Кисты в печени причины и лечение. Киста печени: симптомы

Киста печени является заполненной жидкостью опухолью доброкачественного характера. Она может поражать различные зоны и доли этого органа, а также может локализоваться на поверхности или внутри органа. Механизм развития и причины появления недуга на сегодняшний день до конца не установлены. Тем не менее гастроэнтерологи считают, что она зачастую развивается на фоне беспорядочного приёма медикаментов, других поражений печени и из-за генетической предрасположенности.

Болезнь не имеет специфической симптоматики, поэтому для установления правильного диагноза необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования. Главными клиническими проявлениями принято считать болезненность под правыми рёбрами, дискомфорт в эпигастрии и диспепсические проявления.

Лечение заболевания выполняется радикальными и паллиативными методами, а в дополнение показано назначение консервативных методик.

Киста на печени не имеет собственного значения согласно международной классификации заболеваний. Однако недуг можно найти среди других поражений этого органа, которые имеют код по МКБ-10 – К70–77.

Этиология

В настоящее время источники болезни остаются неизвестными, однако гастроэнтерологи выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

Помимо этого, клиницисты отмечают, что основную группу риска составляют представительницы женского пола, у которых кисты на печени появляются примерно в пять раз чаще, нежели у мужчин. Наиболее подвержены такой патологии лица возрастом от тридцати до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Существуют определённые разновидности кисты в печени. Первая из них подразумевает разделение в зависимости от этиологического фактора. Таким образом, подобные новообразования делятся на:

  • врождёнными или истинными – диагностируется чаще всего. Она формируется на фоне аномалий желчных протоков. Такая разновидность считается неопасной для человека, но только при условии, если не наблюдается динамика роста;
  • приобретёнными или ложными – нередко является результатом травмирования печени.

Истинная киста в печени имеет следующее разделение:

  • солитарная – зачатую киста определяется в правой доли печени, а именно в нижней её части. Отличается тем, что имеет ножку, благодаря чему она свисает в брюшную полость;
  • поликистоз – такая разновидность недуга является следствием генетической мутации. Данные новообразования диффузно распространены по печени и всегда находятся в верхних её слоях. Такие кисты увеличиваются в размерах на протяжении всей жизни человека;
  • кистофиброз – является самой тяжёлой формой недуга и представляет опасность для жизни новорождённого. Это обуславливается тем, что она поражает не только печень, но и главную её вену - воротную, а также склонна к разрастанию на множество желчных микрокист.

По количеству новообразований в печени, кисты делятся на единичные и множественные, а по наличию осложнений – на осложнённые и неосложнённые.

Последняя классификация болезни – в зависимости от размеров кисты они бывают:

  • малыми – объёмы не превышают один сантиметр;
  • средними – размеры варьируют от одного до трёх сантиметров;
  • большими – достигают десяти сантиметров;
  • гигантскими – вырастают на 25 сантиметров и более.

Симптоматика

Формирование одной или двух кист небольшого размера не доставляет дискомфорта человеку и не влияет на его самочувствие. В таких случаях болезнь может быть выявлена во время УЗИ в профилактических целях или при диагностировании совершенно другого недуга.

При наличии новообразований средних или больших размеров в печени, могут выражаться такие симптомы:

  • беспричинная слабость и усталость;
  • нарушение стула;
  • тяжесть и дискомфорт в области под правыми рёбрами;
  • постоянная тошнота и изжога;
  • общее недомогание;
  • вздутие кишечника;
  • болевой синдром незначительной интенсивности.

При кистах эхинококкозного и альвеококкозного происхождения к вышеуказанной симптоматике присоединяются:

  • появление сыпи неясной этиологии;
  • повышение температуры тела;
  • сильный зуд и желтушность кожи;
  • увеличение объёмов поражённого органа;
  • распространение болевых ощущений в грудную клетку.

На прободение, воспаление и кровоточивость кисты на печени будут указывать следующие признаки:

  • резкая и интенсивная боль в животе;
  • лихорадка и озноб;
  • бледность кожи;
  • напряжение мышц живота;
  • обильное потоотделение;
  • снижение АД на фоне учащённого пульса;
  • запоры.

Проявление подобной симптоматики должно стать толчком к немедленному обращению за квалифицированной помощью.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует только комплексного подхода и состоит из:

  • изучения клиницистом истории болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
  • ознакомления с анамнезом жизни больного;
  • общего и биохимического анализа крови;
  • клинического и биохимического анализа мочи;
  • микроскопического изучения кала;
  • серологических исследований;
  • УЗИ, КТ и МРТ брюшины;
  • диагностической лапароскопии, которая может перейти в терапевтическую;
  • ангиографии и сцинтиграфии;
  • пункции.

Первые две методики нужны для выявления причины возникновения кисты печени.

Также доктор проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

Лечение

Пациенты, у которых наблюдается бессимптомное течение болезни, а также при новообразованиях не более 3 сантиметров, не нуждаются в проведении терапевтических мероприятий. В таких случаях занимают выжидательную тактику, что предусматривает регулярный осмотр пациента гастроэнтерологом.

Показания к хирургическому лечению кисты печени:

  • большие объёмы образования;
  • развитие осложнений;
  • расстройство оттока желчи;
  • компрессия воротной вены;
  • выраженное проявление симптомов, ведущее к ухудшению качества жизни человека;
  • рецидив недуга после попытки его пункционной аспирации.

Оперативное лечение недуга может быть:

  • радикальное – подразумевает резекцию печени и пересадку донорского органа;
  • условно-радикальное – направлено на вылущивание или иссечение стенок новообразования;
  • паллиативное – характеризуется выполнением прицельной пункционной аспирации с последующей склерооблитерацией полости, опорожнением и дренированием кисты.

После проведения любой операции показан:

  • приём медикаментов;
  • соблюдение диеты при кисте печени, подразумевающая, что в рационе должно присутствовать достаточное количество свежих фруктов и овощей, а также продукты с содержанием большого количества клетчатки, а также рыба и кисломолочные продукты;
  • применение рецептов народной медицины. Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом.

Осложнения

Бессимптомное течение, игнорирование клинических признаков и несвоевременное лечение кисты печени приводит к развитию тяжёлых последствий.

Чем опасна киста печени:

  • массивным кровоизлиянием с обильной кровопотерей и развитием анемии;
  • разрывом новообразования;
  • нагноением опухоли;
  • острой печёночной недостаточностью;
  • поражением портальной вены.

