Kas yra normalus pulsas? Koks turėtų būti pulsas

Širdies susitraukimų dažnis yra svarbus rodiklis vertinant širdies darbą. Jo apibrėžimas yra aritmijos ir kitų ligų, kartais gana rimtų, diagnozės komponentas.

KAS YRA PULSAS?
Pulsas yra kraujagyslių sienelių svyravimai, atsirandantys dėl širdies raumenų susitraukimų. Šis indikatorius leidžia įvertinti ne tik širdies plakimo stiprumą ir ritmą, bet ir kraujagyslių būklę.
Sveikam žmogui intervalai tarp pulsacijų turi būti vienodi, o netolygus širdies plakimas laikomas organizmo sutrikimų požymiu - tai gali būti širdies patologija arba kita liga, pavyzdžiui, endokrininės sistemos sutrikimas. liaukos.
Pulsas matuojamas pulso bangų arba dūžių skaičiumi per minutę ir turi tam tikras reikšmes - suaugusiems jis yra nuo 60 iki 90 ramybės būsenoje.
KAIP MATUOJAMAS PULSAS?
Pulsas matuojamas pulsuojančio kraujo dūžiais radialinėje arterijoje, dažniau riešo vidinėje pusėje, nes indas šioje vietoje yra arčiausiai odos. Siekiant didžiausio tikslumo, rodikliai įrašomi ant abiejų rankų.
Jei ritmo sutrikimų nėra, tada užtenka suskaičiuoti pulsą per 30 sekundžių ir padauginti iš dviejų. Jeigu širdies plakimas neritmiškas, tuomet tikslingiau pulso bangų skaičių skaičiuoti per visą minutę.
Retesniais atvejais skaičiavimas atliekamas tose vietose, kur praeina kitos arterijos - peties, šlaunikaulio, poraktika. Pulsą galite išmatuoti uždėję pirštus ant kaklo miego arterijos angoje arba prie smilkinio.
Jei būtina nuodugni diagnostika, pavyzdžiui, įtariant rimtas ligas, tuomet atliekami ir kiti tyrimai pulsui matuoti - Voltero montavimas (skaičiuojama per dieną), EKG.
Taip pat naudojamas vadinamasis bėgimo takelio testas, kai širdies darbą ir kraujo pulsavimą fiksuoja elektrokardiografas, pacientui judant ant bėgimo takelio. Šis tyrimas taip pat parodo, kaip greitai po fizinio krūvio normalizuojasi širdies ir kraujagyslių darbas.
KAS ĮTAkoja pulsą?
Jei ramybės būsenos moterų ir vyrų širdies susitraukimų dažnis išlieka 60–90, tai dėl daugelio priežasčių jis gali laikinai padidėti arba įgyti šiek tiek padidėjusias pastovias vertes.
Tam įtakos turi amžius, fizinis aktyvumas, suvartojamas maistas, kūno padėties pokyčiai, temperatūra ir kiti aplinkos veiksniai, stresas, hormonų išsiskyrimas į kraują. Pulso bangų, atsirandančių per minutę, skaičius visada priklauso nuo širdies dūžių skaičiaus (sutrumpintai širdies susitraukimų dažnio) per tą patį laiką.
Paprastai vyrų pulsas yra normalus 5-8 tvinksniais mažesnis nei moterų (60-70 per minutę). Normalūs rodikliai vaikams ir suaugusiems skiriasi, pavyzdžiui, naujagimiui 140 dūžių pulsas laikomas normaliu, o suaugusiam – tachikardija, kuri gali būti ir laikina funkcinė būsena, ir širdies ligos požymis. ar kitus organus. Širdies susitraukimų dažnis taip pat priklauso nuo paros bioritmų ir yra didžiausias nuo 15 iki 20 valandų.

Kai sakome „širdis plaka“ arba „plaka“, tokiu būdu mums pažįstamą sąvoką apibūdiname kaip žmogaus pulsą. Tai, kad jis reaguoja į vidines būsenas ar išorinį poveikį, yra norma. Pulsas pagreitėja nuo teigiamų emocijų ir stresinių situacijų, fizinio krūvio ir ligų metu.

Kad ir kas būtų už pulso dažnio, jis yra svarbiausias biologinis žmogaus gerovės žymuo. Tačiau norint „iššifruoti“ širdies duodamus signalus smūgių ir dūžių pavidalu, reikia žinoti, koks pulsas laikomas normaliu.

Dauguma medicininių terminų yra lotynų kalbos šaknys, todėl jei jums įdomu, kas yra pulsas, turėtumėte kreiptis į vertimą.

Pažodžiui „pulsas“ reiškia stūmimą ar smūgį, tai yra, mes pateikiame teisingą pulso apibūdinimą, sakydami „beldimas“ arba „mušimas“. Ir šie plakimai atsiranda dėl širdies susitraukimų, dėl kurių arterijų sienelės juda svyruojančiais judesiais. Jie atsiranda reaguojant į impulso bangos praėjimą per kraujagyslių sieneles. Kaip jis formuojamas?

1. Miokardui susitraukus, kraujas iš širdies kameros išstumiamas į arterijos lovą, arterija šiuo metu plečiasi, joje pakyla slėgis. Šis širdies ciklo laikotarpis vadinamas sistole.
2. Tada širdis atsipalaiduoja ir „sugeria“ naują kraujo porciją (tai yra diastolės momentas), o slėgis arterijoje krenta. Visa tai vyksta labai greitai – arterinio pulso eigos aprašymas užtrunka daugiau laiko nei jo reali eiga.

Kuo didesnis išstumiamas kraujo tūris, tuo geresnis organų aprūpinimas krauju, todėl normalus pulsas yra ta vertė, kai kraujas (kartu su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis) patenka į organus reikiamu tūriu.

Asmens būklę tyrimo metu galima spręsti pagal keletą pulso savybių:

• dažnis (smūgių skaičius per minutę);
• ritmas (lygi intervalai tarp dūžių, jei jie nėra vienodi, tada širdies plakimas yra aritmiškas);
• greitis (kritimas ir slėgio padidėjimas arterijoje, pagreitėjusi arba lėta dinamika laikoma patologine);
• įtampa (jėga, reikalinga pulsacijai sustabdyti, įtempto širdies plakimo pavyzdys – pulso bangos sergant hipertenzija);
• užpildymas (vertė, sulenkta iš dalies nuo pulso bangos įtampos ir aukščio bei priklausomai nuo kraujo tūrio sistolėje).

Didžiausią įtaką pulso užpildymui turi kairiojo skilvelio suspaudimo jėga. Pulso bangos matavimo grafinis vaizdas vadinamas sfimografija.

Įprasto žmogaus pulso pagal metus ir amžių lentelė pateikiama apatinėje straipsnio dalyje.

Pulsuojantis indas, skirtas žmogaus kūno pulso dažniui matuoti, gali būti jaučiamas įvairiose srityse:

• riešo vidinėje pusėje, po nykščiu (radialinė arterija);
• šventyklų zonoje (laikino arterija);
• ant poplitealinės raukšlės (popliteal);
• ant raukšlės dubens ir apatinės galūnės sandūroje (šlaunikaulis);
• iš vidaus ant alkūnės lenkimo (peties);
• ant kaklo po dešine žandikaulio puse (karotidinė).

Populiariausias ir patogiausias yra širdies ritmo matavimas radialinėje arterijoje, šis indas yra arti odos. Norėdami išmatuoti, turite rasti pulsuojančią „veną“ ir tvirtai pritvirtinti prie jos tris pirštus. Naudodami laikrodį su sekundės rodykle, suskaičiuokite dūžių skaičių per 1 minutę.

Periferinių arterijų pulso palpacijos taškai ant galvos ir kaklo

Kiek dūžių per minutę turėtų būti normalu?

Normalaus pulso koncepcijoje jie nustato optimalų širdies susitraukimų skaičių per minutę. Tačiau šis parametras nėra konstanta, tai yra konstanta, nes tai priklauso nuo žmogaus amžiaus, veiklos srities ir net nuo lyties.

Apžiūrint pacientą širdies susitraukimų dažnio matavimo rezultatai visada lyginami su tuo, kiek dūžių per minutę turi būti sveiko žmogaus pulsas. Ši vertė yra artima 60-80 dūžių per minutę ramioje būsenoje. Tačiau tam tikromis sąlygomis leidžiami nukrypimai nuo šios širdies ritmo normos iki 10 vienetų abiem kryptimis. Pavyzdžiui, manoma, kad moterų širdies susitraukimų dažnis visada būna 8-9 dūžiais dažniau nei vyrų. O profesionaliems sportininkams širdis paprastai dirba „ergonomišku režimu“.

Suaugusio žmogaus normalaus pulso atskaitos taškas yra tas pats 60–80 dūžių per minutę. Toks žmogaus pulsas yra ramybės būsenos norma, jei suaugęs žmogus neserga širdies ir kraujagyslių bei kitomis širdies ritmą turinčiomis ligomis. Suaugusiesiems širdies susitraukimų dažnis padažnėja esant nepalankioms oro sąlygoms, fizinio krūvio metu, esant emociniam protrūkiui. Norint sugrąžinti žmogaus pulsą į normalų amžių, pakanka 10 minučių poilsio, tai normali fiziologinė reakcija. Jei po poilsio širdies susitraukimų dažnis negrįžta į normalų, yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Jei vyras užsiima intensyviomis sporto treniruotėmis, tai jam ramybės būsenoje net 50 dūžių per minutę – pulsas normalus. Treniruoto žmogaus organizmas prisitaiko prie streso, padidėja širdies raumuo, dėl to padidėja širdies minutinis tūris. Todėl norint užtikrinti normalią kraujotaką širdis neturi daryti daugkartinių susitraukimų – ji veikia lėtai, bet kokybiškai.

Protinį darbą dirbantys vyrai gali patirti bradikardiją (širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių per minutę), tačiau vargu ar tai galima pavadinti fiziologine, nes net ir nedidelės apkrovos tokiems vyrams gali sukelti priešingą būklę – tachikardiją (širdies susitraukimų dažnis viršija 90 dūžių per minutę). . Tai neigiamai veikia širdies darbą ir gali sukelti infarktą bei kitas rimtas pasekmes.

Norint sugrąžinti pulsą į normalų amžių (60-70 dūžių per minutę), vyrams rekomenduojama subalansuoti mitybą, režimą ir fizinį aktyvumą.

Moterų pulso norma ramybės būsenoje yra 70–90 dūžių, tačiau jo veikimui įtakos turi daug veiksnių:

• vidaus organų ligos;
• hormoninis fonas;
• moters amžius ir kt.

Moterims menopauzės metu pastebimas ryškus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Šiuo metu gali būti dažni tachikardijos epizodai, susimaišę su kitomis aritminėmis apraiškomis ir kraujospūdžio pokyčiais. Daugelis moterų šiame amžiuje dažnai „atsisėda“ prie raminamųjų, o tai ne visada pasiteisina ir nelabai naudinga. Teisingiausias sprendimas, kai pulsas nukrypsta nuo normos ramybės būsenoje – apsilankyti pas gydytoją ir parinkti palaikomąją terapiją.

Moterų širdies susitraukimų dažnio pokytis gimdymo laikotarpiu daugeliu atvejų yra fiziologinio pobūdžio ir nereikalauja korekcinės terapijos. Tačiau norint įsitikinti, ar būklė yra fiziologinė, reikia žinoti, koks pulsas yra normalus nėščiajai.

Nepamirštant, kad moteriai 60-90 pulso dažnis yra norma, priduriame, kad pastojus širdies susitraukimų dažnis ima pamažu dažnėti. Pirmajam trimestrui būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas vidutiniškai 10 dūžių, o trečią trimestrą – iki 15 „papildomų“ smūgių. Žinoma, šie smūgiai nėra nereikalingi, jie būtini norint į nėščios moters kraujotakos sistemą pumpuoti 1,5 karto padidėjusį cirkuliuojančio kraujo tūrį. Kiek turi būti moters pulsas, priklauso nuo to, koks buvo normalus pulsas prieš nėštumą – jis gali būti 75 arba 115 dūžių per minutę. Nėščiosioms trečiąjį trimestrą pulsas dažnai sutrinka dėl gulėjimo horizontalioje padėtyje, todėl rekomenduojama miegoti gulint arba ant šono.

Didžiausias žmogaus širdies susitraukimų dažnis pagal amžių yra kūdikystėje. Naujagimiams pulsas 140 per minutę yra norma, tačiau iki 12 mėnesio ši reikšmė palaipsniui mažėja ir pasiekia 110–130 dūžių. Greitas širdies plakimas pirmaisiais gyvenimo metais paaiškinamas intensyviu vaiko organizmo augimu ir vystymusi, todėl reikia suaktyvinti medžiagų apykaitą.

Tolesnis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas nėra toks aktyvus, o 100 dūžių per minutę dažnis pasiekiamas sulaukus 6 metų.

Tik paauglystėje – 16–18 metų – širdies susitraukimų dažnis pagaliau pasiekia normalų suaugusio žmogaus pulsą per minutę, sumažėja iki 65–85 dūžių per minutę.

Koks pulsas laikomas normaliu?

Širdies ritmui įtakos turi ne tik ligos, bet ir laikinas išorinis poveikis. Paprastai laikinas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas gali būti atstatytas po trumpo poilsio ir pašalinus provokuojančius veiksnius. O koks turėtų būti normalus įvairių būsenų žmogaus pulsas?

