Kariozinės ertmės medicininis gydymas. Gydymas Bendrieji karieso gydymo principai
Yav-la-et-sya me-di-ka-men-toz-naya about-ra-bot-ka, pagrindinis kažkieno tikslas yra-la-et-sya ochi-sche-nie ka-ri-oz-noy in-lo-sti, an-ti-bak-te-ri-cid-veiksmas ant ertmės ir jos you-su-shi-va-nie. Anksčiau šiems tikslams naudokite-zo-va-li 3% pe-re-ki-si vandens-do-ro-da tirpalą, medicininį alkoholį, jums-su-shi-va-niya - medicininį eterį. . Jei norite gyventi giliau, eikite į specialų sprendimą, kurį sudaro šimtas procentų 1% re-ki-si in -do-ro-yes, 1% ras-tvo- ra chlo-ra-mi-na, 0,1% ras-tvo-ra fu-ra-qi-li-na ir su-shi-li toks lo-sti šiltame ore-dvasia-namų. Vienas su vienu su po-jav-le-ni-em com-po-zit ma-te-ri-a-lov me-di-ka-men-toz-naya ob-ra-bot-ka ka-ri-oz-nyh-lo-stay signifi-c-tel-but from-me-ni-las - neatsistojo-ar naudoti alkoholį ir eterį nusausinimui, nes būtų-lo-set-new-le-bet, kad jie yra dabartiniai -sich-ny ir blogai you-su-shi-va-yut in-lost, taip pat sumažina com-po-zit-nyh ma-te-ri-a-lov ir raz-ru-sha-yut lipnias savybes taigi on-zy-va-e-muyu a-li-išmatuojamame mat-ri-tsu. Tokiu būdu mūsų laikais man-di-ka-men-toz-noy ob-ra-bot-ki ka-ri-oz-noy in-lo-sti pradėjo de-lat oro -she-nie šilta. -ly-mi an-ti-sep-ti-ka-mi (tai yra hy-po-chlor-rit natrio druska, chl-or-gek-si-din, re-kis-vo- do-ro-yes, fu -ra-qi-lin), naudodami šiems tikslams skirtą švirkštą, ir sausai siūkite ertmėje air-du-ha arba sterilaus-we-mi wat-ny-mi sha-ri-ka-mi srove.
Vienas prieš šimtą-ma-tai-lo-gi pripažino, kad apie-ra-bot-ki in-lo-sti ta-ki-mi me-to-yes -mi taip. -le-ka iš you-so-coy, taip pat tech-no-lo-gi-che-ski yra sudėtinga. Tuo pačiu metu „use-us-e-mye pre-pa-ra-you nėra per daug malonus, kad pa-tsi-en-ta paragauti ir for-pa-hu, bet be pavojaus - pe-re- ki-si in-do-ro-yes ir gi-po-chlo-ri-ta natrio for future-du-seal-would you-y-va-et with-me-niya . Tokiu būdu labiausiai-bo-lea-le-co-apie-kitaip skaičiuojamas-tai-kitas-du-u-an-ti-sep-ti-che-o-ra- bot-ka-ri -oz-noy in-lo-sti:
- na-cha-la, jo yra daug, bet pro-we-va-et-sya yra švarus di-steel-li-ro-van-noy vanduo arba vanduo-bet-oras-dušas-purškiamas vanduo- valgau, tada su -shit-sya iš „pi-šimtas-le-ta“;
- Pro-from-dit-xia me-di-ka-men-toz-naya processing-ra-bot-ka 2% vandens tirpalas chl-or-gek-si-di-on-pu- so on-not-se- niya jį ant sienelių ir lo-sti apačios, taip pat ant dantų-ba ir des-well audinio, ki-stoch-koy-ka-nu-lei (su -matu-bet ant vieno- gerai mi-well-tu). Pre-pa-rat nėra nuplaunamas.
