Ką gali sukelti seksualinės infekcijos? PGR metodas naudojamas tiriant tokias ligas kaip

Lytiniu keliu plintančios ligos (LPL) šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių ligų visame pasaulyje. Be lytiniu keliu plintančių ligų, lytiškai plintančių ligų grupė apima daugybę kitų ligų, kuriomis galima „įsigyti“ lytiniu būdu. Venerinėmis ligomis užsikrėtusiųjų skaičiaus augimą skatina žema gyventojų seksualinė kultūra, suponuojanti venerinių ligų diagnozę po atsitiktinių lytinių santykių.

Lytiniu keliu plintančios ligos turi nemažai rimtų pasekmių, kurios turi įtakos užsikrėtusio žmogaus sveikatai. Be to, venerinės ligos turi įtakos jų būsimų vaikų sveikatai.

Lytiniu keliu plintančios ligos gali būti suskirstytos į kelias grupes:

„klasikinės“ venerinės ligos;
„naujos“ venerinės ligos;
odos ligos, perduodamos lytinio kontakto metu.

Iki šiol pasaulyje yra apie dvidešimt penkių rūšių lytiniu keliu plintančių ligų.

„Klasikinės“ venerinės ligos apima:

donovanozė (venerinė arba kirkšnies granuloma);
gonorėja;
minkštas šankras (chancroid);
sifilis;
venerinė limfogranulomatozė (limfogranuloma).

„Naujos“ venerinės ligos yra Urogenitalinės sistemos infekcijos su pirminiu lytinių organų pažeidimu:

kandidozė;
chlamidija;
lytinių organų pūslelinės;
mikoplazmozė;
bakterinė vaginozė (arba gardnereliozė);
trichomonozė, trichomonozė;
papilomos viruso infekcija, papiloma, ŽPV ar genitalijų karpos;
ureaplazmozė;
homoseksualų urogenitalinė šegiliozė;
citomegalovirusas;
nespecifinis uretritas.

Lytiniu keliu plintančios odos ligos apima:

niežai;
pedikulozė, gaktos utėlės (ftiriazė);
molluscum contagiosum.

Lytiniu keliu plintančios ligos, kurios pirmiausia paveikia kitus organus, yra šios:

žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV, AIDS);
giardiazė;
amebiazė;
virusinis hepatitas B ir C (virusinis hepatitas C dažniau perduodamas per kraują).

Lytiniu keliu plintančios ligos (LPL) yra plačiai paplitusios tarp žmonių. Šių ligų eiga dažniausiai būna besimptomė arba oligosymptominė, todėl dauguma šia liga užsikrėtusių žmonių ne iš karto kreipiasi į gydytojus. Tačiau kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir paskiriamas lytinės infekcijos gydymas, tuo mažesnės pasekmės žmogaus organizmui, nes tokios ligos ardo organizmą iš vidaus. Be to, visos lytiniu keliu plintančios infekcijos greitai tampa lėtinėmis, o tai nėra taip paprasta išgydyti. Visos lytiškai plintančios ligos, nustatytos ankstyvoje stadijoje, yra lengvai išgydomos ir nesukelia jokių pasekmių ar komplikacijų.

Vis tiek galite patys nustatyti, ar užsikrėtėte lytiškai plintančia infekcija, pagal kai kuriuos požymius:

išskyros iš lytinių organų, kurių anksčiau nebuvo;
odos bėrimas;
įvairios išorinių lytinių organų gleivinės ataugos;
žaizdos ir opos;
skausmas ir deginimas šlapinantis.

Įdomus faktas, kad „naujos“ lytiškai plintančiomis ligomis užsikrečiama ne tik lytiniam partneriui, bet ir vaisiui nėštumo metu, taip pat per motinos pieną, bučinius ir seiles, perpilant kraują, o kai kuriais – ir kasdieniame gyvenime. Per kraują patekę į žmogaus organizmą mikroorganizmai gali paveikti įvairius organus arba visą organizmą kaip visumą.

Neverta negydyti lytiškai plintančių ligų ir visko palikti atsitiktinumui, nes tai gresia nemažai komplikacijų organizmui. Komplikacijos atsiranda ir tais atvejais, kai gydymas nebaigtas. Vyrams tai kupina lėtinių Urogenitalinės sistemos ligų (prostatito, lėtinio uretrito, vezikulito, epididimo-orchito, o viso to pasekmė – nevaisingumas). Be to, lytinių organų infekcijų pasekmės yra įvairūs seksualiniai sutrikimai, kurie apima seksualinio potraukio sumažėjimą, erekcijos sutrikimus, orgazmo išnykimą, priešlaikinę ejakuliaciją.

Moterims ilgalaikis lytinės infekcijos negydymas taip pat nelieka nepastebėtas. Paprastai to pasekmė yra makšties disbakteriozė, endometritas, kolpitas, kiaušintakių obstrukcija, kuri kelia grėsmę nevaisingumui, persileidimui ar priešlaikiniam gimdymui. Be to, infekcinės Urogenitalinės sistemos ligos turi įtakos moterų seksualiniam gyvenimui. Frigidiškumas, orgazmo nebuvimas, gimdos ir priedų uždegimas, kuris yra gimdos kaklelio, makšties, vulvos vėžio atvejų priežastis – tai nedidelis sąrašas komplikacijų, atsirandančių sergant lytiškai plintančiomis infekcijomis.

Seksualinis kontaktas yra daugiau nei 25 lytiniu keliu plintančių patogenų perdavimo būdas. Infekcijos rizika didėja esant neapsaugotam lytiniam kontaktui. Laikotarpis nuo užsikrėtimo lytiškai plintančiomis infekcijomis momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo vadinamas inkubacija. Kiekviena infekcija yra skirtinga ir gali trukti nuo trijų dienų iki kelių savaičių.

Paprastai lytiškai plintančios infekcijos simptomai dažniau pasireiškia moterims. Tačiau iš esmės tokio pobūdžio ligas galima nustatyti tik atlikus reikiamus tyrimus ir ištyrus juos laboratorijoje. Be to, net jei tik vienas partneris yra užsikrėtęs, o kito tyrimo rezultatas yra neigiamas, gydymas turi būti atliekamas abiem partneriams, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo.

Diagnozuojant lytiškai plintančias ligas, vienu metu nustatomos kelios infekcijos, tai yra mišri infekcija. Todėl tokių ligų gydymą gali skirti tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali tik pakenkti teisingai diagnozei. Be to, kiekvienam pacientui skiriamas individualus gydymas, nes yra daug gydymo schemų. Be to, vyrų gydymas gerokai skiriasi nuo moterų.

Ką daryti, jei diagnozė pasitvirtina?
Jei tyrimų dėl užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis ir lytiškai plintančiomis ligomis rezultatai yra teigiami, kartu su seksualiniu partneriu būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir atlikti reikiamus tyrimus. Gydymas skiriamas abiem partneriams, rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių, kurie vis tiek gali atsirasti naudojant prezervatyvą. Baigus gydymo kursą, būtina dar kartą atlikti tyrimus, kad įsitikintumėte, jog visiškai pasveikote.

LPL prevencija.
Kaip prevencinė priemonė nuo lytiniu keliu plintančių ligų, naudojamas saugus seksas, ty prezervatyvo, latekso servetėlės arba neprasiskverbiančio lytinio akto naudojimas lytinių santykių metu. Iš karto pasakysiu, kad prausimasis vandeniu ar antiseptikais, taip pat nutraukti lytiniai santykiai nėra apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Tarp žmonių paplitusi klaidinga nuomonė, kad LPL negalima užsikrėsti žmonėmis, kurie neturi infekcijos požymių lytinių organų srityje. Tačiau simptomų nebuvimas nereiškia, kad galima besąlygiškai pasitikėti žmogumi, nes jis gali tiesiog nežinoti apie infekciją. Be to, žinoma, kad seksas nėra vienintelis būdas užsikrėsti. Pavyzdžiui, AIDS, sifiliu, hepatitu B galima „įsigyti“ perpilant kraują, naudojant nesterilias adatas. Ir sifilis gali būti perduodamas per bučinį, tačiau tai yra tam tikra stadija.

Štai keletas taisyklių ir patarimų, kuriuos visi žmonės turėtų atsiminti prieš lytinį kontaktą:

Atsisakykite „atsitiktinių“ seksualinių kontaktų.
Apribokite seksualinių partnerių skaičių.
Kaskart sekso metu naudokite prezervatyvą. Tačiau prezervatyvas nesuteikia 100% apsaugos garantijos, nes pasitaiko atvejų, kai prezervatyvas paslysta. Pavojingiausios sekso rūšys nenaudojant prezervatyvo yra vaginalinis arba analinis seksas. Be prezervatyvų, yra specialūs prezervatyvai ir plėvelės liežuviui su kunilingu, o lytinių organų infekcijomis užsikrečiama per lytinius santykius. Tačiau prezervatyvas kaip apsauga nuo lytinių organų infekcijų yra veiksmingas tik trumpalaikiuose santykiuose. Seksui su nuolatiniu seksualiniu partneriu prezervatyvo naudojimas, užsikrėtus vienam iš jų, yra mažai naudingas, nes net ir prezervatyve infekcija tampa „bendra“.
Seksualinio gyvenimo srityje laikykitės asmeninės higienos taisyklių, reikalaukite to paties iš partnerio.
Nenaudokite kitų žmonių asmeninės higienos priemonių (rankšluosčių, skalbinių, šlepečių, apatinių drabužių, šukų ir kt.).
Nedvejodami užduokite savo partneriui klausimą apie jo seksualinę sveikatą.

Stenkitės vengti lytinių santykių su žmonėmis, kuriems gresia pavojus užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis. Jie apima:

žmonės, turintys nuolatinį kontaktą su krauju (slaugytojai, laborantai, laborantai, gydytojai, odontologai);
žmonės, kuriems buvo atliktas kraujo perpylimas;
žmonės, vartojantys narkotikus į veną;
žmonių, kurie tiesiog nekelia tavimi pasitikėjimo.

Kaip šimtu procentų apsisaugoti nuo užsikrėtimo lytiniu keliu plintančia liga, niekas nežino. Visiškas susilaikymas nuo lytinių santykių (atsitraukimas) yra svarbiausia apsauga nuo užsikrėtimo lytiškai plintančiomis infekcijomis. Turėdami ilgalaikį seksualinį partnerį, kuriuo visiškai pasitikite, galite labai sumažinti riziką užsikrėsti LPL.

Be klasikinių venerinių ligų, tokių kaip, pavyzdžiui, sifilis ar gonorėja, yra nemažai ligų, kurios taip pat perduodamos lytiniu būdu, tačiau gali turėti ir kitus perdavimo būdus, iš kurių pagrindinis yra parenterinis. Beveik visi jie gali turėti gana rimtų pasekmių ir net baigtis mirtimi.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tokias lytiškai plintančias infekcijas, apsvarstysime populiarių ligų požymius.

Lytinių organų pūslelinės

Genitalijų pūslelinę sukelia herpes simplex virusas. Jis perduodamas dviem būdais: lytiniu būdu (daugiausia) ir nuo užsikrėtusios motinos vaisiui.

Šią ligą sukelia herpes simplex virusas, kuris daugiausia perduodamas lytiniu būdu. Galbūt intrauterinė vaiko infekcija nuo užsikrėtusios motinos. Kiti perdavimo būdai laikomi mažai tikėtinais. Infekcijos rizika žymiai padidėja, jei vienas iš lytinių partnerių lytinio akto metu turi ryškių vietinių ligos simptomų. Reikia atsiminti, kad net nesant lytinių organų pūslelinės požymių, virusas yra izoliuotas, todėl galima užsikrėsti seksualiniu partneriu.

Liga labai dažnai praeina be jokių klinikinių apraiškų, susilpnėjus imuninei sistemai gali pasireikšti paūmėjimas, kurio metu pasireiškia ligos simptomai. Užsikrėtus simplex virusas amžinai lieka žmogaus kraujyje, jo neįmanoma atsikratyti, antivirusinių vaistų pagalba galima tik palengvinti ligos paūmėjimo eigą.

Genitalijų pūslelinės simptomai

Yra pirminis herpesas - pirmasis ligos atvejis po užsikrėtimo, kai pasireiškia jo simptomai, ir atkryčiai (antrasis ir vėlesni ligos pasireiškimo atvejai). Esant pirminei ligos formai, pacientams pažeistoje vietoje (dažniausiai genitalijose) atsiranda skausmas, deginimo pojūtis ir patinimas, vietinius simptomus lydi karščiavimas ir galvos skausmas. Praėjus kelioms dienoms po šių požymių atsiradimo, ant odos ir lytinių organų gleivinių atsiranda mažos pūslelės, kuriose yra skaidrus skystis. Jie greitai plyšta, o jų vietoje susidaro raudonos skausmingos žaizdelės, kurios paprastai užgyja per dvi savaites.

Ligos atkryčiai dažniausiai pasireiškia susilpnėjus imunitetui, peršalus, po hipotermijos, emocinio streso, simptomai nėra tokie ryškūs kaip pirminės ligos formos. Ligos simptomai, kaip taisyklė, atsiranda tose pačiose vietose ir užgyja greičiau, per 7-10 dienų.

Dažniausiai lytinių organų pūslelinė nesukelia rimtų pasekmių organizmui, apie save primena tik paūmėjimų laikotarpiais.

Vaisingo amžiaus moterys turėtų būti ypač dėmesingos savo sveikatai. Nėštumo metu užsikrėtus pirminiu lytinių organų pūsleliniu, viruso perdavimo vaisiui tikimybė yra 50%, o sergant pasikartojančia ligos forma 5% vaikų gimsta su įgimtos pūslelinės simptomais. Jo apraiškos naujagimiams gali būti įvairios: odos, gleivinių, akių, nervų sistemos ir vidaus organų pažeidimai.

ŽPV (žmogaus papilomos virusas)

Hepatitas C, skirtingai nei hepatitas B, kurio besimptomė forma yra reta, gali nepasireikšti ilgą laiką. Kai pablogėja savijauta, paprastai jau yra kepenų pažeidimas. Pasveiksta tik 15-20% atvejų, likusiems 80-85% ligonių liga pereina. Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, periodiškai pasireiškia negalavimas, pastebimas kepenų padidėjimas, kraujo tyrimuose registruojami nukrypimai nuo normos. Esant tokiai formai, liga gali tęstis iki 15-20 metų, palaipsniui blogėja ligonio sveikata, apetitas, nuolat jaučiamas sunkumas dešinėje hipochondrijoje, krenta svoris. Jis vystosi, 30-40% - cirozė ir kepenų vėžys. Narkomanams, žmonėms su nusilpusia imunine sistema, kitų infekcijų nešiotojams, pavyzdžiui, liga gali sparčiai vystytis, ligoniai greitai miršta.

ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas)

Daugelyje pasaulio šalių ŽIV yra pirmoji pagal paplitimą tarp lytiškai plintančių infekcijų. Vieni lieka viruso nešiotojais, kitiems išsivysto sunkus imunodeficitas (AIDS), dėl kurio atsiranda antriniai infekciniai ir navikiniai procesai, sukeliantys ligonio mirtį.

Pagrindinis infekcijos perdavimo būdas yra lytinis. Virusas randamas visuose biologiniuose skysčiuose, tačiau tik kraujyje, limfoje, spermoje, makšties sekrete ir motinos piene jo yra pakankamai daug, kad užsikrėstų. Lytinio perdavimo galima išvengti naudojant tik barjerines kontraceptines priemones (prezervatyvus).

Padidėjusios užsikrėtimo rizikos grupei priskiriami pasileidę asmenys, homoseksualai, narkomanai, taip pat sergantys bet kokia kita liga. Infekcijos rizika padidėja kraujo donorams ir sveikatos priežiūros darbuotojams.

Pagal statistiką, ŽIV dažniausiai diagnozuojamas vyrams, beveik pusė jų užsikrečia dėl tos pačios lyties kontaktų (užsikrėtimo tikimybė didžiausia analinio sekso metu). Taip pat galima pastebėti, kad juodosios rasės atstovai beveik 7 kartus dažniau užsikrečia ŽIV nei europiečiai ar azijiečiai, o tai paaiškinama skirtingu skirtingų rasių žmonių imlumu užsikrėsti.

ŽIV simptomai

Inkubacinis laikotarpis po užsikrėtimo virusu gali trukti nuo 3 savaičių iki 1 metų, jo trukmė priklauso nuo paciento imuninės būklės. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai arba sergant bet kokiomis lytiškai plintančiomis ligomis, inkubacinio laikotarpio trukmė gali sutrumpėti.

90% atvejų, pasibaigus ligos inkubaciniam laikotarpiui, užsikrėtusiems pasireiškia ūminės ŽIV infekcijos simptomai, kurie labai panašūs į požymius. Pacientams pakyla kūno temperatūra, skundžiasi bendru silpnumu, gali atsirasti galvos skausmas, sloga, kosulys, apžiūros metu nustatomi padidėję limfmazgiai. Po 1-2 savaičių pacientų būklė dažniausiai pagerėja, prasideda latentinis ligos periodas, kurio metu pacientų sveikatos būklė išlieka patenkinama. Latentinis ligos laikotarpis trunka vidutiniškai 7-12 metų, visą šį laiką ligonis gali užkrėsti sveikus žmones, nežinodamas, kad yra užsikrėtęs. Narkomanams latentinis ligos laikotarpis gerokai sumažėja.

Tada pacientams ateina antrinių ligų laikotarpis. Jiems išsivysto oportunistinės infekcijos, kurias sukelia normali mikroflora, kurią sveikiems žmonėms slopina imuninė sistema. Ši stadija vadinama AIDS, gali trukti iki dvejų metų, pacientai dažnai miršta nuo sunkių kvėpavimo, nervų, virškinimo sistemos ligų, piktybinių navikų, grybelinių infekcijų.

Iki šiol ŽIV yra nepagydoma liga, užsikrėtęs asmuo yra užkrečiamas bet kurioje stadijoje. Deja, liga gali nepasireikšti labai ilgai, ŽIV užsikrėtęs žmogus, apie tai net nežinodamas, gali užkrėsti sveikus žmones. Šiuolaikinių vaistų dėka pailgėjo užsikrėtusiųjų gyvenimo trukmė, pacientai gali gyventi beveik pilnavertiškai dešimtmečius. Tiesą sakant, nuolatinis labai aktyvus antiretrovirusinis gydymas lėtina ŽIV infekcijos progresavimą ir jos perėjimą prie AIDS. Tačiau jis turi nemažai sunkių šalutinių poveikių, galinčių pabloginti paciento gyvenimo kokybę.

Kai kurias ligas (pavyzdžiui, gonorėją) galima gydyti antiseptikais. Jie įterpiami į šlaplę ir makštį.

Lytinių organų plovimas antiseptikais leidžia greitai sunaikinti patogenines bakterijas. Per 2 valandas po nesaugių lytinių santykių jie gali užkirsti kelią infekcijai.

Galima atlikti namuose. Tam naudojami chlorheksidino, Miramistino, sidabro preparatai.

Kas antrą dieną arba kasdien švirkškite antiseptikus į šlaplę. Jei į lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas,Į šlapimo pūslę įvedant antiseptinių medžiagų, naudojamos gilios instiliacijos, tokios procedūros nėra atliekamos savarankiškai. Reikalinga medicinos personalo pagalba, nes vaistai leidžiami per kateterį.

Seksas gydant lytinių organų infekcijas

Kai kurie gydytojai skiria vaistus savo pacientams seksualinis poilsis gydant infekcijas.

To priežastys yra akivaizdžios:

sekso metu užkrečiate kitus žmones;
infekcija gali plisti į viršutinius organus;
galite sužaloti jau pažeistas gleivines.

Be to, seksas yra nepatogus. Uždegusią šlaplės ir makšties gleivinę skauda, kartais kraujuoja. Atsiranda nemalonaus kvapo išskyros, kurios neprideda seksualinio susijaudinimo. Bet jei jums patinka toks seksas, galite tai padaryti. Tiesiog nepamirškite naudoti prezervatyvų.

Genitalijų infekcijų gydymas nėštumo metu

Ne visi vaistai gali būti vartojami nėštumo metu. Kai kurie yra toksiški vaisiui. Todėl terapija atliekama dalyvaujant akušeriui-ginekologui.

Tetraciklinai ir fluorokvinolonai yra draudžiami. Iš antivirusinių vaistų galima naudoti tik aciklovirą.

Tarp makrolidų nėštumo metu moterų lytinių organų infekcijų gydymas pirmenybė teikiama azitromicinui. Gonorėja gydoma ceftriaksonu.

Dauguma penicilinų nėra toksiški vaisiui, nes net neprasiskverbia į vaisiaus vandenis. Todėl jį galima atlikti bet kuriuo nėštumo etapu.

Alternatyvus lytinių organų infekcijų gydymas

Nepaisant sparčios pastarųjų metų medicinos plėtros, Rusijoje vis dar populiarūs tradiciniai įvairių ligų gydymo metodai. Dažnai lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas, atliekami pagal „močiutės receptus“. Yra daug būdų.

Pasak tradicinių gydytojų, pasaulyje nėra augalų ar maisto produktų, kurie per savaitę negalėtų išlaisvinti nuo trichomonozės, gonorėjos, chlamidijos ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

Vyrų lytinių organų infekcijų gydymas dažnai apima ne tik žolelių nuovirų naudojimą viduje, bet ir „vyriško orumo“ skalavimą vaistinėse voniose.

Paprastai savarankiškas gydymas sukelia tokias pasekmes:

infekcijos plitimas į viršutinius Urogenitalinės sistemos organus;
nevaisingumas;
patologinio proceso chronizavimas;
komplikacijos (pūliniai, sąnarių pažeidimai ir kt.).

Dėl to pacientas vis tiek turi kreiptis į gydytoją. Tačiau užleista liga gydoma ilgiau ir sunkiau.

Gali prireikti hospitalizacijos ir intensyvaus gydymo antibiotikais.

Lytinių organų infekcijų gydymo klinika

Jei pasirodei lytinių organų infekcijų simptomai, gydymas galite patekti į gerą privačią kliniką pas venerologą.

Šio metodo pranašumai:

plačios diagnostikos galimybės – identifikavimas ir latentinių lytinių organų infekcijų gydymas;
neskausmingi tamponai;
prieinamos kainos;
aukštos kvalifikacijos gydytojai;
anonimiškumo galimybė.

Viena iš venerologijos teikiamų paslaugų klinika – lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas su partneriu. Tokiu atveju atmetamos situacijos, kai infekcija vėl pasikartos. Terapija abiem partneriams skiriama vienu metu.

Jei įtariate seksualines infekcijas, kreipkitės į kompetentingą venerologą.

Sąvoka „venerinės ligos“, sovietmečiu plačiai vartota kalbant apie sifilį ir gonorėją, pamažu keičiama teisingesniu terminu – dažniausiai lytiniu keliu plintančiomis ligomis (infekcijomis).

Taip yra dėl to, kad daugelis šių ligų taip pat perduodamos parenteriniu ir vertikaliu keliu (tai yra per kraują, neapdorotus instrumentus, iš motinos vaisiui ir pan.).

Aštuoni venerinių ligų sukėlėjai yra labiausiai paplitę ir yra susiję su dauguma diagnozuotų lytiniu keliu plintančių ligų. LPL dažniausiai užsikrečiama lytinių santykių metu (makšties, analinio, oralinio).

Rodyti viską

1. Pagrindiniai faktai apie lytiniu keliu plintančias ligas

1 Kasdien visame pasaulyje užregistruojama daugiau nei 1 milijonas naujų lytiniu keliu plintančių ligų atvejų.
2 Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama 357 milijonai naujų 1 iš 4 lytiniu keliu plintančių infekcijų atvejų: chlamidijos, gonorėjos, sifilio ir trichomonozės.
3 PSO apskaičiavo, kad apie pusė milijardo žmonių visame pasaulyje yra užsikrėtę lytinių organų herpeso virusu.
4 Daugiau nei 290 milijonų moterų yra užsikrėtusios papilomos virusu.
5 Dauguma lytiškai plintančių ligų nėra lydimos sunkių simptomų ir yra besimptomės.
6 Kai kurios lytiniu keliu plintančios infekcijos (2 tipo herpes virusas, sifilis) gali padidinti žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) perdavimo tikimybę.
7 Be neigiamo poveikio organizmui ir lėtinio infekcinio bei uždegiminio proceso pradžios, lytiškai plintančios ligos gali sukelti rimtų reprodukcijos sutrikimų.

1 lentelė. Dažniausi LPL patogenai

2. Bakterinės LPI

2.1. Chlamidija

- liga, kurią sukelia Chlamydia Ch. trachomatis serovars D-K. Chlamidijos yra viena iš labiausiai paplitusių LPI. Dažniausiai infekcija diagnozuojama jauniems pacientams (15-24 metų).

Moterims chlamidija dažniau būna besimptomė (80 proc. ligonių niekas nevargina). Tik pusė vyrų, užsikrėtusių chlamidijomis, gali patirti lytinių organų ir šlapimo takų simptomus.

Tipiškiausi simptomai, lydintys chlamidinę infekciją, yra skausmas, skausmas šlaplėje šlapinantis, gleivinės ar pūlingos geltonos išskyros iš šlaplės (moterims iš makšties).

2.2. Gonorėja

- venerinė liga, kurią sukelia Neiserio gonokokai ir kurią lydi lytinių organų, tiesiosios žarnos, kai kuriais atvejais ir užpakalinės ryklės sienelės pažeidimai.

Vyrams ligą lydi deginimas šlaplėje šlapinimosi metu, baltų, gelsvų ar žalių išskyrų atsiradimas iš šlaplės kanalo (dažnai paslaptis surenkama per naktį ir didžiausias jos kiekis išsiskiria prieš pirmą šlapinimąsi), patinimas. ir sėklidžių skausmas.

Kai kuriems vyrams gonorėja yra besimptomė. Dauguma moterų, užsikrėtusių N. gonorėja, savo sveikata nesiskundžia. Moterų simptomai gali būti skausmas, deginimas šlaplėje šlapinimosi metu, išskyrų atsiradimas, kraujavimas tarp mėnesinių.

Tiesiosios žarnos infekcija atsiranda neapsaugoto analinio sekso metu, ją lydi niežulys, deginimas, skausmas išangėje, išskyros, kraujas iš tiesiosios žarnos.

2.3. Mikoplazmozė

Ne visos mikoplazmos yra patogeniškos. Šiuo metu privalomo gydymo reikalauja tik infekcija, nes jos dažnai sukelia negonokokinį uretritą, vaginitą, cervicitą, PID.

M. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum aptinkami ir sveikiems vyrams bei moterims, tačiau, esant predisponuojantiems veiksniams, gali sukelti urogenitalinės srities ligas.

2.4. šankroidas

Šankroidas (sukėlėjas – Haemophilus ducreyi) yra endeminė liga, registruota daugiausia Afrikos, Karibų jūros ir Pietvakarių Azijos šalyse. Europos šalims būdingi tik periodiniai protrūkiai (importuoti atvejai).

Liga lydi skausmingų opų atsiradimas ant lytinių organų, regioninių limfmazgių padidėjimas. H. ducreyi infekcija padidina žmogaus imunodeficito viruso perdavimo tikimybę.

1 paveikslas - varpos srityje, prie galvos pagrindo, nustatomas ankstyvas šankroidas. Dešinėje kirkšnies srityje - regioninis kirkšnies limfmazgių padidėjimas.

2.5. Kirkšnies granuloma

Kirkšnies granulioma (sinonimas – donovanozė, sukėlėjas – Calymmatobacterium granulomatis) – tai lėtinė bakterinė infekcija, kuri dažniausiai pažeidžia odą ir gleivines kirkšnyje ir lytiniuose organuose.

Ant odos ir gleivinių atsiranda mazginių plombų, kurios vėliau išopėja. Opos gali palaipsniui augti.

Kirkšnies granuloma vidutinio klimato šalyse yra reta ir labiausiai būdinga Pietų šalims. Afrika, Australija, Pietų. Amerika. Dažniausiai liga diagnozuojama 20-40 metų pacientams.

2 pav. – Kirkšnies granuloma.

2.6. Venerinė granuloma

- kirkšnies limfmazgių pažeidimas, atsirandantis dėl infekcijos L1-L3 serovarų Chlamydia trachomatis. Liga yra endeminė Afrikoje, Pietryčių Azijoje, Indijoje, Pietų. Amerika. Per pastaruosius 10 metų sergamumas šiaurėje išaugo. Amerika, Europa.

Pacientas susirūpinęs dėl lytinių organų odos opinių defektų, kuriuos vėliau papildo limfmazgių padidėjimas kirkšnies srityje, kūno temperatūros padidėjimas. Pacientams taip pat gali atsirasti tiesiosios žarnos išopėjimas, dėl kurio skauda išangę, tarpvietę, atsiranda išskyrų, kraujas iš išangės.

2.7. Sifilis

- labai užkrečiama (užkrečiama) lytiškai plintanti liga, kuriai būdinga etapinė eiga. Ankstyvosiose stadijose šankras susidaro genitalijų srityje, burnos ir ryklės srityje ir tt Opa laikui bėgant užsidaro.

Po trumpo laiko ant paciento kūno atsiranda bėrimas, kuris nėra lydimas niežėjimo. Bėrimas gali atsirasti ant delnų, padų, o vėliau plisti į bet kurią kūno dalį.

Dėl nesavalaikio gydymo vėlesniuose etapuose atsiranda negrįžtamas vidaus organų, įskaitant nervų sistemą, pažeidimas.

3 paveikslas – paveikslėlyje viršutiniame kairiajame kampe pavaizduotas sifilio sukėlėjas. Apatiniame kairiajame kampe yra chancre (opa), kuri susidaro pirmoje ligos stadijoje. Dešinėje pusėje - antriniam sifiliui būdingas bėrimo tipas.

3. Trichomonozė

- pirmuonių STI, kai makšties ir šlaplės audiniai dalyvauja uždegime. Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama 174 milijonai naujų trichomonozės atvejų.

Tik 1/3 užsikrėtusiųjų turi kokių nors trichomonozės požymių: deginimą, niežėjimą makštyje, šlaplėje, šmaikščius geltonai žalius išskyras iš lytinių takų, skausmą šlapinantis. Vyrams išvardintus simptomus gali lydėti skundai skausmu ir kapšelio patinimu.

4. Kandidozė

- infekcinė liga, kurią sukelia Candida genties mieliagrybiai. Yra daugiau nei 20 Candida rūšių, kurios gali sukelti infekciją, tačiau labiausiai paplitęs kandidozės sukėlėjas yra Candida albicans (Candida albicans).

Liga netaikoma lytiškai plintančioms infekcijoms, tačiau dažnai perduodama per nesaugius lytinius santykius.

Paprastai kandidozė gyvena sveiko žmogaus žarnyne, odoje ir gleivinėse ir nesukelia ligų. Sergant gretutinėmis lėtinėmis ligomis, netinkamai gydant antibiotikais, esant imunodeficitui, neapsaugotam lytiniam kontaktui su ligoniu, auga grybelių kolonijos, išsivysto vietinis uždegimas.

Makšties kandidozę lydi niežulys, deginimas vulvoje ir makštyje, skausmas, diskomfortas sekso metu, skausmas šlapinantis, baltos sūrio išskyros iš lytinių takų.

Vyrams Candida dažnai sukelia balanitą ir balanopostitą (niežėjimą, paraudimą, apyvarpės ir varpos galvutės lupimąsi).

5. Virusinės seksualinės infekcijos

5.1. Lytinių organų pūslelinės

Genitalijų pūslelinė (HSV, HSV 2 tipas) yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Dažniausiai lytinių organų pūslelinė išsivysto dėl užsikrėtimo 2 tipo herpes simplex virusu. Dauguma pacientų nežino, kad turi infekciją.

Virusas perduodamas neapsaugoto lytinio kontakto metu, nepaisant to, ar nešiotojas turi simptomų. Patekęs į organizmą virusas migruoja palei nervų galūnes ir gali ilgai būti „miegančioje“ būsenoje.

Susilpnėjus paciento imuninei sistemai, virusas migruoja atgal į odą ir atsiranda lytinių organų pūslelinės simptomai: lytinių organų odos paraudimas, mažų burbuliukų, pripildytų skaidraus skysčio, atsiradimas.

Tokios pūslelės sprogsta, susidaro paviršinė opa, kuri užgyja per kelias dienas. Bėrimai yra skausmingi, kartu gali pakilti kūno temperatūra, padidėti kirkšnies limfmazgiai.

4 paveikslas – bėrimai su lytinių organų pūsleline.

5.2. Papilomos virusai

Genitalijų papilomos (ŽPV, ŽPV, papilomos viruso infekcija) yra liga, kurią lydi ataugų (papilomų) susidarymas ant lytinių organų odos. Beveik visi žmonės visą gyvenimą užsikrečia vienu iš žmogaus papilomos viruso potipių.

Infekcija su 6 ir 11 tipų ŽPV ne visada lydima papilomų atsiradimo. Moterims papilomos atsiranda dažniau nei vyrams.

Tai mažos odos išaugos ant plono kotelio, dažnai odos spalvos, minkštos tekstūros. Kai kurie viruso potipiai (16, 18, 31, 33, 45, 52 ir kt.) gali sukelti gimdos kaklelio vėžio išsivystymą. Buvo sukurtos ŽPV vakcinos.

5 paveikslas – genitalijų papilomos.

5.3. Hepatitas B

Hepatitas B (HBV, HBV) – tai virusinis kepenų pažeidimas, lydimas uždegimo, hepatocitų žūties, fibrozės išsivystymo. Be lytinio kontakto, hepatito B virusu galima užsikrėsti per kraujo perpylimą, hemodializę, iš motinos vaisiui, atsitiktinai sušvirkštus užkrėstomis adatomis iš švirkštų (dažniau tarp medicinos personalo, narkomanų), darant tatuiruotes, auskarus naudojant blogai sterilizuotas medžiagas.

Liga gali pasireikšti ūmia forma, kartu su įvairaus laipsnio kepenų funkcijos sutrikimu (nuo lengvo iki sunkaus, įskaitant ūminį kepenų nepakankamumą), odos gelta, bendras silpnumas, tamsus šlapimas, pykinimas ir vėmimas.

Sergant lėtiniu hepatitu B, kepenų audinys patiria fibrozę. Infekcija padidina riziką susirgti kepenų vėžiu.

5.4. ŽIV infekcija

- retrovirusas, perduodamas lytiniu, parenteriniu (infekuoto paciento kraujui patenkant į recipiento kraują) ir vertikaliu (nuo motinos iki vaisiaus) keliais. Patekęs į žmogaus organizmą virusas daugiausia pažeidžia limfocitus, todėl jų skaičius mažėja ir imuninė sistema susilpnėja.

Šiuo metu, paskyrus visą gyvenimą trunkantį antiretrovirusinį gydymą, viruso dauginimasis gali būti sustabdytas ir taip palaikoma normali paciento imuninė būklė.

Ne laiku pradėjus gydymą, atsisakius gydymo, limfocitų kiekis žymiai sumažėja, padidėja oportunistinių ligų (infekcijų, kurios itin retai užfiksuojamos žmonėms, neturintiems susilpnėjusio imuniteto) atsiradimo tikimybė.

6. Pagrindiniai lytiniu keliu plintančių ligų simptomai

Vyrams	Tarp moterų
	Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu
Niežulys galvoje, šlaplėje	Niežulys makštyje, šlaplėje
Padidėjęs šlapinimasis	Padidėjęs šlapinimasis

	Padidėję kirkšnies limfmazgiai

	Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės
	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų

	Skausmas, diskomfortas sekso metu

2 lentelė. Pagrindiniai lytiniu keliu plintančių ligų simptomai

7. Diagnostika

1 Atsiradus aukščiau aprašytiems simptomams, įtariant LPL, atsitiktinius nesaugius lytinius santykius, rekomenduojama kreiptis į urologą ar venerologą, moteriai taip pat rekomenduojama kreiptis į ginekologą. Po pirminės apžiūros pacientas siunčiamas eilei tyrimų, leidžiančių nustatyti lytines infekcijas ir paskirti tinkamą gydymą.
2 Pirminė gydytojo apžiūra. Vyrams tiriamas kapšelis, varpa, varpos galvutė, prireikus – ir tiesioji žarna. Ginekologas atlieka išorinį lytinių organų tyrimą, makšties ir gimdos kaklelio apžiūrą veidrodžiais.
3 Pirminio tyrimo metu galima paimti tepinėlį iš šlaplės, makšties, po to dažyti dažais ir mikroskopuoti.
4 Sėti tepinėlį ant maistinių terpių, skirtų patogenui auginti ir jo jautrumui antibakteriniams vaistams nustatyti.
5 Tepinėlio medžiagos iš šlaplės / makšties nukreipimas molekulinei genetinei diagnostikai (pagrindinių LPL patogenų DNR nustatymas PGR).
6 Kai kurioms LPL (hepatitai B ir C, ŽIV, sifilis ir kt.) nustatyti imamas veninis kraujas ir siunčiamas serodiagnostikai (fermentinis imunosorbentinis tyrimas antikūnams prieš ligos sukėlėją nustatyti), PGR diagnostikai.

6 pav. Patologinių mikroorganizmų DNR nustatymo Šlaplės tepinėlio PGR metodu rezultatų mėginys (pagrindinių patogenų DNR neaptikta nubrozdinus iš šlaplės).

8. Dažniausios komplikacijos

Kadangi dauguma lytiškai plintančių ligų ankstyvosiose stadijose yra besimptomiai, neretai pacientai pas gydytoją kreipiasi vėlai. Dažniausios lytiniu keliu plintančių ligų komplikacijos yra:

1 Lėtinis dubens skausmo sindromas.
2 Nėštumo komplikacijos (persileidimas, priešlaikinis gimdymas, intrauterinio augimo sulėtėjimo sindromas, naujagimio infekcija – pneumonija, konjunktyvitas ir kt.).
3 Konjunktyvitas (išorinio akies apvalkalo uždegimas).
4 Artritas (sąnarių uždegimas).
5 Moterų ir vyrų nevaisingumas.

Vyrams	Tarp moterų
Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu	Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu
Niežulys galvoje, šlaplėje	Niežulys makštyje, šlaplėje
Padidėjęs šlapinimasis	Padidėjęs šlapinimasis
Išskyros iš šlaplės (gleivinės, gelsvos, žalios)	Išskyrų iš makšties atsiradimas
Padidėję kirkšnies limfmazgiai	Padidėję kirkšnies limfmazgiai
Patinimas, skausmas kapšelyje, sėklidžių uždegimas	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės	Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės
Opų atsiradimas ant lytinių organų	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
Varpos galvutės paraudimas, apnašų atsiradimas ant galvos	Lėtinis skausmas apatinėje pilvo dalyje
Skausmas, diskomfortas sekso metu	Skausmas, diskomfortas sekso metu

, žmogaus papilomos virusas ir kt.). Be to, lytiškai plintančių infekcijų (LPI) grupei priklauso AIDS, taip pat kai kurios dermatologinės ligos (pedikuliozė, užkrečiamasis moliuskas, niežai).

Vienintelis būdas netapti lytiškai plintančių infekcijų auka – reguliarūs planiniai abiejų lytinių partnerių vizitai pas specializuotus specialistus. Daugiaprofilinės klinikos „MedicCity“ gydytojai ginekologai ir urologai-andrologai turi didelę patirtį diagnozuojant ir gydant įvairiausias lytiniu keliu plintančias infekcijas ir kitas Urogenitalinės sistemos ligas. Visus būtinus laboratorinius tyrimus, įskaitant lytinių organų infekcijų tyrimus, galite atlikti mūsų klinikoje bet kuriuo Jums patogiu metu.

Pagrindiniai lytinių santykių perdavimo būdai:

lytinio kontakto metu (makšties, oralinio ar analinio sekso metu);
per kraują;
iš motinos vaisiui vaisiaus vystymosi metu arba vaikui - gimdymo metu, taip pat per pieną žindymo metu;
kasdieniame gyvenime labai artimai bendrauja su užsikrėtusiu asmeniu.

Seksualinės infekcijos yra gana užkrečiamos, o imunitetas joms nėra susiformavęs. Tai reiškia, kad lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis galima užsikrėsti pakartotinai. Užsikrėtus pažeidžiami lytiniai organai, tačiau laiku nepradėjus efektyvaus gydymo, gali būti pažeisti ir kiti organai.

Kartais lytinių organų infekcijos pasireiškia be ryškių klinikinių simptomų, tai yra vadinamosios latentinės seksualinės infekcijos.

Lytinių organų infekcijų simptomai

Galima išskirti šiuos lytinių organų infekcijų požymius:

neįprastos išskyros ir kvapas iš lytinių organų;
auglių atsiradimas ant išorinių lytinių organų gleivinės;
niežėjimo, skausmo ir deginimo atsiradimas lytiniuose organuose;
dažnas noras šlapintis;
skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu;
bėrimų, žaizdų ir opų atsiradimas ant odos ar gleivinių;
padidėję limfmazgiai;
kai kuriais atvejais kūno temperatūros padidėjimas.

Lytinių organų infekcijų priežastys

Lytiniu keliu plintančių infekcijų statistika gerokai atsilieka nuo tikrojo sergamumo vaizdo. Viena iš pagrindinių priežasčių yra ta, kad žmonės nežino apie savo ligą. Jei tokių lytinių infekcijų kaip gonorėja ir sifilis simptomai jau seniai žinomi ir ryškūs (todėl sergantieji nedelsdami kreipiasi į medikus), tai chlamidijos, trichomonozė, gardnereliozė, mikoplazmozė ir kt. – palyginti naujos seksualinės infekcijos, kurių egzistavimo daugelis tiesiog neįtaria. Be to, jie dažnai būna besimptomiai (ypač moterims) ir pasireiškia rimtomis komplikacijomis praėjus nemažai laiko po užsikrėtimo. Tuo pačiu metu naujos seksualinės infekcijos yra labai klastingos – jos perduodamos ne tik lytiniams partneriams, bet ir gimdoje vaisiui, o vaikui – per motinos pieną. Šiomis lytinių organų infekcijomis galima užsikrėsti ir perpilant kraują. Lytiniu keliu plintančios infekcijos plinta per kraują, limfą, spermą ir kt. Užsikrėtus pažeidžiami ne tik Urogenitalinės sistemos organai, bet ir visi kiti organai bei sistemos.

Seksualinės infekcijos vyrams ir moterims

LPI gana sunku suskirstyti į vyrų ir moterų lytinių organų infekcijas, nes stiprioji ir silpnoji lytis serga tomis pačiomis ligomis, gautomis tais pačiais metodais. Su bet kokia lytiškai plintančia infekcija yra patogenas, kuris patenka į reprodukcinės sistemos organų gleivinę ir sukelia uždegimą. Dažnai lytinių organų infekcijos pažeidžia kelis organus vienu metu.

Priklausomai nuo to, kurie organai yra paveikti, galima sąlygiškai suskirstyti lytiškai plintančias infekcijas į vyriškas ir moteriškas.

Seksualinės infekcijos vyrams

Infekcija po lytinių santykių gali paveikti stipriąją lytį:

varpa (balanopostitas);
prostatos liauka (prostatitas).

Seksualinės infekcijos moterims

Moterų lytinių organų infekcijos laikomos, kai pažeidžiami šie organai:

kiaušidžių uždegimas;
gimdos uždegimas;
gimdos kaklelio uždegimas;
kiaušintakių uždegimas;
makšties uždegimas.

Daugiau informacijos apie šias ligas galite rasti.

Kai kurios ligos yra universalios – tiek vyrų, tiek moterų. Pavyzdžiui, uretritas (šlaplės uždegimas), cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), inkstų ir šlapimtakių uždegimas.

Lytinių organų infekcijų diagnostika

Efektyviam lytinių organų infekcijų gydymui būtina išsami diagnostika, apimanti laboratorinius tyrimus, lytinių infekcijų tyrimus (chlamidijų, mikoplazmų, ureaplazmų, gonokokų, trichomonų ir kt. nustatymas) ir funkcinę diagnostiką (ureteroskopiją, ultragarsą ir kt.).

Lytinių organų infekcijų pavojus kyla dėl komplikacijų, kurios gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams (ir net metams) po užsikrėtimo. Sunkiausios negydomos infekcijos pasekmės vyrams – prostatitas, nevaisingumas. Moters organizme seksualinės infekcijos gali sukelti makšties mikrofloros pažeidimą, oportunistinių bakterijų augimą, dėl kurio dažnai išsivysto endometritas, adnexitas, cistitas ir kitos uždegiminės ligos, taip pat nevaisingumas.

Todėl pirmą kartą įtarus lytines infekcijas (taip pat jei turėjote neapsaugotą lytinį kontaktą), rekomenduojame kreiptis į specialistą. Jis paskirs atlikti būtinus lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimus, kurių pagrindu bus rekomenduotas lytiškai plintančių infekcijų gydymo režimas.

Lytinių organų infekcijų gydymas

Lytinių organų infekcijų gydymas apima įvairių antibiotikų ir antimikrobinių medžiagų vartojimą. Taip pat skiriamos bendrosios stiprinančios priemonės. Gydymas atliekamas abiem partneriams vienu metu, kitaip jie užkrės vienas kitą. Daugelis klaidingai mano, kad gali patys susidoroti su lytinių organų infekcijų gydymu, naudodamiesi patarimais iš interneto. Tačiau taip nėra. Geriau pradėti gydytis vadovaujant urologui, atliekant kontrolinius lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimus.