A koszorúerek ateroszklerózisának kezelési módszerei. A szív koszorúereinek érelmeszesedésének tünetei és kezelése A szívkoszorúerek atherosclerosisának kezelése

Az orvosok becslése szerint a szív- és érrendszeri betegségek évente 17 000 000 halálesetet okoznak. Ezeknek körülbelül a fele a szíverek érelmeszesedése. Csak Európában évente 1 950 000 ember hal meg emiatt.

Nézzük meg, mit mond a koszorúerek atherosclerosisának diagnózisa, mi a veszélye ennek a betegségnek, a tünetek, a kezelési lehetőségek, milyen szövődmények fordulhatnak elő.

A betegség fiziológiája

Az érelmeszesedés kialakulása korán kezdődik. Bebizonyosodott, hogy az első protoplakkok már gyermekkorban is megjelenhetnek. Általában több mint 10 év kell ahhoz, hogy az ateroszklerotikus plakk kialakuljon. Eleinte túl kicsi ahhoz, hogy befolyásolja a véráramlást. A lerakódás növekedésével az ér lumenének egyre nagyobb részét foglalja el, jelentősen szűkítve azt - a szívartériák szűkületes atherosclerosisa alakul ki. Ha az ateroszklerotikus plakk képződése folytatódik, az eltömítheti az edényt. Ezt az állapotot obliteráló atherosclerosisnak nevezik.

Koronáriás erek - artériák, vénák rendszere, amelyek táplálják a szívizmot. Érrendszerük egy elágazó fára emlékeztet, amelyben a legkisebb ágak hajszálerek. A szív minden sejtjéhez csak egy kapilláris alkalmas. Ha a vér nem éri el, a myocyták nem kapnak oxigént. Egy idő után elhalnak (miokardiális infarktus). Más szervek sejtjeinek vérellátását mindig több ér végzi, így az artériák lumenének szűkülését ilyen súlyos következmények nélkül viselik el.

Az ICD-10 szerint a szív koszorúereinek atherosclerosisa az atheroscleroticus szívbetegségek közé tartozik (I25.1 csoport).

Fő okok, kockázati tényezők

Az ateroszklerózis kialakulásához 2 komponens szükséges:

• az artériák károsodása;
• anyagcserezavarok, különösen zsír.

Az erek fala élete során számos káros tényező hatásának van kitéve. Nem lehet megállapítani, hogy melyik okozott komoly kárt.

A modern elképzelések szerint az atherosclerosis kialakulásában a zsíranyagcsere megsértése fontos szerepet játszik. A magas koleszterinszint, az alacsony sűrűségű lipoprotein LDL, a semleges zsírok, a nagy sűrűségű lipoprotein HDL alacsony koncentrációja, a lipidfrakciók abnormális mérete hozzájárul a lerakódások kialakulásához.

Ezért az orvosok nem nevezik meg az érelmeszesedés pontos okát, de azonosítják a kialakulásának kockázati tényezőit. A szívkoszorúér-betegség szövődményei miatt elhunyt emberek 80-90%-a a következő tényezők közül legalább egyet tapasztalt:

• Magas vérnyomás 50 év felettieknél. A kockázat egyik legjelentősebb mutatójának tartják. A magas vérnyomás hatására az artéria fala elvékonyodik, rugalmatlanná válik. Könnyen megsérül, ami plakkok kialakulását idézi elő.
• Kor. A menopauza utáni nők, valamint az 50 év feletti férfiak hajlamosabbak az érelmeszesedésre.
• örökletes hajlam. Ha a beteg rokonai 55 év alatti (férfiak) vagy 65 (nők) alatti szív- és érrendszeri problémákkal küzdenek, akkor veszélyben van;
• Magas koleszterinszint, LDL. A szívkoszorúér atherosclerosisban szenvedők körülbelül 60%-ánál abnormálisan magas a koncentrációjuk.
• Dohányzó. A dohányzóknál nagyon nagy a kockázata a betegség kialakulásának. A passzív dohányosok is hajlamosak a kialakulására. A cigaretta növeli a fibrinogén, a véralvadási reakciókban szerepet játszó fehérje szintjét. Emiatt megnő a trombózis kockázata. A nikotin emellett emeli a vérnyomást és felgyorsítja a szívverést.
• Cukorbetegség. A cukorbetegség jelenléte férfiaknál 2-4-szeresére, nőknél 3-5-szörösére növeli a koszorúér érelmeszesedés kockázatát. A betegség súlyosbítja a dohányzás, az elhízás negatív hatását a szervezetre.
• Diéta. Azoknál az embereknél, akiknek étrendje gazdag telített zsírokban, koleszterinben, sóban, szegény zöldségekben, gyümölcsökben, megnövekszik az erek lumenének ateroszklerotikus plakk szűkületének kockázata.
• Mozgásszegény életmód. 50%-kal növeli a szívbetegségek valószínűségét, növeli a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az elhízás szövődményeit.
• Elhízottság. Azon túl, hogy a túlsúly a szívkoszorúér-betegség kialakulásának fokozott kockázatával jár, triglicerid, LDL, alacsony HDL is társul hozzá.
• Egyéb tényezők. Stressz, alkoholfogyasztás, vér homociszteinhiány, vasfelesleg, gyulladásos betegségek, egyes orális fogamzásgátlók szedése, hormonális gyógyszerek.

A koszorúér atherosclerosis tünetei

Az érelmeszesedés kezdeti szakaszában a lerakódás túl kicsi ahhoz, hogy jelentősen befolyásolja a szívizom vérellátását. Emiatt ebben a szakaszban nincsenek a koszorúerek ateroszklerózisának tünetei.

Az érelmeszesedés előrehaladtával oxigénhiány alakul ki a szívizomban. Ezt az állapotot koszorúér-betegségnek nevezik. Az első tünetek általában nem folyamatosan, hanem jelentős fizikai megterheléssel, stresszel jelentkeznek. Ezek a következők lehetnek:

• Angina pectoris (angina pectoris) rohama. Fájdalomérzésben, kompresszióban nyilvánul meg a mellkas középső vagy bal oldalán, mintha valaki állna rajta. Általában a kellemetlen érzés néhány perc múlva vagy a fizikai aktivitás abbahagyása után megszűnik. Egyes embereknél, különösen a nőknél, a fájdalom múló vagy éles lehet, a nyakba, a karba vagy a hátba sugárzik;
• Légszomj. A szívizomsejtek rosszabbul kezdenek működni, ami miatt a szív kevesebb vért pumpál, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. A szervezet gyakrabban lélegezve próbálja kompenzálni az oxigénhiányt, ami légszomjat okoz;
• Általános gyengeség, krónikus fáradtság.

