Mokslinė elektroninė biblioteka. Antinksčių aprūpinimas krauju Antinksčių žievės tinklinės zonos hormonai – lytiniai hormonai, androgenai

Dalyko "Antinksčiai. Endokrininės lytinių liaukų dalys, kasa" turinys:

Antinksčių funkcija. Antinksčių kraujagyslės (kraujo tiekimas). Antinksčių nervai (inervacija).

Pagal dviejų nevienalyčių medžiagų struktūrą - žievės ir smegenų- antinksčiai tarsi sujungia dviejų liaukų funkcijas. Smegenys į kraują išskiria norepinefriną ir adrenaliną (dabar gaunamas sintetiniu būdu), kuris palaiko simpatinės sistemos tonusą ir pasižymi vazokonstrikcinėmis savybėmis. Žievė yra pagrindinė lipidų (ypač lecitino ir cholesterolio) gamybos vieta ir, atrodo, dalyvauja neutralizuojant toksinus, atsirandančius dėl raumenų darbo ir nuovargio.

Taip pat yra požymių, kad antinksčių žievė išskiria hormonus (steroidus), kurie veikia vandens-druskos, baltymų ir angliavandenių apykaitą bei specialius hormonus, kurie artimi vyriškiems (androgenams) ir moteriškiems (estrogenams) lytiniams hormonams.

Abiejų antinksčių dalių bendrą veikimą palengvina bendras jų aprūpinimas krauju ir inervacija. Visų pirma, antinksčių venose esančių sfinkterių atsipalaidavimas veda prie to, kad vienu metu į bendrą smegenų ir žievės hormonų kraujotaką patenka.

Antinksčių kraujagyslės (kraujo tiekimas). Antinksčių nervai (inervacija). Antinksčių liaukos gauna tris poras arterijų šakų: viršutines antinksčių arterijas (nuo a. phrenica inferior), vidurines (iš aorta abdominalis) ir apatines (iš a. renalis). Visi jie, anastomozuodami vienas su kitu, sudaro tinklą antinksčių kapsulėje. Veninis kraujas, eidamas plačiaisiais smegenų venų kapiliarais (sinusoidais), dažniausiai teka vienu kamienu, v. suprarenalis (centralis), išnyra iš antinksčių vartų ir teka į dešinę į v. cava inferior, o kairėje (ilgesnė statinė) v. renalis sinistra. Limfinės kraujagyslės siunčiamos į limfmazgius, esančius prie aortos ir apatinės tuščiosios venos.

Nervai ateina iš n. splanchnicus major (per plexus coeliacus ii plexus renalis).

Endokrininė sistema

Endokrininės sistemos struktūra

Endokrininė sistema priklauso reguliacinių-integruojančių organizmo sistemų skaičiui kartu su širdies ir kraujagyslių, nervų ir imuninėmis sistemomis, veikiančiomis su jomis glaudžiausioje vienybėje. Ji atsakinga už svarbiausių vegetatyvinių organizmo funkcijų reguliavimą: augimą, dauginimąsi, ląstelių dauginimąsi ir diferenciaciją, medžiagų apykaitą ir energiją, sekreciją, išskyrimą, pasisavinimą, elgesio reakcijas ir kt. Apskritai endokrininės sistemos funkciją galima apibrėžti kaip organizmo homeostazės palaikymą.

Endokrininė sistema susideda iš:

endokrininės liaukos – organai, gaminantys hormonus (skydliaukė, antinksčiai, kankorėžinė liauka, hipofizė ir kt.);

endokrininės ne endokrininių organų dalys (kasos Langerhanso salelės);

Pavieniai hormonus gaminančios ląstelės, išsidėsčiusios difuziškai įvairiuose organuose – difuzinė endokrininė sistema.

Bendrieji endokrininių liaukų struktūrinės ir funkcinės organizavimo principai:

neturi šalinimo kanalų, nes jie išskiria hormonus į kraują;

turi turtingą kraujo tiekimą

turi fenestruotų arba sinusoidinių kapiliarų;

yra parenchiminio tipo organai, daugumą jų sudaro epitelio audinys, kuris sudaro sruogas ir folikulus;

Endokrininiuose organuose vyrauja parenchima, o stroma yra mažiau išsivysčiusi, tai yra, organai pastatyti ekonomiškai;

gamina hormonus – biologiškai aktyvias medžiagas, kurios mažais kiekiais turi ryškų poveikį.

Hormonų klasifikacija:

baltymai ir polipeptidai - hipofizės, pagumburio, kasos ir kai kurių kitų liaukų hormonai;

aminorūgščių dariniai – skydliaukės hormonai (tiroksinas ir trijodtironinas), antinksčių šerdies hormonas adrenalinas, daugelio endokrininių liaukų ir ląstelių gaminamas serotoninas ir kt.;

Steroidai (cholesterolio dariniai) – lytiniai hormonai, antinksčių žievės hormonai, vitaminas D2 (kalcitriolis).

Hormonų veikimo ypatybės:

atstumas – gali būti gaminamas toli nuo tikslinių ląstelių;

specifiškumas;

selektyvumas;

didelis aktyvumas mažomis dozėmis.

Hormonų veikimo mechanizmas

Patekę į kraują, hormonai savo srove pasiekia reguliuojamas ląsteles, audinius, organus, kurie vadinami taikiniais. Galima atskirti du pagrindiniai hormonų veikimo mechanizmai:

· Pirmas mechanizmas – hormonas jungiasi ląstelių paviršiuje su savo komplementariais receptoriais ir keičia receptorių erdvinę orientaciją. Pastarieji yra transmembraniniai baltymai ir susideda iš receptoriaus ir katalizinės dalies. Prisijungus prie hormono, aktyvuojamas katalizinis subvienetas, kuris pradeda antrojo pasiuntinio (pasinešėjo) sintezę. Pasiuntinys suaktyvina visą fermentų kaskadą, o tai lemia intracelulinių procesų pokyčius. Pavyzdžiui, adenilato ciklazė gamina ciklinį adenozino monofosfatą, kuris reguliuoja daugybę procesų ląstelėje. Pagal šį mechanizmą funkcionuoja baltyminės prigimties hormonai, kurių molekulės yra hidrofilinės ir negali prasiskverbti pro ląstelių membranas.

· Antra mechanizmas – hormonas patenka į ląstelę, prisijungia prie receptoriaus baltymo ir kartu su juo patenka į branduolį, kur keičia atitinkamų genų veiklą. Tai lemia ląstelių metabolizmo pokyčius. Tie patys hormonai gali veikti atskirus organelius, pavyzdžiui, mitochondrijas. Pagal šį mechanizmą veikia riebaluose tirpūs steroidiniai ir skydliaukės hormonai, kurie dėl savo lipotropinių savybių per jos membraną lengvai prasiskverbia į ląstelę.

Endokrininių liaukų klasifikacija pagal hierarchinį principą:

Centrinė – pagumburis, kankorėžinė liauka ir hipofizė. Jie kontroliuoja kitų (periferinių) endokrininių liaukų veiklą;

Periferiniai, kurie tiesiogiai valdo svarbiausias organizmo funkcijas.

Priklausomai nuo to, ar joms taikoma hipofizės reguliavimo funkcija, ar ne, Periferinės endokrininės liaukos skirstomos į dvi grupes:

· 1 grupė- nuo adenohipofizės nepriklausomi skydliaukės, prieskydinės liaukos, antinksčių šerdies, kasos salelių aparato, užkrūčio liaukos, difuzinės endokrininės sistemos endokrininių ląstelių kalcitoninocitai;

· 2 grupė- nuo adenohipofizės priklausoma skydliaukė, antinksčių žievė, lytinės liaukos.

