Molluscum contagiosum: perdavimo būdai, požymiai, kada ir kaip gydyti, prevencija. Molluscum contagiosum: nuotrauka, simptomai suaugusiems ir vaikams, molluscum contagiosum gydymas, į kurį gydytoją kreiptis

Vaikų ir suaugusiųjų veido ir kūno papulinis bėrimas gali sukelti molluscum contagiosum ligą (antrasis pavadinimas yra Neissero infekcinė epitelioma).

Ši liga nesukelia pavojingų pasekmių, tačiau jos pasireiškimai yra panašūs į kitų, sunkesnių ligų. Todėl, norėdami diagnozuoti ir gydyti molluscum contagiosum, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Papules galima pašalinti įvairiais tradicinės medicinos metodais arba liaudies gynimo priemonėmis.

Ligos sukėlėjas yra Molluscum contagiosum. Jis yra virusinio pobūdžio, turi DNR ir priklauso grupei, kuriai priklauso raupų virusas. Yra 4 molluscum contagiosum sukėlėjo atmainos, žymimos MCV 1, 2, 3 ir 4.

Užsikrečiama kontaktiniu būdu (per namų apyvokos daiktus, drabužius, patalynę, rankšluosčius, žaislus, maudantis baseine) ir lytiškai. Skystas papulinio bėrimo turinys pasklinda aplinkoje ir gali užkrėsti kitus žmones.

Molluscum contagiosum virusas ilgą laiką gali išgyventi ant dulkių dalelių. Tai lemia platų ligos plitimą vaikų grupėse. Ligos vystymąsi skatina retas ir nepakankamai kruopštus patalpų valymas, asmens higienos taisyklių nepaisymas, susilpnėjęs imunitetas, ilgalaikis citostatikų ir hormoninių vaistų vartojimas.

Negydomas papulinis bėrimas ant veido ar kitų kūno dalių išlieka 6–8 mėnesius, kai kuriais atvejais iki 4 metų, vėliau gali išnykti.

Virusas nesukelia didelės žalos organizmui. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai, galimi ligos atkryčiai, pereinant prie lėtinės formos.

Iki šiol nėra vaistų, galinčių visiškai sunaikinti DNR turinčius virusus. Gydymas, skirtas stiprinti imuninę sistemą, gali užkirsti kelią molluscum contagiosum pasikartojimui.

Kadangi užkrečiamoji epitelioma atsiranda žmonėms, kurių imunitetas yra nepakankamas, yra labai didelė tikimybė, kad organizmas bus pažeistas kitomis infekcijomis, kurioms nustatyti būtina atlikti papildomą tyrimą.

Simptominės ligos apraiškos

Vizualiai šis procesas yra papulių susidarymas ant odos - tankūs gelsvai rausvi mazgai, turintys pusrutulių formą su lygiu ir blizgančiu paviršiumi. Ant veido dažniausiai atsiranda vokų ir kaktos odoje, kitos bėrimo lokalizacijos vietos yra kaklas, rankos, šlaunys, apatinė pilvo dalis, išoriniai lytiniai organai.

Greitas patogeno dauginimasis padidina bėrimo dydį. Jie gali būti išdėstyti tiek pavienių formacijų pavidalu, tiek grupėmis, kurių susijungimas sukelia pažeistų odos sričių plotą iki 2-3 cm.

Viršutinė papulių dalis yra šiek tiek įspausta į vidų ir užpildyta baltu sūriu turiniu, kuriame yra moliuskų formos dariniai. Paprastai bėrimas nesukelia skausmo, retais atvejais atsiranda niežulys. Uždegiminis procesas atsiranda, kai yra antrinė infekcija.

Ligos formos

Pagal simptominius molluscum contagiosum pasireiškimus išskiriamos trys ligos formos: tipinė, generalizuota ir komplikuota eiga. Pirmajame etape bėrimų yra nedaug, pasireiškia visi būdingi ligos simptomai, papulės yra vienoje konkrečioje kūno vietoje arti viena kitos. Esant apibendrintai molluscum contagiosum eigai, yra daug neoplazmų, jie gali būti dideliais atstumais ir skirtingose ​​kūno vietose.

Jei liga perėjo į komplikuotą stadiją, be pagrindinės infekcijos, pridedama antrinė, kuri sukelia papules supančios odos uždegimą ir hiperemiją. Šiose vietose pradeda ryškėti pūliai, sukeliantys skausmą.

Ši užkrečiamųjų moliuskų forma būdinga daugiausia ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Infekcija gali plisti skutimosi metu, todėl ant smakro gali atsirasti papulių.

Gydytojas pasakoja apie molluscum contagiosum pasireiškimo ant veido odos priežastis, požymius, bendruosius simptomus.

Diagnostika

Diagnozuojant atsižvelgiama į klinikinį ligos vaizdą. Jei kyla sunkumų, diferencinei diagnozei su kitomis ligomis (plokšteline kerpligė, sifilis, karpos, vėjaraupiai, alerginės apraiškos, navikai) atliekamas vidinio pustulių turinio histologinis tyrimas mikroskopu, siekiant nustatyti moliuskų kūnus.

Jie susidaro giliuose epitelio sluoksniuose ir, nuolat daugindamiesi, užpildo pažeistas odos ląsteles.

Palyginti su bėrimu su molluscum contagiosum, papulinis sifilidas neturi tokių intarpų papulių viduje. Vėjaraupiai pasireiškia karščiavimu, galvos skausmu, niežuliu bėrimo srityje. Vėjaraupių bėrimas yra skaidrios, skysčio pripildytos pūslelės. Sunkiais atvejais jose gali kauptis pūliai.

Kerpių raudonumui būdingas šviesių apnašų susidarymas perlamutriniu paviršiumi, tačiau viduje neužpildytas skystu turiniu. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatovenerologu.

Molluscum contagiosum gydymo metodai

Daugeliu atvejų, tiksliai nustatę ligos tipą, specialistai neskiria vaistų terapijos, nes jei kūnas yra geros formos, visi simptomai išnyks savaime per 6 mėnesius. Esant normaliai imuninės sistemos būklei, ateityje bus galima išvengti molluscum contagiosum atkryčių nevartojant specialių vaistų.

Bet jei liga pasireiškia susilpnėjusio imuniteto fone, pavyzdžiui, žmogui užsikrėtus ŽIV infekcija, ji tampa lėtine, o norint išvengti jos pasikartojimo, būtina nuolat stiprinti imuninę sistemą.

Bendrosios vaistų terapijos naudojimas

Renkantis vaistus, gydytojas atsižvelgia į ligos trukmę, paciento amžių ir sveikatos būklę. Skiriami imunomoduliatoriai (Amiksin, Cycloferon), paveiktų vietų gydymas antivirusiniais tepalais (Acyclovir, Oxolinic).

Esant apibendrintai molluscum contagiosum formai, kurią lydi gausūs bėrimai, naudojami tetraciklino antibiotikai (doksiciklinas, tetraciklinas, metaciklinas).

Papulių šalinimas lazeriu

Veikiamas lazerio spindulio odos sluoksnis viruso koncentracijos vietoje įkaista, jo temperatūra pakyla iki 150°C. Tai prisideda prie visiško infekcijos sunaikinimo ir paveiktų ląstelių pašalinimo išgaruojant. Lazerio spinduliuotės įsiskverbimo gylis neviršija 5 mm, o tai užtikrina, kad nebus neigiamo poveikio apatiniams audiniams. Procedūra yra saugi ir gali būti atliekama tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Pašalinus bėrimus išvengiama ligų sukėlėjų patekimo į kitas odos vietas ir komplikacijų išsivystymo sepsio ar pūlingo proceso forma, užtikrinamas apdorojamo paviršiaus sterilumas, neskausmingas.

Po gydymo odos vietas, ant kurių buvo pašalintos papulės, reikia apsaugoti nuo vandens patekimo 3 dienas. Draudžiama lankytis baseine, vandens procedūros vonioje. Nereikėtų ilgai būti po ryškiais saulės spinduliais ir lankytis soliariume.

Kaip gydyti naudojant skystą azotą?

Kriodestrukcijos metodas pagrįstas papulės veikimu skystu azotu, atšaldytu iki –170 °C. Užšaldžius vidinį bėrimų turinį, sunaikinamas ligos sukėlėjas ir sunaikinamas jo pažeistas audinys.

Procedūra yra visiškai neskausminga, nepažeidžia sveikų odos vietų, nėra kraujavimo ar randų. Ši technika gali būti naudojama vaikų papulėms pašalinti, nereikalauja tvarsčių ar gydymo vaistais.

Kaip pašalinti papules elektrokoaguliacijos būdu

Mazgelių kauterizavimas purškimo-koaguliacijos režimu, naudojant kintamo dažnio srovę, leidžia sunaikinti molluscum contagiosum kūnus ir jų paveiktas epidermio ląsteles. Elektrokoaguliacijos metu paveiktų sričių anestezija atliekama taikant vietinę nejautrą. Baigus procedūrą, papulės vietoje lieka sausa pluta, sugijus žaizdos paviršiui randų nelieka.

Chirurginis papulių turinio grandymas kiuretažu

Jis naudojamas esant nedideliam kiekiui bėrimų. Likus valandai iki infekcijos židinių šalinimo pradžios, odos sritis, kurioje bus atliekama procedūra, sutepama EMLA anestetiku, kuris yra kremas, kurio sudėtyje yra anestetikų Prilokaino ir Lidokaino mišinio. Ant apdoroto paviršiaus uždedamas sandarus tvarstis. Po valandos anestetikas nuplaunamas ir pradedama operacija.

Papulių turiniui iškrapštyti naudojama dvipusė kiuretė (Volkmanno šaukštas). Vietoje to galima naudoti medinę mentelę su smailiu paviršiumi.

Kai kuriais atvejais vidiniam mazgelių užpildymui išlukštenami naudojami pincetai. Tada odos paviršius apdorojamas jodo tirpalu, podofilinu arba chlorheksidinu. Procedūros metu gali kraujuoti, kartais ant žaizdų susidaro randai.

Papulių pašalinimas naudojant chemines medžiagas

Metodas susideda iš reguliaraus kasdieninio mazgelių tepimo tepalais ir tirpalais, kurių sudėtyje yra antivirusinio aktyvumo komponentų.

Rekomenduojamas papulių gydymo dažnis yra 1 arba 2 kartus per dieną. Vaistų vartojimo principas yra taškas, esantis pačių mazgelių paviršiuje, neįtraukiant lėšų patekimo į odą, besiribojančią su papulėmis. Paprastai naudojant šį metodą bėrimas išnyksta po 3-12 savaičių.

Renkantis vaistą, reikia nepamiršti, kad saugiausi yra Fluorouracil ir Oxalin tepalai, taip pat geliai, kuriuose yra benzoilo peroksido.

Be šių vaistų, naudojami šie vaistai:

• Tretinoinas - taikomas 6 valandas, tada nuplaunamas;
• Imikvimodas - papulės tepamos 3 kartus per dieną;
• Kantaridinas;
• Acikloviras;
• Vartek;
• Infagel;
• Kondilinas;
• 3% trichloracto rūgšties tirpalas - tepamas vieną kartą per dieną 30 minučių, po to nuplaunamas;
• Chlorofilliptas - vartojimo dažnis 2-3 kartus per dieną;
• 3% salicilo rūgšties tirpalas – tepamas du kartus per dieną.

Alternatyvūs molluscum contagiosum gydymo metodai

Tradiciniai gydytojai sukūrė daug veiksmingų šios ligos gydymo būdų. Juose numatyta naudoti ir augalinius komponentus, ir vaistus – kalio permanganatą, vandenilio peroksidą, jodą.

Receptai naudojant česnaką

Būtina paruošti susmulkintų česnako skiltelių ir sviesto (1: 1) srutą, užtepti ant marlės tampono, pritvirtinti prie papulės ir pritvirtinti lipnia juostele. Losjonai keičiami į šviežius ryte, po pietų ir vakare. Taip pat galite, užuot tepę mišinį, 3–4 kartus per dieną pažeistas vietas nuvalykite per pusę perpjauta česnako skiltele arba iš jos išspaustomis sultimis.

Gydymo trukmė yra 3-7 savaitės. Papulės sumažėja, tada pasidengia pluta, kuri po kurio laiko išnyksta.

Kalio permanganato tirpalo naudojimas

Išbėrimai švelninami medvilniniu tamponu, pamirkytu koncentruotame (tamsiai violetiniame) kalio permanganato tirpale. Venkite produkto patekimo ant aplinkinių audinių, nes tai gali sukelti nudegimus.

Kauterizacija jodu, vandenilio peroksidu, medetkų tinktūra

Namuose ši procedūra turi būti atliekama labai atsargiai, kad infekcija nepasklistų į sveikas odos vietas.

Papules ir pincetus supantys dangteliai apdorojami medicininiu spiritu. Tada mazgo turinys išspaudžiamas ir nuimamas spirite suvilgytu vatos tamponu, o jo paviršius nukošiamas jodu, medetkų tinktūra arba vandenilio peroksidu.

Norint išvengti pakartotinio užsikrėtimo, reikia pakeisti drabužius ir patalynę. Žaizdos paviršiaus keletą dienų negalima drėkinti vandeniu, kasdien reikia gydyti jodu, o susidarius plutai tepti Oxolinic tepalu, kol pažeista vieta visiškai sugis.

Siekiant pagreitinti epidermio regeneracijos procesą žaizdoje, galima sutepti sultimis, gautomis iš paukščių vyšnių lapų.

Bėrimų gydymas ugniažolės sultimis, kiaulpienėmis

Gerą gydomąjį poveikį suteikia papulių sutepimas ugniažolės ar kiaulpienių sultimis. Jas galima gydyti ir medetkų ar eukaliptų tinktūra, nenulupus pincetu turinio.

Bendrųjų taisyklių laikymasis

Vaikas neturėtų lankytis vaikų grupėje iki visiško pasveikimo. Taip išvengsite kitų vaikų užkrėtimo. Visi daiktai, kuriuos naudoja sergantis vaikas, išplaunami ir dezinfekuojami.

Bute ar privačiame name atliekamas generalinis valymas, siekiant maksimaliai pašalinti dulkes, ant kurių virusas gali išlikti gyvybingas ilgą laiką. Gydymo metu negalima atlikti vandens procedūrų vonioje, lankytis vonioje, baseine.

Būtina užtikrinti, kad kūdikis nešukuotų atsirandančių mazgelių, reguliariai plaukite rankas su muilu. Infekcijos židinius kasdien reikia nušluostyti chlorheksidinu ar kitokiu antiseptiku.

Siekiant sumažinti tikimybę, kad suaugęs pacientas užsikrės kitais žmonėmis, galima užklijuoti pustules lipnia juosta. Bėrimo vietoje nepageidautina nusiskusti plaukų. Odos sutepimas kremu padės išvengti įtrūkimų ir uždegimo atsiradimo pustulių vietoje.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Imuniteto molluscum contagiosum virusui susidarymas trunka ilgą laiką - nuo 3 iki 18 mėnesių. Iki to laiko nepriklausomas, be pėdsakų išnyksta ligos simptomai. Kai kuriais atvejais prireikia kelerių metų, kol organizmas susiformuoja imunitetui.

Atsigavimo laikotarpiu reikėtų stiprinti imuninę sistemą grūdinant organizmą, gerai maitintis, į racioną įtraukti šviežių daržovių, vaisių, riešutų. Naudinga vidutinė fizinė veikla, buvimas pušyne, pasivaikščiojimas gryname ore.

Komplikacijos

Liga, kaip taisyklė, yra palanki ir, nesant specialaus gydymo, praeina savaime. Bet jei antrinė infekcija patogeninių bakterijų pavidalu patenka į žaizdas, atsirandančias šukuojant mazgus, gali prasidėti uždegiminis procesas. Simptomiškai tai pasireiškia odos patinimu ir paraudimu, pūlių susidarymu.

Jei šis procesas prasidės, uždegimas sukels dermatito išsivystymą, kuris reikalauja ilgalaikio gydymo ir kelia grėsmę neestetiškų randų atsiradimui ant odos.

Prevencinės priemonės

Užsikrėtimo moliuskais prevencija leidžia izoliuoti sergantį vaiką, namuose - skirti individualius stalo įrankius ir patalynę, higienos priemones, rankšluosčius. Kūdikių žaislus reikia dezinfekuoti, drabužius ir patalynę skalbti karštame vandenyje, o vėliau lyginti.

Tarp suaugusių gyventojų atsitiktinių lytinių santykių pašalinimas padeda užkirsti kelią patogeno perdavimui lytiniu būdu. Sveikas gyvenimo būdas, streso mažinimas, subalansuota mityba, turtinga vitaminų ir mikroelementų, prisideda prie organizmo imuninės sistemos stiprinimo.

Kas yra Molluscum Contagiosum

molluscum contagiosum(molluscum contagiosum, contagious mollusk) yra infekcinė liga, kuriai būdingi nedideli, tankūs, šiek tiek blizgantys eriteminiai mazgeliai apatinėje pilvo dalyje, ant lytinių organų, gaktos ir vidinės šlaunų dalies.

Kas sukelia Molluscum Contagiosum

Molluscum contagiosum sukėlėjas yra filtruojamasis raupų virusų grupės virusas.

Virusas pažeidžia tik žmones, jo nenešioja gyvūnai ir yra artimas raupų virusams. Yra 4 molluscum contagiosum virusų tipai (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Iš jų MCV-1 yra labiausiai paplitęs, o MCV-2 dažniausiai pasireiškia suaugusiems ir dažnai perduodamas lytiškai. Jis taip pat gali būti perduodamas per vandenį (pvz., baseiną). Formacijos viduje yra skystis, per kurį jis transportuojamas ir dauginasi.

Patogenezė (kas atsitinka?) Molluscum Contagiosum metu

Molluscum contagiosum užsikrečiama lytiškai, taip pat buitinėmis priemonėmis (dalinantis vonioje su sergančiu žmogumi, lova, skalbimo šluoste ir pan.). Dažnai infekcija, ypač vaikams, atsiranda baseinuose. Žinomas pacientas, kuriam praėjus 7 mėnesiams po tatuiruotės ant tatuiruotų kūno vietų susidarė tipiški molluscum contagiosum mazgeliai.

Virusas lieka būstų dulkėse, epidemijos protrūkiai dažnai stebimi vaikų grupėse. Moliuskų atsiradimą palengvina asmens higienos ir namų higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat organizmo apsaugą mažinančios ligos (moliuskų užkrečiamumo atvejai vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems alerginėmis ligomis ar imunodeficito sąlygomis ir kurie ilgą laiką vartojo hormoninius ir citostatinius vaistus) aprašomi.

Liga yra plačiai paplitusi visose pasaulio šalyse, tiek sporadinėmis, tiek epidemiologinėmis formomis.

Molluscum Contagiosum simptomai

Inkubacinis periodas molluscum contagiosum trunka nuo 14-15 dienų iki kelių mėnesių. Ligos klinika yra labai būdinga.

Molluscum contagiosum lokalizacija: vulva, šlaunys, sėdmenys ar apatinė pilvo dalis.

Ant nepažeistos odos atsiranda iškilę mazgeliai. Jie turi pusrutulio formą. Spalva atitinka įprastą odos spalvą arba šiek tiek rausvesnė už ją, viena ar kelios. Pusrutulio viduryje susidaro įspūdis, šiek tiek primenantis žmogaus bambą. Šių neskausmingų pažeidimų, dažniausiai atsirandančių praėjus 3–6 savaitėms po užsikrėtimo, dydis svyruoja nuo 1 mm iki 1 cm skersmens; jie yra rausvai oranžinės spalvos su perlamutriniu viršumi. Paspaudus mazgą, iš jo, kaip iš ungurio, išsiskiria sutrauktas kamštis. Dažniausiai molluscum contagiosum nesukelia rimtų bėdų ir savaime išnyksta maždaug per 6 mėnesius; todėl gydymas reikalingas ne visais atvejais.

Subjektyvių pojūčių nėra, tačiau kartais mazgelių srityje atsiranda niežėjimo jausmas. Galima pritvirtinti antrinę bakterinę infekciją su uždegimine reakcija. Ligos simptomai pastebimi nuo 2 savaičių iki 4 metų.

Molluscum contagiosum pasekmės
Molluscum contagiosum – rimtų pasekmių nesukelianti liga, tačiau atsiradus moliuskų užkrečiamųjų ligų požymių, būtina kreiptis į gydytoją.

Pirma, todėl, kad molluscum contagiosum gali būti lengvai supainiotas su kitais panašiais simptomais, kai kurie iš jų yra labai sunkūs (pavyzdžiui, sifiliu). Todėl, kai yra molluscum contagiosum požymių, dermatovenerologas turėtų atlikti diferencinę diagnozę.

Antra, molluscum contagiosum simptomų pasireiškimas rodo, kad žmogaus imuninė sistema yra susilpnėjusi. Ir tai, savo ruožtu, gali sukelti kitų infekcijų buvimas organizme. Todėl, atsiradus molluscum contagiosum simptomams, pacientą būtina ištirti dėl visų lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant ŽIV.

Molluscum contagiosum diagnozė

Diagnozė nesukelia sunkumų. Tai daugiausia grindžiama klinikiniu vaizdu, abejotinais atvejais patvirtina histologinio tyrimo rezultatai (moliuskų kūnų aptikimas epidermio ląstelių citoplazmoje). Diferencinė diagnostika atliekama esant karpoms, plokščiajai kerpligei, daugybinei keratoakantomai, epiteliomai.

Mikroskopinis mazgelių turinio tyrimas atskleidžia keratinizuotas epidermio ląsteles ir daug savotiškų, būdingų šiai ligai, kiaušinių (moliuskų) kūnelių. Remiantis histologiniu tyrimu, epitelio baziniuose sluoksniuose susidaro intarpai. Jie palaipsniui didėja, nustumia branduolį į šalį ir užpildo ląstelę.

Molluscum contagiosum gydymas

Jei apžiūros metu nustatoma, kad paciento oda tikrai pažeista tokio tipo bėrimų, joje nėra gerybinių ar piktybinių navikų, molluscum contagiosum gydymas nėra būtinas. Kol iš pradžių sveikas organizmas įveiks viruso simptomus, prireiks maždaug 6 mėnesių, o dažniausiai gydytojai dermatovenerologai pasikliauja savaiminiu atsistatymu, nevartodami vaistų.

Norėdami pagreitinti procesą, priklausomai nuo ligos stadijos, simptomų sunkumo, taip pat paciento imuniteto būklės, gydytojai sustoja vienu iš kelių molluscum contagiosum gydymo būdų.

Yra keturi pagrindiniai molluscum contagiosum gydymo metodai. Konkretų metodą gali pasirinkti tik gydytojas konkrečiu atveju:
1. Mechaninis mazgelių išspaudimas (grandymas aštriu šaukštu), po to paveiktas paviršius apdorojamas 5% alkoholio jodo tirpalu;
2. Diatermokoaguliacija arba kauterizacija;
3. Gydymas antivirusiniais tepalais ir imunomoduliatoriais.
4. Esant labai dideliam mazgelių skaičiui (generalizuotos molluscum contagiosum formos), reikia skirti tetraciklino grupės antibiotikų (tetraciklino, oletetrino, metaciklino, doksiciklino, chlortetraciklino).

Moliuskų gydymas namuose nėra vertas dėl kelių priežasčių:

Pirma, jį galima supainioti su gerybiniu ar piktybiniu odos naviku, o savigydymas gali smarkiai pabloginti ligą.

Antra, kadangi kai kurios moliuskų formos atsiranda kartu su AIDS, reikalingas specialus tyrimas ir gydymas.

Pašalinimas atliekamas vietiniu būdu naudojant skystą azotą arba sausą ledą.

Sunkumai kovojant su infekcija yra tai, kad šiame viruse yra DNR. Taigi šiuolaikinė medicina nesuteikia galimybės visiškai jo atsikratyti. Ši liga yra lėtinė. Nepaisant to, visiškai įmanoma išvengti atkryčių. Žinoma, tai reikalauja nuolatinio gydymo ir reguliaraus gydytojo stebėjimo. Pagrindiniai kovos su ligos simptomais metodai yra susiję su bendru organizmo imuninės sistemos stiprinimu. Būtent nusilpus imuninei sistemai atsiranda recidyvai.

Visą gydymo laikotarpį medicininę priežiūrą atlieka specialistas dermatovenerologas. Tik išnykus molluscum contagiosum simptomams, žmogus gali grįžti prie seksualinės veiklos. Kadangi infekcija perduodama ir buitiniu būdu, reikėtų vengti skalbinių, patalynės ir paciento vonios kambario. Dėl tos pačios priežasties virusą nustačius vienam šeimos nariui, rekomenduojama ištirti ir likusius, o pirmiausia – asmenį, su kuriuo sergantįjį palaiko intymūs santykiai.

Prognozė palankus.

Molluscum contagiosum prevencija

Prevencija – tai asmeninės būsto higienos taisyklių laikymasis. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, sergantį vaiką būtina izoliuoti nuo organizuotos komandos, atlikti profilaktinius vaikų patikrinimus ikimokyklinio ugdymo įstaigose ir mokyklose, pvz., kasdien keisti apatinius ir kas savaitę keisti patalynę, naudotis tik savo asmeniniais daiktais. (skalbimo servetėlė, rankšluostis ir kt.), kasdienis dušas, ypač po apsilankymo baseine, pirtyje ar seksualinio kontakto metu.

Jei šeimoje yra vaikų, kurie lanko vaikų įstaigą – darželį ar lopšelį – tuomet juos reikia reguliariai atidžiai apžiūrėti, o įtarus, kad yra molluscum contagiosum, nedelsiant parodyti gydytojui. Žinoma, pirmoji visų lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) prevencijos priemonė – įskaitomumas renkantis lytinius partnerius – visiškai tinka moliuskų užkrečiamųjų ligų atveju.

Molluscum contagiosum prevencijos priemonės taip pat gali apimti ankstyvą molluscum contagiosum atvejų nustatymą, savalaikį pacientų ir jų seksualinių partnerių gydymą.

Atskirai reikia pasakyti, kad jei šeimoje yra sergančio moliuskų užkrečiamuoju moliusku, gydymo metu jis turėtų būti izoliuotas: naudoti tik savo asmeninius daiktus ir indus, vengti seksualinio ir artimo fizinio kontakto su kitais šeimos nariais. nesilankykite baseine ar saunoje.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei sergate molluscum contagiosum

Dermatovenerologas

Akcijos ir specialūs pasiūlymai

medicinos naujienos

27.01.2020

Ulan Udėje vyras, kuriam įtariamas koronavirusas, buvo paguldytas į infekcinių ligų ligoninę. Tyrimams paimtos kraujo medžiagos buvo išsiųstos į Novosibirską, nes Ulan Udėje tokie tyrimai neatliekami. Tyrimo rezultatai bus parengti sausio 27-osios vakarą. Oftalmologija yra viena dinamiškiausiai besivystančių medicinos sričių. Kiekvienais metais atsiranda technologijų ir procedūrų, kurios leidžia pasiekti rezultatų, kurie atrodė nepasiekiami prieš 5-10 metų. Pavyzdžiui, XXI amžiaus pradžioje su amžiumi susijusios toliaregystės gydymas buvo neįmanomas. Daugiausia, kuo pagyvenęs pacientas galėjo tikėtis...

Beveik 5% visų piktybinių navikų yra sarkomos. Jiems būdingas didelis agresyvumas, greitas hematogeninis plitimas ir polinkis atsinaujinti po gydymo. Kai kurios sarkomos vystosi metų metus nieko nerodydami...

Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali patekti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, išlaikydami savo aktyvumą. Todėl keliaujant ar viešose vietose patartina ne tik neįtraukti bendravimo su kitais žmonėmis, bet ir vengti ...

Sugrąžinti gerą regėjimą ir visiems laikams atsisveikinti su akiniais bei kontaktiniais lęšiais – daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Naujas galimybes lazerinei regėjimo korekcijai atveria visiškai nekontaktinė Femto-LASIK technika.

Vaiko organizmas, palyginti su suaugusiojo organizmu, yra jautresnis neigiamam aplinkos poveikiui, nes dar nėra pilnai prie jos prisitaikęs. Vaiko imuninė sistema kartais negali atsispirti net pačiai paprasčiausiai ligai. Molluscum contagiosum yra virusinio dermatito tipas, kuris dažniausiai pasireiškia 1–6 metų vaikams, tačiau yra išimčių, kai rizikos grupėje yra paaugliai ir suaugusieji.

Kas tai yra?

Ligos sukėlėjas – raupų virusas, pažeidžiantis odą. Pirmiausia ant jo atsiranda bėrimas., o pasibaigus inkubaciniam periodui formuojasi nedidelės papulės su įdubimais, prisipildusios surūgusio baltumo mase. Liga gali būti supainiota su raudonuke ar vėjaraupiais, tačiau virusinis dermatitas turi išskirtinį bruožą – išspaudus darinį, iš jo išeis balto atspalvio turinys, kuriame yra moliuskai.

Jei kūdikio organizme nėra infekcijų, tikėtina, kad po 5-6 mėnesių liga išnyks savaime. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai ir laiku negydant, padidėja rizika sujungti kelis gumbus į vieną didelį mazgą – vadinamąjį milžinišką moliuską.

Kokios yra infekcijos priežastys?

Virusinio dermatito infekcijos priežastys yra kelios:

Pavojus užsikrėsti vėžiagyviais padidėja šiais atvejais:

• ŽIV infekcija;
• silpnas imunitetas;
• ilgalaikis ir reguliarus pervargimas;
• kitų infekcinių ligų buvimas;
• gyvena žemo ekologinio lygio vietovėje.

Simptomai ir diagnozė

Daugeliu atvejų moliuskai vaikams atsiranda ant veido, kaklo, pilvo, rankų ir sėdmenų, tačiau laiku negydant ligos nukentės kitos kūno dalys. Pradiniame etape ligos eiga, užkrečiamasis moliuskas nebepasireiškia, tai neskausmingas negalavimas: nepastebimas mieguistumas ir nuovargis, nekyla kūno temperatūra, neišnyksta apetitas. Progresuojantis bėrimas pasižymi nedideliu niežuliu, o jei mazgeliai subraižyti, ten kyla infekcijos pavojus.

Dar viena ligos ypatybė yra ta, kad moliuskai ant vaiko kūno atsiranda ne iš karto – inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Kaip minėta anksčiau, užkrečiamasis moliuskas nesukelia diskomforto, skausmo ar stipraus niežėjimo, todėl, aptikus keistus kūdikio kūno bėrimus, verta pasikonsultuoti su gydytoju, galinčiu diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą gydymą.

Molluscum contagiosum vaikams skirstomas į šias formas:

• klasikinėje formoje įvairiose kūno vietose matomi balti arba šviesiai rausvi 2–3 mm dariniai su duobutėmis viduryje;
• milžiniška forma pasižymi tuo, kad keli mazgai susilieja į vieną neoplazmą, siekiančią iki 1 cm skersmens;
• apibendrintą ligos formą lydi gausus bėrimas ir dideli dariniai;
• jei susiliejusių mazgelių skaičius yra ne didesnis kaip 10 vienetų, ši forma gali būti vadinama pedikuline;
• miliarinė forma primena apibendrintą formą, tačiau bėrimai yra mažesni.

Daugeliu atvejų patyręs dermatologas gali tai padaryti atpažinti virusinį dermatitą pagal odos ataugų atsiradimą ir lokalizaciją. Jei reikia, papulių turinys siunčiamas analizei, nes jei yra liga, masėje bus rasta daug molluscum contagiosum kūnų.

Patys patys moliuskai ant vaikų odos nekelia jokio pavojaus. Virusas nepatenka į kraują, todėl neįmanoma pažeisti vidaus organų.

Molluscum contagiosum gydymas vaikams

Vaiko imunitetas, jo kūno stiprinimas ir asmeninės higienos taisyklių laikymasis padės pašalinti virusą, jei bus nustatyta pradinė ligos stadija. Išnykus bėrimams ant odos neliks jokių pėdsakų . Bet tuo atveju, kai mazgų skaičius ant kūno toliau didėja arba bėrimas pradeda kelti diskomfortą kūdikiui, būtina kreiptis į specializuotą gydymą.

Vaikų moliuskus galima pašalinti šiais būdais:

• mechaninis pašalinimas (kiretažas);
• užšalimas;
• lazerio terapija;
• kauterizacija;
• gydymas vaistais.

kiuretažas

Mechaninis pašalinimas atliekamas rankiniu būdu, naudojant pincetą ir Volkmann šaukštą. Steriliomis sąlygomis mazgelių turinys išspaudžiamas pincetu, kol pasirodo kraujas, arba smailiu Volkmanno šaukštu iškrapštomas, atlaisvinant papules nuo moliuskų. Iš karto po procedūros ir visą kitą savaitęžaizdos dezinfekuojamos jodu ar kitu antiseptiku, siekiant pašalinti viruso likučius ir išvengti pakartotinio užsikrėtimo.

Šis procesas kūdikiui suteikia itin nemalonių pojūčių, todėl geriausia nuskausminti odą. Jei molluscum contagiosum pažeidimo mastas yra labai didelis, gydytojai taiko bendrąją nejautrą. Dar viena neigiama šio metodo pusė – po gydymo mazgelių vietoje gali atsirasti randų.

Sušalimas

Metodas atliekamas naudojant skystą azotą. Jis taikomas papulėms kuris veda į jų sunaikinimą. Oda po procedūros turi būti apdorota jodu. Vietose, kur buvo atlikta krioterapija, susidaro pluta, kurios jokiu būdu negalima šukuoti, nes gali susidaryti randas.

Pašalinimas lazeriu

Tai greičiausias ir neskausmingiausias būdas pašalinti vėžiagyvius vaikams. Papulių lokalizacijos vietos sutepamos anestetiku, o vėliau medicininiu lazeriu pašildomas viršutinis plonas odos sluoksnis, dėl ko užkrečiamasis moliuskas žūva. Lazerio terapija gydomos sritys gydomas antiseptiku. Procedūra turi šiuos privalumus:

• neprovokuoja kraujavimo;
• pašalina pakartotinį užsikrėtimą virusu;
• nepalieka randų ir randų;
• operacijos metu nepažeidžiami audiniai, esantys šalia papulių.

Moksibuscija

Formacijos yra kaitinamos nedideliu elektros srovės įkrovimu, o po to mazgelių lokalizacijos vietos sutepamos jodo tirpalu. Oda stebima savaitę jei papulės lieka vietoje, procedūra kartojama.

Medicininis gydymas

Vaistai naudojami tais atvejais, kai pirmiau minėti metodai nepadėjo pašalinti bėrimo. Tam naudojami antivirusiniai tepalai ir tabletės, imunostimuliatoriai ir antibiotikai. Norint teisingai pasirinkti vaistą, reikia kreiptis į gydytoją, kuris atsižvelgs į vaiko kūno ypatybes ir viruso vystymosi stadiją.

Prieš vartojant liaudiškas priemones, reikia pasitarti su gydytoju, nes ne kiekvienam kūdikiui tinka vienas ar kitas receptas, o kai kuriose situacijose, be ligos, gali pasireikšti alergija bet kuriai priemonei. Apsvarstykite efektyviausius kovos su virusu būdus:

Kaip išvengti molluscum contagiosum pasikartojimo?

Panaudojus bet kurią priemonę, ant vaiko kūno gali vėl atsirasti moliuskų, todėl svarbu periodiškai apžiūrėti kūdikio odą. Tėvai privalo atlikti šiuos veiksmus:

Naudodami šiuos paprastus prevencijos metodus galite greitai atsikratyti ligos ir išlaikyti savo vaiko sveikatą.

Molluscum contagiosum yra dažna virusinė infekcija, pasireiškianti odos ir gleivinių bėrimais, kūno spalvos kupolo formos papuliais, kurių centre yra įdubimai, savo išvaizda primenantys moliusko kiautą. Liga turi keletą pavadinimų: molluscum contagiosum, epitelinis arba užkrečiamasis moliuskas, užkrečiama epitelioma. Ligos priežastis – raupų virusas. Dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 10 metų ir jauni suaugusieji.

Pagrindiniai infekcijos plitimo būdai yra kontaktinis namų ūkis (daug dažniau) ir seksualinis (rečiau). Molluscum contagiosum paprastai išnyksta savaime. Jei reikia, jie imasi mechaninių ir fizinių metodų: ekstruzijos, grandymo, krioterapijos, kauterizacijos, lazerio spinduliuotės ar elektrokoaguliacijos.

Ryžiai. 1. Molluscum contagiosum ant veido suaugusiems.

Ryžiai. 2. Cotragiose moliuskas ant vaiko veido.

Ligos priežastis

Molluscum contagiosum vystymosi priežastis yra DNR turintis virusas, priklausantis raupų (Poxviridae) šeimai, giminingas ortopoksivirusams – vėjaraupiams, natūraliems ir beždžionių raupams, vakcinijoms, pustuliniam dermatitui ir kt.

Elektroninės mikroskopijos metu molluscum contagiosum virusas niekuo nesiskiria nuo kitų raupų virusų. Jis turi didelį dydį (didžiausias gamtoje) ir būdingą kiaušinio ar plytų formą. Genomas yra hantelio formos, 300 nm dydžio. Nukleokapsidė susideda iš 2 sluoksnių membranos, susidedančios iš lipoproteinų. Piltuvo formos pluoštai yra jo išorinėje pusėje.

Reprodukcinis ciklas yra sudėtingas. Jo metu susintetinama daugiau nei 100 skirtingų baltymų, kurių didžioji dalis atitenka išoriniam apvalkalui statyti.

Patogenai dauginasi epitelio ląstelių citoplazmoje. Virusų nepavyko išskirti ląstelių kultūroje.

Šiandien žinomi 2 virusų tipai ir 4 potipiai: MCV I, II, III ir IV.

• MCV I yra labiausiai paplitęs (išskirtas 96,6 proc. pacientų). Sukelia ligas vaikams ir suaugusiems.
• MCV II sukelia ligas 3,4% atvejų, daugiausia suaugusiems.

Morfologinės infekcijos apraiškos užsikrėtus abiejų tipų virusais yra vienodos.

Ryžiai. 3. Raupų ​​virusas.

Epidemiologija

Molluscum contagiosum yra visur ir tik tarp žmonių. Serga ir vaikai, ir suaugusieji. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių.

Liga perduodama kontaktiniu būdu, daugiausia kasdieniame gyvenime. Infekcijos perdavimo veiksniai yra asmeniniai paciento daiktai (skalbimo servetėlė, rankšluostis ir kt.). Infekcija taip pat perduodama tiesiogiai kontaktuojant su pažeista oda, kuri atsiranda lytinių santykių metu. Kasant ar liečiant pažeidimus virusai plinta į kitas odos vietas.

Dažniausiai serga vaikai ir jaunuoliai (dažniau vyrai). Prisideda prie infekcijos plitimo ant veido skutimosi.

Rusijos Federacijoje apie 5% vaikų kenčia nuo molluscum contagiosum. Iš esmės tai vaikai nuo 1 metų. Jaunesniame amžiuje liga neužfiksuojama, o tai siejama su motinos perduodamu imunitetu arba ilgu infekcijos inkubaciniu periodu. Užsikrečiama šeimose ir organizuotose grupėse, kur vaikai užsikrečia vieni nuo kitų. Galimi net epidemijos protrūkiai.

Rizikos veiksniai:

1. Blogos gyvenimo sąlygos, perpildymas ir elementarių asmens higienos taisyklių nesilaikymas.
2. Ilgalaikis pacientų kortikosteroidų ir citostatikų vartojimas, kuris žymiai sumažina imuninės sistemos veiklą.
3. Šia liga dažnai serga ŽIV užsikrėtę pacientai, taip pat tie, kurie kenčia nuo odos ligų, tokių kaip atopinis dermatitas ir egzema.

Ryžiai. 4. Molluscum contagiosum ant kaklo ir smakro srities.

Ryžiai. 5. Molluscum contagiosum ant veido ir už ausies.

Patogenezė

Manoma, kad epidermio augimo faktoriaus pažeidimas vaidina lemiamą vaidmenį formuojant molluscum contagiosum. Virusas, prasiskverbęs į bazinio epidermio sluoksnio keratocitus, pradeda intensyviai dalytis. Virusinė DNR aktyviai kaupiasi spygliuočių sluoksnyje, dėl to epidermyje susidaro mazgelis. Mazgo centre vyksta destrukcija - epidermio ląstelių sunaikinimas.

Raginio sluoksnio ir granuliuoto sluoksnio ląstelių citoplazmoje susidaro suapvalinti dariniai – moliuskų kūnai. Jie dideli, 25–35 mikronų skersmens, suapvalinti, turi daug virionų.

Uždegiminio komponento dažnai nėra arba jis yra minimaliai išreikštas. Esant ilgai ligos eigai, pažeidimus vaizduoja granulomatinis infiltratas.

Ryžiai. 6. Raginio ir granuliuoto sluoksnio storyje ląstelėse ligos metu susidaro apvalūs citoplazminiai intarpai - moliuskų kūnai (nuotrauka kairėje). Hiperplastinio epidermio įsikišimas į dermą. Moliuskų kūnai su keratino masėmis užpildo į dėžę panašią įdubą (nuotrauka dešinėje).

Molluscum contagiosum požymiai ir simptomai suaugusiems

Ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių. Bėrimai mazgelių pavidalu atsiranda spontaniškai.

• Suaugusiesiems bėrimas lokalizuojasi kamieno odoje, veide (dažnai ant vokų), kaklo, pažastų, kartais traumų vietose. Infekcijai plintant lytiniu keliu, bėrimas atsiranda ant gaktos, pilvo, lytinių organų, vidinės šlaunų dalies ir aplink išangę. Užregistruotas mazgelių atsiradimas ant galvos odos, liežuvio, lūpų ir žando gleivinės. Bėrimų atsiradimas ant padų ir pėdų yra netipinė lokalizacija. Vaikams mazgeliai yra lokalizuoti ant veido ir kamieno.
• Bėrimo elementų skaičius yra skirtingas - nuo vienkartinių iki daugybinių (asmenims, kuriems yra imunodeficitas). ŽIV užsikrėtusiems pacientams bėrimas yra gausus (šimtai mazgų).
• Mazgeliai išsidėstę atskirai, atsitiktinai, retai susilieja į didelius konglomeratus, kurie vadinami „milžinišku užkrečiamu moliusku“.
• Papulės yra rausvos, rožinės-oranžinės, geltonos, perlamutrinės baltos arba normalios odos spalvos. Jie yra blizgūs ir permatomi. Jie turi suapvalintą pusrutulio formą su įdubimu centre bambos, užpildytos raguotomis masėmis, pavidalu.
• Daugumos mazgelių centre yra įdubimas, užpildytas raguotomis masėmis, kurios aiškiai matomos padidinus rankiniu lęšiu, dermatoskopu ar otoskopu.
• Paspaudus iš šonų, iš mazgo išeina tanki, sūriai atrodanti keratino masė, kurioje yra Lipshütz moliuskų kūnai su didžiuliu kiekiu virionų. Netipiniais ar pažengusiais atvejais šio simptomo nėra.

Ligos pradžioje atsiranda mažytės papulės (1-2 mm). Laikui bėgant jie didėja ir pasiekia 2 - 4 mm, kai kuriais atvejais - 5 - 10 mm. Didžiausią dydį mazgeliai pasiekia per 1-3 mėnesius.

Molluscum contagiosum formos:

• Agminantas. Kai papulės susilieja, susidaro milžiniški konglomeratai („milžiniškas molluscum contagiosum“), kurių skersmuo siekia 2 cm.
• Raguotas. Pastebima bėrimo elementų keratinizacija.
• Apibendrintas. Tai pastebima išplitus bėrimui.

Per 1,5 - 3 mėnesius, veikiant organizmo imuninei sistemai, mazgeliai išnyksta net negydant, tačiau infekcijai persikėlus į kitas vietas, bėrimai atsiranda vėl ir vėl. Bendra ligos trukmė – 6-9 mėnesiai. Kai kuriais atvejais molluscum contagiosum išsilaiko iki 3-4 metų.

Ryžiai. 7. Nuotraukoje bėrimo elementai sergant.

Molluscum contagiosum ant veido

Normaliai funkcionuojant imuninei sistemai, veido mazgeliai būna pavieniai ir negydomi išnyksta per 1,5 – 3 mėnesius. Esant imunodeficitui, liga yra sunkesnė. ŽIV užsikrėtusių asmenų veide yra daug mazgelių. Kai kuriems pacientams jie susilieja ir sudaro „milžiniškus“ elementus, kurie iškraipo žmogaus išvaizdą. Prisidėti prie infekcijos plitimo skutimosi.

Ypač dažnai mazgeliai atsiranda ant vokų. Jie yra klasikinės išvaizdos: papulės, tarsi perlai su įdubimu centre, užpildytos raguotomis masėmis, neskausmingos. Mazgeliuose yra daug moliuskų kūnų su daugybe virionų.

Dariniams išsidėsčius voko pakraštyje, dažnai išsivysto lengvo ar didelio sunkumo lėtinis folikulinis konjunktyvitas, dažnai pasikartojantis, paviršinis keratitas ar mikropanusas. Ragenos erozijos dažnai atsiranda viršutiniuose regionuose, kartais visame paviršiuje. Jie yra maži, dažnai derinami su taškine epitelio keratopatija.

Molluscum contagiosum ant veido turėtų būti atskirtas nuo epidermio cistos, siringomos ir keratoakantomos.

Esant nesudėtingam kursui, geriau neliesti pažeidimų, nes daugeliu atvejų liga praeina savaime per 1,5–3 mėnesius. Jei reikia, taikoma elektrokoaguliacija, kriodestrukcija arba lazerio terapija. Mazgeliai išdžiūsta ir nukrenta savaime, nepalikdami randų.

Asmenų, kurių imuninė sistema normali, veido užkrečiamųjų moliuskų prognozė yra palanki. Venkite infekcijos plitimo į kitas kūno dalis.

Ryžiai. 8. Molluscum contagiosum ant veido. Viršutinio ir apatinio vokų mazgeliai.

Ryžiai. 9. Molluscum contagiosum ant veido Keli mazgeliai ant viršutinio voko.

Ryžiai. 10. Molluscum contagiosum ant veido Keli mazgeliai ant apatinio voko.

Molluscum contagiosum ŽIV sergantiems pacientams

Molluscum contagiosum ŽIV infekuotiems pacientams registruojamas 5-18% atvejų. Liga yra sunkesnė nei asmenims, kurių imuninė sistema normali arba šiek tiek susilpnėjusi.

Būdingi bėrimai kupolo formos mazgelių pavidalu su bambos įdubimu centre dažnai fiksuojami ant veido ir lytinių organų odos. Jų yra daug (šimtai elementų), greitai augantys, gerokai iškraipantys paciento veidą. Pastebima tendencija grupuotis ir formuotis milžiniškus konglomeratus. 5% pacientų ant akių vokų atsiranda bėrimas.

Dažnai liga rodo atsparumą tradicinei terapijai. Kai kuriais atvejais gydymo fone pastebimas infekcinio proceso progresavimas.

ŽIV infekuotiems pacientams nebūdingas gretutinis paviršinis keratitas ir folikulinis konjunktyvitas.

Liga turi būti atskirta nuo gilių mikozių, kurioms reikia atlikti morfologinį tyrimą.

Molluscum contagiosum gydymas ŽIV sergantiems pacientams turi būti atliekamas antiretrovirusinio gydymo fone.

Ryžiai. 11. Molluscum contagiosum ant ŽIV infekuotų pacientų veido.

Ligos diagnozė

Molluscum contagiosum diagnozė grindžiama klinikiniu ligos vaizdu, mikroskopinio ir histologinio tyrimo duomenimis, prieštaringais atvejais parodomas biopsijos medžiagos tyrimas. Kai kuriose gydymo įstaigose atliekama PGR diagnostika.

Paprastai diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu. Diagnozė patvirtinama mikroskopiniu tyrimu. Tiriant mikroskopu, iš mazgo išsiskiria išskyros (raguotos masės), o po to dažomas Gramu. Mikroskopinis tyrimas atskleidžia moliuskų kūnus - eozinofilinius citoplazminius inkliuzus, esančius už ląstelių ribų arba raguotų ar granuliuotų odos sluoksnių citoplazmoje, kuriuose yra didžiulis virionų kiekis.

Ryžiai. 12. Nuotraukoje bėrimo (mazgelio) elementas su liga.

Ryžiai. 13. Moliuskų kūnai (nuotrauka kairėje). Hiperplastinio epidermio įsikišimas į dermą. Moliuskų kūnai su keratino masėmis užpildo į dėžę panašią įdubą (nuotrauka dešinėje).

Ryžiai. 14. Raupų ​​virusai. Žiūrėti pro elektroninį mikroskopą.

Diferencinė diagnozė

Molluscum contagiosum reikėtų skirti nuo plokščiųjų karpų, akrochordonų, keratoakantomos, piogeninės granulomos, epiteliomos, riebalinės hiperplazijos, dermatofibromos, gerybinės suragėjusios keratozės, papilomos acuminata. ŽIV užsikrėtusiems pacientams ligą reikia skirti nuo giliųjų mikozių – kriptokokozės, histoplazmozės, kokcidioidomikozės ir penicilinozės.

Ryžiai. 15. Užsikrėtus lytinių santykių metu, pilvo odoje, lytiniuose organuose, anorektalinėje srityje ir vidinėje šlaunų dalyje susidaro mazgeliai.

Molluscum contagiosum gydymas

Pacientams, kurių imuninė sistema normaliai funkcionuoja, pažeidimai išnyksta savaime per 1,5–3 mėnesius. Nuolat pernešant infekciją į kitas sritis, bėrimas atsiranda vėl ir vėl. Bendra ligos trukmė šiuo atveju yra 6-9 mėnesiai. Žmonėms, kurių imunodeficitas, liga pasireiškia atsparumu gydymui ir trunka apie metus.

Molluscum contagiosum gydymas atliekamas siekiant išvengti užsikrėtimo savimi ir apima šiuos metodus:

1. Išspaudimas pincetu yra veiksmingiausias ligos gydymo būdas. Po ekstruzijos oda apdorojama 5% alkoholio jodo tirpalu.
2. Pažeidimo kauterizavimas fenoliu, kuris sudrėkina plono medinio pagaliuko galą.
3. Atskirų židinių pašalinimas kiuretės (coretage) pagalba apima paviršinį varškės lazdelės grandymą. Po procedūros mazgas sutepamas sidabro nitrato tirpalu, 5% alkoholio jodo tirpalu arba 3-5% kalio permanganato tirpalu.
4. Krioterapija (naudojant skysto azoto purškimą) yra veiksminga. Jis vartojamas tol, kol mazgeliai išnyksta su 2–4 savaičių pertrauka.
5. Elektrokoaguliacija naudojama esant daugybei bėrimų ir didelių elementų, kuriems negalima taikyti krioterapijos. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Labai dideli židiniai pašalinami keliais etapais.
6. 1-3 dienas klijuoti Cantharidin pleistrą ant pažeistos odos arba naudojant trichloracto rūgštį. Pleistras turi pūslių efektą, lupimui naudojama trichloracto rūgštis.
7. Podofilotoksino arba aromatinių retinoidų tepimas - 0,025% gelis arba 0,1% Tretinoino kremas.
8. Gydymas lazeriu naudojamas esant daugybei bėrimų ir didelių elementų, kuriems negalima taikyti krioterapijos. Tai saugiausias ir labiausiai „civilizuotas“ molluscum contagiosum gydymas. Gydymo kursas reikalauja kelių seansų.
9. Esant įprastoms ligos formoms, skiriami antivirusiniai vaistai.

Esant daugybiniams pažeidimams ir atsparumui nuolatiniam gydymui, pacientas neturėtų būti įtrauktas į ligas, kurios atsiranda imunosupresijos fone: ŽIV / AIDS, sarkoidozė, sisteminės ligos ir lytiniu keliu plintančios ligos.

Ryžiai. 16. Molluscum contagiosum moterims.

• Pažeidimų negalima šukuoti.
• Gydymo laikotarpiu pacientas turi dažnai ir kruopščiai nusiplauti rankas, maudytis draudžiama.
• Pacientai neturėtų lankytis baseinuose ir viešose pirtyse.
• ŽIV užsikrėtę žmonės neturėtų skustis, kad išvengtų infekcijos plitimo ant veido.
• Patalynė turi būti virinama, o vėliau išlyginta karštu lygintuvu.
• Pažeistos odos vietos turi būti gydomos antiseptikais ir antivirusiniais vaistais.
• Nustačius akių ligą, reikia nedelsiant kreiptis į oftalmologą.
• Kai prisitvirtina antrinė infekcija, naudojami antibakteriniai vaistai.

Ryžiai. 17. Bėrimas molluscum contagiosum ant galūnių ir sėdmenų.

Skyriaus "Molluscum contagiosum" straipsniaiPopuliariausias

Virusinė moliuskų odos liga priklauso ospenogeninei virusų grupei. Virusas turi 4 tipus, tarp kurių labiausiai paplitę yra 2 – MCV1 ir MCV2, dažniausiai lytiniu būdu perduodami suaugusiems. Virusas taip pat pasireiškia vaikams.

Moliuskų odos liga, kaip minėjome aukščiau, lytiškai plinta suaugusiems. Deja, šiuolaikinė medicina dar negali visiškai susidoroti su virusu ir visiškai išlaisvinti užsikrėtusio žmogaus nuo ligos.

Galima tik sukurti tokias sąlygas, kad virusas nesukeltų atkryčių ir nesukeltų diskomforto, bendros sveikatos pablogėjimo.

Turėdami beatodairišką seksualinį gyvenimą, galite labai greitai pasiimti ligos sukėlėją, nes. virusas yra užkrečiamas ir pavojingas.

Jei organizme pastebimas labai žemas imuniteto lygis, tai sukelia kenksmingo mikroorganizmo suaktyvėjimą ir ligos atkrytį.

Kaip virusas buvo užsikrėtęs, priklausys nuo jo lokalizacijos kūno odos paviršiuje.

Kadangi suaugusieji dažniausiai užsikrečia lytinių santykių metu, pažeidimo vieta, žinoma, susitelks į intymią vietą – išorinius lytinius organus, gaktos srityje, taip pat gali atsirasti apatinėje pilvo dalyje ir vidinėje šlaunų dalyje.

Vaikystės ligos forma gali susikoncentruoti bet kurioje odos vietoje, nes. infekcija dažniausiai pasireiškia buitiniu keliu. Vaikai gali užsikrėsti baseine, jei naudojasi užsikrėtusio asmens higienos reikmenimis.

Virusas suaktyvėja ir toliau vystosi dėl nepatenkinamo imuniteto lygio., kuris buvo labai susilpnėjęs kitos virusinės ar infekcinės ligos fone. Moliuskų odos liga taip pat gali pasireikšti ŽIV infekcijos fone.

Virusas, prasiskverbęs į giliuosius odos sluoksnius, pradeda įnešti savo elementarius kūnus į epidermio ląsteles, o tai pasireiškia odos paviršiuje mažų apvalių ar ovalių darinių pavidalu. Odos liga, tokia kaip moliuskas, turi tendenciją augti ir vystytis, o formacijos, kurios iš pradžių atsiranda po oda, viruso vystymosi procese palaipsniui patenka į epidermio paviršių.

Išorėje galite pamatyti mazginius darinius, kurie gali turėti vieną ar grupinį pobūdį. Toks mazgelis gali augti, būti vienas darinys arba grupė.

Žmogus užsikrečia per seksualinį ar buitinį kontaktą. kai naudojote užsikrėtusio asmens asmens higienos priemones. Neretai liga užsikrečiama viešose vietose – baseinuose, voniose procedūrų kabinetuose.

Iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo nuo užsikrėtimo momento gali praeiti ilgas laikotarpis – nuo ​​poros savaičių iki kelių mėnesių, kai pradedate pastebėti odos bėrimą.

Virusinio pobūdžio odos liga, moliuskas pasireiškia kaip mazginis odos darinys, turintis minkštimo spalvą, kai kuriais atvejais nuspalvintas perlamutro tonais. Tokie dariniai yra šiek tiek skausmingo pobūdžio, gali būti įvairaus dydžio, iki žirnio dydžio.

Atidarius tokį mazgą, viduje matosi balta, granuliuota masė, kuri yra infekcijos platintoja.

Kai prie tokio viruso prisijungia kita virusinė ar infekcinė liga, tai gali sukelti moliusko uždegimą.

Šiandien medicina išskiria tris pagrindinius viruso vystymosi organizme etapus:

• tipiškas vystymasis kai pasireiškia būdingi ligos simptomai - mazginių formacijų su būdingu turiniu ar virusinių kūnų atsiradimas;
• Apibendrinta plėtra, kuriame daugėja darinių ir jie pradeda paveikti įvairias odos vietas, kurios gali būti dideliu atstumu nuo infekcijos vietos;
• Sudėtingas vystymasis pavojinga, nes jau organizme yra patogenų, kurie lydi pagrindinę ligą. Šiame ligos vystymosi etape dariniai gali parausti ir uždegti, iš mazgų atsiranda pūlių pavidalo išskyros, o tai sukelia paciento diskomfortą ir nerimą.

Norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti klinikinius tyrimus, kurie parodys tikslų vaizdą. Jei tyrimo rezultatai duoda nepatenkinamus rezultatus, tada jie paima biologinę medžiagą - mazginio formavimo turinį ir nustato tikslią diagnozę.

Molluscum contagiosum suaugusiems ir jo gydymas

Suaugusiųjų užkrečiamasis moliuskas nėra visiškai pašalintas iš organizmo, gydytojas gali tiesiog sudaryti palankias sąlygas, kad virusas nepasikartotų ir netrikdytų užsikrėtusio.

Tuo atveju, jei mazgeliai nesukelia diskomforto ir skausmo, neuždega, žodžiu, nieko netrukdo, gydymas bus susijęs su tuo, kad užsikrėtęs asmuo turi vartoti vaistus imunitetui pagerinti, laikytis maistinga dieta, praturtinti organizmą naudingomis medžiagomis. Kai sveikata normalizuosis, organizmas pats susidoros su virusu ir neleis jam rodyti simptomų.

Molluscum contagiosum vaikams ir suaugusiems, patekęs į sveiką organizmą, niekada nepasireikš simptomų, kol sveikata nepablogės. O tokiu atveju bus galima pamatyti pažeistą veidą, kirkšnį, pilvą, vidinę šlaunų dalį.

Tačiau kai inkubacinis laikotarpis baigiasi, atsiranda simptomai ir skausmas, imunostimuliuojančios terapijos nepakanka. Šiuo atveju taikoma kompleksinė terapija, kurią sudaro vietiniai antivirusiniai vaistai (pažeistoms odos vietoms gydyti), imunostimuliatoriai ir antibakteriniai vaistai. Daug dėmesio reikėtų skirti asmens higienai, buitinei sferai, kad neužsikrėstumėte nuo infekcijos nešiotojo.

Pinceto pagalba mechaniškai pašalinamas virusinis mazginių darinių turinys, kad jie patys neatsidarytų, o jų patogeninė kūnelių masė toliau neužkrėstų odos. Žaizda, kuri liko išspaudus turinį, apdorojama antiseptiniais tirpalais ir jodu. Dezinfekuojantis žaizdos gydymas turi būti atliekamas be nesėkmių, kad į ją nepatektų kita infekcija, kuri gali sukelti įvairių komplikacijų.

Mechaninis patogeninės masės pašalinimas iš darinio yra skausmingas Todėl prieš procedūrą infekcijos vieta gydoma vietiniu anestetiku.

Užgijus žaizdai ant odos lieka nedidelė žymė, kuri laikui bėgant visiškai ištirpsta.

Šiandien užkrečiamasis moliuskas suaugusiems pašalinamas lazeriu, kuris aktyviai veikia viruso formavimąsi ir per 1 ar kelias procedūras visiškai atpalaiduoja pacientą nuo ligos simptomų. Pritaikius lazerį, oda apdorojama antivirusiniais preparatais.

Naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis galite atsikratyti odos darinių ir padidinti organizmo imuniteto lygį. Česnakas kelias dienas sutepa pažeistą vietą, o dėl biologiškai aktyvių medžiagų gumbas išdžius ir nukris. Vaikams gydyti į košę susmulkintas česnakas sumaišomas su sviestu, kad nesudegintų odos.

Veiksmingai padeda šviežios ugniažolės sultys arba žolelių tinktūra alkoholyje. Kasdien patepkite mazgelius ir po kelių dienų jie išdžius ir nukris. Tomis pačiomis veiksmingomis savybėmis pasižymi ir medetkų alkoholio tinktūra.

Vaikų gydymas susideda iš formacijų pašalinimo įvairiais metodais, antivirusiniais vaistais.

Molluscum contagiosum: kaip gydyti, kad būtų visiškai pašalintos apraiškos

Daugelis žmonių, įtarę užkrečiamą moliuską, stebisi, kaip greitai ir efektyviai gydyti šį negalavimą. Šiandien pagrindinis šios ligos gydymo metodas yra ne vaistų terapija, o pažeistų vietų pašalinimas.

Pažymėtina, kad šalinimo būdas yra pats efektyviausias ir padeda išvengti tolesnio infekcijos plitimo po viso kūno odą. Paprastai ši procedūra atliekama pasikonsultavus su dermatologu.

Jei norite gydyti moliuską tradicine medicina, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Taip pat rekomenduojama pasikonsultavus ir gavus gydančio gydytojo leidimą, pašalinti darinius mechaniškai išspaudžiant turinį ir toliau kauterinant žaizdą antivirusiniais tepalais, kalio permanganatu ar jodu.

Be to, tokiai problemai pašalinti plačiai taikomas mazgelių šalinimas lazeriu ir gydymas azotu. Visi pašalinimo būdai yra veiksmingi kovojant su virusu ir jo simptomais.

Molluscum contagiosum – dažna liga, todėl reikėtų imtis prevencinių priemonių, kad ateityje nereikėtų sukti galvos, kaip gydyti ligą ir išvengti komplikacijų.

Svarbiausia ligos prevencijos sąlyga – sveikas gyvenimo būdas, normalus seksualinis gyvenimas su vienu partneriu, kuriuo esi visiškai tikras. Taip pat nereikėtų lankytis viešose vietose be specialių apsaugos priemonių, tai yra, pirtyje ir pirtyje rekomenduojama naudoti savo vonios reikmenis, einant į viešąjį baseiną dėvėti aptemptus maudymosi kostiumėlius. Jūsų drabužiai turi būti švarūs ir išlyginti, ypač vaikams.

Viruso komplikacijos pasekmė – papildomos infekcijos, kurios patenka į mazginius darinius ir sukelia uždegiminius procesus, kurių metu susidaro pūliai, galintys plisti per odą. Neturėtumėte šukuoti ar savarankiškai pašalinti mazginių formacijų be tolesnio gydymo antiseptiniais ir antivirusiniais vaistais.