Kas susirgo kiaulytėmis. Vaikų parotito (parotito) simptomai įvairiais etapais, gydymo metodai ir ligos prevencija

Kiaulytė (kiaulytė) – tai ūmi sisteminė virusinė infekcinė liga, dažniausiai užfiksuojama mokyklinio amžiaus vaikams, pasireiškianti liaukų organų (dažniausiai seilių liaukų) ir nervų sistemos pažeidimais. Liga pasižymi dideliu užkrečiamumu, pasireiškiančiu greitu infekcijos plitimu vaikų grupėse. Parotitu serga ir suaugusieji.

Vyrams ši liga pavojinga dėl galimybės pažeisti reprodukcinį aparatą. 13% pacientų, sergančių kiaulyte, komplikuota orchitu, sutrinka spermatogenezė. Kasmet kiaulytės parotitu suserga nuo 3 iki 4 tūkstančių suaugusiųjų ir vaikų. Skiepai nuo kiaulytės kasmet apsaugo nuo tūkstančių meningito ir sėklidžių uždegimo atvejų. Parotito gydymas yra simptominis. Konkrečios priemonės iki šiol nebuvo sukurtos.

Ryžiai. 1. Nuotraukoje kiaulytė (parotitas) vaikams.

Truputis istorijos

Hipokratas pirmą kartą aprašė kiaulytę. 1970 metais Hamiltonas apibūdino ligos simptomus kaip centrinės nervų sistemos pažeidimą ir sėklidės uždegimą (orchitą). 1934 metais E. Goodpaster ir C. Johnson išskyrė ir ištyrė kiaulytės virusą. Rusijos mokslininkai V. I. Troickis, A. D. Romanovas, N. F. Filatovas, A. A. Smorodincevas, A. K.

Kiaulytės sukėlėjas yra kiaulytės virusas

Kiaulytės virusas priklauso paramiksovirusų šeimai. Virionai yra sferiniai, 120–300 nm skersmens, juose yra vienagrandė RNR, apsupta nukleokapsidės. Virionų paviršiuje yra paviršiaus baltymai, kurie palengvina ryšį ir prasiskverbimą į šeimininko ląstelę.

Kiaulytės virusų struktūroje (jų išorinėje membranoje) yra paviršiaus baltymų – hemagliutinino ir neuraminidazės. Hemagliutininas leidžia virusams prisijungti prie šeimininkų ląstelių ir giliai į jas prasiskverbti. Hemolizinės virusų savybės pasireiškia jūrų kiaulyčių, vištų, ančių ir šunų eritrocitų atžvilgiu. Neuramidazė skatina naujai susidariusių viruso dalelių atsiskyrimą nuo ląstelės, kad vėliau prasiskverbtų į naujas šeimininko ląsteles.
Laboratorinėmis sąlygomis virusai auginami 7-8 dienų amžiaus viščiukų embrionuose ir ląstelių kultūrose.
Kiaulytės virusai yra nestabilūs išorinėje aplinkoje. Jie greitai inaktyvuojami kaitinant, džiovinant, veikiant ultravioletiniams spinduliams, kontaktuojant su plovikliais (plovikliais), formalinu ir lizoliu.

Ryžiai. 2. Nuotraukoje kiaulytės virusas.

Kaip vystosi kiaulytė (ligos patogenezė)

Kiaulytės virusai į žmogaus organizmą patenka per viršutinių kvėpavimo takų arba junginės gleivinę, kur pirmiausia dauginasi. Toliau patogenai siunčiami į regioninius limfmazgius ir seilių liaukas, kur jie dauginasi (dauginasi).

Patekę į kraują (viremija), virusai nusėda įvairiuose organuose. Tiksliniai organai yra liaukiniai organai (seilių liaukos, sėklidės ir kiaušidės, kasa) ir smegenys.

Veikiant virusams, išsisluoksniuoja paausinių liaukų latakų epitelio ląstelės, išsivysto intersticinė edema, kaupiasi limfocitai.
Sėklidė paburksta, jos audiniuose atsiranda kraujavimo zonų, atgimsta sėklinių kanalėlių epitelis. Pažeidžiama pačių sėklidžių parenchima, dėl ko sumažėja androgenų gamyba ir pažeidžiama spermatogenezė.
Uždegimas vystosi kasos audinyje. Jei procese dalyvauja liaukos salelių aparatas, vėliau jo atrofija, išsivysto diabetas.
Centrinės nervų sistemos audiniuose išsivysto edema, atsiranda kraujosruvų, sunaikinami nervų apvalkalai ir pačios nervinės skaidulos (demielinizacija).

Ryžiai. 3. Nuotraukoje žmonių seilių liaukos ir jų sandara.

Kiaulytės (kiaulytės) epidemiologija

Infekcijos šaltinis

Infekciją seilėmis platina tik sergantys asmenys likus 1-2 dienoms iki pirmųjų klinikinių simptomų pasireiškimo ir per pirmąsias 5 ligos dienas, taip pat sergantieji ištrintomis ligos formomis. Liga paplitusi tarp mokyklinio amžiaus vaikų ir jaunų suaugusiųjų.

Kaip perduodamas kiaulytės virusas?

Kiaulytės virusai perduodami artimo kontakto metu oro lašeliniu būdu, taip pat per užkrėstus namų apyvokos daiktus (rečiau). Ligos sukėlėjų randama paciento seilėse ir kituose biologiniuose skysčiuose – kraujyje, motinos piene, šlapime, smegenų skystyje. Ūmių kvėpavimo takų ligų buvimas pacientui, sergančiam kiaulyte, pagreitina infekcijos plitimą.

Jautrus kontingentas

Kiaulytė turi aukštą (100%) užkrečiamumo (užkrečiamumo) indeksą. Dažniausiai kiaulytėmis serga vaikai. Suaugę vyrai kiaulyte serga pusantro karto dažniau nei moterys. Vaikai iki 6 mėnesių ir vyresni nei 50 metų žmonės kiaulytėmis suserga itin retai.

Sergamumui būdingas ryškus sezoniškumas. Didžiausias sergančiųjų skaičius registruojamas kovo ir balandžio mėnesiais, minimumas – rugpjūčio ir rugsėjo mėnesiais.

Vaikų grupėse protrūkiai trunka 70-100 dienų. Užfiksuojamos kelios (iki 4 - 5) protrūkių bangos intervalais, lygiais inkubaciniam periodui.

Ryžiai. 4. Nuotraukoje kiaulytė (parotitas) suaugusiems.

Vaikų ir suaugusiųjų kiaulytės požymiai ir simptomai

Parotito inkubacinis laikotarpis

Kiaulytės inkubacinio periodo trukmė yra 7–25 dienos (vidutiniškai 15–19 dienų). Pasibaigus šiam laikotarpiui, pacientą gali varginti šaltkrėtis, galvos ir raumenų bei sąnarių skausmas, burnos džiūvimas ir apetito stoka.

Vystantis seilių liaukos uždegimui, stiprėja intoksikacijos simptomai. Seilių liaukos uždegimą dažnai lydi karščiavimas.

Vaikų ir suaugusiųjų parotito požymiai ir simptomai (tipinė eiga)

Seilių liaukų pažeidimo simptomai registruojami nuo pirmųjų ligos dienų. 70 - 80% atvejų fiksuojama dvipusė lokalizacija. Esant dvišaliams pažeidimams, seilių liaukos dažniausiai pažeidžiamos ne vienu metu. Intervalas tarp liaukų uždegimo išsivystymo yra nuo 1 iki 3 dienų. Kiek rečiau kartu su paausinių liaukomis uždegiminiame procese dalyvauja ir požandikaulio bei liežuvinės seilių liaukos.
Kartu su padidėjusia kūno temperatūra (dažnai iki 39–40 ° C) liaukų srityje atsiranda skausmai, kuriuos sustiprina burnos atidarymas ir kramtymas. 90% atvejų skausmas atsiranda prieš organų edemą, kuri išsivysto iki pirmosios ligos dienos pabaigos. Edema greitai plinta į mastoidinio proceso sritį, kaklo ir skruostų sritį. Tuo pačiu metu pakyla ausies spenelis, dėl kurio veidas įgauna „kriaušės“ formą. Edema padidėja per 3-5 dienas. Oda virš liaukos yra blizgi, tačiau jos spalva niekada nesikeičia.
Skausmo taškai registruojami liaukos srityje (Filatovo simptomas).
Suspaudus padidėjusią klausos vamzdelio seilių liauką, pacientui pasireiškia skausmas ir spengimas ausyse.
Ištyrus, kai kuriais atvejais stenono (išskyrimo) latako burnos srityje aptinkama edema ir hiperemija (Mursu simptomas).
Esant nepakankamam seilių srautui į burnos ertmę, pastebimas burnos džiūvimas.
Iki 9-os ligos dienos liaukos patinimas išnyksta, kūno temperatūra normalizuojasi. Karščiavimo tęsimas reiškia kitų seilių liaukų ar kitų liaukinių organų (sėklidžių, kiaušidžių, kasos) ir centrinės nervų sistemos įsitraukimą į patologinį procesą.

Padidėję limfmazgiai sergant kiaulyte

Nemažai pastarųjų metų tyrimų rodo, kad sergant infekciniu parotitu 3–12% atvejų limfmazgiai padidėja. Matyt, dėl seilių liaukos paburkimo ne visada įmanoma nustatyti padidėjusius limfmazgius pažeistoje pusėje.

Kepenų ir blužnies padidėjimas

Kepenų ir blužnies padidėjimas sergant kiaulyte nėra būdingas.

Ryžiai. 5. Seilių liaukų padidėjimas yra pagrindinis kiaulytės simptomas vaikams, kuriems būdinga ligos eiga.

Vaikų ir suaugusiųjų parotito požymiai ir simptomai (sunkūs variantai)

Kiaulytės pasekmės

Be seilių liaukų, infekcinis parotitas paveikia:

15-35% atvejų sėklidės ir jų priedai (orchitas ir orchiepididimitas) berniukams brendimo metu ir jauniems vyrams;
5% atvejų mergaičių kiaušidės (oophoritas),
centrinė nervų sistema (15% atvejų meningitas, šiek tiek rečiau encefalitas, rečiau kitos patologijos);
5-15% atvejų pankreatitas,
3-15% atvejų miokarditas,
10-30% atvejų mastitas,
retai tiroiditas, nefritas ir artritas.

Centrinės nervų sistemos pažeidimas sergant kiaulyte

Serozinis meningitas ir encefalitas yra pagrindiniai centrinės nervų sistemos pažeidimo EP pasireiškimai.

Meningitas su kiaulytėmis

Kiaulytė sudaro 80% visų vaikų serozinio meningito. Pažymima, kad sergant kiaulyte, serozinis meningitas dažnai būna besimptomis. Meningito požymiai (meninginiai simptomai) nustatomi 5 - 20% atvejų. Smegenų skysčio pakitimai nustatomi 50-60 proc. Meningitas turi palankią eigą ir beveik visada baigiasi pasveikimu.

Encefalitas su kiaulytėmis

Liga pasireiškia padidėjusios kūno temperatūros fone. Pacientams yra mieguistumas ar susijaudinimas, sutrikusi sąmonė, traukuliai ir židinio simptomai. Liga dažnai baigiasi pasveikimu. Mirtingumas yra 0,5 - 2,3%. Kai kuriems pacientams asteninis sindromas ir kai kurie neurologiniai sutrikimai išlieka ilgą laiką po ligos.

Kurtumas su kiaulytėmis

Labai retai kiaulytei išsivysto vienpusis kurtumas. Dažniau fiksuojamas laikinas (praeinantis) neurosensorinis klausos sutrikimas, kuriam būdingas galvos svaigimas, sutrikusi statika ir koordinacija, pykinimas ir vėmimas. Pradiniame kurtumo ar klausos praradimo vystymosi etape atsiranda spengimas ir triukšmas ausyse.

Kiaušidžių pažeidimas sergant kiaulyte

Kiaušidžių pažeidimas (oophoritas) sergant kiaulyte. Sergant liga, nevaisingumas neišsivysto. Kiaušialąsčių uždegimas sergant kiaulyte gali atsirasti prisidengus ūminiu apendicitu.

Krūties pažeidimai sergant kiaulyte

Pieno liaukos uždegimas (mastitas) su kiaulytėmis dažniausiai išsivysto ligos piko metu – 3 – 5 dieną. Mastitas su kiaulytėmis vystosi ir moterims, ir vyrams, ir mergaitėms. Pieno liaukų srityje atsiranda suspausta ir skausminga uždegimo vieta.

Kasos uždegimas sergant kiaulyte

Kasos uždegimas (pankreatitas) sergant kiaulyte išsivysto ligos įkarštyje. Liga pasireiškia stipriu skausmu epigastriniame regione, pasikartojančiu vėmimu ir karščiavimu. Nemažai tyrinėtojų nurodo latentinę (latentinę) ligos eigą.

Sąnarių uždegimas sergant kiaulyte

Sąnarių uždegimas (artritas) išsivysto per pirmąsias 1–2 ligos savaites, vyrams dažniau nei moterims. Kai liga pažeidžia didelius sąnarius, kurie patinsta ir tampa skausmingi. Liga tęsiasi 1–2 savaites ir dažnai baigiasi pasveikus. Kai kuriems asmenims artrito simptomai registruojami iki 1–3 mėnesių.

Retos kiaulytės komplikacijos

Retos kiaulytės komplikacijos yra prostatitas, tiroiditas, bartolinitas, nefritas, miokarditas ir trombocitopeninė purpura.

Parotitas ir nėštumas

Kiaulytės virusai per placentą gali patekti į vaisiaus kraują ir sukelti pirminę miokardo ir endokardo fibroelastozę bei akveduktinę stenozę, kuri yra įgimtos hidrocefalijos priežastis.

Esant pirminei fibroelastozei, dėl kolageno skaidulų augimo progresuoja endokardo storėjimas.

Ryžiai. 6. Nuotraukoje hidrocefalija vaikui.

Ryžiai. 7. Nuotraukoje viena iš įgimto parotito apraiškų – pirminė miokardo fibroelastozė.

Parotitas berniukams ir jo pasekmės

Pagal pažeidimų dažnį po seilių liaukų sergant kiaulyte yra orchitas (sėklidžių uždegimas) 15 metų ir vyresniems berniukams, kurie yra pobrendimo laikotarpiu. Orchitas šiame amžiuje ligos metu fiksuojamas 15-30%, vidutinio sunkumo ir sunkus parotitas, orchitas fiksuojamas pusei pacientų.

Pobrendimo periodui būdingas paauglio brendimas, kai aiškiai išryškėja vyro bruožai. Dažniausiai berniukams sergant kiaulyte pažeidžiama viena sėklidė. 20-30% atvejų yra dvišalis pažeidimas. Sergant parotitu, kartais fiksuojamas epipidimitas, kuris gali pasireikšti atskirai arba kartu su orchitu.

Parotito požymiai ir simptomai berniukams ir vyrams

Orchitas išsivysto 5-7 ligos dieną. Paciento kūno temperatūra vėl pakyla (nauja karščiavimo banga) iki reikšmingų skaičių. Yra galvos skausmas, kurį kartais lydi vėmimas. Tuo pačiu metu yra stiprūs skausmai kapšelyje, dažnai spinduliuojantys į apatinę pilvo dalį ir imituojantys ūminio apendicito priepuolį. Sėklidė padidėja iki žąsies kiaušinio dydžio. Karščiavimas trunka 3-7 dienas. Nukritus temperatūrai, sėklidės dydis pradeda mažėti. Skausmai praeina. Su atrofija sėklidė praranda savo elastingumą.

Ryžiai. 8. Nuotraukoje orchitas su kiaulytėmis.

Kiaulytės pasekmės berniukams ir vyrams

sėklidžių atrofija

Sergant orchitu, išsivysto intersticinė edema ir limfohistiocitinė infiltracija. Nepakankamas albugino elastingumas neleidžia sėklidei išsipūsti, dėl to išsivysto jos atrofija. Sėklidžių atrofijos požymiai pastebimi per 1,5 - 2 mėn. Įvairaus sunkumo sėklidžių atrofija fiksuojama 40-50% atvejų, kai komplikacijos pradžioje kortikosteroidai nebuvo skirti.

Ryžiai. 9. Sėklidžių atrofija yra viena iš orchito komplikacijų sergant kiaulyte.

Parotitas ir spermatogenezė

13% pacientų, sergančių kiaulyte, komplikuota orchitu, sutrinka spermatogenezė. Taip yra dėl to, kad kai kuriais atvejais kiaulytės virusai pažeidžia paties organo liaukinį audinį, o tai pasireiškia androgenų (lytinių hormonų) gamybos sumažėjimu ir spermatogenezės sutrikimu. Visiškas vyrų sterilumas išsivysto retai ir tik esant dvišaliams pažeidimams.

Plaučių infarktas

Plaučių infarktas yra reta orchito komplikacija. Jo priežastis – prostatos ir dubens organų venų trombozė.

priapizmas su orchitu

Priapizmas yra labai reta vyrų kiaulytės pasekmė. Priapizmui būdinga užsitęsusi skausminga varpos erekcija, kai kaverniniai kūnai prisipildo kraujo, nesusiję su seksualiniu susijaudinimu.

Klinikinės kiaulytės formos

30 - 40% atvejų, užsikrėtus kiaulytės virusais, išsivysto tipinės ligos formos.
40 - 50% atvejų, užsikrėtus kiaulytės virusais, išsivysto netipinės ligos formos.
20% atvejų parotitas yra besimptomis.
Pagal eigos sunkumą epideminis parotitas skirstomas į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkų.
Tipinės parotito formos skirstomos į nekomplikuotas (pažeidžiamos tik seilių liaukos) ir komplikuotas (kitų organų pažeidimas).

Ryžiai. 10. Skausmas ir patinimas seilių liaukų srityje yra pagrindiniai vaikų ir suaugusiųjų kiaulytės simptomai.

Suaugusiųjų parotitas: kurso ypatybės

Suaugusiųjų epideminis parotitas turi savo eigos ypatybes:

Suaugusiųjų kiaulytė yra sunkesnė nei vaikų.
15% suaugusiųjų parotitas pasireiškia trumpu (ne ilgiau kaip 1 dienos) inkubaciniu periodu.
Su šia liga suaugusiųjų intoksikacija yra ryški. Neretai prie jo prisijungia ir viršutinių kvėpavimo takų dispepsijos, kataro reiškiniai.
Suaugusiųjų paausinių liaukų patinimas trunka ilgiau nei vaikams – iki 2 ir daugiau savaičių. Vaikams patinimas išnyksta per 9 dienas.
Dažniau nei vaikams, suaugusiems, pažeidžiamos submandibulinės ir poliežuvinės seilių liaukos. Pasitaiko pavienių šių organų pažeidimų atvejų.
Suaugusiesiems dažniau nei vaikams pasireiškia kelios (2-3) karščiavimo bangos, susijusios su kitų liaukų organų ir centrinės nervų sistemos įsitraukimu į patologinį procesą.
Suaugusieji dažniau nei vaikai serga seroziniu meningitu. Suaugusiųjų meningitas dažniau pasireiškia vyrams.
Artritas su parotitu suaugusiems išsivysto 0,5% atvejų, dažniau nei vaikams, dažniau vyrams nei moterims.

Ryžiai. 11. Sergant parotitu suaugusiems, dažniau nei vaikams, pažeidžiamos požandikaulio ir liežuvinės seilių liaukos. Pasitaiko pavienių šių organų pažeidimų atvejų.

Laboratorinė kiaulytės diagnostika

Tipiško kurso metu parotito diagnozė nėra sunki. Netipiniais ligos ir besimptomės eigos atvejais jie griebiasi laboratorinės diagnostikos.

Kiaulytės viruso išskyrimas iš paciento biologinės medžiagos (seilių, tepinėlių iš ryklės, smegenų skysčio, šlapimo ir pažeistų paausinių liaukų sekrecijos).
Serologinių tyrimų, kuriais siekiama nustatyti specifinius antikūnus (imunoglobulinus IgM ir IgG), atlikimas. Serologiniai tyrimai leidžia nustatyti antikūnų titro padidėjimą po 1-3 savaičių nuo ligos pradžios. Titro padidėjimas 4 ar daugiau kartų laikomas diagnostiniu.
Kokybiškai pagerina ir pagreitina analizės laiką naudojant PGR techniką.
Imunofluorescencijos metodas naudojamas aptikti antigeną nuo kiaulytės, kuris yra lokalizuotas kvėpavimo takų epitelio ląstelių citoplazmoje. Fluorochromais pažymėti antigenai skleidžia specifinį švytėjimą, kai juos veikia fluorescencinio mikroskopo ultravioletiniai spinduliai. Imunofluorescencinio metodo dėka kiaulytės virusus ląstelių kultūroje galima aptikti po 2–3 dienų.
Odos testas su antigenu yra mažiau patikimas. Teigiami rezultatai pirmosiomis parotito dienomis byloja apie praeitą ligą.

Antikūnai prieš kiaulytės virusą

Reaguojant į infekcijos plitimą paciento organizme, gaminasi interferonas, vystosi specifinės ląstelinės ir humoralinės reakcijos. Interferonas riboja virusų dauginimąsi ir plitimą. Per šį laikotarpį paciento kraujyje susidaro ir kaupiasi antikūnai prieš kiaulytės virusą – M klasės imunoglobulinai (IgM), kurie kraujyje išlieka 2-3 mėnesius. G klasės imunoglobulinai (IgG) atsiranda vėliau, tačiau lieka organizme visą tolesnį gyvenimą, suteikdami visą gyvenimą apsaugą nuo pasikartojančių ligos atvejų ir atkryčių.

Nustatyta, kad imuniniai mechanizmai turi įtakos žalingam centrinės ir periferinės nervų sistemos, taip pat kasos poveikiui – T limfocitų skaičiaus sumažėjimui, silpnam (nepakankamam) pirminiam imuniniam atsakui (žemas IgM titras). ir IgG bei IgA kiekio sumažėjimas).

Antikūnai prieš kiaulytės virusą IgG iš nėščios moters per placentą į vaisius pradeda gabenti šeštą nėštumo mėnesį. Nėštumo pabaigoje procesas sustiprėja. Antikūnų koncentracija vaisiaus kraujyje viršija motinos. Vaiko pirmaisiais gyvenimo metais IgG antikūnų palaipsniui mažėja, o pabaigoje išnyksta.

Ryžiai. 12. Nuotraukoje kiaulytė (parotitas) vaikams.

Diferencinė kiaulytės diagnostika

Diferencinė kiaulytės diagnostika atliekama sergant bakteriniu, virusiniu ir alerginiu parotitu, Mikulicho liga, seilių liaukų latakų akmenlige ir navikais.
Parotitas seilių liaukos edemos stadijoje yra panašus į gimdos kaklelio audinio patinimą, kuris išsivysto esant toksinei gerklės difterijos formai.
Serozinis kiaulytės meningitas pirmiausia turėtų būti atskirtas nuo enterovirusinio ir tuberkuliozinio meningito.
Orchitas turi būti atskirtas nuo gonorėjos, tuberkuliozės, bruceliozės ir trauminio orchito.

Ryžiai. 13. Nuotraukoje suaugusio žmogaus seilių liaukos navikas.

Suaugusiųjų ir vaikų kiaulytės gydymas

Dieta ir kiaulytės gydymo režimas

Pacientai, sergantys kiaulytėmis, nepaisant didelio ligos užkrečiamumo, gydomi ambulatoriškai ir stacionariai. Pacientų hospitalizavimas atliekamas pagal klinikines ir epidemiologines indikacijas. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų išsivystymo, pacientams visą karščiavimo laikotarpį skiriamas lovos režimas.

Pirmąsias keturias dienas pacientui rekomenduojama valgyti tik skystą ir pusiau skystą. Kompotai, vaisių gėrimai ir sultys sumažins apsvaigimą. Atsižvelgiant į seilėtekio sutrikimą gydant parotitą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paciento burnos ertmės priežiūrai: reguliariai skalauti burną, valyti dantis ir gerti skysčius. Atsigavimo laikotarpiu seilių išsiskyrimą reikia skatinti geriant citrinos sultis.

Ryžiai. 14. Siekiant išvengti sunkių komplikacijų išsivystymo, pacientams visą karščiavimo laikotarpį skiriamas lovos režimas.

Suaugusiųjų ir vaikų parotito gydymas vaistais

Parotito gydymas yra simptominis. Konkrečios priemonės iki šiol nebuvo sukurtos. Imunoglobulinai nenaudojami kiaulytės profilaktikai ir gydymui.

Siekiant sumažinti uždegiminį atsaką pažeidimuose, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir detoksikacinė terapija.
Jei reikia, pacientui skiriami kristaloidiniai ir koloidiniai tirpalai.
Esant sunkiam parotitui, vartojami kortikosteroidai.
Patartina skirti desensibilizuojančių medžiagų.
Šalti kompresai ant pažeistų organų pacientui šiek tiek palengvina.

Imunitetas sergant kiaulyte

Pirmuosius šešis mėnesius kūdikis yra apsaugotas motinos antikūnų.
Susirgus epideminiu parotitu, susiformuoja stabilus visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Pasikartojimo atvejai yra labai reti.
Imunitetas sergant kiaulytėmis susiformuoja po vakcinacijos. Po vakcinacijos bėgant metams imunitetas silpsta ir po 10 metų lieka tik 1/3 paskiepytų. Sumažėjusio imuniteto povakcinacija dažniau pasitaiko mokyklinio amžiaus vaikams ir jauniems suaugusiems.

Kiaulytės prognozė

Nekomplikuotos ligos eigos prognozė yra palanki. Mirtingumas nuo kiaulytės yra ne daugiau kaip 1 atvejis 100 tūkstančių ligos atvejų. Iš sunkių ligos komplikacijų išryškėja kurtumas, sėklidžių atrofija, vėliau sutrikusi spermatogenezė, užsitęsusi astenija po kiaulytės meningoencefalito.

kiaulytės ligos simptomai dažnai pasireiškia mažiems vaikams, vidutiniškai nuo trejų iki septynerių metų. Be to, berniukai serga daug dažniau nei mergaitės. Galite užsikrėsti per bet kokį kontaktą su sergančiu asmeniu, per bendrus indus ar žaislus. Po ligos žmogus susiformuoja stiprus imunitetas visam gyvenimui.

Kiaulytės liga, kas tai yra ir kaip atrodo kiaulytė

Kaip tai vadinama kiaulytės liga – kiaulytė ir yra laikoma virusine liga, kuri gali pasireikšti ūmia forma, ir atsiranda veikiant paramiksovirusui. Liga pasireiškia karščiavimu, intoksikacija ir stipriu vienos ar visų seilių liaukų padidėjimu. Jis taip pat gali paveikti kitus vidaus organus, taip pat centrinę nervų sistemą.

Nedaug žmonių žino užkrečiama ar neši liga. Ligos šaltinis gali būti tik žmogus, tai yra sergantis žmogus, kuriam ši liga jau yra pasireiškusia forma. Žmogus užsikrečia jau per pirmąsias dvi dienas, nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Taip pat žmogus išlieka užkrečiamas 5 dienas nuo pasireiškusios ligos. Po to, kai pacientas praeina ligos simptomams, jis vis tiek gali išlikti užkrečiamas.

Kaip liga perduodama

Virusas plinta ne tik oro lašeliniu būdu, tai yra artimai bendraujant su sergančiuoju, bet ir naudojant užterštus indus ar žaislus. O kiekvieno nesirgo žmogaus imlumas užsikrėsti yra labai didelis.

Ypač nukenčia vaikai. Kalbant apie infekciją pagal lytį, tarp vyrų kiaulytės ligos simptomai pasirodo du kartus dažniau nei moterims. Pati liga tiesiogiai priklauso nuo sezoniškumo, tai yra, pavasario mėnesiais liga yra aktyvesnė, tačiau rudenį ji beveik nepasireiškia.

80% suaugusių gyventojų kraujyje randama ligos antikūnų, o tai rodo galimą jos plitimą.

Liga į organizmą patenka per viršutinius kvėpavimo takus ir tonziles. Po to liga pereina į seilių liaukas. Tuomet liga išplinta visame kūne, ieškodama tinkamiausios vietos daugintis, daugiausia – nervų sistemos ar liaukinių organų. Šias vietas liga pažeidžia kartu su seilių liaukomis, o kartais ir anksčiau.

Visą ligos laiką organizmas aktyviai gamina antikūnus, kuriuos galima aptikti dar daugelį metų po ligos. Taip pat yra alerginis viso organizmo pertvarkymas, kuris gali išlikti tokia forma visą gyvenimą.

Kiaulytė gavo savo pavadinimą dėl vieno pagrindinio simptomo – uždegimo ir stipraus paausinių seilių liaukų patinimo. Edema stipriai ir greitai plinta į skruostų sritį ir prieš ausis. Pasaulyje plintant edemai, veidas labai padidėja ir labai primena kiaulės veidą.

Likus maždaug vienai ar dviem dienoms iki ligos pradžios, užsikrėtęs asmuo pradeda:

jausti galvos skausmą
skausmingi simptomai raumenyse ir sąnariuose,
prasideda šaltkrėtis ir stiprus burnos džiūvimas.

Vaikams tokie simptomai pasireiškia šiek tiek silpniau nei suaugusiems.

Tačiau kiaulytės ligos simptomai gali pasireikšti kitaip.

Kūno temperatūra pakyla labai greitai ir gali išlikti aukšta iki 7 dienų.
Šaltkrėtis yra labai stiprus, silpnumas ir labai stiprūs galvos skausmai.

Pagrindinis simptomas yra stiprus ausies kaušelio patinimas, tai yra prie ausų esančių liaukų uždegimas. Jį galima rasti ant poliežuvinių ir submandibulinių liaukų. Šiose vietose atsiranda patinimas, kurį paspaudus labai skauda. Ligai progresuojant paausinė liauka išsipučia, veidas ima įgauti kriaušės formą.

Pagrindinis skausmas atsiranda naktį ir kramtant maistą. Stiprus skausmas nepaleidžia apie 4 dienas, o tik tada pradeda palaipsniui mažėti. Patinimas išnyksta po kelių dienų, ūminiam skausmui praėjus, suaugusiam žmogui gali trukti iki dviejų savaičių.

Ligos metu bėrimas ant veido ir bėrimas ant kūno neatsiranda.

Vaikų kiaulytės liga su nuotrauka. Vaikų liga kiaulytė

Kiaulytė yra laikoma vaikų liga ir, kaip ir kitomis ūminėmis ligomis, suserga ne vyresni nei septynerių metų vaikai. Infekcija, patekusi į vaikų organizmą, prisideda prie greito nosiaryklės, nosies ir visos burnos ertmės gleivinės pažeidimo. Taip pat kenčia paausinė liauka.

Pirmieji požymiai pradeda pasirodyti praėjus dvylikai dienų po to, kai kūdikis kontaktavo su pacientu. Ir pirmasis požymis – staigus temperatūros kilimas virš 40 laipsnių. Po to patinsta ausies sritis, prasideda skausmas, ypač kramtant ir ryjant maistą, suaktyvėja per didelė seilių gamyba. Bėrimas vaikui neatsiranda.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra labai ilgas, o kūdikis ilgai išlieka užkrečiamas.

Dažniausiai vaikas suserga susilpnėjusio imuniteto ir didelio vitaminų trūkumo laikotarpiu, daugiausia žiemos pabaigoje ir visą pavasarį.

Patinimas atsiranda abiejose veido pusėse, gali plisti į kaklą, dėl to visas veidas paburksta, paimami būdingi bruožai – kriaušės formos, primena kiaulės snukutį. Iš kur kilo kiaulės pavadinimas?

Yra vaikų, kurie šia liga serga ypač sunkiai. Be liaukų, esančių šalia ausies kaušelių, pabrinkimo, gali patinti ir poliežuvinės bei submandibulinės liaukos. Šis patinimas yra labai skausmingas ir labai trukdo kūdikiui. Jie dažnai skundžiasi nepakeliamu skausmu kalbėdami, valgydami ir skausmu aplink ausis. Jei liga praeina ramiai ir be komplikacijų, kiaulytės simptomai išlieka apie 10 dienų.

Vaikų kiaulytė: pasekmės

Tokios ligos pasekmės vaikams gali būti pražūtingos, būtent dėl šios priežasties atsiradus pirmiesiems simptomams reikia nedelsiant kreiptis į specialistą dėl medicininės pagalbos ir gydymo.

Liga sukelia sunkių komplikacijų ir apgailėtinų pasekmių:

Serozinio meningito atsiradimas, kuris pasireiškia tik ūmine forma;
Meningoencefalito pasireiškimas, pavojingas ne tik sveikatai, bet ir vaiko gyvybei;
Pažeidžiama vidurinė ausis, po kurios gali atsirasti visiškas kurtumas;
Skydliaukė pradeda labai uždegti;
Centrinė nervų sistema veikia esant rimtiems sutrikimams;
Pankreatito pasireiškimas;
Kasa tampa labai uždegusi.

Tačiau berniukams liga yra rimtesnė. Ir kuo vyresnis amžius berniukuose tuo liga jam tampa pavojingesnė. Ir viskas todėl, kad apie 20% sergančių berniukų tokia liga gali pažeisti ne tik bendruosius organus, bet ir spermatogeninį sėklidžių epitelį. Tačiau tai kupina rimto pavojaus - vyrų nevaisingumo gyvenime.

Kiaulytė, tekanti su komplikacijomis, sukelia ūmų sėklidžių uždegimą. Yra stiprus skausmas kirkšnyje ir lytinėse liaukose. Vėliau sėklidė stipriai išsipučia, jos dydis didėja ir pradeda raudonuoti. Edema pirmiausia pasireiškia vienoje sėklidėje ir labai greitai pereina į kitą. Tokiais atvejais gali atsirasti atrofija, tai yra, kiaušidės funkcija tiesiog miršta, ir tai lemia nevaisingumą.

Specialių metodų, galinčių atsikratyti tokios komplikacijos, nėra, todėl susidaro sąlygos, neleidžiančios ligai labai išsiskirti. Tokiu atveju berniuką reikia paguldyti į atskirą kambarį ir pasirūpinti visišku lovos režimu.

Norint išgelbėti vaiką nuo pankreatito, vaikui turi būti organizuojama speciali dieta. Jei ligai neleidžiama tęstis su komplikacijomis, ją galima gydyti per dešimt dienų.

Su amžiumi liga tampa daug sunkesnė. Jei berniukas sirgo kiaulytėmis, kurios nebuvo lydimos orchito, tada nevaisingumas nepasireikš. Ypač pavojinga liga yra brendimo metu. Norint išvengti ligos su didele komplikacija, būtina pasiskiepyti pirmaisiais gyvenimo metais, o vėliau – revakcinuoti sulaukus šešerių septynerių metų.

Suaugusiesiems kiaulytė yra labai reta. Tačiau ligos eiga praeina su sunkiomis komplikacijomis. Jei žmogaus imunitetas stiprus, liga gali eiti ramiai. Tačiau net ir esant tokiai eigai ligos pasekmių išvengti nepavyks. Sergant atsiranda įvairių formų komplikacijų, o norint to išvengti, reikia pasiskiepyti.

Suaugusiųjų liga vystosi labai greitai, pradedant kūno temperatūros padidėjimu ir baigiant stipriu ausies, kaklo ir skruostų patinimu. Pradinis kiaulytės ligos simptomai suaugusiesiems nesiskiria nuo vaikų simptomų.

Bėrimas suaugusiemsžmonių nėra, tačiau labai pažeidžiami lytiniai organai ir kasa. Su skrandžio srities komplikacija žmogus prasideda stiprus vėmimas, viduriavimas, ūmus skausmas ir apetito praradimas.

Kai liga pasireiškia suaugusiam žmogui, pirmiausia reikia imtis visų priemonių ir neleisti ligai komplikuotis, tokiu atveju vyrams gali pasireikšti sėklidžių atrofija, o moterims – sunkus mėnesinių ciklas. ciklas.

Neįmanoma savarankiškai gydyti šios ligos. Kadangi gydymą gali skirti tik gydantis gydytojas, kuris pirmiausia atliks preliminarią diagnozę.

Kiaulytės ligos pasekmės vyrams. Ar gali būti vaikų

Kiaulytė yra labai pavojinga liga, ypač tarp vyresnio amžiaus žmonių. Ypač baisu būna vyriškoje lytyje ir baisus ne pats ligos momentas, o galimos pasekmės. Dažniausia vyrų komplikacija – sėklidžių uždegimas, arba kitaip tariant, orchitas.

Jei liga pasireiškė vyresniam nei 30 metų vyrui, ji pasireikš sunkia forma su ypatingomis pasekmėmis. Vyrui susirgus jo būklė pradeda sparčiai ir labai blogėti. Temperatūra gali siekti 40 laipsnių, nėra apetito, nuolat skauda galvą, vargina pykinimas ir vėmimas. Vyras jau daugiau nei tris savaites serga kiaulyte, labai ūmia forma.

Jų pasekmės gali būti pražūtingos, jei nebus laiku ir tinkamai pradėtas gydymas. Šios pasekmės apima:

Pažeidžiama centrinė nervų sistema, dėl to liga gali patekti į smegenų ląsteles ir išsivystyti meningoencefalitas, dalinis ar visiškas klausos praradimas.
Vyrų reprodukcinėje sistemoje vyksta stiprūs pokyčiai. Tokia liga, kaip orchitas, suserga daugiau nei 30 % įvairių formų sirgusių vyrų. Esant tokiai eigai sėklidžių srityje, prasideda stiprus skausmas, kapšelis pradeda tinti, parausta ir įkaista. Tokiu atveju nedvejokite ir nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą. Jei liga prasidės, orchitas vystysis dideliu greičiu ir sukels baisių pasekmių. Šiuo atveju pažeidžiama reprodukcinė funkcija.
Kita komplikacija yra skydliaukės uždegimas, taip pat ligų, tokių kaip meningitas ir encefalitas, išsivystymas.
Bėrimas ant rankų ir bėrimas ant kojų su tokia liga visiškai nėra.

Pati baisiausia šios ligos komplikacija, žinoma, yra vyrų nevaisingumas. Kiekvieno vyro orumui tokia pasekmė tiesiog nepriimtina, tačiau neturėtumėte būti neveikli. Norint atkurti reprodukcinės funkcijos normalizavimą, šiuo metu buvo sukurti unikalūs metodai, kurie daugeliu atvejų gali duoti teigiamą rezultatą. Jei staiga pradedate jausti stiprų skausmą kirkšnies srityje, be jokios priežasties vėmimą ir momentinį apetito praradimą, nereikėtų laukti, kol jis praeis, nedelsiant važiuokite į ligoninę.

Dėl to, jei sulėtinsite vyrų kiaulytės gydymą, pavojingiausia pasekmė gali būti nevaisingumas ir vaikų nebuvimas ateityje.

Žmonės, kurie nėra patyrę šios ligos, domisi, ar kaip gydyti kiaulė.

Pats gydymas vyksta namuose, tačiau esant rimtoms komplikacijoms, būtina hospitalizuoti infekcijų skyriuje, tačiau tai atsitinka tik tuo atveju, jei kiaulytės ligos simptomai parodė su komplikacijomis.

Tam nereikia jokio specialaus gydymo, dažniausiai imamasi priemonių bendrai paciento būklei palengvinti.

Ant gerklės dedami tvarsčiai ar kompresai, patartina tvarstyti šilta skarele.
Galima dėti aliejaus kompresą, tam pakaitinami keli šaukštai aliejaus, o jame šlapinasi marlės tvarsčiu. Tik nekaitinkite labai karšto, kitaip galite nudeginti pacientą.
Skalavimas su soda taip pat duos teigiamų rezultatų, tam šaukštelis sodos praskiedžiamas stikline šilto vandens.
Nepamirškite apie lovos poilsį. Jis stebimas nuo pirmos iki paskutinės ligos dienos. Jei nesilaikoma režimo, gali atsirasti sunkių komplikacijų.

Sergantis parotitu sergantis žmogus turi būti atskiroje patalpoje, kad neužkrėstų kitų namo gyventojų. Taip pat parūpinti atskirus indus ir higienos priemones.

Kiaulytė arba kiaulytė: vaistai

Aukštą temperatūrą mažina karščiavimą mažinantys vaistai, paracetamolis arba injekcijos į raumenis – analginas, suprastinas, no-shpa.

Jei liga pasireiškė komplikacijų, tada antibiotikai pridedami prie bendro gydymo, o jų vartojimą reikia pradėti nedelsiant. Šių vaistų paskyrimas gali užkirsti kelią pūlingoms komplikacijoms.

Jei atsiranda liaukų pūlinys, pacientas hospitalizuojamas, o gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, tokia terapija trunka mažiausiai 10 dienų.

Simptomams palengvinti skiriami antihistamininiai vaistai, taip pat vaistai, skirti pašalinti intoksikaciją ir asteniją. Jei pacientas serga širdies liga, prie gydymo turi būti pridedami širdies vaistai.

Nors kiaulytės ligos simptomai tai baisu, o pasekmės gali būti apgailėtinos, gali pasireikšti ne tik vaikams ir suaugusiems, bet ir pasireikšti įvairiomis formomis. Jį galima ne tik išgydyti ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, bet ir išvengti specialių skiepų pagalba. Tai neleis žmogui susirgti ir sustiprins imunitetą šiai, kiekvienam labai svarbiai ligai.

Išsaugokite informaciją.

Kiaulytė, dar žinoma kaip kiaulytė arba kiaulytė, yra ūmi virusinė liga, kurią sukelia paramiksovirusas. Būtina pabrėžti, kad žmogus užsikrečia net 1-2 dienas iki pirmųjų kiaulytės požymių ir pirmąsias 5 ligos dienas.

Kaip tu gali gauti kiaulių

Virusinis mikrobas perduodamas ore esančiais lašeliais, nors taip pat neatmetama galimybė užsikrėsti buitiniu būdu. Žmonės yra gana jautrūs kiaulytei, dažniausiai vaikai suserga, o berniukai – pusantro karto dažniau nei mergaitės. Jei berniukas sirgo kiaulytėmis, reikia kreiptis į urologą, kuris patikrins, ar ši liga nepaveikė paciento lytinių organų būklės.

Žinoma, kad inkubacinis ligos etapas trunka nuo 11 iki 23 dienų (dažniausiai 15-19 dienų). Dažnai atsitinka taip, kad nesveikiems žmonėms likus 1-2 dienoms iki įprastų kiaulytės požymių atsiradimo atsiranda šaltkrėtis, galvos, raumenų ir sąnarių skausmai, burnos džiūvimas.

Ar suaugusieji serga kiaulyte

Suaugusieji, kurių imunitetas susilpnėjęs, gali susirgti kiaulyte. Be to, prodrominis etapas jiems yra daug stipresnis ir skausmingesnis.

Daugeliu atvejų kiaulytė pasireiškia staigiu ir ūmiu kūno temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis, migrena, bejėgiškumu. Aukščiausia temperatūra trunka mažiau nei savaitę, o dažnai – beveik visą ligos laikotarpį. Nors pasitaiko atvejų, kai liga praeina be temperatūros. Pagrindinis kiaulytės požymis – paausinių seilių liaukų uždegimas, kartais užsidega ir požandikaulio bei liežuvinės liaukos.

Kokie yra kiaulytės požymiai

Šiuo atveju pastebimas patinimas, sukeliantis skausmą. Pastebėta, kad esant gausiam paausinės seilių liaukos augliui, paciento veidas paprastai tampa kriaušės formos, o ausies spenelis iš pažeistos pusės dažnai pakyla.

Paprastai po 1-2 dienų uždegiminis procesas tiesiog užfiksuoja liauką iš nugaros, nors kartkartėmis pažeidimas būna ir vienpusis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tai, kad labai dažnai pacientai skundžiasi skausmu paausinėje srityje, kuris didėja naktį.

Kartkartėmis pacientams skauda ir ūžia ausys. Asmuo negali kramtyti maisto. Galima pastebėti, kad tokie skausmai išlieka 3-4 dienas, o po savaitės tolygiai išnyksta. Maždaug per tą laiką arba šiek tiek vėliau seilių liaukų projekcijoje patinimas atslūgsta, nors kai kuriais atvejais patinimas išlieka 2 savaites ar ilgiau. Tačiau šis reiškinys dažniau pastebimas suaugusiems, sergantiems kiaulytėmis.

Kaip gydyti kiaulę

Dažniausiai kiaulytė gydoma namuose taikant lovos režimą, kol visiškai išnyksta akivaizdūs ligos požymiai. Paprastai šis laikotarpis yra ne trumpesnis kaip septynios dienos.

Be to, ligos metu turite laikytis dietos. Iš paciento dietos būtina neįtraukti aštraus, sūraus, riebaus, kepto maisto. Gydymas vaistais vyksta taip, kaip nurodė gydytojas, atsižvelgiant į pacientui atsiradusius simptomus. Retai pasitaiko paciento hospitalizavimo atvejų.

Kiek kartų sergate kiaulytėmis

Daugeliu atvejų kiaulytė pasireiškia tik vieną kartą. Persikėlus kiaulyte, atsiranda imunitetas šiai ligai. Tačiau medicinos praktikoje retai pasitaikė kiaulytės pasikartojimo atvejų.

Kiaulytė (parotitas) yra ūmi virusinė liga, kurią sukelia paramiksovirusas. Viruso plitimo šaltinis – užsikrėtęs žmogus.

Sveikas ligonis gali užsikrėsti jau po 12 dienų nuo infekcijos patekimo į organizmą. Dažniausiai kiaulytė užsikrečiama oro lašeliniu būdu, tačiau gali būti ir per namų apyvokos daiktus.

Kiaulytės priežastys yra įvairios. Seilių liaukų infekcijos dažniausiai atsiranda dėl užsikimšimo, pvz., akmenligės seilių latakuose arba prastos burnos higienos. Vaistai, sukeliantys burnos džiūvimą, pvz., kai kurie antihistamininiai vaistai, gali padidinti kiaulytės išsivystymo riziką, kaip ir vėžio gydymas, pvz., spindulinė terapija.

Kai kurie veiksniai padidina kiaulytės išsivystymo riziką. Ne visi rizikos veiksnių turintys žmonės susirgs kiaulytėmis. Rizikos veiksniai, dėl kurių kiaulytė gali turėti įtakos:

artimas kontaktas su kiaulytėmis užsikrėtusiu asmeniu;
cistinė fibrozė;
dehidratacija;
ŽIV AIDS;
vaistai ir vaistai (anticholinerginiai vaistai, antihistamininiai vaistai, antipsichoziniai vaistai);
MMR vakcinacijos trūkumas;
prasta burnos higiena;
Sjögreno sindromas ir kt.

Kiaulytė dažnai išsivysto dėl vitaminų trūkumo ir susilpnėjusios imuninės sistemos ankstyvą pavasarį arba žiemos pabaigoje.

Simptomai ir požymiai

Kiaulė rodo išorinius ir vidinius požymius. Suaugusiųjų kiaulytės simptomų beveik neįmanoma nepastebėti. Dažniausi kiaulytės simptomai apima gerklę ir kaklą, įskaitant:

nemalonus skonis burnoje;
patinimas, kurį sukelia seilių liaukų uždegimas;
sunku atidaryti burną;
sausa burna;
skausmas veide;
karščiavimas;
gripas-negalavimas;
skausmas, ypač ryjant ir kramtant;
veido ar viršutinės kaklo paraudimas;
gerklės skausmas;
patinimas žandikaulio srityje (temporomandibulinė sritis).

Sunkios būklės požymiai

Kai kuriais atvejais kiaulytė gali būti rimta būklė, kurią reikia nedelsiant įvertinti kritiniu atveju. Rimti kiaulytės simptomai suaugusiems:

apsunkintas kvėpavimas;
pasunkėjęs rijimas;
aukšta temperatūra (virš 39 laipsnių).

Vaikų kiaulytės liga – simptomai

Vaikų kiaulytės simptomai nedaug skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų kiaulytė gali turėti šiuos simptomus:

aukšta kūno temperatūra - apie keturiasdešimt laipsnių;
seilių paausinių liaukų uždegimas;
patinimas tęsiasi iki kaklo;
veido patinimas;
negalavimas;
apetito praradimas;
vaikas dažnai yra neklaužada be priežasties;
galvos skausmas.

Savybės berniukams ir mergaitėms

Parotitas berniukams gali sukelti orchitą, kai virusas užkrečia sėklides. Tai galiausiai gali sukelti nevaisingumą. Šio reiškinio požymiai aukščiau aprašytų simptomų fone:

sėklidžių paraudimas;
sėklidžių patinimas;
prostatitas.

Mergaičių kiaulytė taip pat gali paveikti reprodukcinę sistemą, sukelti oofritą – kiaušidžių uždegimą. Šios problemos požymiai, be aukščiau aprašytų simptomų, gali būti:

pilvo skausmas;
pykinimas;
geltonos išskyros iš makšties.

Diagnostika

Kiaulytę turi diagnozuoti patyręs gydytojas, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai. Diagnozės sudėtingumas yra tas, kad kiaulytės ligos simptomai dažnai yra panašūs į tokias ligas:

meningitas;
difterija;
autoimuninės ligos;
leukemija;
sarkoidozė;
limfadenitas;
įvairios uždegiminės ligos.

Diagnozė nustatoma remiantis apžiūra, simptomais ir įvairiais tyrimais. Gali būti atliekami šie testai:

Kiaulytės 0 PGR diagnostika yra pati tradicinė diagnostinė procedūra.
Biologinės medžiagos (seilių, šlapimo) analizė viruso buvimui nustatyti. Tokia analizė, nepaisant jos tikslumo, nėra pigi ir trunka ilgai.
ELISA – gali būti netiksli, nes reakcijos panašios į kai kurių kitų virusų.
Diastazės ir amilazės kraujyje ir šlapime analizė.

Gydymo metodai

Išskyrus sunkius atvejus, kiaulytė gydoma namuose. Antibiotikų terapija yra pagrindinis bakterinės infekcijos sukelto kiaulytės gydymo būdas. Taip pat, jei burnoje atsiranda antrinė infekcija dėl seilių liaukų veiklos sutrikimų, gali būti skiriami antibiotikai.

Tokią infekciją diagnozuoja karščiavimas arba pūliai burnoje. Jei atsiranda komplikacijų, tokių kaip abscesas, gali prireikti chirurginio drenažo arba aspiracijos.

dažnai valykite dantis visą dieną ir laikykitės geros burnos higienos;
gerti skysčius;
valgyti minkštą maistą;
skalauti burną šiltu sūriu vandeniu;
susilaikymas nuo rūkymo ar kitokio tabako vartojimo.

Būtina laikytis lovos režimo. UHF spinduliuotė naudojama uždegimui malšinti.

Pasekmės ir komplikacijos

Laikydamiesi gydytojo parengto gydymo plano, galite sumažinti rimtų komplikacijų riziką. Parotito komplikacijos:

seilių liaukų abscesas;
meningitas;
pankreatitas;
nevaisingumas;
veido paralyžius;
lėtinis skausmas ar diskomfortas;
kitų organų infekcija;
bakterinės infekcijos plitimas;
šalutinis parotito gydymo poveikis.

Kiaulytę reikia gydyti nedelsiant, nes infekcinė liga gali būti perduodama oro lašeliniu būdu ir buityje.

Kiaulytės pasekmės vyrams ir moterims

Verta paminėti, kad, be aukščiau aprašytų komplikacijų ir problemų, viena iš galimų nemalonių kiaulytės pasekmių vyrams, kaip ir moterų, yra nevaisingumas.

Nevaisingumas atsiranda dėl vyrų sėklidžių, o moterų – kiaušidžių infekcijos. Dėl šios priežasties greita medicininė pagalba padės sumažinti galimą kiaulytės poveikį.

Kiaulytės liga ir jos rūšys

Paausinės liaukos yra mažos išorinės sekrecijos liaukos, kurios retai atkreipia į save dėmesį. Burnos džiūvimas, seilėtekis, patinimas ir skausmas iš tikrųjų yra vieninteliai simptomai, kuriuos sukelia seilių liaukų disfunkcija. Pagrindiniai ir jų latakai yra abiejose dantų sąkandžio plokštumų pusėse, kad kramtant būtų galima drėkinti ir prisotinti seilėmis. Jie taip pat liečiasi su apatiniu žandikauliu ir raumenimis, kurie kramtymo metu stimuliuoja liauką. Dėl mechaninio susitraukimo ir parasimpatinės nervų sistemos, kuri analizuoja įvairius jutimo įvestis, liaukos į burnos ertmę tiekia reikiamą kiekį ir tinkamos kokybės seilių.

Kiaulytė – tai didžiausios seilių liaukos, žinomos kaip paausinės liaukos, uždegimas ir infekcija. Tai kiaulytės liga. Uždegiminis procesas sukelia audinių patinimą, paraudimą ir skausmą. Liaukos yra atsakingos už seilių gamybą burnoje, kuri atlieka svarbią burnos valymo funkciją. Šių organų uždegimas sumažina jų gebėjimą tinkamai veikti ir gali sukelti burnos infekcijas.

Kiaulytę gali sukelti daugybė dalykų, įskaitant infekciją, vaistus, radiaciją ir įvairias ligas. Kadaise kiaulytė buvo dažniausia virusinė kiaulytės priežastis, tačiau dėl vakcinacijos ši liga šiandien tapo reta. Bakterinės infekcijos sukeltas kiaulytės yra gana dažnas Jungtinėse Valstijose.

Parotitas būna įvairių formų, o simptomai svyruoja nuo lengvo iki išsekusio. Skaitant daugybę žurnalų straipsnių, pastebimi dažni sutrikimų klasifikavimo, etiologijos ir gydymo prieštaravimai.

Bakterinė kiaulytės infekcija atsiranda dėl bakterijų kaupimosi ir augimo seilių liaukose. Tarp dažniausiai pasitaikančių ligos priežasčių yra seilių kanalo nepraeinamumas arba prasta burnos higiena. Vaistai, sukeliantys burnos džiūvimą, ir kitos medžiagos, pavyzdžiui, kai kurie antihistamininiai vaistai, gali padidinti kiaulytės riziką. Taip pat vėžio gydymas, spindulinė terapija gali būti viena iš ligos išsivystymo priežasčių.

Kiaulytės požymiai ir simptomai skirtingiems asmenims gali skirtis. Kai kurie žmonės, sergantys šia liga, gali nesuprasti, kad serga, o kitiems gali pasireikšti stiprus patinimas ir skausmas. Laimei, parotitą galima sėkmingai gydyti vaistais. Sumažinti ligos išsivystymo riziką galite laikydamiesi geros burnos higienos, gerdami daug skysčių, plaudami rankas ir pasiskiepydami MMR vakcina, kad išvengtumėte epidemijos.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją (skambinkite 911) dėl sunkių simptomų, tokių kaip aukšta karščiavimas (virš 39 laipsnių) ir pasunkėjęs kvėpavimas ar rijimas.

Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei gydotės nuo kiaulytės, tačiau lengvi simptomai kartojasi arba išlieka.

Liga gali būti skirtingo intensyvumo asmenims.

Ūminė bakterinė forma

Ūminis bakterinis parotitas dabar yra retas, tačiau jo istorinė reikšmė ir atsitiktinis atsiradimas šiandien reikalauja gilių otorinolaringologo žinių. Kiaulytė ir bakterinė kiaulytė buvo atskirta 1800 m., tačiau nė viena nebuvo veiksmingai išgydyta. Mirtingumas nuo šios ligos siekė 80 proc. Prieš pradedant vartoti antibiotikus ir intraveninius skysčius, bakterinis kiaulytė pasireiškė pacientams po operacijos ar kitiems kritinės būklės pacientams, kurie dehidratavo ir prisidėjo prie jų mirties.

XX amžiaus pradžioje chirurgai nesiryžo atidaryti abscesų ir dažnai griebdavosi neveiksmingų konservatyvių priemonių, kol procesas buvo negrįžtamas. Jie bijojo negražaus rando ir veido paralyžiaus pasekmių. Uždegiminis liaukos patinimas gali būti rimta diagnostinė problema.

Parotitas naujagimiams

Ši reta kiaulytės forma be gydymo yra mirtina. 2004 m. sausio mėn. Spiegel ir kt. Peržiūrėjo literatūrą ir konstatavo, kad per pastaruosius tris dešimtmečius žurnaluose buvo pranešta tik apie 32 atvejus. Tipiškas klinikinis vaizdas buvo sergantis neišnešiotas kūdikis, turintis vienpusį paausinės liaukos auglį ir uždegimą. Septyniasdešimt penki procentai atvejų buvo berniukai. Daugiau nei puse atvejų Glus išreiškiamas kultivuoto Sureus kanale. Dauguma kultivuotų bakterijų buvo iš burnos ertmėje esančių organizmų, o tai rodo kylančią infekciją iš burnos.

Vaikų kiaulytės ligai paprastai reikalingas toks gydymas – greitas gentamicino ir antistafilokokinių antibiotikų skyrimas bei pakankama hidratacija, o maždaug 80 % atvejų išgydoma. Jei po 2448 valandų gydymo nepagerėja, reikia operacijos. Kartojimas yra retas. Ūminis bakterinis parotitas vaikams nuo vienerių metų iki paauglystės yra itin retas ir tik keli iš jų apie tai pranešė. Kiaulytės ligos simptomai vaikams ir suaugusiems yra tokie patys.

Lėtinis bakterinis

Lėtinis bakterinis kiaulytė gali egzistuoti esant akmenims arba kanalo stenozei dėl traumos. Daugelyje straipsnių ir knygų skyrelių infekcija aprašoma kaip ūminės ligos formos pasekmė, tačiau įrodymų yra nedaug.

Daugelis autorių teigė, kad sumažėjęs seilių srautas yra bendras vardiklis, tačiau tai gali būti ir dėl uždegimo. Daugeliu atvejų lėtinė liga yra arba autoimuninė, arba nežinomos etiologijos su bakterinėmis infekcijomis.

Virusinė ar kiaulytė

Kiaulytė yra viena iš klasikinių vaikų infekcijų, plintanti tiesiai iš burnos ir ryklės sekreto, kuriame yra paramiksoviruso. 1977 m. prasidėjusi visuotinė imunizacija sumažino klinikinių ligų skaičių išsivysčiusiose šalyse. Pirmąja tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) vakcina vaikas turėtų gauti vienerių metų, o antrąją – 46 metų amžiaus.

Pastebėti epizodiniai kiaulytės protrūkiai, dažniausiai paaugliams arba 20 metų pacientams, kurie nebuvo skiepyti antrosios vakcinos. Prieš pradedant skiepyti, poveikis buvo beveik visuotinis, o dėl klinikinių ligų susirgo 60–70% paveiktų asmenų.

Kiaulinio parotito ligai buvo būdingos labai padidėjusios ir vidutinio sunkumo uždegimo paausinės liaukos. Priepuoliai sukėlė liaukos ir ausies skausmą. Daugeliu atvejų kiaulytė buvo gerybinė liga, tačiau kartais komplikavosi meningoencefalitu, pankreatitu, orchitu arba kurtumu, ypač jauniems suaugusiems.

Gydymas buvo ir yra simptominis bei palaikomasis.

Dėl ŽIV ir AIDS

Generalizuota limfadenopatija jau seniai siejama su ŽIV, tačiau lokalus paausinių liaukų padidėjimas yra mažiau žinomas. ŽIV kiaulytė yra daug dažnesnė vaikams nei suaugusiems. Būdingas požymis – kieta ir chroniškai padidėjusi liauka (vienpusė arba dvišalė). Limfoepitelinės cistos vaikams pasitaiko rečiau nei suaugusiems. Pastariesiems dažniausiai pasireiškia kserostomija su sumažėjusiu seilių greičiu, tačiau retai pasitaiko vaikams.

CD8 teigiamų limfocitų infiltracija, galbūt dėl ŽIV, Epstein-Barr viruso (EBV) arba dėl 2 sąveikos, padidina liaukas. ŽIV infekcijos diagnozė paprastai yra klinikinė su tipiniais radiniais. Kitos lėtinio parotito formos vaikams yra retos.

Nuotrauka nėra būdinga ūmiai bakterinei infekcijai. Specifinio šio kiaulytės gydymo nėra ir paprastai jo nereikia. Kai kurie įrodymai rodo, kad parotidų pažeidimas yra geras prognostinis požymis.

Limfoepitelinio pažeidimo pavadinimas dažnai vartojamas ŽIV kiaulytės atveju ir sukelia painiavą daugeliui uždegiminių paausinės liaukos ligų pavadinimų. Niujorko valstijos universiteto grupė pristatė 50 pacientų, užsikrėtusių ŽIV ir paausinės liaukos uodegoje, seriją. Dauguma pacientų buvo kaliniai ir narkotikų vartotojai. Parotidektomija buvo atlikta 35 pacientams, pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta šoninė lobektomija, o vėliau pacientams, kuriems buvo atliktas vietinis paveikto audinio pašalinimas.

Prevencija

Skiepijimas nuo kiaulytės yra geriausia profilaktikos priemonė. Skiepijama sulaukus vienerių ir šešerių metų. Vakcinacija pašalina ligą ir su ja susijusias pavojingas pasekmes. Vakcina laikoma saugia net alergiškiems žmonėms.

Jei namuose yra ligonis, tada, kad kiaulytė neišplistų į likusius namų ūkius, gydytojas skiria antivirusinius vaistus.

Vaizdo įrašas

Jekaterina Morozova

Skaitymo laikas: 4 minutės

A A

Kiaulytė, arba kiaulytė, yra virusinė ūmi liga, kurią lydi seilių liaukų uždegimas. Šia liga dažniausiai serga vaikai nuo penkerių iki penkiolikos metų, tačiau pasitaiko atvejų, kai suserga ir suaugusieji.

Infekcinė kiaulytė – kaip ir kodėl kiaulytė pasireiškia vaikams?

Kiaulytė yra viena iš vaikų ligų, todėl dažniausiai ja serga kūdikiai nuo trejų iki septynerių metų. Berniukai dvigubai dažniau serga kiaulyte nei mergaitės.
Kiaulytės sukėlėjas yra paramikovirusų šeimos virusas, giminingas gripo virusams. Tačiau, skirtingai nei gripas, jis yra mažiau stabilus išorinėje aplinkoje. Kiaulytės infekcija perduodama oro lašeliniu būdu. Iš esmės infekcija atsiranda po bendravimo su pacientu. Gali būti kiaulytės atvejų per indus, žaislus ar kitus daiktus.

Infekcija pažeidžia nosiaryklės, nosies ir burnos ertmės gleivines. Dažnai yra paausinių liaukų pažeidimas.

Aptikti pirmuosius ligos požymius galima po kontakto su ligoniu maždaug po trylikos – devyniolikos dienų. Pirmasis požymis – kūno temperatūros padidėjimas iki keturiasdešimties laipsnių. Po kurio laiko pradeda tinti ausies sritis, atsiranda skausmas, skausmas ryjant, didėja seilių susidarymas.

Dėl ilgo inkubacinio periodo kiaulytė yra pavojinga. Vaikas, bendraudamas su vaikais, juos užkrečia.

Kiaulytės liga dažniausiai susergama nusilpus organizmui ir jame trūkstant vitaminų – pavasarį ir žiemos pabaigoje.

Vaikų kiaulytės požymiai ir simptomai – nuotrauka, kaip atrodo kiaulytė

Pirmieji ligos požymiai atsiranda po dviejų ar trijų savaičių.

Kiaulytės simptomai yra tokie:

Bendras silpnumo jausmas, šaltkrėtis ir negalavimas;
Vaikas praranda apetitą, tampa kaprizingas ir vangus;
Yra galvos ir raumenų skausmas;
Kūno temperatūra pakyla.

Seilių liaukų uždegimas yra pagrindinis vaikų kiaulytės simptomas. Visų pirma, tai liečia seilių paausines liaukas. Neretai jos ištinsta iš abiejų pusių, tinimas nusitęsia net iki kaklo. Dėl to paciento veidas įgauna būdingą formą, paburksta. Todėl liaudis ligą vadina kiaulytės.

Kai kuriems vaikams gali būti sunku toleruoti ligą. Paausinių liaukų patinimą lydi lygiagretus poliežuvinių ir submandibulinių liaukų patinimas. Edema trikdo vaiką savo skausmu. Vaikai skundžiasi skausmu kalbėdami, valgydami, skauda ausis. Nesant komplikacijų, tokie simptomai išlieka nuo septynių iki dešimties dienų.

Kodėl kiaulytė pavojinga mergaitėms ir berniukams – galimos kiaulytės ligos pasekmės

Epideminio parotito pasekmės gali būti apgailėtinos. Štai kodėl, atsiradus bet kokiems ligos požymiams, labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų tinkamą gydymą.

Tarp komplikacijų, kurias gali sukelti kiaulytė, yra šios:

Ūminis serozinis meningitas;
Pavojingas sveikatai ir gyvybei meningoencefalitas;
Vidurinės ausies pažeidimas, kuris vėliau gali sukelti kurtumą;
Skydliaukės uždegimas;
Centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) pažeidimas;
pankreatitas;
Kasos uždegimas.

Kiaulytė ypač pavojinga vyrams. Be to, kuo vyresnis sergančio vaiko amžius, pasekmės yra pavojingesnės. Taip yra dėl to, kad maždaug dvidešimt procentų atvejų parotitas gali pažeisti spermatogeninį sėklidžių epitelį. Ateityje tai gali sukelti nevaisingumą.

Sudėtinga kiaulytės ligos forma sukelia sėklidžių uždegimą. Skausmas jaučiamas lytinių liaukų srityje. Sėklidė padidėja, išsipučia ir parausta. Edema dažniausiai pastebima iš pradžių vienoje sėklidėje, o paskui kitoje.

Orchitas kai kuriais atvejais gali baigtis atrofija (sėklidžių funkcija miršta), o tai būsimam vyrui yra vėlesnio nevaisingumo priežastis.

Konkrečių būdų, kaip atsikratyti kiaulytės, nėra. Viskas daroma siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir palengvinti paciento būklę. Berniukas, jei įmanoma, paguldomas į atskirą kambarį ir jam suteikiamas lovos režimas.
Norint išvengti pankreatito išsivystymo, vaikui reikia suteikti tinkamą mitybą. Kai liga praeina be komplikacijų, kiaulytė gali būti išgydoma per dešimt–dvylika dienų.
Su amžiumi liga toleruojama blogiau. Jei berniuko kiaulytės liga nebuvo lydima orchito, jūs negalite bijoti nevaisingumo. Kiaulytė laikoma ypač pavojinga brendimo metu. Norint išvengti rimtų pasekmių turinčios ligos, profilaktiškai pasiskiepyti būtina sulaukus vienerių metų ir nuo šešerių iki septynerių metų.