Ha a koleszterin plakk elzárja az ér lumenét, szívinfarktus alakul ki. Jellemző tünet a mellkaskompresszió, éles vad fájdalom, mely a vállba, karba, ritkábban az állkapocsba, nyakba sugárzik. Néha a szívroham kialakulását légszomj, intenzív izzadás kíséri.

Egyes embereknél a szívroham tünetmentes lehet.

Modern diagnosztika

A koronária érelmeszesedés korai szakaszában nincsenek tünetek. A találkozón az orvos mindenekelőtt kikérdezi a pácienst, általános vizsgálatot végez, meghallgatja a szívet. Ezután a páciens biokémiai vérvizsgálatot végez, hogy az orvosnak fogalma legyen a belső szervek működéséről. Ha az általános vizsgálat, vérbiokémia eredménye alapján az orvos az érelmeszesedés kialakulásának lehetőségére gyanakszik, a beteget további vizsgálatra utalják.

A koszorúerek atherosclerosisának diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

• Elektrokardiogram. Rögzíti az elektromos jelek szíven való áthaladását. Szívinfarktus esetén az impulzus nehezen jut át ​​a hegszöveten, ami megjelenik az EKG-n. Ezt a típusú vizsgálatot a múltbeli szívrohamok kimutatására használják. Egyes betegeknél napi EKG-ellenőrzést mutatnak be. Ehhez egy személy felvesz egy kis eszközt, amelyet 24 órán át viselnek.
• Echokardiogram. Az ultrahang egyik alfaja, amely segít a szív képének elkészítésében, a falvastagság, a kamrák méretének és a billentyűk állapotának felmérésében. Ezek a mutatók szívbetegséggel változnak.
• stressz teszt. Rendelje hozzá azokat a betegeket, akiknek tünetei csak edzés közben jelentkeznek. Az ilyen betegeknek felajánlják, hogy sétáljanak egy futópadon vagy pedálozzanak egy szobakerékpáron. Az orvos mindvégig megfigyeli a páciens EKG-jának változásait. Néha a fizikai aktivitás helyett olyan gyógyszereket adnak az embernek, amelyek megnehezítik a szív munkáját. Ezután az orvos MRI-vel megvizsgálhatja a szív munkáját.
• Angiogram. Az orvos kis mennyiségű festéket fecskendez a koszorúérbe. Egy idő után képet készít a szívről (röntgen/MRI segítségével). A festék láthatóvá teszi az ereket, így a szűkületi területek jól láthatóak a képen.
• CT vizsgálat. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a kalciumot tartalmazó legveszélyesebb ateroszklerózisos plakkokat. Kombinálható angiográfiával.

A kezelés jellemzői

A koszorúerek érelmeszesedésének terápiája életmódváltással (dohányzás abbahagyása, több mozgás), diétával, kísérő betegségek kezelésével kezdődik. Az étrend nagy részét növényi élelmiszereknek kell tartalmazniuk, az állatokból megengedett a baromfihús, hal, tojás, alacsony zsírtartalmú tej elhagyása. A vörös hús fogyasztását korlátozni kell. Javasoljuk, hogy kerülje a nyilvánvalóan egészségtelen ételeket - gyorsételeket, snackeket, utcai shawarmát, péksüteményeket.

Ha a fenti intézkedések nem elegendőek, vagy a befogadáskor az emberi egészség állapota aggályos, a koszorúerek érelmeszesedésének kezeléséhez gyógyszeres terápia és sebészeti beavatkozások kapcsolódnak.

Konzervatív terápia

A koszorúerek ateroszklerózisa a kezdeti vagy középső stádiumban gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Valójában maga a betegség nem gyógyítható. Az orvos hatáskörébe tartozik a progresszió lelassítása, egyes tünetek megszüntetése. A terápiás kezelés feladatai:

• csökkenti a szív terhelését;
• enyhíti a vaszkuláris görcsöt;
• Alsó ;
• trombózis megelőzése;
• csökkenti a szívroham kockázatát;
• normalizálja a vérnyomást.

E célok elérése érdekében a következő gyógyszercsoportokat használják. A legtöbb tablettát egy életen át kell szedni.

Lipidcsökkentő gyógyszerek

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek normalizálják a zsíranyagcsere mutatóit: koleszterin, LDL, HDL, trigliceridek. Ezek tartalmazzák:

• Statinok (szimvasztatin, atorvasztatin, rosuvastatin, pitavastatin). A csoport legerősebb képviselői. Gátolják a máj koleszterin szintézisét, enyhén csökkentik az LDL, a trigliceridek koncentrációját. Az érelmeszesedés kezelésére, a veszélyeztetett emberek megelőzésére írják fel.
• Fibrátok (fenofibrát, gemfibrozil). A sztatinok feltalálása előtt széles körben alkalmazták őket érelmeszesedésben szenvedő betegek kezelésében. A leghatékonyabban csökkenti a trigliceridek koncentrációját, növeli a HDL-t, kisebb mértékben befolyásolja a koleszterin, a VLDL szintjét.
• Egy nikotinsav. A B3-vitamin (PP) néven ismertebb gyógyszer nagy dózisait a trigliceridek, az LDL csökkentésére írják fel. De mivel a gyógyszert a napi szükségletet 50-300-szoros dózisban kell alkalmazni, a niacin szedését szinte mindig mellékhatások kísérik. Emiatt a nikotinsav használata nagyon korlátozott.
• Epesav-megkötő szerek (kolesztiramin, kolesztipol). Olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az epesavak újrafelszívódását, ami arra kényszeríti a szervezetet, hogy koleszterint használjon szintézisükhöz;
• Koleszterin felszívódást gátló szerek (ezetimib). Megakadályozza az étrendi koleszterin felszívódását.

Vérhígító gyógyszerek

Szükséges a koronária érelmeszesedés bármely fejlődési szakaszában. A csökkent vérviszkozitás megakadályozza a vérrögök képződését. A legnépszerűbb gyógyszer az acetilszalicilsav (aszpirin). Ezt a betegség kezdeti szakaszában jelzik. Súlyosabb érelmeszesedés esetén warfarin javasolt.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A magas nyomást az egyik legfontosabb tényezőnek tekintik, amely károsítja az artéria falát. A mutatók 35-40% -os csökkenése gátolja az atherosclerosis progresszióját. A nyomás korrigálására bizoprololt, valzartánt, lizinoprilt, amlodipint írnak fel.

