Hemosiderosis vérátömlesztéses kezelés után. Mi a hemosiderosis: a hemosiderosis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

2011. augusztus 7

Ahogy fentebb említettük, alatt A hemosiderosis a hemosiderin egyidejű lerakódását jelenti számos szervben az eritrociták intravaszkuláris pusztulásából eredő. Ez a rendellenesség viszonylag gyakrabban figyelhető meg az ún. vészes vérszegénység. A máj részvétele ebben nagyon jellemző, mert itt a hemosziderin lerakódása egyszerre történik mind a kapillárisok Kupffer-sejtjeiben, mind magukban a májsejtekben. Ennek a két sejtformának a szerepe azonban nem azonos.

A hemosziderin lerakódása a Kupffer-sejtekben a bomló eritrociták befogásának eredménye. Éppen ellenkezőleg, a hemoglobin vagy bomlástermékei oldott állapotban jutnak be a máj hámsejtjébe, és csak ezután esnek ki a sejt protoplazmájában. A hemosiderin ezen eltérő előfordulása szerint ezekben és más sejtformákban való lerakódásának természete némi eltérést mutat.

A hemosiderin megjelenése a Kupffer-sejtekben többé-kevésbé egyenletesen terjed a teljes lebeny kapillárisaira; ezzel szemben lerakódása a májsejtekben nem egyenletesen megy végbe, mivel csak a lebeny perifériájának sejtjeiben található meg, a centrálisan elhelyezkedő sejtek pedig szinte mindig nem tartalmaznak pigmentet. A sejtekben a zárványok természete sem teljesen azonos: a Kupffer-sejtekben a pigment csomók nagyobbak, és néha szinte az egész protoplazmát kitöltik, ellenkezőleg, a májsejtekben a pigment kisebb karakterű. szemcsék, amelyek szétszórtan fekszenek a protoplazmában. Ezenkívül kis mennyiségű pigment rakódhat le a vénák endothel sejtjeiben.

A hagyományos festési módszerekkel a pigment nem foltosodik, és nem látható tisztán sárga vagy sárgásbarna szemcsék formájában. Ezek az intracelluláris zárványok sokkal jobban kitűnnek, ha vasvegyületek sósav jelenlétében sárga vérsóval való kémiai reakcióján alapuló speciális vasfestést készítenek, és az ún. A poroszkék és a csomók kék színűnek tűnnek. A szövet további kárminnal való színezésével piros színben a pigment kék szemcséi nagyon jól láthatóak.

Kis nagyítással csak a hemosziderin lerakódás általános jellege határozható meg, mivel a finomabb részletek nem nyúlnak ki. Csak azt határozzuk meg, hogy minden lebenyben jelen van-e, és hogy lerakódása csak a lebenyek perifériájára terjed-e ki. A lebenyek határait és központi részüket a máj korábbi leírásai szerint a már ismert jelek határozzák meg. Számos látómező vizsgálata után a gyógyszert úgy állítják be, hogy a mező középpontja a központi vénára esik, és nagymértékben megnő. Ugyanakkor könnyen megállapítható, hogy itt, a lebeny közepén a májnyalábok sejtjei nem tartalmaznak pigmentet, míg a közöttük áthaladó kapillárisok endothel sejtjeiben ezek a zárványok többé-kevésbé jól elkülöníthetőek. . A gyógyszert a lebeny perifériája felé mozgatva a perifériás májsejtekben is megfigyelhető a jellegzetes pigmentlerakódás.

Vannak olyan esetek is, amikor a májban a hemosziderin lerakódásával együtt más pigment is lerakódik, például. lipofuscin. Utóbbi a lebeny szélei mentén nem tár fel jellegzetes elhelyezkedést, minden sejtjében megtalálható, de a lebeny középső részében erősebben kinyúlik. Ha a gyógyszer vasra színezett, akkor nem nehéz megkülönböztetni őket, mivel a lipofuscin megtartja arany vagy sárga színét.

Különös figyelmet kell fordítani a Kupffer-sejtekre. Nagyon gyakran észlelhető az irritáció jelensége méretük növekedése, duzzanat vagy a faltól való elválás formájában. Állapottól függően a sejt vagy megőrzi megnyúltabb alakját, vagy kerek formát vesz fel. Az első esetben a pigment gyakran a sejt pólusai mentén helyezkedik el, szabadon hagyva annak középpontját és a sejtmag kerületét. A felszabadult vagy pigmenttel túlterhelt sejtekben azonban a nagyobb csomók teljesen kitölthetik a protoplazmát, lezárva a sejtmagot.

Ugyanebben a témában

2011-08-07

Az orvostudomány az emberi tevékenység különálló és nagyon fontos területe, amely az emberi szervezetben zajló különféle folyamatok tanulmányozására, különböző betegségek kezelésére és megelőzésére irányul. Az orvostudomány a régi és az új betegségeket egyaránt feltárja, minden új kezelési módszert, gyógyszert és eljárást kidolgozva.

Ősidők óta mindig is a legmagasabb helyet foglalta el az emberi életben. Az egyetlen különbség az, hogy az ókori orvosok vagy kevés személyes tudáson, vagy saját megérzéseiken alapultak a betegségek kezelésében, a modern orvosok pedig az eredményeken és az új találmányokon.

Bár az orvostudomány évszázados története során már számos felfedezés született, olyan módszereket találtak a korábban gyógyíthatatlannak tartott betegségek kezelésére, minden fejlődik - új kezelési módszereket találnak, a betegségek előrehaladnak és így tovább a végtelenségig. Akárhány új gyógyszert is felfedez az emberiség, akárhány módszert is lehet ugyanannak a betegségnek a kezelésére, senki sem tudja garantálni, hogy néhány év múlva nem ugyanazt a betegséget látjuk majd, hanem egészen más, új formában. Ezért az emberiségnek mindig lesz mire törekednie és egyre jobban fejleszthető tevékenységei lesznek.

Az orvostudomány segít a mindennapi betegségekből való kilábalásban, segít a különféle fertőzések megelőzésében, de nem is lehet mindenható. Még mindig nagyon sok különböző ismeretlen betegség, pontatlan diagnózisok, rossz megközelítések vannak a betegség gyógyítására. Az orvostudomány nem tud 100%-ban megbízható védelmet és segítséget nyújtani az embereknek. De ez nem csak a feltárt betegségekről szól. Az utóbbi időben számos alternatív gyógymód jelent meg, a csakrakorrekció, az energiaegyensúly helyreállítása kifejezések már nem meglepőek. Egy olyan emberi képesség, mint a tisztánlátás, bizonyos betegségek, szövődmények diagnosztizálására, fejlődési lefolyásának előrejelzésére is használható.

A bőr hemosiderózisa számos bőrgyógyászati ​​betegség, amely a pigmentdisztrofiák csoportjába tartozik. Ez a patológia a szervezet szöveteiben lévő vas túlzott mennyisége miatt alakul ki, amelynek szintjét a hemosiderin, egy vastartalmú pigment szabályozza. Vannak helyi és általános hemosiderosisok. Az első esetben - a tüdő és a bőr, a második - a verejték- és nyálmirigyek, a csontvelő, a vesék, a lép, a máj. A betegség diagnosztizálásához meg kell határozni a vas szintjét a szervezetben, fel kell mérni a vér azon képességét, hogy megköti ezt az elemet, és meg kell határozni a hemosiderin mennyiségét a szervek és szövetek biopsziás mintáiban (biológiai anyag). A kezelés a klinikai képtől függ, magában foglalja a glükokortikoszteroidok, angioprotektorok, citosztatikumok, vitaminok alkalmazását, valamint fizioterápiás eljárásokat - plazmaferezis, fototerápia (PUVA) stb.

A bőr hemosiderózisának jellemzői

A legtöbb esetben a patológia férfiakban alakul ki. A betegséget különböző árnyalatú barnás-vörös foltok jellemzik, világos határokkal. Megnyomásakor nem változtatják meg a színüket és nem tűnnek el, a gyulladásos folyamat nem alakul ki. A test jeleitől és állapotától függően a bőr hemosiderózisának következő formáit különböztetjük meg:

• fehér sorvadás. A lábszáron a bőr elvékonyodásaként nyilvánul meg - fehéres, enyhén süllyedt, lekerekített foltok, világos határokkal. Fokozatosan a foltok összeolvadnak, hiperpigmentáció jelenik meg körülöttük, amelyet a telangiectasia és a hemosiderin lerakódása okoz a szövetekben. A folyamat visszafordíthatatlan, először 1929-ben írták le, leggyakrabban a varikózus vénák hátterében alakul ki.
• Íves telangiektatikus purpura. 10-15 cm méretű sárgás-rózsaszín foltok formájában jelenik meg a lábszáron és a bokán. Fokozatosan íves elemekre és félkörökre bomlanak fel, körülötte hemosiderin, telangiectasia nyomai jelennek meg. A patológiát először 1934-ben írták le, a diagnózis során meg kell különböztetni a Mayocchi-kórtól.
• Ekcémás purpura. Számos ekcémaszerű (erythema-laphám) sárgásbarna folt jelenik meg a törzsön és a végtagokon papuláris-vérzéses, esetenként összefolyó kiütéssel kombinálva. A kiütéseket egyes esetekben viszketés kíséri. A szövettani vizsgálat során a hemosiderosis mellett spongiosist is diagnosztizálnak. A betegséget először 1953-ban írták le.
• Viszkető purpura. Úgy néz ki, mint az ekcémaszerű purpura, amelyet súlyos viszketés és lichenifikáció kísér - a bőr éles megvastagodása, mintázat, a pigmentáció megsértése. A betegséget először 1954-ben írták le.
• Gyűrűs telangiektatikus purpura. A Mayocchi-betegség a vérzéses pigmentált dermatózis nagyon ritka típusa.
• Lichenoid purpuros és pigmentált angiodermatitis. A sípcsonton és a combokon 3-5 mm méretű vörösesbarna lichenoid csomók képződnek, ritkábban - kicsi, lekerekített, pikkelyes felületű plakkok. Az érintett területek körüli bőr lila árnyalatot kap, néha viszketés jelentkezik. Lehetőség van a kiütés terjedésére a törzsön, a felső végtagokon, az arcon. A betegség krónikus, először 1925-ben írták le.
• ortosztatikus purpura. Az alsó végtagok bőrének kóros elváltozásai, amelyeket máj- és vesebetegségek, hosszan tartó lábakon tartózkodás, időskor, szív- és érrendszeri elégtelenség okoz. A patológiát először 1904-ben írták le.
• Okker dermatitis (Janselm angiosklerotikus purpurája, az alsó végtagok purpuros és pigmentált angiodermatitise, sárga okker dermatitis). Leggyakrabban olyan férfiaknál alakul ki, akiknek vérkeringési problémái vannak (varikózus vénák, thrombophlebitis, érelmeszesedés, magas vérnyomás stb.), A lábakon és a lábakon nyilvánul meg. Eleinte ezek a legkisebb vérzések, idővel - 6-10 cm nagyságú rozsdásvörös gócok Súlyos esetekben - bőrsorvadás, trofikus fekélyek. Néha - hiperpigmentáció és barna-kék foltok (plakkok), amelyek fekélyesedésre hajlamosak 10-40 mm átmérőjű. A betegséget először 1924-ben írták le.
• Progresszív pigment dermatosis. Ritka, meghatározatlan etiológiájú betegség, más nevek is vannak - Schamberg-kór, pigment purpura.
• Retikuláris szenilis hemosiderosis (telangiectatikus purpurás dermatitis, Bateman-féle szenilis purpura, reticularis hemosiderosis). A természetes öregedés okozta érfali atherosclerotikus elváltozások következtében alakul ki.
• Kis barna-barna foltok, lila petechiák és pókvénák (telangiectasias) formájában nyilvánul meg, a kéz, a láb és a láb hátsó részén lokalizálva, néha a kiütést viszketés kíséri. A patológiát először 1818-ban írták le.

Hogy néz ki a bőr hemosiderózisa, az alábbi fotókon látható.

A hemosiderosis jelei a betegség formájától függenek. A bőr pigmentált purpuráját gyakrabban diagnosztizálják 40 év feletti férfiaknál. Ez egy krónikus jóindulatú patológia, amely a következő tünetekkel jár:

• Pigmentált vöröstéglás foltok.
• A kiütés lokalizációja az alkaron, a kézen, a lábszáron és a bokán.
• A foltok színének fokozatos változása barnára, sötétbarnára vagy sárgásra.
• Hőmérséklet emelkedés.

A bőr hemosiderózisa nem terjed át a belső szervekre, a remisszió időszakában a tünetek enyhék vagy hiányoznak.

A szervezetben a vas mennyiségét szabályozó hemosiderin a hemoglobin számos enzim általi lebontása eredményeként jön létre. Jelen van a máj, a lép, a csontvelő, a nyirokszövet sejtjeiben. Túlzottan aktív szintézis esetén a felesleges hemosiderin lerakódik a bőrsejtekben, más szervekben és szövetekben. A bőr hemosiderózisa másodlagos betegség, amelynek okai a következők:

• autoimmun folyamatok.
• Mérgezés - mérgezés szulfonamidokkal, ólommal, kininnel és más hemolitikus mérgekkel.
• Fertőzések - szepszis, brucellózis, malária, tífusz.
• Vérbetegségek - többszörös vérátömlesztés, leukémia, diabetes mellitus.
• hemolitikus anémia.
• Rhesus konfliktus.
• Májzsugorodás.
• Szív- és vénás elégtelenség.
• Ekcéma, dermatitis.
• Az immunrendszer zavarai.

Számos tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a bőr hemosiderózisának kialakulásának egyik oka a genetikai hajlam.

Leggyakrabban a bőr hemosiderózisa 3-8 éves gyermekeknél alakul ki, minden nyugodt állapotban vérszegénységgel és légszomjjal kezdődik. Az akut stádiumban a hőmérséklet enyhén emelkedik, ha pulmonális forma, köhögés jelenik meg, köpet vérrel. Ebben az időszakban a máj és a lép növekszik, de kezeléssel a válság csak néhány napig tart, és a betegség remisszióba megy át: a tünetek fokozatosan megszűnnek, a vér hemoglobinszintje emelkedik.

A bőr hemosiderózisának diagnosztizálása

A hemosiderosis diagnosztizálásához szükség van a klinikai kép értékelésére, valamint számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatra. Általában az orvos előírja:

• Klinikai vérvizsgálat - meghatározzák a szérum vastartalmát.
• Desferális teszt - deferoxamint injektálnak (intramuszkulárisan), értékelik a vas koncentrációját a vizeletben.
• A sérült bőrterületek biopsziája - szövettani vizsgálatot végeznek.
• A köpet mikroszkópos vizsgálata.
• Mellkas röntgen.
• A tüdő perfúziós szcintigráfia - a tüdő véráramlásának vizsgálata.
• Spirometria.
• Bronchoszkópia.

A vizsgálat eredményei lehetővé teszik a bőr vagy más szervek hemosiderózisát okozó fertőzés elkülönítését (ha a betegség fertőző etiológiájú).

A bőr hemosiderózisának terápiája kalciumot, érerősítő szereket, Rutint, Aescusant, aszkorbinsavat és vitaminokat tartalmazó gyógyszerek kijelölését foglalja magában. Ha a betegség gyulladásos folyamat hátterében alakul ki, a terápiát glükokortikoidokkal ellátott kenőcsök egészítik ki.

A bőr hemosiderózisának szövődményei

A legtöbb esetben a bőr hemosiderózisának kezelése kedvező prognózisú. Az időben történő orvosi ellátás lehetővé teszi a szövődmények elkerülését, legfeljebb - esztétikai jellegű problémák merülnek fel anélkül, hogy rontaná a közérzetet.
A hemosiderózis egyéb típusai vérzést, szív- és érrendszeri rendellenességeket, pulmonális hipertóniát és számos egyéb életveszélyes állapotot okozhatnak.

A bőr hemosiderózisának megelőzése

A hemosiderin szintézis károsodásának megelőzésének alapja a fertőző, hematológiai és szív- és érrendszeri betegségek időben történő kezelése. A bőr hemosiderózisára hajlamos embereknek kerülniük kell a vérátömlesztési szövődményeket (vérátömlesztési problémák), a gyógyszer- és vegyszermérgezést (mérgezést).

A megelőző intézkedések az alsó végtagok keringési zavarait okozó betegségek megelőzésére irányulnak, mivel egyes esetekben a hemosiderosis provokáló tényezői a sérülések, a hipotermia és a hosszan tartó lábakon való tartózkodás. Különös figyelmet kell fordítani az egészségre azok számára, akik szakmai tevékenységük miatt idejük nagy részét állva kénytelenek tölteni.

A hemosiderosis a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok megsértése, ami a hemosiderin nevű pigment túlzott mennyiségével magyarázható a szövetsejtekben. Ez a pigment a hemoglobin lebomlásának eredményeként jön létre, amelyet az endogén enzimek befolyásolnak. A hemosiderin részt vesz bizonyos vegyi anyagok szövetekbe való eljuttatásában. A szervezet bizonyos rendellenességei olyan betegségek kialakulásához vezetnek, mint a hemosiderózis, beleértve a túlzott felszívódását a belekben, az anyagcsere-folyamatok megzavarását, a vörösvértestek túl intenzív pusztulási folyamatát.

A hemosiderosis nem az egyetlen megnevezése ennek a patológiának. A betegséget pigmentált vérzéses, krónikus pigmentpurpurának is nevezik.

A hemosiderosis lehet lokális, csak a bőrt és a tüdőt érinti, de lehet generalizált is. Ez utóbbi esetben a pigment feleslegben kezd felhalmozódni a májban, a csontvelőben, a vesékben, a verejték- és nyálmirigyekben, valamint más belső szervekben.

Ugyanakkor, a betegség formájától függetlenül, ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezik, beleértve: vérzéses kiütések a bőrön (a kiütés vöröses árnyalatú), hemoptysis, krónikus fáradtság szindróma. Leggyakrabban az idősebb férfiak hemosiderosisban szenvednek. Ennek a patológiának a gyermekeit gyakorlatilag nem érinti.

Nagyon nehéz kezelni a hemosiderosist, mivel ez a betegség nem csak a megjelenés hibája. Ennek okai a szervezetben zajló metabolikus folyamatok globális zavaraiban rejlenek, amelyek az összes belső szerv működésének meghibásodásához vezetnek.

Különböző profilú orvosok képesek azonosítani és kezelni a hemosiderózist: bőrgyógyászok, pulmonológusok, immunológusok, hematológusok. Ebben az esetben a betegnek hormonális szteroid gyógyszereket, citosztatikumokat, angioprotektorokat, vitamin-ásványi komplexeket, plazmaferézist írnak fel.

Hemolízissel (a vörösvértestek elpusztítása és a hemoglobin felszabadulása) az érrendszeren kívül bármely szervben vagy hematómában hemosiderosis alakul ki. A túlzott pigmenttartalom a test bizonyos területén nem vezet szövetkárosodáshoz, de ha már szklerotikus elváltozások voltak, akkor a szerv munkája megzavarodik.

Hemosiderin lerakódások a szövetekben (idiopátiás pulmonalis hemosiderosis):

Intravascularis hemolízissel általános hemosiderosis alakul ki, amelyet a belső szervekben a hemosiderin hatalmas lerakódása kísér. Másoknál gyakrabban szenved a máj és a lép sejtjei, de más belső szervek is érintettek lehetnek. Fényüket sötétebbre változtatják, mivel sok pigment halmozódik fel bennük. Leggyakrabban az általános hemosiderosis a test szisztémás elváltozásainak hátterében alakul ki.

A hemosiderosisnak több formája is létezik:

Tüdő nélkülözhetetlen.

Örökletes.

Bőrgyógyászati. A hemosiderosis ezen formáját olyan patológiák képviselik, mint a Mayocchi-betegség, az okker dermatitis, a Gougereau-Blum-kór, a Schamberg-kór.

Máj.

Idiopatikus.

Mindeddig a hemosiderosis kialakulásának okait nem tárták fel teljesen. A hemosiderosis nem súlyos betegség, hanem másodlagos állapot, amely a szervezetben már jelen lévő rendellenességek hátterében alakul ki.

A következő személyeknél fennáll a hemosiderosis kialakulásának veszélye:

Vér- és vérképzőszervi betegségben szenvedők (leukémia, hemolitikus anémia).

Fertőző betegségekben szenvedők: szepszis, brucellózis, malária, tífusz.

Autoimmun patológiákban, immunrendszeri rendellenességekben szenvedők.

Az érfal betegségeiben szenvedők.

Érrendszeri betegségekben szenvedő betegek: krónikus vénás elégtelenségben, p.

Emberek mérgezés a szervezetben.

Nők, akiknek testében a Rhesus konfliktus kialakul.

Hemosiderosis előfordulhat olyan embereknél, akik gyakran kapnak vérátömlesztést. Ugyancsak veszélyben vannak azok az emberek, akiknek örökletes hajlamuk van erre a rendellenességre. Bőrbetegségek, sebek és horzsolások a bőrön, hipotermia, számos gyógyszer bevétele, valamint a vas túlzott bevitele étellel növelik a hemosiderosis kialakulásának valószínűségét.

A hemosiderosis tüneteit nagymértékben meghatározza a lézió helye. A patológia egy személy számára váratlanul jelentkezik, de zökkenőmentesen fejlődik.

Ha a hemosiderosis érinti a bőrt, akkor a kiütés több hónapig, sőt évekig is fennállhat rajta. Ebben az esetben az ember viszketést szenved, amely nagyon intenzív lehet. A pigmentáció folt alakú, világos határokkal. Maguk a foltok vörös színűek, a bőrre nyomva nem tűnnek el.

Pulmonalis hemosiderosis esetén a beteget légszomj kísérti, amely még nyugalomban is előfordul. Egy személy nedves köhögésben szenved, amely során véres köpet szabadul fel. A testhőmérséklet magasra emelkedik, fokozódnak a légzési elégtelenség tünetei, megnő a máj és a lép mérete, és megjelennek a vérszegénység jelei. Néhány nap múlva megkönnyebbülés következik be, miközben a szervezet hemoglobinszintje visszatér a normális szintre.

A pulmonalis hemosiderosis megmagyarázhatatlan etiológiájú betegség. Súlyos krónikus lefolyású. Ebben az esetben a betegnek gyakran ismétlődő vérzései vannak az alveolusokban, és a vörösvértestek szétesnek a tüdő parenchymájában. Ezzel párhuzamosan jelentős mennyiségű hemosiderin szabadul fel belőlük. Mindezek a kóros folyamatok ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a tüdő egyre rosszabbul kezd megbirkózni fő funkciójával.

A tüdő hemosiderózisának tünetei a betegség akut szakaszában:

A lép és a máj méretének megnagyobbodása.

Amikor a betegség akut stádiuma elmarad, a személy kezdi kielégítőnek érezni magát. Ilyenkor képes végezni a munkáját, teljes életet élni. A betegség előrehaladtával azonban egyre gyakoribbá válnak a visszaesések, és egyre rövidül a nyugodt időszak.

Ha a hemosiderosis súlyos lefolyású, akkor a betegben cor pulmonale, pneumothorax alakul ki. Még egy ember halála is lehetséges.

A boncolást követően számos beteg tüdejében barna megkeményedés van, amelyet élete során ritkán diagnosztizálnak. Az ilyen betegek vérében autoantitestek képződnek, amelyek antitestek és antigének tüskéje. Ez gyulladásos reakció kialakulásához vezet, amely a tüdőben lokalizálódik, mivel ezek szövetei válik az autoantitestek támadásainak célpontjává. A tüdő parenchymájába behatoló kis erek kitágulnak. Vörösvérsejtek jönnek ki belőlük, amelyek közvetlenül a tüdőszövetben bomlanak fel, ami a hemosziderin túlzott felhalmozódásához vezet.

Amikor a bőr sérült, kiütések jelennek meg rajtuk, amelyek sötét színűek. A pigment túlzott felhalmozódása miatt alakulnak ki a bőrsejtekben, a papilláris rétegbe behatoló kapillárisok pusztulásának hátterében.

A kiütések színének intenzitása változhat, ugyanez vonatkozik a méretükre is. Az újra megjelenő kiütések színe telítettebb, közel a vöröshez. A bőrön sokáig fennálló kiütések éppen ellenkezőleg, elsápadnak, barnává vagy sárgássá válnak. A foltok a karokon és a lábakon, a kézen és az alkaron helyezkednek el. Méretük elérheti a 3 cm-t, emellett gyakran képződnek csomók, plakkok, papulák és petichiák a bőrön. A betegek viszketést és égést jelezhetnek a bőrön.

A dermiszbe behatoló kapillárisokban megnő a nyomás. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a vörösvértesteket tartalmazó plazma elkezd átszivárogni rajtuk. Megsemmisülnek, ami hemosiderin lerakódásokat von maga után. A klinikai vérvizsgálat során a vérlemezkék szintjének csökkenését és a vérszegénységet észlelik.

Leggyakrabban a hemosiderosis bőr formája ortosztatikus, ekcémaszerű és viszkető purpura, vagy Mallorca-betegség formájában jelentkezik.

Schamberg-kór

A Schamberg-kór gyakori autoimmun betegség, amely krónikus lefolyású. Ugyanakkor az emberi testen vörös kiütések jelennek meg, amelyek az injekció nyomára emlékeztetnek. Az érfalakban immunkomplexek kezdenek lerakódni, ami autoimmun gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a dermisz belső rétegeiben. Emiatt a bőrt apró vérzések borítják. Amint a hemosiderin felhalmozódik a papilláris rétegében, a foltok mérete megnő és barna színűvé válik. A jövőben összeolvadnak, nagy plakkokat képezve, amelyeket élénkpiros peremmel határolnak.

A betegség előrehaladtával a plakkok összeolvadnak egymással, és sorvadni kezdenek. Ugyanakkor az ember általános jóléte nem szenved.

Általában a bőrgyógyászati ​​hemosiderosis jól reagál a kezelésre, amely különbözik más lokalizációjú hemosiderosistól. A beteg felépülése gyors.

A belső szervek hemosiderózisa

Az eritrociták súlyos intravascularis hemolízise esetén a beteg generalizált vagy szisztémás hemosiderózist alakít ki. A belső szervek szenvednek, teljesítményük zavart szenved, ami befolyásolja az ember jólétét.

A máj hemosiderózisával pigmentlerakódás a májsejtekben történik. A betegség kialakulhat önálló patológiaként, vagy a szervezetben fellépő egyéb rendellenességek eredményeként, és gyakran nem deríthető ki a hemosiderosis oka. Ebben az esetben a máj méretének növekedése következik be, ami akkor is nyilvánvalóvá válik, ha rákattint arra a területre, ahol található. A betegség előrehaladtával a hasüregben ascitikus folyadék halmozódik fel, emelkedik a vérnyomás, a bőr sárgul, a lép mérete megnő, pigmentfoltok jelennek meg a karokon, a hónalj alatt és az arcon. Ha nincs kezelés, akkor a betegben acidózis alakul ki, és kómába esik.

A vesék hemosiderózisával barna szemcsékkel borítják. A betegség a nephritis vagy nephrosis típusától függően alakul ki. A vizeletben fehérjekomponens található, a vér lipidszintje emelkedik. Az ember észreveszi az alsó végtagok duzzadását, fájdalmat az ágyéki régióban, eltűnik az evés vágya, és diszpepsziás rendellenességek alakulnak ki. Megfelelő és időben történő terápia hiányában kialakul, ami gyakran halált okoz.

A máj (bal) és a vesék (jobb) hemosiderózisa:

Ezenkívül a hemosiderin felhalmozódása előfordulhat az agyban, a lépben és más belső szervekben. Mindezek az állapotok az érintett rendszerek súlyos rendellenességeivel járnak, amelyek gyakran halállal végződnek.

A szisztémás hemosiderózis olyan betegség, amely az emberi életet veszélyezteti.

A diagnózis tisztázásához a beteg szokásos vizsgálata nem elegendő.

Ennek befejezése után a következő tanulmányokat kell kijelölni:

Vérvétel általános analízishez a szérum vas és a vér teljes vasmegkötő képességének meghatározásával.

A szervszövetek biopsziája a vett anyag utólagos szövettani vizsgálatával.

Desferal teszt. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a hemosiderin kimutatását a vizeletben, amelyhez a beteget Desferalt injekciózzák. Az injekciót intramuszkulárisan végezzük.

A páciens irha mikroszkópos vizsgálata bőrkiütések jelenlétében.

A kiegészítő kutatási módszerek a következők:

Röntgenvizsgálat áthaladása.

CT és szcintigráfia áthaladása.

Bronchoszkópia elvégzése.

Spirometria elvégzése.

A köpet mikroszkópos vizsgálata és bakteriológiai tenyésztése.

A hemosiderosis kezelése a következő ajánlásokat követeli meg:

Az étrend betartása az alkoholtartalmú italok elutasításával. Ügyeljen arra, hogy távolítsa el a menüből minden olyan terméket, amely allergiás reakciót válthat ki.

Fontos elkerülni a hipotermiát, a sérüléseket, a test túlmelegedését, valamint a szellemi és fizikai túlterhelést.

Minden betegséget időben kell kezelni.

A krónikus fertőzési gócokat meg kell szüntetni.

Fontos, hogy kerüljük az olyan kozmetikumok használatát, amelyek okozhatnak.

Minden rossz szokást el kell felejteni.

A gyógyszeres terápia a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

Hormonális szteroid gyógyszerek fogadása és helyi alkalmazása, beleértve: Prednizolon, Betametazon, Dexametazon.

A gyulladásos válasz csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedése: Indometacin és Ibuprofen.

Thrombocyta-aggregáció gátló szerek fogadása: Aspirin, Cardiomagnyl.

Immunszuppresszív hatású gyógyszerek szedése: azatioprin, ciklofoszfamid.

Angioprotektorok fogadása: Diosmin, Hesperidin.

Nootropikumok fogadása: Piracetam, Vinpocetine, Maxidol.

Allergia elleni gyógyszerek szedése: Suprastin, Tavegil, Diazolin.

Vitaminok és ásványi anyagok bevitele: C-vitamin, rutin, kalcium.

Ezenkívül a betegnek vaskészítményeket, vérzésgátló gyógyszereket, hörgőtágítókat is felírhat. Oxigénterápia lehetséges. Ezenkívül a betegeket hemoszorpcióra, krioprecipitációra, krioterápiára és plazmaferézisre utalják. Néha vérátömlesztésre vagy a lép eltávolítására van szükség.

A hemosiderosis megelőzése

A hemosiderózis gyakran súlyosbodó betegség. Feltéve, hogy egy személy kiváló minőségű kezelést kap, a relapszusok ritkábban fordulnak elő, de ehhez megelőző intézkedéseket kell tenni, beleértve a megfelelő táplálkozást, kezelést speciális szanatóriumokban, az egészséges életmód fenntartását.

A hemosiderosis kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:

Ne öngyógyítson fertőző betegségeket, hanem időben kérjen orvosi segítséget.

Az érrendszer egészségének megőrzése.

Kontrollálja a vérnyomást, figyelje testsúlyát és koleszterinszintjét.

Minimalizálja a szervezet mérgezésének kockázatát.

Oktatás: 2013-ban diplomázott a Kurszk Állami Orvostudományi Egyetemen, és általános orvosi diplomát kapott. 2 év elteltével az "Onkológia" szakterület rezidenciája befejeződött. 2016-ban posztgraduális tanulmányokat végzett a Pirogov Országos Orvosi és Sebészeti Központban.

Klinikailag a bőr hemosiderózisát 0,1-3 cm átmérőjű vagy nagyobb pigmentfoltok jellemzik, amelyek sárgától sötétbarnáig terjednek; ugyanakkor általában kisméretű, tartósan kitágult erek - telangiectasias, petechiális vérzések - petechiák, sorvadásos területek figyelhetők meg. A szorítószorító tünet (petechiák a szorítószorító helyén) és a köpölyözési teszt (petechiák a köpölyözés helyén) gyakran pozitívak, ami a kapilláris ellenállás csökkenésére utal. A bőrkiütések természetétől, elhelyezkedésétől és lokalizációjától függően a bőr hemosiderózisának számos formája van: Schamberg-kór (lásd); A Mayocchi gyűrűs telangiektatikus purpurája - izolált, körkörösen elhelyezkedő kis foltos kiütések sorvadással, amelyek főleg a szőrtüszők körül helyezkednek el; a bőr szenilis hálós hemosiderózisa - kis lilák és pigmentáció a kéz hátsó részén és az alkar extensor felületén; Gougerot-Blum lichenoid purpuros és pigmentált dermatitise [lichenoid (kis lapos) papulák jelenléte jellemzi, nincsenek atrófiás területek]; a lábak okkersárga bőrgyulladása, amely általában a lábak varikózus fekélyeit kíséri. A prognózis kedvező. Amikor a friss vérzések megszűnnek, a bőr hemosiderózisa lassan visszafejlődik.

Kezelés: aszkorbinsav 0,25 g naponta 3-szor, rutin 0,05-0,1 g naponta 3-szor, difenhidramin 0,03-0,05 g naponta 3 alkalommal, kalciumkészítmények (10%-os kalcium-klorid oldat 1 evőkanál szerint naponta háromszor, kalcium-glükonát 0,5 g naponta háromszor). A kezelést a klinikai képtől függően 3-4 hétig végezzük.

Hemosiderosis

A hemosiderosis a pigmentált disztrófiák csoportjába tartozó betegség, amelyet a vastartalmú hemosiderin pigment túlzott felhalmozódása jellemez a szervezet szöveteiben. A betegségnek vannak helyi formái (bőr- és pulmonalis hemosiderosis) és általános (a hemosziderin lerakódásával a máj, a lép, a vese, a csontvelő, a nyál és a verejtékmirigy sejtjeiben). A hemosiderosis diagnózisa a vérplazma vastartalmának, a vér teljes vasmegkötő képességének, valamint a szövetek és szervek biopsziás mintáinak pigmenttartalmának meghatározásán alapul. A hemosiderosis kezelése a klinikai képtől függően gyógyszeres terápiát (glükokortikoidok, citosztatikumok, angioprotektorok, C-vitamin), egyes esetekben plazmaferézist és helyi PUVA-terápiát foglal magában.

Hemosiderosis

A hemosiderosis a hemoglobinogén pigment hemosiderin cseréjének megsértése a szövetekben történő helyi vagy szisztémás lerakódással. A hemosiderin egy vastartalmú intracelluláris pigment, amely a hemoglobin enzimatikus lebontása során képződik. A hemosiderin szintézise a sideroblaszt sejtekben történik. A hemoglobin más származékaival (ferritin, bilirubin) együtt a hemosziderin részt vesz a vas és az oxigén szállításában és lerakódásában, a kémiai vegyületek anyagcseréjében. Normális esetben a hemosiderin kis mennyiségben megtalálható a máj, a lép, a csontvelő és a nyirokszövet sejtjeiben. Különböző kóros állapotok esetén a hemosiderin túlzott képződése hemosiderosis kialakulásával fordulhat elő. A hemosiderosis epidemiológiájának tanulmányozása nehéz a rendellenesség formáinak sokfélesége miatt.

A kóros folyamat prevalenciájától függően helyi (lokális) és generalizált (általános) hemosiderózist különböztetnek meg. A lokális hemosiderosis az extravascularis hemolízis, azaz a vörösvértestek extravascularis pusztulása eredménye. Lokális hemosiderosis kialakulhat mind a korlátozott vérzések gócaiban (hematómák), mind az egész szervben (tüdő, bőr). A generalizált hemosiderózis az intravaszkuláris hemolízis következménye - a vörösvértestek intravaszkuláris pusztulása különféle gyakori betegségekben. Ebben az esetben a hemosziderin lerakódik a máj, a lép és a csontvelő sejtjeiben, így a szervek barna („rozsdás”) színt kapnak.

A hemosiderosis független formái a következők:

• bőr hemosiderosis (Schamberg-kór, gyűrűs telangiektatikus Mayocchi purpura, időskori hemosiderosis, lichenoid pigment és purpur angiodermatitis, okker dermatitis stb.)
• idiopátiás pulmonalis hemosiderosis (a tüdő barna indurációja)

Abban az esetben, ha a hemosiderin lerakódását a szövetek szerkezeti változásai és a szerv diszfunkciója kísérik, hemokromatózisról beszélnek. A hemosiderosis okainak és formáinak sokfélesége miatt az immunológia, a bőrgyógyászat, a pulmonológia, a hematológia és más tudományágak foglalkoznak vele.

A hemosiderosis okai

Az általános hemosiderosis másodlagos állapot, etiológiailag a vérrendszer betegségeivel, mérgezéssel, fertőzésekkel, autoimmun folyamatokkal társul. A túlzott hemosziderin lerakódás lehetséges okai lehetnek hemolitikus vérszegénység, leukémia, májcirrózis, fertőző betegségek (szepszis, brucellózis, malária, visszaeső láz), Rh-konfliktus, gyakori vérátömlesztés, hemolitikus mérgek (szulfonamidok, ólom, kinin stb.) .).

A tüdő hemosiderózisának etiológiája nem teljesen világos. Feltételezések születtek örökletes hajlamra, a betegség immunpatológiás jellegére, a tüdőkapillárisok falának veleszületett rendellenességeire stb. Ismeretes, hogy a dekompenzált szívpatológiájú betegek (cardiosclerosis, szívhibák stb.) hajlamos a tüdő hemosiderózisának kialakulására.

A bőr hemosiderosis lehet elsődleges (korábbi bőrelváltozások nélkül) vagy másodlagos (bőrbetegségek hátterében fordul elő). Az endokrin betegségek (diabetes mellitus), az érrendszeri patológia (krónikus vénás elégtelenség, magas vérnyomás) hajlamosítanak a bőr primer hemosiderózisának kialakulására. Dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, bőrsérülés, fokális fertőzés (pyoderma) a hemosiderin másodlagos felhalmozódásához vezethet a dermisz rétegeiben. Hipotermia, túlterheltség, gyógyszeres kezelés (paracetamol, NSAID-ok, ampicillin, diuretikumok stb.) provokálhatják a betegség kialakulását.

A tüdő hemosiderózisa

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis olyan betegség, amelyet az alveolusokban ismétlődő vérzések jellemeznek, majd a hemosziderin lerakódása a tüdő parenchymájában. A betegség elsősorban a gyermekeket és a fiatalokat érinti. A pulmonalis hemosiderosis lefolyását változó intenzitású tüdővérzés, légzési elégtelenség és hipokróm vérszegénység jellemzi.

A betegség akut fázisában a betegek nedves köhögést okoznak véres köpettel. Az elhúzódó vagy bőséges hemoptysis következménye súlyos vashiányos vérszegénység, bőr sápadtsága, a sclera icterusa, szédülési panaszok, gyengeség. A pulmonalis hemosiderosis progresszív lefolyását diffúz pneumoszklerózis kialakulása kíséri, ami légszomjban és cianózisban tükröződik. Az exacerbáció időszakait mellkasi és hasi fájdalom, ízületi fájdalom, láz kíséri. Az objektív adatokra jellemző az ütőhangszerek tompasága, nedves hangok jelenléte, tachycardia, artériás hipotenzió, lép- és hepatomegalia.

A remisszió időszakában a panaszok nem jelentkeznek vagy hiányoznak, azonban minden következő roham után a fényintervallumok időtartama általában csökken. A krónikus hemosiderosisban szenvedő betegeknél gyakran alakul ki cor pulmonale; gyakran vannak súlyos szívinfarktusok, tüdőgyulladás, visszatérő pneumothorax, ami halált is okozhat. Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis kombinálható hemorrhagiás vasculitissel, rheumatoid arthritissel, szisztémás lupus erythematosusszal, glomerulonephritissel, Goodpasture-szindrómával.

Bőr hemosiderosis

A hemosiderosis bőrváltozatában a vastartalmú pigment lerakódása a dermisben történik. Klinikailag a betegséget vérzéses kiütések vagy 0,1-3 cm átmérőjű öregségi foltok megjelenése jellemzi.A friss kiütések téglavörös színűek; a régiek barna, sötétbarna vagy sárgás színt kapnak. Leggyakrabban a pigmentált elváltozások a boka, a lábszár, a kéz, az alkar bőrén lokalizálódnak; néha a kiütést enyhe viszketés kíséri. A bőrelváltozások helyén petechiák, csomók, lichenoid papulák, telangiectasias és rozsda színű plakkok jelenhetnek meg.

A bőr hemosiderózisa krónikus (több hónaptól több évig), gyakrabban idősebb férfiaknál. A bőr hemosiderosisban szenvedő betegek általános állapota továbbra is kielégítő; a belső szervek nem érintettek. A betegséget meg kell különböztetni a lichen planus, a pseudosarcoma és a Kaposi-szarkóma atipikus formáitól.

A hemosiderosis diagnózisa

A hemosiderosis formájától függően a diagnózist bőrgyógyász, pulmonológus, fertőző szakorvos, hematológus és más szakemberek végezhetik. A fizikális vizsgálaton kívül teljes vérkép, szérum vas, a vér teljes vasmegkötő képességének meghatározása történik. A hemosiderosis kimutatásához a szövetek (bőr, máj, tüdő, csontvelő) biopsziás adatai a legnagyobb jelentőséggel bírnak, melyek szövettani vizsgálata hemosziderin lerakódásokat tár fel. Diagnosztikai vizsgálatként desferális tesztet alkalmaznak - 500 mg deferoxamin intramuszkuláris injekciója után meghatározzák a vas mennyiségét a vizeletben. Ha a vizeletben több mint 1 mg vas található, a teszt pozitívnak tekinthető.

A tüdő hemosiderózisával további mellkasröntgen, CT-vizsgálat, tüdő perfúziós szcintigráfia, köpet mikroszkópos vizsgálata, spirometria történik. A bronchoszkópia mosóvíz felvételével lehetővé teszi a sziderofágok és eritrociták kimutatását a mosófolyadékban.

Hemosiderosis kezelése

A pulmonalis hemosiderosis kezelésére első vonalbeli gyógyszerek a glükokortikoszteroidok, de ezek csak az esetek felében hatásosak. Kombinált kezelési módszert javasoltak immunszuppresszánsokkal (azatioprin, ciklofoszfamid) plazmaferézissel kombinálva. Ezenkívül tüneti terápiát alkalmaznak: vaskészítmények, vérzéscsillapító szerek, vérátömlesztés, hörgőtágítók, oxigén inhaláció. Egyes esetekben a betegség remissziója lépeltávolítás után következik be.

A bőr hemosiderózisának kezelése magában foglalja a kortikoszteroid kenőcsök, a krioterápia, az aszkorbinsav, a rutin, a kalciumkészítmények és az angioprotektorok helyi alkalmazását. A hemosiderosis súlyos bőrmegnyilvánulásai esetén a PUVA-terápiát, a deferoxamin kinevezését alkalmazzák.

A hemosiderosis előrejelzése és megelőzése

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis egy nehezen diagnosztizálható betegség, súlyos prognózissal. A patológia progresszív lefolyása a beteg fogyatékosságához, életveszélyes szövődmények kialakulásához vezet - masszív tüdővérzés, légzési elégtelenség, pulmonális hipertónia. A bőr hemosiderosis lefolyása kedvező. A betegség inkább kozmetikai hiba, és hajlamos a fokozatos feloldódásra.

A bőr- és általános fertőző, érrendszeri, hematológiai és egyéb betegségek időben történő kezelése, a vérátömlesztési szövődmények megelőzése, a gyógyszeres és vegyszeres mérgezések kizárása hozzájárulhat a hemosziderin anyagcserezavarok megelőzéséhez.

Hemosiderosis - kezelés Moszkvában

Betegségjegyzék

Reumás betegségek

Utolsó hír

• © 2018 "Szépség és orvostudomány"

csak tájékoztató jellegű

és nem helyettesíti a szakképzett orvosi ellátást.

Hemosiderosis: fejlődés, lokalizáció, tünetek, diagnózis, kezelés

A hemosiderosis egy anyagcsere-rendellenesség, amelyet a szervezet sejtjeiben feleslegben lévő hemosiderin pigment okoz. A hemosiderin a hemoglobin biokémiai lebomlásának eredményeként képződik endogén enzimek hatására. Ez az anyag bizonyos vegyi anyagok és vegyületek szállításában és tárolásában vesz részt. Az eritrociták felgyorsult lebomlása, a hemosiderin túlzott felszívódása a bélben, a szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértése túlzott pigmentképződéshez és hemosiderózis kialakulásához vezet.

A hemosiderózisnak több egyenértékű neve is van: pigmentált vérzéses dermatózis, krónikus pigmentpurpura, capillaritis. Ez a disztrófiás patológia különböző formákban fordulhat elő:

• Helyi vagy helyi, a bőr és a tüdő elváltozásaihoz kapcsolódó
• Általános vagy generalizált, amelyben a hemosiderin felhalmozódik a májban, a lépben, a vesékben, a csontvelőben, a nyálban és a verejtékmirigyekben.

A patológia különböző formái hasonló klinikai tünetekkel nyilvánulnak meg: vörös vagy barna színű vérzéses kiütés, hemoptysis, vérszegénység, a test általános elpárolgása. A betegség gyakran felnőttkorban alakul ki férfiaknál. Gyermekeknél a patológia rendkívül ritka.

A hemosiderózis a vér és az anyagcsere betegsége, amelyet nehéz kezelni. Ez nem csak esztétikai hiba, hanem komoly probléma, amely a belső szervek és rendszerek működési zavarait okozza.

A patológia diagnosztizálását és kezelését különféle szakterületek orvosai foglalják el: hematológusok, bőrgyógyászok, pulmonológusok, immunológusok. A betegek glükokortikoszteroidokat, citosztatikus és angioprotektív gyógyszereket, multivitaminokat, plazmaferézist írnak fel.

A lokális hemosiderosis az extravascularis hemolízis eredményeként alakul ki a lézióban - a szervben vagy a hematómában. A pigment túlzott felhalmozódása nem vezet szövetkárosodáshoz. Ha egyidejűleg a szervben szklerotikus elváltozások vannak, működése károsodik.

hemosiderin lerakódások a szövetekben (idiopátiás pulmonalis hemosiderosis)

Az általános hemosiderosis az intravaszkuláris hemolízis és a hemosziderin jelentős lerakódásának eredménye a belső szervekben. Túlnyomórészt a máj hepatocitái, a lép sejtjei és más belső szervek érintettek. A felesleges pigment barnává vagy rozsdássá teszi őket. Ez szisztémás betegségekben fordul elő.

Külön nozológiai formákat különböztetnek meg:

1. Esszenciális pulmonalis hemosiderosis,
2. örökletes hemochromatosis,
3. bőr hemosiderosis,
4. a máj hemosiderózisa,
5. Idiopátiás hemosiderosis.

A bőr hemosiderosis a következő formákra oszlik: Schamberg-kór, Mayocchi-kór, Gougerot-Blum-kór, okker-dermatitis.

Az okok

A betegség etiológiája nem teljesen tisztázott. A hemosiderózis egy másodlagos állapot, amelyet a szervezetben zajló kóros folyamatok okoznak.

A betegség a következő betegeknél alakul ki:

• Hematológiai problémák - hemolitikus anémia, leukémia,
• Fertőző betegségek - szepszis, brucellózis, tífusz, malária,
• Autoimmun folyamatok és immunpatológiák,
• Endokrinopátia - diabetes mellitus, hypothyreosis,
• az érfal veleszületett rendellenességei és rendellenességei,
• Érrendszeri patológiák - krónikus vénás elégtelenség, magas vérnyomás,
• szívelégtelenség a dekompenzáció vagy a májcirrózis stádiumában,
• mérgezési szindróma,
• Rhesus konfliktus.

A patológia kialakulásában nagy jelentőséggel bír a gyakori vérátömlesztés, az örökletes hajlam, a bőrbetegségek, a horzsolások és sebek, a hipotermia, bizonyos gyógyszerek szedése, valamint a vas túlzott fogyasztása az élelmiszerekben.

Tünetek

A hemosiderosis klinikai képét a lézió helye határozza meg. A betegség hirtelen kezdődik és fokozatosan fejlődik.

A bőrforma esetén a kiütés hónapokig és évekig tart, és változó intenzitású viszketéssel jár. A pigmentfoltok egyértelműen korlátozottak, vöröses színűek, és nyomásra is a bőrön maradnak.

A pulmonalis hemosiderosisra jellemző a nyugalmi légszomj, vérszegénység, nedves köhögés véres váladékozással, a hőmérséklet lázas szintre való emelkedése, a légzési elégtelenség jeleinek növekedése és a hepatosplenomegalia. A néhány nap múlva fellépő súlyosbodást remisszió váltja fel, amelyben a hemoglobinszint normalizálódik, és a klinikai tünetek fokozatosan eltűnnek.

A tüdő hemosiderózisa

A tüdő idiopátiás hemosiderózisa súlyos krónikus patológia, melynek fő patomorfológiai összefüggései a következők: ismétlődő vérzések az alveolusokban, a vörösvértestek lebomlása és a hemosiderin jelentős felhalmozódása a tüdő parenchymában. Ennek eredményeként a betegeknél tartós tüdőműködési zavarok alakulnak ki.

hemosiderin lerakódások a tüdő alveolusaiban

A betegség akut formájának tünetei a következők:

1. Produktív köhögés és hemoptysis
2. sápadt bőr,
3. sclera injekció,
4. töröttség,
5. Légszomj,
6. Mellkasi fájdalom,
7. Artralgia,
8. hőmérséklet emelkedés,
9. Cardiopalmus,
10. vérnyomásesés,
11. Hepatosplenomegalia.

A remissziót a panaszok és a súlyos klinikai tünetek hiánya jellemzi. Ebben az időszakban a betegek működőképesek maradnak. Idővel a patológia súlyosbodása gyakrabban fordul elő, és a remisszió rövidebbé válik.

Súlyos esetekben a hemosiderosis krónikus lefolyása cor pulmonale, tüdőgyulladás, pneumothorax tüneteivel nyilvánul meg, és végzetes lehet.

A tüdő barna indurációja súlyos betegség, amelyet az élet során ritkán diagnosztizálnak. A betegek vérében autoantitestek képződnek a szenzibilizáló antigén hatásának hatására. Antigén-antitest komplex képződik, autoallergiás gyulladás alakul ki, melynek célszerveivé a tüdő válik. A tüdő kapillárisai kitágulnak, az eritrociták az érrendszerből behatolnak a tüdőszövetbe, a hemosiderin elkezd lerakódni benne.

Bőr hemosiderosis

A bőr hemosiderózisa bőrgyógyászati ​​betegség, amelyben a betegek bőrén öregségi foltok és különféle kiütések jelennek meg. A pigmentált területek és petechiák megjelenése a hemosiderin felhalmozódásának köszönhető a dermiszben és a papilláris réteg kapillárisainak károsodásának.

A bőrön lévő foltok eltérő színűek és méretűek. A friss kiütéseket általában élénkvörösre, a régieket pedig barnára, barnára vagy sárgára festik. Az alsó végtagokon, a kézen és az alkaron legfeljebb három centiméteres foltok találhatók. Az érintett bőrön gyakran megjelennek petechiák, csomók, papulák, plakkok. A betegek enyhe égésről és viszketésről panaszkodnak.

A páciens dermiszében megváltozik a kapilláris endotélium szerkezete, és megnő bennük a hidrosztatikus nyomás. A plazma kilép az érágyból, és a vörösvértestek vele együtt ürülnek ki. A kapillárisok kitágulnak, az endotéliumban hemosiderin csomók rakódnak le, a hisztociták és az endoteliociták érintettek, perivascularis infiltráció alakul ki. Így megy végbe a hemosziderin lerakódásának folyamata a bőrben. A betegeknél a klinikai vérvizsgálat általában thrombocytopeniát és károsodott vasanyagcserét tár fel.

A bőr hemosiderózisa különböző klinikai formákban fordulhat elő, amelyek közül a leggyakoribbak: Mayocchi-kór, Gougereau-Blum-kór, ortosztatikus, ekcémaszerű és viszkető purpura.

Schamberg-kór

A Schamberg-kór különös figyelmet érdemel. Ez egy meglehetősen gyakori, krónikus lefolyású autoimmun patológia, amelyet vörös pöttyök megjelenése jellemez a bőrön, hasonlóan a hagyományos injekció nyomaihoz. Az érfalban keringő immunkomplexek rakódnak le, az endotélium autoimmun gyulladása alakul ki, intradermális petechiális vérzések jelennek meg. A hemosiderin nagy mennyiségben halmozódik fel a papilláris dermiszben, ami klinikailag szimmetrikus barna foltok megjelenésével nyilvánul meg a bőrön. Egyesülnek és plakkokat vagy teljes sárga vagy barna területeket alkotnak. Az ilyen plakkok szélei mentén élénkvörös kiütések jelennek meg. A betegeknél a bőrön borsó nagyságú petechiák és vérzések is vannak, amelyek összeolvadnak és nagy gócokat képeznek. Idővel a központban lévő plakkok sorvadnak. A betegek általános egészségi állapota továbbra is kielégítő. A patológia prognózisa kedvező.

A bőr hemosiderosis a tüdővel és az általánossal ellentétben jól korrigálható. A betegek jól érzik magukat és gyorsan felépülnek.

A belső szervek hemosiderózisa

Szisztémás vagy generalizált hemosiderosis a vörösvértestek masszív intravaszkuláris hemolízise esetén alakul ki. A betegséget a belső szervek károsodása jellemzi, és súlyos klinikai lefolyású. Az általános hemosiderosisban szenvedő betegek rossz közérzetre, bőrszínük megváltozására, gyakori vérzésre panaszkodnak.

• A máj hemosiderózisa idiopátiás vagy elsődleges, valamint másodlagos. A hemosiderin a hepatocitákban rakódik le. A máj megnagyobbodik és megvastagodik, tapintásra fájdalmassá válik, ascites, magas vérnyomás, bőr és sclera icterus, lépmegnagyobbodás, kéz, arc és hónalj pigmentációja jelentkezik. A terminális szakaszban, ha nem kezelik, acidózis alakul ki. A beteg kómába esik.
• A vesék hemosiderózisát barna szemcsék megjelenése jellemzi a szerv parenchymájában. A betegek nephrosis vagy nephritis klinikáját alakítják ki. A vizeletben fehérje található, a vérben pedig megnövekedett lipidtartalom. A vese hyposiderosis fő tünetei a következők: a láb, a lábak és a szemhéjak duzzanata, gyengeség, étvágytalanság, a vizelet zavarossága, hátfájás, dyspepsia. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, súlyos szövődmények lépnek fel - veseelégtelenség, amely gyakran a betegek halálával végződik.

a máj (bal) és a vesék (jobb) hemosiderózisa

A szisztémás hemosiderosis veszélyt jelent a betegek életére, nyomorúságossá és rövidebbé teszi. A belső szervek veresége gyakran súlyos következmények kialakulásával végződik.

Diagnosztika

A betegek panaszainak meghallgatása, az anamnézis összegyűjtése és az általános vizsgálat elvégzése után a szakemberek áttérnek a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekre.

1. A klinikai laboratóriumban általános elemzéshez vért vesznek, meghatározzák a szérum vasszintet és a teljes vasmegkötő képességet.
2. A diagnózis szempontjából nagy jelentősége van az érintett szövetek biopsziájának és a biopszia szövettani vizsgálatának.
3. A Desferal teszt lehetővé teszi a hemosiderin meghatározását a vizeletben a Desferal intramuszkuláris injekciója után.
4. A bőrkiütéses terület dermoszkópiája a papilláris dermisz mikroszkópos vizsgálata.

A további diagnosztikai módszerek közül a leggyakoribbak a következő tüdővizsgálatok:

• radiográfiai,
• tomográfia,
• szcintigráfia,
• bronchoszkópos,
• spirometrikus,
• a köpet mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata.

Kezelés

A hemosiderosis kezelése az általános orvosi ajánlások végrehajtásával kezdődik:

1. Egyél helyesen, zárja ki az élelmiszer-allergéneket, a fűszeres és sült ételeket, a füstölt húsokat, az alkoholt az étrendből;
2. Kerülje el a sérülést, a hipotermiát, a túlmelegedést és a túlfeszültséget;
3. Időben azonosítsa és fertőtlenítse a krónikus fertőzés gócait a szervezetben;
4. Társbetegségek kezelése;
5. Ne használjon olyan kozmetikumokat, amelyek allergiát okozhatnak;
6. Küzdj a rossz szokások ellen.

A gyógyszeres terápia a következő gyógyszerek felírásából áll a betegek számára:

• Helyi és szisztémás kortikoszteroidok - "Prednizolon", "Betametazon", "Dexametazon" és az ezeken alapuló készítmények,
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - "Ibuprofen", "Indometacin",
• Diszaggregánsok - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Acetilszalicilsav",
• Immunszuppresszánsok - "Azatioprin", "Ciklofoszfán",
• Angioprotektorok - "Diosmin", "Hesperidin",
• Antihisztaminok - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil",
• Nootróp gyógyszerek - "Piracetam", "Vinpocetine", "Maxidol",
• Multivitaminok és poliásványi anyagok - aszkorbinsav, rutin, kalcium készítmények.

A tüneti korrekció magában foglalja a vaskészítmények, vérzéscsillapító szerek, multivitaminok, hörgőtágítók, oxigénterápia hosszú távú használatát. A betegek testen kívüli hemokorrekción esnek át: hemoszorpció, plazmoforézis, krioprecipitáció, krioterápia. Súlyos esetekben a lépeltávolítás és a vérátömlesztés jó eredménnyel jár.

Az érfal erősítésére és a hemosiderosis megnyilvánulásainak csökkentésére használt hagyományos orvoslás: hegyi árnika és mogyorókéreg infúziója, vastag levelű bergenia főzete.

Megelőzés

A hemosiderosis egy krónikus betegség, amelyet az exacerbáció és a remisszió változása jellemez. Az illetékes kezelés és a betegek állapotának stabilizálása után olyan megelőző intézkedéseket kell betartani, amelyek megakadályozzák az új súlyosbodást. Ide tartozik a gyógyfürdőkezelés, a megfelelő táplálkozás és az egészséges életmód.

Megelőző intézkedések a hemosiderosis kialakulásának megelőzésére:

1. Az akut fertőző és bőrgyógyászati ​​patológiák időben történő és megfelelő kezelése,
2. Érrendszeri problémák megoldása
3. A testsúly, a koleszterin és a vérnyomás szabályozása,
4. A mérgezés és a mérgezés kizárása.

A bőr hemosiderózisának kezelése népi gyógymódokkal

Az általános hemosiderosis másodlagos állapot, etiológiailag a vérrendszer betegségeivel, mérgezéssel, fertőzésekkel, autoimmun folyamatokkal társul. A túlzott hemosziderin lerakódás lehetséges okai lehetnek hemolitikus vérszegénység, leukémia, májcirrhosis, fertőző betegségek (szepszis, brucellózis, malária, visszaeső láz), Rh-konfliktus, gyakori vérátömlesztés, hemolitikus mérgek (szulfonamidok, ólom, kinin stb.) ..). A tüdő hemosiderózisának etiológiája nem teljesen világos. Feltételezések születtek örökletes hajlamra, a betegség immunpatológiás jellegére, a tüdőkapillárisok falának veleszületett rendellenességeire stb. Ismeretes, hogy a dekompenzált szívpatológiájú betegek (cardiosclerosis, szívhibák stb.) hajlamos a tüdő hemosiderózisának kialakulására. A bőr hemosiderosis lehet elsődleges (korábbi bőrelváltozások nélkül) vagy másodlagos (bőrbetegségek hátterében fordul elő). Az endokrin betegségek (diabetes mellitus), az érrendszeri patológia (krónikus vénás elégtelenség, magas vérnyomás) hajlamosítanak a bőr primer hemosiderózisának kialakulására. Dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, bőrsérülés, fokális fertőzés (pyoderma) a hemosiderin másodlagos felhalmozódásához vezethet a dermisz rétegeiben. Hipotermia, túlterheltség, gyógyszeres kezelés (paracetamol, NSAID-ok, ampicillin, diuretikumok stb.) provokálhatják a betegség kialakulását.

Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis olyan betegség, amelyet az alveolusokban ismétlődő vérzések jellemeznek, majd a hemosziderin lerakódása a tüdő parenchymában. A betegség elsősorban a gyermekeket és a fiatalokat érinti. A pulmonalis hemosiderosis lefolyását változó intenzitású tüdővérzés, légzési elégtelenség és hipokróm vérszegénység jellemzi. A betegség akut fázisában a betegek nedves köhögést okoznak véres köpettel. Az elhúzódó vagy bőséges hemoptysis következménye súlyos vashiányos vérszegénység, bőr sápadtsága, a sclera icterusa, szédülési panaszok, gyengeség. A pulmonalis hemosiderosis progresszív lefolyását diffúz pneumoszklerózis kialakulása kíséri, ami légszomjban és cianózisban tükröződik. Az exacerbáció időszakait mellkasi és hasi fájdalom, ízületi fájdalom, láz kíséri. Az objektív adatokra jellemző az ütőhangszerek tompasága, nedves hangok jelenléte, tachycardia, artériás hipotenzió, lép- és hepatomegalia. A remisszió időszakában a panaszok nem jelentkeznek vagy hiányoznak, azonban minden következő roham után a fényintervallumok időtartama általában csökken. A krónikus hemosiderosisban szenvedő betegeknél gyakran alakul ki cor pulmonale; gyakran vannak súlyos szívinfarktusok, tüdőgyulladás, visszatérő pneumothorax, ami halált is okozhat. Az idiopátiás pulmonalis hemosiderosis kombinálható hemorrhagiás vasculitissel, rheumatoid arthritissel, szisztémás lupus erythematosusszal, glomerulonephritissel, Goodpasture-szindrómával.

A hemosiderosis bőrváltozatában a vastartalmú pigment lerakódása a dermisben történik. Klinikailag a betegséget vérzéses kiütések vagy 0,1-3 cm átmérőjű öregségi foltok megjelenése jellemzi.A friss kiütések téglavörös színűek; a régiek barna, sötétbarna vagy sárgás színt kapnak. Leggyakrabban a pigmentált elváltozások a boka, a lábszár, a kéz, az alkar bőrén lokalizálódnak; néha a kiütést enyhe viszketés kíséri. Petechiák, csomók, lichenoid papulák, telangiectasias és „rozsdás” plakkok jelenhetnek meg a bőrelváltozások helyén. A bőr hemosiderózisa krónikus (több hónaptól több évig), gyakrabban idősebb férfiaknál. A bőr hemosiderosisban szenvedő betegek általános állapota továbbra is kielégítő; a belső szervek nem érintettek. A betegséget meg kell különböztetni a lichen planus, a pseudosarcoma és a Kaposi-szarkóma atipikus formáitól.

A pulmonalis hemosiderosis kezelésére első vonalbeli gyógyszerek a glükokortikoszteroidok, de ezek csak az esetek felében hatásosak. Kombinált kezelési módszert javasoltak immunszuppresszánsokkal (azatioprin, ciklofoszfamid) plazmaferézissel kombinálva. Ezenkívül tüneti terápiát alkalmaznak: vaskészítmények, vérzéscsillapító szerek, vérátömlesztés, hörgőtágítók, oxigén inhaláció. Egyes esetekben a betegség remissziója lépeltávolítás után következik be. A bőr hemosiderózisának kezelése magában foglalja a kortikoszteroid kenőcsök, a krioterápia, az aszkorbinsav, a rutin, a kalciumkészítmények és az angioprotektorok helyi alkalmazását. A hemosiderosis súlyos bőrmegnyilvánulásai esetén PUVA-terápiát, deferoxamin (desferal) kinevezését alkalmazzák.

Az ebben a részben található információk orvosi és gyógyszerészeti szakembereknek szólnak, és nem használhatók fel öngyógyításra. Az információk tájékoztató jellegűek, és nem tekinthetők hivatalosnak.

Bőrbetegségek kezelése népi gyógymódokkal

A bőrbetegségek általában nagy fizikai kényelmetlenséggel járnak. Gyakran sok közülük nagyon csúnya külső megnyilvánulása van. Ezért az ilyen betegségek gyakran nagy lelki szenvedést okoznak a betegeknek.

A bőrbetegségek kezelése a helyes diagnózistól függ

Manapság a legújabb technológiákat sikeresen alkalmazzák az ilyen betegségek elleni küzdelemben. Nem szabad azonban megfeledkezni a bevált népi gyógymódokról, amelyek több generáción keresztül segítettek. A bőrbántalmak kezelése kizárólag természetes összetevőkből készült gyógynövényekkel és kenőcsökkel hatékony kiegészítése lehet a komplex gyógyszeres terápiának.

Az egyszerű házi gyógymódok sikeresen segítenek megszabadulni a kelésektől, rühtől, pustuláktól, tyúkszemtől, szemölcsöktől és sebektől. Ismertek olyan népi receptek, amelyek gyógyíthatnak olyan bőrbetegségeket, mint az ekcéma, pikkelysömör, zuzmó, cheilitis, lupus, dermatitis, trofikus fekélyek, seborrhea és sok más.

Zuzmó

A vörös spirálzuzmót népszerűen céklával kezelik. A friss gyökérnövényeket reszelőn őröljük, és az érintett területekre alkalmazzuk. Felülről a masszát celofán film borítja. A borogatást a répa száradása után cseréljük. Az eljárásokat naponta végezzük a bőrbetegség jeleinek teljes eltűnéséig.

A lichen planust templomi tömjénnel kezelik. Ehhez 50 g gyantát összekeverünk 40 ml aloe lével és három evőkanál fokhagyma lével. Az összes összetevőt homogén masszává keverjük, és fokozatosan hozzáadjuk egy csirke tojás nyers sárgáját. Azt jelenti, hogy naponta kenje be az érintett bőrt. Tárolja hideg helyen.

Az ideges stressz után megjelenő zuzmót így kezelik. Keverjük össze: rizskeményítő (25 gramm), cink-oxid (5 gramm), vazelin (15 gramm). A masszát alaposan összekeverjük, és 1 g szalicilsavat adunk hozzá. Kenje meg a zuzmót egy ilyen kenőccsel naponta háromszor.

A tüdőtuberkulózis (zuzmó scrofula) alapján megjelent zuzmót ilyen szerrel kezelik. 100 gramm mézet összekeverünk 100 gramm sóval. A sónak teljesen fel kell oldódnia, majd az érintett bőrt bőségesen meg kell kenni ezzel a készítménnyel és 30 percig hagyni.

A Color pityriasis versicolort így kezelik. A celandin szárát húsdarálóban csavarják, és 1: 1 arányban összekeverik cukorral (homokkal). A masszát gézbe helyezzük, és három literes üvegedénybe tesszük. A számítás során a tejsavót öntik oda: két pohár zöldség- és cukormasszához - 2,5 liter erjesztett tejtermék. Ragaszkodjon a jogorvoslathoz legalább három hétig. Ezután öntse a kompozíciót egy új edénybe, és zárja le a fedelet. Vegyünk pml eszközöket étkezés előtt. A bőr hamarosan kitisztul.

A pikkelyes zuzmó a következő szerrel gyógyítható. Keverje össze a kátrányt a halolajjal 1:3 arányban. Kenje be az érintett testrészeket ilyen kenőccsel, és fedje le vagy kötözze be gézzel. A zuzmót sikeresen kezelik naftalonnal. A kőolajból származó barna kenőcsöt a fájó foltok is kenik.

Ekcéma

Ezt a bőrbetegséget népszerűen kezelik ezzel a gyógyszerrel. A nap folyamán minden nap tiszta citromlevet isznak a következő kezelési rend szerint: 1. napon - 5 gyümölcsből, 2. napon - 10 gyümölcsből, 3 - 15 gyümölcsből, és folytassák a kúrát, minden alkalommal 5 citrom hozzáadásával, amíg számuk eléri a 25 gyümölcsöt. Ezt követően a lé mennyiségét fordított sorrendben csökkentjük. A lé bevétele után alaposan öblítse ki a száját. A bőr fokozatosan kitisztul.

Az ekcéma belsejében kökénytövis gyökér, szukcesszió, bodza virág, orbáncfű és cickafark főzetet kell inni. Minden gyógynövényt egyenlő arányban veszünk. A kezelés időtartama hosszú - legalább 8 hónap.

A fejbőr ekcémája ellen a népgyógyászok a következő szerrel ajánlják a kezelést. Gyömbérgyökeret, néhány szerecsendiót és uzik (galangal) gyökeret átengedünk egy húsdarálón. A masszát felöntjük fél liter jó minőségű vodkával. Ragaszkodnak. Ehhez a terméket sötét és meleg helyre kell helyezni egy napig. A kész tinktúrát megkenjük az érintett bőrrel, és felhordjuk.

A bőr érintett területeit naponta háromszor kell kenni egy ilyen kenőccsel. Az elecampane gyökerét porrá őröljük és vajjal összekeverjük. Ugyanakkor az 1: 2 arány megmarad.

A bőr hemosiderózisa - kezelés népi gyógymódokkal

A hemosiderin sárgásbarna, szemcsés, vastartalmú pigment, amely a hemoglobin lebontásából képződik. A hemosiderin festés vagy hemosiderosis egy orvosi kifejezés, amelyet a vas túlterhelésének leírására használnak. A hibásan működő vörösvértestek arra késztetik a szervezetet, hogy a felesleges vasat a szervszövetekben tárolják. A hemosiderin növekedése az intersticiális folyadékban a bőrpigmentek barnás elszíneződéséhez vezet. Ez a vas túlterhelés károsíthatja a szervszöveteket, és súlyos szövődményekhez vezethet.

A hemosiderosis kezelésének célja az alapbetegség hatásainak csökkentése, ami további vaslerakódáshoz vezet. Egyes esetekben a gyakori véralvadás vagy vérhígítás segít csökkenteni a vas túlterhelését. A népi gyógyászatban piócákat és gyógynövénykészítményeket használnak a vér tisztítására. De érdemes megjegyezni, hogy ennek a betegségnek számos különböző formája van, amelyeket eltérően kezelnek. Ezért az orvos látogatása kötelező.

Rüh

Keverje össze a ként és a nyírkátrányt 4:1 arányban. Adjunk hozzá zúzott mosószappant és vazelint a keverékhez. A masszát alaposan simára daráljuk. Kenje be és dörzsölje be a rüh által érintett helyekre 5 napig.

Ez az olaj segít a rüh kezelésében otthon. 200 g fokhagymát meghámozunk és felaprítunk. Öntsünk 400 ml mustárolajat. Ezt a készítményt tűzön forraljuk 5 percig. Hagyjuk állni, és szűrőn szűrjük át. Napközben kenje be a rüh által érintett testrészeket.

A rühöt népszerűen euphorbia (tejfű) levével kezelik. Naponta kenjük az atka által érintett bőrrel. 30 perc múlva mossa le a levet.

Dermatitis, neurodermatitis, diathesis, scrofula, felfekvés

A tölgy kérgét összetörik vagy gyógyszertárban vásárolják (200 g). Felöntjük 1,5 liter forrásban lévő vízzel. Forraljuk fel és hagyjuk állni két órán keresztül. A feszült szert fürdőkhöz vagy borogatásokhoz használják bőrbetegségek esetén. A főzet gyulladáscsökkentő és gyógyító hatású, enyhíti a viszketést, fájdalmat és irritációt, tisztítja a bőrt a peeling során.

Dermatitisz esetén celandinlevet használhat. Ugyanakkor hideg forralt vízzel 1: 2 arányban hígítjuk. Az alkalmazásokat az érintett bőrre kell alkalmazni. Nedvesítsen kötést vagy vattát a kivonatban, és vigye fel a bőrre legfeljebb 10 percig.

A neurodermatitisz népi gyógyászata az ilyen kezelést tanácsolja. Az olvasztott disznózsírt (40 gramm) vagy a gyógyszertári vazelint olvadásig melegítjük. Hagyjuk kissé lehűlni, és öntsünk bele 50 ml aloe-lével. Keverjük össze a készítményt, és adjunk hozzá 30 csepp fenyőolajat. A kész kenőcsöt viszkető és gyulladt helyekkel kenik.

A diatézist ilyen kenőccsel kezelik. A nyírkátrányt és a vazelint egyenlő arányban keverjük össze. Kenje be az érintett területeket kenőccsel. Minden este fenyőgallyakból és ribizliből fürdenek.

Gyermekeknél előforduló scrofula esetén a gyógynövényfürdőket tölgyfa kéregből, madzagból, kamillából, mocsári vadrozmaringból vagy nyírbimbóból készítik. Belül komlógyümölcs infúziót vagy viburnum ágak főzetét isznak.

A felfekvések kezelése a következőképpen történik. A törülközőt szódaoldatban megnedvesítjük. Egy desszert kanál port veszünk egy pohár meleg forrásban lévő vízhez. Feloldódik. Cserélje ki a törölközőt 4 óránként. A sebek hamarosan megtisztulnak a gennytől és begyógyulnak.

Kelések, pustulák, lupus, szemölcsök, bőrkeményedés és egyéb bőrproblémák

Gennyes sebek, tályogok, pustulák finom reszelőn apróra vágott friss sárgarépával kezelhetők. A pépet steril szalvétára vagy gézre visszük fel a fájó helyre, és bekötjük. A kötést rendszeresen cserélik a teljes gyógyulásig. Ugyanebből a célból használhat fekete retket, fehér káposztát, aloét.

A lupus erythematosus által érintett bőrt nyírbimbó-kenőccsel kezeljük. Az alábbiak szerint készül. A vesék egy pohárnyi részét összetörjük, és forrón olvasztott belső (sertés) zsírral keverjük össze. Nem lesz több, mint 500 gramm. Ezután tegyük a keveréket forró sütőbe, és pároljuk benne négy órán keresztül. Ezt követően a gyógyszert lehűtjük, és az arcon lévő kiütést bekenjük vele. Ezenkívül ezt a gyógyszert szájon át kell bevenni, feloldva a tejben.

A szemölcsöket celandinlével, pitypanggal, körömvirággal kezeljük. Az érintett bőrt a nap folyamán lével kenheti. A teafaolajat a szemölcsök eltávolítására is használják.

A bőrkeményedés sikeresen kezelhető ilyen reszelt burgonyával. A pépet egy fájó helyre kötik, és celofánnal borítják. Rögzítsen mindent kötéssel, és hagyja egy éjszakán át. A kukorica megpuhul, habkővel vagy speciális pedikűrreszelővel eltávolítható.

Megelőző intézkedések

Emlékeztetni kell arra, hogy a bőrbetegségek megelőzése érdekében fontos betartani a következő szabályokat.

1. Szigorúan kövesse a napi higiéniai eljárásokat.
2. Csak kiváló minőségű kozmetikai termékeket használjon, amelyek megfelelnek minden szabványnak és normának.
3. Tartsa az immunitást megfelelő szinten.
4. Kerülje a stresszt, és ne legyen ideges.
5. Egyél jól és szedj vitaminokat.
6. A belső szervek időben történő vizsgálata és kezelése.

Vigyázzatok magatokra és legyetek egészségesek!

Nyáron mindig féltem ilyen gyógyszereket bevenni, főleg, hogy világos a bőröm és sok az anyajegy és a szeplők, mert sok időt töltök a napon... Az orvos elmagyarázott nekem valamit az öregségi foltokról. napsütésre adott reakció miatt jelennek meg, de az L-qin a hasonló gyógyszerekkel összehasonlítva biztonságosabb. Más is próbálta már?

Lyubov Molchanova, milyen drogokról beszélsz? Az Ön által említett szintetikus fluorokinolon antibiotikum baktériumok ellen hat.

• Népszerű

Minden jog fenntartva. Az anyag másolása csak lehetséges

A betegség egyéb elnevezései a lila-pigmentált dermatosis vagy purpuric capillaritis. Megszabadulhat a hemosiderosistól, ha megszünteti megjelenésének okát. A kezelést a vérplazma vastartalmának vizsgálata után kell elkezdeni.

Az okok

A bőr hemosiderózisa a hemosiderin túlzott felhalmozódása miatt jelenik meg a test szöveteiben - egy vastartalmú pigment, amely a hemoglobin lebomlásakor képződik. Normális esetben kis mennyiségben megtalálható a máj, a lép, a nyirokszövet és az agy sejtjeiben.

A hemosiderózisnak lehet elsődleges és másodlagos etiológiája. Az első esetben megjelenését a genetikai hajlam, az anyagcsere-folyamatok veleszületett rendellenességei és az immunrendszer zavarai befolyásolják.

A másodlagos hemosiderózis kialakulásának okai:

• vérbetegségek (leukémia, hemolitikus anémia);
• májzsugorodás;
• Rhesus konfliktus;
• gyakori vérátömlesztés;
• fertőző betegségek, például szepszis, tífusz, malária;
• mérgezés vegyi anyagokkal és mérgekkel;
• cukorbetegség;
• keringési rendellenességek a lábakban, például krónikus vénás elégtelenség;
• artériás magas vérnyomás;
• bőrbetegségek (dermatitis, neurodermatitis, ekcéma, pyoderma);
• a bőr integritásának megsértése.

Vannak olyan provokáló tényezők, amelyek a betegség klinikai képének megnyilvánulását okozhatják. Ide tartozik a hipotermia, a stressz, a fizikai fáradtság, a kábítószerek (vastartalmú gyógyszerek, paracetamol, ampicillin, NSAID-ok és diuretikumok) engedély nélküli használata.

A betegség formái

A helyi hemosiderosis a bőr hemosiderózisának második neve. A tünetek a test kis területein vagy annak a szervnek a területén jelennek meg, amelyben a vastartalmú pigment felhalmozódik. A betegségnek több osztályozása van.

Az eredet etiológiája szerint:

1. Elsődleges.
2. Másodlagos - egy másik betegség hátterében alakul ki.

A klinikai lefolyás jellemzői szerint a bőr hemosiderózisa 5 típusra oszlik:

1. Okker dermatitis.
2. Lichenoid pigmentált vagy purpuros angiodermatitis.
3. Szenilis hemosiderózis.
4. Schamberg-betegség.
5. A Mayocchi gyűrűs telangiektatikus purpurája.

Tünetek

A hemosiderin felhalmozódik a dermiszben. Ennek eredményeként barna vagy sárga színű pigmentfoltok jelennek meg a bőrön. Néha a kiütések nem szilárd foltoknak tűnnek, hanem csomók és papulák. Kicsit viszketnek, de nem okoznak sok kellemetlenséget.

Az öregségi foltok leggyakrabban a karokon, az alsó lábakon és a hát felső részén jelennek meg. Az alkar, a könyök, a lábszár, a boka és a kezek területén lokalizálhatók.

A hemosiderin felhalmozódásával a dermisben a belső szervekben nem figyelhetők meg kóros folyamatok.

A bőrkiütések típusa és formája a bőr hemosiderosis típusától függ. Így nézhetnek ki:

• gyűrű alakú gócok rozsdás vagy barna közepével, a szélén sötétvörös foltok képződnek;
• a kiütések vörös vagy téglavörös vérzéses foltok és csomók, csoportokban gyűjtve;
• szétszórt maculo-nodularis kiütés.

A fájdalmas érzések foltok nem okoznak, hanem esztétikai problémákat okoznak.

Melyik orvos kezeli a hemosiderosist?

Ha kiütések jelennek meg a lábakon vagy a bőr más területein, forduljon bőrgyógyászhoz. A vizsgálat után a provokáló betegségek jelenlététől függően más szakemberek segítségére is szükség lehet.

A betegség diagnosztizálását a bőrgyógyászon kívül tüdőgyógyász, fertőző szakorvos és hematológus is végezheti.

Diagnosztika

Mivel a betegséget a vér összetételének megváltozása kíséri, a következő laboratóriumi vizsgálatokra lesz szükség:

• általános vérvizsgálat;
• biokémia;
• PCR vizsgálat.

A laboratóriumi asszisztensek meghatározzák a szérum vas szintjét és a vér vasmegkötő képességét. Ezenkívül a deferoxamin intramuszkuláris injekciója után megvizsgálják a vizelet vastartalmát.

Ez a bőrbetegség nagyon hasonlít a Kaposi-szarkómához, a lichen planushoz és a pseudosarcomához.

A szövetbiopsziás adatok kulcsfontosságúak a pontos diagnózis felállításához.

Kezelés

A terápiát a kezelőorvos felügyelete mellett kell végezni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan. A kezelés fő célja a vas felhalmozódásának gócainak eltávolítása és a betegség okának megszüntetése.

A terápia alapja a glükokortikoszteroidok alkalmazása.

A kezelés megkezdése előtt fontos a pontos diagnózis felállítása és a vér teljes vasmegkötő képességének meghatározása.

A gyógyszeres terápia magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

• Glükokortikoszteroidok - Prednizolon.
• Méregtelenítő szerek - Deferoxamin.
• NSAID-ok (gyulladásos folyamat hozzáadásával) - acetilszalicilsav.
• Vitamin komplexek - kalcium, vas, aszkorbinsav készítmények.
• Poliásványok - Dynamizan, Vitrum, Duovit
• Nootróp szerek (javítják az agyi keringést) - Glycin, Cytirizine.

A bőr hemosiderózisa esetén szükségszerűen helyi kortikoszteroid készítményeket kell alkalmazni. A hormonális kenőcsök közül a Lorinden, a Sinaflan, az Elocom megkülönböztethető. Súlyos tünetek esetén Dermovate (nagyon erős kortikoszteroid) írható fel.

A krioterápia és a kriomasszázs hatékony a lábak bőrének hemosiderózisában. A bőrt klór-etil-szel lehet öblíteni. A PUVA terápia sokat segít. Néha a betegség tünetei gyógyszer nélkül is elmúlnak.

A beteg hipoallergén diétát tart. A tejtermékeket ki kell zárni az étrendből. Az élelmiszereknek nagy mennyiségű C- és B-vitamint kell tartalmazniuk.

Ha a kezelés sikertelen, immunszuppresszánsokat, például azatioprint vagy ciklofoszfamidot kell szedni.

A terápia hatékonyságának növelése érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:

• ne használjon gyógyhatású krémeket és kenőcsöket, amelyek allergiás reakciót okozhatnak;
• kerülni kell a bőr sérülését és károsodását;
• nem tud sokáig talpon maradni, sportolni és nagy erőterhelést megengedni;
• kerülni kell a hipotermiát és a túlmelegedést;
• meg kell szabadulnia a rossz szokásoktól.

Komplikációk és következmények

A betegség ezen formája nem jelent veszélyt a beteg egészségére és életére, a belső szervek hemosiderózisa sokkal veszélyesebb.

A bőr megnyilvánulásai csak a testen belüli súlyosabb betegségek, például a hipokróm vérszegénység tünetei.

Megelőzés

Megelőző intézkedések, amelyek csökkenthetik egy ilyen betegség valószínűségét:

• a fertőző és egyéb bőrbetegségek időben történő kezelése;
• a testsúly és a vér koleszterinszintjének szabályozása;
• mérgezés és mérgezés megelőzése, beleértve a gyógyászati ​​​​hatásokat is;
• az érrendszeri betegségek időben történő kezelése;
• kiegyensúlyozott étrend;
• egészséges és aktív életmód;
• sérülések és hipotermia megelőzése;
• krónikus betegségek fennállása esetén szakorvossal történő rendszeres nyomon követés.

Súlyos fertőző vagy szisztémás betegségek átadása után rehabilitációs tanfolyamon kell részt venni, a legjobb, ha szanatóriumban javítja egészségét.

A bőr hemosiderózisának prognózisa kedvező. A betegség okát azonban nehéz felismerni, így a kezelés lefolyása sokáig elhúzódhat.

Nincsenek kapcsolódó cikkek.