Kvrga na krilu nosa nakon rinoplastike. Šta se dešava sa nosom nakon operacije? Kako i zašto nastaje kalus

Rinoplastika (korekcija ili restauracija nosa) je vrsta umjetnosti.

Ne samo da hirurg treba da uzme u obzir sve relevantne estetske proporcije i jedinstvene karakteristike pacijentovog lica tokom same operacije, već i lekar mora da predvidi kako će se lice pacijenta promeniti tokom života, tako da on (ili ona ) nije razočaran konačnim rezultatom.

U prosjeku, postupak rinoplastike traje do 2 sata i završava se tamponadom nosa pomoću hemostatskih spužvi i gipsane udlage. Međutim, operacija nije uvijek uspješna.

Neposredni postoperativni problemi nakon rinoplastike uključuju:

• opstrukcija disajnih puteva: Aspiracija krvi nakon ekstubacije može uzrokovati laringospazam. Ovo može zahtijevati liječenje mišićnim relaksansima i reintubaciju ili ventilaciju pod pozitivnim pritiskom.
• Anafilaksija: može se pojaviti kada se koristi intraoperativni antibiotski lijek.
• oštećenje vida: prolazno i ​​trajno oštećenje vida ponekad se javlja nakon lokalne anestezije i injekcije vazokonstriktora.
• Najočigledniji i pomalo dosadan simptom nakon rinoplastike je nazalna kongestija. Javlja se zbog intranazalnog edema i perzistira tokom prvih nekoliko postoperativnih sedmica.
• Perzistentni edem: početno oticanje lica i nosa i periorbitalne modrice mogu potrajati 10 dana. Uporno oticanje lica i utrnulost vrha nosa mogu se javiti nakon vanjske rinoplastike i trajati nekoliko mjeseci. To nije problem ako je pacijent unaprijed upozoren.

Neki od češćih "odgođenih" problema nakon rinoplastike uključuju:

1. Kvrga na nosu.

   Slična komplikacija se javlja zbog specifične reakcije periosta na oštećenje tijekom operacije. Ako se pojavi kvrga, trebali biste ponovo kontaktirati plastičnog kirurga.

2. Deformacija hrskavice ili mekih tkiva nosa.

   Deformacija hrskavice nastaje kada nakon operacije ostane previše hrskavice. Deformitet mekog tkiva nastaje kada hirurg ukloni previše mekog tkiva od pacijenta sa debelom kožom tako da se koža ne može naknadno kontrahovati i istegnuti pravilno. Ožiljci (ožiljci) se pojavljuju u području nosa.

3. Deformacija u obliku obrnutog "V".

   Nastaje zbog nepravilnog prijeloma kostiju nosa prema unutra ili zbog neadekvatne potpore gornjih bočnih hrskavica kada je uklonjena grba nosnog mosta. Središte nosa kolabira i nosne kosti su vidljive golim okom kao obrnuto "V".

4. Deformacija u obliku "otvorenog krova".

   Nakon što je hirurg uklonio grbu nosa, slobodne ivice nosnih kostiju mogu se opipati (palpirati) ispod kože. Nos izgleda asimetrično.

5. Previše kratak nos ili sedlasti nos.

   Takav problem nakon korekcije nosa nastaje kada je kirurg uklonio previše potporne strukture za područje nosa. To može dovesti do brojnih poremećaja povezanih s promjenom vrha nosa. Ako dođe do prekomjerne resekcije u prednjem dijelu nosne pregrade (struktura koja razdvaja dvije nosne šupljine), vrh nosa može "pasti" unazad, što rezultira pretjerano skraćenim izgledom, poput svinjske njuške. S druge strane, prekomjerna resekcija također može dovesti do suprotnog problema, u kojem vrh nosa visi dalje od oslonca u obliku slova L. Ovaj oblik se naziva "sedlasti" nos.

6. Korakoidni deformitet.

   Ovaj izraz se koristi za punoću (različitog stepena ozbiljnosti) iznad vrha nosa, zajedno sa neprirodnim omjerom vrha i područja iznad njega. Uzroci ovog stanja mogu biti: neadekvatna potpora za vrh nosa, nepravilno uklanjanje hrskavice grbače ili ožiljci iznad vrha nosa.

7. Široki vrh i lukovičasti vrh.

   Ako se tokom operacije ukloni previše potporne hrskavice za vrh nosa, može se srušiti i izgledati preširoko ili previše ispupčeno. Prekomjerno formiranje ožiljnog tkiva također može dovesti do ova dva estetska problema nakon rinoplastike.

8. Eksterni kolaps ventila.

   Usko područje u unutrašnjoj strukturi nosa naziva se "nosni ventil". Za normalno, nesmetano disanje važno je da cijelo područje ventila ostane otvoreno. Dok se problemi sa unutrašnjim nazalnim zaliscima mogu javiti tokom uklanjanja nosnog mosta, do kolapsa spoljašnjeg zaliska dolazi kada se ukloni previše hrskavice vrha tokom postupka rinoplastike.

9. Disproporcija krila nosa i kolumele.

   "Columella" je naziv strukture koja razdvaja dvije nozdrve. U idealnom slučaju, ovo područje treba biti samo nekoliko milimetara ispod ruba nozdrve. Kod svih pacijenata, ale su ili normalne, viseće ili uvučene, a kolumela je normalna, uvučena ili opuštena. Mnogi ljudi imaju neravnotežu između alara i kolumele (na primjer, zbog jako dugačkog kaudalnog septuma), ali rinoplastika, kao što je prekomjerna resekcija kaudalnog septuma ili resekcija nosne kralježnice, također može uzrokovati.

