Ultrakain és lidokain erőssége. A lidokain érzéstelenítőként történő alkalmazása a foghúzás során

Az ultrakain és a lidokain a két legtöbbet emlegetett helyi érzéstelenítési gyógyszer. Szinte mindig szemben állnak egymással. De a vélemények arról, hogy melyik érzéstelenítő a jobb, homlokegyenest ellentétesek. Vannak, akik a lidokaint hatékony, megbízható és jól bevált gyógyszernek tartják, mások elavult gyógymódnak tartják, amelynek nincs helye a mindennapi gyakorlatban. Az Ultracaine szintén nem érdemelte meg az egyértelmű pozitív értékelést: az érzéstelenítés hatékonyságáról szóló rave vélemények felhígulnak a mellékhatásokkal kapcsolatos számos panasszal.

Helyi érzéstelenítők

Tanulmányok azt mutatják, hogy az ultrakain fájdalomcsillapító hatása erősebb, és a toxicitás alacsonyabb, ha más tényezők nem változnak. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a lidokaint teljesen le kell írni. Az érzéstelenítési technika helyes megválasztásával jó fájdalomcsillapítás érhető el és a mellékhatások elkerülhetők. Másrészt a javallatok meghatározásában és az orvosi manipuláció technikájában előforduló hibák megcáfolhatják az ultrakain objektív előnyeit.

Terhesség alatti helyi érzéstelenítéshez jobb az Ultracaine D alkalmazása (adrenalin nélkül), mivel a lidokain biztonságossága ebben az esetben nem bizonyított meggyőzően.

Az egyetlen eset, amikor a lidokaint el kell hagyni az ultrakain javára, az érzéstelenítés a terhesség alatt. Mindkét gyógyszer bejut a perifériás vérbe, és képes átjutni a placenta gáton. Az ultrakain azonban sokkal gyorsabban metabolizálódik, így sokkal kisebb hatása van a magzatra.

A fájdalomimpulzus terjedése az idegrostban a sejtmembrán polaritásának megváltozása miatt következik be. A potenciál változását a membrán, a nátrium- és a káliumcsatornák speciális fehérjekomplexeinek munkája biztosítja. Az előbbiek az érzékeny impulzus gerjesztéséért és terjedéséért, az utóbbiak az eredeti egyensúly helyreállításáért felelősek.

A lidokain molekula szerkezete

A helyi érzéstelenítő molekula zsírban és vízben oldódó fragmensekből áll, amelyeket amidkötés köt össze. A lipofil aromás gyűrű lehetővé teszi, hogy az érzéstelenítő mélyen behatoljon az idegrost sejtmembránjába, a hidrofil csoport pedig belülről hat, blokkolja a nátriumcsatornák aktivitását. A sejtmembránon keresztüli nátriumtranszport nem történik meg, így a fájdalomimpulzus blokkolva van.

Az ultrakain kémiai szerkezetének jellemzői

Az oldatban az érzéstelenítő kölcsönhatásba lép a vízmolekulákkal, és aktív ionizált formába megy át, áthelyezve a sav-bázis egyensúlyt a lúgos oldalra. Savas környezetben semlegesítési reakció lép fel, melynek eredményeként az amidkötés megsemmisül, és az érzéstelenítő inaktívvá válik. Az emberi szövetfolyadék általában enyhén savas környezettel rendelkezik, és a savasság megnövekszik a gyulladás területén. Ezért a gyulladt szöveteket rosszabbul érzéstelenítik.

A lipofil és hidrofil részt megkötő amidcsoporton kívül az articain molekula (az ultrakain hatóanyaga) reaktívabb észtercsoportot is tartalmaz. A szövetfolyadék savas környezetében elsősorban hidrolízisen megy keresztül, biztosítva az amidcsoportok biztonságát, ezért az ultrakain hatása általában hosszabb a lidokainhoz képest.

A regionális és az infiltrációs érzéstelenítés közötti különbségek és az ultrakain előnyei

Az érzéstelenítés regionális módszerei közé tartozik a spinális és epidurális érzéstelenítés, a nagy idegfonatok területén végzett érzéstelenítés, valamint a fogászatban és az arc-állcsont-sebészetben alkalmazott vezetési érzéstelenítés. Ebben az esetben a vezető idegtörzs áthaladási zónájában a gyógyszer depója jön létre, és a beidegzés teljes zónájának érzékenysége blokkolva van. Az érzéstelenítő közvetlenül a rostba kerül, és szinte azonnal hozzáfér az idegsejt membránjához, minimális kölcsönhatásba lépve a szövetfolyadékkal.

Az infiltrációs érzéstelenítés során a gyógyszert közvetlenül az érzéstelenítésre szoruló területre juttatják. A szövet impregnálásával az érzéstelenítő a legkisebb idegvégződéseket is inaktiválja, így a fájdalom nem érezhető. Ebben az esetben az érzéstelenítő egy részét, amely nem éri el hatásának alkalmazási pontját, a szövetfolyadék inaktiválja, különösen, ha az érzéstelenítést gyulladt szöveten végzik.

Az ultrakain és a lidokain hatásának különbségei teljes mértékben megnyilvánulnak az infiltrációs érzéstelenítés során, különösen gyulladásos körülmények között. A vezetési érzéstelenítés hatékonysága kissé eltér.

Az ultrakain előnyei az infiltrációs érzéstelenítés során nyilvánulnak meg. A szövetfolyadékkal szembeni ellenálló képessége miatt az ultrakain jobban hat és mélyebben behatol a szövetekbe, mint a lidokain hasonló adagolási móddal. A kevésbé savas ultrakain kielégítő szintű fájdalomcsillapítást biztosít a gyulladt szövetek beszivárgása esetén.

Lidokain és ultrakain a fogászatban

Az Ultracaint sikeresen alkalmazzák helyi érzéstelenítésre a fogászatban.

Az érzéstelenítési technika helyes megválasztásával az érzéstelenítés típusától függetlenül megfelelő szintű fájdalomcsillapítás érhető el. A lidokain érzékenysége a szöveti folyadék hatására kompenzálható vezetési érzéstelenítéssel. Ebben az esetben lehetséges az érzéstelenítés megfelelő szintje és az érzéstelenítő adagjának csökkentése. A vezetési érzéstelenítést azonban sokkal nehezebb végrehajtani, és számos olyan mellékhatással jár, amelyeket a betegek rendkívül negatívan érzékelnek.

Ezért a legtöbb fogorvos előnyben részesíti az ultrakaint, ami lehetővé teszi, hogy megtagadják a technikailag összetett vezetési érzéstelenítési módszerek alkalmazását, beleértve az alsó állkapcsot is, miközben:

• a helyi szövődmények kockázata, például az idegtörzs traumája vagy hematóma, csökken a vezetési érzéstelenítés elutasítása miatt;
• nincsenek mellékhatások az ajkak, az állkapocs fele, a nyelv zsibbadása formájában, ami lehetővé teszi a betegek számára, hogy a fogorvos látogatása után azonnal normális életet éljenek;
• az orvosi rendelés ideje csökken, mivel az ultrakainnal végzett infiltrációs érzéstelenítés a beadás után 3-5 perccel történik, és nem 15-30 perccel, mint a vezetőképes lidokain.

Az Ultracaine a fogászatban ideális felületi érzéstelenítésre alkalmas szer, de ambuláns gyakorlatban vezetési érzéstelenítésre történő alkalmazása nem indokolt.

Infiltrációs érzéstelenítés végrehajtása Ultracaine-nel

A betegek negatív vélemények is vannak az ultrakain használatával kapcsolatban. Leggyakrabban negatív érzések jelentkeznek az érzéstelenítési technika helytelen megválasztásával vagy az adrenalin mellékhatásaival.

• Az ultrakain egyedülálló diffundáló képessége, a szöveti folyadékkal szembeni ellenállással kombinálva, gyakran a vezetési érzéstelenítést központi részvé változtatja. Ilyenkor elzsibbadhat a páciens az arca fele (a felső vagy alsó állkapocs oldalsó fogainak várható érzéstelenítése helyett), vagy a frontális metszőfog kezelésénél érzéstelenítés után a szemekben duplázódni kezd. Mivel az érzéstelenítő hatása teljesen visszafordítható, ez az állapot nem veszélyes, de érzelmileg elég keményen átélhető.
• Az érzéstelenítő kiválasztásakor figyelembe kell venni a társbetegségeket és a beteg általános állapotát. Feltétlenül tájékoztassa orvosát a magas vérnyomás, a pajzsmirigy és a szív- és érrendszer patológiáiról, valamint az adrenalint tartalmazó érzéstelenítők mellékhatásairól, ha már korábban előfordultak. Ebben az esetben Ultracain D-t kell használnia, amely nem tartalmaz adrenalint.

Ultrakain és lidokain regionális érzéstelenítéshez

A gyógyszer összetétele a következő aktív összetevőket tartalmazza: artikain-hidroklorid és epinefrin-hidroklorid . A gyógyszer összetételében további anyagok is szerepelnek: nátrium-klorid , nátrium-metabiszulfát , tisztított víz .

A karpulákban és ampullákban lévő Ultracaine részeként nem tartalmaz tartósítószert, így a betegekben a fejlődés kockázata minimálisra csökken.

Kiadási űrlap

Ultracain található benne ampullák vagy közben fiolák 2 ml, a gyógyszer is becsomagolható hengeres karpulák 1,7 ml. A többféle csomagolási lehetőségnek köszönhetően sokféle helyi csomagolás kivitelezhető.

Ultracaine (INN: Articaine + ) három formában érhető el: Ultracain D(nem tartalmaz epinefrint/adrenalint) Ultracain D-S Forte(az epinefrin koncentrációja a készítményben 1:100 000), Ultracain D-S(az összetételben az epinefrin koncentrációja 1:200000).

Ennek megfelelően a különbség Ultracainaés Ultracaina D-S, valamint a különbség Ultracainaés Ultracaina Forte- koncentrációban epinefrin .

farmakológiai hatás

Az Ultracain helyi érzéstelenítő farmakológiai hatással rendelkezik. Hatása alatt az idegvégződés membránjának depolarizációja blokkolva van, ami viszont nem teszi lehetővé az idegimpulzus irritációját és vezetését.

Az eszköz hatása az összetételét alkotó összetevőknek köszönhető.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az ügynök a bevezetése után azonnal hatni kezd. Az érzéstelenítés időtartama 1-3 óra. Meg kell jegyezni, hogy savas környezetben a szer hatékonysága csökken.

A fogorvosi gyakorlatban a gyógyszert széles körben használják helyi érzéstelenítőként, alkalmazása esetén a mellékhatások kockázata minimálisra csökken. Az Ultracaine nem állítja le a regenerációs folyamatokat, megakadályozza a vérnyomás emelkedését.

A vizelettel 5-10 órán keresztül ürül ki a szervezetből.

Használati javallatok

Bemutatjuk a gyógyszer alkalmazását infiltrációs és vezetési érzéstelenítésre műtétek és diagnosztikai beavatkozások során, a fájdalom enyhítésére.

Ultracain benne fogászat Különböző eljárások során írják fel, beleértve a fogtömést és a foghúzást, a korona felhelyezését, a megelőző eljárások során, valamint a sebkezelés során. A bemutatást is gyakorolják sebészeti beavatkozások a nasopharynxben tartják.

Ellenjavallatok

Az Ultracaine használatához a következő ellenjavallatokat határozzák meg:

• magas szintű érzékenység;
• B12-hiányos vérszegénység ;
• paroxizmális kamrai ill pitvari tachyarrhythmia ;
• methemoglobinémia ;
• zárt szögű;
• a szervezet szulfocsoportokkal szembeni intoleranciája (különösen betegeknél).

A relatív ellenjavallatok (a gyógyszer óvatosan alkalmazható) a következő esetekben figyelhetők meg:

• nál nél kolinészteráz hiány ;
• nál nél ;
• nál nél ;
• nál nél ;
• nál nél ;
• nál nél anémia ;
• nál nél artériás magas vérnyomás .

Óvatosan alkalmazzák gyermekek kezelésére is (nem kívánatos a gyógyszer alkalmazása 4 év alatti gyermekek számára), valamint paracerebrális blokád .

Mellékhatások

Az Ultracaine alkalmazása során a következő mellékhatások léphetnek fel:

• A függvényekben központi idegrendszer: , tudatzavarok, , légzési elégtelenség, görcsök.
• A függvényekben gyomor-bél traktus: hányás , , hányinger .
• A függvényekben érzékszervek: diplopia , ritka esetekben - átmeneti látáskárosodás.
• A függvényekben a szív-érrendszer: downgrade , bradycardia , , .
• Allergiás megnyilvánulások: a bőr viszketése és kipirulása, , , duzzanat.

Ha az Ultracaine-t fogászatban használják, a mellékhatások a következők lehetnek: gyulladás vagy duzzanat az injekció beadásának helyén, ischaemiás zónák kialakulása azon a helyen, ahol a szert beadták. Ha a behelyezési technikát megsértették, idegkárosodás léphet fel.

Azok a mellékhatások, amelyek a hatáshoz kapcsolódnak ( szívritmuszavar , tachycardia , megnövekedett vérnyomás), ritkán figyelhető meg, ha az adrenalin koncentrációja a gyógyszer összetételében viszonylag alacsony (1:200 000 és 1:100 000).

Az Ultrakain alkalmazási útmutatója (mód és adagolás)

Az Ultracaine utasítása előírja, hogy a gyógyszert 5-10 ml-ben a bőr alá fecskendezik. De a gyógyszer alkalmazása előtt a betegnek el kell végeznie az összes szükséges diagnosztikai eljárást. A műtét után a beteg egyértelműen kontrollált, valamint központi idegrendszerének és légzőrendszerének állapota.

Használati utasítás Ultracaine in fogászat előírja, hogy töméskor vagy fogeltávolításkor 1,5 ml szert fecskendeznek be a palatina varratba. Felnőtteknél a legmagasabb adag nem haladhatja meg a 7 mg-ot, a négy éves kor feletti gyermekek számára legfeljebb 5 mg-os adag javasolt. Egy ideig tartó érzéstelenítés után a szájüreg érzékenysége fokozatosan helyreáll. Körülbelül 2-3 órával az altatás után lehet enni.

Nál nél infiltrációs érzéstelenítés Az Ultracaine a következő dózisokban használható: mandulaműtét 5-10 ml terméket használunk minden mandulához; a törések csökkentésére 5-20 ml Ultracaine használható; a perineum varrásakor - 5-15 ml.

Nál nél vezetési érzéstelenítés a beavatkozás típusától függően 1-30 ml szer adható be.

Túladagolás

Túladagolás esetén a következő tünetek figyelhetők meg: tudatzavar vagy veszteség , változások a légzésben amíg meg nem áll, izomrángások, görcsök , hányinger és hányás , hirtelen nyomásesés , sokk , szív elégtelenség .

A további kezelést a jogsértések súlyosságától függően végzik. A beteg oxigént, mesterséges lélegeztetést, ill endotracheális intubáció amelyben a tüdő szellőzését szabályozzák.

Ne használjon központi hatású analeptikumokat. Ha egy személy izomrángásokat vagy általános görcsöket tapasztal, rövid vagy ultrarövid hatású barbiturátokat adnak intravénásan. Véráramlási zavarok és sokk megnyilvánulása esetén intravénásan elektrolit- és plazmapótló oldatokat, valamint glükokortikoidok .

Ha fokozódó bradycardiát észlelnek, a beteget érösszeomlás fenyegeti, 0,25-1 ml 0,1 mg / ml adrenalin oldat intravénás beadását gyakorolják. Nál nél antiaritmiás gyógyszereket használnak.

Ha az emberek, akik betegek , az Ultracaine alkalmazása után a nyomás megemelkedik, perifériás értágítók alkalmazása szükséges.

Kölcsönhatás

Egyidejű használat mellett triciklikus antidepresszánsok , MAO gátlók, fokozódik a gyógyszer hipertóniás hatása.

Az érszűkítő gyógyszerek szedése esetén a helyi érzéstelenítő hatás fokozódik articaine .

Egyidejű kezeléssel nem szelektív béta-blokkolók fokozott kockázata bradycardia és hipertóniás krízis .

Az Ultracaine hatására más helyi fájdalomcsillapítók hatása fokozódik, ennek eredményeként az idegrendszer depressziója figyelhető meg.

Eladási feltételek

A gyógyszertárban az Ultracaine receptre kapható.

Tárolási feltételek

A terméket 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Az Ultracaine-t gyermekektől távol kell tartani.

Legjobb megadás dátuma

5 évig tárolható

Különleges utasítások

A gyógyszer intravénás beadása lehetetlen. Az intravaszkuláris injekció elkerülése érdekében el kell végezni aspirációs teszt . Az injekciós nyomásnak meg kell felelnie a szöveti érzékenységnek.

Ne fecskendezzen be kábítószert a gyulladásos területre.

Az Ultracaine érzéstelenítéssel végzett fogászati ​​beavatkozások utáni étkezés csak az érzékenység teljes helyreállítása után lehetséges.

A fertőzés megelőzése érdekében csak új steril tűket és fecskendőket kell használni minden alkalommal, amikor az oldatot kiveszi az injekciós üvegből. Ha az üveget kinyitották, szigorúan az utasításoknak megfelelően kell használni, és két napig kell használni.

Az Ultracaine-nal érzéstelenített beteg számára lehetséges-e gépjárművet vezetni vagy pontos mechanizmusokkal dolgozni, az orvosnak kell eldöntenie.

Szenvedő betegeknél , a gyógyszer akut rohamokat, légzési zavarokat válthat ki.

Analógok

Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:

A hatóanyagok szerint az Ultracaine analógjai az eszközök, Artikain , Artifrin , Primacaine adrenalinnal , Cytopture és Septanest adrenalinnal , Articaine adrenalinnal .

Az egyik gyógyszercsoport a drogokat tartalmazza Lykain , satöbbi.

Melyik a jobb: Ultracaine vagy Lidocaine?

A lidokaint érzéstelenítőként is használják fogászati ​​eljárásokhoz. Ritkán okoz allergiás reakciókat, bár számos ellenjavallata van. Az Ultracaine azonban kevésbé mérgező szer, amely tartósabb érzéstelenítést tesz lehetővé.

gyermekek

Gyermekkorban óvatosan alkalmazzák, 4 év alatti gyermekek számára nem ajánlott.

Alkohollal

Annak ellenére, hogy a gyógyszerre vonatkozó utasítások nem írják le az alkohol és az Ultracaine kölcsönhatását, nem kívánatos az alkohol használata a gyógyszer beadása előtt vagy után, még kis adagokban sem.

Ultracaine terhesség és szoptatás alatt

Kívánatos az ultrakaint olyan formában használni, ahol az epinefrin koncentrációja 1: 200 000, mivel ilyen koncentrációban nem hatol be a placentán. Ezt a gyógyszert a szülés ideje alatt csak indikációk szerint és orvos szigorú felügyelete mellett lehet alkalmazni.

Amikor az artikain kis koncentrációban kerülhet az anyatejbe, így az érzéstelenítés utáni szoptatást nem lehet leállítani.

A gyógyszeripar háromféle Ultracaine-t állít elő, amelyek a hatóanyagok koncentrációjának változása miatt kissé eltérnek tulajdonságaikban és fogászati ​​felhasználási területeikben:

1. Ultracain DSForte(adrenalin koncentráció 1:100000). A gyógyszert kifejezett hatástartam jellemzi. Kiválóan alkalmas sebészeti beavatkozásokra, depulpációra. Alkalmazásának ellenjavallata magas vérnyomás, pajzsmirigybetegség, bronchiális asztma, terhesség és szoptatás.
2. (adrenalin 1:200000 mennyiségben). A bronchiális asztma, valamint a pajzsmirigy betegségei esetén a gyógyszer ellenjavallt. De használható szoptatás és terhesség alatt, valamint szív- és érrendszeri betegségek esetén orvosi felügyelet mellett.
3. (adrenalin nélkül). Az ultrakain ezen változata bronchiális asztmában és pajzsmirigy-betegségben szenvedők számára engedélyezett, mivel az adrenalinnal együtt nem tartalmaz a stabilizálásához szükséges tartósítószereket. A gyógyszert magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek kezelésére használják. Viszonylag rövid ideig működik - körülbelül fél óra.

A gyógyszer összetételének különféle lehetőségei mellett az Ultracaine kétféle adagolási formája is létezik:

1. 2 ml-es ampullák (100 ampulla kiszerelése);
2. 1,7 ml-es kapszulák (patronok, karpulák) (100 ampulla kiszerelése).

A helyi érzéstelenítés eszközeként a gyógyszert olyan típusokra használják, mint a vezetés és az infiltráció. A gyógyszer minimális dózisa jó érzéstelenítést képes biztosítani.

Alkalmazás és cselekvés

Az Ultracaine óvatos alkalmazása az alábbi relatív ellenjavallatok esetén lehetséges:

• a kolinészteráz enzim hiánya;
• veseelégtelenség;
• Megnagyobbodott pajzsmirigy;
• Anémia;
• Hipertóniás betegség.
• Bronchiális asztma;

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák gyermekek kezelésére (4 évesnél fiatalabb gyermekeknél nincs adat).

Az ultrakaint általában jól tolerálják a felnőttek. Bizonyos esetekben azonban a munkával kapcsolatos mellékhatások figyelhetők meg:

1. A szív- és érrendszerről. Mivel az érzéstelenítő részét képező adrenalin összehúzza az ereket, ez a hatás szívritmuszavarokat okozhat (gyors szívverés - tachycardia). Ez általában akkor történik, ha az ultrakain adagját helytelenül választják meg. Kismértékű nyomásnövekedés és szapora szívverés, légszomj és fejfájás érzése is előfordulhat.
2. idegrendszer. Ritka esetekben a gyógyszer megzavarhatja vagy leállíthatja a légzést, izomösszehúzódást, ami ájulást okoz.
3. Gasztrointesztinális traktus. Gyomorfájdalom, hányinger és hányás panaszai lehetségesek.
4. látószervek. Talán a tárgyak megkettőződése a szemekben, homályosságuk, a tekintet fókuszálásával kapcsolatos problémák.
5. allergiás reakciók. Duzzanat, nyálkahártya vörössége, különböző bőrkiütések formájában nyilvánul meg. Az ilyen reakciók nem jellemzőek az adrenalin jelenléte miatt a gyógyszer összetételében, és az immunrendszer rendellenességeit jelezhetik. Ezért az Ultracaine első beadása előtt meg kell vizsgálni a gyógyszerrel szembeni érzékenységet.

Adagolás

Az Ultracaine adagolása a gyógyszer céljától és alkalmazási módjától függ:

• fogak eltávolításakor vagy tömés behelyezésekor 1,5 ml gyógyszert fecskendeznek be a palatinus varratba.
• infiltrációs érzéstelenítéshez a következő adagokat alkalmazzuk: a mandulák eltávolításakor mindegyikre 5-10 ml Ultracaine-t kell alkalmazni; a törések csökkentése érdekében 5-20 ml érzéstelenítőre van szüksége; a perineumban történő varráshoz 5-15 ml.
• vezetési érzéstelenítéshez, a sebészeti beavatkozás konkrét típusától függően, 1-30 ml gyógyszert kell beadni.

Az Ultracaine beadása előtt az orvos diagnosztikai eljárásokat és gyógyszerérzékenységi tesztet végez.

A manipuláció elvégzése után folytatódik a vérnyomás, az idegrendszer és a légzőrendszer állapotának szabályozása.

A felnőttek maximális adagja nem haladja meg a 7 mg-ot, négy év után gyermekek esetében legfeljebb 5 mg egyszeri adag lehetséges.

A szájüreg érzékenysége az Ultracaine bevezetése után lassan és fokozatosan helyreáll, mivel a gyógyszer hosszú ideig működik. Az Ultracaine-nal végzett érzéstelenítés után csak 2-3 órával ajánlott ételt fogyasztani.

Nagy adag érzéstelenítő használatának tünetei:

• tudatzavar, ájulás,
• légzési elégtelenség vagy leállás,
• izomremegés, görcsök,
• a vérnyomás éles csökkenése,
• sokkos állapot
• szívroham.
• hányinger, hányás,

Ezen mellékhatások és tünetek jelentkezésekor az injekció beadását azonnal leállítják, a beteget vízszintesen fektetik le, és a légutak átjárhatók. Szabályozza a pulzust és a vérnyomást.

Ultracaine gyógyszerkölcsönhatási információk

• Triciklikus antidepresszánsokkal együtt alkalmazva növelheti a gyógyszer hipertóniás hatását.
• Az érszűkítő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával az Ultracaine fájdalomcsillapító hatása nő.
• A nem szelektív béta-blokkolók kezelésében a pulzusszám csökkenése, hipertóniás krízis lehetséges.
• Más helyi érzéstelenítők Ultracaine-nal történő együttes kinevezése esetén az idegrendszer funkcióinak depressziója következik be.
• Az alkohollal való kombináció még kis adagokban is nagyon nem kívánatos.

Az Ultracaine helyi érzéstelenítő vényköteles gyógyszer, csak orvosi rendelvényre lehet gyógyszertárban megvásárolni.

A gyógyszert gyermekektől védett helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.

Az Ultracain költsége

A költség a gyógyszer felszabadulási formájától és típusától függően változhat. Az ultracain DS (mennyiség - 10 ampulla) átlagos ára 550 rubel. Átlagosan 50 rubelért vásárolhat 1 ampulla ultracain DS Forte-t. Hogy mennyibe kerül az ultrakain, jobb egy adott gyógyszertárban ellenőrizni.

Az Ultracaine egy kiváló minőségű, hatékony és biztonságos modern helyi érzéstelenítő gyógyszer. De, mint minden ebbe a csoportba tartozó gyógyszert, nem szabad öngyógyítás részeként használni fogorvossal való konzultáció nélkül. És az első használat előtt feltétlenül tájékoztassa orvosát egészségi állapotáról, az allergiás reakciók lehetőségéről és az Ön által használt egyéb gyógyszerekről.

Videó

Elég gyakori, hogy egy személy felkeres egy fogászati ​​klinikát. A fogak normál állapotának megőrzése érdekében évente kétszer szájüregi vizsgálaton kell átesni. Ez segít időben megállítani a fogban kialakuló problémát. De nem ritka, hogy a fogorvos problémával, fájdalmas pácienssel találkozik. A vizsgálat során a fogszuvasodás elhanyagolt formáját, néha pulpitist találják. Ebben az esetben az érzéstelenítés nélküli kezelés szinte lehetetlen, mivel az orvos egy már fájó fog nyitott idegvégződéseivel foglalkozik. Egészen a közelmúltig ezt a problémát megoldották. Behelyezték és több napig ideiglenes töméssel lezárták. Az arzén hatása káros az idegvégződésekre, ami lehetővé teszi, hogy a fogorvos a jövőben megtisztítsa a fogat és tömést készítsen.

Ultrakain

Ma az érzéstelenítés a fogászati ​​kezelésben más. Az Ultracaine teljesen megváltoztatta a helyi érzéstelenítés gondolatát a fogászatban. Most egy mozdulattal meggyógyíthatja a fájó fogat.

Útmutató az eszköz használatához

Az ultrakain az érzéstelenítők osztályába tartozó gyógyszer, helyi használatra vagy vezetési érzéstelenítésre szolgáló komplexben. Jól csökkenti a beteg fájdalomküszöbét. A gyógyszer farmakológiai hatása a fájdalomcsillapításnak és az érszűkületnek köszönhető. Az Ultracaint a fogászatban intramuszkuláris injekció formájában alkalmazzák pulpitis kezelésére, foghúzásra, műtéti előkészítő munkákra a szájüregben.

Az ultrakain fő összetétele 40 mg artakain-hidroklorid, 12 mg adrenalin-hidroklorid. Ezek az anyagok elérik az idegrostokat, amelyek maximum 5 perces fájdalomcsillapítást okoznak. Az érszűkítő hatás a gyógyszer helyi hatását biztosítja. Az ultrakain hatásának időtartama eléri a 3 órát. Az elállási idő 5-től. Ezalatt a szervezet megtisztul, a maradványok a vesén és a hólyagon keresztül ürülnek ki. 10 darabos kartondobozban 1,7 ml-t formázunk. Az ampullákban lévő ultrakain gyógyszert izomba való injekcióra szánják.

Az ultrakain mellékhatásai minimálisak, ezért a fogorvosi gyakorlatban sikeresen alkalmazzák hatékonynak. Az ultrakain alkalmazása nem befolyásolja a szív- és érrendszert. A mellékhatások között szerepel a reakció lassulása, ezért használata után tilos autót vezetni vagy a reakciósebességgel összefüggő munkavégzést végezni. Az Ultracaine megengedett, mert csökkentett adag epinefrint tartalmaz. Nem képes minimális mennyiségben felszívódni a placenta pajzsán keresztül, ezért semmilyen módon nem befolyásolja a magzat fejlődését. De ennek a gyógyszernek a terhes nőknél történő alkalmazását indokolni kell, és szigorú orvosi felügyelet mellett kell beadni.

A gyógyszert nem adják be intravénásan. Az Ultracaint nem fecskendezik be a gyulladt területre. a szomszédos területen.

Az Ultracaine érzéstelenítéssel érzéstelenített fogorvosi beavatkozások utáni táplálékfelvétel csak a gyógyszer hatásának megszűnése után lehetséges, amit az érzékenység visszatérése is bizonyít.

Az ultrakain használatára vonatkozó utasítások korhatárokat is jeleznek. Négy éves kortól kezdődő kinevezés. A gyógyszer beadása után ellenőrizni kell az intravénás nyomás, a légzésfunkció és az idegrendszeri reakciók változásait. Az ampullákban lévő ultrakaint a következő dózisokban adják be egy foghoz:

• eltávolítása és komplikációkkal való feltöltése - 1,5 mg;
• töltőberendezés - 1 mg.

Egy fog eltávolítása

Ha a gyógyszert a vezetőképes érzéstelenítés összetevőjeként használják, akkor 30 ml-t elérő mennyiségben adják be. Az összeg a művelet mértékétől függ.

Fontos, hogy a gyógyszer ne kerüljön az edénybe. Próbaaspirációval kell ellenőrizni. Szükséges, hogy az injekciós nyomás megfeleljen a szövetek érzékenységének. A helyi érzéstelenítés maximális megengedett dózisai egy eljáráshoz:

• felnőttek - 7 mg;
• gyermekek életkora - 5 mg.

A gyógyszer gátlókkal és antikoagulánsokkal kombinált alkalmazása tilos. Egyidejű használatukkal a gyógyszer fokozott hipertóniás hatását észlelték.

Az érszűkítő gyógyszerek együttes alkalmazásával a gyógyszer érzéstelenítő tulajdonságai javulnak. A hipertóniás krízis kockázata nő, ha ultrakaint béta-blokkolóval szed. A gyógyszer hatása alatt más helyi érzéstelenítők hatása fokozódik, ami az idegrendszer depressziójához vezet.

Sokan kíváncsiak, melyik a jobb - ultrakain vagy lidokain. Mindkét gyógyszer egyaránt használható a fogászatban helyi érzéstelenítésre. Az egyetlen különbség a gyógyszer toxicitása. A lidokain mérgezőbb, az Ultracaine pedig kifejezett, tartós fájdalomcsillapító hatással bír.

Az injekciós üvegekből származó pénzeszközök mindegyikéhez új steril fecskendőket használnak. Ez megakadályozza a fertőzést. A felbontott palackot szigorúan az utasításoknak megfelelően kell tárolni, figyelembe véve a hőmérsékletet és a következő 48 órán belüli alkalmazás szükségességét.

A gyógyszer ára a gyógyszer típusától és formájától függ. Az ultrakain 1 ampulla ára átlagosan 50 rubel. A gyógyszer 5 évig érvényes.

Az előjegyzés jelzései

Az ultrakainnal végzett érzéstelenítést széles körben alkalmazzák a fogorvosi munkákban érzéstelenítőként. Helyi érzéstelenítésre használják. Használható vezető érzéstelenítőként is. Hatása és súlyos mellékhatások hiánya lehetővé teszi az ultrakain terhesség alatti alkalmazását. A kábítószer használata nem megengedett, ha a vérben alkohol van.

Helyi érzéstelenítésre javallott a következő fogászati ​​eljárásokban:

1. töltő;
2. eltávolítás;
3. koronák felszerelése;
4. megelőző eljárások;
5. sebek kezelése a szájüregben;
6. tályogok eltávolítása.

töltő

Mint minden orvosi termék, az ultracain forte is rendelkezik. Abszolútra és relatívra oszthatók. Az előbbiek teljesen kizárják a gyógymód alkalmazásának lehetőségét, az utóbbit óvatosan kell alkalmazni a beteg életjeleinek folyamatos orvosi felügyelete mellett.

Ultimate Ultracaine:

• a beteg nagy érzékenysége a gyógyszer összetevőire;
• a B 12 vitamin hiánya miatt kialakult vérszegénység;
• hypoxia;
• glaukóma;
• szív tachycardia;
• a páciens testének intoleranciája a szulfocsoportokkal szemben.

Relatív ellenjavallatok a szív- és érrendszeri betegségekhez, bronchiális asztmához, endokrinológiai betegségekhez (diabetes mellitus) kapcsolódó problémák. Lehetőség van az ultrakain injekció beadására szívritmuszavarokkal, de a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése mellett. Az Ultrakai szoptatás alatti használatra engedélyezett.

Lehetséges mellékhatások

A gyógyszer használatának mellékhatásai különböző rendszerekből származhatnak.

• A szív- és érrendszer.

Az epinefrin olyan gyógyszerben, amely összehúzza az ereket, bizonyos esetekben a szívverés ritmusának megsértéséhez (tachycardia) vezet. Leggyakrabban a gyógyszer nem megfelelő adagolásával fordul elő. Enyhe nyomásnövekedés lehetséges. A beteg panaszkodhat fejfájásra, légszomjra, szapora szívverésre.

• Idegrendszer.

Az érzéstelenítő ultrakain bizonyos esetekben a légzés felfüggesztését és működési zavarát, ájulást, izomösszehúzódásokat okozhat, amelyeket a beteg nem szabályoz.

• Emésztőrendszer.

Hányinger, hányás, fájdalom a gyomor területén.

• vizuális funkciók.

A beteg panaszkodik, hogy nem tudja összpontosítani a szemét, és a tárgyak homályos.

Lehetséges allergia az ultrakainra. Lehet bőrkiütés, bőrpír, nyálkahártya duzzanat formájában. Ez a megnyilvánulás a páciens immunrendszerével kapcsolatos lehetséges problémákra utal. Ezért, ha a gyógyszert először adják be a betegnek, egyszerűen szükséges az ultrakain vizsgálata.

Allergia

Ha érzéstelenítőt használ a fogászatban, az alábbi mellékhatások lehetségesek az injekció beadásának helyén:

• gyulladásos folyamat;
• daganatképződés.

Negatív vélemények vannak az ultrakainról, amelynek alkalmazása után ischaemiás rendellenesség alakult ki a szövetekben az alkalmazás helyén. Ez akkor fordul elő, ha a gyógyszert helytelenül használják (véredénybe kerül). Ez a mellékhatás nem kapcsolódik a gyógyszer hatásához. Az ultrakainra vonatkozó utasítások azt mutatják, hogyan lehet elkerülni az ilyen következményeket.

A gyógyszer túladagolása esetén a mellékhatások többször fokozódnak, és hányáshoz, görcsökhöz, a vérnyomásértékek éles csökkenéséhez, szívveréshez és légzésleálláshoz vezethetnek.

A mellékhatások megnyilvánulásával a gyógyszer beadása leáll. A beteget lefektetjük, a légutakat felszabadítjuk, a pulzusát és a nyomását szabályozzuk. A páciens további jólététől függően a kezelést végezzük, amely az oxigénellátás maszkon keresztül történik. A gége duzzanata esetén a légcső intubációját szellőztetés szabályozásával végezzük. A szív nyilvánvaló megsértésével antiaritmiás gyógyszereket vezetnek be.

Görcsös megnyilvánulások jelenlétében ultrarövid vagy rövid hatású barbiturátok intravénás injekcióját hajtják végre. Ha az érösszeomlás gyanúja merül fel, adrenalint adnak be.

Betegségek és más olyan helyzetek jelenlétében, ahol fájdalomcsillapító hatásra van szükség, különféle eszközöket alkalmaznak. Hatékony érzéstelenítő az Ultracaine vagy Lidocaine. A megfelelő gyógyszer kiválasztásához ismernie kell mindegyik előnyeit.

Az Ultracaine jellemzői

A gyógyszer hatóanyaga az articain, amely alacsony toxicitású. Emiatt a gyógyszer szisztémás hatásának és a mellékhatások megjelenésének kockázata minimális. Ez lehetővé teszi a használatát a gyermekvállalás ideje alatt, mivel az aktív komponens áthatol a placenta gáton, de nincs toxikus hatása a magzatra.

A gyógyszer gyorsan felszívódik a vérbe az injekció beadásának helyéről, és inaktív formában kiválasztódik a vizelettel. A fájdalomcsillapító 60 percen belül elhagyja a testet, így rövid időközönként újra alkalmazható. Az Ultracaine-t a következő esetekben használják:

• szuvas üreg kezelésére;
• fogak eltávolításakor;
• prodnikovy és infiltrációs érzéstelenítéssel a fogászati ​​területen;
• protézisekhez és kozmetikai eljárásokhoz a fogakon és a szájnyálkahártyán.

A nőgyógyászok és szülészek az eszközt ágyéki érzéstelenítés végrehajtására használják. Terhesség alatt az anyagot óvatosan és kis adagokban adják be. Használata nem javasolt az összetevőkkel szembeni túlérzékenység esetén. A gyógyszerre adott gyakori reakció az allergia.

Fájdalomcsillapítók egyidejű alkalmazása esetén mindkét gyógyszer hatása fokozódik. Fokozott és elhúzódó hatás figyelhető meg, ha érzéstelenítőkkel, izomrelaxánsokkal és a központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Emiatt az ampullákban lévő gyógyszert receptre adják el a gyógyszertárban, hogy a beteg ne károsítsa az egészséget.

A lidokain jellemzői

Az alkotó szerek blokkolják az idegrostokat és az idegvégződéseket, gátolják az idegvezetést. A gyógyszer gyors és hosszú távú hatású, ami 75 perc. Az anyag bevezetése után értágulat lép fel, de nincs irritáció jele. Az injekciók növelik a membrán kálium-permeabilitását és bezárják a nátriumcsatornákat.

Ha a szert intramuszkuláris injekcióhoz használják, magas tartalma 5-10 perc múlva figyelhető meg.

A készítmény hatóanyaga a lidokain-hidroklorid-monohidrát. Ezenkívül a készítmény vizet, nátronlúgot és nátrium-kloridot tartalmaz.

Az injekciós oldat intravénás beadásra is használható, beleértve a csepegtetőt is. Az anyagok lúgos és enyhén lúgos környezetnek kitéve bomlhatnak. Gyulladásos folyamatokban csökken a gyógyszer hatása, amelyet terminális, infiltrációs, spinális, epidurális és vezetési érzéstelenítésre használnak.

A gyógyszert széles körben alkalmazzák a kardiológiában szív- és érrendszeri betegségek kezelésére, amelyek közé tartozik a tachycardia, a kamrai aritmia és más szívritmus-problémák. A nőgyógyászat, a fogászat, a szemészet és a fül-orr-gégészet területén a szakemberek érzéstelenítésre használják.

Ismerje meg az aranyér szövődményeinek kockázati szintjét

Végezzen ingyenes online tesztet tapasztalt proktológusoktól

A tesztelési idő legfeljebb 2 perc

7 egyszerű
kérdéseket

94%-os pontosság
teszt

10 ezer sikeres
tesztelés

Helyi érzéstelenítés Lidokain.

Hogyan működik az érzéstelenítés?

Az ultrakain használata a fogászatban - használati utasítás, ellenjavallatok és áttekintések

Epidurális blokád (ágyéki gerinc)

Összetételi hasonlóságok

Az alapok alapja különféle aktív összetevőket tartalmaz. Az oldatok ugyanazokat a segédanyagokat tartalmazzák: tisztított vizet és nátrium-kloridot.

Az Ultracaine és a Lidocaine közötti különbségek

Az Ultracaine kevésbé mérgező és hatékonyabb, mint a Lidocaine, amely megfelelő technikával segít elkerülni a mellékhatásokat és erős fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

Melyik a jobb Ultracaine vagy Lidocaine?

Az előkészületeket gyakran összehasonlítják, és megoszlanak a vélemények arról, hogy melyik a jobb. A lidokaint az idő és az orvosi gyakorlat tesztelte, és az Ultracaine egy modern gyógymód, amely nemcsak erős hatásával, hanem mellékhatásainak megnyilvánulásával is megkülönböztethető.