Ret dekodiranje krvnog testa. Što će pokazati klinički test krvi: dekodiranje, normalne vrijednosti i odstupanja

Opća analiza krvi, možda najčešća analiza koju liječnici propisuju kako bi ispravno postavili dijagnozu i proveli studiju zdravstvenog stanja pacijenta. Ali ono što dolazi u odgovoru ne govori pacijentu ništa, a da biste razumjeli šta sve ovi brojevi znače, pružamo vam tumačenje vrijednosti krvnih pretraga.

Opći test krvi se dijeli na:

• Kemija krvi;
• Imunološki test krvi;
• Hormonski test krvi;
• Serološke pretrage krvi.

Dešifrovanje krvnog testa:

notacija, posekotine	Normalne vrednosti - kompletna krvna slika
	djeca u dobi							odrasli
	1 dan	1 mjesec	6 mjeseci	12 mjeseci	1-6 godina	7-12 godina	13-15 godina	covece	zena
Hemoglobin Hb, g/l	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
crvena krvna zrnca RBC	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7	3,6-5,1	4-5,1	3,7-4,7
indeks boja MCHC, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Retikulociti RTC	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12	2-11	0,2-1,2	0,2-1,2
trombociti PLT	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380	160-360	180-320	180-320
ESR ESR	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12	4-15	1-10	2-15
Leukociti WBC, %	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10	4,3-9,5	4-9	4-9
Ubod, %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6	1-6	1-6
Segmentirano, %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65	47-72	47-72
Eozinofili EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6	0-5	0-5
Bazofili BAS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Limfociti LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	25-50	18-40	18-40
Monociti PON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9

Sada više o glavnim pokazateljima općeg testa krvi.

Hemoglobin

Hemoglobin je krvni pigment crvenih krvnih zrnaca. Njegova funkcija je da prenosi kisik iz pluća do tkiva i organa, a ugljični dioksid natrag u pluća.

Povećanje hemoglobina:

• boravak na velikim visinama
• policitemija (povećanje crvenih krvnih zrnaca)
• dehidracija i krvni ugrušci

Smanjen hemoglobin:

• anemija

indikator u boji

Indikator boje pokazuje relativni sadržaj hemoglobina u eritrocitima. Ovaj pokazatelj je važan u dijagnozi anemije.

Poboljšanje boje:

• sferocitoza

Smanjenje indeksa boja:

• Anemija zbog nedostatka gvožđa

crvena krvna zrnca

Eritrociti su crvena krvna zrnca koja se formiraju u crvenoj koštanoj srži. Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin i prenose kisik.

Porast eritrocita:

• dehidracija
• policitemija

Smanjenje crvenih krvnih zrnaca:

• anemija

Leukociti

Bijela krvna zrnca. Proizveden u crvenoj koštanoj srži. Funkcija leukocita je zaštita tijela od stranih tvari i mikroba. Drugim riječima, to je imunitet.

Postoje različite vrste leukocita, pa je promjena broja pojedinačnih tipova, a ne svih leukocita općenito, od dijagnostičkog značaja.

Porast leukocita:

• infekcija, upala
• alergija
• leukemija
• stanje nakon akutnog krvarenja, hemolize

Smanjenje leukocita:

• patologija koštane srži
• infekcije (gripa, rubeola, boginje itd.)
• genetske abnormalnosti imunog sistema
• povećana funkcija slezene

Leukocitna formula

Procenat različitih vrsta leukocita. Neutrofili: ćelije odgovorne za upalu, borbu protiv infekcija (osim virusnih), nespecifičnu odbranu (imunitet), uklanjanje sopstvenih mrtvih ćelija. Zreli neutrofili imaju segmentirano jezgro, dok mladi imaju jezgro u obliku štapa.

Povećanje formule leukocita:

• intoksikacija
• infekcije
• upalni proces
• malignih tumora
• psihoemocionalno uzbuđenje

Formula smanjenog broja leukocita:

• aplastična anemija, patologija koštane srži
• genetski poremećaji imunološkog sistema
• neke infekcije (virusne, kronične)

Eozinofili

Smanjenje eozinofila:

• gnojne infekcije
• hirurška intervencija

Bazofili

Ulazeći u tkiva, bazofili se pretvaraju u mastocite, koji su odgovorni za oslobađanje histamina - reakcija preosjetljivosti na hranu, lijekove itd.

Povećanje bazofila:

• vodene boginje
• reakcije preosjetljivosti
• hronični sinusitis
• hipotireoza

Smanjenje bazofila:

• trudnoća
• ovulacija
• akutne infekcije
• hipertireoza
• stres

Limfociti

Limfociti su glavne ćelije ljudskog imunog sistema. Bore se protiv virusnih infekcija, uništavaju strane ćelije i izmenjene sopstvene ćelije, luče antitela (imunoglobuline) u krv - supstance koje blokiraju molekule antigena i uklanjaju ih iz organizma.

Porast limfocita:

• limfocitna leukemija
• virusne infekcije

Smanjenje broja limfocita:

• gubitak limfe
• aplastična anemija
• akutne infekcije (nevirusne) i bolesti
• stanja imunodeficijencije
• sistemski eritematozni lupus

Monociti

Monociti su najveći leukociti. Konačno uništavaju strane ćelije i proteine, žarišta upale, uništena tkiva. Monociti su najvažnije ćelije imunog sistema, monociti su ti koji prvi upoznaju antigen i predstavljaju ga limfocitima za razvoj punopravnog imunološkog odgovora.

Povećanje monocita:

• leukemija
• tuberkuloza, sarkoidoza, sifilis
• infekcije (virusne, gljivične, protozojske)
• sistemske bolesti vezivnog tkiva (artritis, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus)

Smanjeni monociti:

• leukemija dlakavih ćelija
• aplastična anemija

ESR

ESR je brzina sedimentacije eritrocita tokom sedimentacije krvi. Nivo ESR direktno zavisi od broja crvenih krvnih zrnaca, njihove "težine" i oblika, kao i od svojstava krvne plazme - količine proteina, kao i viskoziteta.

povećanje ESR:

• upalni proces
• infekcije
• anemija
• malignih tumora
• trudnoća

Retikulociti

Retikulociti su mladi oblici crvenih krvnih zrnaca. Normalno, oni bi trebali biti u koštanoj srži. Njihov višak krvi ukazuje na povećanu stopu stvaranja crvenih krvnih zrnaca.

Povećanje retikulocita:

• pojačano stvaranje crvenih krvnih zrnaca kod anemije (uz gubitak krvi, nedostatak željeza, hemolitičke)

Smanjenje retikulocita:

• bolest bubrega
• poremećaji sazrijevanja crvenih krvnih zrnaca (anemija zbog nedostatka B12-folija)
• aplastična anemija

trombociti

Trombociti su trombociti koji se formiraju od gigantskih ćelija u koštanoj srži. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi.

Porast trombocita:

• upalni proces
• mijeloična leukemija
• policitemija
• stanje nakon operacije

Smanjenje trombocita:

• aplastična anemija
• sistemski eritematozni lupus
• trombocitopenična purpura
• hemolitička bolest, izoimunizacija po krvnim grupama, Rh faktor
• hemolitička anemija

Međutim, vrijedi zapamtiti da samo liječnik može ispravno dijagnosticirati i protumačiti testove. Sve navedeno je samo za orijentaciju, ali ne i za samodijagnozu.

U gotovo svakoj patologiji u krvi se javljaju određene promjene u staničnom i biohemijskom sastavu. Na primjer, kod pacijenata s aterosklerozom se povećava razina kolesterola, a kod anemije smanjuje se broj crvenih krvnih stanica i koncentracija hemoglobina, što se može otkriti laboratorijskim pretragama.

Opći (klinički) detaljni test krvi jedna je od najjednostavnijih i najjeftinijih, a ujedno i informativnih metoda laboratorijske dijagnostike. Mora biti uključena u osnovni program pregleda pacijenata sa različitim bolestima, a izvodi se i za odrasle i djecu tokom ljekarskih pregleda.

Drugi faktori također mogu utjecati na parametre općeg testa krvi, tako da samo stručnjak može napraviti ispravno dekodiranje.

Koji pokazatelji uključuju opću detaljnu analizu krvi?

Prilikom preventivnog pregleda pacijentima se najčešće propisuje tzv. reduciran klinički test krvi, koji uključuje brojanje crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih zrnaca, određivanje nivoa hemoglobina i brzine sedimentacije eritrocita. Ako otkrije bilo kakva odstupanja od norme, kao i prilikom pregleda pacijenata s različitim bolestima, prikazuje se detaljan test krvi koji uključuje oko 30 različitih parametara. Najčešće se propisuje u sljedećim slučajevima:

• dijagnoza anemije;
• sumnja na leukemiju, limfogranulomatozu;
• trudnoća;
• upalni procesi;
• autoimune bolesti;
• evaluacija efikasnosti terapije.

Razmotrite šta je uključeno u klinički detaljni test krvi.

WBC

WBC - apsolutni broj leukocita. Leukociti su odgovorni za prepoznavanje i uništavanje patogenih mikroorganizama, kao i ćelija sa poremećenim genomom (tumorom). Normalno, sadržaj leukocita u krvi je 4-9x10 9 / l. Njihovo povećanje znači prisustvo u tijelu žarišta upale ili maligne neoplazme, a smanjenje ukazuje na smanjenje imunološke odbrane.

RBC

RBC je apsolutni broj eritrocita. Njihova glavna funkcija je transport kisika iz pluća do svih organa i tkiva u tijelu. Normalan sadržaj eritrocita je 4,3-5,5x10 12 / l. Smanjenje njihovog broja javlja se kod krvarenja, anemije, lezija koštane srži. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi dovodi do zgušnjavanja krvi uzrokovanog različitim razlozima (nekontrolirano povraćanje, poliurija, dijareja, masivne opekotine) ili genetski uvjetovanim poremećajima u sintezi hemoglobina.

Kod djece prvih godina života, broj leukocita je povećan u odnosu na odrasle, to je njihova starosna karakteristika i norma.

Hb

Hb - hemoglobin. Ovo je poseban protein koji se nalazi unutar crvenih krvnih zrnaca i u svojoj strukturi sadrži molekule željeza. Ima sposobnost da lako vezuje kiseonik za sebe i daje ga tkivima. Hemoglobin je obojen u crveno od željeza, zahvaljujući njemu crvene krvne stanice imaju crvenu boju i sva krv u cjelini izgleda crveno. Normalno, sadržaj hemoglobina je 120-140 g/l. Smanjenje njegove koncentracije opaženo je kod različitih vrsta anemije.

