Kada naudojama nosies ir sinusų kompiuterinė tomografija? Paranasalinių sinusų kompiuterinė tomografija Sinusų kompiuterinė tomografija.

> Gerklės ir gerklų KT

Gerklės ir gerklų KT yra populiarus šios kūno dalies tyrimo diagnostikos metodas. Jis pagrįstas unikalia rentgeno savybe, kuri praeina per žmogaus minkštuosius audinius ir leidžia juos vizualizuoti. Įrenginys daro kelias nuotraukas 1–3 mm intervalu keliose projekcijose. Gauti duomenys sujungiami su specialia kompiuterine programa, po kurios sukuriamas dvimatis arba trimatis vaizdas.

Vaizdų sluoksniavimas yra geriausia galimybė detaliai išnagrinėti organo struktūrinius ypatumus. Taigi gydytojas ne tik nustatys patologiją, bet ir sužinos tikslią jos vietą, dydį. Procedūros metu stebėjimo zona apima:

• viršutiniai kvėpavimo takai,
• skydliaukės ir prieskydinės liaukos,
• minkštieji audiniai ir kraujagyslės.

Pagrindinis uždavinys – nustatyti ligą, nustatyti ar patvirtinti diagnozę, sekti ligos vystymosi dinamiką kaip gydymo rezultatą.

Indikacijos

Paskirti gerklės ir gerklų KT nuskaitymą įtariant šias ligas:

1. Gerklų edema, stenozė.
2. Skydliaukės, minkštųjų audinių, gerklų navikai.
3. Adenomos, cistos, kaulų ir žandikaulių struktūrų hiperplazija.
4. Šios srities kraujagyslių patologijų nustatymas: aneurizmos, sienelių atsiskyrimas, trombozė, stenozė.
5. Limfmazgių pokyčiai.

Nuskaitymas taip pat atliekamas priešoperaciniu laikotarpiu, siekiant gauti tikslų anatominių ypatybių vaizdą, išryškinti chirurginės intervencijos sritį. Po operacijos gydytojas patikrina, kaip vyksta gijimas, ar neatsirado komplikacijų. Dažniausiai tokiam tyrimui onkologas, chirurgas ar ENT siunčia tais atvejais, kai kyla abejonių dėl diagnozės ar tikslaus naviko nustatymo minkštuosiuose audiniuose.

Kontraindikacijos

Nuskaitymas draudžiamas nėščioms moterims, pacientams, sergantiems mieloma ir endokrininės sistemos ligomis. Vaikams iki 14 metų KT atliekama tik dėl rimtų priežasčių, tačiau diagnostikai vis tiek rekomenduojama naudoti MRT.

Jei planuojate naudoti kontrastinę medžiagą, kontraindikacijų sąrašas plečiasi. Apžiūros kliūtis tampa:

• Inkstų ir širdies nepakankamumas
• Alerginės reakcijos į kontrastinius komponentus
• Sunki kepenų liga

Sunku tirti asmenis, kurių elgesys yra netinkamas ir hiperkinezė. Kai kurie prietaisai turi apribojimus paciento svoriui iki 130 arba 150 kg.

Treniruotės

Tyrimams be kontrasto ruoštis nereikia. Pacientas atvyksta nustatytu laiku, persirengia tinkamus drabužius ir atsigula ant tomografijos stalo. Jei tikimasi kontrastingumo, prieš nuskaitymą būtina susilaikyti nuo maisto 4-6 valandas. Likus kelioms dienoms iki procedūros, iš žmogaus paimamas biocheminis kraujo tyrimas alerginėms reakcijoms nustatyti.

Apranga apžiūrai turi būti erdvi, patogi, nevaržanti judėjimo. Įsitikinkite, kad nėra metalinių ar kitų įdėklų, galinčių iškraipyti tyrimo rezultatus. Jei reikia, klinikoje jums bus įteiktas vienkartinis rinkinys.

Kaip jie tai padaro?

Pacientas guli ant tomografijos stalo. Jam (jei reikia) įvedamas intraveninis kontrastas. Kai kuriais atvejais galva tvirtinama specialiais dirželiais, kad būtų išvengta nevalingų judesių. Po kelių minučių prietaisas pradeda veikti. Tai lydi triukšmas ir traškesys. Gydytoja ir seselės yra gretimame kambaryje, per specialų langą stebi, kas vyksta. Ryšys tarp paciento ir medicinos personalo vyksta per prietaise įmontuotą mikrofoną. Jei žmogus jaučia diskomfortą, jis visada gali apie tai pranešti gydytojui. Procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių.

Naudojant kontrastą

Norint tiksliau vizualizuoti kraujagysles ir minkštuosius audinius, naudojamas kontrastas. Medžiaga nudažo kraujagysles, todėl nuotraukose jie tampa geriau matomi. Tai leidžia pamatyti net mažiausių kapiliarų darbą, aptikti patologijas ir problemas jų darbe. Kontrastas ypač reikalingas įtarus naviką – juo galima ne tik nustatyti naviką, bet ir tiksliai nustatyti jo vietą, dydį, pobūdį. Faktas yra tas, kad navikai turi savo kraujo tiekimo sistemą, kuri skiriasi nuo įprastos. Visa tai aiškiai matoma baigtose nuotraukose.