Pagal struktūrinės organizacijos lygį:

endokrininiai organai (skydliaukė ir prieskydinės liaukos, antinksčiai, hipofizė, epifizė);

Endokrininės dalys arba audiniai organuose, kuriuose derinamos endokrininės ir ne endokrininės funkcijos (pagumburis, kasos Langerhanso salelės, retikuloepitelis ir Hassalo kūnai užkrūčio liaukoje, sėklidės vingiuotų kanalėlių Sertoli ląstelės ir sėklidės folikulinis epitelis);

difuzinės endokrininės sistemos ląstelės.

Pagumburio struktūra

Pagumburis yra vegetatyvinių funkcijų reguliavimo centras ir aukščiausias endokrininis centras. Jis turi transadenohipofizinį poveikį (skatindamas hipofizės tropinių hormonų gamybą) nuo adenohipofizės priklausomoms endokrininėms liaukoms ir paraadenohipofizinį poveikį nepriklausomoms adenohipofizės liaukoms. Pagumburis kontroliuoja visas visceralines organizmo funkcijas, jungia nervinius ir endokrininius reguliavimo mechanizmus.

Pagumburis užima bazinę diencephalono dalį – esančią po regos gumburu (talamu), sudarantis 3-iojo skilvelio dugną. 3-iojo skilvelio ertmė tęsiasi į piltuvą, nukreiptą į hipofizę. Šio piltuvo sienelė vadinama hipofizės koteliu. Jo distalinis galas tęsiasi į užpakalinę hipofizės skiltį (neurohipofizė). 3-iojo skilvelio dugno sustorėjimas, esantis prieš hipofizės kotelį, sudaro vidurinę iškilimą (medialinę emisiją), kurioje yra pirminis kapiliarų tinklas.

Pagumburyje išsiskiria:

priekis;

Vidutinis (mediobazalinis);

nugaros skyriai.

Didžiąją pagumburio dalį sudaro nervinės ir neurosekrecinės ląstelės. Jie sudaro daugiau nei 30 branduolių.

Priekinis pagumburis yra didžiausi suporuoti supraoptiniai ir paraventrikuliniai branduoliai, taip pat nemažai kitų branduolių. Supraoptinius branduolius daugiausia sudaro dideli peptidecholinerginiai neuronai. Pepticholinerginių neuronų aksonai eina per hipofizės stiebelį į užpakalinę hipofizės liauką ir sudaro kraujagyslių sinapses – aksovaskulines sinapses. Supraoptinių branduolių neuronai daugiausia išskiria antidiurezinį hormoną arba vazopresiną. Hormonas pernešamas palei aksoną į užpakalinę hipofizės liauką ir kaupiasi aksono tęsinyje, kuris yra virš aksovaskulinės sinapsės ir vadinamas Heringo saugojimo kūnu. Jei reikia, iš čia jis patenka į sinapsę, o tada į kraują. Vazopresino tiksliniai organai yra inkstai ir arterijos. Inkstuose hormonas sustiprina atvirkštinę vandens reabsorbciją (nefrono kanalėliuose ir surinkimo kanaluose) ir taip sumažina šlapimo tūrį, prisidedant prie skysčių susilaikymo organizme ir didinant kraujospūdį. Arterijose hormonas sukelia lygiųjų raumenų membranos miocitų susitraukimą ir kraujospūdžio padidėjimą.

Paraventrikuliniuose branduoliuose kartu su dideliais peptidecholinerginiais neuronais taip pat yra mažų peptidadrenerginių. Pirmieji gamina hormoną oksitociną, kuris patenka į užpakalinės hipofizės Heringo kūnų aksonus. Oksitocinas sukelia sinchroninį gimdos raumenų susitraukimą gimdymo metu ir aktyvina pieno liaukos mioepiteliocitus, o tai padidina pieno išsiskyrimą kūdikio maitinimo metu.

Vidurinis pagumburis yra daug branduolių, susidedančių iš mažų neurosekrecinių peptidrenerginių neuronų. Svarbiausi yra lankiniai ir ventromedialiniai branduoliai, kurie sudaro vadinamąjį lankinį-mediobazinį kompleksą. Šių branduolių neurosekrecinės ląstelės gamina adenohipofiziotropinius hormonus, kurie reguliuoja adenohipofizinių atpalaiduojančių hormonų funkciją. Hipofiziotropiniai atpalaiduojantys hormonai yra oligopeptidai ir skirstomi į dvi grupes: liberinus, kurie padidina adenohipofizės hormonų sekreciją, ir statinus, kurie ją slopina. Iš liberinų buvo išskirti gonadoliberinas, kortikoliberinas, somatoliberinas. Tuo pačiu metu buvo aprašyti tik du statinai: somatostatinas, kuris slopina augimo hormono, adrenokortikotropino ir tirotropino hipofizėje sintezę, ir prolaktinostatiną.

Užpakalinis pagumburis apima krūties kūnus ir periforninį branduolį. Šis skyrius nepriklauso endokrininei, reguliuoja gliukozės kiekį ir daugybę elgesio reakcijų.

Hipofizės struktūra

Adenohipofizė išsivysto iš burnos ertmės stogo epitelio, kuris turi ektoderminę kilmę. 4-ąją embriogenezės savaitę šio stogo epitelio išsikišimas susidaro Rathke kišenės pavidalu. Proksimalinė kišenė yra sumažinta, o link jos išsikiša 3-iojo skilvelio apačia, iš kurios susidaro užpakalinė skiltis. Priekinė skiltis suformuota iš priekinės Rathke kišenės sienelės, o tarpinė – iš užpakalinės sienelės. Iš mezenchimo susidaro hipofizės jungiamasis audinys.

Hipofizės funkcijos:

nuo adenohipofizės priklausomų endokrininių liaukų veiklos reguliavimas;

vazopresino ir oksitocino kaupimasis pagumburio neurohormonams;

pigmento ir riebalų apykaitos reguliavimas;

organizmo augimą reguliuojančio hormono sintezė;

neuropeptidų (endorfinų) gamyba.

Hipofizė yra parenchiminis organas, turintis silpną stromos išsivystymą. Jį sudaro adenohipofizė ir neurohipofizė. Adenohipofizė susideda iš trijų dalių: priekinės, tarpinės skilčių ir vamzdinės dalies.

Priekinė skiltis susideda iš epitelinių trabekulių gijų, tarp kurių praeina išsižioję kapiliarai. Adenohipofizės ląstelės vadinamos adenocitais. Priekinėje skiltyje yra 2 tipai:

· Chromofilinis adenocitai yra trabekulių periferijoje ir citoplazmoje turi sekrecijos granules, kurios intensyviai nudažomos dažais ir skirstomi į:

oksifilinis

bazofilinis.

Oksifilinis adenocitai skirstomi į dvi grupes:

somatotropocitai gamina augimo hormoną (somatotropiną), kuris skatina ląstelių dalijimąsi organizme ir jų augimą;

Laktotropocitai gamina laktotropinį hormoną (prolaktiną, mammotropiną). Šis hormonas skatina pieno liaukų augimą ir pieno išsiskyrimą nėštumo metu bei po gimdymo, taip pat prisideda prie geltonkūnio susidarymo kiaušidėse ir hormono progesterono gamybos.

Bazofilinis adenocitai toliau skirstomi į dviejų rūšių:

tirotropocitai – gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną, šis hormonas skatina skydliaukės skydliaukės hormonų gamybą;

Gonadotropocitai skirstomi į du tipus – follitropocitai gamina folikulus stimuliuojantį hormoną, moters organizme jis skatina ovogenezės procesus ir moteriškų lytinių hormonų estrogenų sintezę. Vyro organizme folikulus stimuliuojantis hormonas aktyvina spermatogenezę. Liutropocitai gamina liuteotropinį hormoną, kuris moters organizme skatina geltonkūnio vystymąsi ir progesterono sekreciją.

Kita grupė chromofilinis adenocitai – adrenokortikotropocitai. Jie guli priekinės skilties centre ir gamina adrenokortikotropinį hormoną, kuris stimuliuoja hormonų sekreciją antinksčių žievės fascikulinėse ir tinklinėse zonose. Dėl šios priežasties adrenokortikotropinis hormonas dalyvauja organizmo prisitaikyme prie bado, traumų ir kitokio streso.

