Simptomi gubitka svijesti kod odraslih. Šta uzrokuje da osoba izgubi svijest i onesvijesti se? Kako spriječiti nesvjesticu? Generalizirani epileptički napad

Nesvjestica- radi se o kratkotrajnom gubitku svijesti, dok se svijest obnavlja spontano. Privremeni gubitak svijesti ili nesvjestica, prema različitim izvorima, javlja se kod 3% pacijenata koji traže hitnu medicinsku pomoć.

Nesvjestica je rezultat privremenog smanjenja dotoka krvi (i kisika) u mozak, što se može manifestirati konfuzijom, "zamračenjem" ili gubitkom svijesti.

Nesvjestica može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Obično osoba dođe k sebi nakon nekog vremena. Nesvjestica sama po sebi nije bolest, već simptom.

Uzroci nesvjestice

Postoji mnogo faktora koji mogu privremeno smanjiti dotok krvi u mozak. Privremeni gubitak svijesti može biti povezan sa srčanim oboljenjima i drugim stanjima. Češće je privremeni gubitak svijesti uzrokovan čimbenicima koji direktno nije u vezi sa srcem.

Ovi faktori uključuju:

• dehidracija;
• lijekovi koji utiču na krvni tlak;
• bolesti krvnih žila nogu kod starijih osoba;
• dijabetes;
• Parkinsonova bolest.

Osim toga, moguća je nesvjestica pri promeni položaja tela- iz ležećeg ili sjedećeg položaja, oštar prijelaz u vertikalni položaj (posturalna hipotenzija);

Smanjen ukupni volumen krvi i/ili loše zdravlje krvnih žila u nogama dovode do nesrazmjerne raspodjele krvi u nogama i nedovoljnog dotoka krvi u mozak kada osoba zauzme stojeći položaj.

Drugi nekardijalni uzroci privremenog gubitka svijesti uključuju gubitak svijesti nakon drenaže krvi ili nakon određenih situacijskih događaja ( situaciona sinkopa), kao što su mokrenje, defekacija ili kašalj. To je zbog refleksa nervnog sistema (vazovagalni odgovor), koji uzrokuje usporavanje otkucaja srca i širenje krvnih sudova u nogama, čime se snižava krvni pritisak.

Rezultat je da manje krvi (a samim tim i kisika) dospijeva u mozak dok je usmjerena na noge. Kod situacijske sinkope, pacijenti često prijavljuju mučninu, znojenje i slabost koji se javljaju prije gubitka svijesti.

Vasovagalna reakcija se naziva i vazovagalna kriza, a situaciona sinkopa se naziva i vazovagalna sinkopa, vazodepresivna sinkopa. Cerebralno krvarenje - moždani ili pre-moždani (prolazni ishemijski napadi) i migrene također mogu dovesti do privremenog gubitka svijesti.

Faktori vezano za rad srca koji mogu dovesti do privremenog gubitka svijesti uključuju:

Duboka nesvjestica može biti simptom sljedećih bolesti:

Simptomi sinkope

Kada se onesvijestite, svijest se može iznenada isključiti. Ali ponekad tome prethodi nesvjestice, koju karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• teška slabost;
• vrtoglavica;
• tinitus;
• osjećaj "praznine" u glavi;
• utrnulost udova;
• tamnjenje u očima;
• zijevanje;
• mučnina;
• bljedilo lica;
• znojenje.

Nesvjestice se najčešće javljaju u stojećem, znatno rjeđe u sjedećem položaju, a kada pacijent pređe u ležeći položaj, u pravilu nestaju.

Kod nesvjestice, osim kratkog gubitka svijesti, uočava se niz simptoma vegetativno-vaskularni poremećaji:

• blanširanje lica;
• hladni ekstremiteti;
• koža je prekrivena znojem;
• spor puls;
• krvni pritisak je nizak;
• disanje rijetko, površno;
• zjenice su ponekad proširene, a ponekad sužene, živo reaguju na svjetlost;
• tetivni refleksi su normalni.

Sinkopa obično traje od nekoliko sekundi do jedne minute, rijetko do 2-5 minuta zbog duže i dublje anemije mozga, češće sa srčanim oboljenjima ili homeostazom. Dugotrajna nesvjestica može biti popraćena konvulzivnim trzanjem mišića lica i udova, pojačanim lučenjem pljuvačke.

Nakon izlaska iz stanja nesvjestice, neki pacijenti (uglavnom s dužim gubitkom svijesti) doživljavaju takozvano stanje nakon nesvjestice u trajanju od nekoliko sati, koje se manifestuje slabošću, glavoboljom i prekomjernim znojenjem.

Osobe sklon nesvjestici, ove pojave pod uticajem gore navedenih razloga mogu se ponavljati. U periodu između paroksizama, pacijenti doživljavaju različite poremećaje (astenedepresivne manifestacije, prevladavanje autonomnih reakcija itd.).

Dijagnoza nakon nesvjestice

Uzrok privremenog gubitka svijesti može se dijagnosticirati tek nakon detaljnog proučavanja pojedinačnih faktora (prije, za vrijeme i nakon sinkope), procjene lijekova i razmatranja osnovnih medicinskih indikacija. Treba napomenuti da se mnogi uzroci privremenog gubitka svijesti mogu otkriti samo kroz detaljan pregled.

Vrtoglavica nakon stajanja kod starijih osoba ukazuje na posturalnu hipotenziju.

Privremeni gubitak svijesti nakon mokrenja, defekacije ili kašljanja ukazuje na situacijsku sinkopu.

Uzroci povezani sa srcem koji uzrokuju privremeni gubitak svijesti, kao što su aortna stenoza ili kardiomiopatija, sugeriraju njihovu pojavu prije gubitka svijesti.

Znakovi slabosti u pojedinim dijelovima tijela, uz privremeni gubitak svijesti, upućuju na moždani udar. Krvni pritisak i puls se mjere u ležećem, sedećem i stojećem položaju. Različiti pritisak u svakoj ruci može biti znak disekcije aorte.

Srce se pregledava stetoskopom, čuju se zvukovi koji mogu ukazivati ​​na patologiju zalistaka. Proučavanjem nervnog sistema, osjeta, refleksa i motoričkih funkcija mogu se identificirati poremećaji nervnog sistema i mozga.

EKG može otkriti abnormalne srčane ritmove. U zavisnosti od prisustva ili odsustva pratećih simptoma, osobe sa određenim oblicima privremenog gubitka svesti mogu biti primljene u bolnicu na opservaciju i dalju procenu.

Drugi testovi za procjenu privremenog gubitka svijesti zbog uzroka povezanih sa srcem uključuju:

• ehokardiografija;
• kontrola otkucaja srca (praćenje);
• elektrofiziološke studije srca.

Kada su faktori povezani sa srcem van sumnje, mogu se uraditi testovi kako bi se utvrdio uzrok privremenog gubitka svijesti. pregled pacijenta u ležećem položaju uz dodatni nagib. Ova vrsta pregleda uključuje stavljanje pacijenta na sto sa potporom za noge. Stol se podiže, mjeri se krvni pritisak i puls, odnosno evidentiraju se mogući uzroci u različitim položajima.

Liječenje sinkope

Liječenje bolesnika s privremenim gubitkom svijesti ovisi o uzroku incidenta. Za mnoge nesrčane uzroke privremenog gubitka svijesti (kao što su posturalna hipotenzija, vazovagalna reakcija i situacijska sinkopa), nije potreban poseban tretman, a svijest će se vratiti kada žrtva jednostavno sjedne ili legne.

Nakon toga, ljudima se savjetuje da izbjegavaju situacije koje uzrokuju ovo stanje. Na primjer, ne naprezanje, neustajanje naglo, sjedenje ili ležanje u krevetu kada kašljete, korištenjem ovih mjera može se spriječiti situacijska sinkopa.

Uzroci koji se odnose na srce i nervni sistem se razmatraju prema tome specifična bolest. Starijim osobama se savjetuje da sa sobom nose sve lijekove koje im je ljekar propisao, kao i da budu oprezni pri mijenjanju položaja u kojem se nalaze duže vrijeme. Polako podizanje tijela omogućava vam da se prilagodite novom položaju, što smanjuje mogućnost nesvjestice. Osim toga, stariji pacijenti trebaju izbjegavati dehidraciju.

Kojim ljekarima se obratiti zbog nesvjestice:

Prva pomoć za nesvjesticu

U stanju nesvjestice, osoba oštar bledi, slabi, zjenice mu se šire i polako klizi na tlo. Ako se to na vrijeme uoči, nesvjestica se može spriječiti, za to je potrebno da osoba sjedne na stolicu i spusti glavu ispod koljena, kao da veže pertle (na taj način ćemo izazvati dotok krvi u glavu i otkloniti sam uzrok nesvjestice).

Ako i dalje dođe do nesvjestice, potrebno je učiniti sljedeće:

U većini slučajeva, ove mjere su dovoljne za osobu došao k sebi.

Ali ako se to nije dogodilo, onda je potrebno nastaviti s poduzećima za reanimaciju. Neophodno je "uključiti" žrtvin mozak. Ali kako? Gdje je dugme "uključeno"?

Ako objašnjavate sa medicinske tačke gledišta, onda je za "uključivanje" potrebno pokrenuti formaciju u mozgu dominantan fokus ekscitacije, odnosno da se mozgu da signal iz spoljašnjeg sveta da on reaguje, refleksno pokrene neki centar i sa njim se pokrene ceo „sistem“. Šta je potrebno učiniti za ovo? Bilo koji jak iritant će poslužiti.

Mislim da svi znaju od djetinjstva, a u filmovima često bljeska - trebate dajte miris amonijaka, poznat i kao rastvor amonijaka (veoma neprijatan specifičan miris, skoro odmah podiže osobu), poprskajte lice vodom, ili lagano potapšajte po obrazima (neka vrsta laganih šamara, ali nemojte pretjerivati).

Neposredno nakon nesvjestice, ne biste trebali pokušavati podići osobu - opskrba krvlju se još nije u potpunosti oporavila i nesvjestica se može ponoviti. Bolje ga je postepeno dovoditi k sebi, razgovarati o nečemu i, koliko je to moguće, kontrolirati stanje osobe.

Ako sve gore navedeno ne uspije, onda pozovite hitnu pomoć, jer dugotrajna hipoksija mozga (nedostatak kisika) uzrokuje nepovratne promjene, sve do smrti.

Pitanja i odgovori na temu "Nesvjestica"

Pitanje:Dobar dan! Imam 72 godine, gubitak svijesti je počeo u 5.-7. razredu, tada dugo nije bilo napada ili je njihova učestalost bila beznačajna. Ali bukvalno u julu-avgustu bilo je tri dana zaredom i to 3-5 puta dnevno. Istovremeno, pritisak je 140-94. Gde god sam se konsultovao, EKG je normalan sa manjim abnormalnostima, za koje mi je rečeno da ne utiču na gubitak svesti. Pričaj zdravo. Dakle, koji bi mogli biti razlozi za ono što se može učiniti. Hvala vam i radovaću se vašem odgovoru.

odgovor: Neophodna Vam je interna konsultacija neurologa.

Pitanje:Zdravo. Djevojka, 31 godina. Nisam rodila. Prije mjesec dana sam odletio u Soči, četvrtog dana po dolasku sam odveo mačku u veterinarsku kliniku da joj iseče kandže, mačka je mnogo mjaukala, jer je bolovala. Držao sam ga i odjednom mi se zavrtjelo u glavi, 2 sekunde i onesvijestila sam se. Prema pričama prisutnih, naglo sam prebledeo, rekao da se osećam loše (sećam se ovoga), poplavio, pao, nisam mogao da otvorim vilicu, došlo je do mokrenja, nisu mogli da me dovedu k sebi, onda su snažno pritisnuli na oci, probudio sam se, odmah su poceli da me dizu i piju, bolesno. Nakon toga, došla je kući iscrpljena. I posle nedelju dana, onda me je boljela glava, pa se vrtelo, sad su mi se pojavile muve pred očima. Uradila sam EEG, magnetnu rezonancu mozga, EKG, ultrazvuk svega - ništa nije pronađeno. Samo anemija.Prepisali su gvožđe. Prije 7 godina su mi stavili VVD sa napadima panike, tada se nisam onesvijestio. Liječili su se godinu dana i nakon simptoma gotovo da i nema, ponekad dođe do uzbuđenja, ali sam se mirno nosila s tim. Poslednjih meseci sam dosta smršavio, imam 48 kg sa visinom od 168 cm. Nedelju dana ranije sam bio veoma nervozan, nisam dobro jeo, bila je opšta slabost, nisam dovoljno spavao ni ako sam dugo spavao, imao sam osećaj stezanja u grudima, u Sočiju 5 danima prije događaja puno su pili (iako ja ne pijem često), na sam dan ujutru samo pili kafu i pušili cigaretu. U porodici nema slučajeva epilepsije. Koje su moguće opcije za ono što se dogodilo?

odgovor: Vrtoglavica je jedan od simptoma anemije.

Pitanje:Odrasli sin od 33 godine počeo je vrlo često da gubi svijest, bio je veliki stres u porodici, žena ima ali nema seksa, da se kod mog sina napadi ponavljaju nekoliko puta dnevno.

odgovor: Razloga može biti mnogo, neophodna je interna konsultacija neurologa radi pregleda.

Pitanje:Zdravo. Moj muž je imao operaciju. Uklonjeno je lijevo plućno krilo i povratni nerv. Može li to biti uzrok kratkotrajne nesvjestice?

odgovor: Zdravo! Da, moguće je nakon uklanjanja pluća. Neophodno je provesti sve rehabilitacijske mjere koje je preporučio ljekar.

Pitanje:Poštovani, moja sedmogodišnja kćerka se udarila u lakat i nakon malog hoda onesvijestila se, srećom na krevetu. Može li ova nesvjestica biti posljedica udarca?

odgovor: Zdravo! Najvjerovatnije je nizak prag osjetljivosti na bol, pa je došlo do blagog stupnja bolnog šoka, što je dovelo do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Pitanje:Zdravo! Moja kćerka ima 7 godina, a od 4. godine pada u nesvijest pri pogledu na krv, pobijeli, privodi je pameti i počinje da se plaši. Nije bitno da li je to njena krv ili ne, izgrebana - nesvjestica. Idemo na testove - tamo nas već znaju bez amonijaka, ne susreću nas. Reci mi šta je to? Zašto se ovo dešava?

odgovor: Zdravo! Ova fobija nije neuobičajena, postoji kod 3-4% ljudi na našoj planeti, javlja se kao rezultat vazovagalne reakcije parasimpatičkog nervnog sistema (ova teorija pripada Johnu Sanfordu), refleksno pri pogledu na opasnost (krv ), osoba se "pretvara da je mrtva", zatim gubi svijest. Sa ovim se možete boriti, potrebno je kontaktirati psihologa.

