Milyen megnyilvánulások alapján lehet felismerni egy fiú lágyéksérvét? vseOspine. Gyermekek lágyéksérvének tünetei, kezelési módszerei és műtéti eltávolítása Gyermekeknél a bal inguinalis hernia kezelhető
- a sérvzsák kóros kiemelkedése (a peritoneum hüvelyi folyamata) a herniális tartalommal (bélhurok, omentális szál vagy petefészek) együtt a lágyéki régióban. Gyermekeknél a lágyéksérv fájdalommentes kiemelkedésben nyilvánul meg az ágyékban, amely sírással és sétálással növekszik, és nyugalomban vagy fekvő helyzetben eltűnik; néha a gyermeknek a lágyéksérv megsértése van. Gyermekeknél a lágyéksérv diagnózisa magában foglalja a gyermeksebész konzultációt, a tapintást, a stresszteszteket, a hasi szervek, a lágyékcsatornák és a herezacskó ultrahangját. Gyermekeknél a lágyéksérv kezelése kizárólag operatív, főként laparoszkópos úton történik.
Általános információ
Lágyéksérv gyermekeknél - a peritoneum és a belső szervek parietális lapjának kilépése a bőr alatti inguinalis csatornán keresztül. Lágyéksérv a teljes korú csecsemők körülbelül 5%-ánál és a koraszülöttek 15-25%-ánál fordul elő. A gyermekek lágyéksérveit gyakran kombinálják a spermiumzsinór cisztájával, a herevízkórral, a csípőízületi diszpláziával, a gerincsérvvel, a gerincfejlődési rendellenességekkel, a kötőszöveti betegségekkel (Marfan-szindróma). A gyermekgyógyászatban és a gyermeksebészetben a fiúknál 3-10-szer gyakrabban diagnosztizálják a lágyéksérvet, mint a lányoknál, ami nagy valószínűséggel a heréknek a hasüregből a lágyékgyűrűn és a lágyékcsatornán keresztül a herezacskóba történő migrációjának a következménye.
A inguinalis hernia okai gyermekeknél
Gyermekkorban túlnyomórészt veleszületett inguinalis herniák fordulnak elő. A gyermek veleszületett lágyéksérvének kialakulásában a fő szerep a peritoneum hüvelyi folyamatához tartozik, amely a nemi mirigyek "vezetője" a hasüregtől a herezacskóig. Normális esetben a herék leereszkedése után a hüvelyi folyamat eltüntetése (fertőződése) következik be, és ha ez a folyamat megsérül, megteremtik a feltételeket a inguinalis herniák kialakulásához gyermekeknél. Valójában a peritoneum hüvelyi folyamata sérvzsákként szolgál, amelybe a bélhurok, az omentális szál, a petefészek és a petevezeték (lányoknál) belép. Ebben az esetben az inguinális csatorna külső gyűrűje sérvgyűrűként működik.
A gyermekek lágyéksérvének kialakulásában nagy szerepe van az örökletes hajlamnak: ismeretes, hogy az ilyen patológiás gyermekek 11,5% -ánál az egyik szülő korábban sérvjavításon esett át.
A gyermekeknél szerzett lágyéksérv rendkívül ritka. Általában iskolás korú fiúknál fordulnak elő, akik fokozott fizikai aktivitást tapasztalnak, és az elülső hasfal izmainak súlyos gyengesége van.
A inguinalis herniák osztályozása gyermekeknél
A gyermekek veleszületett lágyéksérvei általában ferdeek, vagyis a belső inguinális gyűrűn keresztül a lágyékcsatornába ereszkednek le. Közvetlen lágyéksérv gyermekeknél rendkívül ritka esetekben fordul elő; a külső inguinalis gyűrű vetületében a hasfal izomhibáján keresztül lépnek ki.
A lokalizáció szerint a gyermekek lágyéksérvei lehetnek jobb oldali, baloldali és kétoldaliak. Ugyanakkor a fiúknál az esetek 60% -ában jobb oldali lágyéksérv van, 30% -ban bal oldali és 10% -ban kétoldali. Lányoknál az esetek több mint fele mindkét oldalon lágyéksérv.
Ezenkívül fiúknál inguinális és inguinalis-scrotális sérv van. Viszont a inguinalis-scrotális sérv gyermekeknél lehet sikló (sikló, 90%) és here (herék, 10%). A köldökzsinór sérvével a peritoneális folyamat csak az alsó részen van részben eltüntetve, a felső és a középső részek pedig nyitottak. A heresérv esetén a peritoneum hüvelyi nyúlványa nem növekszik végig, ezért a savós hártyákkal körülvett here kinyúlik a hernialis zsák lumenébe.
A inguinalis hernia tünetei gyermekeknél
A veleszületett inguinalis hernia gyermekeknél már az újszülött korban megfigyelhető. Fő megnyilvánulása a sérv kiemelkedés a lágyéki régióban, amely a gyermek megerőltetésével, köhögésével, sírásával növekszik, és nyugalmi állapotban csökken vagy teljesen eltűnik. Az ágyék duzzanata fájdalommentes, ovális vagy lekerekített alakú. Vonó fájdalom jelentkezhet az alsó hasban és a combban.
Fiúknál a inguinalis-scrotális sérv esetén a hernialis zsák leereszkedik a herezacskóba, ami annak egyik felének megnyúlásához és aszimmetriájához vezet. Lányoknál a sérv kiemelkedés a nagyajkakba ereszkedhet le.
A gyermekeknél a lágyéksérv veszélyes szövődménye annak megsértése - a sérvzsákban rekedt bélhurok, omentum vagy petefészek összenyomódása (fojtása) a külső inguinalis gyűrű által, amely a fojtott szervekben keringési zavarokkal jár. A puffadás, a székrekedés, a megnövekedett intraabdominális nyomás hozzájárulhat a lágyéksérv megsértéséhez gyermekeknél.
A lágyéksérv megsérülésekor a gyerekek nyugtalanok lesznek, sírnak, panaszkodnak az ágyéki fájdalomról. A sérv kiemelkedés élesen fájdalmassá, feszültté, a hasüregbe vissza nem vezethetővé válik. A kialakuló bélelzáródás miatt hamarosan megjelenhet hányás, füstgázok, puffadás. A bélfal nekrózisa perforációt és hashártyagyulladást okozhat.
