ESR eritrocita ülepedés: magas és alacsony szint, hogyan csökkenthető. ESR - mi ez, az elemzési mutatók dekódolása, eltérések Az ESR kiszámítása

Az eritrociták ülepedési sebessége (syn. ESR) egy nem specifikus paraméter, amely csak általános klinikai vérvizsgálat során mérhető. A kapott értékek jelzik a fő emberi biológiai folyadék plazmájában lévő különböző fehérjefrakciók arányát. A vizsgált anyag ujjból és vénából is vehető.

A mutató normaértékekkel rendelkezik, amelyek nemcsak korosztályonként, hanem az ember nemétől függően is különböznek. Ennek megfelelően a megengedett számok csökkenthetők vagy növelhetők, ami jelzi a betegség lefolyását a szervezetben. Néhány élettani ok befolyásolhatja a paramétert, például a csecsemő születési ideje és az előrehaladott életkor.

Jelenleg számos módszert alkalmaznak a reakció értékelésére, de ezek közül a Westergren módszer a legelterjedtebb. A pontos leolvasás érdekében a klinikusok azt tanácsolják a betegeknek, hogy kövessenek néhány egyszerű előkészítési szabályt.

ESR az általános vérvizsgálatban

Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) laboratóriumi vizsgálatának lényege, hogy a vörösvértestek a vér legnehezebb alakú komponensei.

Ha egy véres lombikot rövid időre függőleges helyzetbe helyeznek, a gravitáció hatására a biofluid több frakcióra oszlik - vastag vörösvértest-üledékre és áttetsző plazmára a többi részecskével együtt.

Az eritrocitáknak több sajátosságuk is van, például a sejtek „összetapadhatnak” egymás között, emiatt a vörösvértestek ülepedése felgyorsul vagy lelassul – az ülepedési sebesség lehet magas vagy nem.

A vérben a vörösvértestek ülepedésének vizsgálatának pontosságát több tényező határozza meg:

• a beteg megfelelő előkészítése az elemzéshez;
• a vizsgálatot végző laboráns képzettségi szintje;
• a felhasznált reagensek minősége.

Csak ha ezek a követelmények teljesülnek, az eredmény lesz a leghelyesebb.

Előkészületek és vérvétel

Az eritrociták ülepedési sebessége jelzi a gyulladás jelenlétét és intenzitását az emberi szervezetben. A vizsgálat nemcsak a patológiák kezelésének ellenőrzésére szolgál, hanem megelőző célokra is.

Felnőttnél vagy gyermeknél a normától való bármilyen eltérés észlelése esetén a beteget biokémiai elemzésre küldik. Ez az igény abból adódik, hogy az ESR nem specifikus paraméter, amely alapján meglehetősen nehéz helyes diagnózist felállítani.

A véradás nem igényel bonyolult vagy hosszadalmas felkészülést a betegektől. A fő szabály az élelmiszer és az alkohol teljes elutasítása legalább 4 órával az egészségügyi intézmény látogatása előtt. Megengedett tisztított vizet inni gáz vagy cukrozatlan tea nélkül.

A biológiai anyag tényleges begyűjtése legfeljebb 10 percet vesz igénybe, azonban a folyamat sorrendje eltérő lesz attól függően, hogy milyen vérre van szükség a laboratóriumi vizsgálathoz.

Ha a pácienst ujjszúrási tesztre tervezik, a biofluid gyűjtési sorrend a következő lépéseket tartalmazza:

• alkohollal dörzsölje a bal vagy a jobb kéz gyűrűsujját;
• sekély, legfeljebb 2-3 milliméteres bemetszés készítése speciális szerszámmal;
• az első csepp vér eltávolítása steril kötéssel;
• biológiai folyadék mintavétele;
• a szúrás helyének fertőtlenítése;
• antiszeptikus oldattal átitatott vattadarabot kell felvinni az ujjbegyre a vérzés gyors megállításához.

Ami a férfiak vagy nők vénás vérének vételét illeti, ebben a helyzetben a laboratóriumi asszisztens műveleteinek sorrendje a következő lesz:

• a beteg alkarjának meghúzása gumi érszorítóval;
• a szúrás helyének alkohollal történő fertőtlenítése;
• tű beszúrása a könyök vénájába;
• a szükséges mennyiségű bioanyag összegyűjtése egy kémcsőben;
• tű eltávolítása a vénából;
• ismételt fertőtlenítés;
• könyökhajlítás a vérzés megállítására.

Gyermekeknél a vérvételt hasonló módon végzik.

Elemzési módszerek

Jelenleg az eritrociták ülepedési sebességének meghatározását 2 módszerrel végzik - Panchenkov és Westergren szerint. A módszerekben van egy közös pont - a vizsgálat előtt a vért véralvadásgátlóval keverik össze, hogy a biofluid ne koaguláljon. A különbség a vizsgált folyadék típusában és az eredmények pontosságában rejlik, amelyeket a hematológus fejt meg.

A Panchenkov szerinti vérvizsgálathoz kapilláris folyadékra és speciális vékony üvegpipettára (Panchenkov-kapillárisra) van szükség, 100 osztásra osztva. Mindenekelőtt bizonyos mennyiségű véralvadásgátlót alkalmazunk, majd 1:4 arányban hozzáadjuk a bioanyagot. A kapillárist 1 órára függőlegesen állítjuk, majd megmérjük a plazma magasságát, figyelmen kívül hagyva az eritrocita üledéket. . A kapott paraméter mértékegysége milliméter.

Elterjedtebb és érzékenyebb módszer a Westergren szerinti vérvizsgálati módszer. A fő különbség a pontosabb skála (200 osztás) használata milliméterenkénti beosztással, ezért az ESR-t mm / h-ban mérik.

Ebben az esetben a tesztfolyadék kapilláris vér, amelyet véralvadásgátlóval kevernek össze. A csövet függőleges helyzetbe tesszük 1 órára, majd meg kell mérni a plazmaoszlopot.

A vörösvértest-ülepedési reakció ismertté válása után az eredményeket jelentjük a kezelőorvosnak, aki szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatokat, műszeres eljárásokat ír elő, valamint konzultációkat ír elő az orvostudomány más területeinek szakembereivel.

Normál mutatók

Az eritrociták ülepedési sebessége a személy nemétől és életkorától függ.

A nőknél az eritrociták ülepedési sebessége a szülés ideje alatt változó:

A paraméterek bármely eltérése egy nőben felfelé vagy lefelé kóros okai vannak.

Eltérés a megengedett paraméterektől

A megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség fő okai a következők:

• fertőzések széles köre, például szepszis, tüdőgyulladás, tuberkulózis, reuma;
• miokardiális infarktus;
• cukorbetegség;
• tirotoxikózis és az endokrin rendszer egyéb patológiái;
• rheumatoid arthritis;
• a máj, a vese, az epeutak és a gyomor-bél traktus betegségei;
• a test mérgezése vegyi anyagokkal;
• rosszindulatú daganatok;
• vérbetegségek, különösen vérszegénység és limfogranulomatózis;
• posztoperatív állapotok;
• különféle sérülések és törések;
• bizonyos gyógyszerek túladagolása;
• kardiogén, fájdalom vagy anafilaxiás sokk;
• kiterjedt égési sérülések.

Az eritrociták ülepedési sebességének növekedése nem mindig jelzi a betegség lefolyását, az okok fiziológiásak is lehetnek:

• előrehaladott kor;
• a menstruáció áramlása;
• túlzott testtömeg;
• szülés utáni felépülés.

Számos olyan körülmény létezik, amelyek ellen az ESR hamis növekedése alakulhat ki. Az ilyen jelenségeknek magukban kell foglalniuk:

• magas koleszterin;
• az A-vitamint tartalmazó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• legutóbbi hepatitis elleni védőoltás;
• orális fogamzásgátlók használata.

Az ESR növekszik a terhesség alatt, függetlenül a terhesség időtartamától.

A mutató növekedésének okai egy gyermekben:

• fertőző és gyulladásos folyamatok;
• bronchiális asztma;
• a tuberkulózis tüdő- és extrapulmonális formái;
• metabolikus patológiák;
• sérülés.

A vörösvértestek alacsony ülepedési sebessége leggyakrabban a következők hátterében alakul ki:

• szabálytalan alakú eritrociták - szferocitózis vagy félhold;
• erythemia;
• mechanikus sárgaság;
• sarlósejtes vérszegénység;
• a bilirubin tartalmának növekedése;
• policitémia;
• reaktív eritrocitózis;
• hypofibrinogenemia;
• krónikus keringési elégtelenség;
• a víz-só anyagcsere megsértése;
• myodystrophia;
• hiperhidráció;
• hosszan tartó böjt vagy túl szigorú diéta;
• a kábítószerek nem megfelelő használata.

Férfiaknál az ESR csökkenése rendkívül ritka.

Ami a megengedett értékektől való bármilyen eltérés klinikai megnyilvánulásait illeti, ezek nem léteznek. Ez azt jelenti, hogy a szimptomatológia az alapbetegség külső megnyilvánulásainak kifejezésére korlátozódik.

Az ESR normalizálása a patológia okának megszüntetésétől függ, vagyis a paramétert csak a provokáló tényező teljes megszüntetése után állítják vissza.

A vörösvértestek ülepedési sebességének csökkenésének vagy növekedésének megakadályozása érdekében fel kell hagyni a rossz szokásokkal, helyesen kell táplálkozni, mérsékelten aktív életmódot kell folytatni, és évente többször teljes orvosi vizsgálaton kell átesni.

Normálisan érzi magát, semmi sem okoz komoly aggodalmat... És hirtelen, amikor újabb vérvizsgálatot vesz, kiderül, hogy megváltozott az eritrocita ülepedési rátája (ESR). Aggódnom kellene? Mennyire fontos ennek a mutatónak az értéke, és mit kell tenni ilyen helyzetben? Találjuk ki együtt.

ESR elemzés: mi ez?

Az ESR (ROE, ESR) - a vörösvértestek ülepedési sebessége - egy nagyon fontos jellemző, amely közvetve jelezheti a szervezetben a gyulladásos és kóros folyamatokat, beleértve a látens formában előfordulókat is. Az ESR indexet számos tényező befolyásolja, többek között: fertőző betegségek, láz, krónikus gyulladás. A standard értékeknek nem megfelelő ESR-elemzési eredmény kézhezvételekor az orvos minden esetben további vizsgálatot ír elő az eltérés okának azonosítására.

Az ESR szintjének meghatározásához antikoagulánst (olyan anyagot, amely megakadályozza a véralvadást) adják az elemzésre vett vérhez. Ezután ezt a készítményt egy órára függőlegesen szerelt tartályba helyezzük. Az eritrociták fajsúlya nagyobb, mint a plazma fajsúlya. Ezért a gravitáció hatására az eritrociták az aljára telepednek. A vér 2 rétegre oszlik. A felsőben a plazma marad, az alsóban a vörösvértestek halmozódnak fel. Ezt követően megmérjük a felső réteg magasságát. A kémcsőskálán az eritrociták és a plazma határának megfelelő szám a vörösvértestek ülepedési sebessége, milliméter per óra egységben mérve.

Miért fontos a vérvizsgálat?
A vér plazmából és formált elemekből áll: eritrociták, leukociták és vérlemezkék, amelyek egyensúlya tükrözi a beteg testének állapotát. Számos kóros folyamat tünetmentesen fejlődik, ezért az időben végzett elemzés gyakran segít számos betegség azonosításában a korai szakaszban, ami lehetővé teszi azok időben történő kezelését és sok probléma elkerülését.

Mikor rendelik el a vörösvértest-ülepedési sebesség vizsgálatát?

Az ESR meghatározása a következő esetekben szükséges:

• diagnosztikai és megelőző vizsgálatokhoz;
• a beteg állapotának figyelemmel kísérése a kezelés során;
• fertőző betegségekkel;
• gyulladásos betegségekkel;
• autoimmun rendellenességekkel;
• a szervezetben zajló onkológiai folyamatok jelenlétében.

Vérvételi eljárás előkészítése és lebonyolítása

Az ESR-elemzés nem igényel különleges előkészítést, de a véradás előtt be kell tartania néhány egyszerű szabályt.

Először is, egy nappal az elemzés előtt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól és 40-60 perccel a dohányzástól. Másodszor, a vizsgálat előtt 4-5 órával nem lehet enni, csak szénsavmentes vizet ihat. Harmadszor, ha gyógyszereket szed, kérdezze meg kezelőorvosát, mivel tanácsos abbahagyni a gyógyszerek szedését a vizsgálat előtt. És ami a legfontosabb - próbálja meg elkerülni az érzelmi és fizikai túlterhelést a vizsgálat előtt.

