Coprogram: paruošimas analizei ir dekodavimui. Coprogram (bendra išmatų analizė)

Koprograma– svarbus ir prieinamas kompleksinis tyrimas, leidžiantis įvertinti virškinamojo trakto virškinamumą ir diagnozuoti daugelį ligų. Tyrimo metu atliekama fizikinė ir cheminė bei mikroskopinė paciento išmatų mėginio analizė. Norėdami gauti patikimiausius rezultatus, turėtumėte laikytis kai kurių tyrimams skirtos medžiagos rinkimo ir pasiruošimo analizei taisyklių. Apsvarstykite, kaip tinkamai atlikti koprogramos analizę.

Kaip atlikti išmatų analizę koprogramai?

Kaip žinote, išmatos yra galutinis maisto virškinimo produktas, todėl tai priklauso nuo jų pobūdžio. Kai kurie produktai gali trukdyti normaliai atlikti tyrimą, būtent:

patiekalai, skatinantys per daug;
maistas, galintis sukelti vidurių užkietėjimą ar viduriavimą;
gaminiai su dažančiomis savybėmis.

Todėl likus dviem ar trims dienoms iki kontrolinio išmatų mėginio ėmimo, turėtumėte laikytis dietos, kuri neįtrauktų tokių produktų:

žalios daržovės;
pomidorai, paprikos;
morkos;
žuvies ir mėsos gaminiai.

bulvių košė;
pieno produktai;
javai;
Balta duona;
sviestas;
nedidelis kiekis vaisių.

Taip pat turėtumėte nustoti vartoti vaistus, įskaitant vitaminų ir mineralų kompleksus, 1-2 dienas. Dėl to gali tekti pasitarti su gydytoju.

Kaip rinkti medžiagą analizei?

Būtina šios analizės sąlyga yra spontaniškas tuštinimasis, t.y. nenaudojant jokių vidurius laisvinančių vaistų ir pan. Prieš renkant išmatas, būtina kruopščiai nuplauti tarpvietės sritį. Moterys turėtų atsižvelgti į tai, kad menstruacijų metu rekomenduojama atsisakyti analizės. Taip pat reikėtų patikrinti, ar išmatose nėra šlapimo priemaišų.

Išmatos mentele surenkamos į švarų, sausą indą su hermetiškai užsukamu dangteliu. Kiekis turėtų būti maždaug 1-2 arbatiniai šaukšteliai. Patartina vaistinėje įsigyti specialų sterilų plastikinį indą su dangteliu, į kurį įmontuota speciali mentele medžiagai paimti.

Geriau, jei surenkamos rytinės išmatos, kurias galima nedelsiant pristatyti į laboratoriją. Jei tai neįmanoma, tyrimams leidžiama perkelti medžiagą, kuri buvo laikoma steriliame inde šaldytuve ne ilgiau kaip 8–12 valandų.

Esant pažeidimams virškinimo sistemos darbe, specialistas skiria bendrą išmatų analizę - koprogramą. Jame pagrindinis dėmesys skiriamas cheminiam, fiziniam ir mikroskopiniam ekskrementų tyrimui. Chyme (virškinimo košė) praeina per visą virškinamąjį traktą ir jau susidaro storojoje žarnoje į ekskrementus. Maisto košėms judant per virškinimo sistemą, vyksta medžiagų skilimas ir įsisavinimas. Išmatų sudėtis gali nustatyti virškinimo sutrikimus. Koprograma skirta daugeliui ligų diagnozuoti.

Koprograma leidžia diagnozuoti tokias ligas kaip disbakteriozė, kolitas, uždegiminiai procesai virškinimo trakte, medžiagų malabsorbcija; skrandžio, kasos ir žarnyno sekrecinės funkcijos sutrikimas.

Indikacijos paskyrimui

Koprogramos išmatų tyrimo indikacijos yra šios:

Dėl bet kokių virškinimo sistemos veikimo nukrypimų skiriama koprogramos ekskrementų analizė.

Vaikams ši analizė leidžia nustatyti tokias problemas kaip:

laktozės trūkumas.
Disbakteriozė.
Žarnyno pažeidimai (uždegiminiai ir infekciniai).
Cistinė fibrozė.

Ištyręs išmatas, specialistas gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Kaip praeiti?

Specialaus pasiruošimo analizei atlikti nereikia, tačiau norint, kad rezultatai būtų teisingi, per kelias dienas reikėtų atsisakyti mėsos gaminių, gaminių, kuriuose yra dažiklių (burokėlių, pomidorų), raudonos žuvies. Vartojant šiuos produktus, slapto kraujo išmatose tyrimai gali duoti neteisingus rezultatus.

Taip pat reikia atsisakyti vartoti vaistus: antibiotikus, vaistus nuo uždegimo, bet kokius vidurius laisvinančius vaistus, vaistus, kurių sudėtyje yra geležies.

Taip pat reikia vengti klizmų, tiesiosios žarnos žvakučių naudojimo, bet kokių procedūrų per išangę.

Moterys neturėtų atlikti koprogramos testo menstruacijų metu. Jei žmogui kraujuoja hemorojus, išmatų surinkimą taip pat reikėtų atidėti.

Geriausia išmatas rinkti iš rytinės porcijos. Jei dovanojate ekskrementus iš vakarinės porcijos, tuomet juos reikia laikyti šaldytuve, ne ilgiau kaip 10 valandų. Ekskrementus reikia rinkti į specialų indą arba stiklinį indelį. Išmetimo konteineriai turi būti švarūs. Analizei pakanka 15 gramų išmatų.

Kaip teisingai atlikti testą:

Tuštinimasis turi būti natūralus.
Tuštinimosi metu šlapimas ir išskyros iš lytinių organų neturi patekti į vidų.
Specialia mentele surinkite ekskrementus į konteinerį. Pageidautina surinkti išmatas iš trijų skirtingų išmatų dalių.
Uždarykite konteinerį ir pasirašykite.

Išmatos iš kūdikio renkamos, kai tik įmanoma, nes neįmanoma kontroliuoti tuštinimosi. Nepatartina rinkti išmatų iš vystyklų. Norėdami tai padaryti, geriau naudoti švarią kūdikio vystyklą arba aliejinį audinį.

Jei kūdikį kamuoja vidurių užkietėjimas, tuomet galite masažuoti skrandį arba naudoti dujų vamzdelį. Prieš rinkdami išmatas, kruopščiai nusiplaukite rankas.

Su vyresniais vaikais viskas yra šiek tiek geriau. Jei vaikas eina prie puoduko, prieš pradėdami tuštintis, jį kruopščiai nuplaukite. Būkite atsargūs, kad šlapimas nepatektų į išmatas.

Jei išmatų analizė apima slapto kraujo tyrimus, rekomenduojama neįtraukti tų pačių produktų kaip ir suaugusiems.

Atminkite, kad tam tikri maisto produktai ir vaistai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams.

Rezultatas po ekskrementų pristatymo bus paruoštas per 1-2 dienas. Išduodama anketa su tyrimo duomenimis. Analizės duomenų aiškinimą atlieka gydytojas, kurio pagrindu jis gali padaryti išvadą apie virškinimo sistemos sutrikimus.

Kai kurias ligas galima diagnozuoti pagal išvaizdą, spalvą, tankį, kvapą. Makroskopinių tyrimų dėka išmatose galima rasti kraujo, gleivių, pūlių, tulžies ir žarnyno akmenų bei kirmėlių.

Mikroskopinis tyrimas nustato maisto virškinamumą. Cheminiu tyrimu nustatomas rūgštingumas, bilirubinas, baltymai, slaptasis kraujas, tirpios gleivės.

Baltymas.

Išmatų analizė laikoma normalia, jei jose nėra baltymų. Jei išmatose randamas baltymas, tai rodo, kad virškinimo trakte vyksta uždegiminis procesas. Baltymai ekskrementuose aptinkami sergant vėžiu, opalige, proktitu.

Kraujas.

Kraujas išmatose rodo, kad dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opa yra kraujavimas. Maisto tekėjimo metu pažeidžiama gleivinė, kurioje yra navikų, ir iš jos teka kraujas. Helmintai taip pat gali pažeisti gleivinę. Analizuojant išmatose paslėptą kraują, navikus galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje.

Sterkobilinas. Pigmentas suteikia ekskrementams rudą spalvą. Normalus medžiagos susidarymo kiekis yra nuo 75 iki 350 mg per dieną. Jei sterkobilino lygis pakyla, pigmento gamyba mažėja. Taip yra dėl tulžies latakų užsikimšimo akmenimis. Norėdami patvirtinti diagnozę, turite atlikti tulžies pūslės tyrimą.

Bilirubinas.

Bilirubino aptikimas išmatose rodo pagreitėjusį maisto tekėjimo procesą. Esant pagreitintam procesui, bilirubinas neturi laiko paversti sterkobilinu. Bilirubino buvimas išmatose rodo, kad yra disbakteriozė arba ūminis gastroenteritas.

Glebės.

Ląstelių gaminamos gleivės atlieka apsauginę funkciją. Jei yra padidėjęs gleivių atsiskyrimas, tai rodo uždegiminius žarnyno pokyčius. Gleivės išmatose yra sergant infekciniu kolitu, dizenterija ir kt.

Jodofilinė flora.

Jodofilinė flora rodo, kad žarnyno mikroflora yra sutrikusi. Žarnyno mikrofloros pažeidimas gali pasireikšti su disbakterioze.

Detritas.

Detritas yra sunaikinta žarnyno epitelio ląstelių medžiaga. Jei yra problemų, susijusių su blogu maisto virškinimu, detrito kiekis išmatose bus mažas.

Neutralūs riebalai.

Išmatų analizė laikoma normalia, jei išmatose nėra neutralių riebalų. Jei visi virškinimo organai dirba normaliai, tai riebalų virškinamumas siekia 90 proc. Neutralių riebalų buvimas išmatose rodo, kad yra tulžies gamybos ir žarnyno absorbcijos problemų.

Raumenų skaidulos.

Raumenų skaidulų buvimas išmatose rodo, kad sumažėja virškinimo sulčių gamyba. Maistas iš mėsos nėra visiškai virškinamas, o skaidulos išlieka nepakitusios. Esant normaliai virškinamojo trakto būklei, skaidulos keičiasi. Šis nukrypimas rodo pankreatito buvimą.

Krakmolas.

Analizė laikoma normalia, jei krakmolo neaptikta. Krakmolo buvimas rodo greitą išmatų judėjimą. Krakmolo buvimas rodo lėtinį pankreatitą arba malabsorbciją.

Muilai.

Esant normalioms sąlygoms, muilo kiekis ekskrementuose turi būti nedidelis. Jei padaugėja muilo rodiklių, tai rodo skrandžio ir plonosios žarnos virškinimo nepakankamumą. Padidėjęs muilo kiekis rodo pankreatitą arba tulžies akmenligę.

Leukocitai.

Leukocitų buvimas išmatose rodo uždegiminį virškinamojo trakto procesą. Analizė laikoma normalia, jei leukocitų neaptikta.

Riebalų rūgštis.

Jei virškinimo sistema veikia normaliai, tada riebalų rūgščių nėra. Riebalų rūgščių buvimas gali rodyti nepakankamą tulžies tiekimą, greitą maisto judėjimą, neaktyvų virškinimo fermentą.

augalinis pluoštas.

Augalinis pluoštas skirstomas į du tipus:

Jungiamojo audinio skaidulos.

Jungiamojo audinio skaidulos – tai nesuvirškinto gyvulinės kilmės maisto likučiai. Normalaus virškinimo trakto veikimo metu ekskrementuose neturi būti jungiamojo audinio skaidulų. Jei aptinkama skaidulų, tai rodo skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimą arba fermentų, atsakingų už mėsos maisto skilimą, trūkumą. Sergant tokiomis ligomis kaip gastritas ir pankreatitas, išmatose yra jungiamojo audinio skaidulų.

Amoniakas.

Normalus amoniako kiekis laikomas nuo 20 iki 40 mol/kg. Jei amoniako kiekis viršija normą, tai rodo skilimo procesą žarnyne. Tai atsitinka padidėjusios baltymų gamybos laikotarpiu dėl žarnyno sienelių uždegimo. Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, skiriami papildomi tyrimai.

Patologiniai ir sąlygiškai patologiniai mikroorganizmai.

Tokių mikroorganizmų buvimas rodo žarnyno ligas. Sergant disbakterioze, koprogramos išmatų analizė rodo oportunistinių ir patologinių mikroorganizmų buvimą.

Išmatų reakcijos rodiklis gali būti bet koks. Tai priklauso tik nuo vartojamo maisto pobūdžio.

Koprogramos iššifravimas vaikams

Iššifruojant vaiko koprogramos išmatų analizę, pagrindiniai rodikliai yra tokie patys kaip ir suaugusiojo. Tačiau yra keletas funkcijų.

Neutrali arba šiek tiek šarminė reakcija daugeliui vaikų yra norma. Kūdikiams reakcija dažniausiai būna rūgšti. Tai kalba apie mitybos prigimtį.

Kol vaikui sueis trys mėnesiai, maitinant krūtimi, bilirubino buvimas išmatose yra norma. Kai vaikui sukanka trys mėnesiai, išmatose turi būti tik sterkobilino.

Koprograma suprantama kaip laboratorinis išmatų (išmatų) tyrimas, kurio rezultatai gali nustatyti virškinamojo trakto virškinimo funkcijas. Todėl tai yra neatskiriama diagnostinių tyrimų, atliekamų siekiant nustatyti virškinimo patologijas, dalis.

Pagrindiniai išmatų vertinimo kriterijai yra jų fizikinės ir cheminės savybės bei mikroskopinės savybės. Be to, aptinkamos ir visokios helmintozės. Reikėtų pažymėti puikų analizės informacijos turinį, kartu su jos įgyvendinimo paprastumu ir lengvumu.

Ką rodo analizė?

Išmatos yra galutinis virškinimo produktas. Kadangi išmatų susidarymas vyksta maisto „keliu“ visose virškinamojo trakto dalyse, pagrindiniai jo rodikliai atspindės visų virškinimo organų būklę.

Paprastai išmatose turi būti didžiulis bakterijų kiekis (2/3 visos jų masės). Taip pat čia galite rasti smulkių nesuvirškintų maistinių skaidulų dalelių, įvairių dažančių komponentų (pigmentų), žarnyno epitelio ląstelių.
Naudodami koprogramą galite nustatyti virškinimo sutrikimo laipsnį tam tikrame etape.

Remdamasis tyrimo rezultatais, specialistas galės nustatyti:

skrandžio patologija;
įvairių žarnyno skyrių ligos, įskaitant ploną ir storą;
kepenų ir tulžies takų pažeidimai;
uždegiminiai ir infekciniai procesai tiesiojoje žarnoje;
fermentų gamybos trūkumas kasoje;
helmintozė, giardiazė.

Dažnai išmatų tyrimas atliekamas kaip išsamus profilaktinis tyrimas. Pakartotinis jo elgesys atspindi gydymo efektyvumą ir, jei reikia, padeda laiku koreguoti vaistų terapiją.

Išmatų masės analizė atliekama keliomis kryptimis:
Bendras išmatų vaizdas: tankios tekstūros, rudos spalvos, jokio specifinio kvapo. Neturi būti gleivių priemaišų ir/ar kraujo dryžių, plika akimi matomų didelių nesuvirškinto maisto dalelių.Slaptajam kraujui išmatose aptikti atliekami specialūs metodai (hemoglobinas), baltymai, sterkoilinas ir bilirubinas. į dažiklių kategoriją. Jų buvimas leidžia ištirti kepenų darbą. Paprastai slapto kraujo, taip pat baltymų ir bilirubino neturėtų būti, tačiau sterkobilino vertė turi būti teigiama.

Būdingų išmatų analizės anomalijų buvimas gali rodyti žarnyno, skrandžio ir endokrininių liaukų pažeidimo laipsnį.

1. Specifinis išmatų dažymas rodo tam tikrų maisto produktų ar vaistų vartojimą, taip pat virškinamojo trakto patologiją (vidinį kraujavimą).

2. „Balkšvos“ išmatos rodo kepenų, tulžies pūslės ligas, ryškiai raudoni atspalviai – kraujavimas iš apatinės žarnos, juodos išmatos – kraujavimas iš viršutinio virškinamojo trakto.

3. Išmatų šarminimas laikomas būdingu prasidėjusios rūgimo ir žarnyno turinio irimo, disbakteriozės, žarnyno dispepsijos ir kasos patologijos požymiu.

4. Baltymai biomedžiagoje randami sergant pankreatitu, kolitu, gastritu.

5. Padidėjęs leukocitų ir (arba) gleivių kiekis yra žarnyno skyrių uždegimo požymis, žarnyno infekcijos išsivystymas.

6. Riebalų lašeliai ir krakmolo grūdeliai išmatose rodo plonosios žarnos absorbcijos patologiją ir (arba) kasos pažeidimą.

7. Netipinių ląstelių buvimas rodo galimą naviko susidarymą.

Pasiruošimo tyrimui taisyklės

Pasiruošimas išmatoms pristatyti koprogramai nereikalauja specialių paciento įgūdžių. Tačiau gydytojas būtinai turi įspėti pacientą apie geležies ir bismuto preparatų, taip pat bet kokių vidurius laisvinančių vaistų panaikinimą. Rektalinėms žvakutėms ir klizmoms taikomas „draudimas“.

Taip pat reikės atidėti išmatų analizę 7-10 dienų atliekant rentgeno spindulius ir (arba) irrigoskopiją naudojant barį. Taip yra dėl to, kad kontrastinė medžiaga šiek tiek pakeičia išmatų fizikines ir chemines savybes.
Kad rezultatai būtų kuo informatyvesni ir patikimesni, būtina apriboti įvairių maisto (mitybos ir maisto suvartojimo) ir išorinių veiksnių įtakos galimybę.

Todėl studijoms reikia tinkamai pasiruošti:

Likus 48 valandoms iki analizės, iš dietos reikia pašalinti pomidorus, burokėlius, rabarbarus ir kitus maisto produktus, kuriuose yra daug dažančių pigmentų;
Likus 72 valandoms iki išmatų mėginių ėmimo, reikia nutraukti antibiotikų ir antibakterinių vaistų (sumamed, azitromicino ir kitų), peristalką ir žarnyno motoriką veikiančių vaistų (domrid, motilium), fermentų preparatų (festal, mezim forte) vartojimą;
meniu turėtų būti daržovės, grūdai, pieno produktai, vaisiai, bet tik griežtai ribotais kiekiais;
Likus 72 valandoms iki išmatų parinkimo, taip pat turėtumėte atsisakyti valgyti žuvies ir riebios mėsos patiekalus;
moterims draudžiama vartoti biomedžiagą menstruacijų metu;
koprogramai naudojamos išmatos neturi liestis su šlapimu.

Tyrimams tinka išmatos, gautos tik natūraliai, nenaudojant klizmų ir mechaninio tiesiosios žarnos stimuliavimo.

Kaip surinkti išmatas?

Prieš pradedant biomedžiagos parinkimą, reikia nusišlapinti, šiltu vandeniu (geriausia virintu) kruopščiai nuplauti išorinius lytinius organus ir išangę, naudojant naują kūdikių muilą (be priemaišų ir kvapiųjų medžiagų), tada dar kartą nuplauti švariu vandeniu.
Mėginiai analizei turėtų būti imami iš skirtingų išmatų dalių. Tai leidžia atrinkti gleives, kraujo juosteles ir (arba) kitas „nenatūralias“ priemaišas, kurių turi būti analizuojamame mėginyje. Atsižvelgiant į tai, tuštinimuisi jums reikės švarios, sausos talpyklos plačiu kaklu. Iš šios biomedžiagos reikia pasirinkti 1 arbatinį šaukštelį. speciali „šaukštelis-mentele“, įmontuota į plastikinio indo užsukamąjį dangtelį (galima nusipirkti vaistinėje arba išduoti privačioje laboratorijoje). Į šį konteinerį dedamos išmatos sandariai uždaromos dangteliu ir pasirašomos (pilnas vardas, biomedžiagos mėginio paėmimo data).

Degtukų dėžutė, stikliniai kūdikių maisto indeliai netinka biomedžiagos mėginiams imti. Laboratorijoje tyrimams išmatos priimamos tik specialiai tam skirtuose plastikiniuose induose. Be to, kaip biomedžiaga turėtų būti naudojamos tik „šviežios“ rytinės išmatos.

Koprogramai skirta biomedžiaga į laboratoriją turi būti pristatyta kuo greičiau (tą pačią dieną). Kuo daugiau laiko išmatos laikomos už laboratorijos ribų, tuo didesnė gautų rezultatų klaidų tikimybė. Talpyklą su išmatomis galite laikyti apatinėje šaldytuvo lentynoje (iki +5) 8 valandas.

Dėl analizės universalumo koprogramos rezultatų laukti prireiks 5-6 darbo dienų.

Kai žmogui reikia nustatyti kokią nors ligą, susijusią su virškinamojo trakto organais, jis būtinai siunčiamas atlikti išmatų tyrimo koprogramai. Gydytojai pagal kvapą, konsistenciją, spalvą ir cheminę sudėtį nustato, kokia liga žmogus serga ir ką reikia padaryti, kad problema atsikratytų. Šiame straipsnyje mes išsamiai aprašysime, kaip pasiruošti šios analizės pristatymui, kaip surinkti jai išmatas. Be to, paaiškinsime, kurie šio klinikinio tyrimo rodikliai laikomi normaliais, o kurie rodo patologiją.

Išmatos yra galutinis virškinimo produktas, visiškai atspindintis virškinamojo trakto organų būklę, nes maistas praeina per visus virškinimo sistemos organus ir kiekviename iš jų pasisavina virškinimui išskiriamas medžiagas.

Išmatų spalva, kvapas, cheminė sudėtis gali rodyti tam tikrų patologijų buvimą, įskaitant:

skrandžio opa, ūminė ar lėtinė
dvylikapirštės žarnos problemos
žarnyno liga (tiek stora, tiek plona)
negalavimai, susiję su kepenų, kasos ir tulžies pūslės veikla
kirminų buvimas
infekcija žarnyne
disbakteriozė

Kaip nepriklausomas klinikinis tyrimas, išmatų koprograma negali būti naudojama tiksliai diagnozei nustatyti. Gydytojai siunčia pacientus atlikti šią analizę tik kaip papildomą tyrimą.

Coprogram išmatos: paruošimas

Prieš paaukodamas išmatų koprogramai, pacientas turi tinkamai pasiruošti:

Būtinai nustokite vartoti vaistus, kuriuose yra geležies. Taip pat negalima vartoti antibiotikų, vaistų, kurių pagrindą sudaro fermentai.
Prieš atlikdami koprogramą, negalite naudoti vidurius laisvinančių ar tiesiosios žarnos žvakučių.
Griežtai draudžiama daryti klizmas.
Išmatų tyrimą galite atlikti tik tuo atveju, jei jums nebuvo atlikta kompiuterinė tomografija su kontrastu. Jei teko atlikti šią procedūrą, tuomet koprogramą galite atlikti tik po 10 dienų, nes į kraują suleidžiamas baris gali pakeisti išmatų savybes. Analizės rezultatai negali būti laikomi informatyviais.
Likus 2 dienoms iki tyrimo, turite nustoti valgyti maistą, kuris gali nudažyti išmatas. Tai apima burokėlius, pomidorus ir jų darinius.

Mityba bandymo išvakarėse turėtų būti daugiausia šarminė. Patartina susilaikyti nuo greito maisto.
Jei moteriai prasideda mėnesinės, ji turi imtis koprogramos tik joms pasibaigus.
Jokiu būdu neturėtumėte leisti, kad renkant išmatas patektų net nedidelė šlapimo srovelė. Todėl pirmiausia svarbu gerai ištuštinti šlapimo pūslę ir negerti vandens.

Patartina surinkti išmatas ir nedelsiant nuvežti į laboratoriją. Jei žinote, kad ryte ištuštinti vidurius jums sunku, galite tai padaryti vakare. Išmatos, skirtos koprogramai, gali būti laikomos šaldytuve 12 valandų.

Kaip surinkti išmatas koprogramai?

Dabar atidžiau pažvelkime, kaip rinkti biomedžiagą suaugusiųjų koprogramai, kad gautume patikimus ir tikslius rezultatus:

Pirmiausia susiraskite platų konteinerį, į kurį išpilsite. Jis neturėtų būti medinis ar stiklinis. Šiam tikslui geriausia naudoti plastikinį puodą. Bet jis turi būti švarus ir sausas.
Taip pat paruoškite specialų indą su mentele, į kurį rinksite išmatas.
Nuplaukite šiltu vandeniu ir skalbinių muilu. Tokiu atveju atkreipkite dėmesį ne tik į išangę, bet ir į šlaplę.
Ištuštinę žarnas, surinkite biomedžiagą analizei iš skirtingų išmatų dalių. Koprogramai jo reikia tik 20 g - 1 šaukštelis.
Atsargiai uždarykite tyrimo talpyklę dangteliu ir pažymėkite ją. Po to biomedžiagą patartina nedelsiant nuvežti į laboratoriją arba padėti į šaltą vietą saugojimui. Tačiau atminkite, kad kuo anksčiau atliksite analizę, tuo objektyvesni bus rezultatai.

Laborantui reikia mažiausiai 3-5 dienų išmatoms ištirti, ar nėra bakterijų ir kitų virškinimo sistemos ligų.

Jei jums reikia rinkti išmatas analizei iš mažo vaiko, kuris jau yra išmokęs puodą, tuomet taip pat reikia laikytis visų aukščiau išvardytų taisyklių. Jei jums reikia rinkti išmatas naujagimio koprogramai, žinokite, kad tam reikia uždėti ant vystyklų, su kuriais tada rinksite biomedžiagą. Nerekomenduojama imti išmatų iš vystyklų.

Coprogram išmatos: nuorašas

Ką gali atskleisti laborantas tirdamas jūsų biomedžiagą:

baltymai - jei yra, tai reiškia, kad žarnyne vystosi uždegiminis procesas (paprastai jo neturėtų būti);
kraujas - jei žmogus turi opą, greičiausiai išmatose bus kraujo priemaišų ar dryžių, tačiau kraujas gali būti pakitęs (tai rodo patologijas viršutinėje žarnoje), nepakitęs (jei yra opa apatinėje žarnoje ) ir paslėptas (jei žmogui aktyviai vystosi piktybinio ar gerybinio pobūdžio navikas);
sterkobilinas aptinkamas, jei žmogus serga hemolizine anemija (šis pigmentas gaminamas iš bilirubino – įprastai jo neturėtų būti išmatų koprogramoje);
bilirubinas - šios medžiagos buvimas išmatose rodo disbakteriozę ir nenormalią kepenų funkciją (tačiau kūdikiams iki 3 mėnesių bilirubino buvimas išmatose yra normos rodiklis, dėl to kūdikiams gali išsivystyti gelta, kuri dažniausiai išnyksta be jokio gydymo);
padidėjęs gleivių kiekis išmatose pagal koprogramą rodo, kad žarnyne yra infekcija (gleivės iš esmės turėtų būti išmatose, bet jei mes kalbame apie gausų kiekį, tai jau rodo patologiją) ;
jei dekoduojant suaugusiojo išmatų koprogramą aptinkami neutralūs riebalai, tai reiškia, kad tulžies gamybos procese yra pažeidimų (gyvūninius riebalus galima aptikti ir dėl to, kad maistas blogai virškinamas ir pasisavinamas. kūnas);
jei dekoduojant vaikų ar suaugusiųjų koprogramos išmatų analizę aptinkamos raumenų skaidulos, tai reiškia, kad yra tam tikras kasos sutrikimas;
jei biomedžiagoje randama krakmolo, tai reiškia, kad žmogus jau seniai serga pankreatitu, kuris jau įgavo lėtinę formą;
jei išmatose yra muiluotų intarpų, tai gali reikšti tulžies akmenligę arba tulžies latakų užsikimšimą;

jei viršijamas leukocitų kiekis išmatose, vadinasi, visas žmogaus virškinamasis traktas yra uždegęs (paprastai išmatų koprogramoje leukocitų neturėtų būti);
jei laborantas biomedžiagoje aptinka augalinių skaidulų, vadinasi, skrandžio sultyse esančios druskos rūgšties išsiskiria nepakankamai, nes ligonis netinkamai maitinasi, sutrikusi jo medžiagų apykaita;
jei biomedžiagoje randama amoniako, tai reiškia, kad žarnyne vyksta skilimo procesas ir dėl šios priežasties jis labai užsidegė.

Jei pastebėsite bet kurį iš aukščiau išvardytų nukrypimų nuo normos, turėsite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paklaus jūsų apie tokius niuansus:

kiek kartų per dieną einate į tualetą (per dieną sveiko žmogaus tuštinimosi skaičius turi būti 200 g);
kokia yra jūsų tuštinimosi konsistencija - jei jie stori, bet neaptempti, tada nėra jokios patologijos, bet jei jie yra gumulėlių pavidalo, tai galime kalbėti apie vidurių užkietėjimą ar sąaugas žarnyne (kai kuriais atvejais, tokios išmatos gali rodyti onkologiją);
jei jūsų išmatos yra laisvos, jose yra putojančių intarpų, tai rodo fermentacijos procesą žarnyne ir jo mikrofloros pažeidimą.

Kad ir koks nemalonus būtų išmatų tyrimo procesas, dėl to neturėtumėte būti sudėtingi ir gėdytis. Tai visiškai normalus fiziologinis procesas, kuris turi būti atliktas teisingai. Pastebėję, kad tuštinimosi metu jaučiate skausmą, atsirado keistas kvapas, pakito išmatų spalva, nedelsiant vykite į ligoninę, kad neprasidėtų gyvybei pavojinga liga.

Vaizdo įrašas: "Išmatų koprograma paslėptam kraujui"

Bent kartą gyvenime kiekvienas žmogus atlieka išmatų tyrimą. Tai labai svarbus tyrimas: padeda įvertinti virškinimo sistemos veiklą arba sekti anksti paskirtos terapijos efektyvumą. Kad rezultatai būtų kuo tikslesni, turite tinkamai pasiruošti šiai diagnostikos procedūrai.

Išmatų tyrimo metodai

Mokslinis tokios medicininės manipuliacijos pavadinimas yra koprograma. Jame numatyti įvairūs ekskrementų tyrimo būdai. Išmatų koprograma apima šias procedūras:

bendra analizė;
biocheminiai tyrimai;
bakteriologinė analizė;
mikrobiologiniai tyrimai.

Bendra išmatų analizė

Tokios apklausos metu įvertinami pagrindiniai išmatų rodikliai. Išmatų tyrimas apima šiuos aspektus:

Biologinės medžiagos spalva- sveiko žmogaus išmatos yra rudos spalvos. Atspalvio pasikeitimą gali sukelti racione esantys maisto produktai. Pavyzdžiui, mėlynės suteikia rudą spalvą, o burokėliai – rusvai rausvą spalvą. Be to, yra ryšys tarp išmatų spalvos ir žmogaus patologijų. Sergant tulžies akmenlige, išmatos įgauna balkšvą atspalvį, o sergant kepenų ciroze – juodos.
Atliekų konsistencija– Paprastai konstrukcija turi būti tanki. Jei išmatos yra per sausos, tai rodo dažną vidurių užkietėjimą, kartu su pernelyg dideliu vandens įsisavinimu. Konsistencija, panaši į tepalą, yra ūminės pankreatito formos požymis. Atliekos turi skystą struktūrą, kai žarnyno motorika yra stipriai suaktyvinta. Stebima putojanti masė, kai išsiskiria per daug anglies dioksido.
išmatų rūgštingumas– Paprastai šis indikatorius turi būti neutralus. Šios vertės padidėjimas gali rodyti, kad racione vyrauja daug angliavandenių turintis maistas. Rodiklio reikšmė žemiau normos dažnai būna, kai žmogus laikosi baltymų dietos. Be to, sumažėjęs rūgštingumas yra kasos funkcijos sutrikimo, kolito ir vidurių užkietėjimo požymis.
Gleivių buvimas biologinėje medžiagoje- jei išmatų analizė rodo šio komponento buvimą, greičiausiai pacientas turi polipų žarnyne. Be to, šio komponento buvimas rodo laktozės netoleravimą, hemorojus ar žarnyno infekciją.

trichomonos;

Bakteriologinis išmatų tyrimas

Ši analizė padeda nustatyti visus žarnyne gyvenančius mikroorganizmus. Jame yra daugybė bakterijų, kurios aktyviai dalyvauja virškinant maistą ir įsisavinant vertingas medžiagas. Žarnyne gali gyventi šios mikroorganizmų grupės:

"Normalus"- tai lakto ir Escherichia. Šie mikroorganizmai dalyvauja virškinamojo trakto darbe.
Sąlygiškai patogeniškas yra Candida, stafilokokai. Tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, sumažėjus imunitetui, šios bakterijos tampa patogeninėmis. Jie provokuoja įvairių ligų vystymąsi.
Patogeninis- Šigella priklauso šiai mikroorganizmų grupei. Patekę į organizmą, jie išprovokuoja rimtų infekcinių ligų atsiradimą.

Mikrobiologinis išmatų tyrimas

Ši analizė nustato maisto virškinimo laipsnį. Be to, išmatose galima ištirti žarnyno grupę ir pirmuonių buvimą. Procedūros metu analizuojami šie elementai:

Detritas – smulkios dalelės. Jie yra ląstelių ir maisto likučių irimo produktas. Kuo geriau maistas virškinamas, tuo didesnė detrito dalis išmatose.
Raumenų skaidulos – jų kiekis priklauso nuo maiste suvartojamo maisto. Gausus mėsos kiekis maiste padidina jų kiekį.
Jungiamieji pluoštai – tai kremzlinių audinių, raiščių ir kraujagyslių liekanos. Išoriškai jie panašūs į gleives. Norint atskirti pirmąjį nuo antrojo, tyrimo metu į biologinę medžiagą įlašinamas lašelis acto rūgšties. Jo įtakoje jungiamasis audinys išsipučia ir praranda savo struktūrą.

Tuo pačiu metu tokia išmatų analizė skirta nustatyti šiuos rodiklius:

krakmolas;
bilirubino;
sterkobilinas;
neutralūs riebalai;
leukocitai;
augalinis pluoštas
riebalų rūgštys;
amoniako.

Biocheminis išmatų tyrimas

Tokia analizė atliekama siekiant nustatyti paslėptą kraujavimą virškinimo trakte. Ateityje šie sutrikimai gali išprovokuoti uždegiminių, opinių ir navikinių procesų vystymąsi. Toks išmatų pristatymas analizei leidžia įvertinti šiuos rodiklius:

biologinės medžiagos rūgštingumas;
virškinimo fermentų, riebalų ir baltymų buvimas jame;
mineralų kiekis ir pan.

Ką rodo išmatų tyrimas?

Tik gydytojas gali tiksliai interpretuoti tyrimo rezultatus. Jis žino, ką rodo koprograma ir kaip paaiškinti galimus nukrypimus. Jei reikia, gydytojas nukreips pacientą papildomai apžiūrai. Štai ką išmatos rodo koprogramoje:

Šis tyrimas dažniau atliekamas po galingos hormonų ar antibiotikų terapijos. Tokio gydymo metu žūsta ir patogeniniai, ir gyvybiškai svarbūs mikroorganizmai. Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės padeda išanalizuoti mikrofloros sudėtį, jos santykį ir laiku aptikti tas bakterijas, kurių čia neturėtų būti. Norėdami tai padaryti, biologinėje medžiagoje tikrinami šie rodikliai:

laktobacilos;
grybai;
bifidobakterijos;
stafilokokai;
enterobakterijos;
salmonelės;
coli ir pan.

Išmatų analizė dėl kirminų kiaušinėlių

apvaliosios kirmėlės;
nekatorius;
kaspinuočiai be ginklų;
maža juostelė;
rykštenė;
lamblija.

Slapto kraujo išmatose analizė

Ši diagnostinė procedūra yra labai populiari. Slapto kraujo išmatų tyrimas atliekamas dviem būdais:

Gregerseno reakcija- apima mėsos pašalinimą iš dietos, nes naudojami reagentai reaguoja su maiste esančiais raudonaisiais kraujo kūneliais. Tyrimas padeda nustatyti bet kurios virškinamojo trakto dalies problemą.
Imunocheminis metodas- neapima maisto apribojimų. Reagentai reaguoja tik į žmogaus hemoglobiną. Šis metodas padeda nustatyti patologijas tik apatinėje virškinamojo trakto dalyje.

Kaip atlikti išmatų testą?

Norint gauti išsamią ir patikimą informaciją, svarbu tiksliai surinkti biologinę medžiagą. Be to, jūs turite gerai suprasti, kaip atlikti išmatų tyrimą. Bet kokie pažeidimai neigiamai paveiks rezultatus. Tokios analizės iššifravimas užtrunka kitokį laiką. Vienų tyrimų rezultatas paruošiamas jau kitą dieną, o kitų – po savaitės.

Išmatų analizė – paruošimas

Šis etapas prasideda likus kelioms dienoms iki būsimo tyrimo. Jei yra paskirta koprograma, pasiruošimas apima šias veiklas:

Likus 4-5 dienoms iki analizės, reikia atsisakyti mėsos patiekalų, pomidorų, burokėlių ir raudonos žuvies. Priešingu atveju tyrimas duos klaidingai teigiamą rezultatą. Galite valgyti pieno produktus, bulvių košę ir dribsnius.
Jei pacientui buvo atliktas rentgeno tyrimas naudojant bariumą arba kolonoskopija, išmatos turėtų būti paaukotos ne anksčiau kaip po savaitės.
Antimikrobinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas turėtų būti sustabdytas. Be to, jūs negalite vartoti vaistų nuo anemijos ir sorbentų. Prieš porą dienų rekomenduojama nustoti vartoti vidurius laisvinančius vaistus, įskaitant tiesiosios žarnos žvakutes. Jei kokių nors vaistų negalima atšaukti, apie tai reikia pranešti gydytojui.

Kaip surinkti išmatas analizei?

Biologinės medžiagos rinkimas atliekamas taip:

Būtina ištuštinti šlapimo pūslę (išmatose neturi būti jokių priemaišų).
Nuplaukite su muilu ir nusausinkite sausu rankšluosčiu. Nenaudokite higieninių servetėlių!
Prieš ištuštinant tualetą būtina iškloti švariu, storu popieriumi, ant kurio liks ekskrementai.
Išmatos turi būti gaunamos natūraliai. Klizmų naudojimas draudžiamas!
Po mentele biologinė medžiaga atskiriama ir perkeliama į specialų indą. Kiek išmatų reikia analizei, priklauso nuo atliekamo tyrimo. Dažniau jie nuomoja 10-15 g. Svarbu atminti, kad biologinė medžiaga neturėtų užimti daugiau nei trečdalio talpos.
Talpykla turi būti sandariai uždaryta ir prie jos priklijuotas popieriaus lapas su informacija apie pacientą (pavardė, vardas, tėvavardis, amžius ir paėmimo data). Po konteinerio su turiniu reikia nunešti į laboratoriją. Čia jie analizuos ką tik surinktas išmatas. Maksimalus tokios biologinės medžiagos tinkamumo laikas kambario temperatūroje yra 3 valandos.
Jei pacientas neturi galimybės nedelsiant vykti į tyrimų centrą, biologinę medžiagą reikia įdėti į šaldytuvą. Kiek išmatų galima laikyti analizei, priklauso nuo temperatūros kameroje. Turėtumėte vadovautis tuo, kad esant +5 ° C temperatūrai medžiaga bus „šviežia“ 8 valandas.