Mélyvénás trombózis megelőzése phlebectomia után. Komplex műtéti phlebectomia: előkészítés, lebonyolítás, élet után

Bevezetés.

A műtét előtt elkezdtem információkat keresni a phlebectomiáról, de nem találtam semmi értelmeset (ritka kivételektől eltekintve) - minden töredékes, száraz. Ezekből a leírásokból nem tudtam az általános képet alkotni. Ezért elég nagy áttekintést írtam ahhoz, hogy a műtétet végzők megértsék, mit és hogyan. Különböző helyzeteink és betegségeink lehetnek, valami eltérhet, de általában minden így lesz.

====================================

A varikózus vénák előtörténete. Ha nem érdekli, azonnal folytassa a következő bekezdéssel))

Most 26 éves vagyok. 15 évesen kaptam egy visszert a lábamon. Nem szültem, nem hordtam súlyokat és nem tanultam prof. sport. Nekem kicsit más volt a helyzetem. Gyerekkoromban volt egy szörnyű sebem, amitől sokáig kezeltek. És egy idő után mindez a kezelés hatással volt a testre és az egészségre. 14 évesen térdműtéten estem át, ami 15 évesen visszér kialakulásához vezetett... 20 évesen, amikor elkezdtek zavarni a húzó fájdalmak, elmentem az orvoshoz. Azt mondta, vegyem be a tablettákat, és még ne nyúljak semmihez. A koszorú valóban kicsi volt, nem kanyargós, a lábszár hátsó oldalán, a „comb”-on helyezkedett el. Boldogan megfeledkeztem róla, mígnem 23 évesen ismét zavarni kezdett. Addigra pókvénák kezdtek megjelenni, nem sok, de még mindig. Ismét elmentem az orvoshoz. Ezúttal azt mondta az orvos, hogy szkleroterápiát kell végezni, de várj őszig-télig (én nyár végén jöttem). És ebben az időszakban az orvos azt javasolta, hogy fogyjak. Abban a pillanatban 68 kg-ot nyomtam a 160 cm-emhez, és csak egy hordó voltam. Követtem az orvos tanácsát és elkezdtem fogyni. Igen, olyan sikeresen, hogy 13 kg-ot dobott le. És a véna nem zavart többé. Úgy tűnik, a lábak terhelése csökkent, és a véna úgy döntött, hogy nem szükséges megbetegednie. És persze ismét nyugodtan megfeledkeztem róla.

És most aktívan sportolok, nem figyelek a vénára. De a térdem nagyon fájt (felbukkant egy gyerekkori probléma). Elküldtek MRI-re. És ott a térdproblémák mellett egy hatalmas belső csomót is láttak. A legérdekesebb az, hogy ez a csomó EGYÁLTALÁN nem látszott kívülről!

Tehát ne feledje, hogy attól, hogy az erei csak egy kicsit is zavarnak, de a probléma méltatlannak tűnik a figyelmére, ez nem jelenti azt, hogy minden így van. Lehetséges, hogy sült étel illata van.

Engem beutaltak angiosebészhez (egyébként csak 4-nél álltam meg egymás után, mert az előzőek egyáltalán nem jöttek be). Az érsebész az alsó végtagok ereinek duplexéhez utalt. Az ultrahangon kiderült a szelepek meghibásodása, és a műtét mellett döntöttek, mert. a szkleroterápia már nem kezelte a problémát.

Miután megérkeztem a duplex eredményével egy rendes sebészhez a klinikán, beutalót kértem egy érsebészhez a kórházban. Duplexet magad is készíthetsz, elvileg kezdheted vele. Amúgy ez fizetős szolgáltatás, a házirend nem biztosítja. Vagyis csinálsz egy duplexet, aztán elmész a klinikára sebészhez.

Ezzel a beutalóval érkeztem az SH-ra a kórházban regisztrációval. Mint később kiderült, az első pontot ki lehet hagyni, és azonnal be kell jönni a kórházba érrendszeri szakorvoshoz (ebben a kórházban az orvosok fizetett alapon kapnak, és időt takaríthat meg, és azonnal menjen hozzájuk, megkerülve a sebészt a klinikáról).

A CX adott egy listát a szükséges vizsgálatokról, és elküldte a klinikára kivizsgálásra.

A klinikán elmentem egy terapeutához, aki beutalót adott ezekre a vizsgálatokra (EKG, Cal for I / g, KLA, OAM, hepatitis, koagulogram és valami más, már nem emlékszem).

Sikerült a teszteken (a tesztek lejárati ideje 10-12 nap, úgyhogy üsd az időt, hogy ne járjanak le a műtét idejére).

Elmentem a terapeutához, és levontam tőle a következtetést. Elmentem a sebészhez, beutalót kaptam a kórházi kezelésre.

Ezekkel a cuccokkal jöttem a kórházba a CX-be, és 7 nap után beírattak a műtétre.

============================

Hétfőn a sebészeti osztályra jöttem, minden szerzetessel és rettenetes félelemmel.

Hadd magyarázzam el, mit beszéltünk meg az orvossal:

- Helyi érzéstelenítés. Általános ezzel a művelettel most gyakorlatilag nem történik meg. Nem voltam hajlandó elvégezni a gerincvelőt, mert. az áttekintések és a következmények ijesztőek.

- Kórházban töltött idő 2 naptól. Betegszabadság - legalább egy hét. A CHI irányelv értelmében nem tehet kevesebbet.

- Vigyen magával kompressziós kötszert, kenőcsöt és tablettát.

Levágtak 2 lábamat. Az egyiken minden rossz volt, a másodikon pedig épp most kezdett megjelenni egy kis koszorú, és úgy döntöttünk, hogy azonnal eltávolítjuk szúrások segítségével.

A kórházban formálódtam, és az osztályon kezdtem várni a műtétre. Rég nem féltem ennyire.

Szörnyű gyáva vagyok és siskuha, így egyszerűen nem tudtam elképzelni, hogyan zsigerelnek ki egy élőért.

Maga a művelet.

Először az orvos megrajzolta a szúrások és bemetszések helyeit a lábakon. Aztán az eljárás során katétert helyeztek a karomba a cseppentőknek.

Aztán jött egy nővér, és adott valami rettenetesen fájdalmas injekciót intramuszkulárisan. Mint később kiderült, a szernek egy kicsit „függőségbe” kellett volna hoznia, elhomályosítja a tudatomat, és felszínes álomba sodor. De mivel érzelmes ember vagyok, csak a műtét végére kezdett cselekedni))

Szóval, lábammal jöttem a műtőbe, levetkőztem, lefeküdtem a műtőasztalra. Hátulról megvágtak, így hasra feküdtem.

Csináltak egy szitát, lekezelték a lábat jódos oldattal és beindult. Minden szúrás és bemetszés sorra történik, i.e. Először egy helyet érzéstelenítenek, a vénát eltávolítják. A második pontot érzéstelenítik, az orvos ott távolítja el a vénát, ekkor az asszisztensek varrják fel az első pontot. 3 ember dolgozott a lábamon. Az érzéstelenítés rendkívül fájdalmas volt, és sajnos nem tartott sokáig rajtam, ezért állandóan kötekednem kellett.

A műtét alatt teljesen eszméleténél voltam. És nekem, mint gyáva és gyanakvó embernek, ez ijesztő volt. Az orvosok beszéltek velem, kérdéseket tettek fel, felvették a kapcsolatot. Ha elhallgatnak. Megértettem, hogy kezdek az érzésekre koncentrálni, és ezek nem voltak a legkellemesebbek. Így hát elkezdtem énekelni, vagy csak hangosan elmondani az orvosoknak, hogy mit szeretek enni, hogyan sétálok a kutyákkal és hogyan építünk házat. Nem érdekelt, hogy hallgatnak-e rám vagy sem. A lényeg, hogy ne halld, mi történik a lábaddal.

Milyen érzés?

Nem éreztem fájdalmat, mint olyant. Nos, kivéve amikor elaltattak és amikor varrtak (ebben a pillanatban az érzéstelenítés gyengült). Nem éreztem, hogyan készültek a bemetszések. De nagyon jól hallottam, hogyan húzódnak az erek. És fufufufu, milyen szörnyű. Azt is éreztem, amikor a vér ömlik a lábamon. Semmi szörnyű, de elborított a hideg verejték. És többször az erek "cauterizálása" során hallottam a rántott hús szagát. Shish kebab tőlem.

Általában ez egyáltalán nem végzetes, de a befolyásolható személyek számára nagyon végzetes. Tehát ha befolyásolható ember vagy, akkor tudd, hogy a beszéd, az éneklés és minden egyéb nagyon elvonja a figyelmet.

A műtét végén elkezdtem elaludni, és könnyebben elviseltem. Csak boldog álomba zuhantam, de a tűk időnként kihoztak belőle. De nem érdekelt.)

A műtét 2:45-ig tartott. Ezalatt vadul fáradt voltam az egy pozícióban fekvésben és nagyon éhes voltam. Amikor bevittek a kórterembe, ettem és elaludtam. Másnap egész nap állandóan aludtam.

Ezen a napon tilos volt felkelni. Sok véleményt olvastam, és mindenki azt mondta, hogy 2 óra után futott. És megtiltották, így még a WC-re is - kacsában... Nem engedtek felkelni, mert. rossz lehet az érzéstelenítéstől. Másnap reggel megértettem, miről van szó. Felkeltem, hogy kimenjek wc-re, aztán még egy óráig rosszul voltam, rosszul voltam és remegtem. Jobb lenne lefeküdni.

A fájdalomról. Itt valószínűleg minden nagyon egyéni. Fájdalomra érzékeny elvtárs vagyok, az úgynevezett haldokló hattyú. Ezért fájt. Az első három napban tökéletesen rabja voltam a Ketorol injekcióknak, és nem fújtam a bajuszomat. Aztán a fájdalom enyhülni kezdett, és az injekciók fájdalmasabbnak tűntek, mint az öltéseim.

Összesen 2 defektet csináltak a bal lábamon és 8 szúrást és 1 mélyvarratot (a térd alatt) a jobb lábamon. A szúrások kicsik, egyenként körülbelül 0,5 cm-esek, keresztek formájában. A varrás elég nagy, 3 cm hosszú, de nagyon ügyes. A kis defektek nem okoztak különösebb kellemetlenséget, és egy nagy bemetszés természetesen húzott és fájt.


Minden nap volt öltözködés. A varratokat bekenték briliánzölddel, a megjelenő hematómákat kenőccsel, majd mindenkit bekötöztek és kiengedtek a kórterembe. A hematómák egyébként sokkal kisebbek voltak, mint amire számítottam internetes képek megtekintése után.

Az első napokban a lábak duzzadtak. A kompresszió és a szövetbe való beavatkozás nem volt hiábavaló.


A 4. napon hazaküldtek (nem hivatalosan. Csak kiszabadították az ágyat).

Otthon az orvosok felügyelete nélkül féltem. Próbáltam kevesebbet járni. Nem arról van szó, hogy azonnal fáj a lábam, de a gyanakvásom nem múlt el hiába - valami állandóan szúrt, lüktetett és húzott. Szóval inkább lefeküdtem.

Pontosan egy hét múlva, a következő hétfőn bementem a kórházba elbocsátásra és varrateltávolításra. Maga az eljárás nem kellemes, de nekem az. Megfelelő és nem syklivy emberek ezt nyugodtan elviselik. A varratokat eltávolították, a klinikára küldték a betegszabadság meghosszabbítására. Megjegyzem, hogy akkoriban nem tudtam teljesen járni.

Először is kompressziós kötésben voltam. Általában nem tudnak nadrágot és cipőt húzni. A kötések maguk korlátozzák a mozgást. Általában úgy sétáltam, mint egy gyilkos kiborg, széttártam a lábaimat különböző irányokba, és nem igazán hajlítottam meg őket, nehogy szétszakadjon a farmerom. Még egy pillanat. Ezen a napon rájöttem, hogy kényelmesebb lábfejű cipőben járnom. Folyamatosan húzogattam a popliteális varratot, és otthon, mezítláb vagy papucsban, ez súlyosbodott. És itt van egy stabil sarkú cipőm (4 cm), és elfelejtettem a varrást. Akár hiszi, akár nem, de hát otthon néha csizmát hordtam, hogy könnyebb legyen.

Szóval, eljöttem a klinikára, meghosszabbítottam a betegszabadságot. Másnapra kaptam időpontot. Azonnal megegyeztem az orvossal, hogy ha jól érzem magam, akkor jövő kedden visszamegyek dolgozni.

Hazajöttem, fáradtnak éreztem magam az ilyen utak után, egész nap pihentem. Este pedig letekertem a kötszereket az öltözködéshez, és ott ....



Az öltések vérezni kezdtek. Meg tudom különböztetni az ichort a vértől. És nem ichor volt... Nem számítottam erre, mert. az orvos nem szólt semmit... Mindenkit hisztérikusan kezdett hívni. Ennek hatására megnyugtattak, azt mondták, hogy ez a norma, minden oké és nem halok meg. De az állapotom még mindig olyan volt, mint egy haldoklóé)) Azonnal előre rohanok, és azt mondom, hogy a szúrások időszakosan még 5 napig nedvesek voltak, de a popliteális varrat nem tette lehetővé, hogy további 10 napig békében éljek.

Másnap levettem először a kötést és elmentem úszni. El sem tudod képzelni, milyen boldogság úszni egy hét törlődés után)) Általában az első zuhanyozási utam azzal végződött, hogy a meleg víz (nem forró) erei nagyon gyorsan megduzzadtak a lábakon és a lábakon. , nem is tudom, hogy nevezzem, "fáradtnak", vagy ilyesmi. Vagyis parafával kirepültem a zuhanyzóból és hogy feküdjünk le! Aztán visszatekerte magát drága kötéseibe. Az ezt követő fürdések már normálisak voltak, de sokáig még mindig nem zuhanyoztam. Az első hónapban nem lehet fürödni. A fürdő elvileg ellenjavallt.

