Vėjo konjunktyvitas. Poūmis bakterinis, virusinis ir grybelinis konjunktyvitas

Konjunktyvitas (šnekamosios kalbos. Konjunktyvitas) yra polietiologinis uždegiminis junginės – gleivinės, dengiančios vidinį vokų ir skleros paviršių, pažeidimas. Priežastį gali sukelti bakterijos (ypač pavojingos chlamidijos) arba tie patys virusai, kurie sukelia peršalimą, gerklės skausmą ar. Kiekvienais metais milijonai žmonių visame pasaulyje kenčia nuo konjunktyvito. Šias ligas sukelia daugybė patologijų ir patologinių būklių. Gydymo režimas kiekvienu konkrečiu atveju gali būti skirtingas, tai daugiausia priklauso nuo veiksnių, kurie išprovokavo ligos vystymąsi.

Daugeliu atvejų liga laikoma užkrečiama. Būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių, kad neužkrėstumėte kitų. Straipsnyje mes išsamiau apsvarstysime: kokia tai akių liga, pagrindinės konjunktyvito priežastys, rūšys ir simptomai, taip pat veiksmingi suaugusiųjų gydymo metodai.

Kas yra akių konjunktyvitas?

Konjunktyvitas – tai akies gleivinės (junginės) uždegimas, kurį sukelia alergijos, bakterijos, virusai, grybeliai ir kiti patogeniniai veiksniai. Šios ligos pasireiškimai gali sukelti akių vokų paraudimą ir patinimą, gleivių ar pūlių atsiradimą, ašarojančias akis, deginimo pojūtį ir niežėjimą ir kt. Konjunktyvitas yra dažniausia akių liga – jie sudaro apie 30% visų akių patologijų.

Kas yra junginė? Tai akies gleivinė, dengianti užpakalinį vokų paviršių ir priekinį akies obuolio paviršių iki ragenos. Jis atlieka gana svarbias funkcijas, užtikrinančias normalų regėjimo organo funkcionavimą.

• Paprastai jis yra skaidrus, lygus ir net blizgus.
• Jo spalva priklauso nuo apatinių audinių.
• Ji rūpinasi kasdiene ašarų gamyba. Jo išskiriamų ašarų pakanka akiai drėkinti ir apsaugoti. Ir tik tada, kai verkiame, į darbą įtraukiama pagrindinė didelė ašarų liauka.

Konjunktyvitas ne tik gadina akių paraudimą ir nuolatinį nevalingą ašarojimą, bet ir sukelia daugybę itin nemalonių simptomų, su kuriais neįmanoma toliau gyventi įprastu ritmu.

klasifikacija

Yra keletas šios ligos klasifikacijų, pagrįstų skirtingais požymiais.

Pagal ligos eigos pobūdį:

Ūminis akies konjunktyvitas

Ūminiam konjunktyvitui būdingas greitas ligos vystymasis su sunkiais simptomais. Dažniausiai šis ligos vystymosi variantas pastebimas infekcinio patogeno pažeidimo atveju. Pacientai nepastebi jokių pirmtakų, nes pagrindiniai simptomai padidėja beveik iš karto.

Lėtinis konjunktyvitas

Šio tipo uždegiminis procesas akies junginėje užtrunka ilgai, žmogus pateikia daugybę subjektyvių skundų, kurių sunkumas nekoreliuoja su objektyvių gleivinės pokyčių laipsniu.

Dėl uždegimo išskiriami šie konjunktyvito tipai:

• Bakterinis – provokuojantis veiksnys yra patogeninės ir oportunistinės bakterijos (streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, gonokokai ir Pseudomonas aeruginosa);
• Virusinis - provokuoja herpes virusus, adenovirusus ir kt .;
• Grybelinė - pasireiškia kaip sisteminių infekcijų (aspergiliozė, kandidozė, aktinomikozė, spirotrichilozė) pasireiškimas arba išprovokuotas patogeninių grybų;
• Chlamidinis konjunktyvitas - atsiranda dėl chlamidijų nurijimo ant gleivinės;
• Alerginis - atsiranda po to, kai į organizmą patenka alergenas arba akių gleivinės dirgiklis (dulkės, vilna, krūva, lakas, dažai, acetonas ir kt.);
• Distrofinis konjunktyvitas – išsivysto dėl žalingo profesinių pavojų (cheminių reagentų, dažų, lako, benzino garų ir kitų medžiagų, dujų) poveikio.

Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio ir akies gleivinės morfologinių pokyčių, konjunktyvitas skirstomas į šiuos tipus:

• pūlingas konjunktyvitas, pasireiškiantis pūlių susidarymu;
• Katarinis konjunktyvitas, tekantis be pūlių susidarymo, bet su gausiomis gleivinėmis išskyromis;
• Papiliarinis vystymasis atsiranda dėl alerginės reakcijos į oftalmologinius vaistus ir yra mažų grūdelių ir antspaudų susidarymas ant akies gleivinės viršutinio voko srityje;
• Folikulas vystosi pagal pirmojo tipo alerginę reakciją ir yra folikulų susidarymas ant akies gleivinės;
• Hemoraginiam konjunktyvitui būdinga daugybė kraujavimų akies gleivinėje;
• Filmy vystosi vaikams ūminių virusinių kvėpavimo takų ligų fone.

Nepriklausomai nuo to, kas sukėlė ligos atsiradimą, svarbu greitai ir kompetentingai pradėti gydymą. Tai gali būti ir medicininė, ir liaudies. Pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į akies uždegimo laipsnį ir paciento būklę.

Priežastys

Šiuo metu akių gleivinės uždegimo priežasčių yra daug, o nustatyti veiksnius, lėmusius uždegimą – gana nelengva užduotis. Tačiau šios ligos gydymo sėkmė priklauso būtent nuo teisingo uždegimo priežasčių nustatymo.

Inkubacinis periodas konjunktyvitas, priklausomai nuo tipo, svyruoja nuo kelių valandų (epideminė forma) iki 4-8 dienų (virusinė forma).

Taigi, dažniausia konjunktyvito priežastis gali būti vadinama:

• Buvimas patalpoje, kurioje naudojami įvairūs aerozoliai ir kitos cheminės kilmės medžiagos
• Ilgas buvimas labai užterštoje vietovėje
• Sutrikusi medžiagų apykaita organizme
• Tokios ligos kaip meibomitas, blefaritas
• Avitaminozė
• Sutrikusi refrakcija - trumparegystė, toliaregystė,
• Uždegimas sinusuose
• Per ryški saulė, vėjas, per sausas oras

Jei konjunktyvitas išsivystė dėl profesinių priežasčių, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių, kad būtų pašalintas žalingas dirginančių veiksnių poveikis.

Konjunktyvito simptomai: kaip jis atrodo nuotraukoje

Liga dažniausiai pažeidžia abi akis vienu metu. Tačiau kartais uždegiminis atsakas kiekvienoje akyje pasireiškia skirtingai. Konjunktyvitas (konjunktyvitas) turi keletą šių bendrų požymių ir simptomų:

• Akių vokų ir raukšlių patinimas ir paraudimas;
• Paslapties atsiradimas gleivių ar pūlių pavidalu;
• Niežėjimo, deginimo, ašarojimo pojūčių atsiradimas;
• Atsirandantis „smėlio“ pojūtis arba svetimkūnio buvimas akyje;
• Šviesos baimės jausmas, blefarospasmas;
• Sunku ryte atidaryti vokus dėl jų prilipusio sekreto, kuris gali būti pagrindinis konjunktyvito simptomas;
• Regėjimo aštrumo lygio sumažėjimas adenovirusinio keratito atveju ir kt.

Ligos simptomai gali skirtis, priklausomai nuo to, kas sukėlė uždegimą.

Tarp lydinčių konjunktyvito požymių, kuriais remdamasis gydytojas atskleidžia bendrą klinikinį ligos vaizdą, jos tipą ir priežastį, yra:

• kosulys;
• padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra;
• galvos skausmas;
• raumenų skausmas;
• padidėjęs nuovargis;
• bendras silpnumas.

Kūno temperatūros padidėjimas, kosulys ir kt., Kaip taisyklė, rodo infekcinę akių ligų vystymosi priežastį. Todėl gydymas bus skirtas pašalinti pirminį ligos šaltinį ir stiprinti imuninę sistemą.

Žemiau esančioje nuotraukoje galite pamatyti būdingą akių paraudimą su konjunktyvitu:

	Simptomai
Ūminis konjunktyvitas	Pagrindiniai ūminio konjunktyvito simptomai yra šie: Ašarojimas dėl ašarų skysčio pertekliaus susidarymo. Akių skausmas yra nervinių galūnėlių, kurių gausu tiek junginėje, tiek pačiame akies obuolyje, sudirginimo pasekmė. Degimo pojūtis. Fotofobija atsiranda dėl padidėjusio jautrumo saulės šviesai. Akių vokai yra patinę dėl edemos. Konjunktyva yra raudona ir labai patinusi. Jei bakterijos, sukėlusios ūminį konjunktyvitą, yra piogeninės, tada išsiskiria pūliai, vokai sulimpa. Sloga ir bendri simptomai (karščiavimas, silpnumas, nuovargis, apetito praradimas).
Lėtinis konjunktyvitas	Jis vystosi palaipsniui, jam būdingas nuolatinis ir ilgalaikis kursas. Būdingi ženklai: pacientai skundžiasi diskomfortu, svetimkūnio jausmas akyje, ragenos drumstumas; akių vokai šiek tiek paraudę. Veikiant ryškiai saulės šviesai visi šie simptomai pasunkėja, todėl pacientas mieliau nešioja tamsius akinius.

Bakterinis konjunktyvitas

Bakterijos, kurias sukelia bakterijos, dažnai stafilokokai ir streptokokai. Tai pasireiškia pūlingomis išskyros ir junginės patinimu. Kartais išskyros būna tokios gausios, kad po miego tampa itin sunku atverti vokus.

ženklai

Nepriklausomai nuo bakterijos, kuri pradėjo uždegiminį procesą, pirminiai simptomai yra maždaug vienodi ant gleivinės, staiga atsiranda drumstos, pilkai geltonos išskyros, ryte klijuojančios akių vokus. Papildomi konjunktyvito simptomai:

• skausmas ir skausmas akyse,
• gleivinės ir vokų odos sausumas.

Beveik visada pažeidžiama viena akis, tačiau nesilaikant higienos taisyklių liga pereina į kitą.

Gydymas suaugusiems

Jei infekciją sukelia bakterijos, gydytojas paskirs antibiotikų akių lašų, ​​o infekcija išnyks per kelias dienas. Gydytojai dažnai rekomenduoja "Floxal". Jis turi ryškų antimikrobinį poveikį patogeninėms bakterijoms, kurios dažniausiai sukelia infekcinius ir uždegiminius akių pažeidimus.

Svarbu atsiminti, kad sergant bakteriniu konjunktyvitu, lašus reikia lašinti 2-4 kartus per dieną, kol simptomai visiškai išnyks, bet ne rečiau kaip 7 dienas iš eilės, net jei skausmingi apraiškos išnyksta beveik iš karto.

Virusinis konjunktyvitas

Infekcijos priežastis – raupai, tymai, pūslelinė, adenovirusas, netipinis trachomos virusas. Adenovirusų ir herpeso virusų išprovokuotas konjunktyvitas yra labai užkrečiamas, sergančius tokiomis formomis reikia izoliuoti nuo kitų.

Konjunktyvito simptomai:

• Sunki junginės uždegiminė reakcija (edema, paraudimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo).
• Konjunktyvo uždegimas pasireiškia beveik vienu metu abiejose akyse
• Nepaisant ryškios uždegiminės reakcijos, nėra gausių pūlingų išskyrų.
• Paprastai akių uždegimą lydi karščiavimas ir netoliese esančių limfmazgių uždegimas.

Kaip gydyti virusinės etiologijos konjunktyvitą?

Šiuo metu nėra aiškaus atsakymo, kaip gydyti virusinį konjunktyvitą suaugusiems. Reikėtų prisiminti, kad gydymas turėtų būti nukreiptas į patogenų sunaikinimą, kuris gali būti įvairus.

Gydymo pagrindas yra antivirusiniai vaistai, skirti bendram ir vietiniam vartojimui. Vietiniai yra lašai, tepalai, kurių sudėtyje yra tebrofeno arba oksolino. Taip pat interferono tirpalas.

Ūminiais atvejais akių lašai tobrex, okacin vartojami iki šešių kartų per dieną. Esant stipriam patinimui ir dirginimui, naudojami priešuždegiminiai ir antialerginiai lašai: alomidas, lekrolinas du kartus per dieną. Sergant ūminiu konjunktyvitu, draudžiama užrišti akis ir užplombuoti akis, nes rizika susirgti ragenos uždegimu išauga daug kartų.

Alerginis akies konjunktyvitas

Alerginis konjunktyvitas yra viena iš daugelio alergijos apraiškų. Šio tipo konjunktyvitas dažnai pažeidžia abi akis. Priežastis gali būti įvairūs alergenai – infekcijų sukėlėjai, vaistai (atropinas, chininas, morfinas, antibiotikai, fizostigminas, etilmorfinas ir kt.), kosmetika, buitinė chemija, fizikiniai ir cheminiai veiksniai chemijos, tekstilės, miltų malimo pramonėje.

Alerginio konjunktyvito simptomai:

• stiprus akių vokų ir akių gleivinės niežėjimas ir deginimas,
• stiprus patinimas ir paraudimas,
• ašarojimas ir fotofobija.

Kaip gydyti konjunktyvitą?

Gydymo pagrindas šiuo atveju yra antialerginiai vaistai, tokie kaip Zirtek, Suprastin ir kt. Be to, gydymas atliekamas vietiniais antihistamininiais vaistais (Allergoftal, Spersallerg), taip pat vaistais, mažinančiais putliųjų ląstelių degranuliaciją. (Alomidas 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Jie naudojami ilgą laiką, vartojant 2 kartus per dieną.

Ypač sunkiais atvejais galima vartoti vietinius preparatus, kurių sudėtyje yra hormonų, difenhidramino ir interferono.

Komplikacijos

Kai organizmas nesulaukia pagalbos kovojant su liga, didelė tikimybė, kad kils komplikacijų, su kuriomis susidoroti bus daug sunkiau nei su pačia liga.

• uždegiminės akių vokų ligos (įskaitant lėtinį blefaritą),
• ragenos ir vokų randai,
• alerginis, cheminis ir kitoks konjunktyvitas gali komplikuotis prisidėjus bakterinės infekcijos.

Diagnostika

Kreipkitės į specialistą, jei tiksliai žinote, kas yra konjunktyvitas, ir pastebėjote jo požymius. Liga išlieka užkrečiama iki dviejų savaičių nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas padeda užkirsti kelią kitų žmonių infekcijai.

1. Imunofluorescencinė reakcija (sutrumpintai RIF). Šis metodas leidžia nustatyti, ar antspaudo tepinėlyje yra antikūnų prieš patogeną. Paprastai jis naudojamas chlamidinei ligos etiologijai patvirtinti.
2. Polimerazės grandininė reakcija (PGR). Reikalingas virusinei infekcijai patvirtinti.
3. Mikroskopinis tepinėlių-atspaudų tyrimas. Leidžia pamatyti bakterijų sukėlėjus ir toliau nustatyti jų jautrumą antibakteriniams vaistams (bakteriologinio tyrimo metu).
4. Jei yra įtarimų dėl alerginio konjunktyvito pobūdžio, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti IgE antikūnų titrą, taip pat atliekami įvairūs alerginiai tyrimai.

Tik po pilnos diagnozės gydytojas galės tiksliai pasakyti, kaip gydyti lėtinį ar ūminį konjunktyvitą.

Kaip gydyti konjunktyvitą suaugusiems

Kaip ir kaip gydyti konjunktyvitą vaikams ir suaugusiems? Akis sveika galima laikyti tik tada, kai pašalinama patologijos priežastis (infekcijos sukėlėjas) ir pašalinamos skausmingos pasekmės. Todėl uždegiminių akių ligų gydymas yra sudėtingas.

Konjunktyvito gydymo režimą nustato oftalmologas, atsižvelgdamas į ligos sukėlėją, proceso sunkumą ir esamas komplikacijas. Vietiniam konjunktyvito gydymui reikia dažnai plauti junginės ertmę vaistiniais tirpalais, lašinti vaistus, tepti akių tepalais, poodinėmis injekcijomis.

1. Antiseptiniai preparatai: Picloxidine ir Albucidine 20%

2. Antibakterinis(etiotropinis gydymas):

• stafilokokai, gonokokai, chlamidijos (eritromicino tepalas)
• Pseudomonas aeruginosa (tetraciklino tepalas ir (arba) levomicetino lašai)
• su virusu susijęs konjunktyvitas (naudojamas sisteminis imunokorekcinis ir imunostimuliuojantis gydymas, o plataus spektro antibakteriniai vaistai lokaliai, siekiant išvengti antrinės bakterinės žalos)

3. Priešuždegiminiai vaistai(steroidinės arba nesteroidinės kilmės) lokaliai ir sistemiškai vartojami nuo edemos ir hiperemijos: Diklofenakas, Deksametazonas, Olopatodinas, Suprastinas, Fenistil lašais.

Jei nustatomas ūminis konjunktyvitas, gydymas vaikams ir suaugusiems yra pūlių pašalinimas:

• Šiems tikslams naudojamas furacilino tirpalas (1:500), šviesiai rausvas mangano tirpalas arba 2% boro rūgšties tirpalas.
• Skalaukite akis kas 2-3 valandas, tada įlašinkite antibakterinių lašų.
• Jei ūminę formą sukelia kokos flora, gydytojas skiria antibiotikų ir sulfonamidų per burną.

Jei suaugusiųjų pūlingas konjunktyvitas ištiko vieną akį, abi teks nuplauti ir apdoroti.

Lašai

Pirmoji sąraše yra hormoniniai preparatai, paskutinė – priešuždegiminiai.

Akių lašai, naudojami konjunktyvitui gydyti:

• Vigamox;
• Gentamicinas;
• Tobrex;
• Vitabact;
• ciloksanas.

Siekiant palengvinti uždegimą po to, kai ūminis procesas išnyksta, gali būti naudojamos šios priemonės:

• Maxidex;
• Tobradex;
• polideksas;
• Indocoliras;
• Diklo-F.

Kaip jau minėta, ligos pobūdį (virusinę, bakterinę ar alerginę) gali nustatyti tik oftalmologas vidinės apžiūros metu. Jis paskiria galutinį gydymo režimą (jei reikia, jį pataiso), o savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų arba ligos perėjimą į lėtinę formą.

Baigdamas norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad konjunktyvitas gali būti nekenksmingiausias akies pažeidimas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali turėti reikšmingų pasekmių – iki negrįžtamo regėjimo praradimo.

Konjunktyvito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Su šia liga, lygiagrečiai su gydymu vaistais, suaugusiems galite papildomai naudoti liaudies gynimo priemones. Pavyzdžiui, prausimuisi galite naudoti ne tik furacilino tirpalą, bet ir žolelių nuovirus, arbatą. Kaip praplauti akis, galite nuspręsti atsižvelgdami į tai, ar namuose yra tam tikrų lėšų.

1. Paruoškite sulčių mišinį iš morkų ir petražolių santykiu 3:1. Gėrimas konjunktyvitui gydyti po 0,7 stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį.
2. Ramunėlės nuo seno buvo naudojamos kaip antiseptikas, o sergant konjunktyvitu iš žiedų antpilo gaminami losjonai. Išskirtinis augalo bruožas yra švelnus veiksmas, kuris nepakenks net nėščioms moterims. 1 arbatinį šaukštelį ramunėlių žiedų užpilti 1 stikline verdančio vandens. Jie reikalauja pusvalandį. Sudrėkinkite marlės tamponą ir tepkite akis 4 kartus per dieną
3. Užpilkite 2 arbatinius šaukštelius erškėtuogių 1 puodelį verdančio vandens, pakaitinti ant silpnos ugnies 5 minutes ir palikti 30 min. Pasigaminkite losjonų, kai išsiskiria pūliai.
4. Krapų sultys yra dar viena namų gynimo priemonė nuo konjunktyvito. Iš krapų stiebų išspauskite sultis ir suvilgykite jais vatos tamponėlį. Tada tepinėlis 15 minučių uždedamas ant uždegusios akies. Losjonas tepamas nuo 4 iki 7 kartų per dieną (priklausomai nuo ligos stadijos). Gydymo kursas yra mažiausiai 6 dienos.
5. Paruošta stipri juodoji arbata atšaldoma iki kambario temperatūros. Ant skaudančių akių uždėkite kompresus. Procedūrų skaičius neribojamas, kuo dažniau, tuo geriau. Mažina uždegimą ir pagreitina atsigavimą.
6. Agavos taip pat plačiai naudojamos nuo alerginio konjunktyvito kompleksinio gydymo metu, tačiau iš augalo gaminami lašai: Iš didelio lapo spaudžiamos sultys. Sumaišoma su vandeniu santykiu 1:10. Taikyti 1 kartą per dieną po 2 lašus.
7. Kaip gydyti konjunktyvitą su lauro lapu? Reikia paimti du sausus lauro lapus, užpilkite verdančiu vandeniu 30 minučių. Tada atvėsinkite sultinį ir jo pagrindu pagaminkite losjonus. Jei priemonė naudojama vaikams gydyti, tai nuoviras naudojamas tik akims plauti.

Prevencija

Norėdami išvengti konjunktyvito ligos, ekspertai rekomenduoja laikytis šių prevencijos taisyklių:

• Prieš liesdami veidą ir akis nusiplaukite rankas su muilu;
• Individualūs rankšluosčiai;
• Sergant alerginiu konjunktyvitu – nebūti šalia alergeno, kad būtų išvengta jo sąlyčio su gleivine.
• Profesionalioje versijoje - dėvėti akinius, respiratorius ir kitas apsaugines priemones.

Su akies konjunktyvitu susiduria įvairaus amžiaus žmonės, kiekvienas ligonis serga individualia liga. Todėl labai svarbu po pirmųjų požymių kreiptis į oftalmologą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Dauguma ūminio konjunktyvito yra labai užkrečiami, o kai kurie iš jų netgi pasireiškia epidemijų forma. 73% atvejų junginės uždegimas turi bakterinę etiologiją, 25% pacientų – alerginis konjunktyvitas. ir kitus pažeidimus gydytojai nustato retai – tik 2 proc.

klasifikacija

Visi konjunktyvitas skirstomi į infekcinius ir neinfekcinius. Pirmųjų sukėlėjai yra bakterijos, virusai, grybeliai ir kiti patogeniniai mikroorganizmai. Pastarieji vystosi veikiami dirginančių išorinių veiksnių. Kartu su akių gleivinės uždegimu gali būti pažeisti vokai ar ragena. Šiuo atveju kalbame apie blefaro- ir keratokonjunktyvitą.

Taip pat yra ūminis (trunka 1-3 savaites ir turi ryškių simptomų) ir poūmis konjunktyvitas (mažiau agresyvus). Epidemijos protrūkiai dažniausiai kyla vaikų grupėse ir tampa karantino priežastimi.

Bakterinė

Jis vystosi dėl patogeninių bakterijų patekimo į junginės ertmę. Kenksmingi mikroorganizmai gali būti patekę dulkėmis, nešvariu vandeniu ar neplautomis rankomis. Ligos sunkumas ir trukmė priklauso nuo patogeno tipo, jo virulentiškumo ir medicininės pagalbos savalaikiškumo.

patogenų ūminis pūlingas konjunktyvitas:

• strepto- ir stafilokokai;
• pneumokokai;
• gonokokai;
• bakterija Koch-Wicks;
• korinebakterija difterija;
• Diplobacillus Morax-Axenfeld.

Pavojingiausia tarp bakterinio konjunktyvito yra difterija. Sergantieji šia patologija turi būti nedelsiant hospitalizuoti į infekcinių ligų skyrių. Epideminis Koch-Wicks konjunktyvitas dažniausiai pasireiškia epidemijų forma. Susirgti gali ištisos šeimos ar vaikų grupės.

Virusinis

Visas ūminis virusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas. Žmonės gali lengvai užsikrėsti nuo šeimos narių, kolegų, medicinos personalo. Infekcija į akis patenka negydytais oftalmologiniais instrumentais, užkrėstais lašais ar neplautomis medicinos personalo rankomis.

Dažniausiai pacientams diagnozuojama:

• Herpesvirusinis konjunktyvitas. Sukelia herpes simplex virusas. Tai dažniausiai pasireiškia vaikams ir daugiausia pažeidžia vieną akį. Jis turi ūmų ar poūmį eigą, dažnai kartu su keratitu – ragenos pažeidimu. Jis gali pasireikšti katarinio, folikulinio ar pūslinio-opinio uždegimo forma.
• Ūminis adenovirusinis konjunktyvitas. Sukėlėjai yra 3, 5 ir 7 tipų adenovirusai. Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu arba kontaktuojant. Po užsikrėtimo pacientas suserga faringokonjunktyvine karščiavimu arba epideminiu keratokonjunktyvitu. Pastarasis dažnai pasireiškia protrūkių forma vaikų ir suaugusiųjų grupėse.
• Epideminis hemoraginis konjunktyvitas. Sukėlėjai yra enterovirusai. Visoje junginėje susidaro didžiuliai kraujavimai, dėl kurių akis atrodo visiškai patinusi nuo kraujo.

alergiškas

Jis gali išsivystyti esant padidėjusiam jautrumui vaistams, augalų žiedadulkėms ar kitoms medžiagoms. Dažnai kartu su kosuliu, sloga, odos bėrimu.

Alerginio konjunktyvito tipai:

• medicininis – atsiranda vartojant tam tikrus anestetikus, antibiotikus, sulfonamidus;
• šienligė - išsivysto dėl junginės dirginimo žydinčių augalų žiedadulkėmis;
• ūminis atopinis konjunktyvitas – pasireiškia pavasarį arba vasarą, ligos etiologija dar nėra iki galo išaiškinta.

Sukeltas mechaninio ar cheminio dirgiklio veikimo

Konjunktyvo uždegimas gali atsirasti po to, kai į junginės ertmę patenka smėlis, dulkės, dūmai ar kasdieniame gyvenime naudojamos cheminės medžiagos (muilas, milteliai, balikliai). Jis dažnai išsivysto po pasivaikščiojimo vėjuotu oru. Asmenims, kurie reguliariai nešioja kontaktinius lęšius, gali išsivystyti milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas.

Priežastys

Ūminis ir poūmis konjunktyvitas gali išsivystyti dėl infekcijos arba ilgalaikio įvairių dirgiklių poveikio akims. Pastarosios gali būti ėsdinančios dujos, dūmai, augalų žiedadulkės, chemikalai, ultravioletinė spinduliuotė, įskaitant atsispindinčią nuo sniego.

Infekcinio uždegimo išsivystymą skatina imuninės sistemos sutrikimai, avitaminozė, medžiagų apykaitos sutrikimai. Tam tikrą etiologinį vaidmenį atlieka hipotermija, stresas, pervargimas, nepataisytos refrakcijos ydos (,). Liga gali išsivystyti, jei nesilaikoma asmeninės higienos ir netinkamai naudojami kontaktiniai lęšiai.

Ūminio konjunktyvito simptomai

Liga prasideda ūmiai su aštriu junginės skausmu, paraudimu ir patinimu. Prieš visa tai gali būti kontaktas su sergančiu žmogumi. Beveik kiekvienas konjunktyvitas turi savo specifinius simptomus.

Tipiški bakterinio, alerginio, virusinio ir kitokio konjunktyvito simptomai:

• akių paraudimas (būdinga injekcija į junginės kraujagysles);
• ašarojimas, o kartu su ragenos pažeidimu - fotofobija;
• smėlio ar svetimkūnio pojūtis junginės ertmėje;
• patologinių išskyrų susidarymas, dėl kurio ryte dažnai priklijuojamos blakstienos.

Ūminis pūlingas konjunktyvitas pasižymi pūlingų išskyrų atsiradimu. Virusiniams ir alerginiams uždegimams būdingesnės serozinės išskyros. Kai kuriais atvejais ant gleivinės gali susidaryti folikulai – suapvalinti dariniai, primenantys burbuliukus.

Dažnai kartu su akių apraiškomis atsiranda ir bendrų simptomų. Žmogų gali kamuoti katariniai reiškiniai (viršutinių kvėpavimo takų uždegimas), galvos skausmas, aukšta temperatūra, šaltkrėtis. Dažnai padidėja priekiniai ir (arba) submandibuliniai limfmazgiai. Sisteminės apraiškos ypač ryškios vaikams.

Diagnostika

Įtarti junginės uždegimą galima pagal paciento nusiskundimus ir būdingų simptomų atsiradimą. Dažnai oftalmologas ligą gali atpažinti jau apžiūros metu plyšinėje lempoje. Prieš gydant ūminį konjunktyvitą, būtina patvirtinti diagnozę ir nustatyti ligos etiologiją.

Bendra kraujo analizė

Leidžia išsiaiškinti ligos etiologiją (priežastį). Pavyzdžiui, esant bakteriniam uždegimui bendrame kraujo tyrime gali būti stebima neutrofilinė leukocitozė ir ESR padidėjimas, o virusinis uždegimas - limfocitozė. Ūminiam atopiniam ir kitokiam alerginiam konjunktyvitui būdingas padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje. Deja, šis tyrimas ne visada yra pakankamai informatyvus.

Išskyrų iš akies kultūra

Įtarus infekcinį uždegimą, iš paciento paimamas tepinėlis iš junginės ertmės arba daromas grandymas. Sergant bakteriniu konjunktyvitu, bakterioskopiniai ir bakteriologiniai tyrimo metodai yra gana informatyvūs. Pirmuoju atveju tepinėlis dažomas ir apžiūrimas mikroskopu, antruoju atveju biomedžiaga sėjama ant maistinių medžiagų.

Sėja leidžia ne tik nustatyti ligos sukėlėją, bet ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams. Tačiau tyrimas nėra informatyvus dėl virusinių junginės pažeidimų. Šiuo atveju nurodomi virusologiniai metodai.

Fluorografija

Tyrimas būtinas sergant phliktenuliniu keratokonjunktyvitu. Ligą gali sukelti stafilokokai, chlamidijos ir tuberkuliozės mikobakterijos. Fluorografija šiuo atveju atliekama siekiant pašalinti plaučių tuberkuliozę. Be to, rodomi tuberkulino tyrimai ir ftiziatro konsultacija.

Vidaus organų ultragarsas

Reikalingas įtariant rimtas vidaus organų ligas. Jis atliekamas sergant chlamidiniu, gonorėjos ir kai kurių kitų rūšių konjunktyvitu. Diagnozuojant moterų kiaušintakių nepraeinamumą, didelę reikšmę turi dubens organų ultragarsas.

Gydymas

Ligos gydymą turėtų atlikti kvalifikuotas oftalmologas, įskaitant etiologinį ir simptominį gydymą. Visų pirma, pacientui skiriami vaistai, naikinantys ligos sukėlėjus.

Ūminio konjunktyvito gydymas gali apimti tokius vaistus kaip:

• Furacilino, Rivanolio, boro rūgšties, ramunėlių nuoviro tirpalas. Naudojamas plauti junginės ertmę su uždegimu.
• Antibakteriniai tepalai ir lašai – Floksalas, Neomicinas, Linkomicinas, 1% tetraciklino arba eritromicino tepalas. Skirtas esant pūlingam junginės uždegimui.
• Antivirusiniai vaistai, interferonai ir jų induktoriai - lašai Poludan, Okoferon, Oftalmoferon, Aktipol, 5% akių tepalas Acikloviras. Jų paskyrimui reikalingas ūminis virusinis konjunktyvitas.
• 0,5-1% cinko sulfato tirpalas arba 1-5% tepalas, kuriame yra cinko oksido. Vartojamas diplobaciliniam (kampiniam) konjunktyvitui gydyti.
• Antialerginiai akių lašai - Lekrolin, Kromoheksal, Allergodil. Skirtas alerginiam konjunktyvitui.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Indocollir, Nevanak. Jie skiriami esant stipriam uždegimui ir stipriam skausmui. Puikiai padeda palengvinti simptomus.

Prognozė

Nekomplikuotas bakterinis konjunktyvitas paprastai praeina per 5-7 dienas be neigiamų pasekmių. Esant dideliam patogeno agresyvumui, liga gali užsitęsti porą savaičių. Virusinis uždegimas trunka ilgiau – vidutiniškai 2-3 savaites. Alerginis konjunktyvitas gali išnykti per kelias dienas arba tęstis mėnesius ar net metus.

Sunkiausi ir pavojingiausi yra chlamidinis, gonokokinis ir difterinis konjunktyvitas. Paprastai jie gydomi kelis mėnesius ir sukelia sunkių komplikacijų. Pažeidus rageną, regėjimo prognozė yra itin nepalanki.

Prevencija

Norėdami išvengti ligos, padės laikytis asmeninės higienos taisyklių ir teisingai naudoti kontaktinius lęšius. Vaikams labai svarbu reguliariai plauti rankas, ypač pažaidus kieme. Jei įmanoma, reikėtų vengti kontakto su asmenimis, turinčiais junginės uždegimo požymių. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją - tai padės išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Ūminis konjunktyvitas vaikams

Vaikams dažniausiai išsivysto ūminis adenovirusinis, bakterinis, tymų ir alerginis konjunktyvitas. Naujagimiams galimi chlamidijų ir gonokokų akių pažeidimai. Šios dvi ligos yra labai sunkios ir dažnai sukelia visišką arba dalinį regėjimo praradimą.

Dauguma ūminio konjunktyvito yra bakterinio pobūdžio ir, tinkamai gydant, praeina per savaitę. Tačiau kai kuriais atvejais junginės uždegimas gali turėti rimtų pasekmių ir netgi sukelti aklumą. Todėl ligą turėtų gydyti tik oftalmologas.

Kai kurie konjunktyvitas (ypač virusinis ir Koch-Wicks bakterijos sukeltas konjunktyvitas) yra labai užkrečiami ir dažnai pasireiškia epidemijų forma. Dažniausiai ligų protrūkiai pasireiškia vaikų grupėse.

Naudingas vaizdo įrašas apie konjunktyvitą

Ūminis konjunktyvitas yra ūminis junginės (akies gleivinės) uždegimas. Yra adenovirusinis, herpetinis, enterovirusinis, bakterinis, alerginis, chlamidinis ūminis konjunktyvitas.

Priežastys

Adenovirusinio konjunktyvito priežastis yra adenovirusas, perduodamas oro lašeliniu būdu. Alerginis konjunktyvitas išsivysto reaguojant į kontaktą su alergenu. Ūminio bakterinio konjunktyvito sukėlėjai gali būti stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir gonokokai. Blenorėjinį konjunktyvitą sukelia gonokokai, jis išsivysto naujagimiams. Vaikas užsikrečiama praeinant per gimdymo kanalą sergančiai gimdos kaklelio gonorėja sergančiai motinai.

Veiksniai, prisidedantys prie ūminio konjunktyvito atsiradimo:

• kūno perkaitimas ar hipotermija;
• buvimas perpildytose vietose, karštame klimate;
• imuninės sistemos susilpnėjimas;
• lėtinės infekcijos židinių buvimas organizme;
• beriberi arba hipovitaminozė;
• ilgalaikis akių gleivinės dirginimas (dulkių, dūmų, cheminių priemaišų ore poveikis);
• akies refrakcijos ydos (astigmatizmas,).

Ūminio konjunktyvito simptomai

Konjunktyvitas pasireiškia akies baltymo paraudimu, junginės ir vokų patinimu, ašarojimu, fotofobija. Daugybė simptomų gali rodyti priežastį, sukėlusią ligos vystymąsi.

Alerginį konjunktyvitą dažnai lydi akių dirginimas, stiprus niežulys, kartais – akių vokų skausmas ir patinimas.

Virusiniam konjunktyvitui būdingas ašarojimas, periodinis niežėjimas gerklės skausmo fone, peršalimas. Paprastai virusinė junginė dažniausiai išsivysto vienoje akyje, palaipsniui pereinant prie antrosios. Yra vidutinio sunkumo vokų spazmas, dėl kurio vokai užsidaro. Iš akių gali būti negausios išskyros, kuriose nėra pūlių. Vaikai turi plėveles, folikulus.

Bakteriniam konjunktyvitui būdingos specifinės išskyros iš akių, nes jį sukelia piogeninės bakterijos. Išskyros gali būti gelsvos, pilkos, klampios ir nepermatomos. Akių vokai sulimpa dėl išskyrų, ypač po miego. Gali būti svetimkūnio pojūtis akyje. Svarbus bakterinio konjunktyvito simptomas yra akies, taip pat odos aplink ją sausumas. Bakterinis konjunktyvitas dažniausiai pažeidžia vieną akį prieš pereinant prie kitos.

Toksinis konjunktyvitas sukelia toksines medžiagas. Yra akių dirginimas, skausmas, ypač judant akis aukštyn arba žemyn. Paprastai nėra išskyrų ar niežėjimo.

Blenorėjiniam konjunktyvitui būdingos serozinės-kraujingos išskyros, kurios po kelių dienų tampa pūlingos, kartais infiltruojasi, susidaro ragenos opos.

Diagnostika

Ūminio konjunktyvito diagnozę nustato oftalmologas, remdamasis epidemiologiniais duomenimis, klinikiniu vaizdu.

Siekiant išsiaiškinti infekcinio konjunktyvito etiologiją, atliekamas mikroskopinis, bakteriologinis tepinėlio iš junginės tyrimas su antibiograma.

Ištyrus priekinį akies segmentą plyšine lempa (akies biomikroskopija), nustatoma akies hiperemija, junginės trapumas, injekcija į kraujagysles, folikulų ir papiliarinės išaugos, ragenos defektai.

Siekiant pašalinti ragenos opinius pažeidimus, atliekamas instiliacijos testas su fluoresceinu.

klasifikacija

Pagal kurso trukmę konjunktyvitas skirstomas į ūminį (trunka mažiau nei keturias savaites) ir lėtinį (trunka ilgiau nei keturias savaites).

Priklausomai nuo priežasties, ūminis konjunktyvitas skirstomas į:

• bakterinė;
• virusinis;
• alergiškas;
• sukeltas mechaninio ar cheminio dirgiklio poveikio.

Paciento veiksmai

Jei atsiranda ūminio konjunktyvito požymių, reikia kreiptis į oftalmologą.

Atsargumo priemonės nuo ūminio konjunktyvito:

• nelieskite akių rankomis;
• kruopščiai nusiplaukite rankas;
• naudokite asmeninį rankšluostį.

Ūminio konjunktyvito gydymas

Alerginiam konjunktyvitui gydyti antihistamininiai vaistai vartojami lokaliai ir per burną. Kai kuriais atvejais naudojami akių lašai, kuriuose yra kortikosteroidų hormonų.

Bakterinis konjunktyvitas dažnai praeina savaime be specialaus gydymo. Naudojami antibakteriniai akių lašai (boro rūgštis ir kt.), akių tepalai.

Esant ūminiam virusiniam konjunktyvitui, skiriami vaistai su interferonu.

Komplikacijos

Bakterinio konjunktyvito komplikacijos: uždegiminės vokų ligos (įskaitant lėtinį blefaritą), junginės randai esant plėvelėms, ragenos perforacija ar išopėjimas, hipopionas.

Virusinio konjunktyvito komplikacijos: ragenos ir vokų randai, entropija.

Chlamidinis konjunktyvitas gali komplikuotis ragenos randais, vokų iškrypimu.

Alerginis, cheminis ir kitoks konjunktyvitas gali komplikuotis prisidėjus bakterinės infekcijos.

Ūminio konjunktyvito prevencija

Ūminio konjunktyvito prevencija apsiriboja įprastų higienos taisyklių įgyvendinimu. Dažnai plaukite rankas su muilu, naudokite individualų rankšluostį ir nelieskite rankomis akių. Vietoj nosinių rekomenduojama naudoti vienkartines servetėles.

Alerginio konjunktyvito prevencija yra nustatyti alergenus ir vengti kontakto su jais.

Vaikams ir suaugusiems dažnas ūminis konjunktyvitas, kuris diagnozuojamas 30 proc. Tai uždegiminis procesas akių gleivinėje. Priežastis – įvairūs veiksniai, tačiau dažniau tai infekcija ir alergija. Iš karto atsiranda pirmieji simptomai, signalizuojantys apie uždegimą: patinimas, paraudimas, pūliai. Augimas sukelia regėjimo sutrikimą. Diagnozę ir gydymą atlieka oftalmologas. Vaistai skiriami atsižvelgiant į proceso etiologiją.

Konjunktyvitas dažniausiai pažeidžia vieną akį, bet vėliau pereina į kitą. Tinkamai gydant, procesas gali būti sustabdytas.

Etiologija

Akių konjunktyvitas išsivysto dėl patogeninių veiksnių poveikio organo gleivinei. Vietinėje mikrofloroje yra kai kurių mikroorganizmų, tačiau, esant tam tikroms sąlygoms, daugėja kenksmingų elementų ir vystosi uždegiminis procesas. Bakterijos, virusai ir grybeliai gali išsivystyti ūmine forma. Dažnas infekcijos perdavimo būdas yra kontaktinis namų ūkis. Provokuojantys veiksniai yra šie:

• temperatūros poveikis kūnui (hipotermija ar perkaitimas);
• svetimkūnio patekimas į regos organo ertmę;
• mechaninis junginės pažeidimas;
• cheminių medžiagų poveikis gleivinei;
• nosiaryklės uždegiminės patologijos;
• helmintų invazijos;
• lėtiniai oftalmologiniai procesai.

Labai dažnai žmonėms diskomforto priežastis yra tuopos pūkas.

Yra ypatingas ligos tipas – ūminis alerginis konjunktyvitas. Uždegimas vystosi veikiant alergenui. Reakciją gali sukelti kosmetika ir plovikliai, tuopų pūkai ir vaistai. Liga pasireiškia daugybe simptomų ir ją sunku gydyti. Visų pirma, jūs turite pašalinti kontaktą, o tada susidoroti su uždegimo požymiais ant gleivinės.

Galimi simptomai

Suaugusiųjų ir vaikų konjunktyvitas pasireiškia vienodai, tačiau jauniems pacientams jis pasireiškia 3 kartus dažniau. Verta pasmerkti ūminių ir lėtinių ligos formų simptomus – pirmuoju atveju pastebimas greitas vystymasis ir platesnis simptomų kompleksas. Pilnas klinikinis ūminio konjunktyvito vaizdas apima šiuos požymius:

• „smėlio“ pojūtis akyse;
• skausmas ir diskomfortas;
• pūlingos išskyros, dėl kurių prilimpa akių vokai, ypač naktį;
• nekontroliuojamas ašarojimas;
• junginės ir vokų kraštų paraudimas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• galvos skausmas ir negalavimas.

Savybės vaikams

Vaikystėje būtent virusai sukelia regos organų ligas.

Vaikų gleivinė yra labai jautri, todėl vaikystėje liga laikoma pavojingesne. Dažniausiai liga išsivysto šiame amžiuje alergijos ar virusinės infekcijos fone. Jei vaikui buvo diagnozuotas konjunktyvitas, būtina skubiai pradėti gydymą. Tokiu atveju, prieš kreipdamiesi į gydytoją, neturėtumėte nieko daryti patys.

Vaikų konjunktyvitas turi keletą išskirtinių simptomų. Pirma, yra stipri akių vokų hiperemija ir patinimas, o tai labai apsunkina peržiūrą. Antra, vaikams galimi daugybiniai petechialiniai kraujavimai, todėl akys atrodo raudonos. Tuo pačiu metu mažiems pacientams kūno temperatūra beveik visada pakyla iki aukštų tempų.

Ūminio konjunktyvito gydymas vaikams taip pat skiriasi. Dažnai diagnozuojama užsitęsusi liga, todėl gydymas turi būti atliekamas visą laikotarpį. Tačiau vaikams nerekomenduojama vartoti agresyvių vaistų. Verta reguliariai valyti akis specialia antibakterine servetėle. Tarp daugelio lašų vaistas "Albucid" laikomas visiškai saugiu vaikams. Vaikas turi būti paruoštas tam, kad lašai, patekę į akis, šiek tiek apdegs.

Kitas skirtumas tarp vaikystės konjunktyvito yra plėvelės susidarymas prieš akis. Jis neleidžia vaikui žiūrėti, todėl jį reikia atsargiai nuimti tamponu.

Diagnostinės priemonės

Privaloma vaiko apžiūros dalis – akių dugno apžiūra.

Suaugusiųjų ir vaikų gydymas būtinai prasideda nuo oftalmologo apžiūros ir tikslios diagnozės. Gydytojas plyšine lempa apžiūri akių dugną. Šio metodo gali pakakti. Be to, oftalmologas turi ištirti visą uždegimo vystymosi istoriją ir ypatybes. Norint patvirtinti konjunktyvitą ir nustatyti jo etiologiją, skiriama keletas specialių tyrimų: Gydant tokią patologiją, galima naudoti vaistą Vizin Allergy.

• Antihistamininiai lašai diagnozuojant alergijas - "Opatanol", "Histimet" (nuo 12 metų), "Allergodil", "Vizin Alerzhdi". Arba iš šių - "Lekrolin", "Kromoheksal", "Allergodil".
• Preparatai, kurių pagrindą sudaro interferonas virusinės žalos atveju - "Poludan", "Okoferon", "Ophthalmoferon", "Aktipol", "Acyclovir" (5% tepalas).
• Antibakteriniai lašai infekcijai - "Floxal", "Neomycin", "Lincomycin", taip pat 1% tepalai - tetraciklinas arba eritromicinas.
• Vitaminai, skirti padidinti bendrą imuniteto lygį.
• Skalbimo tirpalai - "Furacilin", "Rivanol", boro rūgštis, ramunėlių nuoviras.
• Vaistai nuo kampinio konjunktyvito - 0,5-1% cinko sulfato tirpalas, 1-5% cinko oksido tepalas.

Steroidiniai vaistai nerekomenduojami, jie gali sukelti priklausomybę. Esant dažniems atkryčiams, sudaromas individualus gydymo režimas ir skiriami stiprūs antibiotikai. Simptominis gydymas nereikalingas, uždegimo pėdsakai išnyksta savaime, pasišalinus bakterijoms. Nepamirškite, kad konjunktyvitas yra užkrečiama liga, todėl gydymo procese geriau apriboti kontaktą su sveikais žmonėmis.

Ūminis konjunktyvitas yra uždegiminis regėjimo analizatoriaus junginės membranos procesas, atsirandantis prasiskverbus infekcijai, alergenams ar veikiant nepalankioms aplinkos sąlygoms.

Vidutinė statistika skelbia, kad 40% visų apsilankymų pas oftalmologą baigiasi nustačius nurodytą diagnozę. Kai kurios patologinių nukrypimų formos padidino virulentiškumą, sukelia epidemijas.

Patologijos klasifikacija

Ekspertai teigia, kad konjunktyvitas turi skirtingą etiologiją ir infekcijos lygį:

• — yra registruoti 73 proc.;
• alerginis pobūdis - randamas 25%;
• virusinė ar kita forma – ne daugiau kaip 2 proc.

Ūminis konjunktyvitas skirstomas į dvi pagrindines formas – infekcinės arba neinfekcinės kilmės. Pirmieji susidaro veikiant:

• bakterinė;
• grybelinė;
• virusinė infekcija.

Neinfekcinė forma yra išorinio poveikio rezultatas.

Uždegimo procesas gali paveikti ne tik gleivines, bet ir rageną su vokų oda. Tokiu atveju ūminis konjunktyvitas tampa arba.

Antrinis padalijimas reiškia:

• ūminė proceso forma - su ryškiomis simptominėmis apraiškomis ir trukme nuo 1 iki 3 savaičių;
• poūmis – su neryškiais simptomais.

Liga dažnai paveikia vaikus ikimokyklinio ugdymo įstaigose ir tampa karantino paskelbimo priežastimi ugdymo įstaigoje.

Atskyrimas pagal patogeno tipą

Ūminis bakterinis konjunktyvitas

Procesas prasideda nuo patogeninių mikroorganizmų patekimo į junginę. Kenksmingas bakterijas įneša dulkių dalelės, užterštas vanduo, prastai nuplaunamos rankos. Pažeidimo laipsnis ir ligos trukmė tiesiogiai priklauso nuo patogeno porūšio, jo gebėjimo atakuoti organizmą ir laiko, per kurį reikia kreiptis pagalbos į specialistus.

Ūminės pūlingo konjunktyvito formos šaltiniai yra šie:

• streptokokas;
• stafilokokas;
• pneumokokas;
• gonokokinė infekcija;
• difterijos corynebacterium ir kt.

Pavojingiausias yra difterinis konjunktyvitas. Pacientai, užsikrėtę šia infekcija, būtinai patenka į infekcinių ligų ligoninę. Patologija, susidariusi užsikrėtus Koch-Wicks bakterija, sudaro ištisas epidemijas. Liga plinta ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo grupėse, šeimos rate.

virusinės kilmės

Šio žygdarbio bruožas yra aukštas užkrečiamumo lygis. Perdavimas įvyksta nuo bet kurio nešiotojo ar sergančio asmens ir perduodamas darbo grupėse, šeimose ar perpildytose vietose (ligoninėse, parduotuvėse, turguose, sporto salėse).

Sukėlėjas įvedamas atliekant oftalmologinį tyrimą (aseptikos ir antisepsio taisyklių pažeidimas, susijęs su medicinos instrumentu), naudojant akių lašus (nuo sergančio žmogaus) arba kai nesilaikoma higienos taisyklių (nešvarios rankos). ).

Pacientams diagnozuojamos įvairios ligos rūšys:

herpes virusas

Herpes viruso forma – atsiranda, kai patenka herpes simplex virusas. Tai dažniau pasitaiko vaikystėje ir pažeidžia vieną regėjimo organą. Jai būdinga poūmė arba ūminė eiga, gali būti derinamas su ragenos paviršių pažeidimu – keratitu. Su patologija pažymima:

• katarinis;
• folikulinis;
• vezikulinis-opinis uždegiminis procesas.

adenovirusas

Adenovirusas – ligos šaltinis yra tam tikrų potipių adenovirusai – 3, 5, 7. Sukėlėjas prasiskverbia kontaktiniu arba oro lašeliniu būdu. Po infekcijos pacientui gali išsivystyti:

• ryklės ir junginės karščiavimas;
• keratokonjunktyvitas.

Pastaroji forma dažnai sukelia epidemijos protrūkius suaugusiųjų ir vaikų grupėse.

Hemoraginis

Hemoraginis - susidaro veikiant enterovirusinei infekcijai. Simptominis pažeidimo požymis yra masinių kraujavimų susidarymas junginės paviršiuje. Iš šono atrodo, kad paveiktas organas yra visiškai patinęs krauju.

Alerginė etiologija

Jis susidaro dėl padidėjusio organizmo jautrumo naminių gyvūnėlių plaukams, augalų žiedadulkėms ir vaistams. Papildomos patologijos apraiškos yra rinitas, kosulys ir odos bėrimai.

Liga toliau skirstoma į:

• dėl vaisto formos - tam tikrų tipų antibakteriniai, anestetikai ir sulfonamidai daro neigiamą poveikį organizmui;
• šienligė – susidaro kaip atsakas į dirginantį augalų žiedadulkių poveikį;
• atopinis – neaiškios kilmės, vyraujantis tam tikrais sezonais – pavasarį ar vasarą.

veikiami dirgiklių

Uždegimo procesai junginės paviršiuje gali atsirasti dėl:

• smėlio dalelės;
• dulkės;
• deginimas;
• muilai;
• sintetiniai skalbimo milteliai;
• balikliai, kurių sudėtyje yra chloro ar kitų veikliųjų medžiagų.

Procesas gali atsirasti po vaikščiojimo vėjuotu oru. Pacientai, kurie pažeidžia kontaktinių lęšių nešiojimo ir apdorojimo taisykles, dažnai kenčia nuo papiliarinės patologijos.

Simptomai

Ūminis konjunktyvitas vystosi greičiau – nuo ​​užsikrėtimo iki pirmųjų neigiamų simptomų atsiradimo gali praeiti kelios valandos. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia po kelių dienų.

Ūminiam konjunktyvitui būdingas staigus paciento būklės pablogėjimas. Uždegiminio pažeidimo sukėlėjas neturi reikšmės. Bendrojo negalavimo simptomai yra šie:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• skausmingas pojūtis veido ir galvos srityje;
• naktinio miego sutrikimai - periodinė nemiga ir mieguistumas dienos metu.

Visos kitos simptominės apraiškos priklauso nuo konkrečios patologinio proceso formos.

Ūminės bakterinės formos simptomai

Bakterinei ūminei ligos formai būdingi:

• uždegimo procesas su vieno regėjimo analizatoriaus pažeidimu;
• perėjimas prie sveiko regėjimo organo;
• padidėjęs akių obuolių gleivinės patinimas;
• junginės paraudimas;
• skausmas, mėšlungis ir nuolatinio deginimo pojūtis;
• pūlingo turinio išsiskyrimas;
• junginės pažeidimas bandant užmerkti akis.

Pažeista akis yra padengta kieta pluta, kurią sudaro išdžiūvusios pūlingos išskyros. Atsiranda problemų dėl laisvo atsivėrimo – vokai sulimpa nuo pūlių.

Virusinės formos simptomai

Virusinė forma pasireiškia:

• vieno akies obuolio pažeidimas - retais atvejais procesas paveikia abi akis;
• iš sergančios akies atsiranda gleivinės išskyros;
• limfoidiniai folikulai susidaro ant pažeistos vietos gleivinės paviršiaus;
• yra gleivinės infiltracijos procesas;
• regėjimo organo paviršius padengtas ploniausiomis plėvelėmis, kurios lengvai pašalinamos vatos diskeliu;
• baltymų membranų hiperemija;
• skausmingi ir nemalonūs pojūčiai;
• baimė, kad šviesa patektų į sergančio organo sritį - fotofobija.

Chlamidinė forma

Jai būdinga besimptomė proceso eiga. Išimtiniais atvejais tai gali lydėti apraiškos:

• uždegimo požymiai viename iš regėjimo organų - trečdaliu atvejų procesas paveikia ir antrą akį;
• nedidelė junginės hiperemija;
• vidutinio sunkumo ašarojimas;
• lengva fotofobija.

Liga gali būti kartu su ausų limfmazgių uždegimu.

grybelinė forma

Jis skiriasi nuo lengvo klinikinio vaizdo su tam tikrais simptominiais požymiais:

• minimalus sekretas;
• trunka ilgiau nei 10 dienų;
• vokų struktūros deformacijos pokyčiai;
• nesugebėjimas reaguoti į nuolatinį gydymą antibiotikais.

Alerginė ir neinfekcinė forma

Jis skiriasi tuo, kad procesas yra nereikšmingas, su tam tikrais simptomais:

• vandeningo sekreto išskyrimas iš nosies takų;
• retkarčiais čiaudulys;
• iš regėjimo organų išsiskiria skaidrios, šiek tiek klampios gleivės;
• padidėjęs akių gleivinės sausumas;
• šviesos baimė;
• ašarų skysčio susidarymo pažeidimas - ašaros atsiranda dideliais kiekiais arba jų skaičius žymiai sumažėja;
• padidėjęs vizualinių analizatorių nuovargis.

Vaikystėje šiai patologijos formai būdinga antrinė infekcija. Kūdikiai, norėdami sumažinti diskomfortą, pradeda energingai trinti akis. Kartu į akių paviršių patenka infekcinės medžiagos. Antrinės infekcijos požymis – pūlingo sekreto susikaupimas akių kampučiuose.

Terapijos metodai

Kiekvienas patologinio proceso variantas reikalauja atskiro požiūrio į gydymą. Paskyrimai įvyksta atlikus išsamų diagnostinį tyrimą, nustatant patogeno tipą, kuris prasiskverbė. Vaistų tipai ir gydymo trukmė parenkami individualiai.

Pūlinga forma

Kasdieniniam pažeistos akies paviršiaus valymui reikia nuolat naudoti antiseptinius vaistus (dėl nuolatinio akių vokų sukibimo nuo pūlingų sekretų):

• šiek tiek spalvotas kalio permanganato tirpalas;
• "Furacilina";
• ramunėlių nuoviras;
• kiti specializuoti antiseptiniai vaistai, parduodami vaistinių tinkluose.

Terapinio gydymo pagrindas yra lašai, geliai ir antibakteriniai tepalai. Kiekvienas jų vaistas veikia tam tikrą patogeno tipą - paskyrimas įvyksta po diagnozės nustatymo.

Atopinė forma

Neaiškios kilmės konjunktyvito gydymas yra panašus į alerginės formos gydymą. Abiem atvejais akių lašai skiriami uždegimo požymiams slopinti, sudirgimui ir niežėjimui palengvinti:

• "Alergodilas";
• "Vizin alergija";
• "Deklofenakas";
• "Zaditenas";
• "Indocollier";
• "Kromoheksal";
• "Opatanolis";
• "Tobradex".

Kaip papildoma kompleksinės terapijos priemonė, pacientui skiriami imunostimuliatoriai – siekiant padidinti autoimuninės sistemos funkcionalumą. Antibiotikų terapija naudojama antrinės infekcijos simptomams slopinti. Ekstremaliais atvejais naudojami antibakteriniai vaistai.

bakterinė forma

Reikia naudoti oftalmologinius vaistus vietinių formų pavidalu - lašus, tepalus ar gelius. Sėkmingam gydymui dažnai rekomenduojami fluorokvinolonų pogrupio vaistai:

• "Levofloksacinas";
• "Santen";
• "Oftakviks";
• Wigamox.

katarinė forma

Nurodo probleminius porūšius, blogai pritaikytus terapiniam gydymui. Ši patologijos forma pašalinama naudojant vaistų kompleksą:

• "Rivanola";
• Boro rūgštis;
• "Sulfapiridazinas";
• emulsijos "Sintamicinas";
• "Furacilina";
• kalio permanganato tirpalas;
• "eritromicinas";
• "Gentamicinas";
• "Oleandomicino" tepalas.

infekcinė forma

Šio tipo patologijos gydymas apima individualių terapinių priemonių kompleksą:

• pakaitinė ašarų terapija;
• kasdienis pažeisto regėjimo organo plovimas antiseptiniais preparatais;
• Tetraciklino tepalo klojimas po akių vokais;
• priešuždegiminių lašų naudojimas;
• specifinė terapija - apima tam tikrų tipų antibakterinius vaistus (atsižvelgiant į patogeninės mikrofloros porūšio diagnozę);
• antihistamininių vaistų vartojimas - kai kuriais atvejais.

Bet kokia patologinio proceso forma reikalauja nuolatinio asmens higienos reikalavimų laikymosi. Atliekant gydomąsias manipuliacijas, pacientams draudžiama liestis su junginės paviršiais – rankomis, pipetės antgaliu, vaistų dozatoriumi.

Apribojimai atsiranda dėl antrinės infekcijos prisitvirtinimo prevencijos – jei ji netyčia įvedama, procesas pradės vystytis maksimaliu greičiu.

Komplikacijos

Dažni ir užsitęsę regos organų uždegiminiai procesai gali sukelti įvairių komplikacijų. Nukrypimai pastebimi asmenims, kurie atsisako profesionalios medicinos pagalbos arba kreipiasi paskutinėmis ligos stadijomis.

Pagrindiniai komplikacijų tipai yra šie:

• trumparegystės vystymasis - pacientas nustoja aiškiai matyti tolimus objektus;
• toliaregystės formavimas - būdingas "neryškumas" prieš šalia esančių objektų akis;
• astigmatizmo atsiradimas - defektinis ragenos kreivumas, po kurio galima pastebėti įvairių tipų trumparegystės derinį;
• žvairumo vystymasis.

Atskiros patologijos, susidariusios kaip ūminio konjunktyvito komplikacija, turi papildomų simptomų.

Padidėjęs akių gleivinės sausumas:

• nuolatinis deginimas;
• dilgčiojimo pojūtis;
• svetimkūnio jausmas;
• baltymų membranų hiperemija;
• akių vokų odos patinimas;
• regėjimo aštrumo sutrikimai;
• spontaniškas ašarojimas;
• padidėjęs jautrumas šviesai.

Katarakta:

• fotofobija prieš tiesioginius ir išsklaidytus saulės spindulius;
• periodinis deginimas;
• skausmingi pojūčiai;
• spalvų matymo pažeidimas - spalvų išblukimas;
• drumstas šydas prieš akis;
• matymo lauke esančių objektų išsišakojimas arba daugybė.

Glaukoma:

• nuolatinis deginimo pojūtis;
• skausmingi pojūčiai;
• sutrikęs regėjimo aštrumas;
• staigūs galvos skausmai;
• baltymų membranų hiperemija;
• regėjimo lauko pakraščiuose pastebimas tamsėjimas arba drumstumas;
• periferinio matymo iškraipymas.

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, būtina laiku kreiptis į gydytoją ir aiškiai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų.

Prognozė

Atsigavimo galimybės priklauso nuo pažeidimo varianto:

• nekomplikuotos etiologijos bakterinės formos – išgydoma per savaitę;
• esant dideliam infekcijos laipsniui ir padidėjusiam patogenų agresyvumui, gydymas gali trukti kelias savaites;
• virusinės formos - vidutinė trukmė iki trijų savaičių;
• alerginiai variantai – nuo ​​kelių dienų iki metų – esant nuolatiniam kontaktui su alergenais.

Gonokoko, difterijos ir chlamidijų pažeidimai laikomi pavojingais procesais – jų gydymas atidedamas kelis mėnesius. Šios formos dažnai būna komplikuotos ir linkusios pereiti į lėtines infekcijas. Pažeidus ragenos paviršius, prognozė nepalanki – galimas dalinio ar visiško aklumo išsivystymas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, ekspertai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių:

• nuolatinis asmens higienos reikalavimų laikymasis - dažnas rankų plovimas, atsisakymas naudoti bendrus daiktus (rankšluosčius, nosines ir kt.);
• nešiojant kontaktinius lęšius būtina griežtai laikytis gamintojo rekomendacijų – laiku keisti, nurodytu laiku išimti, tinkamai tvarkyti ir laikyti;
• vengti tiesioginio kontakto su patogeninės mikrofloros nešiotojais – ypač lytinio kontakto metu;
• periodiškai lankytis oftalmologų konsultacijose;
• nelieskite veido ir akių viešose vietose;
• neimkite svetimų kontaktinių lęšių, vaistų (akių lašų su dozatoriais) ir nepirkite jų abejotinos vietose.

Sezoninės vitaminų terapijos atlikimas padidins autoimuninės sistemos funkcionalumą. Žmogaus organizmas gali savarankiškai kovoti su patogenais – su sąlyga, kad apsauginis barjeras veikia normaliai.

Vaikų konjunktyvitas

Vaikystėje dažniau fiksuojamos šios ligos formos:

• adenovirusas;
• bakterinė;
• tymų;
• alergiškas.

Naujagimiai patiria regos organų pažeidimus dėl gonokokinių ir chlamidijų infekcijų. Infekcijos šaltinis – serganti gimdanti moteris. Šie negalavimų variantai pasižymi sudėtinga eiga ir dažnai baigiasi daliniu arba visišku regėjimo praradimu.

Dėl pirminių simptominių kūdikių ligos apraiškų reikia nedelsiant kreiptis į vaikų oftalmologą. Uždegiminiai procesai ant junginės gali turėti rimtų pasekmių ir sukelti aklumą. Laiku atlikta terapija leis per savaitę nuslopinti neigiamas apraiškas.

Konjunktyvito epidemijos dažnai kyla vaikų grupėse. Taip yra dėl tam tikrų ligos tipų – virusinės formos arba Koch-Winks bakterijų. Esant kolektyvinėms epidemijoms, ikimokyklinėms ir mokyklinėms įstaigoms taikomas karantino režimas.

Savarankiškas gydymas vaikystėje yra nepriimtinas - liaudies metodai pablogins vaiko būklę, paspartins patologinio proceso vystymąsi, pereinant prie lėtinio tipo.