Chromofobinės ląstelės susitelkusios trabekulių centre. Ši nevienalytė ląstelių grupė, kurioje šios veislės:

nesubrendusios, prastai diferencijuotos ląstelės, kurios atlieka kambio vaidmenį adenocitams;

chromofilinės ląstelės, kurios išskyrė ir todėl šiuo metu nesidažia;

folikulinės-žvaigždinės ląstelės - mažos, turinčios mažus procesus, kurių pagalba jos yra sujungtos viena su kita ir sudaro tinklą. Jų funkcija nėra aiški.

Vidutinė dalis susideda iš nenutrūkstamų bazofilinių ir chromofobinių ląstelių gijų. Yra cistinės ertmės, išklotos blakstienos epiteliu ir turinčios baltyminį koloidą, kuriam trūksta hormonų. Gamina tarpinės skilties adenocitai du hormonai:

melanocitus stimuliuojantis hormonas, jis reguliuoja pigmentų apykaitą, skatina melanino gamybą odoje, tinklainę pritaiko prie regėjimo tamsoje, aktyvina antinksčių žievę;

lipotropinas, kuris skatina riebalų apykaitą.

Gumbelių zoną sudaro plona epitelio ląstelių gijos, supančios epifizinį kotelį. Hipofizės vartų venos eina vamzdinėje skiltyje, jungiančios pirminį medialinės iškilios kapiliarų tinklą su antriniu adenohipofizės kapiliarų tinklu.

užpakalinė skiltis arba neurohipofizė turi neuroglijos struktūrą. Hormonai jame nesigamina, o tik kaupiasi. Čia per aksonus patenka priekinio pagumburio vazopresinas ir oksitocinneurohormonai, kurie nusėda Heringo kūnuose. Neurohipofizė susideda iš ependiminių ląstelių - pagumburio paraventrikulinių ir supraoptinių branduolių hipocitų ir neuronų aksonų, taip pat kraujo kapiliarų ir Heringo kūnų - pagumburio neurosekrecinių ląstelių aksonų tęsinių. Pituicitai užima iki 30% užpakalinės skilties tūrio. Jie yra smailūs ir sudaro trimačius tinklus, supančius neurosekrecinių ląstelių aksonus ir terminalus. Hipocitų funkcijos yra trofinės ir palaikomosios funkcijos, taip pat neurosekrecijos išsiskyrimo iš aksonų galų į hemokapiliarus reguliavimas.

Adenohipofizės ir neurohipofizės aprūpinimas krauju yra izoliuotas. Adenohipofizė gauna kraują iš viršutinės hipofizės arterijos, kuri patenka į medialinį pagumburį ir suskaidoma į pirminį kapiliarų tinklą. Šio tinklo kapiliaruose vidurinio bazinio pagumburio neurosekrecinių neuronų aksonai, gaminantys atpalaiduojančius veiksnius, baigiasi aksovaskulinėmis sinapsėmis. Pirminio kapiliarų tinklo kapiliarai ir aksonai kartu su sinapsėmis sudaro pirmąjį hipofizės neuroheminį organą. Tada kapiliarai surenkami į vartų venas, kurios eina į priekinę hipofizės liauką ir ten suskyla į antrinį fenestruoto arba sinusoidinio tipo kapiliarų tinklą. Per jį adenocitus pasiekia atpalaiduojantys faktoriai, čia taip pat išsiskiria adenohipofizės hormonai. Šie kapiliarai surenkami priekinėse hipofizės venose, kurios perneša kraują su adenohipofizės hormonais į tikslinius organus. Kadangi adenohipofizės kapiliarai yra tarp dviejų venų (vartų ir hipofizės), jie priklauso „nuostabiajam“ kapiliarų tinklui. Užpakalinę hipofizės skiltį aprūpina apatinė hipofizės arterija. Ši arterija skyla į kapiliarus, ant kurių susidaro neurosekrecinių neuronų aksovaskulinės sinapsės – antrasis neuroheminis hipofizės organas. Kapiliarai surenkami užpakalinėse hipofizės venose.

Epifizės struktūra

epifizė esantis tarp priekinių keturkampio gumbų. Embriogenezės metu jis susidaro 5-6 intrauterinio vystymosi savaitę, kaip diencephalono stogo išsikišimas.

Epifizės struktūra

epifizė- parenchiminis lobulinis organas. Išorėje jis yra padengtas laisvo pluoštinio jungiamojo audinio kapsule, iš kurios tęsiasi pertvaros, dalijančios epifizę į lobules. Skilčių parenchima susidaro anastomozuojant ląstelių sruogoms, salelėms ir folikulams ir yra dviejų tipų ląstelės: pinealocitai ir gliocitai. Pinealocitai sudaro iki 90% ląstelių. Pinealiniai gliocitai, akivaizdžiai susiję su astroglija, sudaro iki 5% visų parenchimos ląstelių. Jie yra pasiskirstę po skiltelės parenchimą, kartais sudarydami 3-4 ląstelių grupes. Gliocitų funkcija yra palaikomoji, trofinė ir reguliuojamoji.

Kankorėžinė liauka aktyviausiai funkcionuoja jauname amžiuje. Senstant organas traukiasi, jame kristalų pavidalu gali nusėsti fosfatai ir kalcio karbonatai, kurie yra susiję su sunaikintų ląstelių organine matrica (epifiziniu smėliu).

Kankorėžinė liauka sintezuoja šiuos hormonus:

Serotoninas ir melatoninas reguliuoja organizmo „biologinį laikrodį“. Hormonai yra aminorūgšties triptofano dariniai. Pirma, iš triptofano sintetinamas serotoninas, o iš pastarojo susidaro melatoninas. Tai hipofizės melanocitus stimuliuojančio hormono antagonistas, gaminamas naktį, slopina GnRH, skydliaukės hormonų, antinksčių hormonų, augimo hormono sekreciją, suteikia organizmui poilsį. Berniukams melatonino kiekis mažėja su brendimu. Moterims didžiausias melatonino kiekis nustatomas menstruacijų metu, mažiausias – ovuliacijos metu. Serotonino gamyba ženkliai dominuoja dienos metu. Tuo pačiu metu saulės šviesa perjungia kankorėžinę liauką nuo melatonino susidarymo į serotonino sintezę, o tai veda prie kūno pabudimo ir pabudimo (serotoninas yra daugelio biologinių procesų aktyvatorius).

· Apie 40 peptidinių hormonų, iš kurių labiausiai ištirtos yra:

hormonas, reguliuojantis kalcio apykaitą;

Hormonas argininas-vazotocinas, reguliuojantis arterijų tonusą ir slopinantis folikulus stimuliuojančio ir liuteinizuojančio hormono sekreciją hipofizėje.

Įrodyta, kad kankorėžinės liaukos hormonai slopina piktybinių navikų vystymąsi. Šviesa yra kankorėžinės liaukos funkcija, o tamsa ją stimuliuoja. Atskleistas nervinis kelias: tinklainė – retinohipotalaminis traktas – nugaros smegenys – simpatiniai ganglijai – kankorėžinė liauka.

Taigi funkcinis aktyvumas ryškiausias vaikystėje. Šiuo metu tai užkerta kelią ankstyvam brendimui, leidžiant vaiko kūnui sustiprėti fiziškai. Šviesos poveikis slopina kankorėžinės liaukos funkcijas. Akivaizdu, kad per didelė insoliacija slopina kankorėžinės liaukos slopinamąjį poveikį lytinėms liaukoms, o tai paaiškina ankstyvą vaikų brendimą pietų šalyse.

Antinksčių struktūra

Antinksčių funkcijos:

mineralokortikoidų (aldosterono, deoksikortikosterono acetato ir kitų), kurie reguliuoja vandens-druskų apykaitą, taip pat aktyvina uždegiminius ir imuninius atsakus, gamybą. Mineralokortikoidai skatina natrio reabsorbciją per inkstus, todėl organizme susilaiko vanduo ir padidėja kraujospūdis;

gliukokortikoidų (kortizolio, hidrokortizono ir kt.) gamyba. Šie hormonai padidina gliukozės kiekį kraujyje, sintezuodami ją iš riebalų ir baltymų skilimo produktų. Hormonai slopina uždegiminius ir imuninius atsakus, tai medicinoje naudojama autoimuninėms, alerginėms reakcijoms ir kt.

Lytinių hormonų, daugiausia androgenų (dehidroepiandrosterono ir androstenediono), kurie pasižymi lengvu androgeniniu poveikiu, tačiau išsiskiria streso metu, gamyba skatina raumenų augimą. Androgenų gamybą ir sekreciją skatina adrenokortikotropinis hormonas;

Smegenys gamina katecholaminus – hormoną adrenaliną ir neuromediatorių norepinefriną, kurie gaminasi streso metu.

Taigi, antinksčiai yra gyvybiškai svarbūs organai, jų visiškas pašalinimas ar sunaikinimas patologiniu procesu sukelia pokyčius, nesuderinamus su gyvybe ir mirtimi.

Antinksčiai yra suporuoti zoninio tipo parenchiminiai organai. Išorėje jie yra padengti tankaus pluoštinio nesusiformavusio audinio kapsule, iš kurios giliai į organą nusidriekia sluoksniai - trabekulės. Kapsulėje yra lygiųjų miocitų, autonominių ganglijų, riebalų ląstelių sankaupų, nervų ir kraujagyslių. Kapsulė ir palaido pluoštinio netaisyklingo jungiamojo audinio sluoksniai sudaro organo stromą. Parenchimą atstovauja ląstelių rinkinys: kortikocitai žievėje ir chromafinocitai smegenyse.

Antinksčiai yra aiškiai suskirstyti į dvi struktūriškai ir funkciniu požiūriu skirtingas zonas:

· Žievės medžiaga susideda iš kelių zonų:

Subkapsulinę zoną sudaro maži prastai diferencijuoti kortikocitai, kurie atlieka kambio vaidmenį žievei;

Glomerulų zona sudaro 10% antinksčių žievės, kurią sudaro maži kortikocitai, kurie sudaro glomerulus. Jie turi vidutiniškai išsivysčiusį lygų endoplazminį tinklelį, kortikosteroidų hormonų sintezės vietą. Glomerulinės zonos funkcijos yra mineralokortikoidų gamyba, o tiksliau šioje zonoje vyksta tik paskutinė mineralokortikoidų biosintezės stadija iš jų pirmtako kortikosterono, kuris čia ateina iš ryšulio zonos;

Faskulinė zona yra ryškiausia antinksčių žievės zona, kurią sudaro dideli oksifiliniai kortikocitai, kurie sudaro sruogelius ir ryšulius. Sinusoidiniai kapiliarai yra tarp ryšulių plonais laisvo pluoštinio jungiamojo audinio sluoksniais. Yra dviejų tipų kortikocitai: tamsūs ir šviesūs. Tai yra vienos rūšies ląstelės, kurios yra skirtingos funkcinės būsenos. Faskulinės zonos funkcija yra gliukortikoidų (daugiausia kortizolio ir kortizono) gamyba.

Tinklinė zona užima apie 10-15% visos žievės. Jį sudaro mažos ląstelės, kurios yra tinklo pavidalu. Tinklinėje zonoje susidaro gliukortikoidai ir vyriški lytiniai hormonai, ypač androstenedionas ir dehidroepiandrosteronas, taip pat nedidelis kiekis moteriškų lytinių hormonų (estrogenų ir progesterono). Antinksčių žievės androgenai, priešingai nei lytinių liaukų androgenai, turi silpną androgeninį poveikį, tačiau išsaugomas jų anabolinis poveikis skeleto raumenims, o tai turi didelę adaptacinę reikšmę.

Antinksčių hormonai yra riebaluose tirpios medžiagos ir lengvai įveikia ląstelės membraną, todėl kortikocituose nėra sekrecinių granulių.

· medulla nuo žievės atskirta plona palaido pluoštinio jungiamojo audinio kapsule. Jis susidaro susikaupus chromafinocitų ląstelėms, kurios gerai nusidažo chromo druskomis.

Šios ląstelės skirstomos į dviejų rūšių:

didelės šviesos ląstelės, gaminančios hormoną adrenaliną (A ląstelės), kurių citoplazmoje yra vidutiniškai elektronų tankio granulių;

Tamsūs maži chromatoffinocitai (HA-ląstelės), turintys daug tankių granulių, išskiria norepinefriną.

Smegenyse taip pat randami autonominiai neuronai (ganglioninės ląstelės) ir pagalbinės ląstelės, tam tikros rūšies neuroglijos. Jie supa chromafinocitus savo procesais.

Antinksčių aprūpinimas krauju

Arterijos, patekusios į kapsulę, suyra į arterioles, sudarydamos tankų subkapsulinį tinklą ir aplenktus bei sinusinius kapiliarus, tiekiančius kraują į žievę. Iš tinklinės zonos kapiliarai prasiskverbia į medulę, kur virsta plačiomis sinusoidėmis, kurios susilieja į venules. Venulės patenka į venas, kurios sudaro smegenų veninį rezginį. Iš subkapsulinio tinklo arteriolės taip pat prasiskverbia į medulę, joje suyra į kapiliarus.

Kankorėžinis kūnas

Kankorėžinis kūnas, corpus pineale, yra virš viršutinių vidurinės smegenų stogo plokštės kalvų ir yra sujungtas su talamu per habenulae. Tai mažas, ovalo formos ir rausvos spalvos kūnas, kurio siauresnis galas nukreiptas žemyn ir atgal. Korpuso ilgis 7 - 10 mm, skersmuo 5 - 7 mm. Ląstelės, sugrupuotos sruogų pavidalu, turi sekrecinių savybių. Ankstyvoje vaikystėje kankorėžinis kūnas yra didesnis (moterims taip pat didesnis nei vyrų), tačiau dar prieš prasidedant brendimui randama involiucijos reiškinių, kurių pirmieji požymiai pastebimi jau 7-aisiais gyvenimo metais.

Funkcija. Kankorėžinės liaukos funkcija nėra visiškai suprantama. Jaunų gyvūnų liaukos pašalinimas sukelia greitą skeleto augimą, ankstyvą ir perdėtą lytinių liaukų vystymąsi ir antrines seksualines savybes. Todėl reikia galvoti, kad geležis slopina šias funkcijas.

Plėtra. Kankorėžinis kūnas vystosi kaip iš pradžių tuščiavidurė atauga iš viršutinės diencephalono (būsimo trečiojo skilvelio) sienelės.

Indai ir nervai. Kelios šakos nuo a. chorioidea posterior (šaka a. cerebri posterior), a. cerebelli ir a. cerebri media. Simpatinės skaidulos, esančios corpus pineale, matyt, skirtos kraujagyslėms inervuoti.

Antinksčiai

Antinksčiai, glandula suprarenalis s. adrenalis – suporuotas organas, yra retroperitoniniame audinyje virš atitinkamo inksto viršutinio galo. Antinksčių masė yra apie 4 g; su amžiumi reikšmingas antinksčių padidėjimas nepastebimas. Matmenys: vertikalus - 30 - 60 mm, skersinis - apie 30 mm, anteroposterior - 4 - 6 mm. Išorinė spalva yra gelsva arba rusva. Dešinysis antinksčiai su apatiniu smailiu kraštu dengia viršutinį inksto polių, o kairysis yra greta ne tiek inksto ašigalio, kiek arčiausiai juostelės esančio vidinio inksto krašto skyriaus.

Ant priekinio antinksčių paviršiaus pastebimas vienas ar keli grioveliai – tai vartai, hilus, pro kuriuos išeina antinksčių vena ir įeina arterijos.

