Struktura zida probavnog kanala. Probavni sustav

Probavni sustav

Jednjak i želudac.

Jetra i gušterača.

Presjeci probavne cijevi, njihov sastav i funkcije.

Probavni sistem uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje se nalaze izvan ove cijevi - jetru, gušteraču, velike pljuvačne žlijezde. Glavna funkcija digestivne cijevi (HTP) je mehanička, kemijska, enzimska obrada hrane, apsorpcija nutrijenata, koji se naknadno koriste kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Prema karakteristikama strukture i funkcije u probavnoj cijevi razlikuju se:

1. Prednji dio - usna šupljina sa njenim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i pljuvačne žlijezde) i jednjak.

2. Srednji dio je glavni dio HTP i uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetru i pankreas.

Opći princip strukture probavne cijevi, njegove karakteristike u različitim odjelima

Digestivna cijev ima opći strukturni plan. Zid HTP se sastoji od 3 membrane: unutrašnje - sluzokože sa submukozom, srednje - mišićne, vanjske - adventivne ili serozne. U svakoj ljusci, zauzvrat, razlikuju se slojevi.

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja:

1) epitel:

a) u prednjem dijelu HTP-a (usna šupljina i jednjak), epitel je slojevit pločast, ne-keratinizirajući - obavlja funkciju zaštite od mehaničkih oštećenja čvrstim česticama hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, uranjajući u vlastitu mukoznu ploču, formira želučane jame i želučane žlijezde; epitel želuca neprestano luči sluz kako bi zaštitio zid organa od samoprobavljanja, klorovodičnu kiselinu i probavne enzime: pepsin, lipazu i amilazu;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojni prizmatični obrubljen epitel - ime je dobio po epitelnim ćelijama - enterocitima: prizmatične ćelije, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikroresica.

Ovaj epitel, uranjajući u donju laminu propria, formira kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma, epitel ponovo postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.

2) mukozna lamina propria leži ispod epitela, histološki je rastresito fibrozno tkivo. Lamina propria sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i nakupine limfoidnog tkiva.

3) mišićna ploča sluznice - predstavljena slojem glatkih mišićnih ćelija - miocita. Odsutan u oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluzokože osigurava varijabilnost reljefa površine sluznice.

Sluzokoža se nalazi na submukozi – sastoji se od labavog fibroznog tkiva. Submukoza sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i njihove pleksuse, autonomne nervne ganglije, nakupine limfoidnog tkiva, a u jednjaku i dvanaestopalačnom crevu se nalaze i žlezde koje luče tajnu u lumen ovih organa. Submukoza u pojedinim dijelovima oralne sluznice (zadnji dio jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

Mišićni omotač u većini AVT je predstavljen glatkim mišićnim tkivom.

Vanjska ljuska HTP u prednjoj (prije torakalne dijafragme) i stražnjoj (poslije zdjelične dijafragme) je adventivna - sastoji se od labavog vlaknastog tkiva sa krvnim i limfnim žilama, nervnim vlaknima, te u trbušnoj šupljini (želudac, mala i debelog crijeva) - serozni, oni. prekriven peritoneumom.

3. Jednjak i želudac.

U jednjaku se u potpunosti poštuje opšti princip građenja zida probavne cijevi, tj. u zidu jednjaka razlikuju se 4 membrane: mukozna, submukozna, mišićna i vanjska (uglavnom adventivna, u manjoj mjeri serozna).

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja: epitela, lamine propria sluzokože i mišićne lamine sluznice.

1. Epitel jednjaka je slojevit skvamozan, ne keratinizira, međutim, znakovi keratinizacije se pojavljuju s godinama.

Mucosal lamina propria - histološki, to je labav vlaknasto jedinjenje. tkiva, u obliku papila strše u epitel. Sadrži krvne i limfne žile, nervna vlakna, limfne folikule i terminalne dijelove srčanih žlijezda jednjaka - jednostavne cjevaste razgranate žlijezde. Srčane žlijezde jednjaka nisu prisutne cijelom dužinom jednjaka, već samo u gornjem dijelu (od nivoa krikoidne hrskavice do 5. trahealnog prstena) i ispred ulaza u želudac. Po građi su slični srčanim žlijezdama želuca (otuda im i naziv). Sekretorni dijelovi ovih žlijezda sastoje se od ćelija:

a) mukociti - njihova većina; u citoplazmi imaju umjereno izražen agranularni EPS i sekretorne granule sa mucinom. Mukozociti slabo percipiraju boje, pa su lagani u preparatu. Funkcija: proizvodi sluz;

b) endokrine ćelije koje proizvode, proizvode serotonin, melatonin i histamin;

c) parijetalni egzokrinociti - nalaze se u malom broju; citoplazma je oksifilna, sadrži razgranati sistem intracelularnih tubula i značajan broj mitohondrija; funkcija - akumuliraju i luče kloride, koji se u želucu pretvaraju u hlorovodoničnu kiselinu.

Mišićna ploča sluznice sastoji se od glatkih mišićnih ćelija (miocita) i elastičnih vlakana, orijentiranih uglavnom uzdužno. Debljina mišićne ploče povećava se u smjeru od ždrijela do želuca.

Submukoza - histološki iz labavog fibroznog kom. tkanine. Zajedno sa mukoznom membranom formiraju uzdužne nabore jednjaka. U submukozi se nalaze krajnji dijelovi žlijezda jednjaka - složene alveolarno-cijevaste razgranate mukozne žlijezde. Sekretorni dijelovi se sastoje samo od mukoznih stanica. Ove žlijezde su prisutne cijelom dužinom organa, ali su najbrojnije u gornjoj trećini na ventralnom zidu. Tajna ovih žlijezda olakšava prolazak bolusa hrane kroz jednjak. Submukoza takođe sadrži nervni pleksus, pleksus krvnih sudova.

Mišićna membrana - sastoji se od 2 sloja: vanjskog - uzdužnog i unutrašnjeg - kružnog.

Mišićna membrana u gornjoj trećini jednjaka sastoji se od prugasto-prugastog mišićnog tkiva, u srednjoj trećini i prugastog i glatkog mišićnog tkiva, u donjoj trećini - samo od glatkog mišićnog tkiva. U mišićnoj membrani nalazi se dobro izražen nervni pleksus i krvni sudovi.

Spoljnu ljusku u većem delu jednjaka predstavlja adventitija, tj. labavi vlaknasti sdt sa obiljem krvnih sudova i nerava. Ispod nivoa dijafragme jednjak je prekriven peritoneumom, tj. serozna membrana.

U potpunosti se poštuje opšti princip strukture digestivnog tubusa u želucu, odnosno postoje 4 membrane: mukozna, submukozna, mišićna i serozna.

