Kodėl atliekamas ausų ultragarsas: kokias ligas galima nustatyti tyrimo metu. Kokiais atvejais nurodomas smilkininio kaulo ir ausies rentgenas? Laikinojo kaulo rentgenas pagal Kopylovą

Tais atvejais, kai vizualinis tyrimas nepateikia patenkinamo paciento sveikatos įvertinimo, jam rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą. Kadangi paprastas kaukolės rentgenas nesuteiks galimybės gauti norimų rezultatų apie vidurinės ir vidinės ausies būklę, gydytojai radiologai naudoja smilkininio kaulo vaizdus.

Radiografija leidžia specialiais spinduliais ant plėvelės projektuoti organų ir audinių vaizdą. Patobulinti skaitmeniniai įrenginiai leidžia tiksliau diagnozuoti ir įrašyti tyrimus skaitmeninėse laikmenose. Kadangi smilkininis kaulas yra gana sudėtingas, tai leidžia įvertinti visų jo skyrių būklę.

Ką parodys ausies rentgenas? Paruošti vaizdai leidžia įvertinti smilkinkaulio sąnarių būklę, suprasti, ar nėra skeleto deformacijos (nuotrauka).

Tyrimo pranašumai apima:

1. Vykdymo greitis, kuris yra labai svarbus gyvybiškai svarbiose situacijose su sunkiais kaukolės sužalojimais;
2. Rezultatų matomumas, išreikštas problemą atspindinčia nuotrauka.
3. Bendras prieinamumas, kurį užtikrina rentgeno aparatas kiekvienoje rajono ligoninėje.
4. Procedūros neskausmingumas, o tai svarbu apžiūrint mažus vaikus.
5. Ekonominė nauda, ​​susijusi su mažomis sąnaudomis.

Atvejai, kuriems reikalinga procedūra

Ausų rentgeno spinduliai atliekami bet kuriame amžiuje. Ar jie daro jį nėščią? Ne, kaip ir kitų kūno dalių tyrimai tokiu būdu. Metalinio implanto buvimas paciento smilkininėje skiltyje laikomas kontraindikacija. Leidžiama tirti ausų implantų, pagamintų iš kitų medžiagų, padėtį.

Laikinojo kaulo rentgenograma naudojama šiais atvejais:

1. Otitas ir kitos ligos. Įtarimas dėl vidurinės ausies uždegimo, jo perėjimas iš ūminės stadijos į lėtinę. Kitos vidurinės dalies ligos, pavyzdžiui, mastoiditas. Įtarimas dėl pneumatizacijos (oro ertmių susidarymo) mastoidiniuose procesuose.
2. Dantų patologijos. Atliekama prieš išpjaunant ant žandikaulio susidariusius pūlinius.
3. naviko procesai. Vidurinės ausies rentgenograma atliekama navikams ir kitiems tūriniams procesams diagnozuoti.
4. Traumos. Laikinosios srities ir ausies struktūrų sužalojimas yra procedūros indikacija. Remiantis rezultatais, įvertinamas kaukolės vientisumas, fragmentų ir eksudato buvimas, minkštųjų audinių pažeidimo laipsnis.
5. ENT – ligos. Jis naudojamas kaip papildomas diagnostikos metodas.

Metodai

Rentgenui specialiai ruoštis nereikia. Nuotraukos daromos pacientui sėdint arba vertikalioje padėtyje. Visi papuošalai turi būti pašalinti.

Ekstraoralinė (ekstraoralinė) diagnostika gali būti atliekama nešiojamaisiais arba stacionariais prietaisais. Ekstraoralinė smilkininio kaulo vizualizacija atliekama naudojant tris pagrindinius metodus:

1. Schüllerio projekcija. Jis atliekamas trisdešimties laipsnių nuolydžiu. Rezultatas leidžia įvertinti ir ištirti mastoidinio proceso struktūrą, suprasti ląstelių pasiskirstymą, nustatyti jo orumo laipsnį. Ar jie daro Schüllerio projekciją, kai žmogus stovi? Ne, tik gulint. Plėvelėje taip pat atsispindės išorinio praėjimo sienelės ir sigmoidinių sinusų zona. Ausies rentgeno spinduliai su otitu atliekami tik pagal Schüllerį.
2. Majerio projekcija. Rentgenograma rodo klausos kaulų būklę, erdvę virš būgno, mastoidinio proceso urvą. Nuotrauka daroma specialioje projekcijoje, kai spinduliai nukreipiami keturiasdešimt penkių laipsnių kampu.
3. Stanverso projekcija. Sunkiausias būdas atlikti, nes jis atliekamas su dešimties laipsnių nuolydžiu. Filme rodomi piramidės viršūnės, šventyklos, vidinio klausos kanalo diagnostikos rezultatai.

Galutinių rezultatų iššifravimas

Gauti kokybiškas ir informatyvias nuotraukas gana sunku. Viskas priklauso nuo teisingo stiliaus, galimybės pritaikyti šešėlius ir projekcijos iškraipymus.

Tik patyręs gydytojas gali teisingai interpretuoti rezultatus.

• su otitu ūminėje kurso fazėje mažėja mastoidinio proceso ertmių ir vidurinės ausies skaidrumas;
• sergant mastoiditu, atsižvelgiama į ląstelių orumo lygį, vidinių kaulų pertvarų sunaikinimo laipsnį;
• pūlingos formos vidurinės ausies uždegimo simptomas laikomas mastoidinio proceso sričių patamsėjimu, skleroze ir kaulinio audinio destrukcija;
• choleastomija pasireiškia mastoidinės ertmės padidėjimu ir susidariusiomis ertmėmis kauluose. Atkreiptinas dėmesys į tai, kad atliekant įprastą tyrimą smulkūs navikai gali būti neaptikti, o didesnio skersmens navikų diagnostika nesukelia sunkumų;
• kaukolės sužalojimai gerai atsispindi filme. Mikro pažeidimus rodo patamsėjimas, susidaręs dėl kraujo kaupimosi šiose vietose.

Iki šiol rentgeno spinduliai yra žymiai prastesni informaciniu turiniu nei kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso terapijos rezultatai. Šie metodai yra tikslesni ir mažiau kenksmingi. Tačiau dėl didelių sąnaudų jie gali būti prieinami tik tam tikrai pacientų kategorijai.

> vidinės ausies MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Ši informacija negali būti naudojama savęs gydymui!
Būtinai pasikonsultuokite su specialistu!

Kodėl MRT naudojamas vidinei ausiai ištirti?

Vidinė ausis, esanti kaukolės smilkininio kaulo storyje, yra organas, neprieinamas vizualiai apžiūrėti. O jo artumas smegenims, svarbioms kraujagyslėms ir regėjimo organui neleidžia naudoti radiacinės diagnostikos metodų ir invazinių diagnostinių operacijų. Todėl magnetinio rezonanso tomografija, neturinti žalingo poveikio organizmui, yra informatyviausias vidinės ausies tyrimo metodas. Remiantis magnetinio rezonanso reiškinio panaudojimu, galima gauti šio sudėtingo organo vaizdus, ​​padarytus įvairiose plokštumose.

Kur galėčiau atlikti vidinės ausies MRT?

Vidinės ausies magnetinio rezonanso tomografija gali būti atliekama klinikose ir diagnostikos centruose, aprūpintuose atitinkama įranga ir todėl teikiant šią paslaugą. Paprastai šiam tyrimui siuntimą duoda otorinolaringologas, neuropatologas, rečiau – terapeutas. Hospitalizacija ligoninėje nereikalinga.

Kokios yra vidinės ausies MRT indikacijos?

Vidinės ausies MRT skiriamas tais atvejais, kai pacientui būdingi tam tikri klinikiniai simptomai, o gydytojas turi patvirtinti arba paneigti patologinio proceso buvimą klausos aparate.

Asmenys, kuriems yra sunkus klausos praradimas arba visiškas klausos praradimas, išorinės ausies srityje yra uždegimas (patinimas, paraudimas), skundžiasi skausmu ar niežuliu, spengimu ausyse ar spengimu ausyse, taip pat dažnai svaigsta galva. ši ekspertizė. Spengimas ausyse dažniausiai yra kraujagyslių sutrikimų, galvos smegenų ar kaklo stuburo ligų simptomas. Tačiau pagrindinė paciento skundų dėl spengimo ausyse užduotis yra pašalinti patologinio proceso buvimą vidinėje ausyje. Be to, vidinės ausies MRT indikacijos yra skausmas nosiaryklėje ir išskyros iš išorinio klausos kanalo.

Kaip pasiruošti vidinės ausies MRT?

Prieš MRT specialaus pasiruošimo nereikia. Tačiau reikia žinoti, kad jo vykdymo metu nei tiriamojo kūne, nei ant jo drabužių neturėtų būti metalinių daiktų (užtrauktukų, segtukų, plaukų segtukų, papuošalų, plaukų segtukų, metalinių implantų burnos ertmėje, sąnarinių ir kitų metalinių protezų ir kt.). Jų buvimas gali neturėti geriausio poveikio nuotraukų kokybei. Ir jie patys gali pasislinkti ir net įkaisti iki aukštos temperatūros.

Gydytojas, siunčiantis siuntimą atlikti MRT, turi būti informuotas apie elektroninių prietaisų (insulino pompos, elektroninių implantų, širdies stimuliatoriaus, klausos aparato ir kt.) buvimą kūne ar ant jo. Veikiant magnetiniam laukui, gali sutrikti jų darbas.

Moterys neturėtų slėpti nėštumo nuo gydytojo, jei toks yra.

Ką atskleidžia vidinės ausies MRT?

Tyrimo metu gautose nuotraukose, darytose skirtingose ​​projekcijose, galima aptikti net mažiausius patologinius vidinės ausies pakitimus. Magnetinio rezonanso tomografija leidžia sukurti trimatį organo modelį, kurį galima ne tik didinti ir sumažinti, bet ir peržiūrėti įvairiais kampais, koreguojant vaizdo aiškumą. Nuotraukose matomos labirinto deformacijos, kaulinio audinio destrukcijos vietos, uždegiminiai procesai, paveikiantys klausos nervą. Neliks nepastebėti vidurinės ausies uždegimo, navikų ir kitų audinių ataugų pasekmės, navikų, esančių kituose organuose, metastazės, kaulinio audinio struktūros ir tankio pokyčiai.

Vidinės ausies MRT pranašumas prieš visus kitus tyrimo metodus yra jo saugumas ir absoliutus informacijos turinys. Nė viena vidinės ausies dalis nelieka uždengta ar nematoma.

Magnetinio rezonanso tomografija detaliai parodo menkiausius pakitimus žmogaus organizmo audiniuose. Tai saugus ir informatyvus ENT ligų nustatymo metodas. Ausų MRT naudojamas kaip nepriklausomas tyrimas, taip pat kartu su smegenų tyrimu. Apsvarstykite, kokias patologijas gali atskleisti procedūra ir kokie yra alternatyvūs ausų ligų diagnozavimo metodai.

Ausies MRT tyrimas – procedūros esmė

Vidinės ir vidurinės ausies tomografija pacientui yra paprasta ir neskausminga procedūra. Pacientas paguldomas ant sofos, galva dažniausiai fiksuojama. Tai būtina, kad vaizdai neturėtų defektų, kurie susiformuoja judant ir apsunkina diagnozavimą. Tada medicinos personalas išeina į gretimą kambarį ir stebi pacientą per stiklą. Įrenginio sukurtas vaizdas rodomas monitoriaus ekrane.

Diagnozės indikacijos

MRT procedūra skiriama, jei pacientas skundžiasi šiais simptomais:

• klausos praradimas arba visiškas praradimas;
• galvos svaigimas ir orientacijos praradimas;
• išoriniai ausų uždegimo požymiai;
• skausmas, triukšmas, spengimas ausyse, niežulys;
• kraujingos, pūlingos ar vandeningos išskyros iš ausų.

Vidurinės ausies ligos gali pasireikšti pusiausvyros praradimu, veido raumenų tonuso sumažėjimu.

Nuolatinis spengimas ausyse gali rodyti nervinius sutrikimus, kraujagyslių sistemos sutrikimus, stuburo ligas, smegenų sutrikimus. Norint atmesti šias ligas, reikalingas ausies MRT.

Kontrasto taikymas

Norint sustiprinti matomus skirtumus tarp audinių ir įvairių organų, MRT procedūros metu naudojamas kontrastas. Kontrastinė medžiaga švirkščiama į veną naudojant injekcinį švirkštą. Tyrimo protokolas apima vaizdų serijos atlikimą, pirmiausia prieš įvedant kontrastą, o paskui užpildant indus suleidžiamu vaistu.

MRT su kontrastu paprastai trunka ilgiau nei be jo. Vidutiniškai procedūra gali trukti nuo 15 iki 45 minučių.

Kokias patologijas atskleidžia nuotraukos?

Vidinės ausies magnetinio rezonanso tomografija gali parodyti įvairias patologijas, taip pat padėti gydytojui įvertinti vidinių klausos landų ir smegenų smegenėlių kampų būklę. Be to, galima apibrėžti:

MRT skiriamas vidurinės ausies būklei įvertinti po kompleksinio vidurinės ausies uždegimo, patologijų ar ausies labirinto deformacijų. Įtarus klausos praradimą, tomogramą galima daryti net kūdikiui.

Skirtumas tarp KT ir MRT tyrimo

Ausų magnetinio rezonanso tomografija yra vienas populiariausių ir labai informatyvių tyrimų, tačiau ne vienintelis įmanomas. Kartais, siekiant nustatyti vidinės ausies struktūrų patologijas ir sutrikimus, skiriama KT – kompiuterinė tomografija. Kuo šios apklausos skiriasi, ką jos rodo ir kada kiekviena turėtų būti naudojama?

Alternatyvūs metodai

Jei MRT ar ausies KT pacientui dėl kokių nors priežasčių netinka, yra alternatyvių diagnostikos metodų. Gydytojas gali rekomenduoti vidinės ausies rentgenogramą arba ultragarsą. Apsvarstykite, kada skiriami rentgeno spinduliai ir ultragarsas, taip pat šių tyrimų kontraindikacijas ir ypatybes.

ultragarsu

Ultragarsas laikomas absoliučiai saugiu diagnozės tipu, todėl jis naudojamas gana plačiai. Ši procedūra padės nustatyti pūlių ar kito skysčio buvimą ausies ertmėje. Tyrimas taip pat parodys patinusius gleivinės audinius, navikus ir polipus.

Ultragarsas naudojamas esant klausos sutrikimui, pacientų skundams ausų skausmu, užausies limfmazgių uždegimu. Tyrimas padės nustatyti abscesą, choleastenomas, angiomą, neurinomą. Tuo pačiu metu ultragarsas negali prasiskverbti į laikinojo kaulo storį, todėl procedūra neparodys vidurinės ausies patologijų.

Radiografija

Tikslinis galvos vaizdas smilkininio kaulo srityje yra gana orientacinis nustatant vidurinės ausies patologijas. Užbaigtas paveikslas leis gydytojui pamatyti išorinę ir vidinę klausos ertmę, būgninę ertmę, klausos kauliukus, pusapvalius piramidės dalių kanalus, smilkininį kaulą ir jo ląstelinę struktūrą. Rentgeno nuotrauka parodys būgninės ertmės, urvo, kitų ląstelių drumstumą, būdingą ūminiam vidurinės ausies uždegimui. Mastoiditas diagnozuojamas sumažėjus mastoidinio ataugos ertmių orumui, sunaikinus jas skiriančias kaulines pertvaras.

Tačiau tikslinė rentgeno nuotrauka gali būti neinformatyvi, jei kaukolės elementai yra ant diagnozuotos srities. Tokiu atveju geriau atlikti kompiuterinę tomografiją, kai šis poveikis neįtraukiamas.

Kai kuriais su ausies sritimi susijusių ligų atvejais reikalingas išsamus klausos organo ir smilkininio kaulo rentgeno tyrimas.

Radiacinė diagnostika leidžia ištirti kaulinį audinį, kuris yra nepaprastai reikalingas daugeliui ENT ligų.

Faktas yra tas, kad laikinasis kaulas turi gana sudėtingas anatomines savybes. Šioje srityje yra klausos organas. Norint diagnozuoti ir įvertinti tam tikrų ligų pobūdį, geriausias tyrimo variantas yra tiesiog rentgenas.

Indikacijos rentgeno diagnostikai

Atvykęs į otolaringologo paskyrimą, kiekvienas pacientas gali pasikliauti individualiu požiūriu pasirinkdamas diagnostikos metodus.

Bendrieji klausos organų tyrimai dažniausiai atliekami naudojant otoskopiją. Paėmęs ausies piltuvą (pavyzdžius galite rasti svetainėje - http://www.otoscope.ru/voronki_ushnye), atitinkantį paciento ausies kanalo dydį, specialistas gali atidžiai ištirti ausies sritį. išorinė ausis, ausies būgnelis ir Eustachijaus vamzdelis. Tačiau tais atvejais, kai uždegimas lokalizuotas sunkiai pasiekiamoje vidinės (vidurinės) ausies vietoje, gali prireikti atlikti rentgeno tyrimą.

Laikinojo kaulo ir ausies rentgenograma gali būti paskirta šiais atvejais:

• Sumušimai ir lūžiai tam skirtoje vietoje.


• Svetimkūniai klausos kanale.


• Uždegiminių procesų buvimas vidinėje ausyje.


• Įtarimas dėl naviko procesų vystymosi smilkininėje skiltyje.

Klausos organų rentgeno diagnostikos tikslais yra gana platus ENT ligų sąrašas. Apsvarstytas diagnostikos tipas leidžia tiksliausiai ir greičiau nustatyti tam tikrų nusiskundimų priežastis bei patvirtinti arba paneigti įtarimus.

Laikinojo kaulo ir ausies rentgenograma padeda nustatyti šį problemų sąrašą:

• Mastoiditas.


• Vidurinės ausies uždegimas.


• Vidurinės ausies cholesteatoma.


• Ūminės vidurinės ausies ligos komplikacijos.


• Mastoidinio proceso ertmių pneumatizacija (užpildymas oru).

Tokio tipo diagnozės pagalba atskleidžiamos ir kitos rimtos otolaringologijos problemos.

Kontraindikacijos

Rentgeno tyrimui reikšmingų kontraindikacijų nėra. Jūs negalite daryti rentgeno spindulių bet kuriuo nėštumo etapu. Jaunesniems nei 14 metų vaikams rentgeno nuotraukas patariama daryti tik ypač sunkiais atvejais. Jei pacientas turi metalinius implantus smilkininėje skiltyje, specialistas gali pasiūlyti alternatyvius diagnostikos metodus.

Kaip atliekama rentgeno nuotrauka?

Laikinojo regiono nuotraukos sukuriamos dviem pagrindiniais būdais:

1. Paprasta rentgenografija.


2. Dviejų etapų radiodiagnozė.

Norint gauti optimalų nurodytos srities vaizdą, vaizdai daromi trimis projekcijomis (šoninė, įstriža, ašinė). Tačiau dažniausiai pakanka įprastos panoraminės šoninės projekcijos. Nuotraukos gavimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 sekundes. Prieš tai pacientas patogiai pasodinamas specialioje kėdėje, o rentgeno aparatas fiksuojamas reikiamoje padėtyje.

Šio tipo tyrimai nėra susiję su jokiu diskomfortu. Diagnostinės procedūros metu tiriamasis tiesiogine prasme nieko nejaučia. Naudojant šiuolaikinius rentgeno aparatus, žalingas rentgeno poveikis žmogaus organizmui yra sumažinamas iki minimumo ir nekelia didelio pavojaus.

Rezultatų interpretavimas ir diagnozė

Gydytojas radiologas tyrimo rezultatus gali įvertinti iš karto po diagnostinės manipuliacijos pabaigos. Diagnostikas atidžiai išnagrinėja nuotrauką ir, remdamasis jame rodoma informacija, įvertina rezultatus. Tačiau galutinė diagnozė nepriklauso radiologo kompetencijai. Norint sužinoti tikslią diagnozės formuluotę, reikia kreiptis į otolaringologą su nuotrauka ir jos aiškinimu. Būtent šis gydytojas dažniausiai išduoda siuntimą atlikti ENT organų rentgeno spindulius.

Burnos ir žandikaulių medicina šiuo metu yra viena iš sparčiausiai augančių pramonės šakų. Kuriami nauji ligų gydymo ir diagnostikos metodai. Tačiau svarbiausias kaukolės patologijos atpažinimo metodas išlieka rentgenografija. Metodas tapo visur paplitęs, nes kiekvienoje ligoninėje yra rentgeno aparatas, o nuotraukas galima padaryti per 8–10 minučių.

Laikinojo kaulo anatomija

Aktualumas

Laikinojo kaulo rentgenas yra privalomas daugeliui ligų ir mechaninių veido skeleto pažeidimų.

Šio metodo privalumai:

1. Išsamus tyrimas, rezultatas yra aiškus vaizdas, atspindintis patologijos vaizdą.
2. Vykdymo greitis. Labai svarbus turtas avarinėmis sąlygomis.
3. Prieinamumas. Kiekviena gydymo įstaiga turi rentgeno aparatą.
4. Įgyvendinimo paprastumas.
5. Ekonomiška kaina.
6. Aukštos medicinos specialistų žinios apie atlikimo ir rezultatų interpretavimo techniką.

Efektyvumas

Metodu įvertinama smilkininio apatinio žandikaulio sąnario būklė, veido skeleto kaulų deformacijos buvimas. Vaizduojamas patologinių procesų, vykstančių laikinojo kaulo piramidės struktūrose, vaizdas. Leidžia sekti veido nervo kanalą, vidurinės ausies būklę, nustatyti navikus laikinojoje srityje.

Rentgenograma atliekama kaip vaizdų serija, yra daugiau nei 10 projekcijų, priklausomai nuo patologinio židinio vietos.

Remiantis pasaulio statistika, naudojant klasikinius rentgeno tyrimo metodus, cholesteatoma gali būti diagnozuojama 60-70% atvejų, klaidingai teigiami rezultatai buvo 23%, klaidingai neigiami 19%.

Cholesteatoma gali būti aptikta laikinųjų kaulų rentgenogramoje

Iššifruojant rezultatus kyla sunkumų. Gautame vaizde, be norimų struktūrų, vizualizuojami ir aplinkiniai audiniai bei projekcijos iškraipymai.

Indikacijos

Laikinosios srities rentgeno nuotrauka nurodoma šiais atvejais:

• Patologija dantų dalyje. Prieš atlikdami chirurginę intervenciją dėl pūlingų-uždegiminių dantų aparato ligų, turėtumėte įsitikinti, kad patologinis procesas nepateko į likusias kaukolės struktūras.
• Laikinosios srities traumos, vidurinės ausies struktūros. Tyrimas padeda parodyti kaulo skeleto fragmentų buvimą, minkštųjų audinių pažeidimus, eksudato buvimą.
• Navikas ir tūriniai procesai. Tyrimas pagal Schüllerio metodą.
• Įtarimas dėl perėjimo nuo ūminių prie lėtinių vidurinės ausies uždegiminių ligų. Tokios ligos yra, pavyzdžiui, mastoiditas (mastoidinio proceso uždegimas), vidurinės ausies cholesteatoma (kapsuliuoto tipo navikas). Rentgenas pagal Schuller metodą.
• Tinka esant įtariamam mastoido ertmės pneumatizavimui.
• ENT ligų diferencinėje diagnostikoje (Stenverso metodas).

Kontraindikacijos

Absoliuti laikinojo kaulo ir ausies rentgenografijos kontraindikacija yra nėštumas bet kuriuo metu. Metalinių konstrukcijų buvimas pacientui gali iškreipti tyrimo rezultatus.

Paciento paruošimas

Rentgeno kabinetas

Parengiamųjų priemonių pacientui nėra. Prieš procedūrą pacientas užima gulinčią padėtį, tyrimo metu nejuda. Rekomenduojama nuimti visus papuošalus, geležinius papuošalus. Nenuėmus papuošalo, vaizdas bus iškreiptas dėl nereikalingų daiktų šešėlių.

Jei tiriamojo kūne yra geležinių adatų, plokštelių, tai tiriamasis turi pateikti radiologui ankstesnius vaizdus, ​​kad galėtų sekti kaulų struktūrų pokyčių dinamiką. Pacientas gauna minimalų radiacijos apšvitą, kuri nėra pavojinga jai jautrioms moterims ir vaikams.

Metodika

Ekstraoralinės, arba vadinamosios (ekstraoralinės), veido kaulų rentgenogramos gali būti atliekamos odontologiniais arba stacionariais prietaisais. Ekstraoralinės technikos pagalba diagnozuojami veido skeleto kaulai: zigomatinis, smilkininis, viršutinis ir apatinis žandikauliai.

• Schüller technika atliekama pacientui esant šoninėje padėtyje. Projektuoja mastoidinio proceso sritį, leidžia vizualizuoti vidurinės ausies ertmę, jungo venos svogūnėlį, smilkininio kaulo piramidės būgną. Schuller stacking atskleidžia navikinius, uždegiminius, kaulus ardančius procesus.
• Mayer projekcija yra ašinis smilkininio kaulo vaizdas. Patologiniai procesai atskleidžiami iš būgninės ertmės pusės, įėjimo į antrumą ir gretimų struktūrų. Mayer metodika būtina diagnozuojant pūlingas-uždegimines ligas, destruktyvius smilkinio kaulo procesus.
• Stanverso projekcija – tai apklausinis tyrimo metodas, atliekamas skersine projekcija. Rentgenogramoje aiškiai suprojektuota smilkininio kaulo piramidės viršutinė dalis, pažymėta vidinė klausos ertmė, vidinės ausies struktūriniai vienetai. Stenverso metodas leidžia nustatyti pūlingus-uždegiminius susirgimus, destruktyvius klausos organų pakitimus.

A - montavimas pagal Schüller; B - montavimas pagal Stanvers; B - montavimas pagal Mayer

Nurodomi stiliaus metodai:

• Dviejų pakopų izoliuotas arba tangentinis mastoidinio proceso vaizdas (modifikuotas įstrižas Stenvers vaizdas).
• Dviejų kadrų šoninis vaizdas su labirintu paslinktu žemyn – klojimas pagal Lysholmą.
• Šoninis rentgenas su labirinto poslinkiu į priekį – Lange-Sonnenkalb metodas.

Iššifravimas

Radiologas interpretuoja rezultatus. Įvertinami smilkinkaulio segmentai, kanalai, kraštai. Rezultatą sudaro vaizdų serija, vaizduojanti dominančią sritį. Toliau pateikiamas organų ir struktūrų būklės aprašymas. Jei reikia patikslinti diagnozę, pacientas siunčiamas į kitus tyrimo metodus.

Alternatyvūs metodai

Išsamesnei ir tikslesnei diagnostikai šiuolaikinėje veido žandikaulių chirurgijoje ir otolaringologijoje naudojama kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, ausų stereorentgenografija.

Kur daryti?

Daugelyje gydymo įstaigų yra įrengti rentgeno aparatai. Kaina priklauso nuo prietaiso tipo, medicinos centro teikiamų paslaugų spektro. Kaina svyruoja nuo 1300 iki 4500 rublių.