Pūliai iš moters krūtinės. Vaizdo įrašas: krūties ligų diagnostika

Išskyros iš pieno liaukų ne laktacijos laikotarpiu yra normalu, nes sekrecinė pieno liaukos funkcija yra natūrali. Sekretas gali atsirasti tiek iš abiejų krūtų, tiek iš vienos iš jų, o kartais paslaptis išskiriama tais pačiais latakais, kuriais iš krūties pašalinamas pienas. Išskyros iš krūtinės gali vykti savaime, kartais gali atsitikti ir tik spaudžiant, smūgio stiprumas kiekvienu atveju skiriasi.

Vyresnio amžiaus moterims šis reiškinys yra dažnesnis, o nėštumų skaičius turi tiesioginės įtakos išskyrų atsiradimo tikimybei.

Išskyros iš spenelių: paslapties apimties padidėjimo priežastys

Latakuose, kuriais pienas patenka į spenelį, visada yra tam tikras skysčio kiekis, kuris laikas nuo laiko išleidžiamas. Pašalinto skysčio tūris gali padidėti dėl šių priežasčių:

- antidepresantų vartojimas;

dėvėti aptemptus apatinius;

Kraujospūdžio sumažėjimas;

Hormoniniai sutrikimai;

Didelės jėgos mechaninis poveikis krūtinei;

hormonų terapija;

Mamogramos atlikimas.

Išskyrų spalva gali skirtis nuo skaidrios ar pieniškos iki geltonos arba žalios, o konsistencija – nuo ​​plonos iki gleivinės. Paslaptis gali turėti nemalonų kvapą, patologinio proceso požymis – nuolatinės neįprasto pobūdžio išskyros iš krūtinės (padidėja išskyrų tūris, konsistencija ar spalva).

Išskyrų iš pieno liaukų veislės

Žemiau aprašome dažniausiai pasitaikančius išskyrų tipus ir jų priežastis.

Juodai žalios išskyros iš krūtinės

Tai yra ligos, vadinamos pieno latakų ektazija, pasekmė. Dažniausiai jomis serga 40–50 metų moterys, tokiu atveju ištinka pieno latako uždegimas. Uždegiminio proceso rezultatas yra paveikto latako užpildymas tiršta medžiaga, kuri turi juodai žalią spalvą, kurią galite pamatyti paspaudę ant krūtinės.

Gydymui naudojami priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai, namuose šiek tiek palengvėja šilti kompresai ant krūtinės. Gydant pažengusius atvejus, būtina atlikti chirurginį uždegiminio latako eksciziją.

Baltos išskyros iš pieno liaukų

Toks išskyrų pobūdis rodo galaktorėją, kurią sukelia prolaktino, hormono, atsakingo už pieno gamybą, perteklius. Nėštumo ar gimdymo metu tokios išskyros nėra patologinės, verta įspėti dviem atvejais:

- jei išskyros nenutrūko net 5 mėnesius po maitinimo nutraukimo;

Jei išskyros prasidėjo ne nėščiai ar nežindančiai moteriai.

Išskiriamo skysčio spalva gali būti pieniška, geltona arba rusva, jo kiekis taip pat gali skirtis (priklausomai nuo galaktorėjos sunkumo). Verta prisiminti, kad vieno ar dviejų lašų tokios paslapties atsiradimas spaudžiant krūtinę yra norma.

Kadangi laktacijos procese dalyvauja ne tik prolaktinas, galaktorėją ne visada sukelia tik jo perteklius. Tokio pobūdžio sekretų atsiradimo priežastys yra šios:

- pagumburio funkcijos sutrikimas, sukeltas traumos, išorinio spaudimo ar navikų;

Refleksinis pieno liaukų aktyvinimas (krūtinės nervo stimuliavimas operacijos metu, po nudegimų ir traumų, sergant mastitu ar juostinė pūsleline, mechaninė stimuliacija ar čiulpimas);

hipofizės navikas;

Inkstų ar kepenų nepakankamumas;

Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;

Antinksčių ar skydliaukės liga;

Kiaušidžių ligos.

Tačiau gana dažnai nepavyksta nustatyti išskyrų priežasties, tokia galaktorėja vadinama idiopatine.

Kraujingos išskyros iš krūties

Jas gali sukelti intraduktalinė papiloma, kuri yra gerybinis darinys, esantis pieno latake.

Paskirstymai gali vykti savaime arba prasidėti tik stimuliuojant spenelį.

Skaidrios išskyros iš krūtinės

Kaip minėta aukščiau, toks išskyrų pobūdis yra normalus, tačiau kai kuriais atvejais skaidrios išskyros gali būti dėl bukos krūtinės traumos.

Pūlingos išskyros

Jį galima pastebėti sergant mastitu, kuris virto abscesu, kurio metu krūties audiniuose stebimas pūlių kaupimasis.

Išskyros iš krūtinės nėštumo metu

Nėštumo metu, be kitų išorinių požymių, gali išsiskirti ir priešpienis – gelsvas vandeningas skystis, kurio skonis saldus. Iš pradžių išskyros iš spenelių nėštumo metu būna geltonos ir tirštos, tačiau vėliau jos ima keisti spalvą ir plonėti. Priešpienio atsiradimas yra individualus reiškinys, kai kurioms nėščiosioms jo išsiskyrimas gali prasidėti tik po gimdymo.

Šeštą ar septintą mėnesį krūtų išskyros gali tapti vandeningos ir kruvinos. Taip yra dėl to, kad organizme padidėja oksitocino ir prolaktino – hormonų, atsakingų už pieno gamybą ir patekimą į latakus, gamyba. Toks išskyrų pobūdis yra normalus, tačiau norint atmesti ligų galimybę, geriau kreiptis į mamologą.

Pajutus neįprastas išskyras iš krūtinės, rekomenduojame apsilankyti mūsų medicinos centre ir pasikonsultuoti su krūtų ligų specialistu. Kvalifikuotas gydytojas, remdamasis palpacija ir anamneze, paskirs papildomus tyrimus, kurių metu bus atlikta mamografija, ultragarsas, kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti, pilnas kraujo tyrimas.

Visi tyrimai atliekami naudojant modernią įrangą, šis požiūris, kartu su aukšta mūsų specialistų kvalifikacija, leidžia tiksliai diagnozuoti ir greitai bei efektyviai gydyti ligas.

Moterų pieno liaukos yra linkusios į įvairias ligas. Išskyros iš pieno liaukos paspaudus laikomos nerimą keliančiu simptomu. Skysčio nutekėjimas iš spenelių gali rodyti fiziologinius organizmo pokyčius ir patologinio proceso pradžią. Labai svarbu ankstyvoje stadijoje nustatyti ligos vystymąsi ir pradėti gydymą. Taip išvengsite rimtų komplikacijų.

Iš spenelių išsiskiriantis skystis gali turėti skirtingas savybes. Jo spalva ir konsistencija turi nemenką reikšmę diagnostikos procese. Į šiuos simptomus būtina atsižvelgti nustatant pieno liaukų pokyčių priežastis.

Skaidrus

Skaidrios išskyros iš spenelių, kaip taisyklė, nekelia rūpesčių. Nedidelis bekvapio skysčio kiekis iš krūties atsiranda dėl mechaninio organo stimuliavimo arba menstruacijų išvakarėse. Tokius pokyčius sukelia normalus fiziologinis procesas.

Baltas

Moterims po gimdymo paprastai atsiranda skystis iš spenelių baltos spalvos.Šiuo laikotarpiu pradeda gamintis motinos pienas. Panašūs simptomai taip pat stebimi sergant galaktorėja, hipofizės navikų vystymusi ir vartojant geriamuosius kontraceptikus.

gelsvos spalvos

Geltonojo eksudato atsiradimas pastebimas nėštumo metu ir iškart po gimdymo (priešpienis). Jei tokios klinikinės apraiškos pastebimos prieš prasidedant kritinėms dienoms ir kartu su skausmu pieno liaukose, jie gali reikšti.

Kruvinas

Šviesaus ar tamsaus atspalvio kruvinos išskyros iš krūtinės yra patologijos vystymosi požymis. Jie gali rodyti piktybinio darinio buvimą, kraujagyslių pažeidimą ar suspaudimą kanaluose.

Ruda

Pažeidus smulkius kraujagysles ir į latakus patekus kraujui, iš krūtinės atsiranda rudos išskyros. Dažnai tokie pokyčiai rodo cistų ar neoplazmų atsiradimą pieno liaukose.

Žalieji

Tamsiai žalios spalvos pūlingos išskyros iš spenelių rodo tokios ligos kaip mastitas išsivystymą. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją.

Fiziologinės priežastys

Sekrecinis eksudatas, kuris stebimas paspaudus krūtinę, ne visada rodo sveikatos problemas. Jo išvaizda dažnai atsiranda dėl fiziologinių priežasčių.

Išskyros iš pieno liaukų nėštumo metu

Prieš gimdymą moterims iš spenelių dažnai išsiskiria skystis. Tai normalu ir nekelia rūpesčių. Paprastai, be to, yra odos pakitimų ant areolės ir spenelių. gali būti šviesiai pilkos, kreminės arba gelsvo atspalvio.

Šie pokyčiai laikomi nerimą keliančiais:

• rausvas arba kruvinas eksudatas;
• ruoniai pieno liaukose;
• išskyros iš vienos krūties;
• karščiavimas ir bendras silpnumas;
• organų skausmas ir per didelis jautrumas palpacijai.

Tokie simptomai rodo rimtų ligų vystymąsi. Tokiu atveju būtina medicininė pagalba.

Po laktacijos

Iškrovimas pasibaigus šėrimo laikotarpiui yra norma. Jie atsiranda dėl intensyvios prolaktino gamybos. Po kurio laiko hormoninis fonas bus atkurtas, kūnas grįš į prenatalinę būseną. Daugeliu atvejų tai trunka apie 2-3 mėnesius. Kartais eksudatas gali būti stebimas ištisus metus. Tuo pačiu metu gydytojai griebiasi specialių vaistų, padedančių sustabdyti laktaciją.

Priešpienio išskyrimas prieš menstruacijas

Priežastys, dėl kurių prieš menstruacijas išsiskiria priešpienis, slypi hormoniniuose pakitimuose. Šiuo laikotarpiu progesterono lygis gerokai sumažėja ir paspaudus spenelį gali ištekėti keli lašai skysčio.

Didelis priešpienio kiekis ne nėštumo metu laikomas pavojaus signalu. Tokių pokyčių priežastis turėtų nustatyti gydytojas.

Trumpalaikiai hormoniniai pokyčiai

Skaidraus eksudato atsiradimas dažnai atsiranda dėl hormoninių pokyčių. Tokie simptomai pastebimi vartojant geriamuosius kontraceptikus. Terapija, įskaitant hormoninius vaistus, taip pat išprovokuoja tokius pokyčius.

Kūnas prisitaiko prie naujos būsenos per kelis mėnesius, tačiau netrukus situacija stabilizuosis. Jei šios klinikinės apraiškos neišnyksta ilgiau nei tris mėnesius, reikia kreiptis pagalbos į gydytoją ir pakeisti vaistą arba visiškai nutraukti gydymą.

Patologinės priežastys

Išskyrų iš krūtinės priežastys dažnai yra patologinės. Šiuos pokyčius gali sukelti įvairūs veiksniai. Jei moteriai skauda krūtinę, keičiasi jos forma, atsiranda plombų ir eksudato, neatmetama ligos raida.

Gydytojas turėtų nustatyti išskyrų iš pieno liaukų priežastis, kai spaudžiamas skystis. Šios klinikinės apraiškos neturėtų būti ignoruojamos. Nesant tinkamo gydymo, kyla rimtų komplikacijų rizika.

Galaktorėja

Išsivysčius šiai ligai, moteris aptinka baltų išskyrų ant spenelių. Pieno ar priešpienio atsiradimas stebimas nesant nėštumo ir žindymo. Tokie pokyčiai atsiranda dėl intensyvios prolaktino gamybos. Dažniausiai patologijos atsiradimas yra susijęs su endokrininės sistemos pažeidimais. Baltas ar gelsvas išskyras taip pat gali sukelti šie veiksniai:

• hiperprolaktinemija;
• centrinės nervų sistemos pažeidimai;
• piktybiniai hipofizės dariniai;
• hormoniniai pokyčiai;
• navikų vystymasis antinksčių liaukose;
• funkciniai pagumburio sutrikimai;
• kiaušidžių patologija.

Norint paskirti tinkamą gydymo kursą, atliekama išsami diagnozė.

Mastitas

Tai ūmi infekcinė liga, glaudžiai susijusi su žindymu. Jo vystymasis dažniausiai stebimas laktacijos metu. Patologija vystosi ūmia forma. Tarp pagrindinių jos simptomų yra hipertermija, pieno liaukų patinimas ir skausmas, balto arba gelsvo eksudato nutekėjimas iš spenelių.

Kai kuriais atvejais tai atsiranda laktacijos metu. Tuo pačiu metu moteris gali stebėti specifines išskyras, kurias patariame išsamiau perskaityti atskirame straipsnyje mūsų svetainėje.

Ligos vystymosi metu iš pieno liaukų atsiranda žalios išskyros. Skysčio spalvos pasikeitimas rodo pūlinį ir patologijos perėjimą į absceso formą. Tuo pačiu metu moters savijauta labai pablogėja.

Pieno latakų ektazija

Patologijos vystymasis atsiranda dėl tiršto skysčio kaupimosi kanaluose ir jų išsiplėtimo. Tuo pačiu metu prasideda uždegiminis procesas ir pastebimas lipnus žalsvas eksudatas. Jei patologija išsivysto vyresnėms nei keturiasdešimties metų moterims, tada iš spenelių atsiranda kruvinų ar tamsių išskyrų.

Fibrocistinė mastopatija

Sergant mastopatija, krūtinės srityje atsiranda skausmingi pojūčiai, kurie sustiprėja antroje ciklo fazėje. Per šį laikotarpį stebimos geltonos išskyros iš pieno liaukų, kurios išnyksta kritinių dienų metu. Šie simptomai ne visada pastebimi ir yra išreikšti įvairiais laipsniais. Kai kuriais atvejais eksudatas išteka tik spaudžiant, o kartais ir savaime.

Jei skystis įgauna žalią atspalvį, tai rodo, kad yra antrinės infekcijos. Nerimą keliančiu simptomu laikomos tamsiai rudos išskyros iš spenelių. Jie dažnai signalizuoja apie piktybinių navikų vystymąsi.

Krūtinės traumos pasekmės

Pažeidus pieno liaukas, gali atsirasti kraujingas eksudatas ir skaudėti pieno liaukas. Tokie simptomai pastebimi per porą dienų, po to jie išnyksta. Jei taip neatsitiks, turite kreiptis pagalbos į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Sunkius sužalojimus dažnai lydi uždegiminiai procesai. Kyla pavojus, kad poodinėje srityje susikaups pūliai.

Piktybinis navikas krūtyje

Jei moteriai išsivysto piktybiniai navikai, tada krūtinės srityje oda pradeda luptis, pastebimas jų paraudimas. Epitelis tampa panašus į citrinos žievelę. Palpuojant atrodo, kad krūtinė yra karšta ir joje nustatomas antspaudas su nelygiomis ribomis. Limfmazgiai pažastyje yra padidėję. Be to, speneliai yra atitraukti, iš jų išteka skystis, kuriame pastebimas kraujo buvimas. Skausmingi pojūčiai atsiranda daug vėliau.

Diagnozė ir gydymas

Jei aptinkamas iš spenelio išsiskiriantis eksudatas, griežtai draudžiama imtis savigydos. Tokie veiksmai pablogins situaciją ir sukels rimtų komplikacijų. Mammologas turėtų tiksliai diagnozuoti ir paskirti gydymo kursą.

Diagnostika apima tokias veiklas kaip:

• krūtinės ląstos palpacija;
• mamografija (organo tyrimas naudojant rentgeno spindulius);
• duktografija (rentgeno kanalų tyrimas);
• histologinis tyrimas;
• kraujo mėginių ėmimas hormonų kiekiui nustatyti.

Visiškai diagnozavęs ir nustačius patologiją, gydytojas skiria konservatyvų gydymą arba kreipiasi į chirurginę intervenciją.

Nustačius mastitą, rekomenduojama vartoti antibiotikus, karščiavimą mažinančius, imunostimuliuojančius vaistus. Nustačius mastopatiją, iš pradžių imamasi konservatyvios terapijos, tačiau nesant tinkamo rezultato atliekama pieno liaukos rezekcija arba visiškas jos pašalinimas.

Jei nustatoma pieno latakų ektazija, skiriami priešuždegiminiai, imunomoduliuojantys preparatai ir vitaminų kompleksai. Išplėstiniais atvejais pažeista vieta išpjaunama.

Ligos prevencija

Siekiant užkirsti kelią pieno liaukų ligoms, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• stebėti kūno svorį;
• išvengti pieno liaukų pažeidimo;
• žindyti kūdikį mažiausiai šešis mėnesius po gimdymo;
• atsisakyti žalingų įpročių ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
• stebėti krūties būklę, kas mėnesį atlikti savityrą zonduojant;
• aptikus kokių nors pakitimų, kreiptis į medikus;
• kasmet pasidaryti mamografiją.

Išskyros iš spenelių gali būti normalus fiziologinis procesas, tačiau dažnai signalizuoja apie rimtų ligų vystymąsi. Šie simptomai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Neįmanoma savarankiškai nustatyti jų atsiradimo priežasties. Norint nustatyti, kokie veiksniai turėjo įtakos eksudato atsiradimui, atliekamas išsamus tyrimas. Tik po to priimamas sprendimas dėl terapijos poreikio ir parenkamas adekvatus gydymo kursas.

Iš spenelių išsiskiriantis skystis yra vienas iš krūties ligų požymių, nebent, žinoma, moteris nešioja vaiką ir jo nežindo.

Tačiau neverta skambinti pavojaus signalo iš anksto, nes organo prigimtis yra tokia, kad jis visą gyvenimą gamina natūralią paslaptį, o paspaudus išskyras iš pieno liaukos gali stebėti net sveikos moterys.

Ką reikėtų atsiminti šioje situacijoje ir kokiais atvejais nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą?

Moterų pieno liaukos susideda iš liaukinio audinio, per kurį praeina daug kanalų, o speneliuose yra apie 10 skylių, pro kurias išsiskiria pienas.

Ne gimdymo ir maitinimo krūtimi laikotarpiu skysčių gali atsirasti iš vieno ar kelių kanalėlių dėl įvairių priežasčių.

Jo atsiradimo tikimybė didėja vyresnėms ir gimdančioms moterims, tačiau kartais panašus reiškinys pastebimas labai jaunoms mergaitėms ir net vyrams.

Moteris negali savarankiškai nustatyti veiksnių, sukeliančių išskyras iš spenelių, todėl ji turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į jų spalvą, konsistenciją ir kitas savybes.

Bet kokios išskyros iš naujagimių mergaičių spenelių yra normos variantas - gimus pieno liaukoms, jos patiria savotišką „treniruotę“, kurią sudaro išsipūtimas ir skysčio, panašaus į priešpienį, kartais su priemaiša, gamyba. kraujo.

Kodėl iš krūtinės išeina skystis?

Pagrindinė išskyrų iš krūtinės priežastis yra nėštumas. Kartais skysčio atsiranda pirmosiomis savaitėmis po pastojimo, kai nėra kitų „įdomios padėties“ požymių. Artėjant trečiajam trimestrui išskyrų daugėja, o gimus kūdikiui krūtys pradeda pilnai gaminti pieną.

Šie atvejai taip pat taikomi normai:

• laikotarpis po laktacijos pabaigos (kartais iki 2-3 metų);
• gydymas hormoniniais vaistais ir antidepresantais;
• dėvėti per ankštus apatinius;
• geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• neseniai atlikta mamografija;
• rimta fizinė veikla.

Pačios pavienės išskyros iš krūtinės ląstos pavojaus nekelia, tačiau tokiu atveju gydytojo konsultacija vis tiek būtina, ypač jei jas lydi kiti požymiai (odos paraudimas, išsiliejimas, skausmas ir kt.).

Remiantis statistika, dauguma krūties vėžio atvejų atsiranda be išskyrų iš krūties, todėl dažniausiai šis simptomas rodo vietinį uždegiminį procesą arba gerybinius navikus.

Paryškinimai spustelėjus

Nustatydama išskyras iš spenelių, moteris turi atkreipti dėmesį į tokius veiksnius kaip skysčių atsiradimo pobūdis (paspaudus, savaime, vidutiniškai ar intensyviai), išskyrų spalva ir mėnesinių ciklo fazė.

Skysčio atsiradimas paspaudus spenelį būdingas daugeliui pieno liaukų ligų ir patologijų.

Tarp jų:

1. Pieno latakų ektazija. Liga, kuri dažniausiai išsivysto vyresnio amžiaus moterims ir kuriai būdinga pieno latakų deformacija.
2. Fibrocistinė mastopatija. Viena dažniausių išskyrų iš spenelių priežasčių – krūtyje atsiranda viena ar kelios cistos, tai yra tuščiaviduriai dariniai, kurių viduje yra skysta paslaptis.
3. Hormoninis disbalansas(perteklinė hormono prolaktino gamyba). Ši būklė vadinama galaktorėja ir dažniausiai išsivysto dėl ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo.
4. Papilomos atsiradimas pieno latake. Papiloma yra gerybinis darinys, galintis atsirasti tiek odos paviršiuje, tiek pieno liaukos audiniuose.
5. Mastitas arba abscesas. Uždegiminis arba pūlingas-uždegiminis procesas, kuris išsivysto krūtinėje dėl infekcijos.
6. Pieno liaukų mechaninė trauma. Esant mėlynėms ar bukiems mechaniniams krūtinės ląstos pažeidimams, gali atsirasti išskyrų iš spenelių, o jų pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo traumos sunkumo.
7. Vėžio ligos. Pavojingiausia išskyrų iš spenelio priežastis, kuriai reikalinga chirurginė intervencija, o negydoma gali sukelti liūdnų pasekmių.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į papildomus išskyras lydinčius simptomus: pieno liaukos formos ar odos spalvos pokyčius, skausmą ir diskomfortą krūtinėje, darinių ar ruonių buvimą.

Esant uždegiminiams procesams ir hormoniniams sutrikimams, intensyviausias skysčių išsiskyrimas iš spenelių stebimas antroje mėnesinių ciklo fazėje, o pasibaigus mėnesinėms jie gali visai išnykti. Vėžinių navikų atveju išskyros dažniausiai nesusijusios su menstruaciniu ciklu.

Kokie gali būti pasirinkimai?

Skystis, išsiskiriantis iš spenelių ligų ir patologinių būklių metu, gali būti skirtingos spalvos – nuo ​​skaidrios arba šviesiai geltonos iki kruvinos ir tamsiai rudos.

Sekretų atspalvis, jų konsistencija ir kvapas vaidina svarbų vaidmenį nustatant šio reiškinio priežastį.

Paskirstymai gali būti tokio pobūdžio:

1. Skaidrūs akcentai. Daugeliu atvejų skaidrus skystis, išsiskiriantis mažais lašeliais paspaudus spenelį, nesukelia rimtų pasekmių. Moteris turi atlikti įprastą tyrimą ir atidžiai stebėti savo kūną.
2. Baltos išskyros. Jei baltos išskyros nėra susijusios su nėštumu ar žindymu, dažniausiai jos yra sutrikimo, vadinamo galaktorėja, požymis arba savaiminis pieno nutekėjimas dėl per didelės prolaktino gamybos. Be hormoninių sutrikimų, kitos šio reiškinio priežastys yra kiaušidžių ir hipofizės navikai, inkstų nepakankamumas ir abortas.
3. Geltonos išskyros. Geltonos spalvos skystis iš krūtinės išsiskiria sergant galaktorėja ir kitomis aukščiau išvardintomis ligomis, tačiau jei jis žalsvos spalvos ir primena pūlį, tai greičiausiai kalbame apie uždegiminį procesą – mastitą, abscesą, pieno latakų ektaziją.
4. Kruvinos problemos. Skystis su priemaišomis ar kraujo krešuliai yra įspėjamasis ženklas, kurio nereikėtų ignoruoti. Paprastai jis atsiranda po krūtinės traumos, tačiau gali reikšti intraduktalinės papilomos ar piktybinio naviko buvimą.

Išskyros iš spenelių – dažnas moterų reiškinys, kuris turėtų būti ne panikos priežastimi, o priežastimi atidžiai stebėti savo savijautą ir pasikonsultuoti su specialistu.

Išskyrų spalva ir konsistencija yra svarbus diagnozės nustatymo kriterijus, todėl moteris būtinai turi apie tai pasakyti gydytojui.

Susijęs vaizdo įrašas

Vienas iš dažniausių įvairių ligų simptomų: išskyros iš krūtinės. Išskyros iš pieno liaukų su spaudimu - šio simptomo priežastys ir prevencija. Ką sako išskyros iš spenelio? Kaip suprasti, ar verta nerimauti, ar nemalonus simptomas praeis savaime? Kodėl jie atsiranda?

Išsiaiškinkime, kodėl iš pieno liaukų atsiranda skystis ir koks jis pavojingas. Kiekviena moteris bent kartą gyvenime pastebėjo, kad iš spenelio atsiranda išskyrų. Jie gali būti labai skirtingų spalvų: nuo skaidrių iki geltonų ir ne visada rodo ligą. Jei išskyros atsiranda po nėštumo, viskas aišku: dingo motinos pienas. Bet ką daryti, jei krūtinę skauda ir skystis teka be jokios aiškios priežasties? Nereikėtų jaudintis, reikia įvertinti išskyrų pobūdį ir lydinčius simptomus bei, žinoma, kreiptis patarimo į specialistą.

Pieno liaukos yra sekrecijos organas. Jie skirti parodyti paslaptį išorinei aplinkai. Motinos pienas dažniausiai pradeda išsiskirti nėštumo metu, jo gamyba didėja žindant. Paskirstymai gali sutrikdyti net ir nesant nėštumo. Jei skystis iš krūtinės išsiskiria gana dideliais kiekiais be jokios aiškios priežasties, greičiausiai problema yra susijusi su staigiu hormonų lygio pasikeitimu. Ši situacija reikalauja privalomos gydytojo konsultacijos, tačiau nesant kitų simptomų, tai nekelia pavojaus sveikatai.

Išskyros gali atsirasti tik iš vieno spenelio arba iš abiejų iš karto. Pirmuoju atveju jie rodo galimas pieno liaukos latako problemas ir gali būti mastopatijos simptomas. Antruoju atveju jie reiškia sisteminę disfunkciją.

Skaidrus skystis iš spenelių, kurio tam tikrose ciklo fazėse išsiskiria nedidelis kiekis, laikomas norma. Susirūpinti verta, jei išskyros yra nebūdingos spalvos (geltonos, žalios) ar kvapo. Jei juos lydi skausmas, reikia kreiptis į gydytoją, infekcinio proceso išsivystymo rizika yra didelė.

Ką jie liudija

Išskyros iš spenelio savaime nėra specifinė liga, tačiau gali signalizuoti apie moters kūno problemas. Kai kurios iš šių ligų greitai progresuoja be tinkamo gydymo. Todėl svarbu neužsiimti savidiagnostika ir pasitelkti specialistų pagalbą.

Gali rodyti šias ligas:

• mastitas
• pieno latakų ektazija
• pieno liaukų mastopatija
• papiloma
• užkrečiamos ligos
• traumų pasekmės
• piktybiniai navikai (kaip vienas iš daugelio simptomų)

Simptomai

Pastebėjus pūlingų išskyrų, gali išsivystyti mastitas. Tai gana dažna diagnozė. Liga pasižymi pūlingo turinio kaupimu pieno liaukų srityje. Sergant mastitu, atsiranda baltų arba gelsvų išskyrų su žaliu atspalviu, dažnai nemalonaus kvapo. Krūtinėje yra stiprus ir nuolatinis skausmas. Simptomai gali pasireikšti vienoje krūtyje arba abiejose.

Jei išskyros yra gausios, dažnos ir mažai susietos su ciklo fazėmis, jos gali rodyti pieno latakų ektaziją. Klampios konsistencijos skystis su žalsvu atspalviu. Liga vystosi staigiai, simptomai sparčiai progresuoja. Ši liga dažniausiai pasireiškia po 40 metų.

Šviesios ir baltos išskyros, kurios atrodo kaip skaidrus pienas, gali būti hormonų disfunkcijos, susijusios su sumažėjusia prolaktino gamyba, požymis. Šiuo atveju pagrindinis gydymas bus normalaus metabolizmo atkūrimas. Liga pasireiškia dėl endokrininės sistemos ligų, esant navikams, vartojant netinkamai parinktus geriamuosius kontraceptikus.

Kita išskyros priežastis gali būti intraduktalinė papiloma. Tai gerybinis darinys, atsirandantis pieno liaukos latako spindyje ir dažniausiai pasireiškiantis po 35 metų. Pagrindinis simptomas: skystis, kuris tekės tik paspaudus. Jei nepaspausite pieno liaukos, skystis nebus išleistas. Ši liga mažai tyrinėta, todėl gydymas skiriamas individualiai, po papildomų tyrimų.

Mastopatijai būdingi tamsūs arba geltoni atspalviai. Liga išsivysto dėl hormoninio disbalanso. Krūtinės skausmai antroje ciklo fazėje. Laikui bėgant simptomai progresuoja. Mastopatiją galima gana nesunkiai išgydyti, jei į gydytojus kreipsitės vos pradėjus skaudėti krūtinę, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams.

Kai kuriais atvejais, esant mechaniniams pažeidimams, išsiskiria priešpienis. Jei nėra gretutinių simptomų, tai nėra pavojinga. Jei simptomai nepraeina per mėnesį, reikėtų kreiptis į specialistą.

Sergant vėžiu, skausmas ir išskyros atsiranda retai. Paspaudus, iš spenelių gali išeiti skystis. Spaudimas ir palpacija taip pat atskleidžia tam tikrą skausmą. Tačiau onkologiją tokie simptomai neapibrėžia, ji turi daug iškalbingesnių apraiškų. Todėl, kai iš spenelių atsiranda skysčių, neturėtumėte galvoti apie onkologiją.

Diagnostika

Konkrečiai ligai diagnozuoti naudojamas metodų rinkinys. Visų pirma, gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą ir palpaciją. Tyrimo metu galima nustatyti audinių plombą ir patinimą, atriboti pažeistas vietas ir išsiaiškinti jų pobūdį.

Akivaizdu, kad vizualinio įvertinimo daugeliu atvejų nepakanka norint nustatyti teisingą diagnozę. Kaip patikslinamieji tyrimai skiriami: ultragarsas, mamografija, citologiniai tyrimai ir bendras kraujo tyrimas. Įtarus hormonines ligas, lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų analizė skiriama atskirai.

Dažnai gali tekti pasikonsultuoti su siauru specialistu, pavyzdžiui, ginekologu-endokrinologu. Iš pradžių pacientai turėtų kreiptis į mamologą arba terapeutą, kuris prireikus gali kreiptis į kitos specializacijos gydytoją.

Prevencija

Norint apsisaugoti nuo nemalonių simptomų, rekomenduojama prisiminti apie prevencines priemones. Ypač atidžiai reikia stebėti pieno liaukų būklę žindančioms ar to atsisakiusioms moterims. Taigi, motinos pienas turi būti ištrauktas laiku. Jei motinos pienas pradeda stagnuotis, gali išsivystyti uždegiminis procesas.

• Atlikite savęs patikrinimą, įvaldę paprastą technologiją. Jei randama plombų, laiku kreipkitės į gydytoją.
• Venkite sužeisti pieno liaukas.
• Geriamuosius kontraceptikus naudokite tik gavus gydytojo leidimą.

Tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, kodėl atsirado išskyros ir kaip jų atsikratyti. Tam tikras skysčių kiekis gali išsiskirti visiškai sveikai moteriai arba tai bus patologinio proceso įrodymas.

Gydymas

Reikia pažymėti, kad gydymas priklauso nuo ligos. Visi gydymo režimai yra suskirstyti į dvi dideles grupes: konservatyvų gydymą ir chirurginį gydymą. Antrasis variantas retai naudojamas, kai nustatomi navikai. Kitais atvejais gydymas priklausys nuo ligos, sukėlusios nemalonius simptomus.

Jei tyrimai rodo infekcinį procesą, skiriami antibiotikai. Su hormoniniais sutrikimais gydymas apima pakaitinę hormonų terapiją. Pagrindinis sėkmingo gydymo rodiklis: ryškus poveikis pirmąsias dvi gydymo savaites.

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, skiriamas chirurginis gydymas.

Svarbu atsiminti, kad savarankiškas gydymas yra pavojingas ir gali sukelti komplikacijų. Tiksliai diagnozei nustatyti negalima naudoti vieno simptomo. Kai atsiranda išskyros, turite susisiekti su specialistu ir laikytis jo rekomendacijų.

Pirmasis nerimą keliantis simptomas, rodantis galimą ligą, yra išskyros iš pieno liaukos, atsirandančios paspaudus ir savaime.

Atsiėmimo priežastys yra šios:

• Fiziologinis: gimus - liaukų perpildymas pasibaigus priešpieniui, nėštumo ir maitinimosi laikotarpis, kai liauka gamina pieną, likutinės išskyros po maitinimo pabaigos.
• Patologinis- hormoniniai sutrikimai organizme, su amžiumi susiję pokyčiai, uždegiminės pieno liaukų ligos, navikai.

Fiziologinės išskyros

1. Prasidėjus nėštumui, jau 2–3 savaites, iš spenelių gali šiek tiek išsiskirti priešpienis. Prasideda hormoninis organizmo paruošimas žindymui. Visą laktacijos laikotarpį ir po kurio laiko iki 2-3 metų iš krūties išsiskiria pienas.
2. Mažos skaidrios išskyros iš pieno liaukų, paspaudus, gali ištekėti ne nėščioms moterims, nesant ligų – tai sterilus liaukos suformuotas ir išnešamas skystis. Paprastai tai yra menki, bespalviai, bekvapiai lašeliai. Jie atsiranda dėl kelių priežasčių:
   • suspaudžiant spenelius;
   • dėvėti aptemptą liemenėlę;
   • prieš menstruacinio ciklo pradžią;
   • vartojant geriamuosius kontraceptikus.

Tokios išskyros nėra patologinio pobūdžio, tai yra, jos nerodo ligos buvimo, tačiau nėra norma įprasta prasme - jų išvaizda rodo sveikos gyvensenos pažeidimą ar hormonų svyravimus.

Atliekant medicininę pieno liaukų apžiūrą – duktografiją – įvedama kontrastinė medžiaga, kuri po procedūros išsiskiria iš spenelių.

Patologijos požymiai

Išskyrų iš pieno liaukų atsiradimas nesant nėštumo ir žindančioms moterims rodo patologijos vystymąsi. Svarbūs tokie požymiai kaip išskyrų spalva, kvapas, gausa, tankis.

Verta atkreipti dėmesį į kitų simptomų buvimą: perpildymą, skausmą, spenelių ir juos supančios areolės spalvos bei formos pasikeitimą, krūties odos paraudimą, liaukos formos pasikeitimą. Vienas ar keli požymiai rodo ligos pradžią ir būtinybę skubiai ištirti.

krūtinės sužalojimas

Pažeidus pieno liauką (sumušimas, aštrus suspaudimas), paspaudus iš spenelio gali ištekėti skystis, kartais su kraujo priemaiša. Traumos pasekmė gali būti pūlinio susidarymas – pūlingo turinio sankaupa.

Pieno latakų ektazija

Prasidėjus menopauzei, pasikeičia riebalinio ir jungiamojo audinio santykis pieno liaukoje, gali išsiplėsti ir deformuotis latakai. Vystosi pieno latako ektazija (duktektazija), kuri dar vadinama plazmacitiniu mastitu. Gleivinės išskyros su žalia arba juoda priemaiša. Skausmo gali ir nebūti.

Plėtros priežastis taip pat yra pūlingas mastitas, potrauminis uždegimas. Pernelyg didelė pieno gamyba laktacijos metu gali sukelti pieno latako išsiplėtimą. Nors pati ektazija nėra rimta liga, ji gali rodyti onkologinio proceso pradžią ir reikalauja kruopštaus tyrimo bei gydymo.

Ektazijos diagnostika, be įprastinės mamografijos ir ultragarso, numato citologinį sekreto tyrimą dėl piktybinės degeneracijos.

Ektazijos gydymas daugeliu atvejų yra terapinis: antibiotikų, priešuždegiminių, imunomoduliatorių kurso skyrimas, hormonų korekcija, kompresų taikymas. Jei būklė negerėja, skiriama sektorinė rezekcija – pažeistas latakas pašalinamas chirurginiu būdu.

Intraduktinė papiloma (cistadenopapiloma)

Dėl įvairių priežasčių (dėl traumos, sutrikus hormonų pusiausvyrai) pieno latako viduje gali susidaryti grybo formos atauga – papiloma. Tai gerybinis auglys, gaminantis skystą paslaptį, kuri išsiskiria iš latako.

Neuždegusi papiloma nesukelia skausmo, jos akivaizdūs požymiai – klampios kruvinos išskyros iš pieno liaukos. Infekcijai prasiskverbus galimas uždegimas – auglys tampa sunkiai apčiuopiamas, gerai apčiuopiamas, būdingos išskyros geltonos, sumaišytos su pūliais.

Cistadenopapiloma – ikivėžinė liga, kurią nustačius, reikalingi ne tik bendrieji tyrimai – mamografija ir duktografija, bet ir punkcija iš naviko, siekiant nustatyti galimą jo piktybiškumą. Gydymas tik operatyvus – atliekama sektorinė rezekcija, pašalinamas auglys ir dalis pieno latako. Krūtinė išsaugota.

Fibrocistinė mastopatija (fibrocistozė)

Sukeltas hormonų svyravimų. Krūties audinyje susidaro skysčių pripildytos cistos. Sergant šia liga, išskyros iš spenelių dažniausiai būna rudos arba žalsvos. Be išskyrų, mastopatijos simptomai yra patinimas, liaukų sustorėjimas, pilnumo jausmas, ypač prieš menstruacijas.

Fibrocistozė reikalauja terapinio gydymo ir nuolatinio stebėjimo. Esant palankiai mastopatijos eigai, cistinis audinys palaipsniui išnyksta, piktybinės degeneracijos yra retos.

Mastitas

Šis krūties audinio uždegimas atsiranda dėl prasiskverbiančios stafilokokinės infekcijos ir yra pūlingo pobūdžio, dažniausiai išsivysto maitinančioms motinoms. Tokiu atveju liaukos viduje susidaro pūlingi židiniai – pūliniai, jų turinys pasišalina per spenelius. Gali pablogėti bendra savijauta, pakilti temperatūra. Mastitui gydyti naudojami antibiotikai. Sunkiais atvejais, jei išskyros iš krūtinės yra gausios, atliekama pūlingo turinio pašalinimo operacija.

Galaktorėja

Esant tokiai būklei iš spenelių išsiskiria priešpienis – tiršta arba skysta balta paslaptis, primenanti pieną. Tai pasireiškia ne nėščioms moterims, negimdžiusioms moterims, vyrams ir net vaikams. Galaktorėja nėra savarankiška liga – tai padidėjusios prolaktino (pieno hormono) gamybos simptomas. Sutrikimas organizme sukelia skydliaukės funkcijų pažeidimą, kuris sveikoje būsenoje „sulėtina“ pieno gamybą. Hipofizės ir pagumburio, hormonų sistemą reguliuojančių smegenų sričių, ligos gali sukelti galaktorėją.

Patologija gydoma šalinant priežastis: atmetus galimą nėštumą, atliekamas kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų, lytinių hormonų, hipofizės ir pagumburio magnetinio rezonanso tomografija, skiriamas hormonų terapijos kursas. Jei nustatomi smegenų ar skydliaukės navikai, gali prireikti operacijos.

krūties vėžys

Esant piktybiniam navikui pieno liaukoje, išskyros yra gana retos ir galimos dviem atvejais:

• intraduktalinis vėžys – esantis pieno latake;
• vėlyvose pažengusiose vėžio stadijose;
• išskyros atsiranda tik iš vienos naviko pažeistos liaukos.

Atsiskyręs skystis yra kruvinas, geltonas arba sumaišytas su pūliais. Sergant vėžiu, pakinta spenelio forma ir spalva, jo atitraukimas, galimas liaukos dydžio ir formos pasikeitimas, padidėja pažasties limfmazgis, krūtinėje jaučiamas kietas antspaudas.

Krūties vėžys dažniausiai diagnozuojamas savityros, priėmimo pas mamologą metu. Aptiktas ruonis tiriamas naudojant mamografiją, ultragarsą, MRT, biopsiją.

Piktybinis navikas, neturintis metastazių, gali būti pašalintas sektorinės rezekcijos būdu, tokiu atveju galima išsaugoti krūtį. Esant dideliems navikams, atliekama mastektomija – pašalinama visa liauka ir šalia esantys paveikti audiniai.

Tik apie 5% visų aptiktų navikų yra vėžiniai, tačiau aptikus keistus požymius neįmanoma atidėti kreiptis į gydytoją. Bet koks patologinis procesas gali paskatinti vėžio vystymąsi.

Krūties savityra

Norint laiku „pagauti“ užklupusią ligą, pravartu pačiam periodiškai pasitikrinti krūtis. Tai lengva ir neužima daug laiko.

Patikra atliekama pirmoje mėnesinio ciklo pusėje pasibaigus menstruacijoms.

1. Nusirengę iki juosmens, turite atsistoti prieš veidrodį. Nuleidę rankas, atidžiai apžiūrėkite krūtinę – ar nėra paraudimo, patinimo, liaukų formos pokyčių. Pakelkite rankas už galvos, šioje padėtyje apžiūrėkite krūtinę.
2. Švelniai suspausdami spenelius prie pagrindo, patikrinkite, ar nėra išskyrų.
3. Laikydami vieną ranką už galvos, švelniais sukamaisiais judesiais apžiūrėkite kiekvieną liauką nuo spenelių iki pažastų. Pakartokite tyrimą gulimoje padėtyje.

Paprastai krūtinėje neturi būti jaučiamas sukietėjimas ar patinimas. Turėtų įspėti bet kokios keistenybės – išskyros, spenelių atitraukimas, iškilimai, odos spalvos pokyčiai.

Kas 3-4 mėnesius būtina savarankiškai apžiūrėti krūtį, tai leis laiku pastebėti pokyčius.

Pastebėję išskyras iš pieno liaukų, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nereikia panikuoti ar bijoti. Didžioji dauguma liaukų išskyrų nėra vėžys. Tarp gydytojų terminas „karcinofobija“ yra netgi paplitęs, šios ligos baimė yra tokia stipri tarp pacientų. Laiku diagnozuota ir laiku pradėtas gydymas padės išvengti komplikacijų.

Išskyrų rūšys, priežastys

išvadas

Kompetentingas požiūris į ligų nustatymą tikrai padės išvengti rimtų pasekmių ir išsaugoti sveikatą. Apibendrinant pagrindines išskyrų iš pieno liaukos priežastis, galime pabrėžti pagrindinį dalyką:

• Bet kokios išskyros iš spenelių, išskyrus pieną nėščioms ir žindančioms moterims, rodo organizmo sutrikimus ir reikalauja diagnozės.
• Reguliariai tiriant krūtį ir lankantis pas mamologą, patologiją galima nustatyti laiku.
• Jūs negalite savarankiškai gydytis - gydytojas turi nustatyti diagnozę.