Elemzési módszertan

Az eritrociták ülepedési sebességének meghatározását kétféle módon végezzük: a Panchenkov-módszerrel vagy a Westergren-módszerrel.

Pancsenkov módszere

5%-os nátrium-citrát (antikoaguláns) oldatot öntünk egy 100 részre osztott kapillárisba a „P” jelzésig. Ezt követően a kapilláris feltöltődik vérrel (a bioanyagot az ujjból veszik) egészen a „K” jelig. Az edény tartalmát összekeverjük, majd szigorúan függőlegesen helyezzük el. Az ESR-t egy óra múlva veszik le.

Westergren módszer

A Westergren szerinti elemzéshez vénából származó vérre van szükség. 3,8%-os nátrium-citráttal 4:1 arányban keverjük össze. Egy másik lehetőség: a vénából származó vért etilén-diamin-tetraecetsavval (EDTA) keverik, majd ugyanezzel a nátrium-citráttal vagy sóoldattal hígítják 4:1 arányban. Az elemzést speciális, 200 mm-es méretű csövekben végzik. Az ESR-t egy óra alatt határozzák meg.

Ez a módszer világszerte elismert. Az alapvető különbség a kémcsövek típusában és a használt skálában van. Mindkét módszer eredménye standard értékekben egybeesik. A Westergren módszer azonban érzékenyebb a megnövekedett eritrocita ülepedési sebességre, és ebben a helyzetben az eredmények pontosabbak, mint a Panchenkov-módszer.

Az ESR elemzés megfejtése

Az eritrocita ülepedési ráta teszt eredményei általában egy munkanapon belül elkészülnek, nem számítva a véradás napját. A saját laboratóriummal rendelkező kereskedelmi orvosi központok azonban gyorsabban – a bioanyag mintavételét követő két órán belül – tudják biztosítani a vizsgálati eredményt.

Tehát kapott egy űrlapot az ESR elemzésének eredményével. A bal oldalon ez a rövidítés látható (ROE vagy ESR), a jobb oldalon pedig az eredmény mm/h-ban. Ahhoz, hogy megtudja, hogyan felel meg a normának, korrelálnia kell az életkorának és nemének megfelelő referencia (átlagos) értékekkel. A különböző korú férfiak és nők ESR normái a következők:

A nők ESR-normája valamivel magasabb, mint a férfiaknál. Ezenkívül a mutató megváltozik a terhesség alatt - ez természetes folyamat. Az érték a napszaktól is függhet. Az ESR maximális értékét általában dél körül érik el.

Az ESR emelkedett

Az eritrociták ülepedési sebességének növekedését számos ok okozhatja. Fontolja meg a főbbeket:

• Fertőző betegségek - mind akut (bakteriális), mind krónikus.
• Gyulladásos folyamatok különböző szervekben és szövetekben.
• Kötőszöveti betegségek (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, vasculitis).
• Különböző lokalizációjú onkológiai betegségek.
• Szívinfarktus (a szívizom károsodása következik be, ez szisztémás gyulladásos reakcióval jár, ami megnövekedett ESR-t eredményez). Szívinfarktus után az ESR körülbelül egy héttel később tetőzik.
• anémia. Ezekben a betegségekben csökken a vörösvértestek száma és felgyorsul az ülepedési sebességük.
• Égési sérülések, sérülések.
• Az amiloidózis olyan betegség, amely a szövetekben abnormális fehérje felhalmozódásával jár.

Emelkedett ESR azonban egészséges embereknél is megfigyelhető. Például nőknél a menstruáció és a terhesség alatt. Ezenkívül egyes gyógyszerek befolyásolják az elemzés eredményét, például az orális fogamzásgátlók, a teofillin és a szintetizált A-vitamin bevitele.

jegyzet
Az ESR megemelkedhet túlsúlyos embereknél. Ennek oka a vérük magas koleszterinszintje.

ESR csökkent

Az eritrociták ülepedési sebességének csökkenését az orvosok gyakran észlelik olyan betegségekben, mint az eritrocitózis, a leukocitózis, a DIC és a hepatitis. Ezenkívül az ESR csökken a policitémia (a vörösvértestek számának növekedése) és az ehhez vezető állapotok, például krónikus szívelégtelenség vagy tüdőbetegségek következtében.

Az ESR csökkenésének másik oka az a patológia, amelyben a vörösvértestek alakja megváltozik. Ez lehet sarlósejtes vérszegénység vagy örökletes szferocitózis. Ezek a betegségek megnehezítik az eritrociták megtelepedését.

Ezenkívül az ESR csökkenthető a "radikális" vegetáriánusoknál, vagyis azoknál, akik nem esznek nemcsak húst, hanem semmilyen állati eredetű élelmiszert sem.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ESR-teszt a nem specifikus laboratóriumi vérvizsgálatok egyike. Az eritrociták ülepedési sebességének növekedése számos betegségben megfigyelhető. Ezenkívül ez a mutató bizonyos körülmények között és egészséges embereknél növelhető. Ezért pusztán ennek a vizsgálatnak az eredményei alapján nem lehet diagnózist felállítani. Az utóbbi részletezéséhez további vizsgálatok elvégzése javasolt, beleértve a C-reaktív fehérje, a leukocita képlet, a rheumatoid faktor kvantitatív elemzését.

szerda, 2018.03.28

Szerkesztői vélemény

A magas vörösvértest-ülepedés nem ok a pánikra. A felesleges szorongás elkerülése érdekében azonban jobb, ha orvoshoz fordul, és vizsgálatokat végez, hogy megtudja a normától való eltérés okát, és ha szükséges, tegyen lépéseket. Az egészségére való gondos odafigyelés mindannyiunk számára kötelező.

A cikk 63 tudományos tanulmány eredményein alapul

A cikk idézkutatás szerzői:

• Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Olaszország
• Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
• Abbotsford Regionális Kórház és Rákkutató Központ, Kanada
• Karolinska Egyetemi Kórház, Karolinska Institute, Stockholm, Svédország
• Klinikai Orvostudományi Tanszék, Aarhusi Egyetem, Dánia
• és más szerzők.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a zárójelben lévő számok (1 , 2 , 3 stb.) a lektorált tudományos tanulmányok kattintható hivatkozásai. Ezeket a linkeket követheti, és elolvashatja a cikk eredeti információforrását.

