A hypothyreosis hatékony kezelése gyógyszerekkel és gyógynövényekkel. Pajzsmirigy alulműködés kezelése nőknél és férfiaknál népi gyógymódokkal Hormonális tabletták pajzsmirigy alulműködésre

Ezt a pajzsmirigy működésének csökkenésének nevezik, amelyet a pajzsmirigyhormonok egyensúlyhiánya okoz. A betegség az anyagcsere-folyamatok megzavarásához vezet a szervezetben, a közérzet romlásához vezet, és súlyos szövődményeket is okozhat. A pajzsmirigy alulműködését hormonpótló kezeléssel, tiroxin-készítményekkel kezelik.

A betegség elsősorban a nőket érinti. A kezdeti szakaszban a patológia szinte tünetmentes, ezért a betegek szokásos túlterheltségnek tekintik. Ha a hormonhiány hosszú ideig fennáll, akkor a következő tünetek jelennek meg:

  • letargia, álmosság;
  • izom fájdalom;
  • a bőr sárgasága;
  • a végtagok hidegsége;
  • az arc duzzanata;
  • apnoe;
  • a nyelv méretének növekedése, a fogak nyomaival;
  • száraz nyálkahártyák, bőr;
  • a memória romlása, a figyelem koncentrációja;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • a máj méretének növekedése;
  • étvágytalanság;
  • emésztőrendszeri rendellenességek: székrekedés, hányinger, hányás;
  • anémia;
  • halláskárosodás;
  • a hang rekedtsége;
  • epeúti diszkinézia;
  • petefészek diszfunkció nőknél;
  • hajhullás, törékeny haj az arcon és a testen;
  • körmök rétegezése.

A tünetek súlyossága a betegség formájától, a hormonális egyensúlyhiány időtartamától függ. Időben történő kezelés nélkül a motoros reflexek eltűnnek a betegekben, végtagparesztézia, polyneuropathia és szívbetegség alakulhat ki. A nőknél a menstruációs ciklus megsértése meddőséget, vetélést okoz.

A hypothyreosis legsúlyosabb formája a myxedematous kóma, amely 40%-ban halálos kimenetelű. Ez az állapot olyan idős betegeknél alakul ki, akiket hosszú ideig nem kezeltek, vagy a terápia nem hozott eredményt. Az immunrendszer éles gyengülése, a stressz, a vírusos, fertőző betegségek, az alkoholfogyasztás és a nyugtatók használata provokálhat valakit.

A hypothyreosis típusai

A betegség elsődleges és másodlagos formája van. Az elsődleges a pajzsmirigy szöveteiben zajló kóros folyamatok hátterében alakul ki, ami a szerv funkcionális sejtjeinek pusztulásához vezet. Ennek eredményeként a mirigyszövet nem termel eleget. A hypothyreosis ezen formájának okai lehetnek:

  • sebészeti;
  • a test autoimmun reakciója ();
  • a pajzsmirigy veleszületett patológiái;
  • súlyos jódhiány vagy túlzott mennyiség;

Központi vagy másodlagos hypothyreosis alakul ki az agyalapi mirigy elégtelen tirotropin szekréciójával. A TSH jelzi a pajzsmirigynek, hogy T3-at és T4-et termeljen, ha ezek hiányosak a vérben.

A betegségnek létezik egy hipotalamuszos formája is, melynek fő oka az agy hipotalamuszának diszfunkciója, amely biztosítja a szervezet belső környezetének stabilitását. A perifériás hipotireózist a perifériás szövetek pajzsmirigyhormonokkal szembeni rezisztenciája jellemzi. A patológia a gének veleszületett mutációja miatt alakul ki. Az ilyen betegek lemaradnak a fizikai és szellemi fejlődésben, és a pajzsmirigy alulműködés minden egyéb tünete is jelen van.

A hypothyreosis osztályozása súlyosság szerint

A betegség elsődleges formája a következőkre oszlik:

  • a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) emelkedett szintje és a tiroxin (T4) normális szintje jellemez. A klinikai megnyilvánulások ritkák vagy hiányoznak.
  • A manifeszt formában magas TSH-koncentrációt diagnosztizálnak alacsony T4-gyel, a hypothyreosis jellegzetes tünetei vannak.
  • A kompenzált szakasz a betegség sikeres kezelésével figyelhető meg. A laboratóriumi elemzés eredménye a normál tartományon belül van.
  • A dekompenzált pajzsmirigy alulműködés nehezen kezelhető, tiroxinhiány van, megemelkedett pajzsmirigy-stimuláló hormonszinttel.
  • Bonyolult forma alakul ki a betegség elhúzódó dekompenzációjával. Lehetséges szövődményei a pajzsmirigy-elégtelenség, szívelégtelenség,. a magzati fejlődés patológiáihoz vezet.

A hypothyreosis kóma fellépésekor a betegek testhőmérséklete csökken, szívdobogásérzés, légszomj, vizeletvisszatartás, testödéma, zavartság, bélelzáródás, ájulás jelentkezik.

A fő diagnosztikai módszerek közé tartozik a laboratóriumi vérvizsgálat a szabad vér szintjének meghatározására. Az orvos kikérdezi a pácienst, megvizsgálja, kitapintja a pajzsmirigyet.

Ezenkívül szervet alkotnak a mirigy hormonális receptoraihoz (,). A biokémiai vérvizsgálat eredményei a trigliceridek, az alacsony sűrűségű koleszterinvegyületek szintjének növekedését és a hemoglobin koncentrációjának csökkenését mutatják ki.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a mirigy méretének és szerkezetének értékelését. A rákos sejtek tartalmának szövettani vizsgálatához szövetbiopsziát vesznek. szükséges az aktív és inaktív, a gyulladásos gócok jelenlétének meghatározásához.

Újszülöttkori szűréssel már a gyermek életének első napjaiban kimutatható. A hypothyreosis Down-szindrómával, angolkórral, encephalopathiával, chondrodystrophiával különböztethető meg.

Helyettesítő terápia

A manifeszt stádiumban a hypothyreosis kompenzálására hormonpótló terápiát végeznek. A fő cél a tiroxin, trijódtironin, tirotropin szintjének normalizálása, a kóros tünetek megszüntetése. Használjon természetes vagy szintetikus anyagot. Az adagolást és a kezelési rendet minden betegnél egyedileg választják ki.

A hypothyreosis helyettesítő terápiáját a patológia nyilvánvaló formájának kompenzálására végzik. A szubklinikai stádiumban a tiroxin készítmények csak terhes nők és családtervezés során javasoltak.

A T4 hormont tartalmazó gyógyszerek közé tartoznak:

  • L-tiroxin-akri (L-tiroxin-akri);
  • Levotiroxin (Levotiroxin);
  • Eutiroks (Eutirox);
  • Bagothyrox (Bagothyrox).

Hogyan kell megfelelően kezelni a pajzsmirigy alulműködést tiroxin készítményekkel, vannak mellékhatásai? A tablettákat minimális fiziológiás adaggal kezdik bevenni, amely megfelel a szervezet hormonszintjének. A gyógyszert naponta 1 alkalommal étkezés előtt kell inni, éhgyomorra rosszabbul felszívódik.

A tiroxint hosszú ideig kell szedni, szünetek megtétele nélkül. A betegség krónikus, progresszív lefolyása esetén a terápiát egy életen át folytatják. Más esetekben a kezelés időtartamát az orvos határozza meg hormonális vizsgálatok alapján. A gyógyszert nem szabad nedvszívó tulajdonságú termékekkel inni, a használt tabletták között legalább 4 órás szünetet kell tartani.

Pajzsmirigy alulműködés kezelési rendje tiroxin-készítményekkel

A hypothyreosis kezelése napi 25 mcg kezdő adaggal kezdődik. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél az adagot fokozatosan, 10-14 napon keresztül emelik. Fiataloknál gyorsabban emelik az adagot, terhes nőknek és ezt követően a betegeknek azonnal felírják a gyógyszer maximális hatásos mennyiségét.

2 havonta kontroll vérvizsgálatot végeznek a pajzsmirigyhormonok szintjére. A kapott eredmények alapján az adagot módosítják, és értékelik a kezelés hatékonyságát. Ezután a vizsgálatokat 6 havonta meg kell ismételni. Ha a terápia hosszú ideig nem teszi lehetővé az állapot kompenzációját, akkor sebészeti beavatkozásról kell dönteni.

A terhes nők hypothyreosisának hormonális kezelése nem befolyásolja hátrányosan a magzat fejlődését, mivel a gyógyszer nem hatol be a placenta gáton. A tiroxin képes átjutni az anyatejbe, ezért a szoptatás alatti tabletták szedésének lehetőségét meg kell beszélni kezelőorvosával.

A tiroxin használatának ellenjavallatai:

  • egyéni intolerancia;
  • veseelégtelenség;
  • miokardiális infarktus;
  • cukorbetegség.

Óvatosan a gyógyszert szívritmuszavarra, szívkoszorúér-betegségre, komplikált hypothyreosisra, artériás magas vérnyomásra írják fel. Az L-tiroxin mellékhatása lehet allergiás reakció, más esetekben dózismódosítás szükséges.

A gyógyszer iránti igény megnő:

  • elhúzódó hasmenés;
  • májzsugorodás;
  • a bélnyálkahártya gyulladása;

Az ilyen állapotok rontják a hormon felszívódását a véráramba, és felgyorsítják a szervezetből való kiválasztódását, így a kezelés hatástalan lehet.

Jódhiányos hypothyreosis kezelése

A szervezetben elhúzódó jódhiány a tiroxin és a trijódtironin szekréciójának csökkenéséhez vezet a pajzsmirigy szöveteiben. Ez a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének emelkedéséhez vezet a vérben, kialakulnak a hypothyreosis tünetei. Ezenkívül megnőhet a mirigy mérete, tapintása során fájdalom jelentkezhet.

A jódhiány okozta hypothyreosis fő kezelését a tiroxin és a trijódtironin komplex készítményeinek felírása végzi.

  • tiroidin;

A betegek számára hasznos, ha magas jódtartalmú ételeket adnak az étrendhez: tengeri moszat, zöldek, friss zöldségek és gyümölcsök, ásványvíz.

Számítógépes reflexológia

A hagyományos kezelés alternatívája a reflexológia. Ez egy olyan módszer, amellyel elektromos impulzusokat juttatnak a test biológiailag aktív zónáiba, amelyek felelősek az endokrin, az idegrendszer és az immunrendszer működéséért. Az orvos számítógépes program segítségével meghatározza a szükséges pontokat, és figyelemmel kíséri a folyamatot.

A hypothyreosis számítógépes kezelésének fő előnyei:

  • a hormonális egyensúly helyreállítása;
  • a hormonális gyógyszerek adagjának fokozatos csökkentése;
  • a test védő tulajdonságainak erősítése;
  • a komplikációk elkerülésének képessége, sebészeti beavatkozás.

A reflexológia többféle módszere létezik: akupunktúra, hőhatás, akupresszúra. A kezelés csak a diagnózis, a TSH, T3, T4 szintjének meghatározása után végezhető. Ezt a módszert a hagyományos terápiás módszerekkel kombinálva és a kezelőorvos jóváhagyása után alkalmazzák. Az ellenjavallatok között szerepel a betegség autoimmun formája, műtéti beavatkozás szükségessége, epilepszia, láz, bőrgyulladás, rákos és jóindulatú daganatok.

A hypothyreosis helyettesítő kezelése lehetővé teszi a pajzsmirigyhormonok egyensúlyának helyreállítását, a pajzsmirigy működését, és normalizálja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. A betegség manifeszt formájának kezelésére használt tiroxin készítmények segítenek a betegség stabil kompenzációjában, gyakorlatilag nincs mellékhatásuk, és terhesség alatt is megengedettek.

Bibliográfia

  1. Kholmogorov, V. V. Minden a pajzsmirigy betegségeiről és kezeléséről / V.V. Kholmogorov. - M.: Főnix, 2008. - 192 p.
  2. Uzhegov, G.N. A pajzsmirigy betegségei: A betegségek fajtái; Kezelés hagyományos orvoslással; Orvosi / G.N. Uzhegov. - Moszkva: RGGU, 2014. - 144 p.
  3. Danilova, N. A. A pajzsmirigy betegségei. Hatékony kezelési és megelőzési módszerek / N.A. Danilova. - M.: Vektor, 2012. - 160 p.

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - endokrinológus, 2 éves tapasztalattal.

Az endokrin rendszer betegségeinek megelőzésének, diagnosztizálásának és kezelésének kérdéseivel foglalkozik: pajzsmirigy, hasnyálmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy, ivarmirigyek, mellékpajzsmirigy, csecsemőmirigy stb.

A pajzsmirigy alulműködés egyik fő oka az autoimmun pajzsmirigygyulladás, de kialakulhat pajzsmirigy gyulladás következtében is, pajzsmirigy kezelés, nyaki sugárterápia, jódhiány, hypophysis/hipothalamusz betegség, pajzsmirigy műtét (eltávolítás) következtében. pajzsmirigyének egésze vagy nagy része csökkentheti a hormontermelést), és gyógyszerek (például lítium, amelyet gyakran alkalmaznak mentális zavarok kezelésére).

6. A szervezet megtisztítása a nehézfémektől

Egyél egészséges zsírokban gazdag ételeket, amelyek segítik a hormonok egyensúlyát. Ezek az élelmiszerek közé tartozik a kókusztej, bio marhahús, avokádó gyümölcs és avokádó olaj, chia és kendermag.

9. Színterápia

Ez egy vizuális meditációs technika, amely segít megnyugtatni és meggyógyítani bizonyos testrészeket. Nincs más dolgod, mint becsukni a szemed, és elképzelni, hogy be- és kilégzéskor kék fény jut be a pajzsmirigyedbe.

10. Melissa officinalis

Ez a növény előnyös a pajzsmirigy alulműködésben szenvedők számára. A melissa elsősorban az alacsony pajzsmirigyműködés normalizálásában segít, ezáltal fokozza a pajzsmirigyhormonok termelését.

11. Eleutherococcus senticosus

Pajzsmirigy-alulműködésben vagy pajzsmirigy-túlműködésben szenvedőknek kiváló gyógynövényes gyógymód. Szabályozza a hormonok szintjét a szervezetben, és segít normalizálni a csecsemőmirigy és a mellékvese működését. Vegyen be 100-200 mg Eleutherococcus (szibériai ginzeng) kivonatot naponta kétszer (reggeli és ebéd előtt).

12. Ashwagandha

Az Ashwagandha egy ájurvédikus gyógymód, amely antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, és segíti a megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormonok termelődését és egyensúlyban tartja a hormonszintet.

13. Csalán

14. Lenmag

15. Fekete dió

Egy másik csodálatos jódban gazdag gyógynövény a pajzsmirigy alulműködésére a fekete dió, amely optimalizálja a pajzsmirigy működését és segít enyhíteni a pajzsmirigy alulműködésének tüneteit.

16. Pezsgő Fucus

A Fucus számos betegség – köztük a pajzsmirigy alulműködés – kezelésének fontos gyógyszere, mivel nagy mennyiségű jódot tartalmaz. A Fucus vesiculák olyan alapvető anyagokat is tartalmaznak, amelyek segítenek a pajzsmirigy golyva méretének csökkentésében és a pajzsmirigy normál működésének helyreállításában. A betegség visszafordítása és a pajzsmirigy normalizálása érdekében Fucus 200 mg-os kiegészítőket kell szednie.

17. Édesgyökér

Pajzsmirigy-alulműködésben szenvedőknél a szervezetben csökken a kortizol (a stressz ellen küzdő hormon) termelése. Az édesgyökér tea segíthet állapotának javításában. Meredek édesgyökereket forrásban lévő vízben néhány percig. Szűrjük le és itassuk meg a kapott főzetet.

18. Guggul (Commiphora mukul)

A Guggult egy Kommiphora Mukul nevű indiai fa gyantájából nyerik. A guggulsteron hatóanyagok hasznosak a hypothyreosis kezelésében, mivel serkentik a pajzsmirigy normális működését. Ezenkívül segít az elhízás elleni küzdelemben, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik és csökkenti a vér koleszterinszintjét. A Guggul étrend-kiegészítőként is bevehető.

jegyzet: Ha béta-blokkolókat, fogamzásgátló tablettákat vagy egyéb gyógyszereket szed, a guggul alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

19. Ligetszépe olaj

Ez az olaj lehetővé teszi a pajzsmirigy alulműködéssel kapcsolatos problémák megszüntetését, valamint hozzájárul a pajzsmirigy normál működéséhez. Ha pajzsmirigy alulműködése van, vegyen be naponta 1 evőkanál ligetszépe olajat. A ligetszépe olaj előnyeinek fokozása érdekében naponta 1 evőkanál ligetszépe olajat is bevehet.

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvizsgáljuk a hypothyreosisot, valamint annak tüneteit, okait, típusait, diagnózisát, kezelését és megelőzését. Így...

Mi az a hypothyreosis?

Pajzsmirigy alulműködés- a szervezet kóros állapota a pajzsmirigyhormonok (pajzsmirigyhormonok) krónikus hiánya miatt.

A pajzsmirigy alulműködés oka elsősorban (az esetek 99%-ában) a pajzsmirigyhormonok - trijód-tironin, tiroxin és kalcitonin - alulműködésében (elégtelen termelésében) rejlik, ez primer hypothyreosis esetén. Maga az alulműködés oka általában a pajzsmirigygyulladás - a pajzsmirigy gyulladásos betegsége. A pajzsmirigy alulműködés másik oka, de a legritkább a pajzsmirigyhormonok termelésének szabályozásában részt vevő hipotalamusz vagy agyalapi mirigy hibás működése. Vannak más tényezők / a pajzsmirigy betegségei, amelyek hozzájárulnak a hormonok hiányához, de erről a cikkben később fogunk beszélni.

A hypothyreosis az endokrin rendszer súlyos betegsége, ezért következményei nagyon összetettek. Például a pajzsmirigy alulműködésének szélsőséges mértéke felnőtteknél a myxedema (a bőr nyálkahártya ödémája), gyermekeknél pedig a kreténizmus. Emellett a szervezetben az anyagcsere folyamatok is megzavarodnak - az energia-, fehérje- és ásványianyag-anyagcsere, a nemi hormonok szintézise, ​​az agy, a szív- és érrendszer, az emésztőrendszer és a mozgásszervi rendszer normális fejlődése, szerkezete és működése. Amikor a hiányzó hormonok szükséges adagja bejut a szervezetbe, a tünetek általában megszűnnek, azonban ezt időben meg kell tenni.

Betegségstatisztika

A pajzsmirigy alulműködése a nőknél, különösen 60 év után, általában a leggyakrabban fordul elő - 19 nő 1000-ből, míg a férfiaknál ez az arány 1000-ből csak 1. Ezek a pajzsmirigy-problémák a tengertől távoli régiókban élő embereknél is megfigyelhetők. Ha globális statisztikákról beszélünk, akkor az orvosok megjegyzik, hogy a pajzsmirigyhormonok hiányában szenvedő lakosság körülbelül 2%.

A patológia alattomossága az öndiagnózis nehézségében rejlik. Tehát a betegség kialakulása a krónikus fáradtság egyszerű megnyilvánulásával folytatódhat.

Először 1873-ban tárgyalták és írták le a hypothyreosis betegséget.

Hypothyreosis - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244.9.

A hypothyreosis tünetei

A hypothyreosis első jelei a következők:

  • Általános gyengeség, fokozott fáradtság;
  • A lágy szövetek sűrű duzzanata megjelenése a bőrön;
  • , miután ;
  • (a pulzusszám csökkenése 59 bpm alá);
  • A mentális tevékenység megsértése;
  • Szexuális diszfunkció.

A hypothyreosis fő tünetei:

  • , letargia, fáradtság, álmosság vagy;
  • Ödéma a bőrön, néha a nasopharynx és a középfül nyálkahártyáján;
  • A mentális tevékenység elnyomása, a memória és a figyelmesség romlása;
  • A gyomor-bél traktus zavarai -, étvágytalanság;
  • Egy sor plusz kiló,;
  • Menstruációs rendellenességek nőknél, egészen a teljes hiányig;
  • Szexuális diszfunkció és csökkent szexuális vágy férfiaknál;
  • enyhe sárgássággal,;
  • Fokozott hajhullás, valamint szárazságuk és törékenységük;
  • A körömlemez elvékonyodása, rétegvesztés és a körmök fokozott törékenysége;
  • Súlyos hő- és hidegtűrés;
  • izomfájdalom, néha görcsök kíséretében;
  • A mozgások merevsége, a végtagok némi zsibbadása;
  • , bradycardia, kardiomegalia, artériás hipotenzió;
  • A mellékvesék működésének megsértése;
  • A hemoglobin szintjének csökkenése a vérben;
  • , B12-hiányos, makrocitás és megaloblasztos vérszegénység;
  • A szervezet (immunrendszer) védő tulajdonságainak csökkenése.

Speciális tünetek:

  • a fejbőr sárgulása;
  • A hallási funkció elnyomása;
  • A vizuális funkciók elnyomása;
  • A vokális funkció elnyomása, mintha a nyelv összegabalyodott volna, rekedt hang;
  • Galactorrhea;
  • carpalis alagút szindróma;
  • Epeúti diszkinézia kialakulása;

A hypothyreosis szövődménye

A hypothyreosis szövődményei a következők:

  • A pajzsmirigy térfogatának növekedése;
  • pajzsmirigy rák;
  • Másodlagos adenoma kialakulása;
  • "Üres" török ​​nyereg kialakulása;
  • Az emlőmirigyek szerkezetének megváltozása, állandó galaktorrhea;
  • A petefészek diszfunkciója miatt - meddőség;
  • Az idegrendszer fejlődésében és működésében zavart szenvedő gyermek születése;
  • Eszméletvesztés;
  • Hypothyroid (myxedematous) kóma, amelyben a mortalitás akár 80%;
  • Végzetes kimenetel.

A hypothyreosis leggyakoribb oka a krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelenléte, amely a pajzsmirigy gyulladásos betegsége, az immunrendszer károsodott működésének hátterében.

A hypothyreosis egyéb okai a következők:

  • örökletes hajlam;
  • A pajzsmirigy veleszületett anomáliája - méretének növekedése vagy csökkenése;
  • A pajzsmirigy sebészeti kezelésének elhalasztása;
  • A szervezet akut hiánya hosszú ideig;
  • Golyva kezelése radioaktív jóddal (jód-131);
  • A pajzsmirigy ionizáló sugárzása;
  • A daganatok jelenléte;
  • Patológiás hatások bizonyos gyógyszerek (Levodopa, Parlodel, szerotonin készítmények és mások) szervezetére;
  • A fertőzés jelenléte a szervezetben - aktinomikózis és mások;
  • Az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz sérülése;
  • vérzések;
  • Elhalás;
  • A vesék és a máj funkcióinak megsértése az enzimek átalakításához;

A hypothyreosis típusai

A hypothyreosis osztályozása a következő típusokat tartalmazza:

Etiológia szerint:

Primer (pajzsmirigy) hypothyreosis. A meghatározó tényező, amely a pajzsmirigyhormonok hiányához vezet a szervezetben, a pajzsmirigy hibás működése. Tekintsük alfaját:

  • Veleszületett hypothyreosis, amelyet főként a pajzsmirigy fejlődésének megsértése, valamint a hormonok mirigy termelésében részt vevő enzimek átalakulása okoz.
  • Szerzett pajzsmirigy alulműködés, számos olyan tényező miatt, amelyek miatt a pajzsmirigy hibásan működött - ezek a műtétek, a sugárzás és a sérülések, a különböző daganatok, a fertőző betegségek jelenléte, az autoimmun folyamatok, a heveny, tartós jódhiány a szervezetben, a pajzsmirigy eltávolítása mirigy és mások.
  • Idiopátiás hypothyreosis - a hypothyreosis pontos oka nem határozható meg.

Másodlagos (hipofízis) hypothyreosis. A betegséget az agyalapi mirigy (az agyban található mirigy) működési zavarai következtében fellépő pajzsmirigyhormonok termelési zavara okozza. Az ehhez vezető tényezők általában - az agy ischaemiás károsodása és gyulladásos betegségei, autoimmun folyamatok, daganatok, valamint bizonyos gyógyszerek agyalapi mirigyre gyakorolt ​​mérgező hatása. Ha a másodlagos hypothyreosis klinikai képéről beszélünk, akkor az elsődlegestől eltérően ez nehezebb, mert. más szervek, különösen a petefészkek, a mellékvesék, a szív- és érrendszeri és egyéb rendszerek károsodása kíséri.

Harmadlagos (hipotalamusz) hypothyreosis. A meghibásodás a hipotalamusz működési zavaraihoz kapcsolódik, ami viszont általában olyan tényezőknek köszönhető, mint például trauma, daganatok, ischaemiás folyamatok és gyulladásos fertőző betegségek (meningoencephalitis stb.) az agy területén, valamint a testre gyakorolt ​​hatások. bizonyos gyógyszerek, például a szerotonin.

Szövet (transzport, perifériás) hypothyreosis. A jogsértések általában a hormonok átalakulásával és a szervezetben való eloszlásával járnak. Ezt gyakran elősegítik olyan tényezők, mint az autoimmun folyamatok, a testszövetekben a receptorok szerkezetének zavarai, az anyagcserezavarok, valamint a máj- és vesefermentopátia, amelyek szerepet játszanak a tiroxin trijódtironinná történő átalakulásában.

Az elsődleges hypothyreosis súlyosság szerint is osztályozható:

Lappangó (szubklinikai) hypothyreosis- a pajzsmirigy-stimuláló hormonok (TSH) megnövekedett szintje jellemzi a normális tiroxinszint (T 4) hátterében.

nyilvánvaló- a pajzsmirigy-stimuláló hormonok (TSH) megnövekedett szintje a csökkent tiroxinszint (T 4) hátterében, nyilvánvaló klinikai megnyilvánulásokkal (tünetekkel). Lehet:

  • Kompenzált;
  • Dekompenzált.

Komplikált hypothyreosis (súlyos lefolyású)- olyan szövődményeket kísér, mint - kreténizmus, szívműködési zavar, másodlagos hipofízis adenoma és mások, a myxedematous kómáig és a halálig.

A hypothyreosis diagnózisa

A hypothyreosis diagnózisa a következő vizsgálati módszereket tartalmazza:

  • A beteg vizuális vizsgálata, anamnézis (beleértve a családi anamnézist is);
  • a tiroxin, a trijódtironin és a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) esetében;

Ezenkívül hozzárendelhető:

  • Pajzsmirigy szcintigráfia;
  • Finom tű biopszia szúrása.

A "pajzsmirigy alulműködés" diagnózisa csak akkor állapítható meg.

A hypothyreosis kezelése általában a diagnózistól függően a következő elemeket tartalmazza:

1. Etiotrop terápia;
2. Helyettesítő terápia;
3. Tüneti kezelés;
4. Diéta.

Fontos! A gyógyszereket és azok adagolását az endokrinológus választja ki a betegség típusa, súlyossága, klinikai megnyilvánulásai, kísérő betegségek és a beteg életkora alapján.

1. Etiotrop terápia

Az etiotróp terápia magában foglalja a hypothyreosishoz vezető elsődleges és kísérő betegségek kezelését. Ez lehet pajzsmirigy-gyulladás, amely a legtöbb esetben a pajzsmirigy alulműködésének, endemikus golyvának és a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz egyéb gyulladásos betegségeinek oka.

Ha a hypothyreosis oka a szervezetben lévő jód elégtelen mennyiségében rejlik, a betegnek jód alapú gyógyszereket írnak fel - Betadine, Jodid.

Ezen kívül jódozott só, hínár is felírható.

2. Helyettesítő terápia

A helyettesítő terápia olyan hormonális gyógyszerek szedését jelenti, amelyek helyettesítik a természetes pajzsmirigyhormonokat. Általában ezeket a gyógyszereket jól tolerálják, de használatuk bizonyos esetekben élethosszig tartó lehet.

A hormonpótló gyógyszerek a következők:"Bagotiroks", "Levothyroxine" (L-T4), "Eutiroks".

3. Tüneti kezelés

A betegség lefolyásának és a beteg életminőségének javítása érdekében tüneti kezelést írnak elő, melynek célja a hypothyreosis tüneteinek megállítása, valamint más szervek normális működésének fenntartása, amelyek működése gátolható ezt a betegséget.

A hypothyreosis tüneti kezelése magában foglalhatja a következő gyógyszerek alkalmazását:

Kardioprotektorok- célja a szívritmus normalizálása, és más területek, amelyek javítják a szív- és érrendszer működését: ATP, Mildronát, Preductal, Trimetazidine.

szívglikozidok- szívelégtelenségre használják: "Digoxin", "Korglikon", "Strophanthin"

Nootropikumok és neuroprotektorok- az idegrendszer, az agy anyagcsere-folyamatainak normalizálására írják elő:

Női nemi hormonokon alapuló gyógyszerek- célja a menstruáció és az ovuláció normalizálása.

Vitamin és ásványi anyag komplexek, amelyek hozzájárulnak az összes szerv és rendszer tevékenységének javításához: "Aevit", "Milgama", multivitamin komplexek ("Geksavit", "Undevit").

A hypothyreosis diétája a koleszterinben és telített zsírsavakban gazdag élelmiszerek étrendből való kizárásán alapul. Ezenkívül minimálisra kell csökkenteni a "gyors" szénhidrátok használatát, amelyek nehezen emészthetők és növelik a termékek gyomorban történő kiválasztását.

A legjobb, ha párnak főzzük az ételeket, az ilyen ételek könnyűek lesznek a gyomorban, valamint minimális veszteséggel. A termékek süthetők is. A fehérjetartalmú élelmiszerek mennyiségét növelni kell.

Székrekedés esetén növelnie kell a rost mennyiségét az élelmiszerekben.

Sóként jobb a jódozott változatot használni.

A vaj vagy napraforgóolaj felhasználását a főzés során legjobb kizárni, vagy legalábbis minimalizálni.

A napi vízmennyiséget 1,5 literre kell korlátozni, különben megnőhet a duzzanat. Italként a különösen jóddal dúsított ásványvíz használata jótékony hatással van a szervezetre.

Mit lehet enni hypothyreosis esetén?

Hús és hal: marhahús, borjúhús, csirke, tengeri hal (lazac, hering, makréla), tőkehalmáj, tojás.

Kashi: hajdina, köles.

Tejtermékek: tej, túró, sajt, kefir, natúr joghurt.

Növényi termékek: hínár, káposzta, cékla, burgonya, sárgarépa, paradicsom, uborka, padlizsán, cukkini, kaliforniai paprika, spenót, hagyma, valamint alma, ribizli, cseresznye, szőlő, datolyaszilva, mandarin, kivi, banán, datolya és.

Célszerű hetente 1 napot megtenni, amelyben a friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztására kell összpontosítani.

Mit nem lehet enni pajzsmirigy alulműködéssel?

A pajzsmirigy alulműködésre vonatkozó táplálkozás nem tartalmazza az olyan ételeket, mint a fűszeres, zsíros, sült, füstölt húsok, gyorsételek (gyorséttermek), savanyúságok, szószok és pácok, péksütemények, cukros gyümölcslevek, csiszolt rizs, alkoholos italok, búzaliszt és kukoricaliszt.

Korábban, mielőtt felfedeztem volna, hogy az életem hivatása, hogy segítsek a pajzsmirigy-betegségben szenvedőknek visszatérni egészségükhöz, tanácsadó gyógyszerészként dolgoztam, és a fogyatékkal élők és idősek gyógyszeres terápiájának optimalizálására összpontosítottam. Bár a hivatalos beosztásom gyógyszerész szaktanácsadó volt, valóban úgy éreztem, hogy munkám legfontosabb része azoknak az embereknek a támogatása, akik nem tudtak előállni egészségügyi problémáikkal. Megtettem a szükséges lépéseket annak érdekében, hogy a lehető legtöbb hasznot hozhassák gyógyszereikből, hogy ne legyenek túlgyógyszerezve, hozzájussanak olyan gyógyszerekhez, amelyek potenciálisan segíthetnek rajtuk, és megfelelő ellátásban részesüljenek, amit megérdemelnek. Én is ezt akarom tenni érted.

Számos pajzsmirigy-kezelési lehetőség létezik a hypothyreosis kezelésére. A legtöbb ember azonban csak a T4-et tartalmazó szintetikus pajzsmirigy-gyógyszereket ismeri.

Vannak, akik arról számolnak be, hogy jobban érzik magukat, ha T4/T3 kombinációs gyógyszereket szednek (például Armour®, egyedi T4/T3 gyógyszerek vagy Nature-Throid®). Mások jobban érzik magukat, ha szintetikus T4 gyógyszereket szednek (például Synthroid®, Tirosint® vagy Levoxyl® (e gyógyszerek analógjai Oroszországban - Euthyrox ésL), míg egyes betegek számára előnyös lehet a szintetikus T3 (pl. Cytomel®). Ezenkívül valaki jobban érzi magát, ha olyan segédanyagok nélkül készült T4-készítményeket szed, amelyekre érzékeny.

Az általam megkérdezett olvasók 59 százaléka jobban érezte magát a T4/T3 kombinációkon, míg 43 százalékuk a szintetikus T4-eken. . Míg úgy tűnik, hogy a laboratóriumi eredmények nagymértékben javulnak a Synthroid® hatására (69 százalék), a hangulat és az általános energiaszint javulni látszik, ha egy kombinált gyógyszerre váltunk, mint például a Nature-Throid® (63 százalék).

A pajzsmirigy alulműködő gyógyszereinek megváltoztatása elősegítheti a pajzsmirigyhormonok jobb felszívódását, ami viszont kevesebb tünethez, valamint több hangulathoz és energiához vezethet!

Ma a különböző lehetőségek megismerésében szeretnék segítséget nyújtani, ezért a következő témákkal foglalkozom:

  • Minden beteg pozitív eredményt kap a levotiroxin szedése után?
  • Mik azok a T3-at tartalmazó készítmények?
  • A T4/T3 kombinációs terápiás lehetőségek lehetséges előnyei
  • A természetes kiszáradt pajzsmirigy (NDT) mítoszainak megfejtése
  • Mik azok a T4/T3 vényköteles gyógyszerek?

A pajzsmirigy hagyományos gyógyszeres kezelése: hormonkészítmények T4

A Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás (autoimmun pajzsmirigygyulladás) kezelésének standardja a szintetikus pajzsmirigyhormonokkal végzett helyettesítő terápia. A levotiroxin, amelyet általában Synthroid® néven vagy más márkanéven, például Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (az EU-ban), Eltroxin® (Kanadában) és Oroxine® vagy Eutroxsig® (Ausztráliában) árulnak, egy szintetikus T4 hormon. (e gyógyszerek analógjai Oroszországban - Euthyrox és L-Thyroxine - a fordító megjegyzése). Hashimoto-kórban ez a leggyakrabban felírt gyógyszer, a pajzsmirigy-alulműködés előrehaladott formáiban pedig helyettesítő vagy adjuváns terápiaként alkalmazzák olyan esetekben, amikor saját pajzsmirigyünk nem tud elegendő hormont termelni.

Sokan kezdik jól érezni magukat a T4-tartalmú gyógyszereken, amint helyesen választják ki az adagot és stabilizálják azt. Bár ezek a gyógyszerek sok embernél hasznosak lehetnek a tünetek kezelésében, a levotiroxin nem kezeli a betegség kiváltó okait.

Gyakori az is, hogy az orvosok helytelen adagban írják fel a szintetikus pajzsmirigy-gyógyszereket, a betegek helytelenül szedik a gyógyszereket, és az ilyen gyógyszereket szervezetünk nem hasznosítja teljes mértékben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a levotiroxin kevésbé aktív, de hosszabb hatású T4 hormont tartalmaz. A T4 molekulát prohormonnak tekintik, mert fiziológiailag kevésbé aktív, mint a T3, és szervezetünkben T3-má, az aktívabb pajzsmirigyhormonná kell alakítani. A T3-at néha "trigger" hormonunknak is nevezik, mert azt utasítja a szervezetünkre, hogy gyorsítsa fel az anyagcserét, növessen hajat és több energiát termeljen. A T4 átalakulása T3-má számos tényező miatt nehéz lehet, beleértve a stresszt és a kóros májműködést és.

Azonban nem mindenki alakítja át megfelelően a T4 hormont T3-ra. Ez az oka annak, hogy sokan még a gyógyszeres kezelés megkezdése után is küzdenek a hypothyreosis tüneteivel, mint például a hajhullás, a zavartság, a súlygyarapodás, a depresszió és a fáradtság.

Ezenkívül egyesek érzékenyek lehetnek a levotiroxin készítmény egyes segédanyagaira. A csak T4-et tartalmazó készítményekben előforduló gyakori töltőanyagok közé tartozik a laktóz, a kukoricakeményítő és még a glutén is!

Ahogy a könyveimben is említem: "A Hashimoto kiváltó oka" és "A Hashimoto Protokoll" és a blogomon is a kukorica és a glutén a Hashimoto-s betegek leggyakoribb ételallergénjei közé tartozik; és ezeknek az ételeknek még kis adagjainak elfogyasztása is súlyosbíthatja a tüneteket, és bizonyos esetekben megakadályozhatja a gyógyulást. Ezek megszüntetésével azonban bizonyos esetekben visszafordítható a pajzsmirigy autoimmun támadása! Kérdezze meg orvosát a Tirosint®-ról, amely hipoallergén T4 készítmény azoknak, akik sok ételintoleranciában szenvednek.

Az általam megkérdezett olvasók közül azok, akik áttértek a Tirosint®-ra, 68 százalékkal javult a teszteredmények, 50 százalékkal javult a hangulat, 62 százalékkal több az energia, és 32 százalékkal csökkent a hajhullás.

T3 gyógyszerek és kombinált T4/T3 gyógyszerek

Vannak, akik egy másik típusú gyógyszert választanak a hypothyreosis kezelésére: a T3 gyógyszereket. Liotironint tartalmaznak, és a Cytomel® márkanevet és a T3 egyedi készítményeket tartalmazzák. Ezek látják el a szervezetet a T3 pajzsmirigyhormonnal, amely aktívabb, bár rövid ideig hat. (Bővebben olvashatsz róla)

Ezeket a gyógyszereket általában nem ajánlják a pajzsmirigy alulműködésének egyedüli terápiájaként, mivel rövid felezési idejük miatt az ember úgy érezheti, mintha a pajzsmirigye hullámvasúton lenne. Használhatók azonban a csak T4-et tartalmazó készítmények kiegészítőjeként. A T4/T3 kombinációs termékek ugyanolyan arányban látják el a szervezetet a két fő pajzsmirigyhormonnal, ahogyan azok a saját szervezetünkben jelen vannak.

2014-ben Dr. Wilmar Wiersinga holland endokrinológus és vezető pajzsmirigykutató kijelentette, hogy: normál TSH-szintre. Az ilyen betegségek hipotetikusan összefüggésbe hozhatók a szabad T4 koncentrációjának növekedésével és a szabad T3 koncentrációjának csökkenésével a vérszérumban, aminek következtében a betegek 30% -ánál a szabad T4 és a szabad T3 helytelen aránya figyelhető meg. a levotiroxinon. Egyre világosabbá válik, hogy a levotiroxin (T4) monoterápia nem képes egyidejűleg minden szövetben euthyreoid állapotot biztosítani, és a levotiroxinnal kezelt betegek normális szérum TSH-értékei csak az agyalapi mirigy euthyreosisát tükrözik. Más szavakkal, ez a tanulmány azt sugallja, hogy a T4 monoterápia nem feltétlenül elegendő a hypothyreosisban szenvedő betegek tüneteinek megszüntetésére, különösen a mentális egészséggel kapcsolatos betegeknél.

Dr. Wiersinga azt sugallja, hogy a pajzsmirigyhormon-transzportot befolyásoló specifikus genetikai polimorfizmusokkal (bizonyos génmutációkkal) rendelkező emberek számára előnyös lehet a T4/T3 kombinációs terápia, és hogy azok az emberek, akiknél a normális TSH-szint ellenére továbbra is fennállnak a hypothyreosis tünetei, pozitív eredményt érhetnek el. ha a T4 gyógyszer mellett T3-at próbálnak adni.

További kutatásokra van szükség annak megválaszolásához, hogy a T4 önmagában elegendő-e. Egyelőre a vizsgálatok nem adnak lehetőséget végleges következtetés levonására, azonban az elmúlt évtizedben nőtt a T4/T3 kombinációs terápia iránt érdeklődő hypothyreosisos betegek száma.

Érdekes megjegyezni, hogy Dr. Wiersinga új, 2014-es, 2017-ben publikált követéses tanulmánya szerint a T3 terápia még nem bizonyult hatékonynak, de mostanában sok beteg kéri orvosát, hogy váltsák át őket T4/T3 kombinációs gyógyszerekre. mivel sokan a pajzsmirigy alulműködés tüneteinek csökkenéséről számoltak be, ha T3-at adnak az étrendjükhöz.

Nézetkülönbségek a T3 gyógyszerekről

Az orvosok aggódhatnak amiatt, hogy T3-as gyógyszereket szednek, vagy növelik a hypothyreosis kezelésére szolgáló gyógyszerek adagját, mivel a szívproblémák és a csontritkulás fokozott kockázata fordulhat elő olyan személyeknél, akiknél a pajzsmirigyhormonszint túl magas.

Carter Black szerint, aki az 1970-es évek óta gyakorló gyógyszerész, a 80-as évek rossz rappert adtak a T3 gyógyszereknek…

A súlycsökkentő klinikák elkezdték felírni a Cytomel®-t amfetaminnal és folyékony diétákkal együtt a pajzsmirigybetegségben nem szenvedők számára. Ahogy sejthető, ez a kombináció, amelyet egy normális pajzsmirigyműködésű túlsúlyos személy vett be, gyakran veszélyes helyzetet teremtett. A betegek életveszélyes tünetekkel kerültek a sürgősségi osztályokra: magas láz, szívdobogásérzés, légzési nehézség, kiszáradás, delírium, hányinger, hányás, sőt kóma is jelentkezett. Egy ilyen klinikai helyzetben nagyon nehéz segíteni a betegen, és halállal is végződhet. Azok az emberek, akiknek ki voltak téve ennek a koktélnak, ki vannak téve a jövőbeni pajzsmirigy-problémák (váltakozó hypothyreosis és hyperthyreosis), szívproblémák és súlyos depressziós rendellenességek kockázatának.

Természetesen gyógyszerészként szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a pajzsmirigy-betegségben nem szenvedőknél abszolút elfogadhatatlan a pajzsmirigy alulműködés kezelésére szolgáló, súlycsökkentő gyógyszerek alkalmazása.

Lényegében az orvosok pajzsmirigy-túlműködést idéztek elő az emberekben a fogyás érdekében. Azóta az FDA (Food and Drug Administration) "különleges fekete doboz figyelmeztetést" adott ki (a legerősebb figyelmeztetést, amely a vényköteles gyógyszer címkéjén elhelyezhető, ha ésszerű bizonyíték van a gyógyszerrel kapcsolatos súlyos kockázatokra) minden gyógyszerre vonatkozóan a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére, megjegyezve, hogy nem alkalmazhatók elhízás és fogyás kezelésére normál pajzsmirigyműködésű embereknél, és hogy nagyobb dózisok életveszélyes toxikus hatásokat okozhatnak, különösen szimpatomimetikus gyógyszerek felírásakor.

A mai gyakorló endokrinológusok közül sokan első kézből tapasztalták a T3 fogyás kiváltására való hatását, miközben fiatal gyakornokok és orvostanhallgatók tanulmányozták ezt. Természetesen érthető, hogy az orvosok nem szeretik a T3 vagy T4/T3 kombinációs terápiát, mivel a múltban előfordult, hogy a gyógyszert nem alkalmazták.

A legtöbb orvos valóban törődik az Ön biztonságával, és a legjobbat akarja tenni pácienseiért. A túladagolás által okozott lehetséges mellékhatások csökkentésére irányuló erőfeszítéseik miatt azonban sokan továbbra is tapasztalják a pajzsmirigy alulműködésének tüneteit az alulkezelés miatt. Ennek ellenére fontos megérteni, hogy a T3-tartalmú gyógyszerek miért lehetnek előnyösek egyes betegek számára.

Miért segíthetnek a T4/T3 kombinációk?

Vannak más tényezők is, amelyek megzavarhatják a T4 átalakulását T3-vá, beleértve a Hashimoto-kór gyakori okait. Az alábbiakban további lehetséges tényezőket láthat.

A stressz egy másik gyakori oka az alacsony T4-T3 konverziónak. Stresszes helyzetekben a T4 T3 helyett fordított (fordított) T3-ra alakul át. A Reverse T3 egy inaktív T3-hoz kötött molekula, de fiziológiai aktivitás nélkül (lényegében csak helyet foglal!). Ha nagy mennyiségű fordított T3 termelődik, a T3-at tartalmazó kombinált készítmény bevétele biztosítja, hogy a megfelelő hormon a megfelelő receptorokhoz kerüljön.

Szárított pajzsmirigytermékek (NDT)

A T4/T3 terápia egyik lehetősége a természetes kiszárított pajzsmirigy-készítmények (NDT-k, néha kiszárított pajzsmirigy-kivonatok vagy DTE-k). Ezeket a gyógyszereket a sertések pajzsmirigyéből nyerik. Az NDT-ket bioazonos hormonoknak tekintik; molekulaszerkezetükben és hatásukban megegyeznek az emberi pajzsmirigy által termelt hormonokkal.

Az NDT készítmények T1 és T2 pajzsmirigyhormonokat is tartalmaznak, amelyeknek bizonyos élettani aktivitásuk is lehet.

Sok olyan beteg, aki nem érezte jól magát a hagyományos kezeléssel, arról számolt be, hogy jobban érzi magát, miután NDT-gyógyszerekre, például Armour®, Nature-Throid® vagy WP Thyroid®-ra váltott. (Megjegyzés: Bár az Armor nem tartalmaz glutén-összetevőket, nincs gluténtesztje, ezért nem "tanúsított gluténmentes")

Olvasóim körében végzett felmérés során azt tapasztaltam, hogy 59%-uk jobban érezte magát, miután Armour®-ra váltott, 57%-uk jobban érezte magát a Nature-Throid® mellett, és 32% számolt be javulásról a WP Thyroid® használatával.

Nézeteltérés

A hagyományos kezelési protokollok szerint nincs haszna a T4/T3 kombinációs gyógyszerek szedésének, és a T4 gyógyszereknek több előnye van. Ezen állítások többsége azonban olyan gyógyszergyártó cégek által finanszírozott kutatásokon alapul, amelyek érdeklődnek termékeik használatának népszerűsítésében.

Amikor az NDT hormonokat először izolálták tiszta formában az állatok pajzsmirigyéből, a gyártók a hormonok aktivitását az anyagon belüli jódtartalom mérésével mérték fel. Természetesen a jódszintek állatonként eltérőek lehetnek, így ez a módszer pontatlannak bizonyult a hormonszint mérésére.

Később kiderült, hogy az NDT különböző tételei eltérő pajzsmirigyhormonszinttel rendelkezhetnek.

Az elmúlt két évtizedben azonban az NDT előállításához használt technológia jelentősen javult. A természetes szárított pajzsmirigytermékek gyártói ma már speciális kémiai vizsgálati módszereket alkalmaznak a termékükben lévő pajzsmirigyhormonok pontos mennyiségének meghatározására, így biztosítva a pontos és egyenletes adagolást.

Manapság úgy tűnik, valóban megbízhat a T4 és T3 adagolásában az NDT-ben, míg 30 évvel ezelőtt a dolgok másként működtek. Azok az orvosok, akik már jó ideje gyakorlatoznak, és nem az integratív orvoslás hívei, továbbra is ellenezhetik az NDT használatát, mivel korán emlékeznek a termék instabilitásával kapcsolatos problémákra.

A National Institutes of Health (egy amerikai kormányhivatal, amelyet nem a gyógyszergyárak finanszíroznak) végzett klinikai vizsgálat hogy megtudja, hogy a szárított pajzsmirigy gyógyszerekkel végzett kezelés hatékonyabb-e, mint a T4 monoterápia. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak: „A DTE (szárított pajzsmirigy kivonat) terápia nem vezetett az életminőség jelentős javulásához; azonban a DTE-terápia szerény súlycsökkenést eredményezett, és a vizsgálatban részt vevő betegek csaknem fele (48,6%) előnyben részesítette a DTE-t az l-T4-el (levotiroxin) szemben. A DTE-terápia fontos lehet egyes hypothyreosisban szenvedő betegeknél."

Az az orvos, aki ismeri azokat a klinikai vizsgálatokat, amelyek kimutatták, hogy a T3 és az NDT megfelelő használat mellett biztonságosak és hatékonyak lehetnek, nagyobb valószínűséggel magabiztosan írja fel ezeket a gyógyszereket. Előfordulhat azonban, hogy kezelőorvosa nem tud erről a tanulmányról, és néha érdemes tájékozódnia a pajzsmirigy-ellátással kapcsolatos legfrissebb hírekről.

Egyéb ellentmondásos kérdések a természetes kiszáradt pajzsmirigytermékekkel kapcsolatban

A pajzsmirigy alulműködés természetes gyógymódjainak néhány támogatója, köztük Dr. Alan Christianson (a könyv szerzője) "Hashimoto gyógyítása").

Ezzel szemben Dr. Alexander Haskell (szerzője "Remény a Hashimoto-ban") és Dr. Mark Starr (szerzője "II-es típusú hypothyreosis") arról számoltak be, hogy a természetes állati pajzsmirigykészítmények, mint például az Armour®, autoimmun rohamot idézhetnek elő egyes betegeknél, mivel ezek a készítmények tiroglobulint és pajzsmirigy-peroxidázt tartalmaznak, és csak a szintetikus pajzsmirigy-készítményeket ajánlják a Hashimoto-kórban szenvedőknek és a vényköteles gyógyszereknek. Néhányan azonban arról számolnak be, hogy a kiszáradt pajzsmirigy-gyógyszerek csökkentik a pajzsmirigy-antitesteket, különösen a TSH elnyomása esetén. A szuprafiziológiás dózis lényegében saját pajzsmirigyünket helyezi hibernált állapotba, és minden szükséges hormont megkapunk a gyógyszerből.

Ezenkívül egyes betegeknek etikai kifogásai lehetnek a természetes szárított állati termékek használatával szemben.

Egyedi recept alapján készült T4/T3 készítmények

Ha az NDT termékek nem megfelelőek az Ön számára, az egyedi T4/T3 termékek kínálnak egy másik alternatívát. Ezeknek a készítményeknek az az előnye, hogy olyan segédanyagok (például glutén vagy laktóz) nélkül készülnek, amelyre az emberek érzékenyek lehetnek. Az ilyen segédanyagok jelen lehetnek néhány hagyományos hypothyreosis gyógyszerben, és problémákat okozhatnak a betegek számára. Ezenkívül az egyedileg gyártott gyógyszerek nem növelik az autoimmun választ.

Az ilyen T4/T3 készítményeket azonban speciálisan képzett gyógyszerészeknek kell elkészíteniük. Ezek a készítmények általában sokkal drágábbak, és hűvös helyen kell tárolni, hogy megőrizzék tulajdonságaikat.

Az egyéni vényköteles pajzsmirigy-készítmények általában ugyanolyan fiziológiai arányban készülnek, mint az NDT-készítményekben. Az orvosok azonban dönthetnek úgy, hogy módosítják a T3 és T4 mennyiségét, ebben az esetben a gyógyszerészeknek a semmiből kell elkészíteniük a gyógyszereket. Ez óriási előnyt jelenthet azoknak a betegeknek, akiknek nem jártak jól a kiszáradt pajzsmirigy hagyományos vagy természetes kezelésével.

A legtöbb egyedi gyártású T4/T3 és NDT termék azonnali felszabadulású adagolási formában van, ami azt jelenti, hogy úgy tervezték, hogy a hatóanyag szájon át történő bevétele után azonnal felszabaduljon. Ugyanakkor a gyógyszerészek lassan felszabaduló gyógyszereket is készíthetnek. Egyes szakértők lassú felszabadulású készítményeket javasolnak, hogy a hormon a nap folyamán folyamatosan szabaduljon fel. Mégis előfordulhat, hogy az ilyen típusú gyógyszereket nem szívják fel megfelelően a Hashimoto-s és . Ezért mondják sokan: "Kipróbáltam a vényköteles gyógyszereket, de nem váltak be."

Jó néhány példát láttam arra, hogy az optimális TSH-szinttel (1 és 3 µIU/mL között) rendelkező emberek egyénileg elkészített késleltetett vagy lassú hatóanyag-leadású készítményeket kezdtek használni, és a TSH-értékük hirtelen 8, 10 vagy akár 20 µIU/mL-re ugrott!

Ez az oka annak, hogy sokan a Hashimoto-ban szenvedők kerülik a lassú felszabadulású készítményeket, például a metilcellulózt (Methocel), és helyette a mikrokristályos cellulózt (Avicel) választják, egy azonnali felszabadulású készítményt, amelyet jobban felszív a szervezetük.

Ha azt fontolgatja, hogy kipróbálja a T4/T3 készítményeket, vegye figyelembe, hogy speciálisan képzett gyógyszerészekre van szükség a T4/T3 készítmények elkészítéséhez az egyéni receptekhez, és időbe telik a gyógyszerek elkészítése. Ráadásul nem minden vényköteles gyógyszertár egyforma, és egy speciális munkafolyamat szükséges a testre szabott pajzsmirigygyógyszerek pontos adagjának beszerzéséhez. Így előfordulhat, hogy a betegeknek erőfeszítéseket kell tenniük, hogy megtalálják a megfelelő gyógyszertárat egy vényköteles osztállyal.

Mert Jómagam pajzsmirigybetegségekre szakosodott gyógyszerész vagyok, katalógust készítettem ajánlott gyógyszertárak vényköteles és gyártási részleggel hogy segítsen megtalálni a közeli helyi gyógyszertárakat. (Itt van egy link az Egyesült Államok gyógyszertáraihoz. Vannak vényköteles gyógyszertárak Oroszországban vagy egy másik országban, ahol élsz, keress ilyen gyógyszertárakat a közeledben – a fordító megjegyzése)

Kérdések, amelyeket fel kell tenni a testápoló gyógyszerészére:

  • Milyen típusú töltőanyagokat használnak?
  • Mi az anyagok forrása?
  • Az adagolási forma lassan vagy azonnali felszabadulású?

A fő következtetés és a következő lépések

A lényeg az, hogy a pajzsmirigy alulműködésének hormonterápiájára számos lehetőség kínálkozik, és együtt kell dolgoznia egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.

A hypothyreosis kezelésére szolgáló gyógyszerek márkái, kategóriánként elérhetők:

  • T4: Levotiroxin (és generikumok), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (Oroszországban - Euthyrox ésL-Thyroxin - kb. fordító)
  • T3 (T4-készítményekkel kombinálva): Liothyronine (és generikumok), Cytomel
  • Természetes készítmények a kiszáradt pajzsmirigy számára (T4/T3): Armor Thyroid, Nature-Throid, WP Thyroid, NP Thyroid
  • T4 / T3 készítmények egyedi recept szerint: Gyógyszerészek által gyártott (válasszon azonnali felszabadulású adagolási formát)

Kérjük, vegye figyelembe, hogy előfordulhat, hogy a gyógyszerek nem állnak rendelkezésre. Ha ez megtörténik Önnel, íme néhány forrás, amelyekből megtudhatja, mi áll rendelkezésre. Kipróbálhatja a weboldalukon felsorolt ​​online gyógyszertárak bármelyikét: .

A hypothyreosis hormonterápiáját egyénileg kell kiválasztani a beteg számára. Egy progresszív orvossal kell együttműködnie, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszert.

Előfordulhat, hogy a szervezetétől és a használt gyógyszer típusától függően szükség lehet a gyógyszer adagjának növelésére vagy csökkentésére, attól függően, hogy szervezete hogyan reagál az adagolásra. Az Ön feladata nem csak az, hogy megtalálja a megfelelő gyógyszert és tovább éljen. Miután elkezdte szedni a pajzsmirigy gyógyszereit, szüksége lesz rá hogy megtudja hormonszintjét, és ellenőrizze, hogy módosítania kell-e az adagot.

Mindig azt javaslom, hogy a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére szolgáló új gyógyszerek szedésének megkezdése előtt és után végezzen vérvizsgálatot a pajzsmirigy-antitestek kimutatására. Például, ha valaki az NDT megkezdése után rosszabbul érzi magát, vagy ha az NDT megkezdése után megnövekszik a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek száma, bölcs dolog lehet vényköteles T4/T3 termékekre váltani.

Készen áll a kezdésre? Töltse le ingyenes e-könyvemet "A gyógyszeres terápia optimalizálása hypothyreosisban" . Kulcsfontosságú információkat, stratégiákat és forrásokat tartalmaz, amelyek segítségével a legtöbbet hozhatja ki pajzsmirigy-gyógyszereiből, beleértve egy táblázatot is, amely segít a gyógyszeradagok váltásában, amikor az egyik gyógyszertípusról a másikra vált. (angol nyelvű könyv – a fordító megjegyzése)

  • Gyógyszeres kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a pajzsmirigyhormonok szintjét

    A mesterséges hormonok szedése lehetővé teszi a hiányzó pajzsmirigyhormonok normál pótlását. Általában a minimális adag 25 mcg, ezt fokozatosan emelik, amíg a gyógyszerkompenzáció meg nem történik, azaz amíg a T4 meg nem emelkedik és a TSH nem csökken, hanem a norma.

    Ha szubklinikai hypothyreosis alakul ki, akkor 3-6 hónap elteltével egy második hormonális vizsgálatot kell végezni a pajzsmirigy diszfunkció tartós jellegének megerősítésére. A tartós szubklinikai hypothyreosis (TSH 10 mU/l fölé emelkedik) hormonpótló kezelést foglal magában.

    Ha egy betegnél krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladást diagnosztizáltak, akkor egész életében hormonpótló terápiát kell szednie hormonpótló gyógyszerekkel, és folyamatosan növelnie kell a gyógyszer adagját. Ez egyszerűen magyarázható: amikor a hormonokat kívülről kapjuk, szervezetünk még kisebb mennyiségben kezdi el saját hormonjait termelni, míg a pajzsmirigy mérete fokozatosan csökken és sorvad, a mesterséges hormonok pedig krónikus betegségeket provokálnak és negatív mellékhatásokat okoznak:

    • fejfájás;
    • magas nyomású;
    • angina pectoris és aritmia;
    • allergia;
    • a menstruációs ciklus megsértése nőknél;
    • idegrendszeri rendellenességek;
    • a várható élettartam csökken;
    • míg a hormonális gyógyszereket egy életen át szedik, tk. a hiányzó hormonok pótlása történik, nem pedig a termelés leállásának okának megszüntetése.

    Szerencsére van egy 2. teljesen biztonságos kezelési módszer hypothyreosis gyógyszer nélkül!

    • Számítógépes reflexterápia

      fő ok hypothyreosis kialakulása krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás oka viszont az immunrendszer hibás működése. Ezért ahhoz, hogy a pajzsmirigy elkezdje saját hormonjait termelni, szükséges az immunrendszer normalizálása. Sajnos az immunrendszert a számos ilyen irányú vizsgálat ellenére sem sikerült még helyreállítani gyógyszerekkel.

      A számítógépes-reflexterápia feladata a páciens saját hormonális hátterének és immunrendszerének helyreállítása.

      Testünk belső szerveinek összehangolt munkáját 3 fő kontrollrendszer összehangolt kölcsönhatása szabályozza: ideges, immunisés endokrin. Szinkron és jól összehangolt munkájuktól függ az ember fizikai állapota és egészsége. Bármely betegség előrehalad, és a szervezet nem tud magától megbirkózni vele pontosan azért meghibásodás ezeknek a rendszereknek a szinkron működésében.

      A szervezet három fő szabályozó rendszerének újraindítása a következő állapotba aktív küzdelem a környezet káros külső hatásai, belső betegségek ellen, a szervezetre gyakorolt ​​hatásokra összpontosító terápia fő célja az autonóm idegrendszeren keresztül.

      Számos módszer létezik az idegrendszer befolyásolására, de a mai napig csak számítógépes reflexterápia az idegrendszeren keresztül hat oly módon, hogy 93% betegeknél a szervezet neuro-immun-endokrin szabályozása teljesen helyreáll, és ennek eredményeként számos endokrin és neurológiai betegség, amely korábban nem reagált a gyógyszeres "kezelésre", visszahúzódik és teljesen eltűnik.

      Hatékonyság a terápia abban is rejlik, hogy az orvos nem „vakon” hat a páciens testére, hanem speciális érzékelőknek és számítógépes rendszernek köszönhetően lát milyen pontokat idegrendszer és Mennyi orvostechnikai eszköz használatához szükséges.

      Indikatív CRT eredmény egyik páciensünknek, aki regionális klinikáján ismételten ellenőrizte a hormonok eredményeit:

      TELJES NÉV - Fayzullina Irina Igorevna

      Laboratóriumi kutatás Kezelés ELŐTT M20161216-0003 tól 16.12.2016 ()

      Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) - 8,22 μIU/ml

      Laboratóriumi kutatás 1 CRT tanfolyam UTÁN M20170410-0039 tól 10.04.2017 ()

      Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) - 2,05 μIU/ml

      szabad tiroxin (T4) - 1,05 ng/dl

      Az orvos minden egyes beavatkozás előtt diagnosztizálja a beteget, melynek eredménye alapján a kezelési tervnek megfelelően egyedi pontokat ír fel az eljáráshoz. Maga az eljárás során a páciens pillanatnyi állapotának minden második leolvasása lehetővé teszi a hatás pontos adagolását, ami elvileg más módszerrel nem érhető el.

      Természetesen ez a kezelési módszer, mint minden más, rendelkezik korlátozások és ellenjavallatok- ez onkológiai betegségekés mentális zavarok, szívbetegségek (jelenlét pacemaker, villogó szívritmuszavarés miokardiális infarktus akut időszakban) HIV-fertőzés és veleszületett pajzsmirigy alulműködés, a pajzsmirigy teljesen sorvadt ill A beteg radioaktív jóddal végzett "kezelésen" esett át. Ha a fenti ellenjavallatok nem állnak fenn, akkor klinikánkon évek óta bevett gyakorlat a pajzsmirigy alulműködés ezzel a módszerrel történő megszabadulása.

      A szamarai Gavrilova Klinikán már jó 20 éve végeznek pajzsmirigy helyreállítást hormonok és műtétek nélkül. A módszer szerzője és fejlesztője Gavrilova Natalya Alekseevna. egyetemi docens, Ph.D. 1968 óta általános orvosi gyakorlattal, Orvosi Érdemrend kitüntetésben részesült. Ha szeretné, többet megtudhat bioelektrofizikai a reflexterápia terápiás hatásának alapjait és specifikus kezelési példák.

      A számítógépes reflexterápia módszerével az orvos helyreállítja a beteg egész testének neuro-immun-endokrin szabályozását. A pajzsmirigy szerkezetének és működésének helyreállítása annak a megnyilvánulása, hogy a szervezet belső tartalékait és képességeit felhasználva természetes módon regenerálódik számára.

      Pajzsmirigy alulműködés kezeléseszámítógépes reflexterápiás módszer mellékhatások nélkül a következő eredményekhez vezet:

      • A pajzsmirigy térfogata és szerkezete helyreáll;
      • A pajzsmirigy helyreállítja saját hormonjainak termelését;
      • A beteg megszűnik a hormonterápiától való függőség (mesterséges hormonok szedése);
      • A betegség visszaesése leáll, felépülés következik be.
      • Nál nél egyre jobbanáltalános jólét az egészséges ember állapotához;
      • Gyakran egy kezelés után eltűnnek az idegrendszer munkájához kapcsolódó betegségek, allergiás és egyéb autoimmun betegségek.

      Hagyja el kapcsolatfelvételét, és a konzultáló orvos felveszi Önnel a kapcsolatot

      Osztályvezető, endokrinológus, reflexológus, az orvostudományok kandidátusa.