Humoralinis skrandžio sulčių sekrecijos reguliavimas schematiškai. Skrandžio sekrecijos reguliavimas

"Pamoka Virškinimas" - Mūsų gamykla-virtuvė susidoroja su maistu per 5-6 valandas. Dantys dirba kaip girnos: nukanda, mala ir kramto maistą. Skrandis kaip maišas. Išbandykite, nurykite pasenusią duoną. Tema: „Mityba ir virškinimo organai“. Nuplaukite vaisius ir daržoves prieš valgydami. Visas krovininis vagonas. Žarnos. Per savo gyvenimą kiekvienas žmogus suvalgo apie 50 tonų maisto.

„Virškinimo žarnyne pamoka“ – Kasos sulčių fermentai. 4. Kokie fiziniai ir cheminiai pokyčiai įvyksta su maistu burnos ertmėje? 9. Kaip vykdomas humoralinis skrandžio sulčių išsiskyrimo reguliavimas? Pamokos tikslas. Tulžies vertė. 8. Kaip vykdomas nervinis skrandžio sulčių išsiskyrimo reguliavimas? 2. Kokie organai sudaro virškinimo sistemą?

Virškinimo organai – kas yra virškinimas? Kas yra medžiagų apykaitos procesas? Metabolizmas priklauso nuo: Kokia yra gyvūnų virškinimo sistemos sudėtingumo priežastis evoliucijos eigoje? Kokie veiksniai turi įtakos medžiagų apykaitai? Statybinė medžiaga augimui. MEDŽIAGA yra pagrindinis procesas organizme. VIRŠKINIMO ORGANŲ EVOLIUCIJA Tipas Moliuskai – virškinimo liaukų išvaizda.

"Virškinimo biologija" - B-2 Didžiausia liauka yra seilių. B-2 Apendiksas yra visiškai nenaudingas organas. Kodėl valgome? B-2 Ilgiausias virškinimo sistemos organas yra stemplė. B. V. Žarnynas. B-2 a) (-3; 3); (-4; 0]; (-?; 2) PAMOKOS TVARKA: I. Probleminis klausimas Matematikos + biologijos integruota pamoka.

"Virškinimo higiena" - 1.Įvairūs 2.Skanūs 3.Šviežiai paruošti. Ligos. reglamentas. Dizenterijos lazdelė. Cholera. Padalinti. Valgymo taisyklės. Maisto kokybė. Salmoneliozė. Higiena. Botulizmas. Virškinimo sistema. Siurbimas. bakterijos. Nervingas. Bacila. Humoralus. Virškinimo trakto infekcijos. Šlifavimas.

„Virškinimas“ – Užduotys 2 komandoms. Paaiškink kodėl? 32 3 4,5 – 5 60 – 65. Įvardykite storosios žarnos aklumą? Baltymų skilimo produktai absorbuojami į kraują. Nors dantis pagamintas iš kaulinio audinio. Riebalai virškinami skrandyje. 2 konkursas „silpnoji grandis“. 1 6 - 7 1,5 - 2. Pamoka – žinių apžvelgimas „Virškinimas.

Iš viso temoje yra 25 pranešimai

Virškinimo traktas (arba virškinimo traktas – GIT) – tai raumeningas vamzdelis, išklotas gleivine, vamzdelio spindis – išorinė aplinka. Gleivinėje yra limfinių folikulų ir gali būti paprastų egzokrininių liaukų (pvz., skrandyje). Kai kurių virškinamojo trakto dalių (stemplės, dvylikapirštės žarnos) pogleivinė turi sudėtingas liaukas. Gleivinės paviršiuje atsiveria visų virškinamojo trakto egzokrininių liaukų (įskaitant seilių, kepenų ir kasos) šalinimo latakai. Virškinimo traktas turi savo nervų aparatą ( enterinė nervų sistema) ir savo endokrininių ląstelių sistemą (enteroendokrininė sistema). Virškinimo traktas kartu su didelėmis liaukomis sudaro virškinimo sistemą, orientuotą į gaunamo maisto perdirbimą. (virškinimas) bei maistinių medžiagų, elektrolitų ir vandens patekimą į vidinę organizmo aplinką (siurbimas).

Kiekviena virškinamojo trakto dalis atlieka specifines funkcijas: burnos ertmė – kramtymą ir drėkinimą seilėmis, ryklė – rijimą, stemplė – maisto boliusų pratekėjimą, skrandis – nusėdimą ir pradinį virškinimą, plonoji žarna – virškinimą ir absorbciją ( 2-4 valandas po maisto patekimo į virškinamąjį traktą), gaubtinės ir tiesiosios žarnos – išmatų paruošimas ir pašalinimas (tuštinimasis vyksta nuo 10 valandų iki kelių dienų po valgio). Taigi virškinimo sistema užtikrina: - maisto, plonosios žarnos turinio (chimo) ir išmatų judėjimą iš burnos į išangę; - virškinimo sulčių išsiskyrimas ir maisto virškinimas; -suvirškinto maisto, vandens ir elektrolitų pasisavinimas; - kraujo judėjimas per virškinimo organus ir absorbuotų medžiagų pernešimas; -o išmatų išsiskyrimas; -o humoralinė ir nervinė visų šių funkcijų kontrolė.

Virškinimo trakto funkcijų nervinis reguliavimas

Enteralinė nervų sistema- virškinamojo trakto nuosavų nervų ląstelių rinkinys (vidiniai neuronai, kurių bendras skaičius yra apie 100 milijonų), taip pat autonominių neuronų procesai, esantys už virškinimo trakto ribų (išoriniai neuronai). Virškinimo trakto motorinės ir sekrecinės veiklos reguliavimas yra pagrindinė žarnyno nervų sistemos funkcija. Virškinimo trakto sienelėje yra galingi nervų rezginių tinklai.

Plexusas(22-1 pav.). Tinkamą virškinamojo trakto nervinį aparatą atstovauja poodiniai ir tarpraumeniniai rezginiai.

Tarpraumeninis nervinis rezginys(Auerbachas) yra virškinamojo trakto raumeninėje membranoje, susideda iš nervinių skaidulų tinklo, turinčio ganglijų. Neuronų skaičius ganglione svyruoja nuo vienetų iki šimtų. Tarpraumeninis nervinis rezginys pirmiausia reikalingas virškinimo vamzdelio judrumui kontroliuoti.

Ryžiai. 22-1. enterinė nervų sistema. 1 - išilginis raumenų membranos sluoksnis; 2 - tarpraumeninis (Auerbacho) nervinis rezginys; 3 - apskritas raumenų membranos sluoksnis; 4 - poodinis (Meissner) nervinis rezginys; 5 - raumeninis gleivinės sluoksnis; 6 - kraujagyslės; 7 - endokrininės ląstelės; 8 - mechanoreceptoriai; 9 - chemoreceptoriai; 10 - sekrecijos ląstelės

0 Pogleivinis nervinis rezginys(Meissner) yra pogleivinėje. Šis rezginys reguliuoja gleivinės raumeninio sluoksnio SMC susitraukimus, taip pat gleivinės ir pogleivinės liaukų sekreciją.

Virškinimo trakto inervacija

0 parasimpatinė inervacija. Parasimpatinių nervų sužadinimas stimuliuoja žarnyno nervų sistemą, padidina virškinamojo trakto veiklą. Parasimpatinis motorinis kelias susideda iš dviejų neuronų.

0 simpatinė inervacija. Simpatinės nervų sistemos sužadinimas slopina virškinamojo trakto veiklą. Neuroninėje grandinėje yra du ar trys neuronai.

0 Aferentai. Jautrūs chemo- ir mechanoreceptoriai virškinamojo trakto membranose sudaro galines enterinės nervų sistemos neuronų šakas (2 tipo Dogelio ląstelės), taip pat stuburo mazgų pirminių sensorinių neuronų aferentines skaidulas.

Humoraliniai reguliavimo veiksniai. Be klasikinių neurotransmiterių (pavyzdžiui, acetilcholino ir norepinefrino), enterinės sistemos nervinės ląstelės, taip pat ekstramurinių neuronų nervinės skaidulos išskiria daug biologiškai aktyvių medžiagų. Kai kurie iš jų veikia kaip neurotransmiteriai, tačiau dauguma veikia kaip parakrininiai virškinimo trakto funkcijų reguliatoriai.

Vietiniai refleksiniai lankai. Virškinimo vamzdelio sienelėje yra paprastas refleksinis lankas, susidedantis iš dviejų neuronų: jautrių (2 tipo Dogelio ląstelės), kurių galinės procesų šakos registruoja situaciją skirtingose ​​virškinamojo trakto membranose; ir motorinės (I tipo Dogelio ląstelės), kurių galinės aksonų šakos sudaro sinapses su raumenų ir liaukų ląstelėmis ir reguliuoja šių ląstelių veiklą.

Virškinimo trakto refleksai.Žarnyno nervų sistema dalyvauja visuose refleksuose, kurie kontroliuoja virškinamąjį traktą. Pagal uždarumo lygį šie refleksai skirstomi į vietinius (1), uždarus simpatinio kamieno lygyje (2) arba centrinės nervų sistemos nugaros smegenų ir smegenų kamieno lygyje (3).

0 1. Vietiniai refleksai kontroliuoja skrandžio ir žarnyno sekreciją, peristaltiką ir kitą virškinamojo trakto veiklą.

0 2. Refleksai, apimantys simpatinį kamieną, apima virškinimo trakto refleksas, suaktyvėjus skrandžiui, sukeliantis storosios žarnos turinio evakuaciją; virškinimo trakto refleksas, slopinantis skrandžio sekreciją ir judrumą; ki-

virškinimo trakto refleksas(refleksas iš storosios žarnos į klubinę žarną), stabdantis klubinės žarnos turinio ištuštinimą į storąją žarną. 0 3. Refleksai, kurie užsidaro nugaros smegenų ir smegenų kamieno lygyje, apima refleksai iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos su keliais į smegenų kamieną ir atgal į skrandį per klajoklio nervą(kontroliuoti motorinę ir sekrecinę skrandžio veiklą); skausmo refleksai, sukeliantis bendrą virškinamojo trakto slopinimą, ir tuštinimosi refleksai su takais, einanti iš gaubtinės ir tiesiosios žarnos į nugaros smegenis ir nugarą (sukelia stiprius gaubtinės ir tiesiosios žarnos bei pilvo raumenų susitraukimus, būtinus tuštinimuisi).

Virškinimo trakto funkcijų humoralinis reguliavimas

Įvairių virškinamojo trakto funkcijų humoralinį reguliavimą atlieka įvairios informacinio pobūdžio biologiškai aktyvios medžiagos (neurotransmiteriai, hormonai, citokinai, augimo faktoriai ir kt.), t.y. parakrininiai reguliatoriai. Šių medžiagų molekulės (medžiaga P, gastrinas, gastriną atpalaiduojantis hormonas, histaminas, gliukagonas, skrandį slopinantis peptidas, insulinas, metioninas-enkefalinas, motilinas, neuropeptidas Y, neurotenzinas, su kalcitonino genu susijęs peptidas, sekretinas, serotoninas, somatostatinas, cholecistokininas epidermio augimo faktorius, VIP, urogastronas) atsiranda iš enteroendokrininių, nervinių ir kai kurių kitų ląstelių, esančių tiek virškinamojo trakto sienelėje, tiek už jos ribų.

Enteroendokrininės ląstelės randama gleivinėje ir ypač daug jų yra dvylikapirštėje žarnoje. Maistui patekus į virškinamojo trakto spindį, įvairios endokrininės ląstelės, veikiamos sienelių tempimo, paties maisto ar pasikeitus pH virškinamojo trakto spindyje, pradeda išskirti hormonus į audinius ir į . kraujo. Enteroendokrininių ląstelių veiklą kontroliuoja autonominė nervų sistema: klajoklio nervo stimuliacija (parasimpatinė inervacija) skatina virškinimą gerinančių hormonų išsiskyrimą, didina splanchninių nervų veiklą (simpatinė inervacija) turi priešingą efektą.

Neuronai. išskiriamas iš nervų galūnėlių gastriną atpalaiduojantis hormonas; peptidiniai hormonai gaunami iš nervų skaidulų galūnių, iš kraujo ir iš savo (vidaus) virškinimo trakto neuronų: neuropeptidas Y(išskiriamas kartu su norepinefrinu), susijęs su kalcitonino geno peptidu.

Kiti šaltiniai.Histaminas išskiriami putliųjų ląstelių, yra iš įvairių šaltinių serotoninas, bradikininas, prostaglandinas E.

Biologiškai aktyvių medžiagų funkcijos virškinamajame trakte

Adrenalinas ir norepinefrinasslopintižarnyno peristaltika ir skrandžio motorika, susiaurinti kraujagyslių spindis.

Acetilcholinasstimuliuoja visų rūšių sekrecijos skrandyje, dvylikapirštėje žarnoje, kasoje, taip pat skrandžio ir žarnyno motorikai.

Bradikininasstimuliuoja skrandžio motorika. Vazodilatatorius.

VIPstimuliuoja judrumas ir sekrecija skrandyje, peristaltika ir sekrecija žarnyne. Galingas vazodilatatorius.

Medžiaga P sukelia nedidelę neuronų depoliarizaciją tarpraumeninio rezginio ganglijose, sumažinimas MMC.

Gastrinasstimuliuoja gleivių, bikarbonatų, fermentų, druskos rūgšties sekrecija skrandyje, slopina evakuacija iš skrandžio stimuliuojažarnyno peristaltika ir insulino sekrecija, stimuliuoja ląstelių augimas gleivinėje.

Gastriną atpalaiduojantis hormonasstimuliuoja gastrino ir kasos hormonų sekrecija.

Histaminasstimuliuoja sekrecija skrandžio liaukose ir peristaltika.

gliukagonasstimuliuoja gleivių ir bikarbonatų sekrecija, slopinažarnyno peristaltika.

Skrandžio slopinantis peptidasslopina skrandžio sekrecija ir skrandžio motorika.

Motilinasstimuliuoja skrandžio motorika.

Neuropeptidas Yslopina skrandžio judrumas ir žarnyno peristaltika, sustiprina vazokonstrikcinis norepinefrino poveikis daugeliui kraujagyslių, įskaitant celiakiją.

Peptidas, susijęs su kalcitonino genuslopina sekrecija skrandyje, kraujagysles plečianti priemonė.

Prostaglandinas Estimuliuoja gleivių ir bikarbonatų sekrecija skrandyje.

Secretinslopinažarnyno peristaltika, suaktyvina evakuacija iš skrandžio stimuliuoja kasos sulčių sekrecija.

Serotoninasstimuliuoja peristaltika.

Somatostatinasslopina visi procesai virškinimo trakte.

Cholecistokininasstimuliuojažarnyno peristaltiką, bet slopina skrandžio judrumas; stimuliuoja Tulžis patenka į žarnyną ir ją išskiria kasa sustiprina paleisti -

insulino. Cholecistokininas svarbus lėtam skrandžio turinio evakavimo procesui, sfinkterio atsipalaidavimui. Keista.

epidermio augimo faktoriusstimuliuoja epitelio ląstelių regeneracija skrandžio ir žarnyno gleivinėje.

Hormonų įtaka pagrindiniams procesams virškinimo trakte

Gleivių ir bikarbonatų sekrecija skrandyje.Stimuliuoti: gastrinas, gastriną atpalaiduojantis hormonas, gliukagonas, prostaglandinas E, epidermio augimo faktorius. Slopina somatostatinas.

Pepsino ir druskos rūgšties sekrecija skrandyje.Stimuliuoti acetilcholinas, histaminas, gastrinas. slopinti somatostatinas ir skrandį slopinantis peptidas.

Skrandžio judrumas.Stimuliuoti acetilcholinas, motilinas, VIP. slopinti somatostatinas, cholecistokininas, epinefrinas, norepinefrinas, skrandį slopinantis peptidas.

Žarnyno peristaltika.Stimuliuoti acetilcholinas, histaminas, gastrinas (slopina evakuaciją iš skrandžio), cholecistokininas, serotoninas, bradikininas, VIP. slopinti somatostatinas, sekretinas, epinefrinas, norepinefrinas.

Kasos sulčių sekrecija.Stimuliuoti acetilcholinas, cholecistokininas, sekretinas. Slopina somatostatinas.

tulžies sekrecija.Stimuliuoti gastrinas, cholecistokininas.

VIRŠKINIMO TAKTŲ MOTORINĖ FUNKCIJA

Elektrinės miocitų savybės. Skrandžio ir žarnyno susitraukimų ritmą lemia lėtųjų lygiųjų raumenų bangų dažnis (22-2A pav.). Šios bangos yra lėti, banguojantys MP pokyčiai, kurių viršūnėje susidaro veikimo potencialai (AP), sukeliantys raumenų susitraukimą. Susitraukimas atsiranda, kai MP sumažėja iki -40 mV (lygiųjų raumenų MP ramybės būsenoje svyruoja nuo -60 iki -50 mV).

0 Depoliarizacija. SMC membraną depoliarizuojantys veiksniai: ♦ raumenų tempimas, ♦ acetilcholinas, ♦ parasimpatinė stimuliacija, ♦ virškinimo trakto hormonai.

0 Hiperpoliarizacija miocitų membranos. Jį sukelia adrenalinas, noradrenalinas ir postganglioninių simpatinių skaidulų stimuliavimas.

Motorinių įgūdžių tipai. Atskirkite peristaltiką ir maišymo judesius.

Ryžiai. 22-2. Peristaltika. A.Aukščiau - lėtos depoliarizacijos bangos su daugybe AP, apačioje- įrašymo santrumpos. B. Peristaltikos bangos plitimas. IN. Plonosios žarnos segmentacija

^ Peristaltiniai judesiai- Varomieji (varomieji) judesiai. Peristaltika yra pagrindinė motorinės veiklos rūšis, skatinanti maistą (22-2B pav., C). Peristaltinis susitraukimas - vietinio reflekso rezultatas peristaltinis refleksas arba mioenterinis refleksas. Paprastai peristaltikos banga juda išangės kryptimi. Peristaltinis refleksas kartu su analine peristaltikos judėjimo kryptimi vadinamas žarnyno įstatymas.^ Maišymo judesiai. Kai kuriuose skyriuose peristaltiniai susitraukimai atlieka maišymo funkciją, ypač ten, kur maisto judėjimą atitolina sfinkteriai. Gali atsirasti vietiniai kintantys susitraukimai, užspaudžiantys žarnyną nuo 5 iki 30 sekundžių, tada naujas užspaudimas kitoje vietoje ir pan. Peristaltiniai ir spaudžiantys susitraukimai yra pritaikyti judėti ir maišyti maistą įvairiose virškinamojo trakto vietose. KRAMTOMAS- bendras kramtomųjų raumenų, lūpų, skruostų ir liežuvio raumenų veikimas. Šių raumenų judesius koordinuoja galviniai nervai (V, VII, IX-XII poros). Kramtymo kontrolė apima ne tik smegenų kamieno branduolius, bet ir pagumburį, migdolinį kūną ir smegenų žievę.

kramtymo refleksas dalyvauja savanoriškai kontroliuojamame kramtymo veiksme (kramtymo raumenų tempimo reguliavime).

Dantys. Priekiniai dantys (priekiniai dantys) atlieka pjovimo veiksmą, užpakaliniai dantys (krūminiai dantys) – šlifavimą. Kramtymo raumenys, suspaudžiant dantis, išvysto 15 kg jėgą smilkiniams ir 50 kg krūminiams dantims.

RIJIMAS skirstomi į savavališką, ryklės ir stemplės fazes.

Savavališka fazė prasideda baigus kramtyti ir nustačius, kada maistas bus paruoštas nuryti. Maisto boliusas juda į ryklę, spaudžia liežuvio šaknį iš viršaus ir užpakalyje turi minkštą gomurį. Nuo šio momento rijimas tampa nevalingas, beveik visiškai automatinis.

ryklės fazė. Maisto boliusas stimuliuoja ryklės receptorių zonas, nerviniai signalai patenka į smegenų kamieną (rijimo centras) sukeliantis eilę ryklės raumenų susitraukimų.

Stemplės rijimo fazė atspindi pagrindinę stemplės funkciją – greitą maisto patekimą iš ryklės į skrandį. Paprastai stemplė turi dviejų tipų peristaltiką – pirminę ir antrinę.

F- Pirminė peristaltika- peristaltikos bangos tęsinys, kuris prasideda ryklėje.Iš ryklės į skrandį banga pereina per 5-10s. Skystis teka greičiau.

F- antrinė peristaltika. Jei pirminė peristaltinė banga negali perkelti viso maisto iš stemplės į skrandį, atsiranda antrinė peristaltinė banga, kurią sukelia stemplės sienelės tempimas dėl likusio maisto. Antrinė peristaltika tęsiasi tol, kol visas maistas patenka į skrandį.

F- Apatinis stemplės sfinkteris(gastroezofaginio lygiųjų raumenų sfinkteris) yra netoli stemplės ir skrandžio jungties. Paprastai vyksta tonizuojantis susitraukimas, kuris neleidžia skrandžio turiniui (refliuksui) patekti į stemplę. Peristaltinei bangai judant žemyn stemple, sfinkteris atsipalaiduoja. (receptinis atsipalaidavimas).

Skrandžio judrumas

Visų skrandžio dalių sienelėje raumenų membrana yra stipriai išvystyta, ypač pylorinėje (pylorinėje) dalyje. Apvalus raumeninės membranos sluoksnis, esantis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sandūroje, sudaro pylorinį sfinkterį, kuris nuolat yra tonizuojančio susitraukimo būsenoje. Raumeninė membrana užtikrina motorines skrandžio funkcijas – maisto kaupimą, maisto maišymą su skrandžio išskyromis ir pavertimą pusiau ištirpusia forma (chime) bei chimo ištuštinimą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną.

Alkanas skrandžio susitraukimas atsiranda, kai skrandis kelias valandas nevalgo. Alkani susitraukimai - rit-

imituoja peristaltinius skrandžio kūno susitraukimus – gali susijungti į nenutrūkstamą stabinį susitraukimą, kuris trunka 2-3 minutes. Alkanų susitraukimų sunkumas didėja, kai kraujo plazmoje sumažėja cukraus kiekis.

Maisto nusėdimas. Maistas patenka į širdies sritį atskiromis porcijomis. Naujos porcijos atstumia ankstesnes, o tai spaudžia skrandžio sienelę ir sukelia vago-vagalinis refleksas raumenų tonuso mažinimas. Dėl to susidaro sąlygos gauti naujas ir naujas porcijas iki visiško skrandžio sienelės atsipalaidavimo, kuris atsiranda, kai skrandžio ertmės tūris yra nuo 1,0 iki 1,5 litro.

Maišant maistą. Skrandyje, pripildytame maisto ir atsipalaidavus, lėtų spontaniškų lygiųjų raumenų MP svyravimų fone atsiranda silpnos peristaltinės bangos - maišantis bangas. Jos sklinda išilgai skrandžio sienelės pylorinės dalies kryptimi kas 15-20 s. Šios lėtos ir silpnos peristaltinės bangos PD atsiradimo fone pakeičiamos galingesniais raumenų membranos susitraukimais. (peristaltiniai susitraukimai), kuri, pereidama į pylorinį sfinkterį, taip pat sumaišo chimą.

Skrandžio ištuštinimas. Priklausomai nuo maisto virškinimo laipsnio ir skysto chimo susidarymo, peristaltiniai susitraukimai tampa vis galingesni, galintys ne tik maišyti, bet ir perkelti chimą į dvylikapirštę žarną (22-3 pav.). Progresuojant skrandžio ištuštėjimui, peristaltika stumti susitraukimus pradėkite nuo viršutinių kūno dalių ir skrandžio apačios, pridedant jų turinį į pylorinį chimą. Šių susitraukimų intensyvumas yra 5-6 kartus didesnis už maišymosi peristaltikos susitraukimų jėgą. Kiekviena stipri peristaltikos banga išspaudžia keletą

Ryžiai. 22-3. Nuoseklios skrandžio ištuštinimo fazės. A, B- pylorinis sfinkteris uždaryta.IN- pylorinis sfinkteris atviras

mililitrų chimo į dvylikapirštę žarną, atlikdamas varomąjį siurbimo veiksmą (pylorinis siurblys).

Skrandžio ištuštinimo reguliavimas

❖ Skrandžio ištuštinimo greitis reguliuojami skrandžio ir dvylikapirštės žarnos signalais.

❖ Chimo tūrio didinimas skrandyje skatina intensyvų ištuštinimą. Taip yra ne dėl padidėjusio slėgio skrandyje, o dėl vietinių refleksų įgyvendinimo ir padidėjusio pylorinio siurblio aktyvumo.

❖ gastrinas, išskiriamas tempiant skrandžio sienelę, sustiprina pylorinio siurblio darbą ir stiprina skrandžio peristaltiką.

❖ Evakuacija skrandžio turinys slopina virškinimo trakto refleksai iš dvylikapirštės žarnos.

❖ Faktoriai sukeliantys slopinamuosius virškinamojo trakto refleksus: dvylikapirštės žarnos rūgštingumą, sienelės tempimą ir dvylikapirštės žarnos gleivinės sudirginimą, chimo osmoliškumo padidėjimą, baltymų ir riebalų skilimo produktų koncentracijos padidėjimą.

❖ Cholecistokininas, skrandį slopinantis peptidasslopina skrandžio ištuštinimą.

Plonosios žarnos motorika

Plonosios žarnos lygiųjų raumenų susitraukimai susimaišo ir žarnos spindyje esantį chimą perkelia storosios žarnos link.

Maišymo santrumpos(22-2B pav.). Plonosios žarnos tempimas sukelia jaudinančius susitraukimus (segmentacijas). Periodiškai spaudžiant chimą 2–3 kartus per minutę (dažnis nustatomas lėtos elektros bangos) segmentacija užtikrina maisto dalelių susimaišymą su virškinimo sekretais.

Peristaltika. Peristaltinės bangos žarnyne juda 0,5–2,0 cm/sek greičiu. Kiekviena banga susilpnėja po 3–5 cm, todėl chimo judėjimas yra lėtas (apie 1 cm/min): pereiti nuo pylorinio sfinkterio iki ileocekalinio vožtuvo trunka 3–5 valandas.

peristaltikos kontrolė. Chimo patekimas į dvylikapirštę žarną sustiprina peristaltika. Tą patį poveikį turi ir virškinimo trakto refleksas, atsirandantis ištempus skrandį ir iš skrandžio plintantis tarpraumeniniu rezginiu, taip pat gastrinas, cholecistokininas, insulinas ir serotoninas. sekretinas ir gliukagonas lėčiau plonosios žarnos motorika.