Pénteken (5. napon, a varratszedés után) üvöltöttem az otthoni üléstől és elmentem egy kávézóba. Fáslira nem lehet ruhát viselni, ezért nagyon óvatosan vettem fel kompressziós harisnyát (még mindig tettem egy-két nyomot a sebekről) Otthonról 100 méterre volt az utam a buszmegállóig és 50 méterre a buszmegállótól a kávézóig . Másfél órát voltam a kávézóban. Autóval jött vissza. Ennek eredményeként a szúrások vérezni kezdtek, bár ültem, és fel sem keltem, hogy kimenjek a WC-re ... Ez volt az utolsó „véres” szúrás napja. Aztán fegyverszünetet kötöttek, és nem zavartak tovább.

2 hétig betegszabadságon voltam., sikerült megőrülnöm a magánytól és a tétlenségtől, így szívesen mentem dolgozni, bár az orvos megengedte, hogy akár egy hónapig is beteg legyek, de nincs rá szükségem, mert. Ülőben dolgozom, és lehetőségem van fejjel lefelé feküdni a kanapén. Ha nehéz munkája van, ha állnia kell / járnia / nehéz terheket cipelnie, stb., akkor nyugodtan ülhet egy hónapig betegszabadságon. Ennek a műveletnek határideje van!

A kompressziós fehérneműről. Választása nagyszerű - különböző ízlések és pénztárcák számára. Harisnyanadrágot vettem 1650 rubelért. és harisnya 1300. Harisnya 2 hét után a kukába szakadt, a harisnya még él. Az öröm drága. Az első 2 hónapban (minimum) viselnie kell, és ideális esetben vagy állandóan viselnie kell, vagy legalább fel kell vennie, ha a nap túl sok gyaloglás, ülés vagy állás lesz. Ez a fehérnemű egy nagyon sűrű nejlon, speciális szövéssel, amely a láb minden szintjén eltérő tömörítést biztosít. Ezután a vér a vénákon keresztül a megfelelő irányba áramlik, ami megakadályozza az új varikózisok megjelenését.

De nem segített rajtam. Kevesebb, mint 3 héttel a műtét után új vénát vettem észre rajtam. Közvetlenül a varratok közelében szállt ki, ugyanott, ahol volt az egyetlen látható ér (ugyanaz, amely 15 évesen jelent meg). Csak most sokkal, de sokkal nagyobb és kanyargósabb lett...

Mondanom sem kell, hogy a hangulatom azonnal elromlott, és ismét könnyekre fakadtam. Bár az orvosok figyelmeztettek, hogy ez megtörténhet, és senki sincs biztonságban ettől, engem csak az sértett meg, hogy valaki dobog / dohányzik / nem tartja be a diétát (ellentétben velem, BJU-val) és minden rendben van vele. És szétesek... Elmentem az orvoshoz. Megerősítették, hogy nem halok meg, és őszre ennek a vénának a szkleroterápiáját jelölték ki. Nem igazán akarom, de végignézem a végéig. Ahogy a mondás tartja: „Megfogtam a vontatót, ne mondd, hogy ez nem nagy teher”))

Pontosan egy hónap telt el. Várom, hogy teljesen kifehéredjenek az öltéseim. Eddig elég sötétek, de egy év múlva már teljesen láthatatlan lesz a maximum.

Néhány szúrás még mindig sebek formájában van, de már minden elmúlik. A hematómák nagyon gyorsan elmúltak, az első két hétben. A műtét után aktívan helyreállítottam a lábam bőrét, mert. minden rétegesen hámlott és hámlott rólam - olajok és krémek segítettek. A műtét után 2 héttel megengedtem magamnak, hogy kötés nélkül aludjak (orvosi engedéllyel). Napközben harisnyát/harisnyát hordok, hétvégén pedig kötszert hordok otthon, mert az én házamban, ahol két kutya, egy macska és egy férj lakik, egyszerűen lehetetlen lesz, hogy az első órában ne tépjem fel őket.

  1. Gondosan válassza ki orvosát. Csak a negyedik orvosnál álltam meg. Az első 40 ezerért szklerózisos volt, ráadásul még a lágyéki vénákat is megjegyezte, amik a vékony bőrön egyszerűen világítanak. Meg sem néztem az MRI és az ultrahang eredményét... A második nem érdekelt, nem is hallgatott rám. A harmadik azzal kezdett megfélemlíteni, hogy szinte üzbégek az építkezésről ingyen műtétet hajtanak végre rajtam, de csekély összegért mindent megtesz helyettem. És csak amikor a negyedik orvoshoz értem, láttam, hogy nem törődik az egészségemmel. Mostantól ő lesz az érsebészem.
  2. Az ingyenes phlebectomia valódi ha rendes CHI kötvényed van! Fentebb leírtam a sémát. Lehet, hogy a városodban eltérő, de az általános elv szerintem egyértelmű. Egy fillért sem fizettem! Csak később köszöntem meg az orvosnak, de ez az én művem volt. Pénzt elvből nem vesz fel, csak egy csomagot sikerült átadnom édességgel és pezsgővel.
  3. A kompressziós kötszerek vásárlása nem takarít meg ahogy én tettem! A kötszerem 200 rubel. Egy darabig nem tapadtak jól, folyamatosan megcsúsztak, és ennek következtében megnyúltak. Jobb, ha azonnal normálisat veszel, nem kakiból. Venotonics vásárlásakor (az orvos biztosan felírja neked), vegye be azokat, amelyek olcsóbbak. A hatóanyag ugyanaz, más a gyártó és más az ár. De a lényeg egy. A hematómákból származó kenőcsökkel ugyanaz a dal.
  4. H ne félj a műtéttől, ahogy én tettem. Azon a napon megértettem, mi az a pánikroham. Csak miután túléltem a műtétet, azt mondhatom, hogy nincs semmi végzetes. Igen, nem szép. De a mi életünkben sok van ebből és semmi, mindenki él. Minden félelmemet az ismeretlen okozta - kevés kiterjedt áttekintés található az interneten a műveletekről, egyértelmű, hogy mindent egy idő után írtak, érzelmek nélkül, csak tények. Egy héttel a beavatkozás előtt pedig minden részletet tudni akarsz, nem csak száraz tényeket.
  5. Ne félj a hegektől. Egy jó orvos mindent tökéletesen megtesz érted! Nem lesznek láthatók. Volt egy miniphlebectomiám, így nincs öltés az ágyékomban. Teljes phlebectomiával az ágyékot is levágják (az is sokáig fáj és nem enged élni). Szóval készülj.

Ha kérdésed van - tedd fel, szívesen válaszolok!

Egészséget kívánok, és azt, hogy lábai mindig bírják a terhelést, és soha ne „visszereskedjenek”.

A lábak visszér az egyik olyan betegség, amelynek elhúzódó lefolyása halálos kimenetelű lehet. Az orvostudomány számos eljárást kínál, amelyek megoldják ezt a problémát. Nagyon gyakori manipuláció a sebészet területén a phlebectomia. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mire irányul ez a technika, és mi javasolt a phlebectomia után.

Phlebectomia, mi az?

A phlebectomia sebészeti beavatkozás, amelyhez társul. A műtét fő feladata az alsó végtagok vérellátásának normalizálása. Az eljárás előtt laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni: ujjból származó vért és vénából származó biokémiát. Ez szükséges a beteg klinikai képének meghatározásához. Ezután megkezdődik a műtéti beavatkozás előkészítése, a vénás területek ultrahangos vizsgálata történik.

A következő lépés a phlebectomia kiválasztása:

  • csupaszítás;
  • lézerrel;
  • RF blokkolás.

A phlebectomia a leggyakoribb vénás műtét.

A sztrippelés alkalmazása kíméletes hatást fejt ki a varikózis által károsodott nagy vénákra. Kis szúrással végezték. A műtét során a bokától a térdig és az ágyéktól a térdig terjedő területet eltávolítják. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. A sztrippelés előnye a hegek hiánya és a rövid gyógyulási időszak. Ezt a fajta manipulációt varikózus vérzés, lábak duzzanata, trofikus fekélyek esetén alkalmazzák. A műtét utáni rehabilitáció nem szükséges, a fájdalom kizárt. A módszer ellenjavallt terhesség és szoptatás, nyirokkiáramlási zavar, kóros vérkeringés, vérrögképződés, vénás területek gyulladása esetén.

Olvassa el még:

Ödéma visszérrel - hogyan kell kezelni őket?

A lézeres eltávolítás speciális eszközzel történik, amelyet egy kis lyukon keresztül a vénába helyeznek, és megégeti a falakat, ami tovább hozzájárul a vénás terület túlzott növekedéséhez. Spinális érzéstelenítés hatására végzik. Az eljárás fájdalommentes, hegek és hegek kialakulása nélkül. A lézeres koaguláció után könnyű helyreállítani.

A lézeres eltávolítás előnyei a betegség kiújulásának és szövődményeinek alacsony kockázata. A fájdalom enyhítésére a rehabilitációs időszak alatt fájdalomcsillapító gyógyszerek ("Nimesulide", "Ibuprofen") szedése javasolt.

A rádiófrekvenciás blokkolást úgy hajtják végre, hogy egy tűs rádióhullámvezetőt szúrnak át, ami csökkenti a vénás lumenét, és kötőszövettel helyettesíti. A műtét nem zavarja a normális véráramlást az egészséges vénákban. Krónikus vénás patológiák esetén alkalmazzák. A rehabilitációs időszak kizárja a fájdalmat és a szövődményeket. A rádiófrekvenciás blokkolás hatékony a varikózus vénák bármely szakaszának kezelésében. A varrás maximális ideje 10 nap.

A phlebectomia indikációi és ellenjavallatai

A phlebectomiát a következő betegségek esetén alkalmazzák:

Olvassa el még:

ICD-10. Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa

  • érrendszeri mintázat jelenléte a vénákon;
  • flebeurizma;
  • torlódás az alsó végtagokban;
  • duzzanat az alsó végtagokban és súlyos fáradtság;
  • trofikus fekély megnyilvánulásai;
  • fájdalom és égő érzés a lábakban;
  • thrombophlebitis.

A művelet tilos a következő esetekben:

  • magas vérnyomás;
  • szív ischaemia;
  • nyitott fertőző gyulladás;
  • csökkent immunitás;
  • idős kor;
  • terhesség második és harmadik trimesztere;
  • erysipelas, ekcéma a lábakon;
  • cukorbetegség.

A műtét előtt át kell menni az előkészítés minden szakaszán

Mellékhatás

A posztoperatív szövődmények a következők:

  • a kezelt terület alacsony érzékenységi küszöbe;
  • a végtagok zsibbadásának érzése;
  • gangréna előfordulása;
  • vérzés;
  • cianózis;
  • a bőr színének megváltozása;
  • mérsékelt görcsök.

Javaslatok a műtét utáni gyors felépüléshez

A phlebectomia posztoperatív időszaka magában foglalja a gyors gyógyuláshoz szükséges szabályok szigorú betartását:

  • Aktívan feszítse ki a lábát, ezáltal megakadályozza a vérrögképződést.
  • A láb vérkeringésének normalizálása érdekében a lábakat kissé fel kell emelni.
  • A második napon általában megengedett a séta, de csak rugalmas kötéssel való kötés vagy kompressziós harisnya felhelyezése után.

A műtét után nagyon fontos a kompressziós fehérnemű használata, hogy elkerüljük a betegség kiújulását.

  • A vérrögképződés elkerülése érdekében masszázs és fizioterápiás gyakorlatok javasoltak.
  • Az első héten tilos a forró fürdő. A nehéz fizikai aktivitást is ki kell zárni.

Helyreállítás otthon

A phlebectomia utáni felépülés egy hónapig tartó kompressziós harisnya viselését jelenti, amely jó formában tartja a vénákat. Ezután körülbelül három hónapig csak napi kompressziós fehérnemű viselése javasolt, amíg az erek megfelelő formát nem kapnak.

Különös figyelmet kell fordítani a higiéniai intézkedésekre a lábápolás során:

  • tilos kemény törlőkendőt és tisztítószereket használni;
  • meleg vízzel kell mosni;
  • semmi esetre sem távolítsa el a kérget a hegről a seb helyén;
  • Az operált területet minden nap antiszeptikumokkal kell kezelni a fertőzés elkerülése érdekében.

A gyógyulási időszakban minden seb és varrat nagyon gondos kezelést igényel.

A phlebectomia utáni rehabilitáció korlátozott fizikai aktivitást, nyugodt életmódot jelent. Kívánatos olyan étrendet betartani, amely kizárja a zsíros, fűszeres ételeket. Előnyben kell részesítenie a puha, kímélő ételeket, vegyen be az étrendbe a friss zöldségeket és gyümölcsöket.

Az alkalmazkodási időszak lejárta után a betegség kiújulásának elkerülése érdekében a következő feltételeket kell betartani:

  • megfelelő ésszerű táplálkozás;
  • a dohányzás és az alkohol elhagyása;
  • rendszeres séták a friss levegőn;
  • sporttevékenység (úszás, futás, kerékpározás);
  • a vénák állapotát kedvezően befolyásoló fizikai gyakorlatok.

