Žmogaus sveikatos būklės prenosologinio vertinimo metodai. Anotacija: Prenosologinių diagnostikos metodų taikymas vertinant žmogaus sveikatos lygį

Informacija Tėvų kategorija: Medicininė profilaktika ir profilaktinė medicina Kategorija: Profilaktinės medicinos terminija Peržiūrų: 6267

Prenosologinė diagnostika - organizmo pokyčių nustatymas, kol jie dar neįforminti diagnoze (nosologinė forma) ir yra prenosologinės disfunkcijos būsenoje. Kartu kalbame apie privalomą ir kryptingą šiuolaikinių specialiųjų profilaktinės (donosologinės ir intranosologinės) diagnostikos metodų, o ne nozologinės medicinos naudojimą. Prevencinė (ikiklinikinė) diagnostika leidžia nukreipti medicininę ir medicininę veiklą į organizmo sistemų tyrimą disfunkcinių būsenų, visų tipų disbalanso ir trūkumų, streso ar adaptacijos nesėkmės ir kt.

Prenosologinė būklė(organizmas) - kūno funkcinių ir fiziologinių parametrų pokyčiai, kurie neviršija normos ir yra ypatingas padidėjęs adaptacinių sistemų ir homeostazės palaikymo sistemų stresas. Dėl prenosologinės būklės didėja organizmo energijos suvartojimas. Prenosologinių būklių diagnozė apima metodų ir įrangos, skirtos informacijai apdoroti santykinio kūno funkcinio stabilumo diapazone, naudojimą, apibrėžiant adaptacijos procesų vektorių.

Patarimas: pažymėkite šį puslapį, kad jo neprarastumėte.

Papasakokite kolegoms apie šią medžiagą. Galbūt tai yra būtent tai, ko jiems reikia jų darbe:

PRENOSOLOGINĖ VAIKŲ SVEIKATOS DIAGNOSTIKA: METODIKA, KRITERIJAI, REZULTATAI

Michailova L. A.

(GoU VPO "Krasnojarsko valstybinė Rosdravo medicinos akademija", rektorius - MD, prof. I.P. Artyukhov)

Santrauka. Tyrimo metodologinis pagrindas – energetinis požiūris, naudojant sisteminę analizę ir adaptacijos teorijos elementus. Pasiūlytas ir išbandytas funkcinės deguonies transportavimo ir suvartojimo sistemos pavarų būklės ir įtempimo laipsnio kiekybinio įvertinimo metodas.

Raktažodžiai, vaikai, sveikata, sveikatos lygis, sveikatos vertinimo metodas.

Vaikų sveikatos problema ir optimalūs jos vertinimo metodai tebėra aktualūs ir esminiai daugelio mokslininkų, užsiimančių su amžiumi susijusia fiziologija, mokslinėje ir praktikoje raidoje.

Sveikatos būklės nukrypimai, susiformavę paauglystėje, sumažina galimybę įgyvendinti svarbiausias socialines ir biologines funkcijas suaugus. Šiuo atžvilgiu akivaizdus visuomenės susidomėjimas sveikatos formavimu vaikystėje ir paauglystėje. Literatūroje pateikiama informacija, kad sveikų vaikų dalis yra ne didesnė kaip 10 proc. Remiantis oficialia statistika, Rusijos Federacijoje gyvenančių vaikų ir paauglių sveikatos būklė kasmet prastėja: auga paauglių somatinis sergamumas; dažniau

diagnozuojamos endokrininės sistemos ligos ir valgymo sutrikimai; virškinimo sistemos ligos; raumenų ir kaulų sistema. Vaiko augimas, vystymasis ir sveikata labai priklauso tiek nuo endogeninių veiksnių, tarp kurių yra organų ir sistemų morfofunkcinės brandos laipsnis, tiek nuo su jais sąveikaujančių egzogeninių veiksnių.

(Aplinkos faktoriai. Vaikų populiacija yra jautriausias kontingentas, greitai reaguojantis į bet kokius aplinkos pokyčius dėl augimo ir vystymosi procesų neužbaigtumo.

Vaiko organizmas yra labai jautrus daugumai silpnų fizinių, cheminių ir biologinių veiksnių. Tuo pačiu vaikų sveikatos problema, jų gebėjimas neskausmingai prisitaikyti prie ekologinių gyvenimo ypatumų, funkcinių sistemų būklė adaptacijos procese leidžia spręsti apie vaikų adaptacijos galimybes ekstremaliomis sąlygomis ir tuo pačiu. laikas yra pagrindas suprasti patologinių procesų raidą, eigą ir pasekmes.

Mūsų ilgalaikio tyrimo, pradėto 1975 m. kartu su profesoriumi Zh.Zh.Rapoport, tikslas – sukurti informacinius metodus, leidžiančius kiekybiškai įvertinti paauglio fizinės (somatinės) sveikatos lygį iki pirminių ligos požymių atsiradimo.

Tyrimo medžiagos ir metodai

Tyrimo objektas buvo I ir II sveikatos grupėms priklausantys vaikai, t.y. kurie per paskutinius 3 mėnesius iki apžiūros nesirgo lėtinėmis ligomis ir nesirgo ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Tyrime dalyvavo 5129 7-11 metų amžiaus žmonės, gyvenantys savo gimimo vietoje Krasnojarske, Železnogorske, Norilske, Chatangos gyvenvietėje. Priklausomai nuo gyvenamosios vietos (bendrabutis ar pramoninis) ir motorinio režimo (normalus - iki 10 tūkst. žingsnių per dieną ir padidintas - per 15 tūkst. žingsnių per dieną), vaikai buvo suskirstyti į atitinkamas grupes.

Tyrimas buvo atliktas rudenį. Vaikų fizinis ir seksualinis vystymasis buvo vertinamas naudojant standartinį antropometrinių instrumentų rinkinį, kuris praėjo metrinę patikrą ir plačiai naudojamas moksliniuose tyrimuose. funkcinis

deguonies transportavimo ir suvartojimo sistemos būklė buvo įvertinta remiantis duomenimis, gautais naudojant aparatinės ir programinės įrangos kompleksą Valenta +, polianalizatorių PA-5-01, fotooksihemometrą Model 036 ir tipo OSM-I radiometer oksimetrą (Danija). . Atlikti standartiniai Rufier, Šalkovo testai, klino-ortostatinis testas, priverstinio kvėpavimo testas, PWCno testas (standartinė savitoji galia 1,5 W/kg masės, neįskaitant „neigiamo“ darbo).

Gautos medžiagos buvo apdorotos naudojant programų paketą, skirtą Windows-2000. Atlikus Pirsono testą, buvo nustatyta, kad tirtų reikšmių pasiskirstymas atitinka normalųjį, o tai buvo pagrindas Stjudento ir Kolmogorovo testais apskaičiuoti skirtumų tarp grupių reikšmingumo koeficientus ir porų koreliaciją. Atlikta dispersinė, klasterinė ir faktorinė analizė, matematinis modeliavimas.

Rezultatai ir DISKUSIJA

Metodika. Metodologinis pagrindas

tyrimas yra energetikos metodas, naudojant sistemų analizę ir adaptacijos teorijos elementus. Energetinis požiūris grindžiamas tokia teze: normalus žmogaus kūno funkcionavimas gali būti vykdomas tik esant nuolatiniam ir pakankamam deguonies tiekimui. Deguonies suvartojimo efektyvumą užtikrina daugelio organizmo sistemų, susijusių su deguonies transportavimu ir suvartojimu audiniuose, funkcija. Energijos vartojimo efektyvumas, medžiagų apykaita ir informacijos srautas atspindi adaptacinio streso laipsnį, kompensacinius poslinkius ir bendrą sveikatos lygį. Funkcinė deguonies transportavimo ir vartojimo sistema (FSTPC) aprūpina organizmą deguonimi. Tai dinamiška, save reguliuojanti organizacija, kuri, kaip vykdomoji grandis, apima ventiliaciją, kraują

kraujotaka, eritronas, visi kūno audiniai ir ląstelės su jų centrine ir humoraline reguliacija. Jei pirmosios trys grandys („posistemės“, arba „vykdomieji mechanizmai“) užtikrina organizmo poreikio patenkinti reikiamą deguonies kiekį, tai organizmo audiniai ir ląstelės, naudojant O2 kaip energijos šaltinį, tarnauja kaip „ poreikių ir pristatymo palyginimo nuoroda.

Vaiko organizmas gali užtikrinti didelį deguonies suvartojimo intensyvumą, tačiau mažiau ekonomišku būdu nei suaugusiojo. Daugelio tyrimų, tarp jų ir mūsų darbuotojų atliktų, duomenimis, vaiko augimo ir vystymosi procese didėja organizmo deguonies režimo efektyvumas, o tai lemia tobulesnė veikla ir kvėpavimo, kraujotakos bei eritrono sistema. Vienintelė išimtis – brendimo laikotarpis, kai laikinai sutrinka bendra amžiaus tendencija. Organizmui vystantis, mažėja natūralus kvėpavimo ir širdies susitraukimų ritmas, didėja kvėpavimo aparato galia. Kartu su mažesniu efektyvumu, deguonies režimas vaikystėje yra mažiau įtemptas, nes sąlygos deguoniui iš alveolių ištraukti krauju, o iš kraujo - audiniais. Be to, vaikų nepanaudotas deguonies kiekis mišraus veninio kraujo yra didesnis nei suaugusiųjų.

FSTPC efektyvumo vertinimą pirmiausia lemia organizmo įnešamo ir suvartojamo deguonies kiekis, taip pat audinių deguonies panaudojimo koeficientas, kuris parodo, kokia dalimi audiniai išgauna iš į juos atnešto deguonies. , pagal jo vertę galima spręsti apie papildomus sistemos rezervus.

Kaip neatskiriamas rodiklis, apibūdinantis FSTPC pavarų efektyvumą, kad audiniai būtų aprūpinti deguonimi, galima naudoti tokį parametrą kaip kraujo kiekis, iš kurio išgaunamas 1 ml deguonies -

hemodinaminis ekvivalentas arba deguonies transportavimo efektyvumo koeficientas. Jį apskaičiuojant atsižvelgiama į kraujo deguonies talpos reikšmę, arterinio kraujo prisotinimą deguonimi, atspindintį išorinio kvėpavimo sistemos darbą, minutinį kraujo apytakos tūrį, veninio kraujo prisotinimą deguonimi, apibūdinantį vykstančių medžiagų apykaitos procesų lygį. audiniuose, naudojamas. Naudojant išvardintus organizmo deguonies režimo parametrus gaunama informacija apie FSTPC pavarų būklę ir sistemos atliekamo darbo efektyvumą, siekiant tinkamai aprūpinti audinius deguonimi.

FSTPC vykdomųjų mechanizmų įtempimo laipsnio įvertinimas. FSTPC sudedamųjų elementų darbo intensyvumo laipsnį galima nustatyti naudojant mūsų anksčiau aprašytus efektyvumo koeficientus. Jas skaičiuojant, sąlyginės „normos“ modeliui buvo pritaikytas šiai funkcinei sistemai sukurtas ekstremaliosios energijos principo matematinis aparatas. Atsižvelgiant į svarbiausius kūno deguonies režimo fiziologinius parametrus kartu su duomenimis apie FSTPC energijos suvartojimą, galima objektyviau apibūdinti posistemių įtempimo laipsnį ir todėl geriau suprasti deguonies veikimo mechanizmus. prisitaikymas šioje funkcinėje sistemoje. Šie koeficientai skaičiuojami kiekvienam asmeniui ir juos apskaičiuojant naudojami šiam dalykui būdingi FSTPC parametrai: arterinio ir veninio kraujo prisotinimas deguonimi, IOC, BCC, PO2, taip pat konstantos: energijos sąnaudos eritrocitų struktūrinio ir funkcinio vientisumo gamyba ir palaikymas bei kraujotakos sistemos energijos suvartojimas, siekiant kompensuoti 10 % sutrikimą su eritrocitų gyvenimo trukmės eilės trukme, skaičiuojant teoriškai.

Išvardyti efektyvumo koeficientai suteikia informacijos apie FSTPC pavarų apkrovą ir „pritaikymo kainą“, leidžiančią kiekybiškai įvertinti kiekvienos iš jų perteklinę apkrovą.

posistemes. Pagal jų vertybes vaikas gali būti priskirtas vienai iš grupių: „sveikas“ (jei nukrypimai neviršija ± 10%), esantis įtampos būsenoje (koeficientų nuokrypis ± 11^25%). ir „serga“ (kai koeficientų nuokrypis > ± 25%).

Fizinės sveikatos lygio įvertinimo metodas. Sukūrus paprastą ir informatyvią vaikų sveikatos vertinimo metodiką, galima diagnozuoti fizinę (somatinę) vaiko sveikatą dar nepasireiškus pirminiams ligos požymiams. Mūsų sukurtas metodas taip pat pagrįstas energijos požiūriu. Siūlomas vaikų fizinės sveikatos vertinimas pagrįstas antropometriniais tyrimais; išmatuoti svarbiausius organizmo aprūpinimo deguonimi parametrus (išorinį kvėpavimą ir kraujotaką), taip pat organizmo rezervines galimybes atlikti fizinį darbą ir atstatyti jo aktyvumo lygį po jo. Remiantis gautais duomenimis, apskaičiuojami šie rodikliai:

Antropometrinis rodiklis (AP = kūno svoris / kūno ilgis);

Vėdinimo indeksas (VP = gyvybinė talpa/kūno svoris);

Širdies indeksas (CI \u003d (BPs-BPd) / širdies susitraukimų dažnis / kūno paviršius);

Specifinis darbingumas (UR = dinamometrija/kūno svoris);

Atsarginis indikatorius (RP = pulso atsistatymo laikas po

apkrovos).

Kiekvieno rodiklio santykinių verčių naudojimas leidžia tinkamai įvertinti individualias vaiko savybes, taip pat suvienodina sukurtą sveikatos vertinimo metodą. Galutinis duoto vaiko balas gaunamas pagal kiekvieno rodiklio balų aritmetinę sumą, t.y. konkretaus vaiko sveikatos indeksas (HMI) yra šios sumos suma:

IUS \u003d AP + VP + SI + UR + RP.

Šiuo atveju atsižvelgiama į kiekvieno stulpelio taškų ženklą. Vaikas už kiekvieną rodiklį gali turėti skirtingą balų skaičių, kurį lemia jo sveikatos lygis ir darnus atskirų funkcinių sistemų vystymasis bei brendimas. Vadinasi, jei vienos iš sistemų išsivystymas atsiliks nuo fiziologinių standartų, tai galutinis sveikatos lygio indeksas bus mažesnis, o kuo prastesnės bus vaiko organizmo atsargos, tuo mažiau balų jis galiausiai surinks.

Pagal vieningą statistinį požiūrį buvo nustatyti sveikatos lygio indekso intervalai, kurie pateikti 1 lentelėje.

1 lentelė.

Koeficientų dedamųjų ir bendro sveikatos lygio nustatymas

Rodiklis Rodiklio intervalas ir atitinkamas balas *)

AP, g/cm mažiau nei 160 -2 161-200 -1 201-283 0 284-324 -1 daugiau nei 324 -2

VP, ml/kg mažiau nei 2 0 2 - 15 1 16 -45 2 45 -60 4 daugiau nei 60 5

SI, l/min/m2 daugiau nei 5,8 0 5,7 - 5,3 1 5,2 - 4,4 2 4,3 - 3,9 3 mažiau nei 3,9 4

SD, % mažiau nei 25 0 25 -32 1 33 -50 2 51 -59 3 daugiau nei 59 4

RP, min daugiau nei 5 -2 5 1 4 3 3 5 2 ir mažiau 7

Balas 2 ar mažiau 3-5 6-10 11-13 14 ar daugiau

Sveikatos indeksas Patenkinamas Žemiau vidutinis Vidutinis Virš vidurkio Aukštas

*) - pirmoji eilutė - rodiklio intervalas, antroji - balas.

Skirtingomis aplinkos sąlygomis gyvenančių vaikų ILI apskaičiavimas parodė, kad šios grupės atstovai, nuolat veikiami nepalankių aplinkos veiksnių, pasiskirsto kiek kitaip (1 pav.). Didžiausias vaikų skaičius nuo

plotas su dideliu technogeniniu krūviu gavo savo sveikatos įvertinimą – „žemiau nei vidutinis“. Ši klasė sudarė 36% apklaustosios grupės. Tokį padidėjimą lėmė sumažėjęs vaikų, kurių sveikatos lygis įvertintas kaip „vidutinis“, „aukščiau nei vidutinis“, „aukštas“, skaičius. Didžiausias skirtumas pastebimas tarp lyginamų „vidutinio“ sveikatos lygio vaikų grupių – 11 proc.<0,01).

Ш pramoninis rajonas □ gyvenamasis rajonas

1 pav. Vaikų pasiskirstymas (dalis viso skaičiaus) iš gyvenamųjų ir pramoninių rajonų.

Ant abscisės – IUS: 1 – patenkinamai.; 2 - žemiau vidurkio; 3 - vidutinė; 4 klasė – aukštesnė už vidurkį; 5 klasė – aukšta.

Padidėjusio fizinio aktyvumo vaikų grupėje, palyginti su normalaus fizinio aktyvumo vaikų grupe, didėja procentas, turinčių „vidutinį“, „virš vidutinį“ ir „aukštą“ sveikatos lygį (2 lentelė). Ekologiškai nepalankios miesto vietovės vaikų grupėje vyrauja vaikų perskirstymas į klases, kurių sveikatos lygis „žemas“ ir „žemesnis nei vidutinis“, palyginti su vaikų grupe iš ekologiškai saugios vietovės.

2 lentelė.

Pramoniniame mieste gyvenančių ir skirtingais motorais veikiančių vaikų pasiskirstymas pagal sveikatos lygį

Variklis

Sveikatos lygis

Patenkinamai žemesnis už vidutinį vidurkį, viršijantį vidutinį aukštą

Įprastas (švarus plotas) 2,9 30,7 38,5 19,2 8,7

Padidėjęs (švarus plotas) 2,9 17,4 40,6 24,6 14,5

Paaukštintas (pramoninis plotas) 3,9 33,2 29,1 23,6 10,2

Norėdami automatizuoti vaiko fizinės sveikatos lygio įvertinimo skaičiavimus, sukūrėme „Express Assessment of the Child's Individual Health“ programą, parašytą Delphi vizualinio programavimo įrankiais ir skirtą darbui Windows operacinėje aplinkoje.

Taigi, remdamiesi energetiniu požiūriu ir sistemos analize, sukūrėme kiekybinius vaiko somatinės sveikatos lygio ir ją formuojančių sistemų vertinimo metodus. Gauti organizmo deguonies režimo efektyvumo ir ekonomiškumo koeficientai leidžia kiekybiškai įvertinti organizmą deguonimi aprūpinančių sistemų apkrovimo laipsnį, nustatyti „prisitaikymo kainą“ prie konkrečių sąlygų (aplinkos, apkrovos). Sukurtas fizinės sveikatos indeksas (IPH) ir jo pagrindu sukurta programinė priemonė „Aiškus vaiko individualios sveikatos įvertinimas“ leidžia kokybiškai ir kiekybiškai įvertinti sveikatos lygį. Šie metodai gali būti plačiai naudojami atliekant atrankinius tyrimus ir išsamiai analizuojant mokyklos darbuotojų sveikatos būklę.

BIBLIOGRAFIJA

1. Agadzhanyan, N.A. Ekologinė žmogaus fiziologija / N.A. Agadzhanyan, A.G. Marachev, T.A. Bobkov. - M. : Kruk, 1999. - 416 p.

2. Baranovas, A. A. Vaikų ir paauglių sveikatos būklė šiuolaikinėmis sąlygomis: problemos, sprendimai / A. A. Baranovas // Ros. pediatras. žurnalas - 1998. - N 1. - S. 5-8.

3. Baranovas, A. A. Vaikų sveikatos būklė kaip nacionalinio saugumo veiksnys / A. A. Baranov, L. A. Shcheplyagina, A. G. Ilyin et al.//Ros.ped.zh.-2005.-Nr. 2 -S.4-8 .

4. Girenko, L.A. 12-14 metų berniukų morfofunkcinės charakteristikos, priklausomai nuo biologinio ir kalendorinio amžiaus / L.A.Girenko, V.B. Rubanovičius, R. I. Aizmanas // Žmogaus fiziologija.-2005.-№3.-P.118-123.

5. Igišva, L. N. Vidutinio fizinio aktyvumo įtaka pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikų širdies ritmo rodikliams / L. N. Igishsva, E. M. Kazin, A. R. Galeev // Žmogaus fiziologija.-2006.- Nr. 3.-S.55-61 .

6. Kibardin, Yu. V. Eritrono sąveikos su kitomis organizmo deguonies transportavimo sistemomis energetinių aspektų teorinė ir eksperimentinė analizė: Darbo santrauka. dis. ... cand. Fizika ir matematika / Yu. V. Kibardinas. - Krasnojarskas, 1978. - 20 p.

7. Kolčinskaja, A. Z. Vaiko ir paauglio organizmo deguonies režimai / A. Z. Kolchinskaya. - Kijevas: Nauk. Dumka, 1973. - 320 p.

8. Larionova, G. N. Orenburgo regiono miesto ir kaimo moksleivių pagrindinių kūno sistemų veikimo lyginamasis vertinimas / G.

N. Larionova, N. N. Kuzko // Higiena ir sanitarijos. - 2002. - N 5. - S. 62-64.

13. Michailova, L.A. Mokinio sveikatos lygio įvertinimo metodas / L.A. Michailova, G.Ya. Vyatkina, L.L. Česnokova // Rusijos Federacijos išradimo patentas Nr. 2251962.

14. Oniščenko, GG Vaikų ir paauglių sveikatos būklės socialinės-higieninės problemos / GG Onishchenko // Higiena ir sanitarijos sąlygos. -2001 m. - Nr.5. - S. 7-12.

15. Pivovarovas, V.V. Vaiko kūno širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės diagnozė spiroarteriokardioritmografija / V.V. Pivovarovas, M.A. Lebedeva, I.B. Pankova ir kt. // Ross.ped.zh.-2005.-№1.-S.8-12.

17. Rapoport, J. J. Vaiko adaptacija šiaurėje / J. J. Rapoport. - L.: Nauka, 1979. - 188 p.

19. Rapoport, Zh. Zh. Deguonies transportavimo sistemos efektyvumo koeficientų panaudojimas organizmo deguonies režimo funkcinėms galimybėms įvertinti / Zh. Zh. Rapoport, LA Mikhailova // Fiziol. žurnalas SSRS. - 1988. - N 6. - S. 938-946.

21. Khanin, M. A. Bendrasis atrankos kriterijus ir energetinis eritropoezės reguliavimo sveikatos ir ligų principas / M. A. Khanin, I. B. Bukharov // Reguliavimo mechanizmai kraujo sistemoje. - Krasnojarskas, 1978. -T. 1.- S. 213.

22. Šarapova, O. V. Dėl priemonių vaikų sveikatai gerinti / O. V. Šarapova // Pediatrija. - 2002. - N 3. - S. 18-20.

BIBLIOGRAFIJA

1. Agadzhanyan N.A., Marachev A.G., Bobkov T.A. Ekologinė žmogaus fiziologija .. - M .: Kruk, 1999. - 416 p.

2. Baranovas A. A. Vaikų ir paauglių sveikatos būklė šiuolaikinėmis sąlygomis: problemos, sprendimai // Ros. pediatras. žurnalas - 1998. - N 1. - S. 5-8.

3. Baranovas A. A., Shcheplyagina L. A., Ilyin A. G. Vaikų sveikatos būklė kaip nacionalinio saugumo veiksnys// Ros.pediatr.zh.-2005.-№2-S.4-8.

4. Girenko L.A., Rubanovičius V.B., Aizmanas R.I. 12-14 metų berniukų morfofunkcinės charakteristikos, priklausomai nuo biologinio ir kalendorinio amžiaus // Žmogaus fiziologija.-

2005.-№3.-S.118-123.

5. Igishsva L. N., Kazin E. M., Galeev A. R. Vidutinio fizinio aktyvumo įtaka pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikų širdies ritmui // Žmogaus fiziologija.

2006.-№3.-p.55-61.

6. Kibardin Yu. V. Eritrono sąveikos su kitomis organizmo deguonies transportavimo sistemomis energetinių aspektų teorinė ir eksperimentinė analizė: Darbo santrauka. dis. ... cand. Fizika ir matematika - Krasnojarskas, 1978. - 20 p.

7. Kolčinskaja A. Z. Vaiko ir paauglio organizmo deguonies režimai. - Kijevas: Nauk. Dumka, 1973. - 320 p.

8. Larionova, G. N. Orenburgo regiono miesto ir kaimo moksleivių pagrindinių kūno sistemų funkcionavimo lyginamasis vertinimas / G. N. Larionova, N. N. Kuzko // Higiena ir sanitarijos sąlygos. - 2002. - N 5. - S. 62-64.

9. Michailova, L.A. Sveikas Sibiro paauglys. Fiziologiniai ir ekologiniai deguonies transportavimo funkcijos formavimo aspektai / L. A. Michailova. - Novosibirskas: Nauka, 2006.-192p.

10. Mikhailova, L. A. Sveikų vaikų širdies ir kvėpavimo sistemos būklės įvertinimas remiantis statistiniu metodu / L. A. Mikhailova, G. Ya. Vyatkina // Sib. medus. ir. - 2004. - Nr.4. - S. 79-82.

11. Mikhailova, L. A. Sveikų vaikų širdies ir kvėpavimo sistemos funkcinės būklės įvertinimas / L. A. Mikhailova, G. Ya. Vyatkina, L. L. Chesnokova, L. G. Zhelonina L. G. // Sib. medus. apžvalga. - 2002. - Nr.4. - S. .32-34.

12. Mikhailova, L. A. Išorinio kvėpavimo sistemogenezė sveikiems iki brendimo amžiaus vaikams, turintiems skirtingą fizinį aktyvumą / L. A. Mikhailova // Sib. medus. žurnalas - 2004. - Nr. 2. - S. 86 - 89.

13. Mikhailova, L. A. Mokinio sveikatos lygio vertinimo metodas / L. A. Mikhailova, G. Ya. Vyatkina, L.L. Česnokova // Rusijos Federacijos išradimo patentas Nr. 2251962.

14. Oniščenko, GG Vaikų ir paauglių sveikatos būklės socialinės-higieninės problemos / GG Onishchenko // Higiena ir sanitarijos sąlygos. - 2001. - Nr.5. - S. 7-12.

15. Pivovarovas, V. V. Funkcinės būklės diagnostika

vaiko kūno širdies ir kraujagyslių sistema metodu

spiroarteriokardioritmografija / V.V. Pivovarovas, M.A. Lebedeva, I.B. Pankova ir kt. // Ross.ped.zh.-2005.-№1.-S.8-12.

16. Poliakovas, A.Ya. Vaikų populiacijos sveikatos morfologinių ir funkcinių rodiklių įvertinimas skirtingose technogeninės aplinkos taršos srityse / A.Ya. Poliakovas, K.P. Petruničeva // Gig. ir orumą. -2007.- Nr.3.-S.9-10.

17. Rapoport, J. J. Vaiko adaptacija šiaurėje / J. J. Rapoport. -L.: Nauka, 1979. - 188 p.

18. Rapoport, J. J. Prisitaikymas, rizikos veiksniai ir vaikų sveikata / J. J. Rapoport // Žmogaus prisitaikymas prie klimato ir geografinių sąlygų bei pirminė prevencija. - Novosibirskas, 1986. - T. 1. - S. 41-42.

19. Rapoport, Zh. Zh. Deguonies transportavimo sistemos efektyvumo koeficientų panaudojimas organizmo deguonies režimo funkcinėms galimybėms įvertinti / Zh. Zh. Rapoport, L.

A. Michailova // Fiziol. žurnalas SSRS. - 1988. - N 6. - S. 938-946.

20. Sokolov, A. Ya. Vaikų ir paauglių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimas, priklausomai nuo somatotipo / A. Ya.Sokolov, L.I. Grechkina // Ross.ped.zh.-2006.-№5.-S.34-36.

22. Šarapova, O. V. Dėl priemonių vaikų sveikatai gerinti / O.

V. Šarapova // Pediatrija. - 2002. - N 3. - S. 18-20.

Sveikatos ir socialinės plėtros ministerija

Rusijos Federacija

Voronežo valstybinė medicinos akademija

juos. N. N. Burdenko

Kūno kultūros katedra

Katedros vedėja, pedagogikos mokslų kandidatė E.D. Vyaltseva

TESTAS

KŪNO UGDYMAI

"Prenosologinė diagnostika"

Testas

2 kurso studentai

korespondencijos skyriaus grupės

Farmacijos fakultetas

Sasovoi S.O.

Įrašų knygos numeris 090899

Voronežas 2011 m

Įvadas

Prenosologinės diagnostikos esmė

2.Prenosologinės diagnostikos metodų taikymas

Prenosologinės diagnostikos sistemos organizavimas

Bibliografija

ĮVADAS

Sąvokos „sveikata“ apibrėžimas ir iki šiol tebėra sunkus. Galenas suskirstė žmogaus kūno būklę į tris kategorijas: sveikata, liga ir „nei sveikata, nei liga“. Avicena išskyrė šešis sveikatos ir ligos laipsnius, iš kurių tik du buvo susiję su liga. Šiuo metu sąvoka „sveikata“ dažnai aiškinama kaip ligos nebuvimas. Pasaulio sveikatos organizacija sveikatą apibrėžė kaip fizinės, psichinės ir socialinės gerovės kompleksą.

Sveikatos lygio gerinimas turėtų tapti viena iš prioritetinių medicinos sričių. Tai sutampa su visuomenėje besiformuojančia nuotaika, kad „sergėti neapsimoka“. Vidaus ir pasaulio medicinos patirtis liudija už individualų požiūrį į sveikimą, vaistų ir nemedikamentinių gydymo formų pasirinkimą. Žinomi šalies ir pasaulio medicinos mokslininkai ne kartą atkreipė dėmesį į prenosologinės diagnostikos poreikį.

Prenosologinė diagnostika – nauja mokslo kryptis, paremta prenosologinių būklių, besiribojančių tarp sveikatos ir ligos, tyrimu, naudojant specifinius žmogaus organizmo funkcinės būklės įvertinimo ir matavimo metodus ir instrumentus.

.PRENOSOLOGINĖS DIAGNOZĖS ESMĖ

Prenosologinė diagnostika – praktiškai sveikų asmenų ištyrimas, siekiant nustatyti rizikos veiksnius, latentinius ir neatpažintus ligų atvejus. Kitaip tariant, prenosologinė diagnostika turėtų būti suprantama kaip organizmo funkcinės būklės ir adaptacinių gebėjimų įvertinimas tuo laikotarpiu, kai vis dar nėra ryškių ligų požymių. Prenosologinė diagnostika užsiima būklių, kurios ribojasi tarp normos ir patologijos, atpažinimo.

Prenosologinės diagnostikos pagrindas – žmogaus fizinių ir fiziologinių savybių, psichofiziologinės būklės, intelektinių ir asmeninių savybių matavimas, t.y. kokybinius ir kiekybinius sveikatos, organizmo adaptacinių gebėjimų rodiklius ir moksliškai pagrįsto atsakymo gavimą į klausimą, kiek žmogus yra toli nuo galimo ligos nepritapimo ir išsivystymo.

Prenosologinės diagnostikos uždavinys – atsakyti į klausimą, kokių prevencinių priemonių ir kada reikėtų imtis norint pagerinti sveikatą ir užkirsti kelią ligoms.

Prenosologinė diagnostika leidžia iš anksto aptikti besivystančias ligas dar nepasireiškus klinikiniams simptomams (latentinės eigos formos); nustatyti kritines sąlygas, kurios gali sukelti esamų ligų paūmėjimą; pasirinkti sistemą ar organą, kuriam reikia atlikti pirmenybę. Taip pat nurodo didžiausią pažeidimo laipsnį turinčią sistemą, įvertina vitaminų ir mikroelementų balanso pažeidimą bei tikslinį biokorektorių skyrimą, stebi bet kokių sveikatinimo procedūrų efektyvumą ir sveikatos būklės dinamiką.

Kontraindikacijos naudoti prenosologinę diagnostiką yra ūminės infekcinės ligos su febriliu sindromu, trauminė pirštų falangų amputacija, įgimtos galūnių raidos anomalijos, amžius iki 4 metų, sunkus klausos ir kalbos sutrikimas, sutrikusi sąmonė.

Pagrindinis prenosologinės diagnostikos metodas yra atranka – būklės įvertinimas, rizikos veiksnio ar ligos paieška apklausiant, fizine apžiūra, aparatūros ar laboratoriniais tyrimais ar naudojant kitas gana greitai atliekamas procedūras.

Tyrimo metodai ir metodai:

Rizikos veiksnių buvimo ir įtakos įvertinimas.

Fizinių duomenų, funkcinės būklės ir adaptacinio potencialo įvertinimas.

Antropometrinių duomenų rodikliai: ūgis, svoris, diagnostiniai antropometriniai testai, goniometrija, kreivimetrija, judrumo matavimas ir judesių amplitudės asimetrija.

Atskirų organizmo sistemų funkcinės būklės rodikliai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos rodikliai: širdies susitraukimų dažnis; arterinis spaudimas; diastolinis (arba minimalus) spaudimas; sistolinis (arba maksimalus) slėgis; pulso slėgis; vidutinis dinaminis slėgis; minutinis kraujo tūris; periferinis pasipriešinimas.

Kūno funkcinės būklės ir rezervinių galimybių rodikliai: Martinet testas; pritūpimų testas; Flack testas; Rufier testas; ortostatinis testas; akių tyrimas; klinostatinis testas; ištvermės koeficientas; Bajevskio testas; vegetatyvinis Kerdo indeksas.

Psichofiziologinės būklės vertinimas: dėmesio, operatyvinės atminties, gebėjimo atlaikyti darbo tempą, gebėjimo atlaikyti kombinuotą veiklą vertinimas.

Manualinė terapija (dianostika) yra diagnostinių priemonių rinkinys, atliekamas rankomis naudojant specialius metodus, skirtus diagnozuoti organinius ir funkcinius raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus.

NAUDOJANT PRENOSOLOGINĖS DIAGNOZĖS METODUS

Asmens individualios sveikatos būklės vertinimo ir jos lygio pokyčių stebėjimo problema tampa vis aktualesnė, ypač didelę psichoemocinę ir fizinę įtampą patiriantiems žmonėms, taip pat mokyklinio amžiaus vaikams. Perėjimas iš sveikos būsenos į ligą dažniausiai vertinamas kaip laipsniško žmogaus gebėjimo prisitaikyti prie socialinės ir pramoninės aplinkos pokyčių, prie supančių gyvenimo sąlygų mažėjimo procesas. Organizmo būsena (jo sveikata ar liga) yra ne kas kita, kaip sąveikos su aplinka rezultatas, t.y. prisitaikymo prie aplinkos sąlygų arba neprisitaikomumo rezultatas.

Tam tikro organizmo ar tam tikrų jo sistemų funkcionavimo lygio pasiekimą užtikrina reguliavimo ir kontrolės mechanizmų veikla. Atsargų mobilizavimas įvyksta pasikeitus reguliavimo sistemų aktyvumo lygiui, o ypač padidėjus autonominės nervų sistemos simpatinės dalies tonui. Esant nuolatiniam funkcinių rezervų deficitui pasiekti pusiausvyrą su aplinka, atsiranda funkcinės įtampos būsena, kuriai būdingas autonominės pusiausvyros pokytis link adrenerginių mechanizmų vyravimo. Funkcinio streso būsenoje visos pagrindinės organizmo funkcijos neperžengia normos ribų, tačiau didėja funkcinių rezervų sąnaudos normaliam sistemų ir organų funkcionavimo lygiui palaikyti. Tokios sąlygos, kai nespecifinis bendro adaptacijos sindromo komponentas pasireiškia įvairaus laipsnio reguliavimo sistemų įtempimo forma, vadinamos prenosologinėmis. Žymiai padidėjus įtampos laipsniui, dėl kurio sumažėja funkciniai ištekliai, biosistema tampa nestabili, jautri įvairiems poveikiams ir reikalauja papildomos atsargų mobilizavimo. Ši sąlyga, susijusi su reguliavimo mechanizmų pertekliumi, vadinama nepatenkinama adaptacija. Šioje būsenoje konkretūs atskirų organų ir sistemų pokyčiai tampa reikšmingesni. Čia gana priimtina kalbėti apie pirminių premorbidinių būsenų apraiškų vystymąsi, kai pokyčiai rodo galimos patologijos tipą.

Taigi, prieš ligos pasireiškimą dėl adaptacijos nesėkmės atsiranda prenosologinės ir premorbidinės sąlygos. Būtent šios sąlygos yra tiriamos valeologijoje ir turėtų būti sveikatos lygio kontrolės ir savikontrolės objektas. Terminą „prenosologinės sąlygos“ pirmasis pasiūlė R.M. Baevskis ir V.P. Kaznačejevas. Prenosologinių būsenų teorijos raida siejama su kosmine medicina, kurioje, pradedant nuo pirmųjų pilotuojamų skrydžių, medicininė kosmonautų sveikatos kontrolė buvo orientuota ne tiek į tikėtiną ligų išsivystymą, kiek į organizmo gebėjimą prisitaikyti. naujos, neįprastos aplinkos sąlygos. Galimų funkcinės būsenos pokyčių, skrendant į kosmosą, prognozė buvo pagrįsta organizmo reguliavimo sistemų įtampos laipsnio įvertinimu. Būtent kosminė medicina davė postūmį plėtoti masinius prenosologinius profilaktinės medicinos tyrimus, prisidėjo prie pažangos prenosologinės diagnostikos srityje; vėliau jos metodai tapo neatsiejama valeologijos dalimi.

Sveikatos mokslas yra vientisas, atsirandantis biologijos ir ekologijos, medicinos ir psichologijos, kibernetikos ir pedagogikos bei daugelio kitų mokslų sankirtoje. Iš to išplaukia, kad sveikatos mokslas turėtų būti pagrįstas mokslu apie žmogaus, gyvenančio realiame sudėtingame pasaulyje, prisotintame stresinių poveikių, atsirandančių pasikeitus daugeliui biosocialinės aplinkos veiksnių, kurie atima dalį jo sveikatą ir veda į vadinamąją „trečiąją būseną“. Trečiosios būsenos samprata vertinant žmogaus sveikatą iš tikrųjų remiasi senovės medicinos dėsniais, kuriuos daugiau nei prieš tūkstantį metų išdėstė garsus gydytojas ir filosofas Abu Ali Ibn Sina – Avicena, kuris nustatė šešias žmogaus sveikatos būsenas: a. sveikas kūnas iki ribos; kūnas sveikas, bet ne iki galo; kūnas nesveikas, bet ir neserga; kūnas, lengvai suvokiantis sveikatą; kūnas serga, bet ne iki galo; organizmas serga iki galo.

Iš šių sąlygų tik dvi paskutinės yra susijusios su liga. Tarp dviejų ekstremalių sveikatos lygių (pagal Avicenos) – „sveikas kūnas iki ribos“ – išskiriame penkias pereinamąsias būsenas su įvairaus laipsnio įtampa reguliavimo sistemose: su normalia, vidutinio sunkumo, ryškia, ryškia ir pertempta. Perėjimas nuo sveikatos prie ligos įvyksta pervargus ir sutrikus prisitaikymo mechanizmams. Ir kuo anksčiau galima numatyti tokį rezultatą, tuo didesnė tikimybė išlaikyti sveikatą. Taigi, problema susiveda į mokymąsi nustatyti (išmatuoti) organizmo reguliavimo sistemų įtampos laipsnį ir atitinkamai valdyti sveikatą. Šiuo metu, aktyviai formuojantis sveikatos mokslui, prenosologinė diagnostika tapo pagrindine valeologijos dalimi, nes atlieka įvairių funkcinių būsenų sveikatos būklės įvertinimą, kuria dinamiško suaugusių gyventojų sveikatos stebėjimo sistemas. , mokyklinio amžiaus vaikai ir paaugliai.

Šiuolaikinė širdies ir kraujagyslių sistemos, kaip viso organizmo adaptacinių reakcijų rodiklio, idėja buvo sukurta kosminėje medicinoje, kur pirmą kartą praktinis pulso diagnostikos pritaikymas jos modernia forma, t.y. kibernetinė (matematinė) analizė. širdies ritmas, prasidėjo. Šis metodinis požiūris tapo vienu iš svarbiausių kosminės kardiologijos principų, kurį sudaro noras gauti maksimalią informaciją su minimaliu įrašymo duomenų kiekiu. Šiuo metu elektroninių prietaisų ir skaičiavimo priemonių pagalba, remiantis širdies ritmo analize, atsirado galimybė gauti objektyvius duomenis apie simpatinės ir parasimpatinės sistemos būklę, jų sąveiką, apie aukštesnius reguliavimo lygius. subkortikiniai centrai ir smegenų žievė.

Funkcinių būsenų atpažinimas remiantis matematinės širdies ritmo analizės duomenimis reikalauja specialios įrangos (automatinio komplekso), tam tikros patirties ir žinių fiziologijos ir klinikos srityje. Kad ši metodika būtų prieinama plačiam specialistų ratui ir ją būtų galima naudoti ikimedicininėje kontrolės stadijoje, buvo sukurta daugybė formulių ir lentelių, leidžiančių apskaičiuoti kraujotakos sistemos adaptacinį potencialą tam tikram rodiklių rinkiniui. naudojant kelias regresijos lygtis. Pakankamai aukštą kūno būsenų atpažinimo tikslumą užtikrina adaptacinio potencialo nustatymo metodas naudojant specialias lenteles, naudojant paprastų ir prieinamų tyrimo metodų rinkinį: matuojant širdies susitraukimų dažnį, sistolinį ir diastolinį kraujospūdį, ūgį, kūno svorį (svorį) ir. nustatant tiriamojo amžių. Pagal apskaičiuotą adaptacinio potencialo reikšmę nustatomas reguliavimo mechanizmų įtempimo laipsnis ir sveikatos lygis.

Didelę reikšmę turi sveikatos lygio pokyčių vertinimas pagal kraujotakos sistemos adaptacinį potencialą ne tik atskirų individų, bet ir ištisų kolektyvų ar žmonių grupių, kurias veikia panašios gyvenimo sąlygos, lygiu. Tai įmanoma nustačius vadinamąją komandos „sveikatos struktūrą“, kuri paprastai suprantama kaip asmenų, turinčių skirtingą prisitaikymo prie aplinkos sąlygų laipsnį (su skirtingomis adaptacinio potencialo vertėmis), pasiskirstymas (procentais). kraujotakos sistema). Sveikatos struktūra yra labai informatyvus rodiklis, leidžiantis įvairiapusiškai apibūdinti tiriamą žmonių grupę. Būtent sveikatos struktūros pokyčiai laikytini jautriu kolektyvo (asmenų grupės) reakcijos į tam tikras gyvenimo sąlygas, sveikatos gerinimo, prevencines, sanitarines ir higienos priemones bei kitus žmogaus aplinkos veiksnius rodikliu. .

Jau eilę metų Stavropolio valstybinio universiteto Kūno kultūros teorinių pagrindų katedroje mokslinėje kryptyje „Valeologija ir žmogaus sveikatos vertinimo problemos“ dėstytojai ir studentai tiria įvairių aplinkos veiksnių įtaką studentų sveikatai. ugdymo įstaigose. Į problemos tyrimą buvo įtraukti įvairaus amžiaus Stavropolio teritorijos studentai, iš viso 3150 žmonių.

Tyrimai atskleidė, kad esant dideliam individualiam kintamumui, kraujotakos sistemos adaptacinis potencialas turi įvairiapusį išreikštą informacijos turinį.

Tiriant su amžiumi susijusius 2800 7–17 metų moksleivių kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo pokyčius, buvo nustatytas reikšmingas vidutinių jo verčių pablogėjimas su amžiumi. Šis su amžiumi susijęs adaptacinio potencialo blogėjimas sulėtėjo ir netgi laikinas jo pagerėjimas buvo pastebėtas padidinto fizinio aktyvumo grupėse, neviršijančiose jo optimalaus lygio. Nutraukus poveikį organizmui iki optimalaus fizinio aktyvumo lygio, vėl pablogėjo kraujotakos sistemos adaptacinis potencialas. Nuolat veikiant kūnui dozuotų variklio apkrovų, su amžiumi susijęs sveikatos būklės pablogėjimas įvyko daug lėčiau. Dėl didelio individualaus adaptacinio potencialo kintamumo jo lygio pokytis kiekviename individe gali būti aptiktas tik atliekant dinamines apklausas.

Šie stebėjimai leido daryti išvadą, kad kraujotakos sistemos adaptacinis potencialas, kaip vientisas viso organizmo funkcinės būklės kriterijus, gali būti naudojamas ne tik vertinant organizmo prisitaikymą prie kasdienės veiklos sąlygų ir prognozuojant jo pokyčius, bet ir t. taip pat kaip besivystančio organizmo senėjimo procesų ir sveikatos pablogėjimo atspindys.su amžiumi, kurio intensyvumas priklauso nuo mokinio fizinio aktyvumo.

Mokinių fizinio aktyvumo optimalumo kriterijumi gali būti naudojamas individualus kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo ir klasės (komandos) sveikatos struktūros įvertinimas. Nepakankamas fizinis aktyvumas tiek mokykloje, tiek už mokyklos ribų lemia spartesnį mokinių sveikatos ir klasių sveikatos struktūros pablogėjimą per mokslo metus. Be to, iki pirmojo pusmečio pabaigos buvo pastebėtas reikšmingas sveikatos struktūros pablogėjimas. Mokiniai, turintys didelį motorinį aktyvumą, paprastai turėjo aukštesnį sveikatos lygį, o jos struktūra šiose klasėse išsiskyrė geresniais rodikliais.

Mokinių sveikatos lygių ir skirtingo fizinio išsivystymo klasių (grupių) sveikatos struktūros tyrimas patvirtino poziciją, kad fizinis išsivystymas yra vienas pagrindinių sveikatos kriterijų. Didesnius adaptacinius gebėjimus turintys ir geresnės sveikatos struktūros klasės mokiniai turėjo didesnį fizinį išsivystymą.

Mokinių adaptacinių gebėjimų lygių analizė patvirtino poziciją, kad fizinis pasirengimas taip pat yra vienas pagrindinių sveikatos kriterijų, nes gero fizinio pasirengimo mokinių adaptacijos lygis daugeliu atvejų buvo aukštesnis.

Mokinių sveikatos būklės pablogėjimas ir klasių sveikatos sandara, o kartu ir jų darbingumas buvo stebimas visais atvejais, kai mokymo įstaigų darbo laikas buvo viršijantis mokymosi dienos trukmę ir sutrumpintas mokyklos laikas. savaitę (5 dienos), išlaikant tokią pačią savaitės valandų apimtį kaip ir šešias darbo dienas.

Ypatingas dėmesys tyrime buvo skiriamas prognoziniam kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo vertinimui optimizuojant fizinį aktyvumą kūno kultūros pamokoje, treniruočių procese skirtingos sportinės orientacijos jaunimo sporto mokyklų grupėse, stiprinant sveikatą gerinančius. tiek kūno kultūros pamokų, tiek sporto treniruočių orientacija. Pastebėtina, kad stabilūs kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo pokyčiai, veikiant fiziniam aktyvumui, nustatomi jau ankstyvose jų įgyvendinimo stadijose. Tuo pačiu metu adaptacinio potencialo pokyčiai gana aiškiai atspindi tiek apkrovų poveikį vystymuisi, tiek įtempimo ir reguliavimo mechanizmų pertempimo padidėjimą pervargimo metu. Nustatytas adaptacinio potencialo pagerėjimas daugeliu atvejų buvo lydimas kontrolinių fizinio pasirengimo standartų vykdymo rezultatų. Prisitaikymo prie apkrovų pablogėjimą dažnai lydėjo rezultatų sumažėjimas.

Buvo nustatyta stabili ir daugeliu atvejų patikima koreliacija tarp vidutinių kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo grupių verčių ir kontrolinių standartų rezultatų vidurkių, daugiausia atspindinčių vieną ar kitą fizinę kokybę.

Padidėjusi kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo vertė leido aptikti pervargimą atliekant fizinius pratimus ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Išsiaiškinus, kad per mokslo metus reikšmingai nepagerėjo mokinių fizinio pasirengimo rodikliai, pablogėjus kraujotakos sistemos adaptaciniam potencialui, leidžia manyti, kad kūno kultūros pamokos, vedamos tradiciškai nusistovėjusiais metodais, neužtikrina fizinio pasirengimo formavimo. kumuliacinis poveikis moksleivio organizmui lavinant fizinį aktyvumą per dvi kūno kultūros pamokas per savaitę, palaipsniui keičiant adaptacinį potencialą ir individualiai koreguojant fizinius krūvius būtinais atvejais (padidėjus fizinio aktyvumo vertėms). kraujotakos sistemos adaptacinis potencialas ne mažiau kaip 0,25 balo) lėmė pastebimą reikšmingą studentų fizinių savybių augimą iki mokslo metų pabaigos. Prognozuojamo kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo pokyčių įvertinimo panaudojimas etapinėse apklausose leido užtikrinti tvarų dviejų kūno kultūros pamokų per savaitę sveikatą gerinantį poveikį ir ženkliai sumažinti (iki 50 proc. per mokslo metus) mokinių neatvykimas į mokyklą dėl ligos, palyginti su kitomis klasėmis.

Ta pati laipsniška kontrolė leido naudoti netradicinius kūno kultūros pamokų vedimo metodus, nebijant pervargti kūno ir pervargti mokinių reguliavimo sistemas.

Tyrimai parodė, kad kraujotakos sistemos adaptacinio potencialo metodas, turintis daug informacijos, yra gana prieinamas mokytojo, trenerio ir net pačių aukštųjų mokyklų studentų darbe ir gali būti naudojamas kontroliuoti fizinio aktyvumo poveikį. mokinio organizmą siekiant juos optimizuoti, taip pat įvertinti ir prognozuoti fizinio pervargimo raidą, tobulinant kūno kultūros pamokų ir sporto treniruočių sveikatos gerinimo orientaciją.

Didelį mokslinį susidomėjimą kelia sportininkų organizmo funkcinių galimybių prognostinio įvertinimo tyrimai, naudojant aparatūros-programinį kompleksą „Varicard 1.2“, leidžiantį anksti nustatyti nuovargio ir pervargimo procesus veikiant treniruočių krūviams.

Reikšmingas studijose taikomų prenosologinės diagnostikos metodų privalumas – platus įvairiapusis informacijos turinys, naudojimo paprastumas valdant ugdymo ir mokymo procesą.

PRENOSOLOGINĖS DIAGNOZĖS SISTEMOS ORGANIZAVIMAS

prenosologinis diagnostinis tyrimas

Nepaisant to, kad praktiškai nėra specialių medicininių matavimo metodų metrologijos standartų, o ne medicininės įrangos, yra pakankamai daug skyrių rekomendacinių dokumentų medicininės metrologijos srityje, kurie galėtų būti naudojami kaip mokslinis ir praktinis pagrindas plėtojant valstybę. standartus šioje srityje. Visų pirma tai taikoma ne tik terminologijai, bet ir prenosologinių būklių klasifikacijai, taip pat daugeliui metodų, skirtų kūno psichinės, fizinės, fiziologinės, biocheminės, imuninės ir klinikinės-somatinės būklės, kiekybinės būklės rodikliams matuoti. ir kokybinės individualios paciento sveikatos ypatybės.

Viena iš svarbių mokslinių ir praktinių prenosologinės diagnostikos sistemos realaus veikimo problemų yra jos organizacinių pagrindų, tinkamų naudoti Rusijos sveikatos priežiūros sistemoje, pasirinkimas, kuris gali apimti šiuos pagrindinius elementus:

bendras prenosologinio dispanserinio tyrimo organizavimas;

ambulatorinis paciento tyrimas;

specializuotas prenosologinis sveikų ir praktiškai sveikų asmenų, taip pat pacientų, sergančių kombinuotomis ligos formomis, tyrimas;

paciento savikontrolės sistema.

Ambulatorinės apžiūros metodų apimtis ir pobūdis bei dažnumas priklauso nuo jo įgyvendinimo sąlygų: minimalus ir dažnesnis - savikontrolės sistemoje, platesnis ir rečiau - ambulatorinėje, o maksimalus ir retas - ligoninėje. nustatymą. Ambulatorinis tyrimas gali būti pirminis ir antrinis. Pirminė – apima visą bendrą klinikinį tyrimą ir specializuotą prenosologinę diagnostiką. Atliekant pakartotinius tyrimus, prenosologinė diagnostika gali būti atliekama ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius, o bendra klinikinė apžiūra - ne rečiau kaip kartą per metus. Be planinių ambulatorinių apžiūrų, patartina papildomai atlikti ir neplaninius, pavyzdžiui, pablogėjus paciento sveikatai ar stebėti vykdomos profilaktinės terapijos efektyvumą. Tačiau užtenka taikyti mažesnės apimties diagnostinį tyrimą, atsižvelgiant į pasirodžiusių pakitimų pobūdį (palankių ar nepalankių), pageidautina taikant paciento savikontrolės sistemos metodus.

Ambulatorinis tyrimas gali apimti šias veisles:

pirminis bendras klinikinis tyrimas;

specializuotas prenosologinis tyrimas;

paciento savikontrolės sistema;

pacientų medicinos mokymo sistema.

Pirminė bendroji klinikinė apžiūra gali būti atliekama ambulatorinėje ar sveikatą gerinančioje gydymo įstaigoje, siekiant diferencinės diagnostikos ir įvairios etiologijos ligos pradinės, latentinės, ištrintos ar subklinikinės formos nustatymo. Jis atliekamas pagal planuojamo ambulatorinio tyrimo tipą ir apima anamnezę, įvairių specialistų (terapeuto, chirurgo, neuropatologo, otorinolaringologo, oftalmologo, dermatologo, odontologo) apžiūrą, laboratorinius tyrimus (klinikinis kraujo tyrimas: hemoglobino kiekis, eritrocitai, leukocitai, leukocitų formulė, eritrocitų nusėdimo greitis, cukraus kiekis; klinikinė šlapimo analizė: savitasis svoris, reakcija, baltymų kiekis, cukrus, nuosėdų mikroskopija; išmatų analizė kirmėlių ir pirmuonių kiaušiniams nustatyti), taip pat instrumentiniai metodai: antropometrija , didelio kadro rentgeno fluorografija arba krūtinės ląstos fluoroskopija ; elektrokardiografija 12 standartinių laidų ramybėje, kraujospūdžio matavimas klinikinėje praktikoje visuotinai priimtais metodais. Remdamasis pirminės bendrosios klinikinės apžiūros rezultatais, gydantis gydytojas pateikia išvadą dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligos prenosologinės formos išsivystymo ar įtarimo, dėl tolesnio specializuoto prenosologinio tyrimo indikacijų ir laiko. būti atliekami toje pačioje gydymo įstaigoje arba kitoje, galinčioje atlikti visą šio tyrimo apimtį. Šiam veiksmui gali būti naudojami pradinio bendrojo klinikinio tyrimo rezultatai.

BIBLIOGRAFIJA

.Prenosologinė diagnostika masinių gyventojų apklausų praktikoje. Kaznačejevas V.P., Baevskis R.M., Berseneva A.P. - M., Medicina, 1980. - 208 p.

2.Organizmo adaptacinių gebėjimų ir rizikos susirgti ligomis įvertinimas. Baevsky R.M., Berseneva A.P. - M.: Medicina, 1997. - 236 p.

.Bendrosios valeologijos pagrindai. Kaznačejevas V.P. Pamoka. - M.: Leidykla Praktinės psichologijos institutas, 1997. - P.21.

.Prisitaikymas, stresas ir prevencija. Meyersonas F.Z. - M.: Nauka, 1981. - 278s.

.Įvadas į valeologiją – sveikatos mokslą. Brekhmanas I.I. - L.: Nauka, 1987. - 125 p.

.Masinių prenosologinių tyrimų automatizuotomis sistemomis principai ir metodai: Baigiamojo darbo santrauka. doc. dis. Berseneva A.P. Kijevas, 1991. - 27 p.

.Prognozuojamos būsenos ties normos ir patologijos riba. Baevskis R.M. - M.: Medicina, 1979. - 289 p.

.Prenosologinė diagnostika vertinant sveikatos būklę // Valeologija, diagnostika, sveikatos užtikrinimo priemonės ir praktika. Baevsky R.M., Berseneva A.P. – Sankt Peterburgas: Nauka, 1993, p. 147.

.Valeologija ir sveikatos savikontrolės problema žmogaus ekologijoje Baevsky R.M., Berseneva A.P., Maksimov A.L. - Magadanas, 1996. - 52 p.

.Kraujotakos sistemos funkcinių galimybių įvertinimas suaugusiųjų gyventojų medicininės apžiūros ikimedicininėje stadijoje. Berseneva A.P., Zaukhin Yu.P. - M.: MONIKI, 1987. - 9s.

Mokymas

Reikia pagalbos mokantis temos?

Mūsų ekspertai patars arba teiks kuravimo paslaugas jus dominančiomis temomis.
Pateikite paraišką nurodydami temą dabar, kad sužinotumėte apie galimybę gauti konsultaciją.

Prenosologinė diagnostika(tiksliau vadinti testavimu, nes faktiškai diagnozė nenustatoma) – palyginti sveikų žmonių apklausa, siekiant nustatyti ligų rizikos veiksnius. Kitaip tariant, prenosologinė diagnostika turėtų būti suprantama kaip organizmo funkcinės būklės ir adaptacinių gebėjimų įvertinimas tuo laikotarpiu, kai vis dar nėra ryškių ligų požymių. Prenosologinė diagnostika užsiima būklių, kurios ribojasi tarp normos ir patologijos, atpažinimo.

Prenosologinė diagnostika – tai naujovė teikiant paslaugas socialinėje srityje. Ne taip seniai tokia socialinės apsaugos sistemos naujovė buvo pagyvenusių žmonių kompiuterinis raštingumas. Atsiradus nešiojamiesiems skaitmeniniams mobiliesiems įrenginiams ir programėlėms, atėjo laikas prenosologinei diagnostikai.

Žmogaus individualios sveikatos būklės vertinimo ir jos lygio pokyčių kontrolės problema tampa vis aktualesnė. Ypač tiems, kurie patiria didelį psichoemocinį ir fizinį stresą. Perėjimas iš sveikos būsenos į ligą dažniausiai vertinamas kaip žmogaus gebėjimo prisitaikyti prie socialinės ir pramoninės aplinkos pokyčių, prie supančių gyvenimo sąlygų mažinimo procesas. Organizmo būklė (jo sveikata ar liga) yra ne kas kita, kaip sąveikos su aplinka rezultatas. Tai yra prisitaikymo arba neprisipratimo prie aplinkos sąlygų rezultatas.

Problemos sprendimas priklauso nuo mokymosi savarankiškai arba su instruktoriaus pagalba nustatyti (išmatuoti) organizmo reguliavimo sistemų įtempimo laipsnį. Tai leidžia jums valdyti savo sveikatą. Šiuo metu prenosologinė diagnostika leidžia įvertinti įvairių funkcinių būsenų sveikatos lygį. Ji padeda kurti sistemas, leidžiančias dinamiškai stebėti suaugusių gyventojų sveikatos būklę net namuose, nesikreipiant į gydymo įstaigą.

Prietaisai idealiai tinka prenosologinei diagnostikai: VedaPulse , "ROFES" ir "CardioBOS" .

Sveikatos lygiui įvertinti naudojama „Šviesoforo“ tipo organizmo funkcinių būsenų klasifikacija: žalia, geltona ir raudona šviesa atspindi normos būsenas (Z), ribines būsenas (Zh) ir patologiją ( K), atitinkamai.

Kalbant apie sveikatos koregavimo ir ligų prevencijos priemones, reikia turėti omenyje, kad visas šis kompleksas naudojamas ikiklinikinėje stadijoje ir skirtas masiniam vartotojui, neturinčiam medicinos žinių. Atitinkamai, galime kalbėti tik apie nemedikamentinės sveikatos korekcijos priemones (mityba, fizinis aktyvumas, miegas, dienos režimas ir kt.).

Pagrindinis prenosologinės diagnostikos uždavinys – atsakyti į klausimą, kokių prevencinių priemonių reikėtų imtis ir kada pagerinti sveikatą bei užkirsti kelią ligoms. Taip pat stebėkite bet kokių sveikatingumo procedūrų efektyvumą ir sveikatos būklės dinamiką.

Įvairios funkcinių būsenų klasifikacijos

Prenosologinė diagnostika	Skalė Avicena	Įtampos laipsnis reguliavimo sistemos	Sistema "Šviesoforas"
Fiziologinė norma	Kūnas yra sveikas iki galo	Optimalus reguliavimo lygis	Žalias
		Normalus reguliavimo lygis
		Vidutinis funkcinis stresas
Prenosologinės sąlygos	Kūnas sveikas, bet ne iki galo	Ryškus funkcinis stresas	Geltona
	Kūnas nesveikas, bet ir neserga.	Ryški funkcinė įtampa
	Kūnas, kuris lengvai suvokia sveikatą	Reguliavimo mechanizmų pertempimas
Premorbidinės sąlygos	Kūnas serga, bet ne iki galo	Didelis reguliavimo mechanizmų pertempimas
		Reguliavimo mechanizmų išsekimas
Adaptacijos sutrikimas	Kūnas serga iki galo	Didelis reguliavimo mechanizmų išeikvojimas	Raudona
		Reguliavimo mechanizmų suskaidymas

Prenosologinė diagnostika gali būti įdiegta ir diegiama kaip moderni socialinių paslaugų namuose technologija, pusiau stacionaria ir stacionaria forma. Diagnostika kaip paslauga tampa ypač aktuali NVO, kurios yra arba planuoja tapti socialinių paslaugų teikėjomis.

Reikšmingas diagnostikos, kaip socialinės paslaugos, naudojimo privalumas – personalo kvalifikacinių reikalavimų sumažinimas (medicininis išsilavinimas nebūtinas), neprarandant pačios paslaugos kokybės.

(Lankytojai 574 visą laiką, 1 apsilankymas šiandien)

Pasidalink su draugais

Tyrimai atskleidė, kad esant dideliam individualiam kintamumui, kraujotakos sistemos adaptacinis potencialas turi įvairiapusį išreikštą informacijos turinį.

Ta pati laipsniška kontrolė leido naudoti netradicinius kūno kultūros pamokų vedimo metodus, nebijant pervargti kūno ir pervargti mokinių reguliavimo sistemas.

Reikšmingas studijose taikomų prenosologinės diagnostikos metodų privalumas – platus įvairiapusis informacijos turinys, naudojimo paprastumas valdant ugdymo ir mokymo procesą.

Žmogaus sveikatos būklės prenosologinio vertinimo metodai. Anotacija: Prenosologinių diagnostikos metodų taikymas vertinant žmogaus sveikatos lygį

Mokymas

Įvairios funkcinių būsenų klasifikacijos

Prenosologinė diagnostika

Skalė

Avicena

Įtampos laipsnis

reguliavimo sistemos

Sistema

"Šviesoforas"

© Lyangasov Sergejus Ivanovičius, APIS prezidentas

Naujausias

Tai reikia žinoti