Kaip elgiasi pretendentai. Aspiracija iš gimdos ertmės ir jo diagnostinė vertė

Daugelis ginekologų pacientų girdi apie tokią manipuliaciją kaip aspiracija iš gimdos ertmės. Pakalbėkime apie tai, kas yra ši procedūra, kodėl ji atliekama įvairaus amžiaus moterims, kokie jos privalumai ir trūkumai.

Sąvoka „siekimas“ pažodžiui reiškia „išsiurbti“. Medicinoje plačiai naudojama aspiracinė biopsija - tai yra audinių fragmentų gavimas naudojant „čiulpimą“, kaip taisyklė, remiantis slėgio skirtumu. Procedūra atliekama švirkštu, specialiais zondais, vakuuminiais elektriniais aspiratoriais ir pan.

Tokį aspiratą galima paimti iš plaučių, bronchų, skrandžio, sinusų, tūrinių skysčio darinių. Ginekologijoje labai dažnai atliekama aspiracinė biopsija iš gimdos ertmės.

Yra trys pagrindiniai šios procedūros tipai:

• Endometriumo aspiracinė biopsija vakuuminiu aspiratoriumi;
• Aspiracinė biopsija su švirkštu arba rankinė (rankinė) vakuuminė aspiracija;
• Paypel endometriumo biopsija arba aspiracija naudojant specialų gimdos zondą.

Pastaruoju metu šios manipuliacijos tapo plačiai paplitusios įvairioms indikacijoms:

• Apytikslė ir pirminė diagnozė, įtariama įvairiomis gimdos kūno ligomis. Tokia manipuliacija gali būti atliekama diagnozuojant tokias ligas kaip gimdos kūno vėžys, endometriumo hiperplazija, lėtinis endometritas, įvairūs nenormalių gimdos ertmės būklių variantai - hematometras, serometras.
• Planinis patikrinimas prieš įvairias ginekologines manipuliacijas ir operacijas. Endometriumo biopsija atliekama prieš IVF, apvaisinimą, ovuliacijos stimuliavimą nevaisingoms moterims.

Ginekologinėms pacientėms ši manipuliacija atliekama kaip pirminė stadija prieš planines operacijas, pavyzdžiui, prieš gimdos miomų, dubens dugno plastikų šalinimą. Anksčiau šiems tikslams buvo naudojamas atskiras diagnostinis gimdos ertmės kiuretažas, tačiau pastaraisiais metais daugeliu atvejų tokio trauminio tyrimo nereikia.

• Moterų nevaisingumo priežasčių diagnostika. Tokiu atveju galima paimti endometriumo audinį histologiniam tyrimui. Tai svarbu norint įvertinti endometriumo naudingumą, jo atitiktį menstruacinio ciklo fazei, uždegiminio atsako buvimą ar nebuvimą.
• Konkrečios būklės gydymo efektyvumo stebėjimas ir vertinimas. Aspiratas iš gimdos ertmės gali duoti atsakymą, ar padeda skirti vaistai, pavyzdžiui, nuo endometriumo hiperplazijos, ar lėtinis endometritas gydomas antibiotikais.

Dabar apsvarstykite kiekvieną aspiracinės biopsijos tipą atskirai.

Vakuuminė biopsija

Tai senesnis metodas, kuris, be endometriumo būklės diagnozavimo, buvo ir tebėra naudojamas trumpam nėštumui nutraukti bei gimdos ertmėje išvalyti nuo kraujo krešulių, hematometrų, serometrų, likučių. vaisiaus kiaušinėlio po aborto, lochia po gimdymo su jų vėlavimu.

Šaltinis: www.vashamatka.ru

Metodo esmė – naudoti dulkių siurblio principą. Vakuuminis aspiratorius – tai elektrinis prietaisas, susidedantis iš kompresoriaus, į gimdos ertmę įstatyto plono aspiracinio zondo arba kateterio ir talpyklos gautam aspiratui.

Būtent šis aspiratorius taip pat naudojamas ankstyvam nėštumui nutraukti.

Aspiracijos procedūra yra tokia:

• Pacientė guli ant ginekologinės kėdės standartinėje padėtyje.
• Gimdos kaklelis atvaizduojamas veidrodžiuose, fiksuojamas žnyplėmis, naudojant mygtuko zondą, gydytojas praeina gimdos kaklelio kanalą ir įveda kateterį į gimdos ertmę.
• Kateteris fiksuojamas, gydytojas įjungia aparato pedalą, „dulkių siurblys“ sukuria neigiamą slėgį ir gimdos ertmės audiniai įsiurbiami į konteinerį.
• Gydytojas išima instrumentus, apdoroja makštį ir gimdos kaklelį antiseptikais. Procedūra baigta.

Gauti audiniai fiksuojami priklausomai nuo jų skaičiaus. Esant geram, gausiam aspiratui, galima įdėti formalino biopsiją ir siųsti histologiniam tyrimui. Esant menkam aspiracijai, histologija paprastai yra neinformatyvi. Tokią biopsiją geriau uždėti ant citologinio stiklo ir nusiųsti citologiniam ląstelių sudėties tyrimui.

Manipuliacija, kaip taisyklė, atliekama be bendrosios anestezijos taikant vietinę nejautrą - tam tikruose taškuose gimdos kaklelis nupjaunamas novokaino arba lidokaino tirpalu. Jaunoms, natūraliai pagimdžiusioms moterims procedūra kartais atliekama ramiai, visai be anestezijos, sukeldama pacientei nedidelį diskomfortą.
Rankinis siurbimas

Procedūros prasmė iš tikrųjų panaši, tačiau vietoj elektros galios „išsiurbiama“ naudojama rankinė jėga. Rankinis aspiratorius yra tam tikras didelis švirkštas su sandariu stūmokliu ir talpykla susidariusiems audiniams surinkti.

Paypel biopsija

Tai moderniausias, technologiškai pažangiausias ir minimaliai invazinis endometriumo audinių gavimo būdas. Šiam aspirato variantui naudojami specialūs įsiurbimo zondai.

Operacijos technika panaši, tačiau nereikalauja gimdos kaklelio išplėtimo, taip pat „gruliosios“ jėgos – rankinės ar elektrinės. Pipell zondai yra labai ploni, lankstūs, lengvai patenka į gimdos kaklelio kanalą, labai patogūs naudoti.

Privalumai ir trūkumai

Pradėkime nuo teigiamų dalykų:

• Mažas invaziškumas ir beveik visiškas gimdos ertmės gleivinės traumos nebuvimas, priešingai nei atskiras gimdos ertmės kiuretas ir histeroskopija. Tai labai svarbu ir aktualu jaunoms negimdžiusioms moterims, pacientėms, planuojančioms nėštumą, nes gimdos ertmės gleivinė yra vienas esminių sėkmingos nėštumo pradžios ir eigos veiksnių.
• Nereikia bendrosios nejautros, taigi ir nejautros rizikos, galimų jos komplikacijų.
• Paprastumas ir greitis. Skirtingai nuo histeroskopijos, šie metodai yra plačiai prieinami, prieinami beveik kiekvienoje įstaigoje ir nėra brangūs.
• Nereikia hospitalizuoti ir likti ligoninėje.

Jungtinėse Amerikos Valstijose tokios manipuliacijos vadinamos „biuromis“ arba „biuromis“, nes jos atliekamos ne ligoninėje, o grynai ambulatoriškai – ant įprastos ginekologinės kėdės įprastoje ginekologo apžiūros kabinete. nereikalauja specialaus pasiruošimo, anestezijos ir nedarbingumo atostogų.

Tai yra, moteris praeina šią procedūrą ir gali grįžti į darbą, į „biurą“.
Nedaug komplikacijų. Atsižvelgiant į minimaliai invazinį pobūdį, procedūra praktiškai neturi rimtų komplikacijų, skirtingai nei RFE ar histeroskopija.

Manipuliacijos trūkumai yra šie:

• „Akių kontrolės“ nebuvimas, tai yra, procedūra iš esmės atliekama aklai, priešingai nei histeroskopija, kurios metu biopsija gali būti paimama vizualiai kontroliuojant, iš labiausiai įtartinos srities.
• Diagnozės orientacija. Paprastai sunkiais atvejais, pavyzdžiui, kai aspirate iš gimdos ertmės aptinkamos vėžio ląstelės, nurodoma patikslinanti diagnozė - histeroskopija.
• Didelio terapinio poveikio nebuvimas - tai yra, atliekant aspiracinę biopsiją, neįmanoma sustabdyti kraujavimo, pašalinti polipą. Maksimaliai su vakuumine aspiracija galite ištuštinti ertmę nuo skysčio, kraujo, eksudato. Kada
• Dėl ploniausio zondo skersmens Paypel biopsijos terapinis poveikis paprastai yra neįmanomas.

Treniruotės

Nors procedūra vadinama biuru, prieš ją reikia atlikti minimalų patikrinimą:

• Dubens organų ultragarsas, kad gydytojas suprastų vaizdą ir procedūros indikacijas, taip pat esant kai kuriems šio paciento lytinių organų struktūriniams ypatumams – pavyzdžiui, dviragė gimda ar pertvara gimdoje.
• Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant pašalinti ūminį uždegiminį procesą organizme.
• Ginekologinis floros tepinėlis, siekiant pašalinti uždegiminį procesą makštyje.
• Gimdos kaklelio tepinėlis dėl netipinių ląstelių – onkocitologija.

Komplikacijos

Tokio tipo procedūros komplikacijos yra labai retos, tačiau svarbu žinoti galimas komplikacijas:

• Gimdos sienelių perforacija instrumentais ar zondu yra beveik atsitiktinė situacija, nes šioje manipuliavimo versijoje nėra aštrių, kietų instrumentų, kaip histeroskopijoje ar RFE.
• Antrinė infekcija - ūminis arba lėtinis endometritas, kuris gali atsirasti dėl prastų paciento tepinėlių ir pažeidžiant aseptikos taisykles.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad aspiratas iš gimdos ertmės yra puiki alternatyva chirurginiams diagnostikos metodams, tikras išsigelbėjimas pacientams, kuriems yra kontraindikacijų anestezijai ir invazinėms procedūroms.

Straipsnis paskutinį kartą atnaujintas 2019-12-07

Endometriumo biopsija yra efektyvi ir informatyvi diagnostinė procedūra, plačiai naudojama ginekologijos srityje. Ši technika leidžia atlikti laboratorinį gimdos gleivinės audinių tyrimą, siekiant nustatyti jos būklę, galimas netipines ląsteles. Endometriumo sluoksnio biopsija yra vienas tiksliausių būdų diagnozuoti onkologinius procesus net pradinėse vystymosi stadijose.

Kas yra endometriumo biopsija? Ši procedūra yra gimdos ertmės kiuretažas ir audinių mėginių paėmimas tolesniam histologiniam tyrimui. Šios technikos ypatumas slypi tame, kad veikiant tam tikriems hormonams ir vystantis patologiniams procesams, keičiasi endometriumas, ir tik laboratorinė audinio analizė gali nustatyti jo transformaciją ir įvertinti pavojų.

Endometriumo biopsijos procedūra yra minimaliai invazinė. Jei anksčiau diagnostikai buvo naudojamos gana traumuojančios ir daug nepageidaujamo poveikio turinčios procedūros (kiretažas), tai šiuolaikiniai specialistai taiko pačius švelniausius ir saugiausius biopsijos metodus.

Šiems tikslams naudojami šie metodai:

• Aspiracija- minimaliai invazinė procedūra, kuriai būdingas neskausmingumas ir minimalus atsigavimo laikotarpis. Procedūra atliekama ambulatoriškai. Diagnozės metu į paciento gimdos ertmę įkišamas specialus antgalis, prijungtas prie elektrinio siurbimo aparato.

• Paypel- saugiausia, patobulinta aspiracijos technika. Procedūros metu į paciento gimdą įvedamas specialus kateteris, leidžiantis tirti tiek ląsteles, tiek audinius. Diagnozė tokiu būdu dažniausiai atliekama prieš prasidedant mėnesinėms. laikomas vienu iš pageidaujamų biopsijos (medžiagos mėginio) paėmimo būdų.
• Histeroskopija- informatyviausias būdas nustatyti onkologiją, polipozes, cistines neoplazmas, gimdos miomas, adenomiozę. Taip pat histeroskopija su diagnostine biopsija leidžia specialistui įvertinti patologinio proceso išsivystymo stadiją ir jo piktybiškumo laipsnį, parengti efektyviausią gydymo programą. Tyrimas atliekamas taikant intraveninę anesteziją, naudojant specialų prietaisą – histeroskopą.

Optimalų endometriumo sluoksnio biopsijos atlikimo metodą nustato gydytojas individualiai.

Indikacijos

Moterims endometriumo biopsija skiriama šiais atvejais:

• endometriumo hiperplastiniai procesai;
• polipai, lokalizuoti gimdoje;
• endometritas, pasireiškiantis lėtine forma;
• endometriozė;
• įtarimas dėl gerybinio ar piktybinio naviko (miomų, cistų, vėžinių navikų) buvimo;
• menstruacijų sutrikimai;
• skausmingos ir pernelyg gausios menstruacijos;
• pastojimo problemos;
• kraujavimas iš gimdos menopauzės metu;
• adenomiozė.

Ginekologinė diagnostika biopsijos būdu skiriama pasirengimo IVF dirbtiniam apvaisinimui laikotarpiu, po ankstyvo nėštumo nutraukimo, persileidimų, savaiminių persileidimų.

Kontraindikacijos

Endometriumo biopsija turi daugybę absoliučių kontraindikacijų ir laiko apribojimų.

Ši diagnostinė procedūra nerekomenduojama, jei:

• Urogenitalinės sistemos uždegiminiai procesai, vykstantys ūmine forma;
• sumažėjęs kraujo krešėjimas, trombocitopenija;
• sunki anemija;
• nėštumas;
• ūminė pūlingo cervicito forma;
• lytiniu keliu plintančios infekcinės ligos.

Tyrimas labai atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems kraujo ligomis, vartojantiems antikoaguliantus, dėl didelės kraujavimo rizikos.

Pasiruošimas diagnostikai

Prieš atliekant endometriumo biopsiją, siekiant nustatyti galimas kontraindikacijas ir apribojimus, pacientams skiriami laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostinio tyrimo metodai:

• citologijos ir floros tepinėlio paėmimas;
• kraujo analizė;
• kolposkopija;
• dubens organų ultragarsinis tyrimas.

Norint gauti tiksliausius ir patikimiausius diagnostikos rezultatus, svarbu teisingai nustatyti procedūros dieną.

Daugeliu atvejų tai vyksta pagal šią schemą:

1. Ciklo fazės nustatymas - 18-24 menstruacinio ciklo dienos.
2. Patologinis kraujavimas iš gimdos - 1 diena.
3. Gausios menstruacijos – 5-10 menstruacinio ciklo dieną.
4. Įtarimas dėl nevaisingumo – pirmoji ciklo diena arba diena iki menstruacijų pradžios.
5. Hormonų terapijos kurso veiksmingumo stebėjimas - nuo 17 iki 25 menstruacinio ciklo dienų.

Jei įtariamas piktybinis navikas, diagnozė atliekama skubiai, neatsižvelgiant į ciklo dieną.

Kelias dienas prieš procedūrą pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių:

1. Atsisakykite vartoti antikoaguliantų ir vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą.
2. Susilaikykite nuo intymaus kontakto.
3. Pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie skatina padidėjusį dujų susidarymą.
4. Susilaikykite nuo dušo.

Savybės

Kaip atliekama procedūra? Endometriumo gimdos sluoksnio biopsija atliekama klinikoje, taikant vietinę nejautrą arba net be anestezijos. Diagnozė atliekama ginekologinėje kėdėje. Specialistas pristato įrankį endometriumo audinių mėginiams paimti į pacientės gimdos ertmę, po kurio gauta biologinė medžiaga siunčiama į laboratoriją tolesniam histologiniam tyrimui.

Procedūros trukmė vidutiniškai apie 2-3 minutes. Biopsija nereikalauja sveikimo, reabilitacijos. Pasibaigus seansui, pacientas gali palikti kliniką ir grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

Tyrimo rezultatai bus paruošti praėjus 1-2 savaitėms po biologinės medžiagos mėginių paėmimo. Rezultatų iššifravimas yra sudėtingas procesas, kuriame tiesiogiai dalyvauja ginekologas. Remdamasis gauta informacija, gydytojas diagnozuoja pacientą ir parengia optimalų gydymo kursą konkrečiam klinikiniam atvejui.

Atsigavimas po biopsijos

Gimdos sluoksnio gleivinės biopsija neturi įtakos moters darbingumui. Remiantis daugumos pacientų atsiliepimais, procedūra yra labai gerai toleruojama, be jokių nepageidaujamų reakcijų. Tačiau pirmosiomis dienomis moteris gali jausti skausmus, skausmingus pojūčius apatinėje pilvo dalyje. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali padėti sumažinti skausmą.

Taip pat gali atsirasti kruvinų išskyrų iš makšties, kuri laikoma viena iš normos apraiškų. Pasireiškus tokiam simptomui, rekomenduojama susilaikyti nuo intymaus kontakto, kol kraujavimas sustos.

Pirmosiomis dienomis po biopsijos paėmimo pacientas turi laikytis medicininių rekomendacijų:

• susilaikyti nuo karštų vonių, apsilankymo pirtyse ir saunose;
• atsisakyti naudoti higieninius tamponus;
• nekelti svorių;
• vengti per didelio fizinio aktyvumo.

Šių paprastų taisyklių laikymasis žymiai sumažina komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų riziką.

Pasekmės ir komplikacijos

Retais atvejais, diagnozuojant endometriumą biopsijos būdu, gali išsivystyti komplikacijų. Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• karščiavimas, kūno temperatūros padidėjimas virš 38;
• gimdos kraujavimas;
• ryškus skausmo sindromas;

• alpimo būsenos;
• konvulsinis sindromas;
• galvos svaigimo priepuoliai.

Rezultatų interpretacija

Ką rodo endometriumo biopsija? Jei nėra patologinių procesų, bus nustatyta, kad endometriumas yra normalus, be netipinių apraiškų.

Esant patologiniams pokyčiams, diagnostika nustato:

• adenomatozė;
• endometriumo hiperplazija;
• hipoplastiniai procesai;
• gimdos sluoksnio gleivinės atrofija;
• endometritas;
• neatitikimas tarp esamos menstruacinio ciklo fazės gleivinės sluoksnio storio rodiklių;
• piktybinė endometriumo audinių degeneracija.

Remiantis gautais rezultatais, skiriami papildomi tyrimai arba kuriamos terapinės priemonės.

Endometriumo biopsija yra svarbi diagnostinė procedūra, leidžianti nustatyti daugybę ginekologinių ligų, patologinius pokyčius gimdos sluoksnio gleivinėje. Šis diagnostikos metodas pasižymi dideliu informacijos kiekiu, o šiuolaikinių metodų naudojimas leidžia padaryti procedūrą kuo neskausmingesnę ir saugesnę moters sveikatai.

Visą medžiagą svetainėje rengia chirurgijos, anatomijos ir specializuotų disciplinų specialistai.
Visos rekomendacijos yra orientacinės ir netaikomos nepasitarus su gydančiu gydytoju.

Endometriumo biopsija yra operacija, kurios metu chirurgas pašalina mažas gimdos kūno gleivinės dalis histopatologiniam tyrimui. Medžiaga siunčiama į laboratoriją, o po mikroskopijos gydantis gydytojas gauna tikslią informaciją apie endometriumo būklę ir jo pokyčius.

Histologinis audinių fragmentų tyrimas yra esminis įvairių patologijų diagnostikos etapas. Kai kuriais atvejais tik mikroskopinė audinio analizė leidžia tiksliai nustatyti pakitimų pobūdį ir jų priežastį, o tai reiškia, kad gydymas, paskirtas atsižvelgiant į specifinį histologinį vaizdą, bus veiksmingiausias.

Ginekologijoje jau daugelį dešimtmečių labai plačiai taikomi biopsijos tyrimai, kurių metu buvo tobulinami audinių mėginių ėmimo būdai, kurie gali skirtis priklausomai nuo diagnostikos tikslo. Kiekvienas metodas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas, į kurias ginekologas atsižvelgia, remdamasis pasiūlyta diagnoze.

Esant poreikiui, įprastinė mikroskopija gali būti papildyta šiuolaikinėmis imunohistocheminėmis technikomis, kurios leidžia aptikti piktybinius navikus ir tiksliai diferencijuoti jų kilmę, nustatyti diferenciacijos laipsnį ir prognozę pacientui.

endometriumo biopsija

Endometriumo biopsija yra operacija, nors ir minimaliai invazinė, todėl jai reikia kruopštaus pasiruošimo, galimos rizikos įvertinimo ir subalansuoto požiūrio nustatant indikacijas. Šiandien operacija atliekama daugeliui moterų dėl jos santykinio saugumo, įgyvendinimo paprastumo ir didžiausios diagnostinės vertės.

Paprastai biopsijos mėginių ėmimas atliekamas planingai, kaip nepriklausomas tyrimas, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti skubios biopsijos, atliekamos moters lytinių organų patologijos operacijos metu. Pagrindinis biopsijos tikslas yra diagnostinė, bet kartais ir gydomoji, dėl ko pagerėja paciento savijauta pašalinus patologinį židinį.

Endometriumo biopsijos tipai

Endometriumas yra vidinis gimdos kūno sluoksnis, jos gleivinė, kuri, veikiant moteriškiems lytiniams hormonams, vyksta cikliškai. Jo struktūra skiriasi ne tik skirtingomis fazėmis, bet ir skirtingomis menstruacinio ciklo dienomis. Endokrininės sistemos, kiaušidžių, pačios gimdos patologija neišvengiamai veikia gleivinės struktūrą, pagal kurios ypatumus gydytojas sprendžia apie patologijos pobūdį.

Endometriumą galite „gauti“ tik įsiskverbę į gimdos ertmę. Praėjusio amžiaus pirmoje pusėje bandymus gauti mėginį lydėjo gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas ir visos gleivinės kiuretas. Šiuolaikiniai biopsijos metodai reiškia jo minimalų invaziškumą ir mažą skausmą, taip pat mažą komplikacijų riziką, o tai leidžia išplėsti tyrimo indikacijas. Klinikoje atliekamos kelios endometriumo biopsijos operacijos:

• Klasikinis gleivinės grandymas;
• Aspiracijos biopsija vakuumu arba aspiratoriumi;
• Paypel endometriumo biopsija yra vienas mažiausiai traumuojančių metodų;
• CUG biopsija;
• Tikslinė biopsija histeroskopijos metu – leidžia paimti audinį iš labiausiai pakitusių endometriumo sričių, tačiau yra ribotai panaudojama dėl didelės pačios histeroskopijos kainos ir įrangos trūkumo daugelyje ligoninių.

Endometriumo fragmentų surinkimo operacija yra tik pradinis diagnostinės paieškos etapas, nes be mikroskopijos neįmanoma nustatyti, kokie struktūriniai pokyčiai atsiranda gimdos gleivinėje. Tikslų atsakymą duos histologinių endometriumo pjūvių analizė mikroskopu.

Biopsijos indikacijos ir kontraindikacijos

Gimdos gleivinės patomorfologinis tyrimas atliekamas įvairaus amžiaus moterims, neatsižvelgiant į tai, ar jos dar pagimdė vaikų, ar dar ne. Procedūros priežastis gali būti:

1. disfunkcinis kraujavimas;
2. Intensyvus kraujavimas iš gimdos arba menkos menstruacijos;
3. Amenorėja (menstruacijų nebuvimas) dėl neaiškios priežasties (nėštumas turi būti atmestas!);
4. Galimas naviko augimas;
5. Vidinė endometriozė;
6. Įtarimas dėl lėtinio uždegiminio proceso gimdos gleivinėje;
7. Nevaisingumas, siekiant išsiaiškinti priežastį;
8. IVF procedūrų planavimas;
9. Persileidimai, trumpalaikio nėštumo patologija (po medicininio aborto).

Kontraindikacijos endometriumo biopsijai yra:

• Nėštumas yra absoliuti tyrimo kontraindikacija, nes įsikišimas į gimdą išprovokuos persileidimą;
• Hemostazės patologija dėl kraujavimo pavojaus;
• Gydymas antikoaguliantais ir antitrombocitais vaistais, vaistais nuo uždegimo (reikia atšaukti iš anksto);
• Sunki anemija;
• Bendrosios infekcinės ligos (ARVI, žarnyno infekcijos ir kt.);
• Ūminės ar paūmėjusios lėtinės lytinių takų infekcijos;
• Alergija anestetikams.

Kadangi biopsija neatliekama dėl sveikatos priežasčių, esant rimtoms kontraindikacijoms, jos galima visiškai atsisakyti ir taikyti kitus, saugesnius diagnostikos metodus. Esant santykinėms kliūtims, gydytojas pasistengs parinkti optimaliausią audinių mėginių ėmimo būdą, neįtraukiant komplikacijų.

Pasirengimas studijoms

Pasirengimas endometriumo biopsijai apima bendruosius klinikinius tyrimus (kraujo, šlapimo), krešėjimo tyrimus, kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymą, ŽIV, hepatito, sifilio tyrimus. Ginekologinės apžiūros metu gydytojas paima tepinėlius iš gimdos kaklelio citologijai, mikroflorai iš makšties. Jei nėštumo atmesti neįmanoma, atliekamas žmogaus chorioninio gonadotropino tyrimas.

Išlaikius tyrimus ir nustačius biopsijos datą, pacientė turi atsisakyti lytinio aktyvumo, prausimosi, makšties tamponų likus 2 dienoms iki procedūros, likus 7-10 dienų iki procedūros, kraujo skiediklių nutraukimas. Jei kiuretažas planuojamas taikant bendrąją nejautrą, tai dieną prieš, nuo 18 val., maisto ir skysčių vartojimas nutraukiamas.

Tyrimo rytą pacientas prausiasi po dušu, pašalina plaukelius iš išorinių lytinių takų, esant kojų venų varikozei, gydytojas gali skirti elastinį tvarstį, kad išvengtų tromboembolinių komplikacijų.

Biopsijos atlikimo laikas ir technika

Kadangi endometriumas aiškiai atspindi hormoninį poveikį, analizės informacijos turinys priklauso nuo to, kurią ciklo dieną jis buvo gautas. Dėl skirtingų patologijų biopsijos laikas gali skirtis. Taigi jaunoms moterims, diagnozuojant nevaisingumo priežastis, anovuliaciją, antrosios ciklo fazės pažeidimus, biopsiją rekomenduojama atlikti dieną prieš numatomas mėnesines arba pirmąją jų pradžios dieną.

Esant gausioms menstruacijoms, operaciją tikslingiau atlikti nuo 5 iki 10 ciklo dienų. Jei kraujavimas nesusijęs su menstruacijomis, biopsija bus paskirta per pirmąsias 2 dienas nuo jo atsiradimo momento. Per vieną ciklą procedūra gali būti atliekama kelis kartus - pavyzdžiui, sutrikus hormoniniam fonui.

Antroje ciklo pusėje, nuo 17 iki 25 dienų, nurodoma biopsija, siekiant įvertinti konservatyvios hormonų terapijos veiksmingumą. Jei įtariamas piktybinis procesas, tyrimas atliekamas neatsižvelgiant į ciklo dieną ir nedelsiant.

Moteris patomorfologinio tyrimo rezultatą galės sužinoti praėjus 7-10 dienų po operacijos, tačiau prireikus papildomų dažymo būdų šis laikotarpis gali pailgėti. Dėl detalių paaiškinimų reikėtų kreiptis į ginekologą, kuris arba paskirs patologijos gydymą, arba, nustačius piktybinį naviką, nukreips pas onkologą.

Endometriumo mėginių ėmimo mikroskopiniam tyrimui technika skiriasi priklausomai nuo skirtingų procedūros metodų. Tai gali apimti gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimo stadiją, po kurios į organo ertmę įvedami aštrūs instrumentai, nupjaunant dalis ar visą gleivinę. Šis kelias labiausiai traumuoja, nors ir suteikia daugiausiai informacijos, todėl pageidautina, jei įtariama ultragarsu diagnozuota onkopatologija ar difuzinė hiperplazija. Antruoju atveju procedūra taps terapine.

Grynai diagnostinė biopsija dažnai atliekama tausojančiais būdais, kuriuos galima atlikti neplečiant gimdos kaklelio kanalo - skausmingiausios visos operacijos stadijos, dėl kurios moterys geriau toleruoja tyrimą ir sumažina komplikacijų riziką.

Grandymas

gramdymas kiurete

Radikaliausias endometriumo audinio mėginių ėmimo metodas yra kiuretės grandymas – klasikinė technika, naudojama jau pusę amžiaus. Norint prasiskverbti į organo ertmę, reikia išplėsti kaklą, tam nuo mažiausio iki maksimalaus skersmens imami specialūs plečiamieji, kaklas tvirtinamas žnyplėmis, o tada chirurgas aštria kiurete pašalina gleivinę. . Metodas yra trauminis, reikalauja didelio kruopštumo, nes kyla pavojus pažeisti endometriumo bazinį sluoksnį ir gimdos sienelę.

Klasikinis gimdos kiuretažas yra gana skausmingas, todėl reikia anestezijos, optimaliausia laikoma bendroji nejautra - kaukė arba intraveninė. Atsižvelgiant į anestezijos poreikį, moteriai parodomas pasirengimas panašiai kaip ir bet kuriai kitai chirurginei intervencijai (apžiūra, tam tikrų vaistų grupių atšaukimas, maisto ir vandens atsisakymas iš vakaro prieš operaciją).

Gimdos ertmės kiuretažas dažniausiai atliekamas esant hiperplastiniams procesams gleivinėje, nesivystančiam nėštumui, užsitęsusiam ir gausiam kraujavimui, įtariamam vėžiui. Gleivinės ištraukimas iš visų organo sienelių ir kiaušintakių kampų srities kai kuriais atvejais leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti, bet ir kartu pašalinti patį patologinį procesą, ty tai yra medicininė procedūra. .

Aspiracinė biopsija

Endometriumo aspiracinė biopsija – tai gleivinės pašalinimas naudojant vakuumą. Metodas nėra toks trauminis kaip grandymas, nereikalauja gimdos kaklelio kanalo plėtimo, todėl skausmas ir komplikacijų rizika yra daug mažesnė. Negimdžiusioms pacientėms aspiracija gali sukelti subjektyvų diskomfortą, todėl ypač jautrioms moterims chirurgas gali pasiūlyti trumpalaikę bendrąją nejautrą.

Moteris, ruošdamasi vakuuminės aspiracijos tyrimui, likus 3 dienoms iki biopsijos datos turėtų atsisakyti seksualinio aktyvumo, nusiprausti ir nenaudoti tamponų, o prieš dieną parodyta klizma žarnynui išvalyti. Dėl infekcijos pavojaus patekus į gimdos ertmę, paruošimo etape svarbu pašalinti lytinių takų uždegiminius ir infekcinius procesus.

Aspiracinė biopsija gali būti atliekama esant bet kokiai patologijai gimdoje, taip pat nurodoma abejotiniems ultragarso duomenims. Jo trūkumu galima laikyti mažesnį aspirato kiekį lyginant su kiuretažu, dėl kurio piktybinio naviko diagnozė gali būti apsunkinta, todėl įtarus vėžį geriau daryti kiuretažą.

Vaizdo įrašas: endometriumo aspiracinė biopsija

Paypel biopsija

paypel biopsija

Vamzdžio biopsija primena aspiracinę biopsiją, tačiau turi pranašumą, kad audinys paimamas plonu vamzdeliu, kurio skersmuo yra apie 3 mm. Metodas yra mažai trauminis, nereikalauja kaklo išplėtimo ir praktiškai nesukelia komplikacijų.

Vamzdžio biopsija gali būti atliekama ambulatoriškai, nėščiųjų klinikoje, jai reikia ruoštis taip pat, kaip ir aspiracijai. Procedūros metu gydytojas įdeda vamzdelio antgalį į gimdą, tada patraukia stūmoklį, atskirdamas nedidelį endometriumo fragmentą, sukurdamas neigiamą slėgį švirkšte.

Vamzdžio biopsija nepažeidžia gleivinės, nesukelia atviro žaizdos paviršiaus formavimosi su infekcijos rizika, yra praktiškai neskausminga, todėl pageidautina jauniems pacientams, neturintiems vaikų, turintiems endometriumo patologiją, nevaisingumą, audinių mėginių ėmimas imunohistocheminiam hormonų receptorių nustatymui.

CUG biopsija

CUG biopsija atliekama neišplečiant gimdos kaklelio kanalo, su specialia maža kiurete, kuria chirurgas iškrapšto siauras gleivinės ertmes, pradedant nuo apačios iki gimdos vidinės os. Šio tipo biopsija daugiausia skirta hormonų terapijos veiksmingumui nustatyti, endometriumo brendimo laipsniui esant natūraliam hormonų lygiui skirtingose ​​ciklo fazėse, todėl tyrimas gali apimti keletą procedūrų per vieną menstruacinį ciklą.

CUG biopsija laikoma saugia ir mažiau traumuojančia procedūra, nes „insultų“ pavidalu pašalinami tik nedideli gleivinės plotai. Tyrimo informacinis turinys padidinamas iš karto paimant kelias gleivinės juosteles iš skirtingų organo dalių.

Biopsijos rezultatų įvertinimas

Norint tinkamai įvertinti endometriumo būklę, patologas, jei įmanoma, turi žinoti tikslią pacientės mėnesinių ciklo dieną, todėl tyrimo kryptimi visada nurodoma paskutinių menstruacijų data. Taip pat svarbu nurodyti moters amžių, skiriamo gydymo pobūdį (ypač jei tai hormoniniai vaistai), tariamą diagnozę pagal ultragarso ir kitų tyrimo metodų rezultatus.

Endometriumo biopsijos rezultatų iššifravimas gali parodyti normą, o tada patologas baigdamas nurodys konkrečią ciklo fazę ir jos stadiją, atitinkančią menstruacinio ciklo dieną. Šie parametrai nustatomi remiantis liaukų struktūra, kraujagyslių ypatybėmis ir endometriumo stroma.

Dažniausiai biopsija aptinkama patologija:

1. Hiperplastiniai procesai - paprasti ar sudėtingi netipiniai, taip pat hiperplazija su atipija;
2. Endometriumo polipai su epitelio atipija arba be jos;
3. piktybiniai navikai;
4. Atrofiniai procesai (vyresnėms moterims - amžiaus normos variantas);
5. Uždegimas (ūmus arba lėtinis).

Hiperplastiniai pokyčiai dažniau diagnozuojami pacientams, kurių amžius artėja prie menopauzės, nes šiuo laikotarpiu yra lytinių steroidų svyravimai, daugelis ciklų yra anovuliacinio pobūdžio. Endometriumo vėžiu serga ir jaunos, ir pagyvenusios moterys, o gleivinės atrofija yra normalios struktūros variantas menopauzės laikotarpiu.

Vienas iš pagrindinių aspektų vertinant endometriumo morfologines ypatybes yra ląstelių atipijos nustatymas arba pašalinimas, kuris gali rodyti didelę piktybinės transformacijos riziką. Atipiją galima rasti peraugusio endometriumo su hiperplazija srityse, polipuose.

Displazinio proceso buvimą ir didelę vėžio riziką rodo padidėjęs ląstelių dalijimasis, padidėjus jų skaičiui, pačių endometriumo liaukų branduolių ir epiteliocitų polimorfizmas, patologinių mitozių atsiradimas. Sergant vėžiu, ląstelės įgyja piktybinių navikų požymių (polimorfizmas, branduolių hiperchromija, daug nenormalių mitozių), būdingi nekrozės (nekrozės), kraujosruvų židiniai, pakitęs audinys įauga į pagrindines struktūras ir kraujagysles, kurios yra pagrindas. metastazių.

Pagrindinis klausimas, į kurį dažnai turi atsakyti biopsiją tiriantis morfologas – ar yra vėžys, ar jį galima visiškai atmesti. Jei yra navikas, nurodomas jo diferenciacijos laipsnis (pavyzdžiui, labai diferencijuota adenokarcinoma).

Nevaisingumo biopsija atliekama ne tik norint palyginti morfologinį vaizdą su ciklo diena, nustatyta iki paskutinių menstruacijų datos, bet ir imunohistocheminei lytinių hormonų receptorių paieškai, kuri gali suteikti galimybę nustatyti genezę. nevaisingumo ir pasirinkti būdą, kaip su juo susidoroti.

Endometriumo biopsijos pasekmės ir galimos komplikacijos

Nepriklausomai nuo to, kokiu būdu buvo paimta gleivinė, procedūra neišvengiamai sužeis audinį, todėl vis tiek bus kruvinų išskyrų. Jų intensyvumas ir trukmė nustatoma manipuliavimo būdu.

Po grandymo kraujavimas yra gausiausias, dažnai skausmingas, bet vis tiek jis yra lengvesnis nei įprastų menstruacijų metu, nes gleivinė beveik visiškai pašalinama. Išskyrose neturėtų būti didelių krešulių, pūlingų skeveldrų, jie neturi skleisti nemalonaus kvapo, priešingu atveju moteris turėtų dar kartą kreiptis į gydytoją, kad pašalintų pooperacinį uždegimą. E Jei temperatūra pakyla - reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą.

Pirmosios menstruacijos po biopsijos ateina laiku arba šiek tiek vėliau, jos gali būti gausesnės arba retesnės. Dažniausiai vėluojama po vamzdelio biopsijos, tačiau norint atmesti nėštumą, vis tiek reikia atlikti testą ir kreiptis į gydytoją.

Jei moteris planuoja nėštumą, kitame cikle galite ja pasikliauti. Funkcinis sluoksnis turės laiko atsistatyti, kiaušidžių darbas nesutrikęs, todėl apvaisintas kiaušinėlis gali saugiai implantuotis į gimdą. Nepaisant to, ekspertai pataria susilaikyti nuo lytinių santykių, kol išskyros visiškai nesibaigs, o kitą ciklą saugoti barjeriniais metodais.

Tolesni paciento ir gydytojo veiksmai priklausys nuo morfologinės analizės duomenų. Jei diagnozuojamas vėžys ar netipiniai pakitimai, tuomet skiriama onkologo konsultacija su pakartotinės chirurginės intervencijos galimybe, bet jau radikali. Esant uždegimui, nurodomas priešuždegiminis ir antibiotikų gydymas, dėl dishormoninių procesų gali prireikti skirti lytinių hormonų.

Neigiamos pasekmės po biopsijos yra retos. Dažniausiai pacientai skundžiasi menstruacijų sutrikimais, skausmingomis menstruacijomis, diskomfortu lytinių santykių metu. Pavojingiausia intervencijos komplikacija – ūminis endometritas, pasireiškiantis karščiavimu, pilvo skausmais, intoksikacijos simptomais, nemalonaus kvapo pūlingomis išskyros. Šią būklę reikia nedelsiant gydyti pakartotiniu gimdos ertmės kiuretažu.

Esant lėtiniams lytinių takų uždegimams, persileidimams ar abortams dėl medicininių priežasčių, prieš operaciją skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, siekiant išvengti endometrito.

Siekdama išvengti komplikacijų, moteris turėtų stebėti seksualinį poilsį, kol sustos išskyros, kruopščiai higienuoti lytinius organus, susilaikyti nuo apsilankymo baseine, saunoje ir vonioje, taip pat karštose voniose namuose.

Endometriumo biopsija dažniausiai atliekama nemokamai, nėščiųjų klinikose ar ligoninėje, tačiau galima ir mokama diagnostika. Vidutinė procedūros kaina yra 3-5,5 tūkst. rublių, priklausomai nuo personalo kvalifikacijos, buvimo sąlygų, naudojamo metodo ir papildomo gydymo.

Jei paskirtas histologinis gimdos gleivinės tyrimas, tai be rimtų priežasčių jo atsisakyti neįmanoma. Komplikacijų rizika laikantis gydytojo rekomendacijų yra minimali, tačiau informacijos, kurią galima gauti atlikus biopsiją, kiekis nepalyginamas su jokiais kitais neinvaziniais metodais. Tik tiksli diagnozė padės paskirti tikrai veiksmingą gydymą, pastoti, normalizuoti sveikatą ar išvengti piktybinio naviko pasekmių.

Aspirato paėmimas iš gimdos ertmės arba aspiracinė biopsija yra būdas nechirurginiu būdu gauti turinį iš gimdos ertmės, siekiant ištirti ląstelių sudėtį - citologinis tyrimas. Aspirato paėmimo procesas vadinamas aspiracija, o gauta medžiaga atitinkamai yra aspiracija.

Kada imamas aspiratas iš gimdos ertmės?

Aspirato paėmimas iš gimdos ertmės yra atrankinis tyrimas, tai yra paprastas, pigus ir greitas organų patologijų nustatymo metodas, kuris gali būti atliekamas kaip prevencinė priemonė anksti aptikti piktybinį naviką, daugiausia endometriumo vėžį.

Tačiau aspirato ėmimas išsprendžia ne tik vėžio diagnozavimo klausimą, o esant nevaisingumui ar menstruacijų sutrikimams, daug ką gali pasakyti endometriumo ląstelinės sandaros – gleivinės, išklojusios vidinę gimdos ertmę – tyrimas.

Jei yra įtarimas dėl uždegiminio proceso - endometrito moteriai, nešiojančiai intrauterinį prietaisą, arba ji serga endometrioze, ši greita analizė patvirtins arba atmes įtarimus.

Senyvo amžiaus moteriai kraujavimą gali sukelti ir vėžys, ir endometriumo hiperplazija, o aspiracinė biopsija leis diferencijuoti procesą, kuris visiškai neįmanomas ultragarsu, kuris atskleidžia patologiją, bet neišskiria jo pobūdžio.

Visais atvejais, kai įtariama intrauterinė patologija, tai yra paprasčiausias ir nekenksmingiausias diagnostikos metodas.

Kada galiu imti aspiraciją?

Ertmės turinio aspiracija yra paprasta procedūra, tačiau ji neturėtų būti veltui, informatyviausia analizė bus šiek tiek mažiau nei savaitė po 20 dienos nuo mėnesinių kraujavimo pradžios, kai kraujas nebus maišomas su endometriumo ląstelės. Jei nesilaikoma paėmimo į mikroskopo okuliarą laikotarpio, jie rizikuoja matyti ištisinius eritrocitų laukus, kurie užgožia visas kitas ląsteles.

Moteriai, kuriai yra gili menopauzė, aspiracija gali būti atliekama bet kuriuo metu, bet vėlgi, ne kraujavimo iš gimdos metu.

Gaukite gydytojo konsultaciją

Palikite savo telefono numerį. Mes jums perskambinsime

Kaip moteris turėtų pasiruošti aspiracijai?

Specialių pasiruošimų iš pacientės nereikia, banali higieninė procedūra ir tiek, nes gimdos ertmė nors ir susisiekia su makštimi per gimdos kaklelio kanalą, o į ją patenka spermatozoidai, tai labai švari vieta. Gimdos kaklelio gleivės neleidžia patologinei florai prasiskverbti į gimdą, prausimosi metu į ją nepatenka skysčio ir neprasiskverbia makšties vaistinių žvakučių.

Prieš procedūrą reikia nustatyti ir gydyti uždegiminius ir infekcinius išorinių lytinių organų procesus.

Ar neskauda imti aspiratą iš gimdos ertmės?

Manipuliacija nereikalauja narkozės, ypač hospitalizacija dėl narkozės, viskas daroma ginekologijos kabinete.

Kaip atliekama manipuliacija?

Pradedama nuo standartinio ginekologinio gimdos kaklelio tyrimo veidrodžiuose, makštis ir gimdos kaklelis apdorojami antiseptiniu tirpalu. Gimdos kaklelis fiksuojamas specialiomis žnyplėmis, tada galimi du manipuliavimo variantai.

1. Pirmasis būdas: per gimdos kaklelio kanalą iš gimdos kateteriu ląstelinė medžiaga ištraukiama į tuščią švirkštą.
2. Antras būdas: kateteriu į ertmę suleidžiami keli mililitrai fiziologinio tirpalo, kuriuo išplaunama visa gimdos ertmė, o tirpalas švirkštu traukiamas atgal, gaunamas praplovimas iš endometriumo.

Išsiurbta medžiaga dedama ant stiklelių, kurios po nudažymo siunčiamos analizei citologui. Atsakymo laukiama apie dvi dienas.

Kokios galimos komplikacijos?

Aspirato iš gimdos ertmės tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti patologinius procesus, vykstančius endometriume. Būtinos sąlygos tokiai procedūrai atlikti yra daugybiniai gimdos ir kiaušidės sutrikimai, įvertinti gydymo hormoniniais vaistais efektyvumą, nustatyti nevaisingumo priežastis, piktybinių navikų susidarymą endometriume.

Poreikis

Šios technikos naudojimas leidžia aptikti netipinį aspiracinių ląstelių komponentą iš gimdos ertmės pradinėse ligos stadijose, o tai prisideda prie savalaikio gydymo ir garantuoja sėkmingą pasveikimą. Poreikis naudoti aspiracijos iš gimdos ertmės metodą atsiranda kraujavimo atvejais menopauzės metu, ilgai vartojant IUD, įtariant gleivinės hiperplaziją ir daug daugiau.

Nustačius lytinių organų būklės problemų, moterį turi apžiūrėti specialistas ir atlikti reikiamus tyrimus. Taip yra dėl to, kad sėkmingas progresuojančios patologijos gydymo rezultatas onkologinių darinių atvejais galimas tik ankstyvosiose stadijose, kurias galima diagnozuoti tik taikant aspirato iš gimdos ertmės tyrimo procedūrą. Aspirato analizė panašiu būdu suteikia išsamų endometriumo būklės vaizdą ir leidžia pasirinkti veiksmingus gydymo metodus, atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Dabartinis medicinos lygis leidžia išanalizuoti abiturientą iš gimdos ertmės vizito į gimdymo kliniką metu ir, remiantis tyrimu, nustatyti endometriumo pokyčių pobūdį dėl piktybinių navikų buvimo per trumpiausią įmanomą laiką. . Tyrimų, kurių metu paimamas aspiratas iš gimdos ertmės, rezultatai paprastai būna paruošti per 2 dienas. Jei analizės rezultatuose aptinkamas netipinių ląstelių buvimas, patologinių pokyčių pobūdžiui nustatyti skiriama papildoma biopsija ir histologinės analizės.

Kontraindikacijos vartoti aspiraciją

Aspiracijos procedūra yra švelnus tyrimo metodas, tačiau yra tam tikrų kontraindikacijų jai atlikti. Aspiratas nerekomenduojamas paūmėjus lėtinėms reprodukcinių organų ligoms, taip pat jų būklei esant ūminei komplikuotai formai. Gimdos ertmės uždegimas ir patologinių židinių buvimas makštyje taip pat trukdo analizuoti aspiratą iš gimdos ertmės. Naudoti tokią procedūrą sergant kolpitu ar cervicitu yra kategoriškai draudžiama. Nėščioms moterims niekada neatliekama aspiracija.

Metodo ypatybės

Aspirato paėmimo iš gimdos ertmės procedūra atliekama dvidešimt penktos dienos pradžioje nuo menstruacijų pradžios. Esant menopauzei, šį tyrimą pacientai gali atlikti bet kuriuo patogiu metu. Medžiagos ištraukimas iš gimdos ertmės tolesniam tyrimui vyksta dviem būdais, naudojant švirkštą ir kateterį, įkištą į gimdos ertmę. Antruoju metodu naudojamas nuplovimas steriliu natrio chlorido tirpalu, įšvirkščiamu per švirkštą, o paskui ištraukiant atgal. Gautas skystis po kelių procedūrų naudojant sukimąsi suteikia medžiagos tolesniam tyrimui.

Šiuolaikinė medicina siūlo patobulintus medicinos instrumentus, naudojamus tyrimams medžiagai gauti. Pavyzdžiui, aspiratas iš gimdos ertmės vakuuminiu metodu daugeliu atžvilgių skiriasi nuo anksčiau naudotų variantų. Per pravirą kaklelį išmatuojamas gimdos ertmės dugno gylis, tada vakuuminiu švirkštu ir kaniule paimamas reikiamas kiekis medžiagos tolesniam tyrimui. Gautas mėginys siunčiamas galutinei analizei.

Galimos komplikacijos po aspiracijos tyrimo

Aspiracijos procedūrai nereikia specialaus išankstinio pasiruošimo, pakanka atlikti įprastus higienos veiksmus. Aspiracijos metodo naudojimas retai sukelia komplikacijų sunkių pasekmių forma. Kartais įvedant kateterį arba neatsargiai naudojant švirkštą įvedant ir išsiurbiant tirpalą iš gimdos ertmės, pažeidžiama gleivinė. Tai gali atsispindėti nedidelio skausmo atsiradimu lytinių organų srityje. Jei analizės metu pažeidžiamos kraujagyslės, yra vidinio kraujavimo galimybė. Tokio pažeidimo pasekmė gali būti širdies spaudimo sumažėjimas, galvos svaigimas ir pykinimas. Po kurio laiko iš makšties ertmės gali atsirasti išskyrų, sumaišytų su krauju.

Jei dėl aspiracijos procedūros atsiranda uždegiminių komplikacijų, gali pakilti temperatūra, atsirasti lūžis, karščiuoti, skaudėti pilvą. Išvardytų simptomų pasireiškimas galimas iškart po aspiracijos procedūros pabaigos ir gali pasireikšti per kelias dienas. Tačiau tokių komplikacijų pasitaiko retai ir tai greičiau išimtis nei taisyklė.

Siurbimas iš gimdos ertmės šiuo metu laikomas patikimiausiu būdu gauti aukštos kokybės medžiagą tyrimams. Šios analizės pagalba atsirado galimybė moteriai taikyti švelnesnius tyrimo metodus, nenaudojant tradicinio kuretažo. Ši procedūra apsaugo moters organus nuo nereikalingų sužalojimų ir labai retai sukelia vėlesnių komplikacijų.