Ramybėje

Vertė, kuri laikoma normaliu suaugusiojo širdies susitraukimų dažniu, iš tikrųjų yra širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje.

Tai yra, kalbėdami apie sveiko širdies plakimo normą, visada turime omenyje vertę, išmatuotą ramybės būsenoje. Suaugusiam žmogui šis dažnis yra 60-80 dūžių per minutę, tačiau tam tikromis sąlygomis dažnis gali būti 50 dūžių (treniruotiems žmonėms) ir 90 (moterims ir jaunimui).

1. Maksimalaus pulso dažnio vertė apskaičiuojama kaip skirtumas tarp skaičiaus 220 ir žmogaus pilnų metų skaičiaus. (Pavyzdžiui, 20-mečiams ši reikšmė bus: 220-20=200).
2. Minimalaus pulso reikšmė (50% didžiausio): 200:100x50 = 100 dūžių.
3. Pulso dažnis esant vidutinėms apkrovoms (70% didžiausio): 200:100x70 = 140 dūžių per minutę.

Fizinis aktyvumas gali būti įvairaus intensyvumo – vidutinio ir didelio, priklausomai nuo to skirsis šiuos krūvius gaunančio žmogaus pulsas.

Atminkite - esant vidutinio sunkumo fiziniam krūviui, širdies susitraukimų dažnis svyruoja nuo 50 iki 70% didžiausios vertės, skaičiuojant kaip skirtumą tarp skaičiaus 220 ir bendro žmogaus metų skaičiaus.

Esant dideliam fiziniam krūviui, kurio pavyzdys yra bėgimas (taip pat greitasis plaukimas, aerobika ir kt.), pulsas apskaičiuojamas pagal panašią schemą. Norėdami sužinoti, koks žmogaus širdies susitraukimų dažnis laikomas normaliu bėgimo metu, naudokite šias formules:

1. Jie sužinos skirtumą tarp skaičiaus 220 ir žmogaus amžiaus, ty maksimalaus širdies susitraukimų dažnio: 220–30 \u003d 190 (30 metų).
2. Nustatykite 70 % didžiausio: 190:100x70 = 133.
3. Nustatykite 85 % didžiausio: 190:100 x 85 = 162 paspaudimai.

Širdies susitraukimų dažnis bėgant svyruoja nuo 70 iki 85% didžiausios vertės, tai yra skirtumas tarp 220 metų ir žmogaus amžiaus.

Maksimalaus pulso dažnio apskaičiavimo formulė taip pat naudinga skaičiuojant širdies ritmą deginant riebalus.

Dauguma kūno rengybos trenerių skaičiavimams naudoja suomių fiziologo ir karo gydytojo M. Karvonen metodą, kuris sukūrė pulso ribų nustatymo metodą fiziniam rengimui. Pagal šį metodą tikslinė zona arba FSZ (riebalų deginimo zona) yra širdies susitraukimų dažnis nuo 50 iki 80% maksimalaus širdies susitraukimų dažnio.

Skaičiuojant maksimalų širdies susitraukimų dažnį, neatsižvelgiama į normą pagal amžių, o į patį amžių. Pavyzdžiui, paimkime 40 metų amžių ir apskaičiuokime WSW pulsą:

1. 220 – 40 = 180.
2. 180 x 0,5 = 90 (50 % didžiausios vertės).
3. 180 x 0,8 = 144 (80 % didžiausios vertės).
4. HRW svyruoja nuo 90 iki 144 dūžių per minutę.

Kodėl yra toks skaičių skirtumas? Faktas yra tas, kad širdies ritmo dažnis treniruotėms turėtų būti parenkamas individualiai, atsižvelgiant į tinkamumą, savijautą ir kitas kūno savybes. Todėl prieš pradedant treniruotes (ir jų procese) būtina medicininė apžiūra.

Po valgio

Gastrokardo sindromas – pastebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas pavalgius – gali būti stebimas sergant įvairiomis virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos ligomis. Patologinę būklę rodo širdies plakimas, kuris yra žymiai didesnis nei įprastai. Ar valgant normaliai padažnėja pulsas?

Griežtai tariant, nedidelis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas valgio metu arba 10–15 minučių po jo yra fiziologinė būklė. Į skrandį patekęs maistas spaudžia diafragmą, todėl žmogus kvėpuoja giliau ir dažniau – todėl padažnėja pulsas. Ypač dažnai pulsas viršija normą persivalgius.

Bet net jei suvalgoma šiek tiek maisto, o širdis vis tiek pradeda plakti greičiau, tai ne visada yra patologijos požymis. Tiesiog maisto virškinimui reikia pagreitinti medžiagų apykaitą, o tam – šiek tiek padažninti širdies ritmą.

Pulso dažnis po valgio yra maždaug lygus normaliam vidutiniam fiziniam krūviui.

Mes jau išmokome jį skaičiuoti, belieka palyginti savo pulsą pavalgius su pagal formulę apskaičiuota norma.

Širdies ritmo lentelė pagal amžių

Norint palyginti savo matavimus su optimaliais, pravartu po ranka turėti pulso dažnio lentelę pagal amžių. Jame rodomos minimalios ir didžiausios leistinos širdies ritmo vertės. Jei pulsas mažesnis už minimalią normalią reikšmę, galima įtarti bradikardiją, jei didesnis nei maksimalus – galima. Tačiau tai gali nustatyti tik gydytojas.

Lentelė. Žmogaus pulso normos pagal amžių.

Amžiaus kategorija	Minimali normos vertė (tvinksniai per minutę)	Didžiausia normos vertė (tvinksniai per minutę)	Vidutinis (tvinksniai per minutę)
Pirmasis gyvenimo mėnuo	110	170	140
Pirmieji gyvenimo metai	100	160	130
Iki 2 metų	95	155	125
2-6	85	125	105
6-8	75	120	97
8-10	70	110	90
10-12	60	100	80
12-15	60	95	75
Prieš 18	60	93	75
18-40	60	90	75
40-60	60	90-100 (daugiau moterims)	75-80
virš 60	60	90	70

Duomenys pateikiami žmonėms be ypatingų patologijų ir išmatavimų esant visiško poilsio būsenai, tai yra iš karto po pabudimo arba po 10 minučių poilsio gulint. Moterys po 45 metų turėtų atkreipti dėmesį į šiek tiek pervertintą širdies susitraukimų dažnį, kuris yra susijęs su hormoniniais pokyčiais menopauzės metu.

