Kas daroma funkcinės diagnostikos kabinete. Funkcinė diagnostika

Funkciniai tyrimai - šis įvairių organų ir sistemų funkcinės būklės tyrimas yra aktualiausia šiuolaikinės medicinos problema. Plačiai paplitę šiuolaikinių funkcinės diagnostikos metodų diegimas į kasdienę klinikinę praktiką padeda giliau suprasti nustatytų sutrikimų esmę. Be to, dinamikos tyrimas padeda ne tik tiksliau nustatyti diagnozę, bet ir kontroliuoti vaistų terapijos efektyvumą.

Prieš pasirenkant gydymo metodą, specialistai siūlo įvairius funkcinių tyrimų metodus, kurie leidžia ne tik nustatyti teisingą diagnozę, bet ir nustatyti kontraindikacijas tam tikroms procedūroms, rasti geriausius pacientų gydymo metodus, prireikus skirti vaistus.

Funkcinė diagnostika skirta objektyviai įvertinti įvairių organizmo sistemų, organų ir audinių funkcinę būklę ramybės ir streso metu, taip pat stebėti funkcinių pokyčių, vykstančių gydymo įtakoje, dinamiką. Funkcinės diagnostikos svarba yra galimybė nustatyti kurio nors organo nepakankamumą, o tai jau yra ligos įrodymas.

Rusijos Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Federalinės valstybinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigų medicinos padalinių Nr. 92 pagrindu funkcinės diagnostikos kabinete dirba aukštos kvalifikacijos personalas, aprūpintas reikiama įranga, kad būtų galima atlikti pagrindinę užduotį - tikslią diagnozę. vieno organo ar visos kūno sistemos veikimo sutrikimas.

Priėmimą veda: funkcinės diagnostikos gydytojas -Vereshchagina Tatjana Anatolyevna;

aukščiausios kategorijos slaugytoja - Kulpina Natalija Borisovna ;

aukščiausios kategorijos slaugytoja - Kulyašova Valentina Michailovna

• Elektrokardiografija (EKG) - širdies raumens būklės tyrimo metodas registruojant bioelektrinius impulsus, reguliuojančius širdies darbą. Tai neskausminga procedūra, kurios metu ant kūno paviršiaus dedami elektrodai. Elektrodų vieta gali skirtis, todėl dažnai naudojami šių vietų deriniai. Tyrimo metu jūsų gali būti paprašyta atlikti fizinius pratimus. Elektrodai fiksuoja elektrinius širdies pokyčius su kiekvienu susitraukimu; rezultatai užrašomi elektrokardiogramos (EKG) forma ant judančios popierinės juostelės arba ekrane EKG atskleidžia bet kokius normalios širdies veiklos pakitimus ir padeda diagnozuoti daugelį jos ligų. aritmijas).
  • Nurodo ūminį ar lėtinį miokardo pažeidimą (miokardo infarktą, miokardo išemiją).
  • Gali būti naudojamas aptikti kalio, kalcio, magnio ir kitų elektrolitų medžiagų apykaitos sutrikimus.
  • Intrakardinio laidumo sutrikimų (įvairios blokados) nustatymas.
  • Išeminės širdies ligos atrankos metodas, įskaitant streso testus.
  • Suteikia vaizdą apie fizinę širdies būklę (kairiojo skilvelio hipertrofija).
  • Gali suteikti informacijos apie ne širdies ligas, tokias kaip plaučių embolija.
  • Tam tikru procentu atvejų tai gali būti visiškai neinformatyvu.
  • Leidžia nuotoliniu būdu diagnozuoti ūminę širdies patologiją (miokardo infarktą, miokardo išemiją) naudojant kardiofoną.

Reoencefalografija (REG) (senovės graikų ???? - kursas + ????????? - smegenys + ????? - rašau, vaizduoju) - neinvazinis smegenų kraujagyslių sistemos tyrimo metodas , remiantis įrašais apie audinių elektrinės varžos vertės pasikeitimą, kai per juos teka silpna aukšto dažnio elektros srovė.

Reoencefalografinis tyrimas leidžia gauti objektyvią informaciją apie smegenų kraujagyslių tonusą, sienelės elastingumą ir reaktyvumą, periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, pulsinio kraujo prisipildymo dydį. Metodo privalumai yra jo santykinis paprastumas, galimybė atlikti tyrimus beveik bet kokiomis sąlygomis ir ilgą laiką, gaunant atskirą informaciją apie smegenų arterinių ir venų sistemų būklę bei apie įvairaus skersmens intracerebrines kraujagysles.

• Išorinio kvėpavimo funkcija (spirometrija) - Tai tyrimas, leidžiantis išsiaiškinti, kiek oro tiriamasis gali įkvėpti ir iškvėpti ir kokiu greičiu jis tai sugeba. Spirometrija priklauso išorinio kvėpavimo (RF) funkcijos tyrimo metodų grupei. Tyrimo rezultatai yra labai svarbūs diagnozuojant tokias ligas kaip bronchų astma ir lėtinisobstrukcinė plaučių liga (LOPL). Be to, spirometrijos rezultatai keičiasi sergant daugeliu kitų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos ligų, apibūdinančių jų poveikį tiriamojo kvėpavimui.
• vibracijos jautrumas. Vibracija - fizinis veiksnys, kurio veikimą lemia mechaninės energijos perdavimas žmogui iš virpesių šaltinio. Pagal savo fizinę prigimtį vibracija yra mechaninis svyruojantis judėjimas, pasikartojantis po tam tikrų laikotarpių. Pagrindiniai parametrai, apibūdinantys vibraciją kaip sudėtingą virpesių procesą, yra dažnių spektras, virpesių greitis arba vibracijos pagreitis.Vibracijos jautrumas, kuris susideda iš vibruojančių objektų jutimo, priklauso gilaus jautrumo kategorijai. Tiriama vibruojančia kamertone, kuri uždedama ant vienos ar kitos galūnės kaulo ar sąnario dalies. Sveikas žmogus vibruojančią kamertoną jaučia 16-20 sekundžių. Patologiniais atvejais (pavyzdžiui, sergant išsėtine skleroze, nugaros smegenų takomis) šis laikas sutrumpėja.

24 valandų tikslus EKG stebėjimas arba ilgalaikis EKG įrašymas - elektrofiziologinės instrumentinės diagnostikos metodas.

Tyrimas yra nepertraukiamas elektrokardiogramos registravimas 24 valandas ir ilgiau (48, 72 valandas, kartais iki 7 dienų). EKG įrašymas atliekamas naudojant specialų nešiojamąjį prietaisą, kurį pacientas nešiojasi su savimi (ant diržo per petį arba ant diržo). Įrašymas atliekamas 2, 3 ar daugiau kanalų (iki 12 kanalų). Iki šiol dažniausiai naudojami 2 ir 3 kanalų įrašymo įrenginiai. Bet kurio Holterio įrašo duomenys (įskaitant tikrąjį 12 kanalų) negali pakeisti įprastinės EKG pašalinimo.

Paslaugos pavadinimas	Kaina
Elektrokardiografija: EKG registracija elektrokardiografinių duomenų dekodavimas, aprašymas ir interpretavimas	150,00
Elektrokardiografija su mankšta	200,00
EKG registracija	100,00
Neišprovokuotų potvynių tūrių ir srautų tyrimas	200,00
Kvėpavimo tūrio tyrimas naudojant vaistus	350,00
Palesteziometrija (jautrumo vibracijai nustatymas)	105,00
Elektroencefalografija su mėginiais	450,00
Holterio širdies ritmo stebėjimas	1100,00
Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas	1100,00
Reoencefalografija	300,00

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Publikuotas http:// www. viskas geriausia. lt/

Įvadas

Vienas iš pirminių sveikatos priežiūros ir medicinos mokslo uždavinių yra saugoti ir gerinti gyventojų sveikatą, ilginti gyvenimo trukmę, gerinti medicinos pagalbos kokybę, užkirsti kelią ligoms.

Perspektyvi ligų profilaktikos ir diagnostikos forma – funkcinės diagnostikos kabinete taikomi tyrimo metodai.

Atsižvelgiant į naujus medicinos pertvarkos metodus ir įgyvendinant nacionalinį projektą „Sveikata“, buvo skirtos reikiamos lėšos pirminės sveikatos priežiūros ir specializuotoms gydymo įstaigoms įrengti aukštųjų technologijų įrangai, kuri naudojama ir mano biuras.

Per pastaruosius trejus metus biuras gavo du naujus įrenginius: spirografą „Shiller“ ir kasdienį EKG stebėjimo įrenginį (XM EKG), kurie palengvino ir patobulino aukštųjų technologijų darbą.

Aukšti reikalavimai keliami funkcinės diagnostikos gydytojams, kurie turi išmanyti visus šiuolaikinius pacientų tyrimo metodus, turėti kardiologijos, pulmonologijos, neurologijos, pediatrijos ir kt. žinių, taip pat turi turėti kompiuterinių įgūdžių.

Černogorsko miestas yra Chakasijos Respublikos dalis ir yra antras pagal dydį miestas šioje teritorijoje. Jis užima apie 100 kvadratinių kilometrų plotą, jame gyvena 74,8 tūkst. žmonių, ekonomiškai aktyvių gyventojų yra apie 42 tūkst.

Pirmaujančios pramonės šakos yra: anglies kasyba, statybinių medžiagų gamyba, lengvoji ir chemijos pramonė. Miesto teritorijoje yra 60 pramonės, transporto, ryšių, statybos pramonės įmonių, yra apie 30 tūkst. transporto priemonių.

1. Trumpas gydymo įstaigos aprašymas

1.1 Pagrindiniai poliklinikos uždaviniai yra

kvalifikuotos specializuotos medicinos pagalbos teikimas gyventojams poliklinikoje ir namuose;

prevencinių priemonių komplekso tarp aptarnaujamų gyventojų, pramonės įmonių darbuotojų, skirtų sergamumui, neįgalumui ir mirtingumui mažinti, organizavimas ir įgyvendinimas;

gyventojų medicininės apžiūros organizavimas ir vykdymas;

sanitarinio ir higieninio gyventojų švietimo, sveikos gyvensenos propagavimo veiklos organizavimas ir vykdymas.

1.2 Poliklinikos organizacinė struktūra

Poliklinikos organizacinė struktūra susideda iš šių padalinių:

Registras.

Prevencijos skyrius: ikimedicininis priėmimas, apžiūros kambarys, sanitarinis ir higieninis gyventojų švietimas, profilaktikos ir medicininių apžiūrų kabinetas.

Gydymo ir profilaktikos skyriai: medicinos kabinetai, kuriuose priimami 18 specialybių: bendrosios praktikos gydytojai, kardiologas, reumatologas, endokrinologas, infekcinių ligų specialistas, onkologas, oftalmologas, otorinolaringologas, neurologas, chirurgas, radiologas, funkcinės diagnostikos gydytojas, kineziterapeutas, pulmonologas, urologas, psichiatras, narkologas, dienos stacionaras 63 vietoms.

Pagalbinės patalpos: klinikinės ir biocheminės laboratorijos, funkcinės diagnostikos kabinetas, rentgeno skyrius, fizinė tarnyba, ultragarso kabinetas, skiepų kabinetas, endoskopinis kabinetas, reoencefalogramos kabinetas.

Medicininės dokumentacijos registravimo, nedarbingumo pažymėjimų išdavimo įstaiga.

Buhalterinės apskaitos ir medicinos statistikos kabinetas.

Administracinė ir ekonominė dalis.

2. Funkcinės diagnostikos kabineto darbas

Funkcinės diagnostikos kabinetas aprūpintas modernia įranga:

Elektrokardiografai:

Vienkanalas: EK - 3m - 01 - RD 1 vnt.;

Daugiakanalis:

a) kardiovit At - 1 "Schiller" 3 kanalų 1 vnt.;

b) kardiovit At - 1 "Schiller" 6 kanalų 1 vnt.;

c) Mac 1200 VE6-channel 1 vnt.

Spirometras "Microlab" MZ 3500 MK - 5-1 vnt.

Spirometras "Shiller" - 1 vnt.

EEG "Neurospektras" - 1 - 1 vnt.

- "Cardiotechnics 4000" - HM EKG - 1 veikiantis registratorius

Medicininis pulsoksimetras "ARMED" - 2 vnt.

1 lentelė

Biure atliekami šie tyrimo metodai:

Elektrokardiografija (EKG) – plakančios širdies elektrinių potencialų registravimas;

Holterio EKG stebėjimas (HM EKG) – kasdienis elektrokardiogramos registravimas;

Spirometrija (SG) – išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas;

Pulso oksimetrija (PSM) – kraujo O2 prisotinimo nustatymas;

Elektroencefalografija (EEG) – smegenų funkcijų tyrimas funkciniais tyrimais;

Reoencefalografija (REG) – smegenų kraujagyslių hemodinamika su funkciniais tyrimais.

2.2 Pagrindiniai funkcinės diagnostikos kabineto rodikliai

2 lentelė

Funkcinės diagnostikos kabineto studijų skaičiaus dinamika 1990-2012 m G.

Tyrimų skaičiaus padidėjimas 100 ambulatorinių apsilankymų siejamas su didėjančiais pacientų apžiūros reikalavimais ir naujų projektų diegimu. Specialiųjų tyrimų be EKG dalies mažėjimą lemia įrangos trūkumas.

Nuo 1990 metų studijų skaičius išaugo 2,6 karto.

3. Funkcinės diagnostikos kabineto darbo dinaminiai rodikliai

3 lentelė

Iš viso apžiūrėtų asmenų skaičius
Įsk. klinikoje ir namuose
Iš viso apklaustų asmenų ir vyresnių nei darbingo amžiaus
Įsk. klinikoje ir namuose
Iš viso studijų
Įsk. klinikoje ir namuose
Vaikai iki 17 metų
vyresnių nei darbingo amžiaus žmonių
Širdies ultragarsas
Dienos stacionaras sveikatos priežiūros įstaigose

Kaip matyti iš lentelės, studijų skaičius kabinete kasmet didėja.

REG sumažėjimas yra susijęs su įrenginio gedimu ir jo nurašymu. Širdies ultragarso neatlieku, nes pradėjau daryti HM EKG.

4 lentelė Funkcinių tyrimų struktūra (%)

Širdies ultragarsas

Funkcinių studijų klasėje struktūra išlieka to paties lygio, nes nauja įranga gaunama labai retai ir nedideliais kiekiais.

4. Praktinė dalis

Mano darbas Černogorsko miesto ligoninės Nr. 1 funkcinės diagnostikos kabinete, ambulatoriniame skyriuje, vykdomas šiose srityse:

Dirbkite pagal šiuos metodus:

EKG aprašymas.

HM EKG rezultatų atlikimas ir interpretavimas.

Spirometrijos rezultatų įvertinimas.

Funkcinių tyrimų atlikimas (su fiziniu aktyvumu, narkotikų testai).

Sanitarinis ir edukacinis darbas.

Civilinė sauga.

Treniruotės.

Savo darbe vadovaujuosi 1993-11-30 įsakymu Nr.283. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija „Dėl funkcinės diagnostikos paslaugų teikimo Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose tobulinimo“.

Elektrokardiografija yra tikslios informacijos apie miokardo būklę metodas. EKG yra kreivė su periodiškai pasikartojančiais įvairių formų, dažnių ir krypčių virpesiais.

Įprastą EKG sudaro teigiami ir neigiami dantys, segmentai ir intervalai, kurie žymimi lotyniškomis raidėmis ir turi savo formą, dydį ir ilgį.

Esant patologijai, atsiranda pakitimų: dantys, segmentai, tarpai. Išanalizavus EKG, pateikiama elektrokardiografinė išvada.

4.1 Wolff-Parkinson-White sindromas

1. PQ intervalo sutrumpinimas< 0,12

2. QRS platėjimas > 0,11

3. Patologinė pradinė QRS komplekso dalis, dėl D bangos. D banga (+) arba (-).

4. ST ir T pokytis nesuderinamas su pirmaujančia QRS komplekso banga.

5. Bendra komplekso trukmė nuo P pradžios iki S pabaigos yra normali, su blokadomis ji didėja.

6. Padidinti VVO.

Prieširdžių virpėjimas

1. R bangos nebuvimas.

2. F bangos buvimas.

3. Izolinijos nebuvimas.

4.Įvairaus sunkumo AV blokada.

5. QRS forma yra normali, jei nėra pradinės kojų blokados.

6.RR gali būti lygus arba RR=RR priklauso nuo A-B laidumo. Bangų F skaičius svyruoja 220-350.

Pilnas AV blokas

Nepriklausomas P bangos elgesys,

P skirtingose ​​EKG kreivės vietose QRS atžvilgiu.

Intervalai RR = RR padidėjo, didesnis nei vienas (RR > l,00).

PP # PP kvėpavimo aritmijos metu.

miokardinis infarktas

Pagal EKG galite nustatyti miokardo infarkto buvimą, jo stadiją, lokalizaciją, gylį.

4.2 Miokardo infarktas ant užpakalinės sienelės (ūminė stadija)

II, III, A atveju VF ST segmentas yra labai pakilęs virš konkordantinės formos izoliacijos, pereina į aukštą teigiamą T bangą.

Priešinguose laiduose V2 V3 V4 ST segmentas yra žemiau izoliacijos su lanku žemyn, T banga silpnai išreikšta (+).

Miokardo infarktas ant priekinės sienelės (poūminėje stadijoje)

V2, V3, V4, A, J gilioje, plačioje Q bangoje; R yra mažas, ST yra pakilęs virš izoliacijos ir pereina į (-) vainikinę T.

III, II AVF, ST segmentas yra šiek tiek žemiau izoliacijos, T yra aukštas, vainikinis.

EKG techniką, be kardiologijos, naudoja bendrosios praktikos gydytojai, siaurieji specialistai, taip pat vaikų ligų gydytojai, sporto gydytojai, paaugliai atliekant medicinines apžiūras ir apžiūrint šauktinius GVK. Sunkiai sergantiems pacientams atliekame EKG namuose.

Registruojant EKG, užregistruojama 12 elektrokardiografinių laidų ir papildomų laidų:

pasak Slapako,

užpakaliniai laidai (V7-V9),

kraštutiniai dešinieji laidai (V3R-V4R),

veda 2 šonkauliais aukščiau ir 2 šonkauliais žemiau,

trečias standartinis įkvėpimo laidas.

Funkcinės diagnostikos tyrimų struktūroje EKG tyrimai atliekami su farmakologiniais tyrimais:

1. Nitroglicerino tyrimas – koronarinei širdies ligai diagnozuoti. Vaistas atpalaiduoja vainikinių arterijų spazmą, o vartojant po liežuviu, sumažėja ST segmento depresija ir T bangos inversija.Šiuo atveju testas laikomas teigiamu.

2. Atropino tyrimas – nustatyti ritmo ir laidumo sutrikimų genezę, kurie gali atsirasti dėl parasimpatinės sistemos tonuso padidėjimo arba susiję su patologiniais miokardo pokyčiais.

Taigi, jei įtariamas SSSU, testas laikomas neigiamu, jei širdies susitraukimų dažnis padidėja 30% ar daugiau nuo pradinio. Testas laikomas teigiamu, jei širdies susitraukimų dažnis padidėja mažiau nei 30%, atsiranda sinusinio mazgo sustojimo periodai, atsiranda II laipsnio CA blokada, nustatomi negimdinio aktyvumo židiniai.

Pažeidus atrioventrikulinį laidumą, pirmojo laipsnio AV blokados pašalinimas rodo (daugumos autorių nuomone) jos funkcinę kilmę.

EKG atliekama kas 15 minučių po 1 ml 0,1 % atropino tirpalo vartojimo valandą.

3. Mūsų kabinete atliekamas 20 pritūpimų dinaminio fizinio aktyvumo testas paaugliams medicininių apžiūrų metu, karinio amžiaus žmonėms ir sutartiniams kariams pagal miesto karinės metrikacijos ir šaukimo tarnybos gydytojų nurodymus.

5 lentelė Funkcinius testus atlikusių tyrimų skaičius 2010 - 2012 m

Palyginus rodiklius, galime daryti išvadą, kad EKG tyrimų lygis kabinete yra pernelyg aukštas ir nuolat kyla.

6 lentelė Elektrokardiografijos metu nustatytos patologijos struktūra 2010 - 2012 m. G. (%)

		Specifinė gravitacija		Specifinė gravitacija		Specifinė gravitacija
Naujai diagnozuotas miokardo infarktas
Virpėjimas ir prieširdžių plazdėjimas
Paroksizminė tachikardija
WPW sindromas
Jo pluošto bloko ir AV bloko pluoštas

5. Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas

Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas atliekamas mūsų kabinete aparatais „Microlab“ ir „Schiller“ pagal modernizuotą spirografijos metodą. Spirometrija – tai grafinis plaučių tūrio pokyčių registravimo metodas atliekant įvairius kvėpavimo manevrus.

Spirometrija įvertina:

1. Plaučių tūriai ir talpos;

2. Bronchų praeinamumo rodikliai;

3. Kai kurie plaučių ventiliacijos rodikliai.

Spirometrija kaip tyrimo metodas yra gana paprastas, prieinamas, skiriasi didžiausiu metodinių standartų, normų ir kriterijų, skirtų įvertinti nukrypimus nuo normos, išsivystymu.

Kartu su statistinių tūrių (VC, jo komponentų) nustatymu spirometrinis metodas leidžia gauti informaciją apie plaučių tūrio pokyčius laikui bėgant, tai yra apie tūrinio kvėpavimo dažnio pokyčius, todėl tai labai informatyvus tyrimo metodas.

Kontraindikacijų spirometrijai nėra.

Reikėtų nepamiršti, kad kai kurie pacientai negali (kartais nenori) teisingai atlikti reikiamų kvėpavimo manevrų (protiškai atsilikę ar nesidomėję asmenų tyrimais, taip pat pacientai, kenčiantys nuo sunkaus nutukimo, kacheksijos, sunkios širdies ir plaučių širdies ligos). gedimas, myasthenia gravis ir kt.). d.).

Paciento kvėpavimo takai yra prijungti prie prietaiso per kandiklį ir raginami atlikti keletą kvėpavimo manevrų. Testo teisingumas stebimas išilgai kreivės, kuri atspindi tiriamojo kvėpavimą. Bandymas kartojamas keletą kartų, kol gaunami sutampantys rezultatai, po to atrenkami geriausi iš jų.

Tyrimo pagrindas – plaučių gyvybinės talpos (VC) nustatymas, priverstinio iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV 1),

Tiffno indeksas (FEV 1 / VC), maksimali plaučių ventiliacija (MVL).

Šiuose rodikliuose yra gana daug informacijos apie išorinio kvėpavimo aparato anatomines ir funkcines galimybes.

Pacientų apžiūra atliekama šiomis kryptimis:

Pulmonologas: pacientai (bronchinė astma, lėtinis neobstrukcinis bronchitas ir obstrukcinis bronchitas, plaučių emfizema);

terapeutas;

Paauglių tarnyba ir GVK.

7 lentelė Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimų spirometrija skaičiaus dinamika 2010 - 2012 m.

8 lentelė Nustatyta plaučių ventiliacijos funkcijos sutrikimų struktūra (%)

	Abs. numeriai	Specifinė gravitacija	Abs. numeriai	Specifinė gravitacija	Abs. numeriai	Specifinė gravitacija
Mišrūs pacientai
Obstrukcinis tipas
Ribojantis tipas
Funkcija nesulaužyta

46% mišraus tipo

32% obstrukcinis tipas

18% pagal ribojantį tipą

4% nesulaužyta.

Sergamumo struktūroje pirmaujančią vietą užima bronchinė astma ir lėtinis neobstrukcinis bronchitas.

Jaunimui (studentams, šauktiniams) pastaraisiais metais padaugėjo laikysenos sutrikimų tyrimų.

2011 metais aparatas Cardiotekhnika-4000 buvo perkeltas iš ligoninės į polikliniką kasdieniniam EKG stebėjimui (HM EKG) – EKG registravimo nuo 6 iki 20-24 valandų ar ilgiau (72 val.) metodas.

Holterio EKG stebėjimas – tai EKG registravimo skirtingais laiko intervalais metodas: nuo 6 iki 24 valandų ir daugiau.

Tačiau praktiškai svarbu apibrėžti trumpesnius ir ilgesnius registracijos laikotarpius.

Indikacijų nustatymas HM buvo intensyvių tyrimų objektas nuo pat metodo įvedimo.

Be pagrindinių medicininių aspektų, šis klausimas itin aktualus ekonominiam tyrimo pagrįstumui pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Mūsų poliklinikoje XM atliekama daugiausia kardiologo, taip pat rajono terapeutų nurodymu.

6. HM EKG naudojimo indikacijos

Skundai, rodantys širdies aritmijas (pvz., širdies plakimas, sąmonės netekimas, galvos svaigimas).

Gyvybei pavojingų aritmijų įvertinimas pacientams, kurie nesiskundžia:

a) hipertrofinė kardiomiopatija;

b) neseniai įvykęs miokardo infarktas, komplikuotas širdies nepakankamumu arba aritmija;

c) trumpo QT sindromas.

Antiaritminio gydymo efektyvumo įvertinimas.

IVR darbo įvertinimas.

Išeminių miokardo pokyčių įvertinimas:

a) jei įtariama Prinzmetl krūtinės angina;

b) po miokardo infarkto paciento gydymo taktikai nustatyti;

c) sergant vainikinių arterijų liga, siekiant nustatyti paciento gydymo taktiką.

Iš tikrųjų HM indikacijos apima beveik visas pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, kategorijas.

Būdinga pastarųjų metų HM indikacijų plitimo tendencija. Tai visų pirma lemia kokybinis metodo galimybių išplėtimas, papildomų cirkadinio širdies ritmo analizės galimybių įdiegimas. Tik išsami dviejų cirkadinio ritmo komponentų – elektrokardiogramos ir suaugusiųjų širdies ritmo kintamumo – analizė iškelia HM į pirmaujančią vietą tarp neinvazinių elektrokardiologijos, diagnostikos, prognozių ir antiaritminio gydymo efektyvumo vertinimo metodų.

HM – tai ne tik ilgalaikis EKG įrašymas, bet ir tyrimas, kurio rezultatai atspindi kasdieninės (cirkadinės) širdies ritmo bioritmologinės organizavimo ypatumus.

Mūsų biure Holterio stebėjimas atliekamas „Kardiotechnikos“ sistemoje trimis darbo kanalais. Sistema turi 1 veikiantį registratorių ir 1 elektrodų komplektą. Užfiksuojami laidai V4, J, V6. Sistema suteikia kompiuterinį dekodavimą su medicinine korekcija. HM turi didelę reikšmę diagnozuojant sinkopę.

Pavojingiausi yra aritmogeninis sinkopas, kuris yra reikšmingiausias staigios širdies mirties rizikos veiksnys.

Sinkopę gali sukelti:

1. SA blokados sinusinio ritmo pažeidimai ir sinusinio mazgo gedimas.

2. III ar II laipsnio AV blokada.

3. Skilvelinė tachikardija (epizodas, trunkantis ilgiau nei 30 sekundžių arba hemodinamikos sutrikimų pasireiškimas).

Nustačiau pacientus, kurių pauzės ilgesnės nei 3 sekundės SSSU (tachi-bradikardijos) fone. Per pastaruosius metus buvo nustatyti SSSU atvejai, kurie sudarė 1% visos HM metu nustatytos patologijos.

Pacientai, turintys šią patologiją, buvo siunčiami į kardio centrus IVR.

Analizuojant IVR veikimą, nebuvo nustatyta jokių stimuliatoriaus disfunkcijos atvejų, susijusių su paties IVR gedimu.

Svarbų vaidmenį darbe užima antiaritminio gydymo efektyvumo stebėjimas. Veikimo rodikliai yra šie:

Sumažinti ekstrasistolių skaičių daugiau nei 75%.

Suporuotų ekstrasistolių, R iki T tipo ekstrasistolių skaičiaus sumažėjimas daugiau nei 90%.

Visiškas skilvelių tachikardijos epizodų išnykimas.

4. Sumažinti polimorfinių tipų ekstrasistolių skaičių iki daugiausiai 2.

Tiesiogiai stebiu nuo 2011 m. 2008 m. birželis išlaikė XM specializaciją Krasnojarske.

Nustatyta patologija sergant HM – įvairūs ritmo ir laidumo sutrikimai, išeminiai miokardo pakitimai, taip pat širdies stimuliatorių veiklos sutrikimai.

9 lentelė Nustatyta patologija atliekant EKG Holterio stebėjimą

7. Prioritetinis nacionalinis sveikatos projektas „Sveikata“

Didelę reikšmę mano, kaip funkcinės diagnostikos kabineto gydytojos, darbe turi prioritetinis šalies projektas sveikatos priežiūros srityje „Sveikata“.

Prioritetinio nacionalinio projekto veiklos sveikatos priežiūros srityje

Pagrindiniai nacionalinio projekto sveikatos apsaugos srityje tikslai:

Stiprinti Rusijos gyventojų sveikatą, mažinti sergamumo, negalios ir mirtingumo lygį.

Didinti medicininės priežiūros prieinamumą ir kokybę.

Stiprinti pirminę sveikatos priežiūrą, sudaryti sąlygas didinti medicinos paslaugų apimtis ikistacionarinėje stadijoje.

Prevencinės sveikatos priežiūros krypties kūrimas.

Gyventojų poreikių tenkinimas teikiant aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšis.

Pagrindinės prioritetinio nacionalinio projekto kryptys:

Pirminės sveikatos priežiūros plėtra, apimanti šias veiklas:

Bendrosios (šeimos) praktikos gydytojų, vietinių bendrosios praktikos gydytojų ir pediatrų mokymas ir perkvalifikavimas;

Didinami atlyginimai pirminės sveikatos priežiūros darbuotojams, feldšerių-akušerių stotyse ir greitosios medicinos pagalbos automobiliams;

Pirminės medicinos pagalbos diagnostikos tarnybos, būtinosios medicinos pagalbos materialinės techninės bazės stiprinimas;

ŽIV infekcijos, hepatitų B ir C profilaktika, ŽIV sergančiųjų nustatymas ir gydymas;

Papildoma gyventojų imunizacija pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių;

Naujų naujagimių patikros programų įdiegimas;

Papildoma dirbančių gyventojų medicininė apžiūra;

Medicininės pagalbos teikimas moterims nėštumo ir gimdymo metu bei valstybės ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose.

Teikti gyventojams aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą:

Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros apimties didinimas;

Naujų aukštųjų medicinos technologijų centrų statyba, aukštos kvalifikacijos gydytojų ir paramedikų rengimas šiems centrams.

Nuo 2006 m. pagal Sveikatos projektą mano kabinete gauta nauja įranga:

Šešių kanalų elektrokardiografas AT - 2 "Cardiovit";

Elektrokardiografas МАС - 1200 YE;

Spirografas "Shiller";

8. Nacionalinio projekto „Sveikata“ įgyvendinimas.

2012 dirbantys piliečiai, kurie 2009-2011 metais nebuvo pasitikrinti sveikatos, buvo papildomai hospitalizuoti, nepriklausomai nuo veiklos srities ir be amžiaus apribojimų.

10 lentelė Papildoma dirbančių piliečių medicininė apžiūra

Papildomos medicininės apžiūros dėl nustatytos patologijos rezultatai

11 lentelė Patologinių pokyčių, nustatytų DD metu EKG, struktūra (%)

Patologijos kasmet daugėja. Atskleistos patologijos struktūra išlieka tame pačiame lygyje.

terapinė diagnostika elektrokardiograma širdies priepuolis

9. Trumpi klausimai ir užduotys

Be pagrindinio EKG, HM EKG, SG iššifravimo, funkcinių tyrimų atlikimo darbų, atlieku patariamąjį darbą: apžiūriu pacientus, kuriems diagnostikos plane sunku, atsiųstas iš kitų miesto gydymo įstaigų. Vedu EKG užsiėmimus pas vietinius gydytojus, greitosios pagalbos gydytojus. Taip pat apmoku slaugytojus dirbti su EKG aparatais. Per ataskaitinį laikotarpį buvo parengta 10 slaugytojų.

Kaip matyti iš aukščiau, ataskaitiniu laikotarpiu darbas man buvo gana intensyvus. Kasmet tiriamųjų skaičius didėja. Daugėja ir pacientų apžiūros metodų. Per pastaruosius trejus metus įvaldžiau ir į biuro darbą įdiegiau naujus įrenginius:

Spirometras "Shiller"

„Kardiotechnika 4000“ – skirta XM EKG

Medicininis pulsoksimetras "ARMED".

Ji pradėjo plačiau naudoti funkcinius testus. Taigi iš viso to, kas pasakyta, galime daryti išvadą, kad tirdamas pacientus stengiuosi naudoti visus įmanomus metodus. Daug dėmesio skiriu savo, kaip funkcionalisto gydytojo, kvalifikacijos kėlimui. Dirbu su metodine literatūra, dalyvauju seminaruose ir konferencijose terapinėmis temomis. Šiose konferencijose ji skaitė įvairius pranešimus. Širdies ligų diagnostikos srityje šiurkščių klaidų per ataskaitinį laikotarpį ji nepadarė.

Savo užduotį matau kaip prisidėti prie tolimesnio miesto gyventojų medicininės priežiūros tobulinimo pagal šiuolaikinius reikalavimus sveikatos priežiūros institucijoms:

Supažindinti su naujausiais pacientų tyrimo metodais, naudojant modernią įrangą.

Plačiau išnaudokite esamą įrangą.

Teikti praktinę pagalbą jauniems gydytojams ir slaugytojams.

Nuolat tobulinti savo įgūdžius (specializuojantis, tobulėjant, skaitant specialią literatūrą, dalyvaujant medicinos konferencijose).

Norėdami biure įsigyti modernių prietaisų:

Streso testas: dviračių ergometras;

ABPM (24 valandų kraujospūdžio stebėjimas).

Būsimame darbe visas jėgas skirsiu gyventojų sveikatos ir darbingumo palaikymui.

10. Higieninis gyventojų švietimas

Mažinant sergamumą gyventojų tarpe, be pacientų gydymo ir reabilitacijos, svarbios priemonės, skirtos ligų prevencijai, gyventojų sanitarinės ir higieninės kultūros gerinimui. Pagal Charkovo Respublikos 1993 m. sausio 25 d. įsakymą Nr. 15 „Dėl gyventojų higieninio švietimo tobulinimo ir „Sveikos gyvensenos“ propagavimo“. Sveikatos mokymas yra privalomas visiems sveikatos priežiūros specialistams.

Metų pradžioje sudaromas darbo planas po 4 valandas per mėnesį. Medicininių ir higienos žinių skatinimas vykdomas atsižvelgiant į epidemiologinę situaciją, sezoniškumą, taip pat pagal veiksmų ir informacinių projektų sąrašą. Vedu pokalbius su pacientais, skaitau paskaitas, leidžiu san - biuletenius ir „sveikatos kampelius“. Skaitau paskaitas vietiniame radijuje.

Per ataskaitinį laikotarpį skaitykite:

40 paskaitų, iš jų 25 per radiją;

Pokalbiai - 45;

San - biuleteniai - 10;

? „Sveikatos kampelis“ – 5.

Temos įvairios – tai širdies ir kraujagyslių ligų prevencija, peršalimas, AIDS prevencija, alkoholio ir rūkymo pavojai, tinkama mityba, sveika gyvensena ir kt.

Ypatingą dėmesį skiriu sanitariniam ir švietėjiškam darbui, nes manau, kad visų ligų lengviau išvengti nei išgydyti.

Priglobta Allbest.ru

...

Panašūs dokumentai

Wolff-Parkinson-White sindromas kaip viena dažniausių širdies aritmijų priežasčių, pagrindinės jo atsiradimo priežastys ir fiziologinis pagrindas. Atrioventrikulinės abipusės tachikardijos patogenezė. Staigios mirties rizikos stratifikacija.

testas, pridėtas 2009-06-09


Įprastos elektrokardiogramos iššifravimas. Nomotopiniai ir heterotopiniai automatizmo sutrikimai. Jaudrumo ir laidumo sutrikimai. Pakartotinio įėjimo impulsų mechanizmas. Nereguliari miokardo repoliarizacija. Wolff-Parkinson-White sindromas.

pristatymas, pridėtas 2013-12-03


Sinusinio impulso laidumo pažeidimo priežastys. Širdies aritmijų klasifikacija. Sinusinės tachikardijos, ekstrasistolių etiologija ir klinikinė reikšmė. Wolf-Parkinson-White sindromo diagnozė. Skubios pagalbos staigios mirties atveju taktika.

pristatymas, pridėtas 2014-04-16


Židinio miokardo pažeidimo sindromas. Miokardo išemijos simptomai. Miokardo infarkto požymiai: židiniai, neatitikimai, kintamumas. Miokardo infarkto lokalizacija, jo EKG požymiai įvairiose stadijose. Fonokardiografija – širdies ydų diagnostika.

pristatymas, pridėtas 2013-10-22


Netipinės miokardo infarkto formos. Širdies ritmo, atrioventrikulinio laidumo sutrikimai dėl ligos eigos komplikacijų. Diferencinė diagnostika, diagnozės formulavimas, infarkto gydymas ir ligos komplikacijų prevencija.

santrauka, pridėta 2013-01-27


Gydymo įstaigos išlaidų samprata ir rūšys, išlaidų apskaita sveikatos priežiūros įstaigose. Sveikatos priežiūros įstaigos, kaip ekonominių santykių subjekto, funkcionavimo ypatumai. Medicinos organizacijos ekonominių išteklių struktūros analizė.

Kursinis darbas, pridėtas 2011-09-01


Priešlaikinio skilvelių sužadinimo sindromas. Būdingi Wolff-Parkinson-White sindromo (WPW) požymiai. Dviejų tipų WPW sindromas. Impulso sklidimas Džeimso pluoštu. Būdingos EKG ypatybės sergant WPW sindromu. Įgimtos širdies ydos.

pristatymas, pridėtas 2014-11-13


Širdies priežiūros organizavimas Rusijoje. Miokardo infarkto ūminio laikotarpio prognozė ir reikšmė terapijai. Laboratorinė ūminio miokardo infarkto diagnostika. Intrakoronarinių pokyčių charakteristikos. Miokardo pokyčių morfologija ir dinamika.

kursinis darbas, pridėtas 2012-06-28


Ūminio koronarinio sindromo etiopatogenezė. AKS prognozę lemiantys veiksniai. Miokardo infarkto laboratorinė diagnostika. Išeminio pažeidimo zonos apribojimas. Ambulatorinės stadijos rekomendacijos. Ūminio širdies nepakankamumo diagnozė.

santrauka, pridėta 2009-10-01


Miokardo infarkto klasifikacija, požymiai, patogenezė, klinikinis vaizdas ir diagnozė. Patologinės Q bangos kilmė Prasiskverbiantis, transmuralinis arba Q teigiamas miokardo infarktas. Miokardo infarkto gydymo metodai ir pagrindinės komplikacijų rūšys.

Kas yra funkcinė diagnostika? Tai viena iš medicinos mokslo sekcijų, apjungianti daugybę diagnostinių procedūrų, leidžiančių objektyviai įvertinti visų žmogaus organizmo organų ir sistemų funkcionalumą.

Funkcinės diagnostikos metodai

1. Darant elektrokardiogramą.
2. Echokardiografija.
3. Holterio elektrokardiogramos stebėjimas.
4. Bėgimo takelio testas (kardiografinis tyrimas atliekamas esant apkrovai).
5. Spalvotas kraujagyslių skenavimas: tiek dvipusis, tiek tripusis.
6. Elektroencefalograma.
7. Plaučių ventiliacijos galimybių tyrimas ir įvertinimas

Jų laikymo vieta – funkcinės diagnostikos kabinetas. Dabar pakalbėkime apie įvairius atlikimo būdus išsamiau.

Elektrokardiografija

Šis metodas sulaukė didžiausio paplitimo ir populiarumo, be to, yra vienas pagrindinių šioje medicinos šakoje. Elektrokardiografas registruoja ir popierinėje ar elektroninėje laikmenoje įrašo širdies elektrinio aktyvumo rodiklius, dėl kurių funkcinės diagnostikos gydytojas, iššifruodamas gautą informaciją, gali nustatyti daugelį paciento sveikatos sutrikimų, jei tokių yra. Nustatyti bet kokie laidumo ir ritmo sutrikimai, įskaitant. Specialistas gali įvertinti, kaip pilnai miokardas susidoroja su savo funkcijomis, diagnozuoti įvairius išeminius pokyčius net pačioje ankstyviausioje vystymosi stadijoje, įskaitant tokią grėsmingą patologiją kaip miokardo infarktas. Elektrokardiogramos darymo procedūra nekelia pavojaus paciento sveikatai ir yra visiškai neskausminga. Ją atlieka funkcinės diagnostikos slaugytoja. Šiuolaikinė EKG registravimo įranga, be paties tyrimo, savo atmintyje gali sukaupti didžiulį duomenų kiekį, o taip pat jų pagrindu stebėti pacientų gydymo kursų kokybę.

Pratimo elektrokardiograma

Antrasis šio metodo pavadinimas yra diagnostika. Jo ypatumas slypi tame, kad elektrokardiografinis tyrimas atliekamas ne gulint, o pacientui atliekant fizinį krūvį specialiame bėgimo takelyje.

Naudodami bėgimo takelio testą galite gauti šiuos duomenis:

Hotlerio elektrokardiogramos stebėjimas

Šiuo metodu vertinamas visos dienos tiriamojo širdies darbas. Jos laikymo vieta – funkcinės diagnostikos skyrius. Su pagalba galite ištaisyti bet kokias aritmijas (ypač tuos, kurios retkarčiais atsiranda, bet netrunka ilgai) ir nustatyti ankstyvas koronarinės širdies ligos stadijas. Tokia funkcinė diagnostika naudojama širdies chirurgijos, koronarinės angiografijos indikacijų buvimui nustatyti, vaistų terapijos korekcijai.

24 valandų kraujospūdžio stebėjimas

Šį kraujospūdžio matavimo metodą atlieka beveik kiekvienas funkcinės diagnostikos skyrius. Jis naudojamas įvertinti, kaip efektyviai pacientas atlieka medicininę kraujospūdžio korekciją. Tuo tikslu dienos metu prie paciento prijungiamas nešiojamas prietaisas, fiksuojantis, kaip kinta kraujospūdžio lygiai paciento įprasto gyvenimo būdo fone. Būtent šis metodas dažnai padeda atskleisti tikrąjį žmogaus A/D lygį, atmetus situacinę hipertenziją, kuri atsiranda kaip reakcija į stresą, kurį sukelia apsilankymas gydymo įstaigoje. Be to, kasdienis stebėjimas padeda nustatyti tokį prognostiškai nepalankų simptomą kaip naktinė hipertenzija.

echokardiografija

Šis metodas yra labai svarbus nustatant širdies ir didžiųjų kraujagyslių struktūros ir veikimo ypatybes. Tokį tyrimą atlieka funkcinės diagnostikos gydytojas. Echokardiografija leidžia:

1. Nustatyti tiek įgimtus, tiek įgytus širdies struktūros defektus.
2. Įvertinkite vožtuvų sandarą ir veikimą.
3. Nustatykite miokardo storį ir funkciją pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Elektroencefalografija

Šis tyrimas leidžia įvertinti smegenų būklę, remiantis bioelektrinio aktyvumo nustatymu. Funkcinė šio organo diagnostika yra būtina, jei įtariate įvairių neurologinių patologijų, tokių kaip:

• encefalopatija;
• dažnas alpimas;
• onkologinės ligos;
• epilepsija ir kt.

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis ir tripusis)

Šis metodas yra moderniausias ir informatyviausias paciento kraujagyslių tyrimo požiūriu. Tai leidžia pamatyti tiek kraujagysles, tiek aplinkinius audinius, kaip ir naudojant paprastą ultragarsą, be to, tirti kraujotaką, naudojant spalvų atvaizdavimą ir spektrinę analizę, kurios pagrįstos:

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis arba tripleksas) apima funkcinės diagnostikos metodus, tokius kaip:

Specialistai

• Vaikų ligų skyrius Nr. 2 (gydytojai specialistai)
• Alergologijos ir imunologijos kabinetas
• Otorinolaringologijos kabinetas
• Neurologinis kabinetas
• Funkcinės diagnostikos kabinetas
• Fizioterapijos skyrius

Radiacinė diagnostika

Laboratorinė diagnostika

• Laboratorinės diagnostikos skyrius
• Klinikinės diagnostikos laboratorija
• Patologijos skyrius

Odontologija

Pagalba namuose

Pirmųjų gyvenimo metų vaikai Išplėsti

• Pirmųjų gyvenimo metų vaikų mityba
• naujagimių akių liga
• Kaip pradėti maitinti kūdikį kietu maistu
• Maitina maitinančią motiną
• Pirmųjų gyvenimo metų vaikų įgūdžių ugdymas
• Gimnastika pirmųjų gyvenimo metų vaikams
• Kasdienė rutina mažiesiems

Informacija tėvams Išplėsti

• Kas yra vakcinacija ir kodėl mums reikia skiepų?
• Alergija vaikams
• Mokyklos dienos rutina
• Esminis ultragarsas
• Savalaikis mergaičių kreipimasis į vaikų ginekologą yra moterų reprodukcinės sveikatos pagrindas

žinios

skelbimai

Kontaktai

Tavo miestas

Naumčik Tatjana Ivanovna

Funkcinės diagnostikos skyriaus vedėjas. Aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytoja. Ji turi mokslinių publikacijų ir rengia daktaro disertaciją.