Tilos a végtagok fizikai aktivitása

Fizikai aktivitás a lábak vénás tónusának felgyorsítására

A phlebectomia utáni gyakorlatok hatékony módszer az alsó végtagok vénás véráramlásának helyreállítására. Az első edzés lefelé hajlítás, úgy, hogy az ujjak hozzáérnek a padlóhoz. Az alábbiak szerint hajtják végre. Álló helyzet felvétele után, lábak vállszélességben, kezdj el lehajolni. Próbálja meg ujjbeggyel megérinteni a padló felületét, ne hajlítsa meg a térdét.

A következő gyakorlat az előrehajlítások ülő helyzetben. Kezdésként üljön le a padlóra, tárja szét a lábát, és tegye keresztbe a karját a mellkasán. Hajlítson előre, tartsa egyenesen a hátát és a lábát. Ezután térdelő pózban tárja szét a karját oldalra. Kezdj el térden járni előre-hátra.

A körkörös lábmintákat hatékonynak tekintik. Ehhez a gyakorlathoz le kell feküdnie, a lapockákra összpontosítva. A hát egyenes, a fej a felszínhez nyomódik. Felváltva emelje fel az egyik lábát 30 fokkal a padlóról, és próbáljon kört rajzolni. Végezze el ugyanezt a műveletet a másik lábával.

A lábak megjelenésének phlebectomiája utáni sikeres gyógyulás és a betegség kialakulásának megelőzése teljesen lehetséges, az egészségügyi személyzet minden tanácsának és a személyes fegyelemnek megfelelően. A műtét utáni kiújulások valószínűsége meglehetősen alacsony, de nem zárható ki teljesen, és nem szabad félvállról venni. Ezért a rehabilitációs intézkedések módszertanától függ, hogy egy személy mennyire érzi magát teljes mértékben, és képes lesz-e visszatérni korábbi munkájához és normális életéhez.

Visszér és a betegség kezelése

A nő lábának szépsége érzelmi és pszichológiai egészségének fontos összetevője. Az igazi tragédia az alsó végtagok fájdalmas formáinak kialakulása, amelyeket nehéz elrejteni a ruha alá. Az egyik ilyen betegség a varikózis. A modern orvoslás számos megoldást kínál a negatív tünetek leküzdésére. Például változtasson életmódján, kényszerítse magát több mozgásra, hagyjon fel rossz szokásokkal.

Ma a szakemberek gyógyszeres terápiát, sebészeti beavatkozást végeznek. A phlebectomia nem tartozik a plasztikus intézkedések típusába, ez egy felelősségteljes beavatkozás a szervezet munkájába, amely súlyos patológiás változásoknak van kitéve. A műtét célja a mélyvénákon keresztüli véráramlás normalizálása, így minél rövidebb a késleltetés ideje, annál jobb a további rehabilitáció.

A műveletet nem hajtják végre, ha:

  • krónikus varikózus vénák;
  • magas vérnyomás;
  • szív ischaemia;
  • összetett fertőzések, ekcéma.

Nemkívánatos beavatkozás idős korban és a terhesség második felében. A saphena vénák eltávolításának manipulálása egyszerű - a végrehajtás időtartama legfeljebb 2 óra. A műtét nem zavarja meg a normál keringést a lábakban, mivel a vér akár 10%-a átfolyik a bőr alatti hajszálereken.

A posztoperatív hegek láthatatlanok, mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t.

Komplikációk a phlebectomia után

A negatív hatások csekélyek és valószínűtlenek, de előfordulnak. Mértékük függ a vénás rendszer műtét előtti kezdeti állapotától, egyes kísérő betegségektől és tényezőktől. A kezdeti posztoperatív szakaszban nem zárják ki a zúzódások és a vérzések megjelenését a kis kapillárisokból, amelyeket az eljárás során nem húztak meg. A zúzódások egy héten belül, legfeljebb 10 nap múlva eltűnnek, a vérzés pedig nem veszélyes, és gyógyulásával fokozatosan megszűnik.

Nagyon ritkán van az artériás erek elzáródása a vérrög szétválása miatt - tromboembólia. Okozhatja alacsony vérnyomás az artériában, a seb fertőzése, hosszan tartó ágynyugalom. A mélyedények elzáródásának megelőzésére vonatkozó ajánlások a következők:

  • felkelés az eljárást követő első napon;
  • megfelelő gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vér jellemzőit;
  • kompressziós terápia.

Nemkívánatos szövődmény lehet a visszaesés megnyilvánulása, mivel csak a kapillárisok érintett területeit távolítják el. Ha nem követik a megelőző intézkedéseket, a korábban egészséges edények fájni kezdenek. A betegség újbóli kiújulásának megelőzése érdekében feltétlenül kövesse a kezelő személyzet tanácsait. Nem kizárt a szöveti zsibbadás kialakulása a bemetszés területén, a genny megjelenése és a fájdalom. A vénák posztoperatív kozmetikai állapota nagymértékben függ a pigmentációra, hegesedésre, gyógyulásra való egyéni hajlamtól és a szervezet általános immunhátterétől.

A normális működés helyreállítását a korábbi életmódhoz való hozzáállás teljes megváltoztatása biztosítja, ha az inaktivitást, helytelen táplálkozást, alkoholizmust, dohányzást vagy nagyon nehéz fizikai munkát tartalmazott. Ez utóbbi gyakran a vidéki területeken élő férfiakat és nőket érinti. Terhesség a phlebectomia után is lehetséges, de legkorábban hat hónappal később. A gyermekvállalás nemcsak az egész női test belső változásaival jár, hanem az alsó végtagok teljes rendszerének terhelésének növekedésével is. Ezért a visszerek visszatérésének elkerülése érdekében érdemes halogatni a gyermek születését. Ha terhesség történt, akkor a műtét nem lehet oka annak megszakítására.

Posztoperatív alkalmazkodás

A phlebectomia utáni rehabilitáció minden személy számára egyéni jellemzőkkel rendelkezik, és nem lehet ugyanaz, bár vannak közös elemek. A fő feltétel az orvosok ajánlásainak szigorú végrehajtása. Bármilyen rosszul átgondolt lépés súlyosbíthatja a helyzetet és romlását okozhatja. A phlebectomia után a posztoperatív időszak szinte minden visszeres betegnél azonos. A betegek többsége biztos abban, hogy a műtét magában foglalja a teljes mozdulatlanság fenntartását. Ami a varikózist illeti, ez egy mély tévedés. Néhány óra elteltével egyszerű fizikai gyakorlatokat kell végrehajtania, nevezetesen, elkezdje emelni a lábát a test szintje fölé. Ez javítja a vénás keringést.

A rehabilitáció következő lépése a helyes átfordítás, a lábak hajlítása és nyújtása, valamint egyéb egyszerű gyakorlatok. A gyógyulás felgyorsításának előfeltétele speciális kompressziós fehérnemű, rugalmas kötések, valamint terápiás masszázs használata. A kötözést a műtétet követő napon végezzük. Ugyanakkor a lábujjakat kötéssel kötik be, fokozatosan lefedve a bokát, a lábszárat, egészen a térdízületig.

A hypodynamia számos modern betegség kialakulásának egyik fő oka, beleértve az alsó végtagok vénás ereinek elváltozásait is. A vénaműtét után a mozgásszegény életmódot nem szabad folytatni a betegség kiújulásának megelőzése érdekében. Az adagolt fizikai aktivitás mindenképpen segít a műtét utáni alkalmazkodásban. De a sport és a hozzá tartozó tevékenység teljesen kizárt. Az első 10 napban tilos fürdőben fürödni, szaunát, edzőtermet, uszodát látogatni. Túrázás megengedett, kicsit később - kerékpározás. Minden osztályt orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Idősebb betegeknél a phlebectomia utáni gyógyulás felgyorsításának leghatékonyabb módja egy kis mennyiségű fizikai aktivitás.

A testmozgás segít elkerülni a fokozott gyógyszerhatások és az immungát gyengülése miatti mellékhatások kialakulását.

A Föld lakosságának fele hajlamos krónikus vénás betegségekre, ezért a probléma nagyon aktuális.

A phlebectomia modern módszerei

Nem fogjuk nyomon követni a phlebectomia fejlődésének minden szakaszát - csak az orvosok által használt modern technológiákra összpontosítunk. Az illetékes diagnosztika lehetővé teszi az optimális beavatkozási módszer kiválasztását, egyes esetekben kombinált flebectomiát írnak elő.

Az első lépés a duplex ultrahangvizsgálat, majd az érintett vénás területek megjelölése. Szükség esetén flebográfiát írnak elő. A páciens állapotától és a vénák károsodásának mértékétől függően az orvosok választják ki a művelet módját.

  1. Lehúzás. Ez a gyengéd művelet lehetővé teszi, hogy megmentse a vénát azáltal, hogy csak a sérült területet távolítja el. A sebész szúrást végez a bőrön, amelyen keresztül az érintett szövetet eltávolítják.
  2. Lézeres phlebectomia. Az ilyen típusú beavatkozásokhoz sebészeti eszközökre egyáltalán nincs szükség - a lézeres koaguláció az ér belsejében történik. Helyi érzéstelenítést végeznek, majd punkciót végeznek, és lézeres fényvezetőt vezetnek be az érbe. A vénás fal égése a későbbiekben annak túlnövekedéséhez vezet. A szúrás átmérője minimális, a lyuk speciális ragasztóval van lezárva. A beteg gyógyulási ideje jelentősen csökken.
  3. Rádiófrekvenciás obliteráció. Ez a fajta beavatkozás lehetővé teszi az eldobható katéterek és hőszabályozás segítségével a vénák érintett területeinek pontos hatását, a fájdalom minimálisra csökken, a vénák rekonstrukcióját a sebész egy mozdulattal végzi el. A műtét utáni felépülés időszaka is felgyorsul.

Javallatok és ellenjavallatok

A phlebectomiát nem mindig írják elő. Ha a konzervatív kezelés eléri a kívánt hatást, az orvosok nem folyamodnak műtéthez. Fontos megjegyezni, hogy különféle betegségek (hipertónia, szívroham, stroke, diabetes mellitus) thromboemboliát válthatnak ki. Az orvosi felügyelet hiánya katasztrofális következményekkel járhat (akár üszkösödésig).

A phlebectomia számos esetben javallt:

  • kiálló saphena vénák kifejezett duzzanattal;
  • vérpangás az alsó végtagokban (álló helyzetben);
  • varikózus elváltozás, amely a lábakat térdig (néha magasabban) elfogta;
  • a lábak állandó duzzanata és fáradtsága;
  • rendszeres fájdalom a lábakban;
  • trofikus fekélyek előfordulása;
  • varicothrombophlebitis (az első típus felett);
  • égő érzés, amely a vénás vonalak mentén fellángol.

Mikor nem kell műtétet végezni

Vannak olyan helyzetek, amikor szigorúan tilos a vénákon végzett műtétet végezni. Az ellenjavallatokkal ellentétben végzett beavatkozás súlyosan megnehezítheti a beteg életét. A halálos kimenetelű esetek ismertek.

A phlebectomia tilos a következő esetekben:

  • hipertóniás betegség;
  • a varikózus vénák késői szakasza;
  • szív ischaemia;
  • a beteg előrehaladott életkora;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • a terhesség második fele;
  • orbánc;
  • pyoderma;
  • ekcéma.

Fontos megjegyezni: a phlebectomiát terápiás hatás előzi meg. Gyakran előfordul, hogy műtétre van szükség, amikor a gyógyszeres kezelés időszaka elmarad. A vészharangokat nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha gyanítja, hogy valami nincs rendben, azonnal menjen a klinikára.

Felkészülés a műtétre

Nem kell tragédiát csinálni a műtétből. Erkölcsileg hangoljon a sikeres eredményre, és hajtson végre egy sor egyszerű műveletet. Ez segít enyhíteni a stresszt és megkönnyíti a sebész munkáját.

Íme a szükséges előkészítési lépések:

  • tusol;
  • a műtött végtag vizsgálata (keresse a pattanásokat és a pustulákat);
  • láb epilálása;
  • beszélgetés az orvossal (érdeklődjön az érzéstelenítés típusáról, meséljen az összes szedett gyógyszerről);
  • béltisztítás (ha általános érzéstelenítés esedékes);
  • puha cipők és bő ruházat előkészítése;
  • kommunikáció a sebésszel (jelenteni kell a jódtartalmú gyógyszerek és a novokain allergia jelenlétét).

Ügyeljen arra, hogy végezzen ultrahangvizsgálatot - ez segít felmérni a vénák jelenlegi állapotát. Itt két lehetőség van - triplex és duplex szkennelés. Készüljön fel arra, hogy bizonyos gyógyszereket betiltanak a műtét előtt. Tájékoztassa kezelőorvosát a jólétben tapasztalható bármilyen eltérésről.

Hogy megy

A phlebectomia gyakran magában foglalja a sérült vénák teljes eltávolítását. Az általános érzéstelenítést a legtöbb esetben nem alkalmazzák - a sebész a helyi érzéstelenítésre korlátozódik. A beteg tudatában van annak, hogy mi történik, de nem érez fájdalmat. A szokásos óvintézkedés a beteg törzsének rögzítése a műtőasztalon. Ez segít megelőzni a beteg akaratlan mozgását, amely károsíthatja őt.

Nem írjuk le részletesen a phlebectomia összes technikáját. A standard pontok között megjegyezzük a bőrmetszést (a végtag disztális és proximális régiójában, ahol a varikózus vénák kivetülnek).

A sérült vénás törzset bemetszéseken keresztül távolítják el. A műtét utolsó szakasza a metszési helyek varrása. Különösen előrehaladott esetekben kombinált phlebectomiára van szükség.