Mi az ESR (eritrocita ülepedési sebesség)

Normális esetben a vörösvértestek (eritrociták) viszonylag lassan telepednek meg. A normál értékeknél gyorsabban rendeződik gyulladást mutatnak. a testben. A gyulladás az immunrendszer testproblémákra adott válaszának része. Ez egy fertőzésre vagy sérülésre adott reakció lehet. A gyulladás krónikus betegség, immunrendszeri rendellenesség vagy más egészségügyi probléma jele is lehet.

Az eritrociták ülepedése(ESR) 1897-ben fedezték fel Edmund Faustyn Biernacki lengyel orvos (1866-1911). Az ESR gyakorlati alkalmazása akkor még nem volt ismert, ezért az orvosok gyakran figyelmen kívül hagyták. 1918-ban azonban kiderült, hogy az ESR megváltozik a terhes nőkben, és 1926-ban Westergren kifejlesztette saját módszerét az ESR (eritrocita ülepedési ráta) meghatározására. [,]

Az ESR-t befolyásoló fő tényezők hematokrit(eritrociták aránya a vérben) és vérfehérjék, mint plfibrinogén. .

ESR a vérvizsgálatban

Az eritrociták ülepedési sebessége ( ESR) egy vérvizsgálat, amely ellenőrzi a gyulladást. Ő mér távolság milliméterben amelyen a vörösvérsejtek mozognak (megtelepednek) egy óra alatt (mm/h). [ , ].

ESR KÜLÖNBÖZŐ EGÉSZSÉGÜGYI ÁLLAPOT ALATT

Ennek többféle módja van, például a Westergren módszer, a Wintrobe módszer vagy a MicroESR és automatizált módszerek. [ , , ]

Westergren módszere az ESR kiszámítására

A Westergren módszert veszik figyelembe aranystandard az ESR mérésénél.

Az orvos összekeveri a vérmintát nátrium-citráttal (4:1 arány). Ezután a keveréket egy Westergren-Katz csőbe (2,5 mm átmérőjű) tölti a 200 mm-es jelig. Ezután a csövet függőlegesen állítja, és szobahőmérsékleten (18-25 °C) egy órán át ebben a helyzetben hagyja. Az óra végén az orvos megméri, milyen messzire mozdultak el a vörösvértestek (a gravitáció hatására leesett). Ez a távolság az ESR-t (eritrocita ülepedési sebesség) mutatja.

AZ ESR MEGHATÁROZÁSA WESTERGREN-MÓDSZER SZERINT

A módosított Westergren-módszerben az orvos edetinsavat használ nátrium-citrát helyett. [ , , ].

Egyéb módszerek az ESR kiszámítására

Wintrob módszer e kevésbé érzékeny, mint a Westergren módszer, és maximális értékei félrevezetőek lehetnek. [ , ]

Micro ESR módszer Meglehetősen gyors (körülbelül 20 perc) és népszerű az ESR meghatározására csecsemőknél, mivel ez a teszt nagyon kevés vért igényel. Ez a vizsgálat hasznos az újszülöttkori szepszis diagnosztizálására is. [ , R, ]

Automatizált módszerek gyorsabbak, könnyebben használhatók, és jobb előrejelzői lehetnek az autoimmun betegségeknek. Azonban a vérvétel és -tárolás technikai eljárásaira (vérkeverés, csőméret stb.) való érzékenységük befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket. [ , , , , , R , , ]

Mi mutathatja meg az ESR értékét

Gyulladás

Az ESR teszt ellenőrzi, hogy van-e gyulladása. A gyulladás során bizonyos fehérjék, például fibrinogén jelennek meg a vérben. Ezek a fehérjék hatására a vörösvértestek egymáshoz tapadnak és csomókat képeznek. Emiatt nehezebbek, mint egyetlen vörösvértest, ezért gyorsabban megtelepednek, ami növeli az ESR-értéket. [ , , ]

Ily módon a magas ESR gyulladást jelez. Minél magasabb az ESR, annál nagyobb a gyulladás. [ , , ]

Az ESR teszt azonban nem túl érzékeny (tehát nem képes minden típusú gyulladást kimutatni), és nem túl specifikus, így nem tud konkrét betegségeket diagnosztizálni.

Specifikus betegségek jelenléte

Az ESR teszt segíthet bizonyos állapotok diagnosztizálásában:

• Polymyalgia rheumatica (gyulladásos betegség, amely izomfájdalmat és -merevséget okoz) [ , , ]
• Óriássejtes arteritis (erek gyulladása) [ , , , , ]
• Csontfertőzések [ , , ].
• Szubakut pajzsmirigygyulladás (a pajzsmirigy gyulladása) [ , , ]
• Colitis ulcerosa

Egyes betegségek lefolyása

Az ESR meghatározása nem diagnosztizálhatja a betegségeket, de ez a teszt nyomon követheti bizonyos betegségek kezelésének előrehaladását :

• Szívbetegségek [ , , ]
• Folyami rák [ , , ]
• [R, , , ]
• Szisztémás lupus erythematosus (SLE) [ , , r]
• Sarlósejtes vérszegénység [ , , ]

Lásd az életveszélyt

ESR szint 100 mm/h felett súlyos betegségekre utalhat, mint pl fertőzések, szívbetegségek vagy folyami rák.[ , , , ]

Az ESR szintjének emelkedése onkológiai gyanú esetén előre jelezheti a rosszindulatú daganat kialakulását vagy a betegség progresszióját. metasztázisok megjelenése. [ , , , , ]

A rendkívül érzékeny C-reaktív fehérjét (hs-CRP) a szervezet akkor termeli, amikor az erek fala begyullad. Minél magasabb a hs-CRP szintje, annál magasabb a gyulladás szintje.

Az ESR és a C-reaktív fehérje kapcsolata

A gyulladás során a májunk egy ún C-reaktív fehérje (CRP). A CRP-szint vérvizsgálata ellenőrzi, hogy van-e gyulladása vagy fertőzése. A 10 mg/dl-nél nagyobb CRP szinte biztosan fertőzés jelenlétét jelzi. [ , , ]

A C-reaktív fehérje értékének csökkentésének lehetőségeiről bővebben itt olvashat.

A legtöbb vérvizsgálat során a CRP-tesztet az ESR-rel együtt alkalmazzák. [ , , ].

A C-reaktív fehérje elemzése (különösen annak ultra-érzékeny teszttípusa) több érzékeny mint az ESR, és kevesebb hamis negatív/pozitív eredményt produkál, mint az ESR.

A C-reaktív fehérjét a legjobb használni a haladás ellenőrzésére és nyomon követésére akut

Leleplező ESR leginkább az előrehaladás ellenőrzésére és nyomon követésére használható krónikus gyulladások és fertőzések. [ , , ]

A CRP és az ESR aránya különböző betegségekben

Magas ESR és magas CRP

• Szisztémás lupus erythematosus
• Csont- és ízületi fertőzés
• Ischaemiás stroke
• Makroglobulinémia waldenstrom
• myeloma multiplex
• veseelégtelenség
• Alacsony albumin a vérben

Alacsony ESR és magas CRP

• Húgyúti, tüdő és véráram fertőzései
• miokardiális infarktus
• Vénás thromboemboliás betegség
• Rheumatoid arthritis
• Alacsony albumin a vérben

Hogyan csökkentheti a gyulladást és a CRP-t

A speciális gyulladáscsökkentő étrend és a testmozgás együttes alkalmazása jelentősen csökkentheti a CRP (nagyon érzékeny) szintet. 3 hét speciális diéta és testmozgás után a Kaliforniai Egyetem tudósai feljegyezték, hogy a rendkívül érzékeny CRP szintje átlagosan 39%-kal csökkent a férfiaknál, 45%-kal a nőknél és 41%-kal a gyermekeknél.

GYULLADÁSGÁTLÓ DIÉTA PIRAMIS

• Fejfájás
• Láz
• Ízületi vagy vállfájdalom
• Gyors fogyás

Normál ESR értékek

Évesen 50 év alattiak Az ESR normál értékei: férfiaknak n - 0-15 mm/óra, nőknek– 0-20 mm/óra.

Évesen 50 év felettiek Az ESR normál értékei: férfiaknak– 0-20 mm/óra, nőknek– 0-30 mm/óra.

Gyerekeknek normál ESR-nek kell lennie Kevésbé 10 mm/óra.

Az alacsony ESR értékek normálisak és nem okoznak tüneteket.

A TEST KÜLÖNBÖZŐ SEJTEJÉRE ÉS SZÖVETEIRE NAGYSZÁMÚ KÜLÖNBÖZŐ GYULLADÁSOKKAL SZABADULÓ GYULLADÁSOS CYTOKIN IL-6 HATÁSA. (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm)

Mi növeli az ESR szintjét

Betegségek

• Gyulladás, fertőzés vagy rák növelheti az ESR-t [ , , , , , ]
• / öreg kor [ , , , , ]
• Vérszegénység ( a hematokrit csökkenése növeli az ESR értékeit) [ , , , ]
• makrocitózis(nagy vörösvérsejtek megjelenése a vérben) [ , ]
• Policitémia(fokozott vörösvértest-termelés) [ , , , , ]
• Továbbfejlesztett szintfibrinogén[ , ]
• Terhesség[ , ]
• [ , , ]
• veseelégtelenség
• Krónikus szívelégtelenség
• Elhízottság[ , ].
• Hiperlipidémia(magas vérzsírszint)
• Szívbetegségek[ , , ]
• Autoimmun betegség(de nem kötelező)
• Reumás polymyalgia(gyulladásos betegség, amelyben fájdalom jelentkezik a váll és a csípő izmaiban) [ , p , ]
• Szubakut pajzsmirigygyulladás
• alkoholos májbetegség, ami az albumintermelés csökkenéséhez, ezáltal az ESR növekedéséhez vezethet
• és fekélyes vastagbélgyulladás[ , ]
• Óriássejtes arteritis(nagy artériák gyulladása) [ , ]
• myeloma multiplex
• Waldenström makroglobulinémiája(nagy mennyiségű immunglobulint termelő daganat) [ , ]
• és stroke
• Folyami rák(a progresszió és a halál kockázata) [ , , ]

A vérplazmában egyes akut fázisú fehérjék koncentrációja révén bekövetkező változások jellegzetes mintázatait mutatjuk be mérsékelt gyulladás után. Ügyeljen a fibrinogén termelés időtartamára (az ESR egyidejű növekedése).

Anyagok és gyógyszerek

• Jód(pajzsmirigy problémákra)
• Nagy mennyiségű gyömbér fogyasztása(szubakut pajzsmirigygyulladás jelenlétében)
• Fogamzásgátló gyógyszerek
• [ , , , ]
• Dextrán(antitrombotikus)

Mi csökkenti az ESR-t

Amikor a vörösvértestek mérete csökken, lassabban telepednek le a kémcsőben, ezért alacsonyabb ESR-t diagnosztizálnak. Különféle vérbetegségek esetén a vörösvértestek mérete, száma és alakja megváltozhat.

Azon élettani állapotok listája, amikor a vörösvértestek megváltozhatnak, és ezzel egyidejűleg az ESR szintje csökken:

• Vörösvérsejt betegségek: extrém leukocitózis, eritrocitózis, sarlósejtes vérszegénység, szferocitózis, acanthocytosis és anizocitózis. [ , , , , ]

• Fehérje anomáliák: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulineemia és dysproteinémia a vér hiperviszkozitásával. [ , , , , , ]

• A kábítószerek használata: NSAID-ok, sztatinok, kortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, levamizol, prednizolon. [ , , , , ]

A KÜLÖNBÖZŐ SZERV BETEGSÉGEI A GYULLADÁS ELŐZMÉNYES CITOKIINEK NÖVEKEDÉSÉHEZ ÉS A MÁJ GYULLADÁSOS FEHÉRJÉK TERMELÉSÉHEZ VEZETIK

Fokozott ESR bizonyos betegségekben

Reumás polymyalgia

Reumás polymyalgia gyulladásos betegség, amely elsősorban az 50 év felettieket érinti. A betegség fájdalmat és merevséget okoz a nyakban, a vállban, a felkarban és a csípőben, vagy fájdalmat okoz az egész testben. [R, , ]

Az ESR-elemzést gyakran használják diagnosztikai eszközként a polymyalgia rheumatica esetén a gyulladás szintjének felmérésével. [ , ]

Számos, összesen 872 polymyalgia rheumaticával diagnosztizált személy bevonásával végzett vizsgálat során a betegek többsége 30 mm/h feletti ESR-értéket mutatott. Csak 6-22%-uk mutatott 30 mm/h alatti ESR-t. [ , , , , , ]

A magas ESR érték (>30-40 mm/h) polymyalgia rheumaticára utalhat. A normál vörösvértest-ülepedés azonban nem zárhatja ki ezt a betegséget, ezért a diagnózis felállításakor további vizsgálatokra van szükség. [ , , , ]

Temporális arteritis vagy óriássejtes arteritis- Ez a betegség az erek gyulladásának formájában nyilvánul meg. Az 50 év felettieket érinti, és gyakoribb a nők körében. A betegség tünetei közé tartozik a fejfájás, ízületi fájdalom, láz, szemfájdalom, vakság, sőt agyvérzés is. Ez az állapot gyakran társul polymyalgia rheumatica-hoz. [ , , , , ]

A temporális arteritis egyik diagnosztikai kritériuma a szint ESR 50 mm/h vagy annál nagyobb.[ , , , , ]

Számos vizsgálatban (összesen 388 temporális arteritisben szenvedő ember vett részt) a legtöbb beteg ESR-értéke 40 mm/h feletti volt. [ , , , , , ]

Az emelkedett ESR (>40-50 mm/h) temporális arteritisre utalhat, de az alacsonyabb ESR értékek (< 40 мм/ч) также не могут исключить это заболевание. Más vizsgálatokra van szükség, például a C-reaktív fehérje vizsgálatára, amelyek érzékenyebbek a betegség diagnosztizálására. [ , ]

Szív- és érrendszeri betegségek

Számos, 262 652 ember bevonásával végzett tanulmány kimutatta, hogy az emelkedett ESR-vel rendelkező embereknél nagyobb az esély a fejlődésre. szív- elégtelenség, szívroham vagy normál ESR-szintű emberekkel összehasonlítva. [ , , , , , , ]

Más, összesen 20 933 résztvevővel végzett tanulmányok kimutatták, hogy a magas ESR-ben szenvedőknél fokozott a kockázat szívbetegség vagy stroke okozta halál. [ , , , , , ]

A tanulmányok egy másik csoportja, amelyben 484 szív- és érrendszeri betegségben vagy stroke-ban szenvedő beteg vett részt, az ESR-értékek növekedését találta ezen emberek többségénél. [ , , ]

Két tanulmány (983 szívműtéten átesett beteg bevonásával) azt találta, hogy a 40 mm/h-nál nagyobb ESR-vel rendelkező betegek gyakrabban kerültek kórházba és intenzív osztályra, és megnőtt a mellékhatások kialakulásának kockázata a kezelés során. [R, ]

Rák (rosszindulatú daganat)

A vizsgálatban 239 658 svéd férfi vett részt. Azoknak, akik értelmet mutattak ESR 15 mm/óra felett volt rajta 63%-kal nőtt a vastagbélrák kockázataösszehasonlítva azokkal a férfiakkal, akiknél az ESR 10 mm/h alatt volt.

Egy 5500 ember bevonásával végzett vizsgálat során azok, akiknél fogyás, vérszegénység és A magas ESR 50%-os esélye volt rosszindulatú daganat diagnosztizálására. Akinek csak súlycsökkenése és magas ESR-je volt, de nem volt vérszegénység, annak esélye volt a rákdiagnózisra 33%.

Egy másik tanulmány, amelyben 4452 nő vett részt, értékelte a lehetséges diagnózist mellrák. A munka eredményeként arra a következtetésre jutottak, hogy azoknál a nőknél, akiknél szignifikánsan magasabb volt az ESR szint (>35 mm/h), nagyobb volt a rosszindulatú daganat kialakulásának esélye, mint az egészséges nőknél és azoknál a nőknél, akiknél jóindulatú daganat volt.

Számos tanulmány, amelyben több mint 1 200 000 diagnosztizált férfi vett részt, olyan függőséget azonosított, alacsony túlélés és magas a metasztázis kockázata 50 mm/h feletti ESR-rel. [ , , ]

Két másik tanulmány több mint 1477 beteggel diagnosztizáltak veserák megnövekedett halálozási kockázatot állapítottak meg az ESR magas értékei mellett. [ , ]

854 betegnél Hodgkin-kór azoknál az embereknél, akiknek ESR-értéke 30 mm/h felett volt, aktív betegségük volt, és nagyobb volt a halálozás kockázata. [R, ]

Egy vizsgálatban, amelyben 139 beteg vett részt bőr rák A 22 mm/h feletti ESR értékek alacsonyabb túlélést és nagyobb kockázatot jelentettek metasztázis.

Egy másik tudományos kísérletben 97 betegnél vérrák az emelkedett ESR-értékek csak 53%-os túlélési esélyt adtak ebben a betegségben.

220 betegnél gyomorrák ( férfiak ESR 10 mm/h felett, nők ESR 20 mm/h felett) volt alacsonyabb túlélés, nagy áttétekés maga a daganat mérete a gyomorban nagyobb.

Egy 410, egy bizonyos típusban szenvedő beteg bevonásával végzett vizsgálatban húgyhólyagrák ( uroteliális karcinóma), a férfiaknál a 22 mm/h-nál és a nőknél a 27 mm/h-nál nagyobb ESR értékeket betegség progressziója és halálozása.

A bőrbetegségben (dermatomyositisben) szenvedő, 35 mm/h feletti ESR-értékkel rendelkező betegeknél nagyobb volt a rosszindulatú daganat kialakulásának esélye.

94 betegnél glioma(agyi vagy gerincvelői daganat) ESR értékek 15 mm/h felett nagyobb halálozási esélyt mutatott.

Egy 42 beteg bevonásával végzett vizsgálatban myeloma multiplex az emelkedett ESR-t alacsonyabb túlélési aránnyal társították.

A diagnosztizált betegek (189 fő). tüdőrákés a magas ESR alacsony túlélési esélyt mutatott az alacsony ESR-értékkel rendelkező betegekhez képest.

Rheumatoid arthritis

Egy 1892 rheumatoid arthritisben szenvedő beteg 25 éves követése során a betegek 64%-ánál volt emelkedett ESR-szint az egészséges egyénekhez képest.

Számos tanulmány, amelyben 373 ember vett részt, és egy 2 éves vizsgálat 251 rheumatoid arthritisben szenvedő beteggel, megállapította, hogy a magas ESR-értékek a betegség súlyosbodását vagy a kezelés hatékonyságának csökkenését jelzik. [ , , ]

Egy másik vizsgálatban azonban 159 rheumatoid arthritisben szenvedő gyermeket követtek nyomon 1 évig, és ebben az esetben az emelkedett ESR-szint nem járt együtt a betegség progressziójával.

fertőzések

A 70 mm/h-nál nagyobb ESR értékek felnőtteknél és 12 mm/h-nál kisebb értékek gyermekeknél csontfertőzéseknek felelhetnek meg. [ , , , ]

Egy 61 kezeletlen lábfertőzésben szenvedő beteg bevonásával végzett vizsgálatban a 67 mm/h-nál nagyobb ESR értékek osteomyelitis kialakulását jelezték. .

Gyulladásos betegségben - spondylodiscitisben - a betegek több mint 90% -ánál az ESR-értékek 43-87 mm / h tartományban voltak.

Egy tanulmányban, amelyben 259 vett részt gyermekek, akiknél lábfájdalmat diagnosztizáltak, 12 mm/óra-nál nem magasabb ESR és 7 mg/l-nél nem magasabb C-reaktív protein (CRP) értékeknél nagy valószínűséggel ortopédiai fertőzésük volt.

A betegeknél azután csípőízületi műtét az ESR növekedése posztoperatív fertőzést jelezhet.

Az ESR csökkenése a fertőzések kezelése során jelezheti ennek a kezelésnek a hatékonyságát és a betegség mértékének javulását. [p, p]

Szisztémás lupus erythematosus

Szisztémás lupus erythematosus (SLE) egy autoimmun betegség. Érintheti az ízületeket, az idegrendszert, a veséket, a bőrt, a szívet és a tüdőt. A lupuszban szenvedőknek javulási (remissziós) és súlyosbodó periódusai vannak (fellángolások). [ , R, ]

A szisztémás lupus erythematosus aktív fázisában szenvedő betegeknél az ESR általában magas értékeket mutat. Az ESR ilyen növekedése lupusban szenvedő betegeknél a betegség kitörését jelentheti. [ , ]

sarlósejtes vérszegénység

Két tanulmányban, amelyben 139 sarlósejtes vérszegénységben szenvedő gyermek vett részt, a normál ESR-értékek 8 mm/óra alatt voltak. A 20 mm/h feletti ESR-értékek pedig a betegség vagy fertőzés válságát jelezték. [R, ]

Ha a sarlósejtes vérszegénységben szenvedőknél magas az ESR (>20 mm/h), ez fertőzést vagy súlyosbodó betegséget jelez.[ , , ]

Colitis ulcerosa

A vizsgálatban 240 984 egészséges férfit követtek 7 éven keresztül. Azoknál a férfiaknál, akiknél magasabb volt a vörösvértest-ülepedés (ESR), mint a normál ESR nagyobb a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának kockázata.

ESR 15 mm/h felett colitis ulcerosában szenvedő betegeknél visszaesést jelezhet.

Pajzsmirigygyulladás (szubakut)

A szubakut pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy gyulladása. A betegség a pajzsmirigy fájdalmát és duzzadását, lázat és fáradtságot okoz. A legtöbb betegnél szubakut pajzsmirigygyulladás Az ESR szintje 50 mm/h felett van. [ , , , , , , ]

A gyömbér és a jód a szubakut pajzsmirigygyulladás kitörését (exacerbációját) okozhatja, ami növeli az ESR-t. [ , ]

EZEK AZ ERITROCITÁKAT MEGKÖTŐ FIBRIN SZAKASZOK FEHÉRJÉNEK - FIBRINOGÉN SEGÍTSÉGÉVEL KÉPÜLTEK

A magas szintű ESR okai

Fokozott fibrinogén

Táplálkozás (diéta) magasvas, cukor és koffein növelheti a fibrinogén mennyiségét a vérben (206 fős vizsgálat).

A fehérje köztudottan elengedhetetlen az egészséges fibrinogénszint fenntartásához. Fehérjehiány esetén (például állatkísérletekben) alacsony fibrinogénszintet regisztráltak azokhoz képest, akiket elegendő fehérjével etettek.

Egy 16 fős vizsgálat során egyre fehérjeturmix vagy az étrend kiegyensúlyozott állapotba hozása a fehérjeszintet tekintve a fibrinogén értékek 2-szeresére emelkedtek a vizsgálat kezdete előtti értékekhez képest.

Magas triglicerid

Egy 101 beteg bevonásával végzett vizsgálat során ezeknek az embereknek a többsége a magas koleszterinszint és, megtalálták emelkedett ESR értékek.

Az alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrendről (a szokásos "nyugati" vagy városi étrendről) azt találták, hogy egészséges felnőtteknél emelkedett a vér trigliceridje. [ , r , r , r ]

Az alacsony zsírtartalmú, valamint magas szénhidrát- és cukortartalmú étrend növeli a nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) és trigliceridek termelődését. [

Az ESR egy olyan paraméter, amely alapján megállapítható, hogy a fertőzés megkezdődött a szervezetben. Meg kell érteni, hogy a magas vörösvértest-ülepedés száz százalékos bizonyítéka annak, hogy gyulladás van jelen a szervezetben. A megváltozott érték gyakran más patológiák eredménye is lehet. Nincs értelme konkrétan magát az értéket befolyásolni: kezelni kell a változások okát - a betegséget.

Név jelölése

Néha ESR-t hívnak - ezek a nevek ugyanazt az értéket jelölik. Az "eritrocita ülepedési reakció" vagy rövidítve "ROE" név korábban jelent meg. Ez alatt a folyamatot értette, nem pedig a vérvizsgálat konkrét mutatóját. Ez az oka annak, hogy a közönséges név megváltozott.

A kötés vagy agglutináció a ROE vagy eritrocita ülepedési reakció alapja. Ennek eredményeként az újonnan képződött elemek, az úgynevezett "érmeoszlopok", a védett vérben vannak, a mélyre süllyednek. Ezen oszthatatlan egységek mérete és száma közvetlenül befolyásolja magának a reakciónak a sebességét.

Abban az esetben, ha valamilyen okból változás történt, a ragasztási folyamat felgyorsulhat. Az ESR változásának leggyakoribb esete az, amikor a fibrinogén fehérje és az immunglobulin érintkezésbe kerül az eritrocitán lévő elektromos töltéssel, ezáltal megváltozik.

A fibrinogén egy akut fázisú elem, amely akkor fordul elő, amikor a testszövetek begyulladnak, és immunglobulinok, más néven antitestek szabadulnak fel, hogy leküzdjék a vírusokat, baktériumokat vagy más fertőző ágenseket. Emiatt a megnövekedett ESR gyulladásos folyamatot jelezhet.

Az elektrokémiai összetétel változásai gyakran más patológiákkal is összefüggésbe hozhatók. Például, ha a plazmafázis és a képződött elemek aránya megváltozik, az hatással lesz a vér összetételére. Az ok a nem szabványos eritrocitákban rejlik.

A fentiek alapján az atipikus ESR-folyamatot felfedező személynek további diagnosztikán kell gondolkodnia. Különösen fontos lesz: mennyisége lehetővé teszi a gyulladásos folyamat nagy valószínűségének ellenőrzését.

Az ESR-t mm/óra mértékegységben mérik. A folyamat nagysága nem függ attól, hogy a paraméter hogyan jelenik meg az elemzésekben: ROE vagy ESR:

• A 12 éven felüliek esetében a normál vörösvértest-ülepedés mértéke is eltér attól függően, hogy milyen neműek. Nincsenek ilyen különbségek az újszülötteknél és a gyermekeknél.
• A lakosság 12 év feletti női részének ESR-aránya 2 és 20 mm/h között van. A férfi felénél a norma 2-15 mm / h.
• Minél magasabb egy ember életkora, annál magasabb. A hatvan év feletti nők egészségesek lehetnek, ha a folyamat eléri a 30-at, férfiaknál pedig nem haladhatja meg a 20 mm/h-t.
• két évig, nemtől függetlenül, 2 és 7 között van, tizenkét év után pedig 4 és 17 mm / h között kell lennie. Az újszülöttek vörösvérsejt-üledékének legkisebb mutatója: nem haladhatja meg a 2 mm / h értéket.

Patológiák jelenlétében az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) folyamata néha a csökkenés vagy a növekedés irányába ugrik. Emiatt négy-öt nappal azután, hogy a személy megkapta az elemzés eredményét, ajánlatos megismételni az eljárást.

Megnövelt arány

Számos nekrózissal és gyulladásos folyamattal járó betegség van, amelyekben a vér fibrinogén fehérje tartalma megemelkedik.

Ezek tartalmazzák:

• különféle bakteriális és
• tüdőgyulladás,
• veszélyes sérülés,
• zúzódások,
• törések,
• miokardiális infarktus,
• máj- és vesebetegségek,
• egyes szövetek rákja.

Az eritrociták ülepedési sebességének megnövekedett folyamata a vérben a műtét utáni állapotoknak és az immunrendszer problémáinak is köszönhető.

Fényképek a túlhidratáltság tüneteiről

Gyakran annak a ténynek köszönhető, hogy az elemek aránya vagy a pH-érték megváltozott a vérben. A vörösvértestek szerkezetének megváltozása is lehetséges.

Betegségek, amelyek ilyen helyzeteket provokálhatnak:

• szferocitózis,
• hiperhidráció stb.

Ritka esetekben az alacsony ESR folyamat normális lehet egy személy számára. Ez azoknál a vegetáriánusoknál fordul elő, akik speciális étrendet követnek. A húson kívül nem esznek semmilyen állati eredetű ételt.

Számos egyéb lehetséges oka és típusa van az eltéréseknek, amelyekre vonatkozó következtetéseket csak szakképzett szakember vonhat le.

Jelentős változások a mutatóban

A legtöbb esetben a szervezet képes önállóan beállítani az állapotát. A szervezetben az ESR-érték növekedése után az emberi test automatikusan normalizálja az érintett elektrokémiai kötéseket, és lelassítja a vörösvértestek ülepedési sebességét is, hogy ne engedje tovább az indikátor növekedését.

Ezért abban az időszakban, amikor egy személy bármilyen gyulladásban vagy fertőzésben szenved, az ESR értéke magas szintet érhet el.

Abban az esetben, ha az ESR-ben jelentős változások következtek be, és túlságosan magas (80 mm / h vagy magasabb), ez két szindróma valószínű jelenlétére utalhat. Az első a paraproteinémiás hemoblastosis, a második a különféle szöveti patológiák. Közülük a szkleroderma és más típusú betegségek.

Az emelt folyamat speciális esetei

Számos helyzetben az eritrocita ülepedési sebesség megnövekedett folyamata nem bármely patológia, hanem az ehhez kapcsolódó krónikus állapot következménye lehet.

A fokozott folyamat speciális esetei figyelhetők meg, ha egy személy az elhízás súlyos stádiumában szenved, de akut folyamatok nem fordulnak elő a szervezetben.

Hamisan magas ESR akkor is megjelenik, ha:

• egy személy az A csoportba tartozó vitaminokat szedi;
• a személy a közelmúltban kapott hepatitis elleni védőoltást;
• A személy orális fogamzásgátlót használ.

A legritkább esetekben a nőknél az eritrociták ülepedési sebességének indokolatlan növekedése tapasztalható. Ilyen helyzetben sem a faj, sem az életkor, sem a nő lakóhelye nem befolyásolja a mutatót.

Az ESR meghatározása Westergren szerint

A Szovjetunió fennállásának évei alatt a laboratóriumok a Panchekov-módszert használták az ESR meghatározására. Előnye a nagy pontosság volt, de a vizsgálatokat egyenként végezték el, és nagy számban téves adatokat adott a módszer. A Pancsekov-módszer másik hátránya a hosszú időtartam volt.

Manapság a Westergen egyre elterjedtebb. A legtöbb fizetett orosz laboratóriumban, valamint Európában használják.

A számérték ellenére az ESR feltételes érték. Ezért ezek az ESR meghatározására szolgáló módszerek gyakran ijesztően eltérő mutatókat adnak. Oroszországban ma is a Pancsenkov-módszer vezérli őket. Ezért ha valaki a laboratóriumhoz fordulva megtudja, hogy a Westergen-módszert alkalmazzák benne, köteles erről kezelőorvosát értesíteni.

Egyes laboratóriumok az elemzés befejezése után Westergen mutatóit Pancsenkov mutatóihoz hozzák.

Az ESR-értéket a módszer mellett a preanalitikai szakaszban befolyásolhatják a vett minta tárolási körülményei is. Emiatt bizonyos esetekben fontos szerepet játszhat az elemzések másik laboratóriumban történő újravalidálása.

Videó - A vörösvértestek ülepedési sebessége: