Flegmonų vietinis ir bendras gydymas. Flegmono ypatybės, jos gydymo ir profilaktikos metodai

Minkštųjų audinių uždegimas yra dažniausia priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi į bendrosios chirurgijos specialistus. Flegmona yra viena iš tokių ligų, kurios metu pirmiausia atsiranda uždegimas poodiniuose riebaluose, o vėliau intensyviai formuojasi pūlingos masės.

Flegmono ypatybė yra aiškių ribų nebuvimas. Jo sukėlėjai yra labai atsparūs organizmo antikūnams, todėl dauginasi pakankamai greitai, į patologinį procesą įtraukdami šalia esančias anatomines struktūras.

Kas yra flegmona ir kuo ji skiriasi nuo absceso ar virimo - vystymosi mechanizmas ir patogenezė

Nagrinėjamas negalavimas yra pūlingo-uždegiminio pobūdžio, o jo lokalizacijos centras yra poodiniai riebalai arba ląstelių erdvės.

Flegmonos ypatumas yra tas, kad ji neapsiriboja viena sritimi, ši liga progresuoja, plinta į kaimyninius audinius. Visa tai gali sukelti sepsio vystymąsi.

Šios patologijos formavimo algoritmas yra toks:

1. Infekcinio agento buvimas ant gleivinės ar odos.
2. Gleivinės ar odos sužalojimas.
3. Prastos apsauginės organizmo reakcijos organizmo infekcijos fone, vitaminų trūkumas, hipotermija ir kt. Esant silpnam imunitetui, flegmona plinta gana greitai.

Uždegiminio reiškinio pobūdis poodiniuose riebaluose priklausys nuo patogeninės mikrofloros tipo:

• Jei sukėlėjai yra piogeniniai mikroorganizmai(streptokokai, meningokokai, gonokokai ir kt.), kalba apie pūlingą pažeidimą.
• Kai prasiskverbia į audinius supuvusi infekcija(Proteus vulgaris, puvimo streptokokas, Escherichia coli) patologinėse vietose fiksuojami nekroziniai procesai su pūlingu susiliejimu.
• privalomi anaerobai(peptokokai, bakterioidai, klostridijos) išprovokuoja sunkiausią flegmonų eigą. Uždegimas tokioje situacijoje dažnai vystosi gana intensyviai, apimdamas naujas minkštųjų audinių sritis, kurios ilgainiui miršta.

Patogeniniai mikroorganizmai gali prasiskverbti į odą ar gleivines ne tik iš išorės.

Taip pat yra galimybė užsikrėsti iš tolimų kūno dalių per kraują ar limfą.

Yra keletas skirtumų tarp flegmonos, absceso ir furunkulo:

• , dėl ko pūlingos masės neplinta į šalia esančius audinius ir organus. Patologinė vieta atsiradus virti plauko folikulas tarnauja – čia vystosi uždegiminiai reiškiniai. Flegmonos niekas neriboja, o tai yra didelis pavojus.
• At abscesas susidaro strypas - pūlinga galva, tuo tarpu flegmona- difuzinė būklė, kurios palpacijos metu neįmanoma nustatyti aiškių ribų. Furunkulas turi minkštą tekstūrą ir aiškius kontūrus. Pati savaime nėra pavojinga žmonėms – tačiau tam tikrais atvejais gali virsti flegmona, o tam reikia greito ir adekvačios gydytojų reakcijos.
• Furunkulas Ir abscesas dažnai pašalinami konservatyviomis priemonėmis. Diagnozuojant flegmona paprastai reikia operacijos.

Flegmoną galima klasifikuoti pagal kelis aspektus:

1. Atsižvelgiant į ugdymo pobūdį:

1. Pirminis. Šaltinis yra patogeninė mikroflora, kuri prasiskverbė į pluoštą iš išorės.
2. Antrinis. Flegmono atsiradimo priežastis yra infekcinės ligos komplikacija: tonzilitas, furunkuliozė, kariesas ir kt.

2. Atsižvelgiant į pažeidimo gylį:

• Paviršius. Patologiniame procese dalyvauja poodinis audinys iki fascijos.
• giliai. Uždegiminiai reiškiniai fiksuojami giliose ląstelių erdvėse. Ryškus gilios flegmonos pavyzdys yra paraproctitas ir paranefritas. Pirmuoju atveju uždegamas perirektinis audinys, antruoju - perirenalinis.

3. Pagal lokalizaciją išskiriami keli flegmonų tipai:

1. Poodinis. Patogeninių mikroorganizmų dauginimosi šaltinis yra poodinis riebalinis audinys.
2. Pogleivinė. Pažeidžiamos tuščiavidurių organų sienelės: skrandis, žarnynas, apendiksas, tulžies pūslė ir kt.
3. Subfascialinis.
4. Tarpraumeninis. Uždegiminiai reiškiniai fiksuojami raumenų audiniuose.
5. Retroperitoninis. Patologinio proceso centras yra retroperitoninė erdvė. Norint nustatyti tokį negalavimą, reikalingas bendras pilvaplėvės tyrimas.

4. Nurodyta patologija klasifikuojama ir pagal patogeno tipą

Gonokokų, stafilokokų, streptokokų ir kitų flegmonų.

Be to, yra 5 flegmonų formos:

• Serozinis. Tai būdinga pradiniam patologijos vystymosi etapui. Laikui bėgant jis gali virsti pūlinga arba puvimo forma. Serozinės flegmonos ypatybės yra eksudato kaupimasis paveiktoje zonoje, taip pat leukocitų įsiskverbimas į riebalinį audinį.
• Pūlingas. Dėl patogeninių veiksnių patologinio aktyvumo susidaro pūlingas geltonai žalias skystis. Oda iš viršaus yra padengta opomis ir erozijomis su apnašomis. Taip pat gali atsirasti ertmių ir fistulių. Esant silpnoms apsauginėms organizmo reakcijoms, uždegimas greitai pereina į netoliese esančius audinius: kaulus, raumenis, sausgysles, o tai lemia jų sunaikinimą.
• supuvęs. Šiame etape įvyksta audinių sunaikinimas, kurį lydi dujų susidarymas. Kaip minėta aukščiau, puvimo flegmona yra anaerobinių mikroorganizmų, kurie savo gyvenimo eigoje skleidžia nemalonų kvapą, veikimo pasekmė. Žaizdos paviršius šiuo atžvilgiu taip pat yra įžeidžiantis. Patologiniai audiniai yra žalios arba rudos spalvos. Bandymai juos pašalinti yra bergždi – jie virsta pusiau skysta puria mase.
• Nekrotinis. Jai būdingas nekrozinių zonų atsiradimas, kurios vėliau atmetamos, o jų vietoje susidaro žaizdos paviršius, nuo sveikų audinių atskirtas leukocitų velenu. Taigi uždegimas tampa lokalizuotas, o židinių zona pradeda pūlinėti. Tokie abscesai atsiveria savaime arba nuteka.
• Anaerobinis. Uždegiminis procesas yra linkęs į žaibo plitimą. Pažeisti audiniai gamina dujų burbuliukus, skleidžia nemalonų kvapą ir yra tamsiai pilkos spalvos. Kai jie zonduojami, pastebimas švelnus traškėjimas.

Visos aukščiau aprašytos flegmonos formos tęsiasi aštriai. Uždegiminis procesas linkęs greitai plisti į netoliese esančias anatomines struktūras, o visas kūnas patiria stiprų intoksikaciją.

Lėtinė flegmono forma vystosi, kai kenksmingi mikroorganizmai negali greitai užkrėsti kūno, ir esant geroms apsauginėms organizmo reakcijoms. Oda su tokia flegmona virš pažeidimo vietos pasidaro mėlyna, o sukurtas infiltratas turi tankią tekstūrą.

Visos flegmonos priežastys ir provokuojantys veiksniai

Yra keletas veiksnių, galinčių išprovokuoti atitinkamo negalavimo atsiradimą:

1. Uždegiminiai procesai organizme: kariesas, tonzilitas, stomatitas, osteomielitas, pūlingas artritas, pielonefritas ir kt.
2. Vietinių uždegiminių reiškinių komplikacija: virimas, abscesas, karbunkulas ir kt.
3. Cheminių medžiagų poveikis minkštiesiems audiniams: benzinas, žibalas.
4. Odos sužalojimas dėl:
   - Skvarbi žaizda.
   - Įkirpimas.
   - Deginti.
   - Įkandę vabzdžiai, gyvūnai, dūrimas žuvies kaulais gaminant maistą.
   - Virškinimo trakto perforacija.
   - Neteisingas vaistų skyrimo algoritmas, nepaisant antiseptikų taisyklių injekcijos metu.
   - Infekcija su chirurginiu pjūviu.

Sumažėjus apsauginėms organizmo reakcijoms, didėja rizika susirgti flegmona.

Ši sąlyga gali atsirasti dėl šių veiksnių:

• Hipotermija.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir (arba) narkotikais.
• Imunodeficito būsenos: AIDS, ŽIV.
• Lėtinio pobūdžio ligos. Visų pirma, tai susiję su cukriniu diabetu.
• Kraujotakos sistemos ligos.
• Onkologinės ligos.
• Tuberkuliozė.

Pirmieji flegmono požymiai ir simptomai – kaip laiku atpažinti patologiją?

Simptominį šios patologijos vaizdą lems jos lokalizacijos vieta, taip pat forma.

Lėtinės eigos metu pacientų nusiskundimų, kaip taisyklė, nėra, kol pūlingos masės visiškai nesubręsta.

Ūminėse stadijose liga pasireiškia aiškiai: inkubacinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 24 valandas, sustiprėja uždegimo simptomai, prasideda sunki intoksikacija.

Pastebimi šie simptomai:

1. Žymus kūno temperatūros padidėjimas (iki 40 C ir daugiau). Šiuo atžvilgiu pacientas skundžiasi kūno skausmais, galvos skausmais, šaltkrėtis, jėgų praradimu. Kai kuriais atvejais galimas sąmonės netekimas.
2. Blyškiai geltonos gleivinės.
3. Visiškas / dalinis apetito praradimas.
4. Padidėję limfmazgiai.
5. Nuolatinis troškulys.

Vietiniai simptomai būdingas patologinės srities paraudimas, patinimas ir skausmas.

Esant organų pažeidimams pažymimas jų nesugebėjimas visiškai susidoroti su savo funkcijomis.

Flegmona gali susidaryti beveik bet kurioje kūno vietoje.

Dažniausios flegmonos lokalizacijos vietos:

• Kaklas. Uždegimas gali plisti pakankamai greitai dėl didelio limfmazgių skaičiaus nurodytoje srityje. Be to, tarp gimdos kaklelio fascijų yra ertmės, užpildytos laisvu pluoštu. Pacientams, sergantiems tokia flegmona, sunku kramtyti ir žiovauti. Jei ligų sukėlėjai paveikia ir neurovaskulinį pluoštą, pacientai stengiasi galvą laikyti vienoje padėtyje – bet kokie posūkiai sukelia stiprų skausmą. Pažengusiais atvejais gali išsivystyti pūlingas meningitas.
• tarpuplaučio organai. Pacientas skundžiasi skausmu retrosterninėje srityje, kuris spinduliuoja į kaklą, nugarą, skrandį. Skausmui malšinti pacientai sėdi, atsiremia rankomis į sofą ir pakreipia galvą į priekį. Padidėja kaklo srities venos, sumažėja kraujospūdis, padažnėja širdies susitraukimų dažnis. Neatmetama dusulio atsiradimas.
• Retroperitoninė erdvė. Patologiniame procese gali dalyvauti ląstelinis audinys, supantis inkstus, žarnas ir klubinę duobę. Flegmonų formavimosi stadijoje pakyla kūno temperatūra ir atsiranda silpnumas. Subrendus pūlingoms masėms, skausmas būna toks stiprus, kad žmogus praranda galimybę normaliai judėti. Kad palengvintų savo būklę, jis pasilenkia į pažeistą vietą. Jei sutrinka klubinės-juosmens duobės funkcija, iškrypsta dubuo, tampa sunku sulenkti klubo sąnarį, jis pasisuka į išorę. Dėl šios priežasties kojos ilgis vizualiai sutrumpėja. Be kita ko, yra stiprus skausmas juosmens-kryžmens srityje, kuri tęsiasi iki kirkšnies ir priekinės šlaunies dalies.
• Akiduobė. Praktiškai tai labai reta, tačiau gali visiškai prarasti pažeistos akies regėjimo funkcijas. Orbitos flegmoną lydi akių skausmas, galvos skausmas ir kai kuriais atvejais pykinimas.
• ašarų maišelis. Patologinė sritis tampa skausminga ir stipriai išsipučia. Pacientui sunku atidaryti sergančią akį. Kaip ir ankstesnė patologija, ašarų maišelio flegmona yra retas atvejis.
• Tiesioji žarna. Susidarius flegmonai pluošte, išklojančiame tiesiąją žarną, jie kalba apie tokią ligą kaip. Tai gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo audinių, dalyvaujančių patologiniame procese. Sunkiausiais atvejais pastebimi šie simptomai:
  - Stiprus skausmas tarpvietėje, kuris „duoda“ sėdmenis, apatinę nugaros dalį.
  - Dažnas noras šlapintis.
  - Vėluojančios išmatos.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis įtarus flegmoną?

Pastebėjus pirmuosius uždegimo požymius ir įtarus šios patologijos buvimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas tokiose situacijose yra netinkamas ir gali sukelti pražūtingų padarinių.

Pirmiausia turite susitarti dėl susitikimo pas terapeutą: šis specialistas, surinkęs anamnezę ir atlikęs pirminį tyrimą, nustatys, kur toliau siųsti pacientą.

Gali būti:

1. Chirurgas-stomatologas. Jis užsiima flegmonų, esančių veide ir apatiniame žandikaulyje, gydymu.

Kai diagnozuojama flegmona, kas tai yra, domina kiekvieną pacientą. Ar tai savarankiška liga, ar kitų ligų, kurias lydi uždegiminiai procesai, simptomas?

Flegmona: kas tai

Flegmona yra pūlingų masių sankaupa, kuri paveikia riebalinį audinį, greitai plinta į sausgysles, raumenis ir kaulinį audinį.

Kartais flegmona vadinama erysipelas, tačiau šios ligos turi didelių skirtumų.

Flegmona yra difuzinis poodinio audinio uždegimas. Pažeista vieta yra raudona, karšta, skausminga palpuojant. Erysipelas yra ūminis odos uždegimas.

Flegmoną dažniausiai sukelia A grupės streptokokai ir Staphylococcus aureus. Erysipelas sukelia A grupės streptokokai ir gali išplisti į poodinį audinį (flegmoninės erysipelos).

Flegmoninės erysipelos - vaizdo įrašas

Kodėl atsiranda flegmona

Riebalinio audinio uždegiminio proceso sukėlėjas yra auksinis stafilokokas, kuris į organizmą patenka per tinkamai ir laiku negydytas žaizdas ir įbrėžimus odos paviršiuje. Be auksinio stafilokoko, pūlių kaupimąsi gali išprovokuoti ir kiti patogeniniai mikroorganizmai, įskaitant streptokokus.

Priklausomai nuo viruso, sukėlusio uždegimą, flegmona gali turėti greitą inkubacinį periodą (iki 1 dienos) arba vystytis ilgai, kelias savaites. Didžiausią pavojų žmogui kelia anaerobinių bakterijų prasiskverbimas į organizmą sukeltos erysipelos, kurių gyvavimo ciklas vyksta nedalyvaujant deguoniui. Patogeninių virusų įvedimo būdai yra gyvūnų įkandimai, injekcijos su žuvies kaulais virimo metu. Flegmona įgyja lėtinę formą, kai užsikrečia difterijos ar paratifo bacila. Šio tipo pūlingas uždegimas yra retas.

Kas yra flegmona - savarankiška liga ar simptomas? Pūlių kaupimasis ant riebalinio audinio gali atsirasti savaime, tačiau kai kuriais atvejais tai yra kitų uždegiminių procesų pasekmė. Tam tikrose situacijose flegmona išsivysto dėl pūlingų židinių proveržio burnos ertmėje, pūliams prasiskverbiant į minkštuosius audinius pūlinio ar karbunkulio plyšimo metu (pavyzdžiui, peties flegmona).

Ne kiekvienas žmogus turi flegmoną, kai įsmeigiamas į žuvies kaulą ar nuo gyvūno įkandimo. Svarbų vaidmenį atlieka imuninės sistemos būklė. Besaikis alkoholinių gėrimų, vaistų vartojimas, lėtinių ligų (ypač diabeto) buvimas yra veiksniai, didinantys uždegiminio proceso riziką. Rizikos grupei priklauso žmonės, kuriems diagnozuotas ŽIV, AIDS, tuberkuliozė, kraujotakos sistemos ligomis.

Uždegimo tipai

Priklausomai nuo to, kaip ir kodėl atsirado flegmona, uždegimas yra pirminis ir antrinis. Pirminis flegmono tipas yra savarankiška liga, atsirandanti dėl patogeninės mikrofloros įsiskverbimo į organizmą, kurios vystymasis paspartėja silpnos imuninės sistemos fone. Antrinė flegmona atsiranda dėl pūlingų masių plitimo per minkštuosius vidaus organų audinius dėl sprogusio furunkulio, absceso ir kitų pūlingų masių sankaupų.

Inkubacinis laikotarpis, požymiai ir galimos komplikacijos priklauso nuo minkštųjų audinių destrukcijos tipo. Flegmonos yra kelių tipų – serozinės, supuvusios, nekrozinės ir pūlingos. Šio tipo uždegiminis procesas, kuriame kaupiasi pūlingos masės, gali plisti visame kūne, susiformuoti ant raumenų, pilvo ertmėje, tarp vidaus organų, po oda. Yra peties, pėdos, kaklo flegmona.

Kiekviena erysipela, priklausomai nuo vietos, turi savo pavadinimą. Jį sudaro du žodžiai – priešdėlis „para“, reiškiantis „apie“, ir organo pavadinimas lotyniškai, ant kurio minkštųjų audinių atsirado uždegimas. Pavyzdžiui, flegmona ant tiesiosios žarnos audinių – paraproctitas, pūlių sankaupa tarp organų mažajame dubenyje – parametritas. Pūlinys, atsirandantis ant minkštųjų audinių šalia inkstų, yra paranefritas. Flegmonų atsiradimo ant inkstų priežastis yra negydomos urogenitalinės sistemos infekcinės ligos, kurias lydėjo uždegiminiai procesai.

Nesant laiku gydymo pradinėse pūlingo uždegimo vystymosi stadijose, flegmona gali išplisti visame kūne, paveikti ne tik vidaus organų, bet ir šlaunų, blauzdos, tarpvietės, viršutinių ir apatinių galūnių minkštuosius audinius.

Kaip pasireiškia uždegimas?

Simptominis flegmono vaizdas priklauso nuo jo tipo. Lėtinis uždegimas pirmaisiais vystymosi tarpsniais neturi ryškių požymių, o iki visiško pūlingų masių subrendimo žmogaus jis ypač nevargina. Esant ūminei flegmonai, simptomai sparčiai didėja, inkubacinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip dieną:

• staigus temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• Stiprus galvos skausmas;
• nusilenkimas;
• nuolatinis troškulio jausmas;
• padidėję limfmazgiai;
• raumenų skausmas;
• skausmai sąnariuose.

kojos flegmona

Pūlingų masių kaupimosi vieta, pavyzdžiui, jei tai peties flegmona, pradeda sparčiai tinti, rausti. Bet koks galūnės judesys sukelia skausmą, iš pradžių nedidelį, o atsiradus uždegimui, pacientas nebegali pajudinti rankos dėl stipraus skausmo. Palpuojant flegmona lengvai apčiuopiama. Pūlingų masių sankaupa yra kietas karštas darinys, neturintis aiškių ribų. Oda virš uždegimo vietos pradeda blizgėti.

Kai tik flegmona subręsta, uždegimas sprogsta. Pūliai gali išeiti fistulės pavidalu (geriau žinomi kaip chiry). Pavojus yra erškėtuogės, plyšus pūliai nepatenka į odos paviršių, o prasiskverbia giliai, plinta į kaimyninių organų vidinius audinius, sukeldami raumenų sistemos ir kaulų sunaikinimą. Su vidine infekcija pacientas patiria:

• stiprus silpnumas;
• slėgis pakyla;
• yra dusulys, šaltkrėtis, vidinis karštis;
• būklė greitai blogėja;
• slėgio kritimai;
• pulsas yra silpnai apčiuopiamas;
• galvos skausmas sustiprėja;
• sutrinka inkstų funkcija;
• žymiai sumažėja šlapimo kiekis.

Ypač sunkiomis sąlygomis pamėlynuoja viršutinių ir apatinių galūnių pirštai, dėl kepenų funkcijos sutrikimo oda tampa gelsva.

Uždegimo formos

Vystantis flegmonai, uždegiminis procesas vyksta keliais formavimosi etapais. Pradinis etapas yra serozinis. Su serozine flegmona susidaro ir po oda kaupiasi skystis – eksudatas, leukocitai prasiskverbia į riebalinio audinio ląsteles. Riebalinis audinys yra želė, visiškai prisotintas eksudatu. Palaipsniui uždegimas plinta į sveikas minkštųjų audinių vietas. Jei šiame etape nebuvo atliktas gydymas, flegmona pereina į kitą stadiją – pūlingą ar pūlingą. Tai priklauso nuo to, kokia patogeninė mikroflora sukėlė uždegimą.

Pūlinga forma provokuoja histolizę (kurios metu audiniai ištirpsta ir užpildomi pūliais). Dėl histolizės pradeda kauptis skystis, jis gali būti žalsvas, drumstas baltas arba geltonas. Pūlingas neoplazmas gali sukelti opas ir fistules. Laiku negydant, pūlingų masių uždegimas plinta į sveikus audinius, kremzles ir kaulus. Šiame uždegiminio proceso vystymosi etape raumenys atsipalaiduoja, visiškai apsupti pūlių ir tampa pilkai nešvarūs. Vidinių kraujavimų nėra.

Puvimo formos flegmonai būdingi greiti minkštųjų audinių užkrėtimai, kurie pradeda griūti, nemalonus kvapas iš jų. Audiniai tampa rusvi arba žalsvi, jie yra slidūs ir purios tekstūros. Toliau vystantis flegmonai, minkštieji audiniai virsta ištisine skysta mase. Pagrindinis puvimo formos uždegimo simptomas yra stipriausias organizmo apsinuodijimas, greitai pablogėjant paciento būklei.

Nekrotinės formos flegmona yra sunaikintų minkštųjų audinių mirtis, kuriuos visiškai paveikia pūlingos masės. Jei audiniai savaime netirpsta, organizmas pradeda juos atmesti. Šiame flegmonų vystymosi etape pradeda lokalizuotis uždegiminis procesas, susidaro daugybiniai absceso židiniai, kuriuos galima atidaryti savarankiškai. Per daug susikaupus pūlingoms masėms, kurios yra giliai po oda, jas būtina chirurginiu būdu atidaryti, įrengiant drenažą.

Anaerobinė - sunkiausia flegmono stadija, kai pūlingos masės užkrečia gretimus sveikus audinius, sukelia jų mirtį, išsiskiria dujos. Audiniai bjauraus kvapo, tamsiai pilkos spalvos. Jei paspaudžiate flegmoną, pasigirsta traškėjimas, su kuriuo sprogsta dujų burbuliukai. Oda aplink uždegimo židinį tampa minkšta ir laisva, nelieka paraudimo.

Galimos komplikacijos

Flegmona – itin pavojinga organizmo būklė, kuri, tinkamai negydant, gali sukelti sunkią intoksikaciją ir didelių minkštųjų audinių plotų mirtį. Lėtinei flegmonai būdingas ryškių simptomų nebuvimas. Lėtas patogeninės mikrofloros augimas leidžia organizmui kovoti su uždegimu. Paūmėjimo laikotarpiu po oda atsiranda antspaudas, kurį sukelia infiltrato kaupimasis, kuris tampa standus. Oda aplink uždegimą tampa melsva.

Ypatingą pavojų kelia flegmonų vystymasis limfmazgiuose. Ši būklė yra kupina kraujo krešulių susidarymo, sepsio. Jei uždegiminis procesas nebuvo visiškai išgydytas, o ant minkštųjų audinių lieka nedidelis pūlių kiekis, gali atsirasti pakartotinis pūlingas abscesas. Flegmona, atsirandanti ant veido, gali sukelti pūlingą meningitą.

amžiaus flegmona

Toliau vystantis flegmonai, kurios metu pažeidžiami sveiki audiniai, gali išsivystyti pūlingas artritas, pleuritas, osteomielitas. Sunkiausia komplikacija yra pūlingo arterito išsivystymas, kurio metu stambiųjų kraujagyslių sienelės – arterijos – uždega, dėl to kraujagyslė pradeda pleiskanoti ir irti. Šis patologinis procesas gali sukelti sunkų vidinį kraujavimą.

Terapijos metodai

Flegmona yra pavojinga liga, kuri pažengusioje stadijoje gali sukelti stiprų vidinį kraujavimą. Kai kuriais atvejais, kai kūno apsinuodijimas įvyksta su arterijų sluoksniu, flegmona gali sukelti mirtį. Prieš gydant flegmoną, būtina nustatyti jos tipą ir vystymosi stadiją. Pagrindiniai diagnostikos metodai yra uždegiminės srities palpacija, paciento istorijos tyrimas, jo apklausa apie nusiskundimus ir simptomus. Kai kuriais atvejais būtinas kraujo tyrimas, kuris parodys uždegiminio proceso sunkumą pagal leukocitų skaičių biologinėje medžiagoje.

Iki šiol vienintelis flegmonos gydymo būdas – chirurginė operacija, kurios metu atidaromas uždegiminis židinys ir išimamas visas turinys. Kad nesusidarytų antrinis abscesas, pūliai kruopščiai išvalomi nuo žaizdos. Operacijos galima išvengti tik laiku apsilankius pas gydytoją, pradiniame flegmonos formavimo etape.

Ankstyvoji pūlingo uždegiminio proceso stadija gydoma terminiais kompresais ir specialiais tepalais, kurie prisideda prie vieno židinio susidarymo, kad pūliai išeitų. Kaip terminiai kompresai naudojami kaitinimo pagalvėlės, tepant pažeistą odos vietą gyvsidabrio tepalu (tvarstymas pagal Dubrovino metodą).

Kai kuriais atvejais naudojamas papildomas terapinis metodas, siekiant pagreitinti pūlių išsiskyrimą - UHF terapija. UHF - itin aukšto dažnio terapija, apimanti uždegiminių sričių poveikį magnetiniu lauku. Griežtai draudžiama tuo pačiu metu naudoti UHF terapiją ir tepti gyvsidabrio tepalą.

Flegmonų pašalinimas

Subrendęs uždegiminis židinys, kuris pradeda plisti į gretimus sveikus audinius, nedelsiant chirurgiškai pašalinamas. Pagrindinė operacijos indikacija yra kūno temperatūros padidėjimas, tokiais atvejais erysipelos taip pat turi būti pašalintos pradinėse stadijose. Židinio pjūvis su pūliais ir toliau įrengiant drenažą padeda nedelsiant sumažinti uždegimą, pašalinti audinių patinimą, palengvinti organizmo intoksikacijos simptomus.

Flegmonos atidarymo operacija atliekama tik taikant bendrąją nejautrą, atliekant ertmės odos pjūvį. Norint visiškai išgauti turinį, gydytojas turi giliai išpjaustyti paviršinius ir giliuosius audinius. Pašalinus visus pūlius, susidariusi ertmė, kurioje buvo pūlinys, kruopščiai nuplaunama specialiais antiseptiniais tirpalais ir nustatomas drenažas. Tai guminis vamzdelis, kurio skersmuo ir ilgis gali skirtis priklausomai nuo žaizdos gylio.

Pašalinus pūlius ir įrengus drenažą, žaizda uždengiama tvarsčiu, ant kurio užtepamas hipertoninis tirpalas arba tepalai, kurie tirpsta vandenyje ir kuriuose yra antibiotikų (Levomekol, Levosin). Nerekomenduojama iš karto po operacijos naudoti tepalų, kurių pagrindas yra vazelinas ir kurie skirti pūliams išleisti į paviršių (Višnevskio tepalas, Tetraciklinas), nes jie neleidžia nutekėti žaizdos turiniui.

Reabilitacinė terapija ir reabilitacija

Chirurginiu būdu atidarius flegmoną, skiriami tepalai, antibiotikai ir gydomieji metodai, kurie prisideda prie pūlių likučių išsiskyrimo iš žaizdos ir greičiausio odos valymo. Iš augalinės kilmės produktų pirmenybė teikiama šaltalankių aliejui, erškėtuogių ekstraktui ir Troxevasin tepalui. Jei žaizda ilgai negyja, o oda nestangrėja, pacientui skiriama dermoplastika.

Dermoplastika – tai odos transplantacija, kuri atliekama esant dideliam dermos pažeidimui traumų ir didelių chirurginių operacijų metu. Šalinant flegmoną, ši operacija skiriama pašalinus didelius uždegiminius židinius, kurių metu prasidėjo minkštųjų audinių nekrozė. Be vietinių priemonių, kurios prisideda prie greičiausio žaizdos atsigavimo ir gijimo, naudojimo, pacientui skiriami konservatyvūs gydymo metodai, kuriais siekiama atkurti imuninę sistemą, pašalinti intoksikaciją ir užkirsti kelią pakartotiniam uždegimui.

Visą reabilitacijos laikotarpį privaloma laikytis lovos režimo. Kūno sritis, kurioje buvo atlikta operacija, turi būti šiek tiek pakelta. Esant skausmo sindromui, skiriami skausmą malšinantys vaistai, kurie suleidžiami į raumenis.

Visiems pacientams, kuriems buvo atlikta celiulito šalinimo operacija, būtinas antibiotikų kursas. Vaistus skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir uždegimą išprovokavusio viruso tipą. Jei anaerobinė flegmona pašalinta, skiriamos antigangreninio serumo injekcijos į raumenis. Norint atkurti ir normalizuoti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, skiriamas urotropino tirpalas. Norint atkurti kraujagyslių sienelių tonusą, tirpale naudojamas kalcio chloridas.

Apsinuodijimo padariniams palengvinti, širdies raumens ir kraujotakos sistemos funkcionavimui atkurti skiriamas adonilenas ir kofeinas. Pacientai turi laikytis tinkamos mitybos, būtina neįtraukti riebaus ir kepto maisto, nerekomenduojama vartoti daug krakmolingų maisto produktų. Būtinai gerkite daug paprasto vandens, leidžiami vaisių kompotai ir vaisių gėrimai imuninei sistemai atkurti. Antibiotikai naudojami tol, kol visiškai pašalinamas uždegiminis procesas.

Prevencijos metodai

Flegmonos, kaip ir bet kurios kitos ligos, galima išvengti. Ypač svarbu laikytis prevencinių priemonių rizikos grupei priklausantiems žmonėms, turintiems tokias medicinines diagnozes kaip ŽIV, AIDS, tuberkuliozė, diabetas. Pagrindinė prevencija yra užkirsti kelią odos pažeidimams.

Esant pūlingiems židiniams organizme, ypač burnos ertmėje (ėduonis, pūlingi pūliniai ant dantenų), jie turi būti laiku gydomi, užkertant kelią tolesniam pūlingų židinių vystymuisi ir plyšimui. Jei oda sužeista, įpjovimus reikia nedelsiant apdoroti antiseptiniais tirpalais. Kepdami žuvį turite būti ypač atsargūs. Dėl kaulo dūrio gali išsivystyti erysipelas, dėl kurio susilpnėjusios imuninės sistemos fone kyla celiulito rizika.

Sparčiai vystantis pūliniam uždegimui, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei per dieną oda pjūvio vietoje parausta, vieta aplink žaizdą pradeda tinti, skauda, ​​karščiuoja, pakyla temperatūra.

Tradicinės medicinos metodus galite naudoti tik gavę gydančio gydytojo leidimą, tiksliai nustatę diagnozę. Įvairūs vaistinių žolelių nuovirai dažniausiai naudojami kompresų pavidalu reabilitacijos laikotarpiu ir tik kaip papildoma priemonė greitesniam gijimui.

Flegmona yra negalavimas, kuriam būdingas difuzinis pūlingo pobūdžio uždegimas. Tai daugiausia veikia ląstelių audinį. Patologija turi vieną, tik jai būdingą bruožą – uždegimo procesas neturi aiškiai apibrėžtų ribų. Jis gali laisvai ir greitai plisti per minkštuosius audinius, keldamas grėsmę ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei.

Rizika susirgti veido ar kitos kūno vietos flegmona yra naujagimiams, žmonėms nuo 17 iki 35 metų ir vyresnio amžiaus žmonėms.

patogenų

Plaštakos, šlaunies ar kitos kūno dalies flegmona išsivysto dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į audinius. Štai kodėl gydytojai flegmoną skirsto į du pagrindinius tipus:

• kurių vystymąsi provokuoja absoliučiai patogeniški mikroorganizmai;
• sukelia sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, kurie paprastai visada yra ant žmogaus gleivinės ir odos.

Pagrindiniai šios ligos sukėlėjai yra šie:

• anaerobai nesudaro sporų;
• Proteusas.

Priežastys

Pagrindinė šios uždegiminės ligos progresavimo priežastis – minkštuosius audinius pažeidžiančių mikroorganizmų patogeninis aktyvumas. Tačiau verta paminėti, kad ne visiems žmonėms, kuriems buvo nustatyti šie mikrobai, išsivystė flegmona. Tai rodo, kad šios patologijos atsiradimui reikalingas šių veiksnių derinys:

• alergijos buvimas ar nebuvimas organizme;
• imuninės sistemos būklė;
• bendras mikroorganizmų, patekusių į židinį (minkštuosius audinius), skaičius;
• patogeninių mikrobų virulentiškumas;
• kraujotakos būklė;
• mikroorganizmų, kurie prasiskverbė į pirminį židinį, atsparumo vaistams buvimas.

Rūšys

Medicinos literatūroje flegmona klasifikuojama pagal daugybę kriterijų. Nespecifinė flegmona yra trijų tipų – anaerobinė, pūlinga ir pūlinga.

Klasifikavimas pagal patogeno tipą:

• gonokokas;
• grybelinė;
• stafilokokas;
• streptokokas;
• pneumokokinė;
• klostridija;
• kolibakterinė;
• mišri infekcija.

Klasifikacija pagal atsiradimo mechanizmą:

• nepriklausoma forma. Šiuo atveju šlaunies, plaštakos, pėdos ir kitų kūno dalių flegmona vystosi savarankiškai, o ne kitų patologijų fone;
• vystosi kaip chirurginių negalavimų komplikacija;
• išsivysto po chirurginės intervencijos (išvaržos maišelio flegmona);
• flegmona gali atsirasti dėl tam tikros kūno dalies pažeidimo.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos:

• šepetys flegmona;
• kaklo flegmona;
• šimtmečio flegmona;
• pėdos flegmona;
• ašarų maišelio flegmona;
• flegmona Fournier;
• akiduobės flegmona ir pan.

Formos

Priklausomai nuo patogenezės, ši patologinė formacija skirstoma į šias formas:

• serozinis. Jis taip pat vadinamas pradiniu ligos vystymosi etapu. Jam būdingas infiltrato susidarymas, uždegiminio eksudato susidarymas, taip pat padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių pritraukimas prie uždegimo židinio. Šiame etape nėra aiškios ribos tarp sveikų ir pažeistų minkštųjų audinių. Jei nepradėsite gydyti flegmonos, ji greitai pavirs pūlinga ar puvimo forma;
• pūlingos.Šiame etape dėl patologinio mikroorganizmų aktyvumo prasideda audinių nekrozė, dėl kurios susidaro pūlinga paslaptis. Jo spalva yra gelsvai žalia. Odos paviršiuje pradeda formuotis erozijos ir opos, kurios iš viršaus pasidengia pūlingomis apnašomis. Jei organizmo imuninė sistema nusilpsta ir neatlaiko tokio krūvio, tada uždegimas iš audinių pereis į kaulus ir raumenų struktūras – prasidės jų naikinimas;
• supuvęs.Šios formos vystymąsi provokuoja anaerobiniai mikroorganizmai. Jo skiriamasis bruožas yra tas, kad savo gyvenimo eigoje bakterijos skleidžia nemalonų kvapą. Todėl ir žaizdos jas išskiria. Pažeisti audiniai yra žalios arba rudos spalvos. Jei bandysite juos pašalinti, jie pradės irti ir skleis nemalonų kvapą;
• nekrozinis. Išskirtinis šios formos bruožas yra nekrozinių audinių sričių susidarymas, kurias nuo sveikų audinių riboja leukocitų velenas. Dėl šio apribojimo patologinių židinių lokalizacijos vietose susidaro abscesai, kurie gali atsidaryti patys. Dažnai stebima naujagimių nekrozinė flegmona;
• anaerobinis. Procesas yra serozinis. Iš vietų, kur atsiranda nekrozė, išsiskiria specifiniai dujų burbuliukai.

Simptomai

Flegmona turi tiek vietinių, tiek bendrų simptomų. Vietiniai yra klasikiniai požymiai, atitinkantys bet kokį uždegiminį procesą:

• audinių patinimas;
• skausmas;
• odos paraudimas;
• vietinis temperatūros padidėjimas;
• pažeistas organas prastai atlieka savo funkcijas.

Flegmono progresavimo procesą galima suskirstyti į du etapus – infiltraciją ir pūlingą pažeidimą. Pirmajame etape po oda atsiranda tankus darinys, kurį nesunku nustatyti palpuojant. Esant pūlingam pažeidimui, atsiranda minkštėjimas. Jei atidžiai apžiūrėsite pažeistą vietą, pastebėsite, kad aplink ją eina raudonos juostelės – tai uždegiminės limfagyslės (būdingas simptomas).

Dažni simptomai, rodantys pūlingo-uždegiminio proceso progresavimą:

• galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• hepatomegalija;
• splenomegalija;
• karščiavimas iki 40 laipsnių;
• sąmonės sutrikimas;
• apetito praradimas;
• gleivinės pageltimas;
• bendras silpnumas.

Esant sunkiai patologijos eigai, pastebimi svarbių organų pažeidimai:

• storosios ir plonosios žarnos sutrikimas.

Taip pat patologijos simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso vietos.

Švietimas ant kaklo

Tokiu atveju uždegiminės formacijos atsiranda smakro arba submandibulinėje srityje (apatinio žandikaulio srityje). Šį procesą lydi bendras silpnumas, karščiavimas, negalavimas, galvos skausmas. Pažeista vieta išsipučia. Kaklo flegmona pavojinga, nes sparčiai progresuoja, apima visus naujus audinius. Dėl to pažeidžiamas apatinis žandikaulis, veido audiniai ir net smegenys (). Kaklo flegmoną reikia gydyti kuo greičiau, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų. Chirurgas užsiima kaklo flegmonos gydymu.

Šimtmečio flegmona

Šimtmečio flegmona pasireiškia šiais simptomais:

• voko srityje susidaro išsiliejusi antspauda;
• akių vokas išsipučia;
• vietinis temperatūros padidėjimas (ant voko);
• pažeistos vietos skausmas;
• edema greitai plinta į visą akį, taip pat į antrą voką;
• regioninių limfmazgių padidėjimas;
• galvos skausmas;

Fournier liga

Fournier patologija yra viena pavojingiausių ir sparčiausiai besivystančių. Sukėlėjas yra anaerobinė infekcija. Flegmon Fournier prasideda ūmiai, kapšelio audiniai greitai miršta. Tuo pačiu metu paciento būklė yra labai sunki.

Fournier ligos simptomai:

• šaltkrėtis;
• negalavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• galvos skausmas;
• stiprus skausmas kapšelyje;
• padidėja organo dydis;
• hiperemija ir odos edema;
• sergant Fournier liga, efuzija kaupiasi sėklidėse;
• kapšelis įgauna „sumedėjusią“ tekstūrą;
• regioninis limfadenitas;
• jei Fournier liga nebus laiku gydoma, tada ant kapšelio odos susidarys pūslės su seroziniu-hemoraginiu turiniu ir rudomis dėmėmis. Tai jau rodo, kad ji vystosi;
• be gydymo Fournier flegmona sukelia visišką kapšelio tirpimą.

Fokuso formavimas ant teptuko

Rankos flegmona išsivysto dėl pūlingos infekcijos prasiskverbimo į audinius. Dažniausiai darinys susidaro delno centre, ant riešo arba ant nykščio galo. Tokiu atveju pacientas jaus nemalonų trūkčiojimą ir pulsavimą galūnėje. Be to, pažeista vieta skauda.

Orbitos arba ašarų maišelio flegmona

Ašarų maišelio flegmona yra labai reta. Dėl jo atsiradimo paveikta vieta išsipučia ir tampa labai skausminga. Pacientas praktiškai neatveria akių, šalia kurių susiformavo ašarų maišelio flegmona.

Orbitos flegmona yra labai pavojinga patologija. Ji turi būti diagnozuota ir gydoma kuo anksčiau, nes delsimas gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai. Jei orbitos flegmona pereis į regos nervą, žmogus apaks. Ir tada bus neįmanoma atkurti nervų galūnėlių.

Orbitos flegmona pasireiškia stipriais galvos skausmais, skausmu akiduobėje, karščiavimu ir kartais pykinimu. Negalima ignoruoti šių nerimą keliančių simptomų, nes uždegimas gali labai greitai plisti ir paveikti netoliese esančius audinius. Orbitos flegmona taip pat gali plisti į smegenis.

Išsilavinimas apatiniame žandikaulyje

Apatinio žandikaulio flegmona yra pavojinga liga, galinti pažeisti giliuosius žandikaulio sluoksnius ir nervinę šaką. Pagrindinė ligos progresavimo priežastis – burnos ertmės ar apatinio žandikaulio trauma, per kurią infekcija galėtų prasiskverbti į audinius (danties rovimas, insultai, terapinis danties kanalų gydymas ir kt.).

Apatinio žandikaulio flegmona pasireiškia šiais simptomais:

• puvimo kvapas iš burnos;
• liežuvio patinimas;
• stiprus apatinio žandikaulio patinimas;
• kaklo ir apatinio žandikaulio skausmas. Pacientas iš pradžių gali jausti, kad jam skauda dantis, kol atsiranda patinimas;
• karštis;
• veido asimetrija;
• kalbos ir rijimo funkcijos pažeidimas;
• pacientas negali visiškai atidaryti burnos.

Žandikaulio celiulitą reikia gydyti kuo greičiau, ir ne tik todėl, kad jis gali sukelti dantų netekimą. Jei edema išplinta į visą žandikaulį, kaklą ir kvėpavimo takus, tada yra didelė rizika susirgti, asfiksija, venos ant veido,.

Naujagimių flegmona

Atskirai verta pabrėžti naujagimių flegmoną. Tai pūlinga infekcinė liga, kurią išprovokuoja stafilokokai. Kūdikiams tai ypač sunku, nes kūno reaktyvumas dar nesusiformavo. Prieš flegmonų atsiradimą naujagimiams gali pasireikšti mastitas arba vystyklų bėrimas.

Simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• neramus vaikas;
• blogai čiulpia krūtį;
• odos patinimas ir paraudimas, daugiausia ant nugaros. Dėmė auga ir įgauna mėlyną atspalvį. Jei jaučiate, galite pastebėti jo tankį, o centre - svyravimą.

Diagnostika

• inspekcija;
• laboratoriniai tyrimai;
• jei reikia, diagnostinė punkcija.

Gydymas

Flegmonos (ant rankos, Furnier, ant veido) gydymas grindžiamas šiais principais:

• atidaryti flegmoną, kad būtų užtikrintas normalus pūlių nutekėjimas ir sumažėtų apsinuodijimo simptomai;
• antibiotikų terapija, skirta sunaikinti patogeninius mikroorganizmus;
• detoksikacijos terapija;
• imunoterapija.

Ypač svarbu kuo greičiau gydyti Furnier ligą, nes delsimas ar netinkamai parinkta gydymo taktika gali sukelti gangrenos progresavimą. Bet kokio tipo flegmonų gydymas atliekamas tik ligoninėje ir prižiūrint kvalifikuotiems chirurgams.

– Tai pūlingas procesas riebaliniame audinyje, kuris neturi aiškių ribų ir yra linkęs plisti į aplinkinius audinius. Sukėlėjas dažniausiai yra Staphylococcus aureus. Flegmona pasireiškia bendru negalavimu ir intoksikacija, reikšmingu kūno temperatūros padidėjimu, stipriu skausmu judant ir pažeistos vietos palpacija. Paviršinei flegmonai būdingas tankaus infiltrato palpacija, kuris, palaipsniui minkštėjant, virsta pūliais užpildyta ertme. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu. Flegmona gydoma ją atidarant ir nusausinant, naudojant proteolitinius fermentus ir žaizdas gydančius tepalus.

TLK-10

L03

Bendra informacija

Flegmona - difuzinis pūlingas, rečiau puvimo uždegimas riebaliniame audinyje. Jo būdingas bruožas yra aiškių ribų nebuvimas. Flegmona gali greitai plisti per ląstelių erdves, pereiti į raumenis, sausgysles, kaulus ir kitas struktūras. Tai gali būti ir savarankiška liga, ir kitų pūlingų procesų (sepsio, absceso, karbunkulo) komplikacija. Flegmonų gydymą veido srityje atlieka dantų chirurgai. Už flegmonų gydymą kamiene ir galūnėse atsako pūlingi chirurgai. Antrinės flegmonos, susidariusios lūžio ar minkštųjų audinių žaizdos fone, gydymą atlieka traumatologai.

Flegmonų atsiradimo priežastys

Tiesioginė pūlingo proceso priežastis daugeliu atvejų yra patogeniniai mikroorganizmai, kurie tiesiai per žaizdą ar įbrėžimą arba per limfagysles ar kraujagysles prasiskverbia į ląstelių erdves. Dažniausiai flegmona vystosi veikiant Staphylococcus aureus, antra pagal dažnumą yra streptokokas.

Flegmona gali atsirasti dėl kitų mikroorganizmų. Taigi, pavyzdžiui, mažiems vaikams flegmoną kartais išprovokuoja hemofilinė bakterija. Įkandus šuniui ar katei Pasturella multocida prasiskverbia į audinius, todėl labai trumpu inkubaciniu periodu (4-24 val.) gali atsirasti flegmonų. O dėl traumos, gautos dirbant su naminiais paukščiais, kiaulėmis, jūrų žuvimis ar vėžiagyviais, bakterija Erysipelothrix rhusiopathiae gali tapti flegmonų priežastimi.

Dažniausiai bakterijos į poodinį audinį prasiskverbia per pažeistą odą ar gleivines. Be to, infekcijos sukėlėjai gali patekti į ląstelių erdvę hematogeniniu ar limfogeniniu keliu iš tam tikro infekcijos šaltinio (pavyzdžiui, sergant tonzilitu, furunkulioze, kariesu). Kontaktinis uždegimo plitimas galimas ir nutrūkus pūlingam židiniui (pavyzdžiui, pūliniui ar karbunkulai). Kai kuriais atvejais flegmoną gali sukelti ne patogenai, o cheminės medžiagos. Taigi, po oda įvedus benzino, žibalo, terpentino ir kt., Pūlingas uždegimas poodiniame audinyje gali išsivystyti.

Tikimybė susirgti celiulitu didėja sumažėjus apsauginėms organizmo funkcijoms, kurias gali lemti išsekimas, imunodeficito būsenos (ŽIV infekcija), lėtinės ligos (cukrinis diabetas, kraujo ligos, tuberkuliozė) ar lėtinė intoksikacija (alkoholizmas, narkomanija). . Esant visoms šioms sąlygoms, flegmona yra sunkesnė ir greitesnė plitimas, o tai atsiranda dėl organizmo nesugebėjimo atsispirti infekcijai. Infekcijos tikimybę, flegmonos eigos ypatumus ir jautrumą vaistams taip pat lemia mikroorganizmo tipas ir padermė.

Patogenezė

Flegmonų vystymosi pobūdį ir ypatybes lemia pūlingą procesą sukėlusios bakterijos gyvybinės veiklos ypatybės. Taigi streptokokai ir stafilokokai sukelia pūlingą uždegimą. O užsikrėtus puvimo streptokoku, Proteus vulgaris ir Escherichia coli, atsiranda puvimo flegmona.

Sunkiausios flegmonų formos išsivysto dėl būtinų anaerobų – bakterijų, kurios dauginasi, kai nėra deguonies, gyvybinės veiklos. Šie mikroorganizmai yra sporų nesudarantys (bakterioidai, peptostreptokokai, peptokokai) ir sporas formuojantys anaerobai (klostridijos), kuriems būdingas ypatingas agresyvumas, didelis audinių irimo greitis ir polinkis į greitą uždegimo plitimą. Lėtinę flegmonos formą (sumedėjusią flegmoną) sukelia mažo virulentiškumo mikroorganizmų padermės, tokios kaip difterijos bacila, auksinis stafilokokas, paratifoinė bacila, pneumokokas ir kt.

Flegmonų klasifikacija

Flegmona gali būti pirminė (atsiranda dėl tiesioginio mikroorganizmų patekimo) arba antrinė (išsivysčiusi uždegimui pereinant iš aplinkinių audinių), ūminė arba lėtinė, paviršinė arba gili, progresuojanti arba ribota. Atsižvelgiant į audinių destrukcijos pobūdį atliekant pūlingą chirurgiją, išskiriamos serozinės, pūlingos, nekrozinės ir puvimo formos. Atsižvelgiant į lokalizaciją, flegmonos skirstomos į poodines, tarpraumenines, subfascialines, retroperitonines, tarporganines, tarpuplaučio audinio flegmonas, kaklo, rankų, pėdų flegmonas.

Jei ląstelinėse erdvėse aplink organą išsivysto pūlingas uždegimas, jo pavadinimas susidaro iš lotyniško šio organo uždegimo pavadinimo ir priešdėlio „para“, reiškiančio „apie“ arba „aplink“. Pavyzdžiai: audinių aplink inkstą uždegimas – paranefritas, audinių aplink tiesiąją žarną uždegimas – paraproctitas, dubens srities audinių uždegimas (prie gimdos) – parametritas ir tt Greitai flegmonos eigai už vieno anatominio regiono ribų ir išplito į gretimą, tuo pačiu užfiksuojant, pavyzdžiui, sėdmenis, šlaunis ir tarpvietę arba plaštaką ir dilbį.

Flegmonų simptomai

Ūminiam procesui būdinga greita pradžia, kai temperatūra pakyla iki 39–40 ° C ir daugiau, atsiranda bendro apsinuodijimo simptomai, troškulys, stiprus silpnumas, šaltkrėtis ir galvos skausmas. Esant paviršinei flegmonai, pažeistoje vietoje atsiranda patinimas ir paraudimas. Pažeistos galūnės tūris padidėja, nustatomas regioninių limfmazgių padidėjimas.

Flegmono palpacijos procese atskleidžiamas smarkiai skausmingas, nejudantis, karštas liesti darinys be aiškių ribų. Oda virš jos spindi. Judesiai skausmingi, skausmas didėja ir keičiantis kūno padėčiai, todėl pacientai stengiasi kuo mažiau judėti. Vėliau uždegimo srityje atsiranda minkštėjimo vieta - ertmė, užpildyta pūliais. Pūliai gali išsiveržti susidarius fistulei arba išplisti į gretimus audinius, sukeldami uždegimą ir sunaikinimą.

Giliai flegmonai būdinga ankstesnė išvaizda ir ryškesnis bendrųjų simptomų sunkumas - hipertermija, silpnumas, troškulys, šaltkrėtis. Sparčiai blogėja būklė, galimas dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas, dažnas silpnas pulsas, galvos skausmas, sumažėjęs šlapinimasis, galūnių cianozė ir odos pageltimas.

Nepriklausomai nuo vietos (gili ar paviršutiniška), ūminė flegmona sparčiai progresuoja, užfiksuodama visas naujas riebalinio audinio sritis, taip pat gretimus anatominius darinius, kartu su sunkia intoksikacija. Yra penkios ūminės flegmonos formos.

• Serozinė flegmona. vystosi ankstyvoje stadijoje. Vyrauja serozinis uždegimas: pažeistoje vietoje kaupiasi eksudatas, į riebalinio audinio ląsteles infiltruoja leukocitai. Celiuliozė įgauna želatininę išvaizdą ir yra prisotinta vandeningo drumsto skysčio. Riba tarp sergančių ir sveikų audinių praktiškai nėra išreikšta. Vėliau serozinė forma gali tapti pūlinga arba pūlinga.
• Pūlinga flegmona. Vyksta histolizė (audinių tirpimas su pūlių susidarymu), dėl kurio susidaro drumstas, balkšvas, geltonas arba žalias eksudatas. Dėl šios flegmonos formos audinių tirpimo dažnai susidaro opos, fistulės ir ertmės. Esant nepalankiai pūlingos flegmonos eigai, uždegimas plinta į gretimus audinius (raumenis, kaulus, sausgysles), kurie dalyvauja pūlingame procese ir taip pat sunaikinami. Pūliai plinta per „natūralius atvejus“ – subfascialinius tarpus ir sausgyslių apvalkalus. Raumenys įgauna purviną pilką spalvą, yra prisotinti pūlių ir nekraujuoja.
• supuvusi flegmona. Jam būdingas audinių sunaikinimas, susidaro nemalonaus kvapo dujos. Audiniai su tokia flegmona įgauna nešvariai rudą arba tamsiai žalią spalvą, tampa slidūs, laisvi ir subyra, virsdami pusiau skysta teplioja mase. Puvimo audinių irimas sukelia sunkią intoksikaciją.
• Nekrotinė flegmona. Būdingas nekrozės židinių susidarymas, kurie vėliau arba ištirpsta, arba nuplėšiami, palikdami žaizdos paviršių. Esant palankiai flegmonų eigai, uždegimo plotą nuo aplinkinių sveikų audinių riboja leukocitų velenas, o vėliau – granuliacijos barjeras. Uždegimas lokalizuotas, flegmonos vietoje susidaro pūliniai, kurie arba atsidaro patys, arba nusausinami chirurginiu būdu.
• Anaerobinė flegmona. Yra plačiai paplitęs serozinis uždegiminis procesas, pasireiškiantis didelėmis nekrozės sritimis ir dujų burbuliukų išsiskyrimu iš audinių. Audiniai tamsiai pilki, nemalonaus kvapo. Palpuojant nustatomas krepitas (minkštas traškėjimas) dėl dujų buvimo. Audiniai aplink uždegimo židinį įgauna „virtą“ išvaizdą, nėra paraudimo.

Lėtinė flegmona gali išsivystyti esant mažam mikroorganizmų virulentiškumui ir dideliam paciento organizmo atsparumui. Kartu atsiranda labai tankus, sumedėjęs infiltratas. Oda uždegimo vietoje yra cianotiška.

Komplikacijos

Infekcijos plitimas per limfagysles ir kraujagysles gali sukelti tromboflebitą, limfangitą ir limfadenitą. Kai kuriems pacientams pasireiškia erysipelas arba sepsis. Gali atsirasti antrinių pūlingų dryžių. Veido flegmona gali komplikuotis pūlingu meningitu. Procesui išplitus į netoliese esančias minkštųjų audinių ir kaulų struktūras, gali išsivystyti pūlingas artritas, osteomielitas, tendovaginitas, pažeidžiant pleuros ertmę – pūlingas pleuritas ir kt. Viena pavojingiausių flegmonų komplikacijų yra pūlingas arteritas – arterijos sienelės uždegimas su vėlesnis jo tirpimas ir masinis arterinis kraujavimas.

Flegmonų gydymas

Ši liga yra pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios hospitalizacijos. Gydymo procese galioja griežta taisyklė: jei yra pūlių, jį reikia evakuoti, todėl pagrindinė gydymo priemonė yra chirurginė intervencija – pūlingo židinio atidarymas ir nusausinimas. Išimtis iš bendrosios taisyklės yra pradinė flegmono stadija (prieš infiltrato susidarymą). Tokiu atveju operacija neatliekama. Pacientams skiriamos terminės procedūros (soluksas, kaitinimo pagalvėlės, šildantys kompresai), UHF terapija arba kompresai su geltonojo gyvsidabrio tepalu (Dubrovino tvarstis). Vienu metu naudoti UHF ir gyvsidabrio tepalą draudžiama.

Aukšta temperatūra ir susiformavęs infiltratas yra chirurginio flegmono gydymo indikacija net ir nesant akivaizdžių pažeidimo svyravimų. Uždegimo vietos atvėrimas ir nusausinimas gali sumažinti audinių įtampą, pagerinti audinių metabolizmą ir sudaryti sąlygas uždegiminiam skysčiui evakuoti. Chirurgija atliekama taikant bendrą anesteziją. Flegmono atidarymas atliekamas plačiu pjūviu. Tuo pačiu, siekiant užtikrinti gerą pūlių nutekėjimą, plačiai išpjaustomi ne tik paviršiniai, bet ir giluminiai audiniai. Išleidus pūlingą skystį, ertmė nuplaunama ir nusausinama guminiais graiželiais, vamzdeliais ar pusvamzdžiais.

Ant žaizdos uždedami tvarsčiai hipertoniniu tirpalu arba vandenyje tirpiais tepalais, kuriuose yra antibiotikų. Tepalai vazelino lanolino ir riebalų pagrindu (sintomicino emulsija, Višnevskio tepalas, neomicinas, tetraciklino tepalai ir kt.) ankstyvosiose stadijose nerekomenduojami, nes trukdo žaizdos turinio nutekėjimui. Siekiant paspartinti negyvų vietų atmetimą, naudojamos specialios nekrolizinės medžiagos – proteolitiniai fermentai (proteazės, chimotripsinas, tripsinas) arba fermentų turintys tepalai.

Išvalius žaizdos ertmę, naudojami tepaliniai tvarsčiai. Regeneracijai skatinti naudojami troksevazino ir metiluracilo tepalai, granuliacinio audinio apsaugai nuo pažeidimų – riebaliniai tepalai, pakartotinio užsikrėtimo prevencijai – vandenyje tirpūs tepalai. Epitelizacijos ir randėjimo fazėje tepamas erškėtuogių ir šaltalankių aliejus. Esant ilgalaikėms negyjančioms žaizdoms ir dideliems defektams, atliekama dermoplastika.

Kartu su vietiniu gydymu atliekama konservatyvi terapija, kuria siekiama padidinti organizmo apsaugą, kovoti su infekcija ir intoksikacija. Pacientui skiriamas lovos režimas. Pažeistai vietai, jei įmanoma, suteikiama aukštesnė padėtis. Skausmą malšinantys vaistai paprastai leidžiami į raumenis. Visi pacientai turi būti gydomi antibiotikais. Preparatai parenkami atsižvelgiant į ligos sukėlėjo jautrumą. Su anaerobine flegmona antigangreniniai serumai naudojami į raumenis arba po oda.

Kraujo rūgščių-šarmų būklei reguliuoti ir toksinams neutralizuoti į veną suleidžiamas urotropino tirpalas, kraujagyslių tonusui pagerinti – kalcio chlorido tirpalas. Norint pagerinti širdies raumens mitybą, į veną naudojamas gliukozės tirpalas. Jei reikia, vartoti vaistus, normalizuojančius širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą (kofeiną ir kt.). Priskirkite gausų gėrimų, intraveninės infuzijos terapiją, vitaminų terapiją, atkuriamąsias medžiagas ir imunomoduliuojančius vaistus. Antibiotikų terapija tęsiama tol, kol išnyksta ūminis uždegimas.

Prognozė ir prevencija

Prognozė nustatoma atsižvelgiant į pažeidimo mastą, pūlingo proceso pobūdį, bendrą paciento sveikatos būklę ir gydymo pradžios laiką. Vėlyvas gydymas, komplikacijų vystymasis gali būti mirtinas. Po pasveikimo dažnai pastebimi šiurkštūs randai, galimi išoriniai defektai, sutrinka pažeisto segmento funkcija. Flegmonų prevencija susideda iš traumų prevencijos, žaizdų ir įbrėžimų gydymo, savalaikio infekcijos židinių (kariozinių dantų, furunkulų, piodermijos ir kt.) gydymo. Atsiradus pirmiesiems uždegimo požymiams ir įtariant mažiausią flegmoną, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Šiame straipsnyje mes jums pasakysime apie tokią rimtą ligą kaip flegmona. Sužinosite, kokia pavojinga ši liga ir kaip ją reikia gydyti. Perskaitę galėsite savarankiškai jį nustatyti pagal aprašytus simptomus ir prireikus laiku kreiptis medicininės pagalbos.

Flegmona – pūlingas uždegiminis procesas ląstelių sluoksnyje. Jis skiriasi nuo absceso tuo, kad jo ribos yra neryškios, o pati flegmona yra linkusi plisti ir uždengti netoliese esančius audinius, kaimyninius kaulus ir raumenis.

Ligos tipai ir formos

Yra keletas ligos tipų:

• pirminis(vystantis dėl patogenų prasiskverbimo į kraują ir audinius) ir antraeilis(vystosi kaip komplikacija po pūlinio ir kitų pūlingų netoliese esančių audinių ligų);
• ūminis(ligonio kūno temperatūra apie 40 laipsnių, būklė smarkiai pablogėja) arba lėtinis(turi vangią formą, nepadidėja temperatūra, o uždegiminių audinių paviršius sukietėja ir pamėlynuoja);
• paviršutiniškas(pažeidžiami raumenų sluoksnį dengiantys minkštieji audiniai) arba giliai(uždegimas pažeidžia audinius po raumenų sluoksniu);
• progresyvus(greitai liga plinta į netoliese esančius audinius ar kūno dalis) arba ribota (apima tam tikrą kūno dalį ar odos plotą).

Flegmona gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, kur yra ląstelinis sluoksnis.

Priklausomai nuo ligos lokalizacijos, flegmona išskiriama:

• veidai(dažniausiai apima smilkinių sritį, kramtymo raumenis, smakrą);
• žandikauliai(pasižymi patinimu, dažnai pereina į kitus burnos ertmės audinius, todėl pasunkėja rijimas);
• kaklas(plinta po visą kūno dalį, palaipsniui apimdama raktikaulio sritį);
• Rankos(dažnai atsiranda delne arba ant pakylos ties nykščio pagrindu);
• klubų(yra viršutinėje šlaunies dalyje, bet ūmioje ligos eigoje gali apimti kirkšnies sritį).

Jei flegmona susidaro vidaus organų ląstelių erdvėse, jos pavadinimas formuojamas naudojant lotynišką priešdėlį „para“, reiškiantį „apie“, ir organo pavadinimą (paranefritas – uždegiminis procesas aplink inkstus, paraproctitas – aplink gimda ir dubens organai). Kartais flegmona apima ne vieną, o kelias kūno dalis, pavyzdžiui, šlaunis ir sėdmenis.

Gydytojai išskiria keletą flegmonų formų:

• Serozinis. Atsiranda ankstyvoje ligos stadijoje. Pažeistuose audiniuose kaupiasi eksudatas (skystis, kuris išsiskiria iš kraujagyslių, jei vyksta uždegiminis procesas), infiltruojamas riebalinis audinys. Skaidulos savo konsistencija tampa panašios į želė. Riba tarp uždegiminių ir sveikų audinių nėra aiškiai apibrėžta.
• Pūlingas. Išskirtinis šios formos bruožas yra toks procesas kaip histolizė (minkštųjų audinių tirpimas, po kurio susidaro pūliai). Eksudatas tampa balkšvas, drumstas, gelsvas arba žalsvas. Susidaro opos, fistulės. Jei uždegiminis procesas ir toliau vystosi, flegmona apima kaulų ir raumenų audinius, kurie taip pat sunaikinami.
• Supuvęs. Patologiją lydi niūrių dujų išsiskyrimas. Audiniai įgauna birią struktūrą, primenančią tamsią pusiau skystą masę. Privalomas puvimo flegmonos simptomas yra sunkus apsinuodijimas.
• Nekrotinis. Su šia ligos forma susidaro nekroziniai židiniai, po kurių jie ištirpsta arba atmetami. Jei įvyksta antrasis variantas, židinio srityje susidaro žaizdos. Esant palankiai ligos eigai, uždegimo vieta yra aiškiai apribota ir virsta abscesu. Pastarąjį lengva atidaryti.
• Anaerobinis. Serozinė liga su didelėmis nekrozinėmis sritimis. Šios formos skirtumas yra dujų burbuliukų susidarymas. Audiniai papilkėja, įgauna nemalonų kvapą. Jei pirštais paliesite uždegtus audinius, išgirsite traškėjimą, kurį sukelia dujos.

Visos formos yra ūmios ir dažnai tampa piktybinėmis.

Ligos priežastys

Tiesioginė patologijos priežastis yra patogeninės bakterijos. Per žaizdą jie patenka į kraują ir limfą, su skysčiais pernešami po visą kūną. Flegmonos vystymąsi dažnai provokuoja streptokokas arba auksinis stafilokokas. Tačiau priežastis gali būti kitų mikrobų aktyvumas:

• Proteusas;
• coli;
• klostridijos;
• difterijos ar paratifo lazdos;
• Pneumokokas;
• Pseudomonas aeruginosa;
• peptokokai ir kiti.

Bakterijos greitai atakuoja audinius per žaizdų angas.

Kartais per kraują ir limfą jie patenka į riebalinį audinį iš organizme esančio infekcijos šaltinio. Pastarosios gali formuotis sergant tonzilitu, furunkulioze ir kitomis gerklų, burnos ir nosies ertmių ligomis.

Infekciją galima perkelti į netoliese esančius audinius, kai atsiranda pūlingos formacijos. Flegmona kartais atsiranda įvedus į poodinį audinį cheminių medžiagų, tokių kaip terpentinas, žibalas.

Tikimybė susirgti celiulitu žymiai padidėja, jei žmogus serga viena iš šių ligų ar būklių:

• imunodeficitas;
• tuberkuliozė;
• kraujo patologijos (anemija, trombocitopenija);
• diabetas;
• piktnaudžiavimas narkotikais ir alkoholiu.

Simptomai ir diagnozė

Ūminę flegmoną lydi šie simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių;
• troškulys;
• letargija;
• sutrikęs širdies ritmas;
• vėmimas, pykinimas;
• šlapimo tūrio sumažėjimas šlapinimosi metu;
• skausmas galvoje;
• organizmo apsinuodijimas toksinais.

Patologinė sritis išsipučia ir parausta. Jei uždegimas lokalizuotas ant galūnės, padidėja vietiniai limfmazgiai. Užkrėstą vietą liečiant jaučiasi karšta, ant jos esanti oda blizga. Judant yra skausmas.

Vėliau paraudimo vietoje susidaro ertmė su pūlingu turiniu. Pastarieji gali išeiti į lauką, susidarant fistulėms, arba persikelti į netoliese esančius audinius. Esant lėtinei ligos formai, pažeista vieta sustorėja ir pamėlynuoja.

Be bendrų simptomų, yra ir skiriamųjų požymių, susijusių su ligos lokalizacija tam tikrose kūno vietose:

Paviršinę flegmoną diagnozuoti nesunku: patyręs chirurgas gali nesunkiai atpažinti šią ligą vizualiai apžiūrėjęs.

Gilios formos reikalauja papildomų procedūrų:

• rentgeno spinduliai;
• kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija;
• pažeistos vietos punkcija.

Ligos komplikacijos

Infekcija, plintanti per kraujagysles, sukelia kitas ligas:

• tromboflebitas;
• veidas;
• limfadenitas;
• apsinuodijimas krauju;
• pūlingas meningitas.

Jei procesas apima netoliese esančius audinius, pažeidžiami sąnariai ir plaučiai, atsiranda osteomielitas.

Pavojingiausia komplikacija – pūlingas arteritas. Ligos eigoje tirpsta arterijų sienelės, atsiranda masinis kraujavimas.

Medicininis ir chirurginis gydymas

Flegmona yra mirtina liga, todėl jos gydymas atliekamas ligoninėje. Ligos vystymosi pradžioje galite išsiversti be operacijos. Pacientui skiriama:

• atšilimo procedūros(šildomo pagalvėlio uždėjimas, kompresai, infraraudonoji spinduliuotė);
• UHF;
• gyvsidabrio tepalo kompresai(kartu su UHF jis yra kontraindikuotinas).

Jei infiltratas jau susiformavo, reikalinga chirurginė intervencija, ypač esant pūlingai formai. Procedūra atliekama taikant bendrąją anesteziją. Chirurgas daro platų pjūvį, kuris užfiksuoja paviršinius ir giliuosius audinių sluoksnius.

Pašalinus pūlingą turinį, žaizda nuplaunama ir dezinfekuojama. Drenažas atliekamas guminių gradatorių, vamzdžių ir pusvamzdžių pagalba. Po operacijos pacientai jaučia didelį palengvėjimą.

Po operacijos ant žaizdos paviršiaus uždedami kompresai su Levomekol ir hipertoniniu tirpalu (0,9% druskos tirpalu).

Dėmesio! Ankstyvoje gijimo stadijoje neįmanoma padaryti tvarsčių su Višnevskio tepalu ar tetraciklino tepalu: jie neleidžia nutekėti pūlingam skysčiui. Greitam negyvų ląstelių atmetimui naudojami nekrolitiniai preparatai „Tripsinas“, „Terrilitinas“.

Pašalinus žaizdos turinį, uždedami gydomieji marlės tvarsčiai:

• už greitą pasveikimą- Su "Metiluracilas" arba "Troksevazinas" tepalai;
• padidinti vietinį imunitetą- su riebiais tepalais ( "Višnevskio tepalas", "Sintomicinas", "Streptocidas", "Neomicinas");
• kad išvengtumėte pakartotinio uždegimo- su vandens pagrindu pagamintais preparatais ( "Levosin", "Dioksidino tepalas").

Taip pat naudojamos kitos medicininės procedūros:

• Greitam audinių randėjimui naudojamas Troxevasin, erškėtuogių aliejus arba šaltalankis.
• Jei žaizdos gilios arba ilgai negyja, atliekama dermoplastika.
• Sergant flegmona, pacientams be nesėkmės skiriami antibiotikai, iš kurių geriausi šiuo atveju yra gentamicinas, eritromicinas, cefuroksimas. Vaistai geriami tol, kol uždegimas išnyks.
• Sergant galūnių ligomis, rekomenduojama mumiyo. 1 g kalnų vaško ištirpinkite stiklinėje vandens ir gerkite po valgomąjį šaukštą du kartus per dieną nevalgius.
• Esant anaerobinėms ligos formoms, skiriamas antigangreninis serumas.
• Norint neutralizuoti toksinus ir normalizuoti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kraujyje, įvedamas heksamino tirpalas.
• Indams tonizuoti naudojamas kalcio chlorido tirpalas.
• Širdies raumens darbui stimuliuoti į veną suleidžiamas gliukozės tirpalas.
• Imunitetui palaikyti gydytojai skiria vitaminų kompleksus ("Vitrum", "Alfavit").

Tik kartu šios priemonės gali paskatinti pacientą pasveikti.

Programos „Gyvenk puikiai!“ svečiai Jie jums išsamiai papasakos, kas yra submandibulinė flegmona ir kaip ji gydoma chirurginiu būdu. Sužinosite, kodėl ši patologija dar vadinama „nešvarios burnos“ liga.

Liaudies receptai

Svarbu! Alternatyvūs gydymo metodai padeda pačioje ligos pradžioje. Jie mažina uždegimą, mažina skausmą, tačiau visiškai neatmeta operacijos ar vaistų terapijos.

jonažolių tinktūra

Ingridientai:

1. Džiovintos jonažolės – 0,1 kg.
2. Propolis - 50 g.
3. Degtinė - 0,3 l.

Kaip gaminti: Sumalkite propolį ir užpilkite degtine. Į indą supilkite jonažolę. Reikalaukite savaitę tamsioje vietoje.

Kaip taikyti: Skalaukite burną iki 6 kartų per dieną. Jei reikia kompresų, 20 g tinktūros praskieskite 0,1 l verdančio vandens.

Rezultatas: Tinktūra padeda pradiniame uždegiminio proceso etape. Flegmona nustoja augti, pūlingas darinys yra ribojamas.

gvazdikėlių nuoviras

Ingridientai:

1. Gvazdikų žiedai - 3 šaukštai. L.
2. Verdantis vanduo - 1 l.

Kaip gaminti: Džiovintus gvazdikų žiedus užpilti verdančiu vandeniu. Reikalauti valandą, nukošti.

Kaip naudoti: Viduje gerti po pusę stiklinės 3-4 kartus per dieną. Taikyti kaip kompresą ant pažeistos vietos.

Rezultatas: Nuoviras mažina uždegimą ir skausmą.

Beržo pumpurų nuoviras

Ingridientai:

1. Džiovinti beržo pumpurai - 10 g.
2. Verdantis vanduo - 1 valgomasis šaukštas.

Kaip gaminti: Beržo pumpurus užpilkite stikline verdančio vandens ir ketvirtį valandos palaikykite ant silpnos ugnies. Užpilą nukoškite.

Kaip naudoti: Taikyti kaip karštą kompresą ant pažeistos vietos arba vartoti po 1 valgomąjį šaukštą kasdien 3 kartus per dieną.

Rezultatas: Nuoviras veikia kaip bendras tonikas.

Žolelių rinkimas iš flegmonų

Ingridientai:

1. Bazilikas.
2. jonažolės.
3. Beržo lapai.

Kaip gaminti: Paimkite 4 dalis baziliko, 3 dalis jonažolių ir 2 dalis beržo lapų. Sumaišykite ingredientus. Paimkite 1 valgomąjį šaukštą kolekcijos ir užpilkite 0,5 l verdančio vandens. Sultinį palaikykite minutę ant silpnos ugnies, tada palikite 1 val.

Kaip taikyti: Šiltą nuovirą gerti po 30 ml iki 6 kartų per dieną.

Rezultatas: Naudokite šį antpilą kaip priešuždegiminį ir tonizuojantį vaistą.

Varnalėšų tepalas

Ingridientai:

1. Varnalėšų lapai.
2. Grietinė.

Kaip gaminti: susmulkinkite ir sutrinkite varnalėšų lapus, kad susidarytų srutos. Sumaišykite su grietine, paimdami 2 dalis lapų ir 1 dalį grietinės.

Kaip taikyti: Užtepkite ant pažeistos vietos ir palikite pusvalandžiui. Nuplauti varnalėšų nuoviru.

Rezultatas: Tepalas malšina uždegimą, pašalina patinimą.

Milteliai

Ingridientai:

1. Susmulkinta kreida - 4 šaukštai. l.
2. Miltai - 4 šaukštai. l.
3. Boro rūgštis - 3 g.
4. "Streptocidas" - 8 g.
5. "Xeroform" - 12 g.
6. Cukrus - 30 g.

Kaip gaminti: Sumaišykite kreidą su miltais. Sudėkite likusius ingredientus.

Kaip taikyti: Pažeistą vietą užtepkite milteliais ir sutvarstykite per naktį.

Rezultatas: Milteliai turi priešuždegiminį ir dezinfekuojantį poveikį.

Prevencija

Kad flegmona jūsų neaplankytų, imkitės prevencinių priemonių:

• Du kartus per metus apsilankykite pas odontologą. Jei įtariate kariesą, gydykite.
• Gydyti žaizdas antiseptikais (vandenilio peroksidu, furacilinu arba mangano tirpalu, alkoholiu, jodu, briliantine žaluma).
• Turėdami panaricijas ir nuospaudas ant rankų, apribokite sąlytį su buitinėmis cheminėmis medžiagomis.
• Jei atsiranda pirmieji flegmonų simptomai (audinių paraudimas, patinimas, skausmingumas), kreipkitės į dermatologą dėl medicininės pagalbos.

Klausimo atsakymas

Ar gali atsirasti flegmona ant pėdos, blauzdos?

Taip, šiose kūno vietose taip pat gali atsirasti uždegimas, tačiau tai vyksta rečiau.

Atidarius flegmoną, skausmas sustiprėjo, perduodamas kaimyniniams audiniams. Kodėl tai vyksta?

Jei flegmona apdorojama teisingai, palengvėja. Nepilnai atsivėrus abscesui, atsiranda stiprūs skausmo pojūčiai.

Jei prieš apatinio žandikaulio srities flegmoną buvo didelis virimas ant rankos, ar šie du faktai gali būti susiję?

Furuncles, kaip ir flegmonas, yra patogeninės mikrofloros buvimo organizme įrodymas. Jei abu dariniai atsiranda paeiliui vienas po kito, galima daryti prielaidą, kad infekcija yra kraujyje.

Ką reiškia terminas „odontogeninė flegmona“?

Tai uždegimas, atsirandantis dėl danties pažeidimo.

Daugiau apie pūlingas infekcijas sužinosite iš vaizdo įrašo. Chirurgas kalbės apie pūlingų darinių rūšis, kovos su jais būdus ir patologijos pasekmes.

Ką prisiminti

1. Daugeliu atvejų flegmonai gydyti reikia chirurginės intervencijos.
2. Netepkite formavimo paviršiaus aliejinių tepalų, tokių kaip Vishnevsky Ointment. Tai apsunkins ligos eigą.
3. Liaudies gynimo priemonės padeda tik pradiniame uždegiminio proceso etape.
4. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra kūno viduje, todėl antibiotikų vartojimas nuo flegmonos yra privalomas.