Az emlőmirigy kötözése. Kötszerek a mellkas területén Kötözés a jobb emlőmirigyen Algoritmus
Az emlőmirigyre egy kötést helyeznek fel egy célból - a nyomóhatás létrehozása és a kötszer géz biztonságos rögzítése érdekében. A kötés egyfajta akadályként szolgál az emlőmirigyek érintett részei és a környezet között, számos agresszív tényezővel.
Miért szükséges kötést alkalmazni az emlőmirigyre?
A mentőautó megérkezése előtt a fő manipuláció a kötés felhelyezése az áldozatra.
A steril anyag felhelyezése a fő manipuláció az áldozat elsősegélynyújtásában az orvosi csapat megérkezése előtt. Sürgős esetekben sál vagy kendő használható kötszerként. A fő alkatrészt alapként használják, a végeit megkötik a biztonságos rögzítés érdekében.
A kötés a következő esetekben megfelelő:
- a szükséges zóna immobilizálása;
- a belső szervek megfelelő anatómiai helyzetben tartása a műtét után;
- a seb védelme a patogén és patogén mikroorganizmusokkal szemben;
- megállítsa a vérzést;
- termikus és/vagy vegyi égési sérülésekkel, tőgygyulladással, traumás sérülésekkel, például törésekkel, zúzódásokkal.
Sál kötésként
Fásli segítségével lehetséges a mellkas megtámasztása és rögzítése a megfelelő anatómiai helyzetben. Vannak esetek, amikor a pácienst teljesen rögzíteni kell, különösen az érintett szövetek területén. A megfelelően felvitt kötszer serkenti a kiszivárgó váladék kiáramlását és megakadályozza a vérveszteséget.
A mell bekötése megköveteli a desmurgia szabályainak betartását, amely magában foglalja a kötelező kézmosást a beavatkozás előtt, a kötszernek sterilnek kell lennie. Öltözködéskor egy darab elasztikus vagy gézkötés, illetve egy ruhadarab használható.
Az öltözködés a következő esetekben javasolt:
- a sebfelület vagy a sérült testrész mobilitásának csökkenése;
- a seb maximális védelme az agresszív környezeti tényezők hatásaitól;
- a fejlődés megakadályozása vagy a vérzés megállítása;
- a "felesleges" tartalom kiáramlásának serkentése a sebből.
A kötszer cseréje bizonyos időközönként szükséges, ellenkező esetben a mellkas felszínén kedvező környezet alakul ki a kórokozók fejlődéséhez, amelyek élettevékenysége rontja az állapotot és érinti a szomszédos egészséges szöveteket.
A kötszer fajtái és felvitelük technikája
kendő kötés
Kötszer a mellkason
Ezt a módszert leggyakrabban az áldozatok elsősegélynyújtására használják. Az egyik vagy mindkét emlőmirigy rögzítéséhez tiszta és széles zsebkendőre lesz szüksége. Úgy kell hajtogatni, hogy széles alapot és hosszú végeket kapjon. A kendő végei a rögzítő kötés teteje.
A kötés alkalmazásakor óvatosan kell eljárni, különben több kárt okozhat, mint hasznot. A műveletek algoritmusa a következő:
- A rongy tetejét a bal vállra húzzuk a hát mögött.
- A végek ferdén vannak rögzítve.
- A sál felületének teljesen le kell fednie az emlőmirigyeket.
- A végeket a háta mögé tekerjük, és szorosan meghúzzuk.
A jobb mell megfelelő anatómiai helyzetben történő rögzítéséhez a rongy végét a bal váll hónalján keresztül húzzuk. A sál tetejének a sérült terület felett kell lennie. A sarkok biztonságosan rögzítve vannak a nyakon.
Kötözés alkalmazása
Az emlőmirigyre való kötés felvitelének sémája
A kötés csak a mellkas megtámasztására használható. Jelentkezés előtt az áldozatnak feltétlenül egy széken kell ülnie.
Az átfedés algoritmusa a következő:
- Vigyen fel anyagot a mellkas alá.
- A hát mögé kötést húznak.
- A szalagot a hónaljon keresztül az emlőmirigyhez vezetik.
- A szalagot alulról tekerjük a mirigy köré.
- A kötést átlósan átvezetjük a mellkason.
- Vegye ki az alkaron.
- Felülről a hónaljon keresztül rögzítve.
A megbízható rögzítés érdekében a végek találkozási pontja csomóval vagy csappal van rögzítve. Ha úgy döntenek, hogy előnyben részesítik a sálkötést, a szalagot először ollóval levágják. A rongyokat szorosan kell felhordani, hogy a beteg érezhető nyomást gyakoroljon az emlőmirigyekre.
spirálkötés
Spirálkötés felhelyezése
Ezt a módszert csak akkor alkalmazzák, ha nagyon szoros és szoros rögzítésre van szükség. Ez a kötözési technika a vállra fektetésen alapul. Az emlőmirigyek megbízható karbantartásához körülbelül két-három méteres kötésre van szükség. A helyesen felhelyezett „kötésnek” köszönhetően a fájdalmas érzések megállíthatók. Kötelező kötést kell alkalmazni a test anatómiai felépítésének jellemzőinek kötelező figyelembevételével.
A kötést általában súlyos sérülésekre használják, óvatosan kell eljárni. A műveletek algoritmusa a következő:
- A kötést a nyak köré dobják.
- Az egyik vége a hátoldalon van rögzítve.
- Másrészt alulról felfelé alkalmazzák őket.
- A szalagot az emlőmirigy alól eltávolítják a hónaljig.
- biztonságosan rögzítve egy kötéssel a tetején.
A sál, kötszer vagy ragasztószalag felhelyezése után a mellkasnak megemelt állapotban kell lennie. Ez megakadályozza vagy leállítja a vérzést. Fontos figyelembe venni, hogy a kötésnek nyomást kell gyakorolnia, de nem túlzottan, különben a vérkeringés károsodhat. Ha az eljárást az összes utasításnak megfelelően hajtják végre, a szalag tartó és védő funkciót lát el, és nem zavarja a vér és a nyirok kiáramlását.
A kötés helyettesíthető kötéssel?
Elasztikus csőkötéssel rögzített kötés
A kötszer egy antiszeptikus anyag, amely lefedi a bőr sérült területét. Általában több réteg higroszkópos gézből áll, amelyeket közvetlenül a sebfelületre visznek fel. A fertőtlenítéshez, valamint a szárító és sebgyógyító hatáshoz különféle gyógyszereket használnak kenőcsök, gélek és oldatok formájában. Például, ha meg kell tisztítani a sebet a gennyes tömegektől, akkor az anyagot bőségesen meg kell nedvesíteni asztali sóoldattal. Az ilyen kötszerek fő funkciója a seb másodlagos fertőzésének megakadályozása, valamint a szövetek regenerálódásának felgyorsítása gyógyszerek segítségével.
A kötszer egyéb jellemzői:
- serkenti a vér és a nyirok kiáramlását;
- enyhíti a fájdalmat;
- csökkenti a lágyrészek duzzadását.
A kötés teljes mértékben helyettesítheti a kötést. Számos különböző modell létezik az emlőmirigyekre, amelyeket speciális helyzetekre használnak.
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓ.
Az emlőmirigyen lévő kötést a kötszer rögzítésére és az emlőmirigy emelkedett helyzetének biztosítására használják. Ez az öltözködés utolsó szakasza.
FELSZERELÉS:
4. Nem steril kötözőanyag: széles kötszerek;
5. PPE: védőszemüveg vagy képernyő; maszk; ujjak; steril kesztyűk; kötény.
6. Kémiai fertőtlenítőszerek:
· Kapacitás "Csomagolás".
7. Egészségügyi termékek: törölköző; könyökfali adagoló antiszeptikummal; falra szerelhető adagoló folyékony pH-semleges szappannal.
8. Szaniter berendezés: mosdó; pedál vödör.
9. Orvosi dokumentáció.
AZ ELŐADÁS TECHNIKÁJA.