Struktūra. Antinksčiai yra padengti pluoštine kapsule, kuri siunčia atskiras trabekules gilyn į organą. Antinksčiai susideda iš dviejų sluoksnių: žievės, gelsvos spalvos, ir smegenų, švelnesnės ir tamsesnės rusvos spalvos. Savo raida, struktūra ir funkcijomis šie du sluoksniai labai skiriasi vienas nuo kito.

Žievė susideda iš trijų zonų, gaminančių įvairius hormonus. Medulla susideda iš ląstelių, gaminančių adrenaliną ir norepinefriną. Šios ląstelės intensyviai nudažomos chromo druskomis geltonai ruda spalva (chromafinas). Jame taip pat yra daug nemielinizuotų nervinių skaidulų ir ganglioninių (simpatinių) nervų ląstelių.

Plėtra. Žievės medžiaga reiškia vadinamąją tarpinkstinę sistemą, kilusią iš mezodermos, tarp pirminių inkstų (taigi ir sistemos pavadinimas).

Smegenų medžiaga gaunama iš ektodermos, iš simpatinių elementų (kurie vėliau skirstomi į simpatines nervų ląsteles ir chromafinines ląsteles). Tai vadinama antinksčių arba chromafino sistema. Apatinių stuburinių gyvūnų tarpinkstinės ir chromafininės sistemos yra nepriklausomos viena nuo kitos, aukštesniems žinduoliams ir žmonėms jos yra sujungtos į vieną anatominį organą – antinksčius.

Funkcija. Pagal dviejų nevienalyčių medžiagų – žievės ir smegenų – struktūrą antinksčiai tarsi sujungia dviejų liaukų funkcijas. Smegenys į kraują išskiria norepinefriną ir adrenaliną (dabar gaunamas sintetiniu būdu), kuris palaiko simpatinės sistemos tonusą ir pasižymi vazokonstrikcinėmis savybėmis.

Žievė yra pagrindinė lipidų (ypač lecitino ir cholesterolio) gamybos vieta ir, atrodo, dalyvauja neutralizuojant toksinus, atsirandančius dėl raumenų darbo ir nuovargio.

Taip pat yra požymių, kad antinksčių žievė išskiria hormonus (steroidus), turinčius įtakos vandens-druskos, baltymų ir angliavandenių apykaitai, bei specialius hormonus, artimus vyriškiems (androgenams) ir moteriškiems (estrogenams) lytiniams hormonams.

Indai ir nervai. Antinksčių liaukos gauna tris poras arterijų šakų: viršutines antinksčių arterijas (nuo a. phrenica inferior), vidurines (iš aorta abdominalis) ir apatines (iš a. renalis). Visi jie, anastomozuodami vienas su kitu, sudaro tinklą antinksčių kapsulėje. Veninis kraujas, einantis plačiaisiais smegenų venų kapiliarais (sinusoidais), dažniausiai teka per vieną kamieną, v.suprarenalis (centralis), išeinantis iš antinksčių vartų ir įtekantis į v.cava inferior dešinėje, ir toliau. kairysis (ilgesnis kamienas) į v. renalis sinistra. Limfinės kraujagyslės siunčiamos į limfmazgius, esančius prie aortos ir apatinės tuščiosios venos.

Nervai eina nuo n.splanchnicus major (per plexus coeliacus ir plexus renalis).

4.64. Sąvokos apie imuninės sistemos organus, jų klasifikacija. Jų sandaros dėsningumai. Imuninio atsako samprata.

Imuninės sistemos organai saugo organizmą (imunitetą) nuo genetiškai svetimų ląstelių ir medžiagų, ateinančių iš išorės ar susidariusių organizme. Jie skirstomi į: centrinę – užkrūčio liauką (užkrūčio liauką); periferiniai – kaulų čiulpai, limfmazgiai, blužnis, klubinės žarnos ir apendikso limfoidiniai mazgai, kvėpavimo sistema, tuščiavidurių organų sienelės.

Užkrūčio liauka, užkrūčio liauka, yra padengta kapsule, kuri liaukos viduje sudaro tarpskilvelines pertvaras. Lobulė susideda iš smegenų ir žievės. Žievės substanciją sudaro epitelio ląstelių tinklas, kurio kilpose glūdi limfocitai – T (timocitai). Smegenyse epitelio ląstelės išsilygina ir keratinizuojasi, suformuodamos užkrūčio liaukos kūnelius. Funkcijos: T - limfocitai įgyja apsauginių savybių užkrūčio liaukoje dėl hormono, kuris gaminamas epitelio ląstelėse.

Kaulų čiulpai, medulla ossium, būna dviejų genčių: raudonųjų čiulpų ir geltonųjų čiulpų. Raudonieji kaulų čiulpai, medulla ossium rubra, atrodo kaip švelni raudona masė, susidedanti iš tinklinio audinio, kurio kilpose yra kamieninės ląstelės, osteoblastai, osteoklastai; turi raudoną spalvą dėl kraujagyslių ir kraujo elementų. Geltonieji kaulų čiulpai, medulla ossium flava, daugiausia susideda iš riebalų ląstelių. Funkcijos: hematopoezė, biologinė apsauga; mityba, kaulų vystymasis ir augimas.

Limfmazgiai, nodi lymphatici, yra padengti jungiamojo audinio kapsule, iš kurios į vidų tęsiasi kapsulinės trabekulės; yra vartai, pro kuriuos prasiskverbia arterijos ir nervai, išeina venos. Yra skiltelinė struktūra, stroma susideda iš tinklinio jungiamojo audinio, kurio kilpose yra limfocitų; Parenchima susideda iš žievės ir smegenų. Žievėje yra limfmazgių, kuriuose yra B limfocitų. Smegenys yra minkštos B limfocitų kaupimosi gijos. Tarp kapsulės, trabekulių ir parenchimos yra tarpai – limfiniai sinusai, kuriais teka limfa; pašalinės dalelės kaupiasi parenchimoje. Funkcijos: yra limfopoezės ir antikūnų susidarymo organai.

Blužnis, lien, turi savo jungiamąją kapsulę su elastingų ir nesmulkintų raumenų skaidulų priemaiša. Kapsulė tęsiasi į vidų skersinių strypų pavidalu, sudarydama skeletą. Tarp trabekulių yra blužnies pulpa su limfmazgiais, susidedanti iš tinklinio audinio, kurio kilpos užpildytos leukocitais, limfocitais ir jau irstančiais trombocitais. Funkcija: yra limfocitų, dalyvaujančių imunologinėse reakcijose; pulpoje miršta panaudotos kraujo ląstelės; eritrocitų geležis patenka į kepenis, kur ji tarnauja kaip medžiaga tulžies pigmentų sintezei.

Kraujo tiekimas į antinksčius ir inkstus yra įprastas, jį vykdo trys arterijos: pagrindinė antinksčių arterija, kurią tiekia apatinė freninė arterija, vidurinė antinksčių arterija, tiekiama iš pilvo aortos, ir apatinė antinksčių arterija, kurią tiekia inkstų arterija. Veninis antinksčių nutekėjimas atliekamas per dešiniąją antinksčių veną, kuri patenka į apatinę tuščiąją veną, ir per kairiąją antinksčių veną, kuri patenka į kairiąją inksto veną ir apatinę freninę veną. Antinksčių venos gali anastomozėti kartu su apatine frenine vena. Kadangi dešinioji inksto vena yra trumpa ir nuteka į apatinę tuščiąją veną, dėl įvairių priežasčių pašalinus dešinę antinkstį, ji gali būti pažeista.
Antinksčių liaukos ir skydliaukė turi didžiausią kraujo tiekimą vienam gramui audinio, palyginti su kitais žmogaus organais. Į kiekvieną antinkstį gali patekti iki 60 arteriolių. Dėl šios priežasties metastazės sergant plaučių vėžiu greičiau paveikia antinksčius.

Žmonėms vienintelis mineralokortikoidas, patenkantis į kraują, yra aldosteronas. Aldosterono sintezę ir sekreciją daugiausia reguliuoja angiotenzinas-II, todėl aldosteroną galima laikyti renino-angiotenzino-aldosterono sistemos dalimi arba reguliavimo ašimi, reguliuojančia vandens-druskos apykaitą ir hemodinamiką. Aldosterono sekreciją taip pat galima reguliuoti veikiant jos pačios antinksčių žievės renino-angiotenzino sistemai, o tai paaiškina dažną renino aktyvumo lygio kraujo plazmoje ir aldosterono sekrecijos neatitikimą. Kadangi aldosteronas reguliuoja Na + ir K + jonų kiekį kraujyje, grįžtamasis ryšys reguliuojant jo sekreciją realizuojamas tiesiogine K + jonų įtaka antinksčių žievės glomerulų zonai. Renino-angiotenzino-aldosterono sistemoje grįžtamasis ryšys aktyvuojamas keičiantis Na + kiekiui distalinių kanalėlių šlapime, kraujo tūriui ir slėgiui. Renino-angiotenzino-aldosterono sistemai. Inkstų jukstaglomerulinių ląstelių sekrecija į kraują fermentą reniną sukelia angiotenzino-1 peptido skilimą iš kepenyse susidarančio plazmos baltymo angiotenzinogeno. Inkstų, kepenų, plaučių, smegenų kraujagyslėje angiotenzinas-1 yra veikiamas konvertuojančio fermento, kuris sukelia angiotenzino-2 susidarymą iš angiotenzino-1. Angiotenzinas-2 stimuliuoja aldosterono sekreciją antinksčių žievės glomerulų zonoje. Taškinė rodyklė rodo neigiamą grįžtamąjį ryšį – renino sekrecijos slopinimą angiotenzinu-2. Aldosterono, kaip ir visų steroidinių hormonų, veikimo mechanizmas susideda iš tiesioginio poveikio ląstelės branduolio genetiniam aparatui, stimuliuojant atitinkamos RNR sintezę, suaktyvinant baltymų ir fermentų, pernešančių katijonus, sintezę ir padidinant membranos pralaidumas aminorūgštims. Negenominis hormono poveikis realizuojamas per antrųjų pasiuntinių sistemas. Natrio absorbcijos stimuliavimas, veikiant aldosteronui, vyksta ne tik nefrone, bet ir virškinimo trakte, išorinių sekrecijos liaukų kanaluose, tulžies pūslėje. Negenominis aldosterono poveikis atsiranda dėl Na+/H+ membranos antiporto stimuliavimo įvairių tipų ląstelėse (glotnieji gimdos raumenys, distalinių inkstų kanalėlių epitelis, arterijų ir arteriolių lygiieji raumenys, žarnyno ląstelės kriptos). Tokį poveikį sukelia antrojo pasiuntinio diacilglicerolio susidarymas ir proteinkinazės C aktyvinimas. Aldosterono veikiant kraujagyslių endotelio ir lygiųjų raumenų ląstelėse padidėja intraląstelinio kalcio kiekis dėl suaktyvėjusio antrasis pasiuntinys IGF. Aldosteronas taip pat du kartus padidina cAMP kiekį ląstelėse, moduliuodamas steroidinių hormonų genominį poveikį. Greitas negenominis aldosterono poveikis širdies ir kraujagyslių sistemoje taip pat pasireiškia: kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimu ir kraujospūdžio padidėjimu, kai sumažėja širdies tūris, cAMP koncentracijos padidėjimu kraujagyslių lygiuosiuose raumenyse ir kraujospūdžio padidėjimu. jautrumas katecholaminų ir angiotenzino II spaudimą mažinančiam poveikiui, o tai davė pagrindo apsvarstyti aldosterono kraujotakos streso hormoną. Aldosteronas palaiko optimalų vandens ir druskų mainus tarp išorinės ir vidinės organizmo aplinkos. Vienas iš pagrindinių hormono organų taikinių yra inkstai, kur aldosteronas sukelia padidėjusį natrio reabsorbciją distaliniuose kanalėliuose, sulaikant jo organizme ir padidinant kalio išsiskyrimą su šlapimu. Veikiant aldosteronui, organizme vėluoja chloridai ir vanduo, padidėja H-jonų ir amonio išsiskyrimas, padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris, susidaro rūgščių-šarmų būsenos poslinkis link alkalozės. Veikdamas kraujagyslių ir audinių ląsteles, hormonas skatina natrio ir vandens transportavimą į tarpląstelinę erdvę. Genominiai ir ekstragenominiai aldosterono veikimo mechanizmai inkstų kanalėlių ląstelėje. Genominis mechanizmas: hormono molekulės prasiskverbimas per membraną į ląstelę, prisijungimas prie citoplazminio receptoriaus, transportavimas į branduolį, prisijungimas prie branduolio receptoriaus, baltymų sintezės (Na pernešančio baltymo nešiklio) ir Na + -K + - aktyvinimas. anti-port per luminalinę membraną. Ekstragenominis mechanizmas: hormono molekulės prisijungimas prie membranos receptoriaus, antrųjų pasiuntinių (IFZ) susidarymas, Na+-protono antiporto fosforilinimas ir aktyvinimas per luminalinę membraną. Mineralokortikoidai yra gyvybiškai svarbūs hormonai, kūno mirties pašalinus antinksčius galima išvengti įvedant hormonus iš išorės. Mineralokortikoidai padidina uždegimą ir imuninės sistemos atsaką. Dėl pernelyg didelio jų susidarymo organizme vėluoja natrio ir vandens kiekis, atsiranda edema ir padidėja kraujospūdis, prarandami kalio ir vandenilio jonai, dėl to sutrinka nervų sistemos ir miokardo jaudrumas. Aldosterono trūkumą žmonėms lydi kraujo tūrio sumažėjimas, hiperkalemija, hipotenzija, nervų sistemos jaudrumo slopinimas.

Antinksčių žievės lytiniai steroidai(estrogenai, androgenai ir progesteronas) susidaro nedideli kiekiai ir palyginti mažai veikia lytines funkcijas, tačiau kastratuose jų fiziologinis poveikis sustiprėja.

Kraujyje kortikosteroidai (iki 76%) yra surišti su specialiu baltymu alfa globulinu - transkortinu (hidrokortizonu ir kortizonu) ir iš dalies su albuminais (aldosteronu), kuris užtikrina jų transportavimą, saugojimą ir apsaugą nuo sunaikinimo. Kortikosteroidai yra biologiškai aktyvūs tik laisvi. Iš organizmo steroidiniai hormonai daugiausia pašalinami per inkstus, kepenyse susijungę su gliukurono arba sieros rūgštimis. Iš dalies (apie 1%) hidrokortizono išsiskiria su šlapimu nepakitusio.

Kortikosteroidai skirstomi į dvi pagrindines grupes pagal jų fiziologinį poveikį gyvūnams: gliukokortikoidus ir mineralokortikoidus. Tarp šių hormonų grupių yra „funkcinio sutapimo“ zona, nes kiekviena iš jų iš dalies turi kitos grupės hormoninį aktyvumą.

GliukokortikoidaiŪkinių gyvūnų kraujyje daugiausia yra kortizolio (hidrokortizono) ir kortikosterono, kurie sudaro 80% visų antinksčių žievės hormonų. Šiai hormonų grupei priklauso kortizonas ir dehidrokortikosteronas.

Iš gliukokortikoidų į gyvūnų kraują patenka du hormonai – kortizolis ir kortikosteronas. Galvijų kraujyje jie sudaro 99% visų gliukokortikoidų. Apie bendrą hidrokortizono ir kortikosterono – pagrindinių gliukokortikoidų hormonų – kiekį kraujyje, vertingos informacijos suteikia 11-hidroksikortikosteroidų (11-OCS), kurie yra labai aktyvūs, koncentracijos kraujo plazmoje nustatymas.