Sebészet

A koszorúerek érelmeszesedése esetén sebészeti beavatkozás szükséges, ha jelentős a lerakódások mérete. A két leggyakoribb technika a tolatás és a stentelés.

A tolatás egy elkerülő út létrehozását jelenti. Ehhez az ateroszklerotikus plakk fölé, alá egy mesterséges vagy transzplantációs eret varrnak, amelyen a vér szabadon áramolhat.

A stentelés - a véráramlás helyreállítását fémkeret - stent - beszűkült területen történő felszerelésével érik el. Ehhez egy leeresztett ballonnal ellátott katétert helyeznek be egy nagy edénybe. A sebész számítógépes irányítás mellett az ateroszklerotikus plakk felé mozgatja, majd felfújja. Az ér lumenje kitágul, a plakk laposabbá válik. Az eredmény rögzítése érdekében a katéter egy összehajtott rugót (stentet) juttat a szűkületi helyre, széthajtja. Merev keretet alakítanak ki, amely nyitott állapotban támogatja az artériát.

Népi jogorvoslatok

Az érelmeszesedés kezdeti szakaszában, amikor az első tünetek még nem jelentkeztek, meg lehet próbálni gyógynövénykészítményekkel kezelni, bár ez nem hatékony.

• Szívfű, cickafarkfű, gesztenye kéreg - egyenként 100 g, rue fű, csomófű, citromfű levelek, köménymag, napraforgó szirmok - egyenként 50 g Készítsen keveréket a felsorolt ​​növényekből. 1 st. l. helyezzük egy termoszba, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, hagyjuk 20-30 percig főzni. Feszült infúziós ital 100 ml 3-szor / nap étkezés előtt.
• 20 g köménymag, japán Sophora hüvely, 30 g macskagyökér, citromfű levél, 40 g galagonya virág, csalánlevél. 1 evőkanál forrásban lévő vízzel felöntjük, fél órát állni hagyjuk, leszűrjük. Igyon 150 ml infúziót naponta kétszer reggeli, vacsora előtt.
• Gyógynövények egyenlő arányban: nyírfalevél, csalánlevél, zsálya, zsurlófű, csomósfű, galagonyavirágzat, köménymag, csipkebogyó, barna alga, cickafark. 3 art. l. tegyük egy serpenyőbe, öntsünk fel három csésze forrásban lévő vizet. Fedjük le fedővel, hagyjuk 3 órán át. Naponta háromszor étkezés előtt vegyen be egy pohárral. A 70 évnél idősebb betegeknél az adagot fél pohárra csökkentik.
• Keverjen össze egyenlő mennyiségben galagonyavirágot, gubacsfüvet, aranyvesszőt, orbáncfüvet, cickafarkfüvet. Helyezzen egy evőkanál keveréket egy serpenyőbe, öntsön egy pohár forrásban lévő vizet, tegye egy kis tűzre. 3 percig forraljuk. Tegyük félre, hagyjuk állni 10 percig. Igyon melegen, egy pohárral naponta háromszor étkezés előtt. Minden fogadáshoz el kell készíteni az infúzió egy részét.
• Keverjünk össze ugyanannyi rue füvet, libacinkát, fagyöngyöt, zsurlót, cickafarkot. Egy evőkanálnyi kollekciót öntsünk fel egy pohár vízzel, hagyjuk állni 3 órán keresztül. Tegyük tűzre, főzzük 5 percig. 30 percig állni hagyjuk, leszűrjük. 2-3 hónapig igyon fél pohár infúziót naponta kétszer. Az ötödik gyűjtemény erős gyógynövényeket tartalmaz. A biztonságos használat érdekében konzultáljon orvosával.

A növények számos biológiailag aktív komponense képes kölcsönhatásba lépni a gyógyszerekkel. Ezért a népi módszerekkel történő kezelést meg kell beszélni a terapeutával.

Komplikációk

A koszorúerek ateroszklerózisa jelentősen megzavarhatja a szív működését. A betegség lehetséges szövődményei:

• angina;
• miokardiális infarktus;
• szív elégtelenség;
• szívritmuszavar.

A beteg halála egy koleszterin plakk felszakadása után következhet be, amelynek töredékei elzárják az artériákat. A legtöbb ilyen eset a hideg évszak reggeli óráiban fordul elő. A súlyos stressz vagy fizikai megerőltetés halálos szövődményeket okozhat.

A koszorúerek ateroszklerózisa olyan kóros folyamat, amelyben koleszterinlerakódások jelennek meg az erek belső falán. Fokozatosan az erek lumenje szűkül, és teljesen eltömődhet. Ugyanakkor a szív elégtelen vérellátásban szenved, és különféle veszélyes szövődmények alakulnak ki.

koncepció

Ezzel a krónikus betegséggel a koszorúerek fokozatosan megvastagodnak és szűkülnek. A kóros folyamat évtizedek alatt alakulhat ki.

Ha nem tesz lépéseket, akkor fokozatosan érrendszeri elégtelenség alakul ki, amely a beteg halálát okozhatja. Ezért nagyobb figyelmet kell fordítani erre az állapotra.

A betegség tünetei

A fejlődés kezdetén a patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg. De fokozatosan a beteg elkezdi észrevenni a jólét jelentős romlását. Az edények sérültsége miatt:

1. Fájdalom jelentkezik a mellkasban, amely átterjedhet a hátra vagy a vállra.
2. A légzés megnehezül a fájdalom előtt. Súlyos esetekben emiatt az ember nem tud lefeküdni, mivel fokozódik a kellemetlen érzés és fokozódik a légszomj.
3. Időnként szédül.
4. A szék eltört.
5. Lehetséges hányás.

Ezen tünetek némelyike ​​szívroham előfutára. De a legtöbben nem figyelnek rá. Fontos megjegyezni, hogy az érrendszeri atherosclerosis sok éven át nem tudható. Ezért 35 év után minden évben vizsgálaton kell átesni.

Fokozatosan az állapot súlyosbodni fog, ami megnyilvánul:

1. Angina pectoris. A koszorúerek atherosclerosisának ez a tünete a bal mellkasi fájdalomban nyilvánul meg. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor egy személy érzelmi vagy fizikai stresszt szenved el.
2. Cardiosclerosis. Az ereken keresztüli véráramlás akut hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy rostos területek jelennek meg a szívizomban, amelyek nem képesek összehúzódni.
3. Ritmuszavar. Ha a szívizom megsérül, akkor az elektromos jelek áthaladásának útjában akadályok keletkeznek, amelyek miatt a szív nem tud normálisan összehúzódni.
4. Szívroham. Amikor egy koleszterin plakk leszakad az érfalról, vérrög jelenik meg a helyén. A trombus megakadályozza, hogy a vér normálisan mozogjon az erekben, ami a szívizomsejtek halálához vezet. Az ilyen támadások főleg reggel jelentkeznek, ami az adrenalintartalom növekedésével jár ebben az időszakban.

Az okok

Az aorta és a koszorúerek érelmeszesedése olyan állapot, amely több száz külső és belső tényező hatására alakulhat ki.

Leggyakrabban a betegség a következő esetekben fordul elő:

1. Ha egy személy nagy mennyiségű állati zsírt fogyaszt. Sok kis sűrűségű lipoproteint tartalmaznak. Ezek az anyagok felhalmozódnak az erek falán, és hozzájárulnak az egyszeri és többszörös plakkok kialakulásához az erek falán.
2. Alacsony fizikai aktivitás mellett.
3. Ha egy személynek gyengén fejlett erei vannak, hajlamosak más szívproblémákra.
4. Nem befolyásolja. A nőknél az ösztrogének jelenléte miatt a szervezetben a betegség nem fejlődik ki, mivel ezek a nemi hormonok védik az ereket. De a menopauza után összehasonlítják a nők és a férfiak patológiájának esélyeit.
5. A szervezet életkorral összefüggő változásai következtében. A betegség idősebb férfiakban alakul ki.
6. Túlzott testsúly esetén a betegségek kockázata többszörösére nő, a magas koleszterinszint és az ereket érő stressz miatt.
7. Ha az embernek rossz szokásai vannak. A legrosszabb az egészben, hogy az erek állapota a nikotinfüggőségben tükröződik.
8. Különböző típusú cukorbetegséggel. Ezt az állapotot egy anyagcserezavar veszélyes, amely a lipidanyagcserét is befolyásolja.

Diagnosztikai eljárások

Először a beteg elmegy az orvoshoz, és elmondja neki a zavaró tüneteket. A szakember megvizsgál, anamnézist gyűjt és előzetes diagnózist készít, ennek megerősítésére vizsgálatot írnak elő.

Az a tény, hogy a koszorúerek érintettek, az elektrokardiogramon látható. A standard vizsgálaton kívül napi Holter-monitorozást írnak elő, valamint stresszteszteket.

A diagnózis megerősítéséhez hajtsa végre:

SZÍVBETEGSÉG – Heart-Disease.ru – 2007

A koszorúér érelmeszesedés a szívet tápláló koszorúerek olyan elváltozása, amelyben lumenük beszűkül, és a szív vérellátása csökken.

Az ateroszklerózis egy összetett, több szakaszból álló kóros folyamat, amely a nagy és közepes méretű artériák belső bélését (intimáját) érinti. Az intima vékony kötőszövetréteget tartalmaz, és az artéria (közeg) izommembránjától egy belső rugalmas membrán, az ér lumenétől pedig egy folytonos, sima, nem tapadó felületet képező endothelsejtek egyrétegű rétege határolja el. Az endotélium egy félig át nem eresztő membrán szerepét tölti be, amely egyrészt gátat képez a vér és az érfal között, másrészt biztosítja közöttük a szükséges molekulacserét. Az endotélium felszínén speciális receptorok találhatók a különböző makromolekulákra, különösen az alacsony sűrűségű lipoproteinekre. Az endotélium számos vazoaktív anyagot (endotelint, prosztaciklint, nitrogén-oxidot), valamint a véralvadási és véralvadásgátló rendszer faktorait választja ki, amelyeknek köszönhetően kulcsszerepet játszik az értónus, a véráramlás és a véralvadás szabályozásában.

Jelenleg az érelmeszesedést az érfal (elsősorban az endotélium) károsodására adott reakciónak tekintik. A károsodás nem az endotélium mechanikai sérülése, hanem annak működési zavara, amely a permeabilitás növekedésében nyilvánul meg. A hiperkoleszterinémia a legfontosabb károsító tényező.

Általánosságban elmondható, hogy az érelmeszesedés olyan folyamat, amelyet bármilyen gyulladásban rejlő mintázatok jellemeznek: károsító faktornak való kitettség (alacsony sűrűségű lipoproteinek, amelyek átjutottak az ér endotéliumán, ahol oxidáción mentek keresztül), sejtinfiltráció, fagocitózis és kötőszövet kialakulása.

A beszivárgás a vérben keringő monociták által történik, amelyek makrofágokká alakulnak, és az oxidált kis sűrűségű lipoproteinek megkötésére irányulnak, majd ezek elpusztulnak. Tehát az edény falán lipidcsíkok képződnek - felhalmozódott koleszterin-észterekkel rendelkező makrofágokból habos sejtek.

Ezt követően a lipid felhalmozódási zóna körül kötőszövet alakul ki, és rostos ateroszklerotikus plakk képződik.

A koszorúerek ateroszklerózisa nem mindig jelentkezik azonnal. A betegség gyakran évekig tünetmentesen károsítja a szívet és az ereket, és ha nem végzik el az időben történő diagnózist és kezelést, angina pectorishoz, szívinfarktushoz, szívritmuszavarokhoz és szívelégtelenséghez vezet.

A legtöbb esetben a szívkoszorúér-betegség tüneteinek jelenlétében a betegség diagnózisa nem okoz nehézséget. Ehhez olyan módszereket alkalmaznak, mint az EKG, a napi EKG monitorozás, az echokardiográfia, a radionuklid vizsgálatok, a terheléses tesztek (kerékpár ergometria és futópad teszt).

A betegség korai szakaszában, a tünetek megjelenése előtt történő diagnosztizálásával azonban a helyzet más.

A koszorúerek atherosclerosisának korai felismerése a számítógépes tomográfiás technikák megjelenése után vált lehetővé, nagyon rövid idő alatt az elektronsugaras tomográfiás és a multispirális komputertomográfiás eszközökről készült metszetek készítésére. Ezen módszerek egyik jellemzője a koszorúér-meszesedés képeinek készítése. A vizsgálat összesen mindössze 5-10 percet vesz igénybe, a közvetlen adatfelvétel ideje 30-40 s (egy lélegzetvisszatartás). Az ilyen vizsgálatok nem megterhelők a páciens számára, nem igényelnek speciális képzést és fizikai aktivitást. A vizsgálat eredményei nem függenek a beteg nemétől és fizikai alkalmasságától.

