Sinusito gydymo antibiotikais trukmė. Unikalūs duomenys apie veiksmingus suaugusiųjų sinusito antibiotikus

Praėjęs amžius vadinamas „antibiotikų era“. Gavę vaistų, veikiančių ligos sukėlėją, gydytojai iškart įtraukė jį į visų infekcinių ligų gydymą, jie buvo laisvai prieinami vaistinėse, o patys pacientai skyrė gydymą. Tai lėmė masinio atsparumo pagrindinėms antibiotikų grupėms išsivystymą, alerginių reakcijų atsiradimą.

Sintetinami nauji vaistai, kurių pagrindą sudaro augalinės medžiagos, skirti uždegiminiams procesams gydyti. Šiuo metu įrodyta, kad antibiotikų baktericidinis (naikinantis) poveikis virusams ir grybeliams nėra. Jie visiškai nenaudingi sergant sinusitu, kurį sukelia gripo virusai, adenovirusai, pūslelinė, su tymų ir vėjaraupių komplikacijomis.

Sinusitas – sinusų uždegimas dažnai apsunkina peršalimą. Antibiotikai sinusitui gydyti naudojami tais atvejais, kai liga patvirtinama rentgenu. Klausimas: "Kokius antibiotikus gerti sergant sinusitu?" – nerimauja kiekvienas nuo galvos skausmų, slogos ir nosies kvėpavimo stokos pavargęs pacientas. Pabandykime išsiaiškinti, koks yra veiksmingiausias sinusito gydymas, galime būti tikri.

Kada pradėti vartoti antibiotikus nuo sinusito

Liga prasideda banalia sloga, į kurią nekreipiama dėmesio arba bandoma lašinti į nosį lašus. Bet prisijungia galvos skausmas, trūkinėja skausmai po akimis, pakyla temperatūra, o nosis taip užsikemša, kad tenka kvėpuoti per burną. Klinikinius simptomus patvirtina papildomas tyrimas. Antibiotikų sinusitui gydyti gydytojas skiria nuo pirmo paciento apsilankymo.

Kaip vartoti antibiotiką, priklauso nuo būklės sunkumo. Galite rinktis iš tablečių, injekcijų, lašų ar purškalų. Purškalai turi pranašumų, palyginti su gydymu tabletėmis ir lašais: nedaro nereikalingo poveikio skrandžio gleivinei, vaistas koncentruotas giliai patenka beveik iki uždegimo vietos, patogus vartoti.

Lašai su vazokonstriktoriumi skiriami pradinėje sinusito stadijoje, kad būtų lengviau kvėpuoti. Teisingas lašų įvedimas į nosies kanalą atliekamas gulint, galva pasukta į vieną pusę. Rekomenduojamas gydymas, pvz., naftizinas, galazolinas, ksilenas.

Lašai "Sinupret" turi antivirusinį aktyvumą, nesukelia alerginės reakcijos. Pagaminta iš gerai žinomų vaistinių augalų. Jie nėra lašinami į nosį, gydymui jie turi būti vartojami per burną. Atsižvelgiant į lašų saugumą, Sinupret vartojamas vaikų rinitui gydyti, nėra jokių kontraindikacijų, išskyrus individualų netoleravimą.

Sinusitas gali sukelti rimtų komplikacijų

• smegenų dangalų uždegimas (meningitas);
• izoliuoto pūlinio (pūlinio) atsiradimas smegenų medžiagoje;
• nuolatinis kvapo funkcijos praradimas;
• trišakio ir veido nervų šakų uždegimas;
• proceso perėjimas į orbitą ir viršutinio žandikaulio kaulą;
• kvėpavimo takais plinta į trachėją ir bronchus.

Todėl savalaikis sinusito gydymas antibiotikais yra patikimas galimų problemų sprendimas.

Antibiotikų naudojimas purškikliuose

Patogios vartojimo formos ir antimikrobinio poveikio derinys leidžia naudoti purškiamą antibiotikų formą sinusito gydymui.

• Bioparoksas (fusafunginas) – nosies aminopeptidinis purškalas, pasižymi stipria purškimo savybe, įsiskverbia giliai į audinius. Aktyvus prieš stafilokokus, streptokokus, grybelius, rekomenduojamas grybelinio ir bakterinio sinusito gydymui. Žinomas šalutinis poveikis: odos paraudimas, nosies gleivinės tirpimas.
• Isofra - purškalas, kurio pagrindą sudaro antibiotikas framicetinas, yra aminoglikozidų grupės dalis, turi platų veikimo spektrą. Galimos alerginės reakcijos.

Kokie antibiotikai dažniausiai vartojami sergant sinusitu

Dažniausiai skiriami penicilinas, ampicilinas, cefalosporinai (cefazolinas, cefaleksinas), sporideksas, augmentinas. Yra stipresnio veikimo antibiotikų, jie sudaro „rezervo“ grupę sinusito gydymui. Dėl šalutinio poveikio jie nenaudojami sergant sinusitu nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

Populiariausias

• Macropen (midekamicinas) yra plataus spektro antibiotikas. Neigiamas poveikis yra: odos bėrimas, stomatitas (burnos gleivinės uždegimas), apetito praradimas, dusulys, susijęs su bronchų spazmu. Sukelia kryžminę alerginę reakciją su vaistais, kurių sudėtyje yra aspirino. Vaikams iki trejų metų nerekomenduojama gydyti sinusito su kartu kepenų pažeidimu.
• Zitrolidas – priklauso makrolidinių antibiotikų grupei, taip pat turi platų poveikį įvairiems patogenams. Mažiau toksiškas. Yra šalutinis poveikis: pilvo pūtimas (meteorizmas), skausmas žarnyne, nemiga, širdies plakimas ir skausmas širdies srityje. Todėl nerekomenduojama pacientams, sergantiems lėtinėmis sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, vyresnio amžiaus žmonėms, kurių širdies ritmas sutrikęs, vaikams iki 16 metų.
• Azitromicinas yra zitrolido analogas. Gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą (viduriavimą), alergines reakcijas.

Antibiotikų vartojimo taisyklės

Reikia atsiminti, kad

• kad ir kokius nuostabius antibiotikus gydytojas išrašytų, jie veiks tik pakankama doze. Negalima savavališkai didinti ar mažinti dozės.
• Sinusito gydymo antibakteriniais vaistais lašais, tabletėmis, purškalais ar injekcijomis kursas turi būti baigtas. Paprastai tai yra 7-10 dienų. Priešingu atveju išsivysto labai nemalonus atsparumo vaistams procesas vartojamam vaistui.
• Ilgalaikis gydymas antibiotikais yra viena iš žarnyno disbakteriozės, kurios metu sunaikinami naudingi žarnyno mikroorganizmai, išsivystymo priežasčių.
• Jeigu yra padidėjęs jautrumas bet kuriam vaistui, pasakykite gydytojui.
• Gydymo metu griežtai draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.
• Pirkdami antibiotiką vaistinėje, atkreipkite dėmesį į tinkamumo laiką, kuris nurodytas ant pakuotės.
• Apie bet kokių nesuprantamų simptomų atsiradimą gydymo antibiotikais metu reikia pranešti gydančiam gydytojui.

Antibiotikų vartojimas vaikų sinusito gydymui

Vaikams ūminis sinusitas pasireiškia dažniau, kaip įprasto rinito komplikacija. Alerginis ligos komponentas yra ryškesnis nei suaugusiųjų, todėl pediatrai turi skirti nosies lašus su antialerginiais vaistais. Antibiotikai ne visada reikalingi.

Vaikams skirti purškalai neturėtų sukelti deginimo pojūčio nosyje. Jūros vandens purškalai dažnai skiriami nosies kanalams plauti.

Kraujagysles sutraukiančių lašų vartojimas turėtų būti apribotas nuo trijų iki keturių dienų.

• Amoksicilinas - skiriamas net naujagimiams suspensijos pavidalu (granulės sumaišomos su vandeniu).
• Solutab flemoksinas yra kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra antibiotiko aminofilino. Taip pat paruošiamas sirupas arba suspensija.
• Cefuroksimas yra cefalosporinų grupės antibiotikas. Į preparatus įeina: Aksetina, Zinnata ir Zinacef.
• Aminoglikozidų grupės antibiotikai yra nosies purškalų Polydex ir Isofra dalis. Isofra skiriama vyresniems nei metų vaikams, polydex – vyresniems nei 2,5 metų.
• Sumamedas (azitromicinas) iš makrolidų grupės yra mažiausiai toksiškas antibiotikas. Jis skiriamas vaikams nuo šešių mėnesių iki trejų metų suspensijos pavidalu. Vyresnysis – tabletėse.

Antibiotikų era baigėsi, bet jie nenustojo vartoti. Požiūris į šias priemones tapo pagrįstesnis. Antibiotikai vaistinėse parduodami tik pagal gydytojo receptą.

Veiksmingi antibiotikai sinusito gydymui

Sinusito (paranasinių sinusų gleivinės uždegiminio proceso) gydymui paprastai taikoma vaistų terapija antibiotikų forma. Sinusito priežastis yra tokie uždegiminiai ir infekciniai procesai kaip: tymai, skarlatina, vidurinės ausies uždegimas su komplikacijomis, gripas, patologiniai viršutinių kvėpavimo takų procesai.

Pasitaiko sunkaus alerginio sinusito, kuris gali atsirasti prisidengiant komplikacijomis po operacijos, ir lėtinių ligų, kurios natūraliai mažina sveiko žmogaus organizmo apsaugą.

Kada skiriami antibiotikai?

Sinusito gydymas 95% klinikinių atvejų vyksta naudojant antibiotikus. Tačiau jų paskyrimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydančiam gydytojui. Tokiu atveju užsiimti bet kokiais savigyda draudžiama, nes tai gali tik pakenkti, o ne padėti.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti gydant sinusitą, yra pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Antibiotikai nuo sinusito skiriami ne paciento valia, o tik dėl medicininių priežasčių. Jei gydant sinusitą galima apsieiti be antibiotikų, tai, žinoma, geriau ligą pašalinti „nekenksmingesnėmis“ priemonėmis. Tačiau vėlgi, ne vienas pacientas negalės savarankiškai nustatyti savo būklės sunkumo ir būtinybės kreiptis į gydytoją.

Būdingi sinusito požymiai

Kaip žmogus gali suprasti, kad jis serga sinusitu? Norėdami tai padaryti, turėtumėte atkreipti dėmesį į keletą būdingų požymių, tokių kaip greitas kūno temperatūros padidėjimas, paciento gerovės pablogėjimas, skausmo buvimas tiriant sritį aplink nosį ir kaktą. Sergant sinusitu, žmogus gali karščiuoti, pradėti kimšti nosį, atsikosėjimo metu iš burnos ertmės periodiškai išsiskiria pūliai.

Esant minėtiems simptomams, žmogui reikės skubiai kreiptis į otolaringologą.

Sergant sinusitu, nemalonios išskyros iš nosies natūraliai atsiranda pūlių ar skaidrių gleivių pavidalu. Jei iš nosies išskyrų nėra, o paciento sveikata sparčiai prastėja, tai reiškia, kad žandikaulio sinusai yra visiškai užpildyti. Tokiu atveju žmogus jaučia spaudimą kaktoje ir viršutinėje nosies dalyje. Pakreipus galvą į priekį, žandikaulio sinusų skausmas tik sustiprėja.

Ūminį sinusitą lydi aukšta kūno temperatūra, viso kūno skausmas, silpnumas, nuovargis.

Dėl nosies užgulimo žmogus negali pilnai kvėpuoti, sutrinka miegas, dingsta apetitas, atsiranda apatija viskam, sutrinka emocinė būsena.

Norėdami diagnozuoti sinusitą pacientui, jis turi kreiptis patarimo į otolaringologą. Specialistas nukreipia pacientą į rentgeno ar kompiuterinės tomografijos procedūrą.

Jei pacientas tikrai serga sinusitu, sinuso atvaizduose bus aptiktos tamsios vietos, rodančios padidėjusį pūlių kaupimąsi.

Kai kuriais atvejais (pakankamai retai) gydytojas gali atlikti bakteriologinį tepinėlio iš nosies pasėlį, kuris yra būtinas galutinei diagnozei nustatyti.

Gydymo antibiotikais privalumai

Ne visada sinusitą patartina gydyti antibiotikais. Norint naudoti tą ar tą vaistą terapijoje, visų pirma būtina nustatyti ligos priežastį.

Patyrę otolaringologai pažymi, kad netinkamas antibiotikų vartojimas kai kuriais atvejais gali būti neefektyvus, be to, tai gerokai atitolina paciento sveikimo procesą.

Pavyzdžiui, sergant alerginiu sinusitu, antibiotikai gydyti nerekomenduojami. Be to, jei grybelis tapo sinusito priežastimi, tokiu atveju antibiotikai tik pablogins situaciją. Kai virusinis sinusitas pasireiškia gana lengva stadija (tai turėtų nustatyti gydantis gydytojas), sinusito gydymas susideda tik iš dažno sinusų plovimo ir įkvėpimo.

Kada reikia vartoti antibiotikus?

Antibiotikai turėtų būti naudojami šiais atvejais:

• aukšta kūno temperatūra;
• Kūno intoksikacija;
• Su stipriu skausmu paranaliniuose sinusuose;
• Su gausiomis pūlingomis išskyromis.

Kokį antibiotiką pasirinkti?

Veiksmingiausiu laikomas tas antibiotikas, po kurio pacientas gerokai palengvėja per 72 valandas.

Kai organizmą paveikia bakterijos streptokokų ar stafilokokų pavidalu, skiriami penicilino antibiotikai Amosinas, amoksicilinas, flemoksinas, ampicilinas, augmentinas, amoksiklavas, ekoklava.

Jei pacientas netoleruoja antibiotikų, kurių sudėtyje yra penicilino, tokiu atveju kaip alternatyvą galima kreiptis Zitrolidas, Sumamedas, Macropenas arba klaritromicinas.

Sunkiais sinusito atvejais vartojamas cefuroksimas arba ceftriaksonas. Veiksmingas gydant uždegiminį žandikaulio sinusų procesą - Ofloksacinas, levofloksacinas ir moksifloksacinas.

Antibiotikai sinusitui gydyti skiriami individualiai, atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, pūlingą viršutinio žandikaulio sinuso pažeidimą, taip pat galimas alergines reakcijas vienam ar kitam antibiotikui.

Tikslingiausia antibiotiką parinkti atlikus išankstinį mikroskopinį sinuso tepinėlio tyrimą, taip pat greitą gramo įvertinimą (tam tikri išskyrose esantys patogeniniai mikroorganizmai nusidažo viena ar kita spalva). Tik tokiu atveju sinusito gydymas antibiotikais bus efektyvus. Neteisingai pasirinkus gydymą, žmogus gali keisti vieną antibiotiką po kito, o sinusitas tampa lėtiniu (to nereikėtų leisti).

Antibiotikai nuo sinusito suaugusiems: tablečių pavadinimai gydymui

Sinusitas yra paranalinių sinusų uždegimas, kuris daugeliu atvejų yra ūminio sinusito pasekmė.

Ligos pavadinimas kilęs iš viršutinių žandikaulių, kurie pažeidžiami uždegiminio proceso metu, pavadinimo – žandikaulio sinusai.

Pirmą kartą patologijos simptomus prieš kelis šimtmečius aprašė anglų mokslininkas, vardu Highmore, iš čia ir kilo pavadinimas.

Tarp suaugusiųjų maždaug vienas iš dešimties žmonių kenčia nuo ūminio ar lėtinio sinusito – šie skaičiai leidžia susidaryti vaizdą apie šios patologijos paplitimą ir suprasti, kaip svarbu rasti optimalų vaistą nuo sinusito.

Daugiau nei 10% ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atvejų galiausiai diagnozuojamas ūminis sinusitas, kurį sukelia bakterinė infekcija ir susijusios komplikacijos.

Atsižvelgiant į tai, kad suaugęs žmogus ARVI užsikrečia maždaug kartą per metus, galime teigti, kad sinusitu gali susirgti kiekvienas. Ir naujausi statiniai duomenys apie sinusitą – ši patologija yra penktoje vietoje infekcinių ligų, kurias reikia gydyti antibiotikais, sąraše.

Kokie antibiotikai naudojami – kaip išsirinkti vaistą

Yra bendrų principų, kuriais vadovaujasi gydytojas, parinkdamas geriausius suaugusiųjų sinusito antibiotikus.

Negalima sakyti, kad šis vaistas yra geriausias antibiotikas nuo sinusito ir tikrai padės visiems ir visiems, kaip ir mukolitikai. Pirmiausia įvertinami ligos simptomai, jų sunkumas, paciento savybės.

Visi antibiotikai, kuriais galima gydyti suaugusiųjų sinusitą, skirstomi į tris dideles kategorijas.

Pirmos eilės vaistai

Tai apima tuos sinusito antibiotikus, kurie yra veiksmingiausi nuo sinusito ir yra pasirenkami vaistai. Jie visų pirma skiriami suaugusiems. Tai:

1. Klaritromicinas.
2. Azitromicinas.

Visos šios sinusito tabletės paprastai yra gerai toleruojamos ir duoda puikių rezultatų, jei naudojamos laiku ir teisingai, kaip ir mukolitikai.

Antros eilės vaistai

Šios grupės antibiotikų vaistai skiriami, jei pacientas gyvena regione, kuriame fiksuojamas didelis atsparių mikroorganizmų sukeltų ENT ligų lygis. Jie skiriami suaugusiems, jei po pirmosios eilės antibiotikų terapijos kurso sinusito simptomai neišnyko.

Šiai grupei priklauso tokios tabletės nuo sinusito:

• Amoksicilinas/klavulano rūgštis;
• Fluorochinolonai;
• 2 ir 3 kartos cefalosporinai.

Šie vaistai gali gydyti tiek lėtinį, tiek ūminį sinusitą.

Injekcijos nuo sinusito

Yra atskira pacientų, sergančių vadinamuoju nozokominiu sinusitu, kategorija. Tokiu atveju antibakterinės sinusito tabletės nėra veiksmingos, antibiotikus reikia leisti į veną. Injekcija skiria tokius vaistus:

1. Meropenemas.
2. Imipenemas.
3. Cefuroksimas.
4. Cefotoksimas.
5. Ceftriaksonas.
6. Gentamicinas.
7. Tobramicinas.

Kiekvienas iš išvardytų vaistų turi savo poveikio organizmui sinusito ypatybes, juos reikia vartoti skirtingomis dozėmis ir pagal skirtingas schemas.

Todėl verta išsamiai apsvarstyti kiekvieną iš jų, kad suprastumėte, kada ir kaip geriausia gydyti sinusitą.

Penicilinai gydant sinusitą

Sinusito gydymas penicilinų grupės antibiotikais yra patikimiausias ir saugiausias. Paprastai šios sinusito tabletės yra gerai toleruojamos, jos skiriamos bet kokio amžiaus pacientams.

Jie gali būti vartojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat mukolitikai. Daugybė oficialių tyrimų patvirtino, kad šie vaistai neigiamo poveikio vaisiui nedaro.

Amoksicilinas ir jo dariniai yra pirmosios eilės vaistai nuo sinusito. Tačiau jie ne visada gali veiksmingai gydyti netipines padermes. Kai kurios bakterijos gali gaminti beta laktamazes – medžiagas, kurios gali sunaikinti antibiotiko beta laktaminį žiedą.

Antibiotikai iš penicilinų grupės yra neapsaugoti, o jei sinusitą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, galintys gaminti beta laktamazę, Amoksicilino tabletes gerti beprasmiška – simptomai neišnyks, o liga progresuos.

Makrolidiniai antibiotikai sinusitui gydyti

Alternatyvūs pasirinkimo vaistai, jei neapsaugoti penicilinai nepajėgė pašalinti sinusito simptomų – ​​makrolidai. Šie vaistai neturi laktaminio žiedo. Todėl jie bus veiksmingi net prieš tas padermes, kurių mikroorganizmai geba gaminti beta laktamazę.

Makrolidai yra pranašesni už neapsaugotus penicilinus nuo Moraxella bakterijų. Jie gali būti naudojami ūminiam sinusitui gydyti, jei pacientas netoleruoja penicilinų. Dažniausiai iš šios grupės skiriami klaritromicinas ir azitromicinas.

Klaritromicinas.

Tai antros kartos makrolidai. Jis veiksmingas prieš beveik visus mikroorganizmus, galinčius sukelti ūminį ar lėtinį sinusitą. Jums reikia vartoti vaistą tokiomis dozėmis - 500-750 mg du kartus per dieną.

Klaritromicinas yra veiksmingiausias, kai vartojamas reguliariais intervalais. Gydymo kursas trunka mažiausiai 7 ir ne ilgiau kaip 10 dienų. Prireikus gydytojas gali koreguoti dozę ir gydymo trukmę.

Azitromicinas.

Šis vaistas yra 15-merų makrolidas. Jis turi ilgą pusinės eliminacijos laiką. Todėl gydymo režimas ir jo trukmė iš esmės skiriasi nuo kitų antibakterinių vaistų vartojimo.

Pirmąją dieną reikia išgerti 500 mg vaisto vieną kartą. Tada dar keturias dienas turėtumėte vartoti 250 mg per parą. Bendra gydymo trukmė yra penkios dienos.

Sinusito gydymas antros eilės antibiotikais

Jei ir penicilinai, ir makrolidai neveiksmingi sinusito gydymui, pereinama prie gydymo antros eilės antibakteriniais vaistais. Norint rasti tinkamą vaistą, paciento medžiaga pirmiausia yra kultivuojama, siekiant nustatyti jautrumą įvairiems antibiotikams.

Kaip empiriškai skiriant vaistus galima nustatyti, kad mikroorganizmo padermės yra atsparios vartojamiems vaistams, kokie simptomai tai rodo? Pirmos eilės antibiotikams atsparių mikroorganizmų infekciją galima įtarti, jei paciento savijauta nepagerėja praėjus 2–3 dienoms nuo gydymo pradžios.

Kūno apsinuodijimo simptomai ūminiu sinusitu:

• Šiluma;
• Galvos skausmas;
• Bendras silpnumas.

Jei jie neišnyksta, bet išlieka arba sustiprėja, nepaisant amoksicilino ar klaritromicino vartojimo, jie pradeda gydyti patologiją antros eilės antibiotikais. Tai yra fluorokvinolonai ir cefalosporinai.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis

Aukščiau buvo pasakyta apie pagrindinį ir reikšmingą amoksicilino trūkumą - dėl laktaminio žiedo buvimo jis praranda savo aktyvumą užsikrėtus mikroorganizmais, galinčiais gaminti beta laktamazes.

