Žmogaus leukocitų interferonas: naudojimo instrukcijos. Žmogaus leukocitų interferonas, liofilizatas injekciniam tirpalui (ampulėse) Sausas interferonas ampulėse
Žmogaus leukocitų interferonas yra imunomoduliuojantis vaistas, turintis antivirusinį, priešnavikinį ir antiproliferacinį poveikį.
Išleidimo forma ir sudėtis
Interferono dozavimo formos:
- Tirpalas vietiniam ir inhaliaciniam naudojimui 1000 TV / 1 ml (2 ml ampulėse, 5 ir 10 ampulių kartoninėje dėžutėje; 2 ml buteliukuose, 1, 5 arba 10 buteliukų pakuotėje; 5 ml buteliukuose su lašintuvu, 1 pakuotėje );
- Liofilizatas, skirtas paruošti tirpalą intranazaliniam ir inhaliaciniam vartojimui 1000 TV (1 dozė ampulėje, 5 arba 10 ampulių kartoninėje dėžutėje);
- Liofilizatas tirpalui injekcijai į raumenis 10 000 TV / 1 dozė (ampulėse, 5 arba 10 ampulių dėžutėje, su tirpikliu);
- Tiesiosios žarnos žvakutės 40 000 ME (10 pakuotėje).
Veiklioji vaisto medžiaga yra interferonas alfa.
Naudojimo indikacijos
Parenteriniu būdu Interferonas žmogaus leukocitas skiriamas:
- Hepatitas B ir C;
- daugybinė mieloma;
- Genitalijų karpos;
- Grybelinė mikozė;
- plaukuotųjų ląstelių leukemija;
- ne Hodžkino limfomos;
- piktybinė melanoma;
- inkstų karcinoma;
- Kapoši sarkoma AIDS sergantiems pacientams, kuriems anksčiau nebuvo ūmių infekcijų.
Rektalinis interferonas vartojamas ūminiam ir lėtiniam virusiniam hepatitui gydyti.
Intranazinis ir inhaliacinis vaistas skiriamas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo profilaktikai ir gydymui.
Kontraindikacijos
Žmogaus leukocitų interferonas draudžiamas šiais atvejais:
- Sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- Sunki organinė širdies liga;
- Lėtinis hepatitas ir kepenų cirozė su kepenų nepakankamumo simptomais;
- Epilepsija ir centrinės nervų sistemos disfunkcija;
- autoimuninis hepatitas;
- Skydliaukės ligos, kurių negalima taikyti tradiciniams gydymo metodams;
- Lėtinis hepatitas pacientams, kurie neseniai vartojo arba šiuo metu vartoja imunosupresantus (išskyrus GCS);
- Žinomas padidėjęs jautrumas interferonui alfa.
Nėštumo metu vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei nauda moteriai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
Jei žindymo laikotarpiu gydymas yra būtinas, žindymą reikia nutraukti.
Specialus stebėjimas Interferono vartojimo laikotarpiu būtinas vyresnio amžiaus žmonėms, pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, taip pat dėl mielodepresijos ir kraujo krešėjimo pokyčių.
Atsargiai, vaistas vartojamas kartu su opioidiniais analgetikais, raminamaisiais ir migdomaisiais.
Taikymo būdas ir dozavimas
Dozes ir gydymo trukmę, ypač vartojant parenteriniu būdu, kiekvienam pacientui nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į indikacijas, ligos eigos sunkumą, vartojimo būdą ir organizmo reakciją.
Vidutinės paros dozės, vartojamos į veną, priklausomai nuo indikacijų:
- Plaukuotųjų ląstelių leukemija: 3 milijonai TV 16-24 savaites, vėliau 3 milijonai TV tris kartus per savaitę;
- Odos T ląstelių limfoma: pirmas 3 dienas - 3 milijonai TV, kitas 3 dienas - 9 milijonai TV, nuo 7 iki 84 dienų - 18 milijonų TV. Taikant palaikomąjį gydymą, skiriama didžiausia toleruojama dozė, bet ne daugiau kaip 18 milijonų TV tris kartus per savaitę;
- Kapoši sarkoma sergant AIDS: pirmas 3 dienas - 3 mln. TV, kitas 3 dienas - 9 mln. TV, nuo 7 iki 9 dienų - 18 mln. TV, gerai toleruojant nuo 10 iki 84 dienų - 36 mln. .ME. Taikant palaikomąjį gydymą, skiriama didžiausia toleruojama dozė, bet ne daugiau kaip 36 milijonai TV tris kartus per savaitę;
- Inkstų ląstelių karcinoma: monoterapijos atveju - 36 milijonai TV, kartu su vinblastinu - 18 milijonų TV tris kartus per savaitę. Dozė didinama palaipsniui, gydymas pradedamas nuo 3 milijonų TV. Gydymo kursas - 84 dienos;
- Melanoma: 18 milijonų TV tris kartus per savaitę 8-12 savaičių;
- Lėtinė mieloidinė leukemija ir trombocitozė sergant lėtine mieloleukemija: pirmąsias 3 dienas - po 3 milijonus TV, kitas 3 dienas - po 6 milijonus TV, nuo 7 iki 84 dienų - po 9 milijonus TV. Bendras gydymo kursas yra 8-12 savaičių;
- Trombocitozė sergant mieloproliferacinėmis ligomis (išskyrus lėtinę mieloidinę leukemiją): pirmąsias 3 dienas - po 3 milijonus TV, nuo 4 iki 30 dienos - po 6 milijonus TV;
- Lėtinis hepatitas C: 3 mėnesius - 6 milijonai TV tris kartus per savaitę, dar 3 mėnesius - 3 milijonai TV tris kartus per savaitę;
- Lėtinis aktyvus hepatitas B: 4,5 milijono TV tris kartus per savaitę. Gydymo trukmė - 6 mėnesiai;
- Pirminė ir antrinė trombocitozė: 2 milijonai TV 5 kartus per savaitę 4-5 savaites. Jei po 2 savaičių trombocitų skaičius nesumažėja, paros dozė padidinama iki 3 milijonų TV, jei iki trečios gydymo savaitės pabaigos poveikio nėra – iki 6 milijonų TV;
- Pradinė trombocitopenija (mažiau nei 15 G/l): 0,5 mln. TV;
- Lėtinės granulocitinės leukemijos ir mielofibrozės pereinamoji fazė: 1-3 mln. TV;
- Išsėtinė mieloma: 1 milijonas TV kas antrą dieną kartu su kortikosteroidais ir citostatikais. Minimalus gydymo kursas yra 2 mėnesiai.
Sergant ūminiu ir lėtiniu virusiniu hepatitu, paprastai skiriama 1 žvakutė per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų.
Sergant gripu ir SARS, tirpalas ruošiamas iš liofilizato, naudojant distiliuotą arba virintą kambario temperatūros vandenį: pilamas tiesiai į ampulę iki žymės, atitinkančios 2 ml, po to gerai sukratomas, kol milteliai visiškai ištirps. Ampulės turinys su gatavu tirpalu taip pat praskiedžiamas 2 ml vandens.
Gripo ir SARS profilaktikai rekomenduojama pradėti vartoti Interferon, kai yra infekcijos grėsmė, ir tęsti gydymą, kol infekcijos rizika išliks. Vaistas įlašinamas į kiekvieną nosies kanalą po 5 lašus (arba purškiamas 0,25 ml) du kartus per dieną, mažiausiai kas 6 valandas.
Gydymo tikslais žmogaus leukocitų interferonas turėtų būti vartojamas, kai atsiranda pirmieji „peršalimo“ požymiai. Tirpalas įlašinamas po 5 lašus į kiekvieną nosies landą bent 5 kartus per dieną 1-2 valandų intervalu 2-3 dienas.
Kitas veiksmingas vartojimo būdas yra įkvėpimas (per burną arba nosį). Vienam įkvėpimui 3 ampulių turinys ištirpinamas 10 ml vandens, šiek tiek pašildomas (iki maksimalios 37 ºС temperatūros), procedūros atliekamos 2 kartus per dieną.
Šalutiniai poveikiai
Galimas žmogaus leukocitų interferono šalutinis poveikis:
- Į gripą panašūs simptomai: silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas, mialgija;
- Iš centrinės nervų sistemos pusės: ataksija, sąmonės sutrikimas, mieguistumas, nervingumas, depresija, miego sutrikimai;
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: aritmija, arterinė hipotenzija;
- Iš virškinimo trakto: apetito praradimas, rėmuo, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, nenormali kepenų veikla;
- Dermatologinės reakcijos: sausa oda, odos bėrimas, lengvas alopecija, eritema;
- Iš kraujodaros organų: granulocitopenija;
- Kita: sąnarių skausmas, prakaitavimas, svorio kritimas, regos sutrikimai.
Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos pastebimos vartojant parenteriniu būdu.
Specialios instrukcijos
Kuo anksčiau Interferonas vartojamas nuo gripo ir SARS, tuo didesnis vaisto veiksmingumas.
Jei trombocitų skaičius trombocitopenijoje yra mažesnis nei 50 tūkst. / μl, vaistas suleidžiamas po oda.
Kai vyresnio amžiaus žmonėms, vartojantiems dideles alfa interferono dozes, atsiranda šalutinis poveikis centrinei nervų sistemai, atliekamas papildomas tyrimas. Kai kuriais atvejais gydymą reikia nutraukti.
Vaisto vartojimo laikotarpiu būtina užtikrinti pakankamą skysčių patekimą į organizmą, ypač gydymo pradžioje, siekiant kontroliuoti kepenų funkciją ir kraujo ląstelių kiekį. Vaisingo amžiaus pacientams patariama naudoti patikimus kontracepcijos metodus.
Prieš gydant hepatitą C, reikia nustatyti TSH kiekį kraujo serume, interferoną galima skirti tik esant normaliam rodikliui.
Atsiradus į gripą panašiems simptomams, skiriamas paracetamolis.
Interferonai slopina oksidacinį metabolizmą kepenyse, todėl gali sutrikti tokiu būdu metabolizuojamų vaistų biotransformacija.
Kartu vartojant vaistą su zidovudinu, galimas sinergizmas, susijęs su mielotoksiniu poveikiu, su AKF inhibitoriais - hematotoksinio poveikio sinergizmas, su teofilinu - sumažėjęs jo klirensas, su paracetamoliu - padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
Analogai
Alfaferon, Wellferon, Interferon alfa-2b žmogaus rekombinantinis, Interferonas alfa-2 rekombinantinis hidrogelio pagrindu pagamintas tepalas, Inferon, Lokferon.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti 2-10 ºC temperatūroje. Saugoti nuo vaikų!
Tinkamumo laikas – 2 metai. Iš liofilizato paruoštą tirpalą šaldytuve galima laikyti ne ilgiau kaip 2 paras.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Interferono preparatų sudėtis priklauso nuo jų išsiskyrimo formos.
Išleidimo forma
Interferono preparatai turi šias išleidimo formas:
- liofilizuoti milteliai akių ir nosies lašams ruošti, injekcinis tirpalas;
- injekcinis tirpalas;
- akių lašai;
- akių plėvelės;
- nosies lašai ir purškalas;
- tepalas;
- dermatologinis gelis;
- liposomos;
- aerozolis;
- geriamasis tirpalas;
- tiesiosios žarnos žvakutės;
- makšties žvakutės;
- implantai;
- mikroklizteriai;
- tabletės (tabletėse interferonas gaminamas su prekės ženklu Entalferon).
farmakologinis poveikis
IFN preparatai priklauso antivirusinių ir imunomoduliuojančių vaistų grupei.
Visi IFN turi antivirusinį ir priešnavikinį aktyvumą. Ne mažiau svarbus yra jų gebėjimas skatinti veiksmus. makrofagai - ląstelės, kurios atlieka svarbų vaidmenį inicijuojant.
IFN prisideda prie organizmo atsparumo prasiskverbimui padidėjimo virusai ir blokuoti atkūrimą virusai kai jie patenka į kamerą. Pastarasis yra dėl IFN gebėjimo slopinti viruso pasiuntinio (pasinešėjo) RNR vertimas .
Tuo pačiu metu antivirusinis IFN poveikis nėra nukreiptas prieš tam tikrus virusai ty IFN nepasižymi viruso specifiškumu. Tai paaiškina jų universalumą ir platų antivirusinio aktyvumo spektrą.
Interferonas - kas tai?
Interferonai yra panašių savybių klasė glikoproteinai , kurias gamina stuburinių gyvūnų ląstelės, reaguodamos į įvairių tipų virusinių ir nevirusinių induktorių poveikį.
Pasak Vikipedijos, tam, kad biologiškai aktyvi medžiaga būtų kvalifikuojama kaip interferonas, ji turi būti baltyminio pobūdžio, turėti ryškų. antivirusinis aktyvumas įvairių virusai , bent jau homologinėse (panašiose) ląstelėse, „tarpininkaujant ląstelių metaboliniams procesams, įskaitant RNR ir baltymų sintezę“.
PSO ir Interferono komiteto pasiūlyta IFN klasifikacija pagrįsta jų antigeninių, fizinių, cheminių ir biologinių savybių skirtumais. Be to, atsižvelgiama į jų rūšis ir ląstelių kilmę.
Pagal antigeniškumą (antigeninį specifiškumą) IFN paprastai skirstomas į atsparų rūgštims ir rūgštims labilius. Alfa ir beta interferonai (dar vadinami I tipo IFN) yra atsparūs rūgštims. Gama interferonas (γ-IFN) yra nestabilus rūgštims.
gamina α-IFN periferinio kraujo leukocitai (B ir T tipo leukocitai), todėl anksčiau jis buvo vadinamas leukocitų interferonas . Šiuo metu yra mažiausiai 14 jo veislių.
Gaminamas β-IFN fibroblastai , todėl jis taip pat vadinamas fibroblastinis .
Ankstesnis pavadinimas γ-IFN - imuninis interferonas , bet tai skatinama T tipo limfocitai , NK ląstelės (normalūs (natūralūs) žudikai; iš anglų kalbos „natural killer“ ir (turbūt) makrofagai .
Pagrindinės IFN savybės ir veikimo mechanizmas
Be išimties visi IFN pasižymi polifunkciniu aktyvumu prieš tikslines ląsteles. Dažniausia jų savybė yra gebėjimas juos paskatinti antivirusinė būsena .
Interferonas naudojamas kaip gydomoji ir profilaktinė priemonė įvairiems virusinės infekcijos . IFN preparatų ypatybė yra ta, kad jų poveikis susilpnėja kartojant injekcijas.
IFN veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu slopinti virusinės infekcijos . Dėl gydymo interferono vaistais paciento organizme aplink infekcijos židinys iš atsparios susidaro tam tikra barjera virusas neužkrėstų ląstelių, o tai neleidžia toliau plisti infekcijai.
Sąveikaujant su vis dar nepažeistomis (nepažeistomis) ląstelėmis, jis neleidžia įgyvendinti reprodukcinio ciklo virusai aktyvinant tam tikrus ląstelių fermentus ( baltymų kinazės ).
Svarbiausia interferonų funkcija – gebėjimas slopinti kraujodaros ; moduliuoti organizmo imuninį atsaką ir uždegiminį atsaką; reguliuoti ląstelių dauginimosi ir diferenciacijos procesus; slopina augimą ir neleidžia daugintis virusinės ląstelės ; skatina paviršiaus išraišką antigenai ; slopina atskiras funkcijas B ir T tipo leukocitai aktyvumui skatinti NK ląstelės ir tt.
IFN naudojimas biotechnologijoje
Sintezės ir didelio efektyvumo gryninimo metodų kūrimas leukocitų ir rekombinantinių interferonų kiekiais, kurių pakaktų vaistų gamybai, atsirado galimybė naudoti IFN preparatus gydant pacientus, kuriems diagnozuota virusinis hepatitas .
Išskirtinis rekombinantinių IFN bruožas yra tas, kad jie gaminami už žmogaus kūno ribų.
Pavyzdžiui, rekombinantinis interferonas beta-1a (IFN β-1a) gautas iš žinduolių ląstelių (ypač iš kininio žiurkėnų kiaušidžių ląstelių) ir savo savybėmis panašus interferonas beta-1b (IFN β-1b) gamina Enterobacteriaceae šeimos narys coli (Escherichia coli).
Interferoną sukeliantys vaistai – kas tai?
IFN induktoriai yra vaistai, kuriuose nėra interferono, tačiau tuo pat metu jie skatina jo gamybą.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Pagrindinis α-IFN biologinis poveikis yra viruso baltymų sintezės slopinimas . Ląstelės antivirusinė būsena išsivysto per kelias valandas po vaisto panaudojimo arba IFN gamybos sužadinimo organizme.
Tuo pačiu metu IFN neturi įtakos ankstyvosioms stadijoms replikacijos ciklas, tai yra adsorbcijos, prasiskverbimo stadijoje virusas į ląstelę (prasiskverbimas) ir vidinio komponento išleidimas virusas jo nurengimo procese.
Antivirusinis veiksmas α-IFN pasireiškia net ląstelių infekcijos atveju infekcinė RNR . IFN nepatenka į ląstelę, o tik sąveikauja su specifiniais receptoriais ląstelių membranos (gangliozidai arba panašios struktūros, turinčios oligocukrus ).
IFN alfa veikimo mechanizmas primena individo veikimą glikopeptidiniai hormonai . Tai skatina aktyvumą genai , kai kurie iš jų dalyvauja koduojant produktų formavimąsi su tiesioginiu antivirusinis veikimas .
β interferonai dar turiu antivirusinis veikimas , kuris yra susijęs su keliais veikimo mechanizmais vienu metu. Beta interferonas suaktyvina NO-sintetazę, kuri savo ruožtu padidina azoto oksido koncentraciją ląstelės viduje. Pastarasis vaidina pagrindinį vaidmenį slopinant reprodukciją virusai .
β-IFN aktyvina antrines, efektorines funkcijas natūralūs žudikaiV , B tipo limfocitai , kraujo monocitai , audinių makrofagai (mononukleariniai fagocitai) ir neutrofilinės , kurioms būdingas nuo antikūnų priklausomas ir nuo antikūnų nepriklausomas citotoksiškumas.
Be to, β-IFN blokuoja vidinio komponento išsiskyrimą virusas ir sutrikdo metilinimo procesus viruso RNR .
γ-IFN dalyvauja reguliuojant imuninį atsaką ir reguliuoja jo sunkumą uždegiminės reakcijos. Nors jis turi savo antivirusinis Ir priešnavikinis poveikis , gama interferonas labai silpnas. Tuo pačiu metu jis žymiai padidina α- ir β-IFN aktyvumą.
Po parenterinio vartojimo didžiausia IFN koncentracija in stebima po 3-12 valandų.Biologinio prieinamumo indeksas yra 100% (tiek suleidus po oda, tiek suleidus į raumenis).
Pusinės eliminacijos laikas T½ yra nuo 2 iki 7 valandų. IFN pėdsakų koncentracija plazmoje nenustatoma po 16-24 valandų.
Naudojimo indikacijos
IFN skirtas gydyti virusinės ligos kad pataikė kvėpavimo takų .
Be to, pacientams, sergantiems lėtinėmis formomis, skiriami interferono preparatai hepatitas ir delta .
Gydymui virusinės ligos ir, ypač, daugiausia naudojamas IFN-α (abu jie yra IFN-alfa 2b ir IFN-alfa 2a). Gydymo „auksinis standartas“. hepatitas C laikomi pegiliuotais interferonais alfa-2b ir alfa-2a. Palyginti su jais, įprasti interferonai yra mažiau veiksmingi.
Genetinis polimorfizmas, pastebėtas IL28B gene, atsakingas už IFN lambda-3 kodavimą, sukelia reikšmingus gydymo poveikio skirtumus.
Pacientai, turintys 1 genotipą hepatitas C su bendrais šio geno aleliais yra didesnė tikimybė pasiekti ilgesnių ir ryškesnių gydymo rezultatų, palyginti su kitais pacientais.
IFN taip pat dažnai skiriamas pacientams, sergantiems onkologinės ligos : piktybinis , kasos endokrininiai navikai , ne Hodžkino limfoma , karcinoidiniai navikai ; Kapoši sarkoma , dėl ; plaukuotųjų ląstelių leukemija ,daugybinė mieloma , inkstų vėžys ir tt.
Kontraindikacijos
Interferonas neskiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas, taip pat vaikams ir paaugliams, sergantiems sunkūs psichikos sutrikimai Ir nervų sistemos sutrikimai , kurias lydi mintys apie savižudybę ir bandymai nusižudyti, sunkios ir užsitęsusios.
Kartu su antivirusinis vaistas ribavirinas IFN draudžiama vartoti pacientams, kuriems diagnozuotas sunkus sutrikimas inkstas (sąlygomis, kai CC yra mažesnis nei 50 ml / min.).
Interferono preparatai yra kontraindikuotini (tai atvejais, kai tinkamas gydymas neduoda laukiamo klinikinio poveikio).
Šalutiniai poveikiai
Interferonas priklauso vaistų, galinčių sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų iš įvairių sistemų ir organų, kategorijai. Daugeliu atvejų jie atsiranda dėl interferono įvedimo į / in, s / c arba / m, tačiau juos gali išprovokuoti ir kitos farmacinės vaisto formos.
Dažniausios nepageidaujamos reakcijos vartojant IFN yra šios:
- anoreksija;
- pykinimas;
- šaltkrėtis;
- drebulys kūne.
Vėmimas, padidėjęs burnos džiūvimas, plaukų slinkimas (), astenija ; nespecifiniai simptomai, panašūs į gripo simptomai ; nugaros skausmas, depresinės būsenos , raumenų ir kaulų skausmas , mintys apie savižudybę ir bandymas nusižudyti, bendras negalavimas, skonio ir dėmesio koncentracijos sutrikimas, padidėjęs dirglumas, miego sutrikimai (dažnai), arterinė hipotenzija , sumaištis.
Retas šalutinis poveikis yra: skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, bėrimas ant kūno (eriteminis ir makulopapulinis), padidėjęs nervingumas, skausmas ir stiprus uždegimas injekcijos vietoje, antrinė virusinė infekcija (įskaitant infekciją herpes simplex virusas ), padidėjęs odos sausumas, , skausmas akyse , konjunktyvitas neryškus matymas, funkcijos sutrikimas ašarų liaukos , nerimas, nuotaikos labilumas; psichoziniai sutrikimai , įskaitant padidėjusią agresiją ir kt.; hipertermija , dispepsiniai simptomai , kvėpavimo sutrikimai, svorio kritimas, laisvos išmatos, hipertiroidizmas arba hipotirozė , klausos sutrikimas (iki visiško jo praradimo), infiltratų susidarymas plaučiuose, padidėjęs apetitas, kraujavimas iš dantenų, galūnėse, dusulys , inkstų funkcijos sutrikimas ir inkstų nepakankamumo vystymasis , periferinė išemija , hiperurikemija , neuropatija ir tt.
Gydymas IFN vaistais gali sukelti reprodukcinės funkcijos sutrikimas . Tyrimai su primatais parodė, kad interferonas sutrikdo menstruacinį ciklą moterims . Be to, moterims, gydomoms IFN-α, lygis ir in.
Dėl šios priežasties vaisingo amžiaus moterys turėtų vartoti interferoną barjeriniai kontraceptikai . Reprodukcinio amžiaus vyrus taip pat patariama informuoti apie galimą šalutinį poveikį.
Retais atvejais gydymą interferonu gali lydėti oftalmologiniai sutrikimai, kurie išreiškiami kaip kraujavimas tinklainėje , retinopatija (įskaitant, bet neapsiribojant geltonosios dėmės edema ), židinio pokyčiai tinklainėje, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir (arba) riboti regėjimo laukai, papilemija , oftalmologinio (antrojo kaukolės) nervo neuritas , arterijų obstrukcija arba tinklainės venos .
Kartais interferono vartojimo fone gali išsivystyti hiperglikemija , nefrozinio sindromo simptomai , . Pacientams, sergantiems diabetas gali pabloginti klinikinį ligos vaizdą.
Neatmetama galimybė, kad smegenų kraujagyslių kraujavimas , daugiaformė eritema , audinių nekrozė injekcijos vietoje širdies ir smegenų kraujagyslių išemija , hipertrigliceridermija , sarkoidozė (arba jo eigos paūmėjimas), Lyell sindromai Ir Stevensas-Džonsonas .
Interferono vartojimas atskirai arba kartu su Ribavirinas retais atvejais gali sukelti aplastinė anemija (AA) arba net PAKKM ( visiška raudonųjų kaulų čiulpų aplazija ).
Taip pat buvo atvejų, kai, gydant interferono preparatais, pacientui atsirado įvairių autoimuninė Ir imuninės sistemos sukeltų sutrikimų (įskaitant Werlhofo liga Ir Moszkowitz liga ).
Interferonas, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Alfa, beta ir gama interferonų vartojimo instrukcijose nurodoma, kad prieš skiriant vaistą pacientui, rekomenduojama nustatyti jautrumą jam. kas sukėlė ligą.
Žmogaus leukocitų interferono vartojimo būdas nustatomas atsižvelgiant į pacientui diagnozę. Daugeliu atvejų jis skiriamas poodinių injekcijų forma, tačiau kai kuriais atvejais vaistas gali būti švirkščiamas į raumenis ar veną.
Gydymo dozė, palaikomoji dozė ir gydymo trukmė nustatomi atsižvelgiant į klinikinę situaciją ir paciento organizmo reakciją į jam skirtą gydymą.
"Vaikų" interferonas reiškia vaistą žvakučių, lašų ir tepalų pavidalu.
Vaikų interferono vartojimo instrukcijose rekomenduojama naudoti šį vaistą kaip terapinį ir profilaktinį preparatą. Kūdikiams ir vyresniems vaikams dozę parenka gydantis gydytojas.
Profilaktikos tikslais INF naudojamas tirpalo pavidalu, kurio paruošimui naudojamas distiliuotas arba virintas kambario temperatūros vanduo. Paruoštas tirpalas yra raudonos spalvos ir opalinis. Jis turėtų būti laikomas šaltoje vietoje ne ilgiau kaip 24-48 valandas. Vaistas yra lašinamas į nosį vaikams ir suaugusiems.
At virusinės oftalmologinės ligos vaistas skiriamas akių lašų pavidalu.
Kai tik ligos simptomų sunkumas sumažėja, įlašinimo tūris turi būti sumažintas iki vieno lašo. Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų.
Pažeidimams, kuriuos sukelia herpes virusai , tepalas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistų odos vietų ir gleivinių du kartus per dieną, išlaikant 12 valandų intervalą. Gydymo kursas yra nuo 3 iki 5 dienų (kol visiškai atkuriamas pažeistos odos ir gleivinių vientisumas).
Prevencijai ORZ ir turi būti suteptas nosies takų . Procedūrų dažnumas 1 ir 3 kurso savaitę – 2 kartus per dieną. 2-ąją savaitę rekomenduojama padaryti pertrauką. Profilaktikos tikslais interferoną reikia vartoti visą laikotarpį kvėpavimo takų ligų epidemijos .
Reabilitacijos kurso trukmė vaikams, kurie dažnai serga pasikartojančios virusinės ir bakterinės kvėpavimo takų infekcijos , ENT organai , pasikartojanti infekcija sukeltas herpes simplex virusas , yra du mėnesiai.
Kaip veisti ir kaip naudoti interferoną ampulėse?
Interferono naudojimo ampulėse instrukcijose nurodoma, kad prieš vartojimą ampulę reikia atidaryti, įpilti į ją kambario temperatūros vandeniu (distiliuotu arba virintu) iki žymės ant ampulės, atitinkančios 2 ml.
Turinys švelniai purtomas, kol visiškai ištirps. Tirpalas įšvirkščiamas į kiekvieną nosies kanalas du kartus per dieną po penkis lašus, išlaikant mažiausiai šešių valandų intervalą tarp injekcijų.
Terapiniais tikslais IFN pradedamas, kai pirmą gripo simptomai . Vaisto veiksmingumas yra didesnis, tuo anksčiau pacientas pradeda jį vartoti.
Veiksmingiausias yra įkvėpimo būdas (per nosį arba burną). Vienam įkvėpimui rekomenduojama išgerti trijų vaisto ampulių turinį, ištirpintą 10 ml vandens.
Vanduo pašildomas iki ne aukštesnės kaip +37 °C temperatūros. Inhaliacijos procedūros atliekamos du kartus per dieną, tarp jų išlaikant bent vienos ar dviejų valandų intervalą.
Purškiant ar lašinant ampulės turinys ištirpinamas dviejuose mililitrais vandens ir į kiekvieną nosies landą įšvirkščiama po 0,25 ml (arba penkis lašus) tris – šešis kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 2-3 dienos.
Prevenciniais tikslais vaikams nosies lašai lašinami (5 lašai) du kartus per dieną, pradinėje ligos vystymosi stadijoje didinamas lašinimo dažnis: vaistas turi būti skiriamas bent penkis-šešis kartus per dieną kiekvieną kartą. valandą ar dvi.
Daugelis domisi, ar galima lašinti interferono tirpalą į akis. Atsakymas į šį klausimą yra teigiamas.
Perdozavimas
Interferono perdozavimo atvejai neaprašyti.
Sąveika
β-IFN yra suderinamas su kortikosteroidiniai vaistai ir AKTH. Negalima vartoti gydymo metu mielosupresiniai vaistai , įskaitant citostatikai (tai gali sukelti priedinis poveikis ).
Atsargiai IFN-β skiriamas kartu su vaistais, kurių klirensas labai priklauso nuo citochromo P450 sistemos (vaistai nuo epilepsijos , kai kurie antidepresantai ir pan.).
Nevartokite IFN-alfa ir Telbivudinas . Tuo pačiu metu α-IFN naudojimas išprovokuoja abipusį veiksmų, susijusių su. Kai naudojamas kartu su fosfazidas gali abipusiai didėti mielotoksiškumas abu vaistai (rekomenduojama atidžiai stebėti kiekio pokyčius granulocitai Ir;
IFN naudojamas ir terapijoje, kurios tikslas – dažnai sergančių pacientų reabilitacija. kvėpavimo takų infekcijos vaikai.
Optimaliausias vaikų vartojimo variantas yra nosies lašai: tokiu būdu interferonas neprasiskverbia į virškinimo traktą (prieš skiedžiant vaistą nosyje, vanduo turi būti pašildytas iki 37 ° C).
Kūdikiams interferonas skiriamas žvakučių pavidalu (150 tūkst. TV). Žvakės vaikams turėtų būti skiriamos po vieną, 2 kartus per dieną, laikantis 12 valandų intervalo tarp injekcijų. Gydymo kursas yra 5 dienos. Norėdami visiškai išgydyti vaiką SARS Paprastai pakanka vieno kurso.
Gydymui gerti po 0,5 g tepalo du kartus per dieną. Gydymas trunka vidutiniškai 2 savaites. Per kitas 2-4 savaites tepalas tepamas 3 kartus per savaitę.
Daugybė teigiamų atsiliepimų apie vaistą rodo, kad šioje vaisto formoje jis taip pat įsitvirtino kaip veiksmingas gydymas stomatitas Ir uždegusios tonzilės . Ne mažiau veiksmingos yra inhaliacijos su interferonu vaikams.
Vaisto vartojimo poveikis žymiai padidėja, jei jo įvedimui naudojamas purkštuvas (būtina naudoti prietaisą, kuris purškia daugiau nei 5 mikronų skersmens daleles). Inhaliacijos per purkštuvą turi savo specifiką.
Pirma, interferonas turi būti įkvėptas per nosį. Antra, prieš naudojant prietaisą, būtina išjungti jame šildymo funkciją (IFN yra baltymas, jis sunaikinamas aukštesnėje nei 37 ° C temperatūroje).
Inhaliacijai purkštuvu vienos ampulės turinys praskiedžiamas 2-3 ml distiliuoto arba mineralinio vandens (tam tikslui galite naudoti ir fiziologinį tirpalą). Gauto tūrio pakanka vienai procedūrai. Procedūrų dažnis per dieną yra nuo 2 iki 4.
Svarbu atsiminti, kad nerekomenduojama ilgai gydyti vaikų interferonu, nes atsiranda priklausomybė nuo jo, todėl laukiamas poveikis nepasireiškia.
Interferonas nėštumo metu
Išimtis gali būti atvejai, kai laukiama gydymo nauda būsimai motinai bus didesnė už nepageidaujamų reakcijų ir neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi riziką.
Neatmetama galimybė išskirti rekombinantinio IFN komponentus su motinos pienu. Atsižvelgiant į tai, kad negalima atmesti galimybės vaisiui patekti į pieną, IFN neskiriamas žindančioms moterims.
Ypatingais atvejais, kai neįmanoma išvengti IFN skyrimo, gydymo metu moteriai rekomenduojama atsisakyti žindymo. Siekiant sumažinti šalutinį vaisto poveikį (simptomų, panašių į gripo simptomus), rekomenduojama vartoti kartu su IFN. .
Interferonas yra vaistas, stiprinantis organizmo imuninę apsaugą.
Galima įsigyti liofilizuotų miltelių injekcijoms, skysto tirpalo ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.
Farmakologinis interferono poveikis
Pagal interferono instrukcijas, 1 ampulėje sausų liofilizuotų miltelių yra įvairių rūšių natūralaus žmogaus kraujo leukocitų alfa-interferono 1000 TV mišinys.
Į 1 ml skysto Interferon Alpha tirpalo sudėtį įeina natūralaus alfa interferono potipių mišinys iš žmogaus donoro kraujo 1000 TV.
1 Interferono žvakutėje yra įvairių rūšių natūralaus žmogaus kraujo leukocitų alfa-interferono mišinys 40000 TV.
Interferono instrukcijose nurodoma, kad vaistas yra vienas iš organizmo gaminamų faktorių (baltymų), neleidžiančių organizmui paveikti virusinių infekcijų.
Žmogaus interferonas yra endogeninių baltymų grupė, kurią žmogaus leukocitai gamina veikiami įvairių virusų.
Interferonas Alfa yra labai išgrynintas sterilus baltymas, susidedantis iš 165 aminorūgščių. Vaistas sukurtas genų inžinerijos būdu, naudojant rekombinantinę DNR. Vaistas turi priešnavikinį poveikį. Vartojant interferoną, stebimi vaisto veikliosios medžiagos koncentracijos kraujo serume svyravimai.
Šis vaistas turi antivirusinį, imunostimuliuojantį ir antiproliferacinį poveikį.
Antivirusinis poveikis atsiranda dėl padidėjusio kūno ląstelių, kuriose nėra virusinių infekcijų, atsparumo galimam poveikiui. Prisijungdama prie specifinių receptorių, esančių ląstelės paviršiuje, veiklioji vaisto medžiaga keičia ląstelės membranos savybes, tuo pačiu stimuliuodama specifinius fermentus; paveikia viruso RNR, dėl ko sutrinka jo replikacija.
Visų formų žmogaus interferono imunostimuliuojantis poveikis atsiranda dėl NK ląstelių ir makrofagų, kurie dalyvauja organizmo imuniteto atsake į naviko ląsteles, aktyvumą.
Vaistas išsiskiria iš organizmo per inkstus.
Interferonas veiksmingai naudojamas vaikams ir suaugusiems.
Naudojimo indikacijos
Interferon Alpha skiriamas Kalošo sarkomai (odos kraujagyslių lovos ligai, kurią lydi kraujagyslių navikai, jų patinimas ir augimas) gydyti pacientams, sergantiems AIDS, taip pat leukeminei retikuloendoteliozei gydyti. inkstų ir šlapimo pūslės vėžys, melanoma, juostinė pūslelinė.
Žmogaus interferonas vartojamas lėtiniam ir ūminiam virusiniam hepatitui (viruso sukeltam kepenų audinio uždegimui) gydyti. Veiksmingas interferono naudojimas žvakučių pavidalu gydant hemoraginę karštligę su inkstų sindromu.
Interferono tirpalas vaikams ir suaugusiems skirtas lokaliai (į nosį ar akis) gripo, SARS, konjunktyvito, keratouveito ir keratito profilaktikai ir gydymui.
Taikymo būdas ir dozavimas
Interferonas naudojamas kaip tirpalas, paruoštas iš virinto arba distiliuoto vandens kambario temperatūroje. Norėdami tai padaryti, į atidarytą ampulę įpilkite vandens iki žymės, kuri atitinka 2 ml. Po to ampulę reikia sukratyti, kol milteliai visiškai ištirps. Praskiedus tirpalas tampa raudonas, jį reikia laikyti vėsioje vietoje ne ilgiau kaip 48 valandas. Į kiekvieną nosies kanalą reikia lašinti 5 lašus tirpalo 2 kartus per dieną. Intervalas tarp paraiškų yra mažiausiai 6 valandos.
Veiksmingiausias yra interferono įkvėpimo būdas. Norėdami tai padaryti, 3 ampulių turinį reikia ištirpinti 10 ml vandens ir pašildyti iki ne aukštesnės kaip 37 laipsnių temperatūros. Procedūrų dažnis - 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 2-3 dienos.
Ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti, laikantis instrukcijų, Interferoną reikia vartoti pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams.
Prieš pradedant gydymą Interferon Alpha, reikia nustatyti ligą sukėlusios mikrofloros jautrumą. Leukeminei retikuloendoteliozei gydyti skiriama pradinė 3 000 000 TV dozė kasdien leisti po oda arba į raumenis 4-6 mėnesius. Palaikomoji dozė yra 3 000 000 TV švirkščiant į raumenis 3 kartus per savaitę. Gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydančiam gydytojui.
Kalošio sarkomai gydyti AIDS sergantiems pacientams pradinė 36 000 000 TV dozė skiriama į raumenis. Gydymo trukmė yra 2-3 mėnesiai. Palaikomoji 36 000 000 TV dozė skiriama kasdien 3 kartus per savaitę.
Gydymo interferono tiesiosios žarnos žvakutėmis kursas neturi viršyti 15 dienų. Vaisto dozę nustato individualiai ir koreguoja gydantis gydytojas.
Interferono šalutinis poveikis
Vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., galvos ir raumenų skausmas, vangumas, karščiavimas, prakaitavimas, vėmimas, burnos džiūvimas, viduriavimas, apetito ir svorio netekimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, rėmuo, sutrikusi kepenų veikla, hepatitas. .
Veiklioji medžiaga, kuri yra visų formų interferono dalis, gali sukelti regos sutrikimus, miego sutrikimus, depresiją, padidėjusį peristaltiką, niežulį, odos išbėrimą, išeminę retinopatiją, galvos svaigimą, nervingumą, sąnarių skausmą.
Kontraindikacijos vartoti
Visų formų interferonas neskiriamas pacientams, kuriems yra:
- sunkios širdies ligos;
- Inkstų, kepenų ir centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimai;
- Epilepsija;
- Kepenų cirozė;
- Lėtinis ir autoimuninis hepatitas;
- Skydliaukės ligos;
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Perdozavimas
Perdozavus interferono, gali pasireikšti alerginės reakcijos, kurias lydi odos bėrimas, dilgėlinė, niežulys, odos lupimasis, paraudimas.
Papildoma informacija
Atsargiai, būtina vartoti vaistą kartu su opioidiniais analgetikais, raminamaisiais ir migdomaisiais.
Interferono instrukcijose nurodoma, kad vaistas turi būti laikomas tamsioje, vėsioje, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Miltelių tinkamumo laikas tirpalui ruošti – 1 metai, skysto tirpalo – 2 metai, žvakių – 2 metai.
Jis išrašomas vaistinėse pagal gydančio gydytojo receptą.
žmogaus leukocitų interferonas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Interferonalfa
Dozavimo forma
Liofilizatas tirpalui į nosį vartoti 1000 TV
Junginys
Vienoje ampulėje yra
Aveiklioji medžiaga -α tipo žmogaus leukocitų interferonas, kurio antivirusinis aktyvumas ne mažesnis kaip 1000 TV
apibūdinimas
Porėta amorfinė masė arba milteliai nuo baltos arba šviesiai geltonos iki rausvos spalvos. Higroskopiškas.
Farmakoterapinė grupė
Imunomoduliatoriai. Imunostimuliatoriai. Interferonai. Natūralus alfa interferonas.
ATX kodas L03AB01
Farmakologinės savybės
Farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti.
Farmakodinamika
Žmogaus leukocitų interferonas (interferonas alfa), liofilizatas, skirtas intranazaliniam vartojimui, yra baltymų grupė, kurią sintezuoja donoro kraujo leukocitai, reaguodami į interferono induktoriaus virusą.
Interferonas alfa turi savybę stimuliuoti makrofagų fagocitinį aktyvumą, taip pat citotoksinį T ląstelių ir „natūralių žudikų“ aktyvumą, turi netiesioginį antivirusinį poveikį, sukeldamas ląstelių atsparumą virusinėms infekcijoms ir moduliuodamas imuninės sistemos atsaką. kuriais siekiama neutralizuoti virusus arba sunaikinti jais užkrėstus.ląsteles.
Preparate nėra antikūnų prieš žmogaus imunodeficito virusus (ŽIV-1, ŽIV-2), hepatito C virusą ir hepatito B paviršinį antigeną (HBsAg).
Naudojimo indikacijos
Gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų profilaktika ir gydymas
Dozavimas ir vartojimas
Prevencijos tikslais
Vaisto įvedimas turėtų prasidėti esant tiesioginei infekcijos grėsmei ir tęstis tol, kol infekcijos rizika išlieka. Suaugusiems ir vaikams nuo gimimo vaistas skiriamas ta pačia doze, purškiant arba lašinant į nosį vandeninį tirpalą.
Ampulė su vaistu atidaroma prieš pat vartojimą. Į ampulę įpilama sterilaus distiliuoto arba atvėsinto virinto vandens iki linijos, atitinkančios 2 ml, švelniai purtoma, kol turinys visiškai ištirps. Ištirpęs vaistas yra skaidrus arba šiek tiek opalinis skystis, bespalvis arba nuo šviesiai geltonos iki rausvos spalvos. Ištirpęs vaistas gali būti laikomas per dieną nuo 2 ° C iki 8 ° C temperatūroje.
Purškimas gali būti atliekamas bet kokios sistemos purkštuvais pagal prie jų pridėtas instrukcijas. Į kiekvieną nosies ertmę reikia švirkšti po 0,25 ml tirpalo du kartus per dieną su mažiausiai 6 valandų intervalu. Įlašinant, vaistas įlašinamas po 5 lašus į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną su mažiausiai 6 valandų pertrauka.
SUgydymo tikslas
Vaistas vartojamas ta pačia doze suaugusiems ir vaikams nuo gimimo purškiant arba lašinant į nosį.
Išpurškus arba įlašinant, vaistas ištirpinamas 2 ml vandens ir po 0,25 ml (5 lašai) įšvirkščiamas į kiekvieną nosies landą po 1-2 valandų ne rečiau kaip 5 kartus per dieną 2-3 dienas.
Šalutiniai poveikiai
Vaisto vartojimo metu šalutinis poveikis nėra registruojamas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas interferono preparatams
Vaistų sąveika
Leidžiama vartoti kartu su kitais vietiniais antivirusiniais preparatais ir kongestantais.
Specialios instrukcijos
Vaisto įvedimas injekcijomis yra griežtai draudžiamas!
Atsargiai naudokite žmonėms, sergantiems alerginėmis ligomis.
Esant tiesioginio tipo alerginėms reakcijoms, reikia atlikti simptominį gydymą.
Taikymas pediatrijoje
Vaikams nuo naujagimio laikotarpio (nuo gimimo) vaistas vartojamas purškiant arba lašinant.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Vaisto sudėtis ir išleidimo forma
1000 TV - ampulės (5) - kartoninės pakuotės.
1000 TV - ampulės (10) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Interferonas alfa yra įvairių natūralaus alfa interferono potipių mišinys iš žmogaus kraujo leukocitų. Jis turi imunostimuliuojantį ir antiproliferacinį poveikį. Antivirusinis vaisto poveikis daugiausia grindžiamas virusu dar neužkrėstų kūno ląstelių atsparumo galimam poveikiui didinimu. Prisijungdamas prie specifinių receptorių ląstelės paviršiuje, interferonas alfa keičia ląstelės membranos savybes, stimuliuoja specifinius fermentus, veikia viruso RNR ir neleidžia jam daugintis. Imunomoduliacinis alfa interferono poveikis yra susijęs su makrofagų ir NK (natūralių žudikų) ląstelių, kurios savo ruožtu dalyvauja organizmo imuniniame atsake į naviko ląsteles, aktyvumo stimuliavimu.
Indikacijos
Vartoti parenteraliniam vartojimui: hepatitas B ir C, lytinių organų karpos, plaukuotųjų ląstelių leukemija, daugybinė mieloma, ne Hodžkino limfomos, mycosis fungoides, Kapoši sarkoma pacientams, sergantiems AIDS, kurie anksčiau nesirgo ūminėmis infekcijomis; inkstų karcinoma; piktybinė melanoma.
Vartojimas tiesiojoje žarnoje: ūminio ir lėtinio virusinio hepatito gydymas.
Intranazaliniam vartojimui: gripo, SARS profilaktikai ir gydymui.
Kontraindikacijos
Sunki organinė širdies liga, sunkūs kepenų ar inkstų sutrikimai; epilepsija ir (arba) centrinės nervų sistemos disfunkcija; lėtinis hepatitas ir kepenų cirozė su kepenų nepakankamumo simptomais; lėtinis hepatitas pacientams, vartojantiems arba neseniai gydytiems (išskyrus gydymą kortikosteroidais); autoimuninis hepatitas; skydliaukės ligos, atsparios tradicinei terapijai; patvirtintas padidėjęs jautrumas interferonui alfa.
Dozavimas
Dozė, vartojimo dažnumas ir trukmė nustatomi atsižvelgiant į indikacijas, ligos sunkumą, vartojimo būdą ir individualų paciento atsaką.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant parenteraliniu būdu, šalutinis poveikis pastebimas daug dažniau nei vartojant kitus vartojimo būdus.
Į gripą panašūs simptomai: karščiavimas, mialgija, silpnumas.
Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; retai - nenormali kepenų funkcija.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: arterinė hipotenzija, aritmija.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: mieguistumas, sąmonės sutrikimas, ataksija.
Dermatologinės reakcijos: retai - lengva alopecija, odos sausumas, eritema,.
Kiti: bendras silpnumas, granulocitopenija.
vaistų sąveika
Kadangi interferonai slopina oksidacinį metabolizmą kepenyse, gali būti pažeista tokiu būdu metabolizuojamų vaistų biotransformacija.
Kartu vartojant AKF inhibitorius, galimas sinergizmas, susijęs su hematotoksiniu poveikiu; c - sinergizmas, susijęs su mielotoksiniu poveikiu; su paracetamoliu - galima padidinti kepenų fermentų aktyvumą; su teofilinu – teofilino klirenso sumažėjimas.
Specialios instrukcijos
Atsargiai vartoti pacientams, neseniai patyrusiems miokardo infarktą, taip pat esant kraujo krešumo pakitimams ir mielodepresijai.
Esant trombocitopenijai, kai trombocitų skaičius mažesnis nei 50 000/µl, reikia naudoti s/c.
Pacientams turi būti taikoma hidratacijos terapija, ypač pradiniu gydymo laikotarpiu.
Pacientams, sergantiems hepatitu C, gydomiems sisteminiu alfa interferonu, gali sutrikti skydliaukės funkcija, pasireiškianti hipo- arba hipertiroidizmu. Todėl prieš pradedant gydymo kursą būtina nustatyti TSH kiekį kraujo serume ir pradėti gydymą tik tada, kai TSH kiekis kraujyje yra normalus.
Atsargiai alfa interferoną vartokite kartu su migdomaisiais, raminamaisiais, opioidais
Kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, lėtiniam hepatitui ir kepenų cirozei su kepenų nepakankamumo simptomais; lėtinis hepatitas pacientams, vartojantiems arba neseniai gydytiems imunosupresantais (išskyrus gydymą kortikosteroidais); autoimuninis hepatitas.
Vartoti vyresnio amžiaus žmonėms
Senyviems pacientams, vartojantiems dideles alfa interferono dozes, pasireiškus šalutiniam CNS poveikiui, reikia atlikti išsamų tyrimą ir, jei reikia, gydymą nutraukti.