Novocain – naudojimo instrukcijos. Novokainas – oficiali naudojimo instrukcija Sudėtis ir išleidimo forma

INSTRUKCIJOS

dėl Novocain 0,5%, 1%, 2% injekcinio tirpalo vartojimo

kaip vietinis anestetikas gyvūnams

(Organizacija-kūrėjas: LLC firma "BioKhimPharm", Raduzhny, Vladimiro sritis).

aš. Bendra informacija

1. Prekinis vaistinio preparato pavadinimas: Novocain 0,5%, 1%, 2% injekcinis tirpalas (Novocainis 0,5%;1%;2% sprendimas pro injekcijibus).

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: prokaino hidrochloridas.

2. Dozavimo forma – injekcinis tirpalas.

Novocain 0,5%, 1%, 2% injekcija kaip veiklioji medžiaga 100 ml yra atitinkamai 0,5; 1,0; 2,0 g prokaino hidrochlorido ir injekcinio vandens kaip tirpiklio. Išvaizda, kad vaistas yra skaidrus, bespalvis skystis.

3. Novokainas 0,5%, 1%, 2% injekcijajie gamina po 1, 2, 5, 10, 20 ml stiklinėse ampulėse, supakuota po 10 vienetų į kartoninę dėžutę ir 5, 10, 20, 50, 100 ml buteliuose, 200, 250, 400, 500 ml buteliuose, užplombuotuose guminiai kamščiai, sustiprinti aliuminio dangteliais.

4. Vaistą laikykite uždaroje gamintojo pakuotėje, atskirai nuo maisto ir pašarų, sausoje, tamsioje vietoje, 0 laipsnių temperatūroje. 0 C iki 25 0 C.

Vaisto tinkamumo laikas, atsižvelgiant į laikymo sąlygas, yra 3 metai nuo pagaminimo datos.Draudžiama vartoti Novocaine 0,5%, 1%, 2% injekcinį tirpalą po galiojimo laikas.

5. Novocain 0,5%, 1%, 2% injekciją reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

6. Nesuvartotas vaistas sunaikinamas laikantis įstatymų reikalavimų.

II. Farmakologinės savybės

7. Novokainas priklauso vietinių anestetikų grupei.

Novokainas blokuoja natrio kanalus, išstumia kalcį iš receptorių, esančių vidiniame membranos paviršiuje, ir tokiu būdu neleidžia generuoti impulsų jutimo nervų galuose ir impulsų laidumui išilgai nervinių skaidulų. Slopina ne tik skausmo, bet ir kitokio modalumo impulsų laidumą. Sušvirkštas į veną, turi bendrą poveikį gyvūnų organizmui, mažina acetilcholino susidarymą ir periferinių cholino reaktyvių sistemų jaudrumą, blokuoja autonominius ganglijas, mažina lygiųjų raumenų spazmus, mažina cholino jaudrumą. širdies raumuo ir galvos smegenų žievės motorinių sričių jaudrumas. Toksiškos dozės sukelia sužadinimą, tada centrinės nervų sistemos paralyžių.

Jis greitai hidrolizuojasi organizme, sudarydamas para-aminobenzenkarboksirūgštį ir dietilaminoetanolį, kurie yra farmakologiškai aktyvios medžiagos.

Po vartojimo vaistas veikia greitai ir trumpai. Pagal poveikio organizmui laipsnį Novocaine 0,5%, 1%, 2% injekcinis tirpalas priklauso mažai pavojingoms medžiagoms (4 pavojingumo klasė, novokaino milteliai - labai pavojingoms medžiagoms (2 pavojingumo klasė) pagal GOST 12.1. 007-76.

III. Paraiškų teikimo tvarka

8. Novocain 0,5%, 1%, 2% injekcinis tirpalas naudojamas, jei reikia, prieš tai atskiedus steriliu fiziologiniu tirpalu iki norimos koncentracijos, infiltracinei anestezijai 0,25% -0,5% tirpalo pavidalu; anestezijai pagal A. V. metodą. Vishnevsky (stora šliaužianti infiltracija) - 0,125% -0,25%; laidumui ir spinalinei anestezijai 1% -2%.

Oftalmologijoje 0,5 % novokaino tirpalas vartojamas sergant keratitu, keratokonjunktyvitu, arkliams periodiškais akių uždegimais (infraorbitalinė blokada).

Akušerinėje ir ginekologinėje praktikoje novokaino tirpalai skiriami esant endometritui, metritui, gimdos ir makšties prolapsui, karvių ir ožkų placentos susilaikymui (perirenalinė blokada pagal A. V. Višnevskį), sergant seroziniu-katariniu mastitu (tešmens nervų blokada). pagal B.A.Baškirovą arba D.D.Logvinovą) 0,25% -0,5% tirpalo pavidalu.

Injekcinis Novocain 0,5%, 1%, 2% taip pat naudojamas kaip tirpiklis vaistams.

9. Kontraindikacijos vartoti Novocaine 0,5%, 1%, 2% injekcinį tirpalą nenustatytos, išskyrus individualų padidėjusį jautrumą prokainui.

10. Novokaino tirpalai vartojami po oda (0,25% -0,5%), į raumenis (1% -2%).

Tirpalo koncentracija, dozė, naudojimo būdas priklauso nuo chirurginės intervencijos pobūdžio arba ligos eigos, gyvūno tipo, svorio, amžiaus ir būklės.

Atliekant vietinę anesteziją novokaino toksiškumas yra didesnis, tuo koncentruotas naudojamas tirpalas. Atsižvelgiant į tai, padidėjus tirpalo koncentracijai, bendra dozė sumažinama arba standartinis vaisto tirpalas skiedžiamas iki mažesnės koncentracijos (0,125% -0,25%) steriliu izotoniniu 0,9% natrio chlorido tirpalu arba Ringer-Locke. Šie tirpalai paruošiami prieš pat naudojimą.

Didžiausios novokaino dozės, ml vienam gyvūnui:

Gyvūno rūšis

0,5% novokaino tirpalas

1% novokaino tirpalas

2% novokaino tirpalas

Arkliai

Galvijai

Šunys

Novokaino tirpalų pakartotinis įvedimas atliekamas pagal indikacijas, bet ne anksčiau kaip po 24 valandų po pirmosios injekcijos.

11. Perdozavus, novokainas sukelia sužadinimą, vėliau – centrinės nervų sistemos paralyžių. Tokiais atvejais vartojami vaistai, skatinantys širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbą, infuziniai tirpalai. 12. Vaisto veikimo ypatumai pirmojo vartojimo ir atšaukimo metu nenustatyti. 13. Vaistas vartojamas, kaip taisyklė, vieną kartą.

15. Novocaine 0,5%, 1%, 2% injekcinio tirpalo vartojimas netrukdo vartoti kitų vaistų. Draudžiama vartoti kartu su sulfonamidais.

16. Gyvūninės kilmės produktai, gauti iš gyvūnų panaudojus Novocain 0,5%, 1%, 2% injekcinį tirpalą, gali būti naudojami be apribojimų.

IV. Asmeninės prevencijos priemonės

17. Dirbdami su Novocain 0,5%, 1%, 2% injekciniu tirpalu, turite laikytis bendrųjų asmens higienos taisyklių ir saugos priemonių, numatytų dirbant su vaistais.

18. Atsitiktinai vaisto patekus ant odos ar akies gleivinės, nedelsiant jas nuplauti dideliu kiekiu vandens. Žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas prokainui, turėtų vengti tiesioginio kontakto su Novocaine 0,5%, 1%, 2% injekcijomis. Pasireiškus alerginėms reakcijoms arba netyčia patekus vaisto į žmogaus organizmą, reikia nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą (su savimi turite turėti vaisto vartojimo instrukciją ir etiketę).

19. Tuščią tarą iš po narkotikų draudžiama naudoti buityje; jį reikia išmesti kartu su buitinėmis atliekomis.

Novokainas yra vietinis anestetikas, turintis platų gydomąjį poveikį ir vidutinį trumpalaikį anestezinį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Novokainą galima įsigyti šiomis dozavimo formomis:

  • Injekcinis tirpalas (ampulėse po 1, 2, 5 arba 10 ml, 10 ampulių kartoninėje dėžutėje);
  • Infuzinis tirpalas: bespalvis, skaidrus (200 ml buteliukuose, 1, 24 arba 28 buteliai kartoninėje dėžutėje; 400 ml buteliukuose, 1, 12 arba 15 butelių kartoninėje dėžutėje);
  • Tiesiosios žarnos žvakutės (5 vnt lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje).

Į 1 ml injekcinio tirpalo sudėtį įeina:

  • Veiklioji medžiaga: prokainas (hidrochlorido pavidalu) - 2,5, 5, 10 arba 20 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: 0,1 M druskos rūgšties tirpalas - iki pH 3,8-4,5; injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Į 1 ml infuzinio tirpalo sudėtį įeina:

  • Veiklioji medžiaga: prokainas (hidrochlorido pavidalu) - 2,5 arba 5 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: 0,1 M druskos rūgšties tirpalas - iki pH 3,8-4,5, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

1 tiesiosios žarnos žvakutės sudėtis apima:

  • Veiklioji medžiaga: prokainas (hidrochlorido pavidalu) - 100 mg;
  • Pagalbinis komponentas: kieti riebalai - pakankamas kiekis, kad būtų gauta 1100 mg sverianti žvakutė.