Kabineto specialistai atlieka raumenų ir kaulų sistemos, centrinės ir periferinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcinės diagnostikos tyrimus (taip pat taiko streso testus), siekdami nustatyti vaiko kūno vidaus organų ir audinių funkcinę būklę, nustatyti rizikos veiksnius. ligų vystymąsi.

Taikomi šiuolaikiniai tyrimo metodai širdies ir kraujagyslių sistemos: elektrokardiografija (EKG), echokardiografija su intrakardinių srautų Doplerio analize (Echo-KG), Holterio EKG stebėjimas, 24 valandų kraujospūdžio stebėjimas. Tyrimas nervų sistema apima tokius metodus kaip: elektroencefalografija (EEG), įskaitant kompiuterinį duomenų apdorojimą; echoencefalografija (Echo-EG) naudojama kaip CTBI atrankos metodas, leidžiantis vaikų neurologui stebėti vykstančios dehidratacijos terapijos efektyvumą ir stebėti paciento dinamiką. EEG technika taip pat atliekama suaugusiems pacientams neurologų ir mokamų pacientų kryptimi. Studijuoti išorinio kvėpavimo funkcijos atliekama spirometrija su srauto-tūrio kilpos analize. Papildomas farmakologinių ir fizinio krūvio testų naudojimas leidžia anksti nustatyti „paslėptą“ bronchų spazmą vaikams, kuriems yra rizika susirgti bronchine astma.

Naujausių neinvazinių tyrimų metodų panaudojimas įmanomas dėl kabineto įrangos su modernia pirmaujančių pasaulio kompanijų diagnostine medicinos įranga. Specialistai naudoja ultragarso diagnostikos aparatą Philips EPIQ 7, Mortara EKG ir kasdienės kraujospūdžio stebėjimo sistemą (JAV), elektrokardiografą Fukuda (Japonija), spirometrą Master Screen Pneumo Jaeger (Vokietija), echoencefalografą Angiodin-Echo, stacionarią EEG sistemą. 32 kanalai Nicolet Alliance Works (JAV).

Funkcinės diagnostikos kabineto neurologo nurodymu, elektroneuromiografija. Šiuolaikinė elektroneuromiografija – tai neuroraumeninės sistemos būklės įvertinimo metodų rinkinys, pagrįstas įvairių nervų ir raumenų veiklos rūšių registravimu ir kokybine bei kiekybine analize.

Tyrimo metu registruojami raumenų skaidulų membranų elektriniai potencialai, aksonai, kurie yra mišrių periferinių nervų dalis, taip pat neuromuskulinės sinapsės struktūros.
Gydytojas įvertina tiek valingą, tiek stimuliacijos sukeltą neuroraumeninio aparato veiklą.

Čia dirba gydytojai:

• Boževas Aleksandras Michailovičius- aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos daktaras, medicinos mokslų kandidatas;
• Gribova Svetlana Stefanovna
• Naumčik Tatjana Ivanovna- kabineto vedėjas, aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas;
• Serdiukas Olga Aleksandrovna- antros kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas;
• Sobakinskikh Tatjana Vikentievna- aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas;
• Čerkašina Elena Ivanovna- aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas.

Funkcinės diagnostikos kabinetai aprūpinti modernia kompiuterine įranga, juose dirba aukštos kvalifikacijos gydytojai ir slaugytojos.

Pagrindinės darbo sritys:

• funkciniai širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos, taip pat išorinio kvėpavimo sistemos tyrimai
• Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos tyrimai pateikiami plačiausiai

Diagnostikų arsenale – ir įprasti, bet būtini medicinos praktikoje tyrimo metodai (EKG, reovasografija), ir moderniausi (24 val. kraujospūdžio ir EKG stebėjimas naudojant modernią analizės programinę įrangą).

Specialistai

funkcinės diagnostikos gydytojas

kardiologė, terapeutė, funkcinės diagnostikos gydytoja, terapinio skyriaus vedėja
Skyriaus gydytojai sistemingai tobulina savo profesinį lygį, glaudžiai bendradarbiauja su poliklinikos gydytojais, taip pat su kitų gydymo įstaigų gydytojais.

Įvertinti nervų sistemos būklę klinikoje,
elektroencefalografija, taip pat kraujotakos galvos ir kaklo kraujagyslėse tyrimų kompleksas (reovasografija, ultragarsas). Tokių tyrimų dėka gydytojas nustato, kurioje smegenų dalyje yra paralyžiaus ar neurogeninių klausos, regos ar jautrumo sutrikimų priežastis. Taip pat šie metodai naudojami diagnozuojant epilepsiją, smegenų auglius ir jos kraujagyslių pažeidimus.

Poliklinikos arsenale esanti moderni pulmonologinė įranga leidžia ištirti išorinio kvėpavimo funkciją, įvertinti tokias kvėpavimo funkcijos ypatybes kaip bronchų praeinamumas, oro užpildymas, elastingumo savybės ir kvėpavimo raumenų funkcija.

Pasiūlymas nėra viešas, dabartinę paslaugų kainą pasitikslinkite paskambinę į registrą.
*Nurodytos kainos galioja 2019-08-01.

Kainoraštis Funkcinės diagnostikos kabinetas

Elektrokardiogramos registravimas 12 laidų su dekodavimu	1100 rublių
Užregistravus elektrokardiogramą su papildomais 6 laidais, atliekama pagrindinė EKG su interpretacija	1200 rublių
Elektrokardiografija naudojant vaistus	1300 rublių
Elektrokardiografija su mankšta	1300 rublių
Elektrokardiografinių duomenų interpretavimas	400 r.
Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas	2500 rublių
Holterio širdies ritmo stebėjimas	3150 rublių
Širdies diagnostika ultragarsiniu aparatu Vivid 8 (JAV), elektrokardiogramos registravimas su interpretacija; echokardiografija	4000 rublių
Reoencefalografija	1700 rublių
Reovasografija	1550 rublių
Neišprovokuotų potvynių tūrių ir srautų tyrimas	1400 rublių
Potvynių tūrių ir srautų tyrimas naudojant vaistus	1900 rublių
Elektroencefalografija su kompiuteriniu apdorojimu	3200 rublių
Dviračių ergometrija	3450 rublių
Mankštos echokardiografija (streso echokardiografija)	6500 rublių