Benzilpenicillin, por oldatos injekcióhoz (fiola). Benzilpenicillin, por oldatos injekcióhoz (fiola) Fehér vagy csaknem fehér finom kristályos por enyhén jellegzetes szaggal

Adagolási forma:  

por oldathoz intravénás és intramuszkuláris beadáshoz

Összetett:

1 palack benzilpenicillint (benzilpenicillin-nátrium) tartalmaz (a hatóanyag tekintetében) - 0,6 g (1 000 000 egység).

 Leírás:

Fehér vagy csaknem fehér finom kristályos por, enyhén jellegzetes szaggal.

 Farmakoterápiás csoport:Antibiotikum - penicillin bioszintetikus ATX:  

S.01.A.A.14 Benzilpenicillin

Farmakodinamika:

Baktericid hatású antibiotikum a bioszintetikus ("természetes") penicillinek csoportjából. Gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét.

Hatékony Gram-pozitív kórokozók ellen: Staphylococcus spp. (nem képző penicillináz), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; Gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, valamint Treponema spp. ellen. Inaktív a legtöbb Gram-negatív baktériummal, rickettsiákkal, vírusokkal, protozoonokkal szemben.

A penicillináz-képző mikroorganizmus-törzsek rezisztensek a gyógyszer hatásával szemben. Savas környezetben lebomlik.

 Farmakokinetika:A vérplazmában a maximális koncentrációt intramuszkulárisan beadva 20-30 perc múlva érik el. A gyógyszer felezési ideje 30-60 perc, veseelégtelenség esetén 4-10 óra vagy több. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 60%. Behatol a szervekbe, szövetekbe és biológiai folyadékokba, kivéve a cerebrospinális folyadékot, a szemszöveteket és a prosztatát. A meningeális membránok gyulladásával a vér-agy gáton keresztüli áteresztőképesség nő. Átjut a placentán és bejut az anyatejbe. A veséken keresztül változatlan formában ürül ki. Javallatok:

Érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések: lobaris és fokális tüdőgyulladás, pleurális empyema, bronchitis; szepszis, szeptikus endocarditis (akut és szubakut), peritonitis; agyhártyagyulladás; osteomyelitis; urogenitális rendszer fertőzései (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, blenorrhoea, szifilisz, méhnyakgyulladás), epeúti fertőzések (kolangitis, epehólyaggyulladás), sebfertőzések, bőr- és lágyrészfertőzések: erysipelas, dermatosis infected, dermatosis infected ; diftéria; skarlát; lépfene; aktinomikózis; az ENT szervek fertőzései és a szemgolyó fertőzései.

 Ellenjavallatok:

Túlérzékenység (többek között másokkal szemben (béta-laktám antibiotikumok); epilepszia (endolumbalális alkalmazásra).

 Gondosan:

Veseelégtelenség.

 Terhesség és szoptatás:

A terhesség alatti alkalmazás akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Szükség esetén a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás esetén dönteni kell a szoptatás megszakításáról (alacsony koncentrációban behatol az anyatejbe). A magzatra gyakorolt ​​​​hatás kategóriájaFDA- NÁL NÉL.

 Adagolás és adminisztráció:

A gyógyszer intramuszkuláris, intravénás, szubkután, endolumbaris és intratracheális beadásra szolgál.

A betegség mérsékelt lefolyása esetén (alsó légúti fertőzések, húgyúti és epeúti fertőzések, lágyrészek fertőzései stb.) - 4-6 millió NE / nap 4 injekcióra.

Súlyos fertőzésekben (szepszis, szeptikus endocarditis, meningitis stb.) - 10-20 millió egység naponta; gáz gangrénával - akár 40-60 millió egységig.

A napi adag 1 év alatti gyermekek számára 50 000-100 000 U / kg, 1 év felett - 50 000 U / kg; szükség esetén - 200 000-300 000 U / kg, létfontosságú indikációk szerint - 500 000 U / kg-ra növelve. Az adagolás gyakorisága - napi 4-6 alkalommal, intravénásan - napi 1-2 alkalommal intramuszkuláris injekciókkal kombinálva.

Endolumbalno injekciót gennyes betegségek az agy és a gerincvelő és az agyhártya.

A betegségtől és lefolyásának súlyosságától függően: felnőttek - 5-10 ezer egység, gyermekek - 2-5 ezer egység naponta 1 alkalommal 2-3 napig intravénásan, majd intramuszkulárisan beadva.

Intravénás jet beadásra egyszeri adagot (1-2 millió egység) 5-10 ml steril injekcióhoz való vízben vagy 0,9%-os nátrium-klorid-oldatban kell feloldani, és lassan, 3-5 perc alatt beadni.

Intravénás csepegtetésre 2-5 millió egységet 100-200 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal vagy 5-10%-os dextrózoldattal hígítanak, és 60-80 csepp / perc sebességgel adják be.

Gyermekek csepegtetésekor 5-10%-os dextróz oldatot használnak oldószerként (100-300 ml, az adagtól és az életkortól függően).

A gyógyszer oldata intramuszkuláris injekcióhoz közvetlenül a beadás előtt készítse elő úgy, hogy az injekciós üveg tartalmához 1-3 ml injekcióhoz való vizet vagy 0,9%-os nátrium-klorid-oldatot vagy 0,5%-os novokainoldatot adjon.

Az oldatokat közvetlenül az elkészítés után használják fel, elkerülve más gyógyszerek hozzáadását.

szubkután a gyógyszert infiltrátumok forgácsolására használják 100-200 ezer egység koncentrációban 1 ml 0,25-0,5% -os novokain oldatban.

Gyógyszeroldat elkészítése a endolumbaris Alkalmazás: hígítsa fel a gyógyszert steril injekcióhoz való vízben vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldatban 1 ezer egység / ml arányban.

Az injekció beadása előtt (a koponyán belüli nyomástól függően) 5-10 ml cerebrospinális folyadékot távolítanak el, és egyenlő arányban adják az antibiotikum-oldathoz. Lassan (1 ml / perc) adja be, általában naponta egyszer 2-3 napig, majd folytassa az intravénás vagy intramuszkuláris injekciókat.

A tüdőben fellépő gennyes folyamatokkal a gyógyszer oldatát injektálják intratracheálisan(a garat, a gége és a légcső alapos érzéstelenítése után). Általában 100 ezer egységet használnak 10 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatban.

Szembetegségek esetén (akut kötőhártya-gyulladás, szaruhártyafekély, gonoblenorrhoea stb.) szemcsepp, amely 20-100 ezer egységet tartalmaz 1 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldatban vagy desztillált vízben. Adjon be 1-2 cseppet naponta 6-8 alkalommal.

Fülcseppekhez vagy orrcseppekhez alkalmazzon 10-100 ezer egység / ml oldatokat. A gyógyszeres kezelés időtartama a betegség lefolyásának formájától és súlyosságától függően 7-10 naptól 2 hónapig vagy több (például szepszis, szeptikus endocarditis esetén).

 Mellékhatások:

Túlérzékenységi reakciók: bőrkiütés, viszketés, láz, hidegrázás, ízületi fájdalom, ödéma, csalánkiütés, erythema multiforme exudative, exfoliatív dermatitis, angioödéma angioödéma, anafilaxiás sokk.

A légzőrendszer oldaláról: hörgőgörcs.

A központi és perifériás idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, fülzúgás. Endolumbaris beadása neurotoxikózist okozhat (hányinger, hányás, agyhártyagyulladás tünetei, görcsök).

Az emésztőrendszerből: hányinger, szájgyulladás, glossitis, hasmenés, pszeudomembranosus colitis, kóros májműködés.

Az urogenitális rendszerből:intersticiális nephritis.

A szív- és érrendszer oldaláról: a vérnyomás ingadozása, a szívizom pumpáló funkciójának megsértése.

A vérből és a nyirokrendszerből: eosinophilia, pozitív Coombs-teszt, hemolitikus anaemia, leukopenia, thrombocytopenia, agrunolocytosis.

Egyéb: legyengült betegeknél, újszülötteknél, időseknél tartós kezelés mellett gyógyszerrezisztens mikroflóra (élesztőszerű gombák, gram-negatív mikroorganizmusok) okozta felülfertőződés léphet fel. A szifilisz miatt kezelt betegeknél a bakteriolízis másodlagos Jarisch-Herxheimer reakciója léphet fel.

Helyi reakciók: fájdalom és keményedés az intramuszkuláris injekció helyén.

 Túladagolás:

Tünetek: görcsök, tudatzavar.

Kezelés: gyógyszerelvonás, tüneti terápia (beleértve a hemodialízist, a peritoneális dialízist, különös figyelmet kell fordítani a víz és elektrolit egyensúlyra).

 Kölcsönhatás:

A baktericid antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat, aminoglikozidokat) szinergikus hatásúak; bakteriosztatikus (beleértve a makrolidokat, linkozamidokat, tetraciklineket) - antagonista.

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a protrombin indexet); csökkenti az orális fogamzásgátlók, gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav képződik, etinilösztradiol - az áttöréses vérzés kialakulásának kockázata.

A vizelethajtók, a tubuláris szekréciót blokkolók, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, csökkentik a tubuláris szekréciót „növelik a benzilpenicillin koncentrációját.

Az allopurinol együtt alkalmazva növeli az allergiás reakciók (bőrkiütés) kialakulásának kockázatát.

 Különleges utasítások:

A gyógyszer oldatait minden beadási módhoz ex tempore készítik.

Ha a gyógyszer kezdete után 2-3 (legfeljebb 5 nappal) nincs hatás, akkor át kell térni más antibiotikumokra vagy kombinált terápiára.

Legyengült betegeknél, újszülötteknél, időseknél tartós kezelés mellettvalamint gyógyszerrezisztens mikroflóra (élesztőszerű gombák, gram-negatív mikroorganizmusok) okozta felülfertőződés kialakulása lehetséges.

A benzilpenicillin egy gyógyszer, amely a penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok közé tartozik. A gyógyszert csak injekcióhoz használják, megkerülve a gyomrot, mivel a gyomornedv semlegesíti a hatóanyag fő farmakológiai tulajdonságait.

A benzilpenicillin oldatos injekcióhoz való por formájában kapható.

A gyógyszer baktericid hatással rendelkezik a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisének gátlásával.

A benzilpenicillin farmakológiai hatása

Az utasítások szerint a benzilpenicillin baktericid hatású, nevezetesen bizonyos gram-negatív mikroorganizmusok (meningococcusok, gonokokkok), anaerob bacillusok, staphylococcusok, streptococcusok, Actinomyces spp., Spirochaetaceae és mások ellen aktív.

A gyógyszer nem aktív számos Gram-negatív baktérium, rickettsia, vírusok, protozoonok, gombák ellen. A penicillináz elpusztítja a benzilpenicillint. A közelmúltban néhány változás történt a pneumococcusok, hemolitikus streptococcusok, staphylococcusok, gonococcusok érzékenységében a gyógyszer hatóanyagával szemben.

A benzilpenicillint jól oldódó sók - nátrium- és káliumsó - formájában használják (benzilpenicillin-nátriumsó, benzilpenicillin-káliumsó). A sók ezen tulajdonsága miatt a gyógyszer gyorsan, de rövid ideig - 3-4 órán belül - hat, majd az anyag gyorsan kiválasztódik a szervezetből. Ezért a betegségek kezelésében az injekciók gyakori megismétlésére van szükség. A gyógyszert azonban a farmakológiai piacon rosszul oldódó sók formájában mutatják be:

  • benzilpenicillin novokain só;
  • Benzatin-benzilpenicillin.

A benzilpenicillin-nátriumsóval ellentétben a benzatin-benzilpenicillin elhúzódó hatású, lassan szívódik fel az injekció beadásának helyéről, miközben depót hoz létre az izmokban. Ez lehetővé teszi, hogy hosszú ideig fenntartsa a gyógyszer szükséges koncentrációját a vérben, és csökkenti a gyógyszeradagolás gyakoriságát.

A benzilpenicillin alkalmazására vonatkozó javallatok

A benzilpenicillinre vonatkozó utasításokban meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer fertőző és gyulladásos betegségekre javallt, például:

  • pleurális empyema, közösségben szerzett tüdőgyulladás, bronchitis - légúti betegségek;
  • az ENT szervek betegségei;
  • kolecisztitisz, cholangitis - epeutak;
  • pyelitis, cervicitis, pyelonephritis, urethritis, cystitis - az urogenitális rendszer;
  • impetigo, sebfertőzés, másodlagosan fertőzött dermatózisok, erysipelas - lágy szövetek és bőr;
  • hashártyagyulladás;
  • szaruhártya fekély, gonoblenorrhoea - a látószervek;
  • akut és szubakut szeptikus endocarditis, szepszis;
  • szifilisz és gonorrhoea;
  • osteomyelitis;
  • lépfene;
  • diftéria;
  • aktinomikózis;
  • agyhártyagyulladás;
  • skarlát.

Az alkalmazás módja és adagolása

A gyógyszer típusát és a benzilpenicillin adagját a betegség típusától és stádiumától, valamint a beteg életkorától függően választják ki. Tehát veleszületett szifilisz esetén a gyermekek 2 injekciót kapnak egy elnyújtott hatású gyógyszerből (benzatin-benzilpenicillin), 0,6 millió egységben. A gyógyszer kétszeri alkalmazásával az injekciókat a legjobb a bőr különböző helyein elvégezni. A szifilisz kezelésére felnőtteknél a benzilpenicillin adagja az utasítások szerint 1-2 injekció, 2,4 millió egység.

A trópusi fertőzés (pint) kezelésére a gyógyszer adagja gyermekeknek 1,2 millió egység, felnőtteknek - 2,4 millió egység.

Az ilyen trópusi fertőzések kezelését benzilpenicillin alkalmazásával végezzük 0,6-1,2 millió egység gyermekeknél, felnőtteknél 1,2 millió egység egyszer vagy kétszer.

Terápiás célokra mandulagyulladás, skarlát, akut sebfertőzések ellen a kezdeti szakaszban benzilpenicillin-nátriumsót (vagy káliumot) használnak. Ezután a 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek napi vagy háromnaponta 0,6 millió egység, felnőtteknek - 1,2 millió egység benzilpenicillin adagot kell adni heti 1-2 injekcióhoz.

A reumás endocarditis és a reuma kiújulásának megelőzésére a 12 év alatti gyermekeknek havonta 1-2, 0,6 millió egységnyi injekciót kapnak, felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 1,2 millió egység, egy vagy két injekció. havi egyszeri gyakorisággal is.

Az erysipelas megelőzésére felnőtt betegeknek 2,4 millió NE adagot, gyermekeknek - 1 0,6 millió NE injekciót kéthetente vagy 1,2 millió NE injekciót 3-4 hetente.

A kisebb sebészeti beavatkozások miatti fertőző szövődmények megelőzése érdekében a hosszú hatású benzilpenicillint gyermekeknél 0,6-1,2 millió egységben, felnőtteknél egyenként 1,2 millió egységben alkalmazzák. Prevenciós célú kiterjedt sebészeti beavatkozások után 12 év alatti betegeknél 1,2 millió, felnőtteknél 7-14 naponta 2,4 millió egységet használnak a teljes gyógyulásig.

a benzilpenicillin mellékhatásai

A benzilpenicillinre vonatkozó utasítások szerint a következő tünetek jelentkezhetnek a gyógyszer beadása után:

  • a gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás és hasmenés;
  • szájüregi candidiasis, hüvelyi candidiasis - kemoterápiás hatások miatti jelek;
  • a központi idegrendszer oldaláról: neurotoxikus reakciók kialakulása (fokozott reflex ingerlékenység, görcsök, meningizmus tünetei, kóma) - nagy dózisú gyógyszer bevezetésével, különösen endolumbaris beadással (a gerinccsatornába);
  • allergiás megnyilvánulások: csalánkiütés, láz, ízületi fájdalom, kiütések a nyálkahártyákon, bőrkiütés, angioödéma, eozinofília.

Vannak esetek anafilaxiás sokk kialakulására a gyógyszer bevezetése miatt, amely halállal végződött.

Alkalmazási ellenjavallatok

A benzilpenicillin ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, valamint epilepszia (endolumbális beadás), aritmia (káliumsó használata), hyperkalaemia esetén.

Óvatosan írja fel a gyógyszert terhes és szoptató nők számára. Ugyanez vonatkozik a cefalosporinokra érzékeny személyekre és általában az allergiára hajlamos személyekre. Ha bármilyen allergiás reakció lép fel, a gyógyszer alkalmazását sürgősen le kell állítani.

1 üveg 500 000 NE vagy 1 000 000 NE-t tartalmaz benzilpenicillin nátriumsója ( ).

Kiadási űrlap

A "Sintez" cég a gyógyszert por formájában állítja elő injekciók gyártásához, 1-es számú palackokban; 5. sz.; #10 vagy #50 csomagonként.

farmakológiai hatás

Antibakteriális.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Benzilpenicillin bioszintetikus és bekerült a csoportba . A gyógyszer baktericid hatása abban nyilvánul meg, hogy képes gátolni a falak szintézisét bakteriális sejtek .

A gyógyszer hatása káros a gram-pozitív mikroorganizmusokra: staphylococcusok , kórokozók és lépfene , streptococcusok ; Gram-negatív baktériumok: kórokozók és ; spóraképző anaerob rudak; szintén spirocheta és aktinomyceta .

Érzéketlen az ütésekre benzilpenicillin törzsek staphylococcusok amelyek termelnek penicillináz .

A gyógyszer in / m-ben történő bevezetésével a plazmában a TCmax 20-30 perc után figyelhető meg. 60%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. Antibiotikum jól behatol az emberi test szöveteibe, biológiai folyadékaiba és szerveibe, kivéve a folyadék , prosztata és a szemszöveteken áthalad GEB . A kiválasztás változatlan formában a vesék által történik. A T1 / 2 30-60 perc között ingadozik akár 4-10 órára vagy még tovább is nőhet.

Használati javallatok

A benzilpenicillin a hatásaira érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére javallt:

  • fokális/krupuszos tüdőgyulladás ;
  • pleurális empiéma;
  • vérmérgezés;
  • vérmérgezés;
  • orbánc;
  • pyemia ;
  • lépfene ;
  • szeptikus (szubakut és akut);
  • aktinomikózis;
  • ENT fertőzések;
  • epe- és húgyúti fertőzések;
  • blenorea ;
  • a nyálkahártyák és a lágy szövetek fertőzései;
  • gennyes bőrfertőzések;
  • gennyes-gyulladásos fertőzések nőgyógyászoknál.

Ellenjavallatok

Teljesen tilos bevezetés benzilpenicillin személyes túlérzékenység (beleértve a többit is penicillin antibiotikumok ) és (endumbalis injekciókhoz). Ezenkívül nem ajánlott ezt a gyógyszert használni szoptatás és terhesség .

Mellékhatások

A gyógyszerek kemoterápiás hatásaihoz társulhatnak hatások, beleértve szájüreg és/vagy hüvely .

A gyomor-bél traktusból egy érzést észleltek hányinger , , néha hányás .

A központi idegrendszer oldaláról, különösen nagy dózisú gyógyszer alkalmazásakor vagy endolumbalális injekció esetén, kialakulhat neurotoxikus események , mint például a reflex ingerlékenység növekedése, görcsök , hányinger, tünetek agyhártyagyulladás , hányás, .

Ebben a helyzetben hagyja abba a további injekciókat, és írjon elő tüneti kezelést, beleértve . Ebben az esetben különös figyelmet kell fordítani a víz-elektrolit állapotra.

Kölcsönhatás

Kombinált időpont egyeztetéssel bakteriosztatikus antibiotikumok (Tetraciklin ), csökkenti a baktériumölő hatást benzilpenicillin .

Párhuzamos használat csökkenti a tubuláris szekréciót benzilpenicillin , ami befolyásolja plazmakoncentrációjának növekedését és növeli a T1/2-t.

Eladási feltételek

Benzilpenicillin vényköteles gyógyszerként kerül forgalomba.

Tárolási feltételek

A port az eredeti, lezárt injekciós üvegben, legfeljebb 20°C-on kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

A gyártás időpontjától - 3 év.

Különleges utasítások

Benzilpenicillin fokozott elővigyázatossággal adják a betegeknek , szív elégtelenség , allergiások (különösen ), szintén túlérzékenység nak nek cefalosporinok (a lehetséges keresztreakciók kialakulása miatt).

A 3-5 napig végzett terápia nulla hatása esetén mérlegelni kell más gyógyszerekkel való kombináció lehetőségét vagy más gyógyszerek kijelölését. antibiotikumok .Jobb kerülni az alkoholos italok fogyasztását.

Terhesség és szoptatás alatt

Célja benzilpenicillin ha csak extrém esetekben megengedett, az előnyök/kockázatok átfogó értékelésével.

Ha szükséges, használja benzilpenicillin a laktáció idején állj meg.

Regisztrációs szám:P N003271/02-060810

A gyógyszer kereskedelmi neve: benzilpenicillin

Nem szabadalmaztatott nemzetközi név (INN): benzilpenicillin

Dózisforma: por oldathoz intramuszkuláris és szubkután beadásra.

Összetett:
Benzilpenicillin-nátrium a hatóanyag tekintetében - 500 000 NE, 1 000 000 NE

Leírás: fehér por, enyhén jellegzetes szaggal.

Farmakoterápiás csoport: bioszintetikus penicillin antibiotikum
ATX kód J01CE01

Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Baktericid hatású antibiotikum a bioszintetikus "természetes" penicillinek csoportjából. Elnyomja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Hatékony Gram-pozitív kórokozók ellen: Staphylococcus spp. (nem képző penicillináz), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; Gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, valamint a Spirochaetes osztály családjai, beleértve a Treponema spp. Nem hatékony a legtöbb Gram-negatív baktérium, Rickettsia spp., protozoa ellen. A penicillináz-képző mikroorganizmus-törzsek rezisztensek a gyógyszer hatásával szemben.

Farmakokinetika
A maximális koncentráció (TCmax) elérésének ideje intramuszkuláris injekcióval 20-30 perc. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 60%. Behatol a szervekbe, szövetekbe és biológiai folyadékokba, kivéve a cerebrospinális folyadékot, a szem szöveteit és a prosztata mirigyet, az agyhártyahártyák gyulladásával áthatol a vér-agy gáton (BBB). A veséken keresztül változatlan formában ürül ki. A felezési idő (T½) 30-60 perc, veseelégtelenség esetén 4-10 óra vagy több.

Használati javallatok
Fogékony kórokozók által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

  • légzőrendszer: közösségben szerzett tüdőgyulladás, pleurális empyema, bronchitis;
  • ENT szervek;
  • urogenitális rendszer: pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, cervicitis;
  • epeút: cholangitis, epehólyag-gyulladás;
  • bőr és lágy szövetek: erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok, sebfertőzés;
  • szem betegségek: gonoblenorrhoea, szaruhártyafekély;
  • szepszis, szeptikus endocarditis (akut és szubakut),
  • hashártyagyulladás;
  • gonorrhoea, szifilisz;
  • agyhártyagyulladás;
  • osteomyelitis;
  • diftéria; skarlát; aktinomikózis; lépfene.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, beleértve más penicillinek, cefalosporinok.

Gondosan
Allergiás betegségek (bronchialis asztma, pollinózis), veseelégtelenség.

Használata terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatti alkalmazás akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazását abba kell hagyni a szoptatást.

Adagolás és adminisztráció
Intramuszkulárisan, szubkután.
Intramuszkulárisan a felső és alsó légúti, húgyúti és epeúti fertőzések, lágyrész fertőzések, stb.
- 2,5-5 millió egység napi 4 injekcióhoz.
A napi adag 1 év alatti gyermekek számára 50 000-100 000 U / kg, 1 év felett - 50 000 U / kg; szükség esetén - 200 000-300 000 egység / kg; a "létfontosságú" jelzések szerint - 500 000 U / kg-ra történő növekedés. A bevezetés gyakorisága - napi 4-6 alkalommal.
Szubkután infiltrátumok feldarabolására 100 000-200 000 NE koncentrációban 1 ml 0,25-0,5%-os prokain oldatban.
Szembetegségekre: szemcsepp 20 000-100 000 NE koncentrációban 1 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldatban vagy desztillált vízben, 1-2 csepp naponta 6-8 alkalommal.
A gyógyszeres kezelés időtartama a betegség formájától és súlyosságától függően 7-10 nap.

Oldatkészítés módja
Az intramuszkuláris injekcióhoz való gyógyszer oldatát közvetlenül a beadás előtt készítik úgy, hogy az injekciós üveg tartalmához 1-3 ml injekcióhoz való vizet vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldatot vagy 0,5% prokain oldatot adnak.
A benzilpenicillin prokain oldatban való hígítása során az oldat zavarossá válhat a benzilpenicillin prokain kristályok képződése miatt, ami nem akadályozza a gyógyszer intramuszkuláris és szubkután alkalmazását. Az oldatokat közvetlenül az elkészítés után használják fel, elkerülve az egyéb gyógyszerek hozzáadását.
A szemészetben helyi használatra szánt oldatot ex tempore kell elkészíteni: hígítsa fel az injekciós üveg tartalmát 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy desztillált vízzel - 500 000 NE 5-25 ml-ben, 1 000 000 NE 10-50 ml-ben.

Mellékhatás
allergiás reakciók: hipertermia, csalánkiütés, bőrkiütés, nyálkahártyák kiütése, ízületi fájdalom, eozinofília, angioödéma, intersticiális nephritis, bronchospasmus; ritkán - anafilaxiás sokk. A kezelés kezdetén (különösen a veleszületett szifilisz kezelésében) ritkán - láz, hidegrázás, fokozott izzadás, a betegség súlyosbodása, a Yarisch-Herxheimer reakció.
A szív- és érrendszer oldaláról: az aritmia, szívmegállás, krónikus szívelégtelenség szívizom ejekciós frakciójának csökkenése (mivel nagy dózisok bevezetésekor hypernatraemia fordulhat elő).
Helyi reakciók: fájdalom és keményedés az intramuszkuláris injekció beadásának helyén
Egyéb: hosszan tartó használat esetén dysbacteriosis, felülfertőződés kialakulása.

Túladagolás
Tünetek: görcsök, tudatzavar.
Kezelés: gyógyszerelvonás, tüneti terápia.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A baktericid hatású antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat, vankomicint, rifampicin aminoglikozidokat) szinergikus hatást fejtenek ki; bakteriosztatikus (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket) - antagonista Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (a bél mikroflóra elnyomása csökkenti a protrombin indexet); csökkenti a gyógyszerek orális fogamzásgátlóinak hatékonyságát, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav képződik - a vérzéses "áttörés" kockázata.
Diuretikumok, allopurinol, tubuláris szekréció blokkolók, fenilbutazon, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, csökkentik a tubuláris szekréciót, növelik a benzilpenicillin koncentrációját.
Az allopurinol növeli az allergiás reakciók (bőrkiütés) kialakulásának kockázatát.

Különleges utasítások
Ha a gyógyszer kezdete után 2-3 nappal (legfeljebb 5 nappal) nincs hatás, át kell térni más antibiotikumokra vagy kombinált terápiára. A gombás fertőzések kialakulásának lehetőségével összefüggésben a hosszú távú benzilpenicillinnel végzett kezeléshez B-vitamint, szükség esetén gombaellenes szereket célszerű felírni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer elégtelen dózisainak alkalmazása vagy a kezelés túl korai befejezése gyakran rezisztens kórokozótörzsek megjelenéséhez vezet.
Nincs információ a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és egyéb mechanizmusokhoz való képességére gyakorolt ​​hatásáról. Tekintettel azonban a szív- és érrendszer lehetséges mellékhatásaira, óvatosan kell eljárni az ilyen tevékenységek során.

Kiadási űrlap
Por intramuszkuláris és szubkután beadásra szolgáló oldat készítéséhez 500 000 NE, 1 000 000 NE 10 ml-es injekciós üvegekben.
1 palack a használati utasítással együtt egy csomagba van helyezve.
10 palack a használati utasítással együtt kartondobozba kerül.
Kórház számára: 50 palack és 5 használati utasítás van egy kartondobozban.

Tárolási feltételek
B lista. Fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma
3 év. Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre.

A vásárlók reklamációit a gyártó elfogadja
JSC "Kraspharma"
Oroszország 660042 Krasznojarszk, st. 60 éves október 2.

A benzilpenicillin a bioszintetikus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikum. A gyógyszer baktericid hatású, gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét.

Kiadási forma és összetétel

A benzilpenicillin fehér kristályos por formájában kapható oldatos injekcióhoz. A por enyhe jellegzetes szagú. Egy injekciós üveg 125 000, 250 000, 500 000 vagy 1 000 000 NE benzilpenicillin-nátriumsót tartalmaz.

Használati javallatok

A gyógyszert a benzilpenicillinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségekre írják fel:

  • Vérmérgezés;
  • Fokális és croupos tüdőgyulladás;
  • Pyemia;
  • Vérmérgezés;
  • pleurális empyema;
  • Agyhártyagyulladás;
  • Szeptikus endocarditis (akut és szubakut);
  • Az epe- és húgyúti fertőzések;
  • Krónikus és akut osteomyelitis;
  • angina;
  • diftéria;
  • orbánc;
  • Skarlát;
  • aktinomikózis;
  • Gonorrea;
  • Szifilisz;
  • Blennorea;
  • ENT betegségek;
  • Lépfene;
  • szembetegségek;
  • A lágy szövetek, a bőr és a nyálkahártyák gennyes fertőzései;
  • Gennyes-gyulladásos betegségek a szülészeti és nőgyógyászati ​​gyakorlatban.

Ellenjavallatok

A benzilpenicillin alkalmazásának ellenjavallata a gyógyszerrel és a cefalosporinok és penicillinek csoportjába tartozó más antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység.

Epilepsziás betegeknek a benzilpenicillint nem szabad endolumbalálisan beadni.

Az alkalmazás módja és adagolása

A gyógyszer adagolási rendje egyéni. Az utasításoknak megfelelően a benzilpenicillint intravénásan, intramuszkulárisan, szubkután és endolumbalálisan adják be.

A felnőttek napi adagja (intramuszkuláris és intravénás beadással) 250 000-60 000 000 NE tartományban változik, csecsemőknél egy éves korig - 50 000 és 100 000 NE / kg, egy évesnél idősebb gyermekek esetében - 50 000 NE / testtömeg kg. súly. Szükség esetén a napi adagot 200 000-300 000 NE / kg-ra, létfontosságú indikációk szerint 500 000 NE / kg-ra emelheti. Általános szabály, hogy a gyógyszer beadásának gyakorisága napi 4-6 alkalommal változik.

A benzilpenicillin adagolása endolumbaris beadási mód esetén a betegségtől és lefolyásának súlyosságától függ. Felnőtteknek 5000-10000 NE, gyermekeknek 2000-5000 NE-t írnak fel. A port 0,9% -os NaCl-oldatban vagy speciális steril injekcióhoz való vízben hígítjuk 1000 NE / ml arányban. Közvetlenül az injekció beadása előtt 5-10 ml agy-gerincvelői folyadékot távolítanak el, amelyet 1:1 arányban az antibiotikum-oldathoz adnak.

Az infiltrátumok feldarabolásához a benzilpenicillint szubkután alkalmazzák 100 000-200 000 NE/1 ml 0,25-0,5% koncentrációjú novokain oldatban.

A kezelés időtartama a lefolyás súlyosságától és a betegség formájától függ. Átlagosan 7-10 naptól két hónapig tart, és néha több is.

Mellékhatások

A benzilpenicillin alkalmazása során a következő mellékhatások léphetnek fel:

  • Hányinger, hányás és hasmenés az emésztőrendszerből;
  • A szájüreg és a hüvely candidiasisa a gyógyszer kemoterápiás hatása miatt;
  • Fokozott reflex-ingerlékenység, agyhártyagyulladás tünetei, görcsös állapotok, sőt kóma a központi idegrendszer oldaláról;
  • Kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon, ízületi fájdalom, láz, csalánkiütés, angioödéma, eozinofília és egyéb allergiás reakciók a végzetes anafilaxiás sokkig.

Különleges utasítások

Óvatosság szükséges a benzilpenicillin alkalmazásakor szívelégtelenségben és károsodott veseműködésben szenvedőknél, valamint allergiára (különösen gyógyászati ​​készítményekre) hajlamos személyeknél.

Terápiás hatás hiányában a kezelés megkezdése után 3-5 nappal kombinált terápiára kell fordulni, vagy módosítani kell az antibiotikumot.

A benzilpenicillin alkalmazásakor célszerű gombaellenes gyógyszereket felírni, mivel nagy a valószínűsége a gombás felülfertőződés kialakulásának.

Szigorúan be kell tartani a benzilpenicillinre vonatkozó utasításokban feltüntetett adagokat és a kezelés időtartamát, mivel a szubterápiás dózisok vagy a terápia korai befejezése rezisztens mikroorganizmus-törzsek kialakulásához vezethet.

Analógok

A gyógyszer szerkezeti analógjai a következők:

  • benzilpenicillin novokain só;
  • Penicillin G nátriumsó;
  • Benzilpenicillin-KMP.

Tárolási feltételek

Az utasítások szerint a benzilpenicillint száraz helyen, közvetlen napfénytől védve, 10 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Az antibiotikum eltarthatósága 2 év.