- po pro-ve-den-noy apie-ra-bot-ki an-ti-sep-ti-com gydytojas de-la-et pro-herb-li-va-nie ema-li ir den-ti-na , on-but-sit klijai si-ste-mu ir seal-bi-ru-et pasirinktame Seal-bi-ro-voch-ny ma-te-ri-a-scrap .
Šiuolaikiniai antspaudai-bi-ro-voch-nye ma-te-ri-a-ly bio-lo-gi-che-ski co-me-sti-we su audiniais-mi-lo-ve -ka, about-la- da-yut you-su-stiprumo-no-stu, žemo karščio-lo-wire-water-no-stu, plastiko, ger-metich-ny. Taigi jie priešinasi-chi-tu į chi-mi-che-dangus bendradarbiavo-ne-no-duobes, kažkas-rugiai yra žmogaus-lo-ve-ka burnoje ir apie -la-da- yut pro-ti-vo-ka-ri-es-nym veiksmas. Sandarinimas bus atliekamas su išankstine liemenėle, tiksliai atsižvelgiant į danties skaidrumą, spalvą ir atspalvį.
Jei viskas padaryta-la-bet teisingai-vil-ne - o klinikoje "Ro-yal Dent" viskas yra de-la-et-sya pro-fessio-nal-bet - tada ant viršaus -den-ti -ant akies-zy-va-et-sya ilgai jos-me-tich-noy. Tokiu būdu, antrasis už ne-se-infekcija den-tin ir rise-nick-but-ve-nie re-qi-di-va ka-ri-e-sa, taip pat pulpos komplikacijos. pe, neįmanoma. For-mo-voch-mas-su go-to-vyat su pa-tsi-en-te ir na-no-syat, kai jis vis dar yra plastikiniame co- simt-i-nii. Tem-pe-ra-tu-ra kambaryje neturėtų būti aukštesnė + 20 laipsnių-do-pelėdos Paskirtis-tai.
Galite būti užtikrinti, kad le-che-ka-ri-e-sa privačiame šimto-ma-to-lo-gi-che-sky kli-ni-ke „Ro-yal Dent“ bus pro-ve-de -bet be-bo-lez-nen-bet su moderniausių vyrų-no-bo-li-va-yu -shchih ma-te-ri-a-lov ad-me-not-no-em, ir sa-ma me-di-ka-men-toz-naya ob-ra-bot-ka bus pro-from-ve-de-na pro-fessio-nal-bet ir suteiks garantiją, kad gydytas dantis tarnaus Jums ilgai.
Šimtą tilto pro-tse-du-ry by me-di-ka-men-toz-noy about-ra-bot-ke by-lo-sti galima rasti time-de-le „Bendrame kainoraštyje "arba pagal te-le-fo-us, nurodytus say-te kli-ni-ki.
Kariozinės ertmės gydymas vaistais - apžvalgos, klausimai
Kariozinės ertmės medikamentinis gydymas – kainos
Paslaugos | Kaina (rubliais) |
Odontologo konsultacija | Nemokamai |
Individualaus gydymo plano sudarymas | 500 |
Vieno danties vaizdas iš oro | 250 |
Anestezija | 300 |
Dantenų papilės diatermokoaguliacija | 350 |
Taikymas anestezija | 100 |
Užpildymo poliravimas | 150 |
ėduonies gydymas | |
I arba V klasės karieso gydymas fotopolimeru | 2200 |
II arba III klasės karieso gydymas fotopolimeru | 2500 |
IV klasės karieso gydymas fotopolimeru | 3300 |
OptraGate (lūpų apsaugos) naudojimas | 300 |
Sausų antgalių montavimas (Dru Tips) | 60 |
Pleišto formos emalio defekto ar užpildymo defekto pašalinimas | 2100 |
Medicininio įkloto nuo gilaus karieso uždėjimas | 700 |
Komplikuoto ėduonies užpildymas (pulpitas, periodontitas) | 3800 |
Danties vainiko atstatymas | 3850 |
Danties plombavimas po vainiku | 2500 |
Terapinė fanera | 4000 |
Dantų atkūrimo JIC | 1800 |
Pulpito ir periodontito gydymas | |
1-ojo šaknies kanalo mechaninis ir medicininis gydymas | 1400 |
1-ojo šaknies kanalo užpildymas | 1500 |
Šaknies kanalo užpildymas užpildytas pasta | 700 |
Cemento pripildyto šaknies kanalo atsandarinimas | 1000 |
Anksčiau gydyto resarcino šaknies kanalo išplombavimas formalino metodu | 950 |
1-ojo šaknies kanalo (gutaperča) užpildymas | 750 |
Vieno šaknies kanalo atsandarinimas po kaiščiu | 950 |
1-ojo šaknies kanalo medikamentinis periodontito gydymas (tvarsčiu) | 600 |
Užpildymas medicinine pasta | 900 |
Svetimkūnio pašalinimas iš šaknies kanalo (paprastas) | 1600 |
Svetimkūnio pašalinimas iš šaknies kanalo (sunku) | 2600 |
Danties atkūrimas naudojant 1-ąjį stiklo pluošto stulpelį (smailėjantis) | 4000 |
Danties atkūrimas naudojant 1-ąjį stiklo pluošto stulpelį (Glassix) | 2500 |
Danties atkūrimas naudojant 2 stiklo pluošto kaiščius (smailėjantis) | 5200 |
Danties atkūrimas naudojant 2 stiklo pluošto kaiščius (Glassix) | 2800 |
Seno užpildo pašalinimas | 300 |
Dantų endobalinimas (1 dantis) | 700 |
Dantų izoliacija su guminiu užtvaru | 450 |
Laikinojo užpildo įdėjimas | 300 |
Šaknų kanalų antiseptikas "Krezofen" | 300 |
Devitalizuojančios priemonės naudojimas | 650 |
Kariozinės ertmės gydymas vaistais – terminai
- Kariesas
danties kietųjų audinių liga, pasireiškianti privalomu mikroorganizmų buvimu, dėl kurios susidaro funkciniai ir estetiniai defektai.
- Sudėtinis
plastiko tipas, kuriame yra daug neorganinių užpildų.
- Odontologija
mokslas, tiriantis burnos audinių sandarą, funkcijas ir ligas, pasireiškiančias dentoalveolinėje sistemoje.
Medicininis gydymas yra svarbus žingsnis ruošiant ertmę užpildymui.
Pagrindiniai karieso ertmių gydymo vaistais tikslai:
- ertmės valymas nuo dentino pjuvenų, burnos skysčio ir kitų teršalų;
- baktericidinis poveikis mikroflorai ertmėje ir parietaliniam dentinui;
- ertmės džiovinimas.
Kariozinėms ertmėms gydyti ilgą laiką buvo naudojami stiprių antiseptikų, tokių kaip fenolis, tirpalai.
Mūsų šalyje karieso ertmių gydymui prieš užpildant „ikikompozitinėje eroje“ buvo naudojamas 3% vandenilio peroksido tirpalas, 96 ° alkoholis, ertmė džiovinama medicininiu eteriu. Gilios ertmės, siekiant išvengti minkštimo dirginimo, plaunamos šiltais silpnų antiseptikų tirpalais: 1% vandenilio peroksido, 1% chloramino tirpalu, 0,1% furatsilino tirpalu. Gilias ertmes rekomenduojama džiovinti šiltu oru.
Atsiradus kompozitams, požiūriai į medicininį ertmių gydymą labai pasikeitė. Alkoholis ir eteris ertmėms gydyti nerekomenduojami dėl toksiškumo ir mažo džiovinimo gebėjimo (Petrikas A.Zh., 1997). Be to, nerimaujama, kad alkoholis ir eteris gali sumažinti kompozitinės medžiagos sukibimą, o alkoholis ardo kompozitų polimerinę matricą (Borisenko A.V., Nespryadko V.P., 2001). Šiuo metu medicininio gydymo tikslais užpildant kompozitus, rekomenduojama ertmę laistyti šiltais mažos koncentracijos antiseptikais iš švirkšto. Šiems tikslams naudokite 3-5% natrio hipochlorito tirpalą, 0,06-0,1% chlorheksidino tirpalą, 3% vandenilio peroksido tirpalą, 0,02% furacilino tirpalą ir kt. ir tt Ertmė džiovinama oro srove iš „pistoleto“ arba steriliu vatos tamponu.
Reikia pripažinti, kad tokiu būdu apdorojimas, pirma, nėra pakankamai efektyvus, antra, technologiškai sudėtingas, juolab, kad kai kurie iš išvardytų vaistų turi labai nemalonų skonį ir kvapą (pavyzdžiui, natrio hipochloritas) ir juos reikia nedelsiant pašalinti. burnos ertmės (būtina naudoti guminę užtvanką ir „dulkių siurblį“). Be to, šiuo metu reiškiamas susirūpinimas dėl medžiagų, išskiriančių atominį deguonį arba chlorą (vandenilio peroksido, natrio hipochlorito), panaudojimo ertmės gydymui vaistais. Manoma, kad šios dujos gali prasiskverbti į parietalinį dentiną ir slopinti kompozito adhezinės sistemos polimerizaciją, pažeisdamos „hibridinio sluoksnio“ savybes.
Kai kurie ekspertai, be išvardytų vaistų, rekomenduoja naudoti priemones, kurios tirpdo suteptą sluoksnį, pavyzdžiui, citrinų rūgštį, EDTA ir kt. Manome, kad specialus šio etapo laikymas netinkamas. Taip yra dėl to, kad skirtingos medžiagos turi skirtingus jungties su danties audiniais mechanizmus, o kai kuriais atvejais „ištepto sluoksnio“ pašalinimas duos ne į naudą, o pakenks. Jei plombinė medžiaga susijungia su danties dentinu dėl „ištepto sluoksnio“ pašalinimo ar transformacijos, tai šios medžiagos rinkinyje yra specialūs šiems tikslams skirti preparatai, o jų naudojimas yra numatytas instrukcijose.
Daugelis odontologų apsiriboja ertmės plovimu vandeniu iš „pistoleto“ ir džiovinimu oru. Po to jie pradeda užpildymo procesą, tikėdamiesi, kad ertmės sienelių ėsdinimas fosforo arba maleino rūgštimi turės baktericidinį poveikį. Be to, yra duomenų, kad dentine, užplombuotame lipnia sistema ir (ar) plombine medžiaga, aktyvus mikrofloros gyvenimas sustoja. Šis metodas yra priimtinas, tačiau jis neatmeta pulpos uždegiminių komplikacijų, susijusių su mikroorganizmų invazija į ją iš užkrėsto dentino, esančio šalia ertmės, rizikos.
Manome, kad prieš užpildant ertmę būtų tikslinga naudoti šį antiseptinio gydymo metodą:
1. Gausus ertmės plovimas vandeniu, vandens-oro purškimas ir džiovinimas iš odontologijos skyriaus „pistoleto“. Pageidautina, kad į „pistoletą“ nebūtų tiekiamas vanduo iš čiaupo, o būtų autonominis distiliuoto vandens tiekimas iš specialaus indo.
2. Kariozinės ertmės medikamentinis gydymas 2 % vandeniniu chlorheksidino tirpalu. Šiems tikslams galite naudoti vaistinėje įsigytą tirpalą, tačiau, mūsų nuomone, šiems tikslams patogiausia naudoti preparatą „Consepsis“ (Ultradent) (184 pav.). Tai 2 % chlorheksidino bigliukonato tirpalas, turintis švelnių skonių ir kurio pH yra 6,0. Kita šio vaisto versija – „Consepsis V“ – tirštesnės konsistencijos. Šie vaistai gaminami švirkštuose su vienkartiniais Black Mini Brush arba Dento-Infusor kaniulių šepetėliais (žr. 185 pav.).
"Consepsis" 30-60 sekundžių tepamas ant ertmės sienelių ir dugno kaniulės šepetėliu. Jie taip pat gali gydyti aplinkinius danties audinius ir greta esančią danteną. Jei reikia, vaistas palaipsniui išspaudžiamas iš švirkšto.
3. Vaistas švelniai išpučiamas ir išdžiovinamas oru. Nerekomenduojama jo nuplauti.
4. Po to išgraviruojamas emalis ir dentinas, užtepama klijų sistema ir ertmė sandarinama pagal plombinės medžiagos instrukcijas.
Efektyvus klijų sistemos užtepimas ir kvalifikuotas, technologiškai teisingas plombavimas užtikrina ilgalaikį dentino paviršiaus sandarumą ir nepralaidumą plombos / danties audinio ribose. Taip išvengiama pakartotinio dentino užsikrėtimo, ėduonies pasikartojimo ir danties pulpos komplikacijų.
Pildant kompozitais, taip pat leidžiama iš pradžių išgraviruoti ertmę, tada dezinfekuoti Consepsis, o tada užtepti klijais. Tokiu atveju vaistas įvedamas į jau išgraviruotą ertmę, švelniai pripučiamas oru ir nenuplaunamas. Tyrimai nerado jokio sukibimo stiprumo skirtumo naudojant Consepsis prieš ir po ėsdinimo. Šis stiprumas nepriklauso nuo to, ar preparatas buvo nuplautas vėliau išdžiovinus ertmę, ar išdžiovintas nenuplaunant vandeniu (Ultradent duomenys).
Kitas būdas dezinfekuoti dentiną ėduonies ertmės dugno srityje yra ertmės apačioje keletą dienų po tvarsčiu uždėti medicininį įklotą kalcio hidroksido suspensijos pagrindu. Žinoma, reikia pripažinti, kad šis metodas yra gana ilgas ir sunkus, tačiau jo naudojimas yra visiškai pagrįstas kai kuriose sudėtingose klinikinėse situacijose.
Prieš užpildant kompozitais, galima sustiprinti parietalinio dentino baktericidinį poveikį, naudojant ėsdinimo gelius, kuriuose yra baktericidinių komponentų. Tokio preparato pavyzdys yra gelis 35% fosforo rūgšties pagrindu „Ultra-Etch AB“, Ultradent, kurio sudėtyje yra antibakterinio preparato acetilpiridino chlorido.
Literatūros duomenimis, ertmės gydymas vaistais prieš plombavimą kompozicinėmis medžiagomis gali sumažinti patogeninių bakterijų skaičių parietaliniame dente, sumažinti „pooperacinio“ jautrumo ir uždegiminių danties pulpos komplikacijų riziką.
Prieš užpildant karieso ertmę reikia apdoroti antiseptiniu būdu. Kartu reikia atsiminti, kad laikinajame dantyje dentino kanalėliai yra platūs, dentino sluoksnis plonas, todėl nepageidautina naudoti alkoholį, eterį ir šaltą orą (siekiant išvengti pulpos dirginimo). Antiseptiniam gydymui pageidautina naudoti plataus antimikrobinio poveikio spektro, bet neturinčius citotoksinio poveikio antiseptikus – 3 % vandenilio peroksido, 0,2 % chlorheksidino tirpalą. furatsilinas, ekteritsidas, mikrocidas ir tt Alkoholio vartojimas draudžiamas
4) Kariozinės ertmės užpildymas – Plombinės medžiagos pasirinkimas gydant vidutinį kariesą priklauso nuo karieso ertmės lokalizacijos ir danties vystymosi stadijos.
Pieniniams ir nuolatiniams dantims su nesubrendusiais šaknimis naudojamas GIC (atstatomasis arba atstatomasis) - Ketac Molar (3M ESPE), Ketac Molar Easymix (3M ESPE), Fudji 9 GP (GC), Chem Flex (Dent Splay, Jonofil molar AC). (VOCO), Kavitan (Spofa Dental), Cemion ARCH (VladMiva). Tuo pačiu tikslu naudojamas GRC su sidabro priedu - Argion, Argion Molar (VOCO), Chelon Silver (3M ESPE), Miracle Mix (GC) , Ketac Silver (3M ESPE ).
Kai kurie autoriai rekomenduoja naudoti ir kompomerus – Dyract AP (DentSplay), Elan (Kerr), Compoglass (Vivadent) ir kt., tačiau nėra ilgalaikių duomenų apie kompozitoriaus poveikio dantų pulpai toksiškumą. vaikams. I-2 klasės ėduonies ertmei užpildyti galima naudoti sidabro amalgamą su izoliacine tarpine iš fosfatinio cemento.Pildant III, IV, V klasių ėduonies ertmes laikinuose dantyse, naudojami stiklo jonomeriniai cementai ir kommerai.
Nuolatiniuose dantyse su susiformavusiomis šaknimis ir subrendusiu emaliu naudojami CIC, kompozitai, kompozitinės medžiagos (privaloma su tarpine chemiškai sukietėjusiam kompozitiniam plombavimui), amalgama, gallodent-M su izoliacine tarpine iš cinko fosfato cemento.
Nuolatiniams dantims su nesubrendusiu emaliu nenaudojama totalinė ėsdinimo technika ir tradicinės klijų sistemos. Naudokite savaime išgraviruojančias klijų sistemas
Gilaus nuolatinių dantų ėduonies gydymas
1) Kietųjų audinių anestezija (vietinė anestezija, kaip ir esant vidutiniam kariesui).
2) Kariozinės ertmės paruošimas (įvairių dydžių ir formų kapos). Kariozinės ertmės apačioje leidžiama išsaugoti tankų pigmentinį dentiną su lėta karieso eiga.
3) Medicininis gydymas (kaip ir vidutinio karieso atveju)
4) užpildymas - privaloma naudoti gydomuosius įklotus su atidėto gydymo metodu:
a) kalcio hidroksido pagrindu (Dykal, Life, Calcipulp).
b) vaistai, kurių pagrindą sudaro sudėtingi junginiai: ProRut, MTA, Trioxident.
Uždelsto užpildymo metu ant karieso ertmės dugno ir sienelių (prie emalio) užtepama medicininė pasta ir dedamas laikinas užpildas - CIC. Po 3 mėnesių plomba ir medicininis įklotas pašalinamas, atliekamas nuolatinis plombavimas.
Ambulatorinis stebėjimas po 3, 6, 12 mėn. Gydymo efektyvumo kriterijai – nusiskundimų nebuvimas, plombos išsaugojimas, karieso proceso stabilizavimas.
Gydant daugybinį kariesą:
1. Vaikas siunčiamas pas pediatrą dėl lėtinių somatinių ligų nustatymo ir gydymo.
3. Išmokykite vaiką individualios burnos higienos, kontroliuokite dantų valymo kokybę (nustatykite higienos indeksą).
4. Pediatras skiria maisto papildus su mineraliniu kompleksu, vaistus
fluoras (natrio fluoridas), kalcio preparatai (glicerofosfatas).
kalcis, kalcinova).
Sukurkite prevencijos planą:
Ambulatorinis stebėjimas pas odontologą 3-4 kartus per metus
Stebėjimas pediatro ir siaurų specialistų (ENT, gastroenterologo, endokrinologo ir kt.)
Pilna dieta
Fluoro, kalcio preparatų paskyrimas
Burnos higienos kontrolė.
Antrųjų pirminių krūminių dantų įtrūkimų sandarinimas
krūminiai ir prieškrūminiai dantys
nuolatiniai dantys (CIC). Profilaktinis gydymas vaistais
išdygusio pieno ir nuolatinių dantų kalcio ir fluoro (Belagel
Ca\P, GC Tooth Mousse, fluoro lakai ir geliai).
Prieš plombavimą – procedūra, kuri atliekama siekiant pašalinti negyvybingas danties dalis, pašalinti patogenines bakterijas, kurios atsiranda po plombos įrengimo. Poveikis dentinui ir burnos ertmės mikroflorai atliekamas naudojant specialius preparatus, instrumentus ir odontologinę įrangą.
Kariozinės ertmės gydymo metodai
Priklausomai nuo procedūros tikslų ir paviršių būklės paruošimas užpildymui atliekama keliais būdais:
- Mechaninis, kuriame naudojamas grąžtas, lazeris, daromas ultragarsinis efektas, rankinis ertmės gydymasįrankis. Naudojant specialią įrangą galima atlikti giluminį valymą, paruošti ar šlifuoti dantį paruošiant jį plombavimui.
- Cheminis-medikamentinis gydymas, kai atliekamas antiseptinis medikamentinis gydymas naudojant specialias priemones ir preparatus. Valymas vaistais – tausojanti ir neskausmingiausia procedūra, pasižyminti dezinfekuojančiu, nuskausminančiu poveikiu.
- Oras, kurį sudaro kietų audinių smėliavimas. Specialių purkštukų pagalba nukreipiamas vandens ir miltelių mišinio tiekimas, kuriame abrazyvinės dalelės veikia kaip veiklioji medžiaga.
Visi šie metodai gali būti derinami vienas su kitu. Ant paruoštų, paruoštų paviršių montuojamas plombavimas arba ortodontinės konstrukcijos.
Procedūros etapai
Kariozinės ertmės paruošimas užpildymui atliekamas keliais etapais. Veiksmų algoritmas yra toks:
- teršalų, dentino pjuvenų, burnos skysčio pašalinimas nuo paviršių (plovimas, paruošimas);
- baktericidinis ertmės, jos kraštų ir parietalinio dentino gydymas (medicininiam burnos ertmės gydymui naudojami specialūs preparatai, įskaitant 2% vandeninį chlorheksidino tirpalą, emalio ėsdinimo fosforo rūgštį);
- kruopštus paviršių džiovinimas.
Prieš sandariklio montavimas naudojami lipnūs preparatai, užtikrinantys geresnį danties paviršių ir kompozitinės medžiagos sukibimą. Užbaigus visą procesą, atliekama užplombuotų zonų apdaila.
Kokybiškai paviršių dezinfekcijai galima įrengti laikiną užpildą vaistinėmis medžiagomis. Tokia procedūra laikoma gana sudėtinga. Jis naudojamas, pavyzdžiui, kai reikia pašalinti sudėtingus pulpos uždegiminius procesus.
Kariozinių ertmių gydymo principai
Klinikose jie atliekami laikantis kelių privalomų principų:
- Tinkamumas ir pagrindimas. Paviršiaus apdorojimas atliekamas atsižvelgiant į individualias kiekvieno konkretaus atvejo ypatybes, raidą, bendrą paciento būklę. Pagrindinis tikslas – negyvybingų, pažeistų vietų pašalinimas.
- Švelnus režimas. Gydymo taktika turi būti sudaryta taip, kad būtų užtikrintas maksimalus audinių, įskaitant gretimus dantis, ir visos burnos ertmės išsaugojimas.
- Neskausmingos procedūros. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Jei anestezija dėl kokių nors priežasčių neįmanoma, gydytojas turi naudoti kitus skausmo mažinimo metodus (nutrūkstamus, lengvus judesius, vandens-oro aušinimą, greitaeigių purkštukų naudojimą, psichologinį ir psichoterapinį poveikį).
- Aseptikų ir antiseptikų naudojimas. Visos manipuliacijos turi būti atliekamos steriliomis sąlygomis, laikantis sanitarinių standartų. Taip pat reikėtų imtis priemonių ne tik paciento, bet ir medicinos personalo sveikatai išsaugoti (turėti kombinezonus, kaukes, pirštines ir kitas apsaugos priemones).
- Vizualinis valdymas ir patogumas. Darbo vieta turi būti gerai apšviesta, ergonomiška tiek pacientui, tiek gydytojui. Būtina turėti specialias instrumentines lenteles, naudoti seilių išmetiklius, „dulkių siurblius“, multiseptorius, dantų lęšius ir mikroskopus bei kitus pagalbinius prietaisus.
- Manipuliacijų racionalumas ir pagaminamumas. Gydymo režimas turi būti apgalvotas iš anksto. Turi būti pasirinktas geriausias problemos sprendimo būdas.
- Patikimas sandariklio fiksavimas ertmėje. Tam naudojamos specialios technologijos, įskaitant makro ir mikro mechaninį sulaikymą.
- Fizines, mechanines, estetines ir kitas burnos ertmės savybes atitinkančių medžiagų naudojimas.
Gydymas Akademinės odontologijos centre
Mūsų odontologijos klinika Maskvoje atlieka burnos ertmės ligų diagnostiką ir profesionalų gydymą, laikydamasi visų principų, nustatytų taisyklių ir reglamentų. Naudodami savo patirtį, profesionalumą, modernią įrangą ir geriausius vaistus, padedame pacientams atstatyti dantų sveikatą ir šypsenos estetiką pačiomis patogiausiomis sąlygomis.
Kariozinės ertmės medicininis gydymas– vienas pagrindinių karieso gydymo etapų. Procedūra atliekama iškart po paruošimo. Jis reikalingas:
Anksčiau ėduonies ertmei gydyti buvo naudojamas vandenilio peroksidas ir etilo alkoholis, o ertmei džiovinti eteris. Tačiau atsiradus šiuolaikinėms kompozitinėms medžiagoms, šių preparatų buvo atsisakyta, nes jie sumažina užpildo sukibimo savybes.
Šiandien perdirbimui naudojami šilti antiseptikų tirpalai. Jie švirkštu suleidžiami į karieso ertmę. Pagrindinės veikliosios medžiagos:
- chloraminas,
- furatsilinas,
- chlorheksidinas,
- vandenilio peroksidas.
Preparatą apdorojimui parenka odontologas, atsižvelgdamas į individualias savybes. Džiovinti naudokite oro srovę arba sterilų medvilninį turundą.
Kai kuriais atvejais karieso ertmės medicininiam gydymui gydytojas naudoja specialius ėsdinimo gelius. Juose yra antibakterinių medžiagų. Tai leidžia sutaupyti laiko ir derinti du paruošimo įdarui etapus.
Apdorojimas apima kelis etapus. Odontologas:
- išskalauja ėduonies ertmę vandeniu ir išdžiovina švaistikliu,
- naudojant švirkštą vaisto tirpalui suleisti,
- tuštinimo priemonė išpučia vaistą išilgai karieso ertmės sienelių;
- atlieka visas vėlesnes pildymo procedūras.
Yra ir kitas dentino dezinfekavimo būdas – gydytojas kelioms dienoms po laikinu plomba uždeda medicininę medžiagą. Šis metodas užtikrina kokybišką ir efektyvią dezinfekciją, tačiau yra gana ilgas ir daug pastangų reikalaujantis.
Kiti mūsų klinikos filialai atlieka mechaninį ir medicininį karieso ertmės gydymą už prieinamą kainą. Naudojame modernius antibakterinius vaistus, naujausias kompozitines medžiagas ir heliokompozitus. Tai leidžia garantuoti puikų gydymo rezultatą. Paslaugos kaina nurodyta mūsų kainoraštyje. Taip pat mūsų klinikoje