Térdízület. meniszkusz sérülés

A térdízület belső sérülései között meniszkusz sérülés elfoglalni az első helyet. A CITO Sport- és Balettsérülési Klinika szerint, ahol főként az ilyen sérüléssel küzdő sportolókat kezelik, a 3019 ember 60,4%-át a meniszkuszsérülések teszik ki, ebből 75%-a belső meniszkusz, 21%-a sérült, ill. a külső meniszkusz betegségei és 4% - mindkét meniszkusz károsodásával. A meniscus sérülések aránya 4:1, ill. Ez a betegek kontingensének és a jobb diagnózisnak (artroszkópia és egyéb módszerek) köszönhető. Így a meniszkuszok leggyakrabban a 18 és 40 év közötti sportolókban és fizikai dolgozókban sérülnek meg. 14 év alatti gyermekeknél a meniszkusz szakadás anatómiai és élettani sajátosságok miatt viszonylag ritkán fordul elő. A férfiaknál a meniszkusz károsodása gyakoribb, mint a nőknél - 3: 2 arányban a jobb és a bal egyaránt érintett.

Mi provokálja / okozza a térdízület meniszkuszának károsodását:

A meniszkuszszakadás oka közvetett vagy kombinált sérülés, amelyet az alsó lábszár kifelé (a mediális meniszkusz esetében), mediálisan (a külső meniszkusz esetében) elfordulás kísér. Ezenkívül a meniszkuszok károsodása lehetséges az ízület hajlított helyzetből történő éles túlzott megnyújtásával, a lábszár elrablásával és addukciójával, ritkábban, ha közvetlen traumának van kitéve (az ízület ütése a lépcső szélén vagy ütés). valami mozgó tárgy). Az ismételt közvetlen trauma (zúzódások) a meniszkusz krónikus traumatizálódásához (meniscopathia) és tovább szakadásához vezethet (guggolás vagy éles fordulat után). A meniszkusz degeneratív elváltozásai krónikus mikrotrauma következtében alakulhatnak ki, reuma, köszvény, krónikus mérgezés után, különösen, ha ez utóbbiak vannak olyan embereknél, akiknek sokat kell sétálniuk, vagy állva kell dolgozniuk. Kombinált sérülési mechanizmus esetén a meniszkuszokon kívül általában a kapszula, az ínszalag, a zsírtest, a porc és az ízület egyéb belső összetevői is károsodnak.

Patogenezis (mi történik?) a térdízület meniszkuszainak károsodása során:

A meniszkusz sérüléseinek a következő típusai vannak:

a meniszkusz leválása a rögzítési helyekről a hátsó és az elülső szarv régiójában, valamint a meniszkusz teste a parakapsuláris zónában;
a hátsó és elülső szarvak és a meniszkusz testének szakadásai a transzchondralis zónában;
a felsorolt károk különféle kombinációi;
a meniszkusz túlzott mobilitása (az intermeniszális szalagok szakadása, a meniszkusz degenerációja);
a meniszkuszok krónikus traumatizációja és degenerációja (poszttraumás és statikus meniszkopátia - varus vagy valgus térd);
a meniszkuszok cisztás degenerációja (főleg külső).

A meniszkusz szakadása lehet teljes, hiányos, hosszanti ("locsolókanna kezeli"), keresztirányú, foltos, töredezett.

Gyakrabban a meniszkusz teste sérül a hátsó vagy elülső szarv károsodásának átmenetével ("locsolókanna kezeli"), a hátsó szarv izolált károsodása ritkábban fordul elő (25-30%), és az elülső szarv. még ritkábban sérültek (9%, I. A. Vitiugov szerint). A törések lehetnek a szakadt rész elmozdulásával és elmozdulás nélkül. A mediális meniszkusz szakadása gyakran az oldalsó kapszula-ligamentus készülék károsodásával jár együtt. A meniszkusz szakadt részének elmozdulásával járó ismételt blokádok esetén az elülső keresztszalag és a comb belső condylusának porca sérül (chondromalacia).

A térd meniszkusz szakadásának tünetei:

A meniszkusz sérülés klinikai képében akut és krónikus periódusokat különböztetnek meg. A meniszkusz sérüléseinek diagnosztizálása az akut időszakban nehéz a reaktív specifikus gyulladás tüneteinek jelenléte miatt, amely más belső ízületi sérüléseknél is előfordul. Jellemző helyi fájdalom a rögzített rés, illetve a sérülési zóna (test, elülső szarv) mentén, a mozgások éles korlátozása, különösen a kiterjedés, a hemarthrosis vagy az effúzió. Egyetlen sérülés esetén nagyobb valószínűséggel jutnak be zúzódások, szakadások, sérülések, sőt a meniszkusz összezúzódása anélkül, hogy elszakadna és elválik a kapszulától. A korábban sértetlen meniszkusz teljes szakadásának hajlamosító pillanatai a degeneratív jelenségek és gyulladásos folyamatok benne. Az ilyen károsodások megfelelő konzervatív kezelésével teljes gyógyulás érhető el.

A reaktív jelenségek enyhülése után (2-3 hét után - szubakut periódus) a károsodás valódi képe tárul fel, amelyet számos tipikus klinikai tünet jellemez a megfelelő anamnézis és a sérülés mechanizmusa mellett: lokális fájdalom és infiltráció a kapszula ízületi rés szintjén, gyakran effúzió és az ízület blokádja. Különféle jellegzetes fájdalomtesztek igazolják a károsodást. Ezeknek a teszteknek a száma nagy. Ezek közül a leginformatívabbak a következők: kiterjesztési tünetek (Rocher, Bajkov, Landa stb.); forgó (Steiman - Bragarda); kompressziós és mediolaterális teszt tünetei.

A meniszkuszkárosodás diagnosztizálásában nagy jelentőséggel bírnak az úgynevezett hangos tesztek is, vagyis a csúszó- és mozgó meniszkusz tünetei, valamint a passzív mozgások során fellépő kattanások. A mediális meniszkusz szakadásának felismerésére a legjellemzőbb és legegyszerűbb az ízület valódi blokádja (a „locsolókanna fogantyúja” típusú meniszkusz szakadása). Ebben az esetben az ízületet 150-170°-os szögben rögzítik, a meniszkusz elmozdult részének méretétől függően. A valódi meniszkusz blokádot meg kell különböztetni a reflex izom kontraktúrától, amely gyakran előfordul zúzódásokkal, a kapszula-ligamentus apparátus károsodásával és az intraartikuláris testek megsértésével (chondromalacia, chondromatosis, Koenig-kór, Hoffa-kór stb.). Nem szabad megfeledkeznünk a hipertrófiás pterygoid redő (plica alaris) megsértésének lehetőségéről. A meniszkuszízület blokádjától eltérően ezek a sérülések rövid távúak, könnyen megszüntethetők, ártalmatlanok, de gyakran effúziókkal járnak.

A külső meniszkusz károsodása esetén az ízület blokádjai sokkal ritkábban fordulnak elő, mivel a meniszkusz mobilitása miatt gyakrabban van kitéve kompressziónak, mint szétválásnak. Ebben az esetben a meniszkusz az ízületi condylusok által összetörik, ami ismételt sérülések esetén degenerációhoz és gyakran cisztás degenerációhoz vezet. Különösen gyakran a discoid meniszkuszok cisztikusan változnak. A külső meniszkusz károsodásának legjellemzőbb tünetei az ízületi rés külső részének helyi fájdalma, amelyet az alsó lábszár belső elfordulása, duzzanat és beszivárgás súlyosbít ezen a területen; kattanó vagy gördülő tünet, ritkábban pedig elzáródási tünet.

A meniszkuszsérülés felsorolt tünetei közül sok más térdízületi sérülésben és betegségben is megtalálható, így a meniszkuszszakadás időben történő felismerése egyes esetekben jelentős nehézségeket okoz. A gondosan összegyűjtött anamnézis a fő diagnosztikai kritérium. A fájdalomteszteket általában nem észlelik, nincs irritáció a szinoviumban. Csak a Chaklin pozitív tünete van (szabó teszt), néha hangjelenség (kattanás, gurulás, súrlódás). A felmérési röntgenfelvételen meghatározzák az ízületi tér megfelelő szakaszainak szűkülését a deformáló arthrosis jelenségeivel. Ilyen esetekben a paraklinikai módszerek segítenek. Nagy nehézségekbe ütközik a meniszkusz atipikus formái (discoid vagy folytonos meniszkusz), krónikus traumák (meniscopathia), a meniszkusz szalagos apparátusának szakadása (hipermobil meniszkusz) és mindkét meniszkusz károsodása.

A korongos, túlnyomórészt külső meniszkuszra gördülő tünet (csattogó térd) jellemző. Masszívsága miatt az ízületi felületek gyakrabban zúzzák össze, ami degenerációhoz vagy cisztás degenerációhoz vezet.

A külső meniszkusz cisztás degenerációjának három fokozata van (I. R. Voronovich szerint). Az I. fokozatot a meniszkuszszövet cisztás degenerációja jellemzi (a cisztákat csak szövettanilag mutatják ki). A mérsékelt fájdalom és a kapszula beszivárgása klinikailag meghatározott. A II fokozatban a cisztás változások kiterjednek a meniszkusz szövetére és a kapszuláris zónára. Klinikailag ezeken a tüneteken kívül a külső ízületi rés elülső-középső részén egy kis fájdalommentes kitüremkedés észlelhető, amely a térdízület nyújtásakor (a meniszkusz mélyen az ízületbe való mozgása miatt) csökken vagy eltűnik. A III fokon a ciszta megragadja a paramenikus szövetet; nyálkahártya-degeneráció fordul elő cisztás üregek kialakulásával nemcsak a meniszkusz szövetében, hanem a környező tokban és szalagokban is. A daganatszerű képződmény jelentős méretet ér el, és nem tűnik el az ízület meghosszabbításával. A II és III fok diagnosztizálása nem kényelmes.