Kako njegovati nos nakon operacije

Modrice i otekline su normalan dio oporavka lica nakon operacije nosa. Njihov izgled i težina zavise od niza faktora: da li su nosne kosti slomljene (osteotomija), stepena disekcije mekog tkiva, da li je operacija obavljena na otvoren ili zatvoren način, koliko je star pacijent, koja je debljina njegove kože itd.

Očigledno, mnogi od ovih faktora nisu pod kontrolom pacijenta.

Međutim, stepen modrica i ozbiljnost otoka mogu se svesti na minimum slijedeći ove savjete za njegu nosa nakon operacije:

• Izbjegavajte bilo kakve lijekove koji razrjeđuju krv najmanje 2 sedmice prije operacije i nemojte ih nastaviti uzimati dok vam to ne kaže ljekar. Ovi lijekovi uključuju (ali nisu ograničeni na): aspirin, ibuprofen, protuupalne lijekove, heparin.
• Izbjegavajte multivitamine, biljne lijekove, čajeve koji sadrže visok nivo vitamina E, ginseng, ginko – oni mogu dovesti do pojačanog krvarenja.
• Izbjegavajte tople obroke, čajeve i druge tekućine 7 dana nakon rinoplastike.
• Ako pacijent ima sklonost krvarenju, porodičnu anamnezu o poremećaju krvarenja ili član porodice sa poremećajem krvarenja, o tome treba razgovarati sa svojim ljekarom prije operacije.
• U ležećem položaju morate držati glavu tako da bude viša od srca. Ovo će pomoći da se oteklina minimizira.
• Izbjegavanje pušenja tri sedmice nakon operacije može poništiti vaše napore da negujete nos nakon operacije, jer prepuštanje ovoj navici otežava zacjeljivanje i uzrokuje oticanje.
• Posjeta solariju ili produženo izlaganje suncu tokom prvih nekoliko mjeseci nakon rinoplastike može dovesti do crvenila ili "pjegavosti" kože nosa. Prvih nekoliko mjeseci nakon rinoplastike pacijenti bi trebali nositi kremu za sunčanje ili šešir kako bi spriječili gore navedene probleme.
• Neki pacijenti koji su imali teške probleme s disanjem (na primjer, zbog polipa i adenoida) prije operacije primijetit će poboljšanje odmah nakon operacije, čak i ako je prisutan otok. Ali ponekad otok može otežati spavanje prvih nekoliko noći nakon operacije. Da bi se to izbjeglo, ljekar može propisati blagu pilulu za spavanje.
• U prvim sedmicama nakon rinoplastike preporučljivo je koristiti ovlaživač zraka, kao i nanošenje fiziološkog rastvora (slane vode) kako bi se spriječilo stvaranje kora na sluznici. Ali ne možete ispuhati nos dok vam doktor to ne dozvoli.
• Ženama koje su podvrgnute rinoplastici ne preporučuje se trudnoća godinu dana, dok se nos potpuno ne obnovi.

U roku od 2-3 sedmice nakon operacije, oko 70% edema će nestati, a otprilike 6 sedmica nakon rinoplastike, 80 do 85% edema će nestati. Potpuni nestanak edema može trajati od nekoliko sedmica do 6 mjeseci.

Nakon rinoplastike, nos će nastaviti rasti, to je prirodan proces koji se ne može spriječiti. No, nos raste prilično sporo i malo je vjerojatno da će biti potrebna druga operacija.

Da biste ubrzali oporavak nosa nakon rinoplastike, trebali biste se pridržavati medicinskih preporuka, kao i znati šta možete, a šta ne smijete raditi u tom periodu.

Prvi dani, mjesec, godina, život nakon rinoplastike

Naravno, nakon takve kirurške intervencije kao što je rinoplastika, život se općenito mijenja. To je zbog činjenice da kompleksi osobe nestaju u skladu sa izgledom, postaje samopouzdaniji i ostaje zadovoljan kada se gleda u ogledalo.

Međutim, da bi nakon rinoplastike postigli lijepe nosove, pacijenti moraju prijeći dug put do savršenog izgleda.

Budući da je operacija praćena nelagodom i ima dug period oporavka. Česta pitanja nakon ili prije operacije su: pada li vrh nosa nakon rinoplastike, boli li, koliko traje rehabilitacija i još mnogo toga.

• Prvi dan nakon rinoplastike određuju prilično živi simptomi, u ovom trenutku postoji jaka oteklina, bol u nosu, otežano disanje kao rezultat unošenja pamučnih turunda u nosne šupljine. Osim toga, u prvim danima nakon rinoplastike često su prisutne modrice i modrice na licu, koje se vremenom povlače.
• Potražnja za rinoplastikom određena je pozitivnim konačnim rezultatom, komplikacije se javljaju u rijetkim slučajevima. Pored samog modeliranja nosa, tokom zahvata može se ispraviti deformitet septuma i promijeniti vrh i krila nosa.
• Ožiljci tkiva nakon rinoplastike nosa nastaju, u pravilu, tokom rehabilitacije ili na njenom kraju. Sve zavisi od njege operisanog područja i regenerativnih sposobnosti organizma.

Iz svega opisanog možemo zaključiti da se život osobe koja se odluči na operaciju uvelike mijenja nabolje.

Koji simptomi i komplikacije se uočavaju kod pacijenta u periodu rehabilitacije?

Kao rezultat rinoplastike nosa, pacijenti često imaju simptome komplikacija, koje su određene različitim stanjima, mogu biti kratke ili duge, odnosno ne mogu se same ispraviti.

• Oticanje vrha nosa nakon rinoplastike

Otok nosa, uključujući i vrh, vrlo često se javlja nakon toga hirurška intervencija, jer kao rezultat operacije dolazi do povrede mekih tkiva i krvnih žila. Kod nekih ljudi, blagi otok nakon rinoplastike može trajati godinu dana.

1. Za uklanjanje otoka nakon rinoplastike, pacijentu se može propisati diprospan ili drugi lijekovi.
2. Trajanje edema nakon operacije može biti različito, uglavnom ovaj simptom počinje nestajati nakon prve sedmice razdoblja rehabilitacije ili kasnije.

• Koštani kalus nakon rinoplastike

Često, kao rezultat operacije, pacijenti mogu
pronađite kalus na području nosa, koji nastaje zbog otoka i predstavlja ispupčenje hrskavičnog tkiva.

• Nema disanja i začepljen nos nakon rinoplastike

Glavna i najčešća komplikacija nakon rinoplastike nos je kršenje respiratorne aktivnosti, što je povezano s visokim otokom, bolom i prisustvom nazalnih turunda.

Respiratorna funkcija nosa nakon operacije se obnavlja, u pravilu, polje smanjenja otoka i uklanjanje pamučnih turunda. Vremenom, to može biti 1-2 ili više sedmica nakon rinoplastike.

• Nakon rinoplastike pojavila se grba na mostu nosa

Pojavljuje se pojava grba nakon operacije retko, ali moguće. Ovo stanje je određeno pogrešnim postupcima medicinskog specijaliste. Najčešće će takav kvar biti potrebno ispraviti tek nakon što prođe najmanje 6 mjeseci drugom operacijom.

Ako se nakon konvergencije edema stvori grba na nosu, obratite se svom kirurgu.

• Potkožni ožiljak nakon rinoplastike

Ako je kirurg pogrešno stavio estetske šavove, na području mekog tkiva može se formirati potkožni ožiljak koji je dobro opipljiv pri palpaciji i može uzrokovati određene neugodnosti.

• temperatura nakon rinoplastike

Povećanje temperature nakon operacije je rijetko i može biti praćeno individualnim karakteristikama tijela ili infektivnom lezijom.

• Tvrdi vrh nosa nakon rinoplastike

Zbog kršenja integriteta hrskavice i mekih tkiva, osim edema, može se uočiti i pojava poput tvrdog vrha nosa. U osnovi, ovo stanje nije dugotrajno i prolazi do kraja rehabilitacije.

• Iskrivljen vrh nosa nakon rinoplastike

Razvoj iskrivljenog vrha prilično je česta komplikacija rinoplastike i ne eliminira se sama. U većini slučajeva to će zahtijevati drugu operaciju.

• Izbočina u nosu nakon rinoplastike

Pojava kvržice u nosu nakon operacije može se pripisati oticanju tkiva, a nakon njegovog smanjenja, kvrga se u pravilu smanjuje.

• Loš miris iz nosa nakon rinoplastike

Pojava specifičnog mirisa nakon operacije nosa može biti povezana s upotrebom lijekova i procesima zacjeljivanja mekih tkiva.

• Disanje na nos nakon uklanjanja rinoplastike turunde

U pravilu se respiratorna funkcija nosa nakon rinoplastike nastavlja sa smanjenjem otekline i uklanjanjem turunda. Ako se nakon takvih radnji stanje nije promijenilo, trebate se obratiti ljekaru.

• Različite nozdrve nakon rinoplastike

Takva komplikacija kao što je drugačiji oblik nozdrva ne javlja se često i ovisi o netočnim proračunima kirurga i planiranju operacije. Da bi se otklonio defekt, propisana je druga rinoplastika.

• modrice nakon rinoplastike

Modrice nakon operacije su česte i traju prilično dugo, pa se pacijenti često zanimaju: kako se riješiti modrica nakon rinoplastike? Za to je potrebno koristiti lokalna sredstva koja imaju svojstvo razrjeđivanja krvi.

• Okrenut nos nakon rinoplastike

Ako je liječnik pogrešno planirao tijek operacije, konačni rezultat rinoplastike može biti okrenut nos.

• Glavobolje nakon rinoplastike

Zbog bolova kao posljedica operacije može se davati u susjedna područja, pa se pacijent često žali na glavobolju.

• Asimetrija nakon rinoplastike

Ukoliko dođe do asimetrije lica, potrebno je da se obratite lekaru. Pojavu ove komplikacije treba suditi samo uz potpunu konvergenciju edema.

• Problemi s očima nakon rinoplastike

Oštećenje vida i drugi problemi s očima kao rezultat rinoplastike su vrlo rijetki i karakteriziraju ih infekcija, jak otok ili pogreška kirurga. Krvave oči mogu nastati zbog narušavanja integriteta krvnih žila i nestati nakon nekoliko dana.

• Kapi za nos nakon rinoplastike

Ako je tokom operacije kirurg pogrešno fiksirao vrh nosa, nakon potpunog zacjeljivanja, spuštanje vrha će biti vrlo tamno. Za ispravljanje ovog kvara bit će potrebna druga operacija.

Šta je nemoguće, a šta moguće nakon rinoplastike?

Šta se može, a šta ne smije raditi nakon rinoplastike u periodu oporavka i rehabilitacije.

Za brzi oporavak nakon operacije neophodno je poznavati određena pravila, te znati što je moguće, a što nije moguće nakon operacije.

