Aki megbetegedett mumpszban. A parotitis (mumpsz) tünetei gyermekeknél különböző szakaszokban, kezelési módszerek és a betegség megelőzése

A mumpsz (mumpsz) egy akut szisztémás vírusos fertőző betegség, amelyet leggyakrabban iskoláskorú gyermekeknél regisztrálnak, és a mirigyszervek (leggyakrabban a nyálmirigyek) és az idegrendszer károsodásával fordulnak elő. A betegség nagyfokú fertőzőképességgel rendelkezik, ami a fertőzés gyors terjedésében nyilvánul meg a gyermekcsoportokban. A parotitis a felnőtteket is érinti.

A betegség a férfiak számára veszélyes a reproduktív készülék károsodásának lehetősége miatt. Az orchitis által szövődött mumpszban szenvedő betegek 13%-ánál a spermatogenezis károsodott. Évente 3-4 ezer felnőtt és gyermek betegszik meg mumpszban. A mumpsz elleni védőoltás évente több ezer agyhártya- és heregyulladásos esetet akadályoz meg. A parotitis kezelése tüneti. Konkrét eszközöket a mai napig nem fejlesztettek ki.

Rizs. 1. A képen a mumpsz (mumpsz) gyermekeknél.

Egy kis történelem

Hippokratész írta le először a mumpszot. 1970-ben Hamilton a betegség tüneteit a központi idegrendszer károsodásaként és a heregyulladásként (orchitisként) írta le. 1934-ben E. Goodpaster és C. Johnson izolálta és tanulmányozta a mumpszvírust. Orosz tudósok V. I. Troitsky, A. D. Romanov, N. F. Filatov, A. A. Smorodintsev, A. K.

A mumpsz okozója a mumpsz vírus

A mumpsz vírus a paramixovírusok családjába tartozik. A virionok gömb alakúak, 120-300 nm átmérőjűek, és egyszálú RNS-t tartalmaznak, nukleokapsziddal körülvéve. A virionok felszínén felszíni fehérjék találhatók, amelyek elősegítik a gazdasejtbe való kapcsolódást és behatolást.

• A mumpszvírusok szerkezete (külső membránjuk) felületi fehérjéket tartalmaz - hemagglutinint és neuraminidázt. A hemagglutinin lehetővé teszi a vírusok számára, hogy kötődjenek a gazdasejtekhez, és mélyen behatoljanak azokba. A vírusok hemolitikus tulajdonságai a tengerimalacok, csirkék, kacsák és kutyák eritrocitáival kapcsolatban nyilvánulnak meg. A neuramidáz elősegíti az újonnan képződött vírusrészecskék elválasztását a sejttől, hogy később behatoljanak az új gazdasejtekbe.
• Laboratóriumi körülmények között a vírusokat 7-8 napos csirkeembriókon és sejttenyészeteken tenyésztik.
• A mumpszvírusok instabilok a külső környezetben. Gyorsan inaktiválódnak melegítéssel, szárítással, ultraibolya sugárzással, detergensekkel (detergensekkel), formalinnal és lizollal való érintkezéskor.

Rizs. 2. A képen a mumpsz vírus.

Hogyan alakul ki a mumpsz (a betegség patogenezise)

A mumpszvírusok a felső légutak nyálkahártyáján vagy a kötőhártyán keresztül jutnak be az emberi szervezetbe, ahol először szaporodnak el. Ezután a kórokozók a regionális nyirokcsomókba és a nyálmirigyekbe kerülnek, ahol szaporodnak (reprodukciósodnak).

A véráramba jutás után (viremia) a vírusok különböző szervekben megtelepednek. A célszervek a mirigyszervek (nyálmirigyek, herék és petefészkek, hasnyálmirigy) és az agy.

• A vírusok hatására a parotis mirigyek csatornáinak hámsejtjei hámlik, intersticiális ödéma és limfociták felhalmozódása alakul ki.
• A here megduzzad, szöveteiben vérzéses területek jelennek meg, újjászületik az ondótubulusok hámja. Maguk a herék parenchimája érintett, ami az androgének termelésének csökkenéséhez és a spermatogenezis megsértéséhez vezet.
• A hasnyálmirigy szövetében gyulladás alakul ki. Ha a folyamatban részt vesz a mirigy szigetapparátusa, majd sorvadása következik be, cukorbetegség alakul ki.
• A központi idegrendszer szöveteiben ödéma alakul ki, vérzések jelennek meg, az ideghüvelyek és maguk az idegrostok elpusztulnak (demielinizáció).

Rizs. 3. A képen az ember nyálmirigyei és felépítésük.

A mumpsz (mumpsz) epidemiológiája

Fertőzés forrása

Csak a betegek terjesztik a fertőzést nyállal az első klinikai tünetek megjelenése előtt 1-2 nappal és a betegség első 5 napjában, valamint a betegség törölt formáiban szenvedők. A betegség gyakori az iskoláskorú gyermekek és fiatal felnőttek körében.

Hogyan terjed a mumpsz vírus?

A mumpszvírusok szoros érintkezés útján, levegőben lévő cseppekkel, valamint fertőzött háztartási cikkeken keresztül terjednek (ritkábban). A kórokozók a páciens nyálában és más biológiai folyadékokban – vérben, anyatejben, vizeletben, agy-gerincvelői folyadékban – találhatók. Az akut légúti megbetegedések jelenléte mumpszos betegben felgyorsítja a fertőzés terjedését.

Érzékeny kontingens

A mumpsznak magas (100%) fertőzőképességi (fertőzőképességi) indexe van. Leggyakrabban a gyermekek megbetegednek mumpszban. A felnőtt férfiak másfélszer gyakrabban kapnak mumpszot, mint a nők. Rendkívül ritka, hogy a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek és az 50 év felettiek megbetegednek mumpszban.

A morbiditást kifejezett szezonalitás jellemzi. A betegek maximális számát márciusban és áprilisban, a minimumot augusztusban és szeptemberben regisztrálják.

A gyermekcsoportokban a járványok 70-100 napig tartanak. Több (legfeljebb 4-5) kitörési hullámot rögzítenek a lappangási idővel megegyező időközönként.

Rizs. 4. A képen a mumpsz (mumpsz) felnőtteknél.

A mumpsz jelei és tünetei gyermekeknél és felnőtteknél

A mumpsz lappangási ideje

A mumpsz lappangási ideje 7-25 nap (átlagosan 15-19 nap). Ezen időszak végén a pácienst hidegrázás, fejfájás és izom-ízületi fájdalom, szájszárazság és étvágytalanság zavarhatja.

A nyálmirigy gyulladásának kialakulásával fokozódnak a mérgezés tünetei. A nyálmirigy gyulladását gyakran láz is kíséri.

A parotitis jelei és tünetei gyermekeknél és felnőtteknél (tipikus lefolyás)

• A nyálmirigyek elváltozásainak tüneteit a betegség első napjaitól kezdve rögzítik. Az esetek 70-80%-ában kétoldali lokalizációt rögzítenek. Kétoldali elváltozások esetén a nyálmirigyek leggyakrabban nem egyidejűleg érintettek. A mirigyek gyulladásának kialakulása közötti intervallum 1-3 nap. Valamivel ritkábban a parotis mirigyekkel együtt a submandibularis és a nyelv alatti nyálmirigyek is részt vesznek a gyulladásos folyamatban.
• Az emelkedett testhőmérséklettel (gyakran 39-40 ° C-ig) egyidejűleg fájdalmak jelennek meg a mirigyek régiójában, amelyet a száj kinyitása és a rágás súlyosbít. Az esetek 90% -ában a fájdalom megelőzi a szervi ödéma kialakulását, amely a betegség első napjának végére alakul ki. Az ödéma gyorsan átterjed a mastoid folyamat területére, a nyak és az arcok területére. Ugyanakkor a fülcimpa felemelkedik, ami miatt az arc „körte alakú” formát ölt. Az ödéma 3-5 napon belül fokozódik. A mirigy feletti bőr fényes, de színe soha nem változik.
• A fájdalompontokat a mirigy régiójában regisztrálják (Filatov-tünet).
• A hallócső megnagyobbodott nyálmirigyének összenyomásakor a betegnél fájdalom és fülzúgás alakul ki.
• A vizsgálat során bizonyos esetekben ödéma és hiperémia észlelhető a stenon (kiválasztó) csatorna szájának régiójában (Mursu-tünet).
• A szájüregbe való elégtelen nyáláramlás esetén szájszárazság figyelhető meg.
• A betegség 9. napjára a mirigy duzzanata eltűnik, és a testhőmérséklet normalizálódik. A láz folytatódása más nyálmirigyek, vagy egyéb mirigyszervek (here, petefészkek, hasnyálmirigy) és a központi idegrendszer kóros folyamatában való részvételt jelenti.