Профилактика и прогноз

Поскольку до конца неизвестен патогенез и причины возникновения недуга, специфических профилактических мероприятий не разработано, людям лишь необходимо соблюдать несколько общих правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • рационально питаться;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
  • несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

Прогноз лечения от данного новообразования благоприятный только в случаях врождённой кисты, которая не влияет на самочувствие человека, а также при проведении радикального хирургического вмешательства. Развитие осложнений может привести к летальному исходу.

Похожие материалы

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.

Простая киста печени – это доброкачественный полый очаг в тканях органа с соединительнотканной оболочкой-капсулой и жидкостью внутри, который сформировался из-за закупорки желчных протоков. Внутри такая полость выстлана цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, похожими на ткани билиарной (желчевыводящей) системы, и заполнена прозрачным экссудатом. По данным статистики такие кисты выявляются примерно у 5-14 % взрослых пациентов и могут быть как единичными, так и множественными. В ряде случаев они располагаются по тканям диффузно, в таких случаях специалисты классифицируют заболевание как «поликистоз печени». Нередко эти новообразования сочетаются с кистами почек.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами возникновения, симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения простых кист печени. Эта информация поможет составить представление о таком доброкачественном новообразовании, и вы сможете задать интересующие вопросы врачу.

Чаще простые кистозные полости выявляются у женщин и обычно обнаруживаются у пациентов, которым исполнилось 30-50 лет. Нередко они длительное время никак не проявляют себя и становятся случайной диагностической находкой при выполнении таких плановых или диспансерных исследований, как УЗИ, МРТ или КТ.

Простые кисты могут локализоваться в разных частях органа и находиться как на его поверхности, так и в более глубоких слоях. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 2,5 см, но иногда, преимущественно у женщин, обнаруживаются и гигантские образования.

При небольших размерах простое кистозное образование окружено неизмененной печеночной тканью. Однако при увеличении размеров кистозная полость сжимает паренхиму, давит на окружающие ткани и вызывает в них атрофические процессы.

Причины

Ряд специалистов рассматривают кисту печени как побочный эффект приема эстрогенных препаратов.

Пока среди специалистов нет единого мнения о причинах появления простых кист печени:

  • Некоторые врачи и ученые предполагают, что формирование кистозной полости вызывается воспалительной гиперплазией желчевыводящих протоков, сопровождающейся их дальнейшей обструкцией еще во время развития эмбриона.
  • Часть специалистов продолжает рассматривать взаимосвязь между приемом эстрогенных средств и возникновением кисты.
  • Большинство медиков склоняются к мнению, что простые кисты печени формируются из недоразвитых меж- и внутридольковых желчных протоков, которые во время эмбрионогенеза так и не включились в желчевыводящую систему и остались «лишними». Выстилающий их полость эпителий продолжает продуцировать секрет, который накапливается в просвете такого протока и формирует кисту.

Симптомы

Простые кисты печени малого размера могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и выявляться случайно при обследовании органа по поводу других заболеваний или только в процессе вскрытия. Появление признаков кистозного образования печени обычно происходит при увеличении его размеров до 7-8 см или при формировании множественных кистозных полостей, которые поражают не менее 20 % всех тканей органа.

Большие кистозные полости могут вызывать появление болей ноющего или тупого характера или других дискомфортных ощущений в животе – в области эпигастрия (верхнего отдела живота), пупка или в проекции печени. При их поверхностном расположении сам пациент может их прощупать под правым нижним ребром.

Некоторые больные с простыми кистами предъявляют такие жалобы:

  • раннее насыщение пищей;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • , усиливающиеся при резких движениях или при тряске во время езды;
  • потливость;
  • увеличение печени в размерах;
  • субфебрильная температура.

При очень больших простых кистах иногда заметно выпячивание кожи над ними. При таких внушительных размерах кистозной полости пациент начинает худеть, а у некоторых больных развивается желтуха из-за сдавления образованием желчевыводящих путей. В ряде случаев большие кисты давят на близко расположенные ткани и тем самым нарушают работу соседних органов.

Иногда простые кисты вызывают развитие следующих осложнений:

  • разрыв кистозного образования и развитие перитонита сопровождается появлением острой боли, быстрым нарастанием синдрома интоксикации и может приводить к смерти;
  • нагноение кистозной полости провоцируется инфицированием тканей кисты микроорганизмами, занесенными с кровью, вызывает повышение температуры, развитие интоксикации и перитонита;
  • кровоизлияние в кистозную или брюшную полость вызывает головокружение, бледность, сильную слабость, учащение пульса, быстрое снижение показателей артериального давления (вплоть до коллапса), боли разной интенсивности, признаки увеличения или разрыва кистозной полости, а при сильном не останавливающемся кровотечении может приводить к смерти больного.

Малигнизация (озлокачествление) простых кист печени происходит крайне редко.

Диагностика


Часто кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Многие простые кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗ-сканирования или компьютерной томографии печени:

  1. При УЗИ – определяются в виде четко ограниченной овальной или округлой полости с находящимся внутри анэхогенным (с низкой плотностью) содержимым. Если в кисте выявляется гной или включения крови, то структура экссудата становится эхогенной (более плотной).
  2. При компьютерной томографии – имеют вид округлых и плотных формирований с очень ровными и четкими контурами. Денситометрический показатель крупных образований составляет 0-10 единиц по шкале Хаунсфилда, что указывает на присутствие в выявленной полости жидкости. При проведении срезового снимка ближе к полюсу кистозной полости границы становятся нечеткими. Капсула простой кисты на получаемых изображениях обычно не визуализируется. При измерении денситометрического показателя у маленьких образований показатель может составлять около 20 единиц. В таких случаях для дифференциальной диагностики выполняются более тонкие срезовые снимки. А для исключения метастазов в ходе КТ может применяться контрастирование – простая киста при этом не окрашивается, а в злокачественных новообразованиях происходит накопление используемого препарата.

Диагностика печеночных кист путем КТ может осложняться при множественных перегородках в них, утолщении капсулы и внутрикистозном кровоизлиянии. В таких случаях и при необходимости дифференциации простой печеночной кисты от гемангиомы, водянки желчного пузыря, метастатических поражений печени, опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, ретроперитонеального пространства и брыжейки могут выполняться следующие дополнительные методы обследования:

  • ангиография брыжеечных артерий и чревного ствола;
  • сцинтиграфия печени;
  • чрескожная пункция с УЗ-контролем;
  • диагностическая лапароскопия.
  • РНГА;

Лечение

При бессимптомном течении простых кист и их размерах не более 3 см в диаметре пациенту рекомендуется динамическое наблюдение выявленной патологии с периодическим проведением УЗИ или КТ.