A kombinált sebészeti beavatkozás szakaszai

Ha sürgősségi műtétről van szó, az orvosok kombinált phlebectomiát írhatnak elő. Ez a műtét a kommunikatív vénák sztrippeléséből, keresztmetszetéből, mikroflebectomiából és átmetszésből áll. Mindezeket az eljárásokat szigorú sorrendben hajtják végre.

Beszéljünk róluk részletesebben:

  1. Crossectomia. Ebben a szakaszban meg kell állítani a véráramlást. Ehhez a felületes vénákat lekötik és leállítják. A femoralis inguinalis redőben, néha a poplitealis régióban fordul elő.
  2. Lehúzás. A duplex szkennelés felfedi a vénák érintett területeit, majd eltávolítják a törzseket. Túlnyomóan nagy hosszanti vénák szenvednek, a lábakat leggyakrabban nem érinti a kóros folyamat. A leggyakoribb jelenség a rövid lehúzás (a vénát a lábszár szúrásával és inguinális bemetszéssel távolítják el). Számos sebészeti technika létezik, köztük a Bebocca Probe, a krioskrippelés, az inverzió és a PIN-eltávolítás.
  3. A kommunikációs vénák elnyomása. Ha a kommunikációs vénák a bőr közelében helyezkednek el, alacsony traumás manipulációt alkalmaznak. Amikor az erek mélyek, az orvosok aktiválják az endoszkópos berendezést. A módszer lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a nem esztétikus hegektől, és csökkenti a műtét utáni helyreállítási időszakot.
  4. Mikroflebectomia. Ez a fajta sebészeti beavatkozás ötvözi a kozmetikai hatékonyságot egy meglehetősen magas hatékonysággal. Helyi érzéstelenítésben bőrszúrásokat végeznek, majd eltávolítják az erek és a varikózus csomópontok sérült területeit. A vénát speciális kampóval távolítják el. Varrás nincs, hegek gyakorlatilag hiányoznak.

Hagyományos horgolt phlebectomia.

rehabilitációs időszak

Minden beteg esetében a phlebectomia utáni rehabilitációt az orvos egyénileg számítja ki. A gyógyulási időszak a beteg általános állapotától függ. Fontosak a krónikus betegségek is, amelyek ellen a visszér kialakul.

Íme néhány tipp a test helyreállításához:

  1. A műtét után azonnal megfordíthatja és hajlíthatja a lábát. Emelje fel a kórházi ágy szélét a véráramlás javítása érdekében.
  2. Egy nappal később az orvosok kompressziós harisnyát és rugalmas kötést használhatnak. Öltözködés után ki lehet kelni az ágyból.
  3. A posztoperatív időszak magában foglalja a megelőző masszázst és a fizioterápiás gyakorlatokat is. Ez megakadályozza a vérrögképződést.
  4. Egy hét elteltével ne buzgóljon a fizikai aktivitással. Kerülje az aerobikot és a gimnasztikát. Ne fürödjön (forrón) és ne látogasson el a fürdőbe.
  5. A varratokat a kilencedik napon távolítják el, vigyázzon magára ebben az időszakban.
  6. Havonta kétszer tömörítse.

Komplikációk - mi történhet a műtét után

Az orvosok meglehetősen alacsonynak értékelik a posztoperatív szövődmények valószínűségét, de a veszélyt nem lehet teljesen kizárni. A phlebectomia nem csak kozmetikai beavatkozás, hanem sebészeti beavatkozás. A legtöbb kellemetlen pillanat a műtét utáni első órákban figyelhető meg.

Felsoroljuk a sebészek tevékenységének valószínű következményeit:

  • erős vérzés;
  • csökkent érzékenység (a saphena idegek károsodása esetén nyilvánul meg);
  • gennyedés (a hematóma területén képződik);
  • zsibbadás (az alsó lábszár és a boka területén);
  • zúzódások (lézeres műtét következménye);
  • fájdalom (ütési helyek);
  • mélyvénás trombózis (ritka).

Ma a phlebectomia nagyon gyakori eljárás, amitől nem kell félni. Elvégezhető normál kórházban vagy magánklinikán. Ehhez fel kell vennie a kapcsolatot az Érsebészeti Osztályával. A moszkvai klinikák több ezer rubelért kínálják ezt a szolgáltatást (az ár az intézmény szintjétől, a művelet összetettségétől és a sebész képzettségi szintjétől függ). Szentpéterváron olcsóbb az orvos beavatkozása.

Azt veszem észre, hogy a lábaim nagyon fáradtak és bedagadtak. Mondja meg, ha időben orvoshoz fordul, phlebectomián esik, van esélye a teljes gyógyulásra, hogy ne legyen nyoma a kiálló saphena vénáknak? És egy másik kérdés - genetikai hajlam esetén hogyan lehet megvédeni magát a thromboemboliától és általában az alsó végtagok vénáival és ereivel kapcsolatos betegségektől?

Kevesebb mint egy évvel a phlebectomia után a vénák ismét elkezdtek kipattanni. Az orvos azt mondta, hogy valószínűleg újra meg kell műteni, vagy végezhetek szkleroterápiát.

A varikózus vénák nem gyógyulnak meg teljesen. Öröklődés stb. A legfontosabb a posztoperatív időszak. És ne feledd, nem fogsz azonnal talpra ugrani, ahogy hirdetik. És végezze el a műtétet ott, ahol a barátai. Számos központ van tapasztalattal az interneten.

Tudnia kell, hogy kinek kell elvégeznie a műtétet, hogy ne legyen komplikáció.

  • Betegségek
  • Testrészek

A szív- és érrendszer gyakori betegségeinek tárgymutatója segít gyorsan megtalálni a szükséges anyagot.

Válassza ki az Önt érdeklő testrészt, a rendszer megmutatja az ehhez kapcsolódó anyagokat.

© Prososud.ru Elérhetőségek:

A webhely anyagainak felhasználása csak akkor lehetséges, ha van aktív hivatkozás a forrásra.

A varikózus vénák gyakori betegség, amelyet a vénák gyulladása, csomók megjelenése és duzzanat jellemez. A betegség kezelésével az első tünetek megjelenésekor kell foglalkozni. Számos terápia áll rendelkezésre. Az egyik a phlebectomia.

Mi az a phlebectomia?

A phlebectomia egy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja a vénák eltávolítását a vérkeringés javítása érdekében. Minden művelet során eltávolítják azokat a saphena vénákat, amelyekben a véráramlás a teljes térfogat kevesebb mint 10%-át teszi ki.

Az ilyen műtét akkor javasolt, ha a betegnek:

Az ilyen típusú beavatkozást szakember javasolja abban az esetben, ha a gyógyszeres terápia nem járt sikerrel. Ez a fajta beavatkozás nem veszélyes. A legújabb technológiának köszönhetően a szervezet károsítása minimális. Ha ilyen műveletet javasolnak, ne késlekedjen. Ez ronthatja a beteg állapotát.

Hogyan történik a művelet?

A műtét előtt végig kell mennie az előkészítés minden szakaszán. Minden fontos lépés a következő:

  • fürdés;
  • a műtött láb és az elváltozás helyének vizsgálata;
  • szőr eltávolítása a végtagról;
  • beszélgetés szakemberrel a műtét lefolyásáról;
  • béltisztítás, ha általános érzéstelenítést választanak;
  • megfelelő bő ruházat és meglehetősen puha, kényelmes cipő előkészítése;
  • A sebésszel folytatott kommunikáció során feltétlenül közölni kell a gyógyszerekre adott allergiás reakciók jelenlétét.

A műtét előtt a betegnek teljes diagnózist kell végeznie, amelynek eredményei alapján ítéletet adnak ki. A vizsgálatot phlebológus végzi, aki leggyakrabban a vénák és kapillárisok ultrahangját írja elő.

Fontos! Ha legalább egy tünet jelentkezik, forduljon orvoshoz tanácsért. Minél hamarabb elvégzik a műtétet, annál kevesebb szövődmény fordulhat elő.

A műtét idején a beteget a műtőasztalhoz kötik. Ez egy nagyon fontos óvintézkedés. A beteg bármilyen akaratlan mozgása veszélyes. Számos technika létezik a művelet végrehajtására.

A vénák helyén a láb felső és alsó részén kis bemetszést végeznek. A vénás törzset rögzítik, kifordítják és tökéletes bemetszéseken keresztül eltávolítják. Ezt követően összevarrják. Az összes tevékenység időtartama nem haladja meg a két órát.

Posztoperatív időszak

Megfelelő műtéttel a phlebectomia utáni felépülés nagyon simán megy. Egyes jogsértések esetén súlyosbodások léphetnek fel.

A fő szövődmények a vénák eltávolítása után a lábakon

A beavatkozás utáni súlyosbodások közé tartoznak a hematómák és a sebek vérzése. Ez abszolút normának tekinthető, mivel az ilyen következmények bármilyen sebészeti beavatkozás után jelentkeznek.

Az összes intézkedés után súlyosabb szövődmények jelentkezhetnek. Ezek tartalmazzák:

Mindezek a szövődmények életveszélyesek. Ezért ezek megelőzésére nagy figyelmet kell fordítani.

A phlebectomia utáni posztoperatív időszakban fontos a rugalmas kompresszió viselése és az összes előírt gyógyszer bevétele, ami a trombózis és a thrombophlebitis megelőzése. Ha nem tartják be az ajánlásokat, a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Mi történik közvetlenül a műtét után?

A beteg panaszkodhat, hogy a lába fáj a phlebectomia után. Az első napon a betegek szigorú ágynyugalmat mutatnak. Csak néhány órával a beavatkozás után szabad lábfejjel végrehajtani. Az osztályon sétálni csak a kezelőorvos engedélye után lehet.

A beteget általában a második vagy harmadik napon hazaengedik a kórházból. Ez a beteg állapotától függ. A kompressziós ruházatot körülbelül két hónapig kell viselni. Minden, szakember által felírt venotonikus gyógyszert be kell venni. Nem hagyhatod ki a gyógyszerszedést. Megelőző intézkedésként olyan gyógyszereket lehet felírni, amelyek segítenek csökkenteni a vérrögképződést és a vér viszkozitását.

A műtét utáni korai szakaszban helyreállító testnevelést írnak elő. Egy idő után a betegnek hosszú sétákat mutatnak be.

Mit nem lehet tenni az elbocsátás után?

Amikor a phlebectomia után rehabilitáció következik, a betegeknek szigorúan tilos a beavatkozáson átesett végtag nedvesítése. Még a legkisebb sebeknek is legyen ideje begyógyulni és begyógyulni.

A kialakult kéregeket a sebekről letépni tilos. Emiatt az egész gyógyulási folyamat megszakadhat. A varrat területét antimikrobiális szerekkel kell kezelni.

Tilos fizikai terhelést adni a végtagoknak. Eleinte a lehető legkevesebbet kell sétálnia. Séta közben viseljen kompressziós ruhát. A szakembereknek azt tanácsolják, hogy menjenek betegszabadságra, és ne dolgozzanak egy hétig.

A gyógyulási időszakban minden seb és varrat nagyon gondos kezelést igényel. Ne tegye ki magát a fertőzés kockázatának ezeken a sebeken keresztül. Erre a célra speciális higiéniai kötszereket kell alkalmazni.

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan történik a lábvénás műtét.

Támogató ellátás otthon

A műtét után nagyon fontos a kompressziós fehérnemű használata, hogy elkerüljük a betegség kiújulását. Éjjel-nappal kompressziót kell viselnie. Egy hónap után már csak napi viselet lehetséges. Ez elengedhetetlen a vénás elégtelenség megszüntetéséhez.

A betegség megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy továbbra is viseljen ilyen fehérneműt. A kompressziós harisnya segít megbirkózni a lábak esetleges duzzanatával és fájdalmával.

Annak érdekében, hogy elkerülje a nemkívánatos következményeket otthon, nagy figyelmet kell fordítania a varratokra. A hegképződés több hónapig is előfordulhat. Emiatt fontos betartani bizonyos szabályokat a gondozásukra:

  • tilos a varratokat törlőkendővel dörzsölni és agresszív mosó személyes higiéniai cikkeket használni;
  • szigorúan tilos forró vízzel mosni, fürdőbe vagy szaunába menni, ajánlott meleg vízzel mosni;
  • a sebgyógyulási folyamatot nem szabad megzavarni.

Mivel a fizikai aktivitás tilos, az első hónapban a lehető legtöbbet pihenni kell. Ezen idő elteltével visszatérhet szokásos fizikai tevékenységéhez.

A gyógyulási időszak alatt a betegnek be kell tartania az ajánlott étrendet. Az étrendnek tartalmaznia kell azokat az ételeket, amelyek segítik a vér feloldását és erősítik az érfalat. Fontos, hogy csökkentse a zsírbevitelt. Növelnie kell a vitaminokat tartalmazó élelmiszerek mennyiségét.

Következtetés

Az elmondottakból arra a következtetésre juthatunk, hogy a phlebectomia nagyon hatékony módszer a varikózisok gyógyítására. Ha betartja az orvos összes ajánlását, betartja a higiéniát és betartja a megelőző intézkedéseket, akkor nem lesz komplikáció.

Javaslatok a phlebectomia utáni posztoperatív időszakban történő helyreállításhoz

A phlebectomia olyan műtét, amely magában foglalja a varikózus vénák eltávolítását a véráramlás normalizálása érdekében. Meg kell jegyezni, hogy ha az orvos ilyen beavatkozást javasol, akkor ne késlekedjen vele, mivel ez segít elkerülni mindenféle szövődményt a jövőben. Ezenkívül nagyon fontos a kezelőorvos összes ajánlásának betartása a posztoperatív időszakban, mivel ez a műtéti beavatkozás az egyik legnehezebb ebből a szempontból. Ezenkívül a phlebectomia utáni ajánlások az emberi élet minden területére vonatkoznak, a táplálkozástól a fizikai aktivitásig.

  • fokú visszér
  • társbetegségek jelenléte az operált betegben
  • a beteg általános egészségi állapota
  • a műtét jellege
  • a művelet mennyisége

Mindezen szempontok figyelembevételével az orvosok arra kérnek minden pácienst, hogy figyelmesen hallgassa meg a neki adott ajánlásokat, és ne keressen kétes forrásból információt, és ne kérdezze meg azokat, akik korábban már átestek hasonló műtéten.

A phlebectomia utáni posztoperatív időszak azonban az első napokban gyakorlatilag nem különbözik a különböző betegeknél, és számos fő pontot tartalmaz.

  • A műtét utáni első órákban nem ajánlott mozdulatlanul feküdni, hanem valamilyen fizikai gyakorlatot végezni. Kezdheti azzal, hogy egyszerűen emelje fel a lábát kissé a test szintje fölé: ez a pozíció javítja a vénás véráramlást.
  • Ezután az orvos elmondja, hogyan kell felborulni, hajlítani a lábát, és végezni más nagyon egyszerű gyakorlatokat, amelyek hozzájárulnak a lehető leggyorsabb felépüléshez.
  • Annak érdekében, hogy a phlebectomia utáni felépülés és rehabilitáció gyorsabb és hatékonyabb legyen, már a műtétet követő napon el kell kezdeni a speciális kompressziós fehérnemű vagy rugalmas kötések használatát. A trombózis megelőzésére az első napokban terápiás masszázst is végeznek.

Phlebectomia és sport

A betegség kialakulásának egyik oka a mozgásszegény életmód. De még a legsikeresebb műtét sem garantálja a relapszusok hiányát a jövőben, hacsak nem zárják ki a kockázati tényezőt. Ezért a fizikai aktivitás szükséges, de csak ésszerű határokon belül. A phlebectomia után kizárják azokat a sportokat, amelyek a lábak nagy terhelésével járnak.

Természetesen a műtét utáni első tíz napban tilos bármilyen gyakorlat, beleértve a gimnasztikát és az aerobikot is. Ebben az időszakban sem lehet szobakerékpárt használni, és nem látogathat fürdőket, szaunákat, uszodákat. A rehabilitációt a legegyszerűbb megfordítással és a lábak felemelésével kell kezdeni, fokozatosan növelve a terhelést. De minden fizikai tevékenységet először meg kell állapodni az orvossal. Ugyanakkor a phlebectomia utáni gyakorlatokat és gimnasztikát kompressziós fehérnemű jelenlétében kell elvégezni - legalább a műtétet követő két hónapban. A túrázás, a vízi sportok, a jóga, majd a kerékpározás azok a sportok, amelyek csak hasznot hoznak.

Különös figyelmet kell fordítani az idősek műtét utáni fizikai gyakorlatokra. Számukra csak így kerülhetik el a szövődményeket, amelyek a vénaműtétek után nem ritkák. Annak érdekében, hogy a műtét után ne kelljen fokozott kezelést előírni, amelynek célja a véráramlás lassulása, a betegnek tisztában kell lennie a fizikai aktivitás szükségességével. Segítenek elkerülni az olyan szövődményeket is, mint a phlebectomia utáni tömítések, trombózis stb.

Véna eltávolítása és anyaság

Bármilyen sebészeti beavatkozás, még az eleminek és egyszerűnek tartott beavatkozás is, elkerülhetetlenül nyomot hagy a beteg egész további életében. Bármilyen sikeres is a phlebectomia utáni felépülés és rehabilitáció, lehetetlen megfeledkezni a beavatkozásról. Ha női betegekről beszélünk, akkor leggyakrabban aggasztja őket az a kérdés, hogy a phlebectomia utáni terhesség biztonságos-e. Egyrészt ez a betegség nem ellenjavallat a gyermekvállaláshoz és a szüléshez, azonban a várandósság alatt megnövekedett lábterhelést sújtó kismama maximális biztonsága érdekében a terhességet legkorábban a kezelés megkezdésekor kell megtervezni. a phlebectomia teljes befejezése után. Általában hat hónapról beszélünk, bár az adott időszak sok tényezőtől függ. Ha azonban a terhesség korábban és nem tervezetten következett be, akkor a vénaeltávolító műtét nem oka annak megszakításának, de elengedhetetlen az orvos fokozott ellenőrzése a terhesség minden hónapjában.

Cikkek

A vénák lézeres eltávolítását ma az egyik leghatékonyabb módszernek tekintik az alsó végtagok varikózus vénáinak kezelésében. Tovább n.

Sok ezer évvel ezelőtt még az ókori egyiptomiak is szörnyűnek és gyógyíthatatlannak tartották a lábak ereinek betegségét. Látták, hogy a lábakon a "szerpentin kanyarulatok" nyílt sebekhez vezetnek, és végül a biztos halálhoz. A zsidók és a görögök az egyetlen, bár ideiglenes megváltást tekintették ebből a betegségből - a tömörítés létrehozását szivacsok és vászoncsíkok segítségével. Az erek diagnosztizálása és kezelése már akkor is kiemelkedett, mint önálló műtéti irány, de nagyon sokáig senki sem mert phlebectomiát végezni a lábak saphena vénáinak csomópontjainak kialakításában.

A thrombophlebitis, a varikózis, a trombózis a tíz leggyakoribb betegség közé tartozott, amelyekből az emberiség kihalt. Végül is ezeknek a betegségeknek az okait nem mindig a beteg munkakörülményei vagy életkörülményei határozzák meg. A szakértők véleménye szerint a vénák rugalmassága és összehúzódási képessége öröklődés útján elveszíthető, de nem csak a közvetlen rokonoktól. Ezt a betegséget kiválthatja az amatőr rostszegény étrend, a nem megfelelően megválasztott, a medence vérkeringését korlátozó ruházat, sőt a keresztben ülni való szokás is.

Figyelembe véve, hogy a Földön élő emberek akár 50%-át is érintik a krónikus vénás betegségek. És ez csak a hivatalos statisztika, figyelembe véve az orvoslátogatások számát. És hányan vannak azok közül, akik átmeneti jelenségnek tartják a lábak fáradtságát, görcsöket és "csillagokat"! A fejlett országokban, ahol a munkaképes lakosság 25%-a állandó phlebológus felügyeletre szorul, az érsebészet az utolsó radikális módszerré vált a páciens lábai egészségéért folytatott küzdelemben.

100 éves művelet

A phlebectomia, mint orvosi szakkifejezés a 19. és 20. század határán jelent meg, és a súlyos visszerek által érintett vénák sebészeti beavatkozását jelentette, amikor sem gyógyszeres, sem kompressziós kezelés nem állította meg a betegség kialakulását. Az első műtétek kiemelt feladatként a megbetegedett ér radikális kimetszését tűzték ki célul az összes visszeres csomóponttal, és kórházban, spinális érzéstelenítésben végezték őket. A combtól a lábszárig terjedő széles bőrmetszés nagyon traumatikus és veszélyes volt a műtét utáni időszakban, amikor megnőtt a szövődmények kockázata.

Babcock phlebectomia

Valódi áttörést jelentett a varikózus vénák műtétében Babcock amerikai sebész módszere, amelyet 1908-ban a gyakorlatban teszteltek. A Babcock-féle phlebectomia a bőr alatti vénák merev fémszondával történő kihúzásából áll - exeresis, ahogy akkoriban az eljárást nevezték. Ehhez két kis bemetszést végeztek, amelyeken keresztül a véna lekötését - keresztmetszés, végül - az érintett terület szondakampóval történő kihúzása. Továbbfejlesztett formában, nagyobb technikai felszereltséggel, ma is alkalmazzák ezt a műtéti módszert a visszerek eltávolítására.

A Narata hadművelet

A Narat phlebectomiát szintén orvosi szondával végzik el, de a combon és a lábszáron rövid (1-6 cm-es) bemetszések révén az érintett eret külön részekben eltávolítják alagúttal, néha az érintett területek catguttal történő perkután varrásával. . Az érsebészek azon vágya, hogy a műtét kozmetikai hatást érjenek el, folyamatosan a sebészeti műszerek fejlesztéséhez vezetett.

Muller felfedezése

Egyes esetekben a sebészeti műszerek fejlesztése csak szeszélyből történt, mint például Robert Müller svájci bőrgyógyásznál, amikor a sebészeti csipesz eltört a kezében. Müller egy keskeny hegyes szikét és egy nagy tűt kezdett használni a műtött terület mikrobehatolásához. Így jelent meg a miniflebectomiás módszer.

A Mueller phlebectomiát járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítéssel végezzük, mind a saphena véna kis területein, mind a fő erekben. Miniphlebectomiánál nincs szükség varrásra, elég a szúrások széleit sebtapasszal megfeszíteni. Ez egy nagyon gondos, szinte ékszeres munka. Egy módszer bemutatható önmagában vagy egy nagyobb művelet részeként. Lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentse a beteg gyógyulási idejét, és kiváló kozmetikai eredményt ad. Ezért a Muller-módszer annyira keresett az orvosi szépségiparban.

A phlebectomia modern módszerei

Jelenleg egy tökéletes diagnosztikai rendszerrel minden páciens számára lehetőség nyílik a sebészi beavatkozás egyedi módszerének vagy azok kombinációjának kiválasztására a kiszámítható eredmény érdekében. A kombinált phlebectomia feladata egy - a véráramlás normalizálása a visszafordíthatatlan patológiák kockázatának megelőzése érdekében.

Először a vénák ultrahangos duplex szkennelését hajtják végre az érintett területek egyidejű megjelölésével és (a helyzettől függően) flebográfiával - kontrasztanyaggal végzett diagnosztikával. A páciens vénáinak állapotáról alapvető információkat a vizelet és a vér biokémiai elemzése ad, amely pozitív hatással van a phlebectomia következményeire.

A fentebb már tárgyalt miniflebectomián kívül számos további sebészeti módszer található az érgyógyászati ​​szakemberek arzenáljában az érintett vénák eltávolítására. A kombinált phlebectomia során a sebész a vizsgálat eredményei alapján több egymást követő szakaszt azonosít. Így az operált személy egyéni jellemzőinek ismerete a lehető leghatékonyabban hasznosul.

Lehúzás

A rövid sztrippelés, a varikózus vénák kímélő művelete csak a véna érintett területének eltávolítását teszi lehetővé. Mivel bőrszúrással is végrehajtják, a miniflebectomiák közé sorolható a módszer minden előnyével.

Lézeres phlebectomia

A lézeres phlebectomia új szó az érgyógyászat ezen területén, amikor a műtétet sebészeti eszközök nélkül végzik az éren belüli lézeres koaguláció miatt. A műtét során lézerfényvezetőt helyeznek a vénába helyi érzéstelenítésben, doppler ultrahang vezérlés mellett. A véna falának lézerimpulzus által keltett égése a véna túlszaporodásához vezet. Az injekció beadásának helye minimális méretű, speciális vakolattal lezárt szúrás. Valójában a lézeres phlebectomia, mint a varikózis lézeres terápiája véleményünk szerint a sebészeti beavatkozás alternatívájává válik.

Rádiófrekvenciás eltüntetés

A rádiófrekvenciás obliterációs (RAO) berendezés még pontosabban hat az erek falára. Eldobható katétereket használnak hozzá, a melegítés és az extrakció hőmérsékletét visszacsatolás szabályozza. Ez az eljárás minimálisra csökkenti a fájdalmat, lehetővé teszi mindkét láb véna rekonstrukciójának egy menetben történő elvégzését, gyorsítja a phlebectomia utáni felépülést és az esztétikai eredmény szempontjából kifejezetten ajánlja magát.

Videó: a művelet előkészítése és menete

Mit érdemes tudni ahhoz, hogy felfegyverkezve érezzük magunkat?

Mikor van szükség phlebectomiára?

A phlebectomia egyértelmű indikációi a következők:

  • A duzzanatként megjelenő saphena vénák mintázatának vizuális meghatározása.
  • A lábak visszéreinek lefedettsége a térdig és a felett.
  • A vér stagnálása a lábakban állás közben.
  • Fáradtság érzése a lábakban és állandó duzzanataik.
  • Nem gyógyuló (trofikus) fekélyek megjelenése a lábakon, amelyek nem kezelhetők.
  • Állandó fájdalom a lábakban.
  • Égő érzés a vénák mentén.
  • Varicothrombophlebitis II, III és IV típusú.

Kinek nem szabad műteni?

A műtét ellenjavallatai a következők:

  1. Tartós vérnyomás-emelkedés, magas vérnyomás.
  2. A szív ischaemia.
  3. Nem állította le a fertőző folyamatokat.
  4. Öregség, alacsony immunitás.
  5. Késő terhesség (II-III trimeszter).
  6. Gyulladásos folyamatok a lábakon, például erysipelas, ekcéma stb.

A nem időben diagnosztizált cukorbetegség, stroke, szívroham, magas vérnyomás a phlebectomia során és a posztoperatív időszakban thromboemboliát, veseelégtelenséget, sőt gangrénát is kiválthat a betegben!

A phlebectomia a varikózus vénák kezelésének egy szakasza a terápiás kezelést követő szakaszban. Sokak számára ez hirtelen problémává válik, mivel a konzervatív orvosi kezelés időszaka kimaradt az állandó betegségeikkel szembeni figyelmetlenség és a betegség súlyosságának felmérésében való könnyelműség miatt. Ha Önt a fuldokló gondozásával kapcsolatos népi bölcsesség vezérli, akkor fontos, hogy speciális ismeretekkel rendelkezzen a varikózisról, hogy megakadályozza ennek az alattomos betegségnek a kialakulását.