• Zašto ne možete spavati na boku nakon rinoplastike

Vjeruje se da nakon ove vrste plastične operacije liječnici preporučuju spavanje na leđima, jer to normalizira disanje i smanjuje pritisak na nos, što vam omogućava da ne pokvarite novi oblik.

• Alkohol nakon rinoplastike

Smatra se da je alkohol nakon operacije štetan, jer izaziva vazodilataciju, što može dovesti do otvorenih šavova i krvarenja.

Najbolje je suzdržati se od alkohola tijekom cijelog perioda rehabilitacije nakon operacije.

• Trudnoća nakon rinoplastike

Koliko dugo nakon rinoplastike mogu zatrudnjeti? Ovom pitanju treba pristupiti tek nakon potpunog oporavka, a to ne prije 6 mjeseci ili godinu dana.

• Mogu li letjeti avionom nakon rinoplastike?

Pri polijetanju avionom se krvni tlak kod osobe jako mijenja i može doći do krvarenja, pa su letovi ovim tipom vozila kontraindicirani nakon operacije.

• seks nakon rinoplastike

Da li je moguće masturbirati u polju rinoplastike? Na ovo se pitanje može odgovoriti negativno, jer je stres kontraindiciran za pacijenta u postoperativnom periodu. Trebalo bi da se uzdržite od intimnog života oko 3 nedelje.

• Solarij nakon rinoplastike

Posjeta solariju nakon operacije strogo je kontraindicirana, jer može izazvati krvarenje.

• Naočare nakon rinoplastike

Da ne biste još više ozlijedili nos i da ne biste narušili njegov oblik, trebali biste se suzdržati od naočara najmanje 1-2 sedmice. U slučaju lošeg kvaliteta vida, preporučuje se korištenje sočiva.

• Da li je moguće sunčati se nakon rinoplastike

I direktne i umjetne sunčeve zrake u solariju su kontraindicirane za osobe koje su podvrgnute operaciji nosa. Jer visoke temperature uzrokuju pregrijavanje i povećavaju pritisak.

• Mogu li pušiti nakon rinoplastike?

Nargile nakon noplastike ili obične cigarete su kontraindicirane, jer doprinose poremećajima cirkulacije, povećavaju krvni tlak i snižavaju imunološki status. Trebali biste se suzdržati od takve navike oko mjesec dana.

• Mogu li piti kafu nakon rinoplastike?

Otprilike mjesec dana nakon operacije preporučljivo je odustati od kafe, jakog toplog čaja i vruće začinjene hrane.

• Zašto ne biste trebali ispuhati nos nakon rinoplastike

Budući da je nosna sluznica nakon rinoplastike vrlo osjetljiva i tek počinje da se zateže, razne ozljede i vanjski utjecaji su joj krajnje kontraindicirani, pa se preporučuje da ne ispuhujete nos u periodu rehabilitacije.

• Vježbe nakon rinoplastike

Otprilike 1-2 mjeseca pacijentu se propisuje potpuni mir i bez napetosti. Stoga je sport u ovom trenutku kontraindiciran.

• Možete li čačkati nos nakon rinoplastike?

Nemoguće je i ispuhati nos i čačkati nos, kako ne bi došlo do puknuća sluzokože i do krvarenja.

Period oporavka pacijenta nakon rinoplastike moguće je ubrzati pridržavanjem medicinskih preporuka i pravilnom njegom nosa.

• Gips nakon rinoplastike

Za fiksiranje nosa nakon operacije stavlja se gipsana udlaga s kojom hodaju najmanje 2 sedmice. Uklanjanje gipsa nakon rinoplastike se obavlja u bolnici od strane ljekara koji prisustvuje. Često, nakon uklanjanja gipsa nakon rinoplastike, pacijent razvija edem. To je zbog kompresije mekog tkiva i nakon nekoliko dana se smanjuje.

• Nosni jastučići nakon rinoplastike

Da bi se zaustavilo krvarenje, nakon operacije, pacijentu se u nosne prolaze ubrizgavaju tamponi navlaženi lijekom.

• Flaster nakon rinoplastike

Zašto staviti flaster na nos nakon rinoplastike? To se radi kako bi se operisana mjesta zaštitila od infekcija i drugih vanjskih utjecaja i pospješila brže zacjeljivanje tkiva.

• Korekcija keloidnih ožiljaka nakon rinoplastike

Za uklanjanje keloidnih ožiljaka nakon plastične operacije koriste se lijekovi - glukokortikosteroidi, koji se injekcijom ubrizgavaju u mjesta nastanka ožiljaka.

• Trake nakon rinoplastike

Za uklanjanje natečenosti i popravljanje ispravnog oblika nosa koriste se trake koje su nešto poput ljepljive trake.

• Šav nakon rinoplastike

Kog dana se skida šav nakon rinoplastike i kada se šavovi otapaju nakon rinoplastike?

U pravilu se to radi 4. dana, uklanjaju se na mekim tkivima, a na površini sluzokože se sami otapaju nakon 2-3 sedmice.

• Kako kijati nakon rinoplastike

Da biste izbjegli oštećenje nosa nakon operacije, trebali biste kijati otvorenih usta i nosa.

• Liječenje hlorheksidinom nakon rinoplastike

Kako bi se spriječila infekcija sluznice nakon operacije, potrebno je redovito mazati 2-3 puta dnevno otopinom hlorheksidina ili nekim drugim antiseptikom.

Djelotvorni lijekovi nakon rinoplastike

• Kako napraviti masažu nakon rinoplastike

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi i metaboličke reakcije, nakon rinoplastike, liječnici preporučuju masažu koja se može izvoditi kod kuće.

Kada ga izvodite, vrijedi zapamtiti da se postupak izvodi polako i laganim kružnim pokretima.

• Diprospan injekcija za edem nakon rinoplastike

Lijek Diprospan ima veliki broj farmakoloških svojstva i što je najvažnije - pomaže u smanjenju otoka. Sredstvo se ubrizgava u područje edema ili intramuskularno.

Diprospan sadrži mnogo aktivnih sastojaka, tako da efikasno uklanja otekline nakon operacije.

• Dimeksid nakon rinoplastike

Kao i Diprospan, Dimexide se određuje izraženim
dekongestivno djelovanje i široko se koristi za ublažavanje komplikacija tijekom operacije nosa.

• Kako isprati nos nakon rinoplastike?

Redovnim ispiranjem nosa možete smanjiti oticanje, normalizirati disanje, a također pomoći ubrzanju zacjeljivanja. Nakon operacije dozvoljena je upotreba ljekovitog bilja - kamilice, žalfije, nevena, koji imaju izražen protuupalni učinak.

Trajanje i učestalost pranja određuje ljekar.

• Lyoton nakon rinoplastike

Za smanjenje otoka i poboljšanje cirkulacije krvi
nakon operacije pacijentu se preporučuje upotreba gela Lyoton 1000. Preporučljivo je koristiti ga svakodnevno dok se edem potpuno ne smanji 2-3 puta dnevno.

• Ulje breskve u nosu nakon operacije

Za uklanjanje nazalnih kora, omekšavanje sluznice i smanjenje otoka, nakon operacije propisuje se ulje breskve, koje se može kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Cijena lijeka je prihvatljiva.

• Dolobene nakon rinoplastike

Da biste isključili komplikacije operacije u obliku edema, svakodnevno mažite nos Dolobene gelom. Takav lijek, osim ovog svojstva, učinkovito ubrzava cirkulaciju krvi i metaboličke procese.

• Samoupijajuće turunde nakon rinoplastike

Trenutno se obične pamučne turunde često zamjenjuju samoupijajućim, koje ne zahtijevaju tako pažljivo održavanje i prikladnije su za korištenje.

• Fizioterapija nakon rinoplastike

Kako bi se ubrzao proces obnavljanja tkiva i smanjio oticanje sluznice, nakon operacije se široko koriste fizioterapijski postupci. Koriste se samo prema preporuci ljekara i ako pacijent nema kontraindikacije za to.

Kao fizioterapija se mogu propisati elektroforeza, ultrafonoforeza, fototerapija i darsonvalizacija.

Evo operacije. Na nosu je mala termoplastična udlaga, blagi otok očiju i obraza, te tamponi u nosnoj šupljini. Šta očekivati ​​sljedeće?

1-2 dana:

Otok na licu je blago povećan. Veličina "modrica" ​​ispod očiju ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Izuzetno rijetko se operacije odvijaju bez modrica i sa blagim edemom, a rijetka je i suprotna opcija - veliki hematomi, značajan edem.

sta da radim? Losioni, obloge, masti, fizioterapija? Kako ubrzati proces oporavka? Ili možda ograničiti unos soli, vode ili primijeniti hladno?

Prema našim zapažanjima, nijedan od gore navedenih procesa se ne ubrzava, čak ponekad i pogoršava. Smiren, rekao bih “filozofski” odnos prema procesu, hodanju i do trećeg dana postoperativni edem se smanjuje na donju trećinu lica, a do petog dana ostaje samo blagi otok gornje usne i obraza.

7-8 dana:

Udlagu možete ukloniti, ostaju tragovi žutih intradermalnih krvarenja.

Nakon skidanja udlage, gledajući se u ogledalo, reakcija može biti različita - od olujnog oduševljenja do budnosti. Nos je neravnomjerno otečen, koža ispod udlage je više stisnuta, oko nje je otečena (posebno vrh nosa). Nozdrve mogu biti asimetrične, lumen im je nešto sužen. Već tokom pregleda i skidanja šavova, edem se izravnava. Veličina edema zavisi od pacijentove kože (debela, porozna je sklonija edemu) i od veličine „novog“ nosa.

Ako je oblik nosa značajno promijenjen, smanjen u veličini, onda je oteklina nešto veća. Potrebno je vrijeme da se koža smanji s veličine prethodnog nosa na novu veličinu.

Još nekoliko dana, cijela koža nosa se ojačava zavojem od posebnih ljepljivih traka za zadržavanje otoka.

10 dana:

Uklonjeni šavovi i trake. Pacijent se vraća normalnom životu, a naši pregledi su sve rjeđi.

Na šta vrijedi obratiti pažnju?

Operirani nos je umjereno edematozan i taj edem, osim za pacijenta i kirurga, ostaje nevidljiv za druge.

Nikakve dodatne metode, fizioterapija, masaža itd., ne mogu ubrzati proces. Sačuvani su debeli vrh nosa, širok i edematozan koštani dio nosa. Stražnji dio nosa u koštanom dijelu "smršavi" tek za 3-4 mjeseca. Glavne konture novog nosa su već vidljive, ali još uvijek nema elegancije i „cizeliranja“, nema konturiranja hrskavice vrha nosa. Svi ovi detalji počet će se pojavljivati ​​postupno, bliže godinu dana - godinu i pol nakon operacije.

Drugi mjesec nakon operacije:

Ožiljci počinju. Traju šest mjeseci, a tek nakon tog perioda ožiljno tkivo počinje da se smanjuje, a koža nosa rijetko otiče. Dakle, samo prvih 6 mjeseci nakon operacije nos otiče. Neki imaju više, neki manje. Nos jače otiče u drugoj polovini ciklusa i u "kritičnim" danima.