A meniszkusz krónikus mikrotraumáját rossz anamnesztikus és klinikai adatok jellemzik. Meniszkopátiával általában nincs súlyos trauma az anamnézisben, időszakosan fájdalom jelentkezik az ízületi rés mentén, synovitis, a négyfejű femoris izom belső fejének sorvadása. Meniscopathia is kialakul a statika megsértésével (valgus, varus térd, lapos láb stb.). Az artroszkópia lehetővé teszi a degeneratív változások kimutatását: a meniszkusz általában elvékonyodott, nincs fényes, sárga árnyalatú, repedések és szöveti fibrilláció jelenléte a szabad él területén; könnyen szakad, túlzottan mozgékony. A pásztázó készülékkel végzett elektronmikroszkópos szövettani vizsgálat a felszíni réteg jelentős repedéseit és erózióját, helyenként - a mélyrétegekben pusztulási gócokat - tár fel.

Mindkét meniszkusz sérülésének szimptomatológiája az mindegyikben rejlő jelek összegéből áll. Mindkét meniszkusz egyidejű károsodása ritka. Hajlamosító tényező az intermeniszális ínszalag szakadása, amely a meniszkusz patológiás mobilitásához vezet, és hozzájárul károsodásukhoz. Mindkét meniszkusz szakadásának diagnosztizálása nehéz, mivel általában a belső meniszkusz károsodásának klinikai képe érvényesül. A meniszkusz sérülések felismerésének hibái 10-21%.

Diagnózis A térdízület meniszkuszának károsodása:

A meniszkuszok, az integumentáris porc lágyszöveti struktúráinak károsodásának kétséges eseteiben, valamint a differenciáldiagnosztikában széles körben alkalmazzák a különféle műszeres módszereket: egyszerű és kontrasztos artrográfia, artroszkópia, termopolarográfia, ultrahang szkennelés stb. A leginkább informatív és objektív diagnosztikai és terápiás módszer az artroszkópia.

Mivel az artroszkópia drága és sok klinikán nem elérhető, a kontrasztos artroszkópiát gyakrabban használják. A számos folyékony és gáz halmazállapotú radiopaque szerek közül a legszélesebb körben alkalmazott oxigén bevezetése az ízületbe és kettős kontrasztanyag (oxigén + venotraszt stb.). Az ízületbe befecskendezett oxigén az aszepszis és technika minden szabályának megfelelően jótékony hatással van az ízület szöveteire, és nem okoz szövődményeket. Számos halmozást javasoltak a meniszkuszszakadás helyének azonosítására. 120-150 ml oxigén bejuttatása után az ízületbe (az ízületi nyomás nem haladhatja meg a 150-180 Hgmm-t) három felmérési röntgenfelvétel készül: az anteroposteriorban (a beteg a hátán fekszik), hátul. elülső (a beteg hason fekszik) és oldalsó helyzet, amikor az ízületet 150-160 ° -os szögben hajlítják. A meniszkusz szakadás jobb felismerése érdekében röntgenfelvételt mutatnak be terheléssel, azaz a belső vagy külső ízületi tér kiterjesztésével (Yu. N. Mitelman szerint).

Az arthrogramon a belső meniszkusz háromszög alakú árnyéka normális, egyenletes, megszakítások nélkül, a meniszkusz alatt nincs gáz. A külső meniszkuszra jellemző annak némi megemelkedése, alatta jelentős gázréteg, valamint a kapszula közelében a meniszkusz árnyékán áthaladó gáz "csík" jelenléte (a popliteális csatorna vetülete). A kontrasztos artrográfia jól kimutatja a meniszkuszrepedéseken kívül a különböző típusú intraartikuláris testeket, a szinoviális membrán hipertrófiás redőit és betegségeit, az elváltozott zsírpárnát (Goffey-kór), a chondromalaciát és a porckárosodást, valamint a degeneratív- disztrófiás és daganatszerű folyamatok.

A térd meniszkuszszakadásának kezelése:

A meniszkusz sérülés akut periódusában a kezelés általában konzervatív. Megjelenik a szúrás, az ízület blokádjának megszüntetése, a végtag immobilizálása sínnel nyújtott helyzetben 10-14 napig, deszenzitizáló terápia, dekongesztáns fizioterápia, a combizmok edzésterápiája izometrikus módban. Nem eltávolítható blokád esetén sürgős műtét javasolt. A legtöbb szerző úgy véli, hogy a primer trauma során a kapilláris zónában a meniszkuszok paracapsularis repedései megfelelő körülmények között erős heggel együtt nőhetnek össze a jó vérkeringés miatt ezen a területen, míg a porcos zónában lévő repedések nem nőnek együtt.

Ismételt sérülések és visszaesések esetén a műtéti kezelés a választandó módszer. A meniscectomiát legkésőbb 3-4 hónappal a sérülés után kell elvégezni, amíg az ízületben másodlagos dystrophiás elváltozások nem alakulnak ki. A közelmúltban külföldön egyre elterjedtebbé vált az a taktika, hogy az akut vagy szubakut időszakban elsődleges meniszkuszvarratot alkalmaznak. Ez a külföldi szakirodalomban széles körben tárgyalt technika hazánkban a megfelelő technikai eszközök hiánya miatt még nem talált alkalmazásra.

A térdízület meniszkuszának sérüléseinek sebészeti kezelésének taktikájában történelmileg 3 időszakot lehet megkülönböztetni:

I. időszak a 30-40-es évek;
II időszak (preartroszkópos) - 50-70-es évek
III. időszak - 80-90-es évek - artroszkópos korszak, a legprogresszívebb, ígéretes.

Az I. periódusban a meniszkuszok teljes eltávolításának módja érvényesült. Az ilyen, főleg külföldön elterjedt radikalizálódás hosszú távú negatív kimenetelhez vezetett deformáló arthrosis formájában.

A II. periódusban a legtöbb ortopéd arra a következtetésre jut, hogy kímélő taktikára van szükség: csak a szakadt rész eltávolítása, teljes szakadások esetén pedig a kapszuláris zóna kötelező elhagyása a meniszkusz regenerációja érdekében. A meniszkuszok plasztikus pótlásának módszereit fejlesztik.

Jelenleg külföldön a friss meniszkusz sérülések esetén a választott műtét a meniszkusz nyílt és artroszkópos varrása. Hazánkban széles körben bevezetik a részleges arthroscopos meniscectomiát. Jelentős előnyei vannak az arthrotómiával szemben: atraumatikus, jobb aszepszis stb.

Az arthrotómiával járó meniscectomiát helyi intraosseus vagy vezetési érzéstelenítésben végezzük. A combra érszorítót helyeznek. Gyakrabban belső és külső parapatelláris bemetszéseket alkalmaznak, amelyek szükség esetén könnyen S-alakú Payra típusúvá alakíthatók. Ennek a megközelítésnek az az előnye, hogy nem sérülnek meg az oldalsó szalagok. A meniszkusz hátsó szarvának megszakadásával a legjobb kilátás az ízületre a Jones típusú ízületi tér mentén végzett ferde bemetszéssel érhető el. A térdízület arthrotómiája során emlékezni kell arra, hogy a bőrön, a fascián és az ízületi membránon a rétegenkénti bemetszéseket legjobb különböző szinteken elvégezni, hogy megakadályozzák a durva forrasztott heg kialakulását; kerülje a meniszkusz elülső szarvának a kapszulához tapadt zónájának sérülését, ahol fejlett ér- és ideghálózat található. Ha ez a zóna sérült, elhúzódó fájdalom lép fel, a térdízület bőrének érzéstelenítése és gyakran a kapszula csontosodása. Ezenkívül az elülső szarv levágásakor lehetetlen megsérteni a meniszkusz keresztirányú szalagját, mivel ha integritása megsérül, a külső meniszkusz később szenvedhet. Az ízület vizsgálatát a végtag hajlított helyzetében végezzük. A meniszkusz sérült részét eltávolítjuk, miközben az abdukció, az addukció és a lábszár előrehaladása elölről segít. A meniszkusz teljes eltávolítása teljes szakadással, zúzódással vagy újjászületéssel látható. Meniszkektómia után az ízületet fertőtlenítik: eltávolítják az idegen testeket, megvizsgálják a szalagokat, az ízületi porcot, a zsíros testeket és természetesen egy másik meniszkuszt. Ezután az illesztést fertőtlenítőszerrel lemossák és szorosan összevarrják. Az antibiotikumokat általában nem adják be; nyomókötést helyeznek fel, a végtagot Beler sínre vagy speciális párnára helyezik.

Az ízület flexiós kontraktúráihoz hosszú blokád után (megszüntetésére), valamint 2 meniszkusz eltávolításakor 5-7 napig tartó gipsz sínnel történő immobilizálás szükséges.

A posztoperatív időszakban szinovitist kezelnek, intézkedéseket tesznek a térdízület dinamikus állapotának gyors helyreállítására (korai aktív tehermentes mozgások az operált ízületben a 2-3. naptól, a négyfejű femoris izom gyakorlata). A varratokat a 8-9. napon eltávolítják, masszázst, elektromos izomstimulációt, vizes gyakorlatokat, esetenként UHF-et és mágnesterápiát írnak elő. A mankóval való séta adagolt terheléssel legfeljebb 3 hétig látható. 2-3 hét elteltével az ízületben általában teljes a mozgástartomány, és a beteget kiengedik a klinikáról. Az általános munkaképesség 4-6 hét, a sportolás 2-3 hónap után áll helyre.

A meniscectomia hosszú távú eredményei a legtöbb szerző szerint kedvezőek. A betegek általában visszatérnek korábbi munkájukhoz és sportjukhoz. Az artroszkópos részleges meniscectomiával a posztoperatív időszak és a gyógyulás minden ideje 2-3-szor lerövidül.

Az időben történő helyes diagnózis és a műtéti kezelés megakadályozhatja a degeneratív-dystrophiás elváltozások kialakulását az ízületben.

Melyik orvoshoz kell fordulni, ha a térdízület meniszkuszának sérülése van:

Traumatológus
Sebész
Ortopéd orvos

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni a térdízület meniszkuszának károsodásáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolaboratórium mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, tanulmányozzák a külső jeleket, és segítenek a betegség tünet alapján történő azonosításában, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és diagnózist készítenek. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboratóriuméjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonja: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, eredményeiket mindenképpen vigye el orvosi konzultációra. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Ön? Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Az emberek nem figyelnek eléggé betegség tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell orvos vizsgálja meg nemcsak egy szörnyű betegség megelőzésére, hanem a test és a test egészének egészséges szellemének fenntartására is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolaboratórium hogy folyamatosan értesüljön az oldalon található legfrissebb hírekről és információkról, amelyeket automatikusan postai úton juttatunk el Önnek.

Egyéb betegségek a csoportból Sérülések, mérgezések és egyéb külső okok következményei:

Szívritmuszavarok és szívblokk kardiotróp mérgezésben

Depressziós koponyatörések

A combcsont és a sípcsont intra- és periartikuláris törései

Veleszületett izmos torticollis

A csontváz veleszületett rendellenességei. Diszplázia

A félholdcsont diszlokációja

A scaphoid lunate és proximális felének elmozdulása (de Quervain törési diszlokációja)

a fog diszlokációja

A scaphoid elmozdulása

A felső végtag diszlokációi

A sugár fejének diszlokációi és subluxatiói

A kéz diszlokációi

A lábfej csontjainak elmozdulásai

Váll diszlokációk

A csigolyák elmozdulásai

Az alkar diszlokációi

A kézközépcsontok diszlokációi

A lábfej diszlokációi Chopart ízületében

A lábujjak falángjainak elmozdulásai

A láb csontjainak diaphysealis törései

Az alkar krónikus diszlokációi és subluxatiói

Az ulna diaphysisének izolált törése

Eltért septum

kullancsbénulás

Kombinált károsodás

A torticollis csontformái

Testtartás zavarai

A térdízület instabilitása

Lövéses törések a végtag lágyszöveti hibáival kombinálva

Lövéses sérülések csontokban és ízületekben

Lövéses sérülések a medencében

Felső végtag lőtt sérülései

Az alsó végtag lőtt sérülései

Ízületi lőtt sebek

lőtt sebek

Megég egy portugál harcossal és egy medúzával való érintkezéstől

A mellkasi és ágyéki gerinc komplikált törései

A láb diaphysisének nyílt sérülése

A kéz és az ujjak csontjainak nyílt sérülései

A könyökízület nyílt sérülései

A láb nyílt sérülései

Fagyás

Aconit mérgezés

Anilinmérgezés

Mérgezés antihisztaminokkal

Mérgezés antimuszkarin gyógyszerekkel

Acetaminofen mérgezés

Aceton mérgezés

Mérgezés benzollal, toluollal

Halvány gombagomba mérgezés

Mérgezés mérgező mérföldkővel (hemlock)

Halogénezett szénhidrogén mérgezés

Glikol mérgezés

gombamérgezés

diklór-etán mérgezés

füstmérgezés

vasmérgezés

Izopropil-alkohol mérgezés

Rovarirtó mérgezés

Jód mérgezés

kadmium mérgezés

savmérgezés

kokainmérgezés

Mérgezés belladonnával, tyúkhússal, kábítószerrel, kereszttel, mandragórával

Magnézium mérgezés

Metanol mérgezés

Metil-alkohol mérgezés

Arzénmérgezés

Indiai kender gyógyszermérgezés

Hunyor tinktúra mérgezés

nikotinmérgezés

Szén-monoxid mérgezés

Paraquat mérgezés

Tömény savak és lúgok füstmérgezése

Olajdesztillációs termékek által okozott mérgezés

Mérgezés antidepresszáns gyógyszerekkel

Szalicilát mérgezés

ólommérgezés

Hidrogén-szulfid mérgezés

Szén-diszulfid mérgezés

Altatókkal való mérgezés (barbiturát)

Fluor só mérgezés

A központi idegrendszer stimulánsai által okozott mérgezés

Sztrichnin mérgezés

Dohányfüst-mérgezés

Tallium mérgezés

Nyugtató mérgezés

Ecetsav mérgezés

Fenol mérgezés

Fenotiazin mérgezés

Foszformérgezés

Mérgezés klórtartalmú rovarölő szerekkel

cianid mérgezés

Etilénglikol mérgezés

Etilén-glikol-éter mérgezés

Kalciumion-antagonisták által okozott mérgezés

Barbiturát mérgezés

Mérgezés béta-blokkolóval

Mérgezés methemoglobinképzőkkel

Mérgezés opiátokkal és kábító fájdalomcsillapítókkal

Mérgezés kinidin gyógyszerekkel

kóros törések

A felső állkapocs törése

A distalis sugár törése

Fogtörés

Az orr csontjainak törése

A scaphoid törés

A sugár törése az alsó harmadban és diszlokáció a distalis radioulnaris ízületben (Galeazzi sérülés)

Az alsó állkapocs törése

A koponyaalap törése

A proximális combcsont törése

A kálvária törése

állkapocstörés

Az állkapocs törése az alveoláris folyamat régiójában

koponyatörés

Törési diszlokációk a Lisfranc ízületben

A talus törése és elmozdulása

A nyaki csigolyák törött diszlokációi

Törések II-V kézközépcsontok

Csípőtörések a térdízületben

A combcsont törései

Törések a trochanterikus régióban

Az ulna coronoid folyamatának törései

Az acetabulum törései

A sugár fejének és nyakának törése

A szegycsont törései

A combcsont diaphysisének törései

A humerus diaphysisének törései

Az alkar mindkét csontjának diaphysisének törése

A humerus disztális végének törései

Kulcscsont törések

csonttörések

A láb csontjainak törései

A hátsó láb csontjainak törése

A kéz csontjainak törése

Az elülső láb csontjainak törése

Az alkar csontjainak törései

A lábközép csontjainak törése

A láb és a lábujjak csontjainak törése

Kismedencei törések

Csonttörések gyermekeknél

Az ulna olecranonjának törései

A térdízület meniszkuszát porckorongoknak nevezik, amelyek a sípcsont és a combcsont között helyezkednek el. Félhold alakú „párnák”, amelyek az ízületek stabilitását biztosítják, lengéscsillapítóként működnek, és növelik az ízületi felületek érintkezési területét. Ha már a meniszkusz sérüléseiről beszélünk, a szakemberek általában annak szakadását jelentik. Ebben a cikkben bemutatjuk a térdízület meniszkuszának sérüléseinek fő okait, tüneteit, fajtáit, diagnosztizálásának és kezelésének módszereit.

A meniszkuszok nagy biztonsági határa ellenére az ilyen sérülések a térdízület egyik leggyakoribb problémája, és általában fizikailag aktív embereknél (fiatalok, sportolók, dolgozó egyének) figyelhetők meg.

A statisztikák szerint évente 100 ezerből 60-70 ember szenved ilyen sérüléseket, férfiaknál pedig 3-4-szer gyakrabban. A 30 év alatti személyeknél általában a meniszkusz traumás szakadása fordul elő, 40 év után pedig integritásuk megsértése a krónikus degeneratív elváltozások megjelenése miatt.

Egy kis anatómia

Így működik a térdízület.

Minden térdízületben két meniszkusz található:

oldalsó (vagy külső) - alakja a C betűhöz hasonlít;
mediális (vagy belső) - szabályos félkör alakú.

Mindegyik feltételesen három részre oszlik:

elülső szarv;
test;
hátsó szarv.

A meniszkusz rostos porcból képződik, és a sípcsonthoz (elöl és hátul) csatlakozik. Ezenkívül a belső meniszkusz a külső él mentén a koszorúér-szalag segítségével kapcsolódik az ízületi kapszulához. Ez a hármas rögzítés mozdíthatatlanabbá teszi (a külsőhöz képest). Emiatt a belső meniszkusz hajlamosabb a sérülésekre.

A normál meniszkusz főleg kollagénrostokból áll. Legtöbbjük körkörösen (menten) helyezkedik el, kisebbik része sugárirányban (a szélétől a középpontig). Az ilyen szálakat kis mennyiségű perforáló (azaz rendezetlen) szál köti össze egymással.

A meniszkusz a következőkből áll:

kollagén - 60-70%;
extracelluláris mátrix fehérjék - 8-13%;
elasztin - 0,6%.

A meniszkuszban vörös zónát különböztetnek meg - vérerekkel rendelkező területet.

Meniszkusz funkciók

Korábban a tudósok úgy vélték, hogy a meniszkuszok nem működő izommaradványok. Ma már ismert, hogy számos funkciót látnak el:

hozzájárulnak a terhelés egyenletes eloszlásához az ízület felületén;
stabilizálja az ízületet
elnyeli az ütéseket mozgás közben;
csökkenti az érintkezési feszültséget;
jeleket küld az agynak az ízület helyzetéről;
korlátozza a porc mozgási tartományát és csökkenti a diszlokációk valószínűségét.

A hiányosságok okai és típusai

A meniszkusz károsodásának okaitól függően a következők vannak:

traumás szakadások - traumás behatás eredményeként jelennek meg (kínos fordulat vagy ugrás, mély guggolás, guggolás, rotációs-hajlítás vagy forgó mozgások sportolás közben stb.);
degeneratív könnyek - az ízület krónikus betegségei miatt jelennek meg, amelyek degeneratív változásokhoz vezetnek a struktúrákban.

A sérülés helyétől függően meniszkusz szakadás fordulhat elő:

az elülső szarvban;
test;
hátsó szarv.

Az alaktól függően a meniszkusz szakadás lehet:

vízszintes - cisztás degeneráció miatt fordul elő;
ferde, sugárirányú, hosszanti - a meniszkusz középső és hátsó harmadának határán fordul elő;
kombinált - a hátsó szarvban fordul elő.

Az MRI után a szakemberek meg tudják ítélni a meniszkusz károsodásának mértékét:

0 - a meniszkusz változatlan;
I - fókuszjelet rögzítünk a meniszkusz vastagságában;
II - lineáris jelet rögzítenek a meniszkusz vastagságában;
III - intenzív jel éri el a meniszkusz felületét.