Videó: mindig kell műtét?

  • Megfelelő táplálkozás, pektinben és rostban gazdag, túlevés nélkül.
  • Lift preferencia.
  • Kerékpártúrák.
  • Úszás bármilyen vízben.
  • Kényelmes lábbeli preferenciák.
  • A dohányzás kategorikus leszokása.
  • A saját súlyod szabályozása.
  • Gyógynövénykoktélok, mint például akác, orbáncfű és csalán.

De ha még mindig szenvedett flebectomián, akkor ne hagyja el ezeket a szabályokat. Kövesse az ajánlásokat a phlebectomia után, hogy megakadályozza a betegség visszatérését. A levegőben járás, a mozgásterápia, a kontrasztzuhany, az átgondolt diéta, a kompressziós fehérnemű, a pihenés alatti lábak megemelt helyzete, a flebotróp gyógyszerek szedése legyen a műtött életnormája. Ellenkező esetben kellemetlen és nehezen kiküszöbölhető szövődmények várnak rá.

A műtét lehetséges szövődményei

A phlebectomia szövődményei közvetlenül a műtét után vagy egy idő után jelentkezhetnek. A posztoperatív szövődmények a következők:

  1. Csökkent érzékenység a bőridegek károsodásával.
  2. Zsibbadás a bokában vagy a belső lábban.
  3. Suppuráció a hematoma helyén.
  4. Vérzés.
  5. Új visszerek megjelenése a heg felett vagy távol a bemetszésektől.
  6. A bőrfelület zúzódása és elszíneződése (lézeres phlebectomiával).
  7. Enyhe fájdalom a műtéti helyeken.

Ezért a betegeknek legfeljebb 9 napig tartó hidroeljárásokat írnak elő phlebectomia utáni rehabilitáció, masszázs és testmozgás terápiaként (torna flebectomia után), amelyek végül normalizálják a vénás kiáramlást és megakadályozzák az új vérrögök képződését. További 2 hónapig ajánlott venotóniás gyógyszereket szedni, kompressziós fehérneműt viselni, és a kezelő phlebológus megfigyelni.

Flebectomia – fizetős szolgáltatás?

A phlebectomia ma nagyon gyakori segítség a visszerekben szenvedők számára. Mind az érsebészeti osztályokkal rendelkező állami klinikák, mind pedig a plasztikai sebészeti központok végzik, amelyek elsődleges célja az esztétikai problémák megoldása.

Ez az orvostudományi ág nagyon jól felszerelt diagnosztikai és operatív berendezésekkel, magasan kvalifikált szakemberek praktizálnak benne, erőforrásigényesnek számít, ami természetesen befolyásolja az ilyen jellegű orvosi szolgáltatások költségeit.

A beteget terhelő költségösszeg a phlebectomia elvégzésének módjából, a műtét utáni nyomainak előrejelzéséből, a műtét előtti ellátásból, beleértve a diagnosztikát, valamint a műtét utáni ellátásból, beleértve a rehabilitációt is.

Különbségek vannak az ilyen típusú műveletek költségében és a végrehajtási régiókban. Tehát a moszkvai klinikákon a phlebectomia becsült ára egy közönséges vaszkuláris központtól a VIP-klinika szolgáltatásaiért rubelig ingadozik. Szentpéterváron az átlagos ártartomány még mindig alacsonyabb, és ezeket a szolgáltatásokat már 3900 rubelért kínálják. Lényegében high-tech, az alsó végtagok varikózus vénáinak eltávolítására irányuló műveletekre továbbra sem vonatkoznak az Orosz Föderáció állampolgárai számára biztosított szövetségi kvóták.

Mindig jó meghallgatni mások véleményét.

A rosszra sajnos sokáig emlékeznek, és a megszerzett könnyedség és egészség állapota annyira természetesnek tűnik, hogy sokkal kevésbé tükröződik.

Ezért az interneten található néhány betegértékelés között a phlebectomia következtében meggyógyultak egyöntetűen a következőkben:

  • „Sokáig nem döntöttem”;
  • „Megtanultam a lézeres phlebectomiáról, mint kevésbé traumásról”;
  • „A műtét gyors és fájdalommentes volt, barátságos légkörben, az orvosok beszéltek a történtekről, vicceltek”;
  • – Egy fénykalauzt adtak nekem emlékül!
  • „Másfél óra múlva hazamentem. A lábadon!"
  • „Az első napokban fájdalmaim voltak, kompressziós harisnyát hordtam”;
  • „Mindezt a NYÁRON tettem, amire még soha nem volt példa. Azt mondták nekem, hogy nyáron nem végeznek ilyen műtéteket.”

Tehát ha fodrászként, csaposként, tanárként, pincérként vagy sebészként dolgozik, szeret vagy nem igazán hord túlzott súlyokat, kihagy egy pohár bort vagy dohányzik a gyakori bulikon, orvosi felírás nélkül szed hormonális gyógyszereket vagy fogamzásgátlót, tartsa be magát. éjjel-nappal az íróasztalánál vagy a számítógépes asztalnál.gondoljon a visszér problémájára és annak következményeire! Vizsgálja meg nyugtalan lábait a napfényben, vigyázzon a rajtuk látható zúzódásokra, csillagokra és lila erekre – talán ideje cselekedni, mielőtt túl késő lenne?

Ami

A phlebectomia egyfajta sebészeti beavatkozás, amely a súlyos varikózis által érintett vénák eltávolítására specializálódott. Ebben a szakaszban sem a gyógyszeres kezelés, sem a kompressziós fehérnemű nem segít megállítani a betegség kialakulását.

A világ népességének csaknem fele mostanság ezzel a problémával küzd. A thrombophlebitis oka bármi lehet - szűk ruha, rosszul átgondolt étrend, öröklődés.

Modern módszerek

Nem szükséges figyelembe venni a phlebectomia kialakulásának minden lépését. Érdekelnek a modern technológiák az orvosi gyakorlatban. Az optimális beavatkozási módszer kiválasztása a magasan képzett diagnosztikától függ. Bizonyos esetekben ésszerűbb kombinált phlebectomiát végezni.

Mindenekelőtt duplex ultrahangos vizsgálatot végeznek, amelyben megjelölik az érintett vénákkal rendelkező területeket. Nehéz esetekben flebográfia kijelölése szükséges.

A műtéti módszer kiválasztása a beteg állapotára vonatkozó adatokon, valamint a vénák károsodásának mértékén alapul:

  • Lehúzás. A műtét során a sebész szúrást végez a bőrön, amelyen keresztül az érintett véna egy részét eltávolítják a későbbi eltávolításhoz. Ez a módszer meglehetősen kíméletes, mivel lehetővé teszi magának a vénának a megmentését.
  • Lézeres phlebectomia. Ez a módszer sebészeti eszközök használata nélkül történik. A bőrt helyi érzéstelenítésben szúrják át. Lézeres fényvezetőt helyeznek a vénába. A lézeres koagulációt a véna belsejéből végezzük. Az égési hely a vénában idővel túlnő. A defekt méretét nem kell felvarrni, annyira minimális. Speciális ragasztóval van lezárva. Ez a módszer csökkenti a beteg gyógyulási idejét.
  • Rádiófrekvenciás obliteráció Az ilyen típusú flebectomia lehetővé teszi a véna sérült területének pontos befolyásolását eldobható katéterek segítségével. Ebben az esetben a véna szakasz helyreállítását egy időben végezzük, ami jelentősen csökkentheti a fájdalmat és csökkentheti a rehabilitációs időt.

Visszerek kezelése lézerrel

Javallatok

A phlebectomiát nem mindig írják fel a varikózus vénákra. Mindenekelőtt figyelmet kell fordítani a konzervatív kezelésre.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy különféle betegségek (magas vérnyomás, szívroham, stroke, diabetes mellitus) okozhatják a thromboemboliát. Ha nem figyel a betegség jeleire, az eredmény tragikus véget érhet.

A phlebectomia kijelölésére bizonyos jelzések vonatkoznak:

  • A kiálló saphena vénák erős duzzadásával;
  • A vér stagnálásával a lábakban;
  • A láb kiterjedt károsodása visszérrel (térdig);
  • A lábak krónikus duzzanata esetén;
  • Állandó fájdalommal a lábakban;
  • A trofikus fekélyek kialakulásával;
  • Varicothrombophlebitisben (az I-es típus kivételével);
  • Tiszta égő érzéssel, amely a vénás vonalak mentén nyilvánul meg.

Az alsó végtagok varikózisai

Ellenjavallatok

Vannak esetek, amikor a műtét nem kívánatos vagy ellenjavallt. Ha ennek ellenére az ellenjavallatokkal ellentétben műtétet hajtanak végre, akkor szövődmények lehetségesek, akár halálos kimenetelűek is.

Tilos a phlebectomia a következő esetekben:

  • magas vérnyomás;
  • a varikózus vénák utolsó szakasza;
  • ischaemiás szívbetegség;
  • a beteg előrehaladott életkora;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • orbánc;
  • gennyes bőrelváltozások (pyoderma);
  • ekcéma;
  • a terhesség második felében.

A phlebectomiás műtét előtt terápia szükséges. Késői orvosi segítség igénybevétele esetén a gyógyszeres kezelés lehetősége elmaradhat. Ezután műtétet írnak elő.

Készítmény

A műtét nem olyan ijesztő, mint amilyennek állítják. Csak rá kell hangolódnia egy pozitív hullámra, és fel kell készülnie a műtétre. Ezzel nem csak a stresszes helyzetből lehet kilábalni, hanem a sebész dolgát is megkönnyíti.

A műtét előkészítése során be kell tartania néhány ajánlást:

  • Lezuhanyozni;
  • Ellenőrizze a kiütések (pattanások vagy pustulák) jelenlétét a műtött végtagon;
  • Távolítsa el a szőrt a lábról;
  • Beszéljen a kezelőorvossal a műtétről, az érzéstelenítés tervezett típusáról, gyógyszeres kezelésről;
  • Ha általános érzéstelenítést kell alkalmazni, tisztítsa meg a beleket;
  • Készítsen puha, kényelmes cipőt és laza ruházatot;
  • Beszéljen a sebésszel a műtét során használt gyógyszerek lehetséges allergiájáról.

Nem kell lemondani a preoperatív ultrahang vizsgálatról. Az ultrahang eredményei alapján felmérheti a vénák jelenlegi állapotát. Ez lehet triplex vagy duplex szkennelés.

A műtét előtt abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését. Ha ebben az időszakban a jólétben eltérések voltak, értesíteni kell az orvost.

Művelet

A phlebectomia a véna sérült szakaszainak teljes eltávolítását jelenti. Vegye figyelembe a művelet hozzávetőleges menetét. Az általános érzéstelenítés alkalmazása jelenleg nem releváns. A sebész minden manipulációt helyi érzéstelenítésben végez. A műtött tisztában van mindennel, ami történik, de nincs fájdalomérzet. A testet a műtőasztalra kell rögzíteni. Ez az óvintézkedés segít elkerülni a műtött személy akaratlan mozgását az asztalon, ami a művelet megzavarásához vezethet.

Nem szükséges részletesen ismertetni a művelet teljes menetét. A sebész bemetszést ejt a bőrön a végtag distalis és proximális területén – ahol a visszér kivetül. A sérült vénás törzset bemetszéseken keresztül távolítják el. A műtét utolsó szakasza a metszési helyek varrása. Különösen előrehaladott esetekben kombinált phlebectomiára van szükség.

A kombinált phlebectomia célja

Amikor a beteg a varikózis későbbi szakaszában orvosi segítséget kér, az orvos kombinált flebectomiát írhat elő a helyzet megmentése érdekében.

Az egész folyamat több szakaszból áll, amelyek sorrendjét szigorúan be kell tartani:

  • Az első szakaszban (crossectomia) leáll a véráramlás a sérült vénában. Ez a felületes vénák lekötésével történik. Ennek az eljárásnak a helye a femoralis inguinalis redő vagy a popliteális régió.
  • A következő lépés a csupaszítás. A duplex szkenneléssel azonosított vénák érintett területeit eltávolítják. A varikózus vénákat elsősorban a nagy hosszanti vénák érintik. És a lábak érintetlenek maradnak. Leggyakrabban rövid sztrippelést alkalmaznak (a vénát a lábszáron végzett szúrással és inguinális bemetszéssel távolítják el). Számos sebészeti technika létezik, köztük a Bebocca Probe, a krioskrippelés, az inverzió és a PIN-eltávolítás.
  • A következő lépés, a kommunikációs vénák elnyomása lehetővé teszi a csúnya hegek kialakulásának elkerülését és csökkenti a műtét utáni gyógyulási időszakot. Ez a manipuláció kétféleképpen hajtható végre, a vénák mélységétől függően. Ha a kommunikációs vénák nem mélyek, akkor az egész eljárás bőrszúrással is elvégezhető, és kevésbé traumás. Ha a vénán jelentős változások következtek be, ha a vénák mélyek, akkor szükségessé válik a mély bemetszések elvégzése, amelyek korábban csúnya hegeket hagytak a lábon. Az endoszkópos berendezés ezt elkerüli.
  • A miniflebectomia, mint a sebészeti beavatkozás egyik fajtája, rendkívül hatékony és kozmetikai szempontból is hatékony. A bőr szúrása helyi érzéstelenítésben történik. A varikózis által érintett véna részeit eltávolítják belőlük. Erre a célra egy speciális horgot használnak. A miniphlebectomiával nincs szükség varratokra, és a hegek szinte láthatatlanok.

A kombinált phlebectomia elve

Posztoperatív időszak

A varikózus vénák kombinált flebectomiája azt jelenti, hogy a műtét után egy hétig orvosi felügyelet alatt kell lenni. Ennek az időszaknak a végén eltávolítják a varratokat az inguinalis zónában. A poplitealis területen a varratokat 10 nap múlva eltávolítják. Kompressziós harisnyát kell viselni éjjel-nappal egy hónapig. A kis fizikai aktivitás nagy hasznot hoz a rehabilitációban. A hónap végén a kötöttáru éjszakára levehető.

  • Közvetlenül a műtét után meg lehet és kell fordulni, és hajlítási műveleteket végezni a lábával. A vérkeringés javítása érdekében javasolt a kórházi ágy egyik oldalát megemelni.
  • Kompressziós harisnya és rugalmas kötés a kezelőorvos javaslatára a műtét után egy nappal használható. Csak ezután szabad kikelni az ágyból.
  • A rehabilitációs időszak megkönnyítése és a posztoperatív időszakban a vérrögképződés megelőzése érdekében megelőző masszázs és fizioterápiás gyakorlatok javasoltak.
  • A fizikai aktivitás intenzitása korlátozott. Az aerobik és a torna nem ajánlott. Tilos a láb melegítése (forró fürdő, fürdő látogatás).
  • Az öltések eltávolítása után vigyáznia kell magára.

Lehetnek-e komplikációk

A posztoperatív szövődmények objektív lehetősége az orvosok szerint minimális, de a szövődmények 100%-os hiányát nem lehet garantálni. A varikózus vénák flebectomiája még mindig műtéti beavatkozás, és nem egyszerű kozmetikai eljárás. Közvetlenül a műtét után jelentős számú szövődmény léphet fel.

A phlebectomia utáni szövődmények típusai:

  • erős vérzés;
  • az érzékenység gyengülése (ha a saphena idegei sérültek a műtét során);
  • gennyedés (a hematoma helyén fordul elő);
  • zsibbadás (az alsó lábszár és a boka területén);
  • zúzódások (lézeres műtét eredménye);
  • fájdalom (a műtött területen);
  • mélyvénás trombózis (ez elég ritkán fordul elő).

A phlebectomia jelenleg meglehetősen gyakori, és mind állami, mind magán egészségügyi intézményekben, az érsebészeti osztályon végzik. A phlebectomia ára a moszkvai klinikákon számos tényezőtől függ, különösen a klinika szintjétől, a sebészeti beavatkozás összetettségétől és a sebész képzettségétől. A szentpétervári klinikákon a phlebectomia olcsóbb.

Visszér és a betegség kezelése

A nő lábának szépsége érzelmi és pszichológiai egészségének fontos összetevője. Az igazi tragédia az alsó végtagok fájdalmas formáinak kialakulása, amelyeket nehéz elrejteni a ruha alá. Az egyik ilyen betegség a varikózis. A modern orvoslás számos megoldást kínál a negatív tünetek leküzdésére. Például változtasson életmódján, kényszerítse magát több mozgásra, hagyjon fel rossz szokásokkal.

Ma a szakemberek gyógyszeres terápiát, sebészeti beavatkozást végeznek. A phlebectomia nem tartozik a plasztikus intézkedések típusába, ez egy felelősségteljes beavatkozás a szervezet munkájába, amely súlyos patológiás változásoknak van kitéve. A műtét célja a mélyvénákon keresztüli véráramlás normalizálása, ezért minél rövidebb a késleltetés ideje, annál jobb a további rehabilitáció.

A műveletet nem hajtják végre, ha:

  • krónikus varikózus vénák;
  • magas vérnyomás;
  • szív ischaemia;
  • összetett fertőzések, ekcéma.

Nemkívánatos beavatkozás idős korban és a terhesség második felében. A saphena vénák eltávolításának manipulálása egyszerű - a végrehajtás időtartama legfeljebb 2 óra. A műtét nem zavarja meg a normál keringést a lábakban, mivel a vér akár 10%-a átfolyik a bőr alatti hajszálereken.

A posztoperatív hegek láthatatlanok, mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t.

Komplikációk a phlebectomia után

A negatív hatások csekélyek és valószínűtlenek, de előfordulnak. Mértékük függ a vénás rendszer műtét előtti kezdeti állapotától, egyes kísérő betegségektől és tényezőktől. A kezdeti posztoperatív szakaszban nem zárják ki a zúzódások és a vérzések megjelenését a kis kapillárisokból, amelyeket az eljárás során nem húztak meg. A zúzódások egy héten belül, legfeljebb 10 nap múlva eltűnnek, a vérzés pedig nem veszélyes, és gyógyulásával fokozatosan megszűnik.

Nagyon ritkán van az artériás erek elzáródása a vérrög szétválása miatt - tromboembólia. Okozhatja alacsony vérnyomás az artériában, a seb fertőzése, hosszan tartó ágynyugalom. A mélyedények elzáródásának megelőzésére vonatkozó ajánlások a következők:

  • felkelés az eljárást követő első napon;
  • megfelelő gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vér jellemzőit;
  • kompressziós terápia.

Nemkívánatos szövődmény lehet a visszaesés megnyilvánulása, mivel csak a kapillárisok érintett területeit távolítják el. Ha nem követik a megelőző intézkedéseket, a korábban egészséges edények fájni kezdenek. A betegség újbóli kiújulásának megelőzése érdekében feltétlenül kövesse a kezelő személyzet tanácsait. Nem kizárt a szöveti zsibbadás kialakulása a bemetszés területén, a genny megjelenése és a fájdalom. A vénák posztoperatív kozmetikai állapota nagymértékben függ a pigmentációra, hegesedésre, gyógyulásra való egyéni hajlamtól és a szervezet általános immunhátterétől.

A normális működés helyreállítását a korábbi életmódhoz való hozzáállás teljes megváltoztatása biztosítja, ha az inaktivitást, helytelen táplálkozást, alkoholizmust, dohányzást vagy nagyon nehéz fizikai munkát tartalmazott. Ez utóbbi gyakran a vidéki területeken élő férfiakat és nőket érinti. Terhesség a phlebectomia után is lehetséges, de legkorábban hat hónappal később. A gyermekvállalás nemcsak az egész női test belső változásaival jár, hanem az alsó végtagok teljes rendszerének terhelésének növekedésével is. Ezért a visszerek visszatérésének elkerülése érdekében érdemes halogatni a gyermek születését. Ha terhesség történt, akkor a műtét nem lehet oka annak megszakítására.

Posztoperatív alkalmazkodás

A phlebectomia utáni rehabilitáció minden személy számára egyéni jellemzőkkel rendelkezik, és nem lehet ugyanaz, bár vannak közös elemek. A fő feltétel az orvosok ajánlásainak szigorú végrehajtása. Bármilyen rosszul átgondolt lépés súlyosbíthatja a helyzetet és romlását okozhatja. A phlebectomia után a posztoperatív időszak szinte minden visszeres betegnél azonos. A betegek többsége biztos abban, hogy a műtét magában foglalja a teljes mozdulatlanság fenntartását. Ami a varikózist illeti, ez egy mély tévedés. Néhány óra elteltével egyszerű fizikai gyakorlatokat kell végrehajtania, nevezetesen, elkezdje emelni a lábát a test szintje fölé. Ez javítja a vénás keringést.

A rehabilitáció következő lépése a helyes átfordítás, a lábak hajlítása és nyújtása, valamint egyéb egyszerű gyakorlatok. A gyógyulás felgyorsításának előfeltétele speciális kompressziós fehérnemű, rugalmas kötések, valamint terápiás masszázs használata. A kötözést a műtétet követő napon végezzük. Ugyanakkor a lábujjakat kötéssel kötik be, fokozatosan lefedve a bokát, a lábszárat, egészen a térdízületig.

A hypodynamia számos modern betegség kialakulásának egyik fő oka, beleértve az alsó végtagok vénás ereinek elváltozásait is. A vénaműtét után a mozgásszegény életmódot nem szabad folytatni a betegség kiújulásának megelőzése érdekében. Az adagolt fizikai aktivitás mindenképpen segít a műtét utáni alkalmazkodásban. De a sport és a hozzá tartozó tevékenység teljesen kizárt. Az első 10 napban tilos fürdőben fürödni, szaunát, edzőtermet, uszodát látogatni. Túrázás megengedett, kicsit később - kerékpározás. Minden osztályt orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Idősebb betegeknél a phlebectomia utáni gyógyulás felgyorsításának leghatékonyabb módja egy kis mennyiségű fizikai aktivitás.

A testmozgás segít elkerülni a fokozott gyógyszerhatások és az immungát gyengülése miatti mellékhatások kialakulását.

A műtét indikációi

A phlebectomiát nem írják fel minden visszértágulatban szenvedő beteg számára. Ha a hagyományos, nem sebészi kezeléssel megszabadulhat a problémától, a beteget nem írják elő műtétre.

A phlebectomia indikációi a következők:

  • kiterjedt varikózus vénák;
  • a varikózus vénák által okozott trofikus fekélyek jelenléte;
  • a vér kiáramlásának megsértésének nyilvánvaló jelei, amelyet nehéz érzés, duzzanat, a lábak fokozott fáradtsága kísér, még a felületes vénák kiterjesztése nélkül is;
  • akut thrombophlebitis;
  • a vér stagnálása az alsó végtagokban;
  • égő érzés a varikózisos erek vénás vonalai mentén.

Hogyan történik a művelet

A phlebectomia magában foglalja az érintett vénák teljes eltávolítását. Ennek a műveletnek az időtartama mindössze egy-két óra. A legtöbb esetben helyi érzéstelenítést alkalmaznak - a beteg nem érez fájdalmat, és tisztában van mindennel, ami a műtőben történik. A páciens testét a műtőasztalon rögzítik, hogy megakadályozzák az akaratlan mozgásokat a műtét során.

A bemetszések révén a sebész eltávolítja a sérült vénás törzset. A műtét után apró, mindössze 3-5 mm-es hegek maradnak, amelyek végül kifehérednek és teljesen láthatatlanná válnak.

Ha sürgősségi sebészeti beavatkozásra van szükség, kombinált phlebectomiát írnak elő.

Ez a művelet négy részből áll:

  • crossectomia - a felületes vénák lekötése és elnyomása, a véráramlás leállítása. Ezt vagy a femoralis inguinalis redőben, vagy a popliteális régióban végezzük;
  • stripping - az erek érintett területeinek azonosítása duplex szkenneléssel. A vénát szúrással távolítják el az ágyék vagy a lábszár területén. Számos sebészeti lehúzási technika létezik - krioskripelés, inverzió, Bebokka szonda, PIN-skripping;
  • kommunikációs vénák elnyomása. Ha a kommunikációs erek a bőr közelében helyezkednek el, a sebészek alacsony traumás manipulációkat alkalmaznak. A vénák mély elhelyezkedésével az orvos endoszkópos berendezést használ. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az esztétikus hegektől a bőrön a műtét után, és lerövidíti a posztoperatív időszakot.
  • microphlebectomia - ez a fajta sebészeti beavatkozás egyesíti a jó teljesítményt és a kozmetikai hatékonyságot. Helyi érzéstelenítésben az orvos a bőr megfelelő helyein szúrásokat végez, amelyekből egy speciális horog segítségével eltávolítja az érintett vénákat. Ennek a műtéttípusnak az az előnye, hogy gyakorlatilag nem maradnak hegek a bőrön.

Ellenjavallatok a műtéthez

A phlebectomia ellenjavallt ilyen esetekben:

  • súlyos fertőző folyamatok jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok a lábak bőrén, például ekcéma, erysipelas, pyoderma;
  • a terhesség időszaka, különösen a második és harmadik trimeszter;
  • a varikózus vénák késői szakasza;
  • a beteg szenilis kora (idős);
  • szív ischaemia;
  • hipertóniás betegség;
  • a rugalmas kompresszió lehetetlensége (például a beteg elhízása);
  • egy személy képtelensége aktívan mozogni a műtét után;
  • felületes vagy mélyvénák akut trombózisa;
  • az alsó végtagok artériáinak érelmeszesedése.

A relatív ellenjavallatok a korábbi trombózis. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás lehetőségét az orvos egyedileg határozza meg.

Lehetséges szövődmények műtét után

Az analfabéta műtéti beavatkozás és a rossz minőségű ellátás után a beteg a következő szövődményeket tapasztalhatja:

  • vérzés;
  • sebek felszaporodása;
  • fájdalom a sebészeti beavatkozás területén;
  • zsibbadás a lábak és a csípő területén;
  • limfocele - nyirok üregek kialakulása;
  • csökkent bőrérzékenység.

A phlebectomia kisebb szövődménye, amely szinte mindig előfordul, hematómák - kis zúzódások - képződése. Ezek a formációk a műtét után egy-két héten belül eltűnnek.

A súlyosabb szövődmények, mint a thromboembolia, a lábszár mélyvénás trombózisa ma már meglehetősen ritkák, mivel az orvosok modern kezelési módszereket alkalmaznak.

A nem megfelelő rehabilitáció azt is eredményezheti, hogy az eltávolított betegek melletti egészséges vénák visszeressé válnak. A posztoperatív időszak az az időszak, amikor különös figyelmet kell fordítani a szív- és érrendszer egészségére.

A műtét utáni helyreállítás nem igényel nagy kiadásokat és hosszú időt.

  1. A műtét utáni első órákban egyáltalán nem szükséges nyugodtan feküdni. Lehetséges és szükséges a fájó lábat hajlítani és kihajlítani, a test szintje fölé emelni.
  2. A véráramlás javítása érdekében emelje fel egy kicsit a kórházi ágymatrac szélét. Megteheti még egyszerűbben is, és a lába alá tesz egy feltekert matracot vagy egy szűk párnát.
  3. Már egy nappal a műtét után viselhet kompressziós fehérneműt - kompressziós harisnyát és rugalmas kötést. A kötés elkészítése után függőleges helyzetet vehet fel.
  4. Az első három hétben, és különösen a műtét utáni első öt napban, nem szabad buzgólkodnia a fizikai aktivitással. Semmi esetre sem szabad fürdeni, különösen forrón. A fürdők, szaunák, szoláriumok és strandok látogatása is elfogadhatatlan ezeken a napokon.
  5. Az öltéseket kilenc nap múlva eltávolítják. Ebben az időszakban a varratokat naponta kétszer hidrogén-peroxiddal és jóddal kell kezelni.
  6. Az öltések eltávolítása után további két hónapig elasztikus tömörítést kell alkalmazni.

Egy héttel a műtét után fizikoterápiát és masszázst végezhet. A phlebectomia utáni fizikai gyakorlatok formájában történő rehabilitáció különösen azoknak az idős embereknek szükséges, akik átlépték a hatvanéves mérföldkövet. Az edzés intenzitását az orvos egyénileg határozza meg, a páciens állapotától és életkorától függően.

A phlebectomia posztoperatív időszakában kötelező ajánlás a fizikai aktivitás korlátozása, nevezetesen a súlyemelés. Ezenkívül az operált személynek kategorikusan nem ajánlott alkoholt fogyasztani és dohányozni.

A phlebectomia (varicose saphena vénák kimetszésére szolgáló műtét) után a páciensnek be kell tartania bizonyos ajánlásokat, amelyek célja a lehetséges szövődmények megelőzése, valamint a gyógyulási folyamat felgyorsítása. A rehabilitáció és annak időtartama a phlebectomia végrehajtásának technikájától és a műtét traumájának mértékétől függ.

Visszér sebészeti kezelése

Posztoperatív intézkedések

A korai posztoperatív időszakot kórházban kell lefolytatni az orvosok állandó felügyelete mellett. A kombinált phlebectomiát általános vagy spinális érzéstelenítésben végezzük.

Az eljárást követő első néhány órában a páciens eltávolodik az érzéstelenítés hatásától. Ebben az időszakban fájdalom léphet fel a műtét során a lágyrészek károsodásával összefüggésben. A fájdalom megszüntetése érdekében fájdalomcsillapítók, valamint venotóniás gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Az alsó végtagok motoros képességének helyreállítása után nem ajánlott immobilizált helyzetben lenni. A műtét után néhány órán belül mozgassa a lábát, emelje fel és hajlítsa meg. A vér kiáramlásának javítása érdekében a lábaknak enyhén emelt helyzetben kell lenniük. A műtétet követő másnap már elkezdhet járni.

  • a varikózus vénák fejlettségi foka;
  • a beteg általános állapota;
  • krónikus betegségek jelenléte;
  • a sebészeti beavatkozás mennyisége;
  • a phlebectomia természete és technikája.

A phlebectomia utáni felépülés

Az ágyéki metszésre helyezett varratokat általában a műtét után egy héttel eltávolítják. A popliteális zónában - 10 nap múlva. A tágult vénák műtéti eltávolítása után a kórházi kezelés időtartama 3-5 nap (a beteg állapotától függően). Az alsó végtagok tartós tömörítését, amely a posztoperatív időszakban szükséges, rugalmas kötéssel végezzük.

Helyreállítási folyamat otthon

A kórházi kezelés végén a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében a betegnek éjjel-nappal kompressziós harisnyát kell viselnie. Egy hónappal később az éjjel-nappali kompressziót nappali kompresszió váltja fel, amely a vénás elégtelenség teljes eltűnéséig szükséges (kb. 2-3 hónap).

Kompressziós harisnya viselése a posztoperatív időszakban

A posztoperatív időszakban a szövődmények elkerülése érdekében különös figyelmet kell fordítani a varratokra. A hegképződés több hónapig tart, ezért a phlebectomia után bizonyos szabályokat be kell tartani a varratok gondozására vonatkozóan:

  • először nem dörzsölheti a varrat területét, és használjon durva törlőkendőt, valamint agresszív mosószereket;
  • tilos forró fürdőt venni, szaunát vagy fürdőt látogatni, ami értágulathoz vezet. Ajánlott meleg vízzel lemosni;
  • lehetetlen letépni a varratokon kialakult kérget, hogy ne zavarja meg a sebgyógyulási folyamatot;
  • ajánlott a varrat területét antimikrobiális szerekkel kenni a fertőzés megelőzése érdekében.

Az első hónap felépülése magában foglalja a stressz korlátozását és a szelíd életmódot. Séta és véráramlást normalizáló gyakorlatok javasoltak. Ezen időszak után visszatérhet szokásos fizikai tevékenységéhez.

Diéta a varikózis megelőzésére

A varikózisok gyors gyógyulására és megelőzésére előírt étrendnek olyan élelmiszereket kell tartalmaznia, amelyek elősegítik a vér hígítását és az érfal megerősítését. Korlátozni kell a zsírok bevitelét, és növelni kell a vitamin tartalmú élelmiszerek (gyümölcsök és zöldségek) mennyiségét az étrendben.

Megelőző intézkedések

Még akkor is, ha a rehabilitációs időszak véget ér, a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében egészséges életmódot kell vezetni, és be kell tartania bizonyos ajánlásokat, amelyek magukban foglalják:

  • megfelelő táplálkozás és súlykontroll;
  • rossz szokások feladása;
  • túrázás a friss levegőn;
  • kerékpározás, futás, úszás;
  • gyakorlatok a vénás elégtelenség megelőzésére.

Az alábbiakban felsoroljuk az alsó végtagok vénáinak megerősítésére szolgáló leghatékonyabb gyakorlatokat, amelyek a műtét utáni időszakban végezhetők:

  • gyakorlat, amelyet a padlón állva végeznek. A lábakat vállszélességben kell elhelyezni, és lefelé kell dönteni. Az ujjaknak érinteniük kell a padlót, és a lábaknak egyeneseknek kell maradniuk;
  • a földön ülve. A lábaknak szélesnek kell lenniük, és a karokat össze kell hajtani a mellkason. Ebben az esetben előrehajlításokat hajtanak végre;
  • a térdemen. Szükséges széttárni a karját oldalra, és térden járni előre-hátra.

Szintén hasznosak a körkörös lábmozgással, lábujjakon állással, az ujjak hajlításával és nyújtásával végzett gyakorlatok az alsó végtagokon. Ne felejtse el, hogy a fizikai aktivitás nem lehet túlzott. Fáradtság esetén szünetet kell tartani a pihenéshez és a légzőgyakorlatokhoz.

Gyakorlatok az alsó végtagok vénáinak megerősítésére

A lábak megjelenésének phlebectomiája utáni sikeres gyógyulás és a betegség kialakulásának megelőzése teljesen lehetséges, az egészségügyi személyzet minden tanácsának és a személyes fegyelemnek megfelelően. A műtét utáni kiújulások valószínűsége meglehetősen alacsony, de nem zárható ki teljesen, és nem szabad félvállról venni. Ezért a rehabilitációs intézkedések módszertanától függ, hogy egy személy mennyire érzi magát teljes mértékben, és képes lesz-e visszatérni korábbi munkájához és normális életéhez.

Visszér és a betegség kezelése

A nő lábának szépsége érzelmi és pszichológiai egészségének fontos összetevője. Az igazi tragédia az alsó végtagok fájdalmas formáinak kialakulása, amelyeket nehéz elrejteni a ruha alá. Az egyik ilyen betegség a varikózis. A modern orvoslás számos megoldást kínál a negatív tünetek leküzdésére. Például változtasson életmódján, kényszerítse magát több mozgásra, hagyjon fel rossz szokásokkal.

Ma a szakemberek gyógyszeres terápiát, sebészeti beavatkozást végeznek. A phlebectomia nem tartozik a plasztikus intézkedések típusába, ez egy felelősségteljes beavatkozás a szervezet munkájába, amely súlyos patológiás változásoknak van kitéve. A műtét célja a mélyvénákon keresztüli véráramlás normalizálása, ezért minél rövidebb a késleltetés ideje, annál jobb a további rehabilitáció.


A műveletet nem hajtják végre, ha:

  • krónikus varikózus vénák;
  • magas vérnyomás;
  • szív ischaemia;
  • összetett fertőzések, ekcéma.
Nemkívánatos beavatkozás idős korban és a terhesség második felében. A saphena vénák eltávolításának manipulálása egyszerű - a végrehajtás időtartama legfeljebb 2 óra. A műtét nem zavarja meg a normál keringést a lábakban, mivel a vér akár 10%-a átfolyik a bőr alatti hajszálereken.

A posztoperatív hegek láthatatlanok, mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t.

Komplikációk a phlebectomia után

A negatív hatások csekélyek és valószínűtlenek, de előfordulnak. Mértékük függ a vénás rendszer műtét előtti kezdeti állapotától, egyes kísérő betegségektől és tényezőktől. A kezdeti posztoperatív szakaszban nem zárják ki a zúzódások és a vérzések megjelenését a kis kapillárisokból, amelyeket az eljárás során nem húztak meg. A zúzódások egy héten belül, legfeljebb 10 nap múlva eltűnnek, a vérzés pedig nem veszélyes, és gyógyulásával fokozatosan megszűnik.

Nagyon ritkán van az artériás erek elzáródása a vérrög szétválása miatt - tromboembólia. Okozhatja alacsony vérnyomás az artériában, a seb fertőzése, hosszan tartó ágynyugalom. A mélyedények elzáródásának megelőzésére vonatkozó ajánlások a következők:

  • felkelés az eljárást követő első napon;
  • megfelelő gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vér jellemzőit;
  • kompressziós terápia.


Nemkívánatos szövődmény lehet a visszaesés megnyilvánulása, mivel csak a kapillárisok érintett területeit távolítják el. Ha nem követik a megelőző intézkedéseket, a korábban egészséges edények fájni kezdenek. A betegség újbóli kiújulásának megelőzése érdekében feltétlenül kövesse a kezelő személyzet tanácsait. Nem kizárt a szöveti zsibbadás kialakulása a bemetszés területén, a genny megjelenése és a fájdalom. A vénák posztoperatív kozmetikai állapota nagymértékben függ a pigmentációra, hegesedésre, gyógyulásra való egyéni hajlamtól és a szervezet általános immunhátterétől.

A normális működés helyreállítását a korábbi életmódhoz való hozzáállás teljes megváltoztatása biztosítja, ha az inaktivitást, helytelen táplálkozást, alkoholizmust, dohányzást vagy nagyon nehéz fizikai munkát tartalmazott. Ez utóbbi gyakran a vidéki területeken élő férfiakat és nőket érinti. Terhesség a phlebectomia után is lehetséges, de legkorábban hat hónappal később. A gyermekvállalás nemcsak az egész női test belső változásaival jár, hanem az alsó végtagok teljes rendszerének terhelésének növekedésével is. Ezért a visszerek visszatérésének elkerülése érdekében érdemes halogatni a gyermek születését. Ha terhesség történt, akkor a műtét nem lehet oka annak megszakítására.

Posztoperatív alkalmazkodás

A phlebectomia utáni rehabilitáció minden személy számára egyéni jellemzőkkel rendelkezik, és nem lehet ugyanaz, bár vannak közös elemek. A fő feltétel az orvosok ajánlásainak szigorú végrehajtása. Bármilyen rosszul átgondolt lépés súlyosbíthatja a helyzetet és romlását okozhatja. A phlebectomia után a posztoperatív időszak szinte minden visszeres betegnél azonos. A betegek többsége biztos abban, hogy a műtét magában foglalja a teljes mozdulatlanság fenntartását. Ami a varikózist illeti, ez egy mély tévedés. Néhány óra elteltével egyszerű fizikai gyakorlatokat kell végrehajtania, nevezetesen, elkezdje emelni a lábát a test szintje fölé. Ez javítja a vénás keringést.

A rehabilitáció következő lépése a helyes átfordítás, a lábak hajlítása és nyújtása, valamint egyéb egyszerű gyakorlatok. A gyógyulás felgyorsításának előfeltétele speciális kompressziós fehérnemű, rugalmas kötések, valamint terápiás masszázs használata. A kötözést a műtétet követő napon végezzük. Ugyanakkor a lábujjakat kötéssel kötik be, fokozatosan lefedve a bokát, a lábszárat, egészen a térdízületig.


A hypodynamia számos modern betegség kialakulásának egyik fő oka, beleértve az alsó végtagok vénás ereinek elváltozásait is. A vénaműtét után a mozgásszegény életmódot nem szabad folytatni a betegség kiújulásának megelőzése érdekében. Az adagolt fizikai aktivitás mindenképpen segít a műtét utáni alkalmazkodásban. De a sport és a hozzá tartozó tevékenység teljesen kizárt. Az első 10 napban tilos fürdőben fürödni, szaunát, edzőtermet, uszodát látogatni. Túrázás megengedett, kicsit később - kerékpározás. Minden osztályt orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Idősebb betegeknél a phlebectomia utáni gyógyulás felgyorsításának leghatékonyabb módja egy kis mennyiségű fizikai aktivitás.

A testmozgás segít elkerülni a fokozott gyógyszerhatások és az immungát gyengülése miatti mellékhatások kialakulását.