Od drugog mjeseca, zbog procesa stvaranja ožiljaka, i do četvrtog meseca, povremeno, oblik nosa može podsjećati na nos prije operacije, posebno u periodima otoka: mogu se pojaviti naznake grbave ili još uvijek nema "ogiba" nosnog mosta, ako ga je bilo u projektu . Ovaj period može biti posebno uzbudljiv za pacijenta, može se činiti da je "magija" gotova, a oblik "starog" nosa se vratio.

Nije tako, ovo je period aktivnosti ožiljnog tkiva i koža može nabubriti "stara vremena".

Opisani procesi se ne javljaju kod svih pacijenata, ali su mogući i ne bi trebali biti zastrašujući.

O diprospanu i trakama:

Koliko su sve ove manipulacije neophodne? Da li je moguće ništa učiniti?

Naravno dostupno. Koža će se u svakom slučaju skupiti i "pokriti" novi oblik nosa. Ovo će samo zahtijevati od 8-10 meseci do godinu dana.Čekajući tako dugo, malo ko ima strpljenja. Stoga trake možete koristiti kao zavoj za pritisak na "ispupčena" područja kože nosa.

Možete koristiti injekcije diprospana u ožiljno tkivo ispod "ispupčene" kože na vrhu nosa. Takva injekcija pomoći će donekle smanjiti ožiljno tkivo i dati nosu vitkiji oblik.

Jedna od komplikacija operacije rinoplastike je pojava hipertrofiranog kalusa. Ali nije sve tako jasno.

Zapravo, pojavom takvog kalusa tijelo reagira na oštećenje tkiva zbog svojih ogromnih kompenzacijskih sposobnosti.

Rast viška koštanih vlakana na mjestu hirurške intervencije takva je reakcija tijela na ozljedu.

Kalus je rezultat regenerativnih procesa, njegova pojava nastaje zbog prirodne obnove koštanog tkiva nakon njegovog uništenja.

Nemojte miješati uobičajeni kalus, na primjer, na prstu, i koštani kalus - to su potpuno različite formacije.

Kukuruz se sastoji od vezivnog tkiva koje se pojavljuje na mjestu spajanja kostiju. Odnosno, takav kalus se, zapravo, uvijek formira, i to je normalan proces.

Važno je spriječiti pojavu zaraslih kurjih očiju.

Za organizam takav kalus nije opasan, ali ga je potrebno i liječiti kako bi se spriječile još ozbiljnije komplikacije, pojava boli.

Važna stvar: zarasli kukuruz može značajno deformirati izgled, što u potpunosti izjednačava rezultat operacije.

Faze formiranja:

1. U početku (otprilike unutar 7 dana) nakon rinoplastike formira se privremeni kalus.
2. Tada se od nastalog osteoidnog tkiva formira koštano ili hrskavično tkivo.
3. Do formiranja kalusa dolazi u periodu do 6 mjeseci.

Vrijeme formiranja ovisi o sljedećim faktorima:

1. kvalifikovana i pravovremena medicinska pomoć;
2. veličina oštećene kosti;
3. starost pacijenta;
4. opće stanje pacijentovog tijela: karakteristike metaboličkih procesa,
5. stanje nervnog sistema i endokrinih žlezda.

Koštani kalus je sljedećih vrsta:

1. periostalna;
2. srednji;
3. endostealni;
4. paraossal.

Ukratko o svakom od njih:

• Periostealno - pojavljuje se na vanjskom dijelu kosti. Ima dobru opskrbu krvlju, te se, shodno tome, odlikuje brzom regeneracijom.

Očekuju ga kirurzi i formira mali pečat duž linije preloma. To je takozvani "dobar" kalus, koji se mora pojaviti, inače kosti neće srasti.

Djeluje kao neka vrsta živog ljepila koji spaja fragmente kostiju i omogućava rast nove kosti.

Srednji kalus drži fragmente kosti zajedno, ispunjavajući prostor između njih stanicama i žilama,

• Endosteal- formira se od ćelija koštane srži i endosta, pojavljuje se pored zalistka koštane srži.
• paraossal- ovo je svojevrsni "most" za fragmente koštanog tkiva, to je meko tkivo koje se lako uništava čak i uz ne tako značajna opterećenja.

Ova vrsta kalusa je nepovoljna, a tokom rinoplastike hirurzi na sve načine pokušavaju da spreče njegovo nastajanje.

Vrsta kalusa ovisi o lokaciji koncentracije prijeloma i individualnim svojstvima organizma, sposobnosti regeneracije tkiva.

Video: Hirurška tehnika

Razlozi

Nastanak kalusa zasniva se na posebnim svojstvima koštanog tkiva, koje se od drugih organa i sistema razlikuje po posebnom toku procesa zarastanja i obnove.

Proces je sljedeći:

1. formiranje oko oštećenog područja vezivnog tkiva;
2. formiranje koštanog tkiva u obliku tankih vlakana;
3. dolazi do kalcifikacije vlakana, zbog čega se koštano tkivo jača, meka tkiva zamjenjuju koštanim. Zatim se na mjestu spajanja koštanog tkiva formira izraslina čija veličina ovisi o dubini ozljede kojoj su kost i susjedna tkiva pretrpjele, kao i o sposobnosti pacijentovog tijela da regenerira tkiva - to je pojedinac. imovine.

Na osnovu navedenog, među razlozima za pojavu kalusa nakon rinoplastike, mogu se razlikovati sljedeće:

1. sposobnost tijela da intenzivno obnavlja koštano tkivo;
2. vještina plastičnog hirurga: iskusni profesionalci imaju
3. razvoja, čija upotreba u velikoj većini sprečava hiperrast koštanih vlakana.

Važna stvar: kalus nakon rinoplastike može se razviti samo kada se koštano tkivo poremeti tokom operacije, odnosno korigira koštani okvir.

Najčešće se to događa nakon uklanjanja grbe na mostu nosa i uz potpunu promjenu oblika nosa.

Fotografija: Prije i poslije operacije

Kako ukloniti kalus nakon rinoplastike

Hipertrofična proliferacija kalusa može dovesti do:

1. grba na nosu, deformiteti nosa;
2. edem

Postoji nekoliko metoda da se riješite kalusa:

1. operacija (iako se propisuje relativno rijetko);
2. fizioterapija;
3. liječenje lijekovima.

Uklanjanje kalusa indicirano je kao posljednje sredstvo, ako druge metode nisu efikasne.

Takođe, operacija je indikovana u slučaju:

1. visoka tjelesna temperatura;
2. hiperemija, edem.

Pripreme

Da bi se spriječila pojava hipertrofiranog kalusa, koriste se lijekovi koji u svom sastavu imaju glukokortikoidne hormone koji uklanjaju edem i pospješuju brzo zacjeljivanje tkiva:

1. lijek "Diprospan", ubrizgava se subkutano, poboljšava sposobnost stvaranja ožiljaka, smanjuje upalu, oticanje;
2. lijek "Kenalog", primijenjen intramuskularno, ima izražen protuupalni učinak;
3. homeopatski preparat kompleksnog dejstva "Traumeel S", primjenjuju se spolja (mast) i interno (kapi, tablete).

Fizioterapijske procedure

Kao rezultat fizioterapije (iako je ovo dugotrajan tretman) moguće je aktivirati regeneraciju i postupnu resorpciju kalusa:

1. koristi se elektroforeza pomoću preparata hidrokortizona i lidaze;
2. ultrazvučno izlaganje upotrebom steroidne masti, fonoforeza;
3. magnetoterapija, UHF;
4. termoterapija (termoterapija).

Prevencija

Glavne mjere za sprječavanje pojave kalusa nakon rinoplastike su:

1. striktno pridržavanje preporuka liječnika tokom rehabilitacije;
2. hitan poziv liječniku u slučaju početnih znakova i simptoma pojave kalusa;
3. optimalan izbor klinike i iskusnog profesionalca za rinoplastiku. Operacija je prilično uobičajena, ima relativno nisku cijenu, pa je važno kretati se među svim ponudama kako biste odabrali najbolju opciju, a da pritom ne padnete u iskušenje nižom cijenom od uobičajene.

Da biste spriječili pojavu kalusa, kao i prekomjerno oticanje i druge komplikacije, morate slijediti jednostavna pravila:

1. liječnik preporučuje da ostanete u krevetu prva 2-3 dana - nemojte zanemariti ovaj zahtjev, jer će to pozitivno utjecati na vaše blagostanje i, u konačnici, rezultat operacije;
2. u postoperativnom periodu najmanje dvije sedmice, bolje je ostati kod kuće, izbjegavati jake fizičke napore;
3. ne ispuhujte nos prve dvije sedmice (koristite posebne štapiće za čišćenje nosa);
4. ne manje od mjesec dana ne posjećivati ​​plažu, saunu, solarij, izbjegavati prekomjerno pregrijavanje, dugo izlaganje suncu;
5. ne bavite se vježbama snage, ne nosite utege 2 mjeseca;
6. tokom perioda rehabilitacije ne morate nositi naočare (pritisnuti nosni most);
7. isključite previše hladnu i toplu hranu i piće, hranu uzimajte toplu.

Pa ipak - nemojte se plašiti modrica nakon operacije.

Primijećeno je da koncentracija male količine krvi u području osteostomije kao rezultat dovodi do stvaranja “pozitivnog” kalusa koji drži kosti na okupu 7 do 10 dana, te stoga korištenje gipsa neće biti potrebno.

Hipertrofirani kalus nakon rinoplastike se ne pojavljuje prečesto. Kod prvih znakova potrebno je konsultovati lekara, a onda postoji velika šansa da se kukuruz ukloni bez operacije.

Uostalom, ponovljena operacija također ne jamči uvijek da se problem stvaranja kalusa više neće pojaviti.

Kalus je rezultat prirodne reakcije tijela na operaciju, svojevrsni zaštitni mehanizam. Takve formacije nakon rinoplastike često uzrokuju komplikacije i bol kod pacijenata. Savremena fizioterapija, lijekovi i reoperacija mogu riješiti problem. Kako efikasno ukloniti formiranje kostiju i spasiti se od patnje?

Pročitajte u ovom članku

Uzroci defekta na nosu

Pojavu kalusa treba smatrati odbrambenom reakcijom kosti. Uostalom, operacija uključuje oštećenje unutrašnje strukture nosa, a tijelo se počinje regenerirati i obnavljati nedostajuće elemente. Smatra se da su glavni uzroci kvara sljedeći:

• sklonost prekomjernom stvaranju vezivnog tkiva sa stvaranjem grubih ožiljaka;
• neprofesionalan rad hirurga.

Sličan problem može se otkriti godinu dana nakon rinoplastike. Tokom ovog perioda, postoje tri uzastopne faze razvoja kalusa:

1. na mjestu oštećenja pojavljuje se vezivno tkivo;
2. počinje formiranje tankih koštanih vlakana;
3. kalcijeve soli stvaraju tvrdu nakupljanje.

Veličina formacije ovisi o obimu operacije i individualnim karakteristikama regeneracije.

Da li se kalus povlači ili ga treba zbrinuti?

Formiranje kostiju se odvija tokom vremena. Prilično rijetko se dodjeljuje. Provodi se u sljedećim slučajevima:

• sa hiperrastom vlakana;
• s funkcionalnim poremećajima nazalnih prolaza;
• na povišenoj temperaturi;
• s pojavom elemenata upale, na primjer, crvenilo na mostu nosa.

Kod prvih znakova kvara treba se obratiti ljekaru.
Problem možete prepoznati prema sljedećim simptomima:

• formiranje male grbe na mostu nosa;
• promjena proporcija, asimetrija;
• natečenost.

Defekt se zaista može riješiti ako se poduzmu određene mjere u ranim fazama, a posebno se piju lijekovi i podvrgavaju se fizioterapeutskim procedurama.

Vrlo je važno pridržavati se postoperativnog režima, koji će spriječiti razvoj koštanog tkiva na mjestu ozljede. U roku od godinu dana potrebno je posjetiti hirurga najmanje pet puta. To vam omogućava da popravite rezultat.

O kalusu nakon rinoplastike pogledajte ovaj video:

Liječenje problema nakon rinoplastike

Glavni cilj liječenja je otklanjanje moguće komplikacije postojećim tehnikama i metodama. Moraju se primijeniti gotovo odmah nakon operacije. Kombinirani pristup omogućava brzo postizanje željenog rezultata. Međutim, prisutnost pojedinačnih kontraindikacija (na primjer, temperatura) može ograničiti izbor postupaka. Prva faza je smanjenje upale u području oštećenja uz pomoć lijekova.

Liječenje lijekovima

Medicinski tretman nakon rinoplastike zaustavlja rast koštanog tkiva, otklanja otok i crvenilo. Sastav lijekova uključuje hormone koji stabiliziraju proces ozdravljenja. Postoji nekoliko poznatih brendova:

• Diprospan. Injekcija s visokim sadržajem hidrokortizona se ubrizgava pod kožu pacijenta kako bi se smanjila upala.
• Kenalog. Izvodi se intramuskularna injekcija kako bi se stabilizirao proces stvaranja ožiljaka.
• Traumeel S. Lokalni lijek se koristi u obliku kapi ili masti za ublažavanje crvenila i otoka.

Rezultat izlaganja lijekovima bit će vidljiv nakon 6 do 12 mjeseci, pa su neophodni redovni pregledi kod ljekara. Lijekove treba koristiti samo po preporuci stručnjaka.

Kako ukloniti kalus operacijom

Tako radikalna metoda kao što je kirurška korekcija propisana je kada druge metode nisu dale željeni rezultat. Često se kvar manifestira u obliku sljedeće nelagode nakon terapije lijekovima:

• otežano nosno disanje;
• povišena temperatura;
• crvenilo nosnog mosta i bol.

Na osnovu rezultata pregleda i po potrebi dodatne dijagnostike određuje se način planirane operacije uklanjanja kalusa. Postoji niz tehnika koje vam omogućavaju da isključite daljnje stvaranje defekta.

Replastika je rijetka pojava među pacijentima. Rezultat hirurške intervencije bit će vidljiv tek godinu dana nakon operacije.

Fizioterapija na mostu nosa

Ove procedure se smatraju najefikasnijim načinom eliminacije obrazovanja. Proces liječenja je pod nadzorom ljekara dugo vremena. Posebne tehnike su usmjerene na resorpciju koštanog tkiva, poboljšavajući regeneraciju. Lista fizioterapijskih procedura je sljedeća:

• medicinska elektroforeza;
• ultrazvučna terapija;
• korištenje termoterapije;
• fonoforeza.

Prisutnost općih kontraindikacija može dovesti do odbijanja takvih postupaka. Uključujući fizioterapiju je zabranjeno na povišenim temperaturama, pa je potrebno proći preliminarne konsultacije.

Sprečavanje pojave žuljeva na nosu

Postoje jednostavna pravila za prevenciju nakon rinoplastike za pacijente. Lista preporuka je sljedeća:

• potrebno je strogo pridržavati se svih uslova perioda rehabilitacije;
• trebate se obratiti liječniku ako se jave primarni simptomi kurje oči;
• potrebno je pridržavati se kreveta 3 dana nakon plastične operacije;
• bolje je isključiti fizičku aktivnost na mjesec dana;
• dvije sedmice zabranjeno je ispuhati nos;
• potrebno je izbjegavati tople kupke, saune, kupke;
• ne možete nositi naočare;
• Najbolje je ograničiti produženo izlaganje suncu.

Preporuke su usmjerene na brzu i pravilnu obnovu oštećenih tkiva. Nepoštivanje jednostavnih pravila kod većine pacijenata dovodi do ozbiljnih komplikacija. Redovne posete lekaru značajno smanjuju rizik od kurjeg očesa na nosu.

Prirodni odbrambeni sistem organizma može donijeti određene probleme nakon rinoplastike. Kompenzacijske sposobnosti tijela dovode do stvaranja koštane formacije na mostu nosa.

Međutim, upotreba lijekova i fizikalne terapije mogu spriječiti drugu operaciju. Pod uticajem hormona i kompleksa procedura, kukuruz se uspešno apsorbuje. Pažljiva pažnja na preporuke tokom perioda rehabilitacije omogućava vam da zauvijek očuvate prirodni sklad lica i funkcionalne sposobnosti nosa.

Koristan video

O periodu rehabilitacije nakon rinoplastike pogledajte ovaj video: