Bet shpa instrukcijos vaikams 40 mg. No-shpa: leistina antispazminio vaisto dozė įvairaus amžiaus vaikams

"No-shpa" yra veiksmingas antispazminis vaistas, kuris buvo įrodytas dešimtmečius. Dauguma žmonių yra susipažinę su šiuo vaistu ir laiko jį savo vaistinėlėje „tik tuo atveju“. Tačiau ar galima „No-shpu“ naudoti vaikų gydymui ir kaip tai padaryti teisingai – mažai kas žino. Kad nepakenktumėte kūdikiui, prieš vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas.

No-shpa - bendras vaisto aprašymas

"No-shpa" (drotaverinas) yra miotropinis antispazminis vaistas. Pagal sudėtį ir farmakologinį poveikį vaistas yra artimas papaverinui, tačiau, skirtingai nei jis, jis turi ilgesnį ir veiksmingesnį antispazminį poveikį. Medžiaga drotaverinas buvo gauta sintezės būdu 1961 metais Vengrijoje, po metų ji buvo patentuota prekiniu pavadinimu "No-shpa". Nuo 1970 m. iki šių dienų vaistas buvo plačiai naudojamas Rusijoje, taip pat 50 kitų pasaulio šalių.

„No-shpa“ mažina per didelę kraujagyslių įtampą, atpalaiduoja vidaus organų lygiųjų raumenų audinį ir sumažina žarnyno motorinį aktyvumą. Neveikia autonominės nervų sistemos. Nurijus, jis gerai absorbuojamas ir tolygiai absorbuojamas į lygiųjų raumenų audinį. Drotaverino hidrochloridas yra veiksmingas tuo atveju, kai skausmą sukelia raumenų ar kraujagyslių spazmai, vaistas neturi savarankiško analgezinio poveikio (pvz., Analginas).

Sudėtis ir išleidimo forma

"No-shpa" gamyboje naudojamos šios medžiagos, kalbant apie vieną tabletę: drotaverino hidrochloridas - 40 mg ("No-shpa Forte" - 80 mg). Papildomos medžiagos: magnio stearatas, talkas, povidonas, kukurūzų krakmolas, laktozė. 2 ml (1 ampulėje) tirpalo yra 40 mg drotaverino ir pagalbinių komponentų: natrio metabisulfito, etanolio, distiliuoto vandens.

Per vaistinių tinklą „No-shpa“ įgyvendinama tokia forma:

• Tabletės yra geltonos arba oranžinės spalvos, abipus išgaubtos, vienoje pusėje yra užrašas „spa“, o kitoje – lygaus paviršiaus. Vaistas tiekiamas tokiomis dozėmis: "No-shpa" - 0,4 g ir "No-shpa Forte" - 0,8 g. Tabletės supakuotos į plastiko-aliuminio arba aliuminio lizdines plokšteles ir supakuotos į kartoninę dėžutę po 6, 12, 24, 60, 100 vnt. su naudojimo instrukcija. Gamintojai taip pat gamina tabletes, supakuotas į PVC talpyklas.
• Injekciniai tirpalai į raumenis ir į veną (20 mg/ml). Vaistas atrodo kaip geltonas skystis su žalsvu atspalviu. Gaminamos rudo stiklo ampulėse po 2 ml, kurios supakuotos į kartoninę dėžutę po 5 arba 25 vnt.

Kaip veikia No-shpa?

"No-shpa" yra gana veiksminga priemonė daugelio ligų gydymui, tačiau ji negydo ligos priežasties, o tik malšina skausmą, kurį sukelia spazmas. Dažniausiai gydytojai skiria vaistą kaip adjuvantą kartu su pagrindine terapija, įskaitant galvos skausmą, karščiavimą ir stiprų kosulį.

Tuo atveju, kai vaiko temperatūra viršija 39 laipsnius, kartu su šaltkrėčiu ir periferinių kraujagyslių spazmu (būdinga blyškiomis ir šaltomis liesti rankomis ir kojomis), drotaverinas prisideda prie greito paciento būklės pagerėjimo.

Dėl kraujagyslių išsiplėtimo padidėja šilumos perdavimas per odą, dėl to sumažėja temperatūra.

Taip pat patartina vaikui duoti „No-shpu“, jei kūdikis stipriai karščiuoja arba gresia karščiavimo traukuliai. Reikia atsiminti, kad pats vaistas neturi karščiavimą mažinančių savybių, todėl norint sumažinti aukštą temperatūrą, jis turi būti vartojamas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (paracetamoliu, analginu, ibuprofenu).

Esant skausmui pilvo ertmėje, antispazminis preparatas atpalaiduoja sustingusius vidaus organų raumenis. Be to, "No-shpa" yra naudingas galvos skausmui, kurį sukelia kraujagyslių spazmas.

Ekspertų nuomonės skiriasi atsakant į klausimą: „Ar No-shpa padeda vaikui kosėti? Kai kurie mano, kad vaistas nenaudingas gydant kosulį, tačiau dauguma gydytojų mano, kad esant stipriam spazminiam kosuliui No-shpa atpalaiduoja lygiuosius kvėpavimo takų raumenis ir išplečia plaučių kraujagysles, o tai kartu su atsikosėjimą, labai palengvina skreplių išsiskyrimą. Taip pat vaistas teigiamai veikia laringitą, pašalina gerklų spazmą ir užkerta kelią jo pasikartojimui.

Naudojimo instrukcijos vaikams

Duoti "No-shpu" ikimokyklinio amžiaus vaikams turėtų būti tik gydytojo rekomendacija, nes vaistas turi kontraindikacijų vartoti ir galimą nepageidaujamą poveikį. Be to, savarankiškas vaisto vartojimas gali sutepti ligos simptomus, todėl sunku nustatyti diagnozę.

Vaisto poveikis nepriklauso nuo valgymo laiko. Tabletės yra kartaus skonio, todėl patartina jas sutrinti, tada sumaišyti su nedideliu kiekiu kokio saldaus sirupo, pasiūlyti vaikui išgerti vaisto užgeriant pakankamu kiekiu vandens.

Norint pasiekti karščiavimą mažinantį poveikį, "No-shpu" vartojamas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Esant uždegiminėms ligoms, drotaverinas yra pagalbinis agentas ir vartojamas kartu su pagrindiniu gydymu.

„No-shpy“ vartojimas su stipriu vėmimu padeda palengvinti paciento būklę ir sumažinti potraukį. Tačiau vėmimas gali būti pavojingų ligų (pavyzdžiui, apendicito) simptomas – savarankiškai vartoti antispazminių vaistų šiuo atveju draudžiama.

Indikacijos

Pediatrai skiria No-shpy priėmimą šiais atvejais:

• "baltoji karštligė" - būklė, kai, esant aukštai temperatūrai, vaikas turi galūnių kraujagyslių spazmą, jie tampa blyškūs ir šalti liesti;
• kūno temperatūra virš 39 laipsnių, karščiavimo traukuliai istorijoje;
• galvos skausmas, kurį sukelia kraujagyslių spazmai;
• bronchitas arba laringitas, lydimas stipraus kosulio;
• žarnyno diegliai;
• išmatų susilaikymas dėl žarnyno spazmo;
• lygiųjų raumenų spazmas sergant uždegiminėmis pilvo organų ligomis (gastritu, kolitu, pyelitu) ir mažojo dubens ligomis (cistitu).

Dozavimas

"No-shpa" yra stiprus sintetinės kilmės antispazminis vaistas, todėl vaikams iki 6 metų gydytojas jį skiria tik esant būtinybei. Neviršykite rekomenduojamos dozės, nes tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Vaisto dozė vaikams nuo 6 iki 12 metų yra 1 lentelė. vienu metu iki 2 kartų per dieną; vyresni nei 12 metų - 1 skirtukas. iki 4 kartų per dieną arba 2 tabletės. iki 2 kartų per dieną.

Tik gydytojas gali skirti dozę iki 6 metų. Tokiu atveju vaistas tolygiai paskirstomas per dieną po 1/3 tabletės (intervalas tarp dozių yra mažiausiai 2-3 valandos) arba 1/2 tabletės (ne daugiau kaip 1 kartą per 4 valandas). Vaistas skiriamas pagal poreikį, kai kūdikiui atsiranda spazmas, jei užtenka nurodytos dozės veikimo, pavyzdžiui, 6 valandas, drotaverino dažniau vartoti nereikia.

Kaip vartoti vaistą ampulėse?

Kartais pediatrai rekomenduoja vietoj tablečių duoti kūdikiams „No-shpu“ gėrimo infuzinio tirpalo pavidalu. Tokiu atveju vienai dozei pakanka 1 ml vaisto (20 mg). Draudžiama savarankiškai vartoti ir leisti drotaverino tirpalą į raumenis ir į veną vaikams ir jį gali skirti tik gydytojas išimtiniais atvejais.

Kontraindikacijos

Draudžiama duoti "No-shpu" vaikams šiais atvejais:

• amžius iki 6 metų;
• alergija komponentams, įtrauktiems į kompoziciją;
• arterinė hipotenzija;
• širdies kraujagyslių aterosklerozė;
• ūmus neaiškios etiologijos pilvo skausmas (galbūt vaikas serga apendicitu ar žarnyno nepraeinamumu);
• astmos būklė;
• glaukoma;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Drotaverino vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį iš virškinimo trakto: pykinimą, vėmimą, išmatų pokyčius. Taip pat galimi šie simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs prakaitavimas, alerginės apraiškos. Jei pasireiškia bet kokios nepageidaujamos reakcijos, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Nekontroliuojamai vartojant vaistą dideliais kiekiais, galimi rimti organizmo veiklos pokyčiai, todėl turėtumėte atidžiai apskaičiuoti dozę ir laikyti vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje. Viršijus leistiną dozę, prieš atvykstant gydytojui būtina kviesti greitąją pagalbą ir išplauti vaiko skrandį. Perdozavimas yra pavojingas dėl galimo širdies raumens sutrikimo iki širdies sustojimo, todėl pacientui reikalinga specialistų priežiūra.

Ką reikėtų prisiminti?

"No-shpa" yra dirbtinai susintetintas vaistas (ty ne natūraliu pagrindu), todėl turėtumėte imtis atsargumo priemonių ir neskirti vaikams gydymo savarankiškai. Ikimokyklinio amžiaus vaikų spazminės kilmės skausmui pašalinti dažniausiai naudojami silpnesni vaistai, o tik tuo atveju, jei jie neveiksmingi, skiriama No-shpu. Prieš duodami vaikui vaistų, kurių sudėtyje yra drotaverino hidrochlorido, pasitarkite su gydytoju. Jis atliks diagnozę, įvertins paciento būklę ir paskirs tinkamą gydymą.

Analogai: Drotaverine arba No-shpa?

Visiškas „No-shpa“ analogas pagal cheminius komponentus ir farmakologinį poveikį yra „Drotaverine“, tačiau šių vaistų kaina labai skiriasi. Ar prasminga permokėti – kiekvienas nusprendžia pats. „No-shpa“ yra importinis vaistas, todėl jam taikoma griežtesnė farmakologinė kontrolė. Kita vertus, brangūs vaistai dažnai padirbinėjami ir kyla rizika nusipirkti „manekeną“.

Vaistai tokiu pat greičiu adsorbuojami į kraują ir atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų raumenis. Jie turi tas pačias vartojimo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.

Dauguma ekspertų nemato reikšmingo skirtumo tarp "No-shpa" ir "Drotaverine", palikdami pasirinkimą pacientui.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

„No-shpy“ trukmė ir laikymo sąlygos priklauso nuo pakuotės, kurioje gamintojas jį gamina, tipo:

• tabletės visiškai aliuminio lizdinėse plokštelėse laikomos ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių temperatūroje 5 metus;
• tabletės aliuminio + PVC lizdinėse plokštelėse gali būti naudojamos per 3 metus nuo pagaminimo datos, laikomos kambario temperatūroje;
• gamintojo supakuotos į PVC butelius tabletės išlieka tinkamos iki 25 laipsnių temperatūroje, tinkamumo laikas – 5 metai;
• tirpalas, skirtas infuzijai į raumenis ir į veną ampulėse, laikomas tamsioje vietoje 15–25 laipsnių temperatūroje 5 metus.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas No-shpa. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie No-shpa naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. No-shpy analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudojamas spazminiam skausmui malšinti ir malšinti suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

No-shpa- miotropinis antispazminis, izochinolino darinys. Dėl PDE fermento slopinimo jis turi stiprų antispazminį poveikį lygiiesiems raumenims. Fermentas PDE reikalingas cAMP hidrolizei į AMP. PDE slopinimas padidina cAMP koncentraciją, kuri sukelia tokią kaskadinę reakciją: didelės cAMP koncentracijos aktyvina nuo cAMP priklausomą miozino lengvosios grandinės kinazės (MLCK) fosforilinimą. Dėl MLCK fosforilinimo sumažėja jo afinitetas Ca2+-kalmodulino kompleksui, dėl to inaktyvuota MLCK forma palaiko raumenų atsipalaidavimą. Be to, cAMP veikia citozolinio Ca2+ jonų koncentraciją, skatindamas Ca2+ transportavimą į tarpląstelinę erdvę ir sarkoplazminį tinklą. Šis Ca2+ jonų koncentraciją mažinantis drotaverino (veikliosios No-shpa medžiagos) poveikis per cAMP paaiškina antagonistinį drotaverino poveikį Ca2+ atžvilgiu.

In vitro drotaverinas slopina PDE4 izofermentą, neslopindamas PDE3 ir PDE5 izofermentų. Todėl drotaverino veiksmingumas priklauso nuo PDE4 koncentracijos audiniuose (PDE4 kiekis skirtinguose audiniuose skiriasi). PDE4 yra svarbiausias lygiųjų raumenų susitraukimo aktyvumui slopinti, todėl selektyvus PDE4 slopinimas gali būti naudingas gydant hiperkinetines diskinezijas ir įvairias ligas, kurias lydi spazminė virškinimo trakto būsena.

CAMP hidrolizė miokardo ir kraujagyslių lygiuosiuose raumenyse daugiausia vyksta naudojant izofermentą PDE3, o tai paaiškina faktą, kad dėl didelio antispazminio aktyvumo No-shpa neturi rimto šalutinio poveikio širdžiai ir kraujagyslėms bei ryškaus poveikio širdžiai ir kraujagyslėms. širdies ir kraujagyslių sistema.

Drotaverinas veiksmingas esant neurogeninės ir raumenų kilmės lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo autonominės inervacijos tipo, drotaverinas atpalaiduoja lygiuosius virškinamojo trakto, tulžies takų ir Urogenitalinės sistemos raumenis.

Farmakokinetika

Išgertas No-shpa greitai ir visiškai absorbuojamas. Po pirmojo metabolizmo 65% priimtos drotaverino dozės patenka į sisteminę kraujotaką. Drotaverinas tolygiai pasiskirsto audiniuose, prasiskverbia į lygiųjų raumenų ląsteles. Neprasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Drotaverinas ir (arba) jo metabolitai gali šiek tiek prasiskverbti pro placentos barjerą. Per 72 valandas drotaverinas beveik visiškai pašalinamas iš organizmo. Daugiau nei 50 % drotaverino išsiskiria per inkstus ir apie 30 % – per žarnyną (išsiskyrimas į tulžį). Drotaverinas daugiausia šalinamas metabolitų pavidalu, nepakitusio drotaverino šlapime nerandama.

Indikacijos

• lygiųjų raumenų spazmai sergant tulžies takų ligomis: tulžies pūslės akmenlige, cholangiolitiaze, cholecistitu, pericholecistitu, cholangitu, papilitu;
• šlapimo sistemos lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, uretrolitiazė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės spazmai.

Kaip adjuvantinė terapija:

• su virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmais: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa, gastritu, širdies ir pylorus spazmais, enteritu, kolitu, spazminiu kolitu su vidurių užkietėjimu ir dirgliosios žarnos sindromu su vidurių pūtimu, neįskaitant ligų, pasireiškiančių „ūmiu pilvu“. " sindromas (apendicitas, peritonitas, perforacinės opos, ūminis pankreatitas);
• įtampos galvos skausmai (vartoti per burną);
• algomenorėja.

Išleidimo formos

Tabletės 40 mg.

Tabletės No-shpa forte 80 mg.

Į veną ir į raumenis vartojamas tirpalas (injekcinės ampulės).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vidutinė paros dozė švirkščiant į raumenis suaugusiems yra 40-240 mg (padalinta į 1-3 injekcijas per dieną). Sergant ūminėmis diegliais (inkstų ar tulžies latakų), vaistas į veną suleidžiamas lėtai, 40-80 mg dozėmis (vartojimo trukmė yra maždaug 30 sekundžių).

Klinikiniai drotaverino vartojimo vaikams tyrimai nebuvo atlikti.

Paskyrus vaistą No-shpa, didžiausia paros dozė vaikams nuo 6 iki 12 metų yra 80 mg 2 dozėmis, vyresniems nei 12 metų - 160 mg 2-4 dozėmis.

Gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju

Vartojant vaistą nepasitarus su gydytoju, rekomenduojama vaisto vartojimo trukmė paprastai yra 1-2 dienos. Jei per šį laikotarpį skausmo sindromas nesumažėja, pacientas turi kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų diagnozę ir, jei reikia, pakeistų gydymą. Tais atvejais, kai HO-shpa naudojamas kaip adjuvantinis gydymas, gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju gali būti ilgesnė (2-3 dienos).

Efektyvumo vertinimo metodas

Jei pacientas gali nesunkiai pats diagnozuoti savo ligos simptomus, nes jie jam gerai žinomi, gydymo efektyvumą, būtent skausmo išnykimą, pacientas taip pat nesunkiai įvertina. Jeigu per kelias valandas po didžiausios vienkartinės vaisto dozės pavartojimo skausmas vidutiniškai susilpnėja arba jo nesumažėja, arba išgėrus didžiausią paros dozę skausmas reikšmingai nesumažėja, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. .

Šalutinis poveikis

• kardiopalmusas;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• nemiga;
• pykinimas;
• vidurių užkietėjimas;
• bėrimas;
• dilgėlinė;
• angioedema;
• reakcijos injekcijos vietoje.

Kontraindikacijos

• sunkus inkstų nepakankamumas;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• sunkus širdies nepakankamumas (mažos širdies išeigos sindromas);
• vaikų amžius iki 6 metų (tabletėms);
• vaikų amžius (vartojimui parenteraliniam vartojimui, nes klinikinių tyrimų su vaikais neatlikta);
• žindymo laikotarpis (nėra klinikinių duomenų);
• retas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas (tabletėms dėl to, kad jų sudėtyje yra laktozės);
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• padidėjęs jautrumas natrio disulfitui (tirpalui, skirtam vartoti į veną ir į raumenis).

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kaip parodė gyvūnų reprodukcijos tyrimai ir retrospektyvūs klinikinio naudojimo duomenys, No-shpa vartojimas nėštumo metu neturėjo jokio teratogeninio ar embriotoksinio poveikio.

Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai ir tik tais atvejais, kai galima gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Kadangi trūksta reikiamų klinikinių duomenų, vaisto vartoti draudžiama žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).

Specialios instrukcijos

Tablečių sudėtyje yra 52 mg laktozės, todėl pacientams, kenčiantiems nuo latozos netoleravimo, galimi skundai dėl virškinimo sistemos. Todėl tablečių pavidalu vaistas neskiriamas pacientams, kuriems yra laktazės trūkumas, galaktozemija arba sutrikęs gliukozės / galaktozės absorbcijos sindromas.

Į veną ir į raumenis vartojamo tirpalo sudėtį įeina natrio bisulfitas, kuris jautriems asmenims (ypač tiems, kurie sirgo bronchine astma ar alerginėmis reakcijomis) gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinį ir bronchų spazmą. Esant padidėjusiam jautrumui natrio metabisulfitui, parenterinio vaisto vartojimo reikia vengti.

Vartojant / vartojant vaistą pacientams, kurių kraujospūdis yra žemas, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje dėl kolapso pavojaus.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Vartojant per burną gydomosiomis dozėmis, drotaverinas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, kuriems reikia didesnės koncentracijos.

Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų reakcijų, transporto priemonių vairavimo ir darbo su mechanizmais klausimą reikia apsvarstyti individualiai. Atsiradus galvos svaigimui po vaisto vartojimo, reikia vengti užsiimti potencialiai pavojinga veikla, pavyzdžiui, vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais.

Po parenterinio vaisto vartojimo rekomenduojama susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir kitos potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

vaistų sąveika

PDE inhibitoriai, kaip ir papaverinas, silpnina levodopos antiparkinsoninį poveikį. Išrašant vaistą No-shpa kartu su levodopa, gali padidėti standumas ir tremoras.

Vartojant kartu su drotaverinu, papaverino, bendazolo ir kitų antispazminių vaistų, įskaitant m-anticholinerginius, antispazminis poveikis abipusiškai stiprėja.

No-shpa sustiprina arterinę hipotenziją, kurią sukelia tricikliai antidepresantai, chinidinas ir prokainamidas.

No-shpa sumažina spazminį morfino aktyvumą.

Fenobarbitalis sustiprina drotaverino antispazminį poveikį.

Drotaverinas daugiausia susijęs su plazmos baltymais, daugiausia albuminu, beta ir gama globulinais. Duomenų apie drotaverino sąveiką su vaistais, kurie reikšmingai jungiasi su plazmos baltymais, nėra. Tačiau galima daryti prielaidą, kad jie sąveikauja su No-shpa prisijungimo prie plazmos baltymų lygiu - vienas iš vaistų išstūmimo kitu iš jungimosi vietų ir padidėja laisvosios frakcijos koncentracija vaisto kraujyje. su silpnesniu prisijungimu prie baltymų. Tai hipotetiškai gali padidinti šio vaisto farmakodinaminio ir (arba) toksinio šalutinio poveikio riziką.

Vaisto No-shpa analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Vero-Drotaverine;
• Droverin;
• Drotaverinas;
• Drotaverine forte;
• Drotaverino hidrochloridas;
• NOSH-BRA;
• Ple-Spa;
• Spazmas;
• Spazmonet;
• Spazmonet forte;
• Spazoverinas;
• Spakovinas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Vaistinio preparato sudėtis

veiklioji medžiaga: drotaverinas;

1 tabletėje yra 40 mg drotaverino hidrochlorido

Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, talkas, povidonas, kukurūzų krakmolas, laktozė.

Dozavimo forma

Tabletes.

Žalsvos arba oranžinės geltonos, išgaubtos tabletės, kurių vienoje pusėje įspausta "spa".

Gamintojo pavadinimas ir buveinė

Privati ​​HINOIN farmacijos ir chemijos produktų gamykla. Ltd., Vengrija / CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd., Vengrija.

2112 Vereshedhaz, kairėje, adresu. 5, Vengrija / 2112 Veresegyhaz, Levai u. 5, Vengrija.

Prekybos licencijos turėtojas

LLC Sanofi-Aventis Ukraine, Ukraina / Sanofi-Aventis Ukraine LLC, Ukraina.

Farmakologinė grupė

Priemonės, naudojamos esant funkciniams virškinimo trakto sutrikimams. ATC kodas A03A D02.

Drotaverinas yra izochinolino darinys, turintis antispazminį poveikį tiesiai lygiiesiems raumenims, nes slopina fermento fosfodiesterazės IV (PDE IV) veikimą, dėl kurio padidėja cAMP koncentracija ir dėl miozino kinazės lengvosios grandinės (MLCK) inaktyvavimo. ), lygiųjų raumenų atpalaidavimui.

In vitro drotaverinas slopina PDE IV fermento veikimą ir neturi įtakos fosfodiesterazės III (PDE iii) ir fosfodiesterazės V (PDE V) izofermentų veikimui. FDE IV turi didelę funkcinę reikšmę mažinant lygiųjų raumenų susitraukiamąjį aktyvumą, todėl selektyvūs šio fermento inhibitoriai gali būti naudingi gydant ligas, kurias lydi hipermotilumas, taip pat įvairias ligas, kurių metu pasireiškia virškinimo trakto spazmai. .

Miokardo ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse cAMP hidrolizuojasi daugiausia PDE III izofermento, todėl drotaverinas yra veiksmingas antispazminis preparatas, neturi reikšmingo šalutinio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai bei stipraus gydomojo poveikio šiai sistemai.

Drotaverinas veiksmingas esant nervinės ir raumenų kilmės lygiųjų raumenų spazmams. Drotaverinas veikia lygiuosius virškinimo trakto, tulžies, urogenitalinės ir kraujagyslių sistemos raumenis, neatsižvelgiant į jų autonominės inervacijos tipą.

Jis pagerina kraujotaką audiniuose dėl savo gebėjimo išplėsti kraujagysles.

Drotaverino veikimas yra stipresnis nei papaverino veikimas, rezorbcija greitesnė ir pilnesnė, mažiau jungiasi su plazmos baltymais. Drotaverino pranašumas taip pat yra tas, kad, skirtingai nei papaverinas, po jo parenterinio vartojimo nepastebimas toks šalutinis poveikis kaip kvėpavimo stimuliacija.

Išgertas drotaverinas greitai ir visiškai absorbuojamas. Jis stipriai (95-98%) jungiasi su plazmos albuminu, gama ir beta globulinais. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 45-60 minučių po nurijimo. Po pirminio metabolizmo 65% suvartotos dozės nepakitusi patenka į kraują.

Metabolizuojamas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 8-10 valandų.

72 valandas drotaverinas beveik visiškai pašalinamas iš organizmo, apie 50% išsiskiria su šlapimu, 30% - su išmatomis. Iš esmės drotaverinas išsiskiria metabolitų pavidalu, nepakitęs su šlapimu neaptinkamas.

Indikacijos

Terapiniais tikslais:

• lygiųjų raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: tulžies pūslės akmenlige, cholangiolitiaze, cholecistitu, pericholecistitu, cholangitu, papilitu;
• lygiųjų raumenų spazmai sergant šlapimo takų ligomis: inkstų akmenligė, uretrolitiazė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenezmas.

Kaip adjuvantinis gydymas:

• virškinamojo trakto lygiųjų raumenų spazmai: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, gastritas, širdies ir (arba) pilorospazmas, enteritas, kolitas, spazminis kolitas su vidurių užkietėjimu ir dirgliosios žarnos sindromu, kartu su vidurių pūtimu;
• įtampos galvos skausmas;
• ginekologinės ligos (dismenorėja).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas drotaverinui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Sunkus kepenų, inkstų ar širdies nepakankamumas (mažos širdies išeigos sindromas).

Atitinkamos naudojimo saugos priemonės

Atsargiai vartoti esant arterinei hipotenzijai.

Kiekvienoje No-shpa ® tabletėje yra 52 mg laktozės. Negalima vartoti pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis, tokiomis kaip galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas.

Vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Nėštumas. Kaip rodo retrospektyvinių klinikinių ir gyvūnų tyrimų rezultatai, peroralinis vaisto vartojimas nesukėlė jokių tiesioginio ar netiesioginio poveikio nėštumui, embriono vystymuisi, gimdymui ar vystymuisi po gimdymo požymių. Tačiau nėščioms moterims vaistą reikia skirti atsargiai.

Žindymas. Kadangi trūksta duomenų žindymo laikotarpiu, vaisto vartoti nerekomenduojama.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar valdant kitus mechanizmus

Jei po vaisto vartojimo pacientams svaigsta galva, jie turi vengti potencialiai pavojingos veiklos, pvz., vairuoti automobilį ir atlikti didesnio dėmesio reikalaujančius darbus.

Vaikai

Vaikams iki 6 metų vaisto vartoti draudžiama.

Drotaverino vartojimas vaikams buvo įvertintas klinikinių tyrimų metu.

Dozavimas ir vartojimas

suaugusieji įprastinė vidutinė dozė yra 120-240 mg per parą, padalijus į 2-3 dozes.

Drotaverino vartojimas vaikams:

6-12 metų vaikams didžiausia paros dozė yra 80 mg (padalinta į 2 dozes)

vyresniems nei 12 metų vaikams didžiausia paros dozė yra 160 mg (padalinta į 2-4 dozes).

Prieš naudojant No-shpa ® tabletes dozavimo talpyklėje, būtina nuimti apsauginę juostelę po dangteliu ir apsauginį lipduką nuo talpyklės dugno.

Perdozavimas

Simptomai: reikšmingai perdozavus drotaverino, buvo pastebėti širdies aritmijos ir laidumo sutrikimai, įskaitant visišką His pluošto blokadą ir širdies sustojimą, kuris gali būti mirtinas.

Perdozavimo atveju pacientą reikia atidžiai stebėti gydytojui ir jam skirti simptominį gydymą, įskaitant vėmimo sukėlimą ir (arba) skrandžio plovimą.

Šalutiniai poveikiai

Klinikinių tyrimų metu pastebėtas šalutinis poveikis, kurį galėjo sukelti drotaverinas, pasiskirstęs pagal organų sistemas ir pasireiškimo dažnis: labai dažnai (> 1/10), dažnai (> 1/100,<1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редкие (> 1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000).

No-Shpa- Sintetinis antispazminis vaistas.

No-shpa yra vaistas, naudojamas funkcinių būklių ir skausmo sindromų, kuriuos sukėlė lygiųjų raumenų spazmas, profilaktikai ir gydymui. Šis vaistas tiekiamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Veikdamas žmogaus organizmą, no-shpa ne tik sumažina kalcio jonų patekimą į lygiųjų raumenų ląsteles ir sumažina vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą, bet ir mažina jų motorinį aktyvumą bei plečia kraujagysles. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad no-shpa neturi įtakos autonominei ir centrinei nervų sistemoms.

Naudojimo indikacijos No-shpy

No-shpa injekcijų pavidalu naudojamas esant lygiųjų raumenų spazmams, susijusiems su tulžies takų ligomis (cholecistolitiazė, cholangiolitiazė, pericholecistitas, papilitas); šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai (nefrolitiazė, uretrolitiazė, pyelitas, šlapimo pūslės tenezmas); gimdos kaklelio atsidarymo fazės sutrumpinimas tempimo laikotarpiu fiziologinio gimdymo metu, siekiant sumažinti bendrą jų trukmę; taip pat su pernelyg stipriais gimdymo skausmais. Kaip pagalbinę terapiją (jei negalima vartoti per burną), vaistas "No-shpa" gali būti naudojamas šiais atvejais: virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmai (ir širdies ir pylorus spazmai, enteritas , kolitas); dismenorėja.

No-shpa tablečių pavidalu vartojamas: lygiųjų raumenų spazmams, susijusiems su tulžies takų ligomis (cholecistolitiazė, cholangiolitiazė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas); šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai (nefrolitiazė, uretrolitiazė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenezmas). Kaip pagalbinę terapiją galima vartoti vaistą "no-shpa" esant: virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmams (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas, spazminis kolitas su vidurių užkietėjimas ir gleivinis kolitas su dideliu vidurių pūtimu); spaudžiančio tipo galvos skausmai; dismenorija; stiprūs gimdymo skausmai.

No-shpa forte tabletės: funkcinių sutrikimų ir skausmo sindromo, susijusio su lygiųjų raumenų spazmu, profilaktika ir gydymas sergant lėtiniu gastroduodenitu, pocholecistektomijos sindromu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, širdies ir pilorospazmu, spazminiu kolitu; periferinių arterijų, smegenų kraujagyslių spazmai; inkstų akmenligė; algomenorėja; susilpninti gimdos susitraukimus ir palengvinti gimdos kaklelio spazmą gimdymo metu; kai atlieka instrumentines studijas.

Veiklioji vaisto "No-shpa" medžiaga - drotaverinas - antispazminis vaistas, susijęs su izochinolino dariniu. No-shpa veiksmingas tiek nervų, tiek raumenų etiologijos lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo autonominės inervacijos tipo, no-shpa veikia lygiuosius virškinamojo trakto, tulžies takų raumenis, taip pat Urogenitalinę ir kraujagyslių sistemas. Dėl kraujagysles plečiančio poveikio No-shpa pagerina kraujotaką audiniuose.

Specialios pastabos

Miotropinis antispazminis vaistas.

Dozavimas

No-shpa injekcinis tirpalas naudojamas į raumenis, į veną. Suaugusiesiems vidutinė no-shpa paros dozė yra 40–240 mg, padalinta į 1–3 injekcijas į raumenis. Esant ūminiam inkstų ir (arba) tulžies akmenų diegliui - 40-80 mg IV. Norint sutrumpinti gimdos kaklelio išsiplėtimo fazę fiziologinio gimdymo metu tempimo laikotarpio pradžioje - 40 mg IM, esant nepatenkinamam poveikiui, no-shpa vėl įvedamas 1 kartą 2 val.. No-shpa tabletės geriamos. Suaugusiesiems įprasta vidutinė dozė yra 120-240 mg per parą (padalijus 2-3 dozes). 1-6 metų vaikams rekomenduojama paros dozė yra 40-120 mg (2-3 dozėmis), vyresniems nei 6 metų - 80-200 mg (2-5 dozėmis). No-shpa® forte tabletės: viduje. Suaugusiesiems - 40-80 mg (1/2-1 tab.) 2-3 kartus per dieną. Vaikams nuo 6 iki 12 metų - 20 mg (1/4 tab.) 1-2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos

No-shpa tirpalo, skirto vartoti į veną ir į raumenis, pavidalu nenaudojamas, jei pacientas turi: padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai (ypač natrio metabisulfitui); sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas; sunkus širdies nepakankamumas (mažos širdies išeigos sindromas). Atsargiai, vaistas "no-shpa" yra skiriamas - hipotenzijai. Įjungus / įvedus no-shpy, pacientas turi būti gulimoje padėtyje dėl kolapso pavojaus. No-shpa tabletėse nenaudojamas. padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai; sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas; Taip pat "no-shpa" draudžiama, jei yra: sunkus (mažo širdies išeigos sindromas); vaikų amžius iki 1 metų. Atsargiai, vaistas "no-shpa" vartojamas - hipotenzijai. Tabletės No-shpa® forte. padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims; sunkus kepenų, inkstų ir širdies nepakankamumas; II-III laipsnio AV blokada; kardiogeninis šokas; arterinė hipotenzija. Atsargiai: sunki vainikinių arterijų aterosklerozė; prostatos adenoma; ; nėštumas; žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vaistą no-shpa, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai: Į veną ir į raumenis skirtas tirpalas - virškinimo trakto sutrikimai (retai - pykinimas, vidurių užkietėjimas); nervų sistemos sutrikimai (retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga); širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (retai - širdies plakimas, labai retai - hipotenzija); imuninės sistemos sutrikimai (labai retai – alerginės reakcijos) Tabletės – virškinimo trakto sutrikimai (retai – pykinimas, vidurių užkietėjimas); nervų sistemos sutrikimai (retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga); širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (retai – širdies plakimas, labai retai – hipotenzija)

Naudojimo instrukcijos vaikams ir nėščioms moterims

Prieš vartojant vaistą no-shpa, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, priėmimas galimas tik atidžiai pasvėrus naudos ir rizikos santykį. Kadangi trūksta būtinų klinikinių duomenų žindymo laikotarpiu, No-shpu nerekomenduojama skirti.

Specialios instrukcijos

No-shpa injekcijoje yra natrio bisulfito, kuris gali sukelti alerginių reakcijų, įskaitant anafilaksinius simptomus ir bronchų spazmą jautriems asmenims, ypač tiems, kurie anksčiau sirgo astma ar alerginėmis ligomis. Tabletėse "no-shpa" yra 52 mg laktozės. Tai gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus asmenims, kenčiantiems nuo laktozės netoleravimo.

Klausimai ir atsakymai tema "No-shpa"

Klausimas:Ar gydytojai gali skirti No-shpu gimdymo metu, ir jei taip, kodėl?

Atsakymas: No-shpa vartojimas gimdymo metu prisideda prie greitesnio gimdos kaklelio atsivėrimo ir mažina skausmą susitraukimų metu.

Klausimas:Ar galima pašalinti gimdos tonusą II ir III nėštumo trimestrais naudojant No-shpa?

Atsakymas: Iš visų turimų vaistų No-shpa yra veiksmingiausias gimdos tonuso mažinimui tik pirmąjį trimestrą. II ir III trimestrais gydytojai teikia pirmenybę kitiems vaistams.

Klausimas:Sveiki! Turiu gimdos tonusą ir skauda apatinę nugaros dalį kairėje pusėje. Vakar buvau pas gydytoja. Man buvo paskirta no-shpu 3 kartus per dieną savaitę. Kiek tai nekenksminga? Esu 13 savaičių nėščia. Ar galite ką nors pasiūlyti? O kodėl skauda apatinę nugaros dalį? Kiek tai rimta ir pavojinga?

Atsakymas: Laba diena, no-shpu yra plačiai naudojamas nėštumo metu. Apatinės nugaros dalies skausmas dažniausiai yra esamos grėsmės atspindys.

No-shpa yra gerai žinomas, laiko patikrintas vaistas. Beveik visuose namų pirmosios pagalbos vaistinėlėse yra šis vaistas. Dažnai tėvai bijo duoti šio vaisto mažiems vaikams. Juk oficialioje vartojimo instrukcijoje parašyta, kad vaisto negalima duoti vaikams iki 6 metų. Kokiais atvejais No-shpa vaikams skiriamas nuo ankstyvo amžiaus ir kaip tai veikia?

Pagrindinė medžiaga yra drotaverinas. Būtent jis turi ryškų antispazminį poveikį. Išgėrus vaistus, kraujotaka normalizuojasi, visi organai ir audiniai papildomai prisotinami deguonimi. Skausmingi spazmai šiuo atveju žymiai sumažėja arba visiškai išnyksta.

Vaistas yra šių tipų:

• Tabletės forma;
• Ovalios kapsulės;
• Ampulė su skysta medžiaga.

Išgėrus No-shpa tabletes, vaikams poveikis pasireiškia per valandą. Vaisto suleidimas į raumenis veikia daug greičiau - po 20 minučių.

Svarbu! No-shpa injekcinio tirpalo negalima skirti jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Kada gydytojas gali skirti No-shpa vaikams?

Vaikams iki 6 metų vaistus reikia skirti labai atsargiai. Svarbu žinoti, kad drotaverinas, kuris yra pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga, yra sintetinamas dirbtinai. Kitaip tariant, ši medžiaga nėra natūralus ingredientas. Todėl simptomai vaikams, sergantiems No-shpa, turėtų būti gydomi tik gydytojo nurodymu.

Vaistas yra puikus antispazminis vaistas, tačiau jis neturi analgezinio poveikio, kaip analginas ir panašūs vaistai. Vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias taip pat reikia atsižvelgti gydant vaikus.

Paprastai vaistas skiriamas mažiems pacientams šiais atvejais:

1. Baltoji karštligė vaikui: aukšta temperatūra su šaltomis galūnėmis. Šiuo atveju No-shpa gali palengvinti vazospazmą, išplėsti kraujagysles, pagerinti kraujotaką;
2. Spazmai sergant bronchitu ar stenoze, sukeliantys stiprų kosulį;
3. Spazmai, sukeliantys galvos skausmą;
4. Žarnyno ar inkstų diegliai;
5. Per didelis skausmingų dujų susidarymas;
6. Lygiųjų raumenų spazmai su cistitu, pyelitu;
7. Spazmai sergant kolitu ar gastritu.

Svarbu! No-shpa turi tik simptominį poveikį, tai yra, pašalina spazmą, sukėlusį skausmą, bet negydo pačios spazmo priežasties. Todėl No-shpa yra adjuvantas, kuris turėtų būti skiriamas kartu su pagrindiniu vaistu.

Kontraindikacijos

Nosh-pa mažiems vaikams gydyti reikia vartoti atsargiai, atsižvelgiant į galimas kontraindikacijas. Vaisto negalima duoti vaikams šiais atvejais:

1. Vaikų amžius iki 1 metų;
2. Sumažėjęs kraujospūdis vaikui;
3. Individualus drotaverino netoleravimas vaikų organizmui;
4. Bronchų astma;
5. kraujagyslių ligos (aterosklerozė);
6. Įtarimas dėl žarnyno nepraeinamumo kūdikiui;
7. Įtarimas dėl apendicito;
8. Kepenų ar inkstų nepakankamumas.

Svarbu! Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti kelis lašus No-Shpa ampulės kūdikiui iki 1 metų nuo ūminio spazminio skausmo ar baltosios karštinės.

Išgėrus vaisto, vaikas gali patirti šalutinį poveikį:

1. Virškinimo sutrikimai. Praėjus kuriam laikui po vaisto vartojimo, vaikas gali jausti pykinimą, dažnai kartu su vėmimu. Taip pat galimi virškinimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų išsiskyrimas.
2. Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos po vaisto vartojimo yra retos. Bet jei vaikas turi tachikardiją ar staigų slėgio kritimą, kuris pasireiškia mieguistumu ir letargija, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
3. No-shpa vaikui gali sukelti galvos svaigimą ir nemigą. Tokiais atvejais taip pat būtina atsisakyti vaisto vartojimo.
4. Alergija. No-shpa retai sukelia alergines reakcijas, tačiau kartais kūdikiui gali pasireikšti čiaudulys, bėrimas ant kūno.

Pasireiškus šalutiniam poveikiui, rekomenduojama nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Vaistų dozavimas vaikams

Pediatrijoje vaistas skiriamas vaikams, sulaukusiems vienerių metų. Vaisto vartojimas vaikams iki 1 metų gali sutrikdyti širdies ir kraujagyslių sistemą. Tačiau kartais naujagimiams vaistai skiriami mažomis dozėmis. Vaistas veiksmingai malšina spazmus ir kūdikių dieglius. Jei vaikas maitinamas krūtimi, mamai prieš maitinimą pakanka išgerti 1 No-shpa tabletę. Veiklioji veiklioji medžiaga per motinos pieną minimaliais kiekiais pateks į naujagimio organizmą, malšindama skausmą, spazmus ir dieglius. Dirbtinai maitinant, kūdikiui leidžiama duoti griežtai apibrėžtą vaisto dozę, kurią paskyrė gydytojas, ištirpintą virintame vandenyje.

Vaisto kiekis, kurį reikia duoti vaikui, priklauso nuo dviejų veiksnių: vaisto No-shpa išleidimo formos ir vaiko amžiaus.

1. Vaikams nuo 1 metų iki 6 metų. Paprastai šiai amžiaus grupei vaistas skiriamas labai atsargiai, po 1/3 tabletės 3–6 kartus per dieną, priklausomai nuo būklės sunkumo. Vaisto No-shpa vartojimas šios grupės vaikams neturėtų viršyti 2 tablečių per dieną;
2. Vaikams nuo 6 iki 12 metų. 1/2 tabletės 3-8 kartus per dieną, priklausomai nuo būklės sunkumo. Vaisto No-shpa vartojimas šios grupės vaikams neturėtų viršyti 4 tablečių per dieną;
3. Vaikai nuo 12 metų. 1 tabletė 3-5 kartus per dieną, priklausomai nuo būklės sunkumo. Vaisto No-shpa vartojimas šios grupės vaikams neturėtų viršyti 5 tablečių per dieną.

No-shpa yra veiksminga priemonė, malšinanti įvairius spazmus. Naudokite šį vaistą kūdikiams gydyti labai atsargiai ir tik tada, kai tai yra būtina. Vaikams nuo 6 metų be baimės gali būti skiriamas vaistas No-shpa. Tačiau reikia atminti, kad vaikui vaistų be gydytojo recepto galima duoti ne ilgiau kaip dvi dienas.

Nepamirškite, kad tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę, nesiimkite savigydos be kvalifikuoto gydytojo konsultacijos ir diagnozės.

Būk sveikas!

Beveik kiekvienas žmogus yra susipažinęs su tokiu vaistu kaip "No-shpa". Tai antispazminis preparatas, įsišaknijęs namų vaistinėlėse ir tapęs ištikimu gelbėtoju nuo kitokio pobūdžio skausmo. Tačiau ar galima duoti šį vaistą vaikui, tėvai abejoja, nes instrukcijose aiškiai nurodyta gydytis No-shpa vyresniems nei 6 metų žmonėms.

Naudojimo indikacijos No-shpy

Antispazminis vaistas gaminamas tablečių ir kapsulių pavidalu. Pagrindinės geltonųjų tablečių vartojimo indikacijos yra šios:

• galvos skausmas;
• spazminis pilvo skausmas, susijęs su vidurių užkietėjimu ir opomis, cistitu, cholecistitu, urolitiaze ir dvylikapirštės žarnos patologijomis 12;
• sausas kosulys su bronchitu ir laringitu (siekiant išvengti viršutinių kvėpavimo takų spazmų).

Instrukcijoje nurodyta duoti No-shpu vaikams esant temperatūrai. Tačiau ne kiekvieną kartą kūdikiams tenka gerti tabletes. Jei temperatūra pakyla iki aukščiausių lygių, bet oda išlieka drėgna ir rausva, antispazminio vaisto vartoti negalima.

Jei kūdikį purto stiprus šaltkrėtis, o jo oda atrodo blyški ir sausa, tai rodo „baltąją karštligę“. Tikrai žinodama, kad vaikas paprastai toleruoja drotaveriną, norėdama išplėsti kraujagysles ir sureguliuoti termoreguliaciją, mama gali duoti vaikui gerti No-shpa.

No-shpa kūdikiams: ar verta rizikuoti?

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikius kamuoja pilvo diegliai, padažnėjęs dujų susidarymas ir rūgimo procesai žarnyne. Diskomforto kaltininkai – netobulas virškinimo traktas ir fermentų sistema, neleidžianti maisto masėms pilnai suvirškinti ir įsisavinti. Kūdikių žarnyno spazmai sukelia pilvo skausmą, gausų raugėjimą ir regurgitaciją.

Norint pagerinti neramaus kūdikio savijautą, gydytojai rekomenduoja naudoti arbatas, dujų vamzdelius ir kitas priemones. Bet jei oro burbuliukai ir toliau sprogo pilvą, naujagimiui skiriamas No-shpu. Kadangi tabletės padidina širdies apkrovą, jos neduodamos visos.

Rekomenduojama dozė kūdikiams iki vienerių metų yra ketvirta arba aštunta susmulkintos tabletės. Tik 1 kartą per dieną duodamas gabalėlis antispazminių trupinių, sumalamas į miltelius ir praskiedžiamas vandeniu.

Nuo 2 iki 3 metų vienkartinė No-shpa dozė vaikams gydyti keičiasi. Iki 6 metų vartojimo lapelyje siūloma per dieną padalyti į 2-3 dozes nuo 40 iki 200 mg vaisto. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, dozė šiek tiek padidinama. Tai yra 80–200 mg, padalyta į 2–5 dozes.

No-shpa paaugliams

Po 12 metų No-shpu vaikams skiriamas kiekis, panašus į suaugusiųjų dozes. Antispazminio vaisto paros norma suaugusiam žmogui svyruoja nuo 3 iki 6 tablečių, o tai atitinka 120–240 mg. Tačiau toliau besiformuojančiam organizmui tai yra daug, o paskyrimas paskirstomas per dieną, kad didžiausias vaisto kiekis neviršytų 80 mg (2 tabletės).

Jei skausmas yra vidutinio sunkumo ir gali būti toleruojamas, norint pašalinti spazmą, vaikui skiriama No-shpu 3 r. per dieną, 1 tabletė. Jei diskomfortas pakankamai stiprus arba priemonė nepadeda, susitarus su gydytoju, vienkartinė dozė koreguojama iki 2 tablečių.

Kontraindikacijos dėl No-shpa vartojimo

Nepaisant didelio No-shpa gebėjimo sumažinti spazmus, jis gali pakenkti mažiems pacientams, jei jie kenčia nuo:

1. bronchų astma;
2. uždaro kampo glaukoma;
3. laktozės ar galaktozės netoleravimas;
4. žemas kraujo spaudimas;
5. vainikinių arterijų aterosklerozė;
6. individualus drotaverino netoleravimas;
7. sunkus širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Dr. Komarovsky yra susirūpinęs, kad tinkle yra motinų patarimų, kaip gydyti kūdikius No-shpa injekcijomis į raumenis. Be gydytojo žinios draudžiama leisti vaistą kūdikiui. Neapsunkinkite situacijos ir nerizikuokite vaiko sveikata.

Galimas šalutinis poveikis

Netinkami vaistai, kontraindikacijų pažeidimas ar dozių nesilaikymas kūdikiui gresia ne pačiu maloniausiu šalutiniu poveikiu. Savo išvaizda kūnas praneša apie „No-shpa“ savęs gydymo nesėkmę. Taigi, iš virškinimo pusės, neigiamos reakcijos pasireiškia pykinimu, vėmimu, vidurių užkietėjimu.

Nervų sistema rodo savo nepasitenkinimą drotaverino vartojimu kartu su galvos svaigimu ar padidėjusiu galvos skausmu, nemiga ar miego sutrikimu. Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos dėl antispazminių vaistų vartojimo yra retos. Jie pasireiškia letargija, širdies plakimu, vaiko iniciatyvos stoka.

Alerginis poveikis taip pat yra retas, tačiau neturėtumėte jų pamiršti. Čiaudulys, ašarojimas, bėrimas ant kūno - visa tai rodo vaisto netoleravimą. Reikėtų atsisakyti No-shpy naudojimo.

Kokie analogai pakeičia No-shpu

Jei dėl kokių nors priežasčių No-shpu negalima vartoti tam tikram vaikui gydyti, vaistas pakeičiamas analogais. Pigiausi vaistai yra rusiški, kurių receptūros yra drotaverino arba papaverino pagrindu. Šitie yra:

• Nosh-Bra;
• Spazmas;
• Papaverinas;
• Spazmonet;
• Drotaverine Forte;
• Drotaverino hidrochloridas.

Iš užsienio analogų pacientams siūlomas Spazoverin arba stiprus vaistas No-shpalgin. Antrasis vaistas yra drotaverinas, paracetamolis ir kodeinas. Galite nusipirkti tik su gydytojo receptu.

Mūsų ekspertų komentarai

1. Atminkite, kad No-shpa ir įvairūs skausmą malšinantys vaistai, įskaitant Analginą, negydo konkrečios ligos, o tik malšina skausmą. Drotaverinas veiksmingai malšina spazmus, tačiau tėvai nežino tikslios jo priežasties. Jei po 2 dienų nepagerėja, parodykite vaiką gydytojui. Gali būti, kad nuolatinis skausmas signalizuoja apie rimtos ligos vystymąsi.
2. No-shpu reikia vartoti tik po valgio. Tuščiu skrandžiu vaistas absorbuojamas blogiau ir verčia organizmą į šalutines reakcijas.

Jei No-shpa vartojimas neišsprendžia problemos, o tik sustiprina diskomfortą dėl galvos svaigimo, pykinimo ar silpnumo, gydymą reikia nutraukti ir iškviesti pediatrą į namus.

Kokiam skausmui gydyti vartojamas No-shpa?

Jei ne visi, tai daugelis žmonių žino vaistą, vadinamą No-shpa. Tiesa, dauguma tai žino tik kaip priemonę nuo pilvo skausmo. Tačiau tai toli gražu ne vienintelis jo panaudojimo būdas, o No-shpu galima vadinti gana universalia priemone, kurią malonu turėti namų pirmosios pagalbos vaistinėlėje. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti vaisto vartojimo indikacijas.

Vaisto sudėtis, išsiskyrimo forma ir veikimas

No-shpa tiekiamas tablečių pavidalu ir injekcinio tirpalo pavidalu, supilstytas į 2 ml ampules, kurios yra supakuotos į 5 vienetus kartoninėje dėžutėje. Tabletės parduodamos pakuotėse po 6, 20 arba 24 vienetus, supakuotos į lizdines plokšteles. Tabletės mažo skersmens, išgaubtos, geltonos, su užrašu „spa“ vienoje pusėje.

Veiklioji „No-shpa“ medžiaga yra drotaverino hidrochloridas, priklausantis miopropilo antispazminiams vaistams. Vaistas atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų – virškinimo ir urogenitalinių takų, tulžies takų – raumenis, mažina juose pasisavinamo kalcio kiekį, plečia kraujagysles ir blokuoja nervinius impulsus.

Antispazminio poveikio stiprumas yra keturis kartus didesnis nei "Papaverino" poveikis, o tuo pačiu metu priemonė nėra opijaus alkaloidas. No-shpa neturi įtakos širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemoms.

Nepriklausomai nuo pasirinktos vaisto formos, veikliosios medžiagos absorbcijos greitis yra maždaug toks pat. Poveikis jaučiamas jau maždaug 15 minučių po nurijimo. Didžiausia jo koncentracija paciento kraujyje pasiekiama praėjus 45-60 minučių po vartojimo.

Kas padeda No-shpa?

No-shpa panaudojimo spektras itin platus, jis naudojamas: galvos, pilvo skausmui, kvėpavimo sistemos, šlapimo takų patologijoms ir net esant aukštai temperatūrai. Tačiau vaistas padės tik esant vienai sąlygai – jei išvardytas problemas išprovokuoja spazmas. Apsvarstykite No-shpa poveikį įvairioms ligoms.

Spazmai ir skausmai

No-shpa atpalaiduoja raumenis, todėl veiksmingai malšina skausmo priepuolį, nepaisant jo vietos, bet tik tuo atveju, jei jį sukelia spazmas. Dažniausiai vaistas vartojamas kartu su:

• virškinamojo trakto ligos, kurioms būdingas spazminis skausmas (žarnyno diegliai, skrandžio opos, gastritas, apsinuodijimas maistu);
• menstruacijų skausmas moterims;
• galvos skausmai;
• Urogenitalinės sistemos ligos (cistitas, uretritas);
• tulžies takų ligos (duodenitas, cholecistitas, pankreatitas).

Didelis karščiavimas ir šaltkrėtis

Į bakterijų ir virusų poveikį organizmas dažnai reaguoja karščiavimu. Kartu su kūno temperatūros padidėjimu, ląstelės, naikinančios patogeninius agentus, pradeda gamintis kelis kartus greičiau. Tokia reakcija padeda susidoroti su liga, todėl neturėtumėte stengtis nedelsiant sumažinti temperatūrą. Būtina stebėti paciento būklę, duoti daugiau šilto gėrimo. Jei temperatūra viršija 38,5 °, rekomenduojama duoti karščiavimą mažinančių vaistų - Paracetamolio arba Nurofeno.

Su vazospazmu vaistas vartojamas kaip karščiavimą mažinanti priemonė

Visai kita situacija, jei pakyla kūno temperatūra, o vaikui šalta, jis netenka raudonumo, išblyška, o galūnės šąla. Visi šie simptomai rodo, kad atsirado kraujagyslių spazmas, o karščiavimą mažinantys vaistai neveiks, kol jis praeis. Iš esmės panašus vaizdas stebimas vaikystėje, nors yra genetiškai linkusių žmonių, kuriuos šis simptomas lydi visą gyvenimą.

Baltoji karštligė yra pavojinga priepuolių vystymuisi, todėl reikia nedelsiant pradėti kovoti su ja. Būtent tokiais atvejais No-shpa geriausiai tinka. Jis mažina kraujagyslių spazmus ir skatina karščiavimą mažinančių vaistų veikimą.

Nepaisant to, kad vėmimas yra gana nemalonus simptomas, jis vis dėlto padeda išvalyti organizmą nuo įvairių dirgiklių ar į jį patekusių toksinių medžiagų. Vėmimas vieną ar du kartus dažniausiai atneša palengvėjimą.

Tačiau yra daug įvairių ligų, kurių metu vėmimas kartojasi. Tokiais atvejais tai ne tik sekina žmogų. Kiekvieną kartą, be kenksmingų medžiagų, iš organizmo išeina daug skysčių ir druskų, kurios būtinos normaliam jo funkcionavimui. Rezultatas gali būti dehidratacija, kuri yra ypač pavojinga, ypač vaikams.

Nuo dažno vėmimo naudojamos no-shpy ampulės injekcinio tirpalo pavidalu

Atsižvelgiant į tai, kad vėmimas atsiranda dėl raumenų susitraukimo, No-shpa gali padėti ir šiuo atveju. Tiesa, reikia atminti, kad esant tokiai simptomatologijai, reikia injekcijos, tabletės neveiks, nes tik sukels naują norą, nespėjus veikti.

Esant tokiam simptomui kaip kosulys, No-shpa gali būti skiriamas kaip pagalbinis vaistas. Jis neturi gydomojo poveikio, tačiau gali palengvinti vaiko būklę.

Patartina vartoti esant sausam spazminiam kosuliui, ypač kartu su dusuliu. Šios ligos apima:

• tracheitas;
• laringitas;
• kokliušas;
• astmos priepuolis.

Sergant visomis aukščiau išvardintomis ligomis, kosulys nepadeda vaiko organizmui, o tik dirgina gleivinę. Tokiais atvejais gydymas turi būti skirtas kosulio reflekso mažinimui.

Priklausomai nuo kosulio etiologijos, kompleksinės terapijos vaistų sąraše gali būti No-shpa

Kitaip yra su šlapiu, produktyviu kosuliu, jis išvalo organizmą nuo organuose susikaupusios patologinės paslapties – skreplių. Pavojinga trukdyti šiam procesui, todėl No-shpu kosulys tokiais atvejais nenaudojamas.

Taikymo būdas ir dozavimas vaikams

Vaikų gydymas No-shpa leidžiamas tik griežtai pagal indikacijas. Vartoti tabletę pavojinga, kūdikiai gali užspringti, todėl tabletės sumalamos į miltelius arba vaistas vartojamas ampulėse. Aukščiau buvo svarstoma, nuo ko skiriama No-shpu, dabar išsiaiškinsime, nuo kokio amžiaus jis skiriamas.

Ar galima priemonę naudoti kūdikiams iki vienerių metų?

Kūdikių iki metų kūnas yra ypač švelnus, todėl šiame amžiuje nerekomenduojama duoti No-shpu. Išimtys yra atvejai, kai poreikis vartoti vaistą yra didesnis už galimą šalutinio poveikio riziką. Tokios ligos yra: baltoji karštligė, kokliušas ir krupas. Šios ligos labai pavojingos vaikams, todėl pajutus pirmuosius simptomus būtina kviesti greitąją pagalbą, o tuo pačiu pasitarti su specialistais dėl No-shpa vartojimo tikslingumo ir rekomenduojamos dozės.

Nerekomenduojama vartoti No-shpu kūdikių žarnyno diegliams palengvinti. Šiems tikslams geriau naudoti produktus, specialiai sukurtus kūdikiams, arba naudoti dujų išleidimo vamzdelį.

Tablečių dozavimas priklausomai nuo amžiaus

• Vaikams iki metų vienu metu duodama ne daugiau kaip 1/8 tabletės No-shpa, susmulkintos į miltelius ir ištirpintos vandenyje. Šiame amžiuje leidžiama vartoti vieną dozę.
• 1–6 metų amžiaus vienkartinė dozė padidinama ir svyruoja nuo ¼ iki ½ tabletės. Didžiausia paros dozė yra 1-3 tabletės per dieną. Atsižvelgiant į tai, kad No-shpa pradeda veikti gana greitai, verta pradėti nuo mažesnės dozės, jei reikia, po kurio laiko ją padidinti. No-shpa vaikams skiriama esant temperatūrai kartu su karščiavimą mažinančiais vaistais.
• Vaikams nuo 6 iki 12 metų instrukcijoje nurodyta gerti po ½ – 1 visą tabletę vienu metu. Didžiausias leistinas kiekis per dieną yra ne daugiau kaip 4 tabletės.
• Vaikams nuo 12 metų rekomenduojama gerti po 1 tabletę vienu metu. Bendra dozė neturi viršyti 5 tablečių. Vaistą rekomenduojama vartoti nepasitarus su gydytoju ne ilgiau kaip dvi dienas.

Gydytojai dažnai skiria No-shpu kūdikiams, tokiu atveju tabletę pirmiausia reikia susmulkinti ir sumaišyti su trupučiu vandens Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Remiantis vaisto instrukcijomis, viena iš kontraindikacijų yra vaikai iki 6 metų, nes šioje amžiaus grupėje nėra atlikti būtinų klinikinių tyrimų. Nepaisant to, gydytojai dažnai skiria No-shpa aukštą temperatūrą turintiems kūdikiams, nes traukulių atsiradimas sukelia nenuspėjamų pasekmių, o jei laikomasi minimalių No-shpa dozių, tai yra gana saugu ir turės teigiamą poveikį.

Kontraindikacijos:

• individualus drotaverino ar pagalbinių medžiagų netoleravimas;
• žemas kraujo spaudimas;
• sunkus inkstų, kepenų ar širdies nepakankamumas.

Remiantis instrukcijomis nėštumo ir žindymo laikotarpiu, No-shpu rekomenduojama vartoti atsargiai. Ši rekomendacija vėlgi dėl to, kad trūksta reikiamų klinikinių duomenų apie šios kategorijos pacientus. Praktikoje gydytojai dažnai skiria moterims No-shpu pozicijoje kaip vaistą nuo padidėjusio gimdos tonuso.

Šalutinis poveikis vartojant No-shpa yra retas. Jie apima:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• vidurių užkietėjimas, pykinimas;
• alerginės reakcijos odos bėrimų pavidalu;
• galvos svaigimas, nemiga.

Vaistų analogai

No-shpa yra vengrų vaistas, pastaruoju metu kartais buvo tiekimo pertrūkių, tačiau vaistinėse pateikiami analogai:

• vaisto to paties pavadinimo veikliajai medžiagai Drotaverin (Rusija, Baltarusija);
• vaistas Drotaverin Teva (Bulgarija, Izraelis);
• tabletės No-shpalgin (Vengrija).

Visų šių vaistų veiklioji medžiaga yra drotaverino hidrochloridas. Pagalbinių komponentų sudėtis gali šiek tiek skirtis, todėl šiuose preparatuose esminių skirtumų nėra, o pakaitalą galite pasirinkti patys.

Skausmas yra dažna problema tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kartais juos sukelia lygiųjų raumenų spazmai ir tuomet gydymui naudojami antispazminiai vaistai. Vienas iš žinomiausių šios grupės narkotikų gali būti vadinamas No-shpu. Kada šis vaistas skiriamas vaikams ir kokiomis dozėmis?

Išleidimo forma

No-shpa vaistinėse pateikiamas dviem formomis:

• Tabletes, kurios yra žalsvai geltonos arba geltonai oranžinės spalvos, išgaubtos apvalios formos ir vienoje pusėje įspaustas „spa“. Tokios tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 6, 10, 12 arba 24 vienetus, todėl vienoje dėžutėje parduodama nuo 6 iki 30 tablečių. Be to, vaistas gaminamas plastikiniuose buteliuose, kuriuose yra 60 arba 100 tablečių.
• ampulės, kuriame yra skaidrus gelsvai žalsvas tirpalas, skirtas švirkšti į raumenis arba į veną. Vienoje tokioje tamsaus stiklo ampulėje telpa 2 ml vaistų, o vienoje pakuotėje yra 5 arba 25 ampulės.

Be to, gaminamas vaistas, vadinamas No-shpa forte. Tokios tabletės skiriasi forma (jos yra pailgos), vienoje iš šonų išgraviruota (ant jų parašyta „NOSPA“) ir veikliosios medžiagos kiekiu (jo yra 80 mg 1 tabletėje). Priešingu atveju šis vaistas yra identiškas No-shpa tabletėms tiek sudėtimi, tiek indikacijomis ir įspėjimais.

Pagrindinis abiejų No-shpa formų komponentas yra drotaverino hidrochloridas. Vienoje tabletėje šios medžiagos yra 40 mg. Tas pats drotaverino kiekis yra vienoje ampulėje, tai yra, tokio ingrediento kiekis 1 ml yra 20 mg.

Be to, kietoje vaisto formoje yra laktozės monohidrato, kukurūzų krakmolo, talko, povidono ir magnio stearato. Be drotaverino, No-shpa injekciniame tirpale yra sterilaus vandens, 96% alkoholio ir natrio disulfito.

Veikimo principas

Pagrindinis No-shpa ingredientas turi ryškų antispazminį poveikį lygiiesiems raumenims. Šios įtakos rezultatas yra lygiųjų raumenų, esančių skrandžio ir žarnyno sienelėse, taip pat urogenitaliniuose ir tulžies takuose, atsipalaidavimas. Šio atsipalaidavimo dėka pašalinamas spazmo sukeltas skausmo sindromas.

Terapinis poveikis yra susijęs su tam tikro fermento, atsakingo už lygiųjų raumenų susitraukimą tokiuose organuose, slopinimu.

Be to, No-shpa taip pat daro tam tikrą įtaką kraujagyslėms, todėl jos plečiasi, o tai teigiamai veikia audinių aprūpinimą krauju.

Išgertos tabletės greitai absorbuojamos ir pradeda veikti maždaug po 30 minučių. Poveikis po tirpalo įvedimo į raumenis pasireiškia po 3-5 minučių. Didžiausias drotaverino kiekis kraujyje nustatomas praėjus 45-60 minučių po nurijimo. Derinant su plazmos baltymais, vaistas perkeliamas į lygiųjų raumenų ląsteles. Po visiško metabolizmo kepenyse, vaistas palieka organizmą per 72 valandas daugiausia su šlapimu ir tulžimi.

Indikacijos

No-shpu skiriamas tokių patologijų spazmams pašalinti:

• Cholecistitas.
• Cholangitas.
• Pericholecistitas.
• Cistitas.
• Gastritas.
• tulžies diegliai.
• Dirgliosios žarnos sindromas.
• Pyelitas.
• Enteritas.
• Spazinis kolitas.
• Žarnyno diegliai.
• Virškinimo trakto pepsinė opa.

Be to, vaistas skiriamas nuo galvos skausmo, vėmimo, sauso kosulio (pavyzdžiui, sergant laringitu, vaistai skiriami prieš miegą), taip pat nuo danties skausmo.

Vaikystėje No-shpa yra labai paklausus dėl vazospazmo ir aukštos temperatūros ("baltosios" karštinės).

Tokia būklė, pasireiškianti šaltkrėtis, odos blyškumu ir šalčiu liesti galūnes, gali komplikuotis febriliniais traukuliais, todėl skubios pagalbos atveju skiriamas kelių vaistų derinys – karščiavimą mažinantis, antispazminis ir antihistamininis. Ir tarp visų antispazminių vaistų dažnai pasirenkamas No-shpu, kaip efektyviausias ir saugiausias vaistas.

Nuo kokio amžiaus jis skiriamas?

No-shpa tabletės pagal šios formos vaistų instrukcijas, patvirtintas vyresnių nei 6 metų vaikų gydymui. Ampulių anotacijoje pažymima, kad vaistas vaikams draudžiamas, nes nėra pakankamai klinikinių tyrimų, patvirtinančių šio vaisto saugumą vaikystėje. Nepaisant to, praktiškai vyresniems nei metų pacientams gydytojai skiria ir injekcijas, ir tabletes.

Tačiau jei kūdikį iki vienerių metų reikia gydyti, jam skiriami kiti vaistai, pavyzdžiui, Papaverine, kuris leidžiamas nuo 6 mėn.

Kontraindikacijos

No-shpu nenaudojamas, jei vaikas turi:

• Nustatyta rimta inkstų patologija, kuri pažeidė šalinimo funkciją.
• Buvo diagnozuotas sunkus širdies nepakankamumas.
• Yra netoleravimas bet kuriai iš tablečių ar tirpalo sudedamųjų dalių.
• Buvo nustatytas sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Kieta forma taip pat neskiriama paveldimoms angliavandenių absorbcijos patologijoms. Vaistas nerekomenduojamas suaugusiems maitinant krūtimi. Jei pacientas turi žemą kraujospūdį, No-shpu reikia skirti atsargiai, nes yra kolapso pavojus.

Tablečių negalima vartoti esant stipriam pilvo skausmui, nes jos gali būti rimtos chirurginės patologijos (pavyzdžiui, apendicito) požymis.

Esant tokiai situacijai, pirmiausia turėtumėte parodyti mažąjį pacientą gydytojui, kad išvengtumėte gyvybei pavojingų komplikacijų.

Šalutiniai poveikiai

Retais atvejais gydymas No-shpa gali išprovokuoti:

• Pykinimas.
• Alerginis bėrimas.
• Galvos svaigimas.
• Širdies plakimo pojūtis.
• Vidurių užkietėjimas.
• Quincke edema.
• Galvos skausmas.
• Sumažėjęs kraujospūdis.
• Dilgėlinė.
• Nemiga.
• Odos niežulys.

Tyrimų duomenimis, tokie neigiami simptomai pasireiškia mažiau nei 0,1 proc.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

No-shpu tabletės nuryjamos ir nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens. Dozę ir vartojimo būdą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į mažo paciento amžių:

• 6-12 metų vaikai vaistų duodama po vieną tabletę vieną kartą per parą, o esant reikalui, vaistą galima gerti ir antrą kartą. Didžiausia paros dozė tokio amžiaus pacientams (pavyzdžiui, 7 ar 8 metų vaikui) yra 80 mg.
• Vaikui nuo 12 metų vienkartinė dozė taip pat dažnai yra 1 tabletė, tačiau ją galima padidinti iki dviejų tablečių iš karto. Tokio amžiaus pacientui per parą galima skirti ne daugiau kaip 160 mg drotaverino, todėl vaistą galite gerti nuo 1 iki 4 kartų per dieną, jei vaikui skiriama 1 tabletė, arba 1-2 kartus, jei paauglys nurijo. 2 tabletės iš karto.
• 1-6 metų vaikams tablečių dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydantis gydytojas.

No-shpa vartojimo trukmę taip pat turėtų nustatyti gydytojas. Be konsultacijos su pediatru, tabletes galite gerti 1-2 dienas, o jei jos neveiksmingos, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Gydytojo konsultacija taip pat reikalinga suleidžiant No-shpa tirpale, nes gydytojas turi įsitikinti, kad injekcijos būtinos, ir nustatyti norimą dozę ir vartojimo būdą.

Pavyzdžiui, jei No-shpa naudojamas kaip lizinio mišinio dalis, tada vienai injekcijai jie ima 1 ml vaisto vyresniam nei 6 metų vaikui ir 0,5–1 ml tirpalo jaunesniam nei 6 metų pacientui. Kitų vaistų proporcijos taip pat parenkamos atsižvelgiant į vaiko amžių.

Perdozavimas

Jei viršijate No-shpa dozę, tai yra pavojinga širdies darbui, nes drotaverino perteklius gali sutrikdyti širdies plakimo ritmą ir sutrikdyti laidumą. Sunkiais atvejais vaistas sukelia širdies sustojimą. Dėl šios priežasties perdozavęs vaikas turi nedelsdamas kviesti greitąją pagalbą, nes tokiam pacientui reikalinga medicininė priežiūra.

Sąveika su kitais vaistais

Jei No-shpu vartojamas kartu su kitais antispazminiais vaistais, tokių vaistų terapinis poveikis bus sustiprintas. Vaistas dažnai derinamas su karščiavimą mažinančiais vaistais ( Analginas, Paracetamolis, Ibuklinas, Ibuprofenas) ir antihistamininiai vaistai ( Suprastinas, difenhidraminas).

Tokiame derinyje, pavyzdžiui, su Nurofen, No-shpa padeda atsikratyti vaikui pavojingos karščiavimo.

Pardavimo sąlygos

No-shpu tablečių galima laisvai įsigyti daugumoje vaistinių, nes tai nereceptinis vaistas. Vidutinė 6 tablečių kaina yra 55-65 rubliai, 24 tabletės - apie 120 rublių, o už buteliuką su 100 tablečių reikia sumokėti nuo 200 iki 240 rublių. Norėdami įsigyti injekcinį tirpalą, pirmiausia turite gauti gydytojo receptą. Vidutiniškai 5 ampulės No-shpy kainuoja 100 rublių.

Laikymo sąlygos

Tiek tabletuotas No-shpy, tiek tirpalas ampulėse turi būti sausoje vietoje, žemesnėje nei +25 laipsnių temperatūroje. Kietos vaisto formos tinkamumo laikas yra 3 metai arba 5 metai, injekcijos - 5 metai.