A szívkoszorúerek érelmeszesedésének okai és kezelésének módszerei

Sokan tudják, hogy érelmeszesedés esetén koleszterin plakkok telepednek le az erek falán, ami fokozatosan csökkenti ennek az érnek a lumenét. Ugyanez a folyamat a koszorúerek érelmeszesedése, de már kifejezetten a koszorúerekben jelentkezik, ami miatt nem jut elegendő vér a szívizomba. Mik ennek az állapotnak az okai?

Az erek elzáródásának okai

A szíverek ateroszklerózisa belső és külső okok miatt alakulhat ki. Ha az összes okot alaposan összeszámolja, körülbelül 200 lehet belőlük. A leggyakoribbak a következők:

• magas vérnyomás;
• magas koleszterinszint (a koleszterin az artériák falán lerakódó plakkok fő összetevője);
• dohányzás (a dohányfüst olyan anyagokat tartalmaz, amelyek károsítják az erek falát és felgyorsítják az érelmeszesedés kialakulását);
• passzív életmód;
• túlsúly.

A betegség fő oka a magas koleszterinszint

Ez csak néhány példa. Az okok családi öröklődésre vezethetők vissza, amikor a plazmában csökken a különböző lipidosztályok tartalma. Az örökletes természethez hozzátartoznak a negatív étkezési szokások is, amelyek közé tartozik az állati zsírok és a magas koleszterintartalmú élelmiszerek fogyasztása.

Ha valaki megérti, hogy ezen előfeltételek egy része jelen van az életében, akkor óvatosabbnak kell lennie, és jobban oda kell figyelnie az egészségére. Ezenkívül fontos a betegség kezdetének időben történő észlelése.

A betegség tünetei

A koszorúerek ateroszklerózisát olyan tünetek jellemzik, amelyek nem mindig késztetik az embert arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a jelek más betegségeknek álcázhatják magukat. Nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb azonosítsák őket, és kérjenek segítséget. A tünetek a következők lehetnek:

A mellkasi fájdalom ok arra, hogy orvoshoz forduljon

mellkasi fájdalom, nyomó vagy égő, kisugározhat a hátba vagy a bal vállba;

Amint látható, az atherosclerosis a koszorúér-betegségre, az angina pectorisra, a szívinfarktusra és a kardioszklerózisra jellemző tünetekben nyilvánul meg. Ennek megfelelően el kell képzelnie, hogyan nyilvánulnak meg ezek a betegségek. Például szívinfarktus esetén súlyos mellkasi fájdalmak jelentkeznek, amelyek az angina pectorishoz hasonlítanak, de nem múlnak el nitroglicerin után. Eszméletvesztés és szívelégtelenség megnyilvánulása is lehetséges. Cardiosclerosis esetén ödéma és légszomj jelentkezik.

A betegek mintegy ötven százaléka már szívroham előtt tapasztal e tünetek egy részét, de nem figyel rájuk. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a koszorúerek érelmeszesedése hosszú ideig nem jelentkezhet, ezért rendszeresen ki kell vizsgálni, különösen a veszélyeztetett emberek esetében.

Diagnosztikai módszerek

Mivel a szíverek ateroszklerózisát nagyon gyakran koszorúér-betegség tünetei kísérik, a diagnózis nem nehéz. A pontos diagnózis felállításához számos módszert alkalmaznak.

Készülék 24 órás EKG monitorozáshoz

EKG, napi EKG monitorozás;

Kétségtelenül nagyon fontos a beteg részletes beszámolója az állapotáról. Fontos, hogy felsoroljon minden tünetet, még azokat is, amelyek csekélynek tűnnek. Ez segít azonosítani az atherosclerosishoz kapcsolódó betegségeket és pontos diagnózist készíteni, amelytől a kezelés teljes iránya függ.

Kezelés

A kezelés sok szempontból az ateroszklerózis stádiumától függ. Ha a betegséget időben észlelték, akkor a kialakulásának kezdetén elegendő lehet a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek alkalmazása. Nagyon fontos az életmódváltás is, amely magában foglalja a stressz csökkentését, a mértékletes testmozgást és az étrendet.

Ha a vizsgálat során világossá válik, hogy ezek a módszerek nem elegendőek, akkor dönthetünk a patológia miatt beszűkült érterület bővítéséről, egyébként stent beültetésnek nevezzük. Bypass műtétre is szükség lehet, amely magában foglalja egy további útvonal létrehozását, amely megkerüli a szív érintett területét. A szívkoszorúér bypass műtétre akkor kerül sor, ha a szívhez vezető fő artéria jelentős szűkületet mutat.

Meg kell értenie a következőket: ha a tolatás ütemezett, az azt jelenti, hogy nincs más kiút. Ebben az esetben az artéria lumenje 75 százalékkal szűkíthető. Egyes egészségügyi intézményekben bypass műtétet ajánlanak fel, ha a beteg már átesett szívrohamon. Ezt a műveletet általános érzéstelenítésben végzik.

Mindenesetre nem vehet részt önkezelésben. Csak orvos írhatja elő a szükséges gyógyszeres terápiát vagy műtétet. Ezek a módszerek azonban kevés hasznot hoznak, ha nem követsz diétát és nem vezetsz mérsékelten aktív életmódot.

A megfelelő táplálkozás az első lépés a jó egészség felé.

A koszorúerek érelmeszesedése szereti az egészségtelen ételeket, ezért nem kell ilyennel etetni. Érdemes minél több gyümölcsöt és zöldséget enni, mivel ezek sok káliumot, rostot, folsavat és vitamint tartalmaznak. Nem tartalmaznak koleszterint és nagy mennyiségű kilokalóriát és zsírt, amelyek hozzájárulnak az ateroszklerózis kialakulásához. Tejtermékek fogyasztása javasolt, mivel ezek hasznos elemeket tartalmaznak. Ezt a tanácsot azonban nem szabad kiterjeszteni a vajra és a tejfölre.

Ha orvoshoz fordul, használhatja a hagyományos orvoslás módszereit. Például a fokhagyma nagyon hasznos lehet, mivel késlelteti a koleszterin plakkok képződését. De óvatosnak kell lennie, mivel néhány fokhagyma erős szívverést okozhat. Az ilyen embereknek azt tanácsoljuk, hogy vásároljanak fokhagymán alapuló készítményeket a gyógyszertárban.

Ezen kezelések egy része az érelmeszesedés megelőzésében is szerepel. Általánosságban elmondható, hogy a megelőzés érdekében fontos az egészséges életmód vezetése.

Megelőző intézkedések

A koszorúerek érelmeszesedése különösen szereti azokat az embereket, akik nem vigyáznak magukra. Hogyan lehet elkerülni?

Az aktív életmód a hosszú élettartam

Szívünk szereti és értékeli, ha gondosan kezeljük, ami magában foglalja a működését segítő erek gondozását is. Jobb, ha most mindent megtesz, hogy formában tartsd magad, mint később orvoshoz szaladni a megfelelő kezelés után.

koszorúér érelmeszesedés

IHD - ischaemiás szívbetegség - KÜLFÖLDI KEZELÉS - Heart-attack.ru - 2008

Érelmeszesedés egy fokozatos folyamat, melynek során koleszterin plakkok (csomók) rakódnak le az artériák falán. A koleszterin plakkok az artériák falának megkeményedését és az artéria belső csatornájának (lumen) szűkülését okozzák. Az érelmeszesedés miatt beszűkült artériák nem tudnak elegendő vért szállítani ahhoz, hogy az általuk ellátott testrészek megfelelően működjenek. Például az artériák érelmeszesedése a lábak véráramlásának csökkenését okozza.

A csökkent véráramlás a lábakban ennek megfelelően járás vagy edzés közben fájdalmat, trofikus fekélyeket és a lábakon lévő sebek hosszabb gyógyulását okozhatja. Az agyat vérrel ellátó artériák ateroszklerózisa vaszkuláris demenciához (az agyszövet éveken át tartó fokozatos elhalása miatti mentális degradációhoz) vagy stroke-hoz (az agyszövet hirtelen elhalása) vezethet.

Sok ember számára az érelmeszesedés sok éven vagy akár évtizeden át látens (tünetek és egészségügyi problémák nélkül) maradhat. Az érelmeszesedés serdülőkortól kezdve kialakulhat, de minden tünet és egészségügyi probléma általában már felnőttkorban jelentkezik, amikor az artériák már jelentősen beszűkültek.

A dohányzás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a cukorbetegség felgyorsíthatja az érelmeszesedés kialakulását, és korábbi tünetekhez és szövődményekhez vezethet, különösen azoknál az embereknél, akiknek családjában már korán előfordult érelmeszesedés.

Koszorúér atherosclerosis (vagy koszorúér-betegség)érelmeszesedést jelöl, amely a koszorúerek megvastagodását és szűkületét okozza. A szívizomzatban a szívkoszorúér érelmeszesedése miatti csökkent véráramlásból eredő betegségeket szívkoszorúér-betegségnek (CHD) nevezik.

szívkoszorúér-betegség tartalmazza:

• szívroham,
• hirtelen halál
• mellkasi fájdalom (angina),
• kóros szívritmus
• szívelégtelenség a szívizom gyengülése miatt.

A koszorúerek ateroszklerózisa olyan állapot, amelyben a zsíros plakkok aktív fejlődése és növekedése következik be. Ennek oka a koleszterin felhalmozódása. Egy idő után ezek a plakkok károsodott véráramláshoz vezetnek, és ha nem kezelik időben, teljesen leállhatnak. Továbbá megkezdődnek a szervek, az oxigén éhezés kialakulása a szövetekben.

A betegség nagyon alattomos, több mint egy hónapig fejlődik, évekig, akár évtizedekig is eltarthat. Tehát egy tinédzser él, és egyáltalán nincs tudatában annak, hogy a koszorúerek aortájának érelmeszesedése van. Az élet második felében a betegség gyors ütemben halad előre. Ezért a tünetek általában 55 éves korban kezdenek megjelenni.

A koleszterin plakkok hatással vannak az artériákra, amelyek a test minden részében találhatók. Ha egynél több érrendszer érintett, multifokális atherosclerosis alakul ki. De a legtöbb esetben a problémákat a koszorúerek károsodása okozza, amelyek felelősek a szív vérellátásáért. Kis átmérő, kanyargósság, bőséges elágazás jellemzi őket. Ez az, ami elsősorban a plakkok "túlszaporodására" hajlamosít.

Nyugalomban szívünk pumpálja a vért - körülbelül 5 liter / perc, intenzív terhelés mellett ez a szám hatszorosára nő. Ennek hatására megnövekszik, így az izomnak sok oxigénre van szüksége, amit a véren keresztül kap. De ha egy személynek érelmeszesedése van a koszorúerekben, a betegség megakadályozza, hogy a szív a szükséges mennyiségű oxigént szállítsa.

Tünetek

A koszorúér-betegség és a szívkoszorúér-betegség (továbbiakban IHD) jelei azonosak. A betegség általában két formára oszlik. Tehát vannak akut és krónikus. Az ateroszklerotikus állapot első tünetei a következők:

• fájdalom a mellkas területén, amely a hátba, a bal vállba sugárzik;
• légszomj jelenik meg a fájdalom szindróma előtt, néha, amikor egy támadás kezdődik, a beteg nem tud vízszintes helyzetben lenni;
• szédülő;
• hányinger, hányás, hasmenés lép fel.

Az érrendszeri betegségek ezen okai nem specifikusak, ezért összetéveszthetők a szív- és érrendszer egyéb kóros állapotaival. Ez nagyon megnehezíti a diagnózist és a kezelést.

1. Angina pectoris van. Fájdalom jelentkezik a mellkas területén, intenzív fizikai megterhelés, valamint érzelmi túlterhelés után fokozódik. A támadások átmenetinek minősülnek, 15 percig tartanak.
2. Kardioszklerózisban kezd szenvedni. Az akut formájú myocardialis ischaemia fibrózisos területek megjelenését váltja ki, ami megzavarja a központi keringési szerv összehúzódási funkcióját.
3. Szívritmuszavar lép fel. A koszorúér patológiájának kialakulását a szívizom károsodása és az impulzusvezetés károsodása előzi meg.
4. Szívinfarktus van. Amikor egy koleszterin plakk felszakad, a helyét egy thrombus veszi át, ami akadályozza a természetes véráramlást, ami a szívizomsejtek elhalásához vezet. Leggyakrabban ez az állapot kora reggel jelentkezik, ekkor az adrenalin szintje emelkedik a vérben.

A "Nitroglicerin" orvosi készítmény segítségével megszüntetheti a koszorúerek ateroszklerózisának fájdalomtünetét. Tágító hatással van az erekre, ami garantálja a jobb vérkeringést.

Az okok

A koszorúér érelmeszesedés okainak ismerete segít megelőzni a betegség kialakulását. Ezért a fő feladat az okok, kockázati tényezők megszüntetése.

Az érelmeszesedés ezen formája (ICD kód 10 I25.1) a következőkhöz vezet:

alultápláltság, túlzott szeretet a zsíros ételek, szénhidrátok, só és ritka zöldségek, gyümölcsök, halak, növényi olajok fogyasztása iránt;

• cigaretta és alkohol;
• elhízottság;
• passzív életmód;
• cukorbetegség;
• emelkedett vér koleszterinszint;
• artériás magas vérnyomás;
• genetikai hajlam;

Diagnosztika

Az ateroszklerózis jelenlétéről EKG segítségével tájékozódhat. A diagnózis megerősítéséhez a kezelőorvos a következő vizsgálatokat írja elő:

• A koszorúér angiográfiával meghatározzák a betegség által érintett erek lokalizációját és hosszát.
• A stressz-ECHO technika lehetővé teszi a szív összehúzódásának megismerését azokon a területeken, ahol a véráramlás megváltozott.
• Radionuklid kutatás. Veloergometria.
• MRI. Doppler ultrahang és intravaszkuláris. Ez segít meghatározni az erekben a betegség során bekövetkező változásokat, nevezetesen vastagságukat, kamraméretüket, megismerkedni a hemodinamikával, a billentyű morfológiájával.

Kezelés

A betegség kezelése előtt a szakértők meghatározzák a fejlődési szakaszát. A terápia abban rejlik, hogy hatékonyan kell küzdeni a betegség tüneteinek megnyilvánulása ellen, hogy megakadályozzák az IHD-t a betegség aktív kialakulásában. Mindenekelőtt a páciensnek egy lépést kell tennie az életmódváltás felé:

• Hagyja fel a dohányzást és az alkoholt.
• Normalizáld. Az orvosok azt tanácsolják, hogy élesen csökkentsék az állati zsírokat, ne egyen édes és sült ételeket. Zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek jelen kell legyenek a napi étrendben.
• Vegyen részt a kardiológus által javasolt sportokban. A fizikai aktivitás segít normalizálni az anyagcsere folyamatokat a páciens testében.
• Dolgozzon a fogyáson.
• Az érelmeszesedés kialakulásához vezető egyéb betegségek kezelése.

A tüneteket a kezdeti szakaszban konzervatív terápia szünteti meg, segítségével az erekben bekövetkező változások folyamatát is gátolja. Általában sztatinokat szednek, ezek jól hatnak a koleszterinszint csökkentésére.

A terápiában olyan szereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a központi vérellátási szerv izomzatának oxigénigényét, amely megvédi azt, megelőzve a koszorúér-betegséget. Ez a cél thrombocyta-aggregáció gátló szerek, béta-blokkolók, ACE-gátlók, kalciumcsatorna-blokkolók esetében érhető el.

A betegség előrehaladott formájával nem nélkülözheti a műtétet. Erre érvényes:

1. , lehetővé teszi egy olyan útvonal létrehozását, amelyen keresztül a vér megkerüli az érintett területet.
2. Ballon angioplasztika. A technika során egy speciális katétert vezetnek be a páciensbe, és a ballont felfújják, ami az artéria tágulásához vezet.
3. A koszorúér-stentelés stent behelyezését jelenti.

Csak a betegség időben történő diagnosztizálása akadályozza meg a halált.

Komplikációk és prognózis

Ha a betegség krónikus formában halad, a beteg kialakulhat, fokozatos érszűkület lép fel. Ez a hipoxiás, atrófiás szívizom károsodás, ischaemia előjele. Az akut hiány a szívroham oka.

A betegség prognózisa a betegtől függ, nevezetesen attól, hogy szigorúan betartja-e a kezelőorvos összes ajánlását. Ha a beteg betartja az étrendet, egészséges életmódot folytat, a patológia előrehaladása megállítható. A nekrózis gócainak kialakulásával, akut keringési zavarokkal a prognózis kedvezőtlen.

Az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás megakadályozza a betegséget. Gondoskodj az egészségedről!

A bolygó 50 év feletti lakóinak legszörnyűbb ellensége, egy alattomos ellenség, amely váratlanul utoléri, és végleg megváltoztatja az életet. Egy ellenség, akit látásból kell ismerni. Ismerje meg - a koszorúerek érelmeszesedését.

Valóban ijesztő adatokat szolgáltatnak az orvosi statisztikák – a világon minden második haláleset koszorúér-betegség miatt következik be. Ennek oka a koszorúerek érelmeszesedése. Mindig is így volt, kivéve a totális katonai csaták idejét. A legszomorúbb az, hogy évről évre ezek a jelek rosszabbra változnak. Mindez annak ellenére, hogy az orvostudomány tovább fejlődik, a kialakult helyzet megoldására regionális érrendszeri központokat nyitnak, új gyógyszereket állítanak elő. Próbáljuk kitalálni, milyen betegség ez, és hogyan lehet legyőzni.

A szív artériáinak és arterioláinak (a legkisebb ereknek) jelentős beszűkülésével, az atheroscleroticus folyamat általi vereségével a szív egyre rosszabbul végzi munkáját. Nyugalomban a fájdalom leggyakrabban nem zavar, de gyaloglás, futás, súlyemelés vagy erős élmények során a szív gyorsabban kezd dolgozni. Ekkor jelentkeznek a páciensben a jellegzetes fájdalmak. Általában egy személy szorító érzésről panaszkodik, amely hasonló a nehézség érzéséhez, kezével a mellkas közepére vagy a bal oldalára mutat. Nyugalomban a fájdalom elmúlik. Ezt az egészségügyi állapotot angina pectorisnak nevezik. Súlyosabb esetekben, amikor még gyakoribb a szív koszorúereinek érelmeszesedése, már a legkisebb mozgásnál is jelentkeznek hasonló fájdalmak.

