Odsečena rana na glavi. Oštećenja oštrim alatima (rezanje, bušenje, bušenje-rezanje, isjeckano)

Svako je barem jednom bio povrijeđen. Ima ih mnogo varijanti. Najteže su seckane rane. Ova vrsta se smatra prilično opasnom za ljudski život, jer zbog toga možete izgubiti puno krvi, pa morate znati karakteristike takve rane i naučiti kako pružiti prvu pomoć.

opšte karakteristike

Sjeckana rana može nastati kao posljedica nepoštivanja sigurnosnih pravila na poslu ili čak kod kuće ako se neispravno rukuje predmetima za sjeckanje. Pretpostavimo da je kod kuće sasvim moguće posjeći ruku ili nogu dok cijepate drva. Ako se radi o proizvodnji, onda se takva ozljeda može dobiti kao rezultat pada teškog predmeta na završetak, ulaska ruke ili noge između strojeva itd. Postoji još jedna opcija za dobivanje sjeckane rane - sudjelovanje u kriminalnim situacijama za pomoć reže predmet.

Ovakva ozljeda se rijetko može dobiti, uglavnom zbog nemara. Međutim, ubodne ili posjekotine su mnogo češće. Ali, unatoč tome, svejedno, ova vrsta rane razlikuje se po svojoj težini. Kao rezultat njegovog prijema, osoba može ostati doživotno invalidna. A to je mnogo teže od gubitka puno krvi. Kod usitnjenih rana postoji niz morfoloških i patofizioloških karakteristika. Zahvaljujući njihovom prisustvu, prilično je lako prepoznati kakvu je ranu osoba zadobila, a zatim se može mnogo brže izliječiti.

Odnosno, na osnovu ovoga možemo zaključiti da pravilno postavljena dijagnoza, čak iu slučaju rane, može doprinijeti brzom oporavku i prevenciji invaliditeta.

Dakle, sjeckana rana ima sljedeće karakteristike:

Povratak u ZmistuPersha pomoć sa sjeckanom ranom

Naravno, ne morate se sami baviti liječenjem i liječenjem usitnjene rane, jer je sasvim moguće i vrlo lako uneti neke mikrobe, zbog čega će se pojaviti gnojne komplikacije. Širina oštećenja je dovoljno velika da se neiskusna osoba neće pravilno nositi s njom, što može dovesti do ružnog ožiljka ili čak komplikacija. Nakon neprofesionalne intervencije, mjesto ozljede može zacijeliti jako dugo. Nakon svega ovoga, postavlja se pitanje: kako onda pomoći čovjeku i pružiti mu prvu pomoć?

Neophodno je pružiti svu moguću medicinsku pomoć, odnosno ne ometati integritet rane i pokušati da se žrtva što pre odveze u bolnicu, gde će mu biti pružena sva neophodna pomoć.

Iskreno govoreći, neće svaka osoba moći pružiti prvu pomoć za sjeckanu ranu. Uostalom, ne plaši složenost posla, već izgled štete. Neki ljudi se razbole, mogu izgubiti svest i tada će dva pacijenta morati da se spasu.

Prije svega, morate staviti podvezu. Ako je krvarenje mješovito i obilno, onda postavljanje podveza neće biti prikladno. U ovom slučaju najbolje će pomoći čvrsti zavoj ili, kako ga još nazivaju, tamponada. Za to koristite salvetu od pamučne gaze.

Naravno, može se dogoditi da nema salveta pri ruci, tada možete koristiti apsolutno bilo koju tkaninu.

Da bi se smanjila bol, potrebno je žrtvi dati neku vrstu analgetika. Što se tiče nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su ibuprofen ili diklofenak, oni trenutno možda neće pomoći.

U ovom slučaju, najbolja opcija bi bio narkotički analgetik. Može biti "Tramadol" ili "Ketanov". Možete koristiti apsolutno bilo koji lijek, glavna stvar je da pacijent nema alergiju na njega.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Ako u proizvodnim prostorijama nema individualne zaštite ili se ne poštuje sigurnost u svakodnevnom životu, nastaju sjeckane rane. Pojavljuju se rijetko, ali se razlikuju po težini i velikom postotku naknadne invalidnosti žrtava.

Šta je posekotina

Usitnjena rana je narušavanje integriteta kože mehaničkim putem, kao i potkožnog masnog sloja, mekih tkiva, nastaje okomitim udarom teškog oštrog predmeta primijenjenog velikom snagom i brzinom.

Često oružje nanosi povrede u kojima su oštećeni veliki krvni sudovi, nervni završeci, ligamenti i tetive, kosti i zglobovi. Vrlo često se kod ovakvih povreda otvaraju unutrašnje šupljine (grudni koš, trbuh, lobanja).

Ponekad do ozljeda dolazi kada teški oštar predmet padne odozgo, kada je ud stegnut između dijelova teških strojeva ili rotirajućih mehanizama. Takve situacije nastaju u proizvodnim radnjama, u ljetnoj kućici pri piljenju trupaca, cijepanju drva za ogrjev, kao iu slučaju kriminalnih obračuna, kada se udarac zada velikom snagom.

Znakovi i simptomi ozljede

Usitnjena površina ima neke posebne karakteristike koje treba uzeti u obzir prilikom pružanja prve pomoći i naknadnog liječenja takve ozljede. Udarni predmet ima oštre ivice, značajnu težinu, stoga, sjeckane rane imaju znakove i/ili rane.

Znakovi seckane rane:

Velika sila udarnog predmeta ponekad oštećuje unutrašnje šupljine, kosti, zglobove, ponekad dolazi do traumatske amputacije udova.

Uočava se nekrotična zona, rizik od kontaminacije rane patogenim i oportunističkim mikroorganizmima je vrlo visok, zbog čega se često razvijaju gnojno-septičke posljedice.

Usitnjena površina rane dugo zacjeljuje, najčešće sekundarno, nakon spajanja rubova ostaje primjetan kozmetički nedostatak.

Prva pomoć za posjekotine

Ne preporučuje se samostalno obrađivati ​​i liječiti usitnjenu površinu rane, jer velika zahvaćena površina podrazumijeva kontaminaciju velikim brojem mikroorganizama.

Kod isjeckane rane treba pozvati hitnu pomoć ili povrijeđenog što prije, nakon zaustavljanja krvarenja, što prije odvesti u bolnicu.

Gubitak krvi kao posljedica takve ozljede je masivan, krvarenje je najčešće mješovito, pa se ne preporučuje nanošenje podveza. Za privremeno zaustavljanje krvarenja potrebno je staviti čvrst zavoj ili tamponirati sterilnim zavojem od gaze.

Kako staviti pritisni zavoj:

• Stavite zavoj presavijen u nekoliko slojeva ili sterilne maramice na ranu;
• Na vrh salvete položite gusti čvrsti valjak ili jastuk od tkanine;
• Predmet pritiska treba ravnomjerno pokriti cijelu površinu oštećenja;
• Čvrsto zavijte ud da zaustavite krvarenje;
• Zahvaćeni ekstremitet treba da bude podignut;
• Ako postoji otvoreni prijelom, imobilizirajte pomoću improviziranih sredstava, hvatajući dva susjedna zgloba.

Kako bi se smanjila bol, žrtvi se može dati bilo koji raspoloživi lijek.. Nesteroidni PVP (diklofenak, ibuprofen) u ovoj situaciji neće imati dovoljan učinak. Bolje je koristiti analgetike kao što su Ketanov, Tramadol.

Liječenje nakon prve pomoći

Faza I - zaustavljanje krvi. Prva pomoć se pruža u bolnici.

Kod isječenih povreda vrlo je važno zaustaviti krvarenje.. Stvaranje krvnih ugrušaka na prirodan način je rijetko, zbog činjenice da su usitnjene lezije vrlo masivne. Takve žrtve zahtijevaju hiruršku intervenciju, stavljaju se šavovi na krvne žile ili se koristi elektrokoagulacija.

Slični članci

U slučaju traumatskih amputacija, na primjer, prstiju, treba postaviti pitanje o potrebi obnavljanja oštećenog organa. Period oporavka zavisi od vremena od povrede, kao i od tehničkih mogućnosti bolnice.

Ako u medicinskoj ustanovi postoji specijalizirano odjeljenje, a trajanje ozljede nije duže od 6 sati, vaskularni kirurzi izvode takvu operaciju.

Faza II - antiseptički tretman. Potrebno je očistiti ranu od mehaničke ili infektivne kontaminacije. Za to se koriste različiti antiseptici na bazi vode, kao što su Furacilin, kalijum permanganat, Miramistin itd. Alkoholne otopine se ne koriste kako bi se izbjegle dodatne ozljede i opekotine.

III faza - drenaža i šivanje. U slučaju oštećenja isječenom površinom postavljaju se šavovi za ubrzavanje regeneracije. Uprkos tome, nakon zarastanja ostaje veliki ožiljak vezivnog tkiva ili se formira keloidno tkivo na mestu gde je bila rana. U takvoj situaciji kozmetički nedostatak se eliminira uz pomoć kirurške korekcije.

Posljedice i vrijeme izlječenja

Usitnjene povrede tela zarastaju sekundarno, a izražene su sve tri faze procesa rane:

• Faza hidratacije i odbacivanja mrtvih tkiva - u prvom periodu procesa rane šire se žile koje se nalaze u blizini rane. Dolazi do znojenja plazme i oslobađanja leukocita iz krvnih žila. Tečni eksudat ukapljuje mrtve oblasti;
• Drugi period čišćenja- zajedno s eksudatom odbacuju se nekrotična tkiva i mala strana tijela, ponekad je gnojna;
• Treća faza izlječenja- počinje epitelizacija i formiranje ožiljaka. Granulacija postepeno sazrijeva, a zatim je zamijenjena ožiljnim tkivom. Sa formiranjem vezivnog tkiva, rubovi rane se spajaju i zatežu, vezivno tkivo postepeno prekriva granulaciju.

Bolje je povjeriti liječenje usitnjenih rana specijalistima, u uvjetima medicinske ustanove komplikacije se mogu identificirati na vrijeme, hirurzi će propisati kvalificirano liječenje. Ako se terapija provodi kod kuće, potrebno je stalno pažljivo pregledavati ranu i pratiti žrtvu.

Ako se kod osobe poveća temperatura, pojavi se bol u zahvaćenom žarištu, hitno je ići u bolnicu za kvalificiranu pomoć, jer se u ovom slučaju može pretpostaviti zarazni proces, što je opasno.

Usitnjene ozljede liječe jako dugo, jer imaju veliku površinu oštećenja. Ponekad se formira kontraktura udova, ovaj proces je nepovratan.

Zbog činjenice da su granice rane pokidane i isprekidane, nakon zarastanja nastaje debeo koloidni ožiljak, koji stvara značajan estetski nedostatak.

Osim estetskog razloga, koloidni ožiljci ne nose nikakvu opasnost, ne degeneriraju se u maligne formacije. Za otklanjanje defekta koristi se kriohirurgija, lasersko resurfacing ili kirurško izrezivanje ožiljka.

Klasični predstavnici alata za sjeckanje su sjekire, sjekači, kosilice. U praksi sudskog vještaka često se mora suočiti s raznim vrstama sjekira. Sjekira može uzrokovati ne samo sjeckane, već i posječene, kao i ubodne ozljede.

Morfološke karakteristike usitnjenih rana

Kao i druge ozljede uzrokovane oštrim predmetima, ubodne rane imaju ivice, krajeve, zidove i dno. Priroda i morfološke karakteristike usitnjenih rana određuju se, prije svega, količinom kinetičke energije koja se prenosi na tkiva, što opet ovisi o veličini i masi oružja, kao i brzini udarca. Naravno, doprinose i faktori poput oštrine oštrice i prirode ozlijeđenog tkiva.

Oblik rana

U sudsko-medicinskoj praksi najčešće su zastupljeni sljedeći oblici sjeckanih rana: vretenaste, ovalne, prorezane, trokutaste i lučne.

Neophodni uvjeti za nastanak rana vretenastog ili ovalnog oblika, koji se razlikuju samo po stupnju zjapanja, su njihova lokacija okomita ili pod kutom u odnosu na Langerove linije i udar samo srednjeg dijela oštrice. , bez uključivanja prsta ili pete u proces ranjavanja. Ako nema defekta tkiva, a rubovi se lako upoređuju, tada nakon njihovog smanjenja, rana poprima linearni oblik. Formiranje rane u obliku proreza moguće je u slučajevima kada se nalazi paralelno sa smjerom kožnih vlakana.

Ako su prst ili peta uključeni u proces nastanka oštećenja, moguće je formiranje rana nepravilnog trokutastog oblika.

Lučni oblik rane nastaje kada predmet koji seče djeluje pod uglom u odnosu na površinu kože.

Rubovi rana

Rubovi rana obično ravnomjerno, zbog rezanja tkiva pod djelovanjem oštre ivice radnog dijela sjekire. Ali ako je korišteno tupo sječivo ili sječivo s defektima, postoji lagana neravnina ivica zbog gnječenja kože i jasno se razlikuje stereomikroskopskim pregledom.

Vrlo karakterističan znak sjeckane rane je sirovost njenih rubova., posebno jasno otkriven u stereomikroskopskom pregledu i pri proučavanju histoloških presjeka kože. Sedimentacija nastaje kao rezultat stiskanja kože između oštrice i potkožnog tkiva u trenutku udara. U isto vrijeme, epiderma se, takoreći, "razbija" i nosi se u ranu. Istovremeno, rubovi oštećenja trljaju se o bočne površine klina sjekire. Ozbiljnost zone padavina određena je stepenom i kutom oštrenja oštrice, debljinom klina sjekire, kontaminacijom njenog radnog dijela, smjerom udarne ravnine u odnosu na površinu kože. .

Kod upotrebe alata za seckanje sa tupim sečivom dolazi do izraženog sleženja ivica rane, kao i u slučajevima upotrebe sekira sa značajnim uglom oštrenja oštre ivice, ili sa neravnom, hrapavom površinom obraza. . Stepen taloženja je direktno proporcionalan debljini klina sjekire.

Ako je udarac zadat pod određenim nagibom u odnosu na ozlijeđenu površinu, dolazi do neravnomjernog slijeganja rubova oštećenja. Rub rane na strani akutnog ugla oštrice uvijek je više uznemiren od suprotnog, što ukazuje na smjer traumatskog objekta.

U slučajevima kada se koriste alati sa značajnom kontaminacijom na radnoj površini (rđa, mast), također se uočavaju područja trljanja duž rubova oštećenja, često maskirajući zone taloženja. Nekim laboratorijskim tehnikama (difuzijsko-kontaktna metoda, spektralna analiza) mikročestice metala od kojih je napravljen traumatski instrument mogu se detektovati u predjelu rubova rane.

Rubovi sjeckanih ozljeda mogu biti modrice uslijed kompresije i nagnječenja mekih tkiva klinom sjekire, što je posebno izraženo u slučajevima lokalizacije ozljeda u onim anatomskim područjima gdje je kost blizu.

Karakteristično je oštećenje kose duž rubova usitnjene rane.. Kada se izloži dovoljno oštroj oštrici, uočava se ravnomjeran presjek dlačica čija ravnina odgovara smjeru ravnine reza mekih tkiva. Ako je oštrica djelovala svojim srednjim dijelom, sjecište dlačica se primjećuje samo u srednjem dijelu rane, a duž periferije, u predjelu krajeva, integritet dlačica nije narušen, već vise. jaz rane u obliku mostova. Djelovanjem oštre ivice dlake se mogu donekle zgnječiti.

Kada se udari petom ili nožnim prstom, sve dlačice na rubovima oštećenja se ukrštaju i nema "mostova".

Možda neće doći do potpunog odvajanja dlake ako je predmet s tupim ili deformiranim sječivom korišten za nanošenje štete. U takvim slučajevima, uz ravnomjerno ukrštene dlake, uočavaju se zgnječene, zgnječene, počupane na različitim nivoima, pa čak i dislocirane dlake uz rubove rane. Slična oštećenja nastaju kada su izloženi tvrdim tupim predmetima.

Krajevi rana

Oblik i karakteristike krajeva usitnjene rane zavise od dubine uranjanja klina sjekire, njegove debljine i položaja alata u trenutku udara. U slučajevima kada se udarac zadaje malom snagom, samo srednji dio oštrice učestvuje u nastanku oštećenja i klin ne tone u potpunosti. U tom slučaju nastaje vretenasta rana (ako je alat djelovao duž normalnog) ili lučni (kada djeluje pod kutom) oblik s oštrim krajevima. Često se u takvim slučajevima, pod uvjetom da je oštrica bila dovoljno oštra i da su oštećeni samo koža i potkožna mast, usitnjena rana praktički ne razlikuje od rane uzrokovane reznim alatom.

Zidovi rana vizuelnim pregledom izgledaju ujednačeni i glatki. Prilikom proučavanja pomoću lupe, otkrivaju se male nepravilnosti, posebno kada se približavaju dnu rane, gdje se uočavaju znakovi drobljenja tkiva.

Smjer stijenki rane određen je mehanizmom djelovanja alata za sjeckanje. Ako je udarna ravnina orijentirana okomito na ozlijeđenu površinu, zidovi su okomiti. U slučajevima kada je predmet za sjeckanje djelovao pod određenim kutom, zidovi rane imaju odgovarajući nagib u jednom ili drugom smjeru, jedan od njih je zakošen, drugi je potkopan.

Meka tkiva koja čine zidove rane mogu imati različite vrste makro- i mikro prevlaka, čija priroda ovisi o stupnju kontaminacije traumatskog dijela alata za sjeckanje.

Dno rane

Jedna od karakterističnih karakteristika usitnjenih oštećenja je njihova dubina. Oni su prilično duboki i, po pravilu, zahvaćaju donje kosti. Na dnu rane nalaze se ukrštena kosa, fragmenti kostiju, niti odjeće, fragmenti zgnječenih mišića i potkožnog masnog tkiva. Kada se udari tupim instrumentima, na dnu rane mogu se formirati mostovi tkiva.

Važna karakteristika alata za seckanje je oštećenje osnovnog koštanog tkiva. Priroda oštećenja kosti određena je svojstvima samog predmeta, kao i strukturom (cijevasta, ravna) i svojstvima kosti (gustoća, elastičnost). Karakterističan znak udara sečivog predmeta na koštano tkivo je tanak presek, odnosno dinamički trag koji pokazuje male i velike nepravilnosti i nedostatke na ivici sečiva koji nastaju prilikom oštrenja ili rada predmeta, a formira se kao rezultat njegovog klizanja po zidu oštećenja do kojeg dolazi u trenutku rezanja. To je skup grebena i brazdi koje se otkrivaju tokom makro- i mikroskopskog pregleda. Tragovi klizanja mikroreljefa sječiva sjekire dobro su vidljivi na kompaktnoj tvari cjevastih i ravnih kostiju, kao i na hrskavici.

U forenzičkoj praksi češće su ozljede ravnih kostiju (uglavnom lubanje), koje mogu biti u obliku proreza, usitnjenih ili u obliku površinskih zareza. Oštećenja u obliku proreza nastaju u slučajevima izlaganja predmetu za sjeckanje s relativno tankim klinom i oštro naoštrenom oštricom. Zbog brisanja i zbijanja bočnih strana (obraza) klina sjekire uvijek nastaje defekt koštanog tkiva. Kao i na koži, rubovi i krajevi koštanih defekata imaju svoje karakteristike, ovisno o mehanizmu djelovanja i stupnju potapanja traumatskog instrumenta. Udarci se mogu nanositi bilo u okomitoj ravni ili pod uglom. U prvom slučaju, kada se izloži srednji dio oštrice kada nije potpuno uronjen, nastali koštani defekti u obliku proreza karakteriziraju glatke ivice i oštri krajevi na strani vanjske koštane ploče. Kada se udari značajnom snagom i oštrica sjekire je potpuno uronjena, rubovi oštećenja na vanjskoj koštanoj ploči izgledaju ujednačeni, krajevi su u obliku slova U. U ovom slučaju, dimenzije formiranog prijeloma praktički odgovaraju dužini oštrice i debljini klina sjekire na nivou njegovog uranjanja u kost.

Ako je samo jedna ivica oštrice (prst ili peta) uključena u nastanak oštećenja kosti, nastaje trokutasti defekt u obliku proreza, čiji je jedan kraj oštar, a drugi u obliku slova U ili zaobljen.

Suprotnu ivicu oštećenja karakterizira savijanje, lomljenje, odvajanje i brisanje kompaktnog sloja uz formiranje malih fragmenata kosti. Odgovarajući zid defekta je potkopan, na unutrašnjoj koštanoj ploči uočeno je izraženije lomljenje kompaktne tvari. Volumen oštećenja unutrašnje koštane ploče je uvijek veći s dubljim prodiranjem alata za sjeckanje.

Prilično problematična je dijagnoza usitnjenih ozljeda ravnih kostiju (lubanje), nastalih djelovanjem sjeckanja predmeta tupim sječivom. Općenito, oni se praktički ne razlikuju od oštećenja uzrokovanih tupim predmetima. U pravilu se u takvim slučajevima formiraju depresivni ili usitnjeni prijelomi.

U forenzičkoj praksi, u ogromnoj većini slučajeva, treba se suočiti sa sjeckanim ozljedama nanesenim od strane vanjske ruke s namjerom da ubije. Samoubistvo je izuzetno rijetko, samopovređivanje je mnogo češće.

Djelovanje vanjske ruke karakterizira niz znakova:

• najrazličitija lokalizacija povreda (u slučaju ubistva, češće u predjelu glave);
• visina štete varira. U pravilu su duboki, teški, ponekad svaki od njih pojedinačno može dovesti do smrti;
• u slučaju višestrukih ozljeda, dužine rana su u pravilu orijentirane u različitim smjerovima;
• kada žrtva pruža otpor, uvijek se nađu znaci borbe i samoodbrane;
• oštećenje odjeće je tipično.

Odsječene rane nanesene vlastitom rukom prilikom pokušaja samoubistva karakterizira:

• dominantna lokalizacija oštećenja na glavi u bilo kojem njenom području, češće u fronto-parijetalnom ili parijetalnom dijelu, u blizini sagitalnog šava;
• vrlo značajna karakteristika je višestrukost, površnost, jednosmjernost (odnosno, sagitalna ravan) i paralelizam lezija. Većina njih završava u mekim tkivima, neki zahvaćaju samo vanjsku koštanu ploču, a ponekad i spužvastu tvar, oštećenja dura mater i moždane materije su rijetka. Sva oštećenja su lokalizirana na relativno ograničenom području;
• u velikoj većini slučajeva, kada je izložena vlastitoj ruci, peta sjekire služi kao traumatski faktor, mnogo rjeđe - srednji dio oštrice. Ozljede od djelovanja čarape kod samoozljeđivanja glave gotovo da se ne susreću;
• oštećenje odjeće nije tipično, pa se povrijeđeno područje u pravilu oslobađa od pokrivala za glavu;
• laka težina povreda, koje same po sebi često ne dovode do smrti. Moguć je odgođeni početak smrti zbog nastalih komplikacija, uklj. zarazna.

Znakovi namjernog nanošenja sjeckanih rana tokom samopovređivanja uključuju sljedeće:

• objekti traumatskog uticaja u takvim slučajevima su distalni udovi: ruke i stopala;
• obično se za postizanje maksimalnog rezultata (potpuna traumatska amputacija) oštećeni dio tijela postavlja na čvrstu podlogu. U suprotnom nastaju samo površinska oštećenja (posjekotine, zarezi);
• udarci se nanose na goli dio tijela;
• smjer udarca pogodan je za djelovanje vlastite ruke;
• često postoje višestruke sjeckane ozljede različite dubine, lokalizirane u istoj anatomskoj regiji, paralelne jedna s drugom i koje su rezultat ponovljenih traumatskih udara;
• nesklad između prirode štete i okolnosti navodne slučajne štete;
• za usitnjene ozljede nastale samopovređivanjem u pravilu nije karakteristično oštećenje elemenata odjeće.

Da bi se razjasnile okolnosti ozljede, osim proučavanja područja oštećenja, potrebno je provesti istražni eksperiment, tijekom kojeg žrtva u potpunosti reproducira slijed radnji koje su dovele do nastanka štete. Pažljivo posmatranje radnji subjekta omogućava utvrđivanje kontradiktornosti u pogledu položaja tijela i ozlijeđenog ekstremiteta, smjera kretanja oružja, lokalizacije i orijentacije ozljeda na tijelu žrtve.

Sjeckane rane se češće nalaze na glavi, rukama, nogama, leđima.

Oblik usitnjenih rana je linearan, trokutasti, lučni, patchwork

Rubovi rane su ujednačeni ako je sjekira dobro naoštrena; ako su oštećene tupom sjekirom, ivice rane mogu biti neravne, blago grube i natučene.

Krajevi isječenih rana zavise od uslova uranjanja sječivog dijela sjekire.

Sa okomitim uranjanjem oštrice sjekire, krajevi rana su oštri.

Dubokim uranjanjem klina sjekire, zbog prenatezanja tkiva na krajevima rane i uz rubove, dolazi do kidanja, krajevi rane su zaobljeni. Prilikom nanošenja štete tupim sječivom, krajevi rane su pomalo zaobljeni i sirovi.

Pretežnim uranjanjem prsta ili pete klina sjekire krajevi usječene rane neće biti isti: jedan kraj rane će biti oštar (sa strane oštrice), drugi tup ili U obliku slova U (sa strane prsta ili pete) i može imati dodatnu poderotinu i grubost; oblik rane ima oblik trougla.

U slučaju uranjanja alata za sečenje pod uglom, rana je patchwork oblika i njena ivica sa strane oštrog ugaonog uranjanja je povučena.

Zidovi usitnjene rane su neravni, krvarenja se stvaraju u debljini kože i potkožnog masnog tkiva zbog udarnog djelovanja alata.

Zjapanje usitnjene rane ne zavisi samo od kontrakcije kože, već i od širenja rubova rane klinom sjekire.

Oštećenje kose. Kosa, kada je izložena oštroj oštrici, seče se prilično ravnomjerno duž rubova rane. Opća ravnina presjeka kose odgovara smjeru ravnine rezanja mekih tkiva i kostiju. Kada se izlože srednjem dijelu oštrice, dlačice se ukrštaju u srednjem dijelu rane, ostaju nepodijeljene na njenim krajevima i vise preko rane u obliku mostova. Na mjestu pritiska mogu se deformirati drške ovih dlačica. Prema uranjanju nožnog prsta ili pete sjekire, sve dlake se ukrštaju i ne uočavaju se "mostovi".

Oštećenja ravnih kostiju lubanje alatom za sjeckanje mogu biti prorezana, usitnjena, uzdužno perforirana ili imati oblik površinskih zareza.

Ovisno o sili udarca, na kostima se formiraju rezovi u obliku linearnih proreza, koji često prodiru u šupljinu lubanje.

Kada se udari prstom ili petom sjekire, dolazi do klinasto-perforiranih prijeloma (jedan je pod oštrim uglom, odgovara oštrici, drugi je zaobljen, odgovara prstu ili peti sjekire) koji prodiru u šupljinu lubanje.

Ponekad na ravnoj kosti postoje tragovi klizanja oštrice u obliku žljebova i izbočina koji se formiraju na površini reza („presjek“). Ovi žljebovi i izbočine, takoreći, odražavaju put koji prolazi rezni dio alata.

Smjer udarca alatom za sečenje se sudi prema smjeru ravnine reza i tragovima klizanja oštrice.

Određivanje relativnog položaja napadača i žrtve vrši se na osnovu poređenja analize svih svojstava oštećenja, njegove lokalizacije, rezultata rješavanja pitanja o aktivnom dijelu pištolja, položaja pištolja. pištolj u toku udara, pravac i redosled udara, uzimajući u obzir podatke sa uviđaja.

Oštećenje mozga u obliku seciranja i drobljenja.

Eksterno krvarenje iz usitnjenih rana je značajno, zacjeljivanje seckanih rana je različito, često sa komplikacijama.

Smrt često nastaje zbog oštećenja materije mozga, krvarenja ispod sluznice mozga ili krvarenja.

Smrtonosne ozljede alatom za sjeckanje češće nanose vanjska ruka, ozljede u pravilu odvajaju kost, formirajući na površini posjekotine neku vrstu tankog presjeka koji se može koristiti u svrhu identifikacije.

Istovremeno, ozljede alatom za sjeckanje mogu se nanijeti vlastitom rukom s namjerom samoubistva. Ovo se karakterizira prisustvom više rana paralelnih jedna s drugom, često grupisanih obično u fronto-parijetalnim područjima površinskih ozljeda, mogu postojati i duboke rane s oštećenjem kostiju lubanje i moždane tvari. Takve povrede obično nanose psihički bolesnici.

Oštećenja alatom za sjeckanje mogu biti posljedica nezgode na sječi, poljoprivrednim radovima. Razlozi za njih mogu biti neispravnost alata, nepravilni postupci radnika, njegov umor, neopreznost itd. U nezgodama su često oštećeni donji udovi i lijeva ruka (kod dešnjaka). Oštećenja imaju karakter kosih ili uzdužnih rezova.

Može biti slučajeva samopovređivanja. Za namjerno samoozljeđivanje najkarakterističnije su poprečne ili kose poprečne amputacije prstiju na rukama ili nogama.