Ar gali pakilti temperatūra nuo hormoninių tablečių. Ar hormoninių kontraceptikų šalutinis poveikis žudo? Geriamieji kontraceptikai ir venų trombozės rizika

Iš ankstesnių publikacijų žinome apie hormoninių kontraceptikų (GC, OK) abortinį poveikį. Neseniai žiniasklaidoje galite rasti atsiliepimų apie paveiktas moteris iš „OK“ šalutinio poveikio, keletą iš jų pateiksime straipsnio pabaigoje. Norėdami pabrėžti šią problemą, kreipėmės į gydytoją, kuris parengė šią informaciją sveikatos ABC, taip pat išvertė mums straipsnių fragmentus su užsienio tyrimais apie šalutinį HA poveikį.

Hormoninių kontraceptikų šalutinis poveikis.

Hormoninių kontraceptikų, kaip ir kitų vaistų, veikimą lemia juose esančių medžiagų savybės. Daugumoje planinei kontracepcijai skirtų kontraceptinių tablečių yra 2 rūšių hormonų: vienas gestagenas ir vienas estrogenas.

Gestagenai

Gestagenai = progestogenai = progestinai- hormonai, kuriuos gamina kiaušidžių geltonkūnis (darinys kiaušidžių paviršiuje, atsirandantis po ovuliacijos - kiaušinėlio išsiskyrimo), nedidelis kiekis - antinksčių žievės, o nėštumo metu - placentos. . Pagrindinis progestogenas yra progesteronas.

Hormonų pavadinimas atspindi pagrindinę jų funkciją – „pro gestation“ = „[išsaugoti] nėštumą“, pertvarkant gimdos endotelį į būseną, būtiną apvaisintam kiaušiniui vystytis. Gestagenų fiziologinis poveikis yra sujungtas į tris pagrindines grupes.

vegetatyvinis poveikis. Jis išreiškiamas endometriumo proliferacijos slopinimu, kurį sukelia estrogenų veikimas, ir jo sekrecinę transformaciją, kuri yra labai svarbi normaliam menstruacijų ciklui. Nėštumo metu gestagenai slopina ovuliaciją, mažina gimdos tonusą, mažina jos jaudrumą ir susitraukimą (nėštumo „apsaugininkas“). Progestinai yra atsakingi už pieno liaukų „brendimą“.
generacinis veiksmas. Mažomis dozėmis progestinai padidina folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), atsakingo už kiaušidžių folikulų brendimą ir ovuliaciją, sekreciją. Didelėmis dozėmis gestagenai blokuoja ir FSH, ir LH (liuteinizuojantis hormonas, dalyvaujantis androgenų sintezėje, kartu su FSH užtikrina ovuliaciją ir progesterono sintezę). Gestagenai veikia termoreguliacijos centrą, kuris pasireiškia temperatūros padidėjimu.
Bendras veiksmas. Veikiant gestagenams, kraujo plazmoje sumažėja aminų azoto, padidėja aminorūgščių išsiskyrimas, didėja skrandžio sulčių atsiskyrimas, lėtėja tulžies išsiskyrimas.

Geriamųjų kontraceptikų sudėtis apima įvairius gestagenus. Kurį laiką buvo manoma, kad tarp progestinų nėra skirtumo, tačiau dabar tikrai žinoma, kad molekulinės struktūros skirtumai suteikia įvairių efektų. Kitaip tariant, progestogenai skiriasi spektru ir papildomų savybių sunkumu, tačiau 3 aukščiau aprašytos fiziologinio poveikio grupės būdingos visoms. Šiuolaikinių progestinų charakteristikos pateiktos lentelėje.

Ryškus arba labai ryškus gestageninis poveikis būdingas visiems progestogenams. Gestageninis poveikis reiškia tas pagrindines savybių grupes, kurios buvo paminėtos anksčiau.

Androgeninis aktyvumas nebūdinga daugeliui vaistų, jo rezultatas – „gerojo“ cholesterolio (DTL cholesterolio) kiekio sumažėjimas ir „blogojo“ cholesterolio (MTL cholesterolio) koncentracijos padidėjimas. Dėl to padidėja aterosklerozės rizika. Be to, yra virilizacijos simptomų (vyrų antrinės seksualinės savybės).

Aiškus antiandrogeninis poveikis galima įsigyti tik trims vaistams. Šis poveikis turi teigiamą reikšmę – odos būklės pagerėjimą (kosmetinė problemos pusė).

Antimineralokortikoidinis aktyvumas susijęs su diurezės padidėjimu, natrio išsiskyrimu ir kraujospūdžio sumažėjimu.

Gliukokortikoidų poveikis veikia medžiagų apykaitą: sumažėja organizmo jautrumas insulinui (diabeto rizika), padidėja riebalų rūgščių ir trigliceridų sintezė (nutukimo rizika).

Estrogenai

Kita kontraceptinių tablečių sudedamoji dalis yra estrogenas.

Estrogenai- moteriški lytiniai hormonai, kuriuos gamina kiaušidžių folikulai ir antinksčių žievė (o vyrams – ir sėklidės). Yra trys pagrindiniai estrogenai: estradiolis, estriolis ir estronas.

Fiziologinis estrogenų poveikis:

- endometriumo ir miometriumo proliferacija (augimas) pagal jų hiperplazijos ir hipertrofijos tipą;

- lytinių organų ir antrinių lytinių požymių vystymasis (feminizacija);

- laktacijos slopinimas;

- kaulinio audinio rezorbcijos (sunaikinimo, rezorbcijos) slopinimas;

- prokoaguliantinis veikimas (padidėjęs kraujo krešėjimas);

- DTL („gerojo“ cholesterolio) ir trigliceridų kiekio padidėjimas, MTL („blogojo“ cholesterolio) kiekio sumažėjimas;

- natrio ir vandens susilaikymas organizme (ir dėl to kraujospūdžio padidėjimas);

- rūgštinės makšties terpės (paprastai pH 3,8-4,5) ir laktobacilų augimo užtikrinimas;

- padidėjusi antikūnų gamyba ir fagocitų aktyvumas, padidėjęs organizmo atsparumas infekcijoms.

Geriamuosiuose kontraceptikuose esantys estrogenai reikalingi mėnesinių ciklui kontroliuoti, jie nedalyvauja apsisaugant nuo nepageidaujamo nėštumo. Dažniausiai į tablečių sudėtį įeina etinilestradiolis (EE).

Geriamųjų kontraceptikų veikimo mechanizmai

Taigi, atsižvelgiant į pagrindines gestagenų ir estrogenų savybes, galima išskirti šiuos geriamųjų kontraceptikų veikimo mechanizmus:

1) gonadotropinių hormonų sekrecijos slopinimas (dėl gestagenų);

2) makšties pH pokytis į rūgštesnę pusę (estrogenų poveikis);

3) padidėjęs gimdos kaklelio gleivių (gestagenų) klampumas;

4) instrukcijose ir žinynuose vartojama frazė „kiaušialąstės implantacija“, kuri slepia nuo moterų abortinį HA poveikį.

Ginekologo komentaras apie abortinį hormoninių kontraceptikų veikimo mechanizmą

Implantuotas į gimdos sienelę, embrionas yra daugialąstelinis organizmas (blastocista). Kiaušialąstė (net ir apvaisinta) niekada nėra implantuojama. Implantacija įvyksta praėjus 5-7 dienoms po apvaisinimo. Todėl tai, kas instrukcijose vadinama kiaušiniu, iš tikrųjų yra ne kiaušinis, o embrionas.

Nepageidaujamas estrogenas...

Išsamiai ištyrus hormoninius kontraceptikus ir jų poveikį organizmui, buvo padaryta išvada, kad nepageidaujamas poveikis labiau siejamas su estrogenų įtaka. Todėl kuo mažesnis estrogenų kiekis tabletėje, tuo mažiau šalutinių poveikių, tačiau visiškai jų pašalinti neįmanoma. Būtent šios išvados paskatino mokslininkus išrasti naujus, pažangesnius vaistus, o geriamieji kontraceptikai, kuriuose estrogeno komponento kiekis matuojamas miligramais, buvo pakeisti tabletėmis, kuriose estrogeno yra mikrogramais ( 1 miligramas [ mg] = 1000 mikrogramų [ mcg]). Šiuo metu yra 3 kartos kontraceptinių tablečių. Padalijimas į kartas vyksta tiek dėl estrogeno kiekio pasikeitimo preparatuose, tiek dėl naujesnių progesterono analogų įvedimo į tablečių sudėtį.

Pirmosios kartos kontraceptikai yra "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Šie vaistai buvo plačiai naudojami nuo pat jų atradimo, tačiau vėliau pastebėtas androgeninis jų poveikis, pasireiškęs balso grubėjimu, veido plaukų augimu (virilizacija).

Antrosios kartos vaistai yra Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston ir kt.

Dažniausiai naudojami ir plačiai paplitę trečios kartos vaistai: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina ir kt. Reikšmingas šių vaistų pranašumas yra jų antiandrogeninis aktyvumas, kuris ryškiausias Diane-35.

Estrogenų savybių tyrimas ir išvada, kad jie yra pagrindinis hormoninių kontraceptikų vartojimo šalutinio poveikio šaltinis, paskatino mokslininkus sukurti vaistus, kurie optimaliai sumažintų estrogenų dozę. Neįmanoma visiškai pašalinti estrogenų iš kompozicijos, nes jie atlieka svarbų vaidmenį palaikant normalų menstruacinį ciklą.

Šiuo atžvilgiu atsirado hormoninių kontraceptikų skirstymas į didelės, mažos ir mikrodozės preparatus.

Didelės dozės (EE = 40-50 mcg vienoje tabletėje).

"Ne ovlon"
Ovidonas ir kiti
Nenaudojamas kontracepcijai.

Mažos dozės (EE = 30-35 mcg vienoje tabletėje).

"Marvelon"
"Džanina"
"Yarina"
"Femoden"
„Diana-35“ ir kt

Mikrodozuotas (EE = 20 mcg tabletėje)

"Logest"
Mercilon
"Novinet"
„Minisston 20 Fem“ „Jess“ ir kt

Hormoninių kontraceptikų šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis vartojant geriamuosius kontraceptikus visada išsamiai aprašomas naudojimo instrukcijose.

Kadangi šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant įvairias kontraceptines tabletes, yra maždaug vienodas, tikslinga juos apsvarstyti, išskiriant pagrindinius (sunkius) ir ne tokius sunkius.

Kai kurie gamintojai nurodo sąlygas, kurių vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Šios būsenos apima šias būsenas:

Arterinė hipertenzija.
Hemolizinis-ureminis sindromas, pasireiškiantis požymių triada: ūminis inkstų nepakankamumas, hemolizinė anemija ir trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas).
Porfirija yra liga, kurios metu sutrinka hemoglobino sintezė.
Klausos praradimas dėl otosklerozės (klausos kauliukų, kurie paprastai turi būti judrūs, fiksacija).

Beveik visi gamintojai tromboemboliją įvardija kaip retą arba labai retą šalutinį poveikį. Tačiau ši sunki būklė nusipelno ypatingo dėmesio.

Tromboembolija yra kraujagyslės užsikimšimas trombu. Tai ūmi būklė, kuriai reikalinga kvalifikuota pagalba. Tromboembolija negali atsirasti netikėtai, jai reikia specialių „sąlygų“ – rizikos veiksnių ar esamų kraujagyslių ligų.

Trombozės rizikos veiksniai (kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse – trombai – trikdantys laisvą laminarinę kraujotaką):

- amžius virš 35 metų;

- rūkymas (!);

- didelis estrogeno kiekis kraujyje (kuris atsiranda vartojant geriamuosius kontraceptikus);

- padidėjęs kraujo krešėjimas, kuris stebimas esant antitrombino III, baltymų C ir S trūkumui, disfibrinogenemijai, Marchiafava-Michelli ligai;

- traumos ir didelės operacijos praeityje;

- venų užsikimšimas su sėdimu gyvenimo būdu;

- nutukimas;

- kojų venų varikozė;

- širdies vožtuvų aparato pažeidimas;

- prieširdžių virpėjimas, krūtinės angina;

- smegenų kraujagyslių ligos (įskaitant trumpalaikį išemijos priepuolį) arba vainikinių kraujagyslių ligas;

- vidutinio ar sunkaus laipsnio arterinė hipertenzija;

- jungiamojo audinio ligos (kolagenozės), pirmiausia sisteminė raudonoji vilkligė;

- paveldimas polinkis į trombozę (trombozė, miokardo infarktas, smegenų kraujotakos sutrikimas artimiausiems kraujo giminaičiams).

Jei šie rizikos veiksniai yra, moteris, vartojanti hormonines kontraceptines tabletes, žymiai padidina tromboembolijos išsivystymo riziką. Tromboembolijos rizika didėja esant bet kokios lokalizacijos trombozei, tiek esamai, tiek buvusiai; su miokardo infarktu ir insultu.

Tromboembolija, kad ir kokia būtų jos lokalizacija, yra sunki komplikacija.

	… vainikinių kraujagyslių →	miokardinis infarktas
	... smegenų kraujagyslės →	insultas
	... giliosios kojų venos →	trofinės opos ir gangrena
	... plaučių arterija (PE) arba jos šakos →	nuo plaučių infarkto iki šoko
Tromboembolija…	... kepenų kraujagyslės →	kepenų funkcijos sutrikimas, Budd-Chiari sindromas
	… mezenterinės kraujagyslės →	išeminė žarnyno liga, žarnyno gangrena
	... inkstų kraujagyslės
	... tinklainės kraujagyslės (tinklainės kraujagyslės)

Be tromboembolijos, yra ir kitų, ne tokių sunkių, bet vis tiek nepatogių šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, kandidozė (pienligė). Hormoniniai kontraceptikai padidina makšties rūgštingumą, o rūgščioje aplinkoje grybai gerai dauginasi, ypač Candidaalbicans, kuris yra oportunistinis patogenas.

Reikšmingas šalutinis poveikis yra natrio, o kartu ir vandens, susilaikymas organizme. Tai gali sukelti edema ir svorio padidėjimas. Sumažėjusi tolerancija angliavandeniams, kaip šalutinis hormoninių tablečių vartojimo poveikis, padidina riziką cukrinis diabetas.

Kiti šalutiniai poveikiai, tokie kaip pablogėjusi nuotaika, nuotaikų kaita, padidėjęs apetitas, pykinimas, išmatų sutrikimai, sotumo jausmas, pieno liaukų patinimas ir skausmas bei kai kurie kiti – nors jie nėra sunkūs, tačiau turi įtakos žmogaus gyvenimo kokybei. moteris.

Hormoninių kontraceptikų vartojimo instrukcijose, be šalutinio poveikio, nurodytos ir kontraindikacijos.

Kontraceptikai be estrogenų

Egzistuoti gestageno turinčių kontraceptikų („mini gėrimas“). Jų sudėtyje, sprendžiant iš pavadinimo, tik gestagenas. Tačiau ši narkotikų grupė turi savo indikacijų:

- kontracepcija žindančioms moterims (joms negalima skirti estrogenų-progestino vaistų, nes estrogenai slopina laktaciją);

- skiriamas pagimdžiusioms moterims (nes pagrindinis „mini gėrimo“ veikimo mechanizmas yra ovuliacijos slopinimas, o tai nepageidautina negimdžiusioms moterims);

- vėlyvame reprodukciniame amžiuje;

- jei yra kontraindikacijų dėl estrogenų vartojimo.

Be to, šie vaistai taip pat turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skubioji kontracepcija". Tokių vaistų sudėtyje yra didelės dozės progestogeno (levonorgestrelio) arba antiprogestino (mifepristono). Pagrindiniai šių vaistų veikimo mechanizmai yra ovuliacijos slopinimas, gimdos kaklelio gleivių tirštinimas, endometriumo funkcinio sluoksnio lupimo (deskvamacijos) pagreitinimas, siekiant užkirsti kelią apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimui. O Mifepristonas turi papildomą poveikį – padidina gimdos tonusą. Todėl vienkartinis didelės šių vaistų dozės vartojimas labai stipriai vienu metu veikia kiaušides, išgėrus skubiosios kontracepcijos tabletes, gali būti rimtų ir užsitęsusių mėnesinių ciklo sutrikimų. Moterys, kurios reguliariai vartoja šiuos vaistus, rizikuoja savo sveikata.

GC šalutinio poveikio užsienio tyrimai

Užsienio šalyse atlikti įdomūs hormoninių kontraceptikų šalutinio poveikio tyrimai. Žemiau pateikiamos kelių recenzijų ištraukos (straipsnio užsienio straipsnių fragmentų autoriaus vertimas)

Geriamieji kontraceptikai ir venų trombozės rizika

2001 m. gegužės mėn

IŠVADOS

Hormoninę kontracepciją naudoja daugiau nei 100 milijonų moterų visame pasaulyje. Mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų (venų ir arterijų) skaičius tarp jaunų, mažos rizikos pacientų – nerūkančių moterų nuo 20 iki 24 metų amžiaus – visame pasaulyje stebimas nuo 2 iki 6 per metus milijonui, priklausomai nuo regiono. gyvenamosios vietos, apskaičiuotos širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos ir patikros tyrimų, kurie buvo atlikti prieš skiriant kontraceptikus, apimtis. Nors venų trombozės rizika yra svarbesnė jaunesniems pacientams, arterijų trombozės rizika yra svarbesnė vyresnio amžiaus pacientams. Tarp vyresnio amžiaus moterų, rūkančių ir vartojančių geriamuosius kontraceptikus, kasmet miršta nuo 100 iki kiek daugiau nei 200 mirčių vienam milijonui.

Sumažinus estrogenų dozę, sumažėjo venų trombozės rizika. Trečiosios kartos progestinai, esantys kombinuotuose geriamuosiuose kontraceptikuose, padidino nepageidaujamų hemolizinių pokyčių dažnį ir trombozės riziką, todėl pradedantiesiems hormoninius kontraceptikus jie neturėtų skirti kaip pirmo pasirinkimo.

Daugeliu atvejų pagrįstai nenaudojama hormoninių kontraceptikų, įskaitant rizikos veiksnių turinčių moterų vengimą jų vartoti. Naujojoje Zelandijoje buvo tiriama daugybė mirčių nuo PE, o priežastis dažnai buvo gydytojų neįvertinta rizika.

Pagrįstas receptas gali užkirsti kelią arterijų trombozei. Beveik visos moterys, kurios sirgo miokardo infarktu vartodamos geriamuosius kontraceptikus, buvo vyresnio amžiaus, rūkė, arba turėjo kitų arterijų ligų rizikos veiksnių – ypač arterinės hipertenzijos. Kaip rodo naujausi tyrimai pramoninėse šalyse, tokioms moterims vengiant vartoti geriamuosius kontraceptikus, gali sumažėti arterijų trombozės dažnis. Trečiosios kartos geriamųjų kontraceptikų teigiamas poveikis lipidų profiliui ir jų vaidmeniui mažinant širdies priepuolių ir insultų skaičių dar nepatvirtintas kontroliniais tyrimais.

Kad išvengtų venų trombozės, gydytojas teiraujasi, ar pacientas kada nors sirgo venų tromboze, ar yra kontraindikacijų skiriant geriamuosius kontraceptikus, kokia yra trombozės rizika vartojant hormoninius vaistus.

Niksodoziniai geriamieji kontraceptikai (pirmos ar antrosios kartos) sumažino venų trombozės riziką nei kombinuoti vaistai; tačiau rizika moterims, kurios sirgo tromboze, nežinoma.

Nutukimas laikomas venų trombozės rizikos veiksniu, tačiau nežinoma, ar ši rizika padidėja vartojant geriamuosius kontraceptikus; trombozė yra nedažna tarp nutukusių žmonių. Tačiau nutukimas nėra laikomas kontraindikacija vartoti geriamuosius kontraceptikus. Paviršinės venų varikozės nėra jau buvusios venų trombozės pasekmė ar giliųjų venų trombozės rizikos veiksnys.

