A lymphadenopathia diagnózisa. A nyaki nyirokcsomók lymphadenopathiájának kezelése

A nyirokcsomók kicsik, nem nagyobbak, mint a bab, az immunrendszer szervei. Nagy számban jelen vannak az egész szervezetben, a nyirokrendszer részeként. A nyirok olyan folyadék, amely mintegy összegyűjti az idegen anyagokat a testben, és eljuttatja azokat a nyirokcsomókhoz. Maguk a nyirokcsomók a test természetes szűrői, amelyekben az immunrendszer hatalmas számú sejtje - limfociták - koncentrálódnak. A limfociták célja, hogy megszabaduljanak az idegen anyagoktól és mikroorganizmusoktól (vírusok, baktériumok), amelyek a nyirokcsomókba kerülnek.

A limfadenopátia olyan állapot, amelyben a nyirokcsomók mérete megnő. Az ilyen kóros változások súlyos betegséget jeleznek, amely a szervezetben előrehalad (gyakran onkológiai). A pontos diagnózis felállításához számos laboratóriumi és műszeres elemzésre van szükség. A limfadenopátia a test bármely részén kialakulhat, sőt a belső szerveket is érinti.

A lymphadenopathia szindróma súlyos betegségek jelenlétét jelezheti a betegben, ezért erre az állapotra különös figyelmet kell fordítani a beteg diagnosztizálása során.

Normális esetben a nyirok szabadon áramlik át a nyirokcsomókon, de időnként felhalmozódik bennük, az immunrendszer sejtjeinek növekedésével együtt. Ennek eredményeként a nyirokcsomó megduzzad, néha többszörösére nő.

A duzzadt nyirokcsomókat számos ok okozhatja, többek között:

A nyirokcsomók kóros elváltozásai mellett további tünetek is megfigyelhetők. Megnyilvánulásuk jellege attól függ, hogy mi okozta egy ilyen patológia kialakulását. Általában a következő tüneteket lehet megkülönböztetni: bőrkiütések;

• emelkedett hőmérséklet;
• fokozott izzadás (különösen éjszaka);
• lázrohamok;
• fokozott splenomegalia és hepatomegalia;
• hirtelen fogyás nyilvánvaló ok nélkül.

A legtöbb esetben a nyirokcsomók növekedése más összetett betegségek markere.

Osztályozás

A betegség megnyilvánulásának és lokalizációjának természetétől függően a lymphadenopathia következő formáit különböztetjük meg:

• helyi;
• általánosított.
• reaktív;

helyi forma

Az esetek 70%-ában fordul elő, és általában korlátozott fertőző folyamattal vagy traumával jár.

Generalizált lymphadenopathia

A generalizált lymphadenopathia a betegség legösszetettebb formájának tekinthető. A helyitől eltérően, amely csak a nyirokcsomók egy csoportját érinti, a generalizált limfadenopátia az emberi test bármely területét érintheti. A generalizált limfadenopátia a következő etiológiával rendelkezik:

• allergiás betegség;
• autoimmun folyamatok;
• akut gyulladásos és fertőző betegségek.

Ha krónikus fertőző betegségben a nyirokcsomók növekedését figyelik meg, akkor tartós generalizált limfadenopátiáról van szó. Leggyakrabban a kóros folyamat a nem átfedő zónák csomópontjait érinti - az elülső és hátsó nyaki láncban, az axilláris és a retroperitoneális régióban. Egyes esetekben a nyirokcsomók növekedése lehetséges az inguinalis régióban és a supraclavicularis régióban. Leggyakrabban a nyak limfadenopátiáját diagnosztizálják. A nyaki limfadenopátia olyan betegségekre utalhat, amelyeket a hormonok elégtelen vagy túlzott termelése vagy a rák okoz.

Reaktív lymphadenopathia

A reaktív lymphadenopathia a szervezet válasza a fertőző betegségekre. Bármilyen számú nyirokcsomó érintett lehet. A tünetek nem fejeződnek ki, nincsenek fájdalmas érzések.

A betegség kialakulásának szakaszai

Az elévülési idő szerint a lymphadenopathia feltételesen a következő csoportokra osztható:

• akut;
• krónikus;
• visszatérő.

Ezenkívül a lymphadenopathia bármely formája daganatos és nem tumoros formákat is ölthet. Azonban ezek bármelyike ​​veszélyes az emberi életre.

Az elváltozások tipikus lokalizációja

Az emberi szervezetben több mint 600 nyirokcsomó található, így a kóros folyamat az emberi szervezet szinte bármely rendszerében kialakulhat. De leggyakrabban a sérüléseket a következő helyeken diagnosztizálják:

• has;
• tejmirigyek;
• mediastinalis terület;
• lágyéki terület;
• tüdő;
• submandibularis régió;
• hónalj terület;

Az ilyen típusú patológiák mindegyike egy mögöttes betegséget jelez. Gyakran ez egy onkológiai betegség. Az ilyen kóros folyamat kialakulásának pontos okait csak teljes diagnózis után lehet megállapítani.

Hasi lymphadenopathia

A csomópontok növekedése a hasüregben fertőző vagy gyulladásos betegséget jelez. Ritkábban egy ilyen kóros folyamat egy onkológiai vagy immunológiai betegség markereként működik. A tünetek ebben az esetben megfelelnek a fenti pontoknak. Gyermekeknél a lista a következő tünetekkel egészíthető ki:

• a hőmérséklet emelkedése éjszaka;
• gyengeség és rossz közérzet;
• hányinger.

A hasüreg elváltozásának gyanúja esetén a diagnózis a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével kezdődik:

• biokémiai és általános vérvizsgálat;
• általános vizelet elemzés.

A diagnózis során különös figyelmet fordítanak a beteg kórtörténetére és életkorára, mivel egyes betegségek a gyermekre jellemzőek. Nyirokerek és a hasüreg csomópontjai

Az emlő limfadenopátiája

Az emlő nyirokcsomóinak megnagyobbodása veszélyes onkológiai betegségre utalhat, beleértve a rákot is. Ezért, ha ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz. Ebben az esetben érdemes megjegyezni a daganat megnyilvánulásának természetét. Ha az emlőmirigy felső részén a csomópontok növekedése figyelhető meg, akkor jóindulatú képződés feltételezhető. Azonban szinte minden jóindulatú folyamat rosszindulatú daganattá fajulhat. A csomópontok növekedése az emlőmirigy alsó régiójában rosszindulatú folyamat kialakulását jelezheti. Azonnal orvoshoz kell fordulni. Az emlőmirigyek területén a nyirokcsomók megnagyobbodása vizuálisan könnyen észrevehető. Az oktatást általában maga a nő veszi észre. Fájdalmas érzések nem figyelhetők meg. Mind a nők, mind a férfiak emlőmirigyeinek területén bármilyen idegen képződés esetén azonnali vizsgálatot kell végezni egy szakorvossal a diagnózis tisztázása és a helyes, időben történő kezelés érdekében. Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál nagyobb az esély a pozitív eredményre. Különösen az intrathoracalis kóros elváltozások tekintetében.

Mediastinalis lymphadenopathia

A mediastinalis lymphadenopathiát a statisztikák szerint a betegek 45% -ában diagnosztizálják. A patológia megértéséhez tisztázni kell, mi a mediastinum. Nyirokerek és a mediastinum csomópontjai

A mediastinum egy anatómiai tér, amely a mellkasüregben képződik. A mediastinumot elölről a mellkas, hátulról a gerinc zárja. Ennek a formációnak mindkét oldalán a pleurális üregek találhatók. A csomópontok patológiás növekedése ezen a területen a következő csoportokra oszlik:

• a nyirokcsomók elsődleges megnagyobbodása;
• rosszindulatú daganatok;
• a mediastinumban található szervek károsodása;
• pszeudotumoros képződmények.

Ez utóbbi oka lehet a nagy erek fejlődésének hibái, súlyos vírusos és fertőző betegségek.

A mediastinalis lymphadenopathia jól körülhatárolható klinikai képpel rendelkezik. Az ilyen kóros folyamat kialakulása során a következő tünetek figyelhetők meg:

• éles, intenzív fájdalom a mellkas területén, amely a nyakba, vállba sugárzik;
• kitágult pupillák vagy a szemgolyó visszahúzódása;
• a hang rekedtsége (gyakrabban megfigyelhető a fejlődés krónikus szakaszában);
• fejfájás, zaj a fejben;
• az élelmiszer nehéz áthaladása.

Egyes esetekben előfordulhat az arc cianózisa, a nyaki vénák duzzanata. Ha a betegség krónikus fejlődési stádiumban van, akkor a klinikai kép részletesebb:

• emelkedett hőmérséklet;
• gyengeség;
• a végtagok duzzanata;
• a szívritmus megsértése.

A gyermek légszomjat és fokozott izzadást tapasztalhat, különösen éjszaka. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a gyermeket azonnal kórházba kell szállítani.

A tüdő limfadenopátiája

A tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodása jelenlegi alapbetegséget jelez. Ebben az esetben nem kizárt a metasztázisok (tüdőrák) kialakulása. De önmagában ilyen diagnózist felállítani, pusztán az elsődleges jelek alapján, semmi esetre sem éri meg. A tüdő nyirokcsomóinak növekedésével egyidejűleg ugyanaz a kóros folyamat alakulhat ki a nyakban és a mediastinumban. A klinikai kép a következő:

• köhögés;
• fájdalom nyeléskor;
• nehéz légzés;
• láz, különösen éjszaka;
• fájdalom a mellkas területén.

A tüdőkárosodást súlyos fertőző betegségek - tuberkulózis, szarkoidózis és trauma - okozhatják. Nem szabad kizárni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást sem.

Submandibularis patológia

A submandibularis lymphadenopathiát leggyakrabban óvodáskorú gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálják. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a legtöbb esetben az ilyen változások átmenetiek, és nem jelentenek veszélyt a gyermek életére. De ez nem jelenti azt, hogy az ilyen tünetekre ne kelljen figyelni. A nyirokcsomók növekedésének oka veszélyes onkológiai képződmény lehet. Ezért a terapeuta látogatását nem szabad elhalasztani.

Hónalji lymphadenopathia

A hónalj típusú patológia (axilláris lymphadenopathia) akár kézsérülés vagy fertőző betegség következtében is kialakulhat. De a hónalj nyirokcsomóinak gyulladása jelezheti az emlőmirigy gyulladását. A statisztikák azt mutatják, hogy a hónaljban és az emlőmirigyekben a nyirokcsomók növekedése az első jele az áttétek megjelenésének az emlőmirigy testében. Ha a betegséget időben észlelik, jelentősen megnő a mellrák teljes gyógyulásának esélye.

Diagnosztika

A diagnosztikai módszerek a patológia lokalizációjától függenek. A helyes kezelési mód felírásához nemcsak pontos diagnózis felállítása szükséges, hanem a kóros folyamat progressziójának okának azonosítása is. A standard eljárás a következőket tartalmazza:

• UAC és OAM;
• tumormarkerek;
• A hasi szervek ultrahangja;
• radiográfia.

Mivel a LAP egyfajta markere egy másik betegségre, első lépésként a betegség kialakulásának okát kell diagnosztizálni.

Kezelés

Szükséges a limfadenopátiát okozó betegség kezelése. Ha daganatáttétről vagy primer onkológiai folyamatról van szó, akkor az onkológus előírása szerint kemoterápiát, sugárterápiát, műtétet vagy a kettő kombinációját végezzük.

Gyulladásos folyamatokban általában a következőket hajtják végre:

• antibiotikum-terápia tablettákban vagy injekciókban (ha bakteriális fertőzés);
• gombaellenes kezelés (ha a gyulladás oka gomba);
• vírusellenes hatás vírusfertőzés esetén;
• gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító terápia (az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
• antiszeptikumok helyi alkalmazása (gargarizálás, orrmelléküregek mosása);
• fizioterápia (onkológiával ellenjavallt) - UHF a megnagyobbodott nyirokcsomók területén;
• az immunrendszer erősítése;
• a nyirokcsomó gennyedésével néha kinyitják és eltávolítják a tályogot.

A mandulák eltávolítására csak akkor kerül sor, ha a terápia összes konzervatív intézkedését kimerítették, és nem hoznak pozitív eredményt. Bebizonyosodott, hogy a gátfunkció mellett a mikrobák útján a mandulák jelentős szerepet játszanak a lányok petefészkeinek érésében. Korai eltávolításuk a pubertás késleltetéséhez vezethet. A jövőben, felnőttkorban, az ilyen nőknek problémái lehetnek a gyermekvállalással.

Az allergiás állapotokban, amelyek lymphadenopathiát okoztak, antihisztaminokat írnak fel, és az allergént eltávolítják (eltávolítják).

HIV-fertőzés esetén felmérik a beteg immunállapotát (a CD4 sejtek szintjének meghatározásával), szükség esetén (a CD4 sejtek szintjének egy bizonyos szint alá csökkenése) antiretrovirális terápiát végeznek, amelynek célja az emberi szervezet elnyomása. immunhiányos vírus.

A lymphadenopathiát okozó mechanikai sérülések esetén fájdalomcsillapítókat írnak fel, pihennek, és szükség esetén műtétet végeznek.

Megelőzés

Mivel a lymphadenitis többségében megfázással alakul ki, megelőzésük a szervezet keményedésével, az immunitás erősítésével és a megfázás megelőzésével is összefügg.

Komplikációk

A nem időszerű, megkésett kezelés a következő következményekkel járhat:

• a megnagyobbodott csomópont gennyes fúziója, fisztulák, tályogok kialakulása;
• vérzés az érfal csírázása miatt;
• az érintett terület vénáinak thrombophlebitise;
• a nyirok kiáramlásának megsértése, ami limfosztázishoz vezet;
• vérmérgezés.

A lymphadenopathia okának időben történő megállapításával és ennek a patológiának a megfelelő kezelésével lehetséges a betegség legyőzése és a nemkívánatos következmények elkerülése.

Az életben gyakran találkozunk olyan megnyilvánulással, mint a nyirokcsomók növekedése. Ez leggyakrabban a hónaljban vagy a fül mögött fordul elő, de vannak más súlyosabb elváltozások is. Az orvostudományban az ilyen betegséget csak a nyirokcsomók nyirokcsomó-gyulladásának nevezik, és miután ilyen diagnózist látott a történelemben, sok beteg nem tudja, hogy ez nem egy specifikus betegség, hanem csak egy másik súlyosabb betegség jele.

A nyirokcsomók limfadenopátiája

A limfadenopathiát általában olyan osztályozások szerint osztják fel, mint a károsodás helye és mértéke. Az első jellemzővel kicsit később részletesebben foglalkozunk, de most röviden elmagyarázzuk a másodikat. Ennek a betegségnek három típusa van:

• lokalizált;
• regionális;
• általánosított.

Leggyakrabban az orvosok diagnosztizálják a lymphadenopathia első típusát - az esetek 75% -ában csak egy nyirokcsomó érintett. A betegség regionális alfajánál az összes vagy több nyirokcsomó egy vagy két szomszédos területen érintett. A legveszélyesebb típus a generalizált lymphadenopathia, amelyet a nyirokcsomók gyulladása jellemez több nem átfedő zónában.

A betegségre jellemző tünetek

Az ilyen betegség tünetei nagyon eltérőek, és a gyulladásos folyamat okától függenek. Például a legjellemzőbb a "dudorok" megjelenése az érintett nyirokcsomóban, amelyek tapintása kellemetlen érzést okoz, akár súlyos fájdalomig. Az izomrégió, a lágyéki vagy a nyaki nyirokcsomók begyulladnak. Ebben az esetben a bőr kipirosodása vizuálisan észlelhető.

A második típusú nyirokcsomók zsigeriek. Ha érintettek, sokkal nehezebb észlelni a gyulladásos folyamatot, mivel a máj vagy a mesenterialis csomópontok kapuinak nyirokcsomói nehezen elérhető helyeken vannak. És itt nem nélkülözhetjük a diagnosztikai módszereket a laboratórium falain belül.

A betegség fő tünetei a következők:

• duzzanat, a testhőmérséklet gyors emelkedése, fájdalom (a betegség akut formája, amely flegmonává alakulhat - ha a keletkező üreget nem nyitják meg);
• enyhe fájdalom vagy a tünetek teljes hiánya (krónikus formában);
• fogyás;
• a lép vagy a máj megnagyobbodása;
• fokozott izzadás;
• a nyirokcsomók megnagyobbodása.

Nyaki lymphadenopathia: okok

Nyaki lymphadenopathia: okok

A nyaki nyirokgyűjtő csomópontok gyulladásának okai fertőzőek és nem fertőzőek lehetnek. Leggyakrabban ez:

Amint látjuk, a nyaki limfadenopátiának sokféle oka van, ezért a tünetektől és a kellemetlenség mértékétől függetlenül, ha a legkisebb gyanú is felmerül, azonnal forduljon terapeutához. Ez segít a betegség gyors lokalizálásában és a súlyosabb betegségek megelőzésében.

Mediastinalis lymphadenopathia: okok

Mediastinalis lymphadenopathia

A mediastinalis régió nyirokcsomóinak gyulladása nagyon gyakran onkológiai hátterű. Ezért az ilyen lymphadenopathia fő okai a következők:

• limfómák;
• corcinomák metasztázisokkal;
• a pajzsmirigy vagy a gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatai, emlőmirigyek;
• bronchogén tüdőrák;
• tuberkulózis;
• metasztatikus tüdőrák (a mediastinalis lymphadenopathiának az esetek 80%-ában ez az oka).

Hónalji lymphadenopathia: okok

Hónalji lymphadenopathia

A betegség ezen károsodási területe az egyik leggyakoribb. Bizonyára mindenki találkozott már életében hasonló jelenséggel: a hónalj régiója fájdalmasan reagál az érintésre, a tapintás diagnosztizálja a duzzanat megjelenését. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer megkezdte a szervezetbe került fertőzések elleni küzdelem aktív szakaszát.

De van egy másik veszélyesebb oka a hónalji nyirokcsomók gyulladásának - a tumorsejtek növekedése. A visszafordíthatatlan következmények elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni, amikor a hiperplázia legkisebb jele megjelenik, és nem kell öngyógyítania.

Vegye figyelembe az egyéb okokat, amelyek miatt a hónalj limfadenopátia előfordulhat:

• A verejtékmirigyek gyulladása vagy a szőrtüszők és az izzadásért felelős mirigyek elzáródása (az ilyen tályogok otthoni önkezelésével) rossz minőségű dezodorok használata, a higiéniai előírások be nem tartása stb. miatt;
• Különféle sebek vagy kelések megjelenése a vállban, a mellkasban vagy a karokban;
• Bőrbetegségek, például pikkelysömör vagy ekcéma;
• HIV-fertőzés (ebben az esetben a nyirokcsomók növekedése az egyik első tünet);
• A mastopathia különböző formái nőbetegeknél;
• Gyermekbetegségek (kanyaró, fertőző mononukleózis vagy bárányhimlő);
• A fertőző fajták súlyos betegségei (tuberkulózis, szifilisz, pestis);
• Szisztémás betegségek (reuma);
• Onkológiai betegségek (különösen az emlőrák az egyik leggyakoribb forma az onkológia területén).

Mi a lymphadenopathia kezelése

Kétségtelen, hogy az ilyen szindróma legkisebb jeleinek megnyilvánulásával minőségi diagnózist kell végezni az ok meghatározásához. Csak ennek beállításával az orvos előírhatja az első kezelést. És ez azt jelenti, hogy az önkezelés elfogadhatatlan. A lymphadenopathia tüneteinek teljes megszabadulásához csak meg kell gyógyítani az azt okozó betegséget. Ezután a fájdalom és a duzzanat önmagában eltűnik, további manipulációk nélkül.
A nyirokcsomók gyulladásának valódi okának meghatározása után a beteg további kezelésen megy keresztül fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel, onkológussal, endokrinológussal vagy urológussal. Ritka esetekben a lymphadenopathia műtétet igényel az érintett nyirokcsomó eltávolítására.

Legfontosabb tipp: Az immunitás javítására irányuló állandó intézkedések a legjobb módja annak, hogy elkerüljük az olyan kellemetlen betegségeket, mint a limfadenopátia.

Videó. A nyirokcsomók limfadenopátiája.

A limfadenopátia olyan állapot, amelyben a nyirokcsomók mérete megnő. Az ilyen kóros változások súlyos betegséget jeleznek, amely a szervezetben előrehalad (gyakran onkológiai). A pontos diagnózis felállításához számos laboratóriumi és műszeres elemzésre van szükség. A limfadenopátia a test bármely részén kialakulhat, sőt a belső szerveket is érinti.

Etiológia

A lymphadenopathia pontos okát csak megfelelő vizsgálatok elvégzése után lehet megtudni. A megnagyobbodott nyirokcsomók leggyakoribb okai a következők lehetnek:

• vírusos betegségek;
• a nyirokcsomók fertőzése;
• a kötőszövet sérülései és betegségei;
• szérumbetegség (gyógyszerhatás);
• gomba;
• fertőző betegségek, amelyek elnyomják az immunrendszert.

A gyermeknél leggyakrabban hasi lymphadenopathia alakul ki. Ennek oka a szervezet bakteriális és vírusos fertőzése. A gyermekek limfadenopátiája azonnali terapeuta vizsgálatot igényel, mivel a tünetek súlyos fertőző betegségre utalhatnak.

Tünetek

A nyirokcsomók kóros elváltozásai mellett további tünetek is megfigyelhetők. Megnyilvánulásuk jellege attól függ, hogy mi okozta egy ilyen patológia kialakulását. Általában a következő tüneteket lehet megkülönböztetni:

• bőrkiütések;
• emelkedett hőmérséklet;
• fokozott izzadás (különösen éjszaka);
• lázrohamok;
• fokozott splenomegalia és hepatomegalia;
• hirtelen fogyás nyilvánvaló ok nélkül.

A legtöbb esetben a nyirokcsomók növekedése más összetett betegségek markere.

Osztályozás

A betegség megnyilvánulásának és lokalizációjának természetétől függően a lymphadenopathia következő formáit különböztetjük meg:

• helyi;
• reaktív;
• általánosított.

Generalizált lymphadenopathia

A generalizált lymphadenopathia a betegség legösszetettebb formájának tekinthető. A helyitől eltérően, amely csak a nyirokcsomók egy csoportját érinti, a generalizált limfadenopátia az emberi test bármely területét érintheti.

A generalizált limfadenopátia a következő etiológiával rendelkezik:

• allergiás betegség;
• autoimmun folyamatok;
• akut gyulladásos és fertőző betegségek.

Ha krónikus fertőző betegségben a nyirokcsomók növekedését figyelik meg, akkor tartós generalizált limfadenopátiáról van szó.

Leggyakrabban a kóros folyamat a nem átfedő zónák csomópontjait érinti - az elülső és hátsó nyaki láncban, az axilláris és a retroperitoneális régióban. Egyes esetekben a nyirokcsomók növekedése lehetséges az inguinalis régióban és a supraclavicularis régióban.

Leggyakrabban a nyak limfadenopátiáját diagnosztizálják. A nyaki limfadenopátia olyan betegségekre utalhat, amelyeket a hormonok elégtelen vagy túlzott termelése vagy a rák okoz.

Reaktív lymphadenopathia

A reaktív lymphadenopathia a szervezet válasza a fertőző betegségekre. Bármilyen számú nyirokcsomó érintett lehet. A tünetek nem fejeződnek ki, nincsenek fájdalmas érzések.

A betegség kialakulásának szakaszai

Az elévülési idő szerint a lymphadenopathia feltételesen a következő csoportokra osztható:

• akut;
• krónikus;
• visszatérő.

Ezenkívül a lymphadenopathia bármely formája daganatos és nem tumoros formákat is ölthet. Azonban ezek bármelyike ​​veszélyes az emberi életre.

Az elváltozások tipikus lokalizációja

Az emberi szervezetben több mint 600 nyirokcsomó található, így a kóros folyamat az emberi szervezet szinte bármely rendszerében kialakulhat. De leggyakrabban a sérüléseket a következő helyeken diagnosztizálják:

• has;
• tejmirigyek;
• mediastinalis terület;
• lágyéki terület;
• tüdő;
• submandibularis régió;
• hónalj terület;

Az ilyen típusú patológiák mindegyike egy mögöttes betegséget jelez. Gyakran ez egy onkológiai betegség. Az ilyen kóros folyamat kialakulásának pontos okait csak teljes diagnózis után lehet megállapítani.

Hasi lymphadenopathia

A csomópontok növekedése a hasüregben fertőző vagy gyulladásos betegséget jelez. Ritkábban egy ilyen kóros folyamat egy onkológiai vagy immunológiai betegség markereként működik. A tünetek ebben az esetben megfelelnek a fenti pontoknak. Gyermekeknél a lista a következő tünetekkel egészíthető ki:

• a hőmérséklet emelkedése éjszaka;
• gyengeség és rossz közérzet;
• hányinger.

A hasüreg elváltozásának gyanúja esetén a diagnózis a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével kezdődik:

A diagnózis során különös figyelmet fordítanak a beteg kórtörténetére és életkorára, mivel egyes betegségek a gyermekre jellemzőek.

Kezelés

A hasüreg elváltozásainak kezelésének fő módja a kóros folyamat lokalizálása és a daganat növekedésének megállítása. Ezért kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak. A tanfolyam végén általános erősítő terápiát írnak elő az immunrendszer helyreállítására. Ha egy ilyen terv kezelése nem hoz megfelelő eredményeket, vagy tisztázatlan patogenezis patológiája alakul ki, akkor sebészeti beavatkozást végeznek - az érintett nyirokcsomót teljesen eltávolítják.

Az emlő limfadenopátiája

Az emlőmirigy nyirokcsomóinak növekedése veszélyes onkológiai betegséget jelezhet, beleértve. Ezért, ha ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

Ebben az esetben érdemes megjegyezni a daganat megnyilvánulásának természetét. Ha az emlőmirigy felső részén a csomópontok növekedése figyelhető meg, akkor jóindulatú képződés feltételezhető. Azonban szinte minden jóindulatú folyamat rosszindulatú daganattá fajulhat.

A csomópontok növekedése az emlőmirigy alsó régiójában rosszindulatú folyamat kialakulását jelezheti. Azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az emlőmirigyek területén a nyirokcsomók megnagyobbodása vizuálisan könnyen észrevehető. Az oktatást általában maga a nő veszi észre. Fájdalmas érzések nem figyelhetők meg.

Mind a nők, mind a férfiak emlőmirigyeinek területén bármilyen idegen képződés esetén azonnali vizsgálatot kell végezni egy szakorvossal a diagnózis tisztázása és a helyes, időben történő kezelés érdekében. Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál nagyobb az esély a pozitív eredményre. Különösen az intrathoracalis kóros elváltozások tekintetében.

Mediastinalis lymphadenopathia

A mediastinalis lymphadenopathiát a statisztikák szerint a betegek 45% -ában diagnosztizálják. A patológia megértéséhez tisztázni kell, mi a mediastinum.

A mediastinum egy anatómiai tér, amely a mellkasüregben képződik. A mediastinumot elölről a mellkas, hátulról a gerinc zárja. Ennek a formációnak mindkét oldalán a pleurális üregek találhatók.

A csomópontok patológiás növekedése ezen a területen a következő csoportokra oszlik:

• a nyirokcsomók elsődleges megnagyobbodása;
• rosszindulatú daganatok;
• a mediastinumban található szervek károsodása;
• pszeudotumoros képződmények.

Ez utóbbi oka lehet a nagy erek fejlődésének hibái, súlyos vírusos és fertőző betegségek.

Tünetek

A mediastinalis lymphadenopathia jól körülhatárolható klinikai képpel rendelkezik. Az ilyen kóros folyamat kialakulása során a következő tünetek figyelhetők meg:

• éles, intenzív fájdalom a mellkas területén, amely a nyakba, vállba sugárzik;
• kitágult pupillák vagy a szemgolyó visszahúzódása;
• a hang rekedtsége (gyakrabban megfigyelhető a fejlődés krónikus szakaszában);
• fejfájás, zaj a fejben;
• az élelmiszer nehéz áthaladása.

Egyes esetekben előfordulhat az arc cianózisa, a nyaki vénák duzzanata. Ha a betegség krónikus fejlődési stádiumban van, akkor a klinikai kép részletesebb:

• emelkedett hőmérséklet;
• gyengeség;
• a végtagok duzzanata;
• a szívritmus megsértése.

A gyermek légszomjat és fokozott izzadást tapasztalhat, különösen éjszaka. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a gyermeket azonnal kórházba kell szállítani.

A tüdő limfadenopátiája

A tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodása jelenlegi alapbetegséget jelez. Ebben az esetben a metasztázisok kialakulása () nem kizárt. De önmagában ilyen diagnózist felállítani, pusztán az elsődleges jelek alapján, semmi esetre sem éri meg.

A tüdő nyirokcsomóinak növekedésével egyidejűleg ugyanaz a kóros folyamat alakulhat ki a nyakban és a mediastinumban. A klinikai kép a következő:

• köhögés;
• fájdalom nyeléskor;
• nehéz légzés;
• láz, különösen éjszaka;
• fájdalom a mellkas területén.

A tüdőkárosodást súlyos fertőző betegségek – és korábbi sérülések – okozhatják. Nem szabad kizárni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást sem.

Submandibularis patológia

A submandibularis lymphadenopathiát leggyakrabban óvodáskorú gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálják. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a legtöbb esetben az ilyen változások átmenetiek, és nem jelentenek veszélyt a gyermek életére. De ez nem jelenti azt, hogy az ilyen tünetekre ne kelljen figyelni. A nyirokcsomók növekedésének oka veszélyes onkológiai képződmény lehet. Ezért a terapeuta látogatását nem szabad elhalasztani.

Hónalji lymphadenopathia

A hónalj típusú patológia (axilláris lymphadenopathia) akár kézsérülés vagy fertőző betegség következtében is kialakulhat. De a hónalj nyirokcsomóinak gyulladása jelezheti az emlőmirigy gyulladását. Ezért a terapeuta látogatását nem szabad elhalasztani.

A statisztikák azt mutatják, hogy a hónaljban és az emlőmirigyekben a nyirokcsomók növekedése az első jele az áttétek megjelenésének az emlőmirigy testében. Ha a betegséget időben észlelik, jelentősen megnő a mellrák teljes gyógyulásának esélye.

Diagnosztika

A diagnosztikai módszerek a patológia lokalizációjától függenek. A helyes kezelési mód felírásához nemcsak pontos diagnózis felállítása szükséges, hanem a kóros folyamat progressziójának okának azonosítása is.

A standard eljárás a következőket tartalmazza:

• UAC és OAM;
• tumormarkerek;
• radiográfia.

Mivel a LAP egyfajta markere egy másik betegségre, első lépésként a betegség kialakulásának okát kell diagnosztizálni.

Kezelés

A kezelési mód kiválasztása a diagnózistól függ. Ezenkívül a kezelési terv felírásakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

• a beteg egyéni jellemzői;
• anamnézis;
• felmérés eredményei.

A népi gyógymódokkal történő kezelés megfelelő lehet az orvos engedélyével és csak a gyógyszeres terápiával párhuzamosan. Az ilyen kóros folyamatok öngyógyítása elfogadhatatlan.

Megelőzés

Sajnos az ilyen megnyilvánulásoknak nincs megelőzése. De ha helyes életmódot vezet, figyelemmel kíséri egészségét és időben fordul orvoshoz, minimálisra csökkentheti a veszélyes betegségek progressziójának kockázatát.

• Melyek az okai az ágyéki nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának férfiaknál és nőknél?
• Mikor alakul ki nőknél a hónalj alatti nyirokcsomók növekedése és gyulladása?
• Mi lehet az oka a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodásának, gyulladásának?
• Babát várok (terhesség negyedik hónapja). Nemrég megfáztam, erős torokfájás volt, a hőmérséklet emelkedett. Ma az állkapocs alatti nyirokcsomók növekedését és gyulladását észleltem. Mennyire veszélyes a terhesség alatt?
• Milyen antibiotikumot írnak fel megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomókra?
• Megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomókra használják az ichthyol kenőcsöt és a Vishnevsky kenőcsöt?
• A gyermeknél a fül mögötti nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása jelentkezik. Melyik orvoshoz forduljak? Van-e hagyományos kezelés?

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Mit jelent a megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomók?

nyirokcsomók- a nyirokrendszer legfontosabb láncszeme, amely vízelvezető és védő funkciót lát el.

A nyirokkapillárisok rendszeréből a nyirokcsomók intersticiális folyadékot kapnak, amely olyan elemeket tartalmaz, amelyek nem jutnak be a vérbe (durva fehérjék, elhalt sejtek töredékei, mikroorganizmusok és anyagcseretermékeik stb.).

Onkológiai betegségek esetén a daganatsejtek a nyirokcsomókban maradnak meg, amelyek gyakran ott telepednek meg és szaporodni kezdenek, daganatáttétet képezve. Ebben az esetben megtörténik duzzadt nyirokcsomókáltalában nem kíséri gyulladás.

Ennek a patológiának az előfordulása általában a szervezet védekező reakcióinak gyengülését jelzi, amelyet valamilyen ok okoz (időskor vagy csecsemőkor, kísérő betegségek jelenléte, múltbeli fertőzések, fizikai vagy pszichés trauma, hipotermia stb.).

A nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása nem specifikus fertőzésekkel (streptococcus, staphylococcus stb.), valamint specifikus mikroflóra okozta fertőzésekkel (tuberkulózis, macskakarmolás stb.) egyaránt előfordul.

Meg kell jegyezni, hogy a nyirokcsomók jelentősége a szervezet számára nem korlátozódik pusztán a vízelvezető funkcióra. A nyirokcsomók limfocitákat tartalmaznak, amelyek idegen fehérjék elleni antitesteket termelnek. Amikor elegendő számú mikroorganizmus lép be a nyirokcsomóba, annak működési hipertrófiája lép fel.

Ilyen esetekben a nyirokcsomó növekedése nem a szövetének gyulladásával jár, hanem a fertőzés ellen antitesteket termelő limfociták, valamint a mikroorganizmusokat, azok salakanyagait és elhalt sejteket felvevő makrofágok számának növekedésével.

A nyirokcsomók működő hipertrófiája mind regionális fertőzésekben (krónikus mandulagyulladás, pharyngitis stb.), mind krónikus szeptikémiában (vérmérgezés) fordul elő, amely leggyakrabban súlyos vérbetegségekben alakul ki, amelyek a normál leukociták szintjének csökkenésével járnak. vér (aplasztikus anémia, krónikus agranulocitózis stb.).

A szisztémás autoimmun betegségeket (szisztémás lupus erythematosus stb.) a nyirokcsomók működő hipertrófiája is jellemzi, amelyek saját testük szövetei ellen antitesteket termelnek. Ebben az esetben a nyirokcsomók megnagyobbodásának mértéke jelzi a folyamat aktivitását.

És végül, mint az emberi test bármely szövete, a nyirokcsomók is tumordegenerálódhatnak. Ilyen esetekben (lymphogranulomatosis, limfómák) a nem gyulladásos nyirokcsomók növekedése is előfordul.

A nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának jelei. Hogyan lehet meghatározni a nyirokcsomók növekedését?

A nyirokrendszer patológiájának gyanúja esetén a nyirokcsomók alábbi legfontosabb csoportjaira kell figyelni:
1. Nyakszirt.
2. Fültő.
3. Nyak.
4. Submandibularis.
5. Supraclavicularis.
6. Hónalj.
7. Könyök.
8. Lágyéktáji.
9. Térdhajlati.

Úgy gondolják, hogy normál esetben a nyirokcsomók mérete nem haladhatja meg az 1 cm-t.A nyirokcsomók mérete a helyüktől és a szervezet egyedi jellemzőitől függ. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb nyirokcsomó normál állapotban egyáltalán nem tapintható.

A nyirokcsomók kóros növekedésének diagnosztizálása során más jeleket is figyelembe vesznek. Normál nyirokcsomók:
1. Tapintásra teljesen fájdalommentes.
2. Sűrű, rugalmas textúrájúak.
3. Mobil (könnyen mozgatható tapintáskor).

A megnagyobbodás és gyulladás következtében a nyirokcsomók gyakran fájdalmassá, göröngyössé válnak, elvesztik rugalmasságukat, krónikus folyamatok esetén pedig gyakran egy szabálytalan alakú konglomerátummá egyesülnek, és összeforrasztják a környező szövetekkel.

Ezenkívül bizonyos esetekben a nyirokcsomók gyulladásával és megnagyobbodásával a felettük lévő bőr kóros elváltozásokon megy keresztül: fájdalom, duzzanat és hiperémia (vörösség) figyelhető meg.

A leírt jelek szondázáskor önállóan is meghatározhatók, azonban a diagnózis felállításához további vizsgálatra és szakorvosi konzultációra van szükség.

Az okok

A megnagyobbodott nyirokcsomók minden oka több nagy csoportra osztható:
1. Fertőzés.
2. Szisztémás autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, autoimmun pajzsmirigygyulladás stb.).
3. A limfoid szövet onkológiai patológiája (limfogranulomatózis, limfómák).
4. Más szervek és szövetek onkológiai betegségei (a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásai).

Így a nyirokcsomók számának növekedésével járó betegségek listája meglehetősen hosszú, ezért a nyirokcsomók gyulladásának gyanúja esetén gyakran kell differenciáldiagnosztikát végezni nem gyulladásos növekedéssel (tumoráttétek a a nyirokcsomók, lymphogranulomatosis stb.).

Nyirokcsomó-gyulladás - tünetek, okok, szövődmények és mit kell tenni? - videó

Hogyan állapítható meg a nyirokcsomók gyulladása? Fájdalom, hőmérséklet és méretnövekedés, mint a nyirokcsomók akut gyulladásának tünetei

Minden gyulladásos reakciót szöveti ödéma kísér – ez a gyulladás egyik kötelező tünete, Hippokratész óta ismert.

Így a nyirokcsomók gyulladásával mindig megnő a méretük. Számos olyan patológia létezik azonban, amely a nyirokcsomók regionális vagy szisztémás növekedésével jár, és nem jár együtt a gyulladással.

Ezért a diagnózis felállításakor figyelembe kell venni az erre utaló egyéb jeleket is tünet. Tehát minden gyulladásos folyamat kötelező jele a fájdalom. Ezért akut gyulladás esetén a nyirokcsomók mindig fájdalmasak tapintásra. Ezenkívül súlyos gyulladás esetén a betegek fájdalmat panaszkodnak az érintett nyirokcsomóban, ami mozgással fokozódik.

Ha a nyirokcsomó gyulladása akutan és gyorsan fejlődik, akkor könnyen kimutatható a fertőzés kapuja - a gyulladás fókusza, ahonnan a nyirokerek árama mentén a kórokozók bejutottak az érintett csomópontba. Ez lehet bőrfelületi seb, mandulagyulladás, külső nemi szervek gyulladásos elváltozása (hüvelygyulladás, balanitis) stb.

És végül, a nyirokcsomó akut gyulladásával a test általános reakciója figyelhető meg:

• a testhőmérséklet emelkedése (néha nagyon magasra);
• hidegrázás;
• fejfájás;
• gyengeség;

A nyirokcsomók szubakut vagy krónikus gyulladása esetén azonban hiányozhat a fájdalom és a szervezet általános reakciója. Ezenkívül a visszatérő gyulladásos reakciók (például krónikus mandulagyulladás, amelyet a regionális submandibularis nyirokcsomók növekedése kísér) visszafordíthatatlan degenerációjukhoz vezetnek. Az ilyen csomópontokat gyakran teljesen fájdalommentes, különböző méretű (néha mogyoró méretű) képződményekként tapintják meg.

Így a gyulladásos és nem gyulladásos nyirokcsomó-megnagyobbodás differenciáldiagnózisa nagyon nehéz lehet.

Ezért a nyirokcsomók gyulladásával orvoshoz kell fordulni annak érdekében, hogy alapos vizsgálatot végezzenek, azonosítsák növekedésük okát és időben kezdjék meg a megfelelő terápiát.

Nem specifikus fertőzések a submandibularis, nyaki, hónalj, könyök, inguinalis, femoralis vagy poplitealis nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának okaként: tünetek és kezelés

Nem specifikus fertőzés, mint a patológia egyik leggyakoribb oka

A nem specifikus fertőzés a nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának egyik leggyakoribb oka. A nem specifikus fertőzés az úgynevezett feltételesen patogén mikroflóra által okozott patológia.

Ezek olyan mikroorganizmusok, amelyek gyakran megtelepednek az emberi testben, anélkül, hogy betegség jeleit okoznák. Kedvező körülmények (hipotermia, betegség, stressz, trauma stb.) esetén azonban az opportunista mikroflóra intenzíven szaporodni kezd, ami a betegség kialakulásához vezet.

Leggyakrabban a nyirokcsomók nem specifikus gyulladását az úgynevezett piogén coccusok okozzák:

• ritkábban - Escherichia coli;
• még ritkábban - egyéb opportunista kórokozók.

A nem specifikus fertőzés szövődménymentes esetekben inkább regionális, mint általános folyamatot igényel - vagyis egy vagy több közeli nyirokcsomó megnövekedése és gyulladása következik be:

• submandibuláris;
• nyaki;
• hónalj;
• könyök;
• lágyéktáji;
• combcsonti;
• térdhajlati.

A lefolyás jellege szerint megkülönböztetik a nyirokcsomók akut és krónikus gyulladását, amelyet nem specifikus flóra okoz.

Akut gyulladásban a fertőzés lokális gócból (karbunkulus, furunkulus, nyílt fertőzött seb, panaritium stb.) a nyirokcsomóba jut, és ott akut reakciót vált ki, melynek klinikai és morfológiai besorolása a következő:
1. Akut hurutos lymphadenitis.
2. Akut gennyes lymphadenitis.
3. Adenoflegmon.

A nyirokcsomók ilyen típusú akut gyulladásai a kóros folyamat stádiumai, amelyek időben és megfelelő kezeléssel megállíthatók a hurutos limfadenitis szakaszában.

A nyirokcsomók krónikus nem specifikus gyulladása általában a krónikus fertőzési gócok helyi szövődményeként jelentkezik. Ritkábban kezeletlen akut hurutos lymphadenitis következtében alakul ki.

A nyirokcsomók krónikus gyulladásának lefolyása produktív (a nyirokcsomó belsejében kötőszövet burjánzik), így idővel az érintett nyirokcsomó növekedését felváltja annak degeneratív ráncosodása. Ebben az esetben a suppuráció rendkívül ritkán fordul elő.

Hogyan néz ki a nyirokcsomók akut gennyes gyulladása?

Az akut hurut enyhe fájdalommal kezdődik a duzzadt és duzzadt mirigyekben. A szervezet általános reakciója nem fejeződik ki élesen. Előfordulhat enyhe subfebrilis állapot (a hőmérséklet emelkedése 37-37,5 fokra), gyengeség, fáradtság. A bőr a gyulladt nyirokcsomók felett - kóros elváltozások nélkül.

Ha a beteg nem részesül megfelelő kezelésben, a hurutos folyamat gennyessé válhat. A gennyes lymphadenitist éles fájdalom jellemzi az érintett területen, amelyet a mozgás súlyosbít. A nyirokcsomók tapintása rendkívül fájdalmas, az érintett területen sűrű infiltrátum érezhető, amely gyulladt csomókból és ödémás környező szövetekből áll. A gyulladt képződmények felett vörösség és duzzanat jelenik meg. A szervezet általános reakciója fokozódik: a hőmérséklet lázas számokra emelkedik (38-39), a betegek fokozódó gyengeségre és fejfájásra panaszkodnak.

Ezután az infiltrátum közepén a szövetek gennyes fúziója képződik, amely lágyító fókusz formájában tapintható. További fejlődéssel adenophlegmon képződik - az érintett nyirokcsomót körülvevő szövetek diffúz gennyes gyulladása. Ugyanakkor a beteg állapota romlik: az érintett testrész mozgása a fájdalom miatt élesen megnehezül, a láz hidegrázással, szaporodik a pulzusszám, csökkenhet a vérnyomás, fokozódik a fejfájás, hányinger és szédülés jelentkezik.

Hatások

A nyirokcsomók akut gennyes gyulladásának megfelelő kezelése általában a teljes gyógyuláshoz vezet, anélkül, hogy a szervezetre bármilyen következménye lenne. A gennyes fókusz olvadása sürgős sebészeti beavatkozást jelez, mivel a fertőzés általánosítása lehetséges a gennyes gócok megjelenésével a távoli szervekben és szövetekben.

Ezenkívül a nyirokcsomók akut gyulladásának idő előtti kezelésével fennáll a gennyes thrombophlebitis (az érintett testrész vénáinak gennyes gyulladása) kialakulásának veszélye, amelyet viszont tüdőembólia (elzáródás) bonyolíthat. a tüdőerek vérrögtöredékeivel és/vagy a véráramba került gennydarabokkal). ) vagy szepszis.

Hogyan kell kezelni?

Azokban az esetekben, amikor meg lehet találni a fertőzés elsődleges fókuszát, fertőtlenítik (tályog felnyitása, fertőzött seb kezelése stb.).

A nyirokcsomó leggyakoribb akut gyulladása a végtagokon jelentkezik. Ilyen esetekben az érintett kar vagy láb immobilizálását (immobilizálását) hajtják végre. Ez az esemény megakadályozza a fertőzés terjedését, és javítja a beteg általános állapotát.

A hurutos gyulladás szakaszában konzervatív kezelést végeznek. Antibiotikum-terápia javallt, figyelembe véve a mikroflóra érzékenységét az antibiotikumokra, száraz hőre (kompressziók, UHF stb.).

A nyirokcsomó és a limfoflegmon gennyes olvadásával a keletkező tályog megnyílik, majd az üreg elvezetése következik be.

A nyirokcsomók hosszan tartó fájdalommentes megnagyobbodása nem specifikus mikroflóra okozta krónikus gyulladásban

A nem specifikus mikroflóra által okozott nyirokcsomók krónikus gyulladása esetén az egyetlen klinikai tünet a növekedésük lehet, amelyet általában az orvos az alapbetegség vizsgálata során észlel:

• krónikus mandulagyulladás;
• torokgyulladás;
• az alsó lábszár trofikus fekélye;
• a külső nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei stb.

Ha önállóan észleli a nyirokcsomók növekedését, és gyanítja, hogy ez összefüggésbe hozható a krónikus fertőzés fókuszával, orvoshoz kell fordulnia. Mivel a nyirokcsomók krónikus gyulladására vonatkozó klinikai adatok meglehetősen szűkösek, vizsgálatot írnak elő a nyirokcsomók növekedésével fellépő egyéb betegségek kizárására.

Hogyan gyógyítható?

A nyirokcsomók krónikus gyulladásának kezelése mindenekelőtt a gyulladást okozó krónikus fertőzés fókuszának rehabilitációját jelenti.

Antibiotikumokat írnak fel. Ugyanakkor a fertőzés forrásából mintákat vesznek a mikroorganizmusok gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására (a nem specifikus mikroflóra gyakran rezisztens számos antibakteriális szerrel szemben).

Emellett a szervezet védekezőképességét erősítő tevékenységet folytatnak: vitaminterápia, általános tonik, gyógynövényes kezelés, gyógyfürdő kezelés stb.

Veszélyes-e a nem specifikus mikroflóra okozta nyirokcsomók krónikus megnagyobbodása és gyulladása?

A nyirokcsomók nem specifikus mikroflóra által okozott krónikus gyulladása a szervezet védekezőképességének csökkenését jelzi. Ez az állapot önmagában veszélyt jelent a beteg egészségére.

A nyirokcsomók elhúzódó krónikus gyulladása degenerációjukhoz vezet. Néha a kötőszövet növekedése következtében az érintett nyirokcsomóban a nyirokelvezetés megzavarodik, és limfosztázis alakul ki, amely klinikailag krónikus duzzanatban és trofikus rendellenességekben nyilvánul meg az érintett testterületen.

Súlyos esetekben krónikus limfosztázis esetén elefántiasis alakul ki - a kötőszövet patológiás elszaporodása, ami a test érintett területének jelentős növekedéséhez és eltorzulásához vezet. Az elefántiasis leggyakrabban az alsó végtagokon figyelhető meg, amelyek ilyen esetekben vizuálisan egy elefánt lábára emlékeztetnek - innen a név.

Specifikus fertőzések, mint a megnagyobbodás és a gyulladás okai
nyirokcsomók

Tuberkulózis

Az intrathoracalis nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának tünetei
Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa az elsődleges tuberkulózis (a fertőzés után közvetlenül kialakuló betegség) egyik formája, amelyben az intrathoracalis nyirokcsomók megnövekednek és gyulladásosak, és a tüdőszövet érintetlen marad.

Ez az elsődleges tuberkulózis leggyakoribb formája (az összes eset körülbelül 80%-a). Ez a megnövekedett gyakoriság a betegség elleni vakcinázáshoz kapcsolódik. Ezért az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa gyakrabban fordul elő gyermekeknél, serdülőknél és fiataloknál, amikor a mesterséges immunitás még elég erős.

Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisos gyulladásának tünetei a növekedés mértékétől, a folyamat lokalizációjától és prevalenciájától függenek.

Gyakori folyamat az erős szamárköhögésben, amely éjszaka súlyosbodik. Először a köhögés száraz, majd köpet jelenik meg. Ezenkívül jellemzőek a tuberkulózisos mérgezés jelei: gyengeség, levertség, láz (néha magas szám), éjszakai izzadás, ingerlékenység.

Kis formákban, amelyeket gyakrabban észlelnek beoltott gyermekeknél, a betegség szinte tünetmentes, és csak rutinvizsgálatok során észlelik.

Megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomók a tüdőben
Ha a tüdőszövetben tuberkulózissal fertőződik, gyakran képződik az úgynevezett primer tuberkulózis komplex - a tüdőszövet gyulladása, limfangitisz (a nyirokerek gyulladása) és lymphadenitissel kombinálva.

Meg kell jegyezni, hogy sok esetben az elsődleges tuberkulózis komplex tünetmentes, és gyakran nem diagnosztizálják - ebben a szakaszban az öngyógyulás (a fókusz felszívódása vagy meszesedése) lehetséges.

A tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodása és gyulladása mellett az elsődleges fertőzés során gyakran előfordul a felületes nyirokcsomók reaktív növekedése (fertőzésre adott reakció), aminek nagy diagnosztikai értéke van.

A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén a fertőzés tovább terjed. Ebben az esetben a tüdőszövet érintett, és más csomópontok növekedése és gyulladása lép fel.

A nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának jeleit röntgenfelvétellel észlelik, míg a klinikai megnyilvánulások a megnagyobbodás helyétől és mértékétől függenek. Tehát a légutak összenyomásával rögeszmés száraz köhögés lehetséges, a légcső részleges átfedésével pedig zajos légzés.

A tuberkulózis lymphadenitis klinikája általában a súlyos mérgezés és a tüdőkárosodás tünetei (köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom) hátterében alakul ki.

A submandibularis, nyaki, hónalj, inguinalis és könyök nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása
A tuberkulózisban a felületes nyirokcsomók fertőző-gyulladásos elváltozása akkor alakul ki, amikor a fertőzés a kezdeti fertőzés után valamivel az egész szervezetre terjed.

Leggyakrabban a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók növekedése és gyulladása van. A folyamat kezdeti szakaszában a tuberkulózisos mérgezés tünetei, valamint az érintett csomópontok területén jelentkező fájdalmak figyelhetők meg, amelyek ebben az időszakban mozgékony, rugalmas formációkként tapinthatók.

A jövőben a nyirokcsomókat egymáshoz és a környező szövetekhez forrasztják, majd suppurációt egy külső sipoly képződésével, amely hosszú ideig nem gyógyul.

A tuberkulózisban a sipolyok és tályogok kialakulása mellett a felületes nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása vérzéshez (az érfal beszivárgásával) és a folyamat általánossá válásához vezethet.

A hasüreg nyirokcsomóinak (mezenterialis nyirokcsomók) megnagyobbodásának és gyulladásának tünetei hasi tuberkulózis esetén
A hasi tuberkulózis a tuberkulózis ritka formája, amely a hasi szerveket érinti. Általában a hasi tuberkulózis mesadenitissel fordul elő - a hasüreg nyirokcsomóinak növekedésével és gyulladásával.

A tuberkulózis mesadenitis akut és krónikus lefolyása létezik. Az akut formában a betegek súlyos hasi fájdalomról panaszkodnak, amely általában a bél mesenteriája mentén lokalizálódik, amelyhez a gyulladt nyirokcsomók kapcsolódnak: a köldökben, a bal hipochondriumban és a jobb oldalon. csípőrégió (jobbra és a köldök alatt). Jellemző tünet a fájdalom eltolódása, amikor a beteg bal oldalára fordul.

A krónikus mesadenitis remissziókkal és exacerbációkkal jár, és bélkólikás rohamokkal vagy állandó tompa sajgó fájdalommal nyilvánulhat meg. Gyakran a betegek panaszkodnak a puffadásról, amely este fokozódik.

A hasi nyirokcsomók krónikus megnagyobbodásának és gyulladásának súlyos szövődménye a neurovaszkuláris köteg felfekvése a meszes csomók tartós nyomása miatt.

Az inguinalis, mandibularis és submentalis nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása primer szifiliszben

Az elsődleges szifilisz általában körülbelül egy hónappal a fertőzés után alakul ki (leírják a betegség kialakulásának eseteit 6 nappal és 6 hónappal az expozíció után). Ugyanakkor a sápadt treponema (a betegség kórokozója) behatolásának helyén úgynevezett kemény chancre keletkezik - tömörített alapon fekély.

Néhány nappal a kemény chancre megjelenése után a legközelebbi nyirokcsomók növekedése és gyulladása alakul ki. Mivel a fertőzés leggyakrabban szexuális érintkezés és csókolózás során kerül behatolásra, leggyakrabban a lágyéki nyirokcsomók (ha a nemi szerveken kemény chancre található), valamint a mandibula vagy az áll (amikor az elsődleges fekély a nemi szerveken található) az ajkakon vagy a szájüregben).

Az inguinalis és a mandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása általában kétoldali, legfeljebb mogyoró- vagy babnagyságú. Ugyanakkor az érintett csomópontok megőrzik kemény-elasztikus konzisztenciáját, mozgékonyak és teljesen fájdalommentesek. Gyakran kísérő lymphangitis alakul ki - a nyirokerek gyulladása, amely megnagyobbodott csomóponthoz vezet. A gyulladt nyirokeret szilárd vékony zsinór formájában tapintjuk meg, néha határozott megvastagodásokkal.

Sokkal ritkábban primer fekély lép fel az ujjakon (a sérült bőrön keresztüli fertőzés lehetséges, ha a vizsgálat során megsértik a higiéniai szabályokat) vagy a testen (leggyakrabban harapással). Ilyen esetekben a megfelelő regionális nyirokcsomók begyulladnak.

Az elsődleges szifilisz időtartama körülbelül 12 hét. Minden megnyilvánulása fájdalommentes, és önmagában, kezelés nélkül eltűnik. Ritkán (amikor a szervezet legyengült és a higiéniai szabályokat megsértik) másodlagos fertőzés és a kemény chancre gyulladása lép fel. Ilyen esetekben gennyes lymphadenitis kialakulása lehetséges.

Az occipitalis, nyaki, parotis, poplitealis és axilláris nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása, mint a rubeola fontos diagnosztikai jele

A rubeolával járó nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása a betegség első óráiban jelentkezik, amikor még nincs kiütés, ezért fontos diagnosztikai jele ennek a betegségnek.

Leggyakrabban rubeola esetén az occipitalis, a hátsó nyaki és a parotis nyirokcsomók növekedése és gyulladása lép fel. Ugyanakkor a betegek nyaki fájdalomra panaszkodnak, amelyet a fej mozgása súlyosbít.

A tapintással a nyirokcsomók fájdalmas megnagyobbodása (általában egy bab nagyságáig) látható, miközben megőrzi sűrűn rugalmas konzisztenciájukat és mozgékonyságukat.

bárányhimlő

A bárányhimlőben a nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása a jellegzetes kiütések (a bőrön és a nyálkahártyákon savós folyadékkal teli hólyagok) magasságában alakul ki, és nincs önálló diagnosztikai értéke.

Meg kell jegyezni, hogy ez a tünet nem minden esetben alakul ki, és felnőtt betegeknél általában a betegség súlyosságát jelzi.

HIV

A nyirokcsomók általános megnagyobbodása a HIV szubklinikai stádiumának gyakori kísérője. A betegség ezen szakasza egy rövid, manifeszt influenzaszerű időszak után következik be, amelyet nem minden beteg vesz észre.

A nyirokcsomók növekedésén kívül más megnyilvánulásokat jelenleg nem észlelnek, bár a betegség már laboratóriumban kimutatható. Ezért a klinikusok ezt a szakaszt gyakran a generalizált lymphadenopathia szakaszának nevezik.

Leggyakrabban a nyaki, occipitalis és axilláris nyirokcsomók érintettek. Úgy gondolják, hogy a inguinális lokalizáción kívüli nyirokcsomók két vagy több csoportjának növekedése (1 cm-nél nagyobb méret) több mint három hónapig felveti a HIV gyanúját.

Természetesen számos betegségben előfordul a nyirokcsomók általános növekedése, így ez a tünet nem tekinthető a HIV feltétlen markerének, ezért a helyes diagnózishoz további vizsgálatok szükségesek.

A nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása az AIDS előrehaladott klinikai stádiumának állandó jele. Meg kell jegyezni, hogy ebben az időszakban a limfadenopátiát mind a HIV, mind a betegség ezen szakaszában kialakuló fertőző szövődmények okozhatják.

Mi a veszélye a nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának bizonyos fertőzésekben?

A nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása specifikus fertőzésekben elsősorban nagy diagnosztikai értékű. A veszély itt a betegség okától függ. Ezért egy fertőző betegség (tuberkulózis, szifilisz, HIV stb.) speciális kezelése szükséges. Ezenkívül óvintézkedéseket kell tenni mások, köztük rokonok és barátok veszélyeztetésének elkerülése érdekében.

A nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának okai gyermekeknél

Gyermekeknél a nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása sokkal gyakoribb, mint felnőtteknél. Ennek mindenekelőtt fiziológiai okai vannak: a gyermek szervezete hevesebben reagál a fertőzésre.

Ezen kívül néhány, a nyirokcsomók megnagyobbodását és gyulladását okozó fertőzések főként gyermekeknél alakulnak ki (rubeola, bárányhimlő, kanyaró).

A nem gyulladásos jellegű nyirokcsomók korai életkorban történő növekedésének oka súlyos hematológiai betegségek (akut leukémia, limfómák, limfogranulomatózis, veleszületett vérpatológia) lehetnek.

De a bőr, a gyomor-bél traktus, a mell rákos elváltozásai, amelyek áttétet adhatnak a nyirokcsomókhoz - gyermekeknél gyakorlatilag nem fordulnak elő.

Válaszok a legnépszerűbb kérdésekre

Melyek az okai az ágyéki nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának férfiaknál és nőknél?

Az intercelluláris folyadék a inguinalis nyirokcsomókba a hasfal alsó részéből, a külső nemi szervekből, a gátból, a gluteális régióból és a végtagokból jut be. Bármilyen gennyes fókusz ezen a területen a nyirokcsomók megnagyobbodását és gyulladását okozhatja (fenék furunkulusa, gennyes seb a végtagban stb.).

A lágyéki nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának leggyakoribb oka azonban a külső nemi szervek gyulladásos folyamatai (nőknél hüvelygyulladás, férfiaknál balanitis), melyeket mindkettő specifikus (gonorrhoea, szifilisz, chancre, genitális herpesz) okozhat. ) és a nem specifikus mikroflóra (megfázásokkal és a személyes higiéniai szabályok megsértésével).

A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a nyirokcsomók nem gyulladásos megnagyobbodásának lehetőségét. Ki kell zárni metasztatikus elváltozásaikat a daganatos folyamatban a kismedencei szervekben, valamint a limfoid szövet rosszindulatú átalakulását (limfóma).

Mikor alakul ki nőknél a hónalj alatti nyirokcsomók növekedése és gyulladása?

A nőknél a hónalj alatti nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása leggyakrabban az emlőmirigyek patológiájában alakul ki. Ebben az esetben a növekedés lehet gyulladásos (a tőgygyulladás szövődménye) és tumorgenezis (emlőrák áttétek) is.

Ezenkívül a nőknél a hónalj nyirokcsomóinak megnagyobbodása és gyulladása a szilikon implantátumok jelenlétének tudható be.

És végül a nőknél, valamint a férfiaknál a hónalj alatti nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása alakul ki daganatokkal (melanóma), valamint a felső végtagok és a mellkas külső bőrének fertőző betegségeivel (fertőzött sebek, fekélyek, macskakarcok). stb.).

A limfómák differenciáldiagnosztikája szabványos.

Mi lehet az oka a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodásának, gyulladásának?

A nyak elülső felületén található nyirokcsomók a szemhéjakból, a kötőhártyából, a fej temporális felszínéből, a külső hallójáratból kapnak nyirokot. Az elülső nyakon lévő csomópontok megnagyobbodása és gyulladása általában fertőző folyamat jelenlétét jelzi ezeken a területeken.

A nyak hátsó részén található nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának differenciáldiagnózisa sokkal nehezebb. A banális fertőzésen kívül az ilyen limfadenitis rubeolát vagy tuberkulózist jelezhet.

Ezenkívül figyelembe kell venni a limfóma és a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásainak kialakulásának lehetőségét a fej és a nyak rosszindulatú daganataiban.

Melyik orvoshoz forduljak?

Ha a nyirokcsomók növekedésére és gyulladására gyanakszik, forduljanak háziorvoshoz (háziorvoshoz, gyermekorvoshoz vagy háziorvoshoz). Kiegészítő vizsgálatot végez, és szükség esetén szakorvoshoz (sebész, onkológus, fertőző szakorvos, reumatológus, hematológus stb.) utalja.

Babát várok (terhesség negyedik hónapja). Nemrég megfáztam, erős torokfájás volt, a hőmérséklet emelkedett. Ma az állkapocs alatti nyirokcsomók növekedését és gyulladását észleltem. Mennyire veszélyes a terhesség alatt?

A tünetek alapján valószínűleg akut pharyngitis (garatgyulladás) van, amelyet a regionális nyirokcsomók növekedése és gyulladása bonyolít.

Ez az állapot önmagában nem jelent veszélyt a terhességre, azonban sürgősen orvosi segítséget kell kérni és kúra alá kell vetni, mert idő előtti vagy nem megfelelő terápia esetén szövődmények alakulhatnak ki, mint például a nyirokcsomó-, vagy a streptococcus glomerulonephritis kialakulása.

Az ilyen szövődmények veszélyeztethetik a terhességet, és sokkal nehezebb lesz gyógyítani őket anélkül, hogy károsítaná a gyermeket.

Milyen vizsgálatokat írnak elő?

A megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomók vizsgálati programja olyan tényezőktől függ, mint:

• a tanfolyam típusa (akut vagy krónikus gyulladás);
• prevalencia (nyirokcsomók általános vagy regionális megnagyobbodása);
• a nyirokcsomók patológiájának egyéb tünetei (fájdalom a tapintásra, a konzisztencia megsértése, a környező szövetekkel való kohézió stb.);
• specifikus jelek jelenléte, amelyek lehetővé teszik egy adott patológia gyanúját (jellegzetes mérgezési szindróma tuberkulózisban, kemény chancre szifiliszben, kiütés a kanyaróban, fertőzés fókusza a nyirokcsomó akut gyulladásában stb.).

Létezik egy általános vizsgálati program, amely standard vizsgálatokat (általános és biokémiai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat) tartalmaz. Szükség esetén más vizsgálatokkal is kiegészíthető (mellkasröntgen tuberkulózis vagy limfogranulomatózis gyanúja esetén, szerológiai vizsgálat szifilisz vagy HIV kimutatására, nyirokcsomó punkció áttétes elváltozások vagy limfóma gyanúja esetén stb.).

Milyen antibiotikumot írnak fel megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomókra?

A nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása esetén az antibiotikum kiválasztását a betegség kórokozója határozza meg. Egy adott mikroflóra (tuberkulózis, szifilisz stb.) által okozott fertőző-gyulladásos folyamat esetén a kezelést a kidolgozott sémák szerint írják elő.

Nem specifikus gyulladás esetén javasolt a kórokozó antibiotikum-érzékenységének vizsgálata. Az a tény, hogy az opportunista mikroorganizmusok (különösen a staphylococcusok) számos törzse (változata) rezisztenciát fejleszt ki az antibiotikumokkal szemben.

Könnyen vehető a minta, ha van fertőzési kapu (fertőzött seb, furunkulus, akut mandulagyulladás stb.). A fertőzés nyitott fókusza (gyógyult seb) hiányában és az elemzés eredményeinek megszerzése előtt olyan antibiotikumokat írnak fel, amelyek hatékonynak bizonyultak a nem specifikus mikroflóra ellen.

Azokban az esetekben, amikor az antibiotikum nem éri el a kívánt hatást (nincs klinikai javulás jele), másik gyógyszert írnak fel. Természetesen a megnagyobbodott és gyulladt nyirokcsomók kezelésére szolgáló összes gyógyszert orvos írja fel, figyelembe véve az ellenjavallatokat.

Lehet borogatást tenni?

A nyirokcsomók megnagyobbodásával és gyulladásával járó tömörítéseket az akut lymphadenitis kezdeti szakaszának komplex kezelésében alkalmazzák. Suppuráció esetén kategorikusan ellenjavallt, mivel hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez a szervezetben.

Az ilyen eljárások abszolút ellenjavallata a rosszindulatú daganatok (nyirokcsomó-áttétek, limfóma), ezért a nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása esetén soha nem szabad öngyógyítást végezni.

A nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának borogatással történő kezelése az orvos ajánlása alapján és felügyelete mellett történik.

Használja az ichthyol kenőcsöt és a Vishnevsky kenőcsöt a megnagyobbodás és a gyulladás kezelésére
nyirokcsomók?

A Vishnevsky kenőcs kifejezett antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik (elpusztítja a mikroorganizmusokat), és enyhe irritáló hatással van a receptorokra, hozzájárulva a regenerációs folyamatok sebességének növekedéséhez.

A gyógyszert egyéb orvosi intézkedések komplexumában alkalmazzák a nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának kezelésére olyan esetekben, amikor a patológia oka hosszú távú, nem gyógyuló sebek, horzsolások, trofikus fekélyek vagy felfekvés volt. A kenőcsöt az érintett felületekre alkalmazzák, amelyek a fertőzés kapujává váltak. Krónikus gyulladás esetén az elsődleges fókusz terápiája valójában a lymphadenopathia kezelése.

Az Ichthyol kenőcs meglehetősen gyenge fertőtlenítő hatású, azonban kifejezett gyulladáscsökkentő és nyugtató hatása van, ezért gyakran használják helyi kezelésre a nem specifikus fertőzés okozta akut megnagyobbodás és nyirokcsomó-gyulladás kezdeti szakaszában.

A helyi kezelést szükségszerűen antibiotikum-terápiával egészítik ki, a gyógyszereket és a kezelési rendeket az orvos a vizsgálat után írja fel.

A gyermeknél a fül mögötti nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása jelentkezik. Melyik orvoshoz forduljak? Van-e hagyományos kezelés?

A fül mögötti nyirokcsomók megnagyobbodása és gyulladása a rubeola egyik fontos diagnosztikai jele, ezért a legjobb, ha azonnal kapcsolatba lépünk egy fertőző szakemberrel.

Természetesen nem ez az egyetlen lehetséges diagnózis. A parotis nyirokcsomók a fej temporális régiójából, a fülkagylóból és a külső hallójáratból kapnak szövetfolyadékot, ezért a fül mögötti nyirokcsomó növekedése, gyulladása a fejbőr fertőzéseire (kelések, sebek) vagy akut ill. a külső hallójárat krónikus gyulladása (ez a patológia gyakran fordul elő gyermekeknél).

Egészséges embernél a nyirokcsomók nem láthatók a nyakon. Tapintással (tapintással) csak az ágyékban, a hónaljban és az alsó állkapocs alatt lehet kimutatni az immunrendszer ezen fontos elemeit. Különböző egészségügyi problémák előfordulásával nőnek.

Ha a keresztirányú méret meghaladja az 1 cm-t, már könnyen érezhetőek, vagy akár át is látszanak a bőrön. Bármi okozza is a duzzadt nyirokcsomókat, ezt az állapotot lymphadenopathiának nevezik. Ennek a szindrómának a kialakulása a nyakban mindig figyelmet és leggyakrabban szakképzett kezelést igényel.

Fejlesztési mechanizmus és típusok

Nagyon leegyszerűsítve, a nyirokcsomók a nyirokrendszer egyfajta szűrői, amelyek egyben az immunitás legfontosabb struktúrái is. Immunkompetens sejtek érlelődnek bennük, a befogott idegen részecskéket (antigéneket) átfogóan tanulmányozzák, ami lehetővé teszi a limfociták számára, hogy specifikus antitesteket termeljenek.

Idegen szövet bejutása a csomópontba irritálja az immunrendszert. Erre válaszul a limfoid szövet intenzíven dolgozni kezd, és ennek megfelelően nő.

Az olyan állapotot, amelyben a nyirokcsomók térfogata megnövekszik, hiperpláziának nevezik.

Ez a reakció nem specifikus. Vagyis számos kóros folyamat hátterében fordulhat elő. Leggyakrabban a nyirokcsomók hiperpláziáját kíséri:

• Az immunválasz stimulálása különféle nem mikrobiális tényezők által.
• Fertőző betegségek (akut vagy krónikus).
• A hematopoietikus vagy limfoid rendszer daganatai.
• Rosszindulatú daganatok metasztázisai.

Ezen kóros állapotok bármelyike ​​a limfoid szövet hiperpláziáját okozhatja. Egy ilyen tünet a test több, egymástól távoli helyén is megjelenhet (például az ágyékban és a könyökben), majd generalizált lymphadenopathiáról beszélnek. Csak a nyaki csoport vagy akár egyetlen csomó növekedését regionális limfadenopátiának nevezik.

A nyaki lymphadenopathia izolálható és megfigyelhető egy általános folyamat hátterében.

Anatómiai jellemzők

A nyirok összegyűjtése és szűrése a test több részéből történik. A ki- és beáramlás módjának megfelelően a nyaki nyirokcsomók következő csoportjait különböztetjük meg:

• Elülső felületes.
• Elöl mély.
• Oldalsó (oldalsó) felületes.
• Oldalirányú mély.

Helytől és mélységtől függően különböző helyekről szűrik a nyirokot: fül-orr-gégészeti szervek, szájüreg, nyelv, pajzsmirigy és mások. Az egyik ilyen struktúrában izolált patológia a nyaki csomópontok lokalizált hiperpláziájához vezet.

A szisztémás betegségek, amelyekben a test több része vagy az egész test érintett, generalizált lymphadenopathia kíséri.

Regionális folyamatok

A nyaki csomópontok leggyakrabban bakteriális vagy vírusos fertőzések következtében megnagyobbodnak. Sokkal ritkábban az izolált nyaki hiperplázia autoimmun vagy onkológiai folyamatok tünete.

Bármilyen gyulladásos változás a nyirokkiáramlás területein, válaszreakciót vált ki a nyaki csomópontokból. Fertőzés esetén az úgynevezett reaktív lymphadenopathia figyelhető meg: ezzel magát a csomópontot nem érinti, szövete fertőző ágens hatására nő. Tehát a helyi hiperplázia gyakran megfigyelhető, ha:

• Skarlát.
• Diftéria.
• Macskakarmolás betegség (felinosis).
• Tuberkulózis.
• Szifilisz.
• Tularemia.
• Caries.
• Angina.
• Akut és krónikus vírusos betegségek.
• A szájüreg és a felső légutak gombás fertőzései.

A lista nem tartalmazza az összes fertőző betegséget, amelyben a nyaki nyirokcsomók hiperpláziáját észlelik.

A hiperplázia gyors fejlődése figyelhető meg akut fertőzésekben (mandulagyulladás, diftéria, skarlát). Az ilyen betegségeket gyakran fájdalom kíséri az érintett nyirokcsomók területén. Általában gyakori tünetek figyelhetők meg: láz, torokfájás, köhögés és mások.

A csomópontok lassan és észrevétlenül növekednek szubakut és krónikus folyamatokban (borreliosis, szifilisz, tuberkulózis). Ilyen esetekben nem reaktív hiperpláziáról beszélünk: a csomóponton belül a kórokozó felszaporodása történik, ami a végén teljesen elveszítheti funkcionalitását. Sőt, maga az érintett nyirokcsomó is fertőzésforrássá válik (a tuberkulózisra jellemző), és műtéti beavatkozásra van szükség az eltávolításához.

A hiperplázia tünetei még egy patológiával is eltérően alakulhatnak ki a betegség különböző időszakaiban.

Ennek ismeretében a nyirokcsomók méretének változásai közvetve felmérhetik az alapbetegség dinamikáját és az előírt terápiás rend hatékonyságát.

Szisztémás betegségek

Ebbe a kategóriába elsősorban az autoimmun betegségek tartoznak. A kötőszövet vagy a vérrendszer betegségei így vagy úgy mindig befolyásolják a nyirokszövet állapotát. A nyak limfadenopátiája lehet az egyik tünet, ha:

• Szisztémás lupus erythematosus.
• Tárolási betegségek (amiloidózis).
• Szarkoidózis.

A nyaki nyirokcsomók térfogata különböző határok között nőhet: 1-5 cm vagy több. A közös dolog az, hogy nincsenek fájdalom tünetei. Érintésre a csomópontok konzisztenciája vagy nem változik, vagy sűrűvé válnak. Közepesen mozgékonyak maradhatnak, vagy egymás és a környező szövetek között forraszthatnak, csomagokat alkotva.

A szisztémás betegségek megbízható diagnózisa laboratóriumi és műszeres módszerek alkalmazása nélkül lehetetlen. A kezelés hosszú, következetességet és kontrollt igényel.

Onkológiai folyamatok

Az emberi testben minden összefügg, különösen a folyékony szövetek - a vér és a nyirok esetében. Ezért a nyaki nyirokcsomók közül leggyakrabban két esetben nőnek:

1. A szomszédos vagy távoli daganatokból származó metasztázisok felvétele.
2. A hemoblasztózisok a vér és a hematopoietikus rendszer rosszindulatú vagy krónikus betegségei.

Az orvostudományban az emlőrák, agyhártya és más szervek nyaki nyirokcsomóiba történő távoli áttéteinek eseteit írják le.

A közelmúltban a hematopoietikus rendszer betegségei jelentősen megszaporodtak. Az akut leukémia a csontvelőt érinti, megváltoztatva a vér leukocita összetételét. A csomópontok limfoid szövete válaszul növekszik, megpróbálva kompenzálni a beteg sejtek elégtelen érettségét.

A kezelés hatására a leukémia krónikussá válhat. A remisszió során a nyaki csomópontok általában normális állapotba kerülnek. Ismételt növekedésük az exacerbáció első tünete lehet.

Lehetséges szövődmények

A fertőző betegségek a tanfolyam egyik változatában a nyirokszövet akut gyulladását okozhatják. Ebben az esetben már nyaki limfadenitisről beszélnek. A nyirokcsomó fájdalmassá válik, a felette lévő bőr kipirosodik. Ha nem tesznek terápiás intézkedéseket, fennáll a veszélye a nyak veszélyes flegmonának kialakulásának.

Egyes lomha fertőzések, áttétek és szisztémás betegségek a nyaki nyirokcsomók konglomerátumokba tapadásához vezetnek. Ekkor még a gyógyulás után is szükség lehet sebész segítségére.

Gyermekkor

Az éretlen gyermekek immunitása nem képes megfelelően reagálni a külső ingerekre. Mindenekelőtt a vírusos és mikrobiális betegségekre vonatkozik. A be nem oltott gyermekeket nagy veszély fenyegeti a legveszélyesebb betegség - a diftéria - számára. Ezzel a betegséggel az elülső nyaki nyirokcsomók gyakran megnagyobbodnak.

A gyakorlatban az akut streptococcus mandulagyulladással (mandulagyulladás) kell megküzdenie. A "lassú" fertőzések közül gyakran előfordul a fertőző mononukleózis (Epstein-Barr-kór). A szisztémás betegségek, mint pl., a gyermekkorra is jellemzőek. Emlékeztetni kell arra, hogy a közelmúltban az onkológiai folyamatok jelentősen „megfiatalodtak”.

A gyermek nyakán lévő egyetlen csomó izolált növekedése súlyos szisztémás betegségeket jelezhet. Ezért semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni a gyermekek limfadenopátiáját.

Diagnosztikai intézkedések

Mindig emlékeznie kell arra, hogy a nyaki nyirokcsomók növekedése csak egy betegség tünete. A jelenség forrásának vagy okának megtalálása még speciális egészségügyi intézményekben is nagyon nehéz lehet, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok nélkül pedig egyszerűen lehetetlen.

Egy példaértékű diagnosztikai lista a következőket tartalmazza:

• Általános vérvizsgálat. Változásokat keres a sejtösszetételben, az ESR-ben.
• A biokémiai kutatások lehetővé teszik a fehérjeanyagcsere rendellenességeinek kimutatását, bizonyos betegségekre specifikus fehérjéket.
• Vírusok és rosszindulatú sejtek antigénjeinek elemzése.
• vagy számítógépes tomográfia.
• Az érintett csomópont tűbiopsziája biztosítja a legértékesebb diagnosztikai adatokat.

A megnagyobbodott nyirokcsomó átszúrása lehetővé teszi, hogy egy darab szövetet vegyen szövettani vizsgálathoz. Gyakran csak egy ilyen vizsgálat teszi lehetővé a metasztázis és a hemoblastosis megkülönböztetését.

Előfordulhat azonban, hogy még ezek a vizsgálatok sem adnak lehetőséget a pontos diagnózis gyors felállítására. Ezután további módszereket alkalmaznak, amelyeket a kezelőorvosnak kell kiválasztania.

Terápiás tevékenységek

Minden kezelés végső célja a gyógyulás. A nyaki csomópontok növekedésével először meg kell találni, majd meg kell szüntetni az okot, amely ennek a tünetnek a megjelenését okozta. Ügyeljen arra, hogy egy adott betegség hátterében különböző mechanizmusok állhatnak.

Az akut fertőző betegségekhez terapeuta konzultációja, antimikrobiális vagy vírusellenes gyógyszerek kijelölése szükséges. Súlyos lefolyás esetén kórházi kezelés, intravénás csepegtetés javasolt.

A citosztatikumokat és a hormonokat széles körben alkalmazzák a szisztémás kötőszöveti betegségek kezelésében. A meggondolatlan önbeadás súlyos mellékhatásokat okozhat, és szövődmények kialakulását idézheti elő. Fertőző folyamatokban gyakran egyszerűen ellenjavallt.

A daganatok hatékony kezelése nem valószínű sebészeti gyakorlatok alkalmazása nélkül. A hemoblasztózisok speciális kemoterápiás sémákat és állandó monitorozást is igényelnek.

Nem szabad megfeledkeznünk a nyirokcsomók reaktív elváltozásairól, amelyek csak a vérrel vagy nyirokrendszerrel nem összefüggő patológiákat kísérik. A nyirokcsomók mérete csak az ok megszüntetése után tér vissza a normál értékre, bármi legyen is az.

Ezért, ha „dudorok” vagy más lekerekített tömítések jelennek meg a nyakon, azonnal kapcsolatba kell lépni az orvosokkal szakképzett vizsgálat, laboratóriumi diagnózis és megfelelő kezelés kijelölése érdekében.