Cluster fejfájás: okok, tünetek, diagnózis, kezelés. Cluster fejfájás tabletták cluster fejfájás ellen

A migrén mellett a cluster fejfájás a cefalalgia elsődleges formája. A betegség patogenezise nem jár az agy és a fejben és a nyakban elhelyezkedő struktúrák szerves károsodásával. Más típusú fejfájás esetén azonban ezt a patológiát nagyon erős, fájdalmas (egyes betegek elviselhetetlen) fájdalom-szindróma rohamai kísérik.

A cluster (néha gerenda) cefalgia a patológia egyik legritkább, de ugyanakkor nagyon súlyos formája. Különféle adatok szerint ilyen diagnózist csak az esetek 0,1-0,4% -ában állítanak fel. Ezenkívül a férfiak körülbelül 3-4-szer gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a nők, és általában 25 év után jelentkezik.

A szebbik nemnél a cluster-szindróma akár pubertáskor (15-20 éves korban), akár 45 év után jelentkezhet. Bár a betegség kialakulásának esetei mind korai, mind idős korban ismertek.

A cluster fejfájás patogenezise a mai napig nem teljesen ismert. A patológia kialakulásában azonban a fő szerepet a hipotalamusz rendszer kapja. A még tisztázatlan mechanizmusok hatására aktiválódik a hypothalamus szürkeállománya (ezt suprachiasmiális magnak nevezik). Ez a folyamat láncreakciót vált ki (erek tágulása, specifikus neuropeptidek felszabadulása), amely a fájdalom szindróma folytatódását provokálja.

A hypothalamus régió szorosan kapcsolódik a gerincvelő paraszimpatikus és szimpatikus neuronjaihoz, ami további autonóm tüneteket okoz. Az intenzív fejfájás enyhülése és a beteg jólétének enyhülése a hipotalamusz rendszer normális aktivitásának helyreállítását jelzi.

A szakértők továbbra is vitatkoznak a gerenda cefalgia tüneteinek okairól. A legtöbb orvos egyetért abban, hogy az örökletes hajlam döntő szerepet játszik. Azonban az, hogy a patológia megnyilvánul-e egy személyben, az életmódjától és a provokáló tényezőknek való kitettség mértékétől függ.

Ezek tartalmazzák:

• dohányzó;
• az alkoholos italok iránti szenvedély;
• időzónák megváltoztatása;
• napi munkarend és egyéb alvászavarokat befolyásoló okok;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek elősegítik az értágulatot;
• szúrós szagok.

Cluster (sugár) fejfájás többféle lehet:

• epizodikus forma, a betegek 90% -ánál fordul elő, időszakos exacerbációk jellemzik (évente legfeljebb 2 alkalommal, a rohamok a nappali órák hosszának megváltozásával járnak), néha a remissziós időszak több évig is eltarthat;
• krónikus forma, amelyben a remisszió vagy hiányzik, vagy nem haladja meg a 4 hetet.

Cluster fejfájás: tipikus klinikai kép

A betegség klinikai képének jellemzésére több kifejezést használnak:

• támadás, ez a meghatározás egyetlen fájdalomrohamot jelent;
• gerenda vagy klaszter periódus, ez az az idő, amely alatt a betegnek folyamatosan visszatérő fájdalomrohamai vannak;
• remisszió amikor az embert nem zavarja a fejfájás, és általában ebben az időszakban még a provokáló tényezők hatása sem válthat ki rohamot.

A krónikus és az epizodikus cluster fájdalom tünetei szinte azonosak. A betegséget egyoldalú (általában a bal oldalon) kialakuló cefalgia jellemzi, amely a szem körül, a temporális vagy a felső ciliáris régióban lokalizálódik. A rohamok körülbelül fele hajnali 4 és délelőtt 10 óra között jelentkezik (a cluster fejfájást néha ébresztőórának nevezik). Egyes betegeknél a betegség tünetei lefekvés után 1,5-2 órával jelentkeznek. Az orvosok szerint ezt a légzési elégtelenség (apnoe) okozza a gyors alvás fázisában.

A fájdalom szindróma hirtelen, akutan kezdődik, fokozatosan növekszik, és 10-15 perc múlva éri el a maximumot. A csúcsintenzitás legfeljebb fél óráig tarthat, ritkábban - akár 45 percig, majd a cefalalgia elmúlik. A támadás átlagos időtartama 30 perc és 3 óra között van. A kifejezett fájdalomszindróma miatt az ember nem talál helyet magának, jellemző az agresszió, az ingerlékenység, amelyet hirtelen sírás és hisztéria vált fel. A betegek öntudatlanul is alkalmazhatnak figyelemelterelő „technikákat”. Vannak, akik jeget kennek a fejre, hideg vízzel vagy fordítva, forró vízzel helyettesítik. Néha az emberek a falba verik a fejüket a szó legigazibb értelmében.

A fájdalom szindróma csúcsán jellegzetes tünetek megjelenése figyelhető meg, ami az autonóm idegrendszer működésének megzavarását jelzi az érintett oldalon. A betegeknél a kötőhártya kivörösödik, könnyezés, orrdugulás, vagy fordítva orrhoea lép fel. Az epidermális borítás is sápadt vagy kipirosodhat, a fejbőr érzékenysége megnő.

Néha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek inkább a migrénre jellemzőek. Ez az éles hangoktól, az erős fénytől való félelem. Egyes esetekben hányinger és hányás lép fel. Az ilyen klinikai kép a migrén hibás diagnózisához vezethet.

A csoportos erős fejfájást rohamok sorozata jellemzi, amelyek több héttől 6 hónapig tarthatnak. Ezeket az időszakokat a remisszió szakaszai követik. Sok betegre jellemző a szezonális exacerbáció (tavasszal és ősszel). A „sugár” fázisban nemcsak éjszakai, hanem nappali rohamok is megjelenhetnek.

A legtöbb embernél a fájdalom szindróma kezdeti gyakorisága és intenzitása sok évig fennáll. De az öregedéssel a ritkább klaszteres periódusokra és a remissziós idő növekedésére való hajlam figyelhető meg. És csak minden tizedik betegnél a patológia krónikussá válik.

A diagnózis általában nem okoz különösebb problémát. Elméletileg nincs szükség további vizsgálatokra, csak az objektív tünetek és az összegyűjtött anamnézis elegendő.

A cluster fejfájás diagnosztikai kritériumai a következők:

• nagyon súlyos egyoldalú fejfájás, jellegzetes lokalizációval és időtartammal 15 perctől 3 óráig, megfelelő gyógyszerek alkalmazása nélkül;
• a fájdalmas rohamot vegetatív tünetek, szorongás érzése kíséri;
• támadások naponta 1-8 alkalommal fordulnak elő;
• a fájdalom szindróma nem jár szerves patológiákkal vagy szisztémás rendellenességekkel.

Az egyéb patológiák kizárása érdekében számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek kontrasztanyag egyidejű beadásával.

A differenciáldiagnózist migrénnel végzik, mivel ritka esetekben a betegeknek hasonló vegetatív jelei vannak. Az orvos figyelmet fordít a rohamok gyakoriságára, időtartamára, előfordulási idejére és egyéb tünetekre. Ráadásul a migrén a nőkre jellemzőbb, míg a cluster fejfájás az erősebbik nemnél jelentkezik gyakrabban. Ki kell zárnia továbbá az aneurizmát, a trauma következményeit, a trigeminus neuralgiát, a szubdurális hematómákat, a rendellenességeket.

