Milyen védőoltásokat kapnak a gyerekek és mitől. Megelőző védőoltások - oltási forma, ütemterv, nemzeti naptár
Minden gyermekorvosnak van egy listája a kötelező védőoltásokról, amely részletesen leírja, hogy milyen oltást és mikor kell beadni a gyermeknek. Ha a szülőknek nincs lehetőségük gyermekorvoshoz fordulni, érdemes önállóan tanulmányozni ezt a fontos információt. A ma érvényes megelőző vakcinázási naptárt az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2001. 06. 27-i 229. számú rendelete hagyta jóvá. A körzeti gyermekorvosok a következő oltás felírásakor bízzanak rá.
Immunizációs naptár
Bizonyos betegségek elleni immunitás megteremtése érdekében megelőző vakcinázási tanfolyamot kell letenni, amely 2-3 injekciót és további újraoltást tartalmaz:
- A legelső oltást egy újszülöttnek a születése után 12 órával adják be, ez megvédi a babát a hepatitis B-től.
- A 3-7. napon a gyermeket BCG vakcinával beoltják tuberkulózis ellen.
- A hepatitis B elleni újraoltást a baba születésétől számított 30 nap elteltével írják elő.
- Három hónapos korukban beoltják őket: szamárköhögés, diftéria, tetanusz (egy vakcina), gyermekbénulás.
- 4,5 hónapos korban ismételje meg az előző oltást.
- 6 hónapos korban ismét megteszik ugyanezt, és hozzáadnak egy másik hepatitis B vakcinát.
- Egy éves korban a gyermeket be kell oltani: kanyaró, rubeola és minden egy injekcióval történik.
- 1,5 éves korban szamárköhögés, diftéria, tetanusz és gyermekbénulás ellen adják be az újraoltást.
- 20 hónaposan újabb újraoltás. Ez egyben védelmet is jelent a gyermekbénulás ellen.
- Ekkor a szülők 6 éves korukig elfelejthetik az oltásokat. Ebben a korban a gyermeket beoltják kanyaró, rubeola és mumpsz ellen.
Milyen védőoltásokat kapnak egy 7 éves gyermek?
- Először is, ez a BCG újraoltás.
- A gyermekeket 7 éves korukban is beoltják ADSM-mal.
Iskolás és felnőtt oltása
A 7 év utáni védőoltásokat is folytatják. Az eljárást 5-10 évente meg kell ismételni, a gyakoriság a vakcina típusától függ. Például tizenhárom éves korban az oltásokat egyéni naptár szerint végzik.
Ha nem adtak be olyan vakcinákat, amelyek megvédik a szervezetet a hepatitis B-től, akkor ezeket el kell készíteni. És 13 évesen is beoltják a lányokat rubeola ellen.
14 éves korban újabb revakcinációt végeznek diftéria, tetanusz, tuberkulózis és gyermekbénulás ellen.
Ezután tízévente el kell végezni ezeket az eljárásokat egész életen át.
Mivel oltják be a gyerekeket?
Hazánkban az oltóanyagokat belföldre és importra is szállítják. De csak azokat regisztrálják és engedélyezik a használatra, akik átmentek a teszten. Például a DTP vakcina hazai oltóanyag, a Pentaxim és Infanrix vakcina pedig importált megfelelői.
Milyen védőoltásokat kell beadni iskola előtt
Hét éves korának kezdetével a gyermeket általában iskolába küldik. Ezért a védőoltás 7 éves kortól erősen ajánlott. Az iskolai élet kezdete nehéz szakasz egy gyerek számára, ebben a pillanatban különösen szüksége van pszichológiai és fiziológiai támogatásra.
A nevelési folyamat óriási terhet ró a még éretlen gyermek pszichére és a felnövekvő gyermeki szervezetre. Az iskolába járás negatívan befolyásolhatja a gyermek jólétét, akinek időre van szüksége az alkalmazkodáshoz. Mindezek mellett az iskola a legkülönfélébb betegségek forrása, hiszen nagyon sok, nagyon különböző gyerek jár oda, különböző családokból. Ezért egy be nem oltott gyermek minden nap fennáll annak a veszélye, hogy elkap valamilyen fertőzést.
Az osztályteremben, az iskolai étkezdében és az iskolai latrinában a fertőzések gyorsan terjedhetnek. Különösen óvakodni kell az influenzától, kanyarótól, mumpsztól, bárányhimlőtől, rubeolától. A gyermekek tömeges zsúfolt helyein lehet a legkönnyebben felszedni az ilyen típusú fertőzéseket.
Az ezekkel a betegségekkel való fertőzés megelőzése érdekében a megállapított határidők betartásával időben be kell oltani.
Milyen védőoltásokat kell beadni 7 évesen? Ezt az információt orvosának kell megadnia Önnek. De immunizálási naptárunk szerint 7 éves korban a gyermeknek már a következő védőoltásokat kell kapnia:
- Három, négy és fél, hat, tizennyolc hónapos korban be kell oltani szamárköhögés, diftéria, tetanusz ellen (a jelzések szerint az orvos módosíthatja az időpontot),
- Három, négy és fél, hat, tizennyolc és húsz hónap alatt ötöt kell tenni;
- Egy kanyaró, rubeola, mumpsz és három hepatitis B elleni védőoltásnak kell lennie.
Hat hónapos korban megkaphatja az első influenza elleni oltást. A további revakcináció évente elvégezhető.
Oltások iskola előtt
Milyen védőoltást kapnak 7 évesen?
Hat-hét éves korban a következő betegségek ellen újra kell vakcinázni:
- kanyarótól, rubeolától, mumpsztól;
Ha a szülők több oltást szeretnének kapni, hogy maximalizálják gyermekük védelmét a fertőzésekkel szemben, akkor konzultáljanak a kezelő gyermekorvossal. Kezelőorvosa javasolhatja a bárányhimlő, a pneumococcus-betegség, az influenza és a hepatitis A elleni védőoltást.
Azokban a régiókban, ahol a meleg évszakban nagy a kockázata a vírusos agyvelőgyulladással fertőzött kullancscsípésnek, erősen ajánlott a gyermekeket még a tavasz beállta előtt beoltani ellene.
ADSM az iskola előtt
A tetanusz és diftéria elleni védelem érdekében a gyermekeket 7 éves korukban beoltják ADSM-mal, a Nemzeti Oltási Ütemterv szerint.
A név így dekódolható:
- A - adszorbeált;
- D - diftéria;
- C - tetanusz;
- M - egy kis dózis a diftéria komponensből.
Ezt a vakcinát a gyermekek jól tolerálják. Plusz az is, hogy egyetlen injekció után minden komponens bejut a szervezetbe.
A DTP oltást 7 éves korban általában nem adják be, mert azt ADSM helyettesíti.
Mi a különbség a DTP és az ADSM vakcina között?
Néhány gyermeknek súlyos szövődményei vannak a DTP vakcina bevezetése után, ezért ezt követően olyan analógot kapnak, amely nem tartalmaz pertussis komponenst. Ezenkívül a 7 éves korban végzett DTP-oltást gyakran már nem adják be, helyette egy analógot - ADSM-et - tesznek.
Ezekben a vakcinákban a víruskomponensek nem egyenletesen oszlanak el. A DPT 30 egység diftéria és 10 tetanusz és 10 pertussis komponenst tartalmaz, az ADSM-ben pedig minden komponens egyenként 5 egységből áll.