Gliukokortikoidai skatina angliavandenių susidarymą, slopina sintezę ir skatina baltymų katabolizmą raumenyse ir jungiamajame audinyje. Į kepenis patenkančios aminorūgštys yra medžiaga angliavandenių susidarymui (gliukoneogenezei). Didėja glikogeno susidarymas ir nusėdimas kepenyse ir raumenyse. Veikiant gliukokortikoidams greičiau susidaro ir suyra plazmos albuminai, su šlapimu padidėja aminorūgščių išsiskyrimas. Slopinamas aminorūgščių įsiskverbimas į ląsteles ir mikrosomas, todėl mažėja anabolinių procesų aktyvumas organizme. Kortizolis skatina fermentų, kurie stiprina baltymų sintezę kepenyse ir jų skaidymą raumenyse, susidarymą. Taip pat slopina gliukozės transportavimą į riebalų ląsteles ir mažina riebalų sintezę iš angliavandenių, aktyvina lipidų apykaitą, riebiųjų rūgščių išsiskyrimą iš riebalinio audinio ir didina jų kiekį kraujyje. Kortizolis padidina tarpląstelinio skysčio kiekį dėl skysčio ir natrio išsiskyrimo iš ląstelių, reguliuoja kraujo tūrį.

Virškinimo organuose, pasak P. F. Soldatenkovo (1976) ir kt., šis hormonas sustiprina bendrųjų lipidų ir VFA susidarymą bei oksidacinius procesus tiek, kad šiuose organuose panaudojami iš kraujo išgauti acetoniniai kūnai.

Gliukokortikoidai dalyvauja visų tipų medžiagų apykaitos reguliavime, turi įtakos audinių augimui ir diferenciacijai, centrinės nervų sistemos, daugelio endokrininių liaukų ir kitų organų būklei, dalyvauja organizmo reakcijoje į streso veiksnius. Iš esmės šie hormonai užtikrina homeostazę ir adaptacines organizmo funkcijas. Gliukokortikoidų veikimas yra susijęs su jų poveikiu fermentų sintezei ir aktyvumui, taip pat ląstelių membranų pralaidumo padidėjimu.

Porinės endokrininės liaukos išsidėsčiusios viršutiniuose inkstų poliuose ir atlieka nemažai svarbių funkcijų: streso metu į kraują išskiria norepinefriną ir adrenaliną, nustato antrines lytines savybes, išskirdamos aldosteroną veikia kraujospūdį.

Straipsnyje nagrinėjami tokie klausimai: kas yra antinksčiai, antinksčių sandara, pagrindinės jų funkcijos ir hormonai.

Kur organizme yra antinksčių liaukos? Anatomiškai jie yra už pilvaplėvės, saugomi poodinio riebalinio sluoksnio ir inkstų fascijos.

Kur žmogus turi inkstus ir antinksčius, matosi nuotraukoje.

Kairės ir dešinės antinksčių liaukos pasižymi asimetrine vieta. Tinkamai išsidėsčius antinksčiams organizme, jie liečiasi su kitais organais. Jų užpakalinis paviršius liečiasi su juosmenine diafragmos dalimi.

Kairė liauka ribojasi su aorta, kardine skrandžio dalimi, uodegine kasos dalimi. Dešinėje – su dvylikapiršte žarna, apatine tuščiąja vena ir kepenimis.

Struktūra

Antinksčiai yra suporuotas organas, gaminantis hormonus, reguliuojančius pagrindinių kūno sistemų darbą.

Antinksčių forma ir dydis: plotis - iki 3-4 cm, ilgis - 5-6 cm, storis ne didesnis kaip 1 cm, kairioji antinksčių liauka yra pusmėnulio formos ir šiek tiek didesnė už dešinysis, turintis trikampės piramidės formą. Jų vidutinis svoris 7-10 g.

Kaip išdėstyti antinksčiai? Antinksčių anatomija: šoninis ir medialinis pedikulas, kūnas. Pagrindiniai antinksčių kūno komponentai yra žievė ir medulla. Žievės darbą koordinuoja endokrininės sistemos hormonai, kuriuos gamina hipofizė.

Liaukų struktūra yra sluoksniuota:

Kiekvienas sluoksnis turi anatominių, funkcinių ir struktūrinių skirtumų, todėl žievės ląstelės gamina skirtingus hormonus: mineralokortikoidus, gliukokortikoidus ir kortikosteroidus. Nesant funkcinių sutrikimų, žievė per dieną susintetina apie 30-40 mg hormonų.
Antinksčių žievė susideda iš trijų dalių (zonų, sluoksnių): glomerulinės, fascikulinės ir tinklinės. Šį zoniškumą galima atsekti tik mikroskopu.

Glomerulų zoną vaizduoja stačiakampio formos ląstelės, sujungtos į lankus (glomerulus). Ši zona yra pagrindinė mineralokortikoidų (aldosterono), kurie reguliuoja kraujospūdį organizme, sintezės vieta.

Sijos zona yra plačiausia zona. Šis sluoksnis susideda iš lengvų ir ilgų daugiakampių (kubinių) ląstelių, kurios išsidėsčiusios statmenai organo paviršiui ir sudaro ryšulius.

Čia sintetinami steroidiniai hormonai (gliukokortikoidai): kortizolis, kortikosteronas, 11-deoksikortikosteronas. Kortizolis yra pagrindinis gliukokortikoidas, koordinuojantis medžiagų apykaitą. Kortizolis taip pat aktyvina kitus hormonus (katecholaminą ir gliukagoną).

Tinklinė zona yra vidurinė žievės dalis, kurią vaizduoja tinklelį formuojantys endokrinocitai. Čia gaminami androgenai: DHEA sulfatas, dehidroepiandrosteronas, androstenedionas (virsta testosteronu).

Medulla yra centrinė liaukos dalis, susidedanti iš didelių chromafininių ląstelių. Šios ląstelės sintetina katecholaminus: norepinefriną (80%) ir adrenaliną (20%).

Iškilus grėsmei organizmui, katecholaminai suaktyvina apsauginę reakciją. Aktyvinimo reakcija suveikia gavus signalą iš nugaros smegenų nervinių galūnėlių. Šiame procese taip pat dalyvauja kortizolis, kurį sintetina žievės medžiaga.

Palyginti su kitais organais, liaukos turi didelį kraujo tiekimą vienam gramui audinio. Antinksčius kartu su inkstais arteriniu krauju aprūpina trys didelės arterijos:

Pagrindinė antinksčių arterija išeina iš apatinės freninės arterijos.
Vidurinė antinksčių aorta atsiranda iš pilvo aortos.
Apatinė antinksčių arterija, išeinanti iš inkstų arterijos.

Kraujo nutekėjimas atliekamas iš dešinės antinksčių venos, kuri teka į apatinę tuščiąją veną, ir kairiosios antinksčių venos, kuri jungiasi su kairiąja inkstų vena ir apatine diafragmos vena.

Dalis kraujagyslių tiekia kraują į žievės sluoksnį, dalis per jį patenka į medulę.

Pagrindinės funkcijos

Antinksčių funkcija yra hormonų ir aktyvių biologinių medžiagų, kurios tiesiogiai veikia gyvybiškai svarbių organų augimą, vystymąsi ir funkcionavimą, gamyba.

Vienos yra įvairių biologinių medžiagų statybinė medžiaga, kitos padeda reguliuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, o kitos prisideda prie lytinių hormonų gamybos.

Pagrindinė antinksčių įtaka organizmui yra apsauginių mechanizmų įtraukimas įvairiose stresinėse situacijose (norepinefrino ir adrenalino sintezė). Liaukų funkcijos pažeidimas gali sukelti ligų vystymąsi.

Antinksčių hormonai

Hormoninių medžiagų gamyba yra pagrindinė antinksčių funkcija.

Hormonai gali skirtis:

poveikis kūnui;
biocheminė struktūra ir pradinės medžiagos sintezei.

Žievės sluoksnyje sintetinamos trys pagrindinės hormonų grupės:

Mineralokortikoidai (aldosteronas, kortikosteronas, deoksikortikosteronas).
Gliukokortikoidai (kortizolis, kortizonas).
Lytiniai hormonai (estrogenas, testosteronas, 17-hidroksiprogesteronas, adrenosteronas, dehidroepiandrosteronas, dehidroepiandrosterono sulfatas).

Aldosteronas

Aldosteronas yra natrį tausojantis hormonas, tai reiškia, kad jis tiesiogiai veikia distalinius vingiuotus ir surenkančius inkstų kanalėlius. Aldosteronas dalyvauja palaikant vandens ir elektrolitų homeostazę organizme.

Padidina atvirkštinę natrio jonų osmosą ir vandenilio bei kalio jonų išsiskyrimą inkstuose. Esant dehidratacijai dėl padidėjusio prakaitavimo ar dažno viduriavimo, hormonas sulaiko natrį organizme, reguliuodamas reabsorbciją prakaito liaukose ir storojoje žarnoje.

Angiotenzinas-II yra pagrindinis aldosterono stimuliatorius ir sužadina jukstaglomerulines ląsteles inkstuose, kai sistolinis kraujospūdis nukrenta iki 90 mm Hg. Art. ir žemiau.

Funkcijos:

padidėjęs kraujospūdis;
tiesioginis poveikis vandens-druskų apykaitai (natrio ir vandens susilaikymas, padidėjęs kalio ir vandenilio išsiskyrimas).

Gliukokortikosteroidai (kortizolis ir kt.) sukelia įvairias organizmo reakcijas:

Antistresas:

atsparumo stresui užtikrinimas (padidėjęs miokardo ląstelių ir kraujo bei kraujagyslių jautrumas katecholaminams, padidėjęs kraujospūdis);
dalyvavimas koordinuojant eritrocitų ląstelių gamybą kaulų čiulpuose;
maksimalios apsauginės reakcijos organizavimas kraujo netekimo, traumos, šoko atveju.

Poveikis medžiagų apykaitos procesams:

blokuoti gliukozės panaudojimą;
gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas dėl jo sintezės iš aminorūgščių kepenų ląstelėse (gliukoneogenezė);
padidėjęs riebalų susidarymas ir baltymų sunaikinimas;
glikogeno kiekio atstatymas raumenų audinyje ir kepenyse;
prisideda prie vandens, natrio ir chloro susilaikymo ląstelėse bei kalio ir kalcio pašalinimo.

Antialerginiai ir priešuždegiminiai:

leukocitų skaičiaus sumažėjimas;
kraujagyslių sienelių ir audinių barjerų pralaidumo sumažėjimas;
laisvųjų radikalų susidarymo blokavimas;
autoantikūnų gamybos slopinimas;
rando audinio augimo slopinimas;
sumažėjęs ląstelių jautrumas serotoninui, histaminui, bet padidėjęs – adrenalinui.
putliųjų ląstelių, kurios išskiria mediatorius, kad palaikytų alerginę reakciją, sintezės slopinimas.

Poveikis imuninei sistemai:

limfoidinių ląstelių aktyvumo slopinimas ir T- bei B-limfocitų brendimo blokavimas;
antikūnų gamybos slopinimas;
limfokinų ir citokinų gamybos slopinimas ląstelėse, atsakingose už imunitetą;
leukocitų įsisavinimo ląstelėse slopinimas.

Funkcijos:

Reguliuoti moterų ir vyrų antrinių lytinių požymių vystymąsi (tam tikro tipo riebalų nusėdimas ir raumenų vystymasis, plaukų formavimasis).
Jie dalyvauja nėštumo procese.
Androgenai yra raumenų statybinė medžiaga.
Smegenyse vyksta adrenalino ir norepinefrino (katecholaminų) sintezė.

Katecholaminai

Kūno paruošimas stresinei situacijai. Fiziologinis poveikis pasireiškia sąveikaujant su ląstelių (kraujagyslių, širdies, bronchų, virškinimo trakto lygiaisiais raumenimis) α- ir β-adrenerginiais receptoriais, dalyvaujančiais simpatinės nervų sistemos darbe, ir pasižymi:

bronchų spindžio išsiplėtimas;
spazminis arterijų susiaurėjimas;
kraujospūdžio padidėjimas.

Norepinefrinas turi stipresnį kraujagysles sutraukiantį poveikį, tačiau silpniau veikia širdies raumenų susitraukimą, bronchų ir žarnyno lygiuosius raumenis nei adrenalinas.

Įtaka medžiagų apykaitos procesams kepenų ląstelėse: lipolizė, gliukoneogenezė, termogenezė.
Insulino susidarymo blokavimas.

Gliukokortikosteroidų ir lytinių hormonų gamybai antinksčiuose įtakos turi adrenokortikotropinis hormonas (AKTH), kurį sintetina hipofizė.

Antinksčių nepakankamumas sukelia patologines organizmo reakcijas ir ligas.

Antinksčių ligos

Antinksčių funkcijos sutrikimas (nepakankama / padidėjusi hormonų gamyba organizme arba mišri forma) gali sukelti daugybę ligų.

Padidėjusi hormonų sekrecija:

Itsenko-Kušingo sindromas. Jis vystosi padidėjus hormono adrenokortikotropino susidarymui. Pacientas skundžiasi šiais ligos simptomais:

bendras negalavimas;
ilgas žaizdų gijimas;
galvos skausmas;
pustulinės odos ligos;
kraujagyslių trapumas ir nuolatinis hematomų susidarymas;
moterų krūtinės, veido, pilvo ir kojų plaukų atsiradimas.

Conno sindromas. Ryškūs simptomai sindromui nebūdingi;
hiperkatecholamemija. Patologinės būklės priežastis yra onkologiniai smegenų ląstelių pokyčiai. Klinikiniai požymiai gali būti neryškūs. Pastebimi kintantys aukšto ir žemo kraujospūdžio smailės;
hiperandrogenizmas. Androgenų perteklius moterų kraujyje gali pasireikšti antrinių vyriškų lytinių požymių išsivystymu;
antrinis nuo insulino priklausomas 1 tipo cukrinis diabetas. Jam būdingas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Nepakankamas hormonų kiekis sukelia antinksčių ligų vystymąsi:

Adisono liga. Tai atsiranda, kai žmogaus kraujyje yra mažas hormono kortizolio kiekis ir pasireiškia visų medžiagų apykaitos procesų pažeidimu. Jai būdingi šie simptomai:

bendras silpnumas;
kraujospūdžio mažinimas;
oda įgauna tamsų įdegį atspalvį (hiperpigmentacija);
pykinimas Vėmimas;
nedideli centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Hipokorticizmas. Liga visada prasideda staiga ir ūmiai, primena šoko simptomus, todėl ją sunku diagnozuoti. Simptomai:

širdies ritmo pažeidimas;
staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
virškinimo sutrikimai;
kūno temperatūros sumažėjimas;
širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas (jos nepakankamumo sindromas);
smegenų edema.

Mišri forma:

Neoplazmos. Ligos simptomų gali nebūti ir jie priklauso nuo antinksčių ir kitų organų darbo, įskaitant vidinę sekreciją.

Gydymas

Pažeidus antinksčių veiklą, būtina pasikonsultuoti su specialistu dėl išsamaus jų tyrimo.

Svarbu nustatyti hormonų kiekį kraujyje (padidinti arba sumažinti jų kiekį). Kadangi kai kurios ligos turi bendrų simptomų, būtina atlikti išsamų tyrimą ir diferencinę diagnozę. Susirgus gydytojas parinks tinkamą vaistinę medžiagą, savarankiškai gydytis griežtai draudžiama.

Išvada

Antinksčių endokrininės liaukos atlieka gyvybines funkcijas, veikia daugumą organizme vykstančių procesų. Antinksčiai sintezuoja daugybę hormonų.

Šių organų darbo pažeidimas sukelia įvairias ligas, kurias reikia skubiai gydyti.