Tünetek

Traumás könnyek

Sérüléskor egy személy akut fájdalmat érez az érintett területen, az ízület megduzzad, hemarthrosis alakulhat ki.

A sérülés pillanatában (ugráskor, mély guggoláskor stb.) a betegnél éles fájdalom jelentkezik a térdízületben, és a térd lágy szövetei megduzzadnak. Ha a károsodás a meniszkusz vörös zónájában történt, akkor a vér az ízületi üregbe ömlik, és fejlődéshez vezet, amely a térdkalács feletti kidudorodás és duzzanat megjelenésében nyilvánul meg.

A fájdalom intenzitása a meniszkusz károsodása esetén eltérő lehet. Néha élessége miatt az áldozat még a lábára sem tud lépni. Más esetekben pedig csak bizonyos mozdulatok végzésekor érezhető (például lépcsőn lefelé érződik, felfelé haladva nem).

A belső meniszkusz sérülése után, amikor megpróbálja megerőltetni a lábát, az áldozat éles lövő fájdalmat érez, és a végtag hajlítása fájdalmat okoz a sípcsont szalagja mentén. Sérülés után a térdkalács nem mozgatható, a comb elülső felszínének területén izomgyengeség alakul ki.

Ha a külső meniszkusz sérült, a fájdalom felerősödik, amikor megpróbálják befelé fordítani az alsó lábszárat. Érezhető, amikor a peronealis kollaterális szalag megfeszül és végigszáguld az ízület külső részébe. A comb elülső részének területén a páciens izomgyengeséggel rendelkezik.

A meniszkusz szakadása után a levált része elmozdul, és megnehezíti a térdízületben való mozgást. Kisebb sérüléseknél mozgási nehézségek és fájdalmas kattanások, nagy sérüléseknél pedig az ízület blokádja léphet fel, amelyet egy nagy mozgó töredéknek az ízület közepére való mozgása okoz (azaz úgy tűnik, elakad az ízület). Általános szabály, hogy a hátsó szarv megrepedése a térd korlátozott hajlításához vezet, a test és az elülső szarv károsodása pedig megnehezíti a végtag kiterjesztését.

Néha a meniszkusz szakadás (általában külső) kombinálható. Ilyen esetekben a térd duzzanata gyorsabban jelentkezik, és jelentősebb, mint egy nem kombinált sérülés esetén.

Degeneratív könnyek

Általában az ilyen károsodás 40 év felettieknél fordul elő. Megjelenésük nem mindig kapcsolódik traumatikus tényezőhöz, és rés keletkezhet a szokásos cselekvések elvégzése után (például székből, ágyból, fotelből való felkelés után), vagy kisebb fizikai megterhelés (például rendszeres guggolás) után.

A betegnél duzzanat és fájdalom jelentkezik a térd területén, ami nem jelentkezik akutan. Általában a degeneratív meniszkusz megnyilvánulásai ezzel véget érnek, de bizonyos esetekben az ízület blokádja is kísérheti. A meniszkusz ilyen károsodása esetén gyakran megsértik a sípcsontot vagy a combcsontot borító szomszédos porc integritását.

A traumás sérülésekhez hasonlóan a fájdalom súlyossága a degeneratív könnyeknél is változó lehet. Egyes esetekben emiatt a beteg nem tud rálépni a lábára, máskor pedig csak egy meghatározott mozgás (például guggolás) végrehajtásakor jelentkezik a fájdalom.

Lehetséges szövődmények

Néha, elviselhetetlen fájdalom hiányában, a meniszkusz károsodását összekeverik a szokásos károsodással. Előfordulhat, hogy az áldozat sokáig nem kér segítséget szakembertől, a fájdalom végül teljesen megszűnhet. A megkönnyebbülés ellenére a meniszkusz sérült marad, és megszűnik működni.

Ezt követően az ízületi felületek pusztulása következik be, ami súlyos szövődmény kialakulásához vezet - (deformáló arthrosis). Ez a veszélyes betegség a jövőben a térdízületi műtét indikációja lehet.

Térdsérülés esetén a következő tünetek indokolják az orvos kötelező látogatását:

még enyhe fájdalom a térdben, amikor felfelé halad a lépcsőn;
roppanás vagy kattanás megjelenése a láb hajlításakor;
a térd elakadásának epizódjai;
duzzanat;
a térdízületi mozgások zavarásának érzése;
a mély guggolás lehetetlensége.

Ha a fenti jelek közül legalább egy megjelenik, forduljon ortopédhez vagy traumatológushoz.

Elsősegély

A sérült térdre jeget kell kenni.

Bármilyen térdsérülés esetén az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni:

Azonnal hagyjon fel minden terhelést a térdízületen, majd használjon mankókat a mozgáshoz.
A fájdalom, duzzanat csökkentése és a vérzés megállítása érdekében hideg borogatást tegyen a sérült területre, vagy tekerje be a lábát egy pamut kendővel, és tegyen rá jeget (a fagyás elkerülése érdekében 15-20 percenként távolítsa el 2 percig ).
Adjon az áldozatnak érzéstelenítő gyógyszert tabletta formájában (Analgin, Ketanol, Nimesulide, Ibuprofen stb.), vagy végezzen intramuszkuláris injekciót.
Adjon emelt helyzetet a lábnak.
Ne halassza el az orvos látogatását, és segítsen az áldozatnak eljutni egy egészségügyi intézménybe vagy traumatológiai központba.

Diagnosztika

A páciens kikérdezése és vizsgálata után az orvos egy sor vizsgálatot végez, amelyek 95%-os pontossággal lehetővé teszik a meniszkusz károsodásának jelenlétét:

rotációs Steiman tesztek;
kiterjesztési tünet kimutatása Roche és Bajkov tesztjei szerint;
mediolaterális teszt a kompresszió tünetének azonosítására.

A következő további vizsgálati módszerek lehetővé teszik a meniszkusz szakadás jelenlétének pontos megállapítását:

A térdízület MRI-vizsgálata (pontosság akár 95%);
Ultrahang (néha használják);
radiográfia (kevésbé informatív).

A radiográfia információs értéke a porcszövet vizsgálatában kicsi, de mindig előírják, ha meniszkuszrepedés gyanúja merül fel, hogy kizárja más sérülések jelenlétét (szalagszakadás, törések stb.).

Néha diagnosztikai artroszkópiát végeznek a diagnózis megerősítésére.

Kezelés

A meniszkusz sérülések kezelését a sérülés súlyossága határozza meg. Kisebb szakadások vagy degeneratív elváltozások konzervatív módon javíthatók, míg a térdízület jelentős szakadásai és blokádjai műtétet igényelnek.

Konzervatív terápia

A betegnek ajánlatos maximális pihenést biztosítani a sérült végtag számára. Az ízület mozdulatlanságának biztosítása érdekében a sérült területre rugalmas kötést kell felhelyezni, ágyban pedig a láb megemelt helyzete javasolt. A sérülés utáni első napokban hideget kell alkalmazni a sérült területre. Mozgás közben a betegnek mankókat kell használnia.

A fájdalom és a gyulladás megszüntetésére antibakteriális és felírt. Az akut időszak leállítása után a páciensnek olyan rehabilitációs programot ajánlanak, amely a térdízület funkcióinak legteljesebb helyreállítását biztosítja.

Sebészet

Korábban a meniszkusz súlyos sérülésével műtétet hajtottak végre annak teljes eltávolítására. Az ilyen beavatkozásokat ártalmatlannak tekintették, mivel ezeknek a porcpárnáknak a szerepét alábecsülték. Ilyen radikális műtét után azonban a betegek 75%-ánál ízületi gyulladás, 15 évvel később pedig arthrosis alakult ki. 1980 óta az ilyen beavatkozásokat teljesen hatástalannak találták. Ezzel párhuzamosan technikailag lehetővé vált egy olyan minimálisan invazív és hatékony műtét elvégzése, mint az artroszkópia.

Az ilyen sebészeti beavatkozást két kis (legfeljebb 0,7 cm-es) szúrással hajtják végre egy artroszkóp segítségével, amely egy videokamerához csatlakoztatott optikai eszközből áll, amely képet jelenít meg a monitoron. Az egyik szúrásba magát a készüléket, a másikon keresztül a művelethez szükséges eszközöket helyezik be.

Az artroszkópiát vízi környezetben végezzük. Ez a műtéti technika jó terápiás és kozmetikai eredmények elérését teszi lehetővé, és jelentősen csökkenti a beteg sérülés utáni rehabilitációjának idejét. Az artroszkóp segítségével a sebész elérheti az ízület legtávolabbi részeit. A meniszkusz károsodásának kiküszöbölése érdekében a szakember speciális rögzítőelemeket (horgonyokat) szerel fel rá vagy varrat. Néha a meniszkusz jelentős elmozdulása esetén a művelet során részleges eltávolításra kerül sor (azaz a leválasztott szakaszt levágják).

Ha az artroszkópia során az orvos chondromalaciát (porckárosodást) észlel, akkor a műtét után speciális gyógyszerek intraartikuláris beadása javasolt. Ehhez használható: Dyuralan, Ostenil, Fermaton stb.

A meniszkuszrepedés esetén végzett artroszkópos beavatkozások sikere nagymértékben függ a sérülés súlyosságától, a sérülés helyétől, a beteg életkorától és a szövetek degeneratív elváltozásainak jelenlététől. Fiatal betegeknél nagyobb a valószínűsége a jó eredményeknek, kisebb a 40 év feletti betegeknél vagy súlyos meniszkuszkárosodás, annak vízszintes disszekciója vagy elmozdulása esetén.

Általában egy ilyen sebészeti beavatkozás körülbelül 2 óráig tart. Már az artroszkópia utáni első napon mankóval, a műtött lábra lépve járhat a beteg, majd 2-3 nap múlva bottal. A teljes gyógyulás körülbelül 2 hétig tart. A profi sportolók 3 hét után térhetnek vissza az edzéshez és a megszokott terheléshez.

Egyes esetekben a meniszkusz jelentős károsodása és működőképességének teljes elvesztése esetén a betegnek sebészeti beavatkozást, például meniszkusztranszplantációt javasolhatnak. Fagyasztott (donor és holttest) vagy besugárzott meniszkuszokat transzplantációként használnak. A statisztikák szerint az ilyen beavatkozások jobb eredményeit figyelik meg fagyasztott donor meniszkusz használatakor. Vannak mesterséges anyagokból készült transzplantációk is.

Előbb-utóbb minden ember kíváncsi lesz, mi a térdízület meniszkusza. Valójában az ízületi sérülések nem is olyan ritkák, és nemcsak idősebbeknél, hanem fiataloknál is előfordulnak, ezért nagyon fontos kitalálni, hogyan lehet megelőzni, és ha szükséges, kezelni is kell. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi a térdízület meniszkusza, valamint milyen típusú károsodások és diagnosztizálási módszerek.

Mi az a meniszkusz?

Tehát a meniszkusz egy porcréteg, amely magában a térdízületben található, és félhold alakú. Az emberi szervezetben a porcszövetnek ez a része nagyon fontos, mivel járás közben ütéselnyelő funkciót lát el. Nagyon fontos megérteni, mi a térdízület meniszkusza, hogy megvédje magát a térdsérülésektől. A meniszkusz betegségek leggyakrabban sérülések, túlzott motoros aktivitás, degeneráció és szakadások következtében fordulnak elő. A statisztikák szerint a meniszkusz betegségek leggyakrabban az erősebb nemet érintik tizennyolc és negyven év között.

Valójában a térdízületek két meniszkuszt tartalmaznak: belső és külső. Fő céljuk a párnázás a járás és egyéb mozgások során. Az ilyen porcszövetből álló rétegek megakadályozzák magukban az ízületekben a súrlódást, miközben csökkentik a futás, séta, ugrás és egyéb sportgyakorlatok során a rájuk nehezedő terhelést. A belső meniszkusz nem túl mozgékony, ezért sokkal gyakrabban sérül meg, mint a külső. A térd meniszkuszának károsodása (a kezelést alább ismertetjük) a leggyakoribb térdsérülés. Nagyon gyakran a hivatásszerűen sportoló sportolók szembesülnek ilyen problémával.

A károk fő okai

Mi a térdízület meniszkusza, már megvizsgáltuk. Most érdemes kitalálni, hogy milyen okok miatt fordulhatnak elő patológiák. Nagyon gyakran a meniszkusz megsérül egy erős ütés következtében a térd területén, vagy sérüléskor, amikor a térd élesen kifelé fordul, vagy fordítva, befelé. Előfordulhat a térdízület hajlított helyzetből történő túlzott kiterjesztése következtében is. Nagyon gyakran a meniszkusz első sérülése krónikus állapothoz vezet, ezért a történtek után rendkívül óvatosan kell kezelnie az ízületeket.

A térdízületek krónikus betegségeiben szenvedők különösen veszélyeztetettek. Például azok a sportolók, akik a térdükben maradandó sérüléseket szenvednek, nagyon hajlamosak a meniszkusz sérülésére. Minden sérüléssel a porcszövet egyre vékonyabb lesz. Elkezd leválni, erózió és repedések jelennek meg rajta, amelyek mérete minden nap egyre nagyobb lesz. Maga a meniszkusz kezd összeomlani, így a párnázás járás és mozgás közben lehetetlenné válik.

Nagyon gyakran a meniszkusz megsérül túlsúlyos embereknél, valamint azoknál, akik nehéz fizikai munkát végeznek vagy álló helyzetben dolgoznak.

A labdarúgással, futással, műkorcsolyával, jégkoronggal és más szabadtéri sportokkal foglalkozó embereknél óriási a meniscus sérülés kockázata. A meniszkusz károsodása az egyén által már elszenvedett betegségek következménye lehet, például köszvény és ízületi gyulladás. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy a térdízület egyszerűen elveszíti funkcióját.

Hogyan lehet megérteni, hogy a térd meniszkusz sérült?

Leggyakrabban csak az egyik térd sérült meg. Nagyon ritkán mindkét ízület károsodása egyszerre figyelhető meg. A térdízület meniszkusza (a tüneteket és a kezelést ebben a cikkben ismertetjük) a károsodás során vagy elszakad, vagy becsípődik magának a térdnek a porcai közé. A sérülés pillanatában egy személy erős kattanást észlel a térdében, amelyet erős fájdalom követ. A fájdalom olyan éles és erős, hogy az érintett személy általában nem tud mozogni, és egyszerűen megáll. Az ilyen erős fájdalom néhány percig tart, majd az emberi test hozzászokik az ilyen erős fájdalomhoz. Az ember már tud egy kicsit mozogni, de még mindig kellemetlen érzést és égető fájdalmat érez.

A térdízület meniszkusza mindig nagyon fájdalmasan sérült. A sérülést követő második napon a tünetek csak fokozódnak. Szinte lehetetlen bármilyen mozdulatot tenni a lábbal, miközben a fájdalmak már a legkisebb mozgási kísérletnél is éreztetik magukat. Ha azonban nyugalomban van, akkor a fájdalom nem lesz olyan erős. Az orvosok szerint minél fiatalabb a beteg, annál nehezebben fogja elviselni a sérülést. Az időseknek már nincsenek ilyen rugalmas ízületei, így károsodásukat általában nem kíséri ilyen erős fájdalom.

Általában már a sérülést követő második-harmadik napon a térd erősen megduzzad. Valójában a test ilyen reakciója védő jellegű. Az ízületi folyadék túlzottan nagy mennyiségben kezd termelődni, az intraartikuláris nyomás emelkedik, így az ízületi felületek megpróbálják felszabadítani a megfojtott meniszkuszt. Sajnos az emberi szervezet leggyakrabban nem tud egyedül megbirkózni egy ilyen problémával. De bizonyos esetekben, kisebb sérülésekkel ez lehetséges.

Általában a betegség akut módon körülbelül két-három hétig tart. Ezt követően a beteg általában javulást észlel. A fájdalom csökken, a duzzanat csökken. A térdízület meniszkuszának repedése, melynek kezelését azonnal el kell kezdeni, nagyon veszélyes betegség, esetenként az ízületi mobilitás teljes elvesztéséhez vezet. Ezért nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon a diagnózis és a megfelelő kezelés előírása érdekében.

Melyek a meniszkusz sérülések típusai?

A térdízület meniszkuszát (a tüneteket és a kezelést ebben a cikkben részletezzük) nem olyan nehéz károsítani. Ezt nemcsak a sportolók, hanem az otthoni hétköznapi emberek is megtehetik. A térd régió porcszövetének károsodásának leggyakoribb típusai:

a meniszkusz teljes leválása a rögzítési helyről;
az intermeniszális szalagok szakadása, ami az ízületek túlzott mobilitásához vezet;
krónikus térdsérülés;
ciszták jelenléte;
többféle károsodás kombinációja.

A fent említett sérülések mindegyike nagyon veszélyes, ezért azonnali kezelést igényel. Jobb még aznap orvoshoz fordulni.

Mi a veszély?

A térdízület meniszkuszának szakadása, amelynek kezelését időben elő kell írni, nagyon veszélyes az emberi egészségre. A szakadás az ízület elzáródásához vezethet, így lehetetlen lesz a lábával semmilyen mozgást végrehajtani. Ezenkívül maga az ízület is megsérül, amely megbízható párnázás nélkül egyszerűen deformálódik az idő múlásával.

És egy olyan fontos porcréteg károsodása, mint a meniszkusz, problémákhoz vezethet a jövőben. Azok az emberek, akik gyakran megsértik a térdüket, hajlamosak az osteoarthritis kialakulására.

Diagnosztikai módszerek

A térdízület meniszkusza (a tüneteket ebben a cikkben ismertetjük) nagyon fontos, hogy helyesen és időben kezdjük el kezelni. Ehhez időben át kell adnia a diagnózist. Pontos diagnózist csak akkor lehet felállítani, ha megérti a sérülés okait. A szakember felajánlja a páciensnek egy átfogó diagnózis elvégzését, amely segít a diagnózis pontos felállításában. Mindenekelőtt egyszerű és kontrasztos artrográfián, valamint ultrahangos vizsgálaton esik át. Szükség esetén az orvos artroszkópiát, MRI-t és termopolarográfiát is végez.

Az artroszkópia nagyon hatékony módszer a sérült ízületek vizsgálatára. Az artrográfia is nagyon hatékony eljárás. Megvalósítása során oxigént vezetnek be az ízületbe, ami lehetővé teszi, hogy több vetületben is jó képeket készítsen. Az ilyen képeknek köszönhetően egy tapasztalt szakember képes lesz meghatározni a sérülés jelenlétét és kiválasztani a megfelelő kezelési módszereket.

A térdízület meniszkusza: kezelés konzervatív módszerekkel

A meniszkusz sérülések kezelése a sérülés típusától és mértékétől függően többféle módszerrel is elvégezhető. Általában konzervatív vagy sebészeti kezelést alkalmaznak.

Az első kezelési módszert az ízület terhelésének csökkentésére, a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamatok megszüntetésére használják a szervezetben. Az ilyen kezelés során az orvosok határozottan javasolják speciális gyakorlatok elvégzését és a lábak izmainak erősítését.

Ha ez a kezelési módszer nem adta meg a kívánt eredményt, akkor sebészeti beavatkozást kell igénybe vennie.

Műtét a térdízület meniszkuszán

Csak orvos tudja biztosan megmondani, hogy a meniszkusz károsodása esetén mellőzhetők-e a konzervatív kezelési módszerek, vagy érdemes-e műteni. Leggyakrabban a betegek abban reménykednek, hogy a kenőcsökkel és tablettákkal végzett kezelés után esetleg egyáltalán nem lesz szükség műtétre. A való életben azonban a dolgok messze nem így vannak. A szakértők szerint a térdízület műtéte a meniszkusz károsodása esetén a leghatékonyabb, ha azt közvetlenül a sérülés után végzik. Így az ízület sokkal gyorsabban helyreáll, és sokkal kisebb lesz a szövődmények valószínűsége.

Jellemzően a műtétet olyan esetekben javasolják a betegeknek, amikor a meniszkusz szakadása jelentőssé válik, vagy a porcszövet összetörik vagy leszakad.

A mai napig a műtét kétféle módon hajtható végre: nyitott és zárt. Az első során a szakemberek kinyitják az ízületi üreget. De a második módszer biztonságosabb és kíméletesebb. A modern orvoslásban artroszkópiának nevezik. Ennek a technikának a következő előnyei vannak:

a szakember képes lesz pontosan diagnosztizálni a károsodás típusát;
míg ez a módszer kevés sérülést okoz a környező szövetekben;
a műtét során nincs szükség nagy bemetszésekre az ízületi táskában;
műtét után a lábat nem lehet egy helyzetben rögzíteni, ami nagyon kényelmes a beteg számára. Emellett jelentősen lerövidül a kórházi tartózkodás időtartama.

Hogyan történik a meniszkusz javítás?

A meniszkusz helyreállítása a térdízület friss sérülései esetén lehetséges. Ebben az esetben speciális varratokat alkalmaznak a sérült területre artroszkópos módszerrel. Jellemzően ezt az eljárást negyven év alatti személyeknél végzik olyan jelek jelenlétében, mint a meniszkusz enyhe szakadása vagy függőleges szakadása. Egy ilyen eljárás csak akkor hajtható végre, ha a porcszövetben nincsenek degeneratív folyamatok.

Nagyon gyakran a térdízület meniszkuszának műtétjét különféle eszközökkel végzik, amelyek idővel feloldódnak. Lehetővé teszik a meniszkusz rögzítését a kívánt helyzetben.

Eltávolítás és átültetés

A meniszkusz sérülése esetén a térdízületen végzett műtét a porcszövet teljes vagy részleges cseréjét is jelentheti. Az ilyen műtétet akkor hajtják végre, ha a porcszövet összetörik, vagy műtéti vagy konzervatív kezelés után szövődmények jelentkeznek. A modern orvoslás a meniszkusz részleges eltávolításával foglalkozik, a sérült szövetek egyidejű igazításával. De a teljes eltávolítást nagyon ritkán hajtják végre, és csak szélsőséges esetekben, mivel nagy a posztoperatív szövődmények kockázata.

A térdízület meniszkuszának károsodása nagyon fontos a helyes kezeléshez. Ha a sérülés elég súlyos volt, akkor a szakemberek a transzplantációs módszert használják. Erre a célra szintetikus és donor szöveteket is használnak. A graftot egy kis bemetszésbe helyezik be. Nagyon fontos a méretének pontos meghatározása, hogy a műtét után ne legyen komplikáció.

A műtét utáni helyreállítási időszak

A térdízület meniszkuszának károsodása mindig súlyos patológia, amelyet nem olyan könnyű kezelni. Ha a beteget operatív módszerrel kezelték, akkor nagyon fontos, hogy a rehabilitációs időszakot helyesen menjen át. Általában több szakaszra oszlik, amelyek mindegyikét be kell fejezni. Közvetlenül a műtét után járóbeteg-kezelést végeznek, amely antibakteriális és antitrombotikus gyógyszerek alkalmazásából áll. Ezenkívül a szakértők azt javasolják, hogy végezzenek speciális nyirokelvezető masszázst. Szükség esetén fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazhatók. Nagyon fontos rehabilitációs szakasz a speciális gimnasztikai gyakorlatok végrehajtása. Ugyanakkor a kezdeti szakaszban mindegyiket szakember szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.

A rehabilitáció következő szakasza a késői gyógyulás. Ha az előző helyreállítási szakasz körülbelül két hónapig tartott, akkor ez a szakasz sokkal tovább tarthat. A késői felépülés feladatai közé tartozik az ízület beállítása, helyzetének helyreállítása, az alsó végtagok izomszövetének tónusának csökkentése.

A fizioterápiás módszerekkel is jó eredményeket lehet elérni. Lehetővé teszik a helyreállítási folyamatok felgyorsítását a porcszövetben, valamint normalizálják a vérkeringést és regenerálják a sérült ízületet körülvevő lágy szöveteket. A leghatékonyabb fizioterápiás eljárások a masszázs, az elektroforézis, valamint a lézer- és mágnesterápia. Természetesen minden eljárást tapasztalt klinikai dolgozónak kell elvégeznie, de a masszázs otthon is elvégezhető. A lényeg az, hogy helyesen végezze el, anélkül, hogy nagy nyomást gyakorolna a sérült ízületre.

A térdízület meniszkusza, amelynek kezelését a cikkben ismertetjük, az emberi szervezet nagyon fontos porcszövete, amely ütéselnyelő funkciót lát el. Ezért, ha a meniszkusz sérülése van, nagyon fontos, hogy időben forduljon orvoshoz. A térdízület mediális meniszkusza sürgős kezelést igényel, és a sebészeti beavatkozás sem kizárt, ezért jobb, ha nem késleked, és időben kapcsolatba lép a klinikával. Ha az orvos jelzi a sebészeti beavatkozás szükségességét, nem szabad megtagadnia, mert nagyon gyakran a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt.

Az M26.3 a térdízület meniszkuszának károsodásának ICD kódja. E kód szerint mindent megtudhat a meniszkusz-patológiák kezeléséről, figyelembe véve a kezelés világának sajátosságait.

következtetéseket

Azt szeretném mondani, hogy minden rendben van. Leggyakrabban a sportolók térdsérülést kapnak, ezért próbáljon felelősségteljesebben bánni az egészségével. Az ICD-10 kód „A térdízület meniszkuszának sérülése” lehetővé teszi a betegek számára, hogy részletesen megismerkedjenek a betegség jellemzőivel. A szakértők nyomatékosan javasolják olyan vitaminok és ásványi anyagok használatát, amelyek elősegítik az ízületek jó állapotának megőrzését. Légy egészséges és vigyázz magadra!

Ebben a cikkben a térdízület meniszkuszáról fogunk beszélni - az alsó lábszár és a comb között elhelyezkedő, rostos porcból álló szerkezetről. A térdízületnek két meniszkusza van: mediális és oldalsó. Mindkét meniszkusz fő funkciója a párnázás az ízületben. Ezen túlmenően stabilizátor funkciót töltenek be, korlátozzák az ízület mozgékonyságát, valamint növelik a felületek egybevágóságát és csökkentik a súrlódást.

A térdízület meniszkuszának sérülése korunkban meglehetősen gyakori jelenség, általában a sportban, amatőr és profi sportban - futás, kosárlabda, foci stb. éles terhelés az ízület egyidejű kiterjesztésekor és elforgatásakor. A fokozatos kopás következtében degeneratív elváltozások is előfordulhatnak. A térdízület meniszkuszának sérülései kétféleek: az oldalsó és a mediális meniszkusz sérülései. Az oldalsó (külső) meniszkusz sérülései sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a mediális (belső) meniszkusz, mivel az utóbbi mobilitását jelentősen korlátozza az ízület belső oldalsó szalagjával való kapcsolat.

Traumatikus sérülések esetén a szövetek gyulladása figyelhető meg. Jellemzően a meniszkusz szakadás (és a meniszkusz későbbi gyulladása) az ízület erős hajlítása vagy megnyúlása, valamint az alsó lábszárra gyakorolt közvetlen fizikai hatás eredményeként következik be. Feltételezhetjük, hogy a meniszkusz gyulladása egyfajta jel. Ha nem időszerű megállapítani a térdízület meniszkuszának szöveteinek szakadását, ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy a betegség krónikus stádiumba kerül, degenerációban és cisztás degenerációban nyilvánul meg.

A térd meniszkuszának károsodásának diagnosztizálására a következőket kell elvégezni: klinikai vizsgálat, műszeres vizsgálat, meniszkusz szakadás és tünetei, valamint az ízület MPT vizsgálata. Ebben az esetben a leghatékonyabb diagnózis csak a műtét során végezhető el. A meniszkusz korai műtéte a porcszövet károsodásához vezethet. A sérült térd meniszkusz erős fájdalom hiányában is egyenetlen súrlódást eredményezhet a csontok ízületi felületei között, ami viszont súlyosabb betegségekhez (arthrosis stb.) vezethet.

A meniszkusz tövében kialakuló krónikus károsodás esetén az ún. ganglion (ciszta). Néha ciszta képződik, amikor a térdízület meniszkuszának hosszanti vagy viszonylag kisebb sérülése van. Ebben az esetben diagnosztikai artroszkópos műtétre van szükség.

Meniszkusz szakadás: tünetek

Ezután a meniszkuszrepedés következményeiről lesz szó, a tüneteket külön leírjuk. Általában a kezdeti szakaszban a betegség tünetei hasonlóak a térdízület más betegségeihez. Csak néhány héttel később, amikor a reaktív megnyilvánulások enyhülnek, közvetlenül beszélhetünk meniszkuszrepedésről, mindenesetre az első térdfájdalmaknál jobb felvenni a kapcsolatot egy jó szakemberrel, aki biztosan képes lesz arra. diagnózis.

Tehát a szakadt vagy sérült meniszkusz tünetei:

megnövekedett testhőmérséklet az ízületi területen;
éles fájdalom (általában diffúz, de egy ideig a térd külső vagy belső felületén található);
az izomszövet csökkent trofizmusa;
amikor az ízület meghajlik, jellegzetes kattanás hallható;
Nehézség a lépcsőn fel és le
az ízület megnagyobbodott. Ha ezt a tünetet észleli, azonnal forduljon szakemberhez.

Meniszkuszrepedés, melynek tünetei sokszor nem specifikusak, hasonló megnyilvánulások figyelhetők meg térdízületi arthrosisnál, ficamoknál, súlyos zúzódásoknál is, ezért a szakember ebben az esetben a beteg legalaposabb vizsgálatát igényli. A külső meniszkuszra nagy mobilitás jellemző, ezért általában összenyomódik, és az ízületi üregben rögzített meniszkuszban általában szakadások figyelhetők meg.

A térdízület meniszkusza: kezelés

Most beszéljünk a térdízület meniszkuszának kezeléséről. Szóval, hogyan kell kezelni? A mai napig két módszer létezik: konzervatív terápia és sebészeti beavatkozás. Általánosságban elmondható, hogy a meniszkusz kezelése közvetlenül függ számos tényezőtől, a beteg életkorától, foglalkozásától, életmódjától, valamint a fizikai és sporttevékenység mértékétől. Csak szakember választhatja ki a kezelési módszereket. Röviden megpróbáljuk elmondani, hogyan kell kezelni a meniszkusz, annak szakadását vagy gyulladását.

A kezelés általában a következő lépéseket tartalmazza:

fizioterápiás eljárások;
helyreállító műtét.
meniscectomia;

A meniszkektómia vagy más módon a meniszkusz eltávolítása általában artroszkópiával történik. Sokkal ritkábban, a meniszkusz eltávolításakor arthrotómiát alkalmaznak - azaz nyílt műtétet. Más sérült struktúrák hiányában azonban a meniszkusz reszekciót általában nem végzik el. Egyes esetekben a meniszkusz kezelése műtéti is lehet, az események ilyen fejlődésével a műtétet az artroszkópia módszere szerint végezzük minimális sebészeti beavatkozással, minimálisan invazív endoszkópiával.

A meniszkusz operációja speciális endoszkópos egységgel történik, melynek fő elemei egy kamera, egy monitor, egy folyadékpumpa és egy fényforrás. A műtét az ízületi üreg speciális oldattal történő kötelező állandó mosásával, a vizsgálat artroszkóppal, kameralencsével és fényvezetővel történik.

A meniszkusz artroszkópia számos jelentős előnnyel rendelkezik, többek között:

a nagy bevágások elkerülésének képessége,
nem kell rögzíteni a végtagot speciális gipszkötéssel,
a beteg kórházi tartózkodásának csökkentése,
a műtét ambuláns elvégzésének lehetősége,
gyors műtét utáni helyreállítás.

A meniszkusz artroszkópiája a sérülések diagnosztizálására is használható.

Meniszkusz kezelés műtét nélkül

Sokan kérdezik: hogyan kell kezelni a meniszkusz műtét nélkül? És lehetséges? Valójában, ha nincsenek komoly könnyek, akkor konzervatív módszereket kell alkalmazni műtét nélkül, például:

fájdalmas érzések eltávolítása;
ödéma eltávolítása az ízületben;
a térdízület rögzítése;
Hűsítő kötszerek;
fizikoterápia;
fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők.

De meg kell érteni, hogy ezek a nem műtéti meniszkuszkezelések csak akkor alkalmazhatók, ha nincsenek komoly szakadások. Ellenkező esetben műtétre van szükség.

Videó a terápiás gyakorlatokról meniszkusz sérülés után:

Az emberi térd meglehetősen összetett és rendkívül funkcionális, egyetlen „extra részlet” nélkül. Egyik fontos összetevője az ízületekben található természetes lengéscsillapító. Csökkenti a súrlódást a többi alkatrész között, és nem teszi lehetővé a túlzott amplitúdójú mozgásokat, amelyek tele vannak sérülésekkel. A meniszkusz károsodása leggyakrabban akkor fordul elő, ha egy hajlított láb lábán nyugszik, éles oldalra fordulással. Ezért a traumatológushoz szakadt vagy szakadt meniszkuszú betegek többsége sportoló.

Egy hétköznapi ember azonban kaphat ilyen sérülést. Például ha térddel esik egy lépcsőn. A legfontosabb dolog, amit az áldozatnak tudnia kell, hogy ha a térdízület meniszkusza megsérül, az otthoni műtét nélküli kezelés csak akkor lehetséges, ha az még a milliméter töredékével sem mozdult el. Ezt pedig csak szakképzett traumatológus állapíthatja meg, műszeres laboratóriumi kutatások bevonásával.

orvosi statisztikák

A meniszkusz károsodásának oka nemcsak trauma lehet. Ez a következőkhöz vezethet:

bármilyen eredetű általános mérgezés;
életkorral összefüggő degeneratív szöveti változások.

A meniszkusz ismételt sérülései végül a repedéshez vezetnek. Az ízületek felületei lassan, de folyamatosan tönkremennek; ha a folyamatot nem állítják meg megfelelő kezeléssel, súlyos, a legtöbb esetben rokkantsággal végződő folyamat alakul ki.

A meniszkusz sérülése nem olyan ritka orvosi eset. A statisztikák szerint évente 100 000 esetből legfeljebb 80 ember kap repedést. Ráadásul a férfiak háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint a nők. A legtöbb beteg 18 és 30 év közötti; 14 év alatti gyermekeknél és serdülőknél ritkán diagnosztizálják. A fiatalabb generációban egyedi esetek fordulnak elő ilyen sérülésekre. Ezt a tényt a fiatalabb korosztály meniszkuszszöveteinek nagy rugalmassága magyarázza.

Sérült meniszkusz jelei

Az akut időszakban térdsérülés esetén csak a fájdalom és az ebből eredő mozgáskorlátozás figyelhető meg. Az ilyen tünetek a végtag kisebb zúzódására is utalhatnak. A meniszkusz károsodásának nyilvánvalóbb jelei csak 2 hét után jelennek meg. Ezek tartalmazzák:

éles , koncentrált vagy , vagy ;
helyi hőmérséklet-emelkedés az érintett ízület területén (40-41 fokig);
a térd méretének növekedése - duzzanat vagy duzzanat;
a comb elülső részének izomzatának gyengülése;
lumbágó, amikor a sérült láb izmai megfeszülnek.

Ezek a jelek azonban másokra is figyelmeztethetnek. Ezért a meniszkusz otthoni kezelésének megkezdése előtt a páciensnek konzultálnia kell egy traumatológussal, és vizsgálatot kell végeznie. Ha a „lengéscsillapító” sérülés gyanúja beigazolódik, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a meniszkusz nem mozdul el.

Alapellátás

Az akut periódus a meniszkusz károsodásával körülbelül egy hétig tart. Ha a fájdalom nem közelíti meg az elviselhetetlen intenzitást, akkor önálló cselekvések megengedettek, mivel a térdízület meniszkuszát ebben a szakaszban könnyű otthon kezelni. Az áldozatnak bizonyos erőfeszítéseket kell tennie a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére:

a duzzanat és a fájdalom csökkentését elősegíti a sérült ízületre való felhelyezés (jeges melegítők). Az eljárás előtt a térdét száraz természetes vászon- vagy pamutszövetbe csomagolják. Naponta kétszer hajtják végre, és körülbelül fél óráig tart;
a fájdalom megszüntetése és a terjedés megállítása érdekében a páciensnek a traumatológus által előírt kezdeti vizsgálat során be kell vennie. Erős fájdalom esetén az orvos az áldozatot a kórházban hagyja;
az állapot stabilizálásának felgyorsítása és a további sérülések elkerülése érdekében a térdízületben lévő láb immobilizálva van. A láb domináns helyzete emelkedett, de kényelmes a beteg számára.

Az akut periódus vége után az áldozatnak egy második orvosi vizsgálaton kell átesnie a sérülések súlyosságának meghatározása és a fő terápiás kurzus előírása érdekében.

otthoni terápia

A térdízület meniszkuszának károsodása esetén az otthoni kezelést a kezelőorvos utasításainak betartása vezérli. A népi módszerek csak támogató szerepet játszhatnak, és egyeztetni kell a traumatológussal.

A meniszkusz műtét nélküli kezelése népi gyógymódokkal kizárólag a fájdalom enyhítésére és a gyulladás mielőbbi megszüntetésére irányul. És a "nagymama" receptjei sikeresen megbirkóznak ezekkel a feladatokkal, ha nem kerülnek szembe a fő kezelési módszerrel.

Tömörít

Legtöbbjük gyengéden és tartósan enyhíti a fájdalmat. Sok és a gyulladás megtisztul. A megfigyelő orvos megkérdezi a pácienst, hogy melyik lehetőség álljon meg:

friss bojtorján. Ez az egyik legegyszerűbb és leghatékonyabb gyógymód a meniszkusz sérülések kezelésére. A fájó térdet minden nap a növény friss leveleivel tekerjük, a borogatást térdkalács, sállal vagy kötéssel rögzítjük, és 3-4 óráig tart. Télen szárított alapanyagokat használhat. A lombozatot előzetesen forró vízben áztatják, és a tömörítést egy éjszakán át helyezik;
ha nincs bojtorján, viheti Fejes káposzta. A leveleket eltávolítjuk a fejről, sodrófával enyhén összegyúrjuk, vékony mézréteggel megkenjük és az érintett ízületre kenjük. Expozíciós idő - 4-8 óra;
az egyik leggyorsabb módja a meniszkusz kezelése népi gyógymódokkal, amelyekből készült méz és orvosi alkohol. Mindkét anyagot egyenlő mennyiségben veszik fel, és keverés közben vízfürdőben melegítik. Ne forraljuk fel, és ne melegítsük túl, hogy ne okozzon kellemetlenséget a térdben. Meleg állapotban a keveréket az ízületre helyezik, fényes papírral vagy fóliával borítják, sállal rögzítik, és a tetejére egy szigorító kötéssel. Tartsa a tömörítést 2-3 órán át;
nagyon jó eredményeket tapasztaltunk a használat során hagyma borogatja. Az alaphoz két fejet összetörnek. A nagyobb egyöntetűség érdekében jobb, ha lereszeljük, vagy húsdarálóban daráljuk. A masszát egy kanál cukorral ízesítjük és összegyúrjuk. A fájó térd vékony természetes ruhába van csomagolva, a meleg hagymát a tetejére osztják (egy ideig a masszát az akkumulátorra helyezheti; meleg évszakban, amikor a fűtés nem működik, tartsa pár percig vízfürdőben). A tömörítést fóliával lezárjuk, és reggelig hagyjuk. A kezelés időtartama egy hónap;
hasonló hatást vált ki a friss tormagyökér. A borogatáshoz egy kanál frissen reszelt alapanyagra van szükség, a legalacsonyabb lángon párolva. A szövet zacskóval van impregnálva, a térdre felhordva és szigetelve. Az expozíciós idő nem haladja meg a két órát, miközben az égő érzés még elviselhető;
ha a térdízület meniszkuszának szakadását diagnosztizálják, akkor a népi gyógymódokkal történő kezelés iszaptömörítéssel lehetséges - ez a leghatékonyabb technika. A gyógyiszap megvásárolható a gyógyszertárban. Egy kis mennyiséget testhőmérsékletre melegítenek, felhordják az illesztésre, polietilénnel szigetelik és szigetelik. Az expozíciós idő 2 óra, a terápia időtartama 10 nap. A borogatás eltávolítása után a szennyeződést meleg folyó vízzel lemossuk;
epe borogatáshoz a gyógyszertárban meg kell vásárolni fiola orvosi epe. Két evőkanál hatóanyagot vízfürdőben melegítünk; elkenődik egy fájó hely, ami aztán pólyává és valami meleggé válik. Az eljárás időtartama két óra, a kezelési tanfolyam egy hónaptól kettőig tart;
meniszkusz szakadással, a térd fájdalmának gyors megszüntetésére is használják üröm alkalmazás. Neki az azonos nevű gyógynövény infúziójára lesz szüksége. Egy evőkanálnyi friss nyersanyagot vagy fél adag szárított nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízbe merítünk, szorosan lezárjuk, becsomagoljuk és körülbelül egy órán át infundáljuk. Lehűlés és szűrés után gézet mártunk a termékbe, kissé kinyomjuk és fél órára az ízületre helyezzük. Ez idő alatt a szindróma eltűnik; a fájdalom visszatérésének megakadályozása érdekében az alkalmazásokat egy hétig megismételjük.

Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy állapota lehetővé teszi-e meleg borogatás használatát. Akut gyulladás esetén a hő csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

Dörzsölés

Ha a páciens még nem tud borogatást használni, használhat dörzsölést. Meniszkusz sérülések esetén a következő kompozíciókat használják leggyakrabban:

fokhagyma tinktúra: 2 fej fűszeres zöldséget meghámozunk, felaprítunk és fél liter 6%-os almaecettel felöntjük. A gyógymódot egy hétig infúzióban adják melegben és sötétben; elkészítéséhez sötét üvegedényeket ajánlunk. A dörzsölést addig végezzük, amíg a fájdalom teljesen el nem múlik; A tinktúrát a gyógyászati tulajdonságok elvesztése nélkül legfeljebb hat hónapig tárolják. Alkalmas továbbá;
illóolajos bőrradír: azonos térfogatú mentol, szegfűszeg, kámfor, eukaliptusz olajok azonos mennyiségű téli szerelem olajjal és frissen facsart aloe lével kiegészítve. A beteg ízületet naponta 2-3 alkalommal kell dörzsölni, az eljárás után legalább fél óráig fel kell melegíteni;
disznó zsír: sertészsírt hentesboltban vásárolnak, nagyon csendes tűzön felolvasztanak 200 grammot az alapból, kiegészítve apróra vágott fokhagymafejjel és eukaliptuszlevéllel (2 evőkanál szárított alapanyag). Forralás után a kenőcsöt 2 órán át infundáljuk a fedél alatt, gézen szűrjük és üvegedénybe öntjük. Dörzsöléshez naponta kétszer használják.

Fürdők

A fenyőtűket az ízületi betegségek és a meniszkusz sérülések hatékony és univerzális gyógymódjaként ismerik el. A vele készült fürdők gyorsan enyhítik a fájdalmat, javítják az érintett ízület vérkeringését, általános erősítő hatást fejtenek ki az egész szervezetre.

A termék elkészítéséhez össze kell gyűjtenie egy font tűt, jól öblítse le, és hagyja lefolyni a vizet. Ezután a nyersanyagot összetörjük, vízfürdőbe helyezett serpenyőbe öntjük, felöntjük 2 liter vízzel, és körülbelül fél órán át forraljuk. A levest leszűrjük, és 37-40 fokos vízhőmérsékletű fürdőbe öntjük. Félórás eljárásokat minden második napon végeznek; a fürdés és lefekvés között legalább egy óra teljen el.

Javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával az ilyen kezelés elfogadhatóságáról. A tűlevelű fürdőknek vannak ellenjavallatai: nem szabad onkológiai, szív- és egyéb krónikus betegségek esetén szedni.

Feszesítő és fájdalomcsillapító infúzió

A csalán zöldjét és az ibolyát, valamint a nyírleveleket egyenlő mennyiségben kell bevenni. Minden alkatrészt szárítanak. 2 nagy kanál keveréket termoszba öntünk, és forrásban lévő vízzel (2 csésze) felöntjük. Az infúzió beadási ideje fél óra. Az eszközt melegen használják, negyed csésze; a fogadások száma - napi 4 alkalommal. 3 héten belül kell bevenni.

Gimnasztikai gyakorlatok

A meniszkusz sérülése esetén a térd legalább egy hónapig nem érintett teljes mértékben, súlyos esetekben pedig sokkal tovább. Ezért a meniszkusz kezelésének egyik legfontosabb módja az ízület fokozatos fejlesztése és a teljes funkcionalitás visszaadása segítségével. Általában akkor írják fel, amikor az akut időszak véget ért, és az orvos meg van győződve arról, hogy nincs szövetelmozdulás. Ha a meniszkusz elszakad, a testnevelés órákat elhalasztják az összeolvadás pillanatáig - mindezeket a finomságokat traumatológus és gyógytornász konzultációja tisztázza.

Eleinte minden gyakorlatot a térd minimális terhelésével, guggolás és az ízületek túlzott hajlítása nélkül hajtanak végre. Ennek a szakasznak az a célja, hogy megakadályozza az ízületen belüli összenövések vagy összenövések megjelenését, az izomsorvadás megelőzését. Fokozatosan növekednie kell a terhelésnek, a mozgásoknak változatosabbá és mélyebbé kell válniuk.

A meniszkusz otthoni kezelésére a következő komplexum kínálható:

a beteg magas ülésen ül; a lábak nem érhetik el a padlót. A sérült végtagot egészségesre helyezzük. A fájó térd fokozatosan kiegyenesedik; minden mozgásnak valamivel nagyobb amplitúdójúnak kell lennie az előzőhöz képest. A gyakorlat végrehajtása során az egészséges láb biztosítja a sérültet;
a következő gyakorlat a tekercses járás. A mozgás a lábujjnál kezdődik és a saroknál ér véget. A páciensnek meg kell próbálnia maximálisan kiegyenesíteni a lábát a térdénél, de anélkül, hogy a kiegyenesedést a fájdalomig hozná. Sima üzemmódban kell sétálnia, 5-7 percig;
kiindulási helyzet - egészséges lábon állva, az érintett végtagot alacsony székre helyezve, legfeljebb 40 cm-rel a padló felett. Az érintett térd meghajlik, a test előrehajlik. Ebben a helyzetben legalább 5 másodpercig el kell maradnia, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Minden ülésen ismételje meg 5-10 alkalommal;
a beteg hanyatt fekve felemeli a kiegyenesedett lábakat, 15 cm-es magasságban megállítva.A késleltetés 3-4 másodperc. Ismételje meg 10-15 alkalommal mindkét lábon;
anélkül, hogy felállna a szőnyegről, hajlítsa be a térdét. Ebben a gyakorlatban a lábakat is egyenként kiegyenesítjük, de emelés nélkül. A saroknak lassan kell csúszniuk a padlón. Az ismétlések száma, mint az előző gyakorlatban;
az egészséges lábával lefelé boruljon az oldalára. Az érintett végtag kiegyenesített helyzetben 40 cm-rel emelkedik a padlótól. Tartsa 10 másodpercig; 10 ismétlés is.

A komplexumot naponta végezzük. Ha a torna miatt romlott a közérzet, akkor nem szabad abbahagyni, elegendő az ismétlések számát kissé csökkenteni. A romlás kötelező lépése egy előre nem tervezett orvosi látogatás és egy gyakorlatsor tisztázása a fizioterápiás gyakorlatok szakemberével.

A felsorolt népi receptek mindegyike csak olyan esetekben használható, amikor az orvos meggyőződött arról, hogy a sérülés nem súlyos, és nincs elmozdulás. Súlyos sérülések esetén az endoszkópos műtétet egyedi esetekben el lehet tekinteni. A beavatkozás megtagadása, a hagyományos orvoslás mindenhatóságára hagyatkozva azt jelenti, hogy sántaságra, állandó fájdalomra, az ízület fokozatos tönkremenetelére, és ennek eredményeként tolószékbe kényszeríted magad. Indokolatlan a műtéti szikétől való félelem meniszkuszszakadás esetén. A műtét rendkívül hatékony, helyi érzéstelenítésben történik, utána szinte semmilyen komplikáció nem lép fel, az ízület funkcionalitása a legtöbb esetben visszaáll az eredeti értékre.

Még ha nincs is szükség a műtétre, de a sérülést súlyosnak ismerik el, jobb, ha kórházban kezelik: ilyen körülmények között a szövődmények kockázata minimálisra csökken, a fájdalomhatás sokszor gyorsabban szűnik meg, a terápia bevezetése ízület képes helyreállítani a sérült porcszöveteket. Az otthoni kezelésre szóló engedély megszerzése után pedig egy körültekintő beteg, aki nem akar rokkanttá válni, utóvizsgálatra megy, és nem fogja meggondolatlanul lecserélni a hivatalos orvoslás receptjeit, még ha hatékonyak is, a népi gyógyászat analógjaival.