Ileocekalinis sfinkteris(raumeninės membranos žiedinis sustorėjimas) ir ileocekalinis vožtuvas (pusmėninės gleivinės raukšlės) užkerta kelią refliuksui – storosios žarnos turinys patenka į plonąją žarną. Didėjant slėgiui aklojoje žarnoje, sklendės raukšlės sandariai užsidaro, atlaiko 50–60 cm vandens slėgį. Keli centimetrai nuo vožtuvo yra sustorėjusi raumenų membrana, tai yra ileocekalinis sfinkteris. Sfinkteris paprastai visiškai neuždengia žarnyno spindžio, kuris suteikia lėtas ištuštinimas tuščioji žarna į akląją žarną. Atsiranda dėl virškinimo trakto reflekso greitas ištuštinimas atpalaiduoja sfinkterį, o tai žymiai padidina chimo judėjimą. Paprastai į akląją žarną kasdien patenka apie 1500 ml chimo.

Ileocekalinio sfinkterio funkcijos kontrolė. Refleksai iš aklosios žarnos kontroliuoja ileocekalinio sfinkterio susitraukimo laipsnį ir tuščiosios žarnos peristaltikos intensyvumą. Aklosios žarnos tempimas padidina ileocekalinio sfinkterio susitraukimą ir slopina tuščiosios žarnos motoriką, atitolina jos ištuštinimą. Šie refleksai realizuojami enterinio rezginio ir ekstramurinių simpatinių ganglijų lygyje.

Storosios žarnos motorika

Proksimalinėje gaubtinėje žarnoje absorbcija vyksta daugiausia (daugiausia vandens ir elektrolitų absorbcija), distalinėje - išmatų kaupimasis. Bet koks gaubtinės žarnos dirginimas gali sukelti intensyvią peristaltiką.

Santrumpų maišymas. Raumenų membranos išilginio sluoksnio lygieji raumenys nuo aklosios žarnos iki tiesiosios žarnos yra sugrupuoti į tris juostas, vadinamas juostelėmis. (taenia coli) kuri suteikia storajai žarnai segmentinių į maišelį panašių išsiplėtimų išvaizdą. Maišelio pavidalo plėtinių kaitaliojimas išilgai gaubtinės žarnos užtikrina lėtą progresavimą, maišymąsi ir glaudų turinio kontaktą su gleivine. Švytuoklės susitraukimai vyksta daugiausia segmentais, išsivysto per 30 s ir lėtai atsipalaiduoja.

Judantys susitraukimai- varomoji peristaltika lėtų ir nuolatinių švytuoklės susitraukimų forma. Užtrunka mažiausiai 8-15 valandų, kol chimas iš ileocekalinio vožtuvo pereina per storąją žarną, kad chimas virstų išmatų mase.

Masinis judėjimas. Nuo skersinės storosios žarnos pradžios iki sigmoidinės gaubtinės žarnos praeina 1–3 kartus per dieną sustiprinta peristaltinė banga- masinis judėjimas, skatinimas

turinį nukreipti į tiesiąją žarną. Padidėjus peristaltikai, laikinai išnyksta švytuokliniai ir segmentiniai storosios žarnos susitraukimai. Visa sustiprintų peristaltinių susitraukimų serija trunka nuo 10 iki 30 minučių. Jei išmatų masės yra pažengusios į tiesiąją žarną, atsiranda noras tuštintis. Paspartėja masinis išmatų judėjimas po valgio virškinimo trakto ir dvylikapirštės žarnos refleksai.Šie refleksai atsiranda dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tempimo ir yra vykdomi autonominės nervų sistemos.

Kiti refleksai taip pat turi įtakos storosios žarnos motorikai. Pilvo-žarnyno refleksas atsiranda, kai dirginama pilvaplėvė, ji stipriai slopina žarnyno refleksus. Inkstų-žarnyno ir pūslelių-žarnyno refleksai, atsirandantis dėl inkstų ir šlapimo pūslės dirginimo, slopina žarnyno judrumą. Somato-žarnyno refleksai slopina žarnyno motoriką, kai sudirginama pilvo paviršiaus oda.

tuštinimasis

funkcinis sfinkteris. Paprastai tiesiojoje žarnoje nėra išmatų. Taip yra dėl funkcinio sfinkterio, esančio sigmoidinės gaubtinės žarnos ir tiesiosios žarnos sandūroje, įtempimo ir ūmaus kampo sankryžoje, kuris sukuria papildomą pasipriešinimą užpildant tiesiąją žarną.

analiniai sfinkteriai. Nuolatiniam išmatų tekėjimui per išangę neleidžia tonizuojantis vidinio ir išorinio išangės sfinkterio susitraukimas (22-4A pav.). vidinis analinis sfinkteris- apskrito lygiųjų raumenų, esančių išangės viduje, sustorėjimas. Išorinis analinis sfinkteris susideda iš dryžuotų raumenų, supančių vidinį sfinkterį. Išorinis sfinkteris yra įnervuotas somatinių nervų skaidulų iš pudendalinio nervo ir yra sąmoningai kontroliuojamas. Besąlyginis refleksinis mechanizmas nuolat išlaiko sfinkterį sutrauktą, kol signalai iš smegenų žievės sulėtina susitraukimą.

Tuštinimosi refleksai. Tuštinimosi veiksmą reguliuoja tuštinimosi refleksai.

❖ Nuosavas tiesiosios-sfinkterio refleksas atsiranda tiesiosios žarnos sienelę ištempus išmatų masėmis. Aferentiniai signalai per tarpraumeninį nervinį rezginį suaktyvina peristaltines bangas besileidžiančioje, sigmoidinėje ir tiesiojoje žarnoje, verčia išmatos judėti link išangės.

Tuo pačiu metu atsipalaiduoja vidinis išangės sfinkteris. Jei tuo pačiu metu gaunami sąmoningi signalai atpalaiduoti išorinį išangės sfinkterį, tada prasideda tuštinimosi aktas.

❖ Parasimpatinis tuštinimosi refleksas apimantis nugaros smegenų segmentus (22-4A pav.), sustiprina savo paties tiesiosios-sfinkterio refleksą. Signalai iš nervinių galūnėlių tiesiosios žarnos sienelėje patenka į nugaros smegenis, atvirkštinis impulsas eina į besileidžiančią dvitaškį, sigmoidinę ir tiesiąją žarną bei išangę išilgai dubens nervų parasimpatinių skaidulų. Šie impulsai labai padidina peristaltines bangas ir atpalaiduoja vidinius bei išorinius išangės sfinkterius.

❖ aferentiniai impulsai, patekę į nugaros smegenis tuštinimosi metu, suaktyvina daugybę kitų poveikių (gilus kvėpavimas, balso aparato uždarymas ir priekinės pilvo sienelės raumenų susitraukimas).

DUJINĖS VIRŠKINIMO TAKAS. Dujų šaltiniai virškinamojo trakto spindyje: oro rijimas (aerofagija), bakterijų veikla, dujų difuzija iš kraujo.

Ryžiai. 22-4. MOTORINGUMO (A) IR SEKRECIJOS REGULIAVIMAS(B). A- Parasimpatinis tuštinimosi reflekso mechanizmas. B- Skrandžio sekrecijos fazės. II. Skrandžio fazė (vietiniai ir vagaliniai refleksai, gastrino išsiskyrimo stimuliavimas). III.Žarnyno fazė (nerviniai ir humoraliniai mechanizmai). 1 - klajoklio nervo centras (medulla oblongata); 2 - aferentai; 3 - klajoklio nervo kamienas; 4 - sekrecinės skaidulos; 5 - nervų rezginiai; 6 - gastrinas; 7 - kraujagyslės

Skrandis. Dujos skrandyje yra azoto ir deguonies mišinys iš praryto oro, kuris pašalinamas rauginant.

Plonoji žarna yra mažai dujų iš skrandžio. Dvylikapirštėje žarnoje CO 2 kaupiasi dėl reakcijos tarp skrandžio druskos rūgšties ir kasos bikarbonatų.

Dvitaškis. Pagrindinis dujų kiekis (CO 2 , metanas, vandenilis ir kt.) susidaro veikiant bakterijoms. Kai kurios maisto rūšys sukelia daug dujų iš išangės: žirniai, pupelės, kopūstai, agurkai, žiediniai kopūstai, actas. Storojoje žarnoje kasdien susidaro vidutiniškai 7–10 litrų dujų, o per išangę išstumiama apie 0,6 l dujų. Likusios dujos absorbuojamos žarnyno gleivinėje ir pašalinamos per plaučius.

VIRŠKINIMO TAKTŲ SEKRETORINĖ FUNKCIJA

Virškinimo sistemos egzokrininės liaukos išskiria virškinimo fermentai iš burnos ertmės į distalinę tuščiąją žarną ir išskiria gleivės visame GI trakte. Sekreciją reguliuoja autonominė inervacija ir daugybė humoralinių veiksnių. Parasimpatinė stimuliacija, kaip taisyklė, skatina sekreciją, o simpatinė – slopina.

SEILIŲ Sekrecija. Trys poros seilių liaukų (paausinės, apatinio žandikaulio, poliežuvinės), taip pat daugelis žandikaulio liaukų kasdien išskiria nuo 800 iki 1500 ml seilių. Hipotoninėse seilėse yra serozinio komponento (įskaitant α-amilazę, skirtą krakmolo virškinimui) ir gleivinį komponentą (daugiausia mucino, kuris apgaubia maisto boliusą ir apsaugo gleivinę nuo mechaninių pažeidimų). Parotidas liaukos išskiria serozinį sekretą apatinis ir poliežuvinis- gleivinės ir serozinės, žandikaulio liaukos yra tik gleivinės. Seilių pH svyruoja nuo 6,0 iki 7,0. Seilėse yra daug faktorių, kurie slopina bakterijų augimą (lizocimas, laktoferinas, tiocianato jonai) ir suriša Ag (sekretorinis IgA). Seilės sudrėkina maistą, apgaubia maisto boliusą, kad lengviau praeitų per stemplę, atlieka pradinę krakmolo (a-amilazės) ir riebalų (kalbinės lipazės) hidrolizę. Seilių sekrecijos stimuliavimas vykdo impulsus, ateinančius parasimpatinėmis nervų skaidulomis iš viršutinio ir apatinio smegenų kamieno seilių branduolių. Šiuos branduolius sužadina skonio ir lytėjimo dirgikliai iš liežuvio ir kitų burnos ertmės bei ryklės sričių, taip pat refleksai, atsirandantys skrandyje ir viršutinėje žarnyno dalyje. Parasimpatinis

Ši stimuliacija taip pat padidina kraujotaką seilių liaukose. Simpatinė stimuliacija paveikia kraujotaką seilių liaukose dviem etapais: pirmiausia sumažina, sukeldama vazokonstrikciją, o paskui padidina.

SEMGĖS SEKRETORIŲ FUNKCIJA. Stemplės sienelėje yra paprastos gleivinės liaukos; ir arčiau skrandžio bei pradinėje stemplės dalyje – kompleksinės širdies tipo gleivinės liaukos. Liaukų paslaptis apsaugo stemplę nuo žalingo gaunamo maisto poveikio ir nuo į stemplę išmetamų skrandžio sulčių virškinimo veikimo.

sekrecinė skrandžio funkcija

Skrandžio egzokrininė funkcija yra skirta apsaugoti skrandžio sienelę nuo pažeidimo (įskaitant savarankišką virškinimą) ir maisto virškinimą. Paviršinis epitelis Skrandžio gleivinė gamina gleives (gleives) ir bikarbonatą, taip apsaugodama gleivinę, sudarydama gleivių-bikarbonato barjerą. Įvairių skrandžio dalių gleivinėje yra širdies, dugno ir pilvo liaukos.Širdies liaukos gamina daugiausia gleives, dugno liaukas (80% visų skrandžio liaukų) – pepsinogeną, druskos rūgštį, vidinį pilies faktorių ir tam tikrą kiekį gleivių; pylorinės liaukos išskiria gleives ir gastriną.

Gleivių bikarbonato barjeras

Gleivinės-bikarbonato barjeras apsaugo gleivinę nuo rūgšties, pepsino ir kitų galimų žalingų medžiagų.

Glebės nuolat išskiriamas ant vidinio skrandžio sienelės paviršiaus.

Bikarbonatas(jonai HCO 3 -), kuriuos išskiria paviršinės gleivinės ląstelės (22-5.1 pav.), turi neutralizuojantį poveikį.

pH. Glebimo sluoksnis turi pH gradientą. Gleivių sluoksnio paviršiuje pH yra 2, o šalia membranos - daugiau nei 7.

H+. Skrandžio gleivinės ląstelių plazmolemos pralaidumas H+ yra skirtingas. Jis yra nereikšmingas ląstelės membranoje, nukreiptoje į organo spindį (viršūnė), ir gana aukštas bazinėje dalyje. Mechaniškai pažeidžiant gleivinę ir kai ją veikia oksidacijos produktai, alkoholis, silpnos rūgštys ar tulžis, ląstelėse padidėja H + koncentracija, o tai lemia ląstelių mirtį ir barjero sunaikinimą.

Ryžiai. 22-5. VIRŠKINAMOJI Sekrecija. aš-. HC0 3 ~ išskyrimo iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės epitelio ląstelių mechanizmas: A - HC0 3 ~ išsiskyrimas mainais į C1 ~ stimuliuoja kai kuriuos hormonus (pavyzdžiui, gliukagoną) ir slopina transporto blokatorių C1. ~ furosemidas. B- aktyvus HC0 3 ~ pernešimas, nepriklausomas nuo C - transportavimo. IN Ir G- HC0 3 ~ pernešimas per ląstelės bazinės dalies membraną į ląstelę ir per tarpląstelinius tarpus (priklauso nuo hidrostatinio slėgio gleivinės subepiteliniame jungiamajame audinyje). II - Parietalinė ląstelė. Intraląstelinių kanalėlių sistema labai padidina plazminės membranos paviršiaus plotą. IN ATP gamina daugybė mitochondrijų, užtikrinančių plazminės membranos jonų siurblių veikimą

Ryžiai. 22-5. Tęsinys.III – Parietalinė ląstelė: jonų pernešimas ir HC1 sekrecija. Na+ ,K + -ATPazė dalyvauja K + pernešime į ląstelę. C1 ~ patenka į ląstelę mainais į HC0 3 ~ per šoninio paviršiaus membraną (1), o išeina per viršūninę membraną; 2 - Na + keitimas į H +. Viena iš svarbiausių grandžių yra H + išsiskyrimas per viršūninę membraną per visą tarpląstelinių kanalėlių paviršių mainais į K + H +, K + -ATPazės pagalba. IV – Parietalinių ląstelių veiklos reguliavimas. Stimuliuojantis histamino poveikis pasireiškia per cAMP, o acetilcholino ir gastrino poveikį skatina Ca 2+ patekimas į ląstelę. Prostaglandinai mažina HC1 sekreciją, slopindami adenilato ciklazę, dėl kurios sumažėja intracelulinio cAMP kiekis. H + , K + -ATPazės blokatorius (pavyzdžiui, omeprazolas) sumažina HC1 gamybą. PC – cAMP aktyvuota proteinkinazė; fosforilina membraninius baltymus, sustiprindamas jonų siurblių darbą.

reglamentas. Bikarbonato ir gleivių sekrecija didinti gliukagonas, prostaglandinas E, gastrinas, epidermio augimo faktorius. Siekiant užkirsti kelią pažeidimams ir atkurti pažeistą barjerą, naudojami antisekreciniai vaistai (pvz., histamino receptorių blokatoriai), prostaglandinai, gastrinas ir cukraus analogai (pvz., sukralfatas).

Užtvaros sunaikinimas. Esant nepalankioms sąlygoms, barjeras sunaikinamas per kelias minutes, žūva epitelio ląstelės, atsiranda edema ir kraujavimas savo gleivinės sluoksnyje. Žinomi nepalankūs barjero išlaikymui veiksniai: -Fnesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., aspirinas, indometacinas); - Fetanolis; -tulžies rūgščių druskos; -F- Helicobacter pylori yra gramneigiama bakterija, kuri išgyvena rūgštinėje skrandžio aplinkoje. H. pylori paveikia paviršinį skrandžio epitelį ir naikina barjerą, taip prisidedant prie gastrito ir skrandžio sienelės opinio defekto išsivystymo. Šis mikroorganizmas yra išskirtas iš 70 % sergančiųjų skrandžio opa ir 90 % sergančiųjų dvylikapirštės žarnos opa.

Regeneracija epitelis, kuris sudaro bikarbonato gleivių sluoksnį, atsiranda dėl kamieninių ląstelių, esančių skrandžio duobių apačioje; ląstelių atsinaujinimo laikas – apie 3 dienas. Regeneracijos stimuliatoriai: o gastrinas iš skrandžio endokrininių ląstelių; o gastriną atpalaiduojantis hormonas iš endokrininių ląstelių ir klajoklio nervinių skaidulų galūnių; o epidermio augimo faktorius iš seilių, pylorinės, dvylikapirštės žarnos ir kitų šaltinių.

Glebės. Be paviršinių skrandžio gleivinės ląstelių, gleives išskiria beveik visų skrandžio liaukų ląstelės.

Pepsinogenas. Pagrindinės dugno liaukų ląstelės sintetina ir išskiria pepsino pirmtakus (pepsinogeną), taip pat nedidelį kiekį lipazės ir amilazės. Pepsinogenas neturi virškinimo veiklos. Veikiamas druskos rūgšties ir ypač anksčiau susidariusio pepsino, pepsinogenas paverčiamas aktyviu pepsinu. Pepsinas yra proteolitinis fermentas, aktyvus rūgščioje aplinkoje (optimalus pH nuo 1,8 iki 3,5). Esant maždaug 5 pH, jis praktiškai neturi proteolitinio aktyvumo ir per trumpą laiką visiškai inaktyvuojamas.

vidinis veiksnys. Kad vitaminas B 12 pasisavintų žarnyne, reikalingas (vidinis) Castle faktorius, kurį sintetina skrandžio parietalinės ląstelės. Šis faktorius suriša vitaminą B 12 ir apsaugo jį nuo skilimo veikiant fermentams. Vidinio faktoriaus kompleksas su vitaminu B 12, esant Ca 2+ jonams, sąveikauja su epitelio receptoriais.

distalinės klubinės žarnos ląstelė. Šiuo atveju vitaminas B 12 patenka į ląstelę ir išsiskiria vidinis faktorius. Vidinio veiksnio nebuvimas sukelia anemijos vystymąsi.

Vandenilio chlorido rūgštis

Druskos rūgštį (HCl) gamina parietalinės ląstelės, turinčios galingą tarpląstelinių kanalėlių sistemą (22-5.11 pav.), kurios žymiai padidina sekrecinį paviršių. Ląstelių membranoje, nukreiptoje į kanalėlių spindį, yra protonų siurblys(H +,K + -LTPazė), išsiurbiant H + iš ląstelės mainais į K +. Chloro bikarbonato anijonų mainaiįtaisyta į šoninio ir bazinio ląstelių paviršiaus membraną: Cl – patenka į ląstelę mainais į HCO 3 – per šį anijonų keitiklį ir išeina į kanalėlių spindį. Taigi kanalėlių spindyje yra abu druskos rūgšties komponentai: tiek Cl -, tiek H +. Visi kiti molekuliniai komponentai (fermentai, jonų siurbliai, transmembraniniai nešikliai) yra skirti palaikyti jonų pusiausvyrą ląstelės viduje, pirmiausia – palaikyti tarpląstelinį pH.

Druskos rūgšties sekrecijos reguliavimas parodyta pav. 22-5, IV. Parietalinė ląstelė aktyvuojama per muskarininius cholinerginius receptorius (blokatorius – atropinas), H 2 – histamino receptorius (blokatorius – cimetidinas) ir gastrino receptorius (blokatorius – proglumidas). Šie blokatoriai arba jų analogai, taip pat vagotomija, naudojami druskos rūgšties sekrecijai slopinti. Yra dar vienas būdas sumažinti druskos rūgšties gamybą - H +, K + -ATPazės blokada.

skrandžio sekrecija

Klinikiniai terminai „skrandžio sekrecija“, „skrandžio sultys“ reiškia pepsino sekreciją ir druskos rūgšties sekreciją, t.y. kombinuota pepsino ir druskos rūgšties sekrecija.

Stimuliatoriai skrandžio sulčių sekrecija: o pepsinas(optimalus fermentų aktyvumas esant rūgštinėms pH vertėms); O Cl- ir H+(vandenilio chlorido rūgštis); O gastrinas; O histaminas; O acetilcholinas.

Inhibitoriai ir blokatoriai skrandžio sulčių sekrecija: o skrandį slopinantis peptidas; O sekretinas; O somatostatinas; O receptorių blokatoriai gastrinas, sekretinas, histaminas ir acetilcholinas.

Skrandžio sekrecijos fazės

Skrandžio sekrecija vykdoma trimis etapais – smegenų, skrandžio ir žarnyno (22-4B pav.).

smegenų fazė prasideda prieš maistui patenkant į skrandį, valgymo metu. Maisto matymas, kvapas, skonis padidina sekreciją

skrandžio sulčių. Nerviniai impulsai, sukeliantys smegenų fazę, ateina iš smegenų žievės ir alkio centrų pagumburyje ir migdoliniame kūne. Jie perduodami per klajoklio nervo motorinius branduolius, o vėliau per jo skaidulas į skrandį. Skrandžio sulčių sekrecija šioje fazėje sudaro iki 20% sekrecijos, susijusios su valgymu.

Skrandžio fazė prasideda, kai maistas patenka į skrandį. Gaunamas maistas sukelia vago-vagalinius refleksus, vietinius enterinės nervų sistemos refleksus ir gastrino išsiskyrimą. Gastrinas skatina skrandžio sulčių išsiskyrimą per kelias valandas po valgio skrandyje. Į skrandžio fazę išleistų sulčių kiekis sudaro 70% viso skrandžio sulčių sekrecijos (1500 ml).

Žarnyno fazė yra susijęs su maisto patekimu į dvylikapirštę žarną, dėl ko nežymiai padidėja skrandžio sulčių sekrecija (10%) dėl gastrino išsiskyrimo iš žarnyno gleivinės, veikiant tempimui ir veikiant cheminiams dirgikliams.

Skrandžio sekrecijos reguliavimas žarnyno faktoriais

Iš skrandžio į plonąją žarną patekęs maistas slopina skrandžio sulčių išsiskyrimą. Maisto buvimas plonojoje žarnoje sukelia slopinimą virškinimo trakto refleksas, atliekami per enterinę nervų sistemą, simpatines ir parasimpatines skaidulas. Refleksą inicijuoja plonosios žarnos sienelės tempimas, rūgšties buvimas kaukolės plonojoje žarnoje, baltymų skilimo produktų buvimas ir žarnyno gleivinės dirginimas. Šis refleksas yra sudėtingo refleksinio mechanizmo, lėtinančio maisto patekimą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną, dalis.

Rūgščių, riebalų ir baltymų skilimo produktų, hiper- ar hipoosmosinių skysčių ar bet kokių kitų dirgiklių buvimas kaukolės plonojoje žarnoje sukelia kelių žarnyno peptidinių hormonų – sekretino, skrandį slopinančio peptido ir VIP – išsiskyrimą. Secretin– svarbiausias veiksnys skatinantis kasos sekreciją – slopina skrandžio sekreciją. Skrandį slopinantis peptidas, VIP ir somatostatinas turi vidutinį slopinamąjį poveikį skrandžio sekrecijai. Dėl to žarnyno faktoriai slopina skrandžio sekreciją, todėl sulėtėja chimo tekėjimas iš skrandžio į žarnyną, kai jis jau pilnas. Skrandžio sekrecija po valgio. Skrandžio sekrecija praėjus kuriam laikui po valgio (2-4 val.) būna keletas

mililitrų skrandžio sulčių kiekvienai „tarpvirškinimo periodo“ valandai. Daugiausia išskiriamos gleivės ir pepsino pėdsakai, su mažai druskos rūgšties arba visai jos nėra. Tačiau emociniai dirgikliai dažnai padidina sekreciją iki 50 ml ar daugiau per valandą, kai yra daug pepsino ir druskos rūgšties.

kasos sekrecinė funkcija

Kiekvieną dieną kasa išskiria apie 1 litrą sulčių. Kasos sultys (fermentai ir bikarbonatai), reaguodamos į skrandžio ištuštinimą, teka per ilgą šalinimo lataką. Šis latakas, susijungęs su bendruoju tulžies lataku, sudaro kepenų ir kasos ampulę, kuri ant didžiosios dvylikapirštės žarnos (Vater) papilės atsiveria į dvylikapirštę žarną, apsupta SMC (Oddi sfinkterio) minkštimo. Kasos sultyse, patenkančiose į žarnyno spindį, yra virškinimo fermentų, reikalingų angliavandenių, baltymų ir riebalų virškinimui, bei daug bikarbonato jonų, kurie neutralizuoja rūgštinį chimą.

Proteolitiniai fermentai- tripsinas, chimotripsinas, karboksipeptidazė, elastazė, taip pat nukleazės, skaidančios DNR ir RNR makromolekules. Trypsinas ir chimotripsinas skaido baltymus į peptidus, o karboksipeptidazė skaido peptidus į atskiras aminorūgštis. Proteolitiniai fermentai yra neaktyvūs (tripsinogenas, chimotripsinogenas ir prokarboksipeptidazė) ir suaktyvėja tik patekę į žarnyno spindį. Trypsinogenas aktyvina enterokinazę iš žarnyno gleivinės ląstelių, taip pat tripsiną. Chimotripsinogeną aktyvina tripsinas, o prokarboksipeptidazę – karboksipeptidazė.

Lipazės. Riebalus skaido kasos lipazė (hidrolizuoja trigliceridus, lipazės inhibitorius – tulžies druskas), cholesterolio esterazę (hidrolizuoja cholesterolio esterius) ir fosfolipazę (skaldo riebalų rūgštis iš fosfolipidų).

α-amilazė(kasos) skaido krakmolą, glikogeną ir daugumą angliavandenių į di- ir monosacharidus.

Bikarbonato jonai išskiriamas mažų ir vidutinių latakėlių epitelio ląstelių. HCO 3 sekrecijos mechanizmas - nagrinėjamas fig.

Sekrecijos fazės kasa yra tokia pati kaip skrandžio sekrecija - smegenų (20% viso sekreto), skrandžio (5-10%) ir žarnyno (75%).

sekrecijos reguliavimas. Skatinama kasos sulčių sekrecija acetilcholinas ir parasimpatinė stimuliacija cholecistokininas, sekretinas(ypač su labai rūgščiu chimu) ir progesteronas. Sekrecijos stimuliatorių veikimas turi dauginamąjį poveikį, tai yra, visų dirgiklių vienu metu veikiantis poveikis yra daug didesnis nei kiekvieno dirgiklio poveikio suma atskirai.

tulžies sekrecija

Viena iš įvairių kepenų funkcijų yra tulžies formavimas (nuo 600 iki 1000 ml per dieną). Tulžis yra sudėtingas vandeninis tirpalas, susidedantis iš organinių ir neorganinių medžiagų. Pagrindiniai tulžies komponentai yra cholesterolis, fosfolipidai (daugiausia lecitinas), tulžies druskos (cholatai), tulžies pigmentai (bilirubinas), neorganiniai jonai ir vanduo. Tulžį (pirmąją tulžies dalį) nuolat išskiria hepatocitai ir per latakų sistemą (čia į tulžį pridedama antroji sekretino stimuliuojama dalis, kurioje yra daug bikarbonato ir natrio jonų) patenka į bendrą kepenį, o po to į bendrą tulžį. kanalas. Iš čia kepenų tulžis išleidžiama tiesiai į dvylikapirštę žarną arba patenka į cistinį lataką, vedantį į tulžies pūslę. Tulžies pūslė kaupia ir koncentruoja tulžį. Iš tulžies pūslės koncentruota tulžis (cistinė tulžis) dalimis išsiskiria per cistinę ir toliau per bendrą tulžies lataką į dvylikapirštės žarnos spindį. Plonojoje žarnoje tulžis dalyvauja riebalų hidrolizėje ir absorbcijoje.

Tulžies koncentracija. Tulžies pūslės tūris - nuo 30 iki 60 ml,

tačiau per 12 valandų tulžies pūslėje gali nusėsti iki 450 ml kepenų tulžies, nes vanduo, natris, chloridai ir kiti elektrolitai nuolat absorbuojami per šlapimo pūslės gleivinę. Pagrindinis absorbcijos mechanizmas yra aktyvus natrio pernešimas, po kurio seka antrinis chlorido jonų, vandens ir kitų komponentų pernešimas. Tulžis koncentruojasi 5 kartus, maksimaliai - 20 kartų.

Tulžies pūslės ištuštinimas dėl ritmiškų jos sienelės susitraukimų atsiranda, kai maistas (ypač riebus) patenka į dvylikapirštę žarną. Veiksmingas tulžies pūslės ištuštinimas vyksta tuo pačiu metu atsipalaidavus Oddi sfinkteriui. Didelis riebaus maisto kiekis skatina visišką tulžies pūslės ištuštinimą per 1 valandą. Tulžies pūslės ištuštinimo stimuliatorius yra cholecistokininas, papildomi dirgikliai ateina iš klajoklio nervo cholinerginių skaidulų.

Tulžies rūgščių funkcijos. Kasdien hepatocitai sintetina apie 0,6 g glikocholio ir taurocholio tulžies rūgščių. tulžies rūgštys - plovikliai, jie sumažina riebalų dalelių paviršiaus įtempimą, o tai lemia riebalų emulgavimą. Be to, tulžies rūgštys skatina riebalų rūgščių, monogliceridų, cholesterolio ir kitų lipidų pasisavinimą. Be tulžies rūgščių su išmatomis prarandama daugiau nei 40% su maistu gaunamų lipidų.

Enterohepatinė tulžies rūgščių cirkuliacija. Tulžies rūgštys iš plonosios žarnos absorbuojamos į kraują ir per vartų veną patenka į kepenis. Čia jie beveik visiškai absorbuojami hepatocitų ir išskiriami atgal į tulžį. Tokiu būdu tulžies rūgštys cirkuliuoja iki 18 kartų, kol jos palaipsniui pasišalina su išmatomis. Šis procesas vadinamas enterohepatine cirkuliacija.

Plonosios žarnos sekrecinė funkcija

Kasdien plonojoje žarnoje pasigamina iki 2 litrų išskyrų (žarnyno sultys) kurių pH nuo 7,5 iki 8,0. Paslapties šaltiniai – dvylikapirštės žarnos poodinės liaukos (Brunnerio liaukos) ir dalis gaurelių bei kriptų epitelio ląstelių.

Brunnerio liaukos išskiria gleives ir bikarbonatus. Brunnerio liaukų išskiriamos gleivės apsaugo dvylikapirštės žarnos sienelę nuo skrandžio sulčių poveikio ir neutralizuoja iš skrandžio ateinančią druskos rūgštį.

Viršulių ir kriptų epitelio ląstelės. Taurinės ląstelės išskiria gleives, o enterocitai į žarnyno spindį išskiria vandenį, elektrolitus ir fermentus.

Fermentai. Ant plonosios žarnos gaurelių enterocitų paviršiaus yra peptidazės(peptidus skaido į aminorūgštis) disacharidazės sacharozė, maltazė, izomaltazė ir laktazė (suskaido disacharidus į monosacharidus) ir žarnyno lipazė(suskaido neutralius riebalus iki glicerolio ir riebalų rūgščių).

sekrecijos reguliavimas. sekrecija stimuliuoti mechaninis ir cheminis gleivinės dirginimas (lokalūs refleksai), klajoklio nervo, virškinimo trakto hormonų (ypač cholecistokinino ir sekretino) sužadinimas. Sekreciją slopina simpatinės nervų sistemos poveikis.

storosios žarnos sekrecinė funkcija. Storosios žarnos kriptos išskiria gleives ir bikarbonatus. Sekreto kiekį reguliuoja mechaninis ir cheminis gleivinės dirginimas bei vietiniai enterinės nervų sistemos refleksai. Parasimpatinių dubens nervų skaidulų sužadinimas padidina jų atsiskyrimą.

zi su tuo pačiu metu suaktyvinus storosios žarnos peristaltiką. Stiprūs emociniai veiksniai gali paskatinti tuštinimąsi, kai protarpiais išsiskiria gleivės be išmatų („meškos liga“).

MAISTO VIRŠKINIMAS

Virškinamajame trakte esantys baltymai, riebalai ir angliavandeniai virsta produktais, kuriuos galima pasisavinti (virškinti, virškinti). Virškinimo produktai, vitaminai, mineralai ir vanduo praeina pro gleivinės epitelį ir patenka į limfą bei kraują (absorbcija). Virškinimo pagrindas yra cheminis hidrolizės procesas, kurį atlieka virškinimo fermentai.

Angliavandeniai. Maiste yra disacharidai(sacharozė ir maltozė) ir polisacharidai(krakmolo, glikogeno), taip pat kitų organinių angliavandenių junginių. Celiuliozė virškinamajame trakte nėra virškinamas, nes žmogus neturi fermentų, galinčių jį hidrolizuoti.

O Burnos ertmė ir skrandis.α-amilazė skaido krakmolą į disacharidą maltozę. Trumpalaikio maisto buvimo burnos ertmėje metu suvirškinama ne daugiau kaip 5% visų angliavandenių. Skrandyje angliavandeniai ir toliau virškinami valandą, kol maistas visiškai susimaišo su skrandžio sultimis. Per šį laikotarpį iki 30% krakmolo hidrolizuojasi iki maltozės.

O Plonoji žarna. Kasos sulčių α-amilazė užbaigia krakmolo skaidymą iki maltozės ir kitų disacharidų. Laktazė, sacharozė, maltazė ir α-dekstrinazė, esanti enterocitų šepetėlio sienelėje, hidrolizuoja disacharidus. Maltozė suskaidoma į gliukozę; laktozė - į galaktozę ir gliukozę; sacharozė – į fruktozę ir gliukozę. Susidarę monosacharidai absorbuojami į kraują.

Voverės

O Skrandis. Pepsinas, aktyvus esant pH nuo 2,0 iki 3,0, 10-20% baltymų paverčia peptonais ir kai kuriais polipeptidais. O Plonoji žarna

♦ Kasos fermentai tripsinas ir chimotripsinas žarnyno spindyje skaido polipeptidus į di- ir tripeptidus, karboksipeptidazė skaido aminorūgštis iš polipeptidų karboksilo galo. Elastazė virškina elastiną. Paprastai susidaro nedaug laisvųjų aminorūgščių.

♦ Dvylikapirštės ir tuščiosios žarnos ribojančių enterocitų mikrovilliukų paviršiuje yra trimatis tankus tinklas – glikokaliksas, kuriame daug

peptidazės. Būtent čia šie fermentai atlieka vadinamuosius parietalinis virškinimas. Aminopolipeptidazės ir dipeptidazės skaido polipeptidus į di- ir tripeptidus, o di- ir tripeptidai paverčiami aminorūgštimis. Tada aminorūgštys, dipeptidai ir tripeptidai lengvai pernešami į enterocitus per mikrovilliukų membraną.

♦ Pasienio enterocituose yra daug peptidazių, būdingų ryšiams tarp specifinių aminorūgščių; per kelias minutes visi likę di- ir tripeptidai paverčiami atskiromis aminorūgštimis. Paprastai daugiau nei 99% baltymų virškinimo produktų yra absorbuojami atskirų aminorūgščių pavidalu. Peptidai absorbuojami labai retai.

Riebalai maisto produktuose daugiausia yra neutralių riebalų (trigliceridų), taip pat fosfolipidų, cholesterolio ir cholesterolio esterių pavidalu. Neutralūs riebalai yra gyvulinės kilmės maisto dalis, augaliniame maiste jų daug mažiau. O Skrandis. Lipazės suskaido mažiau nei 10% trigliceridų. O Plonoji žarna

♦ Riebalų virškinimas plonojoje žarnoje prasideda nuo stambių riebalų dalelių (rutuliukų) pavertimo mažytėmis rutuliukėmis – riebalų emulsinimas(22-7A pav.). Šis procesas prasideda skrandyje, susimaišius riebalams su skrandžio turiniu. Dvylikapirštėje žarnoje tulžies rūgštys ir fosfolipidas lecitinas emulguoja riebalus iki 1 µm dalelių, todėl bendras riebalų paviršius padidėja 1000 kartų.

♦ Kasos lipazė skaido trigliceridus į laisvąsias riebalų rūgštis ir 2-monogliceridus ir per 1 minutę gali suvirškinti visus chime trigliceridus, jei jie yra emulsuoti. Žarnyno lipazės vaidmuo virškinant riebalus yra mažas. Monogliceridų ir riebalų rūgščių kaupimasis riebalų virškinimo vietose sustabdo hidrolizės procesą, tačiau tai neįvyksta, nes micelės, susidedančios iš kelių dešimčių tulžies rūgšties molekulių, pašalina monogliceridus ir riebalų rūgštis jų susidarymo momentu (22 pav.). -7A). Cholato micelės perneša monogliceridus ir riebalų rūgštis į enterocitų mikrovillius, kur jie absorbuojami.

♦ Fosfolipiduose yra riebalų rūgščių. Cholesterolio esterius ir fosfolipidus skaldo specialios kasos sulčių lipazės: cholesterolio esterazė hidrolizuoja cholesterolio esterius, o fosfolipazė L 2 skaido fosfolipidus.

Absorbcija VIRŠKINAMOJI TRAKTE

Absorbcija – tai vandens ir jame ištirpusių medžiagų – virškinimo produktų, taip pat vitaminų ir neorganinių druskų judėjimas iš žarnyno spindžio per vienasluoksnį epitelį į kraują ir limfą. Iš tikrųjų absorbcija vyksta plonojoje ir iš dalies storojoje žarnoje; skrandyje absorbuojami tik skysčiai, įskaitant alkoholį ir vandenį.

Absorbcija plonojoje žarnoje

Plonosios žarnos gleivinėje yra apskritų raukšlių, gaurelių ir kriptų. Dėl klosčių siurbimo plotas padidėja 3 kartus, dėl gaurelių ir kriptų - 10 kartų, o dėl kraštinių ląstelių mikrogaurių - 20 kartų. Iš viso raukšlės, gaureliai, kriptos ir mikrovileliai absorbcijos plotą padidina 600 kartų, o bendras plonosios žarnos siurbimo paviršius siekia 200 m 2 . Vieno sluoksnio cilindriniame plokščiame epitelyje yra suragėjusių, taurinių, enteroendokrininių, Panetijos ir kambinių ląstelių. Absorbcija vyksta per pasienio ląsteles. Kraštinės ląstelės(enterocitai) viršūniniame paviršiuje turi daugiau nei 1000 mikrovilliukų. Čia yra glikokaliksas. Šios ląstelės absorbuoja virškinamus baltymus, riebalus ir angliavandenius. O mikrovileliai sudaro siurbimo arba šepetėlio kraštą enterocitų viršūniniame paviršiuje. Per sugeriamąjį paviršių vyksta aktyvus ir selektyvus pernešimas iš plonosios žarnos spindžio per pasienio ląsteles, per bazinę epitelio membraną, per savo gleivinės sluoksnio tarpląstelinę medžiagą, per kraujo kapiliarų sienelę. į kraują, o per limfinių kapiliarų sienelę (audinių tarpus) į limfą. O Tarpląsteliniai kontaktai. Nuo aminorūgščių, cukrų, gliceridų ir kt. vyksta per ląsteles, o vidinė organizmo aplinka toli gražu nėra abejinga žarnyno turiniui (prisiminkime, kad žarnyno spindis yra išorinė aplinka), kyla klausimas, kaip žarnyno turinio prasiskverbimas į vidinę aplinką per tarpus. tarp epitelio ląstelių užkertamas kelias. Faktiškai egzistuojančių tarpląstelinių erdvių „uždarymas“ atliekamas dėl specializuotų tarpląstelinių kontaktų, kurie uždengia tarpus tarp epitelio ląstelių. Kiekviena epitelio ląstelė per visą perimetrą viršūninėje srityje turi ištisinį tvirtų kontaktų diržą, kuris neleidžia žarnyno turiniui patekti į tarpląstelinius tarpus.

O Vanduo. Hipertoniškumas sukelia vandens judėjimą iš plazmos į chimą, o pats vandens judėjimas per membraną vyksta difuzijos būdu, paklūstant osmoso dėsniams. Kamčatje kripto ląstelės išskiria Cl - į žarnyno spindį, kuris inicijuoja Na +, kitų jonų ir vandens tekėjimą ta pačia kryptimi. Tuo pačiu metu gaurelių ląstelės„perpumpuoti“ Na + į tarpląstelinę erdvę ir taip kompensuoti Na + ir vandens judėjimą iš vidinės aplinkos į žarnyno spindį. Mikroorganizmai, sukeliantys viduriavimą, sukelia vandens netekimą, nes slopina Na + absorbciją gaurelių ląstelėse ir padidina Cl - hipersekreciją kriptų ląstelėse. Dienos vandens apyvarta virškinimo kanale – pajamos prilygsta suvartojimui – 9 litrai.

O Natrio. Kasdien suvartoti nuo 5 iki 8 g natrio. Su virškinimo sultimis išsiskiria nuo 20 iki 30 g natrio. Norint išvengti su išmatomis išsiskiriančio natrio praradimo, žarnynas turi absorbuoti 25–35 g natrio, o tai yra maždaug 1/7 viso organizme esančio natrio kiekio. Didžioji dalis Na + absorbuojama per aktyvų transportą (22-6 pav.). Aktyvus Na + pernešimas yra susijęs su gliukozės, kai kurių aminorūgščių ir daugelio kitų medžiagų absorbcija. Gliukozės buvimas žarnyne palengvina Na+ reabsorbciją. Tai yra fiziologinis pagrindas atstatyti vandens ir Na + praradimą viduriuojant geriant sūdytą vandenį su gliukoze. Dehidratacija padidina aldosterono sekreciją. Aldosteronas per 2-3 valandas suaktyvina visus Na + absorbcijos gerinimo mechanizmus. Padidėjus Na + absorbcijai, padidėja vandens, Cl ir kitų jonų absorbcija.

O Chloras. Jonai Cl – išskiriami į plonosios žarnos spindį jonų kanalais, kuriuos aktyvuoja cAMP. Enterocitai absorbuoja Cl - kartu su Na + ir K +, o natris tarnauja kaip nešiklis (22-6 pav., III). Na+ judėjimas per epitelį sukuria chimo elektronegatyvumą ir elektropozityvumą tarpląstelinėse erdvėse. Cl - jonai juda palei šį elektrinį gradientą, "sekdami" Na + jonus.

O Bikarbonatas. Bikarbonato jonų absorbcija yra susijusi su Na+ jonų absorbcija. Mainais už Na+ absorbciją H+ jonai išskiriami į žarnyno spindį, susijungia su bikarbonato jonais ir sudaro H 2 CO 3, kuris disocijuoja į H 2 O ir CO 2 . Vanduo lieka kieme, o anglies dioksidas absorbuojamas į kraują ir pašalinamas per plaučius.

O Kalis. Kai kurie K+ jonai kartu su gleivėmis išsiskiria į žarnyno ertmę; dauguma K+ jonų yra absorbuojami

Ryžiai. 22-6. Absorbcija Plonojoje žarnoje. aš- Emulsifikacija, skilimas ir riebalų patekimas į enterocitus. II- Riebalų patekimas ir išėjimas iš enterocitų. 1 - lipazė; 2 - mikrovileliai; 3 - emulsija; 4 - micelės; 5 - tulžies rūgščių druskos; 6 - monogliceridai; 7 - laisvosios riebalų rūgštys; 8 - trigliceridai; 9 - baltymai; 10 - fosfolipidai; 11 - chilomikronas. III- HCO 3 sekrecijos mechanizmas – skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės epitelio ląstelės. A- HCO 3 išsiskyrimas - mainais į Cl - stimuliuoja kai kuriuos hormonus (pavyzdžiui, gliukagoną) ir slopina Cl transportavimo blokatorių - furozemidą. B- aktyvus HCO 3 - transportavimas, nepriklausomas nuo Cl - transportavimo. IN Ir G- HCO 3 transportavimas - per bazinės ląstelės dalies membraną į ląstelę ir per tarpląstelinius tarpus (priklauso nuo hidrostatinio slėgio gleivinės subepiteliniame jungiamajame audinyje).

yra pernešamas per gleivinę difuzijos ir aktyvaus transportavimo būdu.

O Kalcis. Nuo 30 iki 80% absorbuoto kalcio absorbuojama plonojoje žarnoje aktyvaus transportavimo ir difuzijos būdu. Aktyvus Ca 2+ pernešimas sustiprina 1,25-dihidroksikalciferolį. Baltymai aktyvina Ca 2+ įsisavinimą, fosfatai ir oksalatai slopina.

O kiti jonai. Iš plonosios žarnos aktyviai absorbuojami geležies, magnio, fosfatų jonai. Su maistu geležis patenka Fe 3 + pavidalu, skrandyje geležis pereina į tirpią Fe 2 + formą ir absorbuojama kaukolės žarnos skyriuose.

O Vitaminai. Vandenyje tirpūs vitaminai pasisavinami labai greitai; Riebaluose tirpių vitaminų A, D, E ir K pasisavinimas priklauso nuo riebalų pasisavinimo. Jeigu nėra kasos fermentų arba į žarnyną nepatenka tulžis, tuomet sutrinka šių vitaminų pasisavinimas. Dauguma vitaminų yra absorbuojami kaukolės plonojoje žarnoje, išskyrus vitaminą B 12. Šis vitaminas jungiasi su vidiniu faktoriumi (skrande išskiriamu baltymu), o gautas kompleksas absorbuojamas klubinėje žarnoje.

O Monosacharidai. Gliukozės ir fruktozės absorbciją plonosios žarnos enterocitų šepetėlio ribose užtikrina GLUT5 nešiklis. Enterocitų bazolateralinės dalies GLUT2 įgyvendina cukrų išsiskyrimą iš ląstelių. 80% angliavandenių pasisavinama daugiausia gliukozės pavidalu – 80%; 20% yra fruktozė ir galaktozė. Gliukozės ir galaktozės pernešimas priklauso nuo Na + kiekio žarnyno ertmėje. Didelė Na + koncentracija žarnyno gleivinės paviršiuje palengvina, o maža – slopina monosacharidų judėjimą į epitelio ląsteles. Taip yra todėl, kad gliukozė ir Na+ turi bendrą nešiklį. Na + juda į žarnyno ląsteles pagal koncentracijos gradientą (gliukozė juda kartu su juo) ir išsiskiria ląstelėje. Tada Na + aktyviai juda į tarpląstelines erdves, o gliukozė dėl antrinio aktyvaus pernešimo (šio transportavimo energija teikiama netiesiogiai dėl aktyvaus Na + pernešimo) patenka į kraują.

O Amino rūgštys. Aminorūgščių įsisavinimas žarnyne realizuojamas genų užkoduotų nešėjų pagalba SLC. Neutralios aminorūgštys - fenilalaninas ir metioninas - absorbuojamos antriniu aktyviuoju transportu dėl aktyvaus natrio pernešimo energijos.Na + nepriklausomi nešikliai atlieka dalies neutralių ir šarminių aminorūgščių pernešimą. Specialūs nešikliai transportuoja dipeptidus ir tripepepą

Tids patenka į enterocitus, kur jie suskaidomi į aminorūgštis, o paskui paprastos ir palengvintos difuzijos būdu patenka į tarpląstelinį skystį. Maždaug 50 % suvirškintų baltymų gaunama iš maisto, 25 % – iš virškinimo sulčių ir 25 % – iš išmestų gleivinės ląstelių. Riebalai(22-6 pav.,II). Monogliceridai, cholesterolis ir riebalų rūgštys, kurias micelės pristato į enterocitus, absorbuojamos priklausomai nuo jų dydžio. Riebalų rūgštys, turinčios mažiau nei 10-12 anglies atomų, per enterocitus patenka tiesiai į vartų veną ir iš ten laisvųjų riebalų rūgščių pavidalu patenka į kepenis. Riebalų rūgštys, turinčios daugiau nei 10-12 anglies atomų, enterocituose virsta trigliceridais. Dalis absorbuoto cholesterolio paverčiama cholesterolio esteriais. Trigliceridai ir cholesterolio esteriai yra padengti baltymais, cholesteroliu ir fosfolipidais, kad susidarytų chilomikronai, kurie palieka enterocitus ir patenka į limfines kraujagysles. absorbcija storojoje žarnoje. Kasdien pro ileocekalinį vožtuvą praeina apie 1500 ml chimo, tačiau gaubtinė žarna kasdien sugeria 5–8 litrus skysčių ir elektrolitų. Didžioji dalis vandens ir elektrolitų pasisavinama storojoje žarnoje, todėl išmatose lieka ne daugiau kaip 100 ml skysčio ir šiek tiek Na + ir Cl -. Absorbcija daugiausia vyksta proksimalinėje gaubtinėje žarnoje, o distalinė storoji žarna yra skirta atliekų kaupimui ir išmatų susidarymui. Storosios žarnos gleivinė aktyviai pasisavina Na + ir kartu su ja Cl - . Na + ir Cl absorbcija sukuria osmosinį gradientą, kuris sukelia vandens judėjimą per žarnyno gleivinę. Storosios žarnos gleivinė išskiria bikarbonatus mainais į lygiavertį absorbuoto Cl - kiekį. Bikarbonatai neutralizuoja rūgštinius gaubtinės žarnos bakterijų galutinius produktus.

Išmatų susidarymas. Išmatų sudėtis apima 3/4 vandens ir 1/4 kietųjų medžiagų. Tankioje medžiagoje yra 30% bakterijų, 10-20% riebalų, 10-20% neorganinių medžiagų, 2-3% baltymų ir 30% nesuvirškinto maisto likučių, virškinimo fermentų, nulupusio epitelio. Storosios žarnos bakterijos dalyvauja virškinant nedidelį kiekį celiuliozės, sudaro vitaminus K, B 12, tiaminą, riboflaviną ir įvairias dujas (anglies dioksidą, vandenilį ir metaną). Rudą išmatų spalvą lemia bilirubino dariniai – sterkobilinas ir urobilinas. Kvapas atsiranda dėl bakterijų veiklos ir priklauso nuo kiekvieno individo bakterinės floros ir vartojamo maisto sudėties. Medžiagos, suteikiančios išmatoms būdingą kvapą, yra indolas, skatolis, merkaptanai ir vandenilio sulfidas.

>> Virškinimo reguliavimas

§ 34. Virškinimo reguliavimas

1. Kokie metodai buvo taikomi tiriant virškinimas I. P. Pavlovas?
2. Kuo skiriasi besąlyginiai ir sąlyginiai refleksai?
3. Kaip atsiranda alkis ir sotumas?
4. Kaip vyksta humoralinis virškinimo reguliavimas?

Tai buvo nustatyta naudojant fistulės techniką, patobulintą IP Pavlovo. Už nugaros dirbti Jis gavo Nobelio premiją už virškinimo trakto tyrimą.

Fistulė - dirbtinai sukurta anga, skirta pašalinti produktus, kurie yra ertmės organuose ar liaukose. Taigi, norėdamas ištirti seilių liaukos išskyras, IP Pavlovas ištraukė vieną jos lataką ir surinko seiles (80 pav.). Tai leido gauti jį gryna forma ir ištirti kompoziciją. Nustatyta, kad seilės išsiskiria tiek tada, kai maistas patenka į burnos ertmė, ir jį pamačius, tačiau su sąlyga, kad gyvūnas yra susipažinęs su šio maisto skoniu.

IP Pavlovo siūlymu refleksai buvo suskirstyti į besąlyginius ir sąlyginius.

Besąlyginiai refleksai yra įgimti refleksai, būdingi visiems tam tikros rūšies individams. Su amžiumi jie gali keistis, bet pagal griežtai apibrėžtą programą visiems šios rūšies individams vienodi. Besąlyginiai refleksai – tai reakcija į gyvybiškai svarbius įvykius: maistą, pavojų, skausmą ir kt.

Sąlyginiai refleksai yra refleksai, įgyti per gyvenimą. Jie įgalina organizmą prisitaikyti prie kintančių sąlygų, kaupti gyvenimo patirtį.

Fistulės metodo eksperimentai parodė, kad skonio receptorių dirginimas sukelia ne tik seilių, bet ir skrandžio sulčių išsiskyrimą. Todėl maistas, sumaišytas su seilėmis, nepatenka į tuščią skrandis, o skrandyje, jau paruoštame jo priėmimui, tai yra, užpildytame virškinimo sultimis. Tai parodė IP Pavlovas, atlikdamas eksperimentus su įsivaizduojamu maitinimu. Šuniui buvo perpjauta stemplė ir išvesti abu galai. Kai gyvūnas pavalgė, maistas iškrito iš stemplės skylės. Skrandžio turinys buvo išneštas specialiu vamzdeliu (81 pav.).

Nors skrandis maistas nenukrito, skrandžio sulčių išsiskyrimas jame vis tiek įvyko. Be to, jei šuo buvo alkanas, bet koks su maistu susijęs signalas sukėlė ir seilių išsiskyrimą, ir skrandžio sulčių išsiskyrimą. IP Pavlovas šį sąlyginį refleksinį skrandžio sulčių atskyrimą pavadino apetiškomis sultimis.

Maistui patekus į skrandį ir jį ištempus, maisto jaudulys baigiasi ir jį pakeičia sotumo jausmas. Jis ateina anksčiau nei maistas įsisavinamas ir kraujo praturtintas maistinėmis medžiagomis. Vadinasi, atsiranda slopinamasis skrandžio užpildymo refleksas, kuris neleidžia persivalgyti.

Humorinis virškinimo reguliavimas.

Maistinėms medžiagoms pasisavinus į kraują, prasideda humoralinis skrandžio sulčių atsiskyrimas. Tarp maistinių medžiagų yra biologiškai aktyvių medžiagų, kurių, pavyzdžiui, yra daržovių ir mėsos sultiniuose. Jų skilimo produktai per skrandžio gleivinę absorbuojami į kraują. Su kraujotaka jie patenka į skrandžio liaukas ir pradeda intensyviai išskirti skrandžio sultis. Tai leidžia ilgai išsiskirti sultims: baltymai virškinami lėtai, kartais net 6 valandas ar ilgiau. Taigi skrandžio sulčių sekreciją reguliuoja ir nerviniai, ir humoraliniai keliai.

Fistulė, besąlyginiai refleksai, sąlyginiai refleksai, įsivaizduojamas maitinimas, humoralinė skrandžio liaukų sekrecija.

1. Ar seilėtekis šuniui atrodo kaip šėrykla su maistu – sąlyginis ar besąlyginis refleksas?
2. Kaip kyla alkio ir sotumo jausmai?
3. Kaip vykdomas humoralinis skrandžio sulčių sekrecijos reguliavimas?

Kolosovas D. V. Mašas R. D., Beljajevas I. N. Biologijos 8 klasė
Pateikė skaitytojai iš svetainės

Pamokos turinys Pamokos metmenys ir pagalbinis rėmas Pamokos pristatymas Akceleraciniai metodai ir interaktyvios technologijos Uždarieji pratimai (tik mokytojams) Vertinimas Praktika užduotys ir pratybos, savianalizės dirbtuvės, laboratorija, atvejai užduočių sudėtingumo lygis: normalus, aukštas, olimpiados namų darbai Iliustracijos iliustracijos: vaizdo klipai, garso įrašai, nuotraukos, grafika, lentelės, komiksai, daugialypės terpės esė lustai, skirti smalsiems lovelių humorui, parabolės, anekdotai, posakiai, kryžiažodžiai, citatos Priedai išorinis nepriklausomas testavimas (VNT) vadovėliai pagrindinės ir papildomos teminės šventės, šūkiai straipsniai nacionalinės ypatybės žodynėlis kiti terminai Tik mokytojams

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Skrandžio liaukų sekrecinės veiklos reguliavime dalyvauja nerviniai ir humoraliniai mechanizmai.

Visą skrandžio sulčių sekrecijos procesą galima sąlygiškai suskirstyti į tris fazes, kurios laikui bėgant persidengia viena kitą:
1. Sudėtingas refleksas (cefalinis),
2. Skrandžio,
3. Žarnynas.

Pradinis skrandžio liaukų sužadinimas (pirmoji galvos arba kompleksinė reflekso fazė) atsiranda dėl regos, uoslės ir klausos receptorių sudirginimo dėl maisto regėjimo ir kvapo, visos situacijos, susijusios su valgymu, suvokimo (sąlyginio reflekso komponentas). fazės). Šį poveikį papildo burnos ertmės, ryklės, stemplės receptorių dirginimas, kai maistas patenka į burnos ertmę, jį kramtant ir ryjant (nesąlyginis refleksinis fazės komponentas).

1.1. Sudėtinga refleksinė fazė

Pirmosios fazės komponentas prasideda skrandžio sulčių išsiskyrimu dėl aferentinių regos, klausos ir uoslės dirgiklių sintezės talamuose, pagumburyje, limbinėje sistemoje ir smegenų žievėje. Tai sudaro sąlygas padidinti virškinimo bulbarinio centro neuronų jaudrumą ir suaktyvinti skrandžio liaukų sekrecinį aktyvumą.

9.3 pav. Skrandžio liaukų nervinis reguliavimas.

Burnos ertmės, ryklės ir stemplės receptorių dirginimas per V, IX, X kaukolės nervų porų aferentines skaidulas perduodamas į skrandžio sulčių sekrecijos centrą pailgosiose smegenyse. Iš centro eferentinėmis klajoklio nervo skaidulomis impulsai siunčiami į skrandžio liaukas, todėl papildomai besąlygiškai refleksiškai padidėja sekrecija (9.3 pav.).

Sultys, išsiskiriančios pamačius ir užuodžiant maistą, kramtant ir ryjant, vadinamos "apetitą keliantis" arba uždegimas. Dėl savo sekrecijos skrandis iš anksto paruošiamas valgymui. Šios sekrecijos fazės buvimą įrodė I. P. Pavlovas atlikdamas klasikinį eksperimentą su įsivaizduojamu šėrimu su stemplėmis nuskustiems šunims.

Pirmoje kompleksinėje refleksinėje fazėje gautos skrandžio sultys pasižymi dideliu rūgštingumu ir dideliu proteolitiniu aktyvumu. Sekrecija šioje fazėje priklauso nuo maisto centro jaudrumo ir yra lengvai slopinama įvairių išorinių ir vidinių dirgiklių.

1.2. Skrandžio fazė

Antroji – skrandžio (neurohumoralinė) fazė. Pirmoji skrandžio sekrecijos kompleksinė-refleksinė fazė yra antroji - skrandžio (neurohumoralinė). Vagus nervas ir vietiniai intramuraliniai refleksai dalyvauja reguliuojant skrandžio sekrecijos fazę. Sulčių sekrecija šioje fazėje siejama su refleksine reakcija, kai skrandžio gleivinę veikia mechaniniai ir cheminiai dirgikliai (į skrandį patenkantis maistas, su „uždegimo sultimis“ išsiskirianti druskos rūgštis, vandenyje ištirpusios druskos, mėsos ir daržovių ekstraktai, baltymų virškinimo produktai), taip pat sekrecinių ląstelių stimuliavimas audinių hormonais (gastrinas, gasaminas, bombesinas).

Skrandžio gleivinės receptorių sudirginimas sukelia aferentinių impulsų srautą į smegenų kamieno neuronus, kuriuos lydi klajoklio nervo branduolių tonuso padidėjimas ir reikšmingas eferentinių impulsų srauto išilgai padidėjimas. klajoklis nervas į sekrecines ląsteles. Acetilcholino išsiskyrimas iš nervų galūnių ne tik skatina pagrindinių ir parietalinių ląstelių veiklą, bet ir sukelia skrandžio antrumo G-ląstelių gastrino išsiskyrimą. Gastrinas- galingiausias žinomas parietalinių ir, kiek mažesniu mastu, pagrindinių ląstelių stimuliatorius. Be to, gastrinas skatina gleivinės ląstelių dauginimąsi ir padidina kraujotaką joje. Gastrino išsiskyrimas sustiprėja esant amino rūgštims, dipeptidams, taip pat saikingai ištempus skrandžio antrumą. Tai sukelia enterinės sistemos periferinio refleksinio lanko jutimo jungties sužadinimą ir stimuliuoja G ląstelių aktyvumą per interneuronus. Kartu su parietalinių, vyriausiųjų ir G ląstelių stimuliavimu acetilcholinas padidina ECL ląstelių histidino dekarboksilazės aktyvumą, todėl skrandžio gleivinėje padidėja histamino kiekis. Pastaroji atlieka pagrindinio druskos rūgšties gamybos stimuliatoriaus vaidmenį. Histaminas veikia parietalinių ląstelių H 2 receptorius, būtinas šių ląstelių sekreciniam aktyvumui. Histaminas taip pat stimuliuoja skrandžio proteinazių sekreciją, tačiau zimogeninių ląstelių jautrumas jam yra mažas dėl mažo H 2 receptorių tankio pagrindinių ląstelių membranoje.

1.3. Žarnyno fazė

Trečioji (žarnyno) fazė skrandžio sekrecija atsiranda, kai maistas iš skrandžio patenka į žarnyną. Šioje fazėje išskiriamų skrandžio sulčių kiekis neviršija 10% viso skrandžio sekrecijos. Skrandžio sekrecija pradiniame fazės periode padidėja, o vėliau pradeda mažėti.

Sekrecijos padidėjimas atsiranda dėl ženkliai padidėjusio aferentinių impulsų srauto iš dvylikapirštės žarnos gleivinės mechaninių ir chemoreceptorių, kai iš skrandžio patenka silpnai rūgštus maistas, ir dvylikapirštės žarnos G ląstelių išskiriamo gastrino. Kai patenka rūgštus chimas ir dvylikapirštės žarnos turinio pH sumažėja žemiau 4,0, pradedama slopinti skrandžio sulčių sekrecija. Tolesnį sekrecijos slopinimą sukelia atsiradimas dvylikapirštės žarnos gleivinėje 12 sekretinas, kuris yra gastrino antagonistas, bet kartu sustiprina pepsinogenų sintezę.

Pilnėjant dvylikapirštės žarnos 12 ir didėjant baltymų bei riebalų hidrolizės produktų koncentracijai, didėja sekrecinio aktyvumo slopinimas, veikiant virškinimo trakto endokrininių liaukų išskiriamiems peptidams (somatostatinas, vazoaktyvus žarnyno peptidas, cholecitokininas, skrandį slopinantis hormonas, gliukagonas). Aferentinių nervų takų sužadinimas atsiranda, kai žarnyno chemo- ir osmoreceptorius dirgina iš skrandžio atėjusios maistinės medžiagos.

Hormonas enterogastrinas, susidaro žarnyno gleivinėje, yra vienas iš skrandžio sekrecijos stimuliatorių ir trečioje fazėje. Maisto virškinimo produktai (ypač baltymai), patekę į kraują žarnyne, gali stimuliuoti skrandžio liaukas, didindami histamino ir gastrino susidarymą.

Skrandžio sekrecijos stimuliavimas

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Dalis nervinių impulsų, sužadinančių skrandžio sekreciją, atsiranda klajoklio nervo nugariniuose branduoliuose (pailgosiose smegenyse), išilgai jo skaidulų pasiekia enterinę sistemą, o vėliau patenka į skrandžio liaukas. Kita sekrecinių signalų dalis atsiranda pačioje enterinėje nervų sistemoje.
Taigi tiek centrinė nervų sistema, tiek enterinė nervų sistema dalyvauja nerviniame skrandžio liaukų stimuliavime.

Refleksinis poveikis į skrandžio liaukas patenka per dviejų tipų refleksinius lankus.
Pirma – ilgi refleksiniai lankai- apima struktūras, per kurias aferentiniai impulsai siunčiami iš skrandžio gleivinės į atitinkamus smegenų centrus (pailgosiose smegenyse, pagumburyje), eferentiniai - siunčiami atgal į skrandį išilgai klajoklių nervų.
Antrasis – trumpi refleksiniai lankai- užtikrinti refleksų įgyvendinimą vietinėje enterinėje sistemoje. Šiuos refleksus sukeliantys dirgikliai atsiranda tempiant skrandžio sienelę, lytėjimo ir cheminės (HCI, pepsino ir kt.) įtakos skrandžio gleivinės receptoriams.

Nerviniai signalai į skrandžio liaukas refleksiniais lankais stimuliuoja sekrecines ląsteles ir tuo pačiu aktyvuoja gastriną gaminančias G ląsteles.

Gastrinas yra dviejų formų išskiriamas polipeptidas:
"Didysis gastrinas", kuriame yra 34 aminorūgštys (G-34), ir
mažesnė forma(G-17), kuriame yra 17 aminorūgščių. Pastarasis yra efektyvesnis.

Gastrinas, kuris su kraujotaka patenka į liaukų ląsteles, sužadina parietines ląsteles ir, kiek mažiau, pagrindines. Vandenilio chlorido rūgšties sekrecijos greitis veikiant gastrinui gali padidėti 8 kartus. Išsiskyrusi druskos rūgštis, savo ruožtu, stimuliuodama gleivinės chemoreceptorius, skatina skrandžio sulčių išsiskyrimą.

Vaguso nervo suaktyvėjimą taip pat lydi padidėjęs histidino dekarboksilazės aktyvumas skrandyje, todėl jo gleivinėje padidėja histamino kiekis. Pastarasis tiesiogiai veikia parietalinius liaukų liaukas, žymiai padidindamas HC1 sekreciją.

Taigi adetilcholinas, išsiskiriantis klajoklio nervo galūnėse, gastrinas ir histaminas, vienu metu stimuliuoja skrandžio liaukas, todėl išsiskiria druskos rūgštis. Pepsinogo sekreciją – ant pagrindinių liaukų liaukų reguliuoja acetilcholinas (išsiskiria klajoklio nerve ir kitose enterinių nervų galūnėse), taip pat veikiant druskos rūgščiai. Pastarasis yra susijęs su enteralinių refleksų atsiradimu stimuliuojant skrandžio gleivinės HC1 receptorius, taip pat su gastrino išsiskyrimu veikiant HC1, kuris turi tiesioginį poveikį pagrindiniams liaukos liaukams.

Maistinės medžiagos ir skrandžio išskyros

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Tinkami skrandžio sekrecijos sukėlėjai yra maiste naudojamos medžiagos. Skrandžio liaukų funkciniai prisitaikymai prie įvairių maisto produktų išreiškiami skirtingu skrandžio sekrecinės reakcijos į juos pobūdžiu. Individualus skrandžio sekrecinio aparato prisitaikymas prie maisto pobūdžio priklauso nuo jo kokybės, kiekio ir mitybos. Klasikinis skrandžio liaukų adaptacinių reakcijų pavyzdys yra sekrecijos reakcijos, kurias ištyrė I. P. Pavlov, reaguojant į maistą, kuriame daugiausia yra angliavandenių (duonos), baltymų (mėsos), riebalų (pieno).

9.4 pav. Skrandžio ir kasos sulčių sekrecija į įvairias maistines medžiagas.
Skrandžio sultys – punktyrinė linija, kasos sultys – ištisinė linija.

Veiksmingiausias sekrecijos sukėlėjas yra baltyminis maistas (9.4 pav.). Baltymai ir jų virškinimo produktai turi ryškų sulčių poveikį. Suvalgius mėsą susidaro gana intensyvi skrandžio sulčių sekrecija, daugiausiai 2 val. Ilgalaikė mėsos dieta padidina skrandžio sekreciją į visus maisto dirgiklius, padidina rūgštingumą ir skrandžio sulčių virškinamąją galią.

Angliavandenių turintis maistas (duona) yra silpniausias sekrecijos sukėlėjas. Duonoje mažai cheminių sekreto agentų, todėl ją išgėrus, atsako sekrecijos reakcija išsivysto maksimaliai 1 valandą (refleksinis sulčių atsiskyrimas), o vėliau smarkiai sumažėja ir ilgai išlieka žemas. Žmogui ilgai būnant angliavandenių režimu, sulčių rūgštingumas ir virškinamoji galia mažėja.

Pieno riebalų poveikis skrandžio sekrecijai vyksta dviem etapais: slopinamuoju ir jaudinančiu.
Tai paaiškina faktą, kad po valgio maksimali sekrecijos reakcija išsivysto tik 3 valandos pabaigoje. Dėl ilgalaikės mitybos riebiu maistu dėl antrosios sekrecijos periodo pusės padidėja skrandžio sekrecija į maisto dirgiklius. Sulčių virškinamoji galia naudojant riebalus maiste yra mažesnė lyginant su sultimis, išsiskiriančiomis valgant mėsą, tačiau didesnė nei valgant angliavandenių turintį maistą.

Nuo maisto kiekio bei konsistencijos priklauso ir išskiriamų skrandžio sulčių kiekis, jų rūgštingumas, proteolitinis aktyvumas. Didėjant maisto kiekiui, didėja skrandžio sulčių sekrecija.

Maisto evakuaciją iš skrandžio į dvylikapirštę žarną lydi skrandžio sekrecijos slopinimas. Kaip ir sužadinimas, šis procesas yra neurohumoralinis veikimo mechanizmo požiūriu. Šios reakcijos refleksinį komponentą sukelia sumažėjęs aferentinių impulsų srautas iš skrandžio gleivinės, kurią daug mažiau dirgina skysta maisto košė, kurios pH viršija 5,0, padidėjęs aferentinių impulsų srautas iš dvylikapirštės žarnos gleivinės ( enterogastrinis refleksas).

Maisto cheminės sudėties pokyčiai, jo virškinimo produktų patekimas į dvylikapirštę žarną skatina peptidų (somatostatino, sekretino, neurotenzino, GIP, gliukagono, cholecistokinino) išsiskyrimą iš pylorinės skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kasos nervų galūnių ir endokrininių ląstelių. ), kuris slopina druskos rūgšties gamybą, o vėliau ir apskritai skrandžio sekreciją. Slopinantį poveikį pagrindinių ir parietalinių ląstelių sekrecijai taip pat daro E grupės prostaglandinai.

Kiti veiksniai, turintys įtakos skrandžio sekrecijai

teksto_laukai

teksto_laukai

rodyklė_aukštyn

Svarbų vaidmenį skrandžio liaukų sekrecinėje veikloje vaidina emocinė žmogaus būsena ir stresas. Iš nemaistinių veiksnių, stiprinančių skrandžio liaukų sekrecinę veiklą, didžiausią reikšmę turi stresas, dirglumas ir įniršis, baimė, melancholija, depresinės būsenos slopina liaukų veiklą.

Ilgalaikiai žmogaus skrandžio sekrecinio aparato veiklos stebėjimai leido nustatyti skrandžio sulčių sekreciją ir tarpvirškinimo periodu. Šiuo atveju veiksmingi pasirodė dirgikliai, susiję su maisto vartojimu (aplinka, kurioje dažniausiai gaunamas maistas), seilių rijimu, dvylikapirštės žarnos sulčių (kasos, žarnyno, tulžies) išmetimu į skrandį.

Blogai sukramtytas maistas ar susikaupęs anglies dioksidas sukelia skrandžio gleivinės mechaninių ir chemoreceptorių dirginimą, kartu suaktyvėja skrandžio gleivinės sekrecinis aparatas, išsiskiria pepsinai ir druskos rūgštis.

Dėl spontaniško skrandžio sekrecijos gali atsirasti odos įbrėžimų, nudegimų, pūlinių, tai pasireiškia chirurginiams pacientams pooperaciniu laikotarpiu. Šis reiškinys yra susijęs su padidėjusiu histamino susidarymu iš audinių irimo produktų, jo išsiskyrimu iš audinių. Su kraujotaka histaminas pasiekia skrandžio liaukas ir skatina jų sekreciją.

Skrandžio sekrecijos reguliavimas I.P. Pavlovas sąlyginai suskirstytas į tris fazes. I fazė - kompleksinis refleksas(smegenų, galvos) susideda iš sąlyginių ir besąlyginių refleksinių mechanizmų. Maisto rūšis, maisto kvapas, kalbėjimas apie jį sukelia sąlyginį refleksinį sulčių sekreciją. Išsiskiriančios sultys I.P. Pavlovas pavadino patraukliu, „saugikliu“.

Šios sultys paruošia skrandį maistui, pasižymi dideliu rūgštingumu ir fermentiniu aktyvumu, todėl šios sultys tuščiu skrandžiu gali turėti žalingą poveikį (pavyzdžiui, maisto rūšiai ir negalėjimui jo valgyti, kramtomoji guma tuščiu skrandžiu) . Besąlyginis refleksas suaktyvėja, kai maistas stimuliuoja burnos ertmės receptorius.

6 pav. Skrandžio sekrecijos reguliavimo besąlyginio reflekso schema

1 - veido nervas, 2 - glossopharyngeal nervas, 3 - viršutinis gerklų nervas, 4 - makšties nervo sensorinės skaidulos, 5 - eferentinės klajoklio nervo skaidulos, 6 - postganglioninis simpatinis pluoštas, G - gastriną išskirianti ląstelė.

Sudėtingos refleksinės skrandžio sekrecijos fazės buvimas įrodo „įsivaizduojamo maitinimo“ patirtį. Eksperimentas atliekamas su šunimi, kuriam anksčiau buvo atlikta skrandžio fistulė ir ezofagotomija (stemplė buvo perpjauta, o jos galai susiuvami į pjūvį kaklo odoje). Eksperimentai atliekami gyvūnui pasveikus. Šeriant tokį šunį maistas iš stemplės iškrito nepatekęs į skrandį, tačiau per atvirą skrandžio fistulę išsiskyrė skrandžio sultys. Žalia mėsa šeriant 5 min., skrandžio sultys išsiskiria 45-50 min. Tuo pačiu metu atskirtos sultys pasižymi dideliu rūgštingumu ir proteolitiniu aktyvumu. Šioje fazėje klajoklis nervas suaktyvina ne tik skrandžio liaukų ląsteles, bet ir G-ląsteles, kurios išskiria gastriną (6 pav.).

II skrandžio sekrecijos fazė - skrandžio- susijęs su maisto patekimu į skrandį. Skrandžio užpildymas maistu sužadina mechanoreceptorius, iš kurių informacija jautriomis klajoklio nervo skaidulomis siunčiama į jo sekrecinį branduolį. Eferentinės šio nervo parasimpatinės skaidulos skatina skrandžio sekreciją. Taigi pirmasis skrandžio fazės komponentas yra grynai refleksinis (6 pav.).

Maisto ir jo hidrolizės produktų sąlytis su skrandžio gleivine sužadina chemoreceptorius, suaktyvina vietinius refleksinius ir humoralinius mechanizmus. Kaip rezultatas Gpylorinės ląstelės išskiria hormoną gastriną aktyvuoja pagrindines liaukų ląsteles ir ypač parietalines ląsteles. Putliosios ląstelės (ECL) išskiria histaminą, kuris stimuliuoja parietalines ląsteles. Centrinį refleksinį reguliavimą papildo ilgalaikis humoralinis reguliavimas. Gastrino sekrecija padidėja, kai atsiranda baltymų virškinimo produktai – oligopeptidai, peptidai, aminorūgštys ir priklauso nuo pH vertės skrandžio pilorinėje dalyje. Jei padidėja druskos rūgšties sekrecija, tada išsiskiria mažiau gastrino. Esant pH-1,0 jo sekrecija sustoja, o skrandžio sulčių tūris smarkiai sumažėja. Taigi atliekamas gastrino ir druskos rūgšties sekrecijos savireguliavimas.

Gastrinas: skatina HCl ir pipsinogenų sekreciją, stiprina skrandžio ir žarnyno motoriką, skatina kasos sekreciją, aktyvina skrandžio ir žarnyno gleivinės augimą ir atsistatymą.

Be to, maiste yra biologiškai aktyvių medžiagų (pavyzdžiui, mėsos ekstraktų, daržovių sulčių), kurios šioje fazėje taip pat sužadina gleivinės receptorius ir skatina sulčių išsiskyrimą.

HCl sintezė yra susijusi su aerobiniu gliukozės oksidavimu ir ATP, energijos, kurią naudoja nepriklausomos aktyvaus H + ir CL - jonų pernešimo sistemos, susidarymu. Įmontuotas į viršūninę membraną H + / Į + ATPazė, kuri išsiurbia iš ląstelėsH + jonų mainais į kalį. Viena teorija teigia, kad pagrindinis vandenilio jonų tiekėjas yra anglies rūgštis, kuri susidaro dėl anglies dioksido hidratacijos, šią reakciją katalizuoja karboanhidrazė. Anglies rūgšties anijonas palieka ląstelę per bazinę membraną mainais į chlorą, kuris vėliau išpumpuojamas per viršūninę membraną Cl-ATPaze. Kita teorija vandenį laiko vandenilio šaltiniu (7 pav.).

7 pav. SekrecijaHClparietalinė ląstelė ir sekrecijos reguliavimas. Jonai H + yra perkeliami į spindį, dalyvaujant H-K-ATPazei, įmontuotai į viršūninę membraną. jonųCl - taip pat aktyviai transportuojami į spindį ir patenka į ląstelę mainais į HCO jonus 3 - ; H jonai + suformuota iš H 2 TAIP 3 ir mažesniu mastu iš vandens.

Manoma, kad skrandžio liaukų parietalinės ląstelės sužadinamos trimis būdais:

klajoklis nervas turi tiesioginį poveikį juos per muskarininius cholinerginius receptorius (M-cholinerginius receptorius) ir netiesiogiai, aktyvuodamas pylorinio skrandžio G ląsteles.

gastrinas juos tiesiogiai veikia per specifinius G receptorius.

gastrinas aktyvina ECL (stiebus) ląsteles, kurios išskiria histaminą. Histaminas per H 2 receptorius aktyvina parietines ląsteles.

Cholinerginių receptorių blokavimas atropinu sumažina druskos rūgšties sekreciją. H 2 receptorių ir M-cholinerginių receptorių blokatoriai naudojami skrandžio hiperrūgštingumui gydyti. Vandenilio chlorido rūgšties sekrecijos slopinimas sukelia hormono sekretiną. Jo sekrecija priklauso nuo skrandžio turinio pH: kuo didesnis į dvylikapirštę žarną patenkančio chimo rūgštingumas, tuo daugiau išsiskiria sekretino. Riebus maistas skatina cholecistokinino (HC) sekreciją. HC mažina sulčių sekreciją skrandyje ir slopina parietalinių ląstelių veiklą. Sumažinti druskos rūgšties ir kitų hormonų bei peptidų sekreciją: gliukagoną, GIP, VIP, somatostatiną, neurotenziną.

III fazė - žarnyno- prasideda chimo evakuacija iš skrandžio į plonąją žarną. Plonosios žarnos mechaninių, chemoreceptorių dirginimas maisto virškinimo produktais reguliuoja sekreciją daugiausia dėl vietinių nervinių ir humoralinių mechanizmų. Enterogastriną, bombeziną, motiliną išskiria gleivinės sluoksnio endokrininės ląstelės, šie hormonai didina sulčių sekreciją. VIP (vazoaktyvus žarnyno peptidas), somatostatinas, bulbogastronas, sekretinas, GIP (gastroinhibiting peptide) – slopina skrandžio sekreciją, kai riebalai, druskos rūgštis, hipertoniniai tirpalai veikia plonosios žarnos gleivinę.

Taigi skrandžio sulčių sekreciją kontroliuoja centriniai ir vietiniai refleksai, taip pat daug hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų.

Sulčių kiekis, išskyrimo greitis ir sudėtis priklauso nuo maisto kokybės, ką rodo sulčių sekrecijos kreivės, gautos I. P. Pavlovo laboratorijoje, kai į maistą įleidžiami tokie patys kiekiai duonos, mėsos ir pieno. šunų skrandis. Galingiausi skrandžio sekrecijos stimuliatoriai yra mėsa ir duona. Vartojant išsiskiria daug sulčių, turinčių didelį proteolitinį aktyvumą.