Показания к хирургическому лечению простых кист печени:

  • большие размеры новообразования (более 10 см);
  • сдавление желчевыводящих протоков или сосудов воротной вены;
  • присутствие выраженных и ухудшающих качество жизни симптомов;
  • осложненные кровотечениями, нагноениями и разрывами кисты;
  • рецидив простой кисты после ее пункции и аспирации.

Чрескожная аспирация

Рядом специалистов применяется для удаления содержимого кисты такой малотравматичный способ, как чрескожная аспирация. Однако такая манипуляция, выполняющаяся под контролем УЗИ, не обеспечивает полного удаления всех тканей, формирующих простую кисту, и оставшийся эпителий может вновь продуцировать экссудат. В результате через определенное время киста будет рецидивировать.

Автор многочисленных изданий по малоинвазивной хирургии печени и ее доброкачественных новообразований J.F. Gigot утверждает, что метод чрескожной пункции и аспирации содержимого простой кисты может применяться только в качестве диагностической процедуры при невозможности получения достоверных данных путем выполнения других неинвазивных исследований.

По мнению J.F. Gigot, более многообещающие результаты наблюдаются при аспирации кистозного содержимого с последующим склерозированием полости. После таких малоинвазивных вмешательств у больного уменьшаются клинические проявления образования и снижается риск его рецидива.

Склерозированию могут подвергаться кисты с небольшими полостями до 5-6 см путем введения в них некоторых химических веществ.

Марсупиализация

Еще одним способом удаления простых кист печени является марсупиализация. В процессе такой операции хирург опорожняет полость и подшивает ее края к краям операционной раны. Такие вмешательства, являющиеся стандартом лечения простых кист, могут выполняться при образованиях, которые:

  • расположены центрально в воротах печени;
  • сопровождаются портальной гипертензией;
  • сдавливают желчевыводящие протоки.

Другие методики

При множественных простых кистах или поликистозе без признаков портальной гипертензии хирург может принимать решение о необходимости проведения вскрытия и иссечения свободных кистозных стенок. Такая операция называется фенестрацией.

Если у больного сформировалась гигантская простая киста, то для ее лечения проводится вмешательство по наложению цистогастро- или цистоэнтероанастомоза. Во время такой операции специалист добивается сообщения кистозной полости с желудочной или кишечной полостью и тем самым обеспечивает отток экссудата.

Условно-радикальными вмешательствами для устранения простых кист являются следующие лапароскопические методики:

  • энуклеация кисты (т. е. ее вылущивание);
  • иссечение стенок кисты.

Более радикальными методами лечения поликистоза печени являются такие хирургические методы, как трансплантация печени от донора или резекция печени, сопровождающаяся удалением патологически измененной части органа.

Питание при кисте печени

Пациентам после выявления кисты печени или ее хирургического удаления рекомендуется соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются жареные, острые, копченые, жирные и консервированные блюда. Кроме этого, не рекомендуется употребление кофе, специй, сладостей, пряностей и газировки.

Помимо исключения вышеописанных продуктов и блюд, ежедневный рацион таких больных должен отвечать следующим требованиям:

  • достаточное содержание продуктов с легкоусвояемым белком (более 120 г/сутки);
  • количество жиров (не более 80 г) и углеводов (около 450 г) определяется состоянием больного;
  • примерная калорийность ежедневного меню около 3 000 ккал;
  • частый (5-7 раз в день) прием пищи небольшими порциями;
  • включение в рацион кисломолочных продуктов, рыбы и богатых витаминами и микроэлементами овощей, ягод и фруктов;
  • тщательная кулинарная обработка продуктов при приготовлении.

Внести дополнения в меню пациента с печеночной кистой может врач-диетолог, руководствующийся данными диагностических исследований и общим состоянием больного.

Относится к доброкачественным образованиям, представляющим собой полости, заполненные жидкостью. Стенки кисты состоят из тонкого слоя клеток, которые вырабатывают жидкость, в результате чего ее количество может сильно возрасти. Размер образования может быть от одного миллиметра до двадцати сантиметров в диаметре, поэтому, чтобы устранить кисты печени, лечение должно быть полным и своевременным, так как развитие заболевания может спровоцировать серьезные последствия для организма.

Если не начинать то это чревато такими последствиями, как разрыв органа или его нагноение.

Медикаментозный способ лечения

На сегодняшний день, чтобы избавить человека от кисты печени, лечение назначается в зависимости от клинической картины, полученной после Традиционным методом является медикаментозный, подразумевающий проведение пункции или дренирования при контроле УЗИ. Если размер кисты очень большой, вплоть до гигантского, то в этом случае применяется с кистой. Однако такой метод используется в редких случаях, так как современная наука дает возможность применить для такого заболевания, как киста печени, лечение медикаментозное. Как правило, назначается склерозирующая терапия, проводимая под тщательным контролем УЗИ.

печени народными средствами

Народная медицина идет бок-о-бок с традиционной, и ее применение очень часто дает положительные результаты. При кисте печени лечение травами позволяет не только добиться уменьшения размеров образования, но и полностью его устранить. Однако, прежде чем начать лечение, следует провести обследование на предмет выявления заболеваний органа, так как некоторые средства употреблять не рекомендуется, если есть сопутствующие болезни.

Если была диагностирована киста печени, лечение травами должно проводиться только после консультации с лечащим врачом, который должен вести наблюдение за состоянием своего пациента. При лечении используют разнообразные настои и отвары из мухомора, чистотела, лопуха, и других ингредиентов, которые могут использоваться как в сборе, так и по отдельности. Для каждого препарата имеется своя рецептура приготовления и способы применения. Главное - подобрать подходящее средство для организма, когда проводится кисты печени лечение, так как у разных людей могут возникать разные реакции на один и тот же препарат.

Киста печени (или кистоз) – не злокачественное аномальное образование внутри или на поверхности органа, похожая на капсулу с внутренней полостью, наполненной прозрачной жидкостью или зеленовато-коричневой желеобразной массой.

Может ли киста в печени рассосаться сама или под влиянием лекарств? Такое образование считается доброкачественным, но в отличие от злокачественной опухоли оно не является плотной структурой из ткани, а выглядит, как шарик с жидким или вязким содержимым. Так как оболочка кистозной капсулы не может исчезнуть, то самопроизвольно печеночная псевдоопухоль не рассасывается. Если стенка прорвется, оставшаяся оболочка спустя время вновь заполняется жидкостью.

Особенности:

  1. Патология встречается у 1 – 2 человек из 100, причем у 50% пациентов, согласно данным диспансерных обследований, она еще не выявлена и протекает без явных симптомов.
  2. У пациентов-мужчин кистоз печени наблюдается почти в 4 раза реже, чем у женщин, что связывают с отсутствием у мужчин гормональных стрессов, которые переживают женщины в период вынашивания плода и менопаузы.
  3. Временной пик заболевания приходится на возрастную категорию 30 – 50 лет.
  4. Киста печени у детей диагностируется еще реже, чем у возрастных пациентов, но требует особого внимания из-за трудностей с диагностикой.
  5. Патологию обнаруживают в различных сегментах и долях органа. В левой доли печени они локализуются чаще, чем в правой.
  6. Размер печеночных кист варьируется от 2 – 8 миллиметров при формировании. Однако при прогрессировании заболевания, капсула способна вырасти до 25 и более сантиметров. При этом достичь значительного диаметра вырост может за несколько недель. Образование на поверхности печени растет интенсивней, чем появившееся в толще органа.
  7. Если происходит кровоизлияние в полость кисты, жидкость внутри становится кровянистой, а при попадании внутрь бактерий – гнойной.
  8. Нередко кистоз печени сопровождается камнеобразованием в желчном пузыре и такими заболеваниями, как цирроз или .
  9. Образования в редких случаях трансформируются в раковые опухоли.

По количеству сформированных полостей обособлены следующие аномальные разрастания:

  1. Солитарная или одиночная киста печени. Это округлая тонкостенная капсула, которая локализуется или внутри, или поверхностно - под капсулой печени (субкапсулярное новообразование). Она может иметь одну полость, и тогда ее называют простой кистой печени.
  2. Образование может быть связано с желчными протоками (ретенционный кистоз) или располагаться отдельно. При формировании внутри полости нескольких камер, разделенных перегородкой, образуется многокамерная киста печени. Полость с двумя-тремя камерами, локализованное в области желчных протоков определяют как цистаденому.
  3. Поликистоз. Это патологическое наследственное поражение органа, когда множественные кисты в печени находятся во всех долях и сегментах, но располагаются на поверхности. Диагноз часто ставится у маленьких детей после рождения. В тяжелых случаях многочисленные жидкостные кисты захватывают до 25 – 30% ткани и более, нарушая работу органа.

  • инфекционные заболевания разного рода, перенесенные женщиной во время беременности;
  • нарушения формирования желчных протоков органа в ходе внутриутробного развития зародыша. Из-за этого данные протоки остаются замкнутыми. Выявленная билиарная киста печени у новорожденного младенца в 100% случаев носит врожденный характер;
  • повреждения плода в результате дефектов развития или травмы беременной женщины;
  • мутации генов и наследственная предрасположенность. Тот факт, что киста на печени у ребенка часто возникает, если родители страдают от кистоза печени, подтверждает наследственную гипотезу развития таких образований.

Основные причины развития у взрослых приобретенного новообразования печени:

  1. Инфекции, воспалительные процессы в пораженном органе и смежных структурах, включая желчный пузырь.
  2. Травмы органа, в том числе полученные в ходе операционных вмешательств: при повреждении ткани возникает воспалительный процесс, после которого на участке травмы формируются фиброзы (плотные рубцы), которые и становятся очагом для формирования доброкачественной опухоли печени.
  3. Долговременный и бесконтрольный прием гормональных медикаментов, включая противовоспалительные глюкокортикостероиды, противозачаточные таблетки, эстрогены, препараты для лечения эректильной дисфункции, бесплодия.
  4. Агрессия проникающих в ткани печени гельминтов, лямблий.

Симптомы кистоза печени

Маленькая доброкачественная опухоль, как правило, не вызывает клинических проявлений. Типичные симптомы кисты печени начинают появляться:

  • когда единичное доброкачественное новообразование разрастается до 60 – 80 мм;
  • при поражении органа мелкими (2 – 8 мм) множественными кистами, общий объем которых составляет 15 – 20% от всего объема органа.

Первичные признаки:

  1. Тяжесть, распирание под правым ребром и подложечной области (в эпигастрии), которые становятся более выраженными после еды или физической нагрузки.
  2. Болезненные ощущения в правом подреберье.
  3. Отрыжка, приступы тошноты, горьковатый привкус во рту, газообразование, запоры и диарея.
  4. Частый зуд кожи.
  5. Осветление кала и потемнение мочи.
  6. Общая слабость, частая потливость.

К какому врачу обратиться, если наблюдаются вышеперечисленные симптомы?
На первичную консультацию пациент приходит к своему терапевту, а далее может потребоваться обследование у гепатолога, хирурга, гастроэнтеролога.

Если болезнь развивается, признаки печеночной кистозной опухоли становятся более выраженными. Огромные единичные образования, как и множество мелких кист на поверхности и в толще паренхимы (основной ткани органа), сдавливают желчные протоки, сосуды, расстраивая нормальное функционирование органа.

На фоне такого прогрессирования патологии возникают более тягостные проявления, среди которых:

  • усиление болей в правом боку;
  • интоксикация (отравление) организма, которая проявляется: потерей аппетита, головными болями, приступами рвоты, потерей веса, подъемами температуры до 37,5 – 38 градусов, болями в мышцах, суставах;
  • увеличение органа (гепатомегалия) и асимметрия живота с выпячиванием с правой стороны;
  • нарушение нормального выведения желчи, что ведет к появлению желтушности кожи, слизистых оболочек и белков глаз;
  • появление на коже сосудистых подкожных «сеточек», покраснение ладоней;
  • тахикардия (учащение сердцебиения) при небольших нагрузках.

Поскольку болезненность может распространяться на всю правую часть живота, симптомы кисты печени у женщин в начальной фазе болезни нередко путают с признаками воспаления правого яичника, движением камней или песка по мочеточнику.

Чем опасна киста печени

Если не происходит инфицирования и нагноения, то мелкие кисты до 20 – 30 мм не опасны, но во избежание осложнений требуют периодического обследования.

Серьезные последствия провоцируют крупные одиночные образования и множество мелких кист, поражающих до трети объема печени.

Увеличиваясь в размерах, они сдавливают ткани других органов, сосуды и желчные протоки, чем нарушают их работу.

Последствия долговременной желтухи и нарушения оттока желчи у пациентов-мужчин нередко приводит к снижению сексуальных функций (импотенция), у женщин могут возникать нарушения месячного цикла, снижение функции яичников, и связанные с ним затруднения с зачатие и сохранением беременности.

Если не отслеживать рост доброкачественной опухоли печени, пренебрегать лечением при появлении выраженной симптоматики, возникают тяжелые осложнения:

  1. Инфицирование и нагноение кисты (абсцесс) с острым отравлением всего организма.
  2. Перекручивание ножки (связки) кисты, в результате чего прерывается кровоснабжение и происходит отмирание тканей с развитием очагов некроза.
  3. Перфорация (разрыв) оболочки и вытекание содержимого в брюшину с последующим развитием перитонита.
  4. Кровотечение, угрожающее жизни пациента при разрыве кистозной капсулы.
  5. Проникновение гнойного содержимого в кровоток с последующим заражением крови.
  6. Злокачественное перерождение (рак).
  7. Печеночная энцефалопатия (гибель мозговых клеток).
  8. Печеночная недостаточность с возможным летальным исходом.

Разрыв капсулы, кровоизлияние в брюшину, перитонит и нагноение сопровождаются тяжелейшей симптоматикой и высоким риском гибели пациента. Развиваются нижеперечисленные признаки совместно или по отдельности:

  • интенсивные боли по всему животу, вплоть до болевого шока;
  • непрекращающаяся рвота (иногда с кровью);
  • высокая температура, ознобы, холодный пот;
  • задержка стула, газов в кишечнике;
  • бред, потеря сознания;
  • резкое падение давления, способное вызвать коматозное состояние;
  • острое отравление микробными ядами и токсинами мертвых тканей с развитием бактериологического шока.

Диагностика

Диагностические методы необходимы, чтобы определить размер и вид псевдоопухоли, ее местоположение, осложненные состояния, выбрать правильную схему лечения.

Крупная киста печени легко определяется врачом при пальпации (ручном осмотре) в виде плотного и эластичного, подвижного образования под правым ребром. Оно может быть безболезненным, но при воспалительном процессе осмотр вызывает болевые ощущения. При множественных кистах прощупывается увеличенный орган с плотной бугристой поверхностью.

Изменения в биохимии крови долгое время не происходят, выявляются они только при развитии печеночной недостаточности. В случае абсцесса органа в крови значительно повышается содержание лейкоцитов (лейкоцитоз), скорость оседания красных клеток крови - СОЭ.

Большая часть пациентов, у которых не проявляются признаки печеночного кистоза, не нуждаются в интенсивном лечении. Для больных с подтвержденным диагнозом разработка тактики лечения кисты печени определяется:

  • особенностями и выраженностью патологических проявлений;
  • видом, размером и анатомией новообразования;
  • степенью тяжести и распространенности аномального процесса;
  • наличием осложнений и противопоказаний для того или иного метода лечения.

Как лечить кисту печени

Возможно ли избавиться от этой патологии без операции? Прежде всего, нужно осознать тот факт, что медикаменты не способны заставить кисту печени рассосаться и исчезнуть. При неосложненном течении патологии цель медикаментозного лечения заключается в подборе эффективных медпрепаратов, позволяющих добиться смягчения выраженности тягостных проявлений. К тому же медикаменты позволяют затормозить рост образований, предупредить потенциальные осложнения.

Всегда следует помнить, что лечение кисты печени в домашних условиях должно проходить только после обследования у специалиста.

Прием многих фармацевтических продуктов запрещен, если кистоз сопровождается острым гепатитом, холестазом, желчнокаменной болезнью. Поэтому крайне нежелательно принимать лекарства самостоятельно без проведения диагностики и рекомендаций гепатолога, гастроэнтеролога и хирурга.

Врачи в своей практике применяют такие группы медикаментов, как гепатопротекторы. Это лекарственные средства, которые назначают с целью:

  • повысить устойчивость паренхимы (основной функциональной ткани) печени к токсинам и повреждающим факторам;
  • стабилизировать основные функции органа – нейтрализацию ядов, химических веществ, вредных компонентов лекарств, секрецию и выведение желчи, регулирование обменных процессов по обработке минералов и витаминов, синтез антител;
  • ускорить восстановление клеток (гепатоцитов) во время патологических процессов в печени и после заболевания.

Наиболее эффективные гепатопротекторы:

  1. Эссенциальные фосфолипиды. Эссенциале и Эссенциале форте Н, Эссливер форте рассматриваются, как одни из самых действенных препаратов. Кроме основных свойств гепатопротекторов, они тормозят разрастание соединительной ткани (рубцовой или фиброзной), подавляют окислительные процессы. Но их действие проявляется только после долговременного применения (5 – 6 месяцев).
  2. Средства с растительной лечебной основой - Гепабене, Лив 52, Тыквеол, Галстена, Фосфоглив, Карсил, Хофитол, Пемонен, Хепель. Они улучшают обменные процессы в клетках, нейтрализуют токсины.
  3. Препараты с компонентами, полученными из печени животных. Стимулируют восстановление тканей, но имеют множество противопоказаний и вызывают нежелательные реакции, особенно у аллергиков. Основные из них: Гепатосан, Сирепар, Прогепар.
  4. Лекарства с аминокислотами - Гепа-Мерц, Глутаргин, Гептрал, Ремаксол, Орнитин. Реальный терапевтический результат дают только те медпрепараты с аминокислотами, которые имеют лечебную форму в виде растворов для внутривенного введения. Таблетки быстро распадаются и до печени доходит очень малая часть активных веществ.
  5. Средства с урсодезоксихолевой кислотой: Урсохол, Ливодекса, Урософальк, Урсосан. Назначаются, если кистозное поражение органа развивается на фоне воспаления протоков и застоя желчи, присутствия мелких конкрементов и песка в желчном пузыре, при высокой концентрации холестерина в желчи.
  6. Комбинированные медпрепараты, в составе которых имеются витамины и ингредиенты из других лекарственных групп: Эссел Форте, Резалют Про, Гепатрин, Фосфонциале.
  7. Антиоксиданты и витамины группы E, B (Нейрорубин, Мильгама, Нейровитан, Тиофан).

Универсальных препаратов от доброкачественной опухоли печени не разработано, также как и лекарств без побочных реакций и противопоказаний. Некоторые лекарства вызывают острые аллергические реакции, другие усиливают движение камней в желчном пузыре, что может привести к закупорке протока. Поэтому только специалист, основываясь на результатах анализов и аппаратного обследования, может учесть все особенности и противопоказания конкретного препарата для каждого пациента.

Другие необходимые медпрепараты, устраняющие симптомы:

  • противорвотные – Церукал (в инъекциях) и Метоклопрамид снимают тошноту, снижают частоту рвотных приступов;
  • прокинетики – Домперидон, Мотилиум устраняют тошноту, боли, отрыжку, изжогу, метеоризм. Дозировку должен назначать лечащий врач, так как при печеночной недостаточности могут возникнуть осложнения;
  • болеутоляющие средства и спазмолитики, снимающие боли в правом подреберье, животе: Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин, Спазган, Спазмолгон;
  • абсорбенты, необходимые для поглощения и удаления из организма токсинов, аллергенов, продуктов распада - Полисорб, Смекта;
  • пищеварительные ферменты (Панзинорм, Фестал, Энзистал), пребиотики и пробиотики;
  • прокинетики, применяемые при нарушении функции печени для улучшения моторики кишечника, профилактики печеночной комы: Лактулоза, Нормазе, Прелаксан, Дуфалак.

Если пациент с кистозом печени получает эстрогены, следует немедленно прекратить их применение.

При острых осложнениях, включая нагноение или абсцесс печени, разрыв капсулы, перитонит, кровоизлияние, пациента немедленно госпитализируют и уже в стационаре применяют:

  • внутривенные вливания растворов хлорида натрия, Рингера-Лока, глюкозы, реосорбилакта;
  • при разрыве кисты и кровотечениях внутривенно вводят витамин K и аминокапроновую кислоту;
  • антибиотические препараты широкого спектра действия внутривенно (Цефтриаксон, Цефтазидим, Левофлоксацин, Цефазолин, Амикацин, Цефтриаксон, Меропенем);
  • сильные анальгезирующие средства (внутримышечно и внутривенно): Кеторолак (Кетонал), Лорносикам, Трамадол, Трамал.

Хирургическое лечение

На практике всего 5 – 10% пациентам требуется операция по удалению кисты печени из-за высокой вероятности ее разрыва, инфицирования, кровоизлияния, атрофии печеночной ткани и замещения ее рубцовыми уплотнениями.

К хирургическому вмешательству прибегают в следующих клинических ситуациях:

  • если появляются признаки нагноения, разрыва, кровотечения, сдавливания крупных вен и желчных протоков, злокачественного перерождения;
  • если киста на печени вырастает больше 50 мм, вызывая заметное нарушение функций органа и состояния больного;
  • если многочисленные образования захватывают более 20% органа.

Среди основных видов операций по удалению кисты печени выделяют:

  1. Чрескожная пункция (прокол тонкой иглой через кожу) и дренирование (вытягивание внутреннего содержимого) кисты под контролем УЗИ или компьютерной томографии. Далее в опустошенную полость вводят склерозирующий раствор - специальный спиртовой состав, который вызывает слипание стенок узла и последующее рассасывание. Ранее такая аспирация применялась для солитарных (одиночных) образований до 50 мм.
  2. Перицистэктомия или вылущивание всей капсулы кисты после ее дренирования (без повреждения здоровой окружающей ткани).
  3. Иссечение фрагмента стенки кистозной капсулы с последующим разрушением внутренней оболочки электрокоагулятором или рассеянным лазерным облучением.
  4. Фенестрация кисты. Такая процедура заключается в удалении отдельных сегментов пораженного органа. Техника фенестрации заключается во вскрытии кистозных оболочек, удалении внутренних скоплений и обработки полости коагулятором.
  5. Частичная резекция (иссечение) печени вместе с кистой (частичная гепатэктомия). Данную операцию по удалению кисты печени проводят при гигантских размерах образованиях, вызывающих сдавливание смежных органов.
  6. При наличии множественных полостей с массивным поражением (более 60 – 70%) ткани, требуется трансплантация органа.

Лапароскопическая техника проведения операций

Хирургическое лечение кисты в печени лапароскопическим методом считается наиболее оптимальным способом при любых видах операций, включая пункцию, перицистэктомию, сегментомию, гепатэктомию.

При лапароскопии (или перитонеоскопии), в отличие от открытой полостной операции, все манипуляции проводят внутри брюшной полости без предварительного рассечения тканей и глубокого разреза.

При такой технике микроскопические инструменты подводят к органу с помощью эндоскопа через крошечные проколы (не больше 10 – 15 мм), а оперативное рабочее поле просматривается микрокамерой, выводящей изображение на экран монитора.

Во многих клиниках лапароскопическое удаление кисты печени применимо, если диагностирована солитарная капсула или множественные образования размером 50 – 100 мм. Но сегодня лапароскопический метод все чаще применяют при пункции даже гигантских новообразований (более 20 см).

Преимущества удаления методом лапароскопии кисты печени:

  • точность хирургических манипуляций благодаря визуализации рабочего поля;
  • малая травматичность и отсутствие повреждения смежных здоровых участков;
  • минимальный срок госпитализации (2 – 3 дня);
  • быстрое заживление и минимальное время восстановления (около 14 дней);
  • отсутствие рубцов на месте проколов;
  • низкая частота послеоперационных осложнений и рецидивов (не более 2%).

Каким бы способом ни проводилось хирургическое лечение кисты в печени, иссеченные ткани, оболочка кисты, внутреннее содержимое обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить вероятность ракового процесса. При инфицированных кистах дренирование сопровождают терапией антибиотиками.

Осложнения после операции

У большинства пациентов не отмечается послеоперационных осложнений. Но после радикального оперативного вмешательства иногда наблюдаются:

  • реактивный плеврит, асцит – скопление воды в плевре, брюшной полости;
  • кровотечения и истечение желчи в брюшную полость;
  • околопеченочные гематомы.

Рецидивы после радикальных операций (резекции или перицистэктомии) - редкое явление. Чаще повторное образование кист происходит после пунктирования и фенестрации, когда полость вторично заполняется жидкостью. Причиной таких рецидивов считают неполноценное удаление эпителиальных тканей, выстилающих внутреннюю оболочку, неполное иссечение выступающей над печенью части кисты, большие размеры.

Период восстановления после удаления

Течение реабилитационного периода после удаления кисты печени зависит от вида, размера, локализации кистозной полости, наличия сопутствующих болезней, объема и сложности операции, наличия осложнений во время или после хирургического вмешательства.

Длительность стационарного периода реабилитации варьируется от 3 – 4 суток (при лапароскопии) и до 10 – 14 дней (при открытых операциях). В это время назначают: антибиотики, препараты, направленные на устранение последствий интоксикации, предотвращение осложнений, диету.

После стационарного лечения основной задачей восстановительного периода является нормализация нарушенной функции органа. С этой целью назначается:

  1. Диета, которая подразумевает частый дробный прием пищи (5 – 6 раз в день). Это необходимо для облегчения работы печени. Противопоказаны: алкоголь, копчености, острые блюда, животные жиры, черный кофе и шоколад, газированные напитки, холодные коктейли, мороженое. Рацион должен состоять из блюд с высоким содержанием белка, клетчатки, витаминов, минимальным количеством растительных жиров. В пищу специалисты рекомендуют добавлять артишок и тыкву в любых видах.
  2. Соблюдение режима двигательной активности. Во избежание повышения внутрибрюшного давления, кровоизлияний и нарушения заживления тканей, физические нагрузки после пункции и фенестрации исключаются на протяжении 15 – 20 дней, после более обширных операций – на 2 – 3 месяца. Запрещен подъем тяжестей, прыжки, бег до полного выздоровления.
    Однако после операции можно практиковать дыхательную гимнастику, ходьбу без переутомления, легкие упражнения.
  3. Физиолечение. Физиотерапевтические процедуры не способны избавить пациента от кисты в печени. Их применение требуется в качестве вспомогательного комплекса лечебных мероприятий после процедуры удаления для скорейшего восстановления всех функций органа.

Грамотно выбранные врачом методы физиолечения способны восстановить нарушенную работу печени, снять боли, повысить местный и общий иммунитет, нормализовать отток желчи, активировать кровообращение и скорость выведения токсинов.

Физиотерапия запрещена в следующих случаях:

  • раковые процессы;
  • острые воспалительные заболевания, инфекции;
  • повышенная температура;
  • пониженная свертываемость крови, склонность к кровотечениям;
  • беременность;
  • встроенный кардиостимулятор;
  • тяжелые болезни крови, сердца.

Также имеются другие – индивидуальные для каждого пациента противопоказания, которые обязательно следует учитывать.

Любые процедуры назначаются и выполняются только после разрешения лечащего врача, в противном случае они могут причинить вред.

Основные виды физиопроцедур после удаления кисты печени:

  • лечение ультравысокими частотами (УВЧ);
  • коротковолновая диатермия на область печени и желчного пузыря, индуктотермия;
  • употребление лечебных минеральных вод с точно подобранным составом солей, минералов;
  • электрофорез с различными лекарственными растворами;
  • лазеротерапия, лампа Минина, печеночный водяной душ, грязелечение.

Народные методы лечения кисты печени

Лечение кисты печени народными средствами допускается, как полезная часть, дополняющая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Травяные настои, отвары, другие полезные вещества природного происхождения помогают:

  • предотвратить развитие печеночной недостаточности, что очень важно при крупной кисте;
  • уменьшить воспалительные процессы;
  • устранить спазм желчных протоков;
  • помочь восстановлению клеток пораженного органа, улучшить функционирование.

Заставить кисту рассосаться народные средства не способны.

Кроме того, слепое следование советам родственников, друзей, или рекомендациям, приведенным в интернете, может ухудшить состояние.

Увлекшись терапией народными методами, пациент часто теряет время и доводит болезнь до стадии осложнений. Пока человек активно лечится, используя домашние рецепты, киста может разрастись до громадных размеров, нагноиться, разорваться, а множество мелких образований – постепенно разрушить всю ткань органа.

Распространенные народные средства при кисте печени разнообразны, но стоит внимательнее относиться даже к самым полезным продуктам, травам и веществам – они могут быть противопоказаны при определенных патологиях печени или других болезнях, которыми страдает пациент.

Наименее безопасные и действенные рецепты:

  1. Морковный сок с нежирным молоком и медом (при отсутствии аллергии). На 200 мл свежего морковного сока разводят 2 столовые ложки молока и половину чайной ложечки меда. Пить следует между приемами пищи до 2 – 3 раз в день (10 дней с перерывом на неделю).
  2. Растертые семена и траву расторопши залить 250 мл горячей кипяченой воды. Настаивать полчаса и пить по 100 мл до еды, трижды в день. Добавление мяты (чайная ложка измельченной травы) усиливает целебные свойства настоя.
  3. Перепелиные яйца (5 штук) пить до завтрака на протяжении 20 дней. Через 7 – 9 дней лечение повторяют.
  4. Натуральное мумие в количестве 2 грамм (можно в таблетках) растворить в литре кипяченой воды и пить по 200 мл трижды в сутки за час до приема пищи. Курс длительный. Лечиться нужно по схеме: 10 дней пьют мумие, после семидневного перерыва продолжают терапию.
  5. Скорлупка кедровых орехов в объеме половины стакана заливается 1 литром кипятка и отваривается в течение 30 минут на тихом огне. Отвар выпивают в течение дня. Курс выглядит таким образом – неделя лечения, затем неделя перерыва.
  6. Очищенные и измельченные тыквенные семечки заливают кипятком (1 к 1) и настаивают сутки. Принимают до еды по десертной ложке три раза в день.
  7. Свежий тыквенный сок пьют до завтрака в течение 10 дней. После перерыва в 5 дней лечение повторяют.
  8. Молодой лопух вместе с листьями и корнем тщательно промывают кипятком. Измельчают или растирают, заливают качественной водкой в пропорции 1 к 1. После настаивания в течение 10 дней в темноте и прохладе процеживают и пьют по 1 чайной ложке до еды трижды в сутки.
  9. Берут по 4 части травы бессмертника, спорыша и растертого корня лопуха, по 1 части травы валерианы, фиалки, крапивы, полыни, череды, корня щавеля, душицы, 3 части зверобоя, 2 части девясила. Измельчают и перемешивают. Три большие ложки смеси заливают 2 литрами кипящей воды и настаивают в темноте 12 – 14 часов. Пьют по четверти стакана до 4 раз в сутки. Курс – 30 дней. Через 10 дней, если нужно, лечение повторяют.

Прогноз

Если печеночное образование небольшое, оно не представляет опасности, даже если было выявлено у новорожденного ребенка. В таких случаях необходимо постоянное наблюдение за малышом у педиатра. Для взрослых пациентов рекомендуется соблюдение диеты и периодические осмотры и обследования у специалиста, который при необходимости может назначить лечение медикаментами.

При обширном поражении или крупном образовании лечение кисты печени предусматривает использование хирургических методик, в тяжелых случаях - трансплантацию печени.

Чтобы полностью избавиться от кисты на печени, необходимо именно хирургическое вмешательство. После своевременного операционного лечения практически все пациенты выздоравливают. При множественных кистах прогноз тоже вполне благоприятный, главное – вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Киста печени – патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях органа полого образования доброкачественного характера, ограниченного соединительнотканной капсулой. Внутри кисты располагается экссудат различного характера (зависит от типа поражения). Недуг характеризуется такими основными симптомами: тошнота и рвотные позывы, сильный болевой синдром в области проекции печени, . При визуальном осмотре специалист также может предположить наличие кист на тканях печени, так как при такой патологии имеет место асимметрия живота. Но этот показатель не является основным для диагностики, так как многие патологии печени и желчного пузыря могут протекать с таким признаком.

Кисты в печени внутри заполнены патологическим экссудатом. Как правило, она не имеет запаха, прозрачная и не вязкая. Несколько реже внутри новообразования содержится жидкость, имеющая зеленовато-коричневый оттенок. Если по каким-либо причинам произошло кровоизлияние в полость кисты в печени, то экссудат становится геморрагическим. При присоединении инфекционного процесса жидкость в образовании становится гнойной.

Киста на печени может располагаться в любом участке – на сегментах, долях и даже в связках. При этом полостное образование может сформироваться как в глубине органа, так и на его поверхности. Размеры новообразований различны. Как правило, их размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В медицинской практике известны случаи, когда размер кист в печени достигал 25 и более сантиметров. Формирование полостного образования может наблюдаться как у представительниц прекрасного пола, так и у мужчин. Но примечателен тот факт, что чаще они диагностируются у женщин, которые перешагнули 40-летний рубеж.

Киста на тканях печени может возникать как самостоятельный недуг, или же быть следствием от уже протекающих в теле больного патологических процессов, в частности таких, как , и прочее. Выявить новообразование можно при помощи проведения ультразвуковой диагностики, а также томографического обследования. Лечение может быть как радикальным, так и паллиативным. В качестве дополнительного метода лечения могут быть назначены народные средства. Методику определяет врач, с учётом тяжести протекания патологии, выраженности симптомов, а также общего состояния человека. Народные рецепты не являются единственным методом терапии, а назначаются только вместе с традиционными методиками.

Классификация

Первая классификация кист печени основывается на том, что существуют ложные и истинные кисты. Истинные полые образования являются врождёнными. Также их особенностью является то, что внутри у них локализуется специфическая эпителиальная выстилка. Ложная киста печени является приобретённой. Её формирование обычно наблюдается после операбельных вмешательств, травматизации органа, протекания в нём воспалительных процессов.

Также существует классификация, которая основывается на количестве сформированных полостей. В соответствии с ней кисты в печени бывают:

  • одиночные;
  • множественные.

Этиологические факторы

На сегодняшний день учёные не имеют единого мнения относительно того, почему у человека формируется киста правой доли печени или же на любом другом участке органа. Но выдвинуто несколько теорий, которые могут объяснить прогрессирование у человека такого опасного заболевания. По их мнению, спровоцировать формирование кисты могут такие причины:

  • механическая травматизация тканей печени;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • длительное употребление гормональных лекарственных средств.

Если у человека была диагностирована эхинококковая киста, то в таком случае причиной её формирования является тесный контакт индивида с заражённым животным. Основными причинами формирования ложных кист являются:

  • некротизация имеющихся опухолей;
  • травматизация органа (достаточно распространённая причина формирования кисты);
  • наличие в тканях амебного абсцесса.

Симптомокомплекс

Вне зависимости от того, что послужило причиной прогрессирования патологического процесса, клиническая картина проявляется постепенно. Если новообразование имеет небольшие размеры и оно всего одно, то в таком случае симптомы патологии могут и вовсе отсутствовать. Довольно часто бывает так, что киста печени выявляется при прохождении планового профилактического осмотра.

Выраженные симптомы проявляются в том случае, когда опухоль достигает больших размеров и начинает оказывать давление на рядом локализованные органы. У больного отмечается:

  • чувством тяжести в эпигастрии;
  • тошнотой. Иногда возможна рвота;
  • и отрыжка;
  • болевой синдром в области правого подреберья. Данный синдром усиливается при интенсивных физических нагрузках;
  • неприятные ощущения после того, как человек употребит даже небольшую порцию пищи;
  • возможно проявление и нехарактерных симптомов, таких как: одышка, сильная слабость и повышенное потоотделение.

Осложнения

На самом деле кисла печени очень опасна. Многие люди, когда слышат данный диагноз, не придают ему особого значения и даже могут не соглашаться на дальнейшее лечение. Но стоит отметить, что несвоевременная медицинская помощь может стать причиной того, что у человека будут прогрессировать следующие осложнения:

Диагностикой патологии занимается врач-гепатолог, гастроэнтеролог или же терапевт. В первую очередь специалисту следует расспросить пациента о проявляющихся симптомах, времени их первого выражения, а также степени интенсивности. После этого проводится визуальный осмотр, а также пальпация и перкуссия поражённой области.

Для диагностирования недуга важное значение имеет лабораторная и инструментальная диагностика. Наиболее информативный метод, позволяющий подтвердить наличие кисты в печени – ультразвуковое исследование. Именно эта методика даёт возможность подтвердить диагноз. Также может применяться:

  • ангиография чревного ствола;
  • сцинтиграфия печени;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Лечение кисты печени проводится в стационарных условиях, чтобы доктора могли постоянно мониторить состояние пациента. Если образование не достигло в размерах 3 сантиметров, не беспокоит человека, то в таком случае терапия не проводится, а показано только систематическое наблюдение у гастроэнтеролога.

Операбельное вмешательство показано в таких случаях:

  • нарушение эвакуации желчи из желчного пузыря, вследствие сдавливания протоков кистой;
  • размеры новообразования превышают 5 см;
  • место локализации новообразования – ворота печени;
  • киста нагноилась и есть угроза её самопроизвольного вскрытия;
  • прогрессирует портальная гипертензия воротной вены.

Лекарственными средствами обычно такое состояние лечится. Препараты не могут способствовать уменьшению или же полному уничтожению новообразования. Такие средства применимы только для симптоматической терапии.

Хирургические методики лечения:

  • вылущивание новообразования;
  • удаление кисты, не затрагивая здоровые ткани;
  • резекция кисты;
  • пункционная аспирация;
  • криодеструкция.

На протяжении всего периода лечения показано принимать средства для купирования наиболее выраженных симптомов – боль, изжога и прочее. Кроме этого, важное значение имеет специальная диета. Её назначает только лечащий врач. Диета подразумевает исключение из рациона питания жирной, жареной, солёной и сильно острой пищи. Также следует исключить различные маринады и консервацию. Строгое соблюдение диеты поможет быстрее побороть заболевание. Также стоит отметить тот факт, что диету необходимо будет соблюдать ещё на протяжении длительного времени после того, как человека выпишут из стационара.

Народные рецепты

Народные средства можно применять в качестве дополнительного метода терапии. Но применять их рекомендовано только после консультации со своим лечащим врачом. Бесконтрольное потребление народных средств может стать причиной ухудшения общего состояния больного и развития опасных осложнений.

Наиболее эффективными являются народные средства на основе:

  • листьев лопуха;
  • сока чистотела;
  • скорлупы кедровых орехов.

Народные рецепты эффективны только в тандеме с методами традиционной медицины. Единственным методом лечения они быть ни в коем случае не должны.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания