A felső végtagok idegeinek ultrahangja Admiralitás hajógyárai. Hogyan történik a felső végtag idegeinek ultrahangos diagnosztikája és a perifériás beidegzés vizsgálata? Mit lehet látni a perifériás idegrendszer ultrahangján

Az elektrofiziológiai módszerek, amelyek magukban foglalják a neuromiográfiát és az elektromiográfiát, továbbra is az „arany standard” a perifériás idegrendszerek patológiáinak diagnosztizálásában. Az idegek ultrahangja azonban továbbra is népszerű, mivel a felsorolt ​​módszereknek számos hátránya van:

• nem teszik lehetővé a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
• nem jelzi az idegi struktúrák károsodásának okát;
• nem tájékoztató jellegű a kár jellegének meghatározásakor;
• pontatlanul tükrözik a kóros folyamatok helyét.

De ez az az információ, amely nélkül lehetetlen helyesen megtervezni mind a sebészeti, mind a konzervatív kezelés taktikáját. A közelmúltban a perifériás idegek állapotának diagnózisa hiányos volt, és nem különbözött a pontosságtól. Az idegszerkezetek ultrahangos vizsgálatának klinikai gyakorlatba történő bevezetése azonban sikeresen pótolta a meglévő hiányosságokat.

A perifériás idegrendszer kóros folyamatának kezdetén a vizsgálatok nem mindig hatékonyak.

Referencia! Az egyes rendellenességek hosszú ideig nem mutatkoznak meg, és csak nagy pontosságú orvosi berendezésekkel vizsgálva jelennek meg.

Más betegségeket, például az ulnaris vagy az ülőideg hátfájását a beteg ritkán veszi komolyan, amíg a fájdalom elviselhetetlenné és rendszeressé válik.

Milyen tünetek meghatározóak a perifériás idegek ultrahangvizsgálatát előíró orvos számára? Van egy teljes lista belőlük:

• a végtagok zsibbadásának érzése, munkájuk megsértése;
• lövés fájdalmai;
• észlelt neoplazmák a törzsek vetületében;
• láb parézis;
• égő érzés;
• minden olyan sérülés, amely hátrányosan befolyásolja az egyes testrészek érzékenységét vagy az általános motoros aktivitást;
• a kéztőalagút támasztószalagja disszekció mértékének vizuális felmérésére, ha a dekompressziós műtét után huzamosabb ideig nincs javulás;
• jóindulatú rostos szöveti növekedésekkel, például Morton neuromával;
• rendkívül traumatikus helyzetek átélése, beleértve a baleseteket is;
• bármilyen etiológiájú daganat gyanúja.

Mit néznek?

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a perifériás struktúrák, és mindenekelőtt a felső végtagok kulcsidegeinek részletes vizsgálatát:

• a radiális ideg törzse és rostjai;
• medián és brachiális idegkötegek;
• kéztői, musculocutan és axilláris idegek;
• ujjhajlítók.

Ezenkívül nagy nehézségek árán lehet információt szerezni az alsó végtagok idegeiről. Például a következő idegvégződések szerkezetének és lokalizációjának meghatározásához:

• ischialis és femorális;
• alsó és felső gluteális;
• obturátor és nemi szerv;
• ilioceliákia és inguinális;
• több - és peroneális;
• a láb talpi és mediális bőridege.

Referencia! Az egyes idegstruktúrák (például femorális, keresztcsonti és ágyéki idegek) vizsgálatának összetettsége azok mély előfordulásában rejlik.

Ezeket az idegcsoportokat lágy szövetekbe mélyítik, és csontelemek rejtik el. Ezért az ultrahangos érzékelő nem mindig tudja jó minőségű megjelenítést biztosítani.

Készítmény

Nincsenek speciális előkészítő intézkedések a perifériás idegrendszer ultrahangvizsgálatára való felkészüléshez. A beavatkozás előtt azonban érdemes az orvossal részletesen megbeszélni a tüneteket. .

Fontos! A beteg panaszai alapján az orvos további vizsgálatokat írhat elő, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat is, például neurológiai vizsgálatokat vagy vizsgálatokat.

Ha a javasolt vizsgálat helyén bőrelváltozások vannak, akkor az eljárást el kell halasztani, amíg azok teljesen meg nem gyógyulnak.

Hogyan csinálják?