HCT

HCT (Ht) - hematokrit. Ovo je odnos između krvnih zrnaca i volumena plazme, izražen u postocima. Norma hematokrita je 39-49%. To znači da se krv sastoji od 60-50% plazme, a ostatak volumena zauzimaju ćelije.

PLT

PLT, trombociti. To su trombociti koji su direktno uključeni u proces hemostaze, odnosno stvaranje krvnog ugruška i zaustavljanje krvarenja. Norma njihovog sadržaja je 150–400x10 9 / l.

ESR

ESR - brzina sedimentacije eritrocita, ESR. Povećanje ovog pokazatelja opaženo je u mnogim patološkim procesima, ali ne mora biti povezano s bolešću. Na primjer, terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili trudnoća dovode do povećanja ESR-a.

Indeksi eritrocita

1. Srednji volumen eritrocita (MCV). Normalna vrijednost je 80–95 fl. Ranije su se za ovaj indikator koristili izrazi "makrocitoza", "normocitoza" i "mikrocitoza".
2. Prosječan sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu izražen u apsolutnim jedinicama (MCH). Norma je 27–31 str. Ranije se ovaj indeks nazivao indikatorom boje krvi.
3. Srednja koncentracija hemoglobina u masi eritrocita (MCHC). Pokazuje koliko su eritrociti zasićeni hemoglobinom. Njegovo smanjenje se opaža kod bolesti krvi povezanih s kršenjem procesa sinteze hemoglobina.
4. Anizocitoza ili širina distribucije eritrocita (RDW). Mera uniformnosti u veličini crvenih krvnih zrnaca.

Različite laboratorije mogu usvojiti različite standarde, u zavisnosti od metoda ispitivanja i usvojenih mjernih jedinica.

Indeksi trombocita

1. Srednji volumen trombocita (MPV). Norma 7–10 sp.
2. Širina distribucije (relativna) trombocita po zapremini (PDW). Omogućava vam da procijenite heterogenost trombocita, odnosno njihovu razliku u veličini.
3. trombokrit (PCT). Volumen pune krvi po trombocitu i izražen u postocima. Normalna vrijednost je 0,108–0,282%.
4. Veliki omjer trombocita (P-LCR).

Leukocitni indeksi

1. Relativni sadržaj limfocita (limfociti, LY%, LYM%). Norma je 25-40%.
2. Apsolutni sadržaj limfocita (limfocit, LY#, LYM#). Norma 1,2–3,0x10 9 / l.
3. Relativni nivoi eozinofila, bazofila i monocita u krvi (MID%, MXD%). Norma je 5-10%.
4. Apsolutni nivoi eozinofila, bazofila i monocita u krvi (MID#, MXD#). Norma 0,2–0,8x10 9 / l.
5. Relativni sadržaj neutrofila (NE%, NEUT%).
6. Apsolutni sadržaj neutrofila (NE#, NEUT#).
7. Relativni sadržaj monocita (MO%, MON%). Norma je 4-11%.
8. Apsolutni sadržaj monocita (MO%, MON%). Norma 0,1–0,6x10 9 / l.
9. Relativni (EO%) i apsolutni (EO#) sadržaj eozinofila.
10. Relativni (BA%) i apsolutni (BA#) sadržaj bazofila.
11. Relativni (IMM%) i apsolutni ((IMM#) sadržaj nezrelih granulocita.
12. Relativni (ATL%) i apsolutni (ATL#) sadržaj atipičnih limfocita.
13. Relativni (GRAN%, GR%) sadržaj granulocita. Norma je 47–72%.
14. Apsolutni (GRAN#, GR#) sadržaj granulocita. Norma 1,2–6,8x10 9 / l; ostalo.

Ako je potrebno ponoviti klinički test krvi, preporučljivo je uzeti ga u istom laboratoriju u kojem je rađena prethodna studija.

Kako napraviti detaljan test krvi

Kako bi rezultati proširenog kliničkog testa krvi bili što precizniji, potrebno je poštovati niz pravila:

• optimalno vrijeme za uzimanje analize je interval od 7 do 10 sati ujutro;
• nakon posljednjeg obroka mora proći najmanje 8 sati;
• nekoliko sati prije davanja krvi (najmanje sat vremena), morate se suzdržati od pušenja;
• pacijent treba obavijestiti doktora o svim uzimanim lijekovima, jer mogu poremetiti rezultate analize.

Rezultat analize je obično spreman na dan dostave. Različite laboratorije mogu usvojiti različite standarde, u zavisnosti od metoda ispitivanja i usvojenih mjernih jedinica. Stoga, ako je potrebno ponoviti klinički test krvi, preporučljivo je uzeti ga u istom laboratoriju u kojem je rađena prethodna studija.