Duzzadt nyirokcsomók mumpszban

Az elmúlt években számos tanulmány kimutatta, hogy fertőző parotitis esetén az esetek 3-12% -ában a nyirokcsomók megnövekednek. Nyilvánvalóan a nyálmirigy duzzanata miatt nem mindig lehet meghatározni a megnagyobbodott nyirokcsomókat az érintett oldalon.

A máj és a lép megnagyobbodása

A máj és a lép megnagyobbodása mumpszban nem jellemző.

Rizs. 5. A nyálmirigyek növekedése a mumpsz fő tünete a betegség tipikus lefolyású gyermekeknél.

A parotitis jelei és tünetei gyermekeknél és felnőtteknél (súlyos változatok)

A mumpsz következményei

A nyálmirigyeken kívül a fertőző parotitis a következőket érinti:

• az esetek 15-35%-ában a herék és függelékeik (orchitis és orchiepididymitis) fiúknál pubertás korban és fiatal férfiaknál,
• az esetek 5%-ában lányoknál a petefészkek (oophoritis),
• központi idegrendszer (az esetek 15%-ában agyhártyagyulladás, kicsit ritkábban encephalitis, ritkán egyéb patológia),
• az esetek 5-15%-ában hasnyálmirigy-gyulladás,
• az esetek 3-15%-ában szívizomgyulladás,
• az esetek 10-30%-ában tőgygyulladás,
• ritkán pajzsmirigy-, nephritis és ízületi gyulladás.

A központi idegrendszer károsodása mumpsz esetén

A serous meningitis és encephalitis a központi idegrendszeri károsodás fő megnyilvánulása EP-ben.

Meningitis mumpszsal

A mumpsz a gyermekek összes savós agyhártyagyulladásának 80%-át teszi ki. Megjegyzendő, hogy mumpsz esetén a savós meningitis gyakran tünetmentes. Az esetek 5-20%-ában agyhártyagyulladás (meningealis tünetek) jeleit észlelik. Az esetek 50-60%-ában a cerebrospinális folyadék változásait észlelik. Az agyhártyagyulladás kedvező lefolyású, és szinte mindig gyógyulással végződik.

Encephalitis mumpszsal

A betegség az emelkedett testhőmérséklet hátterében fordul elő. A betegek letargiát vagy izgatottságot, tudatzavart, görcsöket és fokális tüneteket tapasztalnak. A betegség gyakran gyógyulással végződik. A halálozás 0,5-2,3%. Egyes betegeknél az aszténiás szindróma és egyes neurológiai rendellenességek a betegség után hosszú ideig fennállnak.

Süketség mumpszsal

Rendkívül ritka, hogy a mumpszban egyoldalú süketség alakul ki. Gyakrabban rögzítenek átmeneti (tranziens) neuroszenzoros halláskárosodást, amelyet szédülés, statikai és koordinációs zavar, hányinger és hányás jellemez. A süketség vagy halláscsökkenés kezdeti fejlődési szakaszában fülcsengés és zaj jelenik meg.

Petefészek károsodás mumpszban

A petefészkek károsodása (oophoritis) mumpszban. A betegséggel a meddőség nem alakul ki. A mumpszban kialakuló petegyulladás az akut vakbélgyulladás leple alatt fordulhat elő.

Mellsérülések mumpszban

A mumpszos emlőmirigy gyulladás (tőgygyulladás) általában a betegség csúcspontjában - a 3-5. napon - alakul ki. A mumpszos tőgygyulladás mind a nőknél, mind a férfiaknál és a lányoknál kialakul. Tömörödött és fájdalmas gyulladásos terület jelenik meg az emlőmirigyek területén.

Hasnyálmirigy-gyulladás mumpszban

A mumpsznál kialakuló hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) a betegség tetőpontjában alakul ki. A betegség súlyos fájdalommal jár az epigasztrikus régióban, ismétlődő hányással és lázzal. Számos kutató utal a betegség látens (látens) lefolyására.

Ízületi gyulladás mumpszban

Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) a betegség első 1-2 hetében alakul ki, férfiaknál gyakrabban, mint nőknél. Amikor a betegség a nagy ízületeket érinti, amelyek megduzzadnak és fájdalmassá válnak. A betegség 1-2 hétig tart, és gyakran gyógyulással ér véget. Egyes egyéneknél az ízületi gyulladás tüneteit 1-3 hónapig rögzítik.

A mumpsz ritka szövődményei

A mumpsz ritka szövődményei közé tartozik a prosztatagyulladás, a pajzsmirigygyulladás, a bartholinitis, a nephritis, a szívizomgyulladás és a thrombocytopeniás purpura.

Parotitis és terhesség

A mumpsz vírusok a méhlepényen keresztül képesek bejutni a magzat vérébe, és a szívizom és az endocardium primer fibroelastosisát, valamint Aqueductal stenosisát okozzák, ami a veleszületett hydrocephalus okozója.

Primer fibroelastosisban a kollagénrostok növekedése miatt az endocardium fokozatosan megvastagod.

Rizs. 6. A képen vízfejűség gyermeknél.

Rizs. 7. A képen a veleszületett parotitis egyik megnyilvánulása a primer myocardialis fibroelastosis.

Parotitis fiúkban és következményei

A nyálmirigyek utáni elváltozások gyakorisága szerint mumpszban orchitis (herékgyulladás) a 15 éves és idősebb fiúknál, akik a pubertás utáni időszakban vannak. Orchitis ebben az életkorban a betegség alatt 15-30%-ban fordul elő, közepes és súlyos parotitis esetén a betegek felében orchitist észlelnek.

A pubertás utáni időszakot a tinédzser érése jellemzi, amikor egyértelműen megjelennek a férfi vonásai. A fiúk mumpszában leggyakrabban egy herét érinti. Az esetek 20-30%-ában kétoldali elváltozás van. Parotitis esetén néha epipidimitist regisztrálnak, amely önmagában vagy orchitissel együtt fordulhat elő.

A mumpsz jelei és tünetei fiúkban és férfiakban

Az orchitis a betegség 5-7. napján alakul ki. A páciens testhőmérséklete ismét jelentős számokra emelkedik (új lázhullám). Fejfájás jelentkezik, amelyet néha hányás kísér. Ugyanakkor súlyos fájdalmak vannak a herezacskóban, amelyek gyakran az alhasba sugároznak, és akut vakbélgyulladás rohamát szimulálják. A here libatojás méretűre nő. A láz 3-7 napig tart. A hőmérséklet csökkenése után a herék mérete csökkenni kezd. A fájdalmak elmúlnak. Az atrófiával a herék elveszítik rugalmasságát.

Rizs. 8. A képen orchitis mumpszsal.

A mumpsz következményei fiúkra és férfiakra

heresorvadás

Orchitis esetén intersticiális ödéma és limfohisztiocita infiltráció alakul ki. Az albuginea elégtelen rugalmassága nem teszi lehetővé a herék megduzzadását, aminek következtében sorvadása alakul ki. A heresorvadás jelei 1,5-2 hónap múlva figyelhetők meg. Különböző súlyosságú heresorvadást az esetek 40-50% -ában rögzítenek, amikor a szövődmény kezdetén nem írtak fel kortikoszteroidokat.

Rizs. 9. A heresorvadás a mumpsz orchitisének egyik szövődménye.

Parotitis és spermatogenezis

Az orchitis által szövődött mumpszban szenvedő betegek 13%-ánál a spermatogenezis károsodott. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos esetekben a mumpszvírusok magának a szervnek a mirigyszövetét fertőzik meg, ami az androgének (nemi hormonok) termelésének csökkenésében és a spermatogenezis károsodásában nyilvánul meg. Teljes sterilitás férfiaknál ritkán és csak kétoldali elváltozások esetén alakul ki.

Tüdőinfarktus

A tüdőinfarktus az orchitis ritka szövődménye. Ennek oka a prosztata és a kismedencei szervek vénáinak trombózisa.

priapizmus orchitissel

A priapizmus a férfiak mumpszának nagyon ritka következménye. A priapizmust a pénisz hosszan tartó fájdalmas erekciója jellemzi, amelyben a barlangos testek megtelnek vérrel, és nem jár szexuális izgalommal.