ELŐKÉSZÍTÉSI SZAKASZ:
NAGYSZÍNPAD(ha van seb - kötözés és steril szalvéta sebbe felhelyezése után):
1. Tegyen két kör alakú rögzítő kört a mellkas körül, az emlőmirigyek alatt. A jobb mell bekötésénél a kötést balról jobbra, a bal mell kötözésénél pedig jobbról balra.
2. Vezesse át a kötést elölről a mirigy alsó belső részén a szemközti oldal vállövén, majd a bekötözött mirigy felőli oldaláról hátulról engedje le a hónaljba;
3. Tegyünk körbejárást a mellkas körül;
4. Ismételje meg ezeket a köröket az emlőmirigy területének fokozatos eltolásával a kötés szélességének 1/2-2/3-ával, amíg az emlőmirigy teljesen el nem fedi;
5. Rögzítse a kötést a mellkas körüli rögzítési körút után.
A VÉGLEGES SZAKASZ:
1. Fertőtlenítse az orvostechnikai eszközök külső felületeit.
2. Vegye le a kesztyűt, helyezze a "4-es" vagy "Fizikai módszer" tartályba, mosson kezet és szárítsa meg.
3. Orvosi dokumentáció kiadása.
4. Fertőtlenítse a használt egyéni védőeszközöket, orvosi műszereket, kötszereket és egyéb orvosi eszközöket.
UTASÍTÁS
TECHNIKA A „TEKNŐS” KÖTÉS ALKALMAZÁSÁRA A KÖNYÖKIZÜLET TERÜLETÉN (KONVERGÁLÓ)
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓ.
A "Turtle" (konvergáló) kötést a kötszer rögzítésére használják a könyökízület területén. Ez az öltözködés utolsó szakasza.
FELSZERELÉS:
1. Orvosi bútorok: manipulációs asztal; táblázat a fertőtlenítéshez.
2. Nem steril újrafelhasználható orvosi műszerek: olló.
3. Steril kötözőanyag: gézszalvéták.
4. Nem steril kötözőanyag: közepes szélességű kötszer;
5. Egyéb orvosi eszközök: sál.
6. PPE: védőszemüveg vagy képernyő; maszk; ujjak; steril kesztyűk; kötény.
7. Kémiai fertőtlenítőszerek:
sürgősségi fertőtlenítés vegyi eszközei - orvostechnikai eszközök külső felületeinek fertőtlenítésére;
kémiai fertőtlenítőszer munkaoldata - orvostechnikai eszközök mosására, fertőtlenítésére, orvostechnikai eszközök külső felületeinek fertőtlenítésére.
· Tartályok fertőtlenítési intézkedések végrehajtásához a „3. sz.” és „4. számú” vegyi fertőtlenítőszer munkaoldataival.
· Konténerek "Fizikai módszer".
· Kapacitás "Csomagolás".
8. Egészségügyi termékek: törölköző; könyökfali adagoló antiszeptikummal; falra szerelhető adagoló folyékony pH-semleges szappannal.
9. Szaniter felszerelés: mosdó; pedál vödör.
10. Orvosi dokumentáció.
AZ ELŐADÁS TECHNIKÁJA.
ELŐKÉSZÍTÉSI SZAKASZ:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról, szerezzen beleegyezést a végrehajtáshoz, ajánlja fel a szükséges pozíció felvételét - ülve.
2. Vegyen fel kötényt, ujját, maszkot, védőernyőt, végezze el a kézbőr higiénikus antiszepszisét, vegyen fel kesztyűt.
NAGYSZÍNPAD(kötözés és steril szalvéta sebbe felhelyezése után):
1. Adjon a végtagnak átlagos élettani helyzetet;
2. Tegyen két kör alakú rögzítő kört az alkar felső harmadába;
3. A könyökhajlításon keresztül húzza meg a kötést ferdén a váll alsó harmadához;
4. A váll lekerekítése után a kötést ferdén húzzuk át az alkaron lévő könyökhajlaton keresztül, kívülről lefedve az előző kör 2/3-át;
5. Ismételje meg a kötés jelzett köreit, mozogjon a könyökízület területére, amíg teljesen be nem fedi (az utolsó kört a könyökízületen keresztül kell végrehajtani);
6. Rögzítse a kötést a körkörös rögzítés után a váll alsó harmadában.
A VÉGLEGES SZAKASZ:
1. Rögzítse a sérült végtagot sálkötéssel;
2. Fertőtlenítse az orvostechnikai eszközök külső felületeit.
3. Vegye le a kesztyűt, helyezze a "4-es" vagy "Fizikai módszer" tartályba, mosson kezet és szárítsa meg.
4. Orvosi dokumentáció kiadása.
5. Fertőtlenítse a használt egyéni védőeszközöket, orvosi műszereket, kötszereket és egyéb orvosi eszközöket.
Javallatok: betegségek, emlőműtétek, sérülések, mell égési sérülései, kötszer rögzítése, emlőmirigy karbantartása, kompressziója. Ellenjavallatok: Nem Felszerelés:
kesztyűk,
20 cm széles kötszer.
| 1 Felkészülés az eljárásra | Indoklás és hivatkozások |
| 1.1 Magyarázza el a betegnek (hozzátartozóinak) a soron következő eljárás célját és menetét, önkéntes, tájékozott beleegyezés beszerzése 1.2. A szükséges felszerelések előkészítése 1.3. Kezelje higiénikusan a kezét, szárítsa meg 1.4. Vegyen fel kesztyűt 1.5 Álljon a pácienssel szemben | A beteg tájékoztatáshoz való jogának biztosítása. |
| Indoklás és hivatkozások | |
| 2.1. Rögzítse a kötés első körét a mellkas körül az emlőmirigy alatt 2.2. A második kör az egészséges vállövön ferdén felfelé halad, és hátul lemegy a beteg oldal hónaljáig és körkörös túrává alakul. 2.3 A kötés további köreit addig ismételjük, amíg a mirigy teljesen be nem záródik, és a ferde körök valamivel magasabbak, mint az előzőek. 2.4 Fejezd be a kötést körkörös körbejárással, és rögzítsd a mellkas elülső felületén lévő tűvel. | Segít felemelni a mellet. |
| 3. A manipuláció befejezése | Indoklás és hivatkozások |
| 3.1. Vegye le a kesztyűt, helyezze fertőtlenítő oldatba vagy B osztályú hulladékgyűjtő tartályba ártalmatlanítás céljából. 3.2. Kezelje higiénikusan a kezét, szárítsa meg. 3.3. Kérdezze meg a beteget a jólétéről 3.4. A szolgáltatás eredményeit megfelelő módon rögzítse az egészségügyi dokumentációban | A fertőző biztonság biztosítása. |
| Lehetséges szövődmények: |
|
| A vérkeringés megsértése szoros kötéssel. További sérülés, a seb fertőzése. |
|
| Megjegyzések: |
|
| A jobb emlőmirigy kötszerét balról jobbra, balról jobbról balra végezzük. Ha a kötszer vérrel nedves lesz, azonnal értesítse orvosát. |
|
"Deso" kötszer
Javallatok: a felső végtagok sérüléseivel és töréseivel, amelyek a kar immobilizálását igénylik - kulcscsont, felkarcsont törés, váll elmozdulása, váll elmozdulása utáni állapotok.
Ellenjavallatok:
Felszerelés:
széles kötés (16-20 cm),
Pamut gézhenger,
Pin,
Olló,
Kesztyű.
Eljárás végrehajtási algoritmus
| 1 Felkészülés az eljárásra | Indoklás és hivatkozások |
| 1.1 Magyarázza el a betegnek (hozzátartozóinak) a soron következő eljárás célját és menetét, önkéntes, tájékozott beleegyezés beszerzése 1.2. A szükséges felszerelések előkészítése 1.3. Kezelje higiénikusan a kezét, szárítsa meg 1.4. Vegyen fel kesztyűt 1.5 Álljon az áldozattal szemben. | |
| 2. Az eljárás sorrendje | Indoklás és hivatkozások |
| 2.1. Hozd a sérült kart a testhez, hajlítsd a könyökízületnél derékszögben. | |
| 2.2. Helyezzen egy görgőt a hónaljba. | Elrabolni egy sérült végtagot a testtől. |
| 2.3. Alkalmazzon 2 rögzítő kört a mellkas és a "beteg" váll körül a váll középső harmadának szintjén (a túrák iránya a "beteg" kar felé van) | Első túra |
| 2.4. A szemközti hónaljból tartsa a kötéstúrát ferdén felfelé a mellkas elülső felületén a „fájó” vállövig. | Második kör |
| 2.5. Vezesse át a kötést függőlegesen a váll hátsó részén a könyökízületig. | |
| 2.6. A könyökízület alól tartsa fel a kötést az "egészséges" hónaljig, miközben a "beteg" alkarját és kezét rögzítse a testhez. | Harmadik kör |
| 2.7. Az „egészséges” hónaljtól tartsa a kötést a mellkas hátsó részén a „beteg” vállövig. | |
| 2.8. Engedje le a kötést a könyökízülethez. | Negyedik kör |
| 2.9. A könyökízület alól tartsa a kötést a hát mentén ferdén felfelé az "egészséges" hónalj felé. | |
| 2.10. Alkalmazzon rögzítő kört a mellkas és a váll körül a váll középső harmadának szintjén. | |
| 2.11. Ismételje meg mind a négy kört 3-szor | Fásli rögzítés. |
| 2.12. Rögzítse a kötést egy tűvel. | |
 | |
| 3. A manipuláció befejezése | Indoklás és hivatkozások |
| 3.1. Vegye le a kesztyűt, helyezze fertőtlenítő oldatba vagy B osztályú hulladékgyűjtő tartályba ártalmatlanítás céljából. 3.2. A kezet higiénikus módon kezelje, szárítsa meg. 3.3. Kérdezze meg a beteget egészségi állapotáról 3.4. A szolgáltatás eredményeit megfelelő módon rögzítse az egészségügyi dokumentációban | A fertőző biztonság biztosítása. |
| Lehetséges szövődmények | |
| 1. A vérkeringés megsértése szoros kötéssel 2. További trauma, a seb fertőzése |
A "Velpo" kötszer alkalmazása Javallatok: a kulcscsont, a mellkas sérülései és betegségei.
Ellenjavallatok:összetett zúzott törésekkel és nyílt típusú törésekkel, mivel a kötés alkalmazása súlyosbíthatja a beteg állapotát, a lágy szövetek csontfragmensek általi további pusztulását idézheti elő, és a csontdarabok fokozott elmozdulásához vezethet.
Felszerelés:
- széles kötés (16-20 cm),
- pamut gézhenger,
- tű,
- olló, - kesztyűt.
A PMP biztosításának technikája a jobb váll diszlokációjával
- Végezzen érzéstelenítést (15 mg ketorolt fecskendezzen be).
- Rögzítse a végtagot kendőkötéssel vagy sínnel abban a helyzetben, amelyben a végtag található).
- Adjon fiziológiás helyzetet a beteg sérült karjának (hajlítsa meg a könyökízületet, vezesse a testhez).
- Tedd magadra a sálat mindkét kezedre úgy, hogy a háromszög alapja „magad”.
- Helyezze a beteg sérült karjának alkarját úgy, hogy a háromszög csúcsa a könyök mögött legyen (a sérült kar helyzetének megváltoztatása nélkül).
- A kendő szabad végeit kösse be a páciens nyakába.
- Rögzítse a sál felső részét a váll elülső felületéhez egy tűvel.
- Vigyen fel hideget a sérült ízületre.
- Helyezze a beteget a hordágyra kényelmes helyzetbe.
- Kórházi a trauma osztályon.
7. szám A sebek kezelésének technikája az elsősegélynyújtás során
Cél: csökkenti a seb mikrobiális szennyeződését.
Javallatok: seb jelenléte.
Erőforrások: 2 csipesz, bix steril anyaggal, steril kötszerek, fertőtlenítő oldatok, steril kesztyű, 2 ml 50% analgin, 2 ml 1% difenhidramin, 1% jodonát vagy 70% alkohol.
Művelet algoritmus:
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugodjon meg.
2. Ismertesse a közelgő manipuláció menetét!
3. Tisztítsa meg a kezét alkohollal, és vegyen fel steril kesztyűt.
4. Vizsgálja meg a sebet.
5. Készítsen érzéstelenítőt 2 ml 50%-os analginból és 2 ml 1%-os difenhidraminból.
6. Kezelje a seb körüli bőrfelületet 1%-os jódonátoldattal steril golyóval vagy csipesszel 2-szer, vagy 70%-os alkohollal.
7. Helyezzen egy steril kendőt csipesszel.
8. Rögzítse a kötszert bármelyik módon.
9. Vegye le a kesztyűt és mártsa fertőtlenítő oldatba.
10. Kórházi ellátás.
Jegyzet:- vérzés elállítása sebben - lásd a szabványt;
A tetanusz és a gáz gangréna megelőzését a klinikán vagy a sebészeti kórház sürgősségi osztályán végzik;
Harapott sebekkel a veszettség sürgősségi profilaxisát végzik és regisztrálják.
Az emlőmirigyre történő kötszer felvitelének technikája
Jelzés: műtét az emlőmirigy tőgygyulladása, sebek, égési sérülések miatt.
Előkészítés: 20 cm széles kötés, olló, ragtapasz.
Megjegyzés: a jobb emlőmirigyen a kötést balról jobbra, a bal emlőmirigyen - jobbról balra.
Művelet algoritmus:
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugtassa meg, magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.
2. Vegyük a kötés elejét a bal kezünkbe, a kötés fejét a jobbba (ha a kötés a jobb emlőmirigyen van).
3. Tegyen két rögzítési kört a kötszeren az emlőmirigyek alatt.
4. Vezesse végig a kötést a hónalj hátsó részén.
5. Fogja meg az emlőmirigy alját, és irányítsa a kötést ferdén felfelé a szemközti vállöv felé.
6. Vezesse a kötést a hát mögött a hónaljba (a beteg emlőmirigy oldaláról).
7. Fogja meg felülről az emlőmirigyet, és az egészséges emlőmirigy oldaláról vezesse a kötést a hónaljba. Ismételje meg a 4, 5, 6 lépéseket.
8. Vigyen fel kötszereket, amíg az egész mirigyet be nem fedi.
9. Fejezze be a kötözést két rögzítő körrel az emlőmirigyek alatt, vágja le a kötés végét és kösse le.
#8 Algoritmus: Teknős kötéstechnika
(konvergáló) a könyökízületen
Jelzés: zúzódás, seb, ficam, borogatás alkalmazása stb.
Készít: kötés, 20 cm széles.
- Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugtassa meg, magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.
- Vegyünk egy kötést, 10-12 cm széles.
- Kötözze be a bal szemet balról jobbra, a jobb szemet jobbról balra.
- Vegyük a kötés elejét a bal kezünkben, a kötés fejét a jobb oldalon.
- Hajlítsa meg a végtagot a könyökízületnél 20 0 szögben.
- Rögzítse a kötést az alkar felső harmadához.
- Végezzen két rögzítési kört a kötésen az alkar körül.
- Keresztezze a könyök hajlító felületét, és menjen a váll alsó harmadába.
- Alkalmazzon kötést a vállra és az alkarra egymásra, fokozatosan közelítve a nyolcas alakú decussio után a könyökízület flexiós felületére.
- Zárja le a könyökízületet az alkarba süllyesztve a kötés elején.
- Rögzítse a kötést, vágja le a kötés végét, és kösse csomóba a végeit.
Jegyzet: hasonló módon a kötést a térdízületre helyezik.
9. sz. Műveletek algoritmusa égési sérüléseknél:
1. Hagyja abba a magas hőmérséklet hatását az áldozaton, oltsa el a lángot a ruháján, távolítsa el az áldozatot az érintett területről.