A legérzékenyebb a petefészek szövetének vérellátásának megzavarására a lányoknál, így még egy rövid távú megsértés is a petesejtek pusztulását vagy a szerv nekrózisát okozhatja. A herék vérellátásának megsértése a fojtott lágyéksérvben szenvedő fiúk 5%-ánál fordul elő, és hozzájárulhat a heresorvadáshoz. Így a gyermekeknél a lágyéksérv megsértése kockázati tényező a felnőttkori reproduktív képességek csökkenésében.
A lágyéksérv diagnózisa gyermekeknél
A gyermekek lágyéksérvét a gyermeknél a gyermeksebész vagy gyermekorvos egy rutinvizsgálat során, vagy maguk a szülők is kimutathatják. A inguinalis hernia diagnózisa gyermekeknél a kórelőzmény, vizsgálat, tapintás és ultrahang alapján történik.
A lágyéksérv kimutatásához a gyermeket arra kérik, hogy hajoljon, feszüljön, köhögjön, járjon. A kiemelkedés tapintása felfedi annak lágy vagy rugalmas állagát. Vízszintes helyzetben a gyermekek szövődménymentes lágyéksérve könnyen a hasüregbe csökken; ha a bél a sérvzsákba kerül, a sérv csökkenésekor jellegzetes dübörgő hang hallatszik. A sérv csökkentése után a megnagyobbodott inguinalis gyűrű egyértelműen tapintható. A diagnózis tisztázása érdekében a hasi szervek ultrahangját, a lágyéki csatornák ultrahangját, a lányoknál a kismedence ultrahangját, szükség esetén irrigográfiát végeznek.
Meg kell különböztetni a inguinalis herniát gyermekeknél a hydrocele-től, a spermiumzsinór cisztáitól, a kriptorchidizmustól (fiúkban), a méh kerek ínszalagjának cisztáitól (lányoknál), a lágyéki lymphadenitistől, a femoralis herniától. A differenciáldiagnózisban egy bizonyos érték a herezacskó diafanoszkópiájához, a herezacskó ultrahangjához tartozik.
Lágyéksérv kezelése gyermekeknél
A gyermekek lágyéksérvének egyetlen radikális kezelési lehetősége a műtét. A konzervatív módszereket (kötések, kötszerek) jelenleg nem alkalmazzák a gyermeksebészetben.
Gyermekeknél a szövődménymentes lágyéksérvet tervszerűen, általában 6-12 hónapos korban operálják. A sérvjavítás (sérvplasztika) műveletének lényege a sérvzsák izolálása, bekötése, levágása, a lágyékcsatorna normál anatómiájának helyreállítása. Szükség esetén az inguinális csatornát saját szövetek vagy polipropilén háló segítségével erősítik meg. A gyermekeknél a sérvjavítás művelete végezhető nyílt módon vagy laparoszkópiával. A műtét során kerülni kell a hímivarsejt elemeinek (herék erek és vas deferens) traumatizálódását, mivel ezek károsodása a here pusztulását vagy a szaporodási funkció károsodását okozhatja.
A lányoknál a fojtott lágyéksérv minden esetben sürgősségi műtéti indikációt jelent (a megfojtott petefészek és petevezeték magas halálozási kockázata miatt).
Fiúnál a lágyéksérv megsértését követő első órákban konzervatív kezelést lehet megkísérelni a sérvtartalom öncsökkentésére: meleg fürdő, görcsoldó szerek bevezetése, a gyermek megemelt medencével történő fektetése. A kívánt hatás hiányában a sürgős műtéti beavatkozás javasolt. A gyermekeknél fojtott lágyéksérv műtéti beavatkozásának egyik jellemzője, hogy a sérvzsák tartalmának életképességét a csökkentése előtt fel kell mérni. Ha kétséges az omentum, a belek és a sérvzsák egyéb elemeinek életképessége, akkor reszekciót végeznek.
A lágyéksérv előrejelzése és megelőzése gyermekeknél
A gyermekek szövődménymentes lágyéksérvének sebészeti kezelésének eredményei a legtöbb esetben jók. Jelenleg a lágyéksérv műtétjét nappali kórházban végzik, így a gyermek még aznap hazaengedhető. A gyermekeknél fojtott lágyéksérv műtéti kezelésének eredménye a beavatkozás időtartamától függ; a halálozás körülbelül 0,5%.
A lágyéksérv kiújulását az esetek kevesebb mint 1%-ában figyelik meg, általában koraszülötteknél, kötőszöveti betegségekben, sürgősségi beavatkozásokkal. A sérvjavítás technikájának megsértésével járó szövődmények között szerepel a here limfosztázisa, limfocele, a herék magas rögzítése és a meddőség.
Mivel a gyermekek főként veleszületett lágyéksérvekkel küzdenek, előfordulásuk fő megelőző intézkedése a betegség kockázati tényezőinek időben történő azonosítása, a gyermek rendszeres gyermekorvosi, elsősorban gyermeksebész általi vizsgálata. A szerzett inguinalis hernia megelőzését gyermekeknél racionális táplálkozással, a bélműködés szabályozásával, a székrekedés kezelésével és a nehéz fizikai terhelés kizárásával érik el.
A inguinalis hernia gyermekeknél a peritoneum hüvelyi folyamatának a lágyékcsatornán keresztül történő kiemelkedése, amely egy sérvzsákot képez, amely egyes belső szerveket (sérvtartalmat) tartalmaz. Gyermekeknél a lágyéksérv általában veleszületett. A megszerzett rendkívül ritkák - olyan iskoláskorú fiúknál alakulnak ki, akiknek gyenge a hasfala, vagy súlyemeléssel foglalkoznak.
A gyermekek lágyéksérvei leggyakrabban veleszületettek
A inguinalis hernia gyermekeknél széles körben elterjedt patológia. A teljes korú csecsemők 5%-ánál és a koraszülöttek 20-25%-ánál figyelhetők meg. Gyakran más patológiákkal kombinálva:
- spermiumzsinór ciszta;
- Marfan-szindróma és más kötőszöveti betegségek;
- rendellenességek a gerincoszlop fejlődésében;
- gerincsérv;
Gyermekeknél a lágyéksérv háromszor gyakrabban fordul elő fiúknál. Feltehetően ennek az az oka, hogy a herék a herezacskóba vándorolnak a hasüregből a lágyékcsatornán keresztül.
Okok és kockázati tényezők
A gyermekek veleszületett inguinalis herniáinak kialakulásában a főszerep a peritoneum vakzsebéhez tartozik, amely a lágyékcsatornán keresztül a herezacskóba nyúlik (a hüvelyi folyamat). Miután a here leereszkedik a herezacskóba, a hüvelyi folyamat elpusztul, azaz túlnőtt. Ez általában a baba születése körül történik. Ha valamilyen oknál fogva az eltüntetés nem következik be, akkor az inguinalis csatorna nem záródik be, és az intraabdominális nyomás növekedésével a belső szervek kilépnek rajta. A sérvnyílás a lágyékcsatorna külső gyűrűje, a peritoneum hüvelyi nyúlványa pedig egy sérvzsák, amely tartalmazhat bélhurkokat, omentumot, petevezetéket és petefészket (lányoknál).
Gyermekeknél a lágyéksérv kialakulásában nem kis jelentősége van az örökletes hajlamnak. A statisztikák szerint az ilyen patológiás gyermekek körülbelül 12%-ának volt lágyéksérve az egyik vagy mindkét szülőnél.
A gyermekeknél szerzett lágyéksérv, amint fentebb említettük, rendkívül ritka. A fejlődésüket kiváltó tényezők:
- éles fogyás;
- súlyemelés;
- légúti betegségek, amelyeket erős köhögés kísér;
- krónikus székrekedés.
A betegség formái
A gyermekeknél a lágyéksérv helyétől függően kétoldali, baloldali és jobboldali. Lányoknál az esetek 50% -ában kétoldali sérv kiemelkedések figyelhetők meg. A fiúknál a kétoldali lágyéksérv az esetek 10% -ában, 30% -ában - bal, más esetekben - jobb oldali.
Általános szabály, hogy a gyermekeknél a lágyéksérv a belső inguinalis gyűrűn keresztül halad át, és a lágyékcsatornában található, azaz ferde. A közvetlen inguinalis herniák a gyermekgyógyászati gyakorlatban rendkívül ritkák. A herniális kiemelkedés ebben az esetben az elülső hasfal izomzatának hibáján halad át a külső inguinális gyűrű régiójában.
A inguinalis hernia gyermekeknél széles körben elterjedt patológia. A teljes korú csecsemők 5%-ánál és a koraszülöttek 20-25%-ánál figyelhetők meg.
Fiúkban a hernialis zsák leereszkedhet a herezacskóba, ami inguinalis-scrotális sérvek kialakulásához vezet, amelyek viszont here (petefészek) és funicular (zsinór) sérvekre oszlanak.
A inguinalis hernia tünetei gyermekeknél
A gyermekeknél a lágyéksérv fő tünete a daganatszerű kiemelkedés jelenléte az ágyék területén. A gyermek megerőltetése, sírása, sikoltozása, köhögése során megnő a mérete, nyugalmi állapotban csökken, és néha teljesen eltűnik.
Fiúknál a inguinalis-scrotális sérv esetén a herezacskó deformálódik a sérvzsák lesüllyedése miatt. Lányoknál a sérvzsák leereszkedhet az egyik szeméremajkakra, ami megvastagodhat.
Gyermekeknél a lágyéksérv gyakran az alsó hasban vagy az ágyékban lokalizált fájdalommal jár. A fájdalom kisugározhat a hát alsó részébe vagy a keresztcsontba. Sírást és szeszélyeket okozhatnak az első életévben élő gyermekeknél. Idősebb korukban a csecsemők beszámolnak szüleiknek az alsó hasi fájdalomról.
Diagnosztika
A gyermekek lágyéksérvét általában maguk a szülők vagy az orvos egy rutinvizsgálat során fedezi fel.
A tapintással a lágyéki területen a kiemelkedés rugalmas vagy lágy állaga látható. Komplikációmentes lefolyás esetén a sérvtartalom könnyen a hasüregbe redukálódik. A redukció pillanatában jellegzetes dübörgés hallható, ami a sérvzsákban bélhurok jelenlétét jelzi. Miután a sérv kiemelkedést a hasüregbe helyeztük, a kitágult külső inguinális gyűrűt kitapintjuk.
Gyermekeknél a lágyéksérv háromszor gyakrabban fordul elő fiúknál. Feltehetően ennek az az oka, hogy a herék a herezacskóba vándorolnak a hasüregből a lágyékcsatornán keresztül.
A diagnózis tisztázása érdekében tegye a következőket:
- a hasüreg, a kis medence, a lágyékcsatornák és a herezacskó ultrahangos vizsgálata;
- irrigográfia;
- cisztográfia.
A gyermekek lágyéksérve differenciáldiagnózist igényel a következő betegségek esetén:
- a méh kerek szalagjának cisztája (lányoknál);
- kriptorchidizmus (fiúkban);
- spermiumzsinór ciszta (fiúkban);
- hidrocele (fiúkban).
Lágyéksérv kezelése gyermekeknél
Jelenleg a gyermekek lágyéksérvének konzervatív kezelése öntapadó kötésekkel és kötszerekkel nem történik.
A szövődménymentes lefolyású gyermekek lágyéksérvének eltávolítása tervszerűen hat hónapos kor felett történik. A sebészi beavatkozás során a sebész a sérvzsákot izolálja, bekötözi és levágja, majd a plasztikai sérvnyílást a páciens saját szöveteivel, vagy speciális propilén háló segítségével végzi el.
Figyelem! Fotó sokkoló tartalomról.
Kattintson a megtekintéséhez.
Gyermekeknél a lágyéksérv műtétje végezhető klasszikus nyílt módszerrel vagy laparoszkópos technológiákkal. Ez utóbbi módszer előnyösebb, mivel minimális lágyrész traumával, kisebb vérveszteséggel és rövid rehabilitációs időszakkal jár.
A fiúknál a lágyéksérv eltávolítását nagy körültekintéssel kell elvégezni, hogy elkerüljük a vas deferensek és a here (spermoid zsinór) ereinek esetleges sérülését. Károsodásuk további heresorvadáshoz és/vagy férfi meddőséghez vezet.
A bebörtönzött lágyéksérv kialakulása lányoknál sürgősségi műtétre utal, mivel nagyon magas a petevezeték vagy a petefészek halálának kockázata. Az élet első hónapjaiban a fiúknál a jogsértés kialakulásával az első néhány órában konzervatív terápiát végeznek, amelynek célja a sérv öncsökkentése. Ebben az esetben a következő kezelési rendet alkalmazzák a gyermekek lágyéksérvének kezelésére:
- meleg fürdő vagy melegítőpárna;
- görcsoldó hatású gyógyszerek intramuszkuláris injekciója;
- emelt medencével helyzetet adva a gyermeknek.
Ha a kezelés nem vezet a lágyéksérv pusztulásához, sürgősségi műtéthez folyamodnak. A gyermekeknél fojtott lágyéksérv esetén a műveletnek megvannak a maga sajátosságai. Mindenekelőtt a sebésznek fel kell mérnie a sérvzsákban lévő szervek életképességét. A hasüregbe történő redukció csak akkor lehetséges, ha a bél, az omentum, a petefészek vagy más elemek életképessége kétségtelen. Ellenkező esetben eltávolítják őket.
Gyermekeknél a lágyéksérv megismétlődése az esetek 1% -ában figyelhető meg (leggyakrabban sürgősségi beavatkozások után vagy koraszülötteknél).
Lehetséges következmények és szövődmények
A gyermekeknél a lágyéksérv fő szövődménye annak megsértése. A sérv tartalmának (petefészek, omentum, bélhurok, hólyagfal) a külső inguinalis gyűrű általi összenyomása következtében alakul ki, ami a fojtott szervek ischaemiájához vezet.
Székrekedés, puffadás, erős köhögés provokálhatja a jogsértés kialakulását.
A fojtott inguinalis hernia fő tünetei gyermekeknél:
- fájdalom az ágyékban (kisgyermekek sírnak, lábukat a gyomorhoz nyomják);
- a sérv kiemelkedés tapintásra megfeszül és élesen fájdalmassá válik, lehetetlen behelyezni a hasüregbe;
- hányinger, ismételt hányás;
- késleltetett gázok és székletürítés.
A sebészeti kezelés késleltetésével a gyermekben hashártyagyulladás alakul ki.
A petefészek szövete nagyon érzékeny az ischaemiára, így már rövid ideig tartó megsértése is okozhat petefészek-elhalást, petepusztulást.
A jogsértés a férfiak reproduktív rendszerére is veszélyes. Tehát a fiúk 5% -ánál a lágyéksérv megsértése után a jövőben heresorvadás alakul ki.
Előrejelzés
A gyermekek szövődménymentes lágyéksérvének eltávolítása jelenleg a legtöbb esetben nappali kórházban történik. A gyermeket a műtét napján vagy másnap reggel járóbeteg-kezelésre bocsátják ki.
Gyermekeknél a lágyéksérv megismétlődése az esetek 1% -ában figyelhető meg (leggyakrabban sürgősségi beavatkozások után vagy koraszülötteknél).
A sérv helyreállításának szövődményei rendkívül ritkák. Ezek tartalmazzák:
- meddőség;
- magas hererögzítés;
- limfocele;
- here lymphostasis.
Megelőzés
A inguinalis herniák kialakulásának megelőzése gyermekeknél a következőket tartalmazza:
- testsúly kontroll;
- székrekedés kezelése;
- köhögéssel járó légúti betegségek kezelése;
- az életkornak és az izomerőnek megfelelő fizikai aktivitás.
Videó a YouTube-ról a cikk témájában:
Bármely gyermekkorban előforduló betegség időben történő diagnózist és azonnali kezelést igényel. A gyermekeknél a lágyéksérv eltávolítására szolgáló műveletet a lehető leggyorsabban elvégzik.
A sérv a hasi szerveknek a lágyékcsatornába való kilépésére utal. Csak sebészeti kezeléssel lehet megszabadulni a betegségtől.
A sérv előfordulásának jellemzői gyermekeknél
Gyermekeknél a patológia túlnyomórészt veleszületett típusa fordul elő. Fiúkban a betegség a peritoneum rendellenes kiemelkedése miatt fordul elő a hüvelyi folyamat területén. Ennek a névnek van egy lyuk, amelyen keresztül a méhen belüli képződés során a herék a herezacskóba ereszkednek.
A csecsemő fejlődése során a zseb túlnő, de ha a here leereszkedése a herezacskóba zavart, a csatorna nyitva marad, és az ágyék területén a belső szervek kóros kitüremkedése lép fel.
A lányoknál a lágyékcsatorna rövidebb, mint a fiúknál, így az utóbbiak nagyobb valószínűséggel szenvednek patológiában (több mint 60%). Lányoknál a betegség főként a kötőszövet gyengeségével és a medenceöv csontvázának rendellenességeivel jár.
Veszélyben vannak a koraszülött gyermekek. A koraszülötteknél (36 hét előtt) a patológia 5-ször gyakrabban fordul elő.
Amit a szülőknek tudniuk kell a betegségről
A lágyéksérv súlyos patológia, amely gondos odafigyelést igényel, és semmi esetre sem szabad időzíteni a kezeléssel. Amikor egy betegséggel szembesülnek, a szülőknek tudniuk kell a következőket:
- A műtétet legjobb tervszerűen, komplikációk megvárása nélkül végezni.
- A patológia a jogsértés veszélye miatt veszélyes.
- Szabálysértés esetén azonnal kórházba kell vinni a gyermeket, függetlenül attól, hogy mennyit mutat az óra.
- A sürgősségi beavatkozás jelentősen növeli a súlyos következmények és a visszaesések kockázatát.
Ma az orvostudomány rendelkezik a szükséges ismeretekkel és felszerelésekkel a patológia teljes gyógyításához anélkül, hogy kockáztatná a baba egészségét.
A műtét indikációi és ellenjavallatai
A sérv megjelenése a sebészeti beavatkozás fő jelzése. A következő esetekben nem hajtják végre:
- vérbetegségek;
- a szív- és érrendszer patológiája;
- akut fertőzés;
- súlyos vese- és májelégtelenség;
- magas testhőmérséklet;
- Neurológiai rendellenességek.
Ha vannak ellenjavallatok, konzervatív kezelést végeznek, amely a baba izmainak masszázzsal, gimnasztikával és kötés viselésével történő megerősítéséből áll.
A szövődmények kialakulásával sebészeti beavatkozást végeznek sürgősségi alapon. A jelzések a sérv megsértésének jelei:
- szöveti nekrózis kialakulása;
- gyulladásos folyamat;
- bélelzáródás;
- súlyos fájdalom szindróma.
Gyermek felkészítése műtétre
A gyermek lágyéksérvének műtétét általában modern módszerekkel végzik, amelyeket biztonság és a páciens szöveteinek minimális traumája jellemez. A sérvek laparoszkópos módszerrel történő kimetszésének eljárása legfeljebb egy órát vesz igénybe, a fiatal betegek jól tolerálják, ritkán kísérik visszaesések, és nem hagynak hegeket.
A szövődmények kizárása érdekében a babát átfogó orvosi vizsgálatnak vetik alá, beleértve a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatait. Az orvos felméri a beteg jólétét, tanulmányozza a kórtörténetet. A műtét előtt gyermekorvos, kardiológus, neuropatológus konzultációra van szükség.
Az érzéstelenítés kiválasztása a beteg egyéni jellemzőitől függ. Ma modern gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a szövődmények kockázatát. Az érzéstelenítést kombinált gyógyszerek segítségével végzik, amelyek még újszülöttek számára is megengedettek.
Az orvosok véleménye a sebészeti kezelés időzítéséről megoszlik. Egyesek úgy vélik, hogy a sérv kivágását a legjobb az élet második felében, mások azt állítják, hogy meg kell várni, amíg a gyermek 4 éves lesz.
Manapság egyre több műtétet végeznek csecsemőkorban. A gyermek szöveteinek rugalmassága és gyors regenerálódási képessége biztosítja a kezelés sikerét.
A sebészeti beavatkozás nyílt módszere
A lágyéksérv műtétje gyermekeknél zárt és nyitott módszerrel történik. A nyitott működés jelentése:
- Bemetszés a sérvképződés területén. A disszekció kicsi, legfeljebb 7 cm A bőrt rétegesen boncolják ki, ez kizárja a súlyos szövetkárosodást.
- A hernialis zsák kimutatása.
- A belső szervek állapotának felmérése és csökkentése a peritoneális üregbe. Szövetkárosodás esetén a sebész úgy dönt, hogy eltávolítja a bél vagy az omentum egy részét.
- Az inguinális nyílás összevarrása - ebben a szakaszban az egyik technikát alkalmazzák. Ilyenek a feszítő (a páciens saját szöveteinek megfeszítése, varrása) és a nem feszítő műanyag (a inguinális nyílást hálós implantátum zárja le).
- A hasi boncolt szövetek varrása.
Nyitott műtétet kell végezni bonyolult sérvekkel és nagy kiemelkedésekkel. Tervezett beavatkozással a laparoszkópia módszerét alkalmazzák.
A laparoszkópia jellemzői
A laparoszkópia a szükséges orvosi manipulációk elvégzése a sérv eltávolításához a hasfal kis szúrásával. Szúrásokon keresztül egy mikroszkópos endoszkópot (videokamerát) helyeznek be a köldök területére, a másik két lyukba pedig egy mikroeszköz csöveit. A nyúlvány áthelyezése után el kell távolítani a sérvzsák szöveteit, majd plasztikai műtétet kell végezni, hogy a sérvgyűrűt saját izmokkal vagy speciális hálóval zárják le, amelyet meg kell hagyni és fel kell varrni az egyenes hasizom aponeurosisához. . A bőrszúrásokat belső kozmetikai varratokkal varrják. Ez kiküszöböli a hegek kialakulását a testen. Az eljárás időtartama nem haladja meg a fél órát. A módszer hátránya, hogy nagy sérv esetén nem alkalmazható. Az előnyök között szerepel:
- posztoperatív hegek hiánya;
- rövid helyreállítási időszak;
- a súlyos fájdalom kizárása;
- ritka visszaesések.
A laparoszkópia használata nem több, mint az összes művelet 15% -a. Ennek oka a kezelés magas költsége, a felszerelés és az eljáráshoz szükséges ismeretekkel rendelkező szakképzett szakemberek hiánya. Endoszkópos műtét után a gyermek 1-2 óra alatt fel tud kelni.
Szövődmények műtét után
A tervezett sebészeti beavatkozás után a következmények rendkívül ritkák. Az első napon apró vérömlenyek és vérzések léphetnek fel a bemetszés helyén. Leggyakrabban az ilyen megnyilvánulások néhány nap múlva önmagukban eltűnnek. Nagyon ritka, hogy újra meg kell műteni a hematóma kiszivattyúzásához.
A leggyakoribb szövődmények a következők:
- súlyos fájdalom szindróma kialakulása;
- a herezacskó duzzanata;
- a posztoperatív heg gennyedése;
- sebfertőzés.
Ha a sérv jelentős méretű volt, a patológia megismétlődése lehetséges. Leggyakrabban az ilyen típusú szövődmények koraszülötteknél és jelentős fejlődési rendellenességekkel rendelkező csecsemőknél alakulnak ki.
Sok évvel a műtét után nyomot hagyhat, ami meddőség formájában nyilvánul meg. Ennek oka a spermiumzsinór károsodása. Lányoknál negatív következmény lehet a méh elmozdulása (forgása) a méh kerek szalagjának körülmetélése miatt.
A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a kezelést időben el kell végezni, és gondos előkészítést kell végezni a jövőbeni műtét előtt.
A rehabilitáció jellemzői
A műtét után a gyerekek gyorsan felépülnek. A szülők feladata a baba gondozása. A kórházból való elbocsátás után figyelemmel kell kísérni a gyermek kötéseinek tisztaságát, kizárni a fizikai megterhelés okait. Fontos, hogy időben felkeressük az orvost.
A diéta fontos szerepet játszik. Ha a gyermeket nem szoptatják, az étrendnek levesekből, zseléből, zöldségekből, gyümölcsökből kell állnia. A táplálkozást úgy állítják be, hogy elkerüljék a székrekedést és a hányást. Lisztből készült termékek, édes péksütemények, csokoládé, zsíros tejtermékek, halak és zsíros fajtájú húsok nem tartoznak ide. Előnyben kell részesíteni a párolt és főtt ételeket.
Annak érdekében, hogy a fertőzés ne kerüljön be a sebbe, az első 5-7 napban tilos a fürdés. A vízkezelést a varratok gyógyulása után végezzük. A heg területén kialakuló nyálkahártya, bőrpír vagy duzzanat miatt nem lehet öngyógyítani, azonnal forduljon orvoshoz.
A kötés eltávolítása után a sebet egy ideig 5% -os jódoldattal, briliánzölddel vagy peroxiddal kezelik. Gondoskodni kell arról, hogy szennyeződés és por ne kerüljön a sebbe.
Ha az összes előírt szabályt betartják, a helyreállítás gyorsan, következmények nélkül megtörténik. A sportolás és a gyermek normál testsúlyának megőrzése a jövőben kizárja a betegség kiújulását.
Lágyéksérv fiúknál - jelenség elég gyakori gyermekeknél.
Leggyakrabban ez a patológia gyermekeknél fordul elő veleszületett Bizonyos esetekben azonban, például túlzott fizikai erőfeszítéssel, túlsúllyal, a hiba megszerzett.
Általános információ
Lágyéksérv csecsemőknél - fotó:
A betegség egy specifikus kiemelkedés, amely a herezacskóban és az ágyékban figyelhető meg. Leggyakrabban egy ilyen kiemelkedés a jobb oldalon jelenik meg. Lágyéksérv lehet kétoldalú.
A betegség akkor alakul ki, ha a hasi szervek nincsenek a helyükön, hanem az ágyék területére esnek. Sérvzsák keletkezik, melynek tartalma bélhurokká, omentummá válik.
A hiba leggyakrabban veleszületett természetű, amikor egy fiú van a herék leereszkedésének megzavarása a hastól a herezacskóig.
Így a patológia kialakulásának előfeltételei még a születés előtti időszakban is megtalálhatók, és a baba születése után a betegség megnyilvánulásai előrehaladnak.
Egyes esetekben a lágyéksérv stabilan halad, anélkül, hogy kellemetlenséget okozna a gyermeknek, de a legtöbb esetben a sérv jelenléte bántotta a fiút negatívan befolyásolja általános közérzetét.
A megjelenés okai
Újszülötteknél a betegség kialakulásának oka veleszületett.
Ismeretes, hogy az intrauterin időszakban A fiú heréi a hasüregben helyezkednek el, a baba születése után a herezacskóba ereszkednek le.
Ha ezt a folyamatot valamilyen oknál fogva megzavarják, akkor nemcsak, hanem más hasi szervek töredékei is bejuthatnak a lágyéki régióba.
Ez a méhen belüli fejlődés anomáliái miatt következik be, például ha van vetélés veszélye, magzati hipoxia, egyéb kedvezőtlen tényezők, amelyek megnehezítik a terhesség lefolyását.
Idősebb gyermekeknél lágyéksérv alakulhat ki túlzott fizikai aktivitás, például nehéz sportok végzésekor, súlyemeléskor.
A patológia kialakulásának kockázata nő, ha a gyermek túlsúlyos.
Hogyan lehet felismerni?
A fiúk lágyéksérve olyan betegség, amely egy sor jellegzetes tünet. Közülük vegye figyelembe:
- Oktatás a lágyéki területen specifikus tömítések, kiemelkedések.
- A pecsét különböző méretű, a jelentéktelentől a nagyon nagyig, amikor több bélhurok esik az ágyék területére.
- Az oktatásnak van kerek vagy ovális forma.
- A pecsét tapintással, tapintással könnyen felismerhető puha.
- Ha nincsenek szövődmények (becsípődés), a kis kiemelkedések enyhe nyomással könnyen csökkenthetők.
- A tömítés megnyomásakor jellemző gurgulázó hang.
- Amikor a baba megerőlteti a hasizmokat, például erős sírással, köhögéssel, keményedéssel növekszik a méret.
Egyes esetekben, amikor a gyermeknek becsípett sérve van, a test mérgezésének tünetei, az emésztőrendszer megzavarása jelennek meg.
Ez különösen hányinger és hányás, puffadás a gázkibocsátás megsértése miatt, a székletürítési folyamat megsértése, éles hőmérséklet emelkedés test magas értékekre, fájdalom az ágyék területén.
Mindez negatívan befolyásolja a gyermek egészségét, jólétét. Ez a jelenség sürgős kórházi kezelést, sürgősségi műtétet igényel.
Miért veszélyes a has fehér vonalának sérve csecsemőknél? azonnal megtudja.
Az inguinalis-scrotal jellemzői
Lágyék-scrotális sérv alakul ki, ha van az inguinalis gyűrű kötőszövetének gyengesége, amely jelen esetben egy természetes nyílás, amelyen keresztül a hasi szervek a herezacskóba esnek.
Az inguinalis gyűrű hajlamos zsugorodni és tágulni, aminek következtében a sérv becsípődésének veszélye jelentősen megnő.
Lágyék-scrotális sérv, komplikációk hiányában, gyakran rejtett tünetei vannak, kiemelkedés jelenléte csak akkor figyelhető meg, ha a gyermek megerőlteti a hasizmokat. Nyugodt állapotban a klinikai megnyilvánulások hiányozhatnak.
Mi a veszélyes?
A betegség leggyakoribb szövődménye az csípés lágyéksérv.
Ezt a jelenséget nagyon veszélyesnek tekintik a gyermek egészségére, mivel megzavarja az emésztőrendszer szerveinek működését, hozzájárul a test mérgezési tüneteinek kialakulásához.
Ráadásul a sérült szerv idővel elhal ( elhalás), ami visszafordíthatatlan következményekhez vezet.
Egyes esetekben, amikor a vakbél a sérvzsákba esik, a gyermekben erre a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek. Gyulladásos folyamat kezdődik, mérgezi a szervezetet. A gyereknek szüksége van sürgősségi orvosi ellátás.
A gyermekkori lágyéksérv kompetens kezelésének hiánya a jövőben súlyos problémákat okozhat az urogenitális rendszer szerveinek munkájában.
Különösen a vizelési folyamatok zavartak, megjelenhet meddőség.
Diagnosztika
A betegség jelenlétének meghatározásához meg kell mutatni a gyermeket sebész. A diagnózis felállításához az orvos megvizsgálja a beteget, feltárja a betegség klinikai képét.
Külsőleg a lágyéksérv tünetei a vízkór jeleire hasonlítanak, ezért a diagnózis felállításakor fontos odafigyelni azokra a tünetekre, amelyek csak a sérvre jellemzőek.
Egy tapasztalt szakember könnyen felállíthatja a helyes diagnózist.
Bizonyos esetekben azonban meg kell erősíteni laboratóriumi módszerek is szükségesek diagnosztika:
- a vizelet, a széklet általános elemzése;
- biokémiai vérvizsgálat;
- Ultrahang a sérvzsák tartalmának meghatározására, a hasi szervek állapotának felmérésére.
Konzervatív kezelések
Az 5 év alatti gyermekeknek általában a lágyéksérv konzervatív kezelését írják elő (kivétel a jogsértések jelenléte). Mások a műtét ellenjavallatai tartott:
- a vesék, a szív- és érrendszeri szervek betegségei;
- peritonitis, szepszis, fertőző betegségek akut formában;
- véralvadási zavar;
- bélműködési zavar (bélelzáródás);
- elhízottság;
- közelmúltbeli egyéb sebészeti beavatkozások.
A nem sebészeti kezelési módszerek pozitív eredményt adnak, ha a sérv mérete kicsi és jól csökkent.
Ebben az esetben a gyermek hozzá van rendelve a használathoz speciális kötszer, amely segít a helyükön tartani a hasi szerveket, megakadályozza, hogy az ágyéki területre essenek.
Ezenkívül szisztematikusan meg kell erősíteni a hasüreg falainak izomszövetét, a lágyékgyűrűt.
Erre fejlesztették ki speciális fizikai gyakorlatok:
A gyakorlatokat naponta kétszer meg kell ismételni. Ugyanakkor ügyelni kell arra, hogy a gyermek ne feszítse túl, könnyen végezzen gyakorlatokat, ne éljen túlzott stresszt.
Milyen esetekben van szükség műtétre?
Sebészeti kezelést fontolgatnak a leghatékonyabb módszer a hiba megszüntetésére. A fiatalabb gyermekek esetében azonban a műtét általában nem javasolt.
Sürgős műtétre van szükség, ha a betegség gyorsan fejlődik és súlyos fájdalmat okoz a gyermeknek. A jogsértés jelenléte sürgős sebészeti beavatkozást is jelez.
A műveletet figyelembe veszik elég egyszerű és biztonságos egy gyereknek. Időtartama általában nem haladja meg a fél órát. A 4-5. napon a babát kiengedik a kórházból. A varratokat a műtét után 7-10 nappal eltávolítják.
Rehabilitáció
A posztoperatív időszakban (2 hónapon belül) a gyermeknek viselnie kell speciális rugalmas úszónadrágok. Ez segít a herezacskó fiziológiás helyzetben tartásában, elősegíti a sebek gyors gyógyulását, és csökkenti a visszaesések kockázatát.
Figyelni kell a gyermek életmódjára. A baba nem ajánlott erős fizikai erőfeszítéshez, túlzottan aktív játékokhoz.
Az étrendnek tartalmaznia kell magas kalóriatartalmú ételek fehérjetartalomban gazdag.
A seb fertőzésének megelőzése érdekében a babát profilaktikusan írják elő antibiotikumok széles tevékenységi spektrum.
A szülés utáni újszülött fején lévő hematóma kezelésére honlapunkon megtalálja.
Megelőzés
Csökkenthető a lágyéksérv kialakulásának kockázata gyermeknél, ha egyszerű szabályok, mint például:
- erős köhögés időben történő kezelése, székrekedés megelőzése, mely sérvet okozhat;
- megfelelő táplálkozás, vitaminkészítmények szedése, a gyermek immunrendszerének erősítése;
- a túlzott fizikai aktivitás korlátozása.
A lágyéksérv olyan jelenség, amely nemcsak kellemetlenséget okozhat a babának, hanem veszélybe sodorhatja az egészségét is. szövődmények.
A betegség lehet veleszületett (még a születés előtti időszakban is kialakulhat), vagy szerzett, ha olyan kedvezőtlen tényezők vannak, amelyek hozzájárulnak a megjelenéséhez.
A patológiának számos specifikus tünete van, szövődmények jelenlétében a klinikai kép kiterjedtebbé válik.
A kezelés fő módja sebészeti Bizonyos esetekben azonban konzervatív terápiát alkalmaznak.
Dr. Komarovsky a gyermekek sérveiről ebben a videóban:
Kérjük, hogy ne öngyógyuljon. Jelentkezzen orvoshoz!
Gyermekeknél a lágyéksérv a peritoneum (sérvzsák) hüvelyi folyamatának természetellenes kiemelkedése a tartalmával együtt. Úgy néz ki, mint egy kerek pecsét, amely a bőr közös felülete fölé emelkedik. Gyermeknél járás közben nő, nyugalomban csökken. A betegséget a gyermeksebészek tapintással, stressztesztekkel, a hasüreg, a herezacskó és a lágyékcsatornák ultrahangos vizsgálatával diagnosztizálják. Tehát részletesebben megismerjük a gyermekek lágyéksérvét.
Lágyéksérv gyermekeknél: okok
Számos tényező járul hozzá a sérv kialakulásához a gyermek ágyékában:
- Hasi sérülés.
- Fizikai stressz.
- Túlzott testsúly.
- A hasfal fejletlensége, amely öröklődik.
A statisztikák azt mutatják, hogy a fiúknál gyakrabban fordul elő lágyéksérv, mint lányoknál, és ez a méhen belüli fejlődési mintáknak köszönhető. A fiúknál a fejlődés egy bizonyos prenatális szakaszában a herék a vesék közelében helyezkednek el. Amikor pedig leereszkednek a természet által számukra kijelölt helyre, vagyis a herezacskóba, a herék magukkal viszik a hashártya egy darabját. Így a herezacskóban egy kötőszövet "zseb" képződik. Amikor egy gyermek megszületik, a "zseb" túlnő, nehézzé válik. De nem mindig nő. Ebben az esetben a fedetlen "zseb" a peritoneális szervek kiesésének helyévé válik.
Mivel a lányoknak nincs hüvelyi folyamata a peritoneumban, a lágyéksérv ritkán zavarja őket.
Ez a betegség veleszületett és szerzett. Felnőtteknél gyakoribb. A betegség veleszületett és szerzett formái is speciális kezelést igényelnek. A legtöbb esetben műtétre van szükség a teljes megszabaduláshoz.
A inguinalis hernia tünetei gyermekeknél
A veleszületett lágyéksérv az intrauterin fejlődés szakaszában alakul ki. A patológia leggyakrabban egyoldalú fókuszú. És többnyire az ágyék jobb oldala.
De a bal oldali inguinalis hernia lehetősége nem kizárt. Tünetei az esetek 25%-ában jelentkeznek. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a patológia az első életévben fiatal betegeknél fordul elő, gyakrabban az első három hónapban.
Ami ennek a betegségnek a tüneteit illeti, a fő - specifikus kiemelkedésen kívül - fájdalmasságát is meg kell jegyezni. Ha fiúknál van egy kiemelkedés az ágyékban, akkor annak lekerekített alakja van, inguinalis-scrotális sérv esetén pedig ovális. A második változatban a peritoneum folyamatának kiemelkedése a herezacskóba ereszkedik le. Ez viszont a szövetek megnyúlását okozza. Egyre több a jogsértésre utaló jel.
A gyermek lágyéksérve a szorongásos viselkedésben, az állandó sírásban nyilvánul meg. A kiemelkedés szilárd lesz. De a gyermek hanyatt fekvő helyzetében jelentősen csökkenhet a mérete (vizuálisan).
Néha, amikor megnyomják, redukció lehetséges, amelyet egy sajátos dübörgés kísér.
Amikor a gyermek köhög vagy tüsszent, a kiemelkedés megnő. És ha ebben az időben rá kell tenni a kezét, akkor érezhető a feszültsége. Leggyakrabban a lágyéksérvet nem kísérik más tünetek. Csak ritka esetekben zavarhatja a gyermeket puffadás vagy emésztési zavar.
A statisztikák szerint ez a betegség sokkal kevésbé gyakori a lányoknál, mint a fiúknál. Ennek pedig az az oka, hogy a lány születése előtt a méhe sokkal magasabban helyezkedik el, mint a születés után. A lányok méhen belüli fejlődése során a méh fokozatosan lefelé ereszkedik. Ez pedig kiszorítja utána a peritoneumot. Ennek eredményeként a hashártya redőt képez, amely egyfajta zsebet képez, ha előrenyúlik és behatol az inguinalis régióba. Tehát a lányoknál lágyéksérv képződik.
De a nőknél a patológia más okok miatt is előfordul. Ezek túlzott fizikai terhelés, a has erős túlterhelése.
A lágyéksérv megsértése gyermekeknél
Nagyon súlyos a helyzet, ha a sérv kiemelkedés becsípődik. Ez az állapot azonnali orvosi ellátást igényel.
Az orvostudományban az inguinalis hernia megsértését szokás osztályozni:
- Széklet megsértése.
- Rugalmas.
- Retrográd jogsértés.
- Richter jogsértése.
A gyermekben mind a négy típust súlyos fájdalom és szöveti cianózis kíséri. A herniális tartalma erősen megfeszül, megkeményedik, nem csökkenthető. A gyermek nem csak súlyos kényelmetlenséget tapasztal. Sikolt, ami öntudatlanul is tovább súlyosbítja a jogsértés fájdalmas állapotát.
Mi a veszélyes inguinalis hernia gyermekeknél
A veszély éppen a jogsértés lehetőségében rejlik. És a gyermekgyógyászati statisztikák azt állítják, hogy ezt az állapotot az esetek 20% -ában figyelik meg a gyermekeknél. A fojtogatás azt jelenti, hogy a bél beszorul a lágyékcsatornába, és az ágyék erei meggörbülnek, így elzáródnak. Az ilyen keringési patológia eredménye súlyos fájdalomban, néha a baba hányásában és émelygésében, szorongásában és idegességében, sírásban és sikoltozásban nyilvánul meg. A gyermekorvosok és a sebészek ilyen esetekben sürgősségi műtéti beavatkozást javasolnak.
Tudnia kell, hogy a gyermekek veleszületett sérvképződményei elsősorban sebészeti beavatkozással gyógyulnak meg. Az ilyen műveleteket tervezik, mert a konzervatív kezelés következetlen hatást hoz. És ez azt jelenti, hogy a gyermek mindig fennáll a sérv megsértésének veszélye. A műtéteket általában 6 hónapos korban írják elő. Rövid ideig általános érzéstelenítésben végzik.
Az egész művelet 15 percig tart. Mivel a gyermek lágyékgyűrűje még nem alakult ki teljesen, a sebészek általában levágják a sérvzsákot. A műtét megkönnyítése érdekében a lágyékgyűrűt nem erősítik meg.
Lágyéksérv kezelése gyermekeknél műtét nélkül
Minden szülőt érdekel, hogy lehetséges-e sebészeti beavatkozás nélkül elvégezni a gyermek ilyen diagnózisát. Valóban, ebben a korban minden anya fél megműteni a gyermekét, bármilyen egyszerű is a műtét.
Tudnia kell, hogy a lágyéksérv konzervatív kezelése kötést visel. Ez egyoldalú és kétoldalú. Célja a sérvzsák kiesésének megakadályozása, a hasüregben tartása. A kötést fekvő helyzetben helyezzük a babára. Eleinte kellemetlen érzést okoz, de idővel a gyermek megszokja. Csak kis beteg ébrenléti időszakában javasolt kötést viselni. De ha nem teljesen egészséges, aggaszt a köhögés, akkor a kötést éjszakára hagyják. Naponta egyszer el kell távolítani, hogy letörölje a gyermek bőrét, hagyja lélegezni.
Ha a kötést hosszú ideig viselik, akkor az izmok "lustává" válnak, sorvadnak. Éppen ezért a kötés viselése nem alternatíva a sérvképződmény eltávolítására irányuló műtéthez.
Ha koraszülött és legyengült gyermekek lágyéksérvéről beszélünk, akkor azt konzervatív módszerekkel próbálják korrigálni. Ez a promedol és atropin oldatok bevezetése a baba számára, meleg melegítő betét a gyomorra, lefekvés emelt lábakkal és meleg fürdők kijelölése. Ha ennek nincs pozitív hatása, akkor műtétet írnak elő.
A lágyéksérv kezelése gyermekeknél népi gyógymódokkal
Azonnal hangsúlyozzuk, hogy a gyermek otthoni kezelését csak akkor próbálhatja meg, ha nincs jogsértés. A híres gyógyító, Vanga azt ajánlotta, hogy ezt üröm főzetén borogatással végezze. Más gyógynövénytudósok azt javasolják, hogy naponta többször alkalmazzanak savanyú káposzta levelet vagy savanyú káposzta sós borogatást a dudorra.
Megpróbálhatja naponta lemosni a herniális területet nagyon gyenge ecetsavoldattal. Ezt követően borogatást kell alkalmazni a tölgyfalevél főzetéből.
A kezelés hatását néha a sérvből származó borogatással érik el. Ezt a gyógynövényt régóta használják Ruszban minden típusú sérvképződmény kezelésére. A füvet forrásban lévő vízzel leforrázzuk, és melegen felvisszük a problémás területre. Csináld ezt naponta többször.
A hagyományos gyógyítók a borogatások mellett búzavirág és egres levelek, vörösfenyő kéreg és réti fű infúzióját is javasolják. De ez inkább a felnőttek kezelésére vonatkozik.
Lágyéksérv gyermekeknél: Komarovsky
Egy jól ismert gyermekorvos úgy véli, hogy a szülőknek nem szabad a sérvképződmény felszívódására hagyatkozniuk. Ennek nagyon kicsi a valószínűsége. Elkerülhetetlennek tartja a gyermek lágyéksérvének műtétét. De a sebészeti beavatkozás sürgősségét a kiemelkedés mérete, a gyermek egészségi állapota határozza meg. Jevgenyij Komarovszkij biztos abban, hogy a konzervatív kezelési módszerek csak átmenetileg enyhítik a baba állapotát a műtét előtt.
Főleg Diana Rudenko számára