Az ürülék elemzése scatologia számára. Dekódolás és normál értékek
Szó szerint azt jelenti: "széklettudomány". A gyakorlatban biológiai és orvosi oldalról ez a tudomány alaposan megvizsgálja a bélmozgást.
Kiváló kutatási eszköz számos más tudomány számára: zoológia, régészet, paleontológia, biológia, orvostudomány és állatgyógyászat.
Az orvostudományban a koprológia székletelemzése kóros elváltozásokat tár fel a gyomor-bél traktus fő belső szerveiben.
A széklet adományozására vonatkozó szabályok ismerete és az eredmények elsődleges értelmezése lehetővé teszi az emberek számára, hogy tisztábban ellenőrizzék egészségüket.
Hogyan kell székletvizsgálatot végezni az elemzéshez?
A széklet általában tele van az emésztetlen élelmiszer legkisebb maradványaival, nyálkával, bélhámsejtekkel és színezékekkel, és számos baktériumot tartalmaz.
A testen belüli élelmiszer-feldolgozás eredményeként a kilépésnél a leginformatívabb anyagként szolgálnak, amely kiterjedt információkat tartalmaz a belső szervek működéséről.
A helyesen összegyűjtött széklet tartalmának mikroszkópos elemzése az, amely értékes információkkal szolgál az orvos számára a gyors és megfelelő diagnózishoz.
Fontos, hogy betartsunk egy bizonyos algoritmust, és világos elképzelésünk legyen arról, hogyan kell helyesen elvégezni a székletelemzést.
Mielőtt az ürülékből mintát venne elemzés céljából, bizonyos ideig be kell tartania egy bizonyos étrendet, elkerülve a hús, hal és színes nyers zöldségek fogyasztását.
Az étrendi táplálkozás hátterében az is fontos, hogy megtagadjuk a gyógyszerek szedését.
Az elemzésre szánt széklet nem tartalmazhat semmilyen idegen külső szennyeződést, például vizeletet.
A kritikus napokon a nők nem vehetnek székletet elemzésre, mivel fennáll a veszélye annak, hogy a menstruációs vér bejut a székletbe.
A székletvizsgálat során szigorúan be kell tartani az egészségügyi és higiéniai előírásokat, csak steril edényeket és tiszta spatulákat kell használni.
A beöntés és a gyomor-bél traktus báriummal végzett röntgenfelvétele után legalább három napnak el kell telnie.
A koprogram elemzéséhez fontos a széklet természetes úton történő kinyerése, anélkül, hogy provokáló és stimuláló székletürítési folyamatokat kellene igénybe venni.
Az elemzésre összegyűjtött ürüléket a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani.
Így egy bizonyos sorrend betartásával és az egészségügyi és higiéniai szabványok betartásával helyesen végezheti el a székletelemzést.
Ehhez szüksége van:
- ürítse ki a hólyagot, alaposan mossa le a perineumot meleg vízzel, majd öblítse le semleges szappannal;
- végezzen bélmozgást, majd a széklet különböző részeiből gyűjtse össze az ürüléket elemzés céljából egy tiszta, széles nyakú edénybe;
- fedővel zárja le a székletösszetételt elemzés céljából, és írja alá, részletesen feltüntetve az egyes adatokat és a székletgyűjtés időpontját.
A székletelemzéshez a legjobb reggel, ébredés után anyagot gyűjteni. A székletet a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani.
A csecsemők székletanalízisének összegyűjtését közönséges vagy nedvességálló kendők segítségével végezzük. Ha nehéz a székletürítés, az újszülöttet hasi masszázsnak vetik alá, sőt, a végbélnyílásba helyezett speciális csővel stimulálják.
Ilyen célokra nem kívánatos pelenkák használata, mivel erősen felszívják a nedvességet a székletből.
Ilyen esetekben a legfontosabb az egészségügyi és higiéniai előírások szigorú betartása: mosson kezet és minden anyagot a széklet összegyűjtése előtt.
A széklet, eltérések és normák vizsgálatának feladatai
A koprológiai elemzés részletesen tanulmányozza a széklet összetételét, maximális információt szerezve a lehetséges betegségekről.
Belépve a diagnosztikai módszerek akkumulátorába, a széklet ilyen elemzése különböző szinteken működik.
Először is felmérik a széklet megjelenését, sajátos szagot, konzisztenciát, a széklet sűrűségét, a vér és a nyálkahártya zárványok jelenlétét, a gennyes váladékozást, a helmintákat és a köveket. Nagy figyelmet fordítanak a széklet színére.
Ezután a székletet mikroszkópos szinten megvizsgálják, amely megmutatja az emésztőrendszer funkcionális állapotát és az élelmiszer-emésztési képességét.
A széklet mikroszkópos elemzése a következő székletkomponenseket tárja fel:
- bilirubin, ami gyulladásos folyamatokat és diszbakteriózist jelez;
- vér, amely fekélyekkel, bélelváltozásokkal, polipokkal, helmintákkal, onkológiai betegségekkel jelentkezhet;
- fertőző betegségeket és gyulladásos folyamatokat jellemző nyálka a belekben;
- kóros baktériumok, amelyek dysbacteriosisra utalnak;
- fehérje, amely fekélyekkel és belső szervek gyulladásával jelentkezik;
- stercobilin pigment, amelynek koncentrációja a vér- és epeutak betegségeinek megítélésére használható;
- zsírsavak, elpusztult hám, emésztőenzimek hiányával jelentkezik;
- leukociták, amelyek megerősítik az emésztési funkciók megsértését;
- semleges zsírok, amelyek az epe termelésének és felszívódásának eltéréseit jellemzik;
- keményítő, amelynek feleslege krónikus hasnyálmirigy-gyulladást jelezhet;
- szappanos anyagok, amelyek a hasnyálmirigy-gyulladást jelzik;
- izomrostok, amelyek a hasnyálmirigy diszfunkcióját jelzik;
- növényi rost, ami elégtelen savasságot jelez;
- ammónia, amelynek megnövekedett koncentrációja megerősíti a bélben lévő gyulladásos folyamatokat;
- alacsony savasságot jelző kötőszöveti rostok.
A gyermekek és felnőttek székletvizsgálatának mutatói közös jellemzőkkel rendelkeznek. A gyermek azonban némileg különbözik az emésztőrendszer funkcionális jellemzőitől.
Ennek megfelelően a csecsemőknél a széklet savas reakciója dominál, és három hónapos korukig a bilirubin jelenléte a székletben a norma egyik változata.
A szoptató csecsemőnek magas zsír-, szénhidrát- és izomrost-tartalmú széklete lehet. Ahogy az emésztési folyamatok javulnak, az élelmiszerek elkezdenek teljesen felszívódni.
Videó:
Betegségek és koprogram adatok
Amikor kövek jelennek meg az epehólyagban, epekőbetegség alakul ki. Az ürülék ilyen esetekben megtisztul, és a szterkobilin csökkenése miatt agyag színt kap. Hasonló megnyilvánulások a széklet elemzésében jellemzőek a hepatitisre.
Az aranyér, a vérhas, az emésztőrendszer különböző részeinek fekélyei, a májcirrhosis és a végbélrepedések jellemzője a belső vérzés és a vérnyomok jelenléte a székletben.
Ezenkívül sok esetben a széklet szinte fekete színű és kátrányos állagú.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy enzimszekréciójának csökkenése jellemzi. Ennek megfelelően az élelmiszer emésztésével kapcsolatos problémák vannak.
A rosszul feldolgozott élelmiszerek a rothadó baktériumok számának növekedéséhez vezetnek, amelyek erős, rothadó székletszagot okoznak.
Ezenkívül nagy mennyiségű izomrost, zsír és keményítő található a székletben.
Az atrófiás gastritis krónikus állapotban megzavarja a gyomor működését. A fehérjék gyomornedv általi elégtelen lebontása fehérje, izomrostok és ételmaradék megjelenéséhez vezet a székletben.
A diszbakteriózist pépes széklet jellemzi. A széklettömegek kellemetlen szagúak, nagyszámú leukocitát és bilirubint tartalmaznak.
A gyomor és a belek polipjai és daganatai véres zárványok megjelenéséhez vezetnek a székletben. Ugyanezek a megnyilvánulások jellemzőek a helmintiázisokra.
A vérhas, a szalmonellózis és a vastagbélgyulladás gyakran szabad szemmel is látható váladékot okoz a székletben.
Az akut ételmérgezést és a gastroenteritist a bilirubin megjelenése kíséri a székletben, ami az elemzésben nyilvánul meg.
A fekélyes vastagbélgyulladás, a bélfertőzések és a belekben zajló egyéb gyulladásos folyamatok gyakran a fehérvérsejtek számának növekedését mutathatják a székletben.
A koprogram paraméterei és eredményei
A székletelemzés eredményeinek megfejtése lehetővé teszi a test belső környezetének állapotának megértését még az orvossal való konzultáció előtt.
A széklet fizikai, kémiai, mikroszkópos vizsgálata bizonyos eredményeket mutat, amelyeket helyesen kell értelmezni.
Ehhez fontos megérteni a széklettömeg paramétereinek normál értékeit.