Metodo privalumai

• Apklausos greitis
• Didelis diagnostikos tikslumas
• Galimybė gauti trimatį vaizdą
• Prieinamos išlaidos

Galimos rizikos

Bet koks tyrimas, pagrįstas rentgeno spinduliais, turi tam tikrą poveikį organizmui. KT yra minimalus radiacijos poveikis ir yra visiškai saugus vieną kartą. Tačiau tarp dviejų tokių apžiūrų turi praeiti šiek tiek laiko. Dažnas švitinimas padidina neoplazmų ir patologijų atsiradimo riziką. Dėl augančio organizmo jautrumo radiacijos poveikiui toks tyrimas nėščiosioms ir mažiems vaikams neatliekamas.

Kita rizika yra alergija kontrastinei medžiagai. Retais atvejais nuskaitymo metu išsivysto netinkama organizmo reakcija į vaisto komponentus. Siekiant to išvengti, antihistamininiai vaistai yra prieinami kiekviename KT kambaryje.

Alternatyvos

Artimiausia kompiuterinės tomografijos alternatyva yra MRT. Tai saugus, neinvazinis metodas, tinkantis ir vaikų apžiūrai. Vienintelis apribojimas yra metalinių implantų buvimas kūne. Kitas metodas yra MSCT, kuris taip pat atliekamas naudojant rentgeno spindulius. Tačiau radiacijos apšvita yra dar mažesnė nei naudojant įprastą kompiuterinę tomografiją. Patogumas yra tas, kad tyrimą galima atlikti pakartotinai per trumpą laiką.

Lengviausias ir prieinamiausias būdas diagnozuoti gerklų patologijas yra tradicinis ultragarsas, kuris negali pasigirti didele vaizdo raiška, tačiau leidžia vizualizuoti pagrindines šios srities struktūras. Moderniausia technika yra PET CT, kurios pagrindinis privalumas – organo dinamikos stebėjimas realiu laiku.

Kaina

Gerklės ir gerklų KT kaina priklauso nuo daugelio faktorių: ar naudojamas kontrastas, skenavimas atliekamas modernia ar pasenusia įranga. Į kainą taip pat įeina gautų duomenų įrašymas į diską ir jų iššifravimas. Taigi tyrimo kaina svyruoja nuo 3 iki 7 tūkstančių rublių. MRT yra maždaug tame pačiame kainų diapazone. Tačiau MSCT kainuos šiek tiek daugiau. Tai atliekama naudojant naujovišką įrangą, kuri savaime nėra pigi. Procedūros kaina svyruoja nuo 4 iki 8 tūkstančių rublių.

Labiausiai prieinamas diagnostikos metodas yra ultragarsas, kurio kaina paprastai neviršija 2 tūkstančių rublių. Išlaidų rekordininkas yra PET CT. Už tai turėsite sumokėti 20-30 tūkstančių rublių. Tai lemia kol kas mažas diagnostikos paplitimas, ilga procedūra ir maksimalus vaizdų informacinis turinys.

Žmogaus kalba yra vienas pagrindinių parametrų, skiriančių žmogų nuo gyvūno. Balso stygos yra gerklėje, tiksliau, gerklų viduje. Jei susižalojate kaklą, negydote skydliaukės ligų, esate nedėmesingi savo sveikatai ir jausmams, galite praleisti neoplazmą, kuris paveiks balso stygas ir žmogus taps nebylys. Vienas iš patogių ir informatyvių šiandien medicinoje naudojamų tyrimo metodų – gerklės ir gerklų KT.

KT (kompiuterinė tomografija) yra neinvazinis paciento kūno būklės tyrimo metodas. Jis pagrįstas tais pačiais principais kaip ir rentgeno spinduliuose. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad tyrimo metu padaroma daugiau nei milijonas vaizdų, todėl spinduliuotės intensyvumas KT yra daug mažesnis.

Tomografo sukūrimo istorija

Rentgeno spinduliai prasiskverbia į žmogaus kūną neatsispindėdami ir neišsklaidydami. Tada jie patenka į skaitmeninį detektorių, kuris sukuria vaizdą. Praeinant per skirtingo tankio audinius, spinduliuotė iš dalies sugeriama, o kuo tankesnis audinys, tuo daugiau spinduliuotės jis gali sugerti. Kiekvienas toks vaizdas yra kūno pjūvis tam tikru kampu. Kompiuteriniu būdu apdorojus visus vaizdus, ​​gaunamas trimatis tiriamo organo ar kraujagyslių sistemos trimatis modelis.

Idėja padaryti kelis vienos kūno dalies rentgeno spindulius priklauso fizikui Allan McLeod Cormac. Savo darbe jis tyrė spinduliuotės poveikį gydant ligonius, sergančius piktybiniais navikais. Jam reikėjo apskaičiuoti tikslią pacientui reikalingą spinduliuotės dozę. Norėdami tai padaryti, pirmiausia reikėjo suprasti, kokia spinduliuotės dozė bus absorbuojama, kol ji nepasieks naviko. Bet tai buvo neįmanoma, nes tuo metu nebuvo tikslių duomenų apie rentgeno spinduliuotės kiekį, kurį sugeria kūno audiniai.

Prieš CT, kaip taisyklė, skiriamas ultragarsas arba rentgeno spinduliai.