Miért fáj a szív

A betegség kezdetén az ember általában nem érzi rosszul magát - nincs panasza, kellemetlensége. A szív koszorúereinek érelmeszesedése hosszú ideig fájdalommentesen zajlik, anélkül, hogy érezné magát. Általában az ateroszklerotikus plakk növekedésével és az ér lumenébe való kidudorodásával az első tünetek megjelennek. A szívizmot vérrel ellátó ér beszűkül. A vér rosszabbul folyik át rajta. Oxigénhiány van, és a szív rosszul kezd megbirkózni a terheléssel. A szervezet durván szólva az alultápláltságtól szenved. Az orvostudományban van egy jól ismert kifejezés: "a szív fájdalma az ő segélykiáltása".

A betegség kialakulása

Az angina pectoris olyan betegség, amely akár évtizedekig is zavarhatja az embert. Azonban gyakrabban a betegség előrehalad. Ha nem fordít kellő figyelmet a kezelésre, az érelmeszesedés tovább nő, és szívinfarktus alakul ki.

Molekuláris szinten a szívinfarktus oka a szívkoszorúerek szűkületes atherosclerosisa. . Ez a szív ereinek hatalmas, teljes veresége. Valami ilyesmi történik - a lepedék borítása eltörik, és a vérrészecskék elkezdenek „ragadni” a folyékony maghoz, és vérrögöt képeznek. Az amúgy is keskeny edény teljesen bezárul. Ennek lumenében gyulladás kezdődik. És az izom azon részében, amelyet ebből az edényből tápláltak, katasztrófa következik be. Ha abbahagyja az étkezést, az izom elhal. Ebben a pillanatban a beteg éles, elviselhetetlen fájdalmat érez a mellkasban, félelem, légszomj jelentkezhet. Ez a pillanat kritikus az életben. Van, aki túléli, van, aki nem. Ez elsősorban attól függ, hogy milyen kiterjedt az érintett terület. Természetesen a beteg életkora, állapota, egyéb krónikus betegségei is szerepet játszanak.

Hogyan kell harcolni

A betegek legelső kérdése az, hogy az érelmeszesedés gyógyítható-e. Határozottan nem. Nincs olyan gyógyszer, amely a folyamat fordított fejlődését, a plakk csökkenését vagy eltűnését idézné elő. A kezelés célja a helyzet stabilizálása. Lassítsd le az érelmeszesedés növekedését, a legjobb esetben pedig állítsd le teljesen. Ideális esetben már a tünetek megjelenése előtt gondolni kell erre. Később azonban szó szerint létszükségletté válik.

Bármennyire is közhelyesen hangzik, az életmódváltással kell kezdened. Mégpedig megfelelő táplálkozással. A lepedéket alkotó zsírok többnyire az általunk fogyasztott zsírokból származnak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak az állati zsírokat kell „bűnösnek” tekinteni az érelmeszesedés kialakulásában - ezek veszélyesek. A növényi zsírok nem okozzák az érelmeszesedés növekedését. Vaj, tejszín, zsíros hús – ezek azok az ételek, amelyeket szigorúan korlátozni kell. Éppen ellenkezőleg, a zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék rendkívül egészséges termékek. Tartalmuknak kell kitennie az étrend nagy részét. Nagy figyelmet fordítanak a növényi olajokra, lehetőség szerint cseréljék ki a vajat.

A táplálkozás mellett nagy jelentősége van az anyagcserének. A megnövekedett testtömegű személynél sokkal nagyobb a kockázata a szívkoszorúér-betegség kialakulásának. Ezenkívül az érelmeszesedésre való hajlam növeli a cukorbetegséget, különösen a rosszul kezelt, magas vércukorszint mellett.

Az incidenciához jelentős mértékben hozzájárul az öröklődés. Az aorta és a koszorúerek ateroszklerózisa már fiatal korban is kialakulhat, és nagyon agresszíven alakulhat ki, ha a beteg genetikai hajlammal rendelkezik. Olyan tesztekkel lehet kimutatni, amelyek a vér összkoleszterin- és frakcióinak tartalmát mutatják ki. Az a tény, hogy a vérzsírok egyik fajtája a legveszélyesebb. Ezért nagyon fontos a részletes elemzés. A lipidanyagcsere súlyos megsértése esetén a "rossz" koleszterin - LDL (több mint 3) és a teljes koleszterin (több mint 5) növekedését észlelik.

Orvosi kezelés

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a zsírok anyagcseréjét. Ezeket statinoknak nevezik, és elnyomják a "rossz" koleszterinszint növekedését, ami az érelmeszesedés növekedését okozza. A sztatinok csökkentik a vér teljes koleszterinszintjét is. Egyes tudományos adatok szerint ezek a gyógyszerek akár kismértékben is csökkenthetik az atheroscleroticus plakkok méretét, de ezzel nem szabad komolyan számolni.

Az ilyen típusú gyógyszerek adagjának kijelölését és kiválasztását csak orvos végezheti. Mint minden más gyógyszernek, számos mellékhatással bírnak, például befolyásolják a májműködést. Emiatt szigorúan az indikációk szerint írják fel őket, a vizsgálatokra és a betegség súlyosságára összpontosítva. A sztatinok megfelelő dózisú időben történő bevitele az egyik leghatékonyabb eszköz az érelmeszesedés megelőzésére.

Művelet

Úgy tűnik, hogy a szívkoszorúér-betegségben érintett erek mérete nagyon kicsi a műtéthez. De szerencsére a modern orvoslás még erre is képes. Súlyos angina pectoris vagy akut infarktus esetén speciális beavatkozást végeznek - koszorúér angiográfia. Mikroszkópos szondát vezetnek a szívedénybe, és kontrasztot fecskendeznek be. Nagy nagyítás mellett az orvosok láthatják, hol van akadály a véráramlásban, és kijavítják a problémát. Egy speciális ballonnal a szűkületi hely kitágul, és egy stent kerül felszerelésre - egy hálószerű szerkezet, amely növeli a lument. Ezt a műveletet helyi érzéstelenítésben végzik. Sőt, a mellkas kinyitása sem szükséges, csak egy kis szúrás a karon vagy a combon.

A stentelés üdvösségnek tekinthető, ha nem egy dolog miatt. Az erek, amelyeken a beavatkozás történt, ismét érelmeszesedést szenved, ha nem szednek sztatinokat és számos más gyógyszert. A műtét után a páciensnek egy bizonyos séma szerint egész életében gyógyszert kell inni.

Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy az érelmeszesedés valóban az első számú ellenség. De minden oldalról megvizsgálva sikeresen visszaverhetjük a támadásokat. A lényeg az, hogy időben és ésszerűen cselekedjünk.