A székletürítés mennyisége és a széklet gyakorisága az elfogyasztott élelmiszerek minőségétől, szerkezetétől és mennyiségétől függ.
Például a növényi élelmiszerek túlsúlya az étrendben a széklet mennyiségének növekedéséhez vezet, a tej és hús túlnyomó fogyasztása pedig csökkenti a széklet tömegét.
Normális esetben a székletürítés naponta néhányszor történik, gyermekeknél 80-150 g, felnőtteknél 150-200 g.
A széklet általában barna színű, de különböző körülmények miatt a szín megváltozhat.
Bizonyos gyógyszerek szedése vagy fertőző eredetű bélrendszeri rendellenességek következtében a széklet élénksárga színűvé válik.
Sötétbarna szín jelenik meg a húsételek állandó fogyasztásával, és a legrosszabb esetben a hepatitissel.
A fekete szín belső vérzés vagy telített fekete bogyók használata miatt fordul elő.
A vörös színű széklet belső vérzésre is utal, az elszíneződött széklet pedig komolyabb betegségekre figyelmeztet.
Másrészt a széklet világosodását kiválthatja bizonyos élelmiszerek használata, például a világossárga ürülék kizárólag a tej túlzott jelenléte miatt nyerheti el színét az étrendben.
Ilyen esetekben ennek a színnek a megszerzése nem jár a bélfunkciók kóros változásaival.
A kolbász formájában kialakult sűrű széklettömeg a norma. A laza széklet a legtöbb esetben kóros folyamatokkal jár.
A belekben lévő görcsök szalagszerű székletet képeznek. A kemény, sűrű széklet gyakran székrekedéshez vezet.
A normál székletet specifikus szag jellemzi, amely nem rendelkezik éles megnyilvánulásokkal.
A kísérő aromák a fehérjetartalmú élelmiszerek lebomlását kísérik, és a széklet belsejében koncentrálódnak.
Ugyanakkor a vegetáriánus étrend jelentősen csökkenti a szagokat, a húsételek túlsúlya pedig jelentősen fokozza azokat.
A széklet kellemetlen szaga a belekben zajló rothadási folyamatok miatt keletkezik, és a zsírsavak bősége a széklet savasságának megjelenését idézi elő.
Általában a széklet homogén tömeg, kifejezett véres és zsíros zárványok nélkül.
A széklettömeg nem tartalmazhat nyálkát, gennyet, fel nem szakadt ételmaradékot, és még inkább bélférgeket.
Az ilyen szennyeződések jelenléte egyértelműen jelzi a gyomor-bél traktus részlegeinek és belső szerveinek működési zavarait.
A székletben lévő nyálkahártya bősége vérhas, szalmonellózis, fekélyes vastagbélgyulladás megnyilvánulása lehet.
A genny súlyos gyulladásos folyamatok következménye. A bél számára normális a semleges környezet.
A bélben zajló bomlási folyamatok növelik a széklet lúgos környezetét, a bél mikroflóra működésének aktiválása pedig növeli a savasságot.
Bizonyos vasban gazdag ételek fogyasztása és a száj károsodása fokozhatja a székletben lévő vérre adott rejtett reakciót.
Ezenkívül a menstruációs vér formájában lévő szennyeződések megjelenése a székletben torzíthatja a tesztek eredményeit.
Ezekben az esetekben az ilyen megnyilvánulások normálisak, mivel nem kapcsolódnak a szervezeten belüli kóros folyamatokhoz.
Normális esetben a széklet kis mennyiségben tartalmaz szterkobilint (75 mg 100 g székletben).
Koncentrációjának növekedésével gyanítható a gyógyszeres mérgezés, mérgezés és a szervezeten belüli akut gyulladásos reakciók.
A katológiai elemzés tehát igen informatív technika, melynek segítségével sokat elmondhatunk az emberi egészségről a széklet állapota alapján.
A székletelemzés hatékony diagnosztikai eszköz, amely felfedi a belső szervek rejtett betegségeit.
Az ilyen elemzések segítségével pontosan ellenőrizhető a betegség kialakulása és a kezelési folyamat lefolyása.
Ezek az előnyök lehetővé teszik a terápiás eljárások legoptimálisabbá és leghatékonyabbá tételét minden konkrét esetben.
Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki
A koprogram a széklet vizsgálata, amelynek során meghatározzák annak mikroszkópos, kémiai és fizikai jellemzőit. A széklet vizsgálata során számos szervi betegség diagnosztizálható, különösen a hasnyálmirigy, a gyomor, a máj, hogy meghatározzuk az élelmiszer-kóma áthaladásának sebességét az emésztőrendszerben és a tápanyagok felszívódásának mértékét. a belek.
Hogyan készítsünk elemzést egy koprogramhoz? Hogyan készüljünk fel a kutatásra? Hogyan kell megfelelően összegyűjteni a székletet a koprogramhoz, hogy megbízható eredményt kapjunk? Ezekre és más, Önt érdeklő kérdésekre megtalálja a választ cikkünkben.
Hogyan készüljünk fel az elemzésre
A koprogram székletelemzésének elvégzése némi előkészületet igényel, amely szükséges a legpontosabb eredmények eléréséhez. A koprogram benyújtásának szabályai meglehetősen egyszerűek.
Nagyon fontos, hogy a vizsgálat előtt körülbelül egy héttel, lehetőleg 10 nappal a vizsgálat előtt hagyja abba az összes gyógyszer szedését.
Mindenekelőtt ez vonatkozik a zsíros bázisú végbélkúpokra, mindenféle bizmutkészítményre, hashajtókra, enzimcsoport-készítményekre és egyéb olyan gyógyszerekre, amelyek valamilyen módon befolyásolhatják az emésztőrendszer működését és a főbb asszimilációs folyamatokat. elemeket. Az anyaggyűjtés előestéjén, körülbelül 2 napig, nem szabad beöntést végezni.
Azt is fontos megjegyezni, hogy bármilyen hardvervizsgálat, beleértve az ultrahangot, valamint a belek vagy a gyomor röntgenfelvételeit, csak 2-3 nap múlva végezhet elemzést.
A székletvizsgálat előtt fontos egy speciális diéta betartása.. A vizsgálati anyag felvételét megelőző 4-5 napon belül a beteg menüjének tartalmaznia kell tejtermékeket, burgonyapürét, különféle vízben vagy tejben főtt gabonaféléket, natúr vajas fehér kenyeret, kis mennyiségű friss gyümölcsöt és 1-2 csirke tojást. , puhára főzve. Naponta 5-ször kell enni kis adagokban, elkerülve a túlevést.
Hogyan lehet ürüléket adományozni egy koprogramhoz
A kutatáshoz szükséges anyaggyűjtés is megköveteli bizonyos szabályok betartását. Annak ellenére, hogy a gyűjtési követelmények meglehetősen egyszerűek, az eljárást a lehető leggondosabban kell végrehajtani.
A koprogram székletelemzésének helyes elvégzéséhez egy felnőttnek szüksége van:
A legjobb, ha speciális műanyag steril edényeket (tárolóedényeket) használunk a széklet adományozására egy koprogramhoz, amelyet ma bármelyik gyógyszertárban megvásárolhat. Ne gyűjtsön ürüléket fa- vagy kartondobozokba, valamint az élelmiszer-edényekbe.
Fontos, hogy a vizsgálathoz összegyűjtött széklet teljes mennyisége körülbelül 15-20 gramm legyen, ami egy teáskanál térfogatának felel meg.
A legjobb, ha már kora reggel ürüléket adományozunk kutatásra, az anyagot a begyűjtés után minél hamarabb behozzuk a laboratóriumba, mert minél gyorsabban érkezik az ürülék a kutatásra, annál pontosabb lesz az eredmény.
Ha a beteg szervezete hozzászokott az esti székletürítéshez, akkor ebben az időszakban szabad kutatási anyagot gyűjteni, de azt reggelig hűtőszekrényben, legfeljebb 5 fokon és legfeljebb 8 órán át kell tárolni. . Az anyag összegyűjtése és az információs címke felhelyezése után azonnal távolítsa el a tartályt a hűtőszekrénybe.
Reggel nagyon fontos, hogy az előkészített edényt mihamarabb a laboratóriumba szállítsuk vizsgálatra. A legtöbb esetben a capprogram eredményei 2 vagy 3 napon belül készen állnak, de néha a vizsgálat 5-6 napig is eltarthat.
Hogyan történik a koprogram
A koprogram lefolytatása során a vizsgálathoz nyert anyag fizikai, biokémiai és mikroszkópos adatait értékelik.
Információkat láthat a következőkről:
- A kapott anyag megjelenése.
- A vizsgált széklet sűrűsége.
- A széklet szaga, amelynek normál állapotban specifikusnak kell lennie.
- A széklet színe, míg elszíneződésük lehet normális vagy kóros.
12 055 0
1 902 0
4 986 0
- A szennyeződések jelenléte, különösen az emésztetlen élelmiszer maradványai, véres zárványok, vénák, nyálkacsomók, gennyes elemek.
- Epe- vagy hasnyálmirigy jellegű kövek lehetséges jelenléte, és azok széklettel együtt történő kiválasztása.
- A helminták jelenléte érett formában.
A mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi az emésztőrendszer szintjének és az emésztőrendszer bizonyos élelmiszerek emésztési képességének pontos felmérését.
Mikroszkópos vizsgálattal pontosan meghatározható a széklet összetétele, és azonosíthatóak az emésztőrendszer működésében fellépő lehetséges zavarok különböző szennyeződések, például zsírsavak és sóik, különféle típusú keményítők, hámsejtek, izomrostok részecskéi feketedéssel és anélkül, növényi rostok az emésztett és emésztetlen állapotban, valamint vörösvértestek és leukociták.
A mikroszkópos vizsgálat képezi a koprogram fő részét.és a legfontosabb diagnosztikai értékkel bír az emésztőrendszer és a főbb szervek munkaszintjének meghatározásában.
A kapott anyag biokémiai vizsgálata lehetővé teszi a széklet pH-értékének, a rejtett vérelemek, a szterkobilin és a bilirubin jelenlétének meghatározását.
Lehetséges elemzési eredmények
A koprogram normálértékei a makroszkópos és fizikális vizsgálat bizonyos eredményeinek átvételének tekinthetők.
A makroszkópos és fizikális vizsgálat általában a következő eredményekkel jár:
A fizikai kutatás normái a következők:
Normál mikroszkópos vizsgálati értékek:
| Az indikátor neve | Jelentése |
| Izomrostok feketedéssel | Hiányzó (-) |
| Izomrostok feketedés nélkül | Egyedül, készülőben |
| Semleges zsír | Hiányzó (-) |
| Kötőszöveti | Hiányzó (-) |
| Zsírsav | Hiányzó (-) |
| intracelluláris keményítő | Hiányzó (-) |
| Extracelluláris keményítő | Hiányzó (-) |
| Emésztett növényi rost | Egyedül, készülőben |
| Normál jódfil flóra | Egyedül, készülőben |
| Patológiás jodofil flóra | Hiányzó (-) |
| Iszap | Hiányzó (-) |
| kristályos formák | Hiányzó (-) |
| laphámsejtek | Hiányzó (-) |
| Oszlopos hámsejtek | Hiányzó (-) |
| vörös vérsejtek | Hiányzó (-) |
| Leukociták | Hiányzó (-) |
| helminth tojás | Hiányzó (-) |
| Élesztő típusú gombák | Hiányzó (-) |
| Protozoa | Hiányzó (-) |
A koprológiai vizsgálat a széklet elemzése, amely lehetővé teszi a szakember számára a gyomor-bél traktus szerveinek kóros elváltozásainak diagnosztizálását, az emésztés, a felszívódás és a bélmozgás folyamatának tanulmányozását.
A koprológiai vizsgálat segít felmérni a széklet összetételét, megtalálni az emésztőrendszer zavarának okát, a savasság problémáit, a gyomor-bél traktus gyulladásos folyamatait, a rejtett vérzést.
Az elemzést krónikus és akut betegekhez rendelik, valamint összehasonlítják a terápia eredményeit.
A széklet fizikai, bakteriológiai, kémiai összetételének vizsgálata után a szakember azonosítani tudja az epehólyag, hasnyálmirigy, máj, belek, gyomor betegségeit.
A Chyme (ételmiszer) áthalad az emésztőrendszeren. A gasztrointesztinális traktus egyes szerveinek tevékenysége következtében a zabkása szerkezete megváltozik, és a vastagbélben székletté alakul. Ezért a széklet tartalma alapján meg lehet ítélni az összes emésztőszerv állapotát. A rost, nyálka, zsírok, szénhidrátok jelenléte a székletben kóros elváltozást jelez az emésztőrendszer egy bizonyos szakaszában.
Gyűjtsük össze a friss reggeli székletet egy műanyag vagy üvegedénybe. A vizsgálathoz 10 gramm széklet elegendő. Az elemzés elvégzése előtt nincs szükség az étrend megváltoztatására, tanácsos korlátozni az édes és keményítőtartalmú ételek használatát.
A mintavétel előtt ne használjon hashajtót, enzimet vagy vaspótlót. A perisztaltikára hatnak, és megváltoztatják a széklet színét. Ha egy vizsgálatot terveznek a rejtett vérzés meghatározására 3-4 napig, akkor a zöld zöldségeket, paradicsomot, halat és húst ki kell zárni az étrendből.
Hogyan történik az elemzés?
Ez egy egyszerű és meglehetősen informatív módszer, amely elemzi a széklet vizuális indikátorait, mikroszkópos és kémiai összetételét.
A széklet makroszkópos vizsgálata lehetővé teszi annak fizikai tulajdonságainak tanulmányozását: alak, állag, szag, szín, látható szennyeződések.
Egészséges emberben a széklet hengeres alakú. Ha sokáig marad a bélben, kis csomók formájában jön ki belőle. A szalagszerű széklet izomgörcsökkel, aranyérrel és a végbél daganataival ürül.
A puha széklet normálisnak tekinthető. Sűrűsége a víztartalomtól függ. Ha az emésztetlen táplálék sokáig a belekben marad, kevesebb vizet tartalmaznak. A folyadék állaga felgyorsult evakuálást jelez. A habos tömegek fokozott erjedési folyamatot jeleznek, vizes széklet bélfertőzésekkel, mérgezésekkel fordul elő.
A széklet normál színe sárgásbarna. A színezés a használt termékektől függ. A tejes ételek világossárga színt adnak, a húskészítmények sötétbarna árnyalatot adnak.
A szín alapján meghatározhatja a vérzés helyét. A széklet vöröses tónusúvá válik, ha vérzik a vékonybél distalis részéből. A fekete széklet vérzést jelez a nyombélből, a nyelőcsőből és a gyomorból. Sötétvörös szennyeződések jelennek meg, amikor a vér kiáramlik a vastagbélből.
A szürke árnyalat az epe kiáramlásának megsértése miatt következik be. A zöld széklet akkor ürül ki, ha a hasnyálmirigy és a máj rosszul működik.
A széklet illata a felhasznált élelmiszerektől függ. Emésztési zavar esetén savanyú szag jelenik meg, a hasnyálmirigy szekréciójának megsértésével büdös széklet jön ki. Az emésztés elégtelensége esetén gyenge szag figyelhető meg.
Az emésztetlen élelmiszerek töredékei formájában látható szennyeződéseket találtak, amelyek megsértik az emésztési folyamatot a gyomorban és a vékonybélben. A nyálka a vastagbél nyálkahártyájának gyulladását jelzi. Dizentéria, daganatos bomlás, a vastagbél fekélyes elváltozásai esetén genny szabadul fel. A székletben hasnyálmirigy- és epekő, helminták találhatók. Normálnak számítanak az emésztetlen porcdarabok, növényi élelmiszerek részecskéi, diófélék, gyümölcshéjak.
Egy kémiai vizsgálat kimutathatja a vörösvérsejteket, amelyek rejtett vérzést jeleznek. Az okkult vérre adott pozitív reakció, ha:
- bél tuberkulózis;
- nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
- gyomorfekély és nyombélfekély;
- a gyomor-bél traktus különböző részeinek daganatai;
- a nyelőcső vénáinak kitágulása;
- a bélfalak károsodása helminták által;
- tífusz.
Az elemzés pontosságát befolyásolhatja a vér behatolása az orrból, a gégeből, a menstruációs vérből.
A széklet reakcióját papír univerzális indikátor segítségével határozzuk meg. Élesen lúgos reakció figyelhető meg fokozott bomlási folyamattal, a savas reakció a zsírsavak felszívódásának megsértését jelzi.
A szterkobilin (a bilirubin feldolgozása során képződő epe pigment) vizsgálatát többféle módszerrel végezzük. Segít azonosítani a különböző betegségeket. Hemolitikus sárgaság esetén ennek az anyagnak a tartalma a székletben nő, parenchymás hepatitis esetén pedig csökken. A szterkobilin magas szintjét az epeutak elzáródásával figyelik meg.
A széklet mikroszkópos vizsgálata élelmiszer-maradványok kimutatására emésztési zavarokat tárhat fel.
A székletben lévő zsírsavak a kis- vagy végbél tartalmának felgyorsult evakuálását, dyspepsiát, az eperendszer működési zavarait jelzik.
A székletben lévő keményítő az emésztési folyamatban található a gyomorban és a vékonybélben. A székletben lévő ammónia a vastagbélben történő hiperszekréció során észlelhető. Az oldható nyálka irritáció vagy gyulladás következtében jelenik meg a vastagbélben. Az izomrostok nagy számban találhatók a gyomornedv savasságának csökkenésével. Ennek eredményeként az élelmiszerek emésztésének minősége romlik. A legegyszerűbb mikroorganizmusok okozzák a bélnyálkahártya gyulladását.
A fő katológiai szindrómák
Az emésztőrendszer minden betegségére jellemzőek a széklet jellegzetes változásai. A gasztrointesztinális traktus különféle patológiáit a változások kombinációja határozza meg.
Gasztrogén A gyomor és a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának csökkenését bőséges folyékony szürkéssárga széklet jellemzi. A székletben izomrostok, zsírok, kötőszövet találhatók. Enterális Vékonybélgyulladással (enteritisz) figyelhető meg. A piszkos sárga színű, bűzös szagú székletben keményítő, leukociták, oldható fehérjék, hámsejtek találhatók. Colitis A vastagbél nyálkahártyájának gyulladásával (kolitisz) nyilvánul meg. Széklet kemény nyálkával. Észlelt: vér, hámsejtek, leukociták. Ileocecal A vastag- és vékonybél gyulladásával (enterocolitis) figyelhető meg. A savanyú szagú habos széklet nyálkát, keményítőt, jódfil baktériumokat tartalmaz. Orális A táplálék rossz rágása következtében a makroszkópos katológiai vizsgálat során emésztetlen ételmaradványokat találnak. Pyloroduodenalis A gyomor emésztésének elégtelensége és a duodenum Brunner mirigyeinek enzimatikus működése. A koprogram növényi rostok és izomrostok jelenlétét mutatja. Szekretoros hasnyálmirigy-elégtelenség Helminthic invázióval, hasnyálmirigy-gyulladással megfigyelhető. A bőséges, formálatlan, piszkos sárga széklet zsír- és izomrostokat tartalmaz. Az epeszekréció elégtelensége Az epeutak és a cholecystocholangitis kialakulásának megsértésével fordul elő. A szürke széklet nagy mennyiségű zsírsavat tartalmaz.
Természetesen a katológiai kutatások nem adnak pontos eredményt. A színt, az ételmaradék mennyiségét nem csak az emésztési zavarok, hanem az étrend is befolyásolja. Például húsevéskor nagy mennyiségű izomrost figyelhető meg a székletben, növényi ételek fogyasztásakor pedig a rosttartalom megnő.
Ezért a diagnózis felállítása előtt konzultáljon orvosával egy speciális étrendről és gyógyszerről.
A koprogram egy átfogó elemzés, amely lehetővé teszi az emésztőrendszer emésztőképességének meghatározását.
Az élelmiszer kikrém (chyme) áthalad a teljes gyomor-bél traktuson, és a vastagbélben székletté képződik. Az anyagok emésztése és felszívódása az emésztőrendszerben történik. A széklet összetétele alapján meg lehet ítélni az emésztés megsértését az egyik szervben. Ezért számos betegség diagnosztizálására scatológiai vizsgálatot írnak elő.
Makroszkópos, kémiai, mikroszkópos vizsgálat után a szakember leírást ad a széklet összetételéről. A koprogram eltéréseket mutat a normától, jellemző egy adott betegségre.
Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának rendellenességeinek azonosítását; gyulladásos folyamat az emésztőrendszerben, a felszívódási folyamat megsértése, dysbacteriosis, különböző etiológiájú vastagbélgyulladás.
Az előjegyzés jelzései
A széklet vizsgálatára vonatkozó indikációk a következők:
A koprológiai székletelemzést összetett megelőző vizsgálatokhoz írják elő.
Annak érdekében, hogy az eredmények megbízhatóak legyenek a széklet elemzésre történő összeállítása során, számos követelménynek kell teljesülnie.
Néhány nappal a vizsgálat előtt zárja ki az étrendből a hús- és székletszínező ételeket (paradicsom, cékla, zöld zöldségek), a vörös halat. A széklet rejtett vérének vizsgálatakor eltorzíthatják az eredményt. Ehet tejtermékeket, tojást, gabonaféléket, burgonyát.
Bizonyos esetekben az orvos speciális diétát írhat elő a fehérjék, zsírok és szénhidrátok pontos mennyiségével. Maximális terhelést hoz létre az emésztőrendszerben, és segít azonosítani az emésztési folyamatokban, az élelmiszer-felszívódásban és a mozgékonyságban bekövetkező kisebb eltéréseket is.
Szükséges abbahagyni az enzimek, a perisztaltikát befolyásoló, vasat és bizmutot tartalmazó gyógyszerek, antibiotikumok, savlekötők és gyulladáscsökkentő szerek szedését.
Néhány napot kell várnia az elemzéssel, ha báriummal végzett röntgenvizsgálatot vagy kolonoszkópiát végeztek, amelynél a béltisztítást beöntéssel vagy gyógyszeres kezeléssel végezték.
A természetes székletürítéssel nyert széklet alkalmas mintavételre. Célszerű a reggeli széklet adagból vett anyagot adományozni. Az esti minta a hűtőszekrényben legfeljebb 10 óráig tárolható.
Az ürüléket sterilizált üvegedénybe vagy speciális tartályba kell összegyűjteni. Elég 15 g anyag (kb. egy teáskanál).
Székletgyűjtemény babáktól
Ha a gyermek székrekedésben szenved, masszírozhatja a pocakot, vagy helyezhet gázcsövet. A széklet összegyűjtése előtt feltétlenül mosson kezet, és használjon tiszta pelenkát és kendõt.
Hogyan gyűjtsünk anyagot elemzéshez gyermekeknél?
A gyerek korábban szappannal kimosott bilin mehet a wc-re.
Ügyeljen arra, hogy a vizelet ne kerüljön a székletbe. Ne használjon kúpokat és hashajtókat a székletürítés serkentésére. Az okkult vér ürülékének adományozása során ugyanaz a diéta javasolt, mint a felnőtteknél. El kell mondani az orvosnak, hogy milyen gyógyszereket és vitaminokat szed a gyermek. Lehet, hogy néhányat 2-3 napig törölni kell az elemzés átadása előtt.
Meddig kell várni az eredményekre?
Az elemzés eredményét a szülés után 1-2 nappal adják ki. A beteg nyomtatványt kap a széklet makroszkopikus, kémiai, mikroszkópos vizsgálatának adataival. Az orvos a koprogram megfejtésével foglalkozik. Segítségével különféle patológiákat azonosíthat. A különböző anyagok koncentrációjának normájának túllépése egy adott szerv betegségének kezdeti vagy progresszív szakaszát jelzi.
Mit mutat az elemzés?
A forma színe, az ürülék szaga alapján bizonyos betegségekre lehet gyanakodni.
A könnyű széklet a máj, az epeutak, a hasnyálmirigy problémáit jelzi. Fekete széklet figyelhető meg vérzéssel a felső gyomor-bél traktusból, daganatok a gyomorban, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség a vastagbélben. A vöröses széklet vérző elváltozást jelez az alsó belekben. Felnőtteknél a barna széklet normálisnak tekinthető.
Makroszkópos módszerrel a székletben kimutatható genny, vér, nyálka, férgek, epe, bél, hasnyálmirigy kövesség.
A mikroszkópos vizsgálat az élelmiszerek emésztésének minőségét mutatja. Kémiai elemzést végeznek a savasság meghatározására, a rejtett vér, fehérje, bilirubin, oldható nyálka kimutatására.
Oldható fehérje
A norma fehérje nélküli széklet. A pozitív reakció gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi az emésztőrendszerben (pancreatitis, enteritis, colitis, gastritis). A fehérjét fekélyben, polipózisban, proctitisben, rákban mutatják ki.
Jegyzet! Egyetlen fehérje nem használható pontos diagnózis felállítására. De jelenléte a székletben és a tünetek, mint például az intenzív fájdalom a gyomor gödörében vagy a hipochondriumban, hányinger, bűzös széklet, puffadás, akut hasnyálmirigy-gyulladást jeleznek.
Vér
A nyombél és a gyomor fekélyeivel jelentkezik, amelyet vérzés bonyolít. A táplálék áthaladása során a daganatok által érintett nyálkahártya megsérül, és kis mennyiségű vér szabadul fel. A helminták a bél integritását is megzavarhatják. Változatlan vörösvértestek találhatók a vastagbélből származó vérzésben. A megváltozott vér a felső gyomor-bél traktusból kerül a székletbe.
Jegyzet. A széklet okkult vérvizsgálata korai stádiumban kimutathatja a daganatokat.
Sterkobilin
A pigment barna színt ad a székletnek. Az anyag képződésének sebessége 75-350 mg naponta. Hemolitikus anémia esetén a szterkobilin szintje nő. A pigment mennyisége csökken az epevezeték kövek elzáródása miatt. A pontos diagnózis felállításához az epehólyagot megvizsgálják.
Bilirubin
Az anyag az élelmiszer felgyorsult áthaladása következtében kerül be a székletbe, amelyben nincs ideje szterkobilinné átalakulni. Diszbakteriózisban, akut gastroenteritisben mutatható ki.
Iszap
A nyálkahártya sejtjei termelik, hogy megvédjék a belek és a gyomor falát az irritáló anyagoktól. A kórokozók elleni védekezés, felszívódási zavar, laktóz intolerancia esetén nagy mennyiségű nyálka keletkezik. Fokozott termelés figyelhető meg vastagbélgyulladásban, vérhasban, szalmonellózisban.
Jodofil flóra
A bél mikroflóra megsértését jelzi. Emésztési zavarokban patogén baktériumok találhatók.
Törmelék
Az elpusztult hámsejtek és az emésztett élelmiszer részecskéi. Az élelmiszer rossz emésztése esetén kis mennyiségű törmelék figyelhető meg.
Semleges zsír
Normális esetben ennek hiányoznia kell. Az emésztőszervek normális működésével a zsírok több mint 90%-a felszívódik. Megnövekedett tartalom figyelhető meg az epetermelés és a bélben történő felszívódás hiányával. A lipáz (emésztőenzim) szintézisének csökkenésével a zsírok nem teljes felszívódása következik be.
Izomrostok
Normális esetben csak megváltozott rostok lehetnek jelen a székletben. A hasnyálmirigy betegségeiben változatlan rostokat észlelnek. Az emésztőnedv-képződés csökkenése miatt a húsételek rosszul emészthetők. A székletben lévő rostok hasnyálmirigy-gyulladásra utalhatnak.
Keményítő
Az anyagnak teljesen le kell bomlani, ezért általában nem figyelhető meg. A keményítő extracelluláris és intracelluláris szemcsék formájában található meg az élelmiszertömegek felgyorsult mozgása során. Ez a kép a malabszorpciós szindrómára és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző.
Szappanok
Általában kis mennyiségben megengedett. Jelentős többlet a vékonybél és a gyomor emésztésének elégtelenségére jellemző. Találkozzon hasnyálmirigy-gyulladással, epehólyag-gyulladással.
Leukociták
Egészséges emberben a székletben lévő vér sejtes elemei nem figyelhetők meg. A gyomor-bél traktus gyulladásos természetű betegségeiben találhatók.
Az elemzés eredménye pontatlan lehet, ha a hüvelyből vagy a húgycsőből származó váladék a székletbe kerül.
Zsírsav
Normál emésztés során nincs jelen. A megjelenés oka az emésztőenzim aktivitásának csökkenése, az epe elégtelen bevitele, a chyme felgyorsult progressziója.
növényi rost
Kétféle anyag létezik. Oldható rostok (pektin, poliszacharidok) nem lehetnek jelen a székletben. A sósav elégtelen bevitelével figyelhetők meg.
Az oldhatatlan rostok (zöldségek és gyümölcsök héja, gabonahéj) hozzájárulnak az élelmiszerek mozgásához és az emésztetlen tápanyagok, koleszterin és méreganyagok eltávolításához. Az oldhatatlan rost tartalma az étrend jellegétől függ.
Kötőszöveti rostok
Ezek állati eredetű élelmiszerek maradványai. Kötőszövet általában nem lehet jelen. A székletben lévő rostokat a gyomornedv alacsony savassága, a sósav elégtelen szekréciója vagy a húsételek lebontásában részt vevő enzimek hiánya esetén figyelik meg. A kötőszövet kimutatásának oka lehet savanyú gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás.
Ammónia
Norma - 20-40 mol / kg. A megnövekedett tartalom a bélben zajló intenzív rothadási folyamat következménye, amely a bélfalak gyulladása során fellépő fehérjetermelés fokozódása következtében következik be.
Ha a koprogram megfejtése után a diagnózis nem állapítható meg, pontosabb módszerekkel további vizsgálatot írnak elő.
Még mindig úgy gondolja, hogy a gyomor és a belek gyógyítása nehéz?
Abból a tényből ítélve, hogy most olvassa ezeket a sorokat, a gyomor-bél traktus betegségei elleni küzdelemben a győzelem még nem az Ön oldalán van ...
Gondoltál már a műtétre? Érthető, hiszen a gyomor nagyon fontos szerv, megfelelő működése pedig az egészség és a jó közérzet záloga. Gyakori hasi fájdalom, gyomorégés, puffadás, böfögés, hányinger, székletzavar... Mindezek a tünetek első kézből ismerősek Önnek.
De talán helyesebb nem a következményt, hanem az okot kezelni? Íme Galina Savina története, arról, hogyan szabadult meg ezektől a kellemetlen tünetektől... Olvassa el a cikket >>>
Koprológia vagy koprogram- Ez egy speciális orvosi kutatási módszer, amely lehetővé teszi az emésztőszervek működésének megsértésének jellemzőinek azonosítását.
Hogyan adjunk székletet egy gyermeknek
Egy ilyen elemzés elvégezhető mind az állami kórházban, a helyi gyermekorvos beutalásával, mind a szülők kérésére bármely magánklinikán, ahol van koprogramot végző laboratórium.
Alapvetően minden laboratórium elfogad anyagot katológiai vizsgálatra. reggel 8-tól 10 óráig.
Hogyan adjunk székletet egy felnőttnek
Felnőtteknek Az orvosok leggyakrabban ürülék adományozását írják elő egy koprogramhoz, ha azt gyanítják, hogy súlyosan megsértik a beteg emésztőrendszerének funkcióit.
Azok számára, akik szabad akaratukból szeretnének ilyen elemzést elvégezni, jobb, ha kapcsolatba lépnek egy magánklinikával, de ebben az esetben bizonyos összeget kell fizetni a szakember kinevezéséért és az elemzésért.
Az orvosok azt javasolják, hogy reggel, közvetlenül a vizsgálat előtt gyűjtsenek anyagot a koprogramhoz. Vagy extrém esetben előző nap (lehetőleg lefekvés előtt), és tároljon egy üveg székletet a hűtőszekrényben (de ne a fagyasztóban).
Felkészülés az elemzésre
A legteljesebb és legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében be kell tartania az alábbi alapelveket képzési szabályok koprológiai elemzéshez:
Néhány nappal a vizsgálat előtt szüksége van hagyja abba a gyógyszerek szedését, amely befolyásolhatja a gyomor-bél traktus működését. Ha a gyógyszer megvonása nem lehetséges, feltétlenül konzultáljon orvosával. Beöntés készítése tilos, használj hashajtót és használj gyertyát. Gyermek ürülékének levételekor fontos, hogy a vizelet ne kerüljön az anyagba, a nőstény vizsgálatakor pedig a menstruációs vér. Ha hajlamos az ínyvérzésre, akkor a vizsgálat előtt 2 nappal ne használjon kemény sörtéjű fogkefét, amely károsíthatja az ínyet, aminek következtében vér kerülhet a gyomor-bél traktusba. 4-5 nappal az elemzés előtt speciális étrendet kell követnie, amelyet az orvos javasol.
Diéta
A széklet katológiai elemzése előtt az orvos javasolni fogja a betegnek, hogy figyelje meg speciális diéta. Ez lehet a 2 speciális orvosi diéta egyike (Schmidt-diéta és Pevsner-diéta), vagy csak a tiltott és engedélyezett élelmiszerek listája.
Az első diéta magában foglalja a legkevesebb olyan élelmiszer fogyasztását, amelyek minimálisan terhelik az emésztést: búzakenyér, bármilyen sovány hús, burgonyapüré és tojás. Italokból gyenge tea, közepes zsírtartalmú tej vagy kakaó javasolt.
Második diéta, éppen ellenkezőleg, az emésztőrendszer maximális munkáját szolgálja, és olyan termékeket tartalmaz, mint: sült burgonya és hús, hajdina és rizs gabonafélék, zöldsaláta és sózott káposzta, bármilyen kenyér, vaj, alma. Ugyanakkor bármilyen ital (alkoholmentes) fogyasztása megengedett.
Milyen ételeket lehet enni
Nem minden orvos részesíti előnyben a fenti diéták valamelyikét. A szakorvosok közül sokan egy speciális brosúrát bocsátanak a páciens rendelkezésére, amelyen 2 tiltott és engedélyezett termékek listája szerepel.
A széklet elemzésre történő átadása előtt a beteg minden könnyen emészthető ételt fogyaszthat: burgonyapürét, vajat, főtt tojást, minden könnyű gabonát, friss gyümölcsöt, alacsony zsírtartalmú tejet és mindenféle tejterméket (tejföl, túró, tejszín). , joghurt, aludttej, kefir, erjesztett sült tej). , varenets, tejsavó stb.).
Mit nem szabad enni
Annak elkerülése érdekében, hogy a széklet katológiai elemzése megbízhatatlan eredményt kapjon, a beteg kategorikusan enni tilos: máj bármilyen formában, fehér bab, bármilyen hal és húskészítmény, minden friss zöld zöldség és fűszernövény (saláta, spenót, hagyma, kapor, petrezselyem), friss piros paradicsom és kaliforniai paprika, cékla, áfonya és néhány gyümölcs (pl. példa , gránátok).
Ezenkívül ne igyon vasat tartalmazó gyógyszereket, mivel az ilyen gyógyszerek megváltoztatják a széklet színét (sötétek, majdnem feketék lesznek).
Hogyan kell megfelelően összegyűjteni a székletet a katológiai elemzéshez
1. A széklet összegyűjtése előtt alaposan le kell mosni a nemi szerveket és a végbélnyílást meleg vízzel és szappannal.
2. Előzetesen vásároljon egy speciális eldobható steril tégelyt a gyógyszertárban az elemzés összegyűjtéséhez, vagy forraljon fel egy megfelelő kis üvegedényt alaposan. Miután megmosta magát, vagy ha a gyermek tesztet vesz, megfürdette és megmosta a gyermeket, ki kell ürítenie a beleket. Az elemzéshez legalább 1 teáskanál ürüléket kell összegyűjteni, amelyet egy edénybe kell helyezni az elemzéshez egy speciális pálcával. Csecsemőknél a legjobb a ürüléket a pelenkából gyűjteni, mivel a legtöbb pelenka felszívja a nedvesség egy részét a székletből.
3. Ha az anyagot az elemzés előestéjén gyűjti össze, akkor miután a szükséges mennyiségű ürüléket a tartályba helyezte, szorosan zárja le a fedelet, és helyezze az elemzést tartalmazó edényt a hűtőszekrény fő rekeszébe.
4. Az összegyűjtött ürüléket az elkülönítés után legkésőbb 12 órán belül át kell adni a laboratóriumnak.
Mutatók
Az orvosok az összegyűjtött székletet a következő alapvető fizikai, kémiai és mikroszkópos mutatók alapján vizsgálják:
A koprogram székletelemzése az egyik első olyan tanulmány, amelyet az orvos emésztési zavarokkal küzdő betegnek ír fel. A széklet megjelenése, kémiai összetétele és mikroflórája sokat elárulhat a gyomor-bél traktus állapotáról.
A vastagbél tartalma nemcsak folyadékból és ételmaradékból áll, hanem emésztőnedvek, enzimek, epe, vér és baktériumok elemeit is tartalmazza.
A széklet általános elemzése (coprogram) a fizikai, kémiai és mikroszkopikus ürülék átfogó vizsgálatára irányul.
Javallatok
A koprogram elemzést a következő betegségekre végezzük:
Aranyér; anális repedések; krónikus székrekedés; gyomorfekély, nyombélfekély; hasnyálmirigy-gyulladás; A bél divertikuluma; Crohn-betegség; Vastagbélgyulladás; Májzsugorodás; vastagbél polipok; irritábilis bél szindróma; rosszindulatú daganatok; Féregfertőzések; amőbás vérhas; Akut bélfertőzések (kolera, szalmonellózis stb.); Vérszegénység és számos más patológia.
A koprológia okai a hasi fájdalom, görcsök, puffadás, hányinger, gyomorégés, székletürítési problémák, véres széklet és egyéb tünetek, amelyek az emésztőrendszer rendellenességeire utalnak.
A koprogram szerint a széklet általános elemzését mérgezés, fertőzés, helminthiasis gyanúja esetén írják elő - ez lehetővé teszi a kórokozók gyors azonosítását és a diagnózis felállítását, ami különösen fontos olyan sürgős esetekben, mint az akut mérgezés, a beteg elkülönítésének szükségessége. fertőző betegség.
A gyerekek koprogramjának ürülékét átadják bármilyen emésztési probléma esetén, allergiás reakciók, férgek gyanúja, kólikával.
A Coprogram felbecsülhetetlen értékű az emésztőrendszer patológiáinak diagnosztizálásában. Azok a jogsértések, amelyeket ez az egyszerű és fájdalommentes elemzés mutat, további vizsgálatokat igényelnek.
A széklet vizsgálata segít az orvosnak előzetes diagnózis felállításában, és ezt követően a pácienst a szükséges eljárásokhoz irányítani.
Mi az elemzés?
A koprogram székletanalízisének technikája a következőket tartalmazza:
Az ürülék vizuális vizsgálata minőségi és mennyiségi paraméterekkel, valamint az idegen zárványok jelenlétével. Kémiai vizsgálatok elvégzése a szennyeződések meghatározására. Anyag vizsgálata mikroszkóp alatt.
Tekintsük részletesebben, hogy mi szerepel a széklet koprogramjában:
| makroszkopikus | A széklet mennyisége |
| Következetesség | |
| A nyomtatvány | |
| Szín | |
| A nyálka jelenléte | |
| Vér | |
| Gennyes váladékozás | |
| Emésztetlen ételmaradék | |
| Kémiai | Gregersen reakciója |
| Reakció a bilirubinra | |
| Sav-bázis egyensúly | |
| A szterkobilin elemzése | |
| Vishnyakova-Tribule teszt | |
| Mikroszkópia | Izomrostok, emésztetlen kötőszövet jelenléte a székletben |
| Zsírok, zsírsavak és sók | |
| Keményítő | |
| Cellulóz | |
| Jodofil mikroflóra | |
| Leukociták | |
| vörösvértestek | |
| hámsejtek | |
| helminth tojás | |
| Protozoák és gombák | |
| só |
A koprogram normál mutatói
Normális esetben a széklet vastag barna massza, kifejezett székletszaggal, vértől, nyálkahártyától és gennytől mentes, minimális mennyiségű feldolgozatlan élelmiszerrel (az oldhatatlan rost megengedett).
A táplálkozás jellege, bizonyos gyógyszerek bevitele jelentősen befolyásolhatja a széklet fizikai paramétereit: megváltoztathatja a színt, az állagot, a szagot. A táplálkozási jellemzőkkel kapcsolatos kis eltérések elfogadhatónak tekinthetők.
A felnőtt betegek kompprogramjának normája a táblázatban látható:
| pH | 42588 |
| Gregersen okkult vérreakció | negatív |
| Vishnyakuwa-Tribulet reakció fehérjére | negatív |
| Reakció a szterkobilinre | pozitív |
| Reakció a bilirubinra | negatív |
| Izomrostok | hiányzik, egyetlen szál a látómezőben |
| Emésztetlen kötőszövet | hiányzó |
| Semleges zsír, zsírsavak | hiányzó |
| Zsírsavak sói | kis mennyiség megengedett |
| növényi rost | egysejtű |
| Keményítő | hiányzó |
| Jodofil flóra | hiányzik, normál jódfil mikroorganizmusok egyszeri jelenléte elfogadható |
| kristályok | hiányzó |
| Hámszövet | hiányzik, egyetlen hengeres cella megengedett |
| Leukociták | hiányzik, egyetlen neutrofil elfogadható |
| vörös vérsejtek | hiányzó |
| Protozoa | hiányzó |
| féregpeték | hiányzó |
| élesztő gomba | hiányzó |
A gyermekek normája a táplálkozás jellemzői miatt eltér a felnőttek mutatóitól. Ez vonatkozik a széklet mennyiségére, állagára és egyéb fizikai paramétereire, valamint a savasság szintjére.
A koprogram normái egy év alatti gyermekeknél eltéréseket mutatnak a kémiai összetételben, ami az emésztőrendszer éretlenségével, az újszülöttek testének szülés utáni változásaival és főként a csecsemők tejdiétájával jár.
| napi mennyiségű széklet | 34-45 g | 58-215 g |
| következetesség | ragadós | pépes, díszített |
| szín | világosbarnától halványsárgáig | barna |
| szag | savanyú | rendes széklet |
| pH | 5,1 — 6 | 1,2 – 1,7 |
| bilirubin, ammónia | jelenlegi | hiányzó |
| stercobilin, izomrostok | jelenlegi | hiányzó |
| zsírsavak és sók | jelenlegi | hiányzó |
Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?
A koprogram eredményeit szakembernek kell értékelnie, figyelembe véve az összes körülményt: a beteg panaszait, étrendjének jellemzőit, a rendelkezésre álló anamnézist, egyéb vizsgálatok mutatóit.
Fontolja meg, hogyan lehet megfejteni a normától való eltéréseket:
Túl kevés széklet fordul elő székrekedéssel, vastagbélgyulladással, fekélyes állapotokkal. A széklet növekedése felgyorsult evakuálást, gyulladást jelez az emésztőrendszerben. Nagyon sűrű széklet képződik a folyadék túlzott felszívódásával a bélfalakon keresztül, székrekedéssel. A cseppfolyósított széklet aktív perisztaltikát ad, a gyulladásos nyálka szennyeződéseit. A kenőcsszerű konzisztencia a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges következménye. A habzás a belekben történő erjedést jelzi. A széklet nagy formája a bélben lévő tartalom hosszú távú tartózkodását jelzi, ami az alultápláltság, a mozgásszegény életmód, a divertikulózis és a daganatok miatti vastagbél diszfunkcióhoz vezethet. Kis csomók (birkaürülék) bélgörcsök, aranyér, végbélrepedések, éhezés, gyomorfekély esetén jelentkeznek. A szalag formájú ürülék, vékony oszlop a végbél szűkületét, daganat jelenlétét jelzi. A formálatlan széklet az enzimhiány miatti károsodott emésztés és élelmiszer-felszívódás jele. Az ételfestéssel nem összefüggő színváltozások valószínűleg betegség tünetei. A széklet elszíneződését májelégtelenség és az epeutak elzáródása okozza. Kátrány színű széklet - a felső gyomor-bél traktus vérzésének jele, ha a vastag- és végbélben vérzik - vörös széklet. A pépes zöld széklet tífuszban ürül. A belekben történő erjedés során sárga széklet keletkezik. A koprogramban lévő nyálka a patológiától függően eltérő konzisztenciával és árnyalattal rendelkezik. A rizsvízre emlékeztető szürke zárványok kolerafertőzésre utalnak. Az amőb vérhas zselészerű, rózsaszín árnyalatú nyálkahártya formájában nyilvánul meg. Ha a végbél sérült, a nyálka szennyeződései egész csomókban, szalagokban találhatók az anyagban. A vastagbélgyulladás és a székrekedés esetén a nyálka felülről beborítja a kialakult székletet, vékonybél gyulladás esetén az ételtömegekkel keveredik, és félfolyékony jelleget kölcsönöz annak. Egyes esetekben a vér nem festi meg a székletet, hanem különálló vérrögök, vénák formájában ürül ki. Az alsó emésztőrendszeri szakaszok vérzéséről beszélünk, a végbélrepedésektől a vastagbéldaganat nekrózisáig. A székletben lévő rejtett vért a Gregersen-teszt határozza meg. A gennyes váladék a székletben súlyos gyulladás, fekély, tályog, tuberkulózis vagy bomló daganat jele. Fertőző elváltozások esetén a gennyedést nyálka és vér egészíti ki. Az emésztetlen élelmiszerek darabjait a széklet elemzésében tentorrheának nevezik. A gyomor és a hasnyálmirigy megsértésével fordul elő. Az emésztett táplálék apró elemei, amelyek baktériummaradványokkal és hámsejtekkel (detritus) keverednek, a széklet normál tartalma. Csak homogenitásuk megsértése az egyes részecskék izolálásával, például a koprogram során megnövekedett baktériumtartalom lehetővé teszi a gyulladásos folyamat gyanúját. A koprogramban lévő detritus nyálkás és véres szennyeződésekkel kombinálva a patológia egyértelmű jele. Csecsemőnél vagy egy évnél idősebb gyermeknél a társprogramban előforduló detritus tünetek nélkül nem ad okot aggodalomra. A koprogramban lévő jódfil flóra erjedést okoz a belekben. Ezeket a baktériumokat jóddal történő festéssel és a széklet savas reakciójával határozzák meg (pH 5,0-6,5). A kóros jódfil flóra (clostridia) aktív fermentációs dyspepsiához vezet. Ha élesztőgombát találnak a székletben, akkor az antibiotikumok által okozott candidiasis lehetséges. Az izomrostok a koprogramban emésztett és változatlan formában is kimutathatók, ami nem normális. Az izomszövet jelenlétét a székletben kreatorrheának nevezik, és a fehérjék rossz emésztését jelzi: a gyomornedv szekréciójának megsértését, a hasnyálmirigy enzimhiányát. Ugyanez vonatkozik a székletben lévő kötőszövet maradványaira is. A lipidemésztéssel kapcsolatos problémák steatorrhoeában fejeződnek ki. A koprogramban lévő semleges zsír felszabadul a hasnyálmirigy diszfunkciójával és a hasnyálmirigy-csatornák elzáródásával. A nyombélben fellépő rendellenességek a zsírsavak rossz felszívódásához vezetnek. A koprogramban szereplő szappanok az epehiány következtében a székletben lévő zsírsavsók. A koprogramban lévő keményítő (amilorrhea) az enzimhiány és a túl aktív perisztaltika következménye. Az intracelluláris szénhidrátok felszabadulása azt jelzi, hogy a patológia forrása a gyomor: a keményítő nem szívódik fel, mivel a gyomornedv nem dolgozza fel a növényi sejteket. Az extracelluláris keményítő a koprogramban amilázhiány miatt jelenik meg. A koprogramban lévő leukociták általában nem észlelhetők. Jelenlétük a bél fertőző elváltozására, bélgyulladásra, vastagbélgyulladásra, fekélyes elváltozásokra utal. A leukociták kombinációja eritrocitózissal, nagy mennyiségű laphám és hengeres hám a székletben koprogramot mutat bélrákban, polipózisban, Crohn-betegségben. Ha egy csecsemő koprogramjában leukocitákat találnak, akkor az eredményeket komplexben kell elemezni. Egyéb riasztó tünetek hiányában a nem megfelelően szervezett étrendű egészséges gyermekeknél pozitív elemzés történik. a tartalomhoz
Hogyan kell felkészülni és átadni?
A széklet elemzéséhez nincs szükség speciális előkészítésre, mivel a természetesen nyert anyagot a vizsgálathoz veszik.
Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei ne torzuljanak, egyszerű szabályokat kell követni a koprogram előkészítésére vonatkozóan.
Egy héttel a dátum előtt utasítsa el:
antibiotikumok; Vastartalmú készítmények; Bármilyen hashajtó; Rektális kúpok alkalmazása; Beöntés; Eljárások a végbélnyíláson keresztül; Röntgen báriummal.
A koprogramra való felkészülés étrendi korlátozásokat tartalmaz 4-5 nappal a székletszállítás előtt. A koprogram előtti diéta a következő menüből áll:
Tejtermék; Krumplipüré; Sovány hús; Kashi; Lágy tojás; Friss gyümölcsök; Fehér kenyér vajjal.
A vizsgálat előkészítése okkult vérzés gyanúja esetén a hús, a zöld zöldségek, a paradicsom, a legtöbb gyümölcs teljes elutasítását igényli, ellenkező esetben az elemzés hamis eredményt adhat.
A páciens közvetlenül az anyag szállítására való felkészítése az elemzésekhez szükséges tartály vásárlásából és a székletürítés higiénés feltételeinek megszervezéséből áll. A WC-ből ürüléket gyűjteni tilos - csak tiszta felületről. Előzetesen gondoskodnia kell az edényről vagy az eldobható bélésről.
A teszt helyes elvégzése:
Végezzen természetes székletürítést, elkerülve a vizelet bejutását és a nemi szervekből való váladékozást; Speciális spatulával gyűjtse össze az anyagot annyi mennyiségben, amennyi ürülékre van szüksége az elemzéshez - az edény körülbelül egyharmada; A vizsgálat legjobb eredményének elérése érdekében tanácsos követni a széklet összegyűjtésére vonatkozó ajánlásokat egy koprogramhoz - legalább három különböző széklethelyről; Csavarja be és írja alá a tartályt.
Hogyan kell helyesen átadni a székletelemzést, hogy a bioanyag ne romoljon: még aznap vigye be a bioanyagot a laboratóriumba, legkésőbb a székletürítés után 12 órával. Ha szükséges, helyezze a tartályt a hűtőszekrény polcára.
A baba székletének koprogramját lehetőség szerint összegyűjtik, mivel nehéz ellenőrizni a gyermek székletürítésének gyakoriságát és idejét. Az elemzéshez elegendő egy teáskanál bioanyagot steril edénybe helyezni. Ha a gyermek nem megy bilire, akkor az eldobható pelenkák segítségével megoldódik az ürülék összegyűjtésének problémája - a széklet a felületükről eltávolítható.
Hol kell elvégezni az elemzést?
A széklet általános elemzését az orvos irányában általában egy poliklinikán végzik. Számos diagnosztikai központban is folyik kutatás, ahol társprogramot készíthet:
Sinevo, Gemotest, Invitro, Helix és mások.
Bármely laboratóriumhoz fordulhat, ahol a koprogramot és a koprológiát bemutatják - ez egy és ugyanaz a tanulmány.
Az, hogy mennyit és mennyibe kerül az elemzés, az az adott méztől függ. központ: a maximális időtartam 6 munkanap, és az átlagos ár körülbelül 500 rubel.
A vizsgálat helyét a páciensnek jogában áll önállóan megválasztani, figyelemmel a költségekre, a bejelentett időszakra, a koprogram hány napos elvégzésére, valamint a laboratórium megrendelőinek véleményére.
Az ürülék az emberi gyomor-bél traktus végterméke, amely a vastagbélben képződik számos kémiai és biológiai folyamat eredményeként. A széklet elemzése - coprogram - lehetővé teszi a gyomor-bél traktus és a belső szervek számos betegségének diagnosztizálását. Egyes esetekben a koprogram lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és az enyhe tünetekkel járó belső betegség kitalálását.
A székletelemzés - coprogram - lehetővé teszi a gyomor-bél traktus és az ember belső szerveinek számos betegségének diagnosztizálását
Mi az a széklet koprogram?
A koprogram dekódolása a következő mutatókon alapul:
A széklet általános elemzésének eredményeinek megbízhatósága a 2-3 napos étrendtől függ. Ne fogyasszunk füstölt húsokat, alkoholt, kávét, teát, beleket és gyomrot irritáló ételeket, valamint tartsunk hosszú szüneteket az étkezések között (optimális napi 5 alkalommal, kis adagokban enni). Ha lehetséges, tartózkodjon a gyógyszerektől, és zárja ki a vastartalmú gyógyszereket, mivel ez téves pozitív eredményt okozhat az okkult vér esetében. Mielőtt ürüléket adna át a koprogramnak, ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a belek működését (hasmenés elleni szerek vagy hashajtók), valamint rektális kúpokat.
Fontos, hogy az ürülék 8 órán belül a laboratóriumba kerüljön, és ha bakteriológiai elemzésre, vizsgálatra van szükség, akkor az anyag minél frissebb legyen.
A koprogram megfejtése gyermekeknél és felnőtteknél
Az elemzés után a páciens egy táblázatot kap, amely bemutatja a vizsgálat eredményeit. A kezelőorvos általában a széklet elemzésének megfejtésével foglalkozik, de hasznos lesz ismerni a fő mutatókat. Annak megértéséhez, hogy minden rendben van-e, elegendő megtalálni a normamutatókat az interneten vagy egy enciklopédiában, és online összehasonlítani a kapott adatokkal.
A széklet mennyisége és konzisztenciája
Annak ellenére, hogy 10-15 g anyag elegendő az elemzéshez, az elemzés eredményei mellett az első dolog, amire figyelni kell, a széklet mennyisége. Általában egy felnőtt számára napi 150-600 g, egy gyermek esetében - 80-150 g, sok függ a táplálkozástól és az ivási rendtől. A túl sok széklet a következő betegségekre utalhat:
- nem specifikus fekélyes;
- Crohn-betegség;
- vastagbél rák;
- mechanikai sárgaság.
A szűkös széklet peptikus fekélyről, krónikus, myxedemáról beszélhet.
Ami a konzisztenciát illeti, közepes sűrűségűnek kell lennie. A túl laza széklet oka lehet bélbetegségek, alultápláltság, mérgezés, sőt stressz is. Túl sűrű, kemény széklet fordul elő a túl erős folyadék felszívódása miatt a belekben, elégtelen ivás, gyakori.
Szín
Általában a széklet barna színű, amelyet a stercobilin képez. Ez a bilirubin lebomlásának eredménye, a nyombélen keresztül az epével együtt bejut a bélbe. A színváltozást különböző okok okozhatják, nevezetesen:
- Sárga, világos. A tejtermékek gyakori használatakor figyelhető meg.
- Sárga, világos. Ez egy fertőzés vagy emésztési zavar által okozott biztos jel, és a szenna tartalmú gyógyszerek szedésekor is megfigyelhető.
- Sötétbarna. Jelezheti a túlzott húsfogyasztást, az epekő pusztulását vagy a hemolitikus sárgaságot.
- Fekete (melena). A táplálkozási szokások (nagy mennyiségű feketeribizli, állati máj, fekete puding stb.) okozhatják. Ha nincsenek ilyen jellemzők, akkor a melena vérző gyomor- vagy nyombélfekély, a nyelőcső megnagyobbodott vénáiból származó vérzés jele lehet, mivel a vér a gyomornedvvel keveredve fekete színt ad. Lehetséges a lép és a máj vénáinak elzáródása is.
- Zöldes. Ennek oka lehet a rostban gazdag zöldségekben gazdag étrend. Májbetegségre és elégtelen epeszekrécióra is utalhat.
- Vöröses. Diétával (sok paradicsom fogyasztása) vagy a bél alsó részének vérzésével is összefüggésbe hozható, nevezetesen a vastag- és végbélben.
- Fehérített. Az ilyen szék olyan embereknél fordul elő, akiknek károsodott a szterkobilin bevitele a belekben. Ez epehólyag-gyulladás, sárgaság, máj-, epeutak összenövések, hasnyálmirigyrák és Faer-féle papilla 12 nyombélfekély esetén fordul elő.
- A kolerában rizsvízhez és gabonafélékhez hasonló széklet figyelhető meg.
- A "borsóleves" a tífusz biztos jele.
Szag
Általában a székletnek sajátos, de nem csípős szaga van, amely a táplálkozástól függően fokozódhat vagy csökkenhet. Nagy mennyiségű húskészítmény esetén az étrendben és a hasmenésben a szag fokozódhat, növényi alapú étrend esetén pedig gyengül.
A nagyon éles, kellemetlen szag a belekben zajló rothadás vagy ételmérgezés bizonyítéka. A széklet megnövekedett zsírsavtartalma éles savanyú szagban fejeződik ki.
Szabad szemmel látható szennyeződések
A széklet általában nem tartalmaz szennyeződéseket, viszonylag homogén. Nem tartalmazhat székletkövet, vért, nyálkahártyát, bélférgeket vagy emésztetlen ételdarabokat.
Az ételcsomók hasmenést, atrófiát vagy károsodott hasnyálmirigy-funkciót jelezhetnek. Normálnak számít az emésztetlen gyümölcshéj, magvak, diófélék, apró csontok.
A nagy mennyiségű nyálka gyulladásos bélfolyamatokat, valamint nem fertőző (fekélyes vastagbélgyulladás) és fertőző (szalmonellózis, vérhas) betegségeket jelez.
A zsír jelenléte a székletben a hasnyálmirigy betegségeire utal. A székletben fehér csomók figyelhetők meg.
Ha a vér szabad szemmel látható, akkor vérzés van az alsó belekben. Ha felgyorsult motilitás figyelhető meg (), akkor vérzés lehet a felső szakaszokban.
A székletben lévő genny rendkívül ritka, általában súlyos gyulladásos folyamatokban és gennyedésben figyelhető meg.
A kövek a lassú bélmozgás (székekövek) vagy az epe gyenge áramlásának (epekő) következményei.
Rejtett vér és fehérje
Az okkult vérre adott reakció során annak jelenléte azzal magyarázható, hogy az étrendben félig sült hús, fekete puding, fogínyvérzés és vastartalmú gyógyszerek vannak jelen. Ha ezeket a pillanatokat kizárjuk, akkor a látens vér jelenléte arra utal, hogy a következők lehetségesek:
- Vérző gyomor- és nyombélfekélyek;
- Vérvesztést okozó fogíny- és szájbetegség
- bélpolipok;
- A végbél és a nyelőcső visszér;
- orrvérzés;
- Vastagbélgyulladás;
- Vérhas;
- Tífusz;
- fertőzöttség;
- Vérző neoplazmák.
Normális esetben a fehérje a székletben hiányzik, de megtalálható a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása, cöliákia és.
A szterkobilin és a bilirubin elemzése
A bilirubin tiszta formában nem található meg egészséges ember székletében, csak bomlási terméke a szterkobilin. Kivételt képeznek az egy év alatti gyermekek, akik tejet esznek. Ezekben a széklet általános elemzésével kimutatható a bilirubin, ugyanakkor a széklet zöldes színű. Felnőtteknél vagy idősebb gyermekeknél a bilirubin jelenléte súlyos hasmenést vagy előrehaladott dysbactriasist jelez, különösen az antibiotikumok okozta.
Ha túl sok szterkobilin van a székletben, akkor a beteg vörösvértestek hemolízise (agresszív vegyi anyagokkal való mérgezés esetén fordul elő) vagy a lép túlműködése.
A stercobilin hiányát ugyanazok az okok okozzák, mint a széklet elszíneződését.
A mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi az ilyen szennyeződések jelenlétének meghatározását a székletben:
- kötőszálak;
- izomrostok;
- zsír és származékai;
- keményítő;
- növényi rostok;
- leukociták;
- bélhám;
- protozoonok;
- gombák és baktériumok;
- kristályos képződmények;
- eritrociták.
A fenti elemek mindegyike, néhány baktérium és gomba kivételével, hiányzik az egészséges ember elemzéséből.
Fontos! Miután saját maga megfejtette a koprogramot, orvoshoz kell fordulnia, mivel rendkívül nehéz helyes diagnózist felállítani csak a széklet általános elemzése alapján. A kezelést és a kiegészítő vizsgálatokat is orvosnak kell előírnia. Ha kóros elváltozásokat talál a székletben, konzultáljon orvosával.
Koprogram gyermekeknél
Az újszülötteknél az emésztésnek megvannak a maga sajátosságai, amelyeket a szülőknek tudniuk kell. Az élet első hetében a csecsemő székletürítése (meconium) sötétzöld színű. Ahogy a baktériumok megtelepednek a belekben, a szín sárgássá és barnává változik, és a széklet szerkezete heterogénné válik. A keverékekkel táplált gyermekeknél a széklet zöldes árnyalata sokkal gyorsabban eltűnik.
A csecsemő széklete teljes mértékben a táplálkozástól függ, és a koprogram felírása előtt az orvosnak tudnia kell, hogy a gyermek anyatejjel táplálkozik-e vagy cumisüvegből táplálkozik.
Egy csecsemőnél a széklet normál mennyisége 35 és 55 gramm között van, míg a szoptatott babák széklete bőségesebb. Fehérjétől, vörösvértestektől, okkult vértől mentesnek kell lennie. Kis mennyiségben leukociták, izomrostok, zsírcseppek, nyálka elfogadhatók.
Az orvosnak elemeznie kell a dekódolt koprogram táblázatot, és elő kell írnia a megfelelő kezelést, mivel a gyermek emésztésének megvannak a saját jellegzetességei. Ugyanazok a tünetek felnőtteknél és csecsemőknél különböző betegségekre utalhatnak.
Gyakran emésztési zavarok figyelhetők meg a csecsemőknél nyáron, amikor édesanyjuk különféle zöldségeket és gyümölcsöket fogyaszt. Az anyatejjel táplálkozó gyermek gyomor-bél traktusának munkája közvetlenül attól függ, hogy az anya mit eszik.