A védőoltás minden egyes bevezetése után a körzeti gyermekorvosnak be kell írnia a gyermek reakcióját a kórlapba. Ha a baba nehéz oltást kapott, akkor a jövőben csak ADSM-et használnak. A 7 éves gyermekek reakciója a vakcinára általában jó. Még a csecsemők is sokkal könnyebben tolerálják ennek a vakcinának a bevezetését.
7 éves korukban R2 ADSM-mel oltják be őket (az R2 egy újraoltás). Ezt követően csak 14-16 éves korban kerül a következő (R3 ADSM).
Ezután az újraoltást 10 évente végezzük, 24-26 éves kortól kezdve és így tovább. Nincs szélsőséges határ, amikor az embereket újra kell vakcinázni. Gyenge immunrendszerű időseknek – akárcsak a gyermekeknek – 10 évente ajánlott megtenni ezt a megelőző intézkedést.
A vakcina reakciója és mellékhatásai
A vakcina reakciói meglehetősen gyakoriak. A gyermekek csaknem 30%-a mutat mindenféle mellékhatást.
Pontosabban, a DTP-oltás gyakran okoz szövődményeket a harmadik és negyedik oltás után. Fontos, hogy különbséget tudjunk tenni a szövődmények és a gyakori mellékhatások között. Ez utóbbi gyorsan elmúlik, és a szövődmények nyomot hagynak az egészségen.
Bármely vakcina nagyon eltérő reakciót válthat ki a szervezetben. A megnyilvánulások lokálisak és szisztémásak.
A helyi tünetek a következők:
- vörösség;
- az injekció beadásának helyének duzzanata;
- fóka;
- fájdalom az injekció beadásának helyén;
- a végtag mozgásképességének zavara, a gyermeknek fáj, ha rálép a lábára és megérinti.
Általános tünetek:
- a hőmérséklet enyhén emelkedik;
- a gyermek nyugtalan, szeszélyes és ingerlékeny lesz;
- a gyermek sokat alszik;
- gyomor-bélrendszeri rendellenesség;
- az étvágy zavart.
A gyógyszer beadását követő mellékhatások az első napon jelentkeznek. Mindezeket a feltételeket normának tekintik, így a szervezet védelmet fejleszt ki a fertőző ágensek ellen.
Ilyen esetekben az orvosok fájdalomcsillapítókat és antihisztaminokat írnak fel az oltás beadása előtt, de ezek az intézkedések nem mindig segítenek a fájdalom enyhítésében és a szervezet reakciójában.
Ha súlyosabb mellékhatások jelentkeznek, vagy valami zavarja Önt a gyermek viselkedésében, azonnal hívja otthon az orvost, vagy hívja fel és jelentse a gyanúját.
A gyerekek különböző módon reagálnak. Például a 7 éves korban adott védőoltásra adott reakció, bármilyen legyen is az, a gyermek egészségi állapotától függ. De mindenképpen forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- A gyermek több mint három órát sír egymás után.
- A hőmérséklet 39 fok felett van.
- Az injekció beadásának helyén nagy, több mint 8 centiméteres duzzanat van.
Mindez kóros állapotokra utal, a gyermeket sürgősen kórházba kell vinni kórházi kezelésre.
BCG iskola előtt
A BCG egy tuberkulózis elleni vakcina. A BCG oltást 7 éves korban újraoltják, azaz újraoltást hajtanak végre. Ez az eljárás megelőző jellegű. Nem védhet meg egy személyt a betegségektől, de megvédhet másokat azáltal, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését. Az első védőoltást szinte közvetlenül a születés után adják be, még a kórházban is.
A vakcina a tuberkulózis szarvasmarhák élő és elpusztult mikrobaktériumait egyaránt tartalmazza. Ezek a baktériumok nem fertőzhetik meg az embert. A vakcinát azért adják be, hogy a szervezetben olyan reakciót váltsanak ki, amely védő immunitást alakít ki a tuberkulózis ellen.
A vállba, a bőr alá kerül. Előfordul, hogy a vakcina beadásának helye elhervad. És szinte minden embernek van egy hege ezen a helyen, ami egyértelművé teszi, hogy az oltást elvégezték.
Mantoux teszt
Az első oltást az úgynevezett "gomb" nélkül hajtják végre, és már 7 éves korban, a BCG oltás előtt Mantoux tesztet végeznek. Erre azért van szükség, hogy megértsük, van-e értelme védőoltásnak. Végül is, ha a gyermek már elszenvedett Koch pálcája által okozott fertőzésen, akkor nincs értelme beoltani a gyermeket. A Mantoux-teszt egyértelművé teszi, hogy szükséges-e az újraoltás.
Az eljárást minden évben el kell végezni. Ha a tesztre adott reakció pozitív, akkor nem tény, hogy a gyermek kezelésre vár. Gyakran saját immunrendszere képes megvédeni a szervezetet és megakadályozni a betegség kialakulását. Súlyos formában a betegség csak akkor jelentkezik, ha a gyermek nem rendelkezik a szükséges orvosi felügyelettel, és akkor is csak az esetek 10% -ában.
Kiegészítő oltás
Bárányhimlő
A bárányhimlő egy nagyon fertőző fertőzés, amely könnyen átadható. Sokak számára a betegség súlyos, súlyos szövődményeket okoz. A bárányhimlő gyakran karanténhoz vezet az oktatási intézményekben.
Az emberek nagyon könnyen hordozzák, következmények nélkül. Egy oltás körülbelül 10 évig immunitást biztosít ezzel a betegséggel szemben.
A bárányhimlő elleni védőoltás tilos azoknak, akiknek az oltás időpontjában bármilyen akut betegségük van. Meg kell várni a stabil remissziót vagy a teljes gyógyulást.
pneumococcus fertőzés
Ez a fertőzés meglehetősen súlyos. Általában két év alatti gyermekeknél jelenik meg. Tüdőgyulladás, középfülgyulladás, agyhártyagyulladás formájában nyilvánul meg. A vakcinázást kétévente egyszer végezzük. De oltják három, négy és fél, hat és tizennyolc hónaposan is. Ezenkívül ez a vakcina gyermekek és felnőttek számára ajánlott, akik gyakran szenvednek tüdőgyulladásban, középfülgyulladásban, hörghurutban, cukorbetegségben, SARS-ben.
A pneumococcus fertőzés által okozott betegségek minden emberre veszélyesek. De különösen kisgyermekek számára három éves korig. Általában ebben az időben a baba már nem szoptat, vagyis a gyermeknek nincs további immunitása, és a sajátja még nem alakult ki teljesen. Három év alatti gyermekeknél a betegség nagyon súlyos lehet és szövődményeket okozhat.
A gyermek akár kórházban, buliban, vagy akár óvodai fejlesztés céljából csoportosan is elkaphatja a fertőzést. Egyébként az időseket is különösen veszélyezteti ez a fertőzés.
Influenza
Az influenza elleni védőoltásnak, mint minden másnak, természetesen számos ellenjavallata és mellékhatása van. Típustól vagy inaktiválttól függően változnak).
Az influenza elleni védőoltás szigorúan ellenjavallt, ha:
- egy személy hajlamos allergiára;
- bronchiális asztmája van;
- krónikus légúti betegségekben szenved;
- vérszegénységgel diagnosztizálták
- a beteg szívelégtelenségben szenved;
- súlyos vérbetegségek vannak;
- veseelégtelenséggel diagnosztizáltak;
- rendellenességek vannak az endokrin rendszerben;
- a gyermek 6 hónaposnál fiatalabb;
- nő a terhesség első trimeszterében.
Ha nem biztos az egészségi állapotában, akkor mielőtt a védőoltás mellett döntene, konzultáljon orvosával. Mindezek az ellenjavallatok az oltás minden szakaszára érvényesek, ha még enyhe rossz közérzet is van, akkor jobb, ha elhalasztja az eljárást.
Érdemes azt is figyelembe venni, hogy az influenza elleni oltás elég komoly mellékhatásokat okozhat, de szerencsére ritkák. Általában az oltás hogyan hat, hogy okoz-e mellékhatást vagy sem, a vakcina típusától függ. Például az élő vakcinák többre képesek, mint az inaktivált vakcinák.
A beteget megvizsgáló orvos tapasztalata, az oltást beadó egészségügyi személyzet tapasztalata, az oltás minősége befolyásolhatja az oltást követő mellékhatások előfordulását.
Tehát mik a lehetséges mellékhatások? Helyi és szisztémás csoportokra oszthatók. Az előbbieket csak az injekció beadásának helyén figyelik meg, míg az utóbbiak az egész testre terjedhetnek.
Ha a baba fájni kezd az injekció beadásának helyén, akkor érzéstelenítő (kenőcs, szirup, gyertya) használata lehetséges.
A vakcinázást követően a következő mellékhatások is előfordulhatnak:
- állandó fáradtságérzés van;
- orrfolyás jelenléte;
- torokgyulladás;
- migrén;
- általános rossz közérzet;
- elaltatja az embert;
- az izmok fájnak;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- hányás és hasmenés jelenik meg;
- csökken a nyomás.
Sokan attól tartanak, hogy az eljárás után influenzát kaphat. Ha inaktivált vakcinával kap oltást, akkor biztosan nem lesz beteg. Ha élőt használsz, akkor megbetegedhetsz, de ennek minimális a valószínűsége. És ha ez megtörténik, akkor a betegség a legenyhébb formában folytatódik.
Egyébként az is fontos, hogy az oltás után az ember ne legyen fertőzött, és ne tudjon influenzával megfertőzni senkit.
A védőoltás csak az influenza ellen védhet, más fertőzésekre nem vonatkozik. Csak két-három héttel az injekció beadása után kezd hatni.
Hepatitisz A
Ez a "piszkos kezek" betegsége, sárgaság. Nagyon hasznos lesz egy 7 éves gyermek ilyen fertőzés elleni vakcinázása.
A gyerekek gyakran az iskolában kezdik el először használni a büfét és a nyilvános WC-ket, ami növeli a bélfertőzések, köztük a hepatitis A kockázatát.
Ez nem halálos betegség, de csökkenti az egészségi állapotot, ami a patológia súlyosabb formáihoz vezethet, amelyek halálhoz vezetnek.
A statisztikák szerint évente körülbelül másfél millió ember betegszik meg hepatitis A-ban világszerte. Azokon a területeken, ahol a járvány fellép, a gyermekek elsősorban ennek a fertőzésnek az áldozataivá válnak.
A védőoltások a súlyos következményekkel járó fertőző betegségek megelőzésének egyik módja. A vakcina olyan választ vált ki, amely immunitást épít ki egy adott betegség ellen.
Oltási menetrendekA vakcinázás tervezett vagy járványügyi indikációk szerint történik. Ez utóbbit egy bizonyos régióban veszélyes betegségek kitörése esetén hajtják végre. De leggyakrabban az emberek a megelőző védőoltások tervezett végrehajtásával szembesülnek. Ezeket meghatározott ütemterv szerint hajtják végre.
Néhány védőoltás mindenki számára kötelező. Ezek közé tartozik a BCG, COC, DPT. Másokat kizárólag azok számára végeznek, akiknél megnövekedett a betegség elkapásának kockázata, például munkahelyükön. Lehet tífusz, pestis.
Az oltási ütemtervet számos tényező figyelembevételével alakítják ki. A szakemberek különböző sémákat biztosítottak a gyógyszerek beadására, kombinációjuk lehetőségét. A nemzeti naptár az ország egész területén érvényes. Az új adatok fényében felülvizsgálható.
Oroszországban a nemzeti naptár tartalmazza az összes szükséges oltást minden korosztály számára.
Vannak regionális naptárak is. Például a nyugat-szibériai lakosok további injekciót kapnak, mivel ez a fertőzés gyakori ott.
Ukrajna területén az oltási ütemterv némileg eltér.
A megelőző védőoltások elvégzésének eljárása
Ahhoz, hogy egy gyermeket vagy felnőttet beadhassunk, számos feltételnek kell teljesülnie. A megelőző védőoltások megszervezését és lebonyolítását szabályozó dokumentumok szabályozzák. Az eljárást kizárólag poliklinikán vagy speciális magán egészségügyi intézményekben lehet elvégezni. Az ilyen manipulációk intézményében külön oltóhelyiséget kell kijelölni, amelynek szintén meg kell felelnie bizonyos követelményeknek:
- tartalmaznia kell: hűtőszekrényt, steril műszereket, pelenkázóasztalt, asztalt, gyógyszeres szekrényt, fertőtlenítő oldatot;
- minden használt anyagot és szerszámot fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe kell helyezni;
- az antisokk terápiához szükséges gyógyszerek rendelkezésre állása kötelező;
- minden gyógyszerre vonatkozó utasításokat be kell tartani;
- Az irodát naponta kétszer kell takarítani.
Fontos az is, hogy a tuberkulózis (BCG) elleni oltást vagy külön helyiségben, vagy csak bizonyos napokon végezzék.
A manipuláció előtt a betegnek át kell adnia a szükséges vizsgálatokat, és orvosi vizsgálaton kell átesnie. A kinevezés során az orvos érdeklődik az aktuális egészségi állapot iránt, tisztázza a korábbi oltásokra adott reakciók jelenlétét. Ezen információk alapján az orvos engedélyt ad ki az eljárásra.
A beteg manipulálható, ha a megelőző védőoltások ellenjavallatait azonosítják. Lehetnek állandóak vagy ideiglenesek.
Az előbbi nem gyakori, és leggyakrabban a korábbi oltásokra adott erős reakció.
Catad_tema Gyermekgyógyászat - Cikkek
A megelőző védőoltások megszervezésére és lefolytatására vonatkozó alapvető rendelkezések Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 375. sz.
1. A megelőző védőoltásokat az állami, önkormányzati, magán egészségügyi ellátórendszerek egészségügyi intézményeiben végzik.
2. A megelőző védőoltások megszervezéséért és lebonyolításáért az egészségügyi intézmény vezetője és az oltást végző magánorvosi praxisban részt vevő személyek felelősek. A megelőző védőoltások tervezésének és lebonyolításának rendjét az egészségügyi intézmény vezetője rendeletben állapítja meg, világosan meghatározva az oltások tervezésében és lebonyolításában részt vevő egészségügyi dolgozók felelős és funkcionális feladatait.
3. Az Orosz Föderáció területén végzett megelőző védőoltásokhoz olyan vakcinákat használnak, amelyeket az Orosz Föderációban regisztráltak, és rendelkeznek az Orvosi Immunbiológiai Készítmények Nemzeti Ellenőrző Hatóságától - GISK-tól kapott igazolással. L.A. Tarasovics.
4. A vakcinák szállítása, tárolása és felhasználása a „hideglánc” követelményeinek megfelelően történik.
5. A megelőző védőoltások időben történő lebonyolítása érdekében a védőnő szóban vagy írásban meghívja az oltandó személyeket (gyermek szüleit, vagy az őket helyettesítő személyeket) az oltásra kijelölt napon az egészségügyi intézménybe: gyermekintézményben - tájékoztat a gyermekek szüleit előzetesen, megelőző védőoltás mellett.
6. A profilaktikus védőoltás előtt orvosi vizsgálatot végzünk akut betegség kizárására, kötelező hőmérés. Az orvosi dokumentációban az orvos (mentős) megfelelő feljegyzése készül az oltásról.
7. A megelőző védőoltásokat a végrehajtásukra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok szigorú betartásával, a vakcinakészítményhez mellékelt utasítások szerint végezzük.
8. A megelőző védőoltásokat az egészségügyi és higiéniai követelmények szigorú betartásával a poliklinikák, a gyermek óvodai nevelési intézmények, az általános oktatási intézmények (speciális oktatási intézmények) egészségügyi helyiségeiben, a vállalkozások egészségügyi központjaiban kell elvégezni. Bizonyos helyzetekben az egészségügyi hatóságok dönthetnek úgy, hogy otthon vagy a munkahelyen adják be a védőoltásokat.
9. A megelőző védőoltások elvégzésére szolgáló helyiségnek tartalmaznia kell: hűtőszekrényt, szerszám- és gyógyszeres szekrényt, steril anyagú bixeket, pelenkázóasztalt és (vagy) orvosi heverőt, asztalokat a készítmények előkészítéséhez, asztalt a tároláshoz. dokumentációt, egy tartályt fertőtlenítő oldattal . A hivatalnak rendelkeznie kell az oltásokhoz használt összes gyógyszer használati utasításával.
11. Minden beoltott injekciót külön fecskendővel és külön tűvel (eldobható fecskendők) kell beadni.
12. A tuberkulózis elleni védőoltásokat és a tuberkulindiagnosztikát külön helyiségekben kell elvégezni, ezek hiányában pedig egy speciálisan kijelölt asztalon. A BCG vakcinához és a tuberkulinhoz használt fecskendők és tűk elhelyezésére külön szekrényt használnak. Tilos a tuberkulózis elleni vakcinázásra szánt eszközök egyéb célokra történő használata. A BCG oltás napján a gyermekkel végzett egyéb manipulációkat nem hajtják végre.
13. A megelőző védőoltásokat olyan egészségügyi dolgozók végzik, akik az oltások megszervezésének és beadásának szabályaira, valamint az oltás utáni reakciók és szövődmények esetére vonatkozó sürgősségi intézkedésekre képzett egészségügyi dolgozók.
14. A területi egészségügyi hatóságok évente legalább egyszer tartsanak szemináriumokat orvosok és mentősök számára az immunizálás elméletéről és a megelőző védőoltások technikájáról.
15. A profilaktikus védőoltást követően a megfelelő vakcinakészítmény használati útmutatójában meghatározott ideig orvosi felügyeletet kell biztosítani.
16. Az elvégzett oltásról az oltóhelyiség munkanaplójába, a gyermek fejlődéstörténetébe (112-y f.), a megelőző oltások igazolványába (063-y f.), a óvodai nevelési-oktatási intézménybe, általános nevelési-oktatási intézménybe járó gyermek egészségügyi dokumentációja (026-y f.), a megelőző védőoltásokról szóló igazolásban (156/y-93 f.). Ebben az esetben fel kell tüntetni a szükséges információkat: gyógyszer típusa, dózis, sorozat, kontrollszám. Importált gyógyszer használata esetén a gyógyszer eredeti orosz nyelvű nevét kell megadni. Az igazolásban szereplő adatokat orvos aláírásával és egészségügyi intézmény, illetve orvosi magánpraxissal foglalkozó pecsétjével igazolja.
17. Az orvosi dokumentumokban fel kell tüntetni az általános és helyi reakciók jellegét és időpontját, ha vannak ilyenek.
18. A védőoltás bevezetésével kapcsolatos szokatlan reakció vagy szövődmény kialakulása esetén haladéktalanul értesíteni kell az egészségügyi intézmény vezetőjét, illetve a magánrendelőt, és sürgősségi értesítést (f-58) kell küldeni az az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyelet területi központja.
19. A védőoltások megtagadása, azzal a megjegyzéssel, hogy az egészségügyi dolgozó magyarázatot adott az elutasítás következményeiről, az említett egészségügyi dokumentumokban dokumentálva van, és az állampolgár és az egészségügyi dolgozó is aláírja.
Immunizációs naptár
| Az oltások kezdő időpontjai | A vakcina neve |
| 4-7 nap | BCG vagy BCG-M |
| 3 hónap | |
| 4 hónap | DPT, orális polio vakcina (OPV) |
| 5 hónap | DPT, orális polio vakcina (OPV) |
| 12-15 hónap | Kanyaró, mumpsz elleni oltás |
| 18 hónap | DPT, orális polio vakcina – egyszeri adag |
| 24 hónap | Orális polio vakcina - egyszer |
| 6 év | ADS-M, orális polio vakcina, kanyaró, mumpsz, rubeola* vakcina |
| 7 év | BCG** |
| 11 év | AD-M |
| 14 év | BCG*** |
| 16-17 évesek | ADS-M |
| felnőttek 10 évente egyszer | ADS-M (AD-M) |
** Az újraoltást olyan gyermekek számára végezzük, akik nem fertőzöttek tuberkulózissal.
*** Az újraoltást azoknál a gyermekeknél végezzük, akik nem fertőzöttek tuberkulózissal, és akik 7 éves korukban nem kaptak Irivovkát.
A megelőző védőoltásokat szigorúan a megelőző védőoltások naptárában meghatározott határidőn belül kell elvégezni, az egyes életkorokhoz tartozó vakcinákat kombinálva. Ha megsértik, egyidejűleg más oltások is elvégezhetők külön fecskendővel a test különböző részein; a későbbi oltásoknál a minimális intervallum négy hét.
A fertőzés elkerülése érdekében elfogadhatatlan, hogy ugyanazon a napon a tuberkulózis elleni oltást más parenterális manipulációkkal kombinálják.
A gamma-globulinok bevezetése a használati utasításuknak megfelelően történik.
Hamis ellenjavallatok a megelőző védőoltásokhoz
A megelőző védőoltások orvosi ellenjavallatainak listája
| Vakcina | Ellenjavallatok |
| Minden vakcina | Súlyos reakció vagy szövődmény az előző adagra* |
| Minden élő vakcina | Immunhiányos állapot (elsődleges), immunszuppresszió, rosszindulatú daganatok, terhesség |
| BCG vakcina | A gyermek súlya kevesebb, mint 2000 g, kolloid heg az előző adag után |
| OPV (orális polio vakcina) | |
| DPT | Progresszív idegrendszeri betegség, lázas görcsök anamnézisében (DTP helyett DTP-t adnak) |
| ADS, ADS-M | Nincsenek abszolút ellenjavallatok |
| ZHKV (élő kanyaró vakcina) | Súlyos reakciók aminoglikozidokra |
| ZhPV (élő mumpsz vakcina) | Anafilaxiás reakciók a tojásfehérjére |
| Rubeola vakcina vagy trivakcina (kanyaró, mumpsz, rubeola) |
* Erős reakció a 40 ° C feletti hőmérséklet jelenléte az injekció beadásának helyén - ödéma, hiperémia > 8 cm átmérőjű, anafilaxiás sokk reakció.
Oltóközpontok, ahol be lehet oltani a vírusos hepatitis B ellen
119. számú poliklinika gyermekek számára
(m. "Yugo-Zapadnaya") Vernadsky Ave., 101, épület 4, iroda. nyolc; 23; 24
Nyitva tartás: 9-18 óráig.
Tel.: 433-42-16, 434-56-66
103. számú poliklinika gyermekek számára
(m. "Yasenevo") st. Golubinskaya, 21, 2. épület
Tel.: 422-66-00
Orvosi központ "Mayby" Városi Klinikai Kórház No. 31
(m. "Prospect Vernadsky") st. Lobacsevszkij, 42 éves
Nyitva tartás: 9-17 óráig
Tel.: 431-27-95, 431-17-05
Det. 118. sz. poliklinika
"Észak-Butovo"; "Kondivaks" (m. "Dél") st. Kulikovskaya, 1-b
Tel.: 711-51-81, 711-79-18
Diavax LLC
(m. "Shabolovskaya", "Dobryninskaya") st. Lesteva, 5/7 (108-as kennel)
Nyitva tartás: 9-18 óráig
Tel.: 917-24-16, 917-46-09
Vakcinációs Központ az Immunológiai Intézetben
(m. "Kashirskaya") Kashirskoe sh., 24/2
Nyitva tartás: 9-17 óráig
Tel.: 111-83-28, 111-83-11
"Medincourt" Tudományos Orvosi Központ
Prospect Mira, 105
Tel.: 282-41-07
Gyermekgyógyászati Intézet, Gyermekegészségügyi Tudományos Központ, Orosz Orvostudományi Akadémia
(m. "Universitet") Lomonoszovszkij pr-t, 2/62
Nyitva tartás: 10-16 óráig
Tel.: 134-20-92
"Medincenter"
(m. "Dobryninskaya"), 4. Dobryninsky per., 4
Tel.: 237-83-83, 237-83-38
Athéni Egészségügyi Központ
Michurinsky Ave 6
Nyitva tartás: 9-18 óráig
Tel.: 143-23-87, 147-91-21
JSC "Medicine"
(m. "Mayakovskaya") 2. Tverskoy-Yamskoy per. tíz
Nyitva tartás: 8-20 óráig
Tel.: 250-02-78 (gyerek), 251-79-82 (felnőtt)
MONIKI
(m. "Prospect Mira") st. Shchepkina, 01/2, bldg. 54, 506 fülke
Nyitva tartás: 10-15 óráig
Tel.: 284-58-83
"Mediclub" kanadai klinika
Michurinsky u. 56
Tel.: 921-98-65
220. sz. poliklinika
(m. "Krasnopresnenskaya") st. Zamorenova, 27, szoba. 411
Tel.: 255-09-77
Hematológiai Kutatóközpont
(m. "Dinamo") Novozykovsky pr., 4
Nyitva tartás: 9-18 óráig
Tel.: 213-24-94, 212-80-92
Édesem. "Kolomenszkoje" központ
(m. "Kolomenskaya") st. Magas, 19
Nyitva tartás: 9-18 óráig
Tel.: 112-01-65, 112-91-62
Édesem. "Egészséges Generáció" Központ
(m. "Shabolovskaya") st. Lesteva, 20 éves
Nyitva tartás: 9-18 óráig
Tel.: 954-00-64
Édesem. az Orosz Föderáció elnöki hivatalának központja
("Arbatskaya" metróállomás) Staropansky per., 3, 2. épület
Nyitva tartás: 9-20 óráig
Tel.: 206-12-78 (csak gyermekek oltása)
"Medep"
(m. "Universitet") Lomonoszovszkij pr-t, 43
Nyitva tartás: 9-18 óráig
Tel.: 143-17-98, 143-63-43
Gyermekgyógyászati és Gyermeksebészeti Intézet, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma
(m. "Petrovsko-Razumovskaya") st. Taldomskaya, 2 (otthoni oltás lehetséges)
Nyitva tartás: K, P. 10-13
Tel.: 487-10-51, 487-42-79
Az első életévben a gyermeket legalább 11 fertőzés ellen beoltják. De annak érdekében, hogy az immunrendszer hatékonyan megbirkózzon a veszélyes vírusokkal és baktériumokkal, a vakcinázást egész életen át folytatják. Elmondjuk, milyen védőoltásokat kapnak egy évtől 18 éves korig gyermekek és serdülők.
OLGA MOKSHINA
Milyen védőoltások szükségesek
Ebben a korban az összes szükséges oltás két csoportra osztható: szerepelnek és nem szerepelnek a nemzeti naptárban.
Bekerült a nemzeti naptárba
Az első csoportot az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának hivatalos dokumentuma - Nemzeti naptár határozza meg. Ezek a védőoltások:
pneumococcus fertőzés,
diftéria,
tetanusz,
gyermekbénulás,
kanyaró, rubeola és mumpsz,
Egy éves korig minden gyermek számára törvényileg kötelezőek, a rendelőben ingyenesen elvégezhetők. Egy éves kortól 18 éves korig szükségük van ismétlés az alábbi diagram szerint. Az egyetlen dolog, amit minden évben be kell oltani, az influenza.
Nem szerepel a nemzeti naptárban
Az oltások második csoportja megvédi a gyermeket a következőktől:
meningococcus fertőzés,
hepatitisz A,
bárányhimlő,
kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás,
humán papillómavírus.
Sok országban ezek a vakcinák szerepelnek a nemzeti naptárban. Az Egyesült Államokban például minden gyermeket beoltanak bárányhimlő, hepatitis A, többféle meningococcus fertőzés és humán papillomavírus ellen.
Oroszországban a legtöbb ilyen fertőzés elleni oltóanyag szerepel a megelőző oltási naptárban a járványjelzések szerint. Ez azt jelenti, hogy az állam megteszi őket, ha fertőzési kitörést regisztrálnak a régióban, vagy például ha a gyermek veszélyben van.
Tehát a kullancsencephalitis, a hepatitis A és bizonyos típusú meningococcus fertőzések elleni védőoltásokat ingyenesen megkapja gyermeke, ha a betegség kitörését észlelték az Ön területén. A területek listáját a Rospotrebnadzor évente hagyja jóvá. Az információkat pontosíthatja a régiója Rospotrebnadzor osztályának webhelyén.
A bárányhimlő elleni védőoltást a veszélyeztetett gyermekek (például súlyos betegségek miatt immunszuppresszánsokkal kezelt gyermekek) ingyenesen kapják. 2020-tól azonban minden orosz gyermek számára kötelező lesz.
A moszkvai lakosok számára jó hír van - a fővárosi klinikákon az MHI-politika értelmében ingyenesen adják be a védőoltásokat:
bárányhimlőtől - az óvodába lépés előtt 12 hónapos gyermekek számára,
hepatitis A-tól - óvodába járó 3-6 éves gyermekek számára,
a humán papillomavírustól a 12-13 éves lányokig.
Ha meg akarja óvni gyermekét ezektől a fertőzésektől, de nem esik speciális indikáció alá, saját költségén megteheti.
Ha meg szeretné tudni, mikor kell a klinikára menni, használja táblázatunkat. Ingyenes és fizetős oltásokat egyaránt tartalmaz.
A fizetett védőoltások milyen fertőzésektől védenek, és miért fontos ezeket megtenni - alább elmondjuk.
Meningococcus fertőzés: Férfiak ACWY
Minek átültetni. A fertőzés súlyos szövődményeket okoz: az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása, vérmérgezés. A WHO szerint a betegek 10%-a a tünetek megjelenését követő első két napon belül meghal, még akkor is, ha az orvosok mindent megtesznek a megmentésük érdekében. A meningococcusoknak legalább 12 típusa létezik, amelyeket "szerocsoportoknak" neveznek. De a legtöbb meningococcus betegséget az A, B, C, W és Y szerocsoport okozza.
Oroszországban az A, C, W és Y szerocsoportok ellen lehet beoltani a gyermeket. A meningococcus B szerocsoportja elleni vakcina 2014-ben jelent meg a világban. Oroszországban még nem regisztrálták, bár 2016-ban az elemzett betegek felében B szerocsoportú meningococcusban szenvedtek, ezért egyes felelős szülők kifejezetten beoltják gyermekeiket külföldi utazásuk során – ezt a jelenséget "oltási turizmusnak" nevezik. Tehát a "Dühroham nélküli oltásokról" blog szerzője, Elena Savinova beoltatta fiát a B szerocsoportú meningococcus ellen Spanyolországban és a Cseh Köztársaságban.
Hogyan kell beoltani. Alapvetően a meningococcus fertőzés okozta betegségek 5 év alatti gyermekeknél fordulnak elő. Ezért jobb, ha a gyermeket a lehető legkorábban beoltatja - anélkül, hogy megvárná egy éves korát.
A Menveo vakcinát két hónapja oltották be.
- A 2 és 6 hónapos kor közötti gyermekeknek négy védőoltást kell kapniuk. Az első három időszak közötti intervallum legalább két hónap. A negyedik oltást 12-16 hónapos korban adják be.
- A 7-23 hónapos gyermekeknek a Menveo-t kétszer adják be. Ezenkívül a második oltást a második életévben, két hónappal az első után végezzük.
- A két évnél idősebb gyermekeknek csak egy injekcióra van szükségük.
A Menactra vakcina beoltása a következő sémák szerint történik.
- 9-23 hónapos gyermekek - kétszer. Az injekciók közötti intervallum legalább három hónap.
- A 2 évesnél idősebb gyermekek egy injekciót kapnak.
- A 15 év feletti tinédzserek esetében a legjobb az oltás megújítása, ha meningococcus-betegség járvány tört ki a környéken, és utoljára 4 éve vagy régebben kaptak védőoltást.
A "Mentsevax" vakcina 2-5 éves gyermekeket vakcináz. A vakcinát két-három évente megújítják.
Hogyan bírják a gyerekek. Az ACWY meningococcus elleni vakcinákra adott leggyakoribb reakciók az álmatlanság, az étvágytalanság, az ingerlékenység, az álmosság, a fáradtság, a fájdalom és a bőrpír az injekció beadásának helyén. Az oltástól függően 10-ből 1-10 gyermeknél fordul elő.
Bárányhimlő: Varicella vakcina
Minek átültetni. A WHO szerint a bárányhimlő, leegyszerűsítve - a bárányhimlő, szinte minden be nem oltott embert érint. A bőrön viszkető kiütés jelenik meg, a hőmérséklet emelkedik. A legtöbb esetben a betegség egy héten belül megszűnik következmények nélkül. De súlyos szövődmények alakulhatnak ki: a bőr alatti szövet gyulladása, tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás. A súlyosabb bárányhimlő újszülötteknél és gyenge immunitású embereknél fordul elő.
További érv a védőoltás mellett: a bárányhimlő felnőttkorban „visszatérhet” a beteg emberhez. A gyógyulás után a vírus az idegsejtekben marad, és néha övsömört okoz. Ebben az esetben fájdalmas kiütés jelenik meg a testen. A zuzmó általában 50 év felettieknél és gyenge immunrendszerűeknél jelenik meg.
Hogyan kell beoltani. Oroszországban csak egy varicella vakcinát regisztráltak - a Varilrixet. Az első oltást egy évre tervezik, a második - legalább hat hét után.
Ha Ön nem oltatta be gyermekét, de valaki megbetegedett az óvodában, iskolában, sürgősségi oltást kaphat. A legfontosabb dolog az, hogy az érintkezést követő első négy napon belül kórházba menjen. És jobb - az első háromban. A sürgősségi oltást egyszer kell elvégezni.
Hogyan bírják a gyerekek. A leggyakoribb mellékhatások a fájdalom és a bőrpír az injekció beadásának helyén. Körülbelül minden tizedik gyermeknél fordulnak elő. Százból néhány gyereknél a vakcina beadása után nem bárányhimlőnek tűnő kiütések, láz vagy duzzanat alakul ki az injekció beadásának helyén.
Hepatitis A: HepA
Minek átültetni. A hepatitis A vírus által okozott májbetegség. Egy fertőzött személy ürülékével szennyezett étellel és vízzel terjed. A hepatitis A-ban szenvedő személy lázas, étvágytalanság, sötét vizelet, hasmenés, hányás és sárga bőr jelentkezik. Hat évesnél fiatalabb gyermekeknél a hepatitis A általában egyáltalán nem jelentkezik, és csak 10%-uknál alakul ki sárgaság. Idősebb gyermekeknél a sárgaság az esetek 70% -ában fordul elő.
A hepatitis A nem vezet krónikus májbetegséghez, de károsíthatja az egészséget. Rendkívül ritkán akut májelégtelenség alakul ki, amely gyorsan halálhoz vezet. Nincs olyan gyógyszer, amely kifejezetten megöli a hepatitis A vírust. Az ember magától felépül, de hosszú ideig - több héttől több hónapig.
Hogyan kell beoltani. 5 hepatitis A elleni vakcinát regisztráltak Oroszországban: Avaxim, Vakta, Havriks, ALGAVAK M, Hep-A-in-VAK. A WHO szerint a külföldi gyártású gyógyszerek - Avaxim, Vakta, Havriks - hatásosságukban azonosak. A "Hep-A-in-VAK" oltja be a három évnél idősebb gyermekeket. Az összes többi egy éves kortól használható gyermekek számára.
Kétszer oltva. A második oltást 6-18 hónappal az első után adják be. A pontos időzítés a vakcina márkájától függ.
Hogyan bírják a gyerekek. A hepatitis A vakcinákra adott leggyakoribb reakció a fájdalom vagy bőrpír az injekció beadásának helyén, láz és étvágytalanság.
Oroszországban 2017-ben minden 100 ezer lakosságra 5 ember betegedett meg hepatitis A-ban: ez másfélszer gyakrabban, mint 2016-ban. Minden 5 beteg 14 év alatti gyermek. A hepatitis A szempontjából legkedvezőtlenebb régiók az Udmurt Köztársaság, Permi Terület, Penza, Novgorod, Ivanovo, Irkutszk, Arhangelszk, Kaluga, Novoszibirszk, Kalinyingrád, Kostroma és Szamarai régiók, Moszkva és Szentpétervár. Ott az össz-oroszországi előfordulási arányt legalább másfélszeresen túllépik.
Humán papillomavírus: HPV
Minek átültetni. A WHO szerint a humán papillomavírus a leggyakoribb vírusos szexuális fertőzés. Méhnyak-, végbél-, vulva-, hüvely- vagy péniszrákhoz vezethet.
A méhnyakrák a negyedik leggyakoribb rák a nők körében. A betegek fele meghal. A WHO szerint a méhnyakrákos esetek 99%-át a humán papillomavírus okozza.
A vírusnak számos fajtája ismert. De leggyakrabban a 16-os és 18-as típusok okoznak rákot - a méhnyakrák összes esetének 70% -át teszik ki.
Hogyan kell beoltani. Két humán papillomavírus elleni vakcina kapható Oroszországban: a Gardasil és a Cervarix. Mindkettő véd a 16. és 18. típusú vírus ellen, a "Gardasil" - ráadásul a 6. és 11. típus ellen, amelyek genitális szemölcsöket provokálnak. Külföldön létezik Gardasil-9 vakcina, amely kilenc vírustípus ellen véd, de Oroszországban még nem regisztrálták.
A serdülők 9 éves koruktól két védőoltást kapnak. A második - hat hónappal az első után. Ha egy tinédzser 15 éves, háromszor oltják be. A második vakcinázást 1-2 hónapon belül, a harmadikat hat hónapon belül végezzük. Javasoljuk, hogy a szexuális kapcsolat megkezdése előtt be legyen oltva a HPV ellen.
Hogyan bírják a gyerekek. A Gardasil oltást követően a leggyakoribb mellékhatások a bőrpír és a fájdalom az injekció beadásának helyén. Tízből egy gyermeknél fordulnak elő. Százból több gyereknél is fáj a kar és a láb, láz, viszketés, vérömleny.
A Cervarix oltást követően körülbelül minden tizedik gyermek tapasztal fejfájást, izomfájdalmat, fáradtságot, fájdalmat és bőrpírt az injekció beadásának helyén. Százból több gyereknél hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, viszketés, csalánkiütés, 38 °C feletti hőmérséklet, ízületi fájdalom jelentkezik.
Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás: TBE
Minek átültetni. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás egy vírusos betegség, amely kullancscsípésekkel és nem pasztőrözött tejtermékekkel terjed. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladásban szenvedők 20-30%-a zavartságot, érzékszervi zavarokat és az agy vagy a gerincvelő halálos duzzadását tapasztalja. Száz emberből egy meghal.
Oroszország azon régióiban, ahol gyakori az agyvelőgyulladás, az állam fizeti a védőoltást. A területek listáját a Rospotrebnadzor évente hagyja jóvá.
Ha nincs ingyenes oltás a városban, de gyakran tartózkodik a természetben, oltsa be saját költségén. A gyermekek kullancsencephalitis elleni külföldi és hazai oltóanyagait egyaránt bemutatják Oroszországban: "Encepur gyerekeknek" (Ausztria), "FSME-IMMUN Junior" (Németország), "EnceVir Neo gyermekeknek" (Oroszország), "Kullancs által terjesztett". agyvelőgyulladás elleni vakcina kultúra tisztított koncentrált inaktivált száraz" (Oroszország), "Kleshch-E-Vak" (Oroszország). Ezek közül az első négyet biztonságosnak és hatékonynak ismeri el a WHO.
Hogyan kell beoltani. A legtöbb vakcina egy éves kortól engedélyezett gyermekeknél. Az első oltást általában télen, a kullancsszezon kezdete előtt végzik. Háromszor vakcinázzon. Az első és a második oltás közötti intervallum több hónap. A harmadik adagot általában egy évvel később adják be. A védőoltásokat a gyártó ajánlásaitól függően három-öt évente javasolt megújítani.
A legtöbb vakcina vészhelyzetben alkalmazható. Ezután az első és a második oltás közötti intervallum néhány hétre csökken. Ez a módszer akkor megfelelő, ha például gyermekével olyan régióba kell utaznia, ahol magas a kullancsencephalitis előfordulása.
Hogyan bírják a gyerekek. A kullancsencephalitis elleni vakcinák leggyakoribb reakciója a bőrpír, duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén. Körülbelül 10 gyermekből 1-nél fordulnak elő.
Hogyan tartsa kézben a babát az oltás alatt
Az orvosok azt javasolják, hogy a szülők különleges módon tartsák gyermeküket, amíg a nővér beadja a vakcinát.
Ha a vakcinát a combban adják be (általában 3 év alatti gyermekeknek):
1. Ülj le vagy fektesd oldalt az öledbe a babát.
2. Tekerje köré a karját úgy, hogy mindkét karja a tiédbe zárjon.
3. Szabad kezével tartsa magához a gyermeket.
4. Rögzítse a gyermek lábát a combjai között.
Ha a vakcinát a felkarban adják be (általában 3 évnél idősebb gyermekeknek):
1. Ültesd az öledbe a gyereket, vagy ülj le és tedd magadhoz közel, háttal magadnak.
2. Hátulról fonja szorosan köré a karját, hogy a karja egy helyzetben maradjon.
3. Rögzítse a gyermek lábát a combjai között.
Az oltás előtt a szülőknek tudniuk kell az oltásra vonatkozó szabályokatés az e korántsem biztonságos eljárást szabályozó főbb jogszabályok.
Kulcsdokumentumok
1.Szövetségi törvény "A fertőző betegségek immunoprofilaxisáról" amely 1998 októberében lépett hatályba,
Művészet. 5 „A polgárok jogai és kötelezettségei az immunprofilaxis végrehajtása során” 1. pontja így szól: „Az állampolgárnak joga van megtagadni a megelőző védőoltásokat”. 2. "Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai", amely 30 és 33 cikkből áll.
30. cikk „Hozzájárulás az orvosi beavatkozáshoz. Az orvosi beavatkozás szükséges feltétele az állampolgár tájékoztatáson alapuló önkéntes hozzájárulása. Abban az esetben, ha az állampolgár állapota nem teszi lehetővé akaratának kinyilvánítását, és az orvosi beavatkozás sürgős, annak végrehajtásáról tanács dönt, ha pedig nem lehet tanácsot összehívni, akkor a közvetlenül részt vevő (köteles. ) orvos.
33. cikk „Orvosi beavatkozás megtagadása. Az állampolgárnak vagy törvényes képviselőjének jogában áll megtagadni az orvosi beavatkozást vagy követelni annak megszüntetését, kivéve azokat az eseteket, amikor járványellenes intézkedéseket tesznek társadalmilag veszélyes cselekményeket elkövető, valamint súlyos mentális zavarban szenvedőkkel szemben.
2."Egyezmény a gyermekek jogairól" amely 1990-ben lépett hatályba.
A vakcinázás szabályai
Ezeken a jogi dokumentumokon túlmenően az oltásra vonatkozóan is vannak bizonyos szabályok, amelyeket a józan ész, a kutatás és az Egészségügyi Minisztérium utasításai szabályoznak.
Íme a szabályok:
Az oltásokat szigorúan az indikációk szerint kell elvégezni, ha a szülők el akarják végezni.
A védőoltások szigorú javallat szerinti elvégzése valóban rendkívül fontos, mert a szervezetre gyakorolt hatás erősségét tekintve az oltás egy komplex szívműtétnek felel meg.
A védőoltások felírásához immunológiai vérvizsgálatot kell végezni az antitestek összetételére, és következtetést kell levonni arról, hogy mely antitestekkel nem rendelkezik a gyermek.
Így a gyermeknek pontosan azokat a védőoltásokat kell beadni, amelyek lehetővé teszik számára a hiányzó antitestek kialakulását.
A már kialakult immunitás elleni védőoltás az immunitás megsemmisüléséhez vezet, és a gyermek védtelen marad.
A babát nem kell beoltani. A csecsemő állandó immunvédelmet kap az anyától passzív immunitás formájában, és nincs szüksége további immunizálásra. Az anya passzív immunitása még ha egyszer is a mellhez kötődik, az anya passzív immunitása még 6 hónapig kering a vérében, és megvédi a fertőzésektől.
Ezért annak érdekében, hogy megtudjuk, mi a gyermek saját immunitása, immunológiai vérvizsgálatot kell végezni legkorábban hat hónappal a szoptatás befejezése után. És a vizsgálat után kezdje el az oltást.
Ezenkívül az 1 évesnél fiatalabb gyermekeknek adott összes oltás pusztító hatással van a csecsemőmirigyre - a csecsemőmirigyre, az immunrendszer fő szervére. Mivel a védőoltásokat 3 hónapos korban kezdik a gyermekklinikán, az egészségügyi dolgozók túlzott tolakodásával szembeni védekezés érdekében írásban meg kell tagadni az oltást.
A szövetségi törvény „A fertőző betegségek immunprofilaxisáról” 5. cikkének 3. pontja „Az immunprofilaxis végrehajtása során az állampolgárok kötelesek: követni az egészségügyi dolgozók utasításait; írásban erősítse meg a megelőző védőoltások elutasítását.
A vakcinát nem szabad beadni, ha a gyermek beteg vagy gyenge. Azokban az esetekben, amikor a gyermek beteg, fogakat vágnak, perinatális problémák (PEP, megnövekedett koponyaűri nyomás, hipertónia, távolság stb.) nem adhatók védőoltások. A betegség vagy a kedvezőtlen fiziológiai állapot megszűnése után egy hónappal végezhetők el.
Ne oltson még akkor sem, ha a gyermeknek diathesis van, mivel az oltások jelentősen növelhetik azt. A szülőket tájékoztatni kell gyermekük beoltására vonatkozó döntéséről. Ha az anya oltásra készült, joga van megismerni az „Ellenjavallatok jegyzékét” és az „Oltás utáni szövődmények listáját” az oltáshoz, és az anya nem köteles a tájékoztatást meghallani. Annak az intézménynek, ahol be kíván oltani, írásban kell átadnia neki ezeket a listákat, hogy részletesen át tudja tekinteni azokat, és megalapozott döntést tudjon hozni.
Emlékeztetni kell arra, hogy a listák mindegyike legalább 7 elemet tartalmaz, amelyek közül az egyik olyan komplikáció lehet, amely végzetes kimenetelű lehet.
Az oltás utáni szövődmények:
a) A különböző források szerinti védőoltások az esetek 60-80%-ában diatézis megjelenéséhez vezetnek gyermekeknél;
b) A gyermekek gyakorlatilag nem betegszenek meg szabad formájú gyermekbénulásban, az esetek többségében a védőoltás következtében alakul ki gyermekbénulás;
c) A DTP és ADSM vakcináció olyan posztoltási szövődményeket okoz, mint a görcsös szindróma, hirtelen halál, anafilaxiás sokk stb.;
d.A kanyaró elleni oltás a következő szövődményeket okozza: neurológiai, görcsös szindróma, nefrológiai, tüdő- és mandula elváltozások stb.
Biztonsági garancia.
Minden anyának tudnia kell, hogy ha beleegyezik az oltásba, joga van megismerni a gyermekét beoltandó vakcina igazolását és használati utasítását. Az oltás biztonságosságára vonatkozó biztosítékok megszerzése után jogában áll garancialevelet kérni a poliklinika gyermekosztályának vezetőjétől arra vonatkozóan, hogy gyermekénél a következő 10 évben semmilyen oltás utáni szövődmény nem jelentkezik, pl. az oltás időtartama alatt.
Az orosz vakcinák minősége.
Minden orosz vakcinát a technológia megsértésével állítanak elő, és legtöbbjüket higanysókkal (mertioláttal) mérgezik. Ezenkívül tudnia kell, hogy amikor az orosz vakcina biztonságosságáról beszélnek, ez azt jelenti, hogy a kísérleti állatok 50-70% -a elpusztult.
Az importált vakcinák minősége.
Minden olyan vakcina, amely átment a vámellenőrzésen, elavult vagy lejárt. A rendelkezésünkre bocsátott importolt oltóanyagok alacsony minősége annak tudható be, hogy a fejlett országoknak jogszabályaik szerint nincs joguk stratégiai árukat szállítani a harmadik világ országaiba, az oltóanyagok pedig stratégiai áruk közé tartoznak.
Egy munkamenetben nem végezhet több oltást. Ez az Egészségügyi Minisztérium utasítása a poliklinikák számára. A valóságban azonban akár 4 oltás is beadható egy gyermeknek egy alkalom alatt, az anya kényelmét szem előtt tartva a rosszindulatú szabotázst. "Hogy ne kelljen kétszer meglátogatnia minket, mindent egyszerre csinálunk!" – mondja a nővér vidáman és vidáman. Ez az intézkedés azonban az immunrendszer súlyos szenvedéséhez vezet, és jelentősen rontja a szervezet ellenálló képességét. Ez a helyzet a legveszélyesebb, mivel több vakcina egyidejű bevezetésével leggyakrabban súlyos vakcinázás utáni szövődmények lépnek fel.
Ne vakcinázzon élő vakcinával. Mivel az élő oltóanyaggal történő oltás nem oltás, hanem szándékos fertőzés egy olyan betegséggel, amelyet szabad formában lévő gyermek nem kaphatott el. A fiúkat nem szabad beoltani mumpsz ellen. Az ilyen oltás eredménye impotencia és férfi meddőség lehet.
A védőoltás nem jelent garantált védelmet a betegség ellen. Például a mumpsz elleni védőoltás után a gyerekek kétszer kapják meg a betegséget, a diftéria elleni védőoltás után pedig a gyerekek láz nélkül kapják el a diftériát, és asztmás rohammal az intenzív osztályra kerülnek, amikor a gyermeket szinte lehetetlen megmenteni.
Egy beoltatlan gyermek kevésbé veszélyes, mint egy beoltott. Ezért nincs ok arra, hogy megtagadjuk az óvodába, iskolába védőoltással nem rendelkező gyermek felvételét. Ezenkívül a fertőző betegségek immunprofilaxisáról szóló szövetségi törvény alapján a gyermekintézmények nem tagadhatják meg a szülőktől a gyermek befogadását azzal az indokkal, hogy nem kapott védőoltást.
5. cikk „A polgárok jogai és kötelezettségei az immunprofilaxis végrehajtása során”, 2. bekezdés „A megelőző védőoltások hiánya a következőket vonja maga után: a polgárok oktatási és egészségügyi intézményekbe való felvételének ideiglenes megtagadása tömeges fertőző betegségek vagy járványveszély esetén. "