Galvos skausmas pakaušyje: priežastys ir gydymas. Skausmas pakaušyje – ką daryti

Pakaušyje reiškinys yra labai nemalonus, sukeliantis daug nepatogumų ir dažnai apribojantis našumą. Skausmo pakaušyje priežastys gali būti labai įvairios, pradedant kaklo stuburo ligomis ir baigiant neuralginėmis patologijomis.

Jei nežinote, kodėl skauda pakaušį, šis straipsnis skirtas jums. Jame pateikiamos pagrindinės priežastys ir aprašomas galvos skausmo gydymas pakaušyje. Bet kokiu atveju turite atsiminti: jei skauda galvą pakaušyje, nereikėtų užsiimti savigyda, reikia kreiptis į medikus. Žinoma, mes nekalbame apie pavienius skausmo atvejus pakaušio srityje. Paprastai juos sukelia ilgalaikis buvimas nepatogioje padėtyje, stresas, stiprus alkio jausmas, taip pat dėl ​​nesaikingo kofeino turinčių produktų ar cheminių priedų vartojimo.

Kaklo skausmo priežastys

Stiprus galvos skausmas pakaušyje niekada neatsiranda be priežasties. Tai gali būti ligos signalas:

• stuburas;
• kraujagyslių sistema;
• neurologinė sistema.

Skausmas pakaušyje su hipertenzija

Hipertenziniams priepuoliams būdingi išlenktų skausmų atsiradimas, kuriuos lydi pulsacija. Jie gali pasirodyti pabudus po nakties miego. Be to, yra:

• bendras silpnumas;
• galvos svaigimas;
• kardiopalmusas;
• padidėjęs skausmas bandant pakreipti galvą;
• skausmo mažinimas po staigaus vėmimo.

Skausmas pakaušyje su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu

Intrakranijinio slėgio padidėjimui būdingi šie simptomai:

• spaudžiantys, išlenkiami skausmai pakaušio srityje arba visoje galvoje;
• padidėjęs skausmas ryškioje šviesoje ir garsiuose garsuose;
• sunkumas galvoje ir akių obuolių skausmas;
• vėmimas, kuris nesumažina skausmo sindromų.

Kaklo skausmas dėl gimdos kaklelio miozito

Uždegiminiams kaklo raumenų procesams, atsiradusiems dėl hipotermijos ar traumos, būdingi skausmo simptomai, plintantys nuo kaklo į pakaušio, pečių ir tarpmenčių sritis. Jis pasirodo su galvos judesiais ir yra asimetriškas.

Kaklo skausmas dėl pakaušio neuralgijos

Pakaušio nervo neuralgija, atsiradusi dėl hipotermijos arba kartu su osteochondroze, pasižymi labai stipriais šaudymo skausmais. Jie atsiranda periodiškai, kaip ir traukuliai, kai bandoma pakeisti galvos padėtį.

Poilsio metu pakaušio srityje jaučiamas nedidelis spaudžiančio pobūdžio skausmas.

Kaklo skausmas dėl kraujagyslių ligų

Kaukolinių arterijų spazmai yra pulsuojančio skausmo priežastis, kuris stipriau pasireiškia bandant pajudinti galvą ir šiek tiek atslūgsta ramybėje. Skausmas prasideda pakaušyje ir galiausiai apima priekinę sritį. Jį lydi sunkumo jausmas galvoje ir prasideda ryte po pabudimo.

Mūsų gydytojai

Kaklo skausmo diagnozė

Jei kenčiate nuo nuolatinio ar nuolatinio galvos pakaušio srities skausmo, kreipkitės į CELT kliniką. Mūsų specialistai atliks reikiamus tyrimus ir išsiaiškins priežastį, kodėl jaučiate skausmą. Norint tapti mūsų pacientu, jums nereikia leidimo gyventi Maskvoje.

Be anamnezės rinkimo apie skausmo pobūdį, laiką ir intensyvumą, diagnozė gali apimti:

• gydytojo apžiūra;
• kraujospūdžio matavimas, jo stebėjimas;
• ultragarso procedūra;
• elektroencefalografija;
• magnetinio rezonanso tomografija;
• akių dugno apžiūra, kurią atlieka okulistas.

Jei yra įtarimas dėl smegenų auglio, reikės konsultacijos.

Galvos skausmai pakaušyje daugeliui pažįstami iš pirmų lūpų, jie gali būti įvairaus intensyvumo ir trukmės. Toks simptomas visada yra organizmo sutrikimų signalas ir reikalauja išsiaiškinti priežastį, o vėliau ją pašalinti. Tablečių nuo galvos skausmo vartojimas nepašalina patologinio proceso, o tik sumažina diskomfortą, kuris yra laikinas. Yra daug priežasčių, kodėl skauda pakaušį, apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias iš jų.

Galimos priežastys

Skausmo priežastys yra fiziologinės arba patologinės. Jei pirmasis variantas nesukelia įvairių sutrikimų ir išnyksta, kai pašalinamas veiksnys ar situacija, sukėlusi galvos skausmą, tada patologiniai procesai reikalauja medicininės pagalbos ir gali turėti rimtų pasekmių. Jei skauda kaklą ir sukasi galva, reikia kreiptis į gydytoją dėl apžiūros ir būklės korekcijos, savęs gydymas tradicine medicina tokiu atveju vargu ar bus sėkmingas.

Sergant gimdos kaklelio osteochondroze nuolat skauda pakaušį, be pakaušio, nemalonūs pojūčiai lokalizuojasi kakle, smilkiniuose, gali skaudėti rankas.

Dėl staigių kaklo posūkių ir pasvirimų pasireiškimas sustiprėja, ypač osteochondrozės paūmėjimo metu.

Kaklo slankstelių sunaikinimui būdingi migrenos priepuoliai, stiprūs skausmai dešinėje arba kairėje pakaušio srityje ir plintantys į smilkinius. Migrenos priepuolių fone galimi:

• pykinimas;
• vėmimas;
• patamsėjimas akyse;
• sutrikusi judesių koordinacija.

Nuolatiniai galvos skausmai pakaušyje, lydimi pykinimo, spengimo ausyse, po kurio atsiranda klausos praradimas, regos haliucinacijos (tamsėjimas akyse, mirgančios „muselės“) ir laikinas judėjimo praradimas gali rodyti vertebrobazilinio sindromo išsivystymą. .

Būtinas ilgalaikis gydymas, prižiūrint neurologui.

Liga būdinga priverstinio statinio streso profesijų žmonėms (gimdos kaklelio sritis ilgą laiką įtempta). Gimdos kaklelio spondilozė nustatoma vyresniame amžiuje, vyresniems nei 55 metų asmenims. Kartu su šiais simptomais:

• standumas;
• judesių standumas.

Laipsniškas tarpslankstelinių diskų susidėvėjimas suaktyvina kūno apsauginius mechanizmus, išreikštus osteofitų (kaulų ataugų) formavimu. Laipsniškas nervų šaknelių suspaudimas osteofitų sukelia skausmą pakaušyje, spinduliuojantį į akis ir ausis.

Aštrus galvos skausmas lydi bet kokį bandymą pasukti kaklą, tačiau likimas vis tiek nepalengvina.

Stiprų galvos skausmą pakaušyje lydi miego sutrikimai ir padidėjęs dirglumas.

Hipertenzija

Kaklo skausmas ir galvos svaigimas yra hipertenzijos palydovai. Net ir nedidelis kraujospūdžio padidėjimas (virš 125/85 mm Hg) gali sukelti nemalonių simptomų. Sergant hipertenzija cefalgija dažnai lydi šie simptomai:

• regos nervo disfunkcija (prieš akis mirga "musės", išsišakojimas);
• spengimas ausyse;
• pulsavimas laikinoje ir parietalinėje srityse;
• pykinimas.

Stiprus pulsuojantis skausmas pastebimas nuo pat pabudimo ir prastai malšinamas analgetikais, palengvėjimas atsiranda sumažėjus kraujospūdžiui arba po vieno vėmimo, kuris atsiranda galvos skausmo piko metu.

gimdos kaklelio miozitas

Gimdos kaklelio srities raumenų uždegimas dažnai išprovokuoja skausmą pakaušyje ties kaukolės pagrindu, palaipsniui plintantį į visą pakaušį. Kartu su galvos skausmu atsiranda diskomfortas tarp mentės srityje ir pečių juostoje, judesiais sindromas sustiprėja.

Miogelozė

Liga pasižymi kaklo raumenų aprūpinimo krauju pažeidimu, dėl kurio atsiranda skausmas pakaušyje, kartu su galvos svaigimu ir judesių sustingimu.

Patologiją galima įtarti zonduojant skausmingus kaklo raumenų ruonius.

Pakaušio nervo neuralgija

Jei skauda pakaušį, galimas pakaušį inervuojančio nervo uždegimas (neuralgija). Patologijos priežastys yra hipotermija esamo destruktyvaus kaklo proceso (osteochondrozės) fone. Nervo šaknelės suspaudimas padidina uždegiminio proceso atsiradimo riziką nervo eigoje dėl audinių netinkamos mitybos.

Skausmo sindromas skiriasi priklausomai nuo patologinio proceso aktyvumo, paūmėjimo metu pacientai skundžiasi aštriu skausmu pakaušyje (kaip lumbago), spinduliuojančiu:

• gimdos kaklelio sritis;
• žandikaulis;
• nugara (retai)

Be paūmėjimo, pakaušio skausmas tampa nuobodus, varginantis. Kaip ligos požymis yra padidėjęs pakaušio srities odos jautrumas.

Kraujagyslių skausmas

Galvos skausmas pakaušio srityje gali atsirasti esant arterijų, maitinančių kaukolę arba turinčių veninį pobūdį, spazmas. Arterinės kraujotakos pažeidimas pasireiškia šiais simptomais:

• stiprus, pulsuojantis skausmas, plintantis į priekinę ir parietalinę sritį;
• sindromo pasunkėjimas bet kokiu judesiu ar statiniu stresu;
• skausmo mažinimas ramybėje ir atsipalaidavus kaklo raumenims (pavyzdžiui, po masažo ar atsipalaidavimo ant ortopedinės pagalvės);
• lengvas galvos svaigimas po priepuolio.

Skausmas, pažeidžiantis venų nutekėjimą, yra nuobodus, kartu su sunkumo ir pilnumo jausmu. Tokiems skausmams būdingi šie simptomai.

• Jie išlieka ilgą laiką ir atsiranda ryte.
• Kaklo raumenų atpalaidavimas ir trynimas šiek tiek palengvina.
• Kartu su vokų patinimu ir veido patinimu.
• Gulima padėtis, darbas su nuolydžiu sustiprina neigiamus reiškinius.

Profesinis skausmas

Pakaušio galvos skausmas yra žmonių, kurie ilgą laiką praleidžia priverstinėje sėdimoje padėtyje, problema. Rizika yra transporto priemonių vairuotojams, biurų darbuotojams, programuotojams ir daugumai žinių darbuotojų.

Skausmas pakaušyje atsiranda dėl raumenų pertempimo, dėl kurio sutrinka kraujotaka. Nuobodūs skausmai tęsiasi ilgą laiką, galvos trynimas ir sukimas palengvina būklę.

Patarimas! Kad išvengtumėte nemalonių pojūčių pakaušyje profesijose, susijusiose su ilgalaikiu statiniu kaklo raumenų pertempimu, kas 50 minučių darykite pertrauką nuo darbo (5-10 minučių). Pertraukos metu atlikite paprastus pratimų kompleksus, skirtus kaklo ir pečių juostos apkrovai.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas

Intrakranijinę hipertenziją lydi stiprūs galvos skausmai, kurie yra difuziniai arba lokalizuoti pakaušyje ir smilkiniuose.

Galvos skausmo pobūdis pakaušio dalyje su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu turi šiuos simptomus.

• Skausmas spaudžia arba sprogsta.
• Pykinimas ir vėmimas būklės nepalengvina.
• Sunkumo jausmas galvoje išlieka net ramybėje.
• Akių skausmas kartu su diskomfortu pakaušyje.
• Ryškios šviesos ir stiprūs garsai sustiprina galvos skausmą.

Prieš apsilankydami pas gydytoją namuose, galite šiek tiek palengvinti būklę šiomis priemonėmis.

• Paūmėjimo metu pasitraukite tylėdami, sukurdami dalinį pavėsį kambaryje.
• Streso trūkumas ir geras poilsis taip pat padės situacijoje, kai skauda galvą.

netinkamas sąkandis

Netinkamas sąkandis pasižymi simptomų kompleksu, iš kurių ryškiausias yra pakaušio skausmas dėl apatinio žandikaulio sąnarių disfunkcijos.

Žemiau pateikiami pagrindiniai apatinio žandikaulio sąnario netaisyklingo sąkandžio arba uždegimo simptomai.

• Pakaušį skauda nuo kelių valandų iki kelių dienų.
• Ryte atsirandantis skausmas palaipsniui didėja vakare.
• Skausmas gali būti lokalizuotas dešinėje pakaušio pusėje arba kairėje, o stipriausias - apatinėje dalyje.

Svarbu! Netinkamą sąkandį galite įtarti, kai atidarę burną pajusite spragtelėjimą. Jei jaučiate šiuos simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo odontologu.

Stresas

Moterims dažnai skauda pakaušį dėl stipraus nervinio pervargimo. Sindromas gali būti kitokio pobūdžio – nuo ​​ūmaus pulsuojančio skausmo (su stipriu emociniu protrūkiu) iki nuobodu ir išlenkto skausmo (depresijos būsenos metu). Pakaušį dažniau skauda kairę galvos pusę kartu padidėjus kraujospūdžiui. Pirmas dalykas, kurį pacientas gali padaryti, kad pašalintų šį skausmą, yra nusiraminti ir pailsėti. Jei neįmanoma savarankiškai susidoroti su emociniu stresu, skiriama terapija, kurios tikslas - normalizuoti psichinę pusiausvyrą. Tai įeina:

• masažas;
• tabletėmis ar vaistažolių preparatais.

Galvos skausmo ypatumai pakaušio dalyje

Skausmas pakaušyje skiriasi intensyvumu ir trukme. Pagal galvos skausmo pobūdį išskiriami šie galvos skausmo tipai:

• nuobodus;
• spaudimas arba sprogimas;
• pulsuojantis;
• ūminis;
• vietinis arba apimantis visą galvą.

Jis gali būti įvairaus intensyvumo – nuo ​​lengvo sindromo iki nepakeliamai stipraus, pasitaikyti retkarčiais arba išlikti kasdien daugelį metų. Galvos skausmo priežastis taip pat turi didelę reikšmę diagnozuojant patologiją. Tai atsitinka tam tikrų įvykių fone atskirai.

Patologija taip pat skiriasi nuo proceso lokalizacijos.

Dešinėje

Skausmas dešinėje galvos pusėje yra šių patologijų pasireiškimas:

• migrena;
• miozitas;
• miogelozė;
• neuralgija.

Gali būti, kad vienpusio pobūdžio cefalalgija gali pasireikšti ir su kitomis patologijomis (smegenų navikais), tačiau vis tiek dažniau simptomas būna labiau išsklaidytas ir išryškėja per visą paviršių. Galvos skausmas dešinėje reikalauja visapusiškai ištirti ir gydyti priežastį, kuri sukėlė patologiją.

Kairioji cefalgija

Kai skauda pakaušį kairėje, priežastis dažnai yra gimdos kaklelio srities pralaimėjimas. Jei sindromas išlieka ilgiau nei kelias dienas, būtina kreiptis į neurologą ar terapeutą ligoninėje. Visiškas gydymas leidžia greitai atsikratyti šio skausmo, išskyrus smegenų pažeidimo atvejus.

Skausmas pakaušyje prie kaukolės pagrindo

Galvos skausmas pakaušyje prie kaukolės pagrindo dažnai atsiranda dėl traumos ar neurologinės ligos. Šios lokalizacijos skausmas yra labiausiai paplitęs. Nustatydamas sindromo priežastį, pacientas turi tiksliai žinoti, kas jam kelia nerimą:

• pakaušio dalis;
• parietalinis regionas.

Dažniausia pakaušio nudegimo priežastis yra nervinis arba fizinis per didelis krūvis.

Toliau pateikiamas sąrašas, ką daryti, jei skauda pakaušį:

• užtikrinti prieigą prie gryno oro;
• esant įtemptam skausmo pobūdžiui, nusiraminkite ir atsipalaiduokite;
• kai pervargsta, prasminga miegoti ir ilsėtis;
• Palengvinkite simptomą masažu ir atpalaiduojančia muzika.

Jei šios priemonės nepadeda, priežastis yra rimtesnė nei nuovargis, o norint pašalinti cefalalgiją, būtina nustatyti ir pašalinti priepuolį provokuojančią ligą.

Vaikystės cefalgija

Galimos galvos skausmo priežastys priklauso nuo amžiaus, kūdikiams sindromas gali pasireikšti ryškios šviesos, triukšmo ar tvankumo fone. Vyresniems vaikams - esant padidėjusiam susijaudinimui ar pervargimui, tačiau rimtos patologijos taip pat gali sukelti skausmą.

Vaikų cefalalgijos priežastys:

• kraujagyslių sutrikimai;
• netinkama mityba;
• neurologinės problemos;
• galvos trauma;
• psichologiniai veiksniai (patirtis ir stresai).

Patarimas! Priežastys ir gydymas tiesiogiai priklauso vienas nuo kito, nesistenkite slopinti simptomo vartodami skausmą malšinančius vaistus, nes galvos skausmas yra tik signalas apie organizmo veiklos sutrikimus. Pašalinti cefalalgiją galima tik gydant ją sukėlusią patologiją. Kitais atvejais skausmas įkyriai pasireikš pats.

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei jaučiate galvos skausmą, pirmiausia turėtumėte susisiekti su terapeutu arba neurologu. Apžiūrėję pacientą, specialistai gali paskirti papildomą oftalmologo, odontologo, onkologo, psichiatro ar psichologo konsultaciją.

Diagnostinės priemonės

Paciento, sergančio galvos skausmu, apžiūra prasideda renkant skundus ir nustatant sindromo pasireiškimo ypatybes, tada gydytojas paskirs reikiamus papildomus tyrimus:

• kraujospūdžio kontrolė;
• akių dugno apžiūra, kurią atlieka oftalmologas;
• Smegenų ir kaklo stuburo MRT;
• angiografija;
• išsamus kraujo tyrimas, siekiant nustatyti bendrą sveikatos lygį ir pašalinti pakaušio cefalalgijos uždegiminį pobūdį;
• Vidaus organų ultragarsas;
• elektroencefalograma;
• konsultacija su ENT ir odontologu.

Tyrimo apimtis parenkama individualiai, atsižvelgiant į lydinčius simptomus. Įvertinus visus tyrimų rezultatus, parenkama tolesnė paciento valdymo taktika.

Gydymas

Galvos skausmo gydymas atliekamas kompleksiškai ir pagal nustatytą diagnozę. Tai apima įvairius metodus:

• vaistų vartojimas (priepuoliui sustabdyti ir ilgalaikiam gydymui jie skiriasi);
• įvairių veiksnių fizinio poveikio metodai (fizioterapija);
• gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Svarbu! Esant bet kokiai patologijai, gyvenimo būdo normalizavimas ir tinkamos mitybos pasirinkimas sukuria palankų foną tęstinei terapijai. Skausmas pakaušyje rodo, kad reikia keisti kasdienius įpročius ir koreguoti elgesio aspektą.

Medicininis gydymas

Vaistus reikia vartoti tik gydytojo rekomendacija nurodytomis dozėmis. Daugelis vaistų turi šalutinį poveikį arba kontraindikacijas vartoti.

• Vaistai, turintys lengvą gydomąjį poveikį pakaušio srities cefalalgijai, yra aciklofenakas, celikoksibas.
• Kaip skubios pagalbos priemonė (su stipraus skausmo priepuoliu) naudojami karbamazepinas, pregabalinas.
• Raumenų įtampa leis pašalinti šias priemones: Mydocalm, Tizanidin.
• Su avitaminoze Neuromultivit yra veiksmingas.
• Pagerėja smegenų kraujagyslių mityba: pentoksifilinas, meksidolis.
• Pašalinti vegetovaskulinius sutrikimus nervinio perkrovimo fone leis vartoti Corvalol, Valocardin, Afabazol ir kitus raminamuosius.
• Sergant arterine hipertenzija, būtina vartoti antihipertenzinius vaistus: Enap, Egilok, Anaprilin.

Atsižvelgiant į platų procesų, pasireiškiančių deginimu ir skausmu pakaušio srityje, įvairovę, farmakologinių preparatų paskyrimas galimas tik visiškai ištyrus ir nustačius sindromo etiologiją. Kartais gali tekti vienu metu konsultuotis su keliais siaurais specialistais, šansai gauti tinkamą priemonę savigydai yra minimalūs.

Manualinė terapija

Manualinė terapija leidžia pašalinti galvos skausmą pakaušyje, kurį sukelia neurologiniai sutrikimai:

• osteochondrozė;
• pakaušio nervo neuralgija;
• streso
• profesionali cefalgija.

Poveikis tam tikriems taškams turi ryškų poveikį organizmui, dėl gydymo būtina kreiptis į patyrusį chiropraktiką.

Masažas

Masažas taikomas tais pačiais atvejais, kaip ir manualinė terapija. Jis turi atpalaiduojantį poveikį. Abiejų tipų gydymas atliekamas 10 dienų kursais. Esant lėtinėms ar destrukcinėms stuburo patologijoms, gydymo kursą rekomenduojama kartoti kas šešis mėnesius.

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros skiriamos numalšinus ūmų skausmą ir atliekamos 10-20 dienų kursais, siekiant pagerinti kraujotaką, pašalinti raumenų uždegimus ir normalizuoti nervų sistemą.

Su pakaušio srities cefalgija yra veiksmingos šios procedūros:

• akupunktūra;
• elektroforezė;
• jonoforezė;
• magnetoterapija;
• vandens procedūros (gydomoji vonia, Charcot ir apvalus dušas, hidromasažas, perlinė vonia, maudynės baseine);
• gydymas lazeriu.

Metodo pasirinkimą atlieka kineziterapeutas, remdamasis nustatyta diagnoze ir atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę.

Fizioterapija

Terapinį fizinį lavinimą atstovauja pratimų rinkinys, skirtas išspręsti problemą, šiuo atveju pašalinti pakaušio srities skausmo sindromą. Pratimų pasirinkimas priklauso nuo nustatytos diagnozės, ji parenkama individualiai. Iš esmės visi judesiai yra skirti kaklo ir pečių juostos raumenų atpalaidavimui ir stiprinimui, kraujagyslių ir širdies veiklai gerinti bei sustingimo ir sustingimo pašalinimui.

Liaudies gydymo metodai

Alternatyvūs galvos skausmo pašalinimo būdai yra veiksmingi cefalalgijos priepuolio metu ir kartu su pagrindinėmis ilgalaikio patologinių procesų organizme gydymo priemonėmis. Alternatyvios terapijos metodai taip pat gali būti žalingi, jei jie naudojami netinkamai, todėl dėl tokių priemonių naudojimo reikia susitarti su gydytoju.

Alternatyvių terapijos metodų arsenalas, padedantis kovoti su nemaloniu pojūčiu pakaušyje:

• vaistažolių preparatai (apima vaistažolių, dažniausiai vartojamų raminamai ir nuskausminamų augalų (mėtų, ramunėlių, raudonėlių, jonažolių, medetkų, gudobelių, motinėlių, valerijonų) nuovirus);
• vandens (tai gali būti kontrastinis dušas, šalta ar karšta pėdų vonelė (priklausomai nuo skausmo priežasties), didelių kraujagyslių ir veido trynimas šaltu vandeniu, rankų skalavimas);
• kompresų su actu naudojimas;
• smilkinių ir paausinės srities įtrynimas eteriniais aliejais;
• savaiminis masažas;
• kvėpavimo pratimai;
• dvi valandas miegoti gerai vėdinamoje vietoje.

Norint išvengti diskomforto pakaušyje ir kaklelyje, rekomenduojama stebėti sveikatos būklę:

• laikytis darbo ir poilsio režimo;
• kontroliuoti emocinę būseną;
• aprūpinti organizmą pakankamu fiziniu aktyvumu;
• vengti staigių judesių;
• atsisakyti žalingų įpročių;
• pasirinkti subalansuotą mitybą, reikalingą normaliai organizmo veiklai;
• vaikščioti lauke;
• pašalinti užsitęsusį statinį įtampą gimdos kaklelio srityje;
• taikyti įvairias technikas, kaip atpalaiduoti dienos metu įsitempusius raumenis;
• apsilankyti pas masažuotoją ir fizioterapijos specialistą;
• mėgaukitės smulkmenomis kasdieniame gyvenime.

Laikydamiesi paprastų sveikos gyvensenos taisyklių ir pašalindami jiems kylančius nemalonius procesus su specialistų pagalba, žmogus gali ilgai išlikti linksmas ir kupinas energijos siekti savo tikslų.

Sunku rasti suaugusį žmogų, kuris bent kartą gyvenime nebūtų patyręs galvos skausmo. Jo atsiradimo priežasčių yra daug. Paprastai šis simptomas gydomas simptomiškai, naudojant skausmą malšinančius vaistus. Tačiau yra atvejų, kai reikia išsiaiškinti tokio skausmo atsiradimo priežastį.

Skausmą pakaušyje gali sukelti įvairios ligos ir būklės.

Staiga prasidėjęs stiprus galvos skausmas pakaušyje gali būti rimtos ir pavojingos ligos simptomas. Tam reikalinga gydytojo konsultacija ir išsamus tyrimas.

Atsiradimo priežastys ir mechanizmai

Aštrus ir staigus skausmas pakaušyje beveik visada turi konkrečią vystymosi priežastį. Kartais tai reikalauja skubios medicinos pagalbos. Žemiau pateikiami dažniausiai pasitaikantys jo vystymosi mechanizmai ir priežastys:

• Staigus arterinio kraujospūdžio lygio padidėjimas, hipertenzinės krizės išsivystymas. Esant tokiai būklei, yra kompensacinis didelių pagrindinių galvos kraujagyslių susiaurėjimas. Pasitaiko atvejų, kai galvos skausmas pakaušio dalyje yra vienintelis klinikinis hipertenzijos pasireiškimas.
• Trauminis smegenų pažeidimas. Esant smegenų sukrėtimui, smegenų audinys yra išniręs. Po traumos pakaušyje gali atsirasti nuobodu ir skaudėti galvos skausmas.
• Pakaušio nervo uždegimas. Tokiu atveju skausmas gali būti šaudymo ar skausmingo pobūdžio. Uždegiminis procesas gali išsivystyti dėl hipotermijos, herpes zoster paūmėjimo.
• Išeminio ar hemoraginio insulto išsivystymą daugiau nei 80% atvejų lydi staigus stiprus galvos skausmas, kuris gali būti lokalizuotas pakaušyje. Be skausmo insulto metu taip pat gali būti pastebėti kiti reikšmingi simptomai, pavyzdžiui, kalbos sutrikimas, paralyžius, veido iškrypimas.

• Gimdos kaklelio slankstelių osteochondrozė, kurios metu suspaudžiamos kraujagyslės, kurios aprūpina krauju smegenų audinius.
• Po sekso. Retais atvejais iš karto po lytinių santykių atsiranda staigus galvos skausmas pakaušio srityje. Esant stipriam susijaudinimui, kraujas persiskirsto ir gali atsirasti trumpalaikis stiprus galvos skausmas. Paprastai jo trukmė neviršija 3-5 minučių.

Kada reikia kviesti greitąją pagalbą?

Staiga pasirodžius stipriam galvos skausmui pakaušyje, reikia būti budriems ir išsiaiškinti, ar reikia kviesti greitąją medicinos pagalbą.

Greitąją pagalbą reikia kviesti, jei, be stipraus pakaušio skausmo, yra bent vienas iš šių simptomų:

• kalbos sutrikimas;
• veido asimetrija;
• silpnumo jausmo atsiradimas rankose ir kojose;
• diskomfortas širdies srityje;
• galvos svaigimas;
• dusulys;
• sąmonės sutrikimas.

SLM insulto diagnozavimo taisyklė: šypsokitės, kalbėkitės, pakelkite rankas

Visais kitais atvejais reikia kreiptis į gydytoją neurologą ar terapeutą. Nieko nedaryti ir laukti, kol simptomai praeis savaime, neverta, ypač jei tokie skausmo priepuoliai jau buvo pastebėti anksčiau.

Diagnostikos ypatybės

Norėdami paskirti etiologinį gydymą, neuropatologas atliks apklausą, apžiūrą ir paskirs daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Žemiau pateikiamas apytikslis jų sąrašas, tačiau jį gydantis gydytojas gali koreguoti individualiai kiekvieno paciento atveju:

• Norint nustatyti uždegiminį procesą organizme, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą.
• Kasdienis arterinio kraujospūdžio lygio stebėjimas atliekamas siekiant susieti patologinių simptomų atsiradimą su slėgio pokyčiais.
• Osteochondrozei diagnozuoti reikalingas kaklo stuburo magnetinio rezonanso tyrimas.
• Norint nustatyti aneurizmas, aterosklerozinius venų ir arterijų pažeidimus, būtina atlikti galvos kraujagyslių ultragarsinį tyrimą.
• Norint pašalinti širdies patologiją, atliekama elektrokardiografija. Pavyzdžiui, sergant arterine hipertenzija, būdinga kairiosios širdies hipertrofija.

Kas apima gydymą?

Nustačius simptomų atsiradimo priežastį, neuropatologas individualiai parenka gydymą.

Ją pacientai gali atlikti ambulatoriškai, o esant rimtoms patologijoms – ligoninėje ar net intensyviosios terapijos skyriuje.

Galvos skausmo gydymas pakaušio srityje priklausys nuo juos sukėlusių veiksnių.

Priklausomai nuo priežasties, gydymas gali būti toks:

• Sergant arterine hipertenzija, pacientams parenkami kasdieniniam vartojimui skirti vaistai, siekiant palaikyti stabilų slėgį. Pagal protokolus efektyviausi yra skirtingų grupių vaistų deriniai. Pavyzdžiui, diuretikai ir AKF inhibitoriai.
• Trauminių smegenų sužalojimų medicininės priežiūros apimtis priklauso nuo pažeidimo sunkumo. Esant intrakranijinėms hematomoms, būtina chirurginė intervencija.
• Nervų uždegimams gydyti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas.
• Insulto gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Tai priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo tipo ir masto, paciento amžiaus.

Staigus stipraus skausmo atsiradimas pakaušyje reikalauja išsamaus tyrimo. Kai kuriais atvejais tai signalas apie prasidėjusį insultą arba hipertenzinės krizės išsivystymą. Sunkiais atvejais reikia skubios medicinos pagalbos. Norint tiksliai nustatyti priežastį, būtina atlikti instrumentinį ir laboratorinį tyrimą. Gydymas visų pirma nukreiptas į pačią ligą, o ne į simptomus.

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra patyręs tokį nemalonų pojūtį kaip galvos skausmas pakaušyje. Tai gali būti fizinio nuovargio ar psichinio pervargimo, o dažnai ir per didelio alkoholio kiekio, išgerto prieš dieną, rezultatas. Paprastai tokie simptomai nėra lėtiniai, jei minėtos priežastys nėra įprasta kasdieniame gyvenime. Jei pakaušio skausmas tampa nuolatiniu jūsų palydovu, labai pavojinga ignoruoti tokius kūno signalus. Dažnai šis simptomas gali reikšti rimtą ligą, kuriai reikalingas skubus gydymas ar medicininė intervencija.

Pagrindinės skausmo priežastys pakaušyje

Kai skauda pakaušį, tam gali būti daug priežasčių. Be to, kartais žmogui tokioje situacijoje sunku nustatyti, ką tiksliai skauda: galvą ar viršutinę kaklo dalį, nes tokie skausmai linkę pereiti iš vienos srities į kitą. Be to, skausmas gali būti tiek nuolatinis, tiek aštrus staigus, o kartais atsiranda tik pasisukus ar liečiant. Paprastai jų prigimtis yra dėl konkrečios ligos ar problemos, sukeliančios skausmą.

Taigi, jei skauda pakaušį, priežastis gali būti viena iš šių ligų:

• arterinė hipertenzija;
• Ilgalaikė nervinė įtampa;
• Ilgalaikis fizinis stresas;
• protinis nuovargis;
• Gimdos kaklelio stuburo ligos;
• gimdos kaklelio spondilozė;
• gimdos kaklelio migrena;
• Raumenų nutekėjimas;
• raumenų įtampa;
• Pakaušio nervo neuralgija.

Tai toli gražu ne visas sąrašas ligų, kurios gali sukelti stiprų skausmą pakaušyje.

Bene dažniausia šio negalavimo priežastis – aukštas kraujospūdis. Paprastai hipertenzija serga vyresni nei 30 metų žmonės, tačiau dažnai panaši diagnozė pastebima ir jauniems žmonėms. Taigi, kai skauda pakaušį, pirmiausia reikia išmatuoti kraujospūdį. Norma yra rodiklis: 120/80.

Dažnai pakaušio skausmas atsiranda dėl streso, taip pat dėl ​​psichinės ir fizinės perkrovos. Streso skausmai dažniau pastebimi moterims po 30 metų, tačiau jie gali sutrikdyti ir vyrus. Nepamirškite, kad mūsų fizinė būklė yra psichologinio atspindys. Be to, daugumos sėdimą gyvenimo būdą gyvenančių žmonių pakaušio skausmas tampa lėtinis: nuolatinis buvimas toje pačioje nepatogioje padėtyje ir fizinio aktyvumo trūkumas tikrai pajus.

Gimdos kaklelio srities ligos išsiskiria tam tikrais būdingais bruožais, pagal kuriuos galima spręsti apie šios srities ligą. Taigi, sergant osteochondroze, spondilitu, įvairiais patempimais, pakaušio skausmai atsiranda bet kokius, net ir nedidelius galvos judesius. Kita vertus, gimdos kaklelio spondilozė apima skausmą net fiksuotoje padėtyje ar sapne. Sergant gimdos kaklelio migrena, skausmus pakaušyje lydi pulsuojantis skausmas smilkiniuose, kartais pykinimas, vėmimas ir neryškus matymas.

Miogelozė arba raumenų nutekėjimas yra žinomas beveik visiems. Ją gali išprovokuoti ilgas buvimas nepatogioje padėtyje, pavyzdžiui, sapne, skersvėjis, laikysenos pažeidimas ir pan. Taip pat ilgas kūno buvimas toje pačioje padėtyje (skaitant, prie kompiuterio, ir tt) sukelia raumenų įtampą, dėl kurios skauda pakaušį. Papildomi simptomai gali būti galvos svaigimas ir spengimas ausyse. Žmonės, patiriantys raumenų įtampą, dažnai skundžiasi pojūčiu, kaip lankas suspaudžia kaukolę.

Gimdos kaklelio stuburo ligos, paliktos be priežiūros, dažnai prisideda prie tokios nemalonios ligos kaip pakaušio neuralgija. Šis negalavimas pasireiškia nuolatinių skausmingų skausmų kaitaliojimu su stipriais aštriais priepuoliais.

Ir, žinoma, jei skauda pakaušį, priežastis gali būti trauminis sužalojimas (pavyzdžiui, mėlynė, smūgis į galvą ar kritimas). Dažnai žmogus greitai pamiršta, kas atsitiko, jei skausmas nepajunta iš karto. Tačiau tokie sužalojimai dažnai būna susiję su smegenų sukrėtimu ar rimtu jo audinių pažeidimu.

Skausmo gydymas pakaušyje

Nepaisant to, net žinant visus pagrindinius ir lydinčius simptomus, labai sunku diagnozuoti ligą pačiam, nebūnant praktikuojančiu gydytoju. Todėl pajutus pirmuosius kūno signalus, pasireiškiančius skausmu pakaušyje, būtina atlikti medicininę apžiūrą. Nepamirškite, kad jei skauda pakaušį, tik patyręs gydytojas gali paskirti gydymą, kuris leis pasiekti norimų rezultatų.

Norėdami nustatyti diagnozę, galite kreiptis į šiuos specialistus:

• kardiologas;
• Neurologas;
• Traumatologas;
• Fizinės terapijos gydytojas.

Jei galvos skausmas pakaušyje jus užklupo netikėtai, jį laikinai galite palengvinti gera ventiliacija ir lengvu masažu. Prieš tai turite atsigulti ir kiek įmanoma labiau atsipalaiduoti ir, jei įmanoma, pabandyti užmigti.

Tačiau labai dažnai pakaušio skausmas būna toks stiprus, kad žmogus tiesiog nemiega. Šiandien dažniausiai naudojami tokio skausmo pašalinimo būdai:

• Vaistai;
• Manualinė terapija;
• Fizioterapija;
• Masažas.

Tačiau iš karto reikia pažymėti, kad ne visi išvardyti metodai yra veiksmingi pakaušio skausmui gydyti, nes jų poveikis tiesiogiai priklauso nuo jį sukėlusios ligos. Pavyzdžiui, esant gimdos kaklelio stuburo problemoms, ypač osteochondrozei, skausmą malšinantys vaistai yra praktiškai bejėgiai. Čia geriau naudoti manualinę terapiją ir akupresūrą. O esant aukštam kraujospūdžiui vaistai padeda daug geriau nei masažo procedūros, kurios tokiu atveju gali sukelti net priešingą efektą.

Be to, kai skauda pakaušį, gydymas gali būti atliekamas naudojant tradicinę mediciną. Nuo tokio skausmo padeda aromaterapija: įkvėpus mėtų, levandų ar citrinų aromato galima sušvelninti ir panaikinti skausmą. Kartais į viskį įtrinami mėtų, rozmarinų, pušų ar levandų aliejaus lašai.

Pakaušio skausmas su migrena ir pervargimu gydomas karštu kompresu ant pakaušio ir stikline karštos arbatos. Tačiau kai kuriems žmonėms nuo tokių negalavimų, priešingai, geriau padeda pakaušio masažas ledo kubeliu.

Skausmas pakaušyje taip pat pašalinamas kopūsto lapų kompresu. Neretai jį pašalinti padeda toks liaudiškas receptas: vilnonio audinio gabalėlis lygiomis dozėmis suvilgomas acto ir alyvuogių aliejaus mišiniu ir uždedamas ant skaudamos vietos.

Norėdami išvengti skausmo atsiradimo pakaušyje, neturėtumėte pamiršti rytinių pratimų ir pasivaikščiojimų gryname ore. Dirbant prie kompiuterio kas valandą reikia daryti pertraukas, kad išvengtumėte raumenų įtampos. Taip pat reikia atsiminti, kad rūkymas ir alkoholis tik sustiprina galvos skausmą.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Bet koks pakaušio skausmas, nesvarbu, ar jis yra varginantis, nuobodus ir užsitęsęs, ar staigus, stiprus ir šaunantis, sukelia žmogui fizinį ir emocinį diskomfortą. Skausmo pakaušyje, neleidžiančio pilnai atsipalaiduoti ir atlikti kasdienės veiklos, priežasties reikia ieškoti patologijose, susijusiose su svarbiausiomis organizmo sistemomis – nervų, kraujagyslių ir stuburo slanksteliais.

Kodėl skauda pakaušį: skausmo priežastys ir jo atmainos

Daugeliu atvejų sistemingas pakaušio skausmo atsiradimas arba nuolatinis jo buvimas rodo sutrikimus, atsirandančius kraujagyslių, nervų ar stuburo sistemoje, taip pat navikų ar hematomų susidarymą šioje srityje. Taip pat galvos skausmą pakaušyje gali sukelti ir ne patologiniai veiksniai: priklausomybė nuo oro, kelionės lėktuvu, nepatogi padėtis sapne, nervinė įtampa.

Stiprus galvos skausmas pakaušyje

Stiprus pakaušio skausmas yra ūminių uždegiminių procesų, vykstančių šioje srityje, įrodymas. Jis gali išsivystyti esant šioms patologijoms:

• Nervo, esančio pakaušio srityje, neuralgija – intensyvus deginimas ir priepuolių skausmai apima visą pakaušį ir gali plisti į gimdos kaklelio sritį, viršutinės nugaros dalies raumenis, ausis, apatinį žandikaulį. Daugeliu atvejų skausmo sindromas išsivysto nuo uždegimo nervo.
• Meningitas yra sunki infekcija, kurią lydi labai stiprus galvos skausmas, įskaitant pakaušį. Susiję ligos simptomai yra didelis karščiavimas, vėmimas, traukuliai ir sunkiais atvejais sąmonės netekimas.

Kaklo galvos skausmas ir pykinimas

Dažnas pakaušio skausmo palydovas yra. Tai gali pasireikšti kaip gretutinis vienos iš šių ligų simptomas:

• ir kitos TBI formos – pakaušio skausmas atsiranda po trauminio poveikio šioje srityje esančioms smegenų struktūroms. Susidariusios hematomos, smegenų audinio mėlynės ar intrakranijiniai kraujavimai sukelia spaudimą smegenų centrams ir sukelia pykinimą bei kitus nemalonius simptomus.
• , lokalizuota pakaušyje – patologijai būdingi beveik nepraeinantys nuobodūs skausmai. Pykinimas tokiais atvejais atsiranda dėl auglio spaudimo smegenų struktūroms ir augančių vėžinių ląstelių toksinio poveikio organizmui.

Pulsuojantis skausmas pakaušyje

Pagrindinės pulsavimo pakaušyje priežastys yra šios:

• Arterinė hipertenzija - pulsuojantis skausmas, galvos svaigimas, dvejinimasis akyse atsiranda padidėjus kraujospūdžiui, kai kraujotaka negali laisvai cirkuliuoti smegenų kraujagyslėmis.
• Kraujagyslių spazmai - esant ryškiam galvos gale esančių kraujagyslių spazmui, žmogus gali patirti įvairaus intensyvumo pulsavimą. Pulsuojantis skausmas atsiranda pakaušyje, po kurio jis plinta į laikinąją ir priekinę galvos dalis. Ramioje būsenoje pulsacija yra vidutinė, judesiais sustiprėja.

Aštrus galvos skausmas pakaušyje

Staigų aštrų skausmą gali sukelti šios priežastys:

• Gimdos kaklelio miozitas – aštrus skausmas, kurį sukelia gimdos kaklelio raumenų uždegimas. Skausmo priepuolis sustiprėja pasilenkus, kaklo ir rankų judesiais, ramioje būsenoje jo intensyvumas mažėja.
• - pasireiškia aštriais vienpusio pobūdžio skausmais pakaušio srityje, dažnai gimdos kaklelio osteochondrozės pasekmė. Skausmą lydi galvos svaigimas, pykinimas, regos sutrikimai ir kiti įprastos migrenos požymiai.
• Subarachnoidinis kraujavimas yra vienas iš pavojingų ir retų insulto tipų, kuriam būdingas staigus aštrus pakaušio skausmas ir jo išplitimas į kitas galvos dalis. Esant šiai patologijai, norint išgelbėti paciento gyvybę, svarbi greita gydytojų pagalba.

Nuolatinis galvos skausmas pakaušyje

Pakaušio skausmo, įgyjančio užsitęsusį ar nuolatinį pobūdį ir kartu su kitais nemaloniais simptomais, priežastis gali būti:

• Gimdos kaklelio osteochondrozė - dėl amžiaus, traumų ar ilgai dirbant nejudančioje padėtyje, stuburo sistemoje prasideda patologiniai tarpslankstelinių diskų audinių pokyčiai. Dėl to pacientas beveik nuolat jaučia kaklo ir pečių sustingimą, nuobodų galvos skausmą, lokalizuotą pakaušyje.
• Gimdos kaklelio spondilozė – kaulinės išaugos, atsirandančios ant slankstelių, veikiamos amžiaus ar profesinių veiksnių, mažinančios kaklo paslankumą ir suspaudžiančios kraujagysles, kurios labai apsunkina kraujotaką per jas. Dėl to pacientas nuolat jaučia nuobodų galvos skausmą pakaušyje, kuris sustiprėja net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.

Kaklo skausmas ir galvos svaigimas

Galvos skausmas pakaušyje retai pasireiškia be lydinčių simptomų. Gana dažnai tai lydi galvos svaigimas, kuris gali rodyti šias ligas:

Ar dėl ko nors nerimauji? Liga ar gyvenimo situacija?

• Gimdos kaklelio osteochondrozė - pakaušio skausmas yra beveik nuolatinis, jį papildo pakreipimai ir aktyvūs galvos ir kaklo judesiai. Šio simptomo išsivystymo priežastis yra smegenų aprūpinimo krauju pažeidimas, atsirandantis dėl kraujagyslių suspaudimo kaklo slankstelių deformacijos vietose.
• Arterinė hipertenzija – galvos svaigimas veikia kaip gretutinis simptomas pulsuojančio ir sprogstančio pakaušio skausmo fone.
• Gimdos kaklelio miogelozė – tai liga, kai sutrinka kraujotaka kaklo raumenyse ir dėl to atsiranda ruonių. Patologijos simptomai yra pakaušio, kaklo ir pečių skausmas, užsitęsęs galvos svaigimas, judesių sustingimas.

Šaudymas į pakaušį

Stiprus paroksizminis skausmas, būdingas pakaušio nervų neuralgijai, dažnai vadinamas „šaudymu“. Tai gali atsirasti po hipotermijos, skersvėjų, lėtinės osteochondrozės stadijos paūmėjimo. Skausmo sindromą sustiprina kaklo ir galvos judesiai, dėl kurių paciento būklė gerokai pablogėja.

Paspaudžia pakaušį

Nuolatinio ar paroksizminio spaudžiančio skausmo, lokalizuoto pakaušyje, priežastys:

• Įtampos skausmai - atsiranda dėl psichinio pervargimo, ilgalaikio buvimo nepatogioje padėtyje, dažnų stresinių situacijų ir dėl to padidėjusio kraujospūdžio. Įtampos skausmų atsiradimas dažnai yra susijęs su profesiniu veiksniu. Taigi, nemalonūs pojūčiai pastebimi žmonėms, dirbantiems sėdimoje padėtyje - vairuotojams, kompiuterių operatoriams, biuro darbuotojams.
• - ligai būdingas paroksizminis spaudžiantis skausmas, kuris gali apimti ir visą galvą, ir atskirą jos dalį (pavyzdžiui, pakaušį). Be to, kad jaučiamas spaudimas pakaušyje, pacientas pykina, gali vemti, svaigti galva, atsirasti daugybė regėjimo ir psichoemocinių sutrikimų, mėšlungis galūnėse.

Ką daryti, jei skauda pakaušį: diagnostika ir gydymas

Sistemingai pasireiškiantis galvos skausmas pakaušyje yra ligos simptomas. Prieš pradėdami gydymą, turite atlikti specializuotų specialistų tyrimą, kad nustatytų patologinių požymių atsiradimo priežastį. Po pirminio terapeuto apžiūros asmeniui, kenčiančiam nuo pakaušio skausmo, gali būti paskirti šie tyrimai:

• neurologo, vertebrologo ar onkologo apžiūra pagal indikacijas;
• stuburo sistemos tyrimas rentgeno, CT ar MRT;
• kraujagyslių būklės įvertinimas naudojant encefalografą.

Išlaikius testus, pacientui, priklausomai nuo diagnozės, gali būti rekomenduoti šie gydymo būdai:

1. Vaistų terapija – skiriama esant ūmiems uždegiminiams procesams ar paūmėjus lėtinei ligai. Sergant hipertenzija ar kraujagyslių ligomis, pacientui skiriami vaistai, normalizuojantys kraujagyslių būklę ir gerinantys kraujo tiekimą. Esant nervų galūnėlių uždegimui ar ūminėms infekcijoms, būtina vartoti priešuždegiminius ir analgetikus, sunkiais atvejais - antibiotikus.
2. Kineziterapija - magnetoterapijos, ultragarso ir elektroforezės seansai skiriami po osteochondrozės, pakaušio nervų uždegimo, miogeliozės, gimdos kaklelio spondilozės, intrakranijinės hipertenzijos gydymo vaistais.
3. Gydomoji mankšta veiksmingai naudojama pakaušio skausmui malšinti esant stuburo sistemos veiklos sutrikimams, atsiradusiems dėl trauminio poveikio ar su amžiumi susijusių deformacijų.
4. Nustačius aiškią diagnozę ir suderinus su gydančiu specialistu, rekomenduojama taikyti manualinę terapiją, akupunktūrą, kaukolės osteopatiją, liaudies gynimo priemones ir kitus alternatyviosios medicinos metodus.

Ar turite klausimų? Klauskite mūsų!

Nedvejodami užduokite savo klausimus čia, svetainėje.

Jei pakaušį skauda reguliariai, o nuskausminamųjų vaistų vartojimas tik laikinai palengvina būklę, reikia ne tik kreiptis į gydytoją ir atlikti gydymo kursą, bet ir keisti kasdienį gyvenimo būdą, atsisakant priklausomybių ir subalansuojant aktyvios veiklos laiką. su poilsio valandomis.