Az orrszeptoplasztika esztétikai (és orvosi) problémák megoldása. Szeptoplasztika - az orrsövény korrekciója Hogyan történik a szeptoplasztika
Ha az orrsövény meggörbül, az nemcsak esztétikusan néz ki, de súlyos betegségeket is okozhat.
A légzési nehézségek miatt a szükségesnél sokkal kevesebb oxigén jut az emberi szervezetbe.
A betegség korrekciójának legmodernebb és legbiztonságosabb módja a plasztikai műtét az orrsövény korrekciójára.
Általános információk a szeptoplasztikáról
Mi ez a technológia?
Ez a technológia a lézersugárzás tulajdonságain alapul. Ez egy modern módszer, amely egyre nagyobb népszerűségnek örvend.
A lézersugárnak sokkal több előnye van, mint a hagyományos szikének, ugyanis a nyálkahártya bemetszése során azonnal lezárja a seb szélét és az ereket.
Ezért a műtét vérzés nélkül történik, ami a jövőben nagymértékben csökkenti a rehabilitációs időszakot.
A műtét során a sebész több lézerszikével dolgozik, amelyekben lehetőség van különböző fűtési hőmérsékletek beállítására.
Lézerrel azonban csak az orr porcos szövetén lehet hatékonyan műtétet végezni. Ha korrigálni kell a csontszövetet, akkor a lézert nem használom.
Hogyan zajlik a folyamat?
Az orrsövény korrekciója műtét nélkül, de lézerrel hatékony és alacsony traumás módszer, ráadásul nem jár nemkívánatos következményekkel fertőzés, vérzés formájában.
Javallatok
Ez még az orrsövény nagyon enyhe görbülete esetén is gyakori megfázáshoz vezethet. Éppen ezért a szocialisták kisebb deformációkkal is javasolták az operációt.
Mikor látható az eljárás?:
Meg kell jegyezni, hogy ha a görbület meglehetősen erős, akkor a lézeres módszer alkalmazása elfogadhatatlan. Ebben az esetben endoszkópos, sugársebészeti, ultrahangos szeptoplasztikát vagy sebészeti korrekciós módszert alkalmaznak.
Milyen korban a legalkalmasabb?
Mivel az orrsövény körülbelül 10 éves korban alakul ki, de ez a folyamat csak 21 éves korig tekinthető befejezettnek.
E kor elérése előtt az orrsövény korrekciója nem javasolt. De sürgős szükség esetén ilyen beavatkozás lehetséges.
De még 45 évesen sem javasolt a szeptoplasztika, mivel a porc már nem annyira képlékeny.
A műtét legalkalmasabb életkora 18 és 40 év között van.
Ellenjavallatok
Az ellenjavallatok megléte vagy hiánya határozza meg a műtét előtt elvégzendő vizsgálatokat.
Előnyök és hátrányok
Mielőtt a plasztikai sebész lézere alá menne, a páciensnek tisztában kell lennie ennek az eljárásnak az összes előnyével és hátrányával.
Az előnyök a következők:
- minimális szövetsérülés (minimálisan invazív módszer);
- vértelenség;
- nincs fertőzésveszély;
- rövid rehabilitációs időszak;
- az eljárást járóbeteg alapon végzik.
Milyen hátrányai vannak a műveletnek?
A hátrányok közé tartozik az esetek korlátozott száma, amikor ez a módszer hatékony lesz. Ritkán fordul elő, hogy csak a porc deformálódik, gyakran a csontszövetet is befogja. A lézeres módszer ebben az esetben már nem javítja a helyzetet.
Kockázatok és következmények
Az ilyen műveletek kockázata minimálisra csökken, mivel a szeptoplasztika az egyik legbiztonságosabb eljárás.
De néha előfordulhatnak:
- gyulladásos folyamatok az orrjáratokban;
- szubkután hematómák gyakori kialakulása;
- orrvérzés előfordulása;
- hegek és hegek kialakulása.
A következmények gyakran az orvos képzettségétől és a beteg által előírt összes előírás betartásától függenek.
Lézeres szeptoplasztika eljárás
Szakasz
1. szakasz. Orvosi konzultáció
Először is meg kell erősíteni az orrsövény görbületét egy otolaryngológussal.
Az orvos külső vizsgálatot végez, és megállapítja, hogy az orrsövény mennyire deformálódott, orroszkóppal megvizsgálja az orrmelléküregeket.
Az orvos hardvervizsgálatot ír elő egy ilyen vizsgálat után.
Kutatási típusok:
- radiográfia, amely meghatározza a koponya csontjainak anomáliáit vagy deformációját;
- számítógépes tomográfia, amely során a septum hátsó részén lévő bordák és tüskék láthatóvá, láthatatlanná válnak a rinoszkópia során;
- endoszkópos vizsgálat elvégzése, amely segít a rhinoszkópia során láthatatlan normától való eltérések észlelésében.
Az orvos beutalót ír a műtétre ha a vizsgálat után úgy véli, hogy a szeptoplasztika ebben az esetben hatásos lesz.
2. szakasz. Az eljárás előkészítése
A szeptoplasztika időpontjának kijelölése után a klinikán számos további vizsgálatot végeznek.
Az elemzések listája:
A betegnek 2 héttel a műtét előtt abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholos italok fogyasztását, valamint meg kell védenie magát a megfázástól és a fertőző betegségektől.
3. szakasz. Működés
Az orvos a műtétet helyi érzéstelenítésben végzi, amit néha nyugtatók használatával kombinálnak.
Lehetőség van általános érzéstelenítésre is, de az orr alakját megváltoztató lézeres műtét előnye, hogy csak a helyi érzéstelenítés elegendő a végrehajtásához.
A folyamat lépésekből áll:
- az orrnyálkahártyán lézerrel bemetszést (az orrot belülről vágják le, így később nem lesz észrevehető);
- az orvos hámlasztja a lágy szöveteket a porcból, hogy maximálisan hozzáférjen hozzá;
- a porc túlnőtt részeit eltávolítják;
- a lézer eltérő hőmérsékleti rendszere van beállítva, a porcszövet felmelegszik és rugalmasabbá válik;
- a sebész a septum egyenletes helyzetét kapja.
Szeptoplasztika után nincs szükség öltésre, néha az orrjáratokat sem zárják le tamponnal.
Az orrsövény egyenletes helyzetének rögzítésére szilikon síneket használnak, amelyeket az orrjáratokba helyeznek.
Az ilyen módszerek alkalmazását azok szükségessége és a beavatkozás összetettsége határozza meg.
Posztoperatív időszak
A szeptoplasztika után a betegnek nem kell kórházban maradnia, hazaküldik. De az első néhány napban fájdalom és kellemetlen érzés lehetséges.
Közvetlenül a műtét után a beteg lélegzik speciális szilikon sínek.
Ezek olyan szilikon csövek, amelyek nem tapadnak az orrnyálkahártyához, és segítik a levegő átjutását az orrjáratokon, a duzzanat vagy a váladékozás ellenére.
Ez némi kényelmetlenséget okoz.
A légzés az ötödik napra helyreáll, ez a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Ekkorra a síneket eltávolítják, a duzzanat (ha volt) már enyhül.
Ezt követően a betegnek még többször kell orvoshoz fordulnia az ellenőrzés érdekében.
Ezenkívül a szakember megmutatja a gondozási eljárások helyes végrehajtását.
Gondozási képzés:
- hogyan kell megtisztítani az orrot a kéregtől;
- az orr tengervízzel vagy sóoldattal történő mosásának technikája.
Ha a beteg fájdalmat érez az első napokban, akkor gyógyszereket írnak fel annak enyhítésére.
A betegnek a műtét után kell:
- rendszeresen végezzen higiéniai műveleteket;
- több folyadékot inni;
- figyelemmel kíséri a testhőmérsékletet és a jó közérzetet.
Általában a műtét utáni helyreállítási időszak nagyon gyorsan elmúlik, és nem okoz komplikációkat, és az első hónap végére a személy teljesen visszatér a normális életbe.
Szövődmények és megelőzésük
Meddig tart az eredmény?
A korrigált orrsövény lapos maradhat az ember élete végéig, ha nincs mechanikai sérülés. Ezért fel kell hagynia a kontaktsportokkal, és ha lehetséges, védenie kell az orrát az ütésektől.
A mítoszok eloszlatása
A deformált orrsövény kijavítására irányuló műtét körül idővel pletykák alakultak ki. Sokuknak semmi közük a tényálláshoz.
Tévhit 1. Hegek maradnak az arcon. Minden bemetszés az orr belső oldalán történik, hogy ne legyenek láthatók.
A műtét lényege nem csak a szabad légzés biztosítása és az ezzel kapcsolatos problémák megoldása, hanem az arc harmonikusabb megjelenése is.
Észrevehető hegek maradhatnak az orvos szakképzetlen intézkedései miatt. Ezért körültekintően válasszon egy nagy tapasztalattal rendelkező szakembert.
2. mítosz. Jobb nyáron műteni. Az időjárási viszonyok nem befolyásolják a művelet eredményét, így az év bármely szakában elvégezhető. Nem szabad túlzásba esni: a fagyás és a közvetlen napfénynek való kitettség ugyanígy nem jár előnyökkel.
Következtetés. A lézeres septoplasztika az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja az orrsövény deformációinak korrigálásának.
A műtét fő célja a szabad légzés biztosítása és a kapcsolódó problémák megoldása.
Tehát ha nehezen lélegzik normálisan, ne légy türelmes. Sokan csak a szeptoplasztika után értik meg, mit jelent „mélyen lélegezni”.
Ha szabad szemmel is látható a görbület, akkor az illetőnek nem lehet más, mint a légáramlási problémái, ezért műtétre van szükség!
Végül a páciens visszanyeri az arc ezen részének vonzerejét.
A septum eltérése nem mindig nyilvánvaló, de gyakran komoly probléma. Gyakran a felső légutak krónikus betegségeihez vezethet. Az elhajlott orrsövény kiegyenesítése segíthet enyhíteni az ezen anatómiai hiba okozta kellemetlenségeket. A szeptoplasztika kíméletes technikának számít, mivel lehetővé teszi a porc és a csontváz megmentését.
A szeptoplasztika indikációi
- az orrlégzés megsértése a görbület miatt;
- az orrmelléküregek krónikus gyulladása;
- az orrsövény sérülése trauma vagy sebészeti beavatkozások során;
- a porcos septum perforációja mérgező anyagok belélegzése miatt;
- apnoe;
- horkolás;
- orr-aszimmetria az eltért septum miatt.
A sövénydeformitás megszüntetésére vonatkozó indikációk listája az orvos belátása szerint bővíthető.
FONTOS!
Az orrüreg kiegyenesítésére irányuló műveletet nem végezzük fertőző és gyulladásos folyamat jelenlétében az orrüregben. Ebben az esetben a betegnek meg kell várnia a gyógyulást. Ezt követően két héttel a műtét megengedett. Fül-orr-gégészeti megbetegedések kezelésében javasoljuk az ON CLINIC fül-orr-gégész szakorvosainak felkeresését.
A szeptoplasztika típusai
Nyálkahártya alatti reszekció. A szeptum helyreállítása szikével történik. Ha szükséges, az orvos eltöri a csontokat, és a megfelelő irányba mozgatja. A végén varratokat és rögzítő kötést alkalmaznak.
Műtét endoszkóppal. Az endoszkópos műtétet az orrmelléküregeken belüli kis külső bemetszések révén végzik. Először az orvos leradírozza a nyálkahártyát, majd eltávolítja a porclemez ívelt részeit, és kiegyenesíti a septumot. Ezután öltéseket és rögzítő kötést alkalmaznak.
Lézeres vagy rádiókéssel történő korrekció (vértelen). Az orvos olyan berendezést használ, amely lézersugarat vagy bizonyos frekvenciájú rádióhullámokat generál, amelyek helyettesítik a szikét.
Előtte és utána képek az oldal alján láthatók.
Gyógyulási időszak
A posztoperatív időszakban a páciensnek több napig szájon keresztül kell lélegeznie: pamut-géz törlőkendők kerülnek az orrjáratokba. Az orrlégzés helyreállítása körülbelül 5-10 nap múlva következik be (a művelet összetettségétől függően). Egy hónapon belül korlátozni kell a fizikai aktivitás intenzitását és kerülni kell a termikus eljárásokat. Összetett orrműtéttel (septoplasztika és orrplasztika) a gyógyulási időszak változhat.
Ár
Az orrsövény korrekciójának ára az ON CLINIC-ben 35 000 rubeltől kezdődik. Ahhoz, hogy megtudja, konkrétan az Ön esetében mennyibe kerül a műtét, jöjjön el orvoshoz. Ha időpontot szeretne foglalni az ON CLINIC-ben, hívjon telefonon Moszkvában, vagy használja az online űrlapot.
A krónikus légúti megbetegedések oka nem mindig a gyenge immunrendszer vagy a kedvezőtlen éghajlati viszonyok. A septum eltérése gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul trauma vagy veleszületett patológiák miatt. A porc- és csontszövet ilyen deformációja negatívan befolyásolja az életminőséget, ami az orrüreg kiszáradásához, megfázáshoz, horkoláshoz és fejfájáshoz vezet. Az orrsövény helyreállítása csak műtéti úton történhet. A szeptoplasztika olyan műtét, amely során a deformált porcokat eltávolítják, a görbült területeket kiigazítják. A sebészi korrekció története a 18. századra nyúlik vissza, kompresszióval és ujjakkal történő elmozdulással végezték. A modern technológia lehetővé teszi, hogy belülről, az orrlyukon keresztül bemetszéseket készítsen, így nincsenek hegek és hegek.
A végrehajtás jelzései
Kizárólag orvosi okokból végezzük, a műtét nem változtatja meg az orr méretét és alakját, a korrekciót kizárólag az orrsövényen végezzük. A fül-orr-gégészek nem javasolják a 21 éves kor előtti elvégzést, ez idő előtt kialakul az orr, így a műtét kimenetele nehezen megjósolható, az orr elgörbülhet. Csak az anatómiai formáció után lehet elvégezni, ellenkező esetben második sebészeti beavatkozásra lesz szükség.
Az előjegyzés indikációi:
- a nyálkahártya krónikus duzzanata;
- allergiás nátha;
- a légzési folyamatot kísérő zaj, horkolás;
- gyakori fejfájás;
- hajlam a légúti betegségekre;
- orrfolyás, arcüreggyulladás;
- rendszeres orrvérzés.
Műveletek típusai
A szeptoplasztika turbina vazotomiával az orrsövény helyreállítására szolgáló műtét. Az orr belső héján keresztül az orvos hozzáfér a porcszövethez. Ezt követően a sebész beigazítja, esetenként lehetőség van a helyszín kinyerésére, majd a már korrigált formában történő színpadra állításra. A nyálkahártya és a periosteum közötti erek boncolását is elvégzik a nyálkahártya csökkentése, a duzzanat csökkentése érdekében, a technika lehetővé teszi a vasotomiás rhinitis kezelését.
A porc rögzítéséhez speciális, felszívódó anyagokból készült hálót használnak, amely egy év után szétesik. Nem felszívódó anyagok használata esetén az orvos 3 hónap elteltével eltávolítja a szálakat. A műtétet általános érzéstelenítésben végezzük, a műtét előtt 12 óráig nem szabad enni. Ezenkívül a módszert hosszú gyógyulási időszak jellemzi, nehéz elvégezni, és a csontszövet zúzása szükséges.
Endoszkópos- a sebész egy esernyőn keresztül behelyezett kamera segítségével figyeli a műtét előrehaladását. A lefolytatáshoz helyi és általános érzéstelenítés is alkalmazható, a páciens egyéni jellemzőitől függően. 2 bemetszés segítségével hozzáférhetünk az orrsövény porcos szövetéhez. Ezután a deformált területeket eltávolítják, és a következő napra tamponokat helyeznek be. A műtét körülbelül egy órát vesz igénybe, a kevesebb trauma miatt a gyorsabb gyógyulás a legnépszerűbb technika.
Lézeres szeptoplasztika vértelenül megy át, helyi érzéstelenítést alkalmaznak, egyszerű deformitásokra írják fel, csak a porcszövet károsodásával. Az orvos az endoszkópos kamerán keresztül is ellenőrzi a műtét előrehaladását. A lézersugár levágja a szöveteket, miközben lezárja az ereket. Rövid felépülési időszaka van, és maga a művelet nem tart tovább fél óránál.
mikrohullámú sütő- ötvözi a lézer és a klasszikus szeptoplasztika előnyeit. Az orvos kamera segítségével monitoron követi a műtét menetét. A deformált szövetek kivágására használt fő eszköz egy rádióhullámú kés. A Surgitron használata lehetővé teszi a csontszerkezetekkel való munkát. Az orvos kis bemetszéseket végez, eltávolítja a deformálódott szeptumot, az igazítás után behelyezi a porcos szövetet.
