Az elülső agyalapi mirigy alulműködésével kialakulhat. Az agyalapi mirigy kóros élettana

Agyalapi- összetett szerv, az adenohypophysisből (elülső és középső lebeny) és a neurohypophysisből (hátsó lebeny) áll. Az agyalapi mirigy a szervezet fő endokrin mirigye, amely az úgynevezett trópusi hormonok termelésével szabályozza a többi endokrin mirigy tevékenységét. Az agyalapi mirigy patológiájában más endokrin mirigyek működése és általában az anyagcsere zavart okoz.

Növekedési hormon (szomatotropin) részt vesz a növekedés szabályozásában, fokozza a fehérje képződést. A végtagok epifízisporcainak növekedésére gyakorolt ​​hatása a legkifejezettebb, a csontok növekedése hosszan megy.

Hiperfunkció. Az agyalapi mirigy szomatotróp funkciójának megsértése az emberi test növekedésében és fejlődésében különböző változásokhoz vezet: ha gyermekkorban hiperfunkció van, akkor kialakul. gigantizmus. Felnőtteknél a túlműködés általában nem befolyásolja a növekedést, de nő azoknak a testrészeknek a mérete, amelyek még képesek növekedni. (akromegália).

Hipofunkció. A növekedési hormon termelésének csökkenése a szervezet növekedésének és fejlődésének késleltetéséhez vezet . Az agyalapi mirigy súlyos károsodása esetén (daganat, tuberkulózis), hipofízis cachoxia. Ez éles kimerültség, amely a csontok és a reproduktív apparátus sorvadásával, haj- és foghullással párosul. Fiatal korban az agyalapi mirigy okozza törpeség.

prolaktin elősegíti a tej képződését az alveolusokban, de előzetes női nemi hormonokkal (progeszteron és ösztrogén) való érintkezés után. A szülés után fokozódik a prolaktin szintézise és megtörténik a laktáció. A neuroreflex mechanizmuson keresztül történő szívás serkenti a prolaktin felszabadulását. A prolaktin luteotróp hatású, hozzájárul a sárgatest hosszú távú működéséhez és a progeszteron termeléséhez.

hiperfunkció(hipergalaktia) spontán tejkiáramláshoz vezet a mellbimbóból (galactorrhea).A nők fokozott prolaktintermelésével a menstruációs ciklus megzavarodik, ami meddőség kialakulásához, a nemi vágy csökkenéséhez, a mellek méretének növekedéséhez vezet. az emlőmirigyek, ciszták és mastopathia kialakulása bennük, amelyek rákmegelőző betegségek.

Hipofunkció(hypogalactia) az emlőmirigyek fejletlenségét és funkciójuk megsértését okozza. Ez az állapot az agyalapi mirigy funkcionális elégtelenségével fordul elő, amely a szülés során bekövetkező súlyos vérveszteség után fordulhat elő, elhúzódó terhesség esetén (csökken az ösztrogén mennyisége a vérben, és ezáltal a prolaktin termelése)

Pajzsmirigy-stimuláló hormon. A pajzsmirigy-stimuláló hormont az agyalapi mirigy termeli, és serkenti a pajzsmirigyhormonok termelését: T3 - trijódtironin és T4 - tiroxin. Felelősek a szervezetben a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjéért, a reproduktív, szív- és érrendszer, a gyomor-bél traktus munkájáért, valamint a mentális funkciókért. Szelektíven hat a pajzsmirigyre, fokozza annak működését.

Hipofunkció. A tirotropin csökkent termelésével a pajzsmirigy atrófiája fordul elő,

Hiperprodukciók. A tirotropin fokozott expressziójával a pajzsmirigy nő, szövettani változások következnek be, amelyek aktivitásának növekedését jelzik;

adrenokortikotrop hormon. Az agyalapi mirigy elülső részében (adenohypophysis) termelődő hormon. Szabályozza a mellékvese glükokortikoid hormonjainak (kortizol, kisebb mértékben androgének és ösztrogének) képződését és vérbe jutását, állandó szinten tartja a mellékvesék tömegét.

Itsenko-Cushing-kór- neuroendokrin rendellenesség, amely a hipotalamusz-hipofízis rendszer károsodása, az ACTH hiperszekréciója és a mellékvesekéreg másodlagos túlműködése következtében alakul ki. Az Itsenko-Cushing-kórt jellemző tünetegyüttes az elhízás, a magas vérnyomás, a diabetes mellitus, a csontritkulás, az ivarmirigyek csökkent működése, a bőrszárazság, a striák a testen, a hirsutizmus.

Gonadotrop hormonok (FSH, LH). Nőkben és férfiakban egyaránt jelen van; Serkenti a tüsző növekedését és fejlődését a petefészekben. Enyhén befolyásolják az ösztrogéntermelést a nőknél, a férfiaknál ennek hatására spermiumok képződnek; A gonadotropinok (FSH és LH) termelésének megsértése az általuk szabályozott petefészkek aktivitásának megsértéséhez, valamint a vér ösztrogén-, progeszteron- és a vizeletben a 17-KS-tartalom csökkenéséhez vezet. Ezek a változások a meddőség okai.

vazopresszin két funkciót lát el:

1. Növeli a vaszkuláris simaizmok összehúzódását (az arteriolák tónusa a vérnyomás későbbi emelkedésével nő);

2. Gátolja a vizelet képződését a vesékben (antidiuretikus hatás). Az antidiuretikus hatást a vazopresszin azon képessége biztosítja, hogy fokozza a víz visszaszívódását a vese tubulusaiból a vérbe. A vazopresszin képződésének csökkenése a diabetes insipidus (diabetes insipidus) oka.

Oxitocin (citocin) szelektíven hat a méh simaizomzatára, fokozza annak összehúzódását. A méh összehúzódása drámaian megnő, ha ösztrogén hatása alatt volt. Terhesség alatt az oxitocin nem befolyásolja a méh kontraktilitását, mivel a progeszteron sárgatest hormon érzéketlenné teszi minden ingerre. Az oxitocin serkenti a tejelválasztást, a kiválasztó funkció fokozódik, nem pedig a kiválasztódása. Az emlőmirigy speciális sejtjei szelektíven reagálnak az oxitocinra. A szívás reflexszerűen elősegíti az oxitocin felszabadulását a neurohypophysisből.

Az agyalapi mirigy alulműködése és túlműködése ma meglehetősen gyakori jelenség az emberek körében szerte a világon. A titok megsértése különböző okok miatt történik. A túlműködés és az alulműködés olyan betegség, amelynek során az agyalapi mirigy túl sok vagy túl kevés hormont termel, ami befolyásolja a szervezet fejlődését és funkcióit.

Az agyalapi mirigy túlműködése olyan betegség, amelyben a mirigy nagy mennyiségű különböző típusú hormont kezd termelni. Mivel az agyalapi mirigy az endokrin rendszer fő mirigyéhez tartozik, amely az összes többi titkot irányítja, ha működése megzavarodik a szervezetben, meghibásodás lép fel.

Az agyalapi mirigy túlműködése magában foglalja a mirigy számos különféle típusú hormon termelését. Az agyalapi mirigy a következő hormonokat képes termelni:

  1. Tirotróp.
  2. prolaktin.
  3. Öntrópusi.

Ezenkívül, ha a mirigy meghibásodik, nagy mennyiségben más hormonokat is termelhet.

A patológia megnyilvánulásának okai

Az agyalapi mirigy túlműködése két fő tényező miatt nyilvánulhat meg:

  1. Veleszületett.
  2. Szerzett.

Az első típusú patológiában génszinten a szülőkről a gyermekekre továbbítják. A szerzett hiperfunkciót a következők okozhatják:

  • Fertőző betegségek.
  • Fej sérülés.
  • A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
  • Feszültség.
  • Véráramlási zavarok.
  • autoimmun folyamatok.
  • Daganatok.

A patológia jelei

A hiperfunkció különböző tünetekkel járhat. Minden attól függ, hogy a szervezetben melyik hormon van túlságosan. Leggyakrabban egy ilyen diagnózissal rendelkező beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • Gyengeség az izmokban.
  • A menstruáció megsértése.
  • Az anyagcsere folyamatok felgyorsítása.
  • Emelkedett BP.
  • Meddőség.
  • Gyakori pulzus.
  • fáradtság. Mentális zavarok.
  • A körmök és a haj törékenysége.
  • Striák a bőrön.

Pajzsmirigy túlműködés: diagnózis

Az agyalapi mirigy diszfunkcióját akkor diagnosztizálják, amikor a beteg átmegy a teszteken. Az anyag laboratóriumi tanulmányozása során a szakember először meghatározza, hogy melyik hormon van feleslegben a szervezetben. Ezután az anyag biokémiai indexét vizsgálják.

Ha az orvos nem rendelkezik elegendő laboratóriumi adattal a diagnózis felállításához, speciális berendezéssel más típusú vizsgálatokat is előírhat. Azt:

  1. röntgen.
  2. Tomográfia.

Az agyalapi mirigy diszfunkciójának pontos diagnózisa és azonosítása után az orvos megfelelő terápiát ír elő.

Kezelés

Ha egy személy negatív megnyilvánulásokat észlel vele, akkor fontos, hogy orvoshoz forduljon. A fenti tünetek észlelése esetén is érdemes felkeresni a klinikát. Ha a kezelést nem diagnosztizálják időben, és a kezelés először nem történik meg, ez szövődményeket és ilyen betegségek megnyilvánulását okozhatja:

  • Cukorbetegség.
  • A reproduktív rendszer megsértése.
  • A só-víz egyensúly megsértése.
  • Elhízottság.
  • Az erek szerkezetének megsértése.
  • Csontritkulás.
  • tirotoxikózis.

Ha egy személy szervezetében nagy mennyiségű hormon van, amelyet az adenohypophysis termel, az orvos megfelelő terápiát ír elő. A gyógyszereket a patológia típusától, elhanyagolásától és a személy általános állapotától függően írják fel.

A kezelés általában olyan gyógyszerekkel történik, amelyek szabályozhatják az agyalapi mirigy hormontermelését. Az ilyen gyógyszereket csak orvos írhatja fel. A kezelés során a beteget folyamatosan orvosnak kell figyelnie, hogy figyelemmel kísérje a kezelési folyamatot.

Szükség esetén a terápia módosítható. Az orvos más gyógyszereket ír fel. Minden az elemzéstől függ.

A kezelés során fontos egy bizonyos diéta betartása is. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és vitaminokban vagy ásványi anyagokban gazdagnak kell lennie. A betegnek abba kell hagynia a nagy mennyiségű sós és zsíros ételek fogyasztását. Többet kell enni azokat az ételeket, amelyek összetételében jód van.

A patológia szövődményei

Ha egy személy nem kap időben segítséget egy ilyen betegség megjelenésekor, komplikációi lehetnek. Ők:

  • Mámor.
  • Az endokrin rendszer kudarca.
  • A glükóz rossz felszívódása.
  • Gyors súlygyarapodás.
  • A menstruációs ciklus megsértése.
  • A csontok törékenysége.
  • Meddőség.

Megelőző intézkedések

Az ilyen betegségek megnyilvánulásának megelőzése érdekében bizonyos megelőző intézkedéseket be kell tartani. Érdemes megjegyezni, hogy lehetetlen megelőzni a veleszületett típusú betegségeket. A megfelelő életmóddal csak a szerzett patológia kialakulását akadályozhatja meg.

  • Kerülje el a fejsérülést.
  • Kerülje a stresszt.
  • Minden fertőző betegséget azonnal kezeljen.
  • Kövesse a diétát.
  • Vezess a helyes életmódot.
  • Megtagadni a rossz szokásokat.
  • A víz és a só egyensúlyának szabályozása.
  • Ne tartózkodjon sokáig a napon.
  • Erősítse az immunrendszert és mérsékelje a szervezetet.
  • Az első negatív tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz.

Következtetés

A fentiek alapján látható, hogy az agyalapi mirigy túlműködése meglehetősen veszélyes betegség, amely időben történő kezelést igényel. Ezért egy személyt folyamatosan figyelnie kell egy orvosnak, aki képes lesz időben diagnosztizálni a patológiát.

Szintén fontos az egészséges életmód vezetése és a kezelés során az orvos összes utasításának betartása. Ez az egyetlen módja annak, hogy rövid időn belül megszabaduljon a patológiától, valamint megakadályozza annak kialakulását.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy ma már népi gyógymódok segítségével is lehet kezelni a hiperfunkciót. ehhez használhatja a gyógynövények főzetét. Egy ilyen főzetet otthon is elkészíthet.

Az ilyen kezelés megkezdése előtt feltétlenül forduljon orvoshoz, aki felméri az összes kockázatot, és megfelelő tanácsot ad. Azt is érdemes megérteni, hogy a népi gyógymódokkal történő kezelés nem lehet a terápia fő típusa.

9. ábra.

7. ábra. Az akromegália kialakulása az agyalapi mirigy túlműködésével felnőttkorban.

Rizs. 5. Az agyalapi mirigy törpesége egy 22 éves lánynál.

Az agyalapi mirigy alulműködése.

Szomatotrop hormon (GH) hiánya gyermekkorban - törpeség (törpeség, mikroszómia) A nanizmust (a görög nanos - törpe szóból) kis termet jellemzi (a felnőtt férfiak magassága kevesebb, mint 130 cm, a felnőtt nőké kevesebb, mint 120 cm) . A nanizmus lehet önálló betegség (genetikai nanizmus), vagy egyes endokrin és nem endokrin betegségek tünete Az agyalapi mirigy nanizmusa egy genetikai betegség, amelyet elsősorban a szervezet abszolút vagy relatív növekedési hormon hiánya okoz, és ez a a csontváz, a szervek és a szövetek. A genetikai törpeség esetén a növekedés éles lassulása általában 2-3 év után figyelhető meg.

hypothalamus diabetes insipidus- az antidiuretikus hormon (ADH) abszolút hiánya által okozott betegség. A betegség bármely életkorban kialakulhat, de leggyakrabban 18 és 25 éves kor között jelentkezik. A betegek állandó szomjúságra (polydipsia), bőséges (polyuria) és gyakori vizelésre (pollakiuria) panaszkodnak, akár napi 10 literig, étvágytalanságról, gyengeségről, fejfájásról, álmatlanságról, hidegrázásról, székrekedésről stb. bőr, izzadás hiánya.

Pubertás hipotalamusz szindróma- serdülőknél gyakrabban alakult ki korábbi elhízással. Jellemzője a jóindulatú lefolyás, a testi és szexuális fejlődés felgyorsulása, gyakran kétoldali gynecomastia kialakulása fiatal férfiaknál, a csontszerkezetben bekövetkező változások hiánya többszörös keskeny rózsaszín-vörös csíkok (stria) jelenlétében a bőrön, labilitás a vérnyomás és a szénhidrát-anyagcsere, általában változatlan méretű mellékvesék, a petefészkek megnagyobbodása és alakváltozásai (6. ábra)

Rizs. 6. Pubertás hipotalamusz szindróma. A has bőrén számos keskeny stria látható.

Az agyalapi mirigy túlműködése:

Hiperprolaktinémia nőknél a menstruációs ciklus megsértéseként, meddőségként, laktációként (az emlőmirigyek duzzanata és a tejelválasztás) nyilvánul meg.

Hiperprolaktinémia férfiaknál a szexuális vágy csökkenéséhez, impotenciához vezet.

Akromegália- a csontváz, a lágyszövetek és a belső szervek aránytalan növekedésével jellemezhető betegség 20-40 éves korban, 15-17 éves korig ritkán alakul ki a növekedési hormon termelése miatt.
Görögről lefordítva az akromegália „nagy végtagokat” jelent (görögül acro - végtag, megas - nagy).

Gigantizmus- kóros magasság, amelyet az agyalapi mirigy elülső részében a növekedési hormon (szomatotróp hormon) túlzott termelése okoz, és már gyermekkorban megnyilvánul. 2 m feletti magasságnövekedés, aránytalan testalkat, a végtagok túlnyomó megnyúlásával, míg a fej nagyon kicsinek tűnik. A betegek testi-lelki állapotának, szexuális funkciójának zavarai vannak. Gigantizmus esetén a munkaképesség korlátozott, a meddőség kockázata magas. A gigantizmus (vagy makroszómia) olyan gyermekeknél alakul ki, akiknél a csontváz csontosodási folyamata nem teljes, gyakrabban fordul elő férfi serdülőknél, már 9-13 éves korban meghatározzák, és a fiziológiás növekedés teljes időszakában előrehalad. Gigantizmus esetén a gyermek növekedési üteme és teljesítménye messze meghaladja az anatómiai és fiziológiai normát, és a pubertás végére eléri a nőknél az 1,9 métert, a férfiaknál a 2 métert, miközben megtartja a viszonylag arányos testalkatot.


Az akromegália és a gigantizmus etiológiája ismeretlen. A betegség kialakulását elősegítik a koponya sérülése (agyrázkódás, fejsérülés stb.), terhesség, akut és krónikus fertőzések (influenza, tífusz és tífusz, kanyaró, szifilisz), lelki traumák, gyulladások a hypothalamus régióban, a szürke gümő veresége, genetikai tényező.

Az agyalapi mirigy az endokrin rendszer egyik fontos mirigye. Az általa termelt hormonok szabályozzák a pajzsmirigy, a mellékvesék és más, a hormonok szintéziséért felelős szervek működését. Külsőleg az agyalapi mirigy 1,5 centiméteres tojásdad alakú, az agykéreg alatt, a sphenoid csont (török ​​nyereg) koponya aljának mélyedésében helyezkedik el. Itt az agyalapi mirigy egy tölcsérrel kapcsolódik a hipotalamuszhoz.

Az endokrin mirigy általában két lebenyre oszlik. Az elülső rész (adenohypophysis) a tömeg 70%-át teszi ki, és magában foglalja a disztális, a köztes és a gumós részeket. A hátsó lebeny (neurohypophysis) az infundibulumból és az ideges részből áll.

Az agyalapi mirigy hátsó része feladatai

A neurohypophysis szabályozza a vesék működését a vérbe szekretált antidiuretikus hormon (ADH) segítségével. Jelzi a veséknek, amelyek viszont folyadékot tárolnak. Az ADH hiánya a vérben fordított folyamatot vált ki - a felesleges folyadék kiürülését. Így a szervezetben a víz-só egyensúly normája megmarad.

A hátsó lebeny által termelt oxitocin hormon felelős a méh összehúzódásáért a szülés előtti időszakban, szülés után tejtermelésre serkenti az emlőmirigyeket. Egy nőnél a szülés utáni időszakban a hormon szintje jelentősen megemelkedik, erősítve az anyai ösztönt. Ez a gyermekhez való kötődésnek köszönhető.

A férfi szervezet számára az oxitocin hiánya közvetlen út a magányhoz. Ő a felelős a szexuális vágyért és a nővel való érintkezés lehetőségéért.

Az elülső agyalapi mirigy munkája

Az adenohypophysis felelős a hormonális háttérért, szintetizálja a hormonok fő részét, amelyek létfontosságúak az egész szervezet normális működéséhez. Ezek tartalmazzák:

  1. Az adrenokortikotrop hormon (ACTH) beindítja a mellékveséket, hogy kortizolt termeljenek, ami a véráramlás révén növeli az izomerőt. Az ACTH szintézise fokozódik érzelmi kitörés (düh, félelem) vagy stressz idején.
  2. A szomatotropin (növekedési hormon) fokozza a zsírok és szénhidrátok lebontását a sejtben, elősegíti az energiaanyagcserét. A nap folyamán többször kiválasztódik, de edzés vagy koplalás közben megnő a termelése. Elősegíti a csontok növekedését és a sejtosztódást. A szomatotropin jelenléte a szervezetben az egész életen át fennmarad, az évek múlásával mennyisége csökken.
  3. Pajzsmirigy-stimuláló hormon (thyrotropin): a pajzsmirigy teljes körű működése attól függ. Elősegíti a jód felszívódását, segíti a nukleinsavak szintézisét, befolyásolja a fehérje anyagcserét és növeli a hámsejtek méretét.
  4. A gonadotrop hormon felelős a test reproduktív funkcióiért, serkenti a nemi mirigyek munkáját. Nőknél szabályozza a tüszők fejlődését. A férfi szervezetben javítja a spermiumok képződését.
  5. A laktogén hormon (prolaktin) felelős a szoptatásért a táplálkozás során. Serkenti a progeszteron termelődését a női petefészek sárgatestében. A prolaktin egy szűk irányú hormon, amely csak a szaporodásban vesz részt.
  6. A melanocitotropin osztja el a melanint. A haj és a bőr színe teljes mértékben ettől a hormontól függ. A terhesség alatti pigmentáció a melanocitotropin emelkedett szintjének mutatója.

Az agyalapi mirigy által termelt hormonok elégtelensége, vagy éppen ellenkezőleg, túlzott mennyisége általában súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. Mi az agyalapi mirigy? Ez a test fő összetevője. Ennek a mirigynek a munkája nélkül az élet lehetetlen lenne.

Az agyalapi mirigy funkcióinak patológiája

A termelt hormon mennyisége szerint, amely eltér a normától, a hipotézis és a hipotalamusz funkciói két típusra oszthatók. Hipofunkció - hormonhiánnyal és túlműködéssel - azok feleslegével. Ezek a normától való eltérések számos betegséghez vezetnek.

Hipofunkció

A szervezetben a hormonhiány fő tünete a következő betegségek lehetnek:

  1. A hypopituitarizmust az adenohypophysis diszfunkciója jellemzi. A hormontermelés jelentősen csökken, vagy teljesen leáll. A hormonoktól közvetlenül függő szervek elsősorban erre a patológiára reagálnak. A hiány jele lesz a növekedés leállása, a nők hajhullása. A szexuális funkció megsértése férfiaknál merevedési zavarként, nőknél amenorrhoeaként nyilvánul meg;
  2. A diabetes insipidust az ADH hormon hiánya okozza. Ugyanakkor a vizelés gyakoribbá válik, állandó szomjúságérzet érezhető, ennek eredményeként a víz-só egyensúly megsértése következik be.
  3. Pajzsmirigy alulműködés. A hormonhiány a pajzsmirigy működésének zavarához vezet. Ezért állandó fáradtságérzés, a bőr kiszáradása, az intellektuális képességek szintjének csökkenése.

Az egyik ritka betegség a törpeség. Az agyalapi mirigy növekedési hormonjának elégtelen mennyisége már korai életkorban lelassítja a lineáris növekedést.

hiperfunkció

Az agyalapi mirigy által termelt hormonok túlzott szintje veszélyes a következő betegségek kialakulására:

  • Az Itsenko-Cushing-kór, amelyet az adrenokortikotrop hormon feleslege okoz, az egyik súlyos hormonális patológia, amely az agyalapi mirigyhez kapcsolódik. Egy személynél csontritkulás, az arc és a nyak zsírszöveteinek elszaporodása, artériás magas vérnyomás és diabetes mellitus alakul ki;
  • A gigantizmust a növekedési hormon emelkedett szintje okozza. A növekedéssel kapcsolatos probléma serdülőkorban, pubertáskor kezdődik. A lineáris növekedés fokozódik, a személy nagyon magas lesz, kis fejjel, hosszú karokkal és lábakkal. Érettebb korban a hormon feleslege a kezek, lábak megvastagodásához, a belső szervek és az arc növekedéséhez vezet;
  • hiperprolaktinémia: Ez a betegség megnövekedett prolaktinszinttel jár. Leginkább a reproduktív korú nők fogékonyak a betegségre, a patológia következménye a meddőség. A férfiaknál az eltérés sokkal kevésbé gyakori. Hiperprolaktinémiával diagnosztizált férfinak nem lehet gyermeke. A betegség tünetei mindkét nemnél az emlőmirigyek váladékozása és a szexuális vágy hiánya.

Ennek következménye az agyalapi mirigyhez kapcsolódó hormonális egyensúlyhiány, amely bizonyos okokhoz vezetett.

Az agyalapi mirigy hibás működésének etiológiája

Számos tényező, mind a mechanikai jellegű, mind a krónikus betegségek befolyásolhatják az agyalapi mirigy munkáját. Tumor, adenoma vagy prolaktinoma kialakulásához vezetnek. A patológia kialakulását kiváltó okok:

  • műtét, amelyben az agyalapi mirigy sérült;
  • súlyos traumás agysérülés, amikor a mirigy érintett;
  • az agyszövet membránjának fertőzése (tuberkulózis, meningitis, encephalitis);
  • hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • hypothyreosis vagy hypogonadism;
  • intrauterin teratogén hatások a magzati fejlődésre;
  • elégtelen vérellátás vagy fordítva, vérzés;
  • besugárzás a szervek vagy a vér onkológiai betegségeiben.

Az adenomát jóindulatú formációként jellemzik, amely eléri az 5 millimétert. Képes összenyomni a mirigyet, ezáltal megnövekszik, ami megzavarja az agyalapi mirigy teljes működését. A daganat másik negatív tulajdonsága: maga is képes hormonokat termelni.

Tünetek

Az agyalapi mirigy rendellenességeinek klinikai megnyilvánulásai az adenoma méretétől, valamint a mirigy és a szomszédos szervek összenyomódásának mértékétől függenek. A tünetek a következők lesznek:

  • gyakori fejfájás, amely nem alkalmas terápiára;
  • a közvetlen és perifériás látás romlása az azt követő dinamikával;
  • változó súlymutató felfelé és lefelé egyaránt;
  • intenzív hajhullás;
  • hullámzó hányinger, amely gyakran hányásba fordul át.

Ha a daganat formájában lévő neoplazmák maguk is hormonokat termelnek, ez az általános hormonális háttér megsértéséhez vezet. Az ilyen kóros jelenség jelei a következők:

  • Itsenko-Cushing-kór, amelynek tünete a zsírszövet növekedésének helye a hátban, a hasban és a mellkasban;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • az izomtömeg atrófiája;
  • hold alakú arc és a hátán egy púp formájú növedék jelenléte.

A korai szakaszban az agyalapi mirigy rendellenességei gyakorlatilag nem jelentkeznek, nincsenek tünetek, a daganat évekig nem növekedhet. De ha van dinamika és patológiát észleltek a diagnózis során, terápiát vagy műtétet írnak elő.

Kezelési módszerek

A gyógyszeres kezelést abban az esetben alkalmazzák, ha az agyalapi mirigy megsértése csekély. Ha az adenoma nem fejlődik ki, a "Lanreotide", "Sandostatin" agonistákat alkalmazzák. A szomatropin termelésének blokkolására a folyamatért felelős receptorblokkolókat írnak fel. Általában a konzervatív kezelés célja a hormon normalizálása a hiány elnyomásával vagy pótlásával. A gyógyszer kiválasztása a patológia stádiumától és a progressziótól függ.

A mellékvesék által termelt hormon szintjének normalizálása érdekében Ketokonazolt vagy Cytadren-t írnak fel. A terápiában használt dopamin-antagonisták közé tartozik egy gyógyszercsoport: Bromocriptin, Cabergoline. A folyamatban lévő terápia az esetek 50%-ában megállítja az adenomát, 30%-ban normalizálja a hormonszintet. A konzervatív kezelés nem olyan hatékony, mint a műtét.

Működési módszerek

Az adenoma kezelésének operatív módszereit alkalmazzák, ha a gyógyszeres terápia nem hozta meg a kívánt eredményt. Sebészetben használatos:

  1. A transzsfenoidális módszert mikroadenómák esetén alkalmazzuk, ha a daganat kicsi (20 mm) és nem terjedt át a szomszédos szervekre. A száloptikás endoszkópot az orrjáraton keresztül a pácienshez vezetik az ék alakú falhoz a későbbi bemetszéshez. Így a török ​​nyereg területéhez való hozzáférés felszabadul, illetve a daganathoz, amelyet levágnak. A teljes műtéti eljárást endoszkóppal végezzük, amely monitoron jeleníti meg a folyamatot. A műtét nem tartozik a komplex kategóriába, a gyógyulás hatása az esetek 90% -ában megfigyelhető.
  2. A koponyán átnyúló műtétet súlyos esetekben alkalmazzák, a koponya trepanációjával általános érzéstelenítésben. A manipuláció a komplex kategóriájába tartozik. Akkor folyamodnak hozzá, ha az adenoma növekedése érintette az agyszövetet, és a transzsfenoidális módszer nem adott eredményt.

A sebészetben is a sugárterápia módszerét alkalmazzák, a daganat alacsony aktivitásával, gyógyszeres kezeléssel kombinálva. Az alkalmazott módszerek segítségével az agyalapi mirigy működése korrigálható, de a kezelés folyamata és a rehabilitációs időszak nehézkes és hosszadalmas.

Az endokrin rendszer különböző részei gyakori tünetei vannak. Az anyagcsere sebességét szabályozó endokrin tényezők (pajzsmirigyhormonok), a reproduktív funkció (szexszteroidok), a fiziológiás stresszhez való alkalmazkodás (glükokortikoszteroidok) és a testnövekedés (inzulinszerű növekedési faktor) közös patológiás jeleket mutatnak, amelyek befolyásolják az endokrin anyagcsere szintjét. A betegség a szabályozórendszer bármely szintjén hasonló hatást válthat ki (azaz a célszerv hipo- vagy hiperstimulációja), ezért a gyógyszeres terápia specifikus megközelítését a patológia helyétől függően választják ki.

Például, fejlesztés alatt A reproduktív rendszerben az agyalapi mirigy gonadotrófjainak hibás működése miatt jól reagál a kívülről érkező gonadotropinok segítségével történő kezelésre, de ivarmirigy-elégtelenség esetén az ilyen kezelés hatástalan lesz. Az endokrin betegségek diagnosztizálása során a különböző betegségekre jellemző hormonális reakciók azonosításával próbálják meghatározni a patológia előfordulási helyét. A különböző típusú endokrin betegségeket kísérő elsődleges változások és a szabályozó hormonokra adott kompenzációs válaszok megértése szükséges a helyes diagnózishoz és a megfelelő kezeléshez.

Gyógyszerek Az endokrin és az anyagcsererendszerre ható szerek a hormonális szabályozási folyamat bármely szakaszában hatnak, ahol serkentik vagy elnyomják a célszövetek funkcióit. Ez különböző farmakoterápiás megközelítésekhez vezet, hogy ugyanazt a farmakológiai hatást érjék el a hormon hatásának módosításával vagy szintézisének megváltoztatásával. A farmakológiai hatás többféle lehet: hormonpótló terápia, hormonszuppressziós terápia és egyéb, az endokrin rendszert befolyásoló gyógyszerek alkalmazása. A hormonpótló terápiában néha az endogén hormon szintetikus analógjait alkalmazzák.

Gyógyszerek, amelyek csökkentik a célszövetek hormonális stimulációját, fokozhatják a hormonszintézist a hipotalamuszból érkező visszacsatolás miatt és. Például a kortizolszintézist gátló metirapon csökkenti az adrenokortikotrop hormon felszabadulás glükokortikoszteroid gátlását. Ennek a gyógyszernek a használata az ACTH-stimuláció fokozódásához vezet a mellékvesékben, ami meghaladhatja a metirapon-terápia hatását.

Az agyalapi mirigy betegségei

Patológia a hipotalamusz és az agyalapi mirigy az elsődleges endokrin mirigyek patológiájához hasonló tünetekhez vezethet. Az agyalapi mirigy alapvető szerepe az endokrin rendszer számos funkciójának szabályozásában azt jelenti, hogy az agyalapi mirigy betegségei hipo- vagy túlműködéséhez vezethetnek, és a szervezet számos funkcióját befolyásolhatják.

Az agyalapi mirigy alulműködésének oka(hipopituitarizmus) destruktív neoplazmák, daganatok, traumák, érinfarktusok, gyulladásos betegségek vagy az agyalapi mirigy granulomás fertőzései lehetnek. Ezenkívül az egyes hormonok szintézisének hipotalamusz-hipofízis rendszerében specifikus hiány léphet fel, ami hypopituitarismushoz vezet. A hypopituitarizmus fő jellemzői: (1) számos endokrin-dependens célszövet hipofunkciója; (2) az elsődleges hormonok alacsony koncentrációja, amely ezekben a szövetekben tükröződik; (3) az agyalapi mirigy hormonjainak koncentrációja azon szint alatt, amely hormonhiányban általában kompenzáló hatást vált ki.

Egyes esetekben a koncentráció agyalapi mirigy hormonok fokozódhat, de nem elég ahhoz, hogy a hormonhiányt teljesen korrigálja. Az agyalapi mirigy alulműködésének terápiája pajzsmirigyhormonokkal, nemi szteroidokkal, glükokortikoszteroidokkal, vazopresszinnel és bizonyos esetekben növekedési hormonnal történő helyettesítésből áll.