Detaljan klinički test krvi uključuje mnoge pokazatelje. Njihove referentne (normalne) vrijednosti obično su naznačene na obrascu uputnice, ali bez uzimanja u obzir karakteristika pacijenta. Na primjer, kod djece prvih godina života, broj leukocita je povećan u odnosu na odrasle, to je njihova starosna karakteristika i norma. Kod trudnica u drugom trimestru dolazi do blagog smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca i nivoa hemoglobina. Također, na parametre općeg testa krvi mogu utjecati i drugi faktori, tako da samo stručnjak može napraviti ispravno dekodiranje.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Krv se sastoji od tekućeg dijela - plazme, kao i ćelija (oblikovanih elemenata), čija koncentracija može značajno varirati u različitim patološkim stanjima. Dešifrovanje kliničkog testa krvi omogućava vam da procenite moguće prisustvo ili odsustvo upale, intoksikacije organizma, dehidracije (dehidracije), krvarenja, raka, bolesti hematopoetskog sistema itd.

Koje krvne pretrage se rade?

Moderna laboratorijska dijagnostika bazira se uglavnom na analizama krvi. Pokazatelji ove glavne vezivne tvari tijela mogu puno reći o stanju ljudskog zdravlja. Najinformativniji - i stoga najčešće provode - su biohemijski i opći testovi krvi.

Šta je opšti test krvi?

Kompletna krvna slika je jedna od najvažnijih kliničkih studija koja se radi kod većine bolesti, kao i u sklopu preventivnog pregleda (dispanzerizacije). U dijagnostici bolesti krvi ovaj test ima vodeću ulogu.

Bitan:Ujutro se na prazan želudac uzima opći test krvi iz prsta. Kako biste izbjegli izobličenje rezultata 8 sati, ne možete jesti, a možete piti samo vodu.

Prije analize krvi nije dozvoljeno uzimati pića koja sadrže alkohol, kao ni čaj isokovi.

Tradicionalno, vađenje krvi se vrši s domalog prsta, probijajući kožu sterilnim skarifikatorom do dubine od 2-3 mm. Prva kap se obično uklanja pamučnim štapićem, zatim se vadi krv za određivanje nivoa hemoglobina i brzine sedimentacije eritrocita, sljedeći dio je da se odredi broj bijelih i crvenih krvnih stanica. Razmazi za mikroskopiju rade se uz pomoć naočala.

Laboratorijsko istraživanje uključuje:

• određivanje broja različitih oblikovanih elemenata (ćelija);
• utvrđivanje glavnih parametara krvnih zrnaca (veličina, vrsta itd.);
• mjerenje nivoa (koncentracije) hemoglobina;
• određivanje formule leukocita;
• određivanje hematokrita.

Glavni pokazatelji UAC-a

Hematokrit je postotak koji određuje volumetrijski omjer mase ćelije i plazme. Indeksi eritrocita odražavaju glavne karakteristike crvenih krvnih zrnaca.

hemoglobin (HGB)- ovo je "respiratorni pigment" - spoj gvožđa i proteina, koji je odgovoran za transport kiseonika do organa i tkiva.

Bilješka: fiziološko smanjenje nivoa hemoglobina moguće je kod beba prve godine života.

Nizak nivo hemoglobina ukazuje na razvoj anemije (anemije).

Bitan:anemija se često razvija u pozadini gubitka krvi, poremećenog stvaranja crvenih krvnih zrnaca ili s njihovim ubrzanim uništavanjem. Može biti klinička manifestacija niza patologija ili biti neovisna bolest.

crvena krvna zrnca(RBC) su visoko diferencirani ćelijski elementi. Nedostaju im jezgra, a unutarćelijski prostor je ispunjen hemoglobinom.

Indeks boje eritrocita odražava nivo respiratornog pigmenta u ovim crvenim krvnim zrncima.

Srednji volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV)- Ovo je indikator koji se koristi u dijagnostici različitih vrsta anemije. Također, u diferencijalnoj dijagnozi tipova anemije svakako se uzima u obzir indikator koji odražava prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitima.

Distribucija eritrocita prema veličini (RDW) omogućava vam da postavite stupanj anizocitoze, odnosno prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitih volumena.

Retikulociti nazivaju mladi oblici crvenih krvnih zrnaca.

trombociti(PLT)- To su ćelije koje se formiraju u crvenoj koštanoj srži i odgovorne su za proces zgrušavanja krvi. U granulama ovih nenuklearnih oblikovanih elemenata nalaze se faktori koagulacije i biološki aktivne supstance koje se oslobađaju kada se trombociti aktiviraju. Ove ćelije se mogu pričvrstiti za zidove krvnih sudova i jedna za drugu, formirajući ugrušak koji "začepi" oštećenje vaskularnih zidova. Trajanje postojanja trombocita u krvi nije duže od 1-1,5 sedmica. Do povećanja krvarenja dolazi ako je koncentracija ovih ćelija manja od 50x10 3 . Takva stanja mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju životu pacijenta.

Bilješka: u testu krvi trudnice smanjen je broj trombocita, što je norma. Fiziološka trombocitopenija se bilježi i kod žena tokom menstruacije. Broj ovih ćelija se povećava sa fizičkom aktivnošću.

ESR je brzina sedimentacije eritrocita. Kod žena je ovaj pokazatelj normalno veći nego kod muškaraca, što se objašnjava redovnim fiziološkim gubitkom krvi. Povećanje ESR može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa, prisutnost infektivnih agenasa u tijelu ili intoksikaciju.

leukociti (WBC) su bela krvna zrnca proizvedena u limfnom sistemu i koštanoj srži. Oni štite organizam prepoznavanjem i neutralizacijom stranih agenasa, kao i sopstvenih ćelija koje su pretrpele patološke promene. Leukocitoza (povećanje broja leukocita), u pravilu, ukazuje na razvoj upalnog procesa. Konkretno, leukociti uključuju neutrofile (ubodene i segmentirane), bazofile, eozinofile, monocite (velike bijele stanice) i limfocite (elemente odgovorne za stečene).

Povećanje broja eozinofila često ukazuje na helmintičke invazije ili prisutnost bolesti alergijskog porijekla.

Rezultati analize krvi se pripremaju u laboratoriji u roku od jednog dana.

Normalne performanse

Samo liječnik može protumačiti rezultate, odnosno donijeti bilo kakve zaključke na osnovu podataka dobijenih tokom laboratorijske pretrage krvi. Međutim, neki zaključci se mogu izvući upoređujući vašu kompletnu krvnu sliku iz prsta sa referentnim (normalnim) vrijednostima ​​​u tabelama ispod.

Bitan:rezultati analize krvi odraslih razlikuju se od rezultata ove studije kod djeteta.

Tabela normi za analizu krvi kod odraslih:

Tabela za dešifriranje krvnog testa kod djece (normalno):

Dob	crvena krvna zrnca x10 12	Hemoglobin	trombociti x10 9	Leukociti x10 9	Brzina slijeganje eritrociti (ESR), mm/h
novorođenčad	5,0-5,8-6,0	215-180	273-309	30-12	2,5-2,8
1-12 mjeseci	4,6-4,7	178-119	280-290	10-10,5	4-7
2-3 godine	4,6-4,7	117-126	280-290	10,5-11	7-8
4-5 godina	4,6-4,7	126-130	280-290	10-11	7-8
6-8 godina	4,7-4,8	127-130	280-290	8,2-9,7	7-8

Na šta ukazuju odstupanja?

Razlog za zabrinutost može biti leukocitoza, odnosno povećanje broja bijelih krvnih zrnaca.

Razlog za povećanje broja leukocita su patologije kao što su:

• bakterijske infekcije praćene gnojnom upalom;
• bilo koji ;
• bolesti krvi (leukemija).

Ako dođe do leukocitoze, onda je to razlog za dubok i sveobuhvatan medicinski pregled. Ako se sumnja na zarazne bolesti, može se dodatno uraditi analiza krvi na antitijela.

Bitan: treba imati na umu da se broj leukocita može privremeno povećati u postoperativnom periodu, nakon vakcinacije, kao i nakon jela ili značajne fizičke aktivnosti.

Leukopenija (smanjenje broja leukocita) je često uzrokovana nedostatkom vitamina, nepovoljnim uvjetima okoline ili virusnim infekcijama. Po pravilu, to nije razlog za ozbiljnu zabrinutost.

ESR ovisi o pozitivnom naboju crvenih krvnih stanica, zbog čega se međusobno odbijaju. U nekim patologijama crvena krvna zrnca gube naboj, zbog čega se počinju brže naseljavati.

Trebali biste se pregledati ako je indikator 3-5 puta veći od normalnih vrijednosti.

Razlog za povećanje ESR-a može biti:

• bolest bubrega - upala bubrežne zdjelice () ili glomerula (glomerulonefritis);
• bakterijske (pneumonije);
• žarišta gnojne upale (apscesi i flegmoni);
• (generalizovani proces);
• upalne bolesti pankreasa, žučne kese i drugih organa probavnog sistema;
• bolesti reumatskog (autoimunog) porijekla - reumatoidni artritis i SLE (sistemski eritematozni lupus);
• maligne neoplazme.

Bitan: da bi se isključio rak, radi se poseban klinički test krvi na tumorske markere.

Žene se ne bi trebale brinuti ako se brzina sedimentacije eritrocita poveća prije početka menstruacije - to je fiziološka norma. Pokazatelj se također povećava tokom trudnoće (od 5. sedmice) i vraća se u normalu tek četvrte sedmice nakon rođenja djeteta.

Trombocitopenija se odnosi na smanjenje broja trombocita ispod 100 × 109/L.

Mogući uzroci trombocitopenije mogu uključivati:

• akutne zarazne bolesti;
• aplastični oblik anemije;
• maligne bolesti krvi (leukemija).

Bilješka: treba biti posebno oprezan pri otkrivanju smanjenja broja trombocita u krvi trudnica. Jedan od uzroka patologije je antifosfolipidni sindrom, koji često dovodi do pobačaja.

Trombocitoza (povećanje broja ovih ćelija) ukazuje na moguće prisustvo sljedećih patologija:

• akutna upala;
• pogoršanje kroničnog upalnog procesa;
• amiloidoza (poremećeni metabolizam proteina);
• malignih tumora.

Bilješka : nema razloga za brigu ako se trombocitoza zabilježi u postoperativnom periodu ili nakon značajnog fizičkog napora.

Smanjenje nivoa hemoglobina sa visokim stepenom verovatnoće ukazuje na anemiju zbog nedostatka gvožđa.

Razlozi za nizak nivo hemoglobina mogu uključivati:

• hipovitaminoza vitamina B12, zbog kršenja njegove apsorpcije (tipično za pacijente koji pate od atrofičnog gastritisa i za starije i senilne osobe);
• nedostatak životinjskih proizvoda u prehrani (vegetarijanska ishrana);
• period trudnoće i dojenja;
• redovni gubitak krvi (uključujući i fiziološki tokom menstruacije).

Opća analiza krvi – Ovo je jedna od najčešćih metoda pregleda koja omogućava liječniku da otkrije uzroke određenih simptoma (na primjer, slabost, vrtoglavica, povišena temperatura itd.), kao i da prepozna neke bolesti krvi i drugih organa. Za provođenje općeg testa krvi obično se uzima kapilarna krv iz prsta. Izvođenje opšte analize krvi ne zahteva nikakvu posebnu pripremu, međutim, preporučuje se vađenje krvi za ovaj pregled ujutro, na prazan želudac.

Čemu služi UAC?

Kompletna krvna slika je pregled koji utvrđuje sljedeće glavne parametri ljudske krvi:

• Broj eritrocita (crvenih krvnih zrnaca).
• Nivo hemoglobina- količina posebne supstance koja se nalazi u crvenim krvnim zrncima i odgovorna je za prijenos kisika iz pluća u druge organe.
• Ukupan broj bijelih krvnih zrnaca(bela krvna zrnca) i leukocitna formula(broj različitih oblika leukocita izražen u postocima).
• Broj trombocita(trombociti, koji su odgovorni za zaustavljanje krvarenja kada je krvni sud oštećen).
• Hematokrit je omjer volumena crvenih krvnih zrnaca i volumena krvne plazme (krvna plazma je dio krvi koji je lišen stanica).
• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je brzina sedimentacije crvenih krvnih zrnaca na dno epruvete, što omogućava procjenu nekih svojstava krvi.

Svaki od ovih parametara može puno reći o stanju ljudskog zdravlja, kao i ukazati na moguće bolesti.

Kako se HRAST izvodi?

Opći test krvi ne zahtijeva posebnu pripremu. Analiza se po pravilu radi ujutro, na prazan želudac (ili 3-4 sata nakon obroka). Krv za opću analizu uzima se iz prsta (obično s domalog prsta) pomoću posebnog sterilnog instrumenta - skarifikatora. Brzim pokretom ruke doktor pravi malu punkciju kože prsta iz koje ubrzo izlazi kap krvi. Krv se uzima malom pipetom u posudu koja liči na tanku epruvetu. Rjeđe se krv za kompletnu krvnu sliku uzima iz vene.
Dobivena krv se podvrgava nekoliko studija: brojanju broja krvnih stanica pomoću mikroskopa, mjerenju nivoa hemoglobina, određivanju ESR.

Tumačenje općeg testa krvi provodi liječnik, ali možete sami procijeniti glavne parametre krvi.

Dešifriranje UAC-a.

Dekodiranje općeg testa krvi provodi se u nekoliko faza, tijekom kojih se procjenjuju glavni parametri krvi. Moderne laboratorije opremljene su opremom koja automatski određuje glavne parametre krvi. Takva oprema obično daje rezultate analize u obliku ispisa, u kojem su glavni parametri krvi naznačeni skraćenicama na engleskom.

eritrociti:

hemoglobin:

hematokrit:

Širina distribucije eritrocita:

Prosječan volumen eritrocita:

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu:

Broj trombocita:

Broj leukocita:

Broj granulocita:

Broj monocita:

Brzina sedimentacije eritrocita:

Istovremeno, neke laboratorije ukazuju na druge norme u rezultatu analiza, što je povezano s prisustvom nekoliko metoda za izračunavanje indikatora. U takvim slučajevima tumačenje rezultata općeg testa krvi provodi se prema određenim standardima.

P.S. Kada kliknete na bilo koju od slika, tekst postaje čitljiviji.

P.S.S.

Eritrociti i njihov značaj u analizama Eritrociti i njihov značaj u analizama. ESR.

Leukociti i njihove vrijednosti u analizama

Budući da je kompletna krvna slika jedna od najpopularnijih metoda pregleda u kliničkoj medicini, preporučljivo je razumjeti njene parametre za samoanalizu svog zdravlja. Za ljude koji žele da saznaju više o opštoj analizi, nudi se ovaj materijal. Svaka osoba koja zna kako dešifrirati rezultate opće analize bez vanjske pomoći u stanju je na vrijeme pratiti stanje svog tijela. Za dešifriranje vrijednosti kompletne krvne slike kod odraslih, ovaj članak predlaže tabelu s rasponom normi navedenih u njoj.

Opći (klinički) test krvi: kratke informacije

Uprkos činjenici da je crvena krvna zrnca otkrio italijanski ljekar M. Malpighi još 1665. godine, klinička analiza krvi u obliku u kakvom je sada razumijemo pojavljuje se tek u 20. vijeku.

Kompletna krvna slika (KKK) naziva se klinička jer je dio kliničkih metoda analize, ali bi bilo pošteno nazvati CBC ne metodom, već grupom metoda. Parametri opšte analize evoluirali su vekovima iz različitih studija poznatih naučnika. Na primjer, parametar "hemoglobin" pojavio se tamo, zahvaljujući naporima profesora I. Sechenova 1862-1864; ESR parametar (brzina sedimentacije eritrocita) - zalaganjem profesora A. Pančenkova sredinom 20. veka; brojanje broja ćelija po jedinici zapremine krvi postalo je moguće zahvaljujući francuskom lekaru L. Malasseu 1870. godine.

Pažnja! Glavni zadatak OVK je da analizira stanje crvenih i belih krvnih zrnaca, da utvrdi sposobnost zgrušavanja, da odredi količinu hemoglobina, polipeptida koji sadrži gvožđe i koji pomaže organizmu da sprovede oksidativne procese u tkivima.

Automatski i ručni način provođenja opće pretrage krvi

Klinički test krvi se u savremenoj medicini radi u automatskom režimu i ručno. Neki UAC parametri se mogu uraditi samo ručno, na primjer, indikator boje - potreban vam je mikroskop, preparat ćelija na staklu instrumenta i laboratorijski asistent koji može odrediti boju crvenih krvnih zrnaca.

U našem dobu mašina i automatskih uređaja, arhaizmi iz predkompjuterske ere izgledaju nepotrebni, ali takvo gledište je pogrešno – ako uređaj ne obavlja normalno svoje funkcije, ko će provjeriti njegov rad? šta raditi u području gdje nema posebne laboratorijske opreme? dekodiranje vrijednosti ​​ne vrši uređaj - daje samo suhe informacije na ispisu.

Standardna priprema za UAC

Svaka odrasla osoba treba da ima razumijevanje o tome kako se pripremiti za UAC i šta prijeti kršenjem medicinskih propisa - ovo znanje će zaštititi od mogućih grešaka, koje mogu rezultirati ponovnim uzorkovanjem materijala.

Uslovi čije kršenje može dovesti do izobličenja rezultata UAC-a:

1. Pacijent mora biti u stabilnom psihičkom i emocionalnom stanju – stres može promijeniti ponašanje crvenih i bijelih krvnih zrnaca.
2. Pacijent treba da bude odmoran i dobro odmoran. Nemoguće je baviti se fizičkim radom i sportom prije početka postupka.
3. Postupak uzorkovanja se izvodi na prazan želudac – probavni procesi povećavaju nivo leukocita. Nezdrava hrana - brza hrana, pržena, slana, dimljena, masna - pojačava ovaj faktor.
4. Alkohol, droge i duvan značajno pogoršavaju sastav krvi. Dovoljno je da laboratorijski asistent pogleda ponašanje crvenih krvnih zrnaca kako bi shvatio kakav način života pacijent vodi.
5. Liječnik mora biti upozoren na uzimanje lijekova i dodataka prehrani - mnogi od njih mogu iskriviti rezultat testa.
6. Žena tokom menstruacije treba da se uzdrži od analize ili da obavesti lekara.

Tabela normalnih vrijednosti kompletne krvne slike kod odraslih

Kako dešifrirati UAC? Mnoge web stranice nude online transkript kompletne krvne slike, i to potpuno besplatno. Takve inicijative ćemo tretirati pozitivno, s obzirom na njihovu korisnost u slučajevima kada je osoba zainteresovana za svoje zdravlje i ova informacija mu pomaže da se na vrijeme obrati ljekaru. Nedostatak ovakvih mrežnih usluga je niska uključenost osobe u proces procjene svog zdravstvenog stanja. Situacija podsjeća na račun koji se izvodi ručno i uz pomoć kalkulatora. U prvom slučaju, osoba je aktivno uključena u proces, au drugom slučaju kalkulator radi sav posao umjesto njega. Dešifrovanje rezultata, koje pacijent sam uradi, omogućiće mu da proces realizuje kao lični rad, što će svakako povećati vrednost obavljenog posla.

Tablica ima odjeljak "indeks", sadrži engleske kratice koje znače UAC parametre, na njih morate obratiti pažnju, jer su napisani u obrascu za automatsko testiranje, a ne puni naziv indikatora.

Indikatori	Indeks		Jedinice	Opseg norme
				Muškarci	Žene
	-BAS-		%	0,1-1,0	0,1-1,0
Leukociti	-WBC-		10 9 ćelija/l	4,0-9,0	4,0-9,0
Limfociti	-LYM-		%	19,4-37,4	19,4-37,4
Monociti	-PON-		%	3,0-11,0	3,0-11,0
	ubod		%	1,0-6,1	1,0-6,1
	segmentirano		%	46,8-66,0	46,8-66,0
trombociti	-PLT-		10 9 ćelija/l	180,0-320,0	180,0-320,0
Eozinofili	-EOS-		%	0,5-5,0	0,5-5,0
crvena krvna zrnca	-RBC-		x10 12 ćelija/l	4,46-5,0	3,83-4,53
ESR	-ESR-	mm/sat		1,5-10,5	2,1-15,1
trombokrit	PCT	%		0,11-0,4	0,11-0,4
Hematokrit	HCT	%		128,0-160,0	118-138
Hemoglobin	-Hb-	g/l		128-161	121-138
indikator u boji	-CPU-	—		0,80-1,00	0,80-1,00

Pročitajte, ali zapamtite - podaci navedeni u tabeli su samo informativni. Ove informacije će pomoći da se pravilno pročita rezultat opće analize, međutim, dijagnoza je prerogativ liječnika, a ne pacijenta.

Dešifrovanje krvnog testa

Da bi interpretacija rezultata bila korisna, morate znati ne samo normalne vrijednosti parametara, već i patološka stanja koja se kriju iza smanjenja ili povećanja OVK.

bijelih krvnih zrnaca

Bijela krvna zrnca (WBC) se dijele na granulocite (imaju granularne inkluzije u citoplazmi) i agranulocite (nemaju granularne inkluzije u citoplazmi). Prvi uključuju: bazofile, eozinofile i neutrofile, a drugi - monocite i limfocite. Povećanje leukocita je uglavnom uobičajena pojava. Svaki obrok je praćen povećanjem broja bijelih krvnih zrnaca.

Ovaj UAC parametar je opće prirode; dijagnostičar prima detaljnije informacije o bilo kojoj patološkoj pojavi analizom određene vrste bijelih krvnih stanica.

Bazofili su vrsta bijelih krvnih granulocitnih stanica. U krvi odrasle osobe nivo bazofila je 0,1-1,0%. Ova rijetka vrsta bijelih krvnih stanica sadrži mnogo histamina i serotonina – tvari koje mogu izazvati alergijsku reakciju. Bazofili napadaju antigen (sredstvo neprijateljsko prema tijelu) toksinima i inficiraju ga. Zajedno sa antigenom stradaju i tjelesna tkiva. U krvi normalne, zdrave osobe, bazofili mogu biti potpuno odsutni, prisutni su u tako neznatnoj količini da instrumenti ne mogu utvrditi njegovu prisutnost. U krvi alergičara, bazofili su uvijek viši od normalnog.

Bolesti koje su praćene povećanjem bazofila u krvi:

• autoimune bolesti i alergije;
• patologija štitne žlijezde s hipofunkcijom;
• upala bubrega;
• trudnoća sa rezus konfliktom;
• period rehabilitacije nakon uklanjanja slezene;
• tokom transfuzije krvi;
• tokom vakcinacije;
• neke vrste helmintijaza - enterobiasis, ascariasis;
• mijeloična leukemija i druge bolesti bijele krvi;
• uzimanje hormonskih steroidnih lijekova;
• čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu uzrokovan patogenom "helicobacter pylori";
• Varicella (varičele).

Eozinofili

Među zaštitnicima ljudskog tijela, eozinofili igraju važnu ulogu. Oni su u stanju da prodru kroz zidove krvnih sudova i među prvima su koji reaguju na opasnost od invazije antigena. Ove granulocitne ćelije imaju sposobnost mikrofagiranja – apsorbuju mikroantigene, neutrališući ih na taj način. Eozinofili nose histamin i mogu, poput bazofila, njime napadati infekciju. Njihova razlika od bazofila je u tome što su ove ćelije sposobne apsorbirati histamin, odnosno mogu i uzrokovati i spriječiti alergijske reakcije. Najvažnija mogućnost bazofila leži u njihovoj sposobnosti da nose granule sa imunoglobulinom E – najmoćnijim sredstvom protiv svake infektivne invazije.

Ova vrsta bijelih krvnih stanica sadrži puno enzima mijeloperoksidaze. Enzim oksidira anione klora, stvarajući novu tvar - hipoklorit. Hipohlorit sadrži hem - dio proteinskog lanca koji boji neutrofile u nježne zelene nijanse. Boreći se protiv infekcije, neutrofili daju ljudskim mukoznim izlučevinama zelenu boju.

Limfociti

Ako su, po analogiji, svi granulociti policijske jedinice koje štite ljudsko tijelo, onda su limfociti obična vojska. Granulociti su uvek prvi koji na sebe napadaju, na drugom mestu čekaju limfociti. Ovaj tip ćelije ima nekoliko varijanti, od kojih je svaka visoko specijalizirana. Pojava limfocita u krvi iznad norme značit će borbu tijela s bilo kojom vrstom patologije.

Monociti

Monociti - najveća od svih bijelih i crvenih krvnih stanica, imaju sposobnost fagocitoze. Monociti su makrofagi koji mogu neutralizirati relativno velike čestice antigena.

trombociti

Trombociti su ćelije koje pomažu tijelu da se bori protiv mehaničkih oštećenja krvnih sudova i tkiva zgrušavanjem krvi.

Pažnja! U krvi, opći pokazatelj sadržaja trombocita je trombokrit. Trombokrit je broj trombocita u krvi u odnosu na njen volumen. Parametar je potreban za određivanje patoloških stanja koštane srži.

crvena krvna zrnca

Najvažnija stvar koju treba znati o crvenim krvnim zrncima je da one prenose kisik do tkiva tijela i odatle uklanjaju ugljični monoksid. Ovaj proces postaje moguć zahvaljujući pigmentnom polipeptidu "hemoglobin".

Parametri koji se odnose na nivo crvenih krvnih zrnaca:

• ESR je metoda za određivanje brzine precipitacije eritrocita. ESR je važan marker za utvrđivanje mogućih patologija.
• Hematokrit je broj crvenih krvnih zrnaca u krvi u odnosu na njen volumen.
• Hemoglobin - parametar koji se najčešće ukazuje u mašinskoj analizi krvi, služi za određivanje intenziteta oksidativnih procesa u organizmu.
• Indikator boje - određivanje sadržaja hemoglobina u krvi na oko, pomoću vizualne procjene stanja crvenih krvnih zrnaca.