Todėl geriausia pasirinkti alternatyvų antibiotiką, sėjant paciento viršutinio žandikaulio sinusų turinį. Tai leis šimtu procentų tiksliai nustatyti, kiek pacientas jautrus tam tikriems antibakteriniams vaistams ir kurį geriau pasirinkti. Koks sunkumas?

Norint gauti viršutinio žandikaulio sinusų turinį, būtina atlikti punkciją – paranalinių audinių punkciją specialiu švirkštu ir iš jų surinkti gleives. Tai gana sudėtinga ir rimta procedūra, reikalaujanti griežtai laikytis sterilumo. Ne visi pacientai su tuo sutinka, todėl dažnai tenka nedelsiant pereiti prie antros eilės vaistų pasirinkimo.

Yra antibiotikas, kuris išlaiko visas amoksicilino savybes, bet yra nepažeidžiamas penicilinazės. Tokie vaistai vadinami apsaugotais penicilinais, tai yra amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniai.

Tai yra Augmentin tabletės, Amoxiclav, Flemoklav. Remiantis medicininiais tyrimais, sinusito gydymo šiais vaistais veiksmingumas siekia daugiau nei 90 proc.

Klavulano rūgštimi apsaugoto amoksicilino dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos pobūdį ir pasireiškimo laipsnį. Suaugusiesiems skiriama nuo 500 iki 1000 mg vieną kartą per parą.

Cefalosporinai tabletėse kaip alternatyvūs vaistai

Antros ir trečios kartos cefalosporinai tablečių pavidalu nuo peršalimo yra alternatyvūs antros eilės vaistai, kurie taip pat veiksmingi gydant sinusitą. Vartojimui per burną pasirenkamas vienas iš šių vaistų:

1. Cefuroksimas.
2. Cefiksimas.

Vaistinėse dažniausiai šis antros eilės antibiotikas iš cefalosporinų grupės siūlomas trijų skirtingų gamintojų – Vokietijos farmacijos kompanijos Ceforuxim Sandoz, gamintojo Glaxo gamintojo Zinnat ir Kipre įsikūrusios bendrovės Medokemi Aksef.

Cefuroksimas yra aktyvus prieš daugumą žinomų mikroorganizmų padermių, kurios gali sukelti ūminį sinusitą. Jis taip pat nėra jautrus penicilinazei. Standartinė vaisto dozė yra 250 mg du kartus per parą reguliariais intervalais.

Šios tabletės yra trečios kartos antibiotikai. Pagrindinis skirtumas tarp šios cefalosporinų grupės vaistų yra jų veiksmingumas prieš gramneigiamą patogeninę mikroflorą. Cefpodoksimas skysto pavidalo injekcijoms turi labai didelį biologinį prieinamumą. Tačiau tabletėse ta pati medžiaga, priešingai, prastai absorbuojama žarnyne.

Vaistinėje jo galima rasti kaip įvairių Jordanijos farmacijos įmonės Cefodox dozių tabletės - 100 ir 200 mg vienoje tabletėje. Mažiau paplitęs yra Indijoje pagamintas vaistas "Cepodem". Tai yra labiau prieinama, tačiau efektyvumo požiūriu gydytojai teikia pirmenybę Cefodox.

Žarnynas Cefodox tablečių absorbuoja šiek tiek daugiau nei pusę. Tai yra gana žemas rodiklis, todėl jokiu būdu neturėtumėte keisti gydytojo paskirto vaisto dozės ir vartojimo grafiko.

Paprastai nurodoma 200 mg vaisto du kartus per dieną. Gydymo trukmė yra iki 10 dienų.

Cefiksimas.

Vaistas priklauso trečios kartos antibakteriniams preparatams pusiau sintetiniu pagrindu. Jis turi reikšmingą trūkumą - mažą aktyvumą prieš gramteigiamus mikroorganizmus. Pavyzdžiui, Staphylococcus aureus, kuris dažnai yra ūminio ir lėtinio sinusito sukėlėjas, yra atsparus Cefixime.

Vaistas prastai absorbuojamas žarnyne, jo biologinis prieinamumas net mažesnis nei cefpodoksimo – tik 40-50%. Kaip alternatyvus vaistas gali būti laikomas antibiotiką Suprax, kuris turi tokį patį veiksmingumą, bet yra geriau absorbuojamas dėl disperguojamos išleidimo formos.

Mažiau paplitęs, bet taip pat gali būti naudojamas kaip analogas, yra Indijos vaistas "Ixim" ir Makedonijos bendrovės "Pancef" tabletės.

Antibakterinės injekcijos sinusitui gydyti

Ar tikrai reikia antibiotikų injekcijų nuo sinusito – šis klausimas vis dar ginčytinas namų otolaringologams. Žinoma, iš karto patekęs į kraują, antibiotikas pradeda veikti kelis kartus greičiau nei tabletės, pašalindamas sinusito simptomus. Bet ar to reikia?

Viena vertus, gydytojui lengviau iš karto skirti parenteraliniam vartojimui skirtą antibiotiką, kuris tikrai pasiteisins, nei parinkti tabletes, kurių veiksmingumas tik spėliojamas. Kita vertus, pacientas taip pat labai džiaugiasi, kad greitai atsikrato nuolatinio nosies užgulimo, pūlingų išskyrų, galvos skausmo ir galiausiai normaliai kvėpuoja, tokiu atveju sergant sinusitu dažnai padeda punkcija.

Todėl, kai gydytojas otolaringologas išrašo skysto pavidalo antibiotikų injekcinį receptą, patikindamas, kad tik taip galima susidoroti su kankinančia liga, pacientas nedvejodamas sutinka, paima receptą ir klusniai nueina į vaistinę.

Gydymo injekcijomis trukmė yra tokia pati kaip ir antibiotikų terapijos tabletėmis - nuo 7 iki 10 dienų. Ir rezultatas paprastai yra pastebimas. Tačiau tuo pačiu metu šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra toks didelis ir rimtas, kad po sinusito gydymo tenka pereiti prie kitų vidaus organų gydymo ir visiškai sunaikinto imuniteto atkūrimo.

Tad ar sergant sinusitu būtinos antibiotikų injekcijos? Taip, būna situacijų, kai be jų tikrai neapsieisi. Parenterinis antibakterinių vaistų vartojimas yra skirtas ligoninių ūminiam sinusitui. Uždegiminio proceso sukėlėjai daugiausia yra gramneigiami mikroorganizmai, turintys didelį atsparumą antibiotikams.

Antimikrobiniai aminoglikozidai yra aktyvūs prieš šios rūšies bakterijas. Šiuo atveju empiriniai receptai yra nepraktiški, būtina atlikti pasėlius, siekiant nustatyti bakterijų jautrumą, o tada pagal rezultatus parinkti antibiotiką.

Apibendrinant, siūlome informacinį vaizdo įrašą apie antibiotikus nuo sinusito.

Kokie vaistai vartojami sinusitui gydyti, veiksmingiausios priemonės nuo sinusito

Nuo zemstvos medicinos laikų, kai visame rajone buvo vienas gydytojas, kurio pirminė specializacija buvo chirurgija, sinusito gydymas buvo sumažintas iki principo „kur pūliai, atidaryk plačiau“.

Viršutinio žandikaulio sinuso sienelė taikant vietinę nejautrą buvo pradurta plačia adata arba troakaru, po to nusausinta išpumpuojant pūlingą turinį.

Tokia praktika tęsėsi iki praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio, o tai lėmė sėkmingą ūminio sinusito sunaikinimą, tačiau padidino atkryčio riziką, dėl kurios vėliau buvo atliekamos punkcijos ir susiformavo lėtinis fistulinis traktas tarp viršutinio žandikaulio sinuso ir nosies ertmės.

Atsiradus daugybei įvairių antiseptikų ir antibakterinių medžiagų farmakologiniame asortimente, sinusito gydymas perėjo į naują kokybinį lygmenį ir dabar daugeliu atvejų atliekamas konservatyviai.

Šiuolaikinės otolaringologijos nuopelnui reikia pažymėti, kad chirurginio kelio atmetimas lėmė labai neblogus rezultatus tiek tiesiogiai gydant ligą, tiek kalbant apie ilgalaikius rezultatus. Daug mažiau chroniškų procesų, daug mažiau streso patiria pacientas, atsipalaidavęs nuo skausmingos ir bauginančios chirurginės manipuliacijos punkcija.

Kokios realios šiandieninės sinusito medikamentinio gydymo galimybės ir kaip išsirinkti pigiausią ir efektyviausią vaistų rinkinį (vis dar neišmokta gydyti sinusitą vienu vaistu)?

Kokie vaistai naudojami sinusitui gydyti?

Kadangi uždegiminio (katarinio ar pūlingo) proceso žandikaulyje paranalinėje sinusoje pagrindas yra infekcija (dažnai mikrobinė, rečiau virusinė ar grybelinė), gydant sinusitą, pasirenkami antimikrobiniai, antivirusiniai ar priešgrybeliniai vaistai.

Antibiotikai – mėgstamiausias XX amžiaus medicinos protas, tačiau nėra geriausias vaistas nuo sinusito. Jei gydymas atliekamas klinikoje, kurioje įrengta tinkama bakteriologinė laboratorija, ir prieš pradedant gydymą, sinusinės išskyros pasėjamos, siekiant nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams – atvejis nedidelis.

Belieka pasirinkti vaistą, kuris rodo didžiausią aktyvumą prieš mikrobą. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į tai, kad analizės rezultatas (jautrumas in vitro) gali nesutapti su faktinėmis antibiotiko organizmo sąlygomis.

Todėl iš karto parenkamas stipriausias vaistas (nesant kontraindikacijų ir, visų pirma, alerginių reakcijų į jį). Dažniausiai antibiotikai skiriami empiriškai, tai yra empiriškai, remiantis indikacijomis (geltonų ar žalių išskyrų iš nosies buvimas, kūno temperatūros reakcija). Šiuo atveju parenkamas plataus veikimo spektro vaistas, kuris veikia prieš daugumą potencialių sinusito sukėlėjų.

Penicilinai

Šiandien jie jau pralaimėjo kovojant su dauguma mikroorganizmų. O ypač stafilokokai, kurie yra trečioje vietoje tarp ūminio ar lėtinio sinusito sukėlėjų (po streptokokų ir Haemophilus influenzae). Tačiau dažnai, kai nėra pasėlių, gydymas pradedamas nuo inhibitorių apsaugotais penicilinais, kuriuose yra papildomų priedų, neleidžiančių bakterijoms sunaikinti vaisto. Be to, penicilinai vis dar veiksmingi kovojant su streptokoku, galinčiu sukelti sunkias inkstų ir sąnarių komplikacijas, taip pat antrinę reumatinę širdies vožtuvų ligą.

Populiariausi tablečių pavidalo produktai yra: Amoksicilino klavulonatas prekiniais pavadinimais Panklav, Amoxiclav, Flemoclav ir milteliai suspensijai Augmentin. Sulbaktamas Ampicilinas su pavadinimais Ampiksidas tabletėse ir injekcijose, Unazinas, Sultamicilinas injekcijose.

Amoksiklavas yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys, aktyvus prieš Staphylococcus aureus, piogeninius ir pneumoninius streptokokus, Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Moraxella ir Klebsiella. Taigi jis apima didžiąją dalį galimų sinusito sukėlėjų spektro. Tabletėse vaistas vaikams vartojamas 40 mg / kg kūno svorio trimis dozėmis per dieną., vyresniems nei 12 metų asmenims - 1 tabletė (125 mg + 250 mg) kas 8 valandas arba tabletė ( 125 + 500 mg) kas 12 valandų. Terapijos kursas yra 7 dienos.

Cefalosporinai

Antrosios (Cefaclor) ir trečiosios (Ceftibuten, Cefixime) kartos cefalosporinai dėl plačiai paplitusio naudojimo dabar atsirado ir užleido vietą makrolidams. Tačiau dėl biudžeto deficito ir didėjančių vaistų kainų jie vis dar nepaliko scenos.

Cefixime (Supraks, Pancef, Cemidexor) - tabletės, slopinančios Haemophilus influenzae, streptokokų, moraxella, Klebsiella augimą. Pusė išsiskiria per kepenis ir inkstus. 400 mg vaisto vartojama vieną kartą per parą arba du kartus perpus mažesnės dozės (suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams). Tarp šalutinių poveikių: odos alergija, burnos džiūvimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, pseudomembraninis kolitas, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, galvos svaigimas, galvos skausmas, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio sumažėjimas, retai intersticinis nefritas. Vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai penicilinams ir cefalosporinams.

makrolidai

Makrolidai (Azitromicinas, Josamicinas, Klaritromicinas) vaikams ir suaugusiems vartojami tabletėse ir suspensijose 3-5 dienų kursais. Jų aktyvumas panašus į inhibitoriais apsaugotus peniilinus, turinčius mažesnį mikroorganizmų atsparumą.

Azitromicino (Azitral, Sumamed, Hemomycin) tabletės po 500 arba 250 mg vartojamos 500 mg dozėmis vieną kartą per parą. Šalutinis poveikis yra panašus į cefalosporinų. Vaistai yra nepageidautini esant alergijai makrolidams, abejotini, kai jie vartojami nėščioms ir žindančioms moterims.

Fluorochinlonai

Tai išskirtinai suaugusiems skirti vaistai, nes jie vis dar yra rezervuoti ir turėtų būti naudojami kraštutiniais atvejais, kad bakterijos nesukeltų jiems kryžminio nejautrumo. Jie turi galimybę sunaikinti bakterijas blokuodami jų DNR. Lomefloksacinas (Lomeflox, Lomacin, Xenaquin), Ciprofloksacinas (Infitsipro, Quintor, Zindolin), Ofloksacinas (Glaufos, Zanocin, Kyroll), Norfloksacinas (Negaflox, Loxon), Levofloksacinas, Moksifloksacinas, Sparfloksacinas (Sparfloksacinas).

Vietiniai antibiotikai

Vietiniai antibiotikai purškiami kaip nosies purškalas: Framycetin (iš aminogliozidų grupės, Isofra). Vaistas vartojamas 4-6 kartus per dieną 7-10 dienų.

Antiseptikai

Tai yra pasirenkami vaistai virusiniam sinusitui gydyti. Kadangi daugumos virusinių sinusų gydymas antivirusiniais vaistais yra brangus ir nenaudingas (dauguma fondų neturi tvirtos įrodymų bazės), pagrindinis virusinio sinusito tikslas yra užtikrinti tinkamą nutekėjimą iš sinuso ir pabandyti dezinfekuoti nosies ertmę:

• Dioksidinas 1% tirpale. Jis paimamas iš ampulės į 10 ml švirkštą. Iš kurios lašinamas į nosies ertmes, kurias taip pat galima plauti vaistu. Priemonė iš tikrųjų yra galingas antiseptikas, naikinantis daugumą virusų ir bakterijų, kurių nepageidautina nuryti „kad nepakenktų skrandžiui“. Pediatrinėje praktikoje jis nenaudojamas dėl toksiškumo. Dėl tų pačių priežasčių jis nenaudojamas nėščioms ir žindančioms moterims.
• Miramistinas yra chloro turintis antiseptikas, turintis plačiausią veikimo spektrą. Jis neturi spalvos, kvapo ir beveik skonio. Suaugusiesiems jis naudojamas prausimuisi, o vaikams - lašinimui į nosį. Gali sukelti vietinę alergiją. Nėra kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims. Daugiau skaitykite čia.
• Sinusams plauti naudojamas furacilinas 0,02% tirpaluose. Namuose tirpalas ruošiamas iš dviejų tablečių ir stiklinės vandens. Skalbimui naudokite kūdikių švirkštą arba 20 gramų švirkštą. ENT gydytojas naudoja aparatą, susidedantį iš vedančio vamzdelio, per kurį tirpalas pumpuojamas į nosies kanalą, ir siurbimo vamzdelį, kad jį išpumpuotų. Prausimosi kursas susideda iš 3-10 procedūrų, gali komplikuotis vidurinės ausies uždegimu. Furacilinas yra gana kartaus, tačiau jo nuryti mažais kiekiais (dažniausiai tai nutinka prausiant) nepavojinga.
• Protorgol yra sidabro tirpalas, kuris yra labai veiksmingas bakterijų procese sinusuose, ypač vaikams. Į kiekvieną nosies landą lašinama po 2-3 lašus 7-10 dienų. Šiandien jis naudojamas nedažnai, prisidengiant sidabro jonų kaupimu organizme ir lėtiniu jo apsinuodijimu, o tai, teisinga sovietinės mokyklos otolaringologų nuomone, yra visiška nesąmonė. Priemonė veikė, veikia ir veiks, kol bus ruošiama vaistinėse. Produktas galioja 2 savaites, jei laikomas šaldytuve.

bakteriofagų tirpalai

Vėlgi, sovietinė plėtra, pamiršta ir užkimšta farmacijos pramonės antibiotikų lobiu. Su stafilokokiniu ar Klebsiella sinusitu vaikų praktikoje ir stabilia mikroflora - verti preparatai vietiniam vartojimui skalavimo ar nosies lašų pavidalu.

Nosies plovimo tirpalai

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor - gudrus reklaminis triukas, parduodantis druskos tirpalą (0,9% NaCL, tai yra, natrio chlorido tirpalą) už padorų antibiotikų kainą. Nosies plovimas sergant sinusitu nekenkia, žalinga mokėti pasakiškus pinigus už valgomosios druskos tirpalą. Taigi už sterilaus fiziologinio tirpalo buteliuką, kurio tūris yra 20 ml, turėsite sumokėti ne daugiau kaip 40 rublių.

Tuo pačiu metu 10 ml tūrio „Aquamaris“ butelis kainuoja daugiau nei 110 rublių, „Salin“ po 30 ml - nuo 137 rublių, o 30 „Dolphin“ maišelių už gramą miltelių kainuos 190 rublių.

Tai pačiai auditorijai, kuriai patentuotos fiziologinio tirpalo versijos rekomenduojamos kaip mažiau saugios (neaišku, kodėl), tai yra, vaikai, namuose paprastai neplaunami dėl didelės antrinio vidurinės ausies uždegimo rizikos.

Keletas žodžių apie tai, kaip teisingai išskalauti nosį. Prieš skalbdami turite atsistoti virš kriauklės, pasilenkę į priekį stačiu kampu. Giliai įkvėpus, kvėpavimas sulaikomas. Skalavimo indas sandariai uždedamas ant šnervės. Tada lėtai pakyla, kad tirpalas ištekėtų iš priešingos šnervės. Nuplaunami vienas, po to kita pusė nosies takų ir, jei įmanoma, sinusai. Tirpalo likučiai pašalinami iš nosies takų aktyviu pūtimu.

GeloMyrtol ir GeloMyrtol Forte

Tai alternatyva antibiotikams kovojant su sinusitu. Šis homeopatinis vaistas, kaip bebūtų keista, veikia. Ši veiksminga priemonė nuo sinusito kartu su dioksidinu gali išgydyti ūminį negydytą sinusitą per savaitę. Jo pagrindas yra mirtolis, papildytas cineoliu, limonenu, pinemu, rapsų aliejumi.

Visas mišinys įdėtas į želatinos kapsulę, kuri ištirpsta žarnyne. Vaistas turi silpną antibakterinį, priešuždegiminį poveikį, taip pat pagerina sekreto nutekėjimą iš sinusų ir nosies. Kontraindikuotinas esant alergijai vaisto komponentams, bronchinei astmai, tulžies akmenligei, pirmąjį nėštumo trimestrą ir vaikams iki 6 metų.

Nosies lašai

Lašai gali lašėti sergant sinusitu, tačiau tai turėtų būti ne bet kokiu atveju, o tinkami lašai:

• Sergant sinusitu nepatartina lašinti grynų vazokonstriktorių. Jų vartojimo trukmė (su stipriu nosies užgulimu, trukdančiu užmigti) turėtų būti apribota iki penkių dienų. Šios grupės priemonės: Ksilometazolinas (Otrivinas, Galazolinas, Ksimelinas), Nafazolinas (Sanorinas, Naftizinas), Oksimetazolinas (Nazivinas, Nazolas).
• Daug geriau naudoti eterinių aliejų mišinius (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) arba kombinuotus lašus: kraujagysles sutraukiantį fenilefriną kartu su antialerginiu fenistil (Vibrocil) arba Rinoflumicilu (acetilcisteinu, kuris pagerina nutekėjimą ir vazokonstrikcinį tiaminoheptano sulfatą).
• Taip pat galimi Polydex (vazokonstriktorius su antibiotikais ir kortikosteroidais), Rhinopront (antihistamininis ir vazokonstriktorius), Dr. Theiss Nazoline (eukalipto aliejus ir vazokonstriktorius ksilometazolinas).
• Sinuforte yra ciklamenas nuo sinusito ekstrakto ir gumbų sulčių liofilizato pavidalu. Į kiekvieną nosies landą kartą per dieną dvi savaites įpurškiami 2-3 lašai. Vaistas draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims. Jis gali sukelti vietinę alergiją, todėl alergiškiems žmonėms jis yra kontraindikuotinas. Be to, jo negalima vartoti esant nosies polipams ir nereguliuojamai hipertenzijai.

Pagalbiniai vaistai

Tai karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai (Nurofenas, Ibuprofenas, Paracetamolis), taip pat 2 ir 3 kartos antialerginiai vaistai, mažinantys sinusų ir nosies gleivinės paburkimą (Loratadinas, Desloratadinas, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Clarisens). .

Taigi, sinusito gydymas antibiotikais nėra būtina sėkmingo konservatyvaus gydymo sąlyga. Daug svarbiau, kad būtų pašalinta edema, nustatytas sinuso turinio nutekėjimas ir atlikta vietinė uždegimo židinio sanitarinė priežiūra.

Sinusito gydymas vaistais: kokie vaistai vartojami sinusitui gydyti

Sinusitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, su kuria susiduria milijonai žmonių visame pasaulyje.

Sinusitas yra viršutinio žandikaulio sinuso (žandikaulio sinuso) uždegimas.

Dėl tam tikrų šio sinuso struktūrinių ypatybių dėl ligos susidariusios gleivės negali natūraliai pasišalinti iš sinuso ir sustingsta.

Sinusito gydymas vaistais parenkamas atsižvelgiant į ligos priežastį, taip pat į vystymosi stadiją ir ligos formą kiekvienoje konkrečioje situacijoje. Jei šios ligos gydymo režimas pasirinktas neteisingai, tai ateityje gali sukelti įvairių nemalonių pasekmių, įskaitant, pavyzdžiui, regėjimo praradimą, meningitą ar sepsį.

Antibiotikai nuo sinusito

Flemoxin Amoxicillin Sumamed AzithromycinZinnat vaikams

Yra trijų tipų patogenai, galintys sukelti šią ligą:

• bakterijos. Sinusito sukėlėjai gali būti Staphylococcus aureus, pneumokokai, anaerobai, streptokokai, taip pat hemofilinė infekcija ir Moraxella catarrhalis.
• Virusai. Jie sukelia ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas ir ūmias kvėpavimo takų infekcijas, kurių metu nosies sinusuose gerokai padidėja gleivių kiekis, o tai sukelia uždegimą, prie kurio gali prisijungti ir bakterinis komponentas.
• Grybai. Jie tampa ligos sukėlėjais žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs, taip pat diabetu, leukemija ar AIDS.

Svarbu žinoti

Tik kvalifikuotas otolaringologas, ištyręs ir nurodęs kai kuriuos tyrimus, gali teisingai nustatyti, kuriai veislei priklauso liga. Jis paskirs būtiną sinusito gydymą efektyviausiais vaistais.

Vaistų nuo sinusito pasirinkimas ir procedūrų programa visiškai priklauso nuo to, koks patogenas sukėlė šią ligą, ir nuo paciento būklės sunkumo. Bet kokiu atveju gydymas turi būti skirtas tiek tiesioginiam infekcijos sunaikinimui, tiek skausmo mažinimui ir sinusų patinimo mažinimui pašalinant susikaupusias gleives.

Taigi, kokie vaistai gali būti naudojami sinusito gydymui?

. Viena iš pagrindinių sinusito priežasčių yra patogeniniai mikroorganizmai. Tokiu atveju sinusito gydymas antibiotikais bus efektyvus.

Tačiau verta atkreipti dėmesį, kad tokiu atveju per trumpas arba, priešingai, per ilgas gydymo kursas gali tik pakenkti. Visų pirma, jei antibiotikų vartojimo kursas truko tik 3-4 dienas, yra gana didelė tikimybė, kad vėl susirgsite.

Jei gydymo laikotarpis trunka ilgiau nei dvi savaites, bakterijos gali tapti atsparios antibiotikams. Esant tokiai situacijai, gydytojas gali paskirti vieno antibiotiko kursą, o vėliau rekomenduoti pereiti prie kito, kad ligos sukėlėjas nebūtų pripratęs prie gydymui naudojamų vaistų veikliųjų medžiagų. Tačiau dažnai išgėrus antibiotiką matomų rezultatų duodama per 48 valandas – galvos skausmas atslūgsta ir tampa daug lengviau kvėpuoti.

Pagrindiniai vaistai

Sinupret Bioparox Derinat Miramistin Sinuforte Malavit

Vazokonstrikciniai vaistai. Naudojamas vietiniam naudojimui, mažina nosies gleivinės paburkimą ir atkuria sinusų drenažą. Šie vaistai dažniausiai yra purškalai, tepalai ir nosies lašai. Vazokonstrikcinius vaistus reikia lašinti į nosį arba įdėti į nosies kanalą, naudojant nedidelius sudrėkintus tamponus. Vazokonstrikcinius lašus labiausiai patartina vartoti kartu su ilgesnio veikimo tepalais.

Pavyzdžiui, vienas iš populiarių kraujagysles sutraukiančių vaistų suaugusiųjų ir vaikų rinito gydymui: Nazivin ir Nazivin vaikams.

Antibakteriniai vaistai. Amoksicilinas, eritromicinas ir azitromicinas gali padėti sėkmingai kovoti su infekcija. Verta paminėti, kad lėtinio sinusito gydymas vaistais, tokiais kaip amoksicilinas, gali būti atliekamas tik paūmėjimo laikotarpiais, o mikroorganizmų jautrumo antibiotikams laipsnį pirmiausia reikia nustatyti naudojant testus.

Hiposensibilizuojantys vaistai. Tokie vaistai yra geriausia priemonė nuo įvairių alerginių reakcijų sukelto sinusito. Tarp tam tinkamiausių antihistamininių vaistų yra terfenadinas, loratadinas ir kt.

Nosies lašai

Isofra Rinofluimucil Dioxidin Xylene Polydex Vaikų Nazivin Sanorin Vaikų Otrivin NasonexPinosol

Mukolitinės medžiagos. Puikiai suplonina gleivines išskyras ir padeda jas pašalinti iš sinuso ertmės. Tam dažniausiai naudojamas guaifenezinas, kuris efektyviai veikia net mažomis dozėmis.

Kortikosteroidai. Galingi priešuždegiminiai vaistai, galintys žymiai sumažinti gleivinės edemą ir pagerinti sinusų nutekėjimą. Nepaisant to, verta prisiminti, kad hormoniniai vaistai yra visiškai kontraindikuotini nėštumo, senatvės, sunkių diabeto formų, psichinių ligų ir virškinimo trakto opų atveju.

Isofra vartojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu yra griežtai draudžiamas, nes visi aminoglikozidų preparatai turi toksinį poveikį vaisiui, o tai gali sukelti rimtų pasekmių vaiko sveikatai.

Kortikosteroidiniai vaistai sinusito gydymui daugiausia naudojami kartu su antibiotikais.

Svarbu žinoti

Norint išvengti nepageidaujamų komplikacijų ir šalutinių poveikių gydant kortikosteroidais, reikia laikytis dietos, kurioje gausu baltymų ir vitaminų, taip pat apriboti chloridų vartojimą. Jei reikia, gydytojas gali papildomai skirti kalio papildų.

homeopatiniai vaistai. Dėl natūralios kilmės žaliavų, iš kurių gaminami šios grupės preparatai, homeopatiniai preparatai nesukelia šalutinio poveikio ir priklausomybės. Suaktyvinkite organizmo apsaugą. Tinkamai parinktas homeopatinis sinusito vaistas gali pradėti daryti teigiamą poveikį organizmui per kitas 15 minučių.

Gana dažnai kartu su sinusito gydymu vaistais skiriamos įvairios fizioterapinės procedūros, įskaitant šildymą, taip pat lazerio terapija ir kiti gydymo metodai. Jie taip pat gali skirti antivirusinį imunomoduliatorių Sinupret. Galima įsigyti lašų, ​​sirupo, Sinupret dražė (tablečių) pavidalu.

Verta prisiminti, kad pasirodžius pirmiesiems sinusito požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tik laiku pradėtas gydymas padės atsikratyti šios ligos.

Sinusitas yra viena iš sinusito formų, uždegiminis žandikaulio paranalinių sinusų procesas. Turi tipiškų sinusito požymių: stiprus nosies skausmas, gausu pūlingų išskyrų iš nosies.

Nesant laiku gydymo, gali prasidėti komplikacijos: vidurinės ausies uždegimas, meningitas, smegenų abscesas. Kad gydymas būtų veiksmingas, pacientui skiriami antibiotikai.

Kada reikalingi antibiotikai?

Ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas veikia bendrą organizmo būklę, neigiamai veikia žarnyno mikroflorą. Todėl kyla klausimas, ar įmanoma išgydyti sinusitą neskiriant antibiotikų.

Tai įmanoma pradiniame ligos etape. Tokiu atveju skiriamas kompleksinis gydymas: fizioterapija, plovimai, vazokonstrikciniai vaistai.

Štai atvejai, kai sinusitui gydyti reikalingi antibiotikai:

• gydymo kitais vaistais neveiksmingumas;
• aukšta kūno temperatūra;
• gausių pūlingų išskyrų buvimas;
• organizmo intoksikacijos simptomai: galvos ir raumenų skausmas, silpnumas.

Jei sinusitas yra alerginio ar virusinio pobūdžio, antibakteriniai vaistai bus neveiksmingi.

Kokius antibiotikus gerti sergant sinusitu, sprendžia gydytojas, remdamasis nuolatinės paciento apžiūros metu gautais duomenimis, ligos istorija ir tyrimų rezultatais. Vartojami įvairių grupių vaistai.

Įvairių grupių antibiotikai sinusitui gydyti

Antibiotikai – bendras vaistų, skirtų patogeninių bakterijų veiklai ir dauginimuisi slopinti, pavadinimas. Priklausomai nuo savybių, jie skirstomi į grupes.

Sinusito gydymui skiriami šių grupių vaistai:

Gydymas antibiotikais atliekamas griežtai pagal schemą. Turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Paskirtas kursas turi būti baigtas iki galo. Priešingu atveju gali išsivystyti bakterijų atsparumas vartojamiems vaistams, sumažės gydymo efektyvumas, liga taps lėtinė.

Antibiotikai nuo sinusito suaugusiems

Suaugusiųjų sinusito gydymas antibiotikais duoda gerą poveikį. Pacientas gerokai pagerėja po 2-3 dienų.

Kuris antibiotikas geresnis ir veiksmingesnis kovojant su bakterijomis, nusprendžia gydytojas. Labiausiai žinomi tokie vaistai:

Flemoklavas Solutabas

Plataus spektro antibiotikas. Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Analoginis -. Jis jautrus gramteigiamoms aerobinėms ir anaerobinėms bakterijoms, taip pat gramneigiamoms aerobinėms ir anaerobinėms bakterijoms.

Šalutinio poveikio rizika yra minimali, tačiau svarbu atsiminti, kad tabletės yra draudžiamos, jei netoleruojate penicilino ir cefalosporinų. Kaip dažnai reikia gerti vaistą, priklauso nuo veikliųjų medžiagų koncentracijos. Vartojant 500 mg dozę, gerkite dvi tabletes per dieną, o 250 mg - tris tabletes.

Fromilid Uno

Priklauso makrolidų grupei. Fromilid Uno yra prekinis vaisto pavadinimas, jo veiklioji medžiaga yra klaritromicinas. Vaistas geriamas du kartus per dieną. Jis turi griežtas kontraindikacijas - inkstų ir kepenų nepakankamumą, nėštumą ir žindymą.

Tabletės yra gana lengvai toleruojamos, tačiau turi šalutinį poveikį, pasireiškiantį mieguistumu, todėl nerekomenduojama vartoti tiems, kurių darbinė veikla susijusi su automobilio vairavimu.

Levofloksacinas

Plataus spektro antibiotikas iš fluorokvinolonų grupės. Jis naikina bakterijų membranas ir taip slopina jų dauginimąsi. Suaugęs žmogus turi vartoti Levofloxacin nekramtant, prieš valgį arba tarp valgių.

Gydymo kursas turi trukti mažiausiai 7 dienas. Vaistas yra kontraindikuotinas jaunesniems nei 18 metų pacientams, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims. Nerekomenduojama jo vartoti kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, nes tai padidina priepuolių riziką.

Zitrolidas

Kitas vaistas iš makrolidų grupės. Naikina gramteigiamus, gramneigiamus, anaerobinius mikroorganizmus. Zitrolidas pradeda veikti po dviejų ar trijų valandų po nurijimo.

Jis išlieka organizme gana ilgai, per 5 dienas po paskutinės tabletės išgėrimo. Jis vartojamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo. Šalutinis poveikis yra dažnas virškinimo sutrikimas.

Yra didelių skirtumų tarp antibakterinių tablečių nuo sinusito. Vieni vaistai geriami vieną kartą per dieną, kiti – tris kartus, kai kurie – prieš valgį, kiti – po valgio. Šios akimirkos yra iš esmės svarbios ir neturėtų būti pamirštos.

Antibiotikai greitam sinusito gydymui suaugusiems vaistinėse išduodami pagal receptą. Be to, specialistas gali skirti nosies lašų, ​​kurių sudėtyje yra antibiotikų. Šios priemonės taip pat yra labai veiksmingos. Jie veikia lokaliai ir padeda sunaikinti patogeninę florą.

Antibiotikai nuo sinusito vaikams

Vaikų organizmas pažeidžiamesnis nei suaugusiųjų, o kūdikių komplikacijos vystosi greičiau. Todėl antimikrobinių medžiagų paskyrimas yra teisingas žingsnis.

Štai keletas antibiotikų, vartojamų mažų vaikų sinusitui gydyti:

Kapsulių pavidalu.

Tai yra pusiau sintetiniai penicilinai, turintys platų veikimo spektrą. Sėkmingai veikia bakterijų ląstelių sieneles ir jas naikina. Jis visada vartojamas per burną, amoksicilino įvedimas į raumenis ar į veną nenumatytas.

Galimas šalutinis poveikis: alerginis rinitas, dilgėlinė, tačiau jos pasireiškia gana retai. Vaistą galima gerti nepriklausomai nuo valgio. Dozė priklauso nuo vaiko svorio.

Vaikams iki 5 metų rekomenduojama įsigyti vaistą suspensijos pavidalu. Amoksicilinas yra kontraindikuotinas esant individualiam penicilino netoleravimui, kepenų ir inkstų ligoms, kraujo krešėjimo sutrikimams.

.

Priklauso makrolidų grupei, todėl plačiai skiriamas vaikams, jie jį lengvai toleruoja. Vaistas yra kelių formų: tabletės, ištirpintos vandenyje, milteliai, kapsulės, suspensija.

Veiklioji Sumamed medžiaga yra azitromicinas. Azitromicino veikimo spektras apima daugybę bakterijų: stafilokokų, streptokokų, Haemophilus influenzae ir kitų mikroorganizmų. Vaistas skirtas vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus. Galimas šalutinis poveikis yra virškinimo sutrikimas.

Cedex

Cefalosporino antibiotikas. Analoginis -. Galima įsigyti kapsulių ir suspensijų pavidalu. Suspensiją galima leisti vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus, kapsulės skirtos pacientams, kuriems jau yra 10 metų.

Jei vaiko sinusitą sukėlė streptokokai, gydymas Cedex turi būti atliekamas mažiausiai 10 dienų. Ypač atsargiai vaistą reikia vartoti, jei vaikas yra alergiškas penicilinams. Dozė priklauso nuo paciento svorio.

Antibiotikai nuo sinusito mažiems vaikams neigiamai veikia vaiko virškinamąjį traktą. Sutrinka mikroflora, gali išsivystyti disbakteriozė.

Norėdami išvengti šių problemų, gydytojas gali skirti lygiagrečiai vartoti probiotikų. Jie mažina žalingą antibakterinių vaistų poveikį organizmui ir užkerta kelią vaiko išmatų sutrikimams.

Norint sumažinti ligos pasikartojimo riziką, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą: vengti hipotermijos, atlikti grūdinimosi procedūras bendram imunitetui didinti, visada baigti paskirtą slogos ar peršalimo gydymo kursą.

Antibiotikai sinusitui gydyti dažnai naudojami taip pat, kaip ir kitoms infekcinio pobūdžio ligoms. Sinusitą gali sukelti virusai, infekcijos ir bakterijos. Antibiotiko pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo to, kokio tipo patogenas išprovokavo šios ligos atsiradimą.

Prieš nustatydami, kokius antibiotikus vartoti nuo sinusito suaugusiems ir vaikams, turite išsiaiškinti, kas tiksliai yra ši liga, kaip ji išprovokuojama ir kokius požymius ji turi. Sergant sinusitu, patogenai prasiskverbia į vadinamuosius viršutinius sinusus, esančius abiejose nosies pusėse. Šiuose sinusuose kaupiasi bakterijos ir jos neleidžia susikaupusioms gleivėms patekti į organizmą.

Žandikaulio sinusai yra sujungti su nosies ertme, todėl patogenams prasiskverbus įvyksta apsauginė reakcija ir išsiskiria daug susikaupusių gleivių. Organizmas pradeda reaguoti į bakterijų prasiskverbimą, todėl pakyla temperatūra, užsikemša kanalai ir pablogėja kvėpavimas. Kai pasireiškia sunki infekcija, žandikaulio sinusuose atsiranda pūliavimas.

Svarbu! Sinusitas laikomas gana pavojinga liga, nes infekcija progresuoja organizme ir po kurio laiko pereina į netoliese esančius organus.

Neretai panaši situacija stebima šaltuoju metų laiku, kai nusilpsta imuninė sistema ir suaktyvėja peršalimo ligos. Sinusitas gali būti komplikacija po anksčiau perneštų virusinių ir kvėpavimo takų ligų.

Simptomai

Ūminio viršutinio žandikaulio sinusų uždegimo simptomai ir gydymas labai priklauso nuo patologijos ypatumų ir gretutinių ligų buvimo. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• galvos skausmas;
• pūlingos išskyros iš nosies;
• nosies užgulimas;
• uoslės pablogėjimas;
• gniuždymo jausmas žandikaulio sinusų srityje.

Be to, pacientas jaučia nuolatinį stiprų silpnumą ir negalavimą, ypač kai liga progresuoja.

Gydymo ypatumai

Sinusitą būtina gydyti kompleksiškai, o gydymą pradėti būtina tik patikslinus diagnozę, kuri nustatoma remiantis paciento apžiūra. Be to, siekiant tiksliai nustatyti patologinio proceso buvimą, papildomai atliekama tomografija, ultragarsas ir rentgenografija. Tinkama ir savalaikė terapija padės greitai pašalinti esamą problemą ir yra laikoma geriausia komplikacijų ir infekcijos plitimo į netoliese esančius organus prevencija.

Tradiciniai uždegimo pašalinimo metodai yra pagrįsti vaistų terapija, kuri apima:

• antibiotikai;
• mukolitikai;
• priešuždegiminiai vaistai;
• dekongestantai;
• antivirusinis.

Be to, skiriamas simptominis gydymas ir atkuriamoji terapija. Taip pat, norint pasiekti daug geresnio efekto, parodomas nosies ertmės plovimas, fizioterapinės procedūros, o esant tam tikroms indikacijoms atliekama sinuso punkcija.

Antibiotikų vartojimo indikacijos

Antibiotikai nuo sinusito yra plačiai naudojami, tačiau jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija, o uždegimas pasireiškia ūmia ar lėtine forma. Norint nustatyti, kuris antibiotikas geriausiai tinka sergant sinusitu, prieš pradedant gydymą atliekamas bakteriologinis nosies turinio pasėjimas, siekiant išsiaiškinti jautrumą vartojamiems vaistams.

Taip pat, rinkdamasis antibakterinį vaistą, gydantis gydytojas atsižvelgia į paciento būklės ypatybes, gretutinių ligų buvimą, alergiją vartojamiems vaistams ir daug daugiau.

Pradinėse ligos eigos stadijose, kai patologinis procesas nepasireiškia pakankamai stipriai, gali būti skiriami vietiniai vaistai, įskaitant Isofra, Bioparox, Polydex. Tačiau atsiradus gausioms pūlingoms išskyroms, nosies užgulimui, intoksikacijos simptomams, kurie laikui bėgant stiprėja, tai rodo antibakterinių vaistų vartojimas.

Esant sudėtingoms formoms ir užsitęsus ūminei ligos formai, skiriami fluorokvinolonai arba aminoglikozidai.

Antibiotikų kontraindikacijos

Antibiotikai sinusito gydymui ne visada skiriami, nes yra tam tikrų kontraindikacijų dėl šių vaistų vartojimo. Kai kuriais atvejais šie vaistai gali ne tik sulėtinti gijimo procesą, bet ir sustiprinti uždegiminį procesą. Kontraindikacijos antibakterinių vaistų vartojimui yra šios:

• alerginė ligos eiga;
• su virusine ligos eiga;
• sergant lėtine ligos forma.

Esant virusinei organizmo infekcijai ir lengvos formos sinusito eigai, papildomai skiriamas nosies ertmės skalavimas kartu su inhaliacijomis, imunoterapija ir mukolitikais. Antibakterinių vaistų vartojimas organizmui dažnai nepraeina be pėdsakų, todėl jie vartojami tik kritiniais atvejais.

Be to, jie gali susilpninti imunitetą ir išprovokuoti daugelio organų veiklos pažeidimą. Būtent todėl, skiriant antibakterinius vaistus, norint pagerinti savijautą, papildomai reikia gerti probiotikų ir vitaminų.

Antibiotikų gydymo ypatybės

Suaugusieji gali vartoti antibiotiką nuo sinusito tik pasitarę su gydytojais ir patikslinus diagnozę. Antibakterinio preparato vartojimo eigą, jo dozę ir dažnumą skiria tik gydytojas. Atsiradus pirmiesiems savijautos pagerėjimo simptomams, vaisto vartojimą nutraukti griežtai draudžiama, nes galimas ligos atkrytis. Antibakteriniai vaistai yra gana veiksmingi nuo sinusito, nes prisideda prie pūlingo turinio pašalinimo iš nosies ertmės, o tai pasiekiama vartojant dekongestantus, mukolitikus ir vazokonstrikcinius vaistus. Nosies ertmė taip pat plaunama antiseptiniais preparatais.

Norint gydyti grybelinę infekciją ir išvengti disbakteriozės atsiradimo, būtina papildomai vartoti probiotikus.

Gydymas antibiotikais

Gydant sinusitą dažnai reikia vartoti antibakterinius vaistus, tačiau prieš renkantis vaistą svarbu išsiaiškinti, kokius antibiotikus gerti sergant sinusitu, kad būtų galima greitai pašalinti esamus ligos požymius. Vaistų vartojimo trukmė labai priklauso nuo paciento savijautos, patologijos progresavimo laipsnio ir antibakterinio vaisto tipo.

Jei sveikatos būklė nepagerėja keletą dienų, turite pakeisti vaistą. Norint pagerinti savijautą, galima papildomai skirti vaistus, kurie pašalina paburkimą. Esant lėtinei ligos eigai, reikia atkreipti dėmesį į tai, kokios priemonės buvo naudojamos ankstesniame gydymo kurse.

Antibiotikai suaugusiųjų gydymui

Sinusitas susidaro suaugusiems ir vaikams, o jei jis nėra tinkamai gydomas, jis pereina į lėtinę stadiją, kurią periodiškai pablogina hipotermija. Jei pastebimas sinusitas, antibiotikai daugiausia skiriami iš penicilinų grupės. Amoksicilinas laikomas klasikine priemone, tačiau daugelis gydytojų mano, kad jis nėra pakankamai veiksmingas.

Žmonėms, kenčiantiems nuo alerginių reakcijų į penicilinus, skiriami makrolidai.
Populiariausia priemonė yra azitromicinas. Jis pašalina absoliučiai visų tipų bakterijas, kurios provokuoja sinusito atsiradimą. Panašūs antibiotikai nuo sinusito skiriami net nėščiosioms ir žmonėms, sergantiems komplikuota ligos forma. Dažnai taip pat skiriami Claritromicinas, Eritromicinas ir Sumamedas.

Būtinai žinokite, koks antibiotikas skiriamas sergant sinusitu, jei nepadeda penicilinai ir makrolidai. Tik gydytojas po tyrimo gali pasirinkti tinkamą vaistą. Veiksmingiausios tabletės yra Suprax, Alfacet, Zinnat, Ceftriaxone.

Fluorochinolonai puikiai susidoroja su bakterijomis, kurios tinka net alergiškiems žmonėms, taip pat sergantiems bronchine astma. Tarp pagrindinių suaugusiųjų gydymui vartojamų vaistų galima išskirti tokius kaip Tsiprolet, Levolet, Avelox, Glevo, Tsifran. Iš esmės antibakteriniai vaistai skiriami tablečių pavidalu, tačiau atsiradus uždegimui komplikuota pūlinga forma, pakyla temperatūra, taip pat kyla grėsmė užsikrėsti šalia esančiais organais, reikia naudoti injekcijas.

Be to, jei antibiotikai nuo sinusito tabletėse nepadeda, gali būti skiriamos cefaksono arba cefriaksono injekcijos į raumenis. Tam tikru mastu injekcijos yra daug geresnės nei tabletės, nes jos veikia organizmą daug greičiau ir daro daug mažiau žalos vidaus organams.

Vietinio veikimo antibakteriniai vaistai

Antibiotikai plačiai naudojami sinusitui gydyti suaugusiems, turintiems vietinį poveikį, nes jie veikia tik uždegimo židinį, nepaveikdami organizmo. Veikti bakterijas verta tik išorinių veiksnių pagalba. Terapijai plačiai naudojami:

• purškalai;
• lašai;
• priemonės įkvėpimui.

Geriausias antibiotikas nuo sinusito turėtų ne tik sunaikinti ligos sukėlėjus, bet ir pašalinti kanalėlių užsikimšimus, ploninti sinusuose susikaupusias klampias sekretas. Populiariausi lašai yra Isofra, Polydex, Bioparox. Šios lėšos yra purškalų pavidalu, o Bioparox galima tepti per burną arba nosį. Norėdami įkvėpti vaistą per purkštuvą, turite vartoti Fluimucil. Antibakterinių vaistų pavadinimą turėtų nustatyti tik gydytojas.

Antibakteriniai vaistai vaikams

Vaikų sinusito gydymas antibiotikais atliekamas tik išskirtiniais atvejais, ypač pažengusiose patologijos stadijose, kuri tapo lėtine. Antibiotiką vaikystėje reikia vartoti labai atsargiai, nes šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį.

Gydymas antibiotikais kenkia vaiko sveikatai. Sinusito gydymui antibiotikas parenkamas atsižvelgiant į turimas vaisto indikacijas ir kontraindikacijas. Tik patyręs specialistas gali įvardyti veiksmingiausią priemonę, turinčią minimalų šalutinį poveikį.

Vaikų sinusito gydymui daugiausia naudojami vietiniai vaistai, padedantys pašalinti sinusito pasireiškimus, neatsižvelgiant į ligos eigos formas.

Sergant sinusitu, žandikaulių sinusai užsidega. Dažniausiai tai išsivysto dėl virusinės ar bakterinės ligos. Antibiotikai nuo sinusito – veiksmingiausios priemonės, padėsiančios sustabdyti aktyvų bakterijų dauginimąsi ir plitimą, jas naikinti. Dėl savalaikio vaistų vartojimo sumažėja komplikacijų rizika. Atsigavimas ateina daug greičiau.

Antibiotikų vartojimas suaugusiems

Vaistai nuo sinusito skiriami atsiradus tam tikriems požymiams. Pirmas dalykas, kurį žmogus pajus, yra bendras negalavimas ir silpnumas. Sergant sinusitu, sinusų srityje atsiras skausmas. Be to, pradeda kilti kūno temperatūra.

Neatidėliokite vizito pas gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

1. Intensyvus spaudimas sinusų viduje, atsirandantis kvėpuojant.
2. Gleivinių išskyrų atsiradimas. Ligai paūmėjus, jie gali įgauti žalsvą atspalvį. Sergant pūlingu sinusitu, išskyros pagelsta.
3. Skausmo pojūčiai, lokalizuoti žandikaulio sinusų srityje, sustiprėja pakreipus galvą. Ryte skausmas atslūgsta, vakare sustiprėja.
4. Kūno temperatūra gali siekti 39 laipsnius. Lėtinis sinusitas pasireiškia be karščiavimo arba su subfebrile hipertermija.

Svarbu! Atsiradus šiems simptomams, žmogus turi kreiptis į gydymo įstaigą. Su sinusitu suaugusiems, norint nustatyti teisingą diagnozę, naudojami rentgeno spinduliai. Paveikslėlio dėka bus galima matyti sinusuose susikaupusius pūlius ir jų tūrį.

Anksčiau gydymui buvo taikomas tik punkcijos metodas (sinuso punkcija). Jam būdingas skausmas ir komplikacijų rizika.

Šiuolaikinis gydymas apima antibiotikų vartojimą. Norint pasirinkti veiksmingiausią priemonę, žmogus turi praeiti specialų tepinėlį. Tai padės nustatyti bakterijų, kurios išprovokavo ligos pradžią, pobūdį. Šios procedūros metu žmogus nepajus skausmo ar kitokio diskomforto. Tinkamo antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties.

Yra keletas pagrindinių vaistų grupių, kurias otolaringologas skiria sinusitui pašalinti. Labai svarbu sekti gijimo procesą. Jei po 2-3 dienų nuo antibiotikų vartojimo pradžios pokyčių į gerąją pusę nėra, geriau vaistą pakeisti. Bet jūs neturėtumėte to daryti patys. Bet kokią priemonę turėtų skirti arba atšaukti tik kvalifikuotas specialistas.

Pagrindinės antibiotikų grupės, skirtos sinusito gydymui, yra šios:

1. Penicilinai. Šios grupės vaistai yra labiausiai paplitę ir veiksmingiausi vaistai nuo sinusito ir sinusito.
2. Makrolidai. Jų gydytojas skiria individualiam netoleravimui vaistams, kurių sudėtyje yra penicilino.
3. Fluorochinolonai. Tai naujos kartos vaistai. Jie yra sintetinio pobūdžio. Veiksmingas, tačiau šalutinio poveikio rizika yra didelė.
4. Cefalosporinai. Paprastai skiriamas, kai uždegimas stiprus, paūmėjęs, nėra teigiamų pokyčių gydant kitus antibiotikus.

Svarbu! Gydytojas nustatys sinusito priežastį, nustatys ligos sukėlėją, individualias organizmo savybes, alergijų ar kitų ligų buvimą žmogui. Tik tada jis galės paskirti veiksmingus vaistus sinusitui pašalinti.

Su sinusitu suaugusiems dažniau vartojamos tabletės ir injekcijos.

Tabletes

Tai paprasčiausia ir patogiausia antibiotikų vartojimo forma. Tablečių kaina paprastai yra maža, todėl jas galima skirti skirtingo pajamų lygio žmonėms.

Dažniausiai skiriamos šios tabletės:

1. Augmentinas. Vaistas priklauso pusiau sintetiniams aminopenicilinams. Sudėtyje yra dvi medžiagos - amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Tai plataus spektro antibiotikas. Nerekomenduojama vartoti ilgiau nei dvi savaites. Gali sukelti vėmimą, pykinimą, virškinimo sutrikimus.
2. Makroputos. Priklauso makrolidų grupei. Tai padės atsikratyti pneumokoko, taip pat Haemophilus influenzae. Kiek dienų gerti vaistą, paskirs gydytojas. Jis turi būti vartojamas griežtai po valgio.
3. Sumamedas. Vienas iš šiuolaikinių ir veiksmingų antibiotikų, susijusių su makrolidais. Gydymo trukmė yra 5 dienos.
4. Flemoxin Solutab. Vartokite šį vaistą iš penicilinų grupės pagal otolaringologo nurodytą schemą.
5. Amoksiklavas ir jo analogai. Tai pusiau sintetiniai nebrangūs penicilino preparatai, kurie greitai sunaikins bakterijas. Jie tinka suaugusiems ir vaikams.
6. Zitrolidas. Veiksmingas antibiotikas iš makrolidų grupės.

Teigiamas vaistų poveikis turėtų pasireikšti praėjus 1-2 dienoms nuo jų vartojimo pradžios. Jei tai neįvyksta per 72 valandas, reikia koreguoti gydymą. Šis vaistas netinka sinusito gydymui.

Jie skiriami esant sunkiam sinusitui, sunkiam pūlingam uždegimui. Į raumenis ir į veną suleisti vaistai greičiau pasiekia tikslą ir iš karto turi teigiamą poveikį.

Tarp jų:

1. Ceftriaksonas. Priskirti ūminiam sinusitui. Produktas parduodamas buteliukuose miltelių pavidalu, iš kurių paruošiamas tirpalas injekcijai į raumenis. Nėštumo metu vaisto vartoti nerekomenduojama.
2. Cefazolinas. Gaminamas buteliukuose. Jis turi stiprų antimikrobinį poveikį. Vaistą reikia vartoti atsargiai, nes po jo vartojimo gali pasireikšti alergija ir virškinimo trakto sutrikimai.

Nosies lašai arba purškalas

Gydytojas skiria šiuos vaistus namuose. Jie apima:

1. Isofra. Purškalas, kurį galima naudoti vietoj injekcijų ar tablečių. Priemonės turi būti laistomos kiekvieną šnervę. Prieš naudojimą nosis visiškai išvaloma nuo susikaupusių gleivių. Pagerėjimas ateis per 7 dienas.
2. Polydex su fenilefrinu. Jis turi antibakterinį ir vazokonstrikcinį poveikį. Gydymas trunka 1 savaitę.

Antibiotikai dažniausiai skiriami esant išskyroms su pūliavimu, aukšta temperatūra ir stipriu skausmu.

Svarbu! Labai dažnai žmonės domisi: "Ar galima išgydyti sinusitą be antibiotikų?" Ankstyvoje stadijoje liga pašalinama plaunant ar lašinant nosį, inhaliacijomis ar tradicinės medicinos metodais. Tačiau prieš juos naudojant būtina pasitarti su otolaringologu. Vidutinio sunkumo sinusitui ar be nesėkmių bėgant reikalingas gydymas antibiotikais.

Antibiotikai vaikams

Išsivysčius sinusitui vaikams, pediatrai stengiasi skirti gydymą antibiotikais tik sunkiais atvejais. Dažniausiai tai įvyksta esant pažengusioms ligos formoms, kai kyla didesnė rizika trupinių gyvybei ir sveikatai. Taip pat patartina juos vartoti, kai liga pereina į lėtinę stadiją.

Svarbu! Prieš naudodami tokias lėšas, tėvai turi pasitarti su gydytoju. Vaistų skyrimas priklauso ne tik nuo ligos eigos ir pasireiškusių simptomų, bet ir nuo vaiko amžiaus.

Dažniausiai otolaringologas skiria šiuolaikinius vietinius antibiotikus. Tai reiškia, kad vaisto aktyvumas pasireiškia tik ten, kur yra infekcijos židinys.

Bioparox turi tokias savybes. Taip pat yra analogų - Fusafungin ir Geksoral. Tai specialūs purškalai, kurie veikia tik burnos ir nosies gleivinę. Jie praktiškai neturi šalutinio poveikio. Antibiotikas vaikams skiriamas ne ilgiau kaip 1 savaitę. Po Bioparox dažnai pastebimas sausumas nosies ertmėje.

Veiksmingiausi vaistai vaikui:

1. Amoksicilinas. Jei reikia, galite duoti net naujagimius.
2. Flemoxin Solutab. Jame yra antibiotikas amoksicilinas.
3. Cefuroksimas.
4. Polydex ir Isofra. Tai modernūs purškikliai. Pirmasis naudojamas vyresniems nei 2,5 metų vaikams, o antrasis - nuo 1 metų.
5. Sumamedas. Antrasis vaisto pavadinimas yra azitromicinas. Jis priklauso makrolidų grupei. Jis yra mažiausiai toksiškas iš visų rūšių antibiotikų vaikams. Jis gali būti gaminamas suspensijų ir tablečių pavidalu.

Taip pat sergančiam vaikui namuose reikia atlikti specialias procedūras. Šie metodai laikomi efektyviausiais vaikams:

• nosies plovimas;
• įkvėpus;
• kompresai.

Svarbu! Visi sinusito ir vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai taikomi tik apsilankius pas kvalifikuotą specialistą ir jį konsultavus. Visapusiškas gydymas numato griežtą gydančio gydytojo receptų laikymąsi.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Sergant sinusitu ir priekiniu sinusitu, gydytojas ne visada skiria antibiotikų terapiją. Jai turi būti griežtos indikacijos. Šios lėšos gali tik pabloginti, pavyzdžiui, virusinio sinusito eigą. Tai uždels atsigavimą. Antibiotikai neturės teigiamo poveikio šiais atvejais:

• liga prasidėjo dėl alerginės reakcijos, kuri išsivystė į sinusitą;
• liga yra virusinio pobūdžio;
• sinusitas įgavo lėtinę eigą.

Tokiose situacijose pradeda kentėti imunitetas, kuris sukelia komplikacijų vystymąsi ir provokuoja kitas ligas.

Siekiant sumažinti neigiamą antibiotikų poveikį žmogaus organizmui, gydytojas gali papildomai skirti probiotikų ir vitaminų.

Vartojant kai kuriuos antibakterinius vaistus, atsiranda toks šalutinis poveikis:

• virškinimo trakto pažeidimas;
• alergija;
• grybelinės infekcijos;
• kitokio pobūdžio bėrimai;
• bendras negalavimas.

Otolaringologai vieningai tvirtina, kad neįmanoma savarankiškai gydytis. Kai atsiranda pirmieji sinusito požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik kvalifikuotas ir patyręs gydytojas galės nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Sinusitas yra labai dažna uždegiminė žandikaulio sinusų liga. Norint sėkmingai gydyti, reikalinga kompleksinė terapija, kuri dažnai apima antibakterinius preparatus.

Kodėl gerti antibiotikus nuo sinusito?

Antibiotikai nuo sinusito skiriami, jei jį sukėlė bakterinė infekcija. Paprastai su šio tipo sinusitu stebimas:

• stiprus galvos ir veido skausmas;
• pūlingos išskyros iš nosies;
• temperatūros padidėjimas;
• užgulusios ausys;
• kvapo praradimas;
• danties skausmas.

Jei nesiimama jokių priemonių, susikaupusioje pūlingoje paslaptyje bakterijos greitai dauginasi ir gali užkrėsti kaimyninius organus ir audinius. Antibiotikų užduotis yra pašalinti patogenus, lokalizuoti uždegiminį procesą ir atkurti sinusų sterilumą.

Kada negalima vartoti antibiotikų sergant sinusitu?

Renkantis sinusito terapiją svarbiausia yra nustatyti jo sukėlėją arba priežastį. Antibiotikai ne visada yra veiksmingas šios ligos gydymas. Kai kuriais atvejais jie gali tik pabloginti ligą ir atidėti pasveikimą. tokiais atvejais:

• alerginis sinusitas;
• sinusitas, kurį sukelia grybelinė infekcija;
• virusinis sinusito pobūdis.

Dėl šios priežasties draudžiama savarankiškai gydytis, nes netinkamas vaisto pasirinkimas gali sukelti neigiamų pasekmių.

Kaip išsirinkti geriausią antibiotiką?

Pagal visas taisykles antibakterinio vaisto pasirinkimas turėtų būti pagrįstas bakteriologiniu tyrimu. Tačiau esant ūminei ligos eigai, būtina nedelsiant skirti vaistus, todėl dažniausiai jie skiriami empiriškai. Tai atsižvelgia į duomenis apie patogenus, kurie dažniausiai sukelia ligas tam tikroje srityje. Atlikus bakteriologinę analizę, vaistą galima pakeisti, atsižvelgiant į nustatytą jautrumą.

Antibiotikai nuo lėtinio sinusito skiriami tik nustačius patogenų jautrumą. Iš tiesų, kai kuriais atvejais siauresnio veikimo spektro vaistas gali būti veiksmingesnis nei plataus spektro vaistas.

Taigi geriausias sinusito antibiotikas yra tas, kurio veikimas apima patogeninę mikroflorą, kuri išprovokavo ligą. Be to, reikia atsižvelgti į paciento toleranciją. Galų gale, jei vaistas gerai susidoroja su mikrobais, bet sukelia alergiją ar sunkų šalutinį poveikį pacientui, tada jis tikrai negali būti vadinamas geriausiu.

Antibiotikų grupės

Jūs negalite savarankiškai nuspręsti, kokius antibiotikus vartoti nuo sinusito.Šią problemą turėtų spręsti tik gydantis gydytojas. Yra nustatytos antibiotikų skyrimo tvarkos taisyklės. Pirmenybė visada teikiama silpniausiam vaistui, kuris turi mažesnį veikimo spektrą ir mažiau šalutinių poveikių. Jei jis neturi norimo efekto, jis pakeičiamas efektyvesniu. Juk pradėjus gydymą stipriausiu antibiotiku, atsiradus mikroorganizmų atsparumui jam, ligai gydyti ar papildyti terapiją sulfanilamidu ir kitais antimikrobiniais vaistais teks vienu metu naudoti kelias antibakterines medžiagas.

Sinusitą galite gydyti šių grupių antibiotikais:

• penicilinai;
• cefalosporinai;
• makrolidai;
• fluorochinolonai;
• tetraciklinai.

Taikomos išleidimo formos

Antibakteriniai vaistai yra kelių dozavimo formų. Paprastai suaugusiesiems antibiotikai nuo sinusito skiriami tabletėmis, o vaikams - suspensijos formomis. Ypač sunkiais atvejais gali būti paskirtas gydymas. Pagerėjus būklei, injekcijos palaipsniui pakeičiamos tabletėmis.

Be sisteminiam vartojimui skirtų vaistų, yra ir vietinių vaistų – purškalų, tirpalų, lašų. Jie dažnai nėra gydymo pagrindas, bet yra įtraukiami į kompleksinę terapiją kaip pagalbinės medžiagos.

Penicilinai

Sinusito gydymas antibiotikais dažniausiai pradedamas nuo šios grupės vaistų. Penicilinai turi baktericidinį poveikį, pagrįstą bakterijų ląstelių komponentų sintezės blokavimu, dėl kurio jie miršta.

Šios antibakterinės medžiagos yra aktyvios prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Penicilinai sunaikinami veikiant beta laktamazėms, kurios gamina kai kuriuos patogeninius mikrobus. Siekiant pašalinti šį trūkumą, klavulano rūgštis buvo įtraukta į naujesnius penicilino preparatus. Jis slopina beta laktamazę, todėl apsaugo antibiotikus ir plečia jų galimybes.

Dažniausiai vartojamų vaistų sąrašas:

• Amoksicilinas (Ospamox, Amoxil, Flemoxin Solutab);
• Augmentinas (Amoxiclav, Bactoclav, Panklav, Medoklav, Flemoklav Solutab).

Cefalosporinai

Šios grupės antibiotikai sinusito gydymui taip pat priklauso pirmajai eilutei. Jie skiriami dėl nepakankamo penicilinų veiksmingumo.

Cefalosporinai turi baktericidinį poveikį. Jo mechanizmas panašus į penicilinų mechanizmą – jie sutrikdo mikrobų ląstelės sienelės formavimąsi, o tai lemia jų mirtį. Reikšmingas šios vaistų grupės trūkumas yra tai, kad jų negalima vartoti esant alergijai penicilino serijos antibiotikams. Taip yra dėl cheminės struktūros panašumo.

Cefalosporinai dažnai skiriami parenteraliniam vartojimui esant sunkiam sinusitui. Šie vaistai apima:

• Cefotaksimas (Talcef, Cefabol, Liforan);
• Ceftriaksonas (Loraxon, Tercef);
• Cefazolinas (Cefezol, Totacef).

Kiti vaistai vartojami per burną tablečių arba kapsulių pavidalu:

• Cefiksimas (Pancef, Suprax Solutab, Cefspan);
• Cefuroksimas (Zinnat, Aksetin, Zinacef, Ketocef);
• Cefaleksinas (Ospeksinas, Soleksinas).

makrolidai

Kokiais antibiotikais gydyti sinusitą, kai yra padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams arba jei jie neveiksmingi? Tokiais atvejais naudojami makrolidai. Šie antibakteriniai vaistai turi bakteriostatinį poveikį, nes sutrikdo baltymų sintezę bakterinės ląstelės ribosomose. Pastebėtas jų poveikis prieš daugumą gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų, taip pat kai kuriuos tarpląstelinius mikroorganizmus.

Be bakteriostatinio poveikio, makrolidai taip pat turi tam tikrą priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį.

Makrolidų atstovų sąrašas:

• Azitromicinas (Summamed, Azitro Sandoz, Zitrolid, Azitral);
• Klaritromicinas (Klacid, Klarbakt, Claricin, Fromilid);
• Makroputos;
• Roksitromicinas (Roxide, Rulid, RoxyGeksal).

Fluorochinolonai

Sinusito gydymas šios grupės antibiotikais atliekamas išskirtiniais atvejais, kai bet kuris kitas antibakterinis preparatas neveiksmingas. Šie vaistai turi baktericidinį poveikį, nes sutrikdo bakterijų DNR sintezę. Dėl neigiamo poveikio raumenų ir kaulų sistemai jos formavimosi metu šios grupės vaistai nenaudojami vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Atstovai:

• Ofloksacinas (Zoflox, Zanocin);
• Levofloksacinas (Levotek, Leflobakt, Tavanik);
• Lomefloksacinas (Loflox, Lomacin).

Tetraciklinai

Šios grupės vaistai, o iš tikrųjų vienas Tetraciklinas, sinusitui gydyti praktiškai nenaudojami. Tik išskirtiniais atvejais, kai patvirtintas patogeninių mikrobų jautrumas.

Iki šiol gydant sinusitą dažnai skiriami vietiniai antibakteriniai preparatai purškalų pavidalu, būtent Polydex ir Isofra.

Isofra sudėtyje yra antibiotiko aminoglikozido framicetino. Puikiai kovoja su dauguma bakterijų, sukeliančių ENT organų ir viršutinių kvėpavimo takų ligas.

Polydex yra 2 antibakterinės medžiagos vienu metu - neomicinas ir polimiksinas. Jų veiksmingumą didina gliukokortikosteroidas deksametazonas, kuris taip pat turi dekongestantinį ir priešuždegiminį poveikį. Jame taip pat yra kraujagysles sutraukiančio fenilefrino.

Taigi bakterinis sinusitas ir antibiotikų vartojimas yra neatsiejamai susiję. Tik dabar kategoriškai nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti geriausio vaisto.