Ultrahangos- a bemetszéseket ultrahangos késsel végezzük, a módszerrel elkerülhető a vérveszteség. Erős görbületével az eszköz lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a különböző fokú növekedésektől és dudoroktól.
Kiképzés
Mindenekelőtt diagnosztikát végeznek, beleértve a vizsgálatot, valamint az elülső és hátsó rhinoszkópiát. Az orvos minden orrlyuk lélegzetét külön-külön értékeli, speciális eszközzel megvizsgálja az orrnyálkahártyát. Ha a szeptoplasztikára utaló jelek vannak, teljes vizsgálatot írnak elő a műtét előkészítése érdekében.
Elemzések, vizsgálatok:
- vér, vizelet általános elemzése;
- HIV, hepatitis, szifilisz markerei;
- koagulogram;
- röntgen;
- fluorográfia;
- elektrokardiogram.
Ezenkívül konzultálnia kell egy terapeutával és egy aneszteziológussal. A beteg egyéni jellemzőitől függően további vizsgálatokra lehet szükség.
Korlátozások az előkészítés szakaszában:
- 3 héttel a műtét előtt ki kell zárni az antibiotikumokat, a hormonális szereket, az aszpirint, a gyulladáscsökkentő szereket;
- hagyja abba a dohányzást, az alkoholt, távolítsa el a sós, fűszeres, fűszeres ételeket a menüből, amelyek puffadást okoznak;
- takarékos életmódot vezet, egy hétig hagyja abba a sportot, az intenzív fizikai erőfeszítést;
- nem írják elő közvetlenül a menstruáció előtt, valamint az azt követő első héten.
A művelet előrehaladása
A sebészeti korrekciót kifogástalan hírnévvel rendelkező, bizonyított klinikákon kell elvégezni. A septum korrekcióját speciális központokban, intézetekben vagy regionális kórházban végezheti el az ENT osztályon. A jobb választás során fontos figyelmet fordítani az orvos képzettségére és tapasztalatára.
Szeptoplasztikával helyi, általános és vegyes típusú érzéstelenítés is alkalmazható, a páciens egyéni jellemzőitől, kívánságaitól függően. Az érzéstelenítést az eljárás előtt egyeztetik, ami jelentősen befolyásolja a felkészülési szakaszt.
Fontos pont! Az általános érzéstelenítést nehéz esetekben alkalmazzák, amikor csontkorrekcióra van szükség. A helyi érzéstelenítést gyakran alkalmazzák a nyugtató csoport gyógyszereivel kombinálva.
A megvalósítás szakaszai:
- A pácienst felkészítik a műtétre, érzéstelenítést adnak.
- A lágy szövetek leválása történik, a belső nyálkahártya felületén bemetszéseket végeznek.
- Rosszul alakult porc eltávolítása.
- Az orrsövény kiegyenesítése a porcok elmozdulásával és reszekciójával.
- A válaszfal töredékeinek kinyerése, forma helyreállítása, beépítés az eredeti helyre. Hogy a porcos terület lett-e, azt kamerával ellenőrizzük.
- Varrási bemetszések, rögzítés tamponnal, kötéssel vagy gipszekkel.
Az időtartam a műtét összetettségétől függ, az orvosnak 30 perctől 4 óráig lehet szüksége a szeptum helyreállításához.
Fotók előtte és utána
Posztoperatív időszak
A rehabilitációs folyamat 3 szakaszból áll - posztoperatív, helyreállító, végső. Az első 2 hétig tart, a rehabilitációs folyamatot orvos felügyelete mellett végzik. A felépülés körülbelül 3 hónapig tart, a beteg otthon van. A gyógyulás befejezése után teljes értékű életmódot folytathat, az eredményeket egy életen át tárolják. Nincsenek hegek, mivel a bemetszések belülről a nyálkahártyán helyezkednek el.
Posztoperatív szakasz:
- A beteg 2-3 napig a kórházban van. Az egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri az állapotot és segítséget nyújt komplikációk esetén.
- Az orrjáratokba csöveket, tampont helyeznek, kötéssel rögzítik, a beteg szomjas, csak a száján keresztül tud lélegezni. A műtét utáni első órákban nem ihat, csak öblítse ki a száját vagy nedvesítse meg az ajkát vízzel. Ezután korlátozás nélkül megihat akár 3 liter tiszta, szénsavmentes, nem forró vizet.
- 2 óránként a csöveket sóoldattal vagy Aqualor, Dolphin-nal mossuk a vérrögök eltávolítására.
- Az első napok nemkívánatos séták, valamint intenzív fizikai aktivitás.
- Az étlapról csak a sós, fűszeres, rágási nehézséget okozó meleg ételeket zárják ki.
- Fájdalom, légzési nehézségekkel járó alvászavar esetén az orvos fájdalomcsillapítókat és nyugtatókat írhat fel.
- A gyulladásos folyamat kialakulásának megelőzése érdekében antibiotikum-terápiát végeznek, a kezeléshez általában penicillincsoportot írnak fel.
- A harmadik napon a tampont eltávolítja, a síneket és a lemezeket az orvos 2 hét múlva. Nincs szükség az öltések eltávolítására, mivel biológiailag lebomló szálakat használnak.
- A kéregeket az orvos eltávolítja, a kibocsátás után a beteg vazelinnel vagy őszibarackolajjal finoman lágyítja, vattacsomóval távolítja el.
- Az elbocsátás után a betegnek 2-3 hétig rendszeresen meg kell látogatnia egy fül-orr-gégészt, hogy figyelemmel kísérje a gyógyulási folyamatot, valamint az orrüreg higiéniai eljárásait. Ha rosszabbodik, az állapot drámaian megváltozik, orvoshoz kell fordulni.
Mennyibe kerül a műtét
Az otolaryngológushoz nyilvános és magánklinikán is időpontot kérhet, a konzultáció költsége 2000 és 5000 rubel között van. Moszkvában a diagnosztikát a Mechnikov Intézetben vagy egy speciális központban lehet elvégezni. A pontos diagnózis felállításához és a kezelési rend meghatározásához teljes vizsgálatot kell végezni, teszteket kell végezni.
Hogy mennyibe kerül a művelet, azt egy adott klinikán kell megtudnia. Például Izrael és Makhachkala vezető klinikájának ára jelentősen különbözik. Ezenkívül a költség függ az eljárás összetettségétől, a szeptoplasztika típusától, az innovatív eszközkészlettől, az alkalmazott érzéstelenítéstől, egyedileg meghatározva.
Több napig kórházban kell maradnia, a gyógyulási időszakban konzultáljon szakemberekkel. A művelet költsége 20 000 és 150 000 rubel között változik.
Lehetséges következmények
A szeptoplasztika nem zárja ki a mellékhatások kockázatát, mint minden sebészeti beavatkozásnál, fennáll a szövődmények veszélye. A műtét torokfájást, könnyezést, hangváltozást, ízérzékelési zavarokat, hematómákat okozhat a szem környékén.
Hatások:
- A duzzanat és vérzés lehet kisebb, vagy a műtét leállítását, vérátömlesztést igényel.
- Az orrdugulás a legtöbb esetben leküzdhető. Ennek ellenére továbbra is fennáll azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akik nemcsak az eredmény hiányát, hanem a légzési funkció romlását is észlelik. A funkciók helyreállítását az első 10 napban akadályozzák a tamponok, kötés, kéreg, duzzanat.
- A fogak fájhatnak és zsibbadhatnak, ennek oka az idegrostok műtét közbeni károsodása vagy megnyúlása, ez átmeneti tünet, és nem kell aggódnia.
- A fejfájás gyakran megfigyelhető fülledt fül esetén. Ezenkívül a betegek álmosságról, fáradtságról, szédülésről számolnak be.
- A gyakori tüsszögés és a zöld nyálka képződése nem mindig eltérés, hanem az immunrendszer reakciója. Mindenesetre orvosi vizsgálat szükséges.
- Az orrfolyás, a kellemetlen szag fertőző gyulladás jelei lehetnek.
- A horkolás a légzési funkciók sikeres helyreállítása után is fennmaradhat.
- A szeptum fertőzése, a genny felhalmozódása veszélyes tünetek, amelyek kezelést igényelnek.
- Az orrhegy érzékelésének elvesztése több hónapig megfigyelhető.
- A légzés helyreállítása után a fájdalmas érzések, a szem alatti táskák, az orrfolyás megszűnik.
- A betegek panaszkodhatnak, hogy az öngyógyító szaglás megszűnt. A szagok észlelésének veszélyes teljes hiánya esetén szakemberhez kell fordulni.
- A műtét utáni első napokban akár 38 fokos hőmérséklet is megfigyelhető. A hosszú távú megőrzés gyulladásos folyamatokat jelez.
Figyelem! Aggodalomra adnak okot az olyan mellékhatások, mint a perforáció, amelyet jellegzetes fütyülés és a nasopharynx szárazsága, synechia - porcos vagy csonthidak, arcüreggyulladás, púpos és a septum görbülete kísér. Ezek közvetlen jelzések az újraműtétre.
Korlátozások a műtét után
A helyreállítási időszak körülbelül 3 hónapig tart. Laurát hetente egyszer szükséges felkeresni, a rendszeres vizsgálat megelőzi az esetleges szövődményeket. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében fontos, hogy a beteg tartsa be az orvosi ajánlásokat:
- a betegnek az első héten meg kell mosnia az orrát tengeri sót tartalmazó készítményekkel, például Aqualor, Hu-mer, Dolphin;
- mosás után önállóan el kell távolítania a vérrögöket és a kéregeket egy vattacsomóval, homoktövis- vagy őszibarackolajjal áztatott turundákat kell készíteni, hogy lágyuljon, először sóoldattal kell kezelni a melléküregeket;
- érszűkítő cseppek is felírhatók, a légzésfunkciók maguktól helyreállnak, de a betegek használhatják ezeket a gyógyszereket a kellemetlen tünetek enyhítésére;
- nem fújhatja ki az orrát, és hosszú ideig lefelé tarthatja a fejét;
- a műtét után 10 nappal a gyógyulás felgyorsítása érdekében az orvos általában Nasonex spray-t ír elő, amelynek gyulladáscsökkentő hatása van;
- fel kell hagyni a sporttal, takarékos életmódot kell vezetni;
- 2 hétig tilos dohányozni, alkoholt fogyasztani, rágási nehézséget okozó forró, fűszeres, sós ételeket fogyasztani;
- nem látogathat szaunát, fürdőt, szoláriumot, nem végezhet olyan eljárásokat, amelyek a szövetek melegítésével járnak, és nem tartózkodhat hosszú ideig a napon;
- nem viselhet szemüveget, célszerű gombos, cipzáras ruhákat választani az orr sérülésének elkerülése érdekében;
- aludjon kizárólag a hátán, figyelje egészségi állapotát, ne tegye ki magát a megfázás és a fertőző betegségek kockázatának.
Összehasonlítás az orrplasztikával és más típusú orrsövény korrekcióval
A szeptoplasztika egy deformált orrsövény helyreállítására szolgáló műtét. Ennek javallata a légzési folyamattal járó életminőség romlás, a septum eltérése okozta gyakori légúti megbetegedések. A korrekció nem befolyásolja az orr méretét, az esztétikai hatást a hát igazítása, a púp megszüntetése révén érik el.
Az orrplasztika esztétikai problémák széles skáláját oldja meg. A műtétnek köszönhetően lehetőség nyílik az orr méretének és alakjának megváltoztatására, a veleszületett és poszttraumás következmények kiküszöbölésére, a nagy orrlyukak korrigálására, az elhajlott orrsövény helyreállítására. A felépülési időszak gondozása azonos, mint a szeptoplasztikánál.
A sebészeti módszerek mellett konzervatív kezelést, érszűkítő cseppeket, antibiotikumokat, spray-ket alkalmaznak. Átmeneti hatást adnak, megszüntetik a tüneteket, de a teljes légzés helyreállításához továbbra is műtétre van szükség.
Ellenjavallatok
A végrehajtás fő korlátja a fiatal kor. Az arc váza 21 éves kor előtt kialakul, ezt megelőzően bármilyen műtét nem kívánatos.
Addig az arcszeptum magától helyreállhat, és a kimetszés az újbóli görbület kockázatával jár. De ha vannak orvosi javallatok, akkor korábban is fel lehet írni - 6 évtől kezdve.
Ellenjavallatok:
- krónikus betegségek akut stádiumban;
- gyulladásos folyamatok;
- emelkedett hőmérséklet;
- onkológia;
- a szív- és érrendszer patológiái;
- terhesség, laktáció;
- menstruáció;
- posztoperatív időszak;
- autoimmun betegség.
Érvek és ellenérvek
A szeptoplasztika nem esztétikai eljárás, és orvosi indikációt igényel. A légzési funkciók helyreállítására írják fel, ami javítja az életminőséget.
Előnyök:
- a légzés normalizálása, az általános jólét;
- lehetőség az egészségügyi eredmények javítására;
- az eredmény egy életre meg van mentve.
Mínuszok:
- elvégzése előtt átfogó vizsgálatot igényel;
- fájdalmas, traumás beavatkozást végeznek általános, helyi érzéstelenítésben;
- hosszú gyógyulási időszak, amely orvosi felügyeletet igényel;
- fennáll a mellékhatások kialakulásának kockázata;
- A műtét eredménye az orvos képzettségétől függ.
A kozmetikusok véleménye
A fórumokon az orvosok eloszlatják a műtéttel kapcsolatos mítoszokat, felfedik a műtét jellemzőit.
A felhasználó azt írja, hogy a műtétet nem mindig lézerrel végzik, hanem általános érzéstelenítésre van szükség. Az orvos meghatározza a konzultációs vizsgálatok listáját is.
A felhasználó ír az érzéstelenítés használatának jellemzőiről az eljárás során.
A visszahívás szerint a műtét során a septum alakja és tartófunkciója nem változik.
Az orvosi statisztikák szerint deformitásokaz orr belsejében lévő porc bizonyos mértékig az emberek 80% -ánál figyelhető meg. Nem mindig okoznak kényelmetlenséget az embernek, vagy kívülről észrevehetők, de ha ez megtörténik, sebész segítségére van szükség a következmények kijavításához.
A szeptoplasztika egy fül-orr-gégészeti műtét az orrsövény alakjának korrekciójára.. Ellentétben ez nem esztétikai, hanem orvosi okokból történik. Még gyakrabban ezt a két beavatkozást egyidejűleg hajtják végre: például amikor az ívelt porc az orr alakjának megváltozásához vezet, és fordítva, amikor ennek következtében nemcsak a szerv megjelenése, hanem belső szerkezete is deformálódik. egy sérülésről.
Milyen esetekben és hogyan történik ez a művelet? Vannak-e ellenjavallatok és milyen szövődmények lehetnek? Hogyan zajlik a rehabilitációs időszak és mennyire nehéz? az oldal elárulja a részleteket, szakértő plasztikai sebészeink pedig értékes tapasztalatokat osztanak meg egymással:
A szeptoplasztika indikációi
A sebészeti beavatkozás szükségességét meghatározó fő tényező az orrlégzés okozta megsértése. Fiziológiailag helyes felépítés esetén az orrot egy porcos szerkezet 2 egyenlő átmérőjű csatornára osztja, amelyeken keresztül a levegő bejut. Ha a septum deformálódik, az egyik csatorna keskenyebb lesz, mint a másik. Ennek eredményeként megnövekszik a légáramlással szembeni ellenállás, és romlik az orrlégzés aerodinamikája. Ezt számos kellemetlen körülmény és szövődmény kísérheti:
- az orrnyálkahártya krónikus duzzanata, ami viszont allergiás rhinitist okozhat;
- az orrmelléküregek krónikus gyulladása (sinusitis);
- megfázásra való hajlam;
- rendszeres orrvérzés;
- szárazság és viszketés az orrüregben;
- fájdalom az arcban, fejfájás;
- nappali álmosság és hatékonyságvesztés az agy és a szív vérellátásának károsodása miatt a krónikus oxigénéhezés következtében;
- horkolás, zajos légzés;
- apnoe - a légzés rövid távú leállása alvás közben;
- csökkent szaglás a teljes hiányáig;
- esztétikai hibák kialakulása - ha a görbületet korai életkorban kapják, a gyermek adenoid típusú arcot alkothat: állandóan résnyire nyitott száj, helytelenül kialakított harapás, orrhang.
A szeptoplasztika típusai
A válaszfalhibák javításának számos módja van, amelyek mindegyikének megvannak az előnyei és hátrányai. Az optimális megoldást az orvos választja ki, figyelembe véve a beteg állapotának összes jellemzőjét:
- Klasszikus technika. Nyitott vagy zárt módon, az orr belső felületén bemetszéssel hajtják végre. Egy közönséges szike munkaeszközként működik. Ma már elavult technikának számít a kevésbé traumatikus alternatívák rendelkezésre állása miatt (azonban technikailag csak az alkalmazott berendezés típusában térnek el egymástól, a sebész elvei és cselekvési sorrendje megközelítőleg minden esetben azonos).
- Endoszkópos szeptoplasztika. Minimálisan invazív sebészeti eszközökkel, minikamera vezérlése mellett történik. Az endoszkóp lehetővé teszi a műtét elvégzését a porc és a szövetek minimális károsodásával, ami az előző opcióhoz képest jobb esztétikai eredményt biztosít, és csökkenti a rehabilitációs időszak időtartamát. Ez a módszer bármilyen bonyolultságú korrekcióra alkalmazható, beleértve a korrekciókat is. amikor nemcsak a porcos, hanem az orr csontszerkezeteinek hibáit is ki kell javítani.
- Lézer (septochondrocorrection). A koncentrált fénysugár azon képességén alapul, hogy elpárologtatja a porcszövetet. Lehetővé teszi a súlyos vérzés és duzzanat elkerülését, mivel a lézer nemcsak vág, hanem egyúttal koagulál is, pl. lezárja az ereket. Ezenkívül a gerenda a műtéti területet is fertőtleníti - ez kifejezett antiszeptikus hatást biztosít, ami azt jelenti, hogy a beavatkozás után nem szükséges turundákat behelyezni az orrba. Ez a módszer azonban csak a porcok korrigálására használható: a csonthibákat nem fogják tudni korrigálni.
- rádióhullámú működés A szeptoplasztika legkímélőbb lehetőségének tekinthető, a nagyfrekvenciás hullámokat szikeként használják (a legnépszerűbb ilyen típusú eszköz a Surgitron). A lézertechnikához hasonlóan nem okoz vérveszteséget, rövid a rehabilitációs időszaka, de vele ellentétben csontmunkára is alkalmas.
Hogyan történik az orrsövény javítás?
A műtét helyi vagy általános érzéstelenítésben történik, és körülbelül 1-2 órát vesz igénybe. Az érzéstelenítés lehetőségét a beavatkozás összetettségétől, a páciens kívánságaitól és egészségi állapotától függően választják ki.
- A helyi érzéstelenítés lidokain vagy hasonló gyógyszer injekciója az orrba. Ezenkívül általában intravénás nyugtató injekcióval egészítik ki. A betegek véleménye szerint ebben az esetben a műtét során nem fáj, de érezhető kellemetlen nyomással a fejben adják a sebész minden tevékenységét (vágások, porcfeltörések stb.).
Amikor az érzéstelenítés hat, a nyálkahártya leválik - ez szükséges a munkaterülethez való hozzáféréshez. Ezután az orvos elvégzi az összes szükséges manipulációt. A szeptoplasztika lényege a deformált porcos területek kimetszése. A modern sebészeti technikák lehetővé teszik a beavatkozás mennyiségének minimálisra csökkentését: a szeptumnak csak kisebb részeit távolítják el, amelyek megakadályozzák, hogy a megfelelő függőleges helyzetbe kerüljön. Egyes esetekben a porcszakaszokat eltávolítják és elvékonyítják, majd visszahelyezik.
A munka befejezése után a sebész visszahelyezi a nyálkahártyát eredeti helyzetébe, önfelszívódó varratokat helyez a bemetszésekre, rögzíti az orr külső felületét. Az orrjáratokba szoros turundákat vagy speciális szilikon síneket helyeznek be. Ekkor a műtét befejeződik, a beteget aneszteziológus felügyelete mellett az osztályra szállítják az altatásból való teljes felépülésig, majd haza lehet térni: a legtöbb esetben nem kell éjszakázni az altatásban. klinika.
Milyen a rehabilitációs időszak
A septoplasztika során korrigált orrsövény rögzítésére szolgáló tampont (turundát) körülbelül 2-3 napig kell viselni. Eltávolításuk előtt a páciensnek kizárólag a száján keresztül kell lélegeznie, ami kellemetlen következményekkel járhat: nehézség- vagy nyomásérzés a fejben, szájszárazság, enyhe testhőmérséklet-emelkedés.
A műtét során megsérült orr elkerülhetetlenül fájni fog. Az első héten ezek a kellemetlen érzések nagyon erősek maradhatnak, egészen addig, amíg rendszeres fájdalomcsillapítót nem kell szedni. 1-1,5 hét múlva, ahogy a sebek gyógyulnak, csökkenni fognak.
A szeptoplasztika után 7-10 napig erős ödéma marad az arc középső zónájában: szervezetünk így reagál a szövetkárosodásra. Ezért még a tamponok eltávolítása után sem következik be jelentős javulás a légzésben. Ezenkívül kéregnek, felgyülemlett nyálkahártyának és vérrögöknek ki kell jönniük az orrból. Javasoljuk, hogy tengervíz vagy sóoldat alapú orrkészítményekkel áztassák. De nagy valószínűséggel nem lesznek nagy sötétek.
A műtét utáni teljes felépülés körülbelül 3-4 hetet vesz igénybe, amely alatt nem lehet:
- jelentősen növeli a testhőmérsékletet: látogasson el a medencébe, szaunába, fürdőbe, strandra, szoláriumba vagy edzőterembe, vegyen forró fürdőt;
- szemüveget viselni;
- hajoljon előre hosszú ideig;
- aludj hason;
- vérhígító gyógyszereket szed;
- repülni egy repülőgépen;
- hirtelen hőmérsékletváltozáson mennek keresztül.
Célszerű elkerülni a fizikai megerőltetést, és amennyire csak lehetséges, vigyázni kell az orrra. Ebben az időszakban nem lehet masszírozni, dörzsölni, erősen karcolni, orrot fújni – ellenkező esetben a még nem teljesen rögzített válaszfalat elmozdíthatja, és ismételten fel kell vennie a kapcsolatot a sebésszel.
Ellenjavallatok
Az orr porcos szerkezetei tovább nőnek, amíg 18-21 évesek szóval ritka kivételektől eltekintve a műtétet nem hajtják végre a meghatározott életkor előtt. Egyrészt esély van arra, hogy a fennálló probléma természetesen megoldódik, másrészt a sebészeti beavatkozás újabb deformitások megjelenését idézheti elő a jövőben. A korhatárokon kívül a szeptoplasztikát nem végezzük a következő esetekben:
- szisztémás betegségek az akut stádiumban:
- fertőző betegségek;
- onkológia;
- akut lázas állapot;
- terhesség és szoptatás;
- cukorbetegség;
- vérzési rendellenességek vagy vérhígító gyógyszerek szedése;
- epilepszia és mentális zavarok.
Lehetséges szövődmények és mellékhatások
A szeptoplasztika egyszerű műveletnek számít, de ennek ellenére, mint minden sebészeti beavatkozásnál, a negatív következmények lehetősége sem teljesen kizárt. Közülük a leggyakoribbak:
Probléma |
Mi az oka és hogyan kell kezelni? |
Vérzés | Általában a korai gyógyulási időszakban fordul elő a beteg hibája miatt. Kiválthatja hígító kábítószer, alkohol, meleg étel és ital fogyasztása, hosszú előre póz, hason alvás stb. - a posztoperatív korlátozások jelentős része éppen ennek a bajnak a megelőzését célozza. Ha mégis megtörténik, gondosan elhelyezett tamponnal le kell állítani a vért, és vérzéscsillapító gyógyszert (például Tranexam) kell bevenni. |
Tapadások kialakulása a nyálkahártya bemetszésének helyén | Ez általában akkor fordul elő, ha a beteg hajlamos a keloidok vagy hipertrófiás hegek megjelenésére. Kis méretnél nem zavarnak jelentősen, nagyobbnál kellemetlenséget okozhatnak, nehezíthetik a légzést, amihez ki kell metszeni. |
Az orrsövény perforációja | Lyukak megjelenése a porcban, ha az nem megfelelően vagy túlzottan elvékonyodott. Ez a sebész hibája, ennek kijavításához egy második műtétre lesz szükség. |
Érzékelés elvesztése az orrban és/vagy a felső fogakban | Meglehetősen ritka szövődmény, amely az idegvégződések károsodása miatt fordul elő. Fokozatosan az érzések helyreállnak, de ez a folyamat hosszú ideig, akár 1-2 évig is eltarthat. |
Degeneratív változások a nyálkahártyában, ami funkcióinak romlásához vezet | Külön konzultációt igényel fül-orr-gégész szakorvossal. |
Gyulladásos folyamat vagy hematómák a nyálkahártya rétegei között | A zúzódások egy-két héten belül eltűnnek, de ha fertőzés került a sebbe, akkor a komolyabb problémák elkerülése érdekében antibiotikumot kell inni. |
Mechanikai sérülés | A gondatlan vagy nem kellően képzett sebész a műtét során könnyen károsíthatja az arc orr melletti területeit. A következmények időnként szomorúak: a szemmotoros idegek bénulása, átmeneti vakság, a szaglás romlása a teljes elvesztésig. Ráadásul a túl sok beavatkozás az orr alakjának tartós megváltozásához vezethet. E bajok elleni biztosítás érdekében a legnagyobb felelősséggel kell megközelíteni a sebész és a klinika kiválasztását. |
Mennyibe kerül egy szeptoplasztika? Működik az OMS?
A műtét költsége elsősorban a komplexitás kategóriájától függ, amelyet az orrsövény deformitásának jellege és mértéke határoz meg. Amikor egy kisebb veleszületett görbület korrigálásáról van szó, találkozhat 100 ezer rubel. A sérült porcok helyreállításáért pedig, főleg ha több helyen eltörtek vagy összetörtek, 2-3-szor többet kell fizetni. Ráadásul a költség az alkalmazott érzéstelenítés típusától és a kórházban töltött időtől is függ – mindezeket a pontokat a sebésszel tisztázni kell a konzultáció során.
A szeptoplasztika a kötelező egészségbiztosítási kötvény (CHI) alapján is elvégezhető - állami egészségügyi intézményben ingyenesen. Ehhez fel kell vennie a kapcsolatot a lakóhely szerinti klinikával vagy kórházzal, és be kell küldenie egy szakorvost abba a kórházba, ahol a műtétet elvégzik. Ebben az esetben azonban bizonyos kiadásokat továbbra is ki kell fizetni - érzéstelenítés, a vizsgálatok egy része, gyógyszerek, műtéti csomag stb.
Vélemények és megjegyzések
A szeptoplasztika egy sebészeti beavatkozás, amelynek célja az orrsövény korrekciója. A művelet minimálisan traumás, és lehetővé teszi a septum alakjának korrigálását és az orr légzési képességeinek helyreállítását. Leggyakrabban a szeptoplasztikát funkcionális problémák megoldására és fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére végzik.Mi az a szeptoplasztika
Kétféle szeptoplasztika létezik - endoszkópos és lézeres. Az endoszkópos szeptoplasztikát minden más sebészeti beavatkozáshoz hasonlóan végezzük. Körülbelül 50 percig tart. A lézeres típusú szeptoplasztika kevésbé traumatikus az orrnyálkahártya számára. A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik, így nem okoz kellemetlenséget a betegnek. A lézeres septoplasztika utáni rehabilitáció is sokkal rövidebb és könnyebb, mint a hagyományos műtét után.A szeptoplasztika során magának a szeptumnak az integritása nem sérül. Annak érdekében, hogy a légzési funkció visszakerüljön az orrba, elegendő megmenteni a beteget a túlnőtt vagy ívelt szeptum szakaszoktól.