Klaszter fejfájás: gyógyszeres és népi gyógymódok, megelőző intézkedések

A klaszter időszakában a páciensnek kerülnie kell a provokáló tényezők hatását: alkohol, dohányzás, erős szagok. Fontos az alvás és az ébrenlét rendjének betartása is, nem szabad túlhajszolni. A betegség nem életveszélyes, de a sugárperiódus hosszú időre ellehetetlenítheti az embert.

A betegség kezelésének taktikája bizonyos hasonlóságot mutat a migrénes kezeléssel.

Az akut időszakban a következők láthatók:

• oxigén belélegzése maszkon keresztül percenként 7 liter sebességgel, a terápia csak a támadás kezdetétől számított első 10 percben hatásos;
• triptánok (Sumatriptan, Zomig), az adagot egyénileg választják ki, a támadás kezdeti szakaszában veszik be, ha az előírt gyógyszer alkalmazása nem hozza meg a kívánt eredményt, meg kell próbálnia egy másik gyógyszert ugyanabból a csoportból;
• ergotamint tartalmazó készítmények (Bellataminal, Nomigren), az adagolást is egyénileg választják ki.

Különös figyelmet fordítanak a betegek kezelésének taktikájára a remisszió során és az ismétlődő cluster periódusok megelőzésére.

A támadás megelőzése érdekében írja elő:

• Verapamil 0,24-0,96 g naponta, miközben a vérnyomás szintjének ellenőrzése szükséges;
• a súlytól függően egyénileg megválasztott adagban, több napig maximális mennyiségben használják, majd egy hónap alatt fokozatosan csökkentik az adagot, azonban a gyógyszerelvonás hátterében a fájdalomrohamok újrakezdése lehetséges ;
• Topiramát(0,025 - 0,2 g naponta), először írja fel a minimális adagot, majd fokozatosan növelje azt.

A β-blokkolók és antidepresszánsok, amelyek hatékonyak a migrénes fájdalom megelőzésében, nem hatékonyak a cluster fejfájásban.

A megelőző terápia hatása általában a kezelés első hetében jelentkezik. A gyógyszerek szedését azonban semmi esetre sem lehet abbahagyni. El kell végeznie a tanfolyamot.

A hagyományos terápia hatásának hiányában az orvosok sebészeti beavatkozást javasolnak. Rádiófrekvenciás trigeminus rhizotómiát végeznek. Az eljárás abból áll, hogy egy csatlakoztatott elektródával ellátott tűt a bőrön keresztül vezetnek be, a megfelelő helyre viszik, kisülést alkalmaznak, és az ideget megsemmisítik. A kezelés pozitív eredménye 75%-ban érhető el. Néha rohamok jelentkezhetnek az ellenkező oldalon, ilyenkor egy második műtét javasolt.

Az elsősegélynyújtás a lidokain (egy helyi érzéstelenítő) és metilprednizolon (kortikoszteroid) keverékének befecskendezése az occipitális idegbe. Az ilyen manipuláció eredménye legfeljebb 3 hónapig tarthat.

Az orvosok szerint a cluster fejfájás népi gyógymódokkal való kezelése nem tanácsos. De elég hatékonyan kiegészítik a konzervatív terápiát.

Tanácsol:

• vigyen fel forrásban lévő vízben leforrázott friss orgonaleveleket a fej érintett oldalára;
• borókabogyóból készítsen borogatást, őrölt és száraz vörösborral keverve;
• frissen facsart céklalével mártott tampont helyezzen a fülbe vagy az orrjáratba;
• igyon 50 ml burgonya- vagy feketeribizlilevet naponta háromszor éhgyomorra;
• Naponta 3-4 alkalommal (étkezés közben) fogyasszon egy teáskanál méz és almaecet keverékét.

Ha cluster fejfájást diagnosztizálnak, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Nagyon fontos szigorúan betartani az orvos összes ajánlását, és elkerülni a provokáló tényezők hatását. A támadás kialakulásának egyik fő oka az orvosok az időzónák megváltoztatását vagy az alvási rend és az alvás időtartamának megsértését. A műtét jelentősen enyhítheti az állapotot. A cluster fájdalomterápiát mindenesetre szoros tandemben kell végezni az orvos és a beteg között.

A cluster fejfájás előfordulása pokollá változtathatja az ember életét, ezért ismerni kell az előfordulásának okait és a megszabadulás módjait.

A cluster fejfájásban szenvedők tudják, milyen fájdalmat érezni, mint senki más. Vannak, akik egyszerűen nem állnak fel, és öngyilkosságot kísérelnek meg a támadások során. Mi az oka az ilyen elviselhetetlen fájdalomnak, hogyan válasszunk hatékony kezelést?

Általános fogalmak

A klaszteres fejfájást azért nevezték így, mert klaszterekben vagy sorozatokban fordul elő. A sorozat több támadásból áll, amelyek 15 perctől egy óráig tarthatnak. A fájdalom fokozódása egy ilyen rohamsorozatnál hetekig és hónapokig tarthat, majd remisszió következik be. Létezik krónikus cluster fájdalom is, amelyben nem jelentkezik remisszió, ilyen betegek 10-20%.

A páciens portré jellemzői

Az ilyen elviselhetetlen rohamokban szenvedő betegekre jellemző gyakori tüneteket azonosítottak:

• a hím;
• fejlett izmok;
• magasság - átlag feletti;
• kiemelkedő arcvonások: masszív, négyzet alakú állkapocs, hasított áll, világoskék szemek;
• az arc bőre érdes, narancsbőrre emlékeztet;
• mély ráncok határozódnak meg a homlokon;
• az esetek 94%-ában a betegek sokáig és sokat dohányoznak.

Ennek a különleges megjelenésnek köszönhetően a betegeket az oroszlánokhoz hasonlítják.

A megjelenés okai

A tudósok még nem tudták pontosan megmondani, hogy mi okozza a cluster fejfájást. A lehetséges okok az agyi erek tágulásával járó bioritmusok kudarca mögött rejtőznek. A következő tényezők provokálhatnak ilyen kudarcot:

• túlzott hisztamin és szerotonin termelés;
• a hipotalamusz megzavarása, amelynek okai daganatok, gyulladásos agyi betegségek;
• az agy vazomotoros központjaiban fellépő rendellenességek;
• erős érzelmi túlfeszültség és stressz;
• , melynek okai lehetnek gyulladás és trauma;
• humorális rendellenességek, amelyek az agyi erek túlzott kiterjedéséhez vezetnek.

A tüneteket súlyosbíthatja az alkohollal való visszaélés, a dohányzás, valamint minden olyan dolog használata, amely az agy értágulatát okozhatja. A fejfájás súlyosbodásának okai lehetnek:

• időjárás változás;
• jelentős tengerszint feletti magasság (légi utazás, hegyekben tartózkodás);
• túlzott fizikai stressz;
• az érzékszervi rendszer éles irritálói (szag, erős fény);
• meleg vagy hideg;
• nitrátban gazdag termékek (húsfeldolgozásból és -tartósításból származó termékek);
• az agyi véráramlást befolyásoló gyógyszerek (nitroglicerin, magas vagy alacsony vérnyomást korrigáló gyógyszerek).

Fő tünetek

A cluster fejfájásnak megvannak a maga sajátosságai, amelyek megkülönböztetik őket más típusú fájdalomtól. Az ilyen fájdalmak tünetei.

1. A fájdalom megnyilvánulása serdülőkor után következik be.
2. Ellentétben a cluster fejfájásnak nincs előzménye vagy aurája.
3. A betegek a fájdalmat súlyosnak, pokolinak, elviselhetetlennek jellemzik.
4. A fájdalom a fej egyik felét érinti, a fájdalom epicentruma gyakran a szem és a körülötte lévő terület lesz.
5. A klaszterek olyan támadásokból állnak, amelyek hetekig vagy hónapokig követik egymást. A támadás időtartama nem haladja meg az egy órát. A nap folyamán a beteg 3-10 rohamot tapasztalhat.
6. Amikor a klaszter véget ér, egy "könnyű" fájdalommentes időszak következik, amely akár három évig is eltarthat.
7. A támadások minden nap ugyanabban az időben zavarnak.
8. Gyakran előfordul, hogy felébreszti a beteget.
9. Minden rohamot vegetatív rendellenességek kísérnek az arc kivörösödése, orrdugulás, izzadás, könnyezés, a pupilla összehúzódása az érintett oldalon.
10. Az érintett oldal szemhéja ödémás, leereszkedett.
11. A támadás idején a látás gyengülhet.

Mindezek a tünetek inkább a férfiakra jellemzőek, ami nem mondható el a migrénről. Nőknél a cluster fejfájás hatszor ritkábban fordul elő. Nincs összefüggés a betegség családi hajlamával.

Diagnosztika

Mielőtt felállítaná a Cluster fejfájás diagnózisát, az orvosnak számos egyéb lehetséges patológiát ki kell zárnia. Ehhez értékelik a beteg panaszait, előfordulási körülményeit, a fájdalom okait és jellegét, tüneteit. Ha az anamnézist helyesen és részletesen gyűjtik össze, akkor az orvos valószínűleg patológiát feltételez. A diagnózis megerősítésére a következő vizsgálatokat mutatják be:

• angiográfia;
• CT és MRI;
• a fej és a gerinc röntgenfelvétele.

A kezelés elvei

A cluster fájdalom kezelésének két iránya van:

1. Rohamkezelés.
2. A visszaesés megelőzése.

Számos internetes forrás található az ilyen fájdalom kezelésével kapcsolatban, a betegfórumon a fájdalom megszabadulásának módjairól is tájékozódhat. De a fórum nem ad teljes körű tájékoztatást és kezelést. A támadás során a következő kezelést kell alkalmazni a tünetek megszüntetésére:

1. Oxigénterápia. Ez 100%-os oxigént használ egy rövid (5 perces) belégzéshez. A fürtfájdalomban szenvedő betegeknek oxigénzsákot kell tartaniuk otthon.
2. Egy gyógyszercsoport - triptánok. Ezek egyedülálló gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a migrén gyors megszabadulását, de mivel a migrén és a cluster fájdalom ugyanazon az érrendszeri reakción alapul, ezek a gyógyszerek hatékonyak lesznek ebben a két patológiában. Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa az agy kitágult ereire irányul, anélkül, hogy más szerveket befolyásolna. A triptánok képviselői: Zomig, Relpax, Noramig, Imigran.
3. A szomatosztatin hormon képes elnyomni sok más hormon és mediátor aktivitását, beleértve a fájdalomközvetítőket is.
4. A lidokain intranazálisan (orrcseppek) egy ideig képes megszüntetni az elviselhetetlen tüneteket a receptorok blokkolásával;
5. Az ergotamin képes összehúzni a túlzottan kitágult ereket.
6. Az NSAID-ok a fájdalom közvetítőinek csökkentésével is enyhíthetik a tüneteket.
7. A nyugtatók és nyugtatók képesek normalizálni a pszicho-érzelmi hátteret.
8. Az intenzív fizikai gyakorlat egy kis időt is enged a támadás enyhítésére.
9. A temporális régió hidege segít a tünetek enyhítésében, ami az agyi erek görcsét okozza.

Megelőzés

A remisszió idején a betegeknek folytatniuk kell a kezelést a visszaesés megelőzése érdekében. Ebből a célból a következők vannak hozzárendelve:

• verapamil;
• lítium-karbonát;
• Származékok.

A remisszió során gyakran fizioterápiát is előírnak. Az ebben az esetben alkalmazott fő eljárások közül ki kell emelni az akupunktúrát, a lézerterápiát, a balneoterápiát. Az ilyen fizioterápia elősegíti a hosszú távú remissziót.

Fontos szerepet kap a pszichológiai befolyásolás. Hasznos, ha a páciens felkeres egy pszichoterapeutát, auto-tréninget, mivel az exacerbáció okai a kedvezőtlen pszicho-érzelmi háttér mögött rejtőznek.

Ezenkívül kellő figyelmet kell fordítani a szervezet autonóm funkcióinak normalizálására. Erre a célra növényi eredetű nyugtató gyógyszereket írnak fel. B-vitaminokat, antioxidánsokat kell szednie.

Ha legalább egyszer volt fürt fejfájása, akkor teljesen fel kell hagynia az alkohollal és a dohányzással, mivel ezek a tényezők súlyosbodást okozhatnak. Teljesen át kell gondolnia az étrendjét. A gyors szénhidrátokat ki kell zárni a fogyasztásból, és azokat rostban gazdag élelmiszerekkel kell helyettesíteni. A kávét korlátozni kell, a teát kis mennyiségben kell inni.

A fenti kezelési módszereket racionális munkamóddal, szanatóriumi kezeléssel kombinálva stabil és hosszú távú remissziót érhet el.

Ezerből körülbelül három ember szenved ebben a betegségben. Dr. Harris írta le először 1926-ban a fájdalomnak ezt a súlyos formáját. A cluster fejfájás a statisztikák szerint leginkább a középkorú férfiakat érinti. Spontán éles fájdalomérzés, pulzáló jelleggel, amely leggyakrabban a szem vagy a homlok területén jelentkezik, majd a fej más részeire is átterjedhet. A gyakran éjszaka fellépő támadást rövid ciklusok (klaszterek) jellemzik. A betegek a nagyon súlyos cluster fejfájást a szemgolyó vörösen izzó tűvel történő átszúrásához hasonlítják. És még öngyilkossági kísérleteket is feljegyeztek olyan betegeknél, akiknek nem volt erejük megbirkózni ezzel a súlyos tünettel.

Mi az a cluster fejfájás

Ahhoz, hogy elképzeljük, mi a cluster fejfájás, le kell fordítani ezt a „cluster” szót angolról. Ez a koncentráció, vagyis az akut égő fájdalom szigorúan egy ponton történő felhalmozódása. A rövid távú rohamok egymás után több ciklusban jelentkeznek, egytől nyolcig, a nap egy bizonyos szakaszában, gyakran éjszaka. Általában minden betegnek megvan a maga ideje, mint egy ébresztőóra, előfutárok nélkül éles, elviselhetetlen fájdalom jelenik meg. Legalább egy epizód körülbelül tíz percig tart, de kezelés nélkül három órás roham is kialakulhat. Lokalizáció, minden alkalommal, a fej egy bizonyos oldalán, leggyakrabban az egyik szem szenved. A későbbi támadásoknál az oldal ritkán változik, csak az esetek 15% -ában észlelték a változást. A fürtfájdalmaknál a beteg rendkívül izgatott, nem talál magának helyet, ha leül, azonnal felpattan és megpróbál kimenni a szabadba. A cluster fejfájás, más néven cluster fejfájás, bármikor megnyilvánulhat az ember életében, de nagy valószínűséggel először húsz és negyven év közötti embereknél jelentkezik a roham.

Cluster fejfájás tünetei

Van egy csoport tünet, amely segít a cluster fejfájás diagnosztizálásában:

• A támadás hirtelen jelentkezik, figyelmeztető tünetek nélkül.
• Gyakrabban az első érzések a fülben figyelhetők meg, és lassan áthaladnak a szemen, majd a fej más részein.
• A szemgolyó felreped a fájdalomtól, az orr el van dugulva.
• Lehetnek könnyek a szemből, és ritkán váladék az orrból.
• Fájdalom van, kizárólag a fej egyik részében.
• Fényfóbia és hangos hang intolerancia lép fel.
• A fájdalom által érintett arcrész kipirosodik, a szemhéj megduzzad, a szem véreressé válhat.
• A szívverés felgyorsul, a pupillák összehúzódnak és a homlok izzad.
• Nehéz légzés, hányinger és akár hányás is előfordulhat.
• Átlagosan egy fájdalomroham körülbelül 15 percig tart, de több óráig is eltarthat.
• A cluster fejfájás több epizódja is előfordul egy napon, de heti egy-hat alkalommal kiújulhatnak.
• A támadások mindig ugyanabban a napszakban jelentkeznek. Gyakrabban éjszaka, az intenzív szemmozgás fázisában a beteg éles szúrós fájdalomra ébred.
• A beteg izgatottságot és pánikot tapasztal.
• Így az ember nemcsak fizikailag, hanem lelkileg is szenved. Az elviselhetetlen támadás tudatalatti várakozása jelentősen rontja az életminőséget.
• Minden fájdalomtünet olyan hirtelen szűnik meg, ahogy elkezdődik.

A cluster fejfájás típusai

A nemzetközi osztályozás szerint a fájdalom és a remisszió időtartamától kezdve a cluster fejfájás két típusra osztható - krónikus és epizodikus. A krónikus cluster fejfájás epizodikussá válhat és fordítva. Az életkor előrehaladtával, különösen a krónikus cluster fejfájás esetén, az állapot javulhat. De csak akkor, ha a betegséget nem szerves patológiák okozzák.

epizódszerű cluster fejfájás	Krónikus cluster fejfájás
Gyakoribb, mint krónikus. Minden nap előfordulnak, epizódok, majd leállnak. A nyalábfájdalom epizódjai körülbelül 14 napig és legfeljebb egy évig tartanak. A remissziónak legalább 14 napnak kell lennie, de több évig is eltarthat. A sugár lokalizációja esetenként támadásról támadásra változhat. A remisszió alatt a betegek egyáltalán nem figyelik meg betegségük tüneteit.	Tízből csak egy beteg szenved krónikus cluster fejfájástól. A fájdalom szinte soha nem szűnik meg. Egyáltalán nincs remisszió, vagy 14 napnál rövidebb ideig tart. A fájdalomsugár lokalizációja nem változhat

A cluster fájdalom okai

A fejben a klaszterfájdalom megjelenésének egyik tényezője az emberi biológiai ritmusok munkájának megsértése. Végül is ők szabályozzák a szervezet enzimatikus, hormonális és hőmérsékleti folyamatait. Különféle eltéréseket is kiválthatnak az érrendszerben és az idegrendszerben. Az agy azon részét, amely az emberi biológiai óráját szabályozza, hipotalamusznak nevezik. Munkájában néhány megsértés hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet, és sugárfájdalmat okozhat, nevezetesen:

• Az elsődleges sugár gyakran a jet lag, valamint a légi közlekedés és az álmatlanság során jelentkezik.
• A cluster fejfájás egyik oka a szem környéki erek és idegek gyulladása lehet.
• Szabályozási zavar az izomrendszerben, például a szívizomban.
• A hipotalamusz különböző patológiái.
• Az alkohol, a hisztamin készítmények és a nitroglicerin sugárfájdalmat válthatnak ki.
• Rosszindulatú dohányzás.
• Stressz és gyakori túlmunka.
• Magas nitráttartalmú élelmiszerek, például húskonzervek gyakori fogyasztása.

A cluster fájdalom kockázati tényezői

A fürtfájdalom okai és kockázati tényezői sem teljesen ismertek. A csoportos rohamok kockázati tényezői a következők:

• Genetika.
• Napi munka.
• Az időzónák gyakori változása.
• Középkorú, erős testalkatú, alkoholos italokkal és cigarettával visszaélő férfiak.
• Fej sérülés.

Cluster fájdalom kezelése

A cluster fejfájás kezelése érdekében fel kell keresni egy neurológust, és egy sor vizsgálatot kell végezni a különböző patológiák kizárására, amelyek cluster rohamokat okozhatnak. Ilyen esetekben általában az agyi erek dopplerográfiáját, mágneses rezonancia képalkotást, angiográfiát, mind az agy, mind a gerincvelő esetében, valamint a nyaki és a fejerek duplex szkennelését írják elő. A teljes neurológiai vizsgálat elengedhetetlen a diagnózis félreértéseinek elkerülése érdekében. Például a sclerosis multiplexben fejfájások fordulhatnak elő, amelyek tünetei nagyon hasonlóak a cluster fejfájáshoz. Ezenkívül fel kell venni a kapcsolatot egy szemészrel, hogy azonosítsák a szemgolyó belsejében lévő lehetséges eltéréseket. Ha nem találnak komoly anomáliákat, akkor maga a PHB (kötegfejfájás) diagnózisa nem nehéz. A betegség tünetei világosak és jellemzőek az ilyen típusú fájdalomra.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy naplót vezetjenek, amelyben minden alkalommal fel kell jegyezni a fejfájás intenzitását, időtartamát és jellegét. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyorsan megértse a diagnózist és hatékony kezelést írjon elő.

Annak érdekében, hogy a cluster fejfájás kezelése a lehető leghatékonyabb legyen, különösen fontos nemcsak az akut roham gyors enyhítése, hanem a későbbi visszaesés megelőzése is.

A cluster fejfájás kezelésére gyógyszereket oxigén inhalációval kombinálva alkalmaznak. A következő eszközöket alkalmazzák:

• Az oxigén inhaláció nagyon jó hatású, kívánatos a fájdalmas roham kezdeti szakaszában. Sajnos nem mindenki számára elérhető, magának a ballonnak a nagy mérete miatt.
• Megpróbálhat jéggel ellátott melegítőpárnát felhelyezni az időbeli régióra.
• Néha a fokozott fizikai aktivitás segít a fájdalom enyhítésében.
• A hagyományos fájdalomcsillapítók nem hatékonyak. A gyógyszerek közül a triptánokat tartják hatásosabbnak, de semmi esetre sem szabad túllépni a megengedett napi bevitelt.
• Használhat lidokain intranazális spray-t, de előzetesen tanulmányoznia kell az utasításokat, mivel helytelen használata jelentősen csökkentheti a fájdalomcsillapító hatást.
• Ritka esetekben szteroid gyógyszerek is alkalmazhatók. Pozitív hatást adnak, de az általuk okozott mellékhatások miatt minimálisan kell használni őket.
• Különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozás alkalmazható.

De ezek a módszerek innovatívak, és abszolút hasznuk nem bizonyított.

A remissziók közötti intervallumok növelése és a klaszterfájdalom támadásainak megelőzése érdekében olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek a fájdalmat már a kezdet kezdetén megszüntetik.

Ezek tartalmazzák:

• lítium-karbonát.
• Verapomil.
• Valproinsav.
• Gabapentin.

A fürtfájdalom kezelése népi gyógymódokkal

A fájdalomcsillapítók hosszan tartó alkalmazása esetén függőség alakulhat ki, és a fájdalomcsillapító hatás gyengülhet. A kezelés radikális megváltoztatása érdekében nem lesz felesleges népi gyógymódokkal való kezelést kipróbálni, amelyek magukban foglalják:

• A dió segít megbirkózni a cluster fejfájással. Sok hasznos tápanyagot tartalmaznak. A bennük található melatonin javítja a hangulatot és az alvást. Normalizálja a vérképet, erősíti az immunrendszert, javítja a vérkeringést. Elég minden második nap 2-3 diót megenni.
• Kurkuma. Széles körben elérhető, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és nyugtató. Nem okoz függőséget. Minden nap egy csipet kurkumát kell meleg tejhez adni.
• Cayenne-i bors. A kapszacin, amelyet ez a paprika tartalmaz, néhány fájdalomcsillapító része. A rajta alapuló kenőcsöt a halántékba kell dörzsölni klaszteres fejfájás rohamok során.
• Kudzu. A kínai orvoslásban széles körben ismert gyógymód. Erős fájdalomcsillapító hatása van.
• Ginkgo biloba. Javítja az agyi erek állapotát, erős fájdalomcsillapító. De csak akkor lehet kezelni ezt a növényt, ha élő formában van, és nincs feldolgozva. Az erre épülő készítmények gyakorlatilag használhatatlanok.

Ezenkívül az olyan gyakori gyógymódok, mint a menta, a citromfű, az oregánó, az iván tea, nagyon hatékonyak lehetnek. Ezeknek a gyógynövényeknek a leggyakoribb infúziója megelőzheti a támadást vagy csökkentheti a fájdalom mértékét.

Az infúzió receptje egyszerű. Két evőkanál felsorolt ​​gyógynövény-összetételt kell önteni egy zománcozott vagy üvegedénybe, és öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. Forraljuk vízfürdőben 15 percig. Ezután várja meg, amíg lehűl, szűrjük le, és forralt vizet adunk hozzá, hogy az infúzió térfogata egy pohárra emelkedjen. Vegyünk naponta háromszor 1/3 csészére.

Az öngyógyítás nem éri meg. Még a legártalmatlanabb népi gyógymód is káros lehet, különösen egyidejű betegségek jelenlétében. Mindenképpen konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene.

A cluster fejfájás megelőzése

Bár leírták a rohamok hirtelen és teljes megszűnésének eseteit, nem szabad megfeledkezni a megelőzésről. Általánosságban elmondható, hogy a megelőző komplex intézkedések jelentősen javíthatják a beteg életminőségét, és jelentősen csökkenthetik a cluster fejfájás kiújulását.

Ehhez szüksége van:

• Változtass életmódodon, vizsgáld felül a napi rutint, akadályozd meg az alváshiányt.
• Hagyja fel az alkoholt és a dohányzást.
• Vegyen részt mérsékelt fizikai tevékenységben.
• Kerülje a stresszt és a túlterheltséget.
• Szánj időt a pihenésre.
• A pszichológiai képzés is segít elterelni a figyelmet a közelgő támadás gondolatairól, és javítja az állapotot.

Előrejelzés

A krónikus és epizodikus cluster fejfájás idővel megszűnik. Az állam stabilizálása azonban még jó néhány évig tarthat. Az orvosok nem tudják biztosan megmondani, hogy mennyi ideig tart a hosszú távú remisszió vagy a betegség végső stádiuma. Nagyon ritka esetekben a sugárfájdalom szövődményei vannak. A hirtelen fellépő támadásokat aura kíséri (tíz-harminc perccel az epizód előtt kóros észlelés következik be). Az ilyen betegek hajlamosabbak a stroke-ra és a retina károsodására.

Különféle neurológiai betegségek nem járnak együtt a cluster fejfájás megjelenésével. Sem az Alzheimer-kór, sem a Parkinson-kór nem okozhat kötegrohamokat. Éppen ellenkezőleg, a szorongás és a depressziós állapotok hozzájárulnak az ilyen típusú fájdalomhoz. Maga a betegség jelenléte már az élet iránti érdeklődés elvesztését, depressziót és stresszt okozhat. Ha követi a megelőző intézkedéseket és egészséges életmódot folytat, akkor a klaszteres támadások sokkal ritkábban zavarják, és a betegség hamarosan elmúlik.

Cluster (köteg) fejfájás ritkán fordul elő, összehasonlítva a szokásos fejfájással és migrénnel. Ez a betegség nem túl gyakori, és csak a kevés ember ezrelékében, és vannak bizonyos tünetei, amelyek megkülönböztetik más típusú fejfájástól.

Gyors navigáció a cikkben:

Legerősebb átható éles fájdalom a fej egyik részén lokalizálódik, általában a szem körül és közvetlenül mögötte.

Sok beteg nem tudja azonosítani ennek a fájdalomnak a kifejezett okait, de még mindig számos tényező váltja ki a cluster fejfájás rohamát. Erről és még sok másról az alábbiakban beszámolunk.

Leggyakrabban ennek a fájdalomnak az első rohamai éves korban jelentkeznek 20-40 éves korig de előfordulhat fiatalabb vagy idősebbeknél is.

Cluster fejfájás tünetei

1 A fájdalom hirtelen jelentkezik, gyakran nyilvánvaló ok nélkül, leggyakrabban a nappal vagy éjszaka ugyanabban az időben. Előfordul, hogy egy támadás naponta egyszer vagy többször is előfordulhat. Néhányan összekeverik a cluster fájdalmat a migrénnel, de ez téves. Az alábbiakban az ilyen típusú fájdalmak közötti különbségekről fogunk beszélni. Végül is a sugárfájdalom teljesen más jellegű, és másképp kell kezelni. A betegek szerint a fájdalom valóban elviselhetetlen - ez a fő tünete ennek a fájdalomtípusnak.

2 Egy másik megkülönböztető tünet, hogy a beteg nem tud úgy feküdni az ágyban, mint a migrénben szenvedők. Éppen ellenkezőleg, a beteg túlságosan izgatott és izgatott, rohangál a szobában, nem talál helyet magának. A köteg fájdalmát is nevezik "öngyilkos" fejfájás, mivel ismertek öngyilkossági esetek az ilyen súlyos fájdalomban szenvedő betegeknél.

3 Leggyakrabban időről időre a fájdalom lokalizációja nem változik, de egy idő után, a következő fájdalomepizóddal megváltoztathatja a fej oldalát.

4 A fájdalom csúcspontja nagyon gyorsan bekövetkezik. Már 10-15 perc elteltével a fájdalom maximálisra fokozódikés szinte kétségbeesésbe hozza a beteget, próbálva megszabadulni tőle.

5 A fájdalom lokalizációja felől a szem kipirosodik és könnyezni kezd, a szemhéj leesik. Ugyanazon az oldalon az orr elzáródhat, vagy fordítva, átlátszó váladék jelenhet meg.

6 Ez a kínzó fájdalom átlagosan tart 30-60 perc, de egyes betegeknél előfordulhat, hogy 3 órán keresztül egymás után nem múlik el.

Mi a különbség a cluster fejfájás és a migrén között?

Az alábbiakban egy táblázatot adunk a migrén és a cluster fejfájás különbségeiről, amellyel meghatározhatja, hogy milyen típusú fájdalom gyötör.

Ipsilaterális- az egyik oldalon található (szem, orrlyuk, arc)

A cluster fájdalom típusai

Nézzük meg, milyen típusú fürtfájdalmak vannak. Ő történik:

• epizódszerű;
• krónikus.

Ugyanakkor átmeneti állapotból krónikus állapotba áramolhat és fordítva. Leggyakrabban a betegeket a cluster fejfájás epizodikus rohamai kínozzák. Az ilyen fájdalom minden nap körülbelül ugyanabban az időben jelentkezik egy ideig. Ezt az időszakot epizódnak nevezik. Az epizód vége után a fájdalomrohamok is leállnak. Az epizódok átlagosan tartanak 6-12 hét. Egyes betegeknél azonban a fürtfájdalom csak 2-3 hétig zavarhat, másoknál csak hat hónap elteltével jelentkezik az enyhülés.

A betegség krónikus lefolyásában az epizódok általában az év azonos szakában jelentkeznek, leggyakrabban tavasz vagy ősz. Van egy olyan betegcsoport, akiknél gyakrabban fordulnak elő epizódok - évente 2-3 alkalommal, míg más betegeket több évig nem zavar a cluster fejfájás. Az epizódok között ezek az emberek teljesen egészségesnek tartják magukat, és normális életet élnek. A krónikus cluster fejfájás egy életen át tart, és minden nap súlyos fájdalommal kínozza a beteget. A krónikus görcsrohamok 10 betegből 1 ilyen diagnózisban szenvednek.

Mi okozza a klaszteres fejfájás támadást?

A kötegfejfájás meglehetősen rosszul ismert. Nem valószínű, hogy valaki konkrét okot tud majd megnevezni, ami miatt ezek a fájdalmak előfordulhatnak. Tanulmányok szerint a legtöbb ember szenved ettől a betegségtől erős dohányosok, beleértve azokat is, akik leszoktak. Egyesek számára az epizód közbeni támadás kiváltó oka alkohol.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a fajta fájdalom a leggyakrabban az év bizonyos időszakaiban jelentkezik, van egy hipotézis, hogy az emberi test biológiai órájához kapcsolódik. Az agy egy speciális része, a hipotalamusz felelős az élő szervezet biológiai órájának munkájáért. Cluster fájdalom rohamokban szenvedő betegek hipotalamuszában elváltozásokat találtak.

Milyen vizsgálatok segítenek a betegség azonosításában

Sok beteg teszi fel ezeket a kérdéseket, keres fel különféle szakembereket, akik mindenféle vizsgálat elvégzésére és a szükséges vizsgálatok elvégzésére irányítják őket. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a fürtfájdalom kimutatásához nincs szükség speciális vizsgálatokra. Ezt a fájdalmat a szakember könnyen felismeri, és a beteg gyorsan felállítja ezt a diagnózist. A helyes diagnózisban a legfontosabb, hogy a beteg helyesen és megbízhatóan le tudja írni a fejfájás összes tünetét, a roham során fellépő folyamatokat.

További vizsgálatokat írnak elő, ha az orvos nem biztos a fejfájás okaiban. Más betegségek kizárására vizsgálatokat írhat elő.

Fejfájás naplója

Annak érdekében, hogy ezt a lehető legpontosabban végezze el, megteheti fejfájás napló, ahol mindent megjelölhetsz, ami az epizód alatt történik veled. Ebben fel kell tüntetnie a roham kezdetének időpontját, a roham jellegét és lefolyását, hogyan próbált megszabadulni a fájdalomtól, mennyi ideig tartott. Az ilyen napló vezetése segít az orvosnak pontosabb diagnózis felállításában anélkül, hogy további vizsgálatokra küldené.

Interjú: A cluster fájdalom támadások részletes leírása

Alexander, programozó, 28 éves, azt mondja:

Mikor volt az első cluster fejfájás rohama?

Az első roham október elején volt, két hétig kezdtem el kontaktlencsét hordani, és azt hittem, hogy ez összefügg vele, annál inkább éreztem erős reakciót az erős fényre, amitől fájdalom indult (legalábbis annak tűnt)

Milyen sokáig tartott?

Minden támadás körülbelül ugyanannyi 1,5-2 óráig tartott. A támadások naponta 4-szer történtek, egyszerre: egy hajnali 3-kor, majd 9-kor, majd 13-kor, majd 17 órakor.

Milyen ez a fájdalom?

A fájdalom semmihez sem hasonlítható, nem hasonlítható össze, és csak úgy írható le, hogy teljesen elviselhetetlen, amitől fel akarsz mászni a falakon.

Mik voltak a tünetei?

A tünetek a következők: akut fájdalom kezdődik a szem mögött, 3-5 percen belül megnő, és megérti, hogy elkezdődött. Bármilyen tevékenység termelékenysége csökken, és a támadás teljes erejével eléri a nullát. A szem könnyezni kezd, a szem mindig ugyanaz. A fájdalom összeszorítja a szemet és mindent, ami mögötte van, és súlyos kalapácsként üti a fej teljes felét, ami fáj, átadja az egészséges fejrésznek. Aztán az arc megduzzad, könnyek folynak, a szem kipirosodik, és úgy tűnik, ki fog pattanni.

Hogyan próbáltad kezelni?

Fagyott vizes törölköző, fej hideg vizes csap alatt, fekvés, állás, ülés, friss levegőt szívni – itt minden haszontalan. A jégből talán megjelenik egy újabb fájdalom, ami kicsit beindítja az elsődlegest, de ennek semmi értelme. Az orvos által felírt vagy az interneten írt összes lehetséges tabletta nem segít.

Melyik szakemberhez fordult? Milyen kutatások készültek? Milyen teszteket végeztek?

4 neurológushoz fordultam, csináltam MRI-t, ultrahangos ereket, az Orosz Tudományos Akadémia dolgozóinak poliklinikájának 4 orvosa közül az egyiknek azonnal sikerült diagnózist felállítania, bár magam is ismertem, csak szerettem volna olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek biztosan segítenek a görcsrohamokon.

Mire bízták? Milyen gyógyszerek segítettek?

Az összes alap azonban régi tankönyvekből származott (ugyanaz az információ, mint az interneten), és ezek az alapok már évek óta nem állnak rendelkezésre Moszkva-szerte a gyógyszertárakban. Amikor körbejártam és felhívtam az összes gyógyszertári láncot, felhívtam az orvost, és azt mondtam, hogy ilyen tabletták nincsenek. Telefonon számos gyógyszert adott a migrénre, de teljesen haszontalanok. Ennek eredményeként több mint 3000 rubelt költöttek pirulákra, amiből nincs haszon.

Kiújultak cluster fejfájásai?

Igen, az első roham után háromszor fordult elő visszaesés. Hat hónapos, egy éves, két éves és három éves időszakokkal.

Mikor történt az utolsó támadás?

2014. május.

Mit tanácsolna azoknak, akik ilyen állapotban vannak?

Sajnos nincs mit tanácsolni, kivéve, hogy a tudatossággal végzett munka segített, és különösen Louise Hay "Gyógyítsd meg magad" című könyve, amelyben a szerző a legtöbb betegség okának a bűntudat vagy a neheztelés érzését (a megbocsátásra való képtelenséget) nevezi. emberek). A nehezteléstől és a bűntudattól megszabadulva a betegségek visszahúzódnak, a könyv elolvasása és a lelkiállapottal való munkakezdés után 4 nappal a rohamok sokkal gyengébbek lettek, és egy héttel korábban fejeződtek be, mint az előző időkben (összesen 2 hétig tartottak 3).

Fontos! Az interjú alapján a következő következtetéseket vonhatjuk le: a fájdalom nagyon erős és elviselhetetlen, rohamos, legyengítő. Az orvosok által végzett kutatások nem túl hatékonyak. Kevés hatékony kezelés létezik erre a betegségre, és sok gyógyszer egyszerűen nem kapható a kereskedelemben. A hagyományos fájdalomcsillapítók hatástalanok. Néha jeget lehet alkalmazni a fájdalom területére.

Cluster fejfájás kezelése

1 Hazai és külföldi szakértők is egyetértenek abban, hogy nagyon jól segít a támadás során 100% oxigén. A helyes végrehajtáshoz oxigénterápia nem igényel speciális ismereteket. Elég egy arcmaszk vásárlása, amelyen keresztül az oxigén bejut a tüdejébe, egy speciális gázpalack és egy áramlásszabályozó.

Tömény oxigént is kaphat egy speciális készülék segítségével - oxigén koncentrátor. Igaz, sokba kerülnek, de vannak speciális kis modellek otthoni használatra, amelyek nem olyan drágák, mint az egészségügyi intézmények oxigénkoncentrátorai. Oxigénmaszkok, tubusok, oxigénpalackok, koncentrátorok megvásárolhatók a hagyományos gyógyszertárakban és megrendelhetők webáruházban is.

A legegyszerűbb oxigénmaszkok olcsók. Például, oxigénmaszk L, Apexmed to Atmung A német gyártás mindössze 400 rubelbe kerül. Szükséges a rövid távú oxigénellátási eljárásokhoz rögzített O2 koncentrációval belégzéskor. Hőre lágyuló anyagból készült, amely a testtel érintkezve felmelegszik és felveszi a páciens arcának formáját anélkül, hogy kényelmetlenséget okozna a kezelés során. A maszkhoz eldobható oxigénkanült kell vásárolnia, ugyanazt a céget használhatja, mint maga a maszk, valamint oxigénpalackokat. Például, oxigénpalack 18 L Atmung cserélhető kb 1500 rubel.

2 A kezelésre az orvosok javasolják triptán csoport szerek. A külföldi orvosok különösen Sumatriptan injekciót vagy Sumatriptan orrsprayt (Imitrex, Imigran) írnak fel a cluster fájdalomban szenvedő betegeknek. Mindezek a gyógyszerek szumatriptánt tartalmaznak, amely enyhíti vagy enyhíti az erős fejfájást. Ha a fájdalom nem múlt el a gyógyszer első adagja után, akkor nem javasolt a gyógyszer másodszori alkalmazása ugyanazon roham alatt. Ha a fájdalom elmúlt, de a következő napon újra fellép, akkor a gyógyszer ismételt beadása megengedett. Figyelembe kell venni, hogy a Sumatriptan napi adagja nem haladhatja meg a 2 adagot, ha a gyógyszert intranazálisan alkalmazzák.

Ennek a gyógyszernek analógja Imigran spray ugyanazzal a hatóanyaggal. Költsége körülbelül 450 rubel. Megrendelheti a moldovai Flumedpharm cég Sumatriptan orrsprayt is. Ott az ára körülbelül 20 USD. Külföldön léteznek speciális szumatriptán oldatos fecskendők, amelyeket a beteg maga is befecskendezhet.

3 A külföldi orvosok ergotamin alapú termékeket is felírnak, mint például a Dihydroergotamint és a Migranalt, amelyek hatóanyaga ugyanaz, orrspray vagy injekció formájában. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése serkenti az ereket szegélyező simaizmok összehúzódását. Így a kitágult artériák kisebb nyomást gyakorolnak az idegvégződésekre, és a fájdalom megszűnik. Vannak ellenjavallatok, ezért feltétlenül konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi szedni. A gyógyszer helytelen használata vagy egyéni intolerancia szívrohamot vagy szélütést okozhat. A dihidroergotamint és analógjait Oroszországban vásárolhatja meg.

4 Zolmitriptan (Zomig) orrspray- egy meglehetősen drága gyógyszer, amelynek költsége a gyógyszertáraktól és a kellékektől függően 5 ezer rubel. A zolmitriptánnak számos ellenjavallata van, ezért óvatosan kell alkalmazni. Mielőtt elkezdené szedni, ajánlatos neurológiai vizsgálatot végezni a központi idegrendszer patológiáinak kizárására, valamint a szív- és érrendszer állapotának felmérésére. A gyógyszer nemcsak a fájdalom rohamát gyengíti, hanem segít a további tünetek csökkentésében is: hányinger, szédülés stb.

Köteg fájdalom megelőzés

Ha gyanítja, hogy cluster fejfájása van, javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Kezelőorvosával megtalálhatja az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszereket. Nem minden gyógyszer hat egyformán a betegekre, és nem egyformán hatásos. Ha az egyik gyógyszer nem működik az Ön számára, orvosa egy másikat javasolhat. Ezen kívül számos profilaktikus szer létezik, amelyeket orvos írhat fel cluster fájdalom epizód időszaka

Elena Malysheva az "Élj egészségesen!" beszél a klaszterfájdalom kezelésének és megelőzésének módszereiről:

Dr. Kulicskov a cluster fejfájásról és a kezelésről:

A cluster fejfájás meglehetősen ritka betegség, amely általában húsz és negyven év közötti férfiakat érint. Ezt a betegséget gyakran meglehetősen rejtélyesnek tartják, pontos okait nehéz azonosítani, a betegség kezelése is nehézkes a rohamok kiszámíthatatlansága, intenzitása és az ezalatt gyorsan enyhülő fájdalom miatt. Érdemes tudni, hogy mit nevezünk a cluster fejfájás kialakulásának fő kockázati tényezőinek, hogyan előzhetjük meg az ismétlődő rohamokat.

Cluster fejfájás: mi ez?

Ez a kifejezés az akut, rendkívül erős fájdalom rohamait jelenti, amelyek általában a fej egyik oldalán, a szem környékén, általában a szem környékén lokalizálódnak. A rohamok egyértelmű ok nélkül jelentkeznek, általában a napnak ugyanabban a szakában. A roham során fellépő fájdalom olyan erős lehet, hogy öngyilkossági kísérletet is kiválthat, ilyen eseteket is feljegyeztek.

A nőknél ez a betegség meglehetősen ritka, általában a munkaképes korú férfiakat érinti. A cluster fejfájás támadása tizenöt perctől egy óráig tart, előfordulásának ideje az adott személy bioritmusától függ. Az egyik fő nehézség a rohamok kiszámíthatatlansága, így az embernek egyszerűen nincs ideje fájdalomcsillapítót bevenni, a fájdalom túl gyorsan jön-múlik.

A cluster fejfájás vizsgálatában részt vevő tudósok számos hasonlóságot azonosítottak a legtöbb férfiban, akik ebben a betegségben szenvednek. Ugyanakkor az orvostudomány nem tudja megmagyarázni, miért vannak jelen ezek a jellemzők. A tudósok azt találták, hogy a legtöbb fájdalomban szenvedő férfi magas, jól fejlett izomzatú, nagy állkapocs, érdes bőr, ragyogó szemek.

Ezenkívül a nagy mennyiségben cigarettázó férfiak hajlamosabbak a cluster fejfájásra. Az alkoholfogyasztás nem befolyásolja a betegség előfordulását, csak ronthatja az állapotot egy sorozatos roham során.

Jelenleg a tudósok nehezen tudják megmagyarázni ezeket a mintákat, és nincsenek javaslatok a betegség kialakulásának elkerülésére. A betegség észlelése esetén azonban a modern orvostudomány többféle kezelési módszert kínálhat, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalomrohamok hatását, és lehetőség szerint elkerülni a következőt.

Az ICD-10 regiszter szerinti betegségkód G44.0. Ezt az információt azonban általában kizárólag a szakorvosok kérik, magának a betegnek nem mond sokat.

Fontos! Néha a cluster fejfájást a migrén egyik típusának tekintik, de ezek a betegségek teljesen eltérő természetűek és kezelési módok.

Okoz

A szakértők a mai napig nehezen tudják megmagyarázni a rohamok okait. Van azonban kapcsolat a biológiai ritmusok és a fájdalom előfordulása között. Valószínű, hogy a cluster fejfájásban szenvedőknél az alvási és ébrenléti ciklusok természetes szabályozása felborul, az agyi tevékenység során kapott hibás jelek miatt fájdalmas rohamok lépnek fel.

A cluster cluster fejfájás előfordulását befolyásoló külső tényezőket nem azonosítottak. A betegség kialakulása nem befolyásolható, ezért a patológiával szemben nincsenek megelőző intézkedések sem.

Összefüggés van a nagy mennyiségű dohányzás és a fájdalmas érzések fellépése között, azonban ha valaki abbahagyja a dohányzást, az epizódok továbbra is megmaradnak. Ezért meglehetősen nehéz a dohányzást a cluster fejfájás egyik okaként megnevezni, bár a szakértők azt javasolják, hogy egy betegség észlelésekor azonnal hagyjunk fel egy rossz szokással.

Tünetek

A fürtfájdalom fő tünete a szemkörnyéki, általában a fej egyik oldalán fellépő súlyos, rendkívül intenzív fájdalom. Éjszaka fordul elő, a támadás nem tart tovább egy óránál. A jövőben a támadások során fellépő fájdalom átterjedhet a fej második részére. Érdemes figyelni a következő jelekre is:

1. A rohamok sorozatában a fájdalom minden nap ugyanabban az időben jelentkezik, általában éjszaka, a nőknél a fájdalom nem kapcsolódik a menstruációs ciklus szakaszához.
2. Az epizód során tachycardia, látászavar léphet fel, az arc kipirosodhat, nincsenek szív- és érrendszeri betegségek.
3. Az epizódok leggyakrabban tavasszal fordulnak elő? ősszel, az év más időszakában nem aktívak.

Ilyen tünetek esetén fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A diagnózis felállításakor meg kell győződnie arról, hogy ezek a tünetek nem migrén és más betegségek jelei.

Mit okozhat a cluster fejfájás?

Az intenzív fájdalomrohamok önmagukban nem járnak negatív következményekkel, meg kell jegyezni, hogy az életkorral, krónikus epizódokkal az állapot fokozatosan javul. Megelőző kezelés hiányában a fájdalom támadások intenzitása idővel csökken.

Ennek a betegségnek azonban néha egy másik veszélyes következménye is van. A görcsrohamok alatti fájdalom olyan erős, hogy egyesek öngyilkosságot próbálnak elkövetni, hogy megszabaduljanak tőle. Ezenkívül általában éjszaka történik, miután egy személy lefeküdt, ami jelentősen befolyásolja a rezsimet, alváshiányt vált ki, és csökkenti az ember egészének teljesítményét.

Fontos! Gyakran előfordul, hogy a beteg élete során csak egy epizódsorozatot él át, majd a betegség nyomtalanul, következmények nélkül eltűnik.

Milyen gyakran ismételhető

Súlyos esetekben a rohamok éjszakánként többször is kiújulhatnak, általában több epizódból álló sorozatról van szó, amely után a betegség hónapokig, évekig, de akár évtizedekig sem jelentkezik.

Az epizódok sorozatának időtartama több naptól több hónapig is tarthat, a beteg általában naponta egytől több fájdalmas érzést tapasztal. Ebben az időszakban erősen nem kívánatos az alkoholtartalmú italok fogyasztása.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha gyanítja, hogy fürtfájdalom a fejben, konzultáljon egy neurológussal. Általában a tünetek elemzése után lehet diagnózist felállítani, bár általában javasolt azonnali MRI-, CT-vizsgálatot végezni, esetenként EKG-val és egyéb vizsgálatokkal egészítik ki a képet.

Az első roham után tanácsos orvoshoz fordulni, ezt követően fejfájásnaplót kell vezetni, feljegyezve az epizód idejét, intenzitását és a vele járó egyéb tüneteket. Ez segít a diagnózisban, a megfelelő kezelés kiválasztásában.

Lehetetlen teljesen megszabadulni a rohamoktól és megakadályozni azok előfordulását a jövőben, azonban a megelőző kezelés megkönnyíti az epizódok elviselését, a fájdalom nem lesz olyan kifejezett.

Különösen erős, krónikus epizódok esetén javasolt a klinikán történő kezelés. A legelterjedtebb módszer az oxigénmaszk használata, amihez gázpalackra és maszkra van szükség. Ezt a technikát szakember felügyelete mellett kell alkalmazni, hogy a lehető leghatékonyabb legyen, és ne okozzon mellékhatásokat.

Kezelés otthon

Otthon eltüntetheti a roham következményeit: utána általában lefekszi a fülét, fájni kezd, tachycardia és ritmuszavarok, alvászavarok lépnek fel. E célokra számos gyógyszert használnak, használatuk előtt orvoshoz kell fordulni.

A fül fájdalmának és torlódásának enyhítésére fülcseppeket használnak klaszteres fejfájás esetén: Otipax és fájdalomcsillapító hatású analógjai, a lidokain. A gyakran ismétlődő rövid epizódok esetén kortikoszteroidokat alkalmaznak. Általában a prednizolont használják, ez a gyógyszer a leghatékonyabb.

A kalciumcsatorna-blokkolókat profilaktikusan alkalmazzák, általában prednizonnal kombinálva. A leghatékonyabb gyógyszer ebben a csoportban a Verapamil, ritkán okoz mellékhatásokat, ezért a legaktívabban használják.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás nem túl hatékony a klaszter fejfájás esetén, azonban néhány népi jogorvoslat segíthet megbirkózni a tachycardia és a stressz formájában jelentkező támadások következményeivel.

A fájdalmas érzések epizódjainak könnyebb elviselése érdekében ajánlatos diót és kurkumát beiktatni az étrendbe. Különböző eredetű fejfájás esetén hasznos anyagokat tartalmaznak. Naponta ajánlatos néhány darab diót enni tiszta formában, a kurkumát érdemes ételízesítőként hozzáadni.

Általában a megfelelő megelőző kezeléssel a rohamok könnyebben elviselhetők. Fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje állapotát, naplót vezessen a megfigyelésekről, hogy nyomon kövesse a betegség változásainak dinamikáját.