Iš rentgeno spindulių buvo matomas tik bendras spindulio praėjimo per audinius efektas, o sužinoti, kiek spinduliuotės sugeria, pavyzdžiui, oda ir raumenys, nebuvo įmanoma. Visa tai sukėlė didžiausių sunkumų atliekant galvos rentgeną – už tankių kaukolės kaulų, kurie sugėrė pagrindinę spinduliuotės dozę, nesimatė minkštųjų smegenų audinių.

Tada Allanas Cormackas nusprendė palyginti nuotraukas, kuriose rentgeno spinduliai būtų nukreipti į tą patį tašką, bet skirtingais kampais. Gavęs vaizdų seriją, Cormac sukūrė matematinį algoritmą, kuris leido apdoroti gautus duomenis.

Tolimesnių tyrimų metu jis numatė modernaus tomografo idėją. Kaip tyrimo objektą jis panaudojo aliuminio vamzdį, kurio viduje buvo medinė trinkelė. Šį vamzdelį jis pasuko skirtingais kampais, fotografuodamas kiekviename objekto posūkyje. Jo eksperimentai ne tik leido ištirti medžio sandarą, bet ir pačiame vamzdyje aptikti nehomogeniško tankio vietų.

Šiuolaikinio tomografo prietaisas

Dėl spartaus kompiuterių vystymosi atsirado galimybė greitai apdoroti duomenis skenuojant objektą ar žmogaus kūną. Ir jei „Cormac“ pirmuosius rezultatus pateikė grafikų pavidalu, kompiuteriniai skaičiavimai juos pavertė vaizdais.

Tomografas susideda iš keturių pagrindinių dalių:

Tyrimo metu pacientas nejudėdamas guli ant specialios sofos, o aplink jį sukasi spinduliuotės šaltinis ir detektorius, darydami šimtus nuotraukų. Kenksmingos spinduliuotės dozė, reikalinga kiekvienam vaizdui gauti, yra kelis kartus mažesnė nei norint gauti vieną rentgeno vaizdą. Tačiau kadangi kompiuterinė tomografija padaro daugiau nei šimtą nuotraukų, pacientas yra veikiamas tokia spinduliuotės apkrova kaip įprasta rentgeno nuotrauka.

KT metodo privalumai, trūkumai ir apribojimai

Tarp neabejotinų metodo pranašumų yra šie:

• tai tyrimo metodas, kuris nesužeidžia paciento, tai yra, nereikia daryti pjūvių ant jo kūno;
• nuotraukos informatyvios, kontrastingos, aiškios;
• trimatės vizualizacijos galimybė;
• vaizdai gaunami greitai, todėl galima atlikti KT vadovaujamą biopsiją;
• galima atlikti tyrimą pacientams su neišimamais metaliniais protezais;
• gebėjimas įvertinti ne tik organų dydį ir jų santykinę padėtį, bet ir struktūrinius ypatumus.

Metodo trūkumai:

Metodas taip pat turi tam tikrų apribojimų:

• antsvorio turintys žmonės, sveriantys daugiau nei 120 - 130 kg, į tomografą netilps;
• neįmanoma įvertinti vargonų darbo, nes vaizdai statiški;
• sergančiųjų inkstų, kepenų, širdies nepakankamumo ir bronchų astma

KT taikymas

Dėl aukščiau aprašytų aparato veikimo principų galima atlikti minkštųjų audinių, vidaus organų, kaklo ir gerklų, stuburo, kraujagyslių KT tyrimus. Šiame straipsnyje mes išsamiai išnagrinėsime gerklų kompiuterinės tomografijos indikacijas. Kontrastas nuotraukose nuspalvina kraujagysles ir minkštuosius audinius ryškiai raudona spalva. Kontrasto efekto įtraukimas yra tai, kad nuotraukose neatsirastų artefaktų iš minkštųjų kaklo audinių. Dėl to tyrimo metu gautuose vaizduose galima ištirti net mažiausius kapiliarus ir juose aptikti neoplazmą ar patologiją.

Navikai aiškiai matomi nuskaitant kontrastą, nes dažniausiai jie turi savo kraujo tiekimą ir kontrastas greitai patenka į jį. Be to, tokia kraujotakos sistema skiriasi nuo sveikos.

Laringitas yra kompiuterinės tomografijos priežastis.

Gerklų kompiuterinė tomografija

Gerklos yra tarp ryklės ir trachėjos 4-7 kaklo slankstelių lygyje. Gerklų rėmas susideda iš kremzlių, prie kurių pritvirtintos balso stygos (prie trachėjos) ir raumenys. Taigi paaiškėja, kad gerklų anatomija leidžia mums kalbėti ir leisti garsus. Gerklose yra išvystytas kraujagyslių, limfagyslių ir nervų tinklas. Jo vidinis paviršius padengtas gleivėmis, kurias daugiausia sudaro sluoksniuotas blakstienas epitelis.

Ryklės ir gerklų kompiuterinė tomografija atliekama tik naudojant kontrastą. Be jo tyrimas bus neinformatyvus. Prieš atlikdamas tyrimą gydytojas apklaus pacientą, surinks reikiamą istoriją, susipažins su tyrimų rezultatais. Tada jis pasakys, kaip vyks procedūra, ką pacientas gali jausti kiekviename skenavimo etape. Jis atkreips ypatingą dėmesį į kontraindikacijas ir nepageidaujamas reakcijas. Įsitikinęs, kad pacientas neturi kontraindikacijų tyrimui, gydytojas duos leidimą atlikti diagnozę.

Įėjęs į kabinetą pacientas nusiima visus drabužius, papuošalus, laikrodžius, išimamus protezus. Jam uždedamas ligoninės chalatas ir paguldomas ant specialios judančios sofos, į veną įvedamas kateteris su fiziologiniu tirpalu, susegamas diržais. Diržai būtini, kad ligonis netyčia nepajudėtų. Įjungus tomografą, į veną pradeda tekėti kontrastas. Skenavimo procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių, per kurią pacientas turi ramiai gulėti darbinio tomografo viduje.

Pagrindinį diskomfortą tyrimo metu paprastai sukelia:

• nesugebėjimas judėti;
• pojūtis, artimas panikai dėl uždaros erdvės aparato viduje;
• veikiančio įrenginio triukšmas ir dūzgimas, panašus į traktoriaus variklį.

Prieš įvedant kontrastinę medžiagą, pacientui draudžiama valgyti ir gerti 2 valandas. Iš karto po tyrimo užbaigimo šis draudimas panaikinamas. Išimtis – tik pavieniai atvejai, apie kuriuos įspės gydantis arba tiesiogiai su tomografu dirbantis gydytojas.

Pacientas pagal įstatymus privalo pasirašyti informuoto sutikimo formą dėl visų medicininių ir diagnostinių procedūrų prieš atlikdamas skenavimą. Šiame dokumente dar kartą bus nurodytos visos kontraindikacijos ir nepageidaujamos reakcijos, su kuriomis pacientas gali susidurti.

Gerklų KT skiriama šiais atvejais:

• neaiškios kilmės skydliaukės padidėjimas;
• įtarimas dėl naviko susidarymo minkštuosiuose audiniuose ar gerklose;
• gerklų patinimas;
• stenozė;
• kaulų ir žandikaulių struktūrų hiperplazija;
• įvairios kaklo kraujagyslių patologijos;
• patinę limfmazgiai;
• pūlingos išskyros iš gerklės;
• apsunkintas kvėpavimas;
• galvos ir kaklo traumos atveju skiriama kartu su kaklo KT tyrimu;
• sergant sunkia krūtinės angina ir kitomis virusinėmis ligomis

Kontraindikacijos gerklų KT yra tokios pačios kaip ir aukščiau aprašyto metodo kontraindikacijos ir apribojimai.

Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Valgymas turi būti nutrauktas likus 8 valandoms iki tyrimo.

Alternatyvūs diagnostikos metodai

Alternatyvūs gerklų KT tyrimo metodai gali būti ultragarsas (ultragarsas) arba magnetinio rezonanso tomografija. Metodų pagrindai iš esmės skiriasi, ultragarsu jie naudoja garso gebėjimą prasiskverbti pro minkštuosius audinius ir atsispindėti nuo jų, MRT - magnetinis laukas. Ultragarsu gauti vaizdai priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir zondo sukimosi tiriamoje srityje, o tai rodo neobjektyvų vaizdą. Atliekant MRT šio faktoriaus nėra, nes prietaisas veikia automatiškai.

Gydytojas turi pasirinkti optimalų metodą, atsižvelgdamas į visas indikacijas, kontraindikacijas ir aplinkybes. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas geriausia pacientui. Kiekvienas atvejis yra unikalus ir reikalauja rimto požiūrio.

Gerklų kompiuterinė tomografija- modernus radiacinės diagnostikos metodas, kuris atliekamas siekiant gauti informaciją apie gerklų, limfagyslių ir kraujagyslių morfologinę būklę, navikų, navikų, svetimkūnių ir kitų gerklų patologijų buvimą.

Diagnostika gali detaliai vizualizuoti tiriamą sritį trimačių vaizdų dėka. Pjūvio storis 0,2-0,9 mm.

Vaizdo įrašas apie gerklės ir gerklų CT

Kas rodo

Gerklės ir gerklų KT diagnozė leidžia nustatyti daugybę patologijų, iš kurių pagrindinės yra:

• Limfinės ir kraujagyslių sistemos pažeidimas;
• Kaulų ir minkštųjų audinių navikas (vieta ir dydis);
• Uždegiminis procesas;
• Cista;
• Adenoma;
• Įvairios žalos;
• Gerklės kremzlės sunaikinimas;

Kompiuterinė tomografija suteikia galimybę ištirti kaulų sandarą, hipoidinį kaulą ir darinius kakle.

Aiškiausius vaizdus galima pasiekti naudojant (įvedant) kontrastinę medžiagą. Jis švirkščiamas į veną į alkūninę rankos dalį.

Indikacijos paskyrimui

Paprastai ryklės ir gerklų kompiuterinę tomografiją skiria gydantis gydytojas, jei yra įtarimas dėl tam tikros patologijos, apie kurią neįmanoma gauti informacijos jokiu kitu būdu (kita diagnostika). Pagrindinės indikacijos skiriant tyrimą:

• Kaklo sužalojimas, galintis turėti įtakos vidaus organų veiklai;
• Bet kurio vidaus organo vystymosi nukrypimai nuo normos;
• Įtarimas dėl gerybinio ar piktybinio naviko;
• Naviko buvimas. Šiuo atveju atliekama diagnostika, siekiant vizualizuoti metastazių vietą, taip pat gauti visą reikiamą informaciją apie jas;
• Svetimkūniai;
• Cista;
• Uždegiminis procesas šioje srityje;
• trombas;
• Aterosklerozė;
• Limfmazgių dydžio pasikeitimas;

Kontraindikacijos

Gerklų CT turi šias kontraindikacijas:

• Nėštumas. Diagnozė nustatoma naudojant rentgeno spindulius, kurie gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi;
• Klaustrofobija. Uždaryti tomografai gali neigiamai paveikti šia liga sergančius žmones;
• Nutukimas. Kiekvienam prietaisui taikomi didžiausio paciento kūno svorio apribojimai. Vidutiniu aparatu galima ištirti pacientą, kurio didžiausias kūno svoris yra 120–150 kg;
• Amžius. Vaikams iki 15 metų nerekomenduojama atlikti tyrimą be specialaus poreikio;
• Inkstų problemos, nes KT gali neigiamai paveikti sveikatą.

Taip pat draudžiama įeiti į procedūrų kambarį, kai yra metalinių daiktų, nes jie gali turėti įtakos rezultatams ir vaizdams.

Kaip jiems sekasi

Visa procedūra trunka apie 10-15 minučių. Pacientas patenka į gydymo kambarį, prieš tai palikęs visus draudžiamus daiktus ir atsigula ant kilnojamo tomografo stalo, kuris tuo metu juda žiedo viduje. Kai kuriais atvejais paciento galva ir krūtinė tvirtinami dirželiais, kad būtų išvengta judesių, nes jie gali panaikinti visą rezultatą.

Jei pacientui suleidžiamas kontrastinis preparatas jodo pagrindu, diagnozė atidedama iki 20-30 minučių. Suleidus medžiagos į veną, pacientas gali jausti metalo skonį burnoje ir pykinti.

Kompiuterinės tomografijos metu pacientas paliekamas vienas, o visi gydytojai patenka į kitą kambarį, iš kurio už stiklinio lango stebi procedūrą.

Po tyrimo pacientas beveik iš karto gauna nuotraukas, su kuriomis jis siunčiamas pas radiologą, kuris specializuojasi rezultatų iššifravime.

Iššifruoti užtrunka šiek tiek ilgiau: 20–40 minučių. Su gauta išvada pacientas siunčiamas pas gydantį gydytoją, kuris paskyrė kompiuterinę tomografiją, kad gautų tolimesnes „instrukcijas“.

Skirtumai tarp CT ir MRT

KT ir MRT atlieka skirtingus tikslus ir visiškai skiriasi savo veikimo principu: KT – rentgeno spinduliai, MRT – magnetiniai rezonansai. MRT puikiai tinka vizualizuoti kaklo ir gerklų sužalojimus ir jų pasekmes, o KT aiškiai vizualizuoja kietus daiktus ir kaulus.

Pastebimas sąnaudų ir laiko skirtumas: pirmojo vidutinė kaina yra 4100 ir atliekama per 10–15 minučių, o antroji - 5500 rublių ir atliekama per 30–40 minučių.

Gerklės ir gerklų KT padeda nustatyti pavojingas ligas, paskirti geriausius gydymo metodus. Prieš atlikdami šią diagnostinę priemonę, turite atlikti tyrimus ir pasitarti su gydytoju. Gerklų KT pagalba galima nustatyti rimtas ligas ankstyvoje stadijoje.

Ką parodys CT?

Gerklų ir gerklės kompiuterinė tomografija parodo visą viršutinių kvėpavimo takų, taip pat minkštųjų audinių ir kraujagyslių būklės vaizdą. Šis tyrimas paprastai skiriamas nustatant bet kokią prieštaringą diagnozę. Tai būtina norint jį paaiškinti ar paneigti. Šiuo metu labai vertinama šiuolaikinė ligos diagnostika gerklų KT. Tai, ką parodys tyrimas, patvirtins arba paneigs in absentia nustatytą diagnozę. Procedūra apima kompleksinį priemonių kompleksą, apimantį visų ligų simptomų analizę ir įvertinimą.

Įrenginio įrenginys

Spindulio vamzdis turi detektorių. Šie elementai sukasi tolygiai. Vieno apsisukimo metu jie gali apšviesti tik ploną audinio juostelę. Palaipsniui susidarys pilnas vaizdas, kai sistema nufotografuos visas reikalingas sritis. Visi vaizdai daromi ne toje pačioje projekcijoje, o tai leidžia apsvarstyti problemą iš visų pusių. Integruotų programų pagalba gaunamas vaizdas palaipsniui transformuojamas.

CT naudojimo principas

Kartu su deformuota gleivine priešingame fone sistemoje rodomi visiškai sveiki organai. Be to, atliekama išsami visų nukrypimų analizė. Gautus duomenis darbuotojai įrašo, kad toliau juos perduotų gydytojui, kuris gali juos iššifruoti. Išanalizavęs informaciją, specialistas priima sprendimą dėl tolesnio gydymo kurso.

CT nuskaitymo priežastys

Gydantis gydytojas nukreipia kaklo ir gerklų kompiuterinę tomografiją tokiomis aplinkybėmis:

1. Sunkios kaklo traumos, dėl kurių gali atsirasti pavojingų vidaus organų veiklos sutrikimų, kuriuos būtina koreguoti.
2. Įgimti bet kokių vidaus organų augimo ir vystymosi sutrikimai.
3. Gerybinių navikų atsiradimo galimybė, įtarimas dėl jų išsigimimo į piktybinius.
4. Vėžinių navikų augimas.
5. Metastazių lokalizacijos, jų dydžio ir galimo progresavimo ištyrimas.
6. Svetimkūnių kakle tikslios vietos nustatymas, esant reikalui, jų pašalinimas chirurginiu būdu.
7. Bet kokių vidinių kaklo dalių cistinės formacijos.
8. Viršutinės dalies darbo pažeidimai bet kokie destruktyvūs procesai, taip pat įvairūs iškraipymai ir sužalojimai.
9. Bet kokio sudėtingumo kaklo uždegiminiai procesai. Kartais tyrimų prireikia net ir esant įprastai krūtinės angina. Dažniau jie svarsto apie abscesų lokalizaciją, visų rūšių skysčių sankaupas dėl infekcinių sutrikimų vidaus organų audinių struktūroje.
10. Divertikulo susidarymas gerklėje ir, jei reikia, patikrinkite, ar nėra šių anomalijų viršutinėje stemplės dalyje.
11. Kraujagyslių problemos, įskaitant trombozę ar aterosklerozę, yra išsamiai tiriamos, ypač neaiškios etiologijos atvejais.
12. Limfmazgių padidėjimas, jei neįmanoma ginčytis dėl šio reiškinio priežasties.

KT saugumas

Kompiuterinė tomografija tikrai gali pakenkti gyvo organizmo sveikatai, tačiau tai nereikšminga, ryškių sutrikimų, kurie būtų sukelta gerklų KT, nebuvo. Šis tyrimo metodas pagrįstas Šis reiškinys yra pripažintas gana saugiu žmogaus sveikatai, jei jis nėra nuolat šalia aparato be specialios apsaugos.

Bijoti atlikti procedūrą nėra pagrindo, todėl, esant reikalui, šio funkcinio tyrimo nereikėtų atsisakyti. Atliekant gerklų kompiuterinę tomografiją, kaina yra vidutinė, tyrimo kaina yra apie 4000 rublių. Šiuolaikiniai įrenginiai sukurti modifikuoto dizaino, todėl tiesioginės spinduliuotės dozė dar mažesnė. Šį tyrimą leidžiama atlikti pakartotinai, kol nebus jokių vidaus organų darbo sutrikimų.

Kontraindikacijos

1. Nėščioms moterims nedarykite gerklų KT. Vaisius yra jautrus bet kokiai radiacijos dozei, todėl neturėtumėte jam kelti pavojaus. Šį tyrimą leidžiama atlikti tik tais atvejais, kai rizika motinos sveikatai yra per didelė, o bet koks delsimas gali sukelti ligos paūmėjimą.
2. KT nedaroma, jei galima apsieiti be jo, kai atsiranda skausmo sindromas ar hiperkinezijos, tai yra pacientas nevaldo judesių, kurie pasireiškia stipriais ir pertraukiamais trūkčiojimais.
3. Gydytojai nerekomenduoja KT su kontrastu žindymo laikotarpiu, tai yra tuo metu, kai moteris žindo kūdikį. Šis įspėjimas pagrįstas tuo, kad kontrastinė spinduliuotė gali prasiskverbti ir kauptis motinos piene. Jei moteris buvo priversta atlikti kompiuterinę tomografiją su kontrastu, žindymą būtina nutraukti mažiausiai 2 dienoms. Prieš atlikdami procedūrą, galite nupilti šiek tiek pieno ir palikti jį vaikui, kad laikinas perėjimas prie mišinio nebūtų pernelyg skausmingas.
4. Inkstų nepakankamumu sergančių pacientų galimybės prireikus atlikti kompiuterinę tomografiją yra ribotos. Jei inkstų veiklos pažeidimai yra pernelyg ryškūs, šis tyrimas yra draudžiamas. Medžiagos, kurios patenka į organizmą dėl šios diagnostinės priemonės, turi būti pašalintos per inkstus. Jei šie organai negali tinkamai funkcionuoti, kyla pavojus apsinuodyti organizmą.
5. Alergiškiems jodui žmonėms procedūrą atlikti draudžiama.
6. Sergant skydliaukės ligomis, KT daugeliu atvejų neatliekama, tačiau prireikus gydytojai leidžia naudoti šį diagnostikos metodą. Buvo užfiksuota simptomų pablogėjimo galimybė. Pirma, reikia nustatyti skydliaukės hormonų lygį, jei jis nepatenkinamas, tada CT dažniausiai atšaukiamas.

Kodėl jums reikia CT su kontrastu?

Ši diagnostinė priemonė kartais atliekama naudojant kontrastą. Tai speciali medžiaga, pagaminta jodo pagrindu, kuri padeda aiškiau matyti visas vidines organų struktūras. Šis vaistas pacientui skiriamas į veną prieš diagnostinį tyrimą. Kai jis plinta per kraujagysles, rezultatų suvestinėje matoma tam tikra spalva. Be to, medžiaga kaupiasi audiniuose, padeda atpažinti paveiktas struktūras. Ši medžiaga ypač efektyviai nudažo audinius, turinčius didelę kraujotaką, todėl jos pagalba lengvai atpažįstami piktybiniai navikai ir uždegiminiai procesai.

Kaip atliekama CT?

Pacientas yra ant stumdomo stalo, gydytojas stebi jo kūno padėtį.
Įjungus prietaisą paleidžiamas specialus žiedas ir sukasi aplink pacientą. Šiuo metu asmuo neturėtų judėti.

Atliekant KT nuskaitymą naudojant kontrastinę medžiagą, prieš paleidžiant aparatą, vaistas suleidžiamas į veną. Kartais jį reikia vartoti per burną. Tokiu atveju gydytojas duoda specialią komandą, pagal kurią pacientas geria jam skirtą skystį.

Atliekant gerklės ir gerklų kompiuterinę tomografiją, kaina nedidelė. Procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi, jei prieš tyrimą buvo atlikti visi tyrimai, o pacientas gavo gydančio gydytojo pritarimą šiam diagnostikos metodui. Žmogus turės pilną vaizdą apie kaklo organų ligą, remiantis atskleistais duomenimis, jam bus paskirtas optimaliausias gydymas.

Gerklų KT yra gana naujas metodas, leidžiantis tirti gerklės srities minkštųjų audinių ir kaulų struktūrų būklę. Neinvazinio pobūdžio tyrimas leidžia nustatyti struktūrines ypatybes ir įvairių gerklų audinių patologijų atsiradimą.

Tyrimas kompiuterine tomografija – tai bazinė aparatinės diagnostikos rūšis, padedanti specialistui sudaryti minkštųjų ir kietųjų audinių sandaros aprašymą, leidžianti juos vizualizuoti nepažeidžiant paciento odos vientisumo.

Šio tipo tyrimai turi šiuos privalumus:

• didelis efektyvumas;
• beveik visiškas saugumas;
• didelis laidumo greitis.

Naudojant tomografiją, sukuriamas 3D paciento gerklų anatomijos modelis, leidžiantis gydytojui nustatyti destruktyvių procesų židinį ir kartu gydant nustatyti teisingą diagnozę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kaklo ir gerklų KT metodas pagrįstas rentgeno spindulių darbu, kurio pagalba kompiuteris sukuria sluoksniuotus gerklų vaizdus ir imituoja trimatį vaizdą, kad būtų galima išsamiai išanalizuoti visas kaklo struktūras.

Atliekami tokio tipo aparatūros tyrimai:

• nustatyti trachėjos ir susijusių audinių pažeidimo laipsnį;
• diagnozuojant įvairius gerklų darinius ir skydliaukės ligas (navikus, cistas);
• įvertinti kaklo kraujagyslių sistemos būklę;
• nustatyti uždegiminių procesų židinį.

Nors metodo pagrindu tampa rentgeno spindulių darbas, apšvitos dozė yra minimali, todėl KT laikomas saugiu tyrimo metodu.

Yra keletas kontraindikacijų, dėl kurių specialistas pasirinks kitą diagnostikos metodą. Tai apima vaiko gimdymo ir maitinimo laikotarpį, vaikų amžių (iki 15 metų), implantų su metaliniais elementais buvimą. Jei pacientui procedūros metu numatoma naudoti kontrastą, kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų sąrašas praplečiamas – pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kontrastas neskiriamas.

Kaip pasiruošti gerklų kompiuterinei tomografijai

Gerklės ir gerklų KT atliekama tuščiu skrandžiu, geriausia ryte. Jei procedūra numatyta po pietų, likus 8 valandoms iki tyrimo turite nustoti valgyti. Kitų pasiruošimo diagnozei metodų nereikia.

Norėdami atlikti tomografiją, pacientas turi pašalinti visas metalines drabužių spintos dalis ir pranešti apie individualias kūno savybes (implantus, mechanizmus), tada sekti gydytoją į diagnostikos kambarį.

Kaip atliekamas tyrimas

Pacientas guli ant tomografo stalo ir nejuda iki tyrimo procedūros pabaigos. Procedūra trunka nuo 5 iki 30 minučių, laikas priklauso nuo nuskaitytos kūno srities sudėtingumo ir kontrasto taikymo poreikio.

Gerklų KT yra visiškai neskausmingas tyrimo metodas, todėl pacientas apie pažeidimus ir nepatogias situacijas turi informuoti radiologą ryšio kanalu. Norėdami tai padaryti, įrenginyje yra mikrofonas.

Naudojant kontrastą

Kontrastas yra medžiaga, kuri švirkščiama į žmogaus kūno kraują ir leidžia padidinti diagnostikos rezultato aiškumą, taip pat nustatyti menkiausius kraujagyslių ir minkštųjų audinių pokyčius. Tai leidžia pastebėti piktybinių navikų vystymąsi pradiniame formavimo etape.

Siekiant nustatyti uždegiminius židinius ir neoplazmas, skiriama gerklų tomografija su kontrastu, nes tokias patologijas lydi kraujagyslių tinklo pasikeitimas. Kompiuterinės tomografijos su kontrastu rezultatas vizualizuoja visus tokius pokyčius ir leidžia nustatyti vėžį, cistas, stenozę, aneurizmą ar kitus sutrikimus.

KT su funkciniais tyrimais

Šio tipo tomografija naudojama tiriant liežuvio pagrindą, tonziles, balso stygas ir kitus kaklo audinius. Gerklų KT su mėginiais yra svarbus kalbos aparato sutrikimų tyrimo metodas.

Tyrimas atliekamas kaip standartinė tomografija, tačiau pacientas turi ištarti garsą „ir“ nurodytais laikotarpiais.

Ką rodo gerklės ir gerklų kompiuterinė tomografija?

Diagnozės metu tomografas renka duomenis apie ryklės ir gerklų minkštųjų audinių ir organų: viršutinių kvėpavimo takų, kraujagyslių sistemos, skydliaukės ir prieskydinių liaukų, kaklo stuburo būklę.

Patologijos, nustatytos atliekant tomografiją:

• įvairūs sužalojimai ar struktūrinės anomalijos;
• įvairaus pobūdžio navikai ir neoplazmos;
• kraujagyslių sistemos ligos;
• uždegimo židiniai;
• neaiškios etiologijos gerklės patinimas arba limfmazgių padidėjimas.

Preliminariai diagnozei patikslinti ar patvirtinti, diagnozuoti vėžį ir kitus navikus, pacientui skiriama gerklų kompiuterinė tomografija.

Tyrimo rezultatų iššifravimas

Atlikus tomografiją, radiologas skenavimo rezultatus palygina su pradiniais, atskleidžia įvairius nukrypimus. Per kelias valandas pacientas gauna specialisto išvadą su fotografine medžiaga, kurią reikia pristatyti tyrimą užsakiusiam gydytojui.

Remiantis kompiuterine tomografija, išaiškinama skausmo ar patinimo, pasunkėjusio kvėpavimo ar gumbelio gerklėje jausmo priežastis, atskleidžiama galvos smegenų ir kitų galvos organų kraujotakos sutrikimo priežastis.

Metodo privalumai

Kompiuterinė tomografija yra laikoma naujos kartos tyrimo metodu, todėl ji turi daug reikšmingų pranašumų, palyginti su įprasta diagnostika rentgeno ar ultragarso forma:

• procedūros greitis;
• neinvaziškumas;
• minimalus poveikio lygis;
• rezultatų efektyvumas 3D modelio pavidalu;
• kontrasto įvedimas atspindi menkiausius analizuojamos srities kraujagyslių sistemos pokyčius;
• leidžia tiksliai nustatyti patologijos židinį, tai naudojama planuojant chirurginę intervenciją.

Gerklės ir gerklų tomografija leidžia nustatyti įvairius sutrikimus ankstyvosiose ligos stadijose, o tai leidžia laiku paskirti gydymą. Tai svarbus momentas nustatant naujus vėžinių auglių židinius, kurie gali žymiai padidinti paciento galimybes visiškai pasveikti.

Galimos rizikos

Įvairios diagnostikos rūšys, pagrįstos rentgeno spinduliais, neigiamai veikia žmogaus organizmą. Kompiuterinės tomografijos metu rentgeno spinduliai paveikia tik tiriamą kūno sritį, todėl žmogus gauna minimalų apšvitą, dozė yra kelis kartus mažesnė, palyginti su rentgeno spinduliais.

Tarp tokių tyrimų būtina išlaikyti rekomenduojamą laiko intervalą, nes per didelis spinduliuotės poveikis gali išprovokuoti formacijų vystymąsi ir kitų patologijų atsiradimą.

Alternatyvūs metodai

Jei pacientas turi kontraindikacijų, specialistas skiria alternatyvų aparatūros tyrimo metodą, pavyzdžiui, MRT. Diagnozė atliekama panašiu metodu, tačiau vietoj rentgeno spindulių naudojamas reiškinys, vadinamas branduoliniu magnetiniu rezonansu. Jis yra visiškai saugus organizmui, todėl naudojamas diagnozei net mažiems vaikams. Vienintelė MRT kontraindikacija yra metaliniai elementai kūne, kurie prietaiso veikimo metu gali įkaisti arba judėti.

Kaip alternatyva KT, naudojamas MSCT, šis tyrimas taip pat atliekamas naudojant spinduliuotę. Aparatas sukuria daugybę tiriamos kūno srities dalių, tačiau spinduliuotės žala yra mažesnė, palyginti su standartine KT procedūra.

Yra linijinė gerklų tomografija, kurios metu aparatas nuskaito duomenis rentgeno spinduliu, judėdamas radiologo nurodytu gyliu. Tai leidžia maksimaliai išryškinti norimos srities detales, o likę audiniai, neturintys informacijos naudos tyrimui, lieka neryškūs. Dažniausiai jis skiriamas tuščiaviduriams organams - plaučiams, gerklėms, bronchams tirti.

Kaina

Tyrimo kaina priklauso nuo daugelio faktorių, į kuriuos atsižvelgiama kontrasto panaudojimas, modernus tomografas, tyrimą atliekančio radiologo kvalifikacija.

Aparatas, kaip ir jo priežiūra, yra brangus, todėl tokie tyrimai atliekami dideliuose gydymo centruose ar specializuotose klinikose. Gerklės ir gerklų kompiuterinės tomografijos kaina svyruoja nuo 3000 iki 7000 rublių.