Ausies kateteris, skirtas pūsti Eustachijaus vamzdelius. Eustachijaus vamzdelio kateterizavimo technika

Kokie yra Eustachijaus vamzdelio kateterizavimo simptomai?

Dažnai pacientai skundžiasi klausos praradimu, skysčių perpylimo pojūčiu ausyje ir net skausmais. Šie simptomai gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis, tokiomis kaip eustachitas ar tubootitas (klausos vamzdelio užsikimšimas ir uždegimas), katarinis vidurinės ausies uždegimas (su uždegimu vidurinėje ausyje, procese dalyvauja ir Eustachijaus vamzdelis), serozinis (eksudacinis). ) vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies ertmės užpildymas eksudatu ir klausos vamzdelio užsikimšimas)

Yra įvairių šių būklių gydymo metodų, kurie atstatys klausos (Eustachijaus) vamzdelio praeinamumą, pavyzdžiui, pneumomasažas, vidinių klausos vamzdelių pūtimas pagal Politzerį. Tačiau atsitinka taip, kad esant ilgam, nuolatiniam uždegiminiam procesui, standartiniai gydymo ir manipuliavimo metodai neduoda teigiamo rezultato. Šiuo atveju dažnai griebiamasi klausos vamzdelių kateterizavimo.

Kas yra Eustachijaus vamzdelio kateterizacija ir kodėl ji reikalinga?

– Tai gydomoji ir diagnostinė manipuliacija, kuri atliekama pacientams, kurių klausos (Eustachijaus) vamzdelio, jungiančio vidurinės ausies ertmę su nosiarykle, praeinamumas yra sutrikęs.

Kateterizacija atliekama naudojant ausies kateterį (Hartmann kaniulę), kuris yra apie 15 cm ilgio ir 1-2 mm ilgio išlenktas metalinis vamzdelis. skersmens, su piltuvo formos pailgėjimu gale. Kateterizavimo metu įvertinamos Eustachijaus vamzdelio ventiliacijos ir drenavimo funkcijos. Per kateterį į vidinį klausos vamzdelį galima suleisti ir vaistų, kurie turės ryškesnį priešuždegiminį poveikį ir pagreitins gijimo procesą.

Kaip vyksta procedūra ir ko tam reikia:

Pasiruošimas kateterizacijai susideda iš paciento apžiūros pas otorinolaringologą. Norint išsamiau įvertinti ENT organų būklę, nustatyti galimas anatomines ypatybes, formacijų buvimą, uždegiminės reakcijos sunkumą, informatyviausia atlikti vaizdo endoskopinį paciento tyrimą.

Ištyrus ENT organus, pacientui atliekama nosies ir nosiaryklės gleivinės anemizacija vazokonstrikciniais vaistais, siekiant sumažinti gleivinės edemą. Tada, siekiant sumažinti diskomfortą procedūros metu, atliekama vietinė, taikomoji gleivinės anestezija. Tada kateteris įvedamas per nosies ertmę į nosiaryklę iki klausos vamzdelio anastomozės. Per kateterį, baliono pagalba, į klausos vamzdelio anastomozę tiekiamas oras ir vaistai. Jei procedūra sėkminga, pacientas girdi būdingą triukšmą, kurio gydytojas klausosi per otoskopą.

Norint atkurti normalią klausos vamzdelių funkciją, būtina atlikti procedūrų kursą, kol paciento klausa stabilizuosis.

Kvalifikacija svarbi!

Kateterizavimo sėkmė priklauso nuo daugelio faktorių, bet pirmiausia tai – šią procedūrą atliekančio gydytojo patirtis. LOR klinikoje Nr.1 ​​aukštos kvalifikacijos specialistai turi didelę patirtį atliekant šią manipuliaciją.

Laiku kreiptasi į medikus, padidina konservatyvios terapijos efektyvumą ir padeda išvengti chirurginių intervencijų.

Eustachijaus vamzdelio kateterizacija – tai manipuliacija, atliekama siekiant įvertinti ausies ventiliacijos pajėgumą, o esant tam tikroms ligoms – į jos ertmę įvesti vaistus.

Kontraindikacijos:

  • uždegiminiai procesai, vykstantys organizme procedūros metu;
  • neurologinės ligos;
  • epilepsija;
  • Parkinsono liga;
  • psichiniai sutrikimai;
  • vaikų amžius iki 5 metų.

Naudota įranga:

  • kateteris klausos vamzdelio kateterizacijai;
  • Politzerio balionas.

Kai pacientas susiduria su stipriu nuolatiniu ausies užgulimu, otorinolaringologas imasi klausos vamzdelio kateterizavimo. Ši procedūra yra gana daug laiko reikalaujanti, o jos efektyvumas daugiausia priklauso nuo ENT gydytojo patirties ir profesionalumo.

Šios manipuliacijos pagalba tampa įmanoma įvertinti ausies ventiliacijos pajėgumą, o esant tam tikroms ligoms – į jos ertmę įvesti vaistus.

Dažniau ši manipuliacija skiriama šioms diagnozėms:

  • tubootitas;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • lipnus vidurinės ausies uždegimas;
  • aerootitas ir kitos klausos problemos.

Pasiruošimas kateterizacijai

Manipuliacija atliekama tik ENT gydytojo kabinete. Procedūros namuose atlikti neįmanoma!

Eustachijaus vamzdelio kateterizacija – tai manipuliacija, kurios metu į klausos (Eustachijaus) vamzdelį įvedamas specialus kateteris. Klausos vamzdelis jungia vidurinę ausį su rykle.

Prieš kateterizavimą atliekamas pirminis paruošimas. Pirmiausia otolaringologas apžiūrės nosies ertmę (rinoskopija), ar nėra navikų, pertvaros iškrypimo ir kitų nosies struktūros anomalijų, kurios gali trukdyti atlikti procedūrą. Pavyzdžiui, esant išlenktai pertvarai, ENT gydytojas turi specialiai apeiti „kliūtį“ ir atsargiai įvesti kateterį.

Tada reikia kruopščiai išvalyti nosies takus nuo susikaupusių gleivinių masių. Norėdami sumažinti nosies ertmės patinimą, ENT gydytojas naudoja vazokonstrikcinius vaistus.

Manipuliavimo technika

Procedūrai naudojami specialūs metaliniai kateteriai. Visi kateteriai yra skirtingo storio, dydžio, kreivumo laipsnio ir parenkami atsižvelgiant į anatomines paciento nosies ertmės struktūros ypatybes. Išlenktas kateterio galas vadinamas „snapu“. Kitame gale yra piltuvas su maža skylute.

Kaip jau minėta, procedūrą turėtų atlikti patyręs ENT gydytojas: manipuliacija atliekama praktiškai „palietus“ pagal griežtą algoritmą, reikalaujanti aukšto gydytojo profesionalumo ir susikaupimo. Priešingu atveju yra didelė rizika susižaloti nosies gleivinę.

Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. ENT gydytojas pamažu įveda instrumentą į nosies kanalą lenktu galu žemyn, palaipsniui judėdamas link nosiaryklės, o po to Eustachijaus vamzdelio. Manipuliacijos negalima pavadinti labai malonia pacientui, tačiau jei patyręs ENT gydytojas imasi, pacientas nepatiria skausmo ar diskomforto.

Kai kateterio galiukas pasiekia klausos vamzdelio angą, gydytojas otorinolaringologas, jei reikia, pajungia specialų balioną ir kelis kartus per kateterį pučia orą į vidurinės ausies ertmę.

Jei nurodyta, procedūra atliekama vėliau vartojant vaistus. Vaistų įvedimas taip pat atliekamas naudojant kateterį. Deksametazonas dažnai naudojamas kaip vaistas. Deksametazonas – kortikosteroidinis hormoninis vaistas, kuris palaiko ausies ertmės būklę po procedūros ir neleidžia skysčiams kauptis ausyje.

Galimybė įvesti vaistus kateterizavimo metu leidžia tiesiogiai veikti paveiktoje zonoje, o tai prisideda prie greitesnio atsigavimo.

Mūsų gydytojai

Galimos komplikacijos

Klausos vamzdelių kateterizavimas deksametazonu ir kitais vaistais yra labai efektyvi procedūra. Tačiau jis taip pat turi nemažai trūkumų.

Tai invazinis metodas. To negalima pavadinti maloniu. Manipuliacijos metu reikia vengti staigių judesių, kitaip galite rimtai pažeisti nosies gleivinę ir išprovokuoti kraujavimą. Jei pacientas intervencijos metu jaučia stiprų skausmą, procedūrą būtina nutraukti.

Jei nesilaikoma manipuliavimo technikos, gali atsirasti poodinė emfizema (atsiras patinimas kateterizavimo pusėje, skausmas ryjant ir svetimkūnio buvimo gerklėje pojūtis). Kai kurie pacientai praneša apie spengimą ausyse, galvos svaigimą.

Yra situacijų, kai procedūra yra kontraindikuotina. Tai apima: tuo metu organizme vykstančius uždegiminius procesus, neurologines ligas, epilepsiją, Parkinsono ligą, psichikos sutrikimus. Taip pat vaikystėje (iki penkerių metų) manipuliacija neatliekama. Tokiais atvejais klausos vamzdeliai nėra kateterizuojami, o naudojami kiti metodai.

Ši procedūra reikalauja aukšto ENT gydytojo profesionalumo. Todėl būtina itin atsakingai renkantis ENT kliniką ir gydytoją, kurių Maskvoje yra labai daug.

Mūsų LOR klinikoje procedūrą atlieka patyrę LOR specialistai. Iki šiol jo įgyvendinimo kaina išlieka viena iš prieinamiausių tarp kitų privačių ENT klinikų ir medicinos centrų Maskvoje.

Sertifikatai ir licencijos

Kateterizavimo poveikis pastebimas iš karto. Pacientas ilgą laiką pamiršta apie spūstis.

Prašome susitarti dėl susitikimo ir ateiti!

LOR ligos – GYDYMAS UŽSIENYJE – svetainė – 2008 m

Eustachijaus vamzdelio funkcijos- tai drenažas ir vėdinimas, tai yra, palaiko tokį patį slėgį būgninėje ertmėje kaip ir išorinė. Tai būtina normaliam garso virpesių laidumui vidurinėje ausyje. Nurijus klausos vamzdelio spindis plečiasi, o oras patenka į būgninę ertmę. Įprasto klausos vamzdelio veikimo metu kompensuojamas neigiamas slėgis, susidarantis vidurinėje ausyje dėl oro sugėrimo per gleivinę. Pernelyg didelis spaudimas būgninėje ertmėje taip pat gali susilyginti su rijimo judesiais.

Klausos vamzdelio būklė turi didelę reikšmę diagnozuojant ir prognozuojant daugelį vidurinės ausies ligų. Klausos vamzdelio ar jį supančių audinių patologija sukelia jo spindžio reguliavimo pažeidimą arba jo uždarymą. Todėl daugelio diagnostikos metodų užduotis yra nustatyti klausos vamzdelio praeinamumą arba jo gebėjimą pravesti orą.

Klausos vamzdelio būklė tiriama įvairiais metodais. Jie skirstomi į subjektyvius ir objektyvius.

SUBJEKTYVIEJI METODAI

Otoskopija.Šis diagnostikos metodas atliekamas naudojant otoskopą arba ausies piltuvą. Pagrindinis klausos vamzdelio disfunkcijos požymis yra būgninės membranos atitraukimas. Taip atsitinka dėl žemo slėgio būgninėje ertmėje.

Paprastas rijimo testas. Jei paciento klausos vamzdelių praeinamumas yra normalus, tada ryjant jis jaučia „menkę“ ausyse.

Toynbee testas (rijimas suspaudus šnerves). Pacientas suspaudžia nosį ir daro rijimo judesius. Esant geram klausos vamzdelių praeinamumui, ausyse taip pat yra „įtrūkimas“.

Valsalvos testas (įtempimas užspaustomis šnervėmis). Pacientas giliai įkvepia, uždaro burną ir nosį ir bando energingai iškvėpti, kurio metu oras patenka į klausos vamzdelius. Jei jie yra priimtini, atsiranda tie patys pojūčiai, kaip ir ankstesniuose bandymuose. Pacientams, kurių klausos vamzdelis praeina gerai ir yra ausies būgnelio perforacija (skylė), oras išeina per membranoje esančią angą. Patinus klausos vamzdelio gleivinei, tačiau šiek tiek išsaugant jos praeinamumą, įtempimo metu pacientas gali jausti girgždėjimą, gurkšnį ir kitus garsus atitinkamoje ausyje. Vyresnio amžiaus žmonėms ši patirtis gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą.

Pučia Politzeris.Šiam tyrimui naudojamas specialus balionas, tai yra guminė lemputė (300-500 ml talpos) su vamzdeliu su nuimamu antgaliu. Antgalis įkišamas į nosį, po kurio jis užspaudžiamas. Pacientas ištaria kai kuriuos žodžius (garlaivis, gegutė, taip pat-taip pat). Šiuo metu kriaušė suspaudžiama, o oras patenka į nosiaryklę ir klausos vamzdelius. Silpnėjant minkštojo gomurio raumenims, žodžių tarimas neduoda laukiamo rezultato. Pūsdamas klausos vamzdelius gydymo tikslais, pacientas laiko galvą pasvirusioje padėtyje, veidu žemyn, dėl to skystis vidurinėje ausyje nusileidžia į klausos vamzdelį, o pūtimo momentu pacientas turi išlaikyti jo galva pakreipta į priekį šiek tiek pasukta veidu į viršų, link sergančios ausies. Esant tokiai galvos padėčiai, paciento klausos vamzdelis pasukamas žemyn, o pučiant skystis iš vidurinės ausies lengviau nuteka į nosiaryklę. Retais atvejais, pučiant klausos vamzdelius šiuo metodu, pacientui gali svaigti galva, jausti sunkumo jausmą kaktoje, pučiant stipriai skaudėti ausį, o esant būgnelio būgnelio pakitimams, ji gali net plyšti.

Šie tyrimai vadinami subjektyviais, nes klausos vamzdelių praeinamumas jų atlikimo metu nustatomas pagal paties paciento pojūčius.

VAMZDŽIO KATETERIZAVIMAS

Šis tyrimo metodas taikomas tais atvejais, kai būtina vienpusė apžiūra arba neįmanoma išpūsti klausos vamzdelių kuriuo nors iš minėtų metodų.

Klausos vamzdelio pūtimo kateteriu indikacijos: nesėkmingas pūtimas pagal Politzerį, minkštojo gomurio nepakankamumas, vienašalė liga (kad nepažeistumėte sveikos ausies).

Kateteris yra metalinis vamzdelis, kurio vienas galas sulenktas snapelio pavidalu, o kitas galas turi piltuvo formos pratęsimą. Kateterizaciją galima derinti su vaistų įvedimu į būgninę ertmę.

Klausos vamzdelio kateterizavimo komplikacijos gali būti: kraujavimas iš nosies, galvos svaigimas, alpimas, traukuliai, ausies būgnelio plyšimai.

OBJEKTINIAI TYRIMO METODAI

Šiuo metu otorinolaringologijoje ir audiologijoje vis populiarėja objektyvūs klausos tyrimo metodai įvairių ausų patologijų diagnostikai. Kalbant apie klausos vamzdelio tyrimą, dažniausiai naudojami šie objektyvūs metodai:

  • Otoskopija naudojant vaizdo otoskopą. Gautą vaizdą galima peržiūrėti monitoriuje, įrašyti į vaizdo registratorių, taip pat saugoti kompiuterinėje duomenų bazėje. Vaizdo otoskopas otoskopiją paverčia objektyviu, greitu ir informatyviu metodu.
  • Ausies manometrija- objektyvus klausos vamzdelių praeinamumo registravimo metodas.
  • Klausos vamzdelio drenažo funkcijos nustatymas išmatuojant 5% sacharino tirpalo tekėjimo iš būgninės ertmės į nosiaryklę laiką. Eksperimentas atliekamas esant perforacijai būgnelio membranoje.
  • Endoskopinis klausos vamzdelio, nosiaryklės ir nosies ertmės ryklės angos būklės tyrimas.
  • Akustinės varžos matavimas.
  • Tympanometrija.

Klausos (Eustachijaus) vamzdeliai jungia būgninę ertmę (vidurinę ausį) su nosiarykle. Viena iš svarbiausių klausos vamzdelių funkcijų – užtikrinti nutekėjimą iš vidurinės ausies ir paties klausos vamzdelio, kuriame pašalinamos nulupusios epitelio ląstelės ir gleivės. Ramioje būsenoje vamzdelio išėjimas į nosies ertmę yra uždarytas. Nurijus ar žiovaujant, atsiveria Eustachijaus vamzdelių anga.

Nepriklausomas klausos vamzdelių pūtimas, jei pacientas gali tai atlikti, tai prisideda prie visiško užsistovėjusio oro (būgninėje ertmėje - klausos vamzdelio) pakeitimo nauju, šviežiu, taip pat Eustachijaus vamzdelių valymo. Įprastai pūtimo metu klausos vamzdeliai lengvai išpučiami (ausyse jaučiamas užgulimo jausmas).

Klausos vamzdelius galite pūsti Valsalvos metodu: nosis užspaudžiama ir pacientas į ją stipriai pučia, o ausyse jaučiamas užgulimo jausmas. Be to, kad taikant šią gana paprastą procedūrą klausos vamzdeliai išvalomi, deguonies turtingas oras patenka į būgnelio ertmę arti, o tai yra gera klausos neurito prevencija.

Jei savaiminis klausos vamzdelių pūtimas nepasireiškia, reikia atkreipti dėmesį į nosies ir nosiaryklės būklę; gali tekti kreiptis pagalbos į ENT gydytoją.

  • Eustachijaus vamzdelio kateterizacija

Pirmiausia paaiškinsiu pačios ligos, kuri gydoma šiuo metodu, esmę. Eustacheitas arba tubootitas. Esmė: pagrindinis klausos vamzdelio disfunkcijos požymis yra ausies būgnelio atitraukimas. Taip atsitinka dėl žemo slėgio būgninėje ertmėje. Priežasčių tiesiog labai daug - nuo infekcijos iki tiesiog nosies pūsti netinkamu kampu, kad ir kaip juokingai tai skambėtų... O jei nesikreipsi į gydytoją ir nesigydi, tai laikui bėgant neigiama. vidurinės ausies ertmėje susidaro spaudimas, kaupiasi efuzija, dėl kurios gali atsirasti sąaugų tarp klausos kauliukų ir nuolatinis klausos praradimas. Štai koks tubootitas yra baisus... O bjauriausia, kad net uždegiminį procesą ir paprastą vidurinės ausies uždegimą lengviau išgydyti nei eustacheitą. Čia prasminga lašinti lašus, kad nepablogėtų ir, be kita ko, nekiltų pavojaus užsikrėsti infekcijomis. Bet ne daugiau. Liūdna tai, kad tai gydoma pagrindiniu metodu – kateterizavimu. Ir TAI daroma prasiskverbiant per nosį. Sakyti, kad tai mirtinai šlykštu, ne, taip nėra. BET! Didysis momentas yra KAIP tiksliai ir kompetentingai atliksiu už jus šią procedūrą, pradedant nuo anestezijos momento. Procedūra tiesiog reikalauja super tikslumo, nes viskas priklauso nuo to, kiek gydytojas JAUČIA Jūsų anatomiją ir sugebės tiksliai ir neskausmingai įvesti kateterį. Ir viskas prasidejo banaliai... jau savaite kaip bronchitas.... sloga... ir tada pradejau kamšti sau viena ausimi, tai yra velniškai garsiai save girdžiu, o visa kita sulaužau aš pats. Tai buvo panika. Sekmadienį randu kliniką kur priimu ir skubu.Dabar apie pačią procedūrą.

1) Prasideda nuo to, kad į nosį įkiša turundas su ksilometazolino tirpalu 5-7 minutėms - nuskausmina.

2) Tada reikia išsipūsti nosį.

Dabar pacituosiu patį SVARBIAUSIAUS momento aprašymą, kuris priklauso tik nuo gydytojo įgūdžių, kad būtų aišku, kokia kruopšti ši procedūra:

3). "Kateteris įvedamas išilgai bendro nosies kanalo snapu žemyn, kol paliečia užpakalinę nosiaryklės sienelę, jis pasukamas 90° į priešingą ausį ir traukiamas aukštyn, kol susiliečia su vomeriu. nukreiptas į šoninę nosiaryklės sienelę nosiaryklę. Po to snapas pasukamas į viršų dar 30-40°, kad žiedas, esantis ties kateterio piltuvu, būtų nukreiptas į išorinį akiduobės kampą. Galutinis etapas – ieškoti klausos vamzdelio ryklės anga, kurios metu šios angos ritinėliai (nugaroje ir priekyje).Patekus į angą būdingas jausmas, kaip "užfiksuoja" kateterio galą. Toliau į lizdą įkiškite baliono kūginį galą iš kateterio ir lengvais judesiais įšvirkškite į jį oro. Iš pradžių, kateteriui prisilietus prie nosiaryklės sienelės, buvo kvailas kamavimas, o iš atitinkamos akies bėgo ašaros. Neskauda, ​​bet žiauriai nemalonu.....jau ketvirtą kartą žinojau KAS bus pojūčiai ir kažkaip potraukių buvo mažiau.

Iš šito aprašymai tampa aišku, kad neužtenka atvykti pas gydytoją. Ir visa tai ištverti taip pat neužtenka. Jei gydytojas tiesiog ko nors nebaigė, tai procedūra nuėjo veltui, ir pinigai buvo sumokėti veltui, ir vaistai pateko ne į tą vietą, ir jūs taip pat kentėjote veltui... Visa tai mane sunerimo, nes iki septintą kartą niekas nepasikeitė. Nuodėminga buvo pradėti panikuoti, kad gal gydytojas kažką daro ne visai teisingai??!! Be to, prie to galima prijungti ir pūtimą per Politzerį. Septintą kartą nustojau zvimbti savo pačios ausyje. Tiesiog susidarė spūstis. Pamažu ji pradėjo eiti. Išėjo 12 kartų... Be to, vien kateterizavimo kaina yra nuo 500-600 r, priklausomai nuo klinikos arogancijos. O kai kur net nuo 1000.... O be viso šito, jei dar ir nosis užsikimšusi, tai prieš ją teks daryti "gegutę", kuri irgi kainuoja 100 rE mažiau nei kateterizacija. Trumpai tariant, tai brangu ir erzina. Bet efektyvus. Labai džiaugiuosi, kad man pasisekė, kad patekau pas gydytoją, kuris be to, kad iš manęs paėmė pinigus, viską labai gerai padarė už mane. Apskritai aš jums patariu, kad jei jūsų ausis užsikimšusi ir šaudo, geriau eikite pas gydytoją ir įsitikinkite, kad turite tik sieros kamštį. ar tiesiog otitas. Ir galbūt viskas apsiribos lašais ir plovimu, ne daugiau, ir būsite ramūs, tai gerai))))))) Būkite sveiki!

Sergant nepūlingomis ir vienašališkomis klausos vamzdelių ligomis, kateterizacija yra vienas pagrindinių gydymo ir diagnostikos metodų. Organas yra sunkiai pasiekiamoje vietoje, todėl ne visada įmanoma kitais būdais pašalinti eksudatą ar į ertmę įvesti vaistinių medžiagų. Mūsų medicinos centre manipuliacijas atlieka patyrę ENT gydytojai. Kvalifikuoti specialistai parenka taktiką, kuri pacientui atneš mažiau skausmo ir bus efektyviausia.

apibūdinimas

Kateterizavimo indikacijos ir kontraindikacijos

Klausos vamzdelio kateterizavimas diagnostikos tikslais atliekamas tais atvejais, kai pūtimas per Politzerį neįmanomas dėl individualių paciento savybių. Kitas metodo tikslas – vaistų įvedimas per kateterio ertmę. Indikacijos manipuliacijai yra šie simptomai:

  • skausmas ausyse su vidurinės ausies uždegimu;
  • klausos praradimas;
  • garso suvokimo iškraipymas.

Kateterizavimo pagalba gydytojas gali įvertinti klausos vamzdelių darbą – ventiliacijos ir drenažo funkciją. Metodas taip pat naudojamas kovojant su anksčiau perkelto tubootito komplikacijomis.

Kateterizacija draudžiama esant uždegiminėms nosiaryklės ir burnos ryklės ligoms. Mūsų medicinos centre procedūra neatliekama žmonėms, sergantiems neurologinėmis ir psichikos ligomis. Pacientams, sergantiems epilepsija ar Parkinsono liga, kateterizacija gali sukelti traukulius arba sąmonės netekimą.

Kaip atliekama kateterizacija?

Jei kateterizaciją atlieka gydytojas be reikiamos kvalifikacijos, manipuliavimas sukelia skausmą. Mūsų medicinos centre dirba gydytojai, turintys didelę tokių veiksmų patirtį, o skausmui malšinti naudojami anestetikai. Todėl nosies ertmės kateterizacija pacientui nesukelia skausmo.

Procedūra atliekama naudojant tris medicinos instrumentus:

  • Politzerio balionas;
  • Lutze otoskopas;
  • Hartmanno kaniulė.

Šis derinys leidžia gydytojui diagnozuoti klausos vamzdelių būklę ir, jei reikia, suleisti vaistų į ertmę.

Pasiekęs anestezinį poveikį, gydytojas švelniai įves Hartmann kaniulę į nosies ertmę. Instrumentas įkišamas išilgai nosies kanalo snapu žemyn. Kai tik kateteris paliečia galinę nosiaryklės sienelę, gydytojas pasuks jį 900 kampu ir patrauks aukštyn, kad paliestų vomerį (kaulinę plokštelę, esančią nosies ertmėje). Tada gydytojas ieško klausos vamzdelio ryklės angos. Manipuliacija atliekama kontroliuojant rentgeno ar kitus vaizdo gavimo metodus.

Įkišus kateterį į klausos vamzdelio angą, oras tiekiamas naudojant Politzer balioną. Gydytojas klausosi triukšmo, atsirandančio orui praeinant per Eustachijaus vamzdelį, nustato patologijos buvimą ir tipą.

Tolesni veiksmai priklauso nuo ligos pobūdžio ir komplikacijų laipsnio. Per kateterį galima suleisti vaistus, pašalinti serozinį skystį.

Kodėl turėtumėte susisiekti su mumis

Klausos vamzdelio kateterizavimo procedūra, net ir pas aukštos kvalifikacijos gydytoją, gali sukelti diskomfortą. Kai kuriais atvejais emocingi ir įspūdingi žmonės alpsta. Mūsų medicinos centre galima naudoti kitus diagnostikos metodus, įskaitant endoskopiją. Tyrimo metodo pakeitimas leidžia pacientui išvengti streso, o tai padeda greičiau pasveikti.

Dėl netinkamo kateterizavimo kyla komplikacijų:

  • kraujavimas iš nosies;
  • perifaringinio audinio emfizema;
  • gleivinės pažeidimas.

Mūsų gydytojai turi patirties atliekant klausos vamzdelio kateterizavimą, atsižvelgia į individualias paciento organizmo ypatybes. Tokių komplikacijų rizika yra minimali.