Pitanje:imam 30 godina. Od djetinjstva je bolovala od VSD-a hipotoničnog tipa, meteorološki ovisna. U proteklih 5 godina simptomi su se znatno smanjili. Međutim, u protekloj godini već su se dogodile 3 čudne nesvjestice. Idem u krevet potpuno zdrav, ustajem iz kreveta na isti način, ali 2-3 minute nakon ustajanja - oštra duboka nesvjestica (padam u punu visinu), jedva dolazim k sebi. Pola sata nakon toga još uvijek loše razmišljam u magli. Šta bi mogao biti razlog tome i kako spriječiti da se situacija ponovi.

odgovor: To su ortostatske nesvjestice (od naglog ustajanja). Prvo sedi.

Pitanje:Zdravo. Imam 17 godina. Nesvjestica je počela u ranu jesen prošle godine. Prije toga je došlo do kratkotrajnog zamućenja u očima i malog drhtanja. Obično nesvjestica počinje kada je napolju nepodnošljiva zagušljivost, ili je prostorija slabo provetrena, ili u javnom prevozu. Pomozite molim vas savjetom kojem ljekaru je bolje da se obratite.

odgovor: Zdravo! Morate posjetiti neurologa radi zakazivanja. Možda će vam trebati sveobuhvatan pregled: EEG, ultrazvuk krvnih žila glave i vrata, pregled fundusa, konzultacije s endokrinologom, analize krvi.

Pitanje:Zdravo, imam 21 godinu. Jučer sam išao na sastanak sa prijateljima i pao je jaka kiša. Otrčao sam kući. Kada sam stao, oči su mi se smračile, otežano disanje. Pojavila se slabost. Prestao sam da vidim. Sjeo sam pored puta. Kada sam pokušao da nastavim, onesvestio sam se. Ne sjećam se ničega 2-3 minute.Nastavio sam da se krećem polako. Oči su mu s vremena na vrijeme također potamnile. Svi mišići su bili veoma opušteni, noge nisu slušale, snažan otkucaj srca, otežano disanje. Prvo se onesvijestiti. Da li da posetim doktora? šta bi to moglo biti? Koliko opasno?

odgovor: Dobar dan. Ovo je manifestacija VSD-a. Pritisak naglo opada i tamni u očima. Posjetite neurologa.

Pitanje:Zdravo! Moja ćerka (13 godina) ima nesvestice, česte vrtoglavice i glavobolje. Koji pregled je potreban?

odgovor: Zdravo! Česta sinkopa je sinkopa, preporučujem da uradite EEG, obratite se neurologu/epileptologu.

Pitanje:Zdravo, imam 26 godina. Nakon porođaja (prije godinu dana) počela je da pada u nesvijest, 3 slučaja u godini. Uradio sam rendgenski snimak vratnih pršljenova, nalaz je dijagnosticirana osteohondroza kičme. Prema rezultatima ultrazvučnog pregleda mozga: Znakovi vazospazma u MCA, desno i lijevo. Desna i lijeva vertebralna arterija malog promjera. U vertebrobazilarnom bazenu protok krvi je dovoljan. Hemodinamski značajne opstrukcije protoka krvi u BCA nisu identifikovane. Trebam li obaviti još neke preglede ili rendgenske snimke i ultrazvuk koji će objasniti kako to liječiti?

odgovor: Zdravo! Uz rezultate ultrazvuka i rendgenskih zraka, potrebno je kontaktirati neurologa kako biste odredili taktiku liječenja.

Pitanje:Jednom svake 1,5 godine odrasla kćerka je počela gubiti svijest. Prvi put sa 19 godina. Sve je ispitano. Tomografija glave, vrata, krvnih sudova. Postoji cervikalna hondroza 4-5 pršljenova. Lagana vazokonstrikcija. Jednog dana moj holesterol je bio visok. Ponekad sa glavoboljom, pritisak je 130-80, radni 110-70. Išao sam od doktora do doktora i ništa nisam mogao naći. Sve počinje na isti način - u početku dugotrajna glavobolja, mučnina, tamnjenje u očima i nesvjestica. A nakon nesvjestice svi simptomi nestaju. Kao da ništa ne boli. Nema grčeva ili pene. Neuropatolog je prepisao supradin i meksidol po 1 tabletu 3 puta dnevno tokom 3 mjeseca. I šta onda? Kome se obratiti radi ispravnog liječenja i dijagnoze?

odgovor: Idite kod neurologa sa preliminarnom dijagnozom - migrena i obavite normalno liječenje. A holesterol nema nikakve veze sa tim.

Pitanje:Zdravo! Imam 24 godine. Počevši od 16. godine počela je da gubi svijest sa bolovima u stomaku (užasnim bolovima), to se dešava svaki put kada pojedemo nešto masno, a 8 sati nakon jela ove namirnice, obično noću (budim se s bolovima, idem u toalet i pasti u nesvjesticu). To se dešava otprilike svaka 3 mjeseca, ponekad i češće. Nakon nesvjestice, povraćanja i obilne rijetke stolice. Onda ne idem u toalet nedelju dana. Otišla sam kod doktora, ništa nisu našli (prije 6 godina bila su 2 čira na želucu, ali su se dugo liječili), samo običan gastritis. Sluzokoža želuca je normalna. Prepisuju samo uobičajene lijekove protiv grčeva, ali ne pomažu, ja i dalje gubim svijest. Šta bi mogao biti moj problem i može li se nekako izliječiti (inače sam se umorio od pada, već sam slomio nos i boli me općenito)?

odgovor: Vaši simptomi su vrlo neobični, preporučljivo je obaviti pregled u bolnici, jer je moguće da ne postoje samo problemi sa gastrointestinalnim traktom. Ali potrebno je isključiti i takozvane neuroendokrine bolesti gastrointestinalnog trakta. Općenito, preporučujem odlazak u dijagnostički centar na pregled bez čekanja na sljedeći napad.

Zašto se osoba onesvijesti i kakvo je to stanje? Mozak ne može pravilno funkcionirati bez stalne opskrbe krvlju i hranjivim tvarima. Iznenadno kršenje ovog procesa uzrokuje oštro gladovanje kisikom u moždanim tkivima. Rezultat je kratkotrajni gubitak svijesti - obično traje nekoliko sekundi. Ponavljanje ovih slučajeva ukazuje na kardiološke, neurološke probleme u organizmu, a uzroci nesvjestice su različiti. Nemojte odlagati sa njihovom dijagnozom. Ne samo nesvjestica, već i stanja prije sinkope trebalo bi da vas upozore i odvedu do kvalifikovanog specijaliste. Sada možete imati konsultacije i set pripremnih pregleda prilikom prijave na kurs pojačane eksterne kontrapulsacije ili terapije udarnim talasima srca apsolutno besplatno!

Pošaljite prijavu

* Pozovite za detalje o promociji.
** Ima kontraindikacije, potrebno je konsultovati lekara.

Požurite sa prijavom, promocija je ograničena.

Simptomi gubitka svijesti

Nesvjestica i gubitak svijesti - u čemu je razlika? Nema razlike, jer je nesvjestica kratkotrajni gubitak svijesti (obično do 1 minute). Glavni predznak može se nazvati stanjem prije nesvjestice. A kada govorimo o simptomima gubitka svijesti, najčešće se misli na simptome predsinkope:

• rola osjećaj mučnine, mučnina;
• srce počinje ubrzano kucati;
• krugovi, "mušice" se pojavljuju pred očima;
• vid gubi jasnoću;
• pojavljuje se snažno kucanje u sljepoočnicama;
• obilan hladan znoj;
• postoji osećaj skorog pada.

Upravo u ovom trenutku moraju se preduzeti hitne mjere kako ne bi došlo do gubitka svijesti. Izuzetno je važno i pravovremeno pružanje prve pomoći.

Međutim, do nesvjestice može doći sasvim iznenada, bez ovog "upozorenja". Njegovi simptomi ne mogu ostati neprimijećeni od strane drugih:

• osoba naglo gubi ravnotežu i pada u "snopu";
• dolazi do gubitka svesti;
• koža postaje blijeda;
• udovi se mogu trzati i mokraća se može nehotično mokrenje.

Nakon povratka svijesti, osoba se osjeća preopterećeno i doživljava jaku pospanost.

Uzroci nesvjestice

Postoji mnogo razloga zašto se onesvijestiti, a gotovo svi su povezani s naglim smanjenjem intenziteta krvotoka u mozgu. Među najčešćim uzrocima gubitka svijesti su poremećaji nervnog sistema (50% svih slučajeva) i bolesti srca (25%). Takođe, neposredno pre nesvestice može:

• oštećena vaskularna funkcija zbog stanja prije moždanog udara, ateroskleroza;
• povećan pritisak u žilama lubanje zbog hidrocefalusa, tumora, krvarenja;
• smanjenje količine šećera, kisika u tijelu, što se javlja kod patologija bubrega, hipoglikemije, anemije;
• smanjenje volumena cirkulirajuće krvi zbog krvarenja.

Uzroci čestih nesvjestica

U posebnoj grupi izdvajaju se uzroci čestih nesvjestica. Obično su povezani s različitim mentalnim poremećajima koji se periodično pojavljuju, na primjer, histerična neuroza. Kod epilepsije može doći do oštrog zastoja u protoku krvi. Često je prva pomoć za nesvjesticu neophodna osobama s niskim krvnim tlakom, dijabetesom. Pad vaskularnog tonusa može uzrokovati preopterećenost, neurozu, pa čak i jednostavan prijelaz iz sjedećeg u stojeće stanje i obrnuto.

Postoje i specifični uzroci kod žena i muškaraca koji dovode do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Uzroci nesvjestice kod muškaraca

• Trovanje alkoholom.
• Uska kragna poslovnog odijela.
• Previše intenzivna vježba.
• Noćno mokrenje kod starijih muškaraca.

Uzroci nesvjestice kod žena

• Unutrašnje krvarenje zbog ginekoloških bolesti.
• Razni poremećaji trudnoće.
• Previše stroga dijeta.
• Previše snažan nalet emocija.

Prva pomoć za nesvjesticu

Ako se osoba onesvijesti, postoji velika vjerovatnoća ozbiljne modrice ili čak ozljede. Ako i sami osjetite nesvjesticu, potrebno je, ako je moguće, zauzeti siguran položaj, najbolje je leći spuštene glave.

Šta učiniti ako se osoba onesvijestila u vašem prisustvu? Pokušajte ga uhvatiti na vrijeme - to će vas spasiti od mogućih ozljeda.

Prva pomoć kod nesvjestice:

• stavite pacijenta na način da poboljšate dotok krvi u glavu - podignite noge i pokušajte spustiti glavu malo ispod tijela;
• olabavite ovratnik pacijenta, otvorite prozor u prostoriji za zrak;
• poprskajte lice vodom, nanesite amonijak na nozdrve;
• pacijent je došao k sebi - ponudite mu nešto slatko;
• ako je moguće, dajte intravensku injekciju glukoze - to će poboljšati cirkulaciju krvi.

Ako se pomoć za gubitak svijesti pruži na vrijeme, osoba će se osjećati bolje za nekoliko minuta.

Vrste sinkope

U medicini postoje tri glavne vrste nesvjestice.

At neurogena dolazi do privremenog poremećaja kardiovaskularnih refleksa koji kontrolišu dinamiku krvi u organizmu. Ova vrsta je raznolika:

• vazodepresor - posljedice prejakih emocija, stresa, straha, najčešće su;
• ortostatski su uzrokovani oštrim prebacivanjem tijela iz ležećeg položaja u vertikalni;
• sinkopa zbog zategnutih ovratnika zbog previsoke osjetljivosti karotidnog sinusa;
• gubitak svijesti kod starijih muškaraca pri noćnom mokrenju, kašljanju, defekaciji - posljedica naglog povećanja intratorakalnog pritiska.

Ako pacijent ima smetnje u srčanom ritmu, postoje problemi s provodljivošću srčanog tkiva, dijagnosticira se infarkt miokarda, tada se govori o kardiogeni gubitak svijesti.

Ako zbog iznenadnog straha, panike, anksioznosti osoba nesvjesno ubrza i produbi disanje, što uzrokuje gubitak svijesti, takva nesvjestica se klasifikuje kao hiperventilacija.

Osim toga, postoje klasifikacije u kojima se razlikuju:

• maladaptivni oblik - kada je nesvjestica uzrokovana prilagodbom na vanjske uvjete (osoba se pregrije itd.);
• anemična - kada volumen hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca naglo padne, a ostatak nije dovoljan da u potpunosti opskrbi mozak kisikom;
• hipoglikemijski - kada nivo glukoze u tijelu padne;
• ekstremni oblici - kada tijelo uđe u ekstremne uvjete: planinski zrak, opekotine, intoksikacija štetnim tvarima, lijekovi.

Bolesti koje uzrokuju nesvjesticu

Pacijenti s aritmijom mogu doživjeti nesvjesticu zbog činjenice da je dotok krvi u mozak naglo smanjen. Kod bradikardije se također primjećuju simptomi gubitka svijesti. Razlozi su u oštrom, gotovo trenutnom padu otkucaja srca na 30 ili čak 20 otkucaja u sekundi pri brzini od 65-72.

• Osim toga, pacijentima može biti potrebna pomoć kod nesvjestice:
• plućna hipertenzija;
• dehidracija;
• Parkinsonova bolest;
• sa aortalnom stenozom;
• dijabetes melitus.

Koji doktor će pomoći?

Prvu pomoć u slučaju gubitka svijesti može pružiti ekipa Hitne pomoći, posebno ako je došlo do povrede prilikom pada. Ako se ova stanja ponove, potrebno je konsultovati kardiologa. Ovisno o rezultatima dijagnoze, pacijent može biti upućen i neurologu, gastroenterologu.

Dijagnostika

Primarni pregled se sastoji u slušanju pritužbi pacijenata na učestalost i trajanje nesvjestice, utvrđivanju uslova pod kojima dolazi do gubitka svijesti. Radi se neurološki pregled.

Pacijent se mora poslati na laboratorijske analize krvi.

Među instrumentalnim studijama, najefikasnije su:

• razne vrste EKG-a;
• ehokardiografija;
• kompjuterska sfigmomanometrija;
• kardioritmografija;
• dnevno praćenje krvnog pritiska;
• dupleksno skeniranje krvnih sudova.

Ovo su najsavremenije dijagnostičke metode koje otkrivaju objektivni uzrok sinkope i omogućavaju vam da prepišete optimalno liječenje.

Prevencija

Znajući šta učiniti sa nesvjesticom, morate voditi računa i o preventivnim mjerama:

• jedite racionalno (bolje je da se posavetujete sa svojim lekarom o individualnoj prehrani);
• mora biti prisutna umjerena fizička aktivnost;
• hodajte najmanje 2 sata dnevno;
• žene tokom trudnoće treba redovno posjećivati ​​ginekologa;
• isključiti ekstremna opterećenja, pregrijavanje;
• od lijekova, ljekar može propisati nootropike, venotonike, adaptogene, vitamine.

Dijagnoza i liječenje u Centru za patologiju organa za cirkulaciju

Klinika CBCP nudi savremenu evropsku dijagnostičku opremu, napredne metode istraživanja i visoko kvalifikovane doktore.

Čak i ako ste jednom doživjeli stanje prije sinkope, to je već razlog da posjetite liječnika. A ponovljena nesvjestica je obavezan razlog za posjet kardiologu i provođenje stručne dijagnostike. Pravovremeno otkrivena kardiološka patologija daleko je od presude. U CBCP kardiološkoj klinici bira se individualni program tretmana i Vaše tijelo će se vratiti u tonus.

Gubitak svijesti je ljudsko stanje u kojem je poremećeno funkcionisanje nervnog sistema. Osoba je u nesvjesnom stanju - pada, ne reagira na vanjske podražaje. Ovaj simptom može biti znak i patološkog procesa i kratkotrajnog poremećaja, jakog nervnog šoka ili trudnoće. Česti gubitak svijesti zahtijeva konsultaciju s liječnikom i kompleksno liječenje.

Etiologija

Uzroci gubitka svijesti mogu biti sljedeći:

• reakcija na određene psihološke faktore - strah, jak šok, uzbuđenje, nepredviđena situacija;
• kardiovaskularne patologije;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• patološke promjene u krvnim žilama;
• glad;
• smanjen nivo kiseonika u krvi;
• ranu trudnoću.

Treba shvatiti da gubitak svijesti može biti kratkotrajan i dugotrajan. Kratkotrajni gubitak svijesti ne zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer je samo epizodičan i ne predstavlja prijetnju životu. Česti iznenadni gubitak svesti zahteva lekarski pregled i lečenje pod nadzorom lekara.

Klasifikacija

Ovisno o kliničkoj slici i etiologiji ovog simptoma, razlikuju se sljedeći oblici gubitka svijesti:

• klasični - ovaj oblik može biti posljedica nedostatka zraka, gladovanja, teškog stresa. U pravilu se stanje osobe brzo stabilizira;
• ortostatski - najčešće izazvan oštrom promjenom položaja. U nekim slučajevima može imati posljedice u obliku kratkog ili;
• epileptični - uvijek praćen konvulzijama;
• velika nadmorska visina - zbog razrijeđenog zraka na velikoj nadmorskoj visini, što dovodi do usporene cirkulacije krvi;
• vazodepresor - je psihološke prirode (strah, teški nervni šok);
• situacijski - prekomjerna fizička aktivnost i intratorakalni pritisak;
• lijek - nuspojava lijeka ili predoziranja tvari.

Bilo koji oblik ovog simptoma (osim klasičnog) zahtijeva liječničku pomoć, jer uzrok stanja takve osobe može biti ozbiljan patološki poremećaj, uključujući moždani udar, srčani udar.

Simptomi

U ovom slučaju mogu se razlikovati tri faze u razvoju kliničke slike:

• gubitak svijesti;
• stanje posle nesvestice.

Stanje prije nesvjestice karakteriziraju sljedeći simptomi:

• mučnina;
• pojačano lučenje hladnog znoja;
• teška slabost;
• slabo disanje;
• bljedilo kože;
• nedostatak vazduha.

U pravilu, manifestacija takvih dodatnih znakova se opaža 10-30 sekundi prije početka gubitka svijesti. Ako je u ovoj fazi klinička slika dopunjena bolom u grudima, onda to može biti znak. Ukočenost pokreta i poremećen govor ukazuju na moždani udar, pa je potrebno pružiti prvu pomoć i pozvati hitnu medicinsku pomoć.

Gubitak svijesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

• nesvesno stanje;
• opuštanje mišića;
• preslab puls;
• nevoljna defekacija i mokrenje;
• smanjeni prirodni refleksi.

Ovo stanje ne traje duže od jedne minute. Ako je uzrok moždani udar ili bilo koja druga kardiovaskularna patologija, onda nesvjesno stanje može trajati malo duže. Produžena nesvjestica naziva se koma.

Faza nakon nesvjestice može biti praćena takvim dodatnim znakovima:

• slabost;
• pojačano znojenje;
• blaga mučnina;

Općenito, treba napomenuti da će stanje osobe nakon napada gubitka svijesti ovisiti o etiologiji ovog simptoma. Pacijent ne bi trebao naglo ustati, jer je velika vjerovatnoća drugog napada.

Prva pomoć

U ovom slučaju, dijagnoza se provodi tek nakon što se stanje osobe stabilizira. Prva pomoć za gubitak svijesti uključuje sljedeće medicinske mjere:

• pozvati hitnu pomoć;
• osigurati pristup svježem zraku, eliminirati vanjske nadražujuće tvari;
• položite osobu vodoravno, omogućite slobodan pristup grudima;
• potapšati po obrazima, pošmrkati amonijak, poprskati lice hladnom vodom;
• provjerite puls i disanje.

Pružanje prve pomoći u slučaju gubitka svijesti uvijek treba započeti pozivom ekipe Hitne pomoći, jer je iz jedne kliničke slike nemoguće utvrditi etiologiju simptoma. Treba shvatiti da stanje takve osobe može biti manifestacija moždanog udara. Uzrok može utvrditi samo ljekar nakon dijagnoze.

Dijagnostika

Ako se gubitak svijesti ponavlja, svakako se obratite ljekaru za savjet. Dijagnostički program može uključivati ​​sljedeće laboratorijske dijagnostičke mjere:

• opći i biohemijski test krvi;
• doplerografija;
• ultrazvučni pregled srca;
• spirografija;
• rendgenski pregled unutrašnjih organa;

Tačan dijagnostički program ovisit će o kliničkoj slici, općoj anamnezi i dobi pacijenta. Liječenje će ovisiti o dijagnozi i etiologiji simptoma.

Tretman

Ne postoji opći program liječenja. Osnovna terapija je isključivo individualna, ovisno o etiološkom uzroku takvog simptoma. Gubitak svijesti u snu smatra se najopasnijim, jer takvo stanje osobe može proći nezapaženo i žrtvi neće biti pružena pravovremena medicinska pomoć.

Ako manifestacija takvog simptoma nije posljedica patološkog procesa, racionalne su sljedeće preporuke:

• pregledajte svoju prehranu - ona mora sadržavati sve potrebne elemente i minerale;
• prostorija u kojoj se osoba nalazi mora biti dobro provetrena;
• stres treba isključiti. Ako je do gubitka svijesti došlo zbog psihičkih poremećaja, potrebno je kontaktirati psihoterapeuta.

Nakon nesvjestice, pacijentu treba dati slab slatki čaj, osigurati mir - ležati u takvom položaju da su noge blago podignute.

Prevencija

U ovom slučaju nemoguće je izdvojiti konkretne preventivne mjere. Općenito, treba se pridržavati sljedećih pravila:

• održavanje zdravog načina života - pravilna prehrana, dobar odmor, umjerena fizička aktivnost;
• polaganje preventivnog pregleda od strane specijalista specijalista;
• isključivanje teškog stresa, teškog nervnog naprezanja.

Uz česte nesvjestice, trebate potražiti liječničku pomoć, a ne zanemariti ovaj simptom ili samoliječiti.

Ljudi su često zabrinuti šta su nesvjestica i gubitak svijesti, koja je razlika između ovih pojmova i kako pružiti pravilnu prvu pomoć onesviještenoj osobi.

Karakteristike gubitka svijesti

Gubitak svijesti je stanje u kojem tijelo ne reagira na vanjske podražaje i nije svjesno okolne stvarnosti. Postoji nekoliko tipova nesvestice:

Dakle, ispada da je nesvjestica jedna od varijanti gubitka svijesti.

Uzroci gubitka svijesti

Glavni uzroci gubitka svijesti su:

• prekomjeran rad;
• jak bol;
• stres i emocionalni poremećaji;
• dehidracija organizma;
• hipotermija ili pregrijavanje tijela;
• nedostatak kiseonika;
• nervna napetost.

Znajući razloge nesvjestice i gubitka svijesti, koja je razlika između ovih stanja, možete pravilno pružiti prvu pomoć.

Oštećenje mozga koje uzrokuje gubitak svijesti može biti uzrokovano direktnim izlaganjem trovanju, krvarenju) ili indirektnim (krvarenje, nesvjestica, šok, gušenje, metabolički poremećaji).

Vrste gubitka svijesti

Postoji nekoliko tipova nesvestice:

Bilo koje manifestacije kršenja funkcionisanja tjelesnih sistema mogu biti nesvjestica i gubitak svijesti. Razlika u težini simptoma ovisi o trajanju nesvijesti i prisutnosti dodatnih ozljeda.

Klinička slika gubitka svijesti

U nesvesnom stanju žrtva se posmatra:

Znajući koji se simptomi manifestiraju nesvjesticom i gubitkom svijesti, koja je razlika između njih i kako pravilno pružiti prvu pomoć, možete spriječiti smrt žrtve, posebno ako nema disanje i srčanu aktivnost. Budući da pravovremena kardiopulmonalna reanimacija može vratiti funkcionisanje ovih sistema i vratiti čovjeka u život.

Prva pomoć kod gubitka svijesti

Prije svega, potrebno je otkloniti moguće uzroke gubitka svijesti – osobu izvesti na svježi zrak ako se u prostoriji osjeti miris dima ili plina ili djelovanje električne struje. Nakon toga morate osloboditi disajne puteve. U nekim slučajevima može biti potrebno očistiti usta maramicom.

Ako osoba nema otkucaje srca i disanje, hitno je započeti kardiopulmonalnu reanimaciju. Nakon obnavljanja srčane aktivnosti i disanja, žrtva se mora odvesti u medicinsku ustanovu. Prilikom transporta sa žrtvom mora biti osoba u pratnji.

Ako nema problema s disanjem i radom srca, potrebno je pojačati dotok krvi u mozak. Za to, žrtva mora biti položena tako da je glava nešto niže od nivoa tijela (ako je došlo do povrede glave ili krvarenja iz nosa, ova stavka se ne može izvesti!).

Morate olabaviti odjeću (odvezati kravatu, otkopčati košulju, kaiš) i otvoriti prozor kako bi ušao svježi zrak, to će povećati protok kisika. Možete donijeti pamučni štapić s amonijakom na nos žrtve, u većini slučajeva to pomaže da se vrati u svjesno stanje.

Bitan! Ako nesvjestica traje duže od 5 minuta, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Znajući kako se nesvjestica razlikuje od gubitka svijesti, žrtvi možete pružiti ispravnu prvu pomoć.

Karakteristika sinkope

Nesvjestica je kratkotrajni gubitak svijesti uzrokovan nedostatkom kisika zbog poremećenog dotoka krvi u mozak. Kratkotrajni gubitak svijesti ne predstavlja opasnost po život i zdravlje ljudi i često ne zahtijeva liječničku intervenciju. Trajanje ovog stanja je od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Nesvjestica može biti uzrokovana sljedećim patološkim stanjima u tijelu:

• kršenja živčane regulacije krvnih žila s oštrom promjenom položaja (prijelaz iz horizontalnog u vertikalni položaj) ili prilikom gutanja;
• sa smanjenjem minutnog volumena srca - stenoza plućnih arterija ili aorte, napadi angine, srčane aritmije, infarkt miokarda;
• sa smanjenjem koncentracije kisika u krvi - anemija i hipoksija, posebno pri penjanju na veliku visinu (gdje se nalazi ili boravak u zagušljivoj prostoriji.

Moraju se znati uzroci nesvjestice i gubitka svijesti kako bi se mogla razlikovati ova stanja i pružiti prva pomoć neophodna osobi.

Klinička slika nesvjestice

Nesvjestica je karakteristična manifestacija nekih bolesti. Stoga, uz česte nesvjestice, neophodno je posjetiti liječnika i podvrgnuti pregledu kako bi se identificirali patološki procesi u tijelu.

Nesvjestica je kratkotrajni gubitak svijesti uzrokovan nedostatkom kisika zbog kršenja dotoka krvi u mozak. Glavni simptomi nesvjestice su mučnina i osjećaj začepljenosti, zujanje u ušima, potamnjenje u očima. Istovremeno, osoba počinje blijediti, mišići joj slabe, a noge popuštaju. Uz gubitak svijesti, karakteristično je i povećanje pulsa i njegovo usporavanje.

U nesvjestici kod osobe oslabe srčani tonovi, pritisak pada, svi neurološki refleksi su značajno oslabljeni, pa se mogu javiti konvulzije ili nevoljno mokrenje. Gubitak svijesti i nesvjesticu uglavnom karakterizira žrtvin nedostatak percepcije okolne stvarnosti i onoga što joj se dešava.

Prva pomoć za nesvjesticu

Kada se osoba onesvijesti, to je moguće jer mu oslabe mišići. Da biste to spriječili, potrebno je osobu okrenuti na bok i pozvati hitnu pomoć, jer je prilično teško sami utvrditi uzrok ovog stanja.

Prva pomoć kod nesvjestice i gubitka svijesti omogućava podršku vitalnim funkcijama tijela žrtve do dolaska hitne pomoći. U većini slučajeva, prva pomoć izbjegava smrt.