A mumpsz klinikai formái

• A mumpszvírussal fertőzött esetek 30-40%-ában a betegség tipikus formái alakulnak ki.
• A mumpszvírussal fertőzött esetek 40-50%-ában a betegség atipikus formái alakulnak ki.
• Az esetek 20%-ában a parotitis tünetmentes.
• A lefolyás súlyossága szerint a járványos parotitis enyhe, közepes és súlyos.
• A parotitis tipikus formáit nem komplikált (csak a nyálmirigyek károsodása) és bonyolult (más szervek károsodása) formáira osztják.

Rizs. 10. A nyálmirigyek területén jelentkező fájdalom és duzzanat a mumpsz fő tünetei gyermekeknél és felnőtteknél.

Parotitis felnőtteknél: a tanfolyam jellemzői

Felnőtteknél a járványos parotitisnek megvannak a maga sajátosságai a tanfolyamnak:

• A mumpsz felnőtteknél súlyosabb, mint gyermekeknél.
• A felnőttek 15% -ánál a parotitis rövid (legfeljebb 1 napos) lappangási idővel fordul elő.
• A betegséggel a felnőttek mérgezése jelentősen kifejezett. Gyakran a dyspepsia és a felső légutak hurutos jelenségei csatlakoznak hozzá.
• A parotis mirigyek duzzanata felnőtteknél tovább tart, mint gyermekeknél - legfeljebb 2 hétig. Gyermekeknél a duzzanat 9 napon belül eltűnik.
• Gyakrabban, mint gyermekeknél, felnőtteknél a submandibularis és a nyelv alatti nyálmirigyek érintettek. Vannak esetek e szervek elszigetelt elváltozásairól.
• Felnőtteknél gyakrabban, mint gyermekeknél több hullámú (2-3) láz jelentkezik, amely más mirigyszervek és a központi idegrendszer érintettségével jár a kóros folyamatban.
• A felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki savós agyhártyagyulladás, mint a gyermekeknél. Az agyhártyagyulladás felnőtteknél gyakoribb a férfiaknál.
• A parotitissel járó ízületi gyulladás felnőtteknél az esetek 0,5%-ában alakul ki, gyakrabban, mint gyermekeknél, férfiaknál gyakrabban, mint nőknél.

Rizs. 11. Felnőtteknél a parotitis gyakrabban, mint gyermekeknél, a submandibularis és a nyelv alatti nyálmirigyek érintettek. Vannak esetek e szervek elszigetelt elváltozásairól.

A mumpsz laboratóriumi diagnózisa

Egy tipikus lefolyás esetén a parotitis diagnózisa nem nehéz. A betegség atipikus eseteiben és tünetmentes lefolyásában laboratóriumi diagnosztikához folyamodnak.

• A mumpsz vírus izolálása a beteg biológiai anyagából (nyál, garat tamponok, liquor, vizelet és az érintett parotis mirigyek váladéka).
• Specifikus antitestek (IgM és IgG immunglobulinok) kimutatására irányuló szerológiai vizsgálatok elvégzése. A szerológiai vizsgálatok lehetővé teszik az antitest-titer növekedésének kimutatását a betegség kezdetétől számított 1-3 hét után. A titer 4-szeres vagy nagyobb növekedése diagnosztikusnak tekinthető.
• Minőségileg javítja és felgyorsítja az elemzés idejét a PCR technikával.
• Az immunfluoreszcencia módszerét a mumpsz elleni antigén kimutatására használják, amely a légúti hámsejtek citoplazmájában lokalizálódik. A fluorokrómmal jelölt antigének fluoreszcens mikroszkóp ultraibolya sugárzásának kitéve sajátos fényt bocsátanak ki. Az immunfluoreszcens módszernek köszönhetően már 2-3 nap elteltével kimutatható a mumpsz vírusok sejttenyészetben.
• Az antigénnel végzett bőrteszt kevésbé megbízható. A parotitis első napjaiban elért pozitív eredmények múltbeli betegségről beszélnek.

Mumpsz vírus elleni antitestek

A fertőzésnek a beteg szervezetében való terjedésére válaszul interferon termelődik, és specifikus sejtes és humorális reakciók alakulnak ki. Az interferon korlátozza a vírusok szaporodását és terjedését. Ebben az időszakban a mumpszvírus elleni antitestek - M osztályú immunglobulinok (IgM) - képződése és felhalmozódása történik a páciens vérében, amelyek 2-3 hónapig maradnak a vérben. A G osztályba tartozó immunglobulinok (IgG) később jelennek meg, de a következő élet során a szervezetben maradnak, élethosszig tartó védelmet nyújtva a betegség ismétlődő eseteivel és visszaesésével szemben.

Megállapítást nyert, hogy az immunmechanizmusok szerepet játszanak a központi és perifériás idegrendszer, valamint a hasnyálmirigy károsító hatásában – a T-limfociták számának csökkenésében, gyenge (elégtelen) elsődleges immunválaszban (alacsony IgM-titer). valamint az IgG és IgA mennyiségének csökkenése).

A mumpszvírus IgG antitestjei a terhes nőtől a placentán keresztül a magzatba a terhesség hatodik hónapjában kezdődnek. A folyamat a terhesség vége felé fokozódik. Az antitestek koncentrációja a magzat vérében meghaladja az anya vérét. Gyermekeknél az első életévben az IgG antitestek fokozatosan csökkennek, majd a végén eltűnnek.

Rizs. 12. A képen a mumpsz (mumpsz) gyermekeknél.

A mumpsz differenciáldiagnózisa

• A mumpsz differenciáldiagnózisát bakteriális, vírusos és allergiás parotitisz, Mikulich-kór, nyálmirigy-csatorna kövekkel és daganatokkal végezzük.
• A nyálmirigy ödéma stádiumában kialakuló mumpsz hasonló a nyaki szövet duzzanatához, amely a torok diftéria mérgező formájával alakul ki.
• A savós mumpsz meningitist elsősorban az enterovírusos és a tuberkulózisos agyhártyagyulladástól kell megkülönböztetni.
• Az orchitist meg kell különböztetni a gonorrhoeástól, a tuberkulózistól, a brucellózistól és a traumás orchitistől.

Rizs. 13. A fotón nyálmirigy daganata felnőttnél.

Mumpsz kezelése felnőtteknél és gyermekeknél

Diéta és kezelési rend a mumpsz ellen

A mumpszos betegek kezelése a betegség magas fertőzőképessége ellenére ambuláns és fekvőbeteg alapon történik. A betegek kórházi elhelyezése klinikai és epidemiológiai indikációk szerint történik. A súlyos szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében a betegek ágynyugalmat írnak elő a láz teljes időszakára.

Az első négy napban a betegnek csak folyékony és félfolyékony formában ajánlott táplálékot kapni. A kompótok, gyümölcsitalok és gyümölcslevek csökkentik a mérgezést. Tekintettel a nyálfolyás megsértésére a mumpsz kezelésében, különös figyelmet kell fordítani a páciens szájüregének gondozására: a száj rendszeres öblítésére, fogmosásra és folyadékfogyasztásra. A gyógyulási időszakban a nyálkiválasztást citromlé szedésével kell serkenteni.

Rizs. 14. A súlyos szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében a betegeknek ágynyugalmat írnak elő a láz teljes időtartamára.

Parotitis gyógyszeres kezelése felnőtteknél és gyermekeknél

A parotitis kezelése tüneti. Konkrét eszközöket a mai napig nem fejlesztettek ki. Az immunglobulinokat nem használják mumpsz megelőzésére és kezelésére.

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket és méregtelenítő terápiát alkalmaznak a gyulladásos válasz csökkentésére az elváltozásokban.
• Szükség esetén a betegnek krisztalloid és kolloid oldatokat adnak be.
• Súlyos mumpsz esetén kortikoszteroidokat alkalmaznak.
• Célszerű deszenzibilizáló szereket felírni.
• A hideg borogatás az érintett szerveken némi megkönnyebbülést hoz a beteg számára.

Immunitás mumpszban

• Az első hat hónapban a babát anyai antitestek védik.
• A járványos parotitis után stabil, élethosszig tartó immunitás alakul ki. A kiújulás esetei rendkívül ritkák.
• A mumpsz immunitása az oltás után alakul ki. Az oltást követően az immunitás az évek múlásával gyengül, és 10 év után a beoltottaknak már csak 1/3-a marad meg. Az immunhiányos posztoltás gyakrabban fordul elő iskoláskorú gyermekeknél és fiatal felnőtteknél.

A mumpsz prognózisa

A betegség szövődménymentes lefolyásának prognózisa kedvező. A mumpsz mortalitása nem haladja meg az 1 esetet a betegség 100 ezer esetére számítva. A betegség súlyos szövődményei közül a süketség, heresorvadás, majd a spermatogenezis károsodása, valamint a mumpsz meningoencephalitis utáni elhúzódó aszténia kerül előtérbe.

mumpsz betegség tünetei gyakran kisgyermekeknél jelentkeznek, átlagosan három-hét éves korig. Ráadásul a fiúk sokkal gyakrabban érintettek, mint a lányok. Megfertőződhet bármilyen érintkezés útján egy beteg személlyel, valamint közös használatú edények vagy játékok révén. Egy betegség után az ember életre szóló erős immunitást alakít ki.

Mumpsz betegség, mi ez és hogyan néz ki a mumpsz betegség

Ahogy nevezik mumpsz betegség - mumpszés vírusos betegségnek számít, amely akut formában fordulhat elő, és akkor fordul elő, ha paramyxovírussal érintkezik. A betegség lázzal, mérgezéssel és egy vagy az összes nyálmirigy erős növekedésével nyilvánul meg. Más belső szervekre, valamint a központi idegrendszerre is hatással lehet.

Nem sokan tudják fertőző vagy sem ezt a betegséget. A betegség forrása csak egy személy lehet, vagyis olyan beteg ember, akinél ez a betegség már manifeszt formában van. Egy személy már a kezdeti két napban fertőzővé válik, a fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig. Ezenkívül egy személy a manifesztált betegség 5 napig fertőző marad. Miután a beteg elmúlt a betegség tünetei, továbbra is fertőző maradhat.

Hogyan terjed a betegség

A vírus nem csak levegőcseppekkel, vagyis a beteggel való szoros érintkezés útján terjed, hanem szennyezett edények vagy játékok használatával is. A fertőzésre való hajlam pedig minden olyan embernél, aki nem volt beteg, nagyon magas.

A gyermekek különösen érintettek. A nemek szerinti fertőzés tekintetében a férfiak körében mumpsz betegség tünetei kétszer olyan gyakran jelennek meg, mint a nőknél. Maga a betegség közvetlenül függ a szezonalitástól, vagyis a tavaszi hónapokban a betegség aktívabb, de ősszel szinte nem jelentkezik.

A felnőtt lakosság 80%-ában a betegség ellenanyagai megtalálhatók a vérben, ami annak lehetséges terjedésére utal.

A betegség a felső légutakon és a mandulákon keresztül jut be a szervezetbe. Ezt követően a betegség átmegy a nyálmirigyekre. Ezután a betegség az egész szervezetben átterjed, keresve a szaporodásra legmegfelelőbb helyet, elsősorban az idegrendszert vagy a mirigyszerveket. Ezeket a helyeket a betegség a nyálmirigyekkel egyidejűleg, sőt néha korábban is érinti.

A szervezet a betegség teljes ideje alatt aktívan termel antitesteket, amelyek a betegség után még sok évig kimutathatók. Ezenkívül az egész szervezet allergiás átstrukturálódása következik be, amely ebben a formában az egész életen át fennmaradhat.

A mumpsz a nevét egy kulcstünetnek köszönheti - a parotis nyálmirigyek gyulladása és súlyos duzzanata. Az ödéma erősen és gyorsan átterjed az arc területére és a fülkagyló elé. Az ödéma globális elterjedésével az arc nagymértékben megnő, és nagyon hasonlít egy disznó arcára.

Körülbelül egy-két nappal a betegség kezdete előtt a fertőzött személy kezdi:

• fejfájást érez
• fájdalmas tünetek az izmokban és ízületekben,
• hidegrázás és erős szájszárazság kezdődik.

Gyermekeknél az ilyen tünetek valamivel gyengébbek, mint a felnőtteknél.

A mumpsz-betegség tünetei azonban más módon is megnyilvánulhatnak.

1. A testhőmérséklet nagyon gyorsan emelkedik, és akár 7 napig is magas maradhat.
2. A hidegrázás nagyon erős, gyengeség és nagyon erős fejfájás.

A fő tünet a fülkagyló súlyos duzzanata, vagyis a fül közelében lévő mirigyek gyulladása. A szublingvális és submandibularis mirigyeken található. Ezeken a helyeken duzzanat jelentkezik, ami nagyon fáj, ha megnyomod. A betegség előrehaladtával a fülmirigy megduzzad, és az arc körte alakot vesz fel.

A fő fájdalom éjszaka és az étel rágásakor jelentkezik. Az erős fájdalom körülbelül 4 napig nem enged el, és csak ezután kezd fokozatosan enyhülni. A duzzanat néhány nap múlva eltűnik, az akut fájdalom elmúltával, felnőttnél akár két hétig is eltarthat.

A betegség alatt kiütés az arconés kiütés a testen nem jelenik meg.

Mumpsz betegség gyermekeknél fényképpel. Gyermekbetegség mumpsz

A mumpsz gyermekkori betegségnek számít, és más akut betegségekhez hasonlóan hét évnél nem idősebb gyermekeknél fordul elő. A fertőzés a gyermekek testébe jutva hozzájárul a nasopharynx, az orr és az egész szájüreg nyálkahártyájának gyors károsodásához. A parotis mirigy is szenved.

Az első jelek tizenkét nappal azután kezdenek megjelenni, hogy a baba kapcsolatba került a beteggel. És az első jel a hőmérséklet meredek emelkedése 40 fok felett. Ezt követően a fül régió duzzanata, fájdalom kezdődik, különösen az élelmiszer rágásakor és lenyelésekor, és aktiválódik a túlzott nyáltermelés. Kiütések gyermekben nem jelenik meg.

A betegség lappangási ideje nagyon hosszú, és a baba sokáig fertőző marad.

Leggyakrabban a gyermek gyengült immunitás és súlyos vitaminhiány idején betegszik meg, főként a tél végén és egész tavasszal.

A duzzanat az arc mindkét oldalán jelentkezik, és a nyakra is átterjedhet, ennek következtében az egész arc megdagad, és a jellegzetes vonásokat veszik - körte alakú, disznópofara emlékeztet. Honnan származik a disznó név?

Vannak gyerekek, akik különösen súlyosan szenvednek ebben a betegségben. A fülkagyló közelében lévő mirigyek duzzanata mellett a nyelv alatti és submandibularis mirigyek duzzanata is előfordulhat. Ez a duzzanat nagyon fájdalmas, és nagymértékben zavarja a babát. Gyakran panaszkodnak elviselhetetlen fájdalomra beszéd közben, étkezés közben, valamint a fül körüli fájdalomról. Ha a betegség nyugodtan és komplikációk nélkül halad, akkor a mumpsz tünetei körülbelül 10 napig maradnak.

Mumpsz gyermekeknél: következmények

Egy ilyen betegség következményei katasztrofálisak lehetnek a gyermekek számára, ezért az első tünetek esetén azonnal forduljon szakemberhez orvosi segítségért és kezelésért.

A betegség súlyos szövődményekkel és sajnálatos következményekkel jár:

• A savós agyhártyagyulladás előfordulása, amely csak akut formában fordul elő;
• A meningoencephalitis megnyilvánulása, amely nemcsak az egészségre, hanem a gyermek életére is veszélyes;
• A középfül érintett, amely után teljes süketség léphet fel;
• A pajzsmirigy nagyon gyulladni kezd;
• A központi idegrendszer súlyos rendellenességekkel dolgozik;
• A hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulása;
• A hasnyálmirigy nagyon begyullad.

De a betegség komolyabb veszélyt jelent a fiúkra. És minél idősebb a kor fiúkban annál veszélyesebbé válik számára a betegség. És mindez azért, mert a beteg fiúk körülbelül 20% -ánál egy ilyen betegség nemcsak az általános szerveket érintheti, hanem a herék spermatogén hámját is. De ez komoly veszéllyel jár - a férfi meddőség az életben.

A szövődményekkel járó mumpsz a herék akut gyulladásához vezet. Súlyos fájdalom jelentkezik az ágyékban és az ivarmirigyekben. Ezt követően a herék erősen megduzzadnak, mérete megnő és vörösödni kezd. Az ödéma először az egyik herében nyilvánul meg, és nagyon gyorsan átmegy a másikba. Ilyenkor sorvadás léphet fel, vagyis egyszerűen elhal a petefészek funkciója, ez pedig meddőséghez vezet.

Nincsenek speciális módszerek, amelyek megszabadulhatnak egy ilyen szövődménytől, ezért olyan feltételek jönnek létre, amelyek nem teszik lehetővé a betegség nagy eltérését. Ebben az esetben a fiút külön szobába kell helyezni, és teljes ágynyugalmat kell megszervezni.

Ahhoz, hogy megmentse a gyermeket a hasnyálmirigy-gyulladástól, speciális étrendet kell szervezni a gyermek számára. Ha a betegséget nem engedik szövődményekkel, akkor tíz napon belül kezelhető.

A betegség az életkorral sokkal nehezebbé válik. Ha egy fiú mumpszban szenved, amelyet nem kísért orchitis, akkor meddőség nem fordul elő. Különösen veszélyes betegség a pubertás idején. A súlyos szövődményekkel járó betegség elkerülése érdekében az első életévben be kell oltani, majd hat-hét éves korban újra kell oltani.

Felnőtteknél a mumpsz nagyon ritka. De a betegség lefolyása súlyos szövődményekkel halad. Ha egy személy immunitása erős, a betegség nyugodtan haladhat tovább. De még egy ilyen lefolyás mellett sem lehet elkerülni a betegség következményeit. A betegség során különböző formájú szövődmények jelentkeznek, ennek elkerülése érdekében védőoltást kell végezni.

A betegség felnőtteknél nagyon gyorsan fejlődik ki, kezdve a testhőmérséklet emelkedésével, a fülkagyló, a nyak és az arcok súlyos duzzanatával. A kezdeti mumpsz betegség tünetei egy felnőttnél nem különbözik a gyermekek tüneteitől.

Kiütések felnőtteknél emberek hiányoznak, de a nemi szervek és a hasnyálmirigy súlyos károsodása következik be. A gyomor területén jelentkező szövődmény esetén az ember súlyos hányást, hasmenést, akut fájdalmat és étvágytalanságot kezd.

Ha a betegség felnőttnél jelentkezik, akkor mindenekelőtt minden intézkedést meg kell tenni, és nem szabad hagyni, hogy a betegség bonyolultabbá váljon, amely esetben férfiaknál heresorvadás, nőknél pedig a menstruáció súlyos megsértése léphet fel. ciklus.

Lehetetlen önállóan kezelni ezt a betegséget. Mivel a kezelést csak a kezelőorvos írhatja fel, aki először előzetes diagnózist készít.

A mumpsz betegség következményei a férfiak számára. Lehetnek gyerekek

A mumpsz nagyon veszélyes betegség, különösen az idősebb generáció körében. Ez különösen a férfi nemnél szörnyű, és nem a betegség pillanata a szörnyű, hanem az esetleges következmények. A férfiaknál előforduló leggyakoribb szövődmény a herék gyulladása, más szóval orchitis.

Ha a betegség 30 év feletti férfinél fordult elő, akkor súlyos formában, különleges következményekkel jár. Miután egy ember megbetegszik, állapota gyorsan és nagyon romlani kezd. A hőmérséklet elérheti a 40 fokot, nincs étvágy, állandó fájdalom a fejben, elviselhetetlen hányinger és hányás. Egy férfi több mint három hete mumpszban szenved, nagyon akut formában.

Következményeik katasztrofálisak lehetnek, ha nem kezdik meg időben és megfelelő kezelést. Ezek a következmények a következők:

• A központi idegrendszer károsodása, ennek következtében a betegség bejuthat az agysejtekbe, és meningoencephalitis alakulhat ki, részleges vagy teljes halláskárosodás lép fel.
• Erős változások mennek végbe a férfiak reproduktív rendszerében. Az olyan betegség, mint az orchitis, a különböző formákban megbetegedett férfiak több mint 30%-ánál fordul elő. Ilyen lefolyás esetén a herék területén súlyos fájdalom kezdődik, a herezacskó megduzzad, kipirosodik és felforrósodik. Ebben az esetben nem habozhat, és azonnal forduljon szakemberhez. Ha a betegség elkezdődik, akkor az orchitis nagy sebességgel fejlődik, és súlyos következményekkel jár. Ebben az esetben a reproduktív funkció sérül.
• Egy másik szövődmény a pajzsmirigy gyulladása, valamint olyan betegségek kialakulása, mint az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás.
• Kiütések a kezekenés kiütés a lábakon ilyen betegséggel teljesen hiányzik.

Ennek a betegségnek a legszörnyűbb szövődménye természetesen a férfi meddőség. Minden ember méltósága érdekében ez a következmény egyszerűen elfogadhatatlan, de nem szabad tétlennek lenni. A reproduktív funkció normalizálódásának helyreállítására jelenleg egyedülálló módszereket fejlesztettek ki, amelyek a legtöbb esetben pozitív eredményt adhatnak. Ha hirtelen erős fájdalmat érez az ágyékban, ok nélkül hány és azonnali étvágytalanság jelentkezik, ne várja meg, amíg elmúlik, azonnal menjen kórházba.

Ennek eredményeként, ha lelassítja a mumpsz kezelését férfiaknál, akkor a legveszélyesebb következmény a meddőség és a gyermekek hiánya lehet a jövőben.

Azok az emberek, akik nem tapasztalták a betegséget, kíváncsiak, vajon hogyan kell kezelni malac.

Maga a kezelés otthon történik, de súlyos szövődmények esetén kórházi kezelés szükséges a fertőző osztályon, de ez csak akkor történik meg, ha mumpsz betegség tünetei komplikációkkal mutatkozott meg.

Különleges kezelést nem igényel, leggyakrabban a beteg általános állapotának enyhítésére tesznek intézkedéseket.

1. A torokra kötszert vagy borogatást helyeznek, célszerű meleg sállal bekötni.
2. Lehet olajos borogatást tenni, ehhez néhány evőkanál olajat felmelegítenek, és gézkötést vizelnek bele. Csak ne melegítse fel nagyon, különben megégetheti a beteget.
3. A szódával történő gargalizálás is pozitív eredményeket ad, ehhez egy teáskanál szódát egy pohár meleg vízben hígítanak.
4. Ne feledkezzünk meg az ágynyugalomról sem. A betegség első napjától az utolsó napig megfigyelhető. Ha a kezelési rendet nem tartják be, súlyos szövődmények léphetnek fel.

A mumpszban szenvedő betegnek külön helyiségben kell lennie, hogy ne fertőzze meg a ház többi lakóját. Valamint külön edényeket és higiéniai termékeket biztosítanak.

Mumpsz vagy mumpsz: gyógyszerek

A magas hőmérsékletet lázcsillapítók, paracetamol vagy intramuszkuláris injekciók - analgin, suprastin, no-shpa - csökkentik.

Ha a betegség szövődményeket mutatott, akkor az általános kezelést antibiotikumokkal egészítik ki, és ezek bevételét késedelem nélkül el kell kezdeni. Ezeknek a gyógyszereknek a kijelölése megakadályozhatja a gennyes szövődményeket.

Ha a mirigyek megduzzadnak, akkor a beteget kórházba kell helyezni, és a kezelést csak sebészeti úton végzik, az ilyen terápia legalább 10 napig tart.

A tünetek enyhítésére antihisztaminokat, valamint a mérgezés és az asthenia megszüntetésére szolgáló gyógyszereket írnak fel. Ha a beteg szívbetegségben szenved, szívgyógyszert kell kiegészíteni a kezeléssel.

Habár mumpsz betegség tünetei ami szörnyű, és a következmények siralmasak lehetnek, nemcsak gyermekekben és felnőttekben nyilvánulhat meg, és különféle formákban jelentkezik. Nemcsak gyógyítható és megelőzhető a szövődmények kialakulása, hanem speciális védőoltások segítségével megelőzhető is. Megakadályozza az ember megbetegedését, és erősíti az immunitást ezzel a betegséggel szemben, amely mindenki számára nagyon fontos.

Mentse el az információkat.

A mumpsz, más néven mumpsz vagy mumpsz, egy paramyxovírus által okozott akut vírusos betegség. Hangsúlyozni kell, hogy egy személy a mumpsz első jelei előtt 1-2 nappal és a betegség első 5 napja előtt válik fertőzővé.

Hogyan szerezhetsz sertést

A vírusos mikroba átvitele levegőben lévő cseppekkel történik, bár a fertőzés otthoni módja sem kizárt. Az emberek meglehetősen hajlamosak a mumpszra, a legtöbb esetben a gyerekek megbetegednek, míg a fiúk másfélszer nagyobb eséllyel, mint a lányok. Ha a fiú mumpszban szenved, kapcsolatba kell lépnie egy urológussal, aki megvizsgálja, hogy ez a betegség befolyásolta-e a beteg nemi szervének állapotát.

Ismeretes, hogy a betegség inkubációs szakasza 11-23 napig tart (általában 15-19 napig). Gyakran előfordul, hogy egészségtelen embereknél a mumpsz szokásos tüneteinek megjelenése előtt 1-2 nappal hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak, szájszárazság figyelhető meg.

Felnőttek kapnak mumpszot?

A csökkent immunitású felnőttek mumpszot kaphatnak. Ráadásul a prodromális stádium sokkal erősebb és fájdalmasabb számukra.

A legtöbb esetben a mumpsz a testhőmérséklet éles és akut emelkedésével, hidegrázással, migrénnel, tehetetlenséggel jelentkezik. A legmagasabb hőmérséklet kevesebb, mint egy hétig tart, és gyakran szinte a betegség teljes időszaka alatt. Bár vannak olyan esetek, amikor a betegség láz nélkül megy el. A mumpsz fő tünete a parotis nyálmirigy gyulladása, néha a submandibularis és a nyelvalatti mirigyek is begyulladnak.

Mik a mumpsz jelei

Ebben az esetben duzzanat figyelhető meg, amely fájdalmat okoz. Megjegyezték, hogy a parotis nyálmirigy bőséges daganata esetén a páciens arca általában körte alakúvá válik, az érintett oldalon lévő fülcimpa gyakran emelkedik.

Általában 1-2 nap elteltével a gyulladásos folyamat csak hátulról fogja meg a mirigyet, bár időnként az elváltozás egyoldalúan is előfordul. Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy a betegek nagyon gyakran panaszkodnak fájdalomról a parotis régióban, amely éjszaka fokozódik.

Időről időre a betegek fájdalmat és ordítást éreznek a fülükben. A személy nem tud ételt rágni. Megjegyezhető, hogy az ilyen fájdalmak 3-4 napig maradnak, és egy hét múlva egyenletesen eltűnnek. Körülbelül ezalatt, vagy valamivel később a nyálmirigyek duzzanata alábbhagy, bár egyes esetekben a duzzanat még 2 hétig vagy tovább is fennáll. De ez a jelenség gyakrabban figyelhető meg mumpszos felnőtteknél.

Hogyan kell kezelni egy sertést

Leggyakrabban a mumpszot otthon kezelik ágynyugalommal, amíg a betegség nyilvánvaló jelei teljesen eltűnnek. Általában ez az időszak nem kevesebb, mint hét nap.

Ezenkívül a betegség ideje alatt be kell tartania az étrendet. A beteg étrendjéből ki kell zárni a fűszeres, sós, zsíros, sült ételeket. A gyógyszeres kezelés az orvos által előírt módon történik, a betegnél felmerült tüneteknek megfelelően. Ritkán előfordulnak olyan esetek, amikor a beteg kórházba kerül.

Hányszor betegszik meg a mumpsz

A legtöbb esetben a mumpsz csak egyszer fordul elő. A mumpsz átadása után immunitás alakul ki ezzel a betegséggel szemben. Az orvosi gyakorlatban azonban ritka esetek fordultak elő a mumpsz kiújulására.

A mumpsz (mumpsz) a paramyxovírus által okozott akut vírusos betegség. A vírus terjedésének forrása egy fertőzött személy.

Egy egészséges beteg már 12 nappal azután fertőzhet, hogy a fertőzés bejutott a szervezetbe. A mumpsz leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed, de előfordulhat háztartási cikkeken keresztül is.

A mumpsznak számos oka lehet. A nyálmirigy fertőzések általában elzáródás, például nyálcsatorna kövesség vagy rossz szájhigiénia következményei. A szájszárazságot okozó gyógyszerek, például egyes antihisztaminok növelhetik a mumpsz kialakulásának kockázatát, csakúgy, mint a rákkezelések, például a sugárterápia.

Számos tényező növeli a mumpsz kialakulásának kockázatát. Nem minden kockázati tényezővel rendelkező ember kap mumpszot. Kockázati tényezők, amelyek miatt a mumpsz nagyobb valószínűséggel érinti:

• szoros érintkezés mumpszsal fertőzött személlyel;
• cisztás fibrózis;
• kiszáradás;
• HIV AIDS;
• gyógyszerek és gyógyszerek (antikolinerg szerek, antihisztaminok, antipszichotikumok);
• az MMR-oltás hiánya;
• rossz szájhigiénia;
• Sjögren-szindróma és mások.

A mumpsz gyakran a vitaminhiány és a legyengült immunrendszer hátterében alakul ki kora tavasszal vagy késő télen.

Tünetek és jelek

A sertés külső és belső jeleket mutat. A mumpsz tüneteit felnőtteknél szinte lehetetlen figyelmen kívül hagyni. A mumpsz leggyakoribb tünetei a torkot és a nyakat érintik, és a következők:

• kellemetlen íz a szájban;
• a nyálmirigyek gyulladása által okozott duzzanat;
• a száj kinyitásának nehézsége;
• száraz száj;
• fájdalom az arcon;
• láz;
• influenza-rossz közérzet;
• fájdalom, különösen nyelés és rágás közben;
• bőrpír az arcon vagy a nyak felső részén;
• torokfájás;
• duzzanat az állkapocs területén (temporomandibularis régió).

Súlyos állapot jelei

Egyes esetekben a mumpsz súlyos állapot lehet, amelyet vészhelyzetben azonnal értékelni kell. A mumpsz súlyos tünetei felnőtteknél:

• nehéz légzés;
• nyelési nehézség;
• magas hőmérséklet (39 fok felett).

Mumpsz betegség gyermekeknél - tünetek

A mumpsz tünetei gyermekeknél nem sokban különböznek a felnőttekétől. A gyermekek mumpszának a következő tünetei lehetnek:

• magas testhőmérséklet - körülbelül negyven fok;
• a nyál parotis mirigyeinek gyulladása;
• a duzzanat a nyakig terjed;
• az arc duzzanata;
• rossz közérzet;
• étvágytalanság;
• a gyermek gyakran ok nélkül szemtelen;
• fejfájás.

Fiúk és lányok jellemzői

A fiúk mumpsza orchitist okozhat, amikor egy vírus megfertőzi a heréket. Ez végül meddőséghez vezethet. Ennek a jelenségnek a jelei a fent leírt tünetek hátterében:

• a herék vörössége;
• a herék duzzanata;
• prosztatagyulladás.

A lányok mumpsza a reproduktív rendszerre is hatással lehet, ami petegyulladást - petefészek-gyulladást - okoz. A probléma jelei a fent leírt tünetek mellett a következők lehetnek:

• hasi fájdalom;
• hányinger;
• sárga váladék a hüvelyből.

Diagnosztika

A mumpszot tapasztalt orvosnak kell diagnosztizálnia, amikor a betegség első jelei megjelennek. A diagnózis összetettsége abban rejlik, hogy a mumpsz-betegség tünetei gyakran hasonlóak az ilyen betegségekhez:

• agyhártyagyulladás;
• diftéria;
• autoimmun betegség;
• leukémia;
• szarkoidózis;
• lymphadenitis;
• különféle gyulladásos betegségek.

A diagnózis vizsgálaton, tüneteken és különféle teszteken alapul. A következő tesztek végezhetők el:

• A mumpsz 0 PCR diagnosztikája a leghagyományosabb diagnosztikai eljárás.
• Biológiai anyagok (nyál, vizelet) elemzése a vírus jelenlétére. Egy ilyen elemzés pontossága ellenére nem olcsó és sokáig tart.
• ELISA – nem biztos, hogy pontos, mivel a reakciók hasonlóak néhány más víruséhoz.
• A diasztáz és az amiláz elemzése a vérben és a vizeletben.

Kezelési módszerek

A súlyos esetek kivételével a mumpsz kezelése otthon történik. Az antibiotikum-terápia a bakteriális fertőzés által okozott mumpsz kezelésének alappillére. Ezenkívül, ha másodlagos fertőzés lép fel a szájban a nyálmirigyek működési zavara miatt, antibiotikum adható.

Az ilyen fertőzést láz vagy genny jelenléte diagnosztizálja a szájban. Ha komplikációk lépnek fel, például tályog, sebészeti drenázsra vagy aspirációra lehet szükség.

• a nap folyamán gyakran mosson fogat, és gyakoroljon jó szájhigiéniát;
• folyadékok ivása;
• lágy ételek fogyasztása;
• öblítse ki a száját meleg sós vízzel;
• a dohányzástól vagy a dohányzás egyéb formáitól való tartózkodás.

Az ágynyugalmat be kell tartani. Az UHF-sugárzást a gyulladás enyhítésére használják.

Következmények és szövődmények

Az orvos által kidolgozott kezelési terv betartásával minimalizálhatja a súlyos szövődmények kockázatát. A parotitis szövődményei:

• nyálmirigy tályog;
• agyhártyagyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• meddőség;
• arcbénulás;
• krónikus fájdalom vagy kellemetlen érzés;
• más szervek fertőzése;
• bakteriális fertőzés terjedése;
• a parotitis kezelésének mellékhatásai.

A mumpsz kezelésének azonnalinak kell lennie, mivel a fertőző betegség a levegőben lévő cseppekkel és a háztartásban is továbbítható.

A mumpsz következményei férfiaknál és nőknél

Érdemes megjegyezni, hogy a fent leírt szövődmények és problémák mellett a mumpsz egyik lehetséges kellemetlen következménye a férfiaknál a meddőség, akárcsak a nőknél.

A meddőség a férfiaknál a herék, a nőknél a petefészkek fertőzése miatt következik be. Emiatt az azonnali orvosi ellátás segít minimalizálni a mumpsz lehetséges hatásait.

Mumpsz betegség és típusai

A fültőmirigyek kis külső elválasztású mirigyek, amelyek ritkán hívják fel magukra a figyelmet. A szájszárazság, a nyáladzás, a duzzanat és a fájdalom valójában az egyetlen tünet, amelyet a nyálmirigyek diszfunkciója okoz. A fő fogak és csatornáik a fogak okklúziós síkjainak mindkét oldalán találhatók, hogy rágás közben öblítsék és telítsék nyállal. Érintkezésbe kerülnek az alsó állkapocs és az izmok is, amelyek rágás közben stimulálják a mirigyet. A mechanikus összehúzódás és a számos szenzoros bemenetet elemző paraszimpatikus idegrendszer hatására a mirigyek megfelelő mennyiségű és minőségű nyálat juttatnak a szájüregbe.

A mumpsz a legnagyobb nyálmirigy, a fültőmirigy gyulladásának és fertőzésének elnevezése. Ez a mumpsz betegség. A gyulladásos folyamat a szövetek duzzadásához, bőrpírjához és fájdalmához vezet. A mirigyek felelősek a szájban a nyáltermelésért, aminek fontos szerepe van a száj tisztításában. E szervek gyulladása csökkenti a megfelelő működési képességüket, és fertőzésekhez vezethet a szájban.

A mumpszot sok minden okozhatja, beleértve a fertőzést, a gyógyszereket, a sugárzást és a különféle betegségeket. A mumpsz egykor a mumpsz leggyakoribb vírusos okozója volt, de a védőoltás mára ritkává tette a betegséget. A bakteriális fertőzés által okozott mumpsz kissé gyakori az Egyesült Államokban.

A parotitis számos formában jelentkezik, és a tünetek az enyhétől a prostratívig terjednek. Számos folyóiratcikk elolvasása feltárja a gyakori ellentmondásokat a betegségek osztályozásában, etiológiájában és kezelésében.

A mumpsz bakteriális fertőzése a baktériumok nyálmirigyekben történő felhalmozódásából és szaporodásából ered. A betegség leggyakoribb okai közé tartozik a nyálcsatorna elzáródása vagy a rossz szájhigiénia. A szájszárazságot okozó gyógyszerek és más anyagok, például egyes antihisztaminok növelhetik a mumpsz kockázatát. Szintén a rákkezelés, a sugárterápia lehet az egyik oka a betegség kialakulásának.

A mumpsz jelei és tünetei egyénenként eltérőek lehetnek. Lehet, hogy néhány ilyen betegségben szenvedő ember nem veszi észre, hogy betegsége van, míg mások súlyos duzzanatot és fájdalmat tapasztalhatnak. Szerencsére a parotitis sikeresen kezelhető gyógyszeres kezeléssel. Csökkentheti a betegség kialakulásának kockázatát a megfelelő szájhigiénia gyakorlásával, sok folyadék ivásával, kézmosással és MMR oltással, hogy megelőzze a betegség járványos formáját.

Azonnal forduljon orvoshoz (hívja a 911-et), ha olyan súlyos tünetek jelentkeznek, mint a magas láz (39 fok felett), valamint a légzési vagy nyelési nehézség.

Kérjen azonnali segítséget, ha mumpsz miatt kezelik, de az enyhe tünetek visszatérnek vagy továbbra is fennállnak.

A betegség intenzitása egyénenként eltérő lehet.

Akut bakteriális forma

Az akut bakteriális mumpsz ma már ritka, de történelmi jelentősége és véletlenszerű előfordulása napjainkban a fül-orr-gégész alapos ismereteit igényli. 1800-ban különbséget tettek a mumpsz és a bakteriális mumpsz között, de egyiket sem sikerült hatékonyan gyógyítani. A betegség halálozási aránya 80% volt. Mielőtt az antibiotikumok és az intravénás folyadékok rendelkezésre álltak, bakteriális parotitis fordult elő posztoperatív betegeknél vagy más kritikus állapotú betegeknél, akik kiszáradtak és hozzájárultak a halálukhoz.

A 20. század elején a sebészek tétováztak a tályogok felnyitásával kapcsolatban, és gyakran folyamodtak hatástalan konzervatív intézkedésekhez, amíg a folyamat visszafordíthatatlanná vált. Féltek a csúnya heg és az arcbénulás következményeitől. A mirigy gyulladásos duzzanata komoly diagnosztikai problémát jelenthet.

Parotitis újszülötteknél

A mumpsznak ez a ritka formája kezelés nélkül halálos. 2004 januárjában Spiegel et al. Áttekintette a szakirodalmat, és megállapította, hogy az elmúlt három évtizedben mindössze 32 esetet jelentettek folyóiratok. Tipikus klinikai kép egy beteg koraszülött volt, egyoldali fülmirigydaganattal és gyulladással. Az esetek 75 százaléka fiúknál volt. A Glus az esetek több mint felében a tenyésztett Sureus csatornájában expresszálódik. A legtöbb tenyésztett baktérium a szájüregben jelenlévő organizmusokból származott, ami a szájból felszálló fertőzésre utal.

A gyermekek mumpszbetegsége általában ezt a kezelést igényli – gentamicin és anti-staphylococcus antibiotikumok gyors beadását, valamint megfelelő hidratálást, az esetek körülbelül 80%-ában gyógyulási arány mellett. Ha 2448 órás kezelés után nem javul, műtétre van szükség. Ritka az ismétlés. Az akut bakteriális mumpsz egy éves kortól serdülőkorig rendkívül ritka, és közülük csak kevesen számoltak be róla. A mumpsz betegségnek ugyanazok a tünetei vannak gyermekeknél és felnőtteknél.

Krónikus bakteriális

Krónikus bakteriális mumpsz állhat fenn traumából eredő fogkő vagy csatornaszűkület jelenlétében. Számos cikk és könyvfejezet írja le a fertőzést a betegség akut formájának következményeként, de a bizonyítékok ritkák.

A legtöbb szerző azt javasolta, hogy a csökkent nyáláramlás a közös nevező, de ennek oka lehet a gyulladás is. Sok esetben a krónikus betegség vagy autoimmun, vagy ismeretlen etiológiájú, bakteriális fertőzésekkel.

Vírusos vagy mumpsz

A mumpsz az egyik klasszikus gyermekkori fertőzés, amely közvetlenül a paramixovírust tartalmazó oropharyngealis váladékból terjed. Az 1977-ben megkezdett egyetemes immunizálás csökkentette a klinikai megbetegedések számát a fejlett országokban. A gyermeknek az első kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) vakcinát egy éves korában, a másodikat 46 évesen kell megkapnia.

Epizodikus mumpsz kitöréseket figyeltek meg, főleg serdülőknél vagy 20 év körüli betegeknél, akik nem kaptak második oltást. Mielőtt a vakcinázás elérhető lett volna, az expozíció szinte általános volt, és a klinikai megbetegedések miatt az érintettek 60-70%-a megbetegedett.

A mumpsz betegséget nagymértékben megnagyobbodott és mérsékelten gyulladt parotis mirigyek jellemezték. A támadások fájdalmat okoztak a mirigyben és a fülben. A mumpsz az esetek túlnyomó többségében jóindulatú betegség volt, de néha meningoencephalitis, hasnyálmirigy-gyulladás, orchitis vagy süketség bonyolította, különösen fiatal felnőtteknél.

A kezelés tüneti és támogató volt és van.

HIV és AIDS ellen

A generalizált lymphadenopathia régóta összefüggésbe hozható a HIV-vel, de a lokalizált parotis megnagyobbodás kevésbé ismert. A HIV-mumpsz sokkal gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél. Jellemző tulajdonsága a kemény és krónikusan megnagyobbodott mirigy (egyoldali vagy kétoldali). A limfoepiteliális ciszták kevésbé gyakoriak gyermekeknél, mint felnőtteknél. Xerostomia csökkent nyálsebességgel általában az utóbbiban fordul elő, de ritka a gyermekeknél.

A CD8-pozitív limfociták beszűrődése, feltehetően HIV, Epstein-Barr vírus (EBV) vagy a 2 közötti kölcsönhatás eredményeként, megnöveli a mirigyeket. A HIV-fertőzés diagnózisa általában klinikai jellegű, tipikus leletekkel. A gyermekek krónikus parotitisének egyéb formái ritkák.

A kép nem jellemző akut bakteriális fertőzésre. Ennek a mumpsznak nincs speciális kezelése, és általában nincs is rá szükség. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a parotis érintettsége jó prognosztikai jel.

A limfoepiteliális lézió elnevezést gyakran alkalmazzák a HIV mumpszra, és ez zavart okoz a fültőmirigy gyulladásos betegségeinek számos elnevezésében. A New York-i Állami Egyetem egyik csoportja 50 HIV-fertőzött betegből álló sorozatot mutatott be, és a fültőmirigy farkában tömött volt. A betegek többsége fogoly és drogfogyasztó volt. Parotidectomiát 35 betegnél végeztünk, korábban a laterális lobectomiás csoportba tartozó betegeknél, majd később az érintett szövet helyi eltávolításán átesett betegeknél.

Megelőzés

A mumpsz elleni védőoltás a legjobb megelőző intézkedés. Az oltást egy és hat éves korban végezzük. A védőoltás megszünteti a betegséget és a vele járó veszélyes következményeket. A vakcinát még az allergiában szenvedők számára is biztonságosnak tartják.

Ha van beteg a házban, akkor annak érdekében, hogy a mumpsz betegség ne terjedjen át a háztartás többi tagjára, az orvos vírusellenes gyógyszereket ír fel.

Videó

Jekaterina Morozova

Olvasási idő: 4 perc

A A

A mumpsz vagy mumpsz egy vírusos akut betegség, amelyet a nyálmirigyek gyulladása kísér. A betegség gyakori, főleg az 5-15 éves gyermekek körében, de előfordulnak olyan esetek is, amikor a felnőttek is megbetegednek.

Mumpsz fertőző betegség - hogyan és miért fordul elő a mumpsz gyermekeknél?

A mumpsz az egyik gyermekkori betegség, ezért leggyakrabban három-hét éves csecsemőkben szenvednek. A fiúk kétszer nagyobb valószínűséggel kapnak mumpszot, mint a lányok.
A mumpsz kórokozója a paramikovírusok családjába tartozó vírus, amely rokon az influenzavírusokkal. Az influenzával ellentétben azonban kevésbé stabil a külső környezetben. A mumpsz fertőzés átvitele levegőben lévő cseppekkel történik. Alapvetően a fertőzés a pácienssel való kommunikáció után következik be. Előfordulhat mumpsz edényeken, játékokon vagy egyéb tárgyakon keresztül.

A fertőzés a nasopharynx, az orr és a szájüreg nyálkahártyáját érinti. Gyakran előfordul a parotis mirigyek elváltozása.

A betegség első jelei a beteggel való érintkezés után körülbelül tizenhárom-tizenkilenc napon belül észlelhetők. Az első jel a testhőmérséklet emelkedése akár negyven fokig. Egy idő után a fül területe duzzadni kezd, fájdalom jelentkezik, nyelési fájdalom és fokozódik a nyálképződés.

A hosszú lappangási idő miatt a mumpsz veszélyes. A gyermekekkel kommunikáló gyermek megfertőzi őket.

A mumpsz betegség leggyakrabban a szervezet legyengülése és a benne lévő vitaminhiány idején - tavasszal és tél végén - jelentkezik.

A mumpsz jelei és tünetei gyermekeknél - egy fotó a mumpsz megjelenéséről

A betegség első jelei két-három hét múlva jelentkeznek.

A mumpsz tünetei a következők:

• Általános gyengeség, hidegrázás és rossz közérzet érzése;
• A gyermek elveszti étvágyát, szeszélyes és letargikus lesz;
• Fejfájás és izomfájdalom van;
• A testhőmérséklet emelkedik.

A nyálmirigyek gyulladása a gyermekek mumpszának fő tünete. Mindenekelőtt ez a nyál parotis mirigyeire vonatkozik. Gyakran mindkét oldalon megduzzadnak, a duzzanat a nyakig is kiterjed. Ennek eredményeként a páciens arca jellegzetes formát ölt, puffadt lesz. Ezért hívják a népek mumpsznak a betegséget.

Egyes gyermekek nehezen tolerálhatják a betegséget. A fültőmirigyek duzzanata a nyelv alatti és submandibularis mirigyek párhuzamos duzzadásával jár. Az ödéma fájdalmával zavarja a gyermeket. A gyerekek fájdalomról panaszkodnak beszédkor, étkezéskor, fülfájásra. Komplikációk hiányában az ilyen tünetek fennállása hét-tíz napig tart.

Miért veszélyes a mumpsz a lányokra és a fiúkra - a mumpsz betegség lehetséges következményei

A járványos parotitis következményei siralmasak lehetnek. Éppen ezért a betegség bármely jele esetén nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon a megfelelő kezelés előírása érdekében.

A mumpsz által okozott szövődmények között a következőket kell megjegyezni:

• Akut savós meningitis;
• Egészségre és életre veszélyes meningoencephalitis;
• A középfül károsodása, amely később süketséget okozhat;
• A pajzsmirigy gyulladása;
• A központi idegrendszer (központi idegrendszer) megsértése;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• A hasnyálmirigy gyulladása.

A mumpsz különösen veszélyes a férfiak számára. Sőt, a következmények veszélyesebbek, minél idősebb a beteg gyermek. Ez annak köszönhető, hogy az esetek mintegy húsz százalékában a parotitis a herék spermatogén hámját érintheti. Ez a jövőben meddőséghez vezethet.

A mumpsz betegség bonyolult formája a herék gyulladásához vezet. Fájdalom érezhető az ivarmirigyben. A herék megnagyobbodnak, megduzzadnak és kipirosodnak. Az ödéma általában először az egyik herében, majd a másikban figyelhető meg.

Az orchitis bizonyos esetekben sorvadáshoz vezethet (a herék működése elhal), ami a leendő ember számára a későbbi meddőség oka.

• Nincsenek konkrét módszerek a mumpsz megszabadulására. Mindent megtesznek a szövődmények kialakulásának megelőzése és a beteg állapotának enyhítése érdekében. A fiút, ha lehet, külön szobában helyezzük el, és ágynyugalmat biztosítunk.
• A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának elkerülése érdekében a gyermeknek megfelelő étrendet kell biztosítania. Ha a betegség szövődmények nélkül halad, a mumpsz tíz-tizenkét napon belül meggyógyítható egy gyermekben.
• A betegség az életkorral rosszabbul tolerálható. Ha a fiú mumpszos betegségét nem kísérte orchitis, akkor nem kell félni a meddőségtől. A mumpsz a pubertás idején rendkívül veszélyesnek számít. A súlyos következményekkel járó betegségek elkerülése érdekében megelőzés céljából egy éves korban és hat-hét éves korban szükséges az oltás.