A tiszta és pontos kép érdekében a sonológus gélt visz fel a bőrre, amely növeli az érzékelő vezetőképességét. Az ülőideg vizsgálatához az orvos a frekvenciát 3-5 MHz-re állítja be. A radiális, ulnaris plexus és más perifériás idegstruktúrák esetében a frekvencia megváltozik, és 7-15 MHz-re válik.

A perifériás idegrostok ultrahangja több szakaszban történik:

1. Először határozza meg a vizsgált objektum pontos helyét.
2. Másodszor, a kívánt ideget a keresztirányú és hosszanti síkban veszik figyelembe. Ráadásul a nagy idegtörzsek értékelése sokkal könnyebb, mint a kis ágak felkutatása, vizsgálata. A tény az, hogy a motoros funkcionális vizsgálatok során a kis idegek nem láthatók az orvos számára.

Dekódolás

A vizsgálat során megállapítják az idegtörzs állapotát, épségét és szerkezetét, a szomszédos szövetek állapotát, a kontúrok tisztaságát.

Mindezeknek a paramétereknek tükröződniük kell a vizsgálati protokollban.

Ha negatív változásokat észlelnek az idegrostok szerkezetében, akkor az orvos jelzi:

• milyen típusú károsodás;
• kompressziós zóna és mértéke;
• szűkület oka és az ideg átmérőjének csökkenése.

Ha daganatot találnak, az orvos kiegészíti a protokollt egy leírással, amely jelzi a körvonalakat, a szerkezetet, a véráramlást (vagy annak hiányát) és a szomszédos szövetekkel való kölcsönhatást.

A perifériás végződések vizsgálatát célszerűbb az idegtörzs legnagyobb azonosítási pontjáról kezdeni. Ezt követően közeli és távoli irányban haladva mérje fel az ideg állapotát és funkcionális jellemzőit a teljes hosszában.

Az idegek jellegzetes jelei

Számos jellemző tulajdonság különbözteti meg az ideg képét más anatómiai struktúrák képeitől:

1. A keresztirányú vetület az ideget kerek vagy ovális szerkezetként mutatja be, sima kontúrral, fokozott echogenitással és heterogén belső komponenssel.
2. A hosszanti vetület lineáris képződményként mutatja, sima echogén kontúrral és a különböző echogenitású sávok helyes váltakozásával. A perifériás idegszerkezetek vastagsága 1-8 mm között változhat.

Egészséges ideg vizsgálata lehetővé teszi, hogy homogén képződményt lásson magas echogenitással. Ezért a normál idegszövetek nem láthatók egyértelműen ultrahangon. De az idegek patológiás változásait az echogenitás csökkenése és a törzs megvastagodása kíséri. Ennek eredményeként a megváltozott területet a fő paraméterek mérésével és a szálak részletes vizsgálatával azonosítják.

Azonos dinamikus mintákat értékelnek- Idegek vizsgálata terhelés alatt. Az ilyen eljárásokat gyakran a vizsgált területen végzett véráramlás Doppler-vizsgálatával együtt végzik.

Ez azért szükséges, hogy részletes képet kapjunk az idegek munkájáról és az erek részvételéről ebben a munkában.

E próbák során a mozgásnak akadálytalannak és szabadnak kell lennie.

Erre azért van szükség, hogy bizonyos patológiák észlelésekor ne okozza az ideg becsípődését (például osteophyt esetén).

A tömörítés helyének meghatározása

A perifériás idegek ultrahangjának egyik feladata az idegkompresszió helyének meghatározása. Ehhez több alapvető paramétert használnak:

1. A megvastagodás mértéke azon a helyen, ahol a tömörítés rögzítve van. Ezt a paramétert úgy számítjuk ki, hogy az ideg maximális szélességét elosztjuk a vastagságával. A normál érték 3,3 - minden, ami meghaladja ezt az értéket, patológiának minősül.
2. A telek területe megnövelt vastagsággal. Ha meghaladja az elfogadott standard értéket, akkor ez is kóros folyamatra utal.
3. Az idegrendszer echogenitása és rostossága csökkent.
4. Változások az ideg szerkezetében, az egyes kötegek vastagságának növekedése.

Patológiák

Az ultrahangos vizsgálat során az orvos megvizsgálja az idegkötegek eszközét, és olyan eltéréseket észlelhet, amelyek kóros folyamat jelei lehetnek. Például:

1. gyulladás- ultrahanggal feltárhatók az idegek olyan gyulladt területei, amelyek fájdalmat, zsibbadást, csökkent érzékenységet és egyéb kellemetlen tüneteket okoznak.
2. Idegsérülés- kimozdulás, ficam esetén fennáll a rostok sérülésének veszélye is. Az ilyen jellegű sérülés jelenlétéről csak a problémás terület ultrahangvizsgálatával tudhat meg.
3. Poszttraumás állapotok- csonttöréssel járó sérülés kezelése során diagnosztizálják. A törést gyakran az ideg szakadása (nyúlása) kíséri. Ha szakadásról beszélünk, akkor az elszakadt rost végein neuromák jelennek meg - a sejtregeneráció következtében kialakuló megvastagodások. Az idegszerkezet változása a vágott sebek során fellépő rostok kimetszése vagy törés során az idegek becsípődése miatt is megjelenhet.
4. Csípés- sikertelen mozgások, mozgásszervi betegségek vagy bármilyen sérülés kompressziós terület kialakulását okozhatja. Idővel a csontszövet ezen a területen deformálódik, ami tele van osteophyták képződésével - kóros növekedésekkel a csontszöveten. Csípés kialakulhat daganat kialakulása miatt is – a lágy szövetek becsíphetik az idegszerkezetet.
5. Különböző etiológiájú daganatok- túlnyomórészt az idegköteg hüvelyét érintik, ebben az esetben schwannoma vagy neurofibroma kialakulásáról beszélnek.
6. Morton neuroma- az interdigitális végződések megvastagodása jellemzi a daganatos folyamat aktivitása miatt.
7. Az idegrostok összenyomódása- az ok gyakran a rendellenesen elhelyezkedő erek és izmok elhelyezése az alagutakban. Az ideg súlyos deformációjával, neuromák kialakulásával, megváltozott rostok sorvadásával nyilvánul meg. Az ultrahangon az orvos megfigyeli az idegszerkezet megvastagodását és a kéztőalagút szindróma kialakulását.
8. Alagút típusú neuropátia- az idegvégződések inak és csontok általi összenyomódása jellemzi. Általában olyan embereknél fordul elő, akiknek a munkája a számítógéphez kapcsolódik.
9. Az idegrendszer patológiáinak provokátorai. Ez magában foglalja a patológiák széles csoportját, a cisztáktól és hematómáktól a sérülésekig és a trombózisig. Provokátorok minden olyan körülmény, amely a perifériás végződések tömörítéséhez vezethet.

A perifériás idegek bármely patológiája esetén további vizsgálatot írnak elő a végső diagnózis tisztázása érdekében. Az ultrahang mellett gyakran alkalmaznak Doppler szkennelést és neuromielográfiát.

A funkcionális vizsgálatok elvégzése fontos része az idegi struktúrák diagnosztizálásának.

Például lehetővé teszik az ülőideg és a környező szövetek eltolódásának elemzését.

Az ilyen vizsgálatok alapján az ülőideg diszlokációját is meghatározzák.

Fontos megérteni, hogy ez az ideg folyamatosan megsérülhet a közeli csontok miatt.

Ellenjavallatok

A perifériás idegek ultrahangjának nem volt ellenjavallata.

profik

A perifériás idegrendszer ultrahangja a modern egészségügyi intézményekben széles körben alkalmazott diagnosztikai módszer. Ennek a vizsgálati módszernek számos pozitív vonatkozása van:

• pénzügyi hozzáférhetőség;
• nincs sugárterhelés;
• biztonság a betegek minden kategóriája számára;
• ellenjavallatok és előkészítő intézkedések hiánya;
• a problémás terület állapotának dinamikus felmérésének lehetősége;
• komplex diagnosztika lehetősége más vizsgálati módszerekkel kombinálva;
• az idegrostok és -végződések jó megjelenítése;
• az a képesség, hogy a betegnek annyiszor és annyiszor végezzen vizsgálatot, ahányszor a betegnek szüksége van rá.

Mínuszok

Annak ellenére, hogy az ultrahang diagnosztikai módszerének számos előnye van, nem mentes a hátrányaitól.

Az ultrahangos vizsgálat nemkívánatos pillanatai közé tartozik az idegimpulzusok elégtelen átjárhatósága és az ideg kényelmetlen elhelyezkedése a vizsgálathoz.

Ezért nem mindig lehetséges minőségileg megvizsgálni a perifériás idegrendszernek azt a részét, amely érdekli az orvost.

Tehát a radiális idegtörzs vizsgálata sokkal informatívabb lesz, mint a sípcsont vizsgálata. A megtekintés nehézkes lehet:

• a beteg nagy súlya;
• az ideg mély elhelyezkedése;
• a vizsgálat tárgyát borító csontstruktúrák elhelyezkedése.

kívül Az ultrahang meglehetősen szubjektív.és ez a fő hátránya. A kapott adatok túl sok értelmezése a személyzet tapasztalatától és képzettségétől, valamint a berendezések minőségétől függ.

Ár és hol kell csinálni?

A perifériás idegek ultrahangos vizsgálatát a város bármely költségvetési rendelőjében elvégezheti. Mindemellett a magánklinikákon magas színvonalú, de fizetős orvosi szolgáltatások is igénybe vehetők. Az idegvégződések ultrahangjának ára Moszkvában 900 és 1500 rubel között változhat.

Következtetés

A klinikai gyakorlatban egyre fontosabbá és igényesebbé válik az egyes szervek és rendszerek ultrahangos vizsgálata. A szonográfia tagadhatatlan előnyökkel rendelkezik más diagnosztikai módszerekkel szemben. Elsősorban az eljárás biztonságát, alacsony költségét és információtartalmát jelentik.

A mai napig ez az eljárás szerepel azon kötelező manipulációk listáján, amelyeket akkor hajtanak végre, ha az egyik idegtörzs összenyomásának vagy károsodásának gyanúja merül fel.

A perifériás idegrendszer vizsgálatának korábbi módszerei, például az elektromiográfia, csak az idegtörzs funkcionális aktivitásáról adnak képet, ami nem elegendő az idegvégződések betegségeinek hatékony kezelésének kérdésének megoldásához. Az idegek ultrahangja lehetővé teszi anatómiájuk tanulmányozását, ami ennek a diagnosztikai eljárásnak vitathatatlan előnye.

Perifériás idegeket vizsgáltak

A legmodernebb ultrahangos készülékek elválasztó képessége csak közepes és nagy idegtörzsek tájékoztató jellegű vizsgálatát teszi lehetővé. Az ultrahang-diagnosztikának alávetett idegek közül ki kell emelni:

• Ulnáris ideg.
• Radiális ideg.
• középideg.
• Közös peroneális ideg.
• Közös sípcsont ideg.
• Ülőideg.

Az összes többi perifériás ideg ultrahangvizsgálata csak kifejezett kóros folyamat esetén lehet informatív.

Az idegek ultrahangjával meghatározott paraméterek

Az idegtörzs állapotának megállapításához az ultrahangvizsgálat során a következő paramétereket értékelik:

• Az idegtörzs vastagsága.
• keresztmetszet alakja.
• Az ideg körvonalai hossz- és keresztmetszetben.
• Az idegrost szerkezete.
• Patológiás formációk jelenléte.

Ezenkívül az idegek ultrahangos vizsgálatának nagy részét a teljesítményük összehasonlító elemzése foglalja el a különböző szegmensekben. Ez lehetővé teszi a kóros elváltozások azonosítását az egyes személyek egyéni jellemzőinek maximális figyelembevételével.

Az idegek ultrahangjának indikációi

Az ultrahangvizsgálatnak nincsenek megkötései és ellenjavallatai. Éppen ezért abszolút minden olyan betegnek írható fel, akinek idegkárosodásra utaló tünetei vannak:

• Fájdalom az idegtörzsek vetületében, amely általában lumbágó jellegű.
• Az érzékenység megsértése bizonyos idegek beidegzési zónájában.
• Paresztézia: bizsergés, bizsergés, kúszó érzés a felső vagy alsó végtagokban.
• A motoros aktivitás megsértése a test egyik részében.
• Patológiás formációk tapintása a nagy idegek vetületében.
• A test traumás sérülései az idegtörzsek helyén.

Előkészítés és módszertan

A perifériás idegrendszer ultrahangos vizsgálata különösebb előzetes felkészülés nélkül történik. Az eljárást általában akkor hajtják végre, amikor a beteg a test hanyatt van. Egyes anatómiai struktúrák megjelenítéséhez a pácienst megkérhetik, hogy változtassa meg a végtag helyzetét.

Az idegek ultrahangvizsgálata során diagnosztizált betegségek

A perifériás idegrendszer ultrahangos vizsgálata arra enged következtetni, hogy az alábbi betegségek vagy kóros állapotok valamelyike ​​lehetséges:

• Az idegrostok neoplazmái. A klinikai gyakorlatban kétféle idegdaganat létezik, a neurofibroma és a schwannoma, amelyek ultrahanggal megkülönböztethetők. Az első az ideg központi részéből származik, a második pedig a héjából.
• Az idegtörzsek akut és krónikus sérülései: ficamok, szakadások, szakadások.
• A szomszédos izom- vagy csontszerkezetek idegösszenyomódása. Az úgynevezett alagút szindróma.
• A Morton-féle neuroma egy hamis daganat, amely az interdigitális terekben lévő idegek túlnövekedése.
• Neuritis - különböző eredetű idegek gyulladása.

Az orvosok ultrahanggal vizsgálják meg a perifériás idegeket, ha a beteg súlyos fájdalomra, érzékenység elvesztésére vagy zsibbadásra panaszkodik.

• Csípés. Eljárást írnak elő a kompressziós hely kialakulásának gyanúja esetén. Az ultrahangos vizsgálat segítségével a szakemberek gyorsan észlelhetik a becsípődött ideg helyeit.
• Alagút neuropátia. Ennek az állapotnak a kimutatására a radiális ideg ultrahangját írják elő. Gyakran a számítógéppel dolgozó emberekben van probléma.
• Gyulladásos betegségek. A fájdalom megjelenése a páciensben a radiális, ülőideg vagy ulnaris idegben az ultrahang sürgős kinevezésének alapja. A vizsgálat segít a gyulladás kimutatásában, előfordulásának felmérésében.
• Tumor neoplazmák. A perifériás idegek ultrahangos vizsgálata feltárja az idegköteg hüvelyének elváltozásait. A módszer lehetővé teszi az orvosok számára, hogy gyorsan diagnosztizálják a neurofibromát.
• Idegkompresszió. A páciens által tapasztalt tüneteket ciszták, aneurizmák, daganatok okozhatják. Összenyomják az idegeket, fájdalmat okozva. Az ultrahangon pedig az orvosok olyan betegségeket találnak, amelyek neurológiai problémákat okoznak.

A perifériás idegek ultrahangjának ára

A Nyitott Klinikán végzett vizsgálat költsége kellemesen meg fogja lepni. Gyakran adunk kedvezményeket a diagnosztikára, ezért az ultrahang árakról érdeklődjön a feltüntetett telefonokon.

Vizsgálat moszkvai központjainkban

Klinikánk bármely osztályán elvégezheti a perifériás idegek ultrahangos vizsgálatát. Ezért keressen egy Önhöz közelebbi, Moszkvában működő Open Clinic központot, és jelentkezzen most vizsgálatra.

Kutatási költség: - ízületek (egy ízületre) - orvos - 3500 rubel, professzor - 6000 rubel - idegek (egy idegre) - orvos - 3500 rubel, professzor - 6000 rubel

Rövid információ. Az idegek idegrostok kötegei (idegsejtek kinövései), amelyek mentén az idegimpulzusok a központtól a perifériáig vezetnek, és fordítva. Az idegek megsérülhetnek trauma, külső nyomás, daganatnövekedés következtében, esetenként a vérellátás hiánya miatt. Az összes ok között a gerincvelő gyökereinek vertebrogén elváltozásai állnak az élen. Gyakran vannak olyan primer folyamatok, amelyek vezetési zavarokhoz vezetnek az idegek mentén, különösen a gyulladásos genezishez.

Az ízületek biztosítják a test és a végtagok különböző szegmenseinek mozgékonyságát, valamint az ember általános mobilitását, összekötve a csontokat. Az ízületek meglehetősen összetettek: a csontok érintkezési felületeit porc borítja, közöttük megújuló ízületi folyadék található. Az ízületek váza és a bennük lévő mozgások iránya számos szalagot támogat. Idővel az egyes struktúrák (különösen a porcok) degeneratív változásokon mennek keresztül, és elcsontosodhatnak (osteoarthritis). Ezenkívül az ízületek számos gyulladásos betegsége - ízületi gyulladás. Az ízületi szindróma része a különféle általános szomatikus betegségek, például a szisztémás reumás betegségek szindrómakomplexumának. A traumával összefüggő gyakori patológiás változások. Vannak más betegségek is, beleértve a daganatos betegségeket is.

A szalagos apparátus segíti a helyzet megtartását, valamint az iránymozgások biztosítását (az ízületek stabilizálása stb.). A szalagok gyulladásos elváltozások, traumák és egyéb okok miatt (daganatok stb.) szenvedhetnek.

Az ultrahang szerepe a perifériás idegek, ízületek, szalagok betegségeinek diagnosztizálásában.

Az ultrahangos vizsgálat a választott módszer, valamint az ízületek, szalagok és perifériás idegek bizonyos típusú elváltozásainak kisegítő technikája. Az utóbbi évek iránti érdeklődés ellenére ezek felbontása sok diagnosztikai helyzetben nem kielégítő.

Kutatási címek:ízületek, szalagok, perifériás idegek ultrahangvizsgálata (ultrahang), duplex szkennelés (DS).

A kutatás köre*:

Az ízület ultrahang vizsgálata:

• Az ízület és a szalagok 2D szürkeskálás ultrahangvizsgálata
• az ízület és a szalagok duplex szkennelése

Perifériás ideg ultrahang:

• A perifériás ideg 2D szürkeárnyalatos echográfiája
• a perifériás ideg duplex szkennelése

________________

* A Multidiszciplináris Professzori Orvosi Központban, a „Vascular Clinic on the Patriarchs” monomódusú izolált ultrahangos vizsgálatokat nem végeznek. A páciens érdekében a Doppler szkennelési módokat minden típusú vizsgálatban alkalmazzák.

A tanulmány célja:

Ízületekhez és szalagokhoz:

• az ízületi felület állapotának meghatározása, az ízületi folyadék mennyiségének és jellegének felmérése, további képződmények jelenlétének és tulajdonságainak meghatározása, az ízületet körülvevő lágyrészek echográfiai jellemzőinek vizsgálata
• további képződmények jelenlétében - méretük, alakjuk, helyük, szerkezetük meghatározása, valamint az áramlások színkartogramjainak eloszlása ​​és a véráramlás lineáris jellemzői az erekben

Perifériás idegeknél:

• az ideg kontúrjának, átmérőjének, szerkezetének, folytonosságának, echogenitásának, a környező szövetek állapotának tanulmányozása további képződmények jelenlétében - azok tulajdonságainak, valamint az áramlások színkartogramjainak és lineáris jellemzőinek eloszlásának természete. véráramlás az ereikben

Perifériás idegek, ízületek, szalagok ultrahangjának (DS) indikációi:

Az ízületek leggyakoribb állapotai és betegségei, amelyekben ultrahangot végeznek:

• a csípőízületi diszplázia kizárása (megerősítése) gyermekeknél (3-4 hónapos korig)
• ízületi fájdalom
• mozgáskorlátozás az ízületekben
• ízületi deformitás
• ízületi duzzanat
• kiegészítő oktatás
• ízületi sérülés

Az idegek leggyakoribb állapotai és betegségei, amelyekbenultrahang eljárás:

• idegsérülés
• idegkompresszió gyanúja
• a daganat kizárásának szükségessége
• ideggyulladás

Felkészülés a tanulmányra.

Az ízületek, szalagok és idegek ultrahangja, a „Patriarch's Vascular Clinic” központunkban elérhető modern diagnosztikai berendezésekkel a legtöbb esetben nem igényel speciális képzést.

Perifériás idegek, ízületek és szalagok ultrahangos vizsgálatában alkalmazott ultrahang módok és technológiák a Patriarch's Érgyógyászati ​​Klinikán:

• kétdimenziós szürkeárnyalatos echográfia (B-mód);
• színes Doppler kódolás - sebesség, intenzitás vagy energia, konvergens vagy irányított energia (CD - mód);
• spektrális Doppler analízis (PW - mód);
• duplex szkennelés;
• A duplex szkennelés háromoldalas módja - triplex szkennelés.

A kutatás eredményei alapján a következőket adják ki:

• következtetés (papír másolat) - az alapár tartalmazza
• következtetés elektronikus formában (kiegészítő szolgáltatás)
• ultrahangos képek - statikus fekete-fehér (papír másolat), videonyomtatón nyomtatva (kiegészítő szolgáltatás)
• ultrahangos vizsgálatok képei - statikus színes (papír másolat) (kiegészítő szolgáltatás),
• ultrahangos képek - statikus vagy dinamikus az ügyfél mágneses adathordozóján (kiegészítő szolgáltatás),
• a központ által biztosított mágneses hordozón (kiegészítő szolgáltatás)

A modern nagyfrekvenciás mátrix és szélessávú érzékelők segítségével lehetőség nyílik az ultrahangos jel feldolgozására. Az idegek ultrahangjának köszönhetően megvizsgálható a perifériás idegek állapota. Például egy szakember megvizsgálja a farkcsontot vagy más helyet az Ön számára megfelelő időben.

Milyen esetekben rendelnek vizsgálatot?

Nem minden beteg van eszméleténél, és a betegség első jelére forduljon orvoshoz. Sokan figyelmen kívül hagyják a könyökölést. Csak az ülőideg ultrahangja mutat problémákat ezen a területen. Amikor a fájdalmak állandóvá, erőssé válnak, a beteget sürgősen ultrahang diagnosztikára utalják, és kivizsgálásra jön.

A perifériás idegeket meg kell vizsgálni, ha:

• Fájdalmas lövöldözés;
• Elzsibbadtak a végtagjaid;
• Égő érzést érez;
• A karjaid és lábaid nem engedelmeskednek úgy, mint régen;
• A lábad most "pofozott". Ez egy ilyen szindróma;
• Házi sérülést szenvedett vagy balesetet szenvedett, mélyen megvágta magát, ami miatt testrészei elvesztették érzékenységüket;
• Az orvos gyanítja, hogy daganata van (függetlenül attól, hogy milyen típusú), például a farkcsontban vagy máshol, neuroma.

A felmérés főbb jellemzői

Az orvos az ultrahangos vizsgálatot a képernyőn figyelve látni fogja, hol vannak a problémás területei, és mik az eltérések a normától. Az ultrahanggal az ilyen mutatókat alapvetőnek tekintik:

• Változások vannak a szerkezetben;
• A törzs echogenitása csökken vagy nő, a rostok sűrűsége heterogén, abnormálisan kiemelkedik;
• Mennyire ellaposodott az ideg. A törzs előre meg van mérve, vastagságát a szélesség alapján ismeri fel. A legnagyobb szélességet elosztjuk a vastagságjelzővel. Kapsz egy arányt. Tehát tudni fogja, mennyire lapos, ha rákattint egy bizonyos helyre. Készítsen keresztmetszetet, és hasonlítsa össze egy adott helyszín szabványaival.

"Tanács. Ha ilyen részletes vizsgálattal patológiát találnak Önnél, az orvos tudni fogja, hogyan kell azt optimálisan kezelni, és felírja Önnek a gyógyszereket.”

A vizsgálat megmutatja, hol érezhető az idegszövet gyulladása (például a fenékben), hol van tömeg vagy rendellenes érrendszer, vagy a rostok szakadása. Gyorsabban megszabadul a betegségtől, mintha véletlenszerűen kezelnék az általános tünetek szerint. Az orvos megtudja, hol csípte meg, és kiválasztja a kezelést.

Előkészítés és módszertan

Az idegszövet ultrahangjának speciális előkészítése nem szükséges. Ha sebek, irritációk vannak a bőrén, akkor halassza el egy kis időre a vizsgálatot. Az orvos későbbi vizsgálatot ír elő Önnek.

Az első szakaszban az orvos megtalálja az idegeit. A nagy törzsek sokkal észrevehetőbbek, mint a kicsik. Az orvos szövegeket fog levezetni, amelyek során Ön mozgatja a végtagjait. Megvizsgálják a tüneteit.

Annak érdekében, hogy a vizsgálat egyszerű és kellemes legyen, gélt viszünk fel a bőrére. Az idegek elhelyezkedését érzékelővel hajtjuk meg, melynek frekvenciája 3-5 MHz. Az isiászt 7-15 MHz frekvenciával vizsgáljuk. Elsősorban topográfiai keresést és szkennelést végezzen. Ha problémák vannak, akkor érthető, hogy miért vannak fájdalmak a farkcsont területén.

Ha meg akarja találni a mediálist, akkor az a csuklónál található, a tenyér inának területén. Ha a szakember már nem látja őt a képernyőn, visszatérhet a kiindulási pontra, és folytathatja a vizsgálatot. Az orvos keresztmetszetet készít, kinagyított formában megvizsgálja, majd a képet nagyobbá teszi, és megvizsgálja a hosszantit.

A géppel látható idegek

A perifériás idegek ultrahangja megmutatja szerkezetüket a páciens kezén:

• A vállon található;
• Sugár. Milyen állapotban vannak a rostjai;
• A hónalj alatt található;
• Középső;
• Izmos bőrrel;
• Könyök. A törzse;
• A csukló területén található;
• Flexorok az ujjakon.

Az ultrahang a lábakon lévő idegek állapotát is megmutatja, különösen az ágakkal rendelkező törzseket:

• Isiász (fájdalom a farkcsontban);
• Áthaladás a gluteális régióban (alulról és felülről);
• A combban található;
• Áthaladás a nemi szervekben;
• obturátor;
• Iliac hypogastricussal;
• Iliac inguinálissal;
• szárkapocscsont;
• sípcsont;
• a talpon található;
• A láb bőrén (mediális).

A hát alsó részén a keresztcsonttal és a csípőn lévő idegek mélyen vannak a szövetekben. Hozzáférésük nehéz, és az ultrahang nem mindig tudja egyértelműen kimutatni, hogy milyen állapotban vannak.

"Tanács. Ezután további vizsgálaton vehet részt más módokon is: Doppler térképezés, neuromielográfiával.

Normák

Az ulnáris ideg ultrahangja radiális és másokkal, ha nem érinti őket a betegség, tökéletesen megmutatja rostjaikat. Szorosan fognak kinézni. Ha patológia van, akkor a törzsek vastagabbak lesznek, és az idegszövet kevésbé sűrű. A szakember megtalálja az érintett területet.

Fontos, hogy a személy szabadon tudja mozgatni a karját és a lábát anélkül, hogy fájdalmat érezne. Ha a betegnek valami fáj, az lehet gyulladás vagy csípés. A normál működést blokkoló osteophytáknál az ember kényelmetlenséget érez, ultrahanggal pedig az ideg becsípődik.

Az ultrahangos vizsgálatot végző szakember értékeli az idegek törzsének és ágainak vastagságát és szélességét. Ha a szélesség és a vastagság arányát vesszük, akkor az orvos meghatároz egy együtthatót, amely megmutatja, hogy a törzs és ágai laposak. Ha kijön a 3.3, akkor ez a norma. A fenti mutatók kóros folyamatokat jeleznek.

"Tanács. A diagnózis felállítása után azonnal kezdje meg a gyulladás és más patológiák kezelését.

Diagnosztizálható problémák

Az ultrahanggal végzett vizsgálatok során a következő patológiákat láthatja:

• Az ideg gyulladt. A készülék pontosan megmutatja, hol fordul elő a tályog. Ugyanakkor a beteg úgy érzi: fájdalmat, zsibbadást, alacsony érzékenységet és egyéb tüneteket. Sokan a csukló környékén vagy a könyökben helyezkednek el, ülőizom. Fájdalmak vannak a farkcsont területén vagy rendellenességek a középső ideg területén, vagy a radiális ideg ultrahangja szükséges;
• A csípés leggyakrabban a gerincben fordul elő. Különösen akkor, ha megsérült vagy sikertelenül meghajolt, stb. Kompressziós terület képződik. A csontszövet deformálódik és osteophyták alakulnak ki, ami súlyosbítja a beteg állapotát. Lágyszövetek is becsíphetik, ha daganat alakul ki;
• A neoplazmák leggyakrabban az idegköteg közelében lévő hüvelyt érintik. Az ultrahang schwannómát mutat ki neurofibromával;
• A kar vagy a láb sérülése, mindkettő. Elmozdulás vagy törés esetén az idegrostok gyakran megnyúlnak vagy szakadnak.
• Morton neuroma. A daganat nő, és az ujjak közötti idegvégződések megvastagodnak.
• az idegrendszerben. Ezek lehetnek: hematóma cisztával, daganat töréssel, számos gyulladásos képződmény osteophytákkal, aneurizmák és trombózisok, valamint egyéb patológiák. Nyomás okozza őket.
• Alagút neuropátia. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az inak a csontokkal összenyomják az idegszövetet. Azok, akik sokat gépelnek a számítógépen, gyakran szenvednek kéztőalagút-szindrómától.

Az idegek ultrahangja megfizethető és biztonságos eljárás. Kombinálható Doppler-térképezéssel, neuromielográfiával. Ha tályogja van, becsípte az ideget, forduljon orvoshoz és végezzen ultrahangot. Egy képzett szakember megtalálja az érintett területet, például a csukló területén, és az orvosa kezelést ír elő.