2. Adja meg az égés természetét (égés lánggal, forró vízzel, vegyszerekkel stb.), valamint a területet és a mélységet.
3. Végezzen szállítási immobilizálást, amelyben az égett területeket
a testeknek a legfeszültebb helyzetben kell lenniük.
4. Kisebb égés esetén az égett terület 10-15 percre csapból hideg víz alá helyezhető, kiterjedt égési sérüléseknél ez nem lehetséges.
5. Jobb, ha az égési helyeken levágjuk a ruhákat, és aszeptikus kötést helyezünk az égési helyre, míg a pamut nem alkalmazható.
6. Az ujjak sérülése esetén kötéssel mozgassa el őket. Karkötők és gyűrűk eltávolítása.
7. Rögzítse a megégett testrészt, annak felül kell lennie.
8. A sebesült egészségügyi intézménybe szállításakor biztosítsa a nyugalmát.
EZ TILTOTT:
Hagyja békén az áldozatot;
Kenjen be kenőcsöt, krémet, növényi olajat az égett helyre, szórja meg porokkal;
buborékok átszúrása;
Távolítsa el a ruha maradványait az égési felületről;
Szájüreg égési sérülése esetén enni és inni kell.
№ 10 Cramer sín technika válltörésre
Cél: szállítási immobilizáció válltörés esetén.
Javallatok: törés, váll elmozdulása.
Erőforrások: Cramer létra sín, kötszer, vatta, érzéstelenítő, fecskendő, olló, 2 ml 50% analgin, 2 ml 1% difenhidramin, steril kesztyű.
Megjegyzés: Ne feledje! A gumiabroncs felhordása 3 lépésben történik.
Művelet algoritmus:
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugodtan
2. Ismertesse a közelgő manipuláció menetét!
3. Tisztítsa meg a kezét alkohollal, és vegyen fel steril kesztyűt
4. Készítsen érzéstelenítőt 2 ml 50% analginból, 2 ml 1% difenhidramint
5. Vizsgálja meg a sérülés helyét
6. Ellenőrizze, hogy nincs-e törés vagy elmozdulás
7. Adjon a végtagnak fiziológiás középpontot.
8. Hajlítsa be a kart a könyökízületnél derékszögben, és hozza a felső végtagot a testhez.
9. Válassza a 120 cm hosszú, 11 cm széles Cramer's létrasínt.
10. Rögzítse a gumiabroncsot egy egészséges végtaghoz, és jelölje meg az ujjak töve és a könyökízület közötti távolságot.
11. Távolítsa el a sínt, és hajlítsa meg a sínt derékszögben a kívánt illesztésnél.
12. Rögzítse a gumiabroncsot egy egészséges végtaghoz, és mérje meg a könyökízület és a vállízület közötti távolságot.
13. Távolítsa el a sínt, és a kívánt illesztésnél hajlítsa meg a sínt tompaszögben.
14. Rögzítse a sínt úgy, hogy a sín vége a háton egy egészséges lapocka felé fusson
15. Modellezzen sínt egy egészséges végtagon.
16. Helyezzen sínt a sérült végtagra.
17. Rögzítse a végtaghoz kötéssel egy egészséges lapockához, miközben a kötözés szabályai szerint jár el.
18. Helyezzen kötést a végtag jobb rögzítéséhez.
Jegyzet:- a gumiabroncsot egészséges végtagról, ruházatról mintázzák, a szomszédos ízületeket rögzítik;
3 szomszédos ízület a humeruson és a combcsonton, 2 szomszédos ízület az alkaron és a lábszáron;
A gumiabroncs belső felületét vattával borítják és kötéssel rögzítik.
Az orvosi gyakorlatban két fogalom létezik " kötszer"és" öltözködés". A kötést általában közvetlenül a fekélyekre vagy sebekre alkalmazzák a szükséges oldatok, kenőcsök és egyéb anyagok felhasználásával. A kötszernek, amelynek fő feladata a kötszerek támogatása és rögzítése, több célja is van:
- a kötszer megtartása és rögzítése;
- nyomáshatás létrehozása a test sérült területére, ahol a nyomást terápiás terápiának tekintik;
- a test érintett területének immobilizálásához vagy teljes mozdulatlanságához.
Sebekre, sérülésekre, égési sérülésekre vagy posztoperatív terápiaként alkalmazzák az emlőmirigy kötszerét. A bevetést a desmurgia alapelvei szerint végezzük, kezet kell mosni és csak steril anyagokat és eszközöket használni.
Az emlőmirigyre felvitt kötszerek két típusra oszthatók - kendőre és támasztékra, amelyek fő funkciói a vérzés megállítása, a seb fertőtlenítése és az idegen tárgyak behatolásának megakadályozása. Az átfedés különféle anyagok és műveletsorok felhasználásával történik.
Kötszer az emlőmirigyen
Leggyakrabban elsősegélynyújtásként használják. A kötés felhelyezéséhez bármilyen szövetdarabra vagy sálra lesz szüksége, lehetőleg steril, amely átlósan összehajt. Hosszú oldala az alapja, az éles szélei a végei, a tompái pedig a teteje.
Algoritmus vagy műveletsor
1) a bal emlőmirigy sérülése esetén:
- a felsőt a bal vállra húzzuk a hát mögött;
- a végeit ferdén húzzuk, így a sál teljesen lefedi a bal emlőmirigyet és megbízhatóan alátámasztja;
- a hát mögött kihúzott felső és két vége meg van kötve, hogy a sál jól rögzítse a mellkast.
2) a jobb emlőmirigy károsodása esetén:
- a tetejének a sérült felület felett kell lennie;
- az egyik vége a bal vállon, a másik a hónaljon keresztül húzódik;
- a sál sarkai a nyakon vannak rögzítve, míg a nem sérült vagy sérült mellkas teljesen nyitva marad.
Kötözés alkalmazása kötszerrel
Az ilyen típusú kötést az emlőmirigyen támasztónak nevezik, és a következő műveletek kísérik. A páciens a számára legkényelmesebb helyzetben ül.
A bal emlőmirigy kötése jobbról balra történik, a jobb oldalon pedig fordítva. A kötéseket a mell alatt rögzítik, attól függően, hogy a sérülés és melyik mellen található. Általában két forduló van. Ezt követően a kötözés a háti régióban történik, a hónaljzónán keresztül az emlőmirigybe kerül, és alulról körbetekerik. Ezután a mellkason átlósan egy kört hajtanak végre a vállövön, fokozatosan haladva az ép terület oldalára.
Ezután a kötést ismét áthúzzák a sérült mellkas hónaljterületén, összekulcsolják, és felülről a kötést a sértetlen oldal hónalj területén keresztül hajtják végre. Ezeket a lépéseket addig ismételjük, amíg a sérült emlőmirigy teljesen be nem kötődik.
A kötés felhelyezése után a mell alatti körökkel rögzíteni kell. Ehhez hosszában vágjuk el a kötést, kössük le, nehogy a géz szétessen, és rögzítsük csomóval vagy tűvel a kötést.
Öltözködés mindkét emlőmirigy sérülésére
A videón látható módon a műveletek algoritmusa és sorrendje megegyezik, de kétszer annyi fogyóanyagra van szükség. Két egymást metsző kendőt kell venni, majd váltakozó kötési túrákat kell végezni két kötszeres zacskóval, miközben mindkét emlőmirigy egyidejűleg zárva van.
Ha bármilyen módszerrel kötszert helyezünk a mellkas területére, az emelt és támasztó helyzetben van a terápia végéig.
spirálkötés
Leggyakrabban ezt a típust csak akkor használják, ha szoros kötésre van szükség. Ehhez körülbelül két méteres kötésre lesz szüksége, amelyet a nyakon kell átdobni, és az egyik vége a hátsó területen, a másik pedig az ellenkező oldalon található. A kötszer körútjait csak félig fedjük le, alulról felfelé, a mellkas alól a hónalj területéig alkalmazzák, ahol kiegészítő kötéssel rögzítik. Ezt a kötést a női test anatómiai felépítésének figyelembevételével kell felhelyezni, hogy megakadályozzák a fájdalom megjelenését az alkalmazása után.