Naudingas video

Iš šio vaizdo įrašo galite sužinoti daugiau apie žmogaus širdies ritmą:

Išvada

1. Širdies susitraukimų dažnis yra svarbus fiziologinis žmogaus sveikatos rodiklis.
2. Pulso dažnis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, tinkamumo ir kitų fizinių žmogaus kūno savybių.
3. Laikini širdies ritmo svyravimai 10-15 vienetų gali būti fiziologinio pobūdžio ir ne visada reikalauja medicininės intervencijos.
4. Jei žmogaus širdies susitraukimų dažnis viršija normą pagal amžių nemaža dūžių per minutę skaičiumi, reikėtų kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti nukrypimo priežastį.

Širdies plakimo dažnis ir reguliarumas – svarbus žmogaus sveikatos požymis. Ritmas turi būti pastovus, be pertrūkių ir pauzių. Širdies susitraukimų dažnis (ŠSD) nustatomas per minutę ramybėje po 10-15 minučių poilsio. Ji keičiasi su fiziniu aktyvumu, baime, emocinėmis reakcijomis.

Nors normalus širdies susitraukimų dažnis nėra širdies sveikatos garantija, jis vis tiek yra naudingas etalonas nustatant daugybę organizmo sutrikimų.

Pagrindinis širdies plakimo rodiklis yra širdies susitraukimų dažnis, ty širdies susitraukimų skaičius per minutę. Ramybės būsenoje jis yra 60–100 / min. Tačiau kai kurie mokslininkai mano, kad šis standartas yra pasenęs, o ramybės būsenoje širdies susitraukimų dažnis turėtų būti nuo 50 iki 75 per minutę. Yra ryšys tarp širdies susitraukimų dažnio, viršijančio 75 dūžius per minutę ramybės metu, ir padidėjusios širdies priepuolio rizikos.

Normalus pulsas kiekvienam žmogui priklauso nuo jo amžiaus, fizinės būklės, paveldimumo, gyvenimo būdo, aktyvumo lygio ir emocinių išgyvenimų. Taip pat įtakos turi kūno temperatūra ir padėtis.

Esant didesnei fizinei žmogaus ištvermei, jo pulsas ramybės būsenoje būna mažesnis. Todėl širdies susitraukimų dažnis yra vienas iš rodiklių vertinant individualų pasirengimą.

Vaizdo įrašas: koks pulsas laikomas normaliu, o kuris pavojingas sveikatai?

Širdies ritmas kinta visą dieną ir įvairiose situacijose. Todėl jų nukrypimai nuo vidutinių rodiklių, sąlyginai peržengti normos ribas, ne visada yra susiję su kokia nors liga. Susirūpinti dėl to verta, jei pulsas nuolat lėtėja, greitėja, širdis plaka nereguliariai.

Koks yra normalus suaugusiojo širdies ritmas?

Sveiko suaugusio vyro normalus širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra 70/min., moters – 75/min. Atsižvelgiant į individualius suaugusiųjų pokyčius, optimalus laikomas pulsas nuo 60 iki 80 per minutę.

Registracijos metu, kurios pagalba gydytojas objektyviai įvertina širdies plakimo dažnį ir ritmą, žmogus juda, nusirengia, atsigula ant sofos, patiria jaudulį nepažįstamoje situacijoje. Todėl laikoma, kad viršutinė normalaus širdies susitraukimų dažnio riba yra 100 / min.

Nors normalaus pulso dažnio diapazonas yra gana platus, per didelis ar žemas pulsas gali būti patologijos požymis. Jei jis yra didesnis nei 100/min (tachikardija) arba mažesnis nei 60/min (bradikardija), kreipkitės į gydytoją arba kardiologą, ypač jei turite kitų simptomų, tokių kaip alpimas, galvos svaigimas ar dusulys.

Kokios normos ir nukrypimai vaikams

Normalus vaiko širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo jo amžiaus. Pavyzdžiui, naujagimiams širdies susitraukimų dažnis yra 100 - 160 / min, vaikams iki 10 metų - nuo 70 iki 120 / min, paaugliams nuo 10 iki 12 metų - nuo 60 iki 100 per minutę.

Vaikams tai būdinga ir visiškai normalu. Tai nereguliarus širdies plakimas, kurį sukelia banguotas širdies plakimo pagreitis ir sulėtėjimas. Jei tokie pokyčiai nustatomi vaiko ar paauglio EKG, nerimauti nėra pagrindo.

Gydytojai vadovaujasi tokiais normaliais vaikų širdies susitraukimų dažniais:

	Vidutinis širdies susitraukimų dažnis, bpm	Normos ribos, dūžiai / min
Naujagimis
34 metai
11-12 metų
13-15 metų

Vaikams tai dažniau sukelia funkcinės priežastys – verksmas, baimė, kūno atšalimas. Pavojingiausias yra reikšmingas mažojo širdies plakimo sulėtėjimas. Tai gali būti rimtų aritmijų, tokių kaip įgimta II ar III laipsnio atrioventrikulinė blokada, požymis.

Paaugliams dėl intensyvių sporto treniruočių gali pasireikšti vidutinio sunkumo bradikardija.

Normalus moterų ir vyrų širdies susitraukimų dažnis pagal amžių

Atliekant savarankišką matavimą arba pagal EKG duomenis, reikšmingo vyrų ir moterų širdies susitraukimų dažnio skirtumo nėra. Su amžiumi vidutinis širdies susitraukimų dažnis palaipsniui mažėja, tačiau net ir čia gali būti didelių individualių svyravimų.

Tikslesnį širdies susitraukimų dažnio įvertinimą galima gauti iš kasdienio EKG stebėjimo duomenų. Šio tyrimo išvadoje būtinai nurodomas vidutinis širdies susitraukimų dažnis per dieną, minimalus ir maksimalus širdies susitraukimų dažnis dieną ir naktį.

Šiems rodikliams įvertinti sukurti standartai, leidžiantys gydytojui tiksliau nustatyti, ar širdies plakimas atitinka žmogaus amžių ir lytį.

Amžius, metai		Vidutinis širdies susitraukimų dažnis per dieną, dūžiai / min	Vidutinis širdies susitraukimų dažnis naktį, bpm
60 ir vyresni

Sinusinė aritmija yra priimtina, ypač naktį, tačiau pauzės neturi viršyti 2 sekundžių. Nedidelis nepaprastų širdies susitraukimų (ekstrasistolių) skaičius taip pat yra sveiko žmogaus norma.

Kas gali pakeisti pulsą?

Dėl fiziologinių priežasčių ar įvairių organų, įskaitant širdį, susirgimų širdies plakimas gali sulėtėti, pagreitėti arba būti nereguliarus.

Lėtas širdies susitraukimų dažnis (bradikardija) yra normalu ir nekenkia žmogaus organizmui tokiais atvejais:

• padidėjęs aplinkos drėgnumas, vidutinis kūno atšalimas;
• geras fizinis pasirengimas;
• miego būsena;
• tam tikrų vaistų, pvz., raminamųjų ar beta adrenoblokatorių, vartojimas.

Ligos, kurias lydi lėtas širdies plakimas:

• IHD ir kitos širdies ligos, ypač
• antiaritminių vaistų, ypač širdies glikozidų, perdozavimas;
• apsinuodijimas švino junginiais, FOS, nikotinu;
• skrandžio opa, trauminis smegenų sužalojimas, insultas, smegenų auglys, padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• hipotirozė (sumažėjęs skydliaukės hormoninis aktyvumas).

Fiziologinis (natūralus) širdies susitraukimų dažnio padidėjimas galimas tokiomis situacijomis:

karščiavimas;

padidėjusi aplinkos temperatūra;

likti viršuje;

nėštumas;

gerti gėrimus su kofeinu.

Pagrindinės patologinio pagreitėjusio širdies plakimo (tachikardijos) priežastys:

• nervų sistemos ligos (neurozė, autonominiai sutrikimai);
• hipertiroidizmas;
• anemija;
• širdies nepakankamumas;
• lėtinės plaučių ligos;
• širdies ligos – išeminė širdies liga, miokarditas, kai kurie vožtuvų defektai.

Kaip pačiam išmatuoti pulsą?

Lengviausias būdas nustatyti miego ir radialinių arterijų pulsą.

Miego arterijoje tai atliekama taip: rodomasis ir vidurinis pirštai yra horizontaliai po apatiniu žandikauliu ant priekinio šoninio kaklo paviršiaus. Nustatoma vieta, kur geriausiai apčiuopiamas pulsas. Geriau nenaudoti šio metodo savarankiškai. Šioje zonoje yra refleksogeninės zonos, kurių stimuliavimas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus.

Norint nustatyti radialinės arterijos pulsą, reikia įdėti rodomąjį ir vidurinįjį pirštus į riešo sritį. Pulsas jaučiamas srityje žemiau nykščio.

Yra specialūs prietaisai, padedantys žmogui nustatyti pulsą. Tai yra kūno rengybos stebėjimo priemonės, taip pat programos išmaniesiems telefonams. Jie yra patogūs sportininkams ir užsiėmusiems žmonėms. Širdies ritmo rodiklius, įskaitant jo reguliarumą, nustato daugelis automatinių kraujospūdžio matuoklių, kurie naudojami spaudimui matuoti namuose.

Kokie nukrypimai nuo normos laikomi pavojingais?

Nustatant širdies ritmo rodiklius, svarbu atsižvelgti ne tik į pulsą, bet ir į širdies susitraukimų ritmą. Širdis turėtų plakti be pauzių ir pertrūkių, tačiau pavieniai reti papildomi dūžiai nekelia nerimo.

Tokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją:

• nereguliarus širdies ritmas;
• širdies ritmo sulėtėjimas mažesnis nei 50 / min arba pagreitis daugiau nei 100 / min;
• pagreitinto širdies plakimo priepuoliai, kai širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 140 / min.

Šie ženklai gali lydėti tokias pavojingas sąlygas:

• paroksizminė supraventrikulinė tachikardija;
• dažnos skilvelių ekstrasistolės ir skilvelių tachikardijos paroksizmai;
• sergančio sinuso sindromas;
• sinoatrialinė arba atrioventrikulinė blokada II-III laipsnis.

Kokias ligas galima nustatyti matuojant pulsą?

Širdies susitraukimų dažnis keičiasi dėl šių priežasčių:

• širdies veiklos reguliavimo pažeidimas;
• dujų mainų plaučiuose pablogėjimas;
• deguonies kiekio kraujyje sumažėjimas;
• susilpnėja miokardo kontraktilumas;
• patologiniai procesai širdyje.

Todėl, jei pulsas nukrypsta nuo normos ar pulsas nereguliarus, galima daryti prielaidą apie įvairias širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų ligas. Dažniausi iš jų:

• autonominės nervų sistemos disfunkcija arba NCD;
• organiniai smegenų pažeidimai, tokie kaip kraujavimas ar navikai;
• lėtinis bronchitas, obstrukcinė plaučių liga, emfizema, kvėpavimo nepakankamumas;
• geležies trūkumas ir kitos anemijos formos;
• hipotirozė ir hipertiroidizmas;
• , kuri yra daugelio širdies ligų ir hipertenzijos komplikacija;
• mitralinė stenozė, kuri sunkiais atvejais dažnai komplikuojasi prieširdžių virpėjimu;
• IŠL, įskaitant jos lėtines formas (krūtinės angina, poinfarktinė kardiosklerozė, prieširdžių virpėjimas);
• sergančio sinuso sindromas;
• , miokardo distrofija,.

Esant nuolatiniams širdies ritmo nukrypimams nuo normos, pirmiausia rekomenduojama pasikonsultuoti su terapeutu. Gydytojas atliks pirminį tyrimą, kuris padės įtarti pažeidimų priežastį, o vėliau nukreips pas specializuotą specialistą – kardiologą, pulmonologą, endokrinologą, neurologą ar hematologą.

Prognozės ir prevencija

Palpitacijos prognozė priklauso nuo jų priežasties:

• fiziologiniai anomalijos nėra pavojingos ir nereikalauja gydymo;
• tinkamai gydant endokrininės sistemos, plaučių ir kitų organų ligas, kurios sukėlė širdies plakimą, laikui bėgant pulsas normalizuojasi;
• sergant širdies liga, prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo, kai kuriais atvejais normalų širdies plakimą galima atkurti tik operuojant arba įrengus širdies stimuliatorių.

Normalus širdies plakimas užtikrina gerą smegenų ir kitų organų aprūpinimą krauju. Siekiant užkirsti kelią jo pažeidimams, rekomenduojami šie metodai:

• reguliariai mankštintis 30 minučių kasdien, 5 dienas per savaitę;
• gebėjimas valdyti save stresinėje situacijoje, kvėpavimo pratimų įsisavinimas, joga;
• mesti rūkyti;
• svorio normalizavimas;
• gerti pakankamai skysčių, ypač karštuoju metų laiku;
• pakankamai pailsėti, gerai išsimiegoti.

Iš fizinių pratimų normaliam širdies ritmui palaikyti geriausiai tinka aerobikos treniruotės, bėgimas, plaukimas ir važiavimas dviračiu.

Išvada

Širdies ritmo rodikliai kiekvienam žmogui yra individualūs. Jie kinta priklausomai nuo jo aktyvumo, paros laiko, veikiami fiziologinių priežasčių. Manoma, kad suaugusio žmogaus normos ribos ramybės būsenoje yra 60 ir 100 dūžių per minutę. Tokiu atveju pulsas turi būti reguliarus, leistina nedidelė aritmija ir pavieniai nepaprasti susitraukimai (ekstrasistolės).

Vaikų širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei suaugusiųjų. Vyresnio amžiaus žmonių KU linkęs sulėtinti vidutinį širdies ritmą.

Įvairios nervų, endokrininės, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo ligos gali sukelti normalių rodiklių pažeidimus. Todėl, jei nustatomi nukrypimai nuo normos, būtina kreiptis į terapeutą.

Širdies susitraukimų dažnio rodiklius galite nustatyti naudodami EKG, kasdienį EKG stebėjimą, taip pat savarankiškai matuodami pulsą ant radialinės arterijos.

Pulso dažnio rodikliai yra svarbūs vertinant vyro sveikatą, o jo dažnis gali keistis dėl įvairių veiksnių:

• amžius;
• augimas;
• svoris;
• fizinė veikla;
• psichoemocinė būsena;
• ligos;
• vartojant tam tikrus vaistus.

Suaugusio vyro pulso dažnis labai priklauso nuo jo aktyvumo ir fizinio pasirengimo lygio. Jis keičiasi vaikštant, bėgant ar nakties miego metu.

Vidutinis širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra 60–90 dūžių per minutę.

Koks vyro pulsas laikomas normaliu, priklausomai nuo amžiaus, kai pasikeičia jo fizinė būklė, mes išsamiai apibūdinsime toliau.

Su amžiumi susiję širdies ritmo pokyčiai ramybės būsenoje

Širdies ritmas kinta su žmogaus amžiumi – vaikystėje pulsas dažnesnis, o suaugus lėtėja. Taip yra dėl to, kad berniukai auga, o medžiagų apykaita vaikystėje ir paauglystėje yra aktyvesnė nei suaugusių vyrų.

Norėdami įvertinti ramybės būsenos vyrų širdies susitraukimų dažnį pagal amžių, naudokite šią lentelę:

30–50 metų vyrų pulsas beveik nesikeičia, nes medžiagų apykaitos greitis beveik nekinta.

Be abejo, treniruotės laipsnis gali turėti įtakos širdies susitraukimų dažnio rodikliams. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad sportininkai pumpuoja ne tik griaučių raumenis, bet ir miokardą. Šiuo atžvilgiu, susitraukus širdžiai, kraujas išstumiamas su didesne jėga ir didesniu tūriu. Dėl šios priežasties širdžiai nereikia plakti taip greitai, kaip įprastam žmogaus organui, o pulsas sumažėja. Ši būklė nėra patologija ir laikoma fiziologinės normos variantu.

Vyresnio amžiaus žmonėms

Senatvėje pulsas gali sulėtėti, tačiau šis pokytis vertintinas kaip patologinis, nes sveiko žmogaus pulsas turi išlikti toks pat.

60 metų ir vyresniems vyrams kraujospūdžio rodikliai paprastai didėja, tačiau pulso reikšmės praktiškai nesikeičia.

Šiuo amžiaus tarpsniu širdies susitraukimų dažnis labai priklauso nuo konkretaus žmogaus ir turėtų būti nustatomas individualiai, atsižvelgiant į jo treniruotės lygį, aktyvumą ir gretutinių ligų buvimą.

Kaip veikia fizinis aktyvumas?

Ramybės būsenoje normalaus pulso rodikliai vyrams nekinta, o vidutinė jų reikšmė išlieka 60–80 dūžių per minutę ribose.

Širdies susitraukimų dažnio matavimas turi būti atliekamas tik esant visiškam fiziniam poilsiui ir sėdimoje padėtyje ne anksčiau kaip po 20-40 minučių po fizinio krūvio ar treniruotės (laiko intervalas priklauso nuo veiklos intensyvumo).

Miego metu

Žmogaus miegą pakeičia lėtos ir greitos fazės, kurios sudaro vieną iš jo ciklų, trunkančių apie 90 minučių. Per naktį žmogus praeina 4–6 tokius ciklus. Lėta fazė skirstoma į paviršinį ir gilų miegą.

Vaikščiojant

Einant širdies ritmo rodikliai didėja priklausomai nuo fizinio pasirengimo ir žingsnio greičio. Pavyzdžiui, sportininkams jis gali padidėti tik iki 90 dūžių, o sėdintiems vyrams – iki 110-120 dūžių per minutę.

Bėgdamas

Bėgimo metu organizme vyksta procesai, panašūs į ėjimą, vienintelis skirtumas tarp bėgimo ir ėjimo – dvigubos atramos fazės nebuvimas ir didesnis raumenų krūvio intensyvumas.

Leistinos ribos

Fizinio krūvio metu vyrų pulso dažniai turi ne tik normalias vertes, bet ir didžiausias leistinas ribas.

Profesionaliems sportininkams normalaus širdies ritmo ribos fizinio krūvio metu yra daug didesnės nei vidutinis.

Širdies darbo įvertinimas

Širdies darbui įvertinti atliekamas ne tik pulso matavimas ramybėje ir fizinio krūvio metu, bet ir Rufier funkcinis testas. Su šiuo krūvių kompleksu atliekami trys širdies ritmo matavimai.

Pirmasis matavimas atliekamas gulint arba sėdint ir įrašomas kaip A. Po to tiriamojo prašoma atlikti 30 gilių pritūpimų per 45 sekundes. Tada atliekamas antras matavimas ir užrašomas kaip indikatorius B. Po 1 minutės pulsas skaičiuojamas dar kartą ir užrašomas kaip indikatorius C.

Rufier testo vertė apskaičiuojama pagal formulę - 200 atimama iš A, B ir C rodiklių sumos ir rezultatas dalijamas iš 10.

Rufier indekso įvertinimas atliekamas taip:

• 0 yra puikus rodiklis;
• nuo 1 iki 5 yra geras rodiklis;
• nuo 6 iki 10 - patenkinamas rodiklis;
• nuo 11 iki 15 - nepatenkinamas rodiklis (arba vidutinis širdies nepakankamumas);
• 15 ar daugiau yra labai prastas rodiklis (arba sunkus širdies nepakankamumas).

Pulso sutrikimų tipai

Bet kokio amžiaus vyrų pulso pagreitėjimas ar sulėtėjimas rodo širdies darbo sutrikimus, kuriuos gali sukelti tiek širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, tiek kitų sistemų ir organų ligos, tiek natūrali fiziologinė būklė.

Vyrų tachikardiją gali išprovokuoti fiziologinės ar patologinės priežastys.

Kaip ir tachikardija, ją gali sukelti ir natūralūs fiziologiniai procesai organizme, ir patologinės, pavojingos sveikatai priežastys.

Štai kodėl patologinių simptomų nustatymas visada turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją, kuris galėtų išsiaiškinti širdies susitraukimų dažnio sutrikimų priežastį.

Nustatydami natūralaus fiziologinio širdies ritmo pokyčio simptomus, galite juos pašalinti patys.

Fiziologinė tachikardija

Fiziologinę tachikardiją sukelia šios sąlygos:

• fizinė perkrova;
• stresinė situacija;
• šalta;
• stiprus skausmas;
• vartojant tam tikrus vaistus.

Po fiziologinių priežasčių pulso dažnis kurį laiką padažnėja, o pasibaigus veiksnio įtakai, širdies susitraukimų dažnis normalizuojasi.

Patologinė tachikardija

Patologinė tachikardija stebima ilgą laiką ir yra susijusi su širdies ir kitų sistemų bei organų veiklos sutrikimais. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis tokiais atvejais gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• hipertoninė liga;
• širdies išemija;
• miokardo patologija ir širdies defektai;
• autonominės nervų sistemos veiklos sutrikimai;
• bakterinės ir virusinės infekcijos kartu su karščiavimu;
• endokrininės patologijos;
• kraujavimas;
• apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis arba vaistų perdozavimas;
• onkologinės ligos.

Su patologine tachikardija žmogui, be padidėjusio širdies susitraukimų dažnio, pasireiškia šie simptomai:

• širdies plakimas;
• sunkumo ar skausmo pojūtis krūtinėje;
• dusulys ir deguonies trūkumo jausmas;
• dažnas galvos svaigimas;
• padidėjęs nuovargis;
• miego sutrikimai;
• alpimas (kartais).

Fiziologinė bradikardija

Fiziologinė bradikardija stebima šiomis sąlygomis:

• sportininkų ar sunkų fizinį darbą dirbančių žmonių fizinis pasirengimas;
• naktinis miegas;
• psichoemocinis ar fizinis pervargimas;
• fizinis poveikis refleksinėms zonoms (pritempta marškinių apykaklė ar tvirtai surištas kaklaraištis išspaudžia klajoklio nervą, spaudžia akių obuolius);
• nedidelė hipotermija arba didelės drėgmės ir karščio poveikis;
• tam tikrų vaistų vartojimas (bendra savijauta nekinta).

Kartais žmogus gali sirgti vadinamąja idiopatine bradikardija, kai bendra sveikatos būklė niekaip nekinta ir medikai negali išsiaiškinti pulso sulėtėjimo priežasties. Sergant fiziologine bradikardija, nustojus veikti jį sukeliantiems veiksniams, pulsas normalizuojasi, todėl šios būklės gydyti nereikia.

Patologinė bradikardija

Patologinę bradikardiją išprovokuoja šios ligos:

• pepsinė opa;
• neurozė ir depresija;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• tarpuplaučio neoplazmos;
• širdies patologijos: kardiosklerozė, Morgagni-Adams-Stokes sindromas, miokarditas, endokarditas ir kt .;
• apsinuodijimas nikotino rūgštimi ir nikotinu, švinu, organiniu fosforu ir narkotinėmis medžiagomis;
• narkotikų perdozavimas;
• kai kurios infekcinės ligos: virusinis hepatitas, vidurių šiltinė, sunkus sepsis;
• hipotirozė.

Su patologine bradikardija žmogui, be padidėjusio širdies susitraukimų dažnio, pasireiškia šie simptomai:

• galvos svaigimas dėl žemo kraujospūdžio;
• blyškumas;
• dusulys;
• krūtinės skausmas;
• nuovargis;

• mąstymo sutrikimas;
• apalpimas ir traukuliai (pažengusiais atvejais).

Pulso sulėtėjimas ar pagreitėjimas turi įtakos bendrai sveikatos būklei, o nuo pulso dažnio priklauso ir pasireiškiančių simptomų sunkumas.

Netgi periodiškas jų atsiradimas visada rodo, kad būtina kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų pagrindinę širdies ritmo pokyčio priežastį ir paskirtų gydymą nuo pagrindinės ligos.

Medžiagą svetainei parengė: praktikuojanti aukščiausios kategorijos gydytoja kardiologė Julija Petrova. Kopijuoti draudžiama pagal autorių teises.

Pulsas yra vienas iš svarbiausių žmogaus sveikatos rodiklių. Jis nustato galimus širdies veiklos sutrikimus. Nėra vieno standarto, kuris nustatytų normalų žmonių pulsą. Tuo pačiu metu širdies raumens susitraukimų dažnio pokytis tiek didėjimo, tiek mažėjimo kryptimi gali būti normos variantas ir gali rodyti širdies ir kraujagyslių patologiją.

Kas yra pulsas?

Iš lotynų kalbos šis žodis verčiamas kaip smūgis, stūmimas. Pulsavimas, jaučiamas tam tikruose kūno taškuose, yra kraujo tūrio svyravimai kraujagyslėse per vieną širdies ciklą. Jie klausosi širdies plakimų skaičiaus, nurodydami jo susitraukimų skaičių tam tikrą laiką. Širdies susitraukimų dažnio vertė matuojama dūžių per minutę skaičiumi. Visuotinai pripažįstama, kad sveiko žmogaus normalus pulsas šiuo laikotarpiu yra 60–80 dūžių. Tačiau idealus širdies ritmas skirtingiems žmonėms ir tam pačiam asmeniui skirtingo amžiaus skiriasi.

Širdies ritmas: norma pagal amžių

Širdies raumens susitraukimų dažnis, kuris yra normalus vaikui iki vienerių metų, skirsis nuo paauglio. O sveiko žmogaus pulsas 35 metų amžiaus taip pat turėtų skirtis nuo jo paties širdies susitraukimų dažnio 45 metų amžiaus. Taisyklingas vyresnio amžiaus žmonių širdies ritmas yra didesnis nei jaunystėje. Lentelėje parodyta, koks širdies susitraukimų dažnis pagal amžių laikomas normaliu:

Amžius, metais	Širdies susitraukimų dažnis per minutę
1-30 dienų	110-170
1-12 mėnesių	100-160
1-2	95-155
2-4	90-140
4-6	85-125
6-8	78-118
8-10	70-110
10-12	60-100
12-15	55-95
15-50	60-80
50-60	65-85
60-80	70-90

Normalus rodiklis paaugliui vyresniam žmogui jau taps patologiniu.

Suaugusio žmogaus pulsas turi būti 60-80 dūžių per minutę. Širdies susitraukimų dažnis nuo gimimo iki 15 metų turi stiprią mažėjimo tendenciją. 100 širdies susitraukimų per 60 sekundžių yra normalu dvylikos metų vaikui. O tas pats širdies plakimas per minutę sulaukus 30 metų rodo tachikardijos vystymąsi.

Lentelėje nurodytos vertės yra norma sveikiems žmonėms ramybės būsenoje. Esant fiziniam aktyvumui, padažnėja vidutinis širdies susitraukimų dažnis.

Kas dar turi įtakos širdies ritmui?

Sveiko žmogaus pulsą gali paveikti šie veiksniai:

• kūno padėties pasikeitimas;
• fiziniai pratimai;
• maisto suvartojimas;
• perkaitimas ar hipotermija;
• stresinės situacijos;
• hormoniniai svyravimai.

Įvairių žmonių širdies raumens susitraukimų dažnio stebėjimai leido nustatyti šiuos modelius:

Kava skatina dažnesnius širdies raumens susitraukimus.

• Žmogaus širdies susitraukimų dažnis tiesiogiai priklauso nuo lyties. Vyrų širdis kraują pumpuoja lėčiau nei moterų.
• Širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo paros bioritmų, daugumai žmonių didžiausios vertės stebimos nuo 15 iki 20 valandų. Pulso reikšmė miego metu yra mažesnė nei budrumo metu.
• Profesionaliems sportininkams stebimas mažesnis nei įprastas širdies susitraukimų dažnis. Netreniruotam suaugusiam žmogui ramybės pulsas 80 nėra nukrypimas. 1-2 metų aktyvios treniruotės sumažina šį skaičių 5-10 taškų. Keletas metų sportuojant natūralų širdies susitraukimų dažnį sumažėja iki 40-50 dūžių per minutę.
• Alkoholio, kavos, nikotino, energetinių gėrimų, narkotikų vartojimas smarkiai pagreitina širdies plakimą, dažnai iki verčių, viršijančių viršutines leistinos normos ribas.
• Esant skirtingam kraujospūdžiui, keičiasi ir širdies raumens susitraukimų dažnis.

Kaip matuojamas pulsas?

Širdies dūžių skaičiavimas atliekamas tose vietose, kur stambios arterijos eina arčiausiai kūno paviršiaus. Tradiciškai pulsas jaučiamas ties rieše. Tačiau būna atvejų, kai to padaryti negalima. Tokiose situacijose širdies susitraukimų dažnis turi būti matuojamas šlaunikaulio, miego, peties ir poraktinės arterijų pulsacijos taškuose. Kraujo sukrėtimai kraujagyslėse taip pat jaučiami šventyklose.

Matuojant pulsą reikia laikytis šių taisyklių:

Jei žmogus yra ramybės būsenoje, matavimas gali būti atliekamas tik 30 sekundžių.

• Sportuojant užtenka fiksuoti pulsą 15 sekundžių ir padauginti iš 4.
• Nesant fizinio aktyvumo, atsižvelgiama į smūgių skaičių per pusę minutės ir padauginamas iš 2.
• Žmonėms, kuriems diagnozuota aritmija, pulsas skaičiuojamas per minutę.

Tiksliausias pulsas fiksuojamas atliekant medicininius tyrimus: kraujospūdžio matavimus elektroniniu tonometru, kardiogramą ir širdies ultragarsą.

Kaip pačiam išmatuoti pulsą?

Lengviausias būdas apskaičiuoti širdies susitraukimų dažnį per tam tikrą laikotarpį yra po riešo lenkimu ties nykščio pagrindu. Dešiniarankiams patogiau matuotis kaire ranka, ir atvirkščiai. Norint pajusti pulso svyravimus, stipininė arterija lengvai spaudžiama rodomuoju, viduriniu ir bevardžiu pirštais, o riešas nykščiu tvirtai apvyniojamas aplink nugarą.

Pulso nukrypimo į viršų priežastys

Pulsas gali padidėti dėl šių veiksnių:

Išgąstis provokuoja širdies susitraukimų dažnio padidėjimą.

• išgąstis, emocinis šokas;
• per didelis darbas;
• stiprus skausmas, pvz., mėlynė;
• sportas ir fizinis aktyvumas;
• padidėjusi aplinkos temperatūra.

Šis reiškinys vadinamas funkcine tachikardija. Jam būdinga tai, kad nėra nemalonių šalutinių poveikių, tokių kaip galvos skausmas, dusulys, akių patamsėjimas, galvos svaigimas. Pulso padidėjimas, kai jis atsiranda, stebimas normos ribose, o normalus širdies plakimas atsistato praėjus 5-10 minučių po provokuojančio faktoriaus poveikio.

Nežymus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas nėščioms moterims taip pat laikomas normaliu, siejamas su didėjančia apkrova organizmui. Periodiškai širdies plakimas padažnėja ir moterims, kurios pasiekė menopauzės laikotarpį. Menstruacijos taip pat gali pridėti 5-10 papildomų dūžių per minutę prie įprasto kiekio.

Patologinė tachikardija vadinama širdies raumens darbo padidėjimu, kurį sukelia ligų buvimas. Nuolatiniai pulso nukrypimai aukštyn provokuoja:

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• širdies liga;
• aritmija;
• nervų veiklos patologija;
• infekcijų poveikis;
• apsvaigimas;
• hormoniniai sutrikimai;
• navikai;
• geležies stokos anemija, įskaitant sukeltą gausių menstruacijų.

Kodėl širdies ritmas mažėja?

Jei naktį indikatorius yra žemiau skylės, tai nėra patologija.

Žmogaus pulsas gali ne tik padidėti, bet ir sumažėti, palyginti su norma. Šis reiškinys vadinamas bradikardija. Jis taip pat yra funkcinis ir patologinis. Sveiko žmogaus širdies ritmas natūraliai sumažėja miego metu. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo priežastys apima reiškinį, kai normalus suaugusiojo, kuris reguliariai sportuoja, pulsas yra daug mažesnis nei nustatyti amžiaus rodikliai.

Kitais atvejais bradikardija rodo patologijos buvimą organizme. Ligos simptomai:

• padidėjęs silpnumas;
• alpimas ir pusiau sąmonės praradimas;
• šaltas prakaitas;
• kraujospūdžio šuoliai;
• stiprus galvos svaigimas;
• skausmas širdies srityje.

Liga gali pasireikšti ūmia forma. Tai atsitinka su širdies priepuoliais, miokarditu, sunkiu apsinuodijimu. Išgydžius pagrindinę ligą, bradikardijos simptomai išnyksta. Esant lėtinei formai, kurią sukelia su amžiumi susiję skleroziniai širdies kraujagyslių pokyčiai, mažas širdies susitraukimų dažnis tampa nuolatiniu žmogaus palydovu. Sunki bradikardija sukelia širdies nepakankamumą ir gali prireikti elektroninio širdies stimuliatoriaus.

Vaikų ir paauglių bradikardijos priežastis gali būti kūno augimo ir vystymosi grafiko pažanga.