Paveldimumas gali turėti įtakos venų trombozės išsivystymui, tačiau jo, kaip didelės rizikos veiksnio, apčiuopiamumas lieka neaiškus. Paviršinis tromboflebitas istorijoje taip pat gali būti laikomas trombozės rizikos veiksniu, ypač jei jis derinamas su pasunkėjusiu paveldimumu.

Venų tromboembolija ir hormoninė kontracepcija

Karališkasis akušerių ir ginekologų koledžas, JK

2010 m. liepos mėn

Ar kombinuotos hormoninės kontracepcijos priemonės (tabletės, pleistras, makšties žiedas) didina venų tromboembolijos riziką?

Santykinė venų tromboembolijos rizika didėja vartojant bet kokius sudėtinius hormoninius kontraceptikus (tabletes, pleistrą ir makšties žiedą). Tačiau reprodukcinio amžiaus moterų venų tromboembolijos retenybė reiškia, kad absoliuti rizika išlieka maža.

Santykinė venų tromboembolijos rizika padidėja per pirmuosius kelis mėnesius nuo sudėtinės hormoninės kontracepcijos pradžios. Ilgėjant hormoninių kontraceptikų vartojimo trukmei, rizika mažėja, tačiau fone ji išlieka iki hormoninių vaistų vartojimo nutraukimo.

Šioje lentelėje mokslininkai palygino venų tromboembolijos dažnį per metus įvairiose moterų grupėse (100 000 moterų). Iš lentelės matyti, kad ne nėščioms ir nevartojančioms hormoninių kontraceptikų moterims (ne nėščiosioms) vidutiniškai užregistruojami 44 (nuo 24 iki 73) tromboembolijos atvejai 100 000 moterų per metus.

Drospirenono turinčių COCusers – drospirenono turinčių SGK vartotojai.

Levonorgestrelio turintys COC vartotojai – vartojantys SGK, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio.

Kiti nenurodyti SGK – kiti SGK.

Nėščios moterys yra nėščios moterys.

Insultas ir širdies priepuolis vartojant hormoninę kontracepciją

Naujosios Anglijos medicinos žurnalas

Masačusetso medicinos draugija, JAV

2012 m. birželio mėn

IŠVADOS

Nors absoliuti insulto ir širdies priepuolio rizika, susijusi su hormoniniais kontraceptikais, yra maža, rizika padidėjo nuo 0,9 iki 1,7 vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra 20 mikrogramų etinilestradiolio, ir nuo 1,2 iki 2,3 vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio. 30–40 mcg, su palyginti nedideliu rizikos skirtumu, priklausomai nuo įtraukto gestageno tipo.

Geriamųjų kontraceptikų trombozės rizika

WoltersKluwerHealth yra pirmaujanti kvalifikuotos sveikatos informacijos tiekėja.

HenneloreRott – vokiečių gydytoja

2012 m. rugpjūčio mėn

IŠVADOS

Skirtingiems kombinuotiems geriamiesiems kontraceptikams (SGK) būdinga skirtinga venų tromboembolijos rizika, tačiau toks pat nesaugus vartojimas.

SGK su levonorgestreliu arba noretisteronu (vadinamoji antroji karta) turėtų būti pasirenkami vaistai, kaip rekomenduoja Nyderlandų, Belgijos, Danijos, Norvegijos ir JK nacionalinės kontracepcijos gairės. Kitos Europos šalys tokių gairių neturi, tačiau jos yra būtinos.

Moterims, kurioms anksčiau buvo venų tromboembolija ir (arba) žinomi krešėjimo sutrikimai, SGK ir kitų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio, vartoti draudžiama. Kita vertus, venų tromboembolijos rizika nėštumo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu yra daug didesnė. Dėl šios priežasties tokioms moterims turėtų būti pasiūlyta tinkama kontracepcija.

Nėra jokios priežasties susilaikyti nuo hormoninės kontracepcijos jauniems pacientams, sergantiems trombofilija. Preparatai, kurių sudėtyje yra tik progesterono, yra saugūs dėl venų tromboembolijos rizikos.

Venų tromboembolijos rizika tarp drospirenono turinčių geriamųjų kontraceptikų vartotojų

Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas

2012 m. lapkritis

IŠVADOS
Venų tromboembolijos rizika yra didesnė tarp geriamųjų kontraceptikų vartotojų (3-9/10 000 moterų per metus), palyginti su ne nėščiomis ir nevartojančiomis šių vaistų (1-5/10 000 moterų per metus). Yra duomenų, kad drospirenono turintys geriamieji kontraceptikai kelia didesnę riziką (10,22/10 000) nei vaistai, kurių sudėtyje yra kitų progestinų. Tačiau rizika vis dar maža ir daug mažesnė nei nėštumo metu (maždaug 5–20/10 000 moterų per metus) ir po gimdymo (40–65/10 000 moterų per metus) (žr. lentelę).

Skirtukas. tromboembolijos rizika.

Svetainė yra medicinos portalas, skirtas visų specialybių vaikų ir suaugusiųjų gydytojų konsultacijoms internetu. Galite užduoti klausimą apie "karščiavimas nuo kontraceptinių tablečių" ir gauti nemokamą gydytojo konsultaciją internetu.

Užduokite savo klausimą

Klausimai ir atsakymai: temperatūra nuo kontraceptinių tablečių

2015-10-22 19:13:16

Marija klausia:

Laba diena.Nustojau gerti kontraceptines tabletes 2 savaites.Norime vaikelio su vyru.šeštadienį folikulas buvo 12cm,iki pirmadienio (įjungta) labai stengėmės "nėštumo" klausimu.Po 5d. ,paspaudus iš krūtinės atsiranda skaidrus geltonas skystis.Gal tai taip greitai nėštumo metu iki savaitės.Turėjau 2 gimdymus.Krūtinės neskauda,neplombų ir temperatūros.Jaučiasi tik pieno liauka.

Atsakingas Portalo "svetainės" medicinos konsultantas:

Sveika Marija! Išskyrų iš krūties atsiradimo priežastis gali būti nėštumas arba pasikeitęs hormoninis fonas, galbūt susijęs su kontraceptinio vaisto vartojimo nutraukimu. Kadangi planuojate nėštumą, krūtų pokyčius geriausia aptarti su gydytoju. Pasirūpink savo sveikata!

2014-03-03 09:41:30

Tatjana klausia:

Sveiki. Padėkite, prašau, suprasti problemą. Prieš du mėnesius nustojau gerti kontraceptines tabletes (gėriau 8 mėn.), jas man išrašė ciklui reguliuoti (ilgos, gausios mėnesinės). Tabletės man nepadėjo. Ultragarsas, MRT – židininės adenomiozės požymiai, tepinėlis normalus. Paskutiniame cikle susiklostė keista situacija: 7 ciklo dieną dominuojančio folikulo nebuvo, endometriumas 6 mm; 23 ciklo dieną rastas dominuojantis 16 mm folikulas, pripažintas neovuliuotu, bet po paros MRT jo nebebuvo. Šiame cikle 11 dieną dominuojantis folikulas – 16 mm, endometriumas – 8 mm, 17 dieną – folikulas – 25 mm (pripažįstamas kaip patvarus), endometriumas – 8 mm. 21 ciklo dieną folikulai sumažėjo iki 15 mm, endometriumas vis dar 8 mm. Tuo pačiu metu 18 ciklo dieną man pakilo bazinė temperatūra iki 37 (pirmoje fazėje buvo 36,5-36,6, vėliau 15 ir 16 dieną - 36,8) ir laikosi jau savaitę. Ar turėčiau tikėtis nepriklausomų laikotarpių? Duphaston reikejo gerti nuo 16-os iki 25-os ciklo dienos, bet bijojau jo skirti, nes sustiprina menstruacijas. Ar verta, gydytojui patarus, kitame cikle daryti Pregnil injekciją, kad plyštų folikulas? O gal geriau praleisti vieną trijų fazių hormonų ciklą ir tada galvoti apie Pregnil? Ar hormoninis disbalansas gali būti užsitęsusių gausių mėnesinių priežastimi? Ar man geriau daryti histeroskopiją?

Atsakingas Gritsko Marta Igorevna:

Patarčiau pirmiausia duoti kraujo lytiniams hormonams, turi endokrininių sutrikimų, todėl ovuliacija nepraeina. Vaistas hCG (pregnyl, horagon arba ovitrel) turi būti švirkščiamas tik tuo atveju, jei planuojate nėštumą. Nėra prasmės daryti histeroskopiją.

2013-08-05 14:31:00

Anastasija klausia:

Sveiki.Turiu klausima - man buvo policistines kiaušides. Gydytojas paskyrė gerti kontraceptines tabletes, kad normalizuoti ciklą, nes mėnesinės galėjo eiti kas 2-3 ar net kas 4 mėnesius. Paskutinį kartą atliekant echoskopiją, gydytoja pasakė, kad iki pat pradinės policistinės ligos stadijos buvo reikšmingų pagerėjimų. Nuo gegužės aš nustojau gerti tabletes ir su vyru laukiame gerų žinių. Gegužės pabaigoje - birželio pradžioje man buvo paskutinės mėnesinės. Tačiau testas neduoda teigiamų rezultatų. Po lytinio akto birželio 12 dieną man pradėjo keistis kūnas, tačiau testas vėl parodė neigiamą rezultatą, o po poros dienų pradėjo skaudėti apatinę dešinę pilvo dalį ir tepinėti. Tačiau laikotarpis nuo tada neprasidėjo. Pilvo apačia lyg sutankėjo, negaliu jos taip įsitraukti kaip anksčiau, krūtinė jautri, bet ne taip, kaip prieš menstruacijas, temperatūra nuolat šokinėja nuo 36,6 iki 37,2. Vakar dariausi nėštumo testą, bet jis buvo neigiamas. Ar galite man pasakyti, ar tyrimas gali būti klaidingas, ar tai vėl mano policistinės kiaušidės?

Atsakingas Siuvinėti Marina Petrovna:

2013-07-10 20:36:48

Anna klausia:

Sveiki! Padėkite man suprasti, kodėl nepastojau. Man 26 metai, ūgis 162 cm, svoris 78 kg. Menstruacijos prasidėjo 13 metų, reguliarios, kas 28-30 dienų. Pirmąsias 2 dienas kartais skauda. Kartais krūtinę skauda ciklo viduryje, nėra išskyrų iš krūtinės. 17 metu buvo kraujavimas is gimdos(tepejo apie menesi),sustabdė Nonovlonu,dar po 3mėn išgėriau kontraceptines tabletes.Dabar su vyru atvirai gyvename jau daugiau nei metus , bet nėštumas neįvyksta. Pagal spermogramos rezultatus vyrui nustatyta normospermija. Dariau MSG, vamzdžiai pravažiuojami. Prieš pusmetį po 5 masažo seansų mėnesinės prasidejo savaite anksciau ir truko 10 d., is pradziu buvo menkos, o paskui kaip visada pradejau gerti dufaston, kaip paskyre gydytoja (hemostatikai nepadejo) Per šiais metais išlaikiau šiuos testus:
Testosteronas 2,12 nmol/l 11 ciklo dieną, po kelių mėnesių 28 ciklo dieną
LH 10,7 mIU/ml (1–11,4)
FSH 3,2 mIU/ml (1,7–7,7)
Progesteronas 11,25 ng/ml (1,7-27,0)
po kelių mėnesių 4 ciklo dieną
DHEA 339,9 mcg/dl (98,8–340,0)
17-OH-progesteronas 1,33 ng/ml (0,1-0,8)
taip pat 25 ciklo dieną
TSH 2,36 (0,23–3,4 µIU/ml)
Prolaktinas 405 (40-530 mIU/ml)
Diabeto diagnozė
Gliukozės 1 porcija 4,57 mmol/L (4,1–5,9)
2 porcijos 6,07 mmol/l (4,1-5,9)
Insulino 1 porcija 8,46 µIU/mL (0–28,4)
2 porcijos 38,8 µIU/mL (0-28,4)
Aš laikau bazinės temperatūros grafikus, pasirodo, dviejų fazių, bet temperatūros skirtumas yra ne didesnis kaip 0,3. Ovuliacija pagal grafiką 21 ciklo dieną ir antroji fazė mažiau nei 10 dienų.
Pagal ultragarso rezultatus 15 ciklo dieną gimda yra 48 * 33 * 30 mm, struktūra yra vienalytė, m-echo yra 9,3 mm. Kiaušidės tipiškai išsidėsčiusios, kontūrai lygūs, aiškūs, struktūra normali, vaskuliarizacija normali. Standartiniai dydžiai: dešinės kiaušidės 25*20*17mm dominuojantis folikulas 15mm plona sienelė, kairioji kiaušidė 26*20*17mm dominuojanti
nėra folikulų.
Šiame cikle pagal bazinės temperatūros grafiką ovuliacija buvo 17 ciklo diena, echoskopija buvau 21 dts ir dar yra dominuojantis folikulas, gydytoja sake kad jis apaugęs indais ir kapsule yra tankus, jis negali sprogti, ji išrašė duphastono gerti, neišsivystė į cistą.
Pagal ultragarsą visada yra dominuojantis folikulas, bet pasirodo, kad jis nevyksta.
Pasakyk man, ar galiu pastoti, kokio gydymo man reikia?

Atsakingas Gritsko Marta Igorevna:

Pagal ultragarsą visada yra dominuojantis folikulas, bet pasirodo, kad jis nevyksta. Pasakyk man, ar galiu pastoti, kokio gydymo man reikia? Pirmiausia turite susisiekti su endokrinologu. Neabejotinai turite antsvorio, o riebalinis audinys yra estrogenų depas, galintis sukelti endometriumo hiperplaziją ir dėl to kraujavimą bei, be to, būti viena iš nevaisingumo priežasčių. Svorį būtina numesti esant vidutiniam fiziniam aktyvumui, racionaliai mitybai ir vartojant vaistą. Man nelabai patinka jūsų gliukozės tolerancijos testo rezultatas, pasikonsultuokite su endokrinologu dėl metformino vartojimo, aš neturiu teisės susitarti dėl virtualių susitikimų. Tada patarčiau atlikti folikulometriją, jei dominuojantis folikulas auga, bet nesprogsta, tada ovuliacijos laikotarpiu reikia skirti hCG ir aktyviai planuoti nėštumą. Jei kelis ciklus, kontroliuojant ultragarsu, nepastojote, turėtumėte susisiekti su reproduktologu.

2012-12-24 12:16:54

Faith klausia:

Sveiki!pasituriu tokia situacija,buvau nėščia 20sav.padėjo į saugyklą su nedideliu tepimu,rasta trichomonozė,paskyrė gydymą antibiotikais.Deja,neštumą teko nutraukti,nes trichomoninis kolpitas prasidėjo nuo aukštos temperatūros. su vyru po 2sav pakartojo gydymo kursa trichopolum+ginalgin makšties.šiuo metu menstruacijų dar nebuvo,mėnesis įtariu nėštumą,silpna antra eilė,(gydytojas išrašė kontraceptines tabletes tik po menstruacijų) Ar įmanoma išlikti tokioje situacijoje, o ne Ar gydymas Trichopolum turės įtakos vaisiui?

Atsakingas Tarasyuk Tatjana Jurievna:

Trichopol draudžiama vartoti nėštumo metu iki 12 savaičių. Jo naudojimas, o juo labiau pakartotiniai kursai, gali pakenkti vaisiui. Reikėjo visaip kitaip saugotis... Jeigu nėštumas labai pageidaujamas, kai kurios moterys jo nenutraukia, bet 12-13 sav. atlikti biocheminį patikrinimą (kai kurių chromosomų patologijų analizę) ir ultragarsą. Tada taktika jau nustatyta.

2012-12-14 11:22:08

Olga klausia:

sveiki.negaliu pasakyti kad sergu cistitu urologas tokios diagnozes nediagnozavo.aprasysiu savo problema.Jau 12 metu kankinuosi(paskutinius metus) labai skauda pilvo apacia -karbamidas, kai skausmas plinta į apatinius lytinius organus. Prieš keletą metų pradėjau gydytis pas ginekologą – mano gydytoja kaip sakoma „nuo Dievo“. Viską dar kartą patikrino ginekologė, kontraceptines tabletes atšaukė (nes geriu daug metų), pasak gydytojų, skausmas turėjo praeiti (juk hormonai nenaudingi), skausmas tikrai sumažėjo. šlapalo, nufotografavo, nieko ypatingo jame nepastebėjo, tik buvo pasiūlyta, kad tarp šlapalo ir gimdos gali būti sąaugų (dėl ypatingos jų vietos), bet tai niekuo nepatvirtinta.Dabar apie simptomai: Skausmas šlapinimosi metu (ypač pabaigoje), pakyla kūno temperatūra 1 dienai iki 37, skausmas tiesiog nepakeliamas!!!dažnas šlapinimasis (kartais tiesiog neišeinu iš tualeto), potraukis yra beveik klaidinga (t.y. šlapimo kiekis yra du lašai), pykinimas. Atsiranda esant kojų hipotermijai, fiziniam krūviui, nuo nervinio streso. Paūmėjimo laikotarpiu kreiptis į gydytoją tiesiog nerealu.Paskutinį kartą šlapimas buvo drumstas, su baltais dribsniais (panašiai į epitelio daleles), šlapimas buvo su krauju (vyšnių kompoto spalvos) visą laiką. šlapinimasis.Noriu iš karto patikslinti, kad nėra dažančių produktų kurių nevalgiau šlapimo (burokėliai ir pan.) Į urologą kreipiausi po 10 dienų, nes Taip pat buvo mėnesiniai laikotarpiai. Apatinė eilutė: ginekologas-viskas normalu, urologas: bendras šlapimo tyrimas-nieko neatskleidė, bendras kraujo tyrimas-norma, pasėlių tyrimas-laukiu rezultato, ultragarsas-viskas normalu tik pūslėje yra smulkių nuosėdų.(Kas yra tai?) Urologas nieko nenori daryti, gūžteli rankomis: (Su vyru pradėjome planuoti vaiką praeitą mėnesį, manau, kad tai ir buvo paūmėjimo priežastis.. bet aš ne gydytoja, aš pavargau nuo kančios: (Prašau padėti patarimu, rekomendacija, prašau.

Atsakingas Klofa Tarasas Grigorjevičius:

Miela Olya, jūsų atvejis toli gražu nėra įprastas. Pirmiausia palaukite sėjos rezultato. Antra – ne paūmėjimo fone – rekomenduoju daryti cistoskopiją ir galbūt šlapimo pūslės gleivinės biopsiją (kad būtų pašalintas intersticinis cistitas) Trečia – nuosėdos – uždegiminio proceso šlapimo pūslėje požymis. Ir ketvirta – tik atlikus VISUS reikiamus tyrimus reikėtų skirti adekvatų gydymą.

2012-06-14 14:38:50

Tatjana klausia:

Laba diena, padėk man... Man 18 metų, esu 2 kurso studentė. Viskas prasidėjo prieš metus, atostogavau su mylimuoju Kazachstane, iš ten atvykau su mėnesinių vėlavimu dviem savaitėms ir važiuojam! greit atėjo, bet apie pusmetį kas mėnesį buvau tikra, kad esu nėščia, kad nėštumo testai meluoja, bet gydytojai nematė... Buvo baisu, pradėjau gerti kontraceptines tabletes, bet jos irgi nepadeda! dabar viskas nurimo... BET atsirado nauja fobija - onkologijos baime! Tiesiog visur matau savyje ligą. Sergu lėtiniu tonzilitu, tuoj bus tonzilių šalinimo operacija, nes. pastovi temperatūra 37-37,2, pūliai gerklėje, skauda kaulus, padidėję kaklo limfmazgiai, nesuprantamas kosulys... jau patikrinau viską, ką galiu, krūtinę, kojų venas, plaučius, dariau FGS ir echoskopiją. vidaus organų ir mažojo dubens , inkstų ultragarsu (tačiau jie suserga, lėtinis pielonefritas tonzilito fone). dabar man atrodo, kad sergu gerklės vėžiu, t.y. ant kaklo, limfmazgiai uždegę...pasakykite, ar tai gali būti tonzilitas ar ne? ESR kraujyje yra normalus, nes. Uždegimų pagal analizę nėra... ką daryti, man atrodo, kad išprotėsiu. Man irgi VSD, gali būti priepuolių, tamsu akyse, dūstu, rankos dreba... taip bijau

2012-02-28 20:27:25

Olga klausia:

Sveiki, man 29 metai, menstruacijas nuo 13 metu, 2006 m. pastoju eilinį nėštumą, 2 savaites pasidariau abortą, po to nepastojau, nes pradėjau gyventi su vyru (abortas ne nuo jo), ištekėjau su bloga spermograma, po echoskopijos man diagnozuota anovuliacinis sindromas gimdos hipoilazija su menstruacinio ciklo 1 ir 2 fazių nepakankamumu, man buvo menstruacijos ne ilgiau kaip 2 dienas arba net 1 dieną 4 metus;
Endometriumas 8 mm (5 dienos po menstruacijų nuo 21 iki 23) dešinės kiaušidės dydis 30 padidintas iki 32 mm cistiškai pakitęs, kairiosios kiaušidės dydis 40 mm padidintas iki 45 mm cistiškai pakitęs. Aš to nedariau) ir niekada nevartojau kontraceptikų su vyru atvirai, as tai nelabai suprantu, sakykit visiems kaip viskas blogai! Aciu.Ir gydymo metodas man tinka, Uzist sake pasidaryti hormonu tyrimu, o gydytoja uzdavinejo eile klausimeliu ir sake, kad man ūgis nereikalingas, esu 162 cm, svoris 73 kg. Mano vyras taip pat sportuoja ir geria sausus baltymus, as nieko tokio nenaudoju ir nenaudojau

Atsakingas Kravčiuk Inna Ivanovna:

Miela Olga. Jūsų atvejis nėra eilinis, konstruktyvus dialogas Jūsų situacijoje galimas susipažinus su visais apklausos rezultatais.

Sveikos moters kūnas veikia kaip gerai suteptas mechanizmas. Žinios apie jo fiziologinius procesus gali būti panaudotos gerinant gyvenimo kokybę, planuojant nėštumą ir gydant tam tikras ligas. O tuo pačiu šių procesų gedimų nustatymas gali būti puikus būdas diagnozuoti įvairius negalavimus.

Vienas iš moters kūno sveikatos būklės kriterijų yra mėnesinių ciklas. Tai atspindi kiaušidžių darbą: kiaušinėlių išsiskyrimą ir lytinių hormonų gamybą. Normalus ciklas susideda iš kelių vienas po kito einančių fazių ir trunka vidutiniškai 28-30 dienų. Pirmoji fazė prasideda nuo menstruacijų ir trunka apie 14 dienų. Jam būdinga lytinių hormonų estrogeno gamyba ir folikulo brendimas kiaušidėje – pūslelė, kurioje yra kiaušinėlis. Ciklo viduryje įvyksta ovuliacija – iš kiaušidžių išsiskiria kiaušinis, paruoštas apvaisinti. Antrasis etapas trunka tas pačias dvi savaites. Šiuo metu moters organizme sintetinami kiti lytiniai hormonai – gestagenai. Kūnas ruošiasi nėštumui. O jei neįvyksta, visas mėnesinių ciklas kartojasi vėl ir vėl. Minimali ciklo trukmė yra 21 diena, o maksimali – 35.

Tokie cikliniai pokyčiai yra kai kurių funkcinės diagnostikos metodų pagrindas. Jų dėka galite planuoti nėštumą, atlikti kontracepciją, stebėti moters hormoninio fono būklę. Šie metodai apima bazinės temperatūros matavimą, kuris plačiai naudojamas šiuolaikinėje ginekologijoje.

Bazinė kūno temperatūra yra žemiausia kūno temperatūra, kuri pasiekiama ilgai miegant. Tai rodo žmogaus kūno įkaitimo laipsnį tik dėl vidaus organų darbo be papildomo šildymo dėl raumenų energijos.

Kaip matuojama bazinė temperatūra?

Kad raumenų šilumos poveikis bazinei temperatūrai būtų kuo mažesnis, ją reikia išmatuoti iš karto po pabudimo, neišlipant iš lovos užmerktomis akimis. Tiksliausia jo vertė bus makštyje arba tiesiojoje žarnoje. Moteris gautus duomenis suveda į specialų dienoraštį, pažymėdama grafike. Atskirame stulpelyje prie datų rašomi įvykiai, galintys turėti įtakos bazinės temperatūros vertei (pavyzdžiui, alkoholio vartojimas ar lytiniai santykiai).

Kaip teisingai išmatuoti bazinę temperatūrą?

Norint tiksliai išmatuoti bazinę temperatūrą, reikia laikytis kelių taisyklių:

Naktinis miegas turėtų trukti bent 5-6 valandas iš eilės.
Patartina miegoti su ta pačia pižama ir po ta pačia antklode.
Matuoti reikia kasdien ir tuo pačiu metu iš karto po pabudimo ir prieš bet kokią fizinę veiklą.
Bazinė temperatūra matuojama tiesiojoje žarnoje arba makštyje.
Norėdami skaičiuoti laiką, prie lovos turėtumėte iš anksto pastatyti termometrą ir laikrodį.
Matavimo laikas paprastai yra 5-8 minutės.
Bazinės kūno temperatūros matavimo laikotarpiu negalima vartoti alkoholinių gėrimų, geriamųjų kontraceptikų.
Būtina sąlyga yra uždegiminių procesų nebuvimas dubens srityje.
Visi termometro rodmenys įrašomi į specialų dienoraštį.

Kokiu termometru matuoti bazinę temperatūrą?

Bazinę temperatūrą galima matuoti tiek įprastu gyvsidabrio termometru, tiek elektroniniu. Skirtumas tik tas, kad gyvsidabrio termometro matavimo laikas turi būti bent 5 minutės, o elektroninio – apie 2-3 minutes.
Kodėl moteriai reikia matuoti bazinę temperatūrą?

Bazinė temperatūra labai jautriai reaguoja į hormoninio fono pokyčius moters organizme. Taip yra dėl to, kad antroje menstruacinio ciklo fazėje išskiriami gestagenai stimuliuoja šilumos gamybos centrą, taip padidindami bendrą ir bazinę temperatūrą. Analizuojant bazinės temperatūros grafikus, galima spręsti apie menstruacijų funkcijos būklę, ovuliacijos buvimą ir galimą patologiją.

Kada gali būti naudinga matuoti bazinę temperatūrą?

Planuojant nėštumą, siekiant nustatyti palankias dienas pastojimui.
Jei įtariamas nevaisingumas, kai nėštumas nepastoja per metus, esant reguliariam lytiniam gyvenimui.
Kontracepcijos tikslais.
Menstruacijų sutrikimų atvejais, siekiant nustatyti moters hormoninį foną.

Kokiais atvejais bazinės temperatūros matavimas yra nenaudingas?

Jei nėra galimybės reguliariai ir laikantis visų taisyklių matuoti.
Sergant ligomis, kurias lydi bendras temperatūros pakilimas.
Sergant žarnyno infekcijomis, uždegiminėmis dubens organų ligomis.

Bazinės temperatūros verčių iššifravimas

Normaliam menstruaciniam ciklui būdinga temperatūros kreivė, kuri rodo bazinės temperatūros padidėjimą antroje fazėje maždaug 0,4 laipsnio. Taip pat turi būti „prieš ovuliaciją“ ir „priešmenstruacinį“ temperatūros kritimą.

Jei antroje fazėje temperatūros kilimas yra nežymus ir neviršija 0,2 laipsnio, tai gali reikšti hormonų trūkumą moters organizme. Tuo atveju, kai bazinė temperatūra pakyla prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio kritimo“, o antroji fazė trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, galima įtarti antrosios fazės nepakankamumą. Su monotoniška kreive grafike be aiškių temperatūros rodiklių pokyčių jie kalba apie anovuliacinį ciklą (kiaušinis nepaliko kiaušidės).

Kokia bazinė temperatūra menstruacijų metu?

Pirmąją menstruacijų dieną bazinė kūno temperatūra paprastai būna apie 37,0°C. Kadangi dauguma moterų menstruacijos trunka 5 dienas, per tą laiką temperatūra nukrenta iki 36,4 °C.

Kokia bazinė temperatūra turėtų būti nuo 5-7 mėnesinių ciklo dienų?

Kadangi pirmoje menstruacinio ciklo fazėje moters kūne vyrauja estrogenai, bazinė temperatūra bus palyginti žema ir svyruos tarp 36,4–36,7 °C.

Kokia bazinė temperatūra ovuliacijos metu?

Prieš pat ovuliaciją grafike gali šiek tiek nukristi temperatūra, o po to smarkiai pakilti.

Kokia bazinė temperatūra po ovuliacijos?

Po ovuliacijos dėl padidėjusio gestagenų lytinių hormonų lygio bazinė temperatūra išliks gana aukšta, maždaug 37,5–37,6 ° C. Ir tik kelios dienos prieš menstruacijas pradės mažėti ir iki pirmos kito ciklo dienos pasieks 37 °C.

Kokia turėtų būti bazinė temperatūra, jei pastojote?

Jei nėštumas įvyko, diagramoje temperatūros rodiklių „priešmenstruacinis kritimas“ nebus. Bazinė temperatūra išliks aukšta.

Kokia yra normali bazinė temperatūra vartojant kontraceptines tabletes?

Moters organizme vartojant kontraceptines tabletes, jos pačios lytinių hormonų gamyba yra blokuojama. Todėl menstruacinio ciklo fazės pokyčių nėra. Bazinė temperatūra labai nesikeis ir pakils virš 37°C. Grafikas atrodys monotoniškai viso menstruacinio ciklo metu. Nebus pakilimų ir nuosmukių.

Bazinė kūno temperatūra nėštumo metu

Bazinės temperatūros matavimas nėštumo metu yra gana svarbus rodiklis. Pagal tvarkaraštį galite nustatyti tiek patį nėštumo faktą, tiek įvairius požymius, kurie rodo. Tačiau šis metodas yra gana sunkus ir reikalauja reguliariai matuoti bazinę temperatūrą tiek prieš nėštumą, tiek jo metu.

Nėštumo apibrėžimas pagal bazinę temperatūrą

Jei moteris reguliariai matuoja bazinę temperatūrą, jos tvarkaraštis gali lengvai nustatyti nėštumo pradžią. Jei antrosios fazės pabaigoje nėra įprasto „priešmenstruacinio kritimo“ ir menstruacijų vėlavimo metu temperatūra išlieka aukštesnė nei 37 ° C, tada tikimybė, kad apvaisinimas įvyko, yra labai didelė.

Kitas nėštumo požymis yra kito temperatūros šuolio atsiradimas po antrosios fazės. Tada grafikas įgauna trifazę formą.

Bazinės temperatūros diagrama nėštumo metu

Esant normaliam nėštumui, bazinė temperatūra nuolat viršija 37 ° C. Kai kuriais atvejais dėl individualių moters kūno savybių jo vertė gali siekti 38 ° C. Bazinės temperatūros sumažėjimas nėštumo metu gali reikšti persileidimo grėsmę arba nesivystantį vaisiaus kiaušinėlį.
Kaip naudoti bazinės temperatūros matavimą kontracepcijai?
Bazinės temperatūros matavimas ir grafikas gali nustatyti ovuliacijos datą. Pagal gautus duomenis galima spręsti, kuriomis dienomis nėštumo tikimybė bus didelė ir kada reikėtų saugotis papildomus metodus. Esant reguliariam mėnesinių ciklui, tokios dienos yra 6 dienų intervalas prieš ovuliaciją - 3 dienos po jos.

Kada turėčiau apsilankyti pas ginekologą išmatavus bazinę temperatūrą?

Apsilankyti pas ginekologą būtina šiais atvejais:

Keletą ciklų pagal grafikus ovuliacijos nėra.
Padidėjusi bazinė kūno temperatūra per visą menstruacinį ciklą.
Žema temperatūra per visą menstruacinį ciklą.
Aukšta bazinė temperatūra antroje fazėje per 18 dienų su neigiamu nėštumo testu.
Jei ciklai yra trumpesni nei 21 diena.
Jei ciklai yra ilgesni nei 35 dienos.
Nesant nėštumo keletą ciklų su aiškia ovuliacija ir reguliariu seksualiniu gyvenimu.

Iki šiol bazinės temperatūros matavimas yra paprastas ir prieinamas jūsų kūno būklės stebėjimo metodas, prieinamas absoliučiai kiekvienai moteriai. Jo žinios ir tinkamas naudojimas padeda savarankiškai išspręsti kai kurias ginekologines problemas.