Bez pravilnog pregleda, nemoguće je utvrditi tačan uzrok nesvjestice. Budući da može biti posljedica kako patološkog procesa u tijelu, tako i običnog prekomjernog rada ili nervne napetosti.

Nesvjestica i gubitak svijesti. Koja je razlika između ovih koncepata?

Shvativši karakteristike nesvjesnog stanja tijela, možemo zaključiti da je gubitak svijesti opći pojam. Uključuje mnogo različitih manifestacija. Nesvjestica je jedna od njih i predstavlja kratkotrajni gubitak svijesti, koji se opaža kao rezultat gladovanja mozga kisikom.

Ažuriranje: oktobar 2018

Nesvjestica je nesvjesno stanje koje nastaje kao posljedica oštrog gladovanja mozga kisikom i praćeno inhibicijom refleksa i vegetativno-vaskularnim poremećajima. Ovo je trenutni gubitak svijesti.

Prvi put je nesvjesticu opisao antički doktor Areteus. Grčki naziv za nesvjesticu (sinkopa, tj. sečenje) sa obala Kapadokije (moderna Turska) postepeno je dospio u New Orleans, gdje se stopio u džez ritmove crnačkih orkestara.

Uzroci gubitka svijesti

Moždana kora je izuzetno osjetljiva na nedostatak kisika. Izgladnjivanje korteksa postaje glavni uzrok nesvjestice. Dubina i trajanje nesvjestice ovisi o težini i trajanju nedostatka kisika. Takvo gladovanje može se razviti kroz nekoliko mehanizama:

cerebralna ishemija

Ovo je nedovoljan protok krvi kroz arterije zbog:

• embolija, tromboza, spazam ili suženje lumena krvnih žila koji opskrbljuju mozak aterosklerotskim plakovima
• nedovoljan minutni volumen srca
• ili venske kongestije.

Metabolički poremećaji

• po vrsti) tokom posta
• predoziranje insulinom
• kršenja korištenja glukoze u pozadini fermentopatije
• mogu postojati i poremećaji metabolizma proteina uz nakupljanje ketonskih supstanci sličnih acetonu koje truju moždane stanice
• ovdje se mogu pripisati i razna trovanja (vidi,)

Klasifikacija sinkopa

Ovisno o glavnim uvjetima nastanka, sve nesvjestice se dijele u tri velike grupe.

• Refleks se razvija u pozadini boli, jakog straha, emocionalnog stresa, nakon kašljanja, kihanja, mokrenja, gutanja, defekacije, na pozadini boli u unutarnjim organima, tijekom fizičkog napora.
• sinkopa može biti kod dijabetes melitusa, amiloidoze, uzimanja antihipertenzivnih lijekova, Parkinsonove bolesti, smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, zadržavanja krvi u venama.
• Kardiogeni povezani sa bolestima srca i krvnih sudova.

Simptomi sinkope

Gubitku svijesti neposredno prethodi period prethodnika:

• mučnina, glupost
• kiselkast ukus u ustima
• , bljeskaju mušice pred očima, mrak u očima
• blijeda koža i sluzokože

• U periodu nesvjestice mišići su opušteni, tijelo je nepomično.
• Zjenice su proširene i ne reaguju na svjetlost, puls je rijedak i površan, disanje usporeno, krvni tlak snižen.
• Tokom duboke sinkope mogu se razviti nevoljno mokrenje i grčevi mišića.

Nesvjestica kod zdravih ljudi

Savršeno zdrava osoba pod određenim okolnostima može sebe dovesti do nesvjestice.

Gladovanje

Uz stroge dijete, gladovanje, mozak gubi glukozu i pokreće metabolički put izgladnjivanja korteksa. Ako počnete intenzivno da radite na prazan želudac, sasvim je moguće da dobijete nesvesticu od gladi.

Zloupotreba slatkih i jednostavnih ugljikohidrata

Ako jedete samo slatkiše ili čaj s medom, tada gušterača oslobađa dio inzulina u krv kako bi primila ugljikohidrate. Budući da je ugljikohidrat jednostavan, brzo se apsorbira i njegova koncentracija u krvi je prilično velika odmah nakon jela. Dio inzulina će biti adekvatan ovom nivou šećera u krvi. Ali onda, kada se sav prosti šećer iskoristi, inzulin u krvi će i dalje raditi i, u nedostatku šećera, razlagat će krvne proteine. Kao rezultat toga, ketonska tijela će ući u krvotok, koja će raditi kao aceton, uzrokujući metaboličke poremećaje u korteksu i nesvjesticu.

Povrede

Uz ozljede, možete izgubiti svijest i od jake boli i na pozadini krvarenja. Oba stanja refleksno uzrokuju centralizaciju cirkulacije krvi uz nakupljanje glavne mase krvi u sudovima trbušne šupljine i osiromašenje cerebralnog krvotoka.

Zagušena soba, uski pojas ili kragna

Ako dugo stojite u odjeći sa uskom kragnom i pojasom u zagušljivoj prostoriji ili transportu, možete se onesvijestiti.

strah

Kod jakog straha, ljudi s pokretnim autonomnim nervnim sistemom mogu se onesvijestiti. Slično se može primijetiti i kod histeričara, koji bukvalno isključuju korteks snagom misli i mašte.

Drugi razlozi

• Ako na vrućini zaronite u hladnu vodu, možete izazvati grč žila vrata i izgubiti svijest.
• Kada se osoba penje na planine ili na velike visine, parcijalni pritisak kiseonika u krvi raste. Ćelije manje koriste kiseonik. Može doći do gladovanja kiseonikom.
• Ako dugo i koncentrisano lebdite u kadi, možete izgubiti svijest. Slično stanje može se zaraditi s bilo kojim drugim toplotnim udarom, na primjer, solarnim.
• Ako pocrnite od udisanja dima ili pušenja puno cigareta, možete dobiti metaboličke i hipoksične poremećaje u ćelijama moždane kore.
• Kod mučnine kretanja možete izgubiti i svijest.
• Druga faza alkoholne intoksikacije može uključivati ​​ne samo san, već i nesvjesticu. Gubitak svijesti nakon trovanja alkoholom je tipičniji.
• Ređi uzroci su sviranje duvačkih instrumenata ili dizanje tegova.

Nesvjestica kod trudnica

Trudnica se inače ne bi trebala onesvijestiti. Iako na zanimljivom položaju, stvaraju se višestruki preduslovi za pogoršanje moždanog krvotoka. Materica, rastegnuta od strane fetusa, snažno pritiska ne samo na unutrašnje organe, izazivajući vensku kongestiju, već i na donju šuplju venu, pogoršavajući venski povratak u srce i donekle smanjujući porcije krvi koje srce istiskuje u mozak. Stoga se s naraslim trbuhom ne preporučuje:

• nagnuti naprijed i dolje
• nosite usku odjeću ili donji veš
• stiskanje vrata kragnama ili šalovima
• spavaj na leđima.

Odmah nakon porođaja nestaju kompresijski uzroci nesvjestice.

Na drugom mjestu po učestalosti nesvjestica kod trudnica su anemija (vidi). Tokom gestacije, gvožđe se prekomerno troši na rast nerođene bebe i iscrpljuje majčinu krv glavnim nosačem kiseonika - hemoglobinom. Nakon porođajnog krvarenja, anemija može ne samo da perzistira, već se može i povećati. Stoga je toliko važno korigirati nizak hemoglobin i crvena krvna zrnca tokom trudnoće, smanjiti gubitak krvi tokom porođaja i liječiti postporođajnu anemiju (vidi).

Nesvjestica kod žene

Nježne dame i mlade dame prošlih stoljeća smatrale su dobrom formom da se uz pomoć banalnog pada u nesvijest izvuku iz svih vrsta svakodnevnih poteškoća i delikatnih situacija. Ovaj prolaz su olakšali uski korzeti, stezanje rebara i otežano disanje, ograničenja u ishrani koja su dovela do anemije i pokretljive psihe, olabavljene čitanjem francuskih romana. Nekrasovljevi i Leskovljevi likovi seljačkog i malograđanskog porijekla mnogo su rjeđe patili od nesvjestica i uopće nisu poznavali histerični gubitak svijesti.

Danas žene najčešće padaju u nesvijest u punom zdravlju na pozadini menstrualnog krvarenja. To se dešava iz sljedećih razloga:

• zanemarivanje uzimanja lijekova koji sadrže željezo u kritičnim danima koji sprječavaju razvoj akutne posthemoragijske anemije u pozadini obilnih menstruacija,
• prisutnost neliječenih ginekoloških ili hormonalnih problema, koji dovode do kršenja kontraktilnosti maternice i izazivaju menstrualne bolove, lako se zaustavljaju indometacinom.

Nesvjestica kod bolesti

Vaskularne bolesti

Ateroskleroza, stenoza žila vrata i mozga dovode do kroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije, kod kojih se uz oštećenje pamćenja, sna i sluha mogu uočiti periodične sinkope različitog trajanja.

Traumatska ozljeda mozga

Povrede glave (potresi, modrice mozga) praćeni su gubitkom svesti različite dubine. Sama nesvjestica je kriterij po kojem se postavlja ekspresna dijagnoza potresa mozga.

Šok

Šok (bolan, infektivno-toksični) često je praćen oštećenjem svijesti. U slučaju ozljeda ili bolesti unutarnjih organa, bol ili toksini pokreću refleksni lanac vaskularnih reakcija, što dovodi do depresije moždane kore.

Srčane patologije

Defekti srca i velikih krvnih sudova izazivaju nedovoljno oslobađanje krvi u sistemsku cirkulaciju i nedovoljnu ishranu mozga. Akutni infarkt miokarda se često komplikuje gubitkom svijesti zbog oštrog pada kontraktilnosti srca. Teški poremećaji ritma idu i do sinkope: sindrom bolesnog sinusa, atrijalna fibrilacija, ventrikularna fibrilacija, poprečni srčani blokovi i česte ekstrasistole. Tipičan poremećaj ritma u kojem postoje napadi gubitka svijesti je Morgagni-Adams-Stokesov sindrom.

Plućne patologije

Na primjer, bronhijalna astma dovodi do poremećene izmjene plinova između pluća i tkiva. Kao rezultat toga, kiseonik ne stiže dovoljno u mozak. Takođe, gubitak svijesti prati plućna embolija i plućna hipertenzija.

Dijabetes

Dijabetes melitus dovodi do gubitka svijesti zbog hipoglikemije i ketoacidoze, koja se brzo može razviti u komu. Stoga je toliko važno pridržavati se režima i doze hipoglikemijskih lijekova.

Bolesti praćene iritacijom refleksnih zona vagusnog živca

To je peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, pankreatitis, posebno destruktivni pankreatitis, uzrokuje prekomjernu iritaciju vagusnog živca, koji inervira srce. Kao rezultat toga, pogoršavaju se uvjeti opskrbe krvlju moždane kore.

Drugi razlozi

• Oštar pad volumena cirkulirajuće krvi u pozadini krvarenja, povraćanja ili proljeva ne omogućuje adekvatno opskrbu mozga kisikom.
• Vegeto-vaskularna distonija ne dozvoljava žilama da pravovremeno i adekvatno prilagode lumen zahtjevima promjenjivog vanjskog okruženja. Rezultat je izuzetno česta nesvjestica u pozadini naglih skokova pritiska.
• Trovanje neurotoksičnim zmijskim otrovima, alkoholom i njegovim surogatima, organofosfornim jedinjenjima također dovodi do nesvjestice.
• Gubitak svijesti može biti nuspojava neuroleptika, hipnotika, hipotenziva, blokatora ganglija, trankvilizatora, derivata izoniazida.
• Nesvjestica može biti posljedica uremije kod zatajenja bubrega.
• Preosjetljivost baroreceptora karotidnog sinusa može dovesti do sinkope.

Nesvjestica kod djece

Djeca pate od nesvjestice iz istih razloga kao i odrasli. Budući da su adaptivne sposobnosti djetetovog organizma slabe, svaka nesvjestica kod djeteta povod je za pregled kod pedijatra i neurologa. Za sasvim bezopasan kratkotrajni gubitak svijesti kod djeteta mogu se sakriti strašne bolesti nervnog sistema ili krvi.

Nesvjestica kod tinejdžera

To je često rezultat brzog rasta. Djevojčice češće pate od latentne anemije i vegetovaskularne distonije, mladi od displazije vezivnog tkiva srca. Na primjer, tako blagi defekt kao što je prolaps mitralne valvule, od kojeg najčešće pate mršavi visoki mladići, ima gotovo jedinu upečatljivu manifestaciju zamračenja u očima ili gubitka svijesti pri naglom ustajanju.

Po čemu se nesvjestica razlikuje od gubitka svijesti?

Akutna tromboza, embolija ili ruptura krvnih žila postaju uzroci ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara, koji može započeti gubitkom svijesti. U ovom slučaju gubitak svijesti je duži i dublji od nesvjestice. Lako bi mogla pasti u komu.

Epilepsija, praćena oštećenjem svijesti (na primjer, atonički napadi) također nije baš nesvjestica. U srcu epileptičkih napadaja je povreda ekscitacije nervnih ćelija korteksa. Koji izazivaju neravnotežu ekscitacije i inhibicije, sekundarno uzrokujući metaboličke poremećaje u neurocitima.

U svakom slučaju, nesvjestica i gubitak svijesti su razlog za hitnu pomoć i naknadno upućivanje ljekaru.

Pomoć kod nesvjestice

• Osobu koja se onesvijestila treba položiti na ravnu podlogu sa nogama podignutim iznad nivoa tijela, otklanjajući, ako je moguće, uzrok gubitka svijesti (ukloniti se s direktnog izvora topline, otkopčati zategnuti pojas i kragnu, osloboditi vrat od nepotrebnih predmeta).
• Obezbedite dovod svežeg vazduha.
• Pustite da se udahnu pare amonijaka.
• Stavite peškir navlažen hladnom vodom na čelo i slepoočnice.

Prva pomoć kod gubitka svijesti

Ako su aktivnosti koje se provode uz običnu nesvjesticu neučinkovite u prve dvije minute, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć koja može pružiti specijaliziranu pomoć i odvesti pacijenta u bolnicu na liječenje i razjašnjavanje uzroka gubitka svijesti.