Površina sluzokože je neravna, formira nabore (posebno duž male krivine), polja, žljebove i jame. Epitel želuca je jednoslojni prizmatični žljezdasti - tj. jednoslojni prizmatični epitel, koji neprestano proizvodi sluz. Sluz ukapljuje prehrambene mase, štiti zid želuca od samoprobavljanja i od mehaničkih oštećenja. Epitel želuca, uranjajući u vlastitu ploču sluznice, formira žlijezde želuca, otvarajući se u dno želučanih jama - udubljenja integumentarnog epitela. Ovisno o strukturnim karakteristikama i funkcijama, razlikuju se srčane, fundalne i pilorične žlijezde želuca.

U mišićnoj membrani želuca razlikuju se 3 sloja: unutrašnji je kosi smjer, srednji je kružni smjer, vanjski je uzdužni smjer miocita. Vanjska serozna membrana želuca bez obilježja.

4. Jetra i pankreas

Jetra i pankreas su položeni kao izbočina zida prvog crijeva, odnosno također iz endoderme, mezenhima i visceralnog lista splanhnotoma. Iz endoderme se formiraju hepatociti, epitel bilijarnog trakta i žučne kese, pankreociti i epitel ekskretornog trakta pankreasa, ćelije Langerhansovih otočića; Komunikacija se formira iz mezenhima. tkivnih elemenata i glatkog mišićnog tkiva, a iz visceralnog lista splanhnotoma - peritonealni omotač ovih organa.

Probavni sistem uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje se nalaze izvan ove cijevi - jetru, gušteraču, velike pljuvačne žlijezde. Glavna funkcija digestivne cijevi (HTP) je mehanička, kemijska, enzimska obrada hrane, apsorpcija nutrijenata, koji se naknadno koriste kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Prema karakteristikama strukture i funkcije u probavnoj cijevi razlikuju se:

1. Prednji dio - usna šupljina sa njenim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i pljuvačne žlijezde) i jednjak. Funkcija prednjeg dijela HTP-a je mehanička obrada hrane denticijom i formiranje bolusa hrane. Osim toga, razgradnja ugljikohidrata maltazom i amilazom pljuvačke počinje u usnoj šupljini; obavlja se zaštitna funkcija (tonzile formiraju faringealni limfoepitelni prsten; pljuvačka sadrži baktericidnu supstancu lizozim); percepcija ukusa, teksture i temperature hrane; i gutanje i transport bolusa hrane u srednji dio HTP-a; učestvuje u formiranju govora.

2. Srednji dio je glavni dio HTP i uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetru i pankreas. U srednjem delu odvija se hemijska, enzimska obrada hrane, nastavlja se mehanička obrada, dolazi do kavitetne i parijetalne probave, apsorpcije hranljivih materija, formira se izmet od nesvarenih ostataka hrane. U sklopu srednjeg dijela HTP-a, za obavljanje zaštitne funkcije, postoji značajna količina limfoidnog tkiva, za hormonsku regulaciju lokalnih funkcija (sinteza i lučenje enzima i hormona od strane žlijezda, peristaltika HTP-a itd. ), epitel sadrži pojedinačne ćelije koje proizvode hormone (APUD).
^ 2. Opći princip strukture probavne cijevi, njegove karakteristike u različitim odjelima.

Digestivna cijev ima opći strukturni plan. Zid HTP se sastoji od 3 membrane: unutrašnje - sluzokože sa submukozom, srednje - mišićne, vanjske - adventivne (labavi fibrozni sdt) ili serozne (prekrivene peritoneumom). U svakoj ljusci, zauzvrat, razlikuju se slojevi.



Sluzokoža se sastoji od 3 sloja:

1) epitel:

a) u prednjem dijelu HTP-a (usna šupljina i jednjak), epitel je slojevit pločast, ne-keratinizirajući - obavlja funkciju zaštite od mehaničkih oštećenja čvrstim česticama hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, uranjajući u vlastitu mukoznu ploču, formira želučane jame i želučane žlijezde; epitel želuca neprestano luči sluz kako bi zaštitio zid organa od samoprobavljanja, klorovodičnu kiselinu i probavne enzime: pepsin, lipazu i amilazu;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojni prizmatični obrubljen epitel - ime je dobio po epitelnim ćelijama - enterocitima: prizmatične ćelije, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikroresica (granica apsorpcije) - organoid posebne namjene, povećava radnu površinu ćelije, učestvuje u parijetalnoj probavi i apsorpciji hranljivih materija.

Ovaj epitel, uranjajući u donju laminu propria, formira kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma, epitel ponovo postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.

2) mukozna lamina propria leži ispod epitela, histološki je labav fibrozni sdt. Lamina propria sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i nakupine limfoidnog tkiva. Funkcije: mišićno-koštana (za epitel), trofizam epitela, transport apsorbovanih nutrijenata (kroz krvne sudove), zaštitna (limfoidno tkivo).

3) mišićna ploča sluznice - predstavljena slojem glatkih mišićnih ćelija - miocita. Odsutan u oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluzokože osigurava varijabilnost reljefa površine sluznice.

Sluzokoža se nalazi na submukozi - sastoji se od labavih fibroznih sdt. Submukoza sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i njihove pleksuse, autonomne nervne ganglije, nakupine limfoidnog tkiva, a u jednjaku i dvanaestopalačnom crevu se nalaze i žlezde koje luče tajnu u lumen ovih organa. Submukoza osigurava pokretljivost sluzokože u odnosu na druge membrane, učestvuje u opskrbi krvlju i inervaciji organa i pruža zaštitnu funkciju. Submukoza u pojedinim dijelovima oralne sluznice (zadnji dio jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

Mišićni omotač u većini AVT je predstavljen glatkim mišićnim tkivom, s izuzetkom prednjeg dijela AVT (do srednje trećine jednjaka) i analnog dijela rektuma (sfinktera) - u ovim područjima, mišići su iz prugasto-prugastog mišićnog tkiva skeletnog tipa. Mišićavi kaput osigurava promociju prehrambenih masa duž AVT-a.

Vanjska ljuska HTP u prednjoj (prije torakalne dijafragme) i stražnjoj (nakon zdjelične dijafragme) je adventivna - sastoji se od labavog fibroznog sdt sa krvnim i limfnim žilama, nervnim vlaknima, au trbušnoj šupljini (želudac) i debelog crijeva) - serozne, one. prekriven peritoneumom.
^ 3. Poreklo i embrionalni razvoj probavnog kanala.

Na kraju 3. sedmice embrionalnog razvoja, ravan ljudski embrion sa 3 lista savija se u cijev, tj. telo se formira. Istovremeno, endoderm, visceralni list splanhnotoma i mezenhim između njih, savijajući se u cijev, formiraju I crijevo - to je šuplja cijev zatvorena na kranijalnom i kaudalnom kraju, obložena iznutra endodermom, izvana - sa visceralni sloj splanhnotoma, sloj mezenhima između njih. U prednjem dijelu embrija, ektoderm, invaginirajući prema kranijalnom slijepom kraju I crijeva, formira prvi oralni zaljev, na kaudalnom kraju embriona ektoderm, koji invaginira prema drugom slijepom kraju I crijeva, formira analni zaliv. Lumen I crijeva iz šupljina ovih zaljeva omeđen je faringealnom i analnom membranom. Endoderm prednjeg dijela zatvorenog I crijeva sastoji se od ćelijskog materijala nekadašnje prehordalne ploče epiblasta, ostatak endoderme I crijeva je materijal hipoblasta. U stražnjem dijelu prvog crijeva formira se slijepa izbočina - formira se alantois ("mokraćna vreća"), koji je rudimentarni provizorni organ ljudskog embrija. Nakon toga dolazi do pucanja faringealne i analne membrane i AVT propušta.

Što se tiče pitanja koji nivo AVT-a kod odrasle osobe odgovara liniji tranzicije ektoderme oralnog zaljeva u materijal prehordalne ploče, istraživači nemaju konsenzus, postoje 2 gledišta:

1. Ova granica ide duž linije zuba.

2. Granica prolazi u predelu zadnjeg dela usne duplje.

Teškoća u određivanju ove granice objašnjava se činjenicom da se u određenom organizmu epitel (i njihovi derivati) koji se razvijaju iz ektoderma ušnog zaljeva i prehordalne ploče morfološki ne razlikuju jedan od drugog, jer su njihovi izvori dijelovi jedan epiblast i, prema tome, nisu strani jedni drugima.

Granica između epitela koji se razvija iz materijala prehordalne ploče i iz materijala hipoblasta jasno je ucrtana i odgovara liniji prijelaza slojevitog skvamoznog ne-keratiniziranog epitela jednjaka u epitel želuca.

Iz ektoderma usne šupljine formira se epitel predvorja usne šupljine (prema 2. gledištu - i epitel prednjeg i srednjeg dijela usne šupljine i njegovi derivati: zubna caklina, velika i male pljuvačne žlijezde usne šupljine, adenohipofiza), iz endoderme prednjeg dijela prvog crijeva (materijal prehordalne ploče) - epitel usne šupljine i njegovi derivati ​​(vidi gore), epitel ždrijela i jednjak, epitel respiratornog sistema (dušnik, bronhijalno stablo i respiratorni dio respiratornog sistema); od ostatka endoderma (materijala hipoblasta), epitela i žlijezda želuca i crijeva, formira se epitel jetre i gušterače; iz ektoderma analnog zaljeva formiraju se slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel i epitel žlijezda analnog rektuma.

Iz mezenhima I crijeva izdvajaju se labav fibrozni sdt sluzokože lamina propria, submukoza, advinticija i sloj labave sdt mišićne membrane, kao i glatko mišićno tkivo (mišićna lamina sluzokože i mišićna membrana). formirana.

Iz visceralnog lista splanhnotoma I crijeva formira se serozni (peritonealni) omotač želuca, crijeva, jetre i dijelom pankreasa.

Jetra i pankreas su položeni kao izbočina zida prvog crijeva, odnosno također iz endoderme, mezenhima i visceralnog lista splanhnotoma. Iz endoderme se formiraju hepatociti, epitel bilijarnog trakta i žučne kese, pankreatociti i epitel ekskretornog trakta pankreasa, ćelije Langerhansovih otočića; Iz mezenhima se formiraju sdt elementi i glatko mišićno tkivo, a peritonealni omotač ovih organa formira se od visceralnog sloja splanhnotoma.

Endoderm alantoisa je uključen u razvoj prijelaznog epitela mokraćne bešike.

USNOJ ŠUPLJINI

Usna šupljina sa svim svojim strukturnim formacijama pripada prednjem dijelu probavnog sistema. Derivati ​​usne duplje su usne, obrazi, desni, tvrdo i meko nepce, jezik, krajnici, pljuvačne žlezde, zubi. Organ ukusa se nalazi u usnoj duplji.

Razvoj usne šupljine povezan s formiranjem lica nastaje kao rezultat interakcije niza embrionalnih rudimenata i struktura.

U 3. tjednu embriogeneze, na glavi i kaudalnim krajevima tijela ljudskog embrija, kao rezultat invaginacije epitela kože, formiraju se 2 jame - oralna i kloakalna. Oralna jama, ili zaliv (stomadeum), predstavlja rudiment primarne usne duplje, kao i nosne duplje. Dno ove jame, u dodiru sa endodermom prednjeg crijeva, formira orofaringealnu membranu (faringealnu ili oralnu membranu), koja se ubrzo probija, te dolazi do komunikacije između šupljine usne jame i šupljine primarnog crijeva. (Sl. 1).

igra važnu ulogu u razvoju usne šupljine škržni aparat, koji se sastoji od 4 para škržnih džepova i isto toliko škržnih lukova i proreza (V par je rudimentarna formacija).

Škržni džepovi predstavljaju izbočenje endoderme u predelu faringealnog prednjeg creva.

Škržni prorezi- invaginacije kožnog ektoderma cervikalne regije, koje rastu prema izbočinama endoderma.

Tačke dodira između njih nazivaju se škržne membrane. Kod ljudi se ne probijaju.

Područja mezenhima, smještena između susjednih džepova i pukotina, rastu i formiraju grebenaste uzvišenja na prednjoj površini vrata embrija - škržni lukovi(Sl. 2). Mezenhim škržnih lukova ima dvostruko porijeklo: središnji dio svakog luka sastoji se od mezenhima mezodermalnog porijekla; okružen je ektomezenhimom koji je rezultat migracije ćelija neuralnog grebena.

Opće karakteristike, razvoj, membrane probavne cijevi

Uvod

Probavni sistem uključuje digestivna cijev(GIT, ili gastrointestinalni trakt) i srodno glavne žlezde: pljuvačka, jetra i pankreas. Ogroman broj malih probavnih žlijezda dio je stijenke probavne cijevi.

U procesu probave dolazi do mehaničke i hemijske obrade hrane i naknadne apsorpcije proizvoda njenog razgradnje.

Probavni sistem je konvencionalno podijeljen u tri glavna dijela: prednji, srednji i stražnji.

Prednji dio uključuje organe usne šupljine, ždrijela i jednjaka. Ovdje se odvija prerada hrane. srednji odjel sastoji se od želuca, tankog i debelog crijeva, kao i jetre i gušterače. U ovom odjelu se uglavnom obavlja hemijska obrada hrane, apsorpcija proizvoda njenog razlaganja i formiranje fecesa. Stražnji odjel Predstavljen je kaudalnim dijelom rektuma i pruža funkciju evakuacije nesvarenih ostataka hrane iz probavnog kanala.

Osim stvarne funkcije probave, ovaj sistem obavlja i izlučnu, imunološku, endokrinu funkciju. Ekskretorna funkcija je oslobađanje štetnih materija kroz zid probavnog trakta, što je posebno važno u slučaju poremećene funkcije bubrega. Funkcija imuniteta se sastoji u hvatanju, preradi i transportu antigena iz hrane, uz kasniji razvoj imunoloških reakcija. Endokrina funkcija se sastoji u proizvodnji velikog broja različitih hormona s lokalnim i sistemskim djelovanjem.

Razvoj

Epitelna obloga probavnog crijeva i žlijezde razvija se iz endoderma i ektoderma.

Iz endoderme formira se jednoslojni prizmatični epitel sluznice želuca, tankog i većeg dijela debelog crijeva, kao i žljezdani parenhim jetre i pankreasa.

Iz ektoderma oralni i analni zaljev embriona formiraju slojeviti skvamozni epitel usne šupljine, pljuvačnih žlijezda i kaudalnog rektuma.



mezenhim izvor je razvoja vezivnog tkiva i krvnih sudova, kao i glatke muskulature organa za varenje. Iz mezoderma- visceralni list splanhnotoma - razvija se jednoslojni skvamozni epitel (mezotel) vanjske serozne membrane (visceralni sloj peritoneuma).

Generalni plan strukture probavne cijevi

Probavna cijev u bilo kojem od svojih odjela sastoji se od četiri ljuske:

unutrašnja - sluzokoža ( tunica mucosa),

submukoza ( tela submucosa),

mišićni sloj ( tunica muscularis) i

Vanjska ljuska, koju predstavlja ili serozna membrana ( tunica serosa), ili adventivni omotač ( tunica adventitia).

Treba napomenuti da se submukoza često smatra dijelom sluznice (i tada je riječ o tri membrane u zidu gastrointestinalnog trakta). Serozna membrana se ponekad smatra vrstom adventivne membrane.

sluznica

Ime je dobio zbog činjenice da je njegova površina stalno navlažena sluzi koju izlučuju žlijezde. Ova školjka se u pravilu sastoji od tri ploče:

epitelna ploča (epitel),

Lamina propria sluzokože ( lamina propria mucosae) i

Muscularis mucosa ( lamina muscularis mucosae).

Epitel u prednjem i stražnjem dijelu cijevi za varenje je slojevit skvamozan, au srednjem dijelu je jednoslojni prizmatičan.

U odnosu na epitel nalaze se i probavne žlijezde endoepitelna(na primjer, peharaste stanice u crijevima), ili egzoepitelni: u lamina propria (jednjak, želudac) i u submukozi (jednjak, duodenum) ili izvan probavnog kanala (jetra, gušterača).

Lamina propria leži ispod epitela, odvojena od njega bazalnom membranom i predstavljena labavim vlaknastim vezivnim tkivom. Ovdje se nalaze krvni i limfni sudovi, nervni elementi, nakupine limfoidnog tkiva. U nekim odjelima (npr. jednjak, želudac) ovdje se mogu locirati jednostavne žlijezde.

Mišićna ploča sluznice nalazi se na granici sa submukozom i sastoji se od 1-3 sloja formiranih od glatkih mišićnih stanica. U nekim odjelima (jezik, desni) glatke mišićne ćelije su odsutne.

Reljef sluznice ljuska kroz probavni kanal je heterogena. Njegova površina može biti glatka (usne, obrazi), formirati udubljenja (jame u želucu, kripte u crijevima), nabore (u svim odjelima), resice (u tankom crijevu). Reljef sluznice zavisi od mišićne ploče sluznice, kao i od težine submukoze.

Submukoza

Sastoji se od labavog vlaknastog vezivnog tkiva. Prisutnost submukozne baze osigurava pokretljivost sluznice, stvaranje nabora. U submukozi se nalaze pleksusi krvnih i limfnih sudova, nakupine limfoidnog tkiva i Meissnerov submukozni nervni pleksus ( plexus nervorum submucosus). U dva dijela gastrointestinalnog trakta - jednjaku i dvanaestopalačnom crijevu - žlijezde se nalaze u submukozi.

Mišićna membrana

Sastoji se u pravilu od dva sloja - vanjskog uzdužnog i unutrašnjeg kružnog. U prednjem i stražnjem dijelu probavnog kanala mišićno tkivo je pretežno prugasto, au srednjem (većem) dijelu glatko. Mišićni slojevi su razdvojeni vezivnim tkivom koje sadrži krvne i limfne žile i Auerbachov intermišićni nervni pleksus ( plexus nervorum intermuscularis s. myenteric). Kontrakcije mišićne membrane pomažu u miješanju i pomicanju hrane tokom probave.

spoljna ljuska

Veći dio probavne cijevi je pokriven serosa- visceralni peritoneum. Peritoneum se sastoji od vezivnog tkiva (odnosno, adventicije), u kojem se nalaze žile i nervni elementi, a prekriven je jednoslojnim pločastim epitelom - mesothelium. Oštećenje mezotela dovodi do stvaranja adhezija – tj. fuzija osnovnog vezivnog tkiva susjednih organa i poremećena pokretljivost.

U jednjaku i dijelu rektuma serozna membrana je odsutna. Na takvim mjestima je cijev za varenje prekrivena spolja adventitia koji se sastoji samo od labavog vezivnog tkiva.

Vaskularizacija. Zid probavne cijevi je bogato opskrbljen krvnim i limfnim žilama. Arterije formiraju najmoćnije pleksuse u submukozi, koji su usko povezani sa arterijskim pleksusima koji leže u lamini propria. U tankom crijevu se formiraju i arterijski pleksusi u mišićnoj membrani. Mreže krvnih kapilara nalaze se ispod epitela sluzokože, oko žlijezda, kripta, želučanih jama, unutar resica, papila jezika i u slojevima mišića. Vene takođe formiraju pleksuse submukoze i sluzokože.

Prisutnost arteriovenularnih anastomoza osigurava regulaciju protoka krvi u različitim dijelovima probavnog trakta, ovisno o fazi probave.

Limfne kapilare formiraju mreže ispod epitela, oko žlijezda i u omotaču mišića. Limfne žile formiraju pleksuse submukoze i mišićne membrane, a ponekad i vanjsku membranu (jednjak). Najveći pleksusi krvnih žila nalaze se u submukozi.

inervacija. Eferentnu inervaciju obezbeđuju ganglije autonomnog nervnog sistema, smeštene ili izvan digestivne cevi (ekstramuralne simpatičke ganglije) ili u njenoj debljini (intramuralne parasimpatičke ganglije). U ekstramuralne ganglije spadaju gornji cervikalni, zvjezdasti i drugi čvorovi simpatičkog lanca koji inerviraju jednjak, ganglije solarnog (celijakijnog) i karličnog pleksusa koji inerviraju želudac i crijeva. Intramuralni su ganglije intermuskularnog (Auerbach), submukoznog (Meissner) i subseroznog, ili adventivnog, pleksusa. Aksoni eferentnih neurona simpatičkih i parasimpatičkih pleksusa inerviraju mišiće i žlijezde.

Aferentnu inervaciju obavljaju završeci dendrita senzornih nervnih ćelija koji su deo intramuralnih ganglija i završeci dendrita senzornih ćelija spinalnih ganglija. Osjetljivi nervni završeci nalaze se u mišićima, epitelu, fibroznom vezivnom tkivu. Aferentni završeci u zidu probavnog kanala mogu biti polivalentni, tj. istovremeno inerviraju različita tkiva - epitelna, mišićna, vezivna, kao i krvne sudove.

U epitelu sluzokože i žlijezda svih dijelova probavnog sistema, a posebno u njegovom srednjem dijelu, nalaze se pojedinačne endokrine ćelije - apudociti. Biološki aktivne tvari koje oslobađaju (neurotransmiteri i hormoni) djeluju kako lokalno, regulirajući funkciju žlijezda i glatkih mišića krvnih žila, tako i opći učinak na organizam.

U organima za varenje, njihova ukupnost se ponekad naziva gastroenteropankreatički sistem (GEP sistem). U ovom sistemu gastrointestinalnog trakta postoji više od 10 tipova glavnih ćelija.

Neki pojmovi iz praktične medicine:

· gastroenterologija (gastroenterologija; gastro - grčki gaster, gasteros ili gastros stomak + grč entera crijeva, crijeva + logos doktrina) - odjeljak unutrašnjih bolesti koji proučava etiologiju, patogenezu i kliničke oblike pretežno neinfektivnih bolesti gastrointestinalnog trakta, razvija metode za njihovu dijagnozu, liječenje i prevenciju;

· šiljak(i) [commissura(-ae); sinonim: komisura, sinehija, privez] u patologiji - vlaknasta vrpca nastala između susjednih površina organa kao rezultat ozljede ili upalnog procesa;

Koristeći predavanja (prezentacije i tekstovi predavanja objavljuju se na web stranici katedre), udžbenike, dodatnu literaturu i druge izvore, studenti treba da pripreme sljedeća teorijska pitanja:

1. Opće karakteristike probavnog sistema.

2. Usna šupljina. Usne, obrazi, desni, tvrdo i meko nepce, njihova struktura i funkcije.

3. Jezik, sastav tkiva i strukturne karakteristike sluzokože donje, bočne i gornje površine jezika.

4. Papile jezika, njihove morfofunkcionalne karakteristike.

5. Struktura i funkcija okusnog pupoljka.

6. Izvori razvoja, struktura i sastav tkiva zuba.

7. Histološka struktura, hemijski sastav gleđi, dentina, cementa.

8. Pulpa i parodoncijum zuba, njihova struktura i funkcija.

9. Razvoj zuba. Mliječni i trajni zubi.

10. Osobine ishrane i inervacije zuba.

11. Starosne promjene i regeneracija zuba.

12. Opšti plan strukture digestivnog kanala. Histološka struktura zida ždrijela.

13. Morfologija sluznice i submukoze jednjaka.

14. Žlijezde jednjaka, njihova lokalizacija, mikroskopska struktura i funkcija.

15. Osobine strukture mišićne membrane u različitim dijelovima jednjaka.

16. Pirogovljev limfno-epitelni faringealni prsten, njegov značaj.

17. Morfologija i funkcija palatinskih krajnika.

18. Opšti plan strukture želuca, njegovih dijelova i membrana.

19. Osobine fine strukture želučane sluznice.

20. Žlijezde želuca: njihove vrste, lokalizacija i opći plan strukture.

21. Vlastite žlijezde želuca, struktura i ćelijski sastav, značaj.

22. Pilorične i kardijalne žlezde želuca, ćelijski sastav, funkcionalni značaj.

23. Morfofunkcionalne karakteristike mišićne i serozne membrane želuca.

24. Razvoj membrana i sastav tkiva zida tankog crijeva.

25. Osobine strukture sluzokože. Morfologija i značenje sistema "kripta-vilus".

26. Morfofunkcionalne karakteristike ćelija jednoslojnog cilindričnog rubnog epitela resica i kripti sluznice.

27. Fina i ultramikroskopska struktura kolonastih epitelnih ćelija sa rubom i njihovo učešće u parijetalnoj probavi.

28. Submukoza tankog crijeva. Fina struktura duodenalnih žlijezda i njihov funkcionalni značaj.

29. Lokalizacija i funkcionalni značaj agregiranih limfnih folikula (Peyerove zakrpe) u zidu tankog crijeva.

30. Struktura mišićne i serozne membrane tankog crijeva u različitim odjelima.

31. Histofiziologija apsorpcije u tankom crijevu.

32. Izvori embrionalnog razvoja srednjeg i zadnjeg dijela digestivnog cijevi.

33. Anatomske podjele i struktura membrana zida debelog crijeva.

34. Osobine reljefa sluzokože.

35. Vermiformni dodatak, njegova struktura i značaj.

36. Odjeli rektuma, njihove funkcionalne karakteristike.

37. Histofiziologija debelog crijeva.

Opće karakteristike probavnog sistema. Probavni sistem objedinjuje niz organa koji zajedno osiguravaju asimilaciju tijela iz vanjskog okruženja tvari neophodnih za realizaciju njegovih plastičnih i energetskih potreba. Uključuje digestivnu cijev i žlijezde smještene izvan njegovih granica, čija tajna doprinosi probavi čestica hrane: tri para velikih pljuvačnih žlijezda, jetra i gušterača.

Probavni kanal ima prednji, srednji i zadnji dio. Tajna velikih i malih pljuvačnih žlijezda izlučuje se u usnu šupljinu. Glavna funkcija prednje digestivne cijevi je mehanička i početna kemijska obrada hrane. Srednji dio digestivne cijevi uključuje želudac, tanko crijevo i dio debelog crijeva (do njegovog kaudalnog dijela). Izvodni kanali jetre i gušterače ulaze u tanko crijevo (njegov odjel, koji se naziva duodenum). Glavne funkcije srednjeg dijela probavne cijevi su kemijska obrada (probava) hrane, apsorpcija tvari i stvaranje fecesa od neprobavljenih ostataka hrane. Stražnji dio probavne cijevi je kaudalni dio rektuma, koji osigurava uklanjanje neprobavljenih čestica hrane iz tijela.

Zid probavne cijevi čine četiri membrane: mukozna, submukozna, mišićna i vanjska. Mukozna membrana uključuje epitelnu ploču, pravu ploču formiranu od labavog vezivnog tkiva i mišićnu ploču izgrađenu od glatkog mišićnog tkiva. Epitelna ploča sluzokože ima brojne karakteristike u prednjem, srednjem i stražnjem dijelu probavnog cijevi. Sluzokoža usne šupljine, ždrijela i jednjaka prekrivena je slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim ili djelomično keratiniziranim epitelom. U srednjem dijelu probavne cijevi, počevši od želuca, epitel postaje jednoslojni cilindričan. U jednjaku, sluznica formira duboke uzdužne nabore koji olakšavaju prolaz hrane iz usta u želudac. Karakteristike reljefa želučane sluznice su prisutnost nabora, polja i jama. U tankom crijevu, sluznica, osim nabora, formira specifične izrasline - resice i cjevasta udubljenja - kripte. Prisutnost resica i kripta osigurava povećanje površine kontakta sluznice s ostacima hrane koji su podvrgnuti kemijskom tretmanu. Time se olakšavaju procesi probave, kao i apsorpcija hemijskih spojeva – proizvoda enzimske razgradnje hrane. U debelom crijevu resice nestaju, kripte i nabori olakšavaju stvaranje i kretanje fecesa. Stražnji dio digestivne cijevi, kao i prednji dio, obložen je slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim epitelom.

Mišićnu ploču sluzokože čine jedan do tri sloja glatkih miocita. U nekim dijelovima probavne cijevi, posebno u usnoj šupljini, mišićna ploča sluzokože je odsutna.

U jednjaku i duodenumu krajnji sekretorni dijelovi egzokrinih žlijezda nalaze se kao dio submukoze. U submukozi jednjaka, želuca i crijeva nalaze se submukozni nervni pleksusi - vanjski (Shabadasha) i unutrašnji (Meissner), koji inerviraju sluznice i žlijezde, izolirani i koncentrirani limfni folikuli, krvne i limfne žile.

Mišićnu membranu prednjeg dijela digestivne cijevi do srednje trećine jednjaka formira prugasto mišićno tkivo, u donjim dijelovima jednjaka postepeno se zamjenjuje glatkim mišićnim tkivom. Mišićni sloj srednjeg dijela probavne cijevi je formiran od glatkog mišićnog tkiva. U kaudalnom dijelu rektuma, glatko mišićno tkivo je nadopunjeno prugastim mišićnim tkivom, koje dobiva maksimalan razvoj u sastavu vanjskog sfinktera kaudalnog dijela rektuma. Između pojedinačnih slojeva mišićne membrane jednjaka, želuca i crijeva nalazi se intermuskularni nervni pleksus (Auerbach) koji obezbjeđuje inervaciju mišićne membrane ovih organa.

Vanjski omotač digestivne cijevi u prednjem (iznad dijafragme) i stražnjem dijelu predstavljen je labavim vezivnim tkivom, takozvanim adventivnim omotačem). Jednjak ispod dijafragme, kao i cijeli srednji dio probavne cijevi, prekriveni su seroznom membranom koju čini labavo vezivno tkivo sa jednoslojnim epitelom (mezotelom) na površini. Ispod serozne membrane želuca i crijeva nalazi se subserozni vegetativni, nervni pleksus, koji inervira visceralni peritoneum.

Usna (labium) - tvorba koja prekriva ulaz u usnu šupljinu. Zasnovan je na prugasto-prugastom mišićnom tkivu. Usna se sastoji od tri dijela: sluzavog, srednjeg i dermalnog. Vanjski dio kože usne prekriven je tankom kožom: epitel je ovdje slojevit, skvamozni keratinizirajući, folikuli dlake, terminalni sekretorni dijelovi lojnih i znojnih žlijezda nalaze se u vezivnoj bazi kože.

Slojeviti skvamozni epitel usne šupljine, kaudalni dio rektuma i epitel pljuvačnih žlijezda razvijaju se iz ektoderma usne i analne šupljine embrija. Od crijevnog endoderma nastaje jednoslojni epitel želuca, tankog i većeg dijela debelog crijeva, žljezdani parenhim jetre i gušterače. Mezenhim je izvor razvoja vezivnog tkiva lamine propria, submukoze i vanjske obloge probavnog cijevi. Mezotel serozne membrane razvija se iz visceralnog sloja splanhnotoma.

Usna šupljina (cavitas oris) je dio prednjeg dijela probavne cijevi, u kojem se vrši mehanička obrada, degustacija i primarna hemijska obrada hrane. Organi usta igraju važnu ulogu u činu artikulacije (proizvodnje zvuka). Ovdje se također provodi djelomična dezinfekcija hranjivih tvari od patogena.

Predvorje usne šupljine sprijeda je ograničeno usnama i obrazima, a iza je ograničeno desnima i zubima. Sama usna šupljina sprijeda je ograničena desnima i zubima, a iza nje prelazi u ždrijelo. Jezik se nalazi u usnoj šupljini, tu protiču izvodni kanali velikih i malih pljuvačnih žlijezda. Na granici usne šupljine sa nazofarinksom nalaze se nakupine limfoidnih elemenata - krajnika, koji formiraju Pirogov-Waldeyer limfoepitelni faringealni prsten.

Prednja vrata usne šupljine i usne šupljine obložene su slojevitim skvamoznim nekatiniziranim epitelom, koji može biti keratiniziran na stražnjoj strani jezika (kao dio njegovih filiformnih papila), kao i na desni i tvrdom nepcu. Rastresito vezivno tkivo lamine propria u usnoj šupljini prodire gustom mrežom hemokapilara, sadrži mnogo limfocita, a formira i takozvane papile (urast vezivnog tkiva u epitel). Mišićna ploča sluzokože u usnoj šupljini je odsutna.

Sluzokoža na usnama, obrazima, donjoj površini jezika, kao dio mekog nepca i uvule, leži na dobro izraženoj submukozi vezivnog tkiva, što osigurava pomicanje sluzokože u odnosu na tkiva koja se nalaze dublje. U desnima, gornjoj i bočnoj površini jezika, tvrdom nepcu, submukoze nema, sluzokoža je ovde srasla ili direktno sa periostom (gingiva, tvrdo nepce), ili sa perimizijumom prugastih mišića (jezik ). Ova karakteristika strukture predodređuje nepomicanje sluzokože navedenih strukturnih komponenti usne šupljine na tkiva koja leže dublje. Postoje dvije zone: vanjska glatka i unutrašnja resica. Keratinizirajući epitel vanjske zone je elegantan, proziran, ovdje nestaju dlake, znojne žlijezde, ostaju samo lojne žlijezde. Unutrašnja zona srednje površine usana novorođenčadi prekrivena je epitelnim izbočinama, koje se nazivaju resicama. S godinama, ove resice se postepeno smanjuju i postaju nevidljive. U unutrašnjem dijelu prelazne površine usne nema lojnih žlijezda; u slojevitom nekatiniziranom epitelu visoke papile izrastaju sa strane vezivnog tkiva koje se nalazi dublje. Prisustvo u njihovom sastavu hemokapilara, koji sijaju kroz tanak sloj epitela, uzrokuje crvenu boju usana.

Sluzni dio usne prekriven je slojevitim nekeratiniziranim epitelom. Lamina propria direktno prelazi u submukozu. U submukozi su lokalizirani terminalni sekretorni dijelovi malih labijalnih pljuvačnih žlijezda. Po strukturi, to su složene alveolarno-tubularne žlijezde koje proizvode mukozno-proteinsku tajnu. Kanali žlijezda su formirani od slojevitog skvamoznog nekeratiniziranog epitela, otvaraju se na mukoznoj površini usne.

Obraz (bucca) - mišićno-kutana formacija koja sa strane ograničava predvorje usne šupljine. Površina je prekrivena tankom kožom, osnova obraza, kao i usana, je prugasto mišićno tkivo. Na mukoznoj površini obraza razlikuju se tri zone: maksilarna, mandibularna i srednja. Potonji je dio sluzokože širine oko 10 mm, koji se proteže od ugla usta do procesa donje čeljusti.

Struktura sluzokože maksilarne i mandibularne zone obraza je identična i podsjeća na strukturu površine sluzokože usne: na vezivnom tkivu lamine propria leži slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel, koji direktno prelazi u submukozu. U potonjem, kao i između snopova prugasto-prugastih mišića obraza, lokaliziran je veliki broj malih pljuvačnih žlijezda iz mukozno-proteinskog tipa sekreta.

U međuzoni obraza u embrionalnom i ranom djetinjstvu, sluznica formira brojne resice - iste kao i u prijelaznom dijelu usne. U srednjem dijelu obraza nema pljuvačnih žlijezda, ali postoji mali broj reduktivnih žlijezda lojnica. Međuzona obraza i prijelaznog dijela usne je mjesto kontakta između kože i epitela usne šupljine, koje nastaje u embriogenezi kao rezultat rasta embrionalnih rana prilikom formiranja oralnog otvora. Na površini sluznice obraza - na nivou drugih gornjih kutnjaka - otvaraju se izvodni kanali parotidnih pljuvačnih žlijezda.

Koštane izrasline desni (gingive) prekrivene mukoznom membranom gornje i donje čeljusti. Postoje slobodni i pričvršćeni dijelovi desni. Priloženi dio odgovara području desni, srasloj s periostom alveolarnih nastavaka i površinom vrata zuba. Slobodni dio graniči s površinom zuba, odvojen od potonjeg džepom za desni. Dio desni koji se nalazi između susjednih zuba naziva se interdentalna gingivalna papila.

Submukoza u desni je odsutna pa je njihova sluznica nepokretno srasla s periostom alveolarnih nastavki. Prekriven je slojevitim skvamoznim nekatiniziranim epitelom, koji može biti djelimično keratiniziran. Epiteliocite gingive karakteriše visok sadržaj glikogena. Površinski sloj lamine propria sluzokože formira visoke uske papile koje rastu u epitel. Duboki sloj lamina propria direktno prelazi u periosteum alveolarnih procesa.

U blizini vrata zuba, epitel desni je čvrsto spojen sa površinom zuba, dok ograničava prostor u obliku proreza, koji se naziva gingivalni džep. Dubina gingivalnog džepa je 1...1,5 mm. Njegovo dno je mjesto pričvršćivanja epitela na kutikulu cakline zubnog vrata, a zidovi su površina zubnog vrata i slobodna ivica desni. Kada se soli talože u džepu desni i djelovanjem bakterijskih toksina, epitel se može odvojiti od površine zuba (razaranje epitelnog spoja). U tom slučaju se formira kapija za prodiranje mikroorganizama u prostor zubne rupe, što predodređuje razvoj upale parodontalnog tkiva (parodontalna bolest).

Jezik (lingua) je mišićni organ koji, osim što učestvuje u mehaničkoj obradi hrane i gutanju, obezbjeđuje i artikulaciju (proizvodnju zvuka) i kušanje. Postoje donje, bočne i gornje površine jezika koje imaju niz strukturnih karakteristika.

Predavanje 18: Probavni sistem: izvori i embrionalni razvoj,

Opće morfo-funkcionalne karakteristike, opći princip

Zgrade.


  1. Presjeci probavne cijevi, njihov sastav i funkcije.

  2. Opći princip strukture probavne cijevi, njegove karakteristike u različitim odjelima.

  3. Poreklo i embrionalni razvoj probavnog kanala.
Probavni sistem uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje se nalaze izvan ove cijevi - jetru, gušteraču, velike pljuvačne žlijezde. Glavna funkcija digestivne cijevi (HTP) je mehanička, kemijska, enzimska obrada hrane, apsorpcija nutrijenata, koji se naknadno koriste kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Prema karakteristikama strukture i funkcije u probavnoj cijevi razlikuju se:


  1. Prednji dio je usna šupljina sa njenim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i pljuvačne žlijezde) i jednjak. Funkcija prednjeg dijela HTP-a je mehanička obrada hrane denticijom i formiranje bolusa hrane. Osim toga, razgradnja ugljikohidrata maltazom i amilazom pljuvačke počinje u usnoj šupljini; obavlja se zaštitna funkcija (tonzile formiraju faringealni limfoepitelni prsten; pljuvačka sadrži baktericidnu supstancu lizozim); percepcija ukusa, teksture i temperature hrane; i gutanje i transport bolusa hrane u srednji dio HTP-a; učestvuje u formiranju govora.

  2. Srednji dio je glavni dio HTP-a i uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetru i pankreas. U srednjem delu odvija se hemijska, enzimska obrada hrane, nastavlja se mehanička obrada, dolazi do kavitetne i parijetalne probave, apsorpcije hranljivih materija, formira se izmet od nesvarenih ostataka hrane. U sklopu srednjeg dijela HTP-a, za obavljanje zaštitne funkcije, postoji značajna količina limfoidnog tkiva, za hormonsku regulaciju lokalnih funkcija (sinteza i lučenje enzima i hormona od strane žlijezda, peristaltika HTP-a itd. ), epitel sadrži pojedinačne ćelije koje proizvode hormone (APUD).
Digestivna cijev ima opći strukturni plan. Zid HTP se sastoji od 3 membrane: unutrašnje - sluzokože sa submukozom, srednje - mišićne, vanjske - adventivne (labavi fibrozni sdt) ili serozne (prekrivene peritoneumom). U svakoj ljusci, zauzvrat, razlikuju se slojevi.

^ sluznica sastoji se od 3 sloja:


  1. epitel:
a) u prednjem dijelu HTP-a (usna šupljina i jednjak), epitel je slojevit pločast, ne-keratinizirajući - obavlja funkciju zaštite od mehaničkih oštećenja čvrstim česticama hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, uranjajući u vlastitu mukoznu ploču, formira želučane jame i želučane žlijezde; epitel želuca neprestano luči sluz kako bi zaštitio zid organa od samoprobavljanja, klorovodičnu kiselinu i probavne enzime: pepsin, lipazu i amilazu;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojni prizmatični obrubljen epitel - ime je dobio po epitelnim ćelijama - enterocitima: prizmatične ćelije, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikroresica (granica apsorpcije) - organoid posebne namjene, povećava radnu površinu ćelije, učestvuje u parijetalnoj probavi i apsorpciji hranljivih materija.

Ovaj epitel, uranjajući u donju laminu propria, formira kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma, epitel ponovo postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.


  1. lamina propria leži ispod epitela, histološki je labav fibrozni sdt. Lamina propria sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i nakupine limfoidnog tkiva. Funkcije: mišićno-koštana (za epitel), trofizam epitela, transport apsorbovanih nutrijenata (kroz krvne sudove), zaštitna (limfoidno tkivo).

  2. muscularis mucosa- predstavljen slojem glatkih mišićnih ćelija - miocita. Odsutan u oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluzokože osigurava varijabilnost reljefa površine sluznice.
Sluzokoža se nalazi na submukoznoj osnovi- koji se sastoji od labavih vlaknastih sdt. Submukoza sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i njihove pleksuse, autonomne nervne ganglije, nakupine limfoidnog tkiva, a u jednjaku i dvanaestopalačnom crevu se nalaze i žlezde koje luče tajnu u lumen ovih organa. Submukoza osigurava pokretljivost sluzokože u odnosu na druge membrane, učestvuje u opskrbi krvlju i inervaciji organa i pruža zaštitnu funkciju. Submukoza u pojedinim dijelovima oralne sluznice (zadnji dio jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

^ Mišićna membrana u najvećem dijelu AVT je predstavljen glatkim mišićnim tkivom, s izuzetkom prednjeg dijela AVT (do srednje trećine jednjaka) i analnog dijela rektuma (sfinktera) - u ovim područjima, mišići prugasto mišićno tkivo skeletnog tipa. Mišićavi kaput osigurava promociju prehrambenih masa duž AVT-a.

^ Vanjski omotač HTP u prednjoj (ispred torakalne dijafragme) i posteriornoj (posle dijafragme karlice) adventivni - sastoji se od labavog fibroznog sdt sa krvnim i limfnim sudovima, nervnim vlaknima, au trbušnoj duplji (želudac, tanko i debelo crevo, tj.) - se. . prekriven peritoneumom.

^ Izvori, polaganje i razvoj HTP-a. Na kraju 3. sedmice embrionalnog razvoja, ravan ljudski embrion sa 3 lista savija se u cijev, tj. telo se formira. Istovremeno, endoderm, visceralni list splanhnotoma i mezenhim između njih, savijajući se u cijev, formiraju I crijevo - to je šuplja cijev zatvorena na kranijalnom i kaudalnom kraju, obložena iznutra endodermom, izvana - sa visceralni sloj splanhnotoma, sloj mezenhima između njih. U prednjem dijelu embrija, ektoderm, invaginirajući prema kranijalnom slijepom kraju I crijeva, formira prvi oralni zaljev, na kaudalnom kraju embriona ektoderm, koji invaginira prema drugom slijepom kraju I crijeva, formira analni zaliv. Lumen I crijeva iz šupljina ovih zaljeva omeđen je faringealnom i analnom membranom. Endoderm prednjeg dijela zatvorenog I crijeva sastoji se od ćelijskog materijala nekadašnje prehordalne ploče epiblasta, ostatak endoderme I crijeva je materijal hipoblasta. U stražnjem dijelu prvog crijeva formira se slijepa izbočina - formira se alantois ("mokraćna vreća"), koji je rudimentarni provizorni organ ljudskog embrija. Nakon toga dolazi do pucanja faringealne i analne membrane i AVT propušta.

Što se tiče pitanja koji nivo AVT-a kod odrasle osobe odgovara liniji tranzicije ektoderme oralnog zaljeva u materijal prehordalne ploče, istraživači nemaju konsenzus, postoje 2 gledišta:


  1. Ova granica ide duž linije zuba.

  2. Granica prolazi u predelu zadnjeg dela usne duplje.
Teškoća u određivanju ove granice objašnjava se činjenicom da se u određenom organizmu epitel (i njihovi derivati) koji se razvijaju iz ektoderma ušnog zaljeva i prehordalne ploče morfološki ne razlikuju jedan od drugog, jer su njihovi izvori dijelovi jedan epiblast i, prema tome, nisu strani jedni drugima.

Granica između epitela koji se razvija iz materijala prehordalne ploče i iz materijala hipoblasta jasno je ucrtana i odgovara liniji prijelaza slojevitog skvamoznog ne-keratiniziranog epitela jednjaka u epitel želuca.

Iz ektoderma usne šupljine formira se epitel predvorja usne šupljine (prema 2. gledištu - i epitel prednjeg i srednjeg dijela usne šupljine i njegovi derivati: zubna caklina, velika i male pljuvačne žlijezde usne šupljine, adenohipofiza), iz endoderme prednjeg dijela prvog crijeva (materijal prehordalne ploče) - epitel usne šupljine i njegovi derivati ​​(vidi gore), epitel ždrijela i jednjak, epitel respiratornog sistema (dušnik, bronhijalno stablo i respiratorni dio respiratornog sistema); od ostatka endoderma (materijala hipoblasta), epitela i žlijezda želuca i crijeva, formira se epitel jetre i gušterače; iz ektoderma analnog zaljeva formiraju se slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel i epitel žlijezda analnog rektuma.

Iz mezenhima I crijeva izdvajaju se labav fibrozni sdt sluzokože lamina propria, submukoza, advinticija i sloj labave sdt mišićne membrane, kao i glatko mišićno tkivo (mišićna lamina sluzokože i mišićna membrana). formirana.

Iz visceralnog lista splanhnotoma I crijeva formira se serozni (peritonealni) omotač želuca, crijeva, jetre i dijelom pankreasa.

Jetra i pankreas su položeni kao izbočina zida prvog crijeva, odnosno također iz endoderme, mezenhima i visceralnog lista splanhnotoma. Iz endoderme se formiraju hepatociti, epitel bilijarnog trakta i žučne kese, pankreatociti i epitel ekskretornog trakta pankreasa, ćelije Langerhansovih otočića; Iz mezenhima se formiraju sdt elementi i glatko mišićno tkivo, a peritonealni omotač ovih organa formira se od visceralnog sloja splanhnotoma.

Endoderm alantoisa je uključen u razvoj prijelaznog epitela mokraćne bešike.