Naudojimo indikacijos

injekcinis tirpalas

  • Vietinė anestezija (infiltracija, laidumas, epidurinė) įvairių chirurginių intervencijų metu;
  • Novokaino blokada (perinefrinė ir vagosimpatinė);
  • Kraujotakos ir paravertebralinės blokados esant išialgiui, neurodermitui, egzemai ir kitoms skausmingoms būklėms;
  • Periferinių kraujagyslių spazmai (palengvinimui);
  • Nušalimas (siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją priešreaktyviu laikotarpiu).

Infuzinis tirpalas

  • Vagosimpatinė gimdos kaklelio, pararenalinė, paravertebralinė ir žiedinė blokada;
  • infiltracinė anestezija.

Žvakutės tiesiosios žarnos

Novokainas skiriamas esant išangės įtrūkimams ir hemorojui (kaip vietinis anestetikas).

Kontraindikacijos

  • Sunkūs fibroziniai pokyčiai audiniuose anestezijos metu šliaužiančio infiltrato metodu (injekciniam ir infuziniam tirpalui);
  • Amžius iki 12 metų (injekciniam ir infuziniam tirpalui) ir 18 metų (rektalinėms žvakutėms);
  • Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, įskaitant padidėjusį jautrumą para-aminobenzenkarboksirūgšties ir kitų vietinių anestetikų esteriams.

Novokainą reikia vartoti atsargiai, esant šioms sąlygoms / ligoms:

  • Neatidėliotinos operacijos, kurias lydi ūminis kraujo netekimas;
  • Būklės, atsirandančios sumažėjus kepenų kraujotakai (pavyzdžiui, pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, kepenų liga);
  • Širdies ir kraujagyslių nepakankamumo progresavimas (dažniausiai dėl širdies blokados ir šoko atsiradimo);
  • pseudocholinesterazės trūkumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • Uždegiminės ligos arba injekcijos vietos infekcija (injekciniam ir infuziniam tirpalui);
  • Susilpnėjusios būsenos;
  • Proktitas (dėl tiesiosios žarnos žvakučių);
  • Nėštumas ir gimdymas;
  • Žindymo laikotarpis (injekciniam ir infuziniam tirpalui);
  • Amžius 12-18 metų (injekciniam ir infuziniam tirpalui) ir vyresniems nei 65 metų.

Taikymo būdas ir dozavimas

injekcinis tirpalas

Atliekant infiltracinę anesteziją, naudojami 0,25-0,5% tirpalai, sandari šliaužianti infiltracija (anestezija pagal A. V. Višnevskio metodą) - 0,125-0,25% tirpalai. Siekiant sumažinti absorbciją ir padidinti veikimo trukmę vietinės anestezijos metu, į injekcinį tirpalą paprastai pridedamas 0,1% adrenalino hidrochlorido tirpalas (1 lašas 2-5-10 ml Novocain tirpalo).

Su parenaline blokada (A. V. Vishnevsky metodas) į perirenalinį audinį įšvirkščiama 50-80 ml 0,5% tirpalo arba 100-150 ml 0,25% Novocain tirpalo.

Atliekant paravertebrines ir kraujotakos blokadas sergant neurodermitu, egzema, išialgija, suleidžiamas 0,25–0,5% injekcinis tirpalas.

Mikrocirkuliacijai pagerinti nušalus, naudojamas mišinys, kuriame yra iki 10-15 ml 0,25-0,5% tirpalo. Vaistas švirkščiamas į veną lėtai, geriausia izotoniniame natrio chlorido tirpale. Kurso trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo (kartais iki 10-20 injekcijų).

Didžiausios dozės yra: injekcija į raumenis - 100 mg (20 ml 0,5% tirpalo, 5 ml 2% tirpalo); į veną - 50 mg (20 ml 0,25% tirpalo).

Atliekant infiltracinę anesteziją, naudojamos šios didesnės dozės: operacijos pradžioje (pirmoji dozė) - iki 1250 mg su 0,25% tirpalu (500 ml) ir 750 mg su 0,5% tirpalu (150 ml). Tada kas valandą operacijos metu sušvirkščiama ne daugiau kaip 2500 mg, naudojant 0,25% tirpalą (1000 ml), ir 2000 mg naudojant 0,5% tirpalą (400 ml).

Spazmams palengvinti į arteriją lėtai įšvirkščiama 10 ml 0,25% novokaino tirpalo, 10 000 TV heparino, 2 ml 1% nikotino rūgšties tirpalo ir 2 ml 2% papaverino tirpalo.

Infuzinis tirpalas

Infiltracinei anestezijai naudojami 2,5 ir 5 mg / ml tirpalai; sandariai šliaužiančiam infiltracijai (anestezija pagal Višnevskio metodą) - 1,25 ir 2,5 mg / ml tirpalai. Siekiant sumažinti novokaino absorbciją ir pailginti jo veikimą vietinės anestezijos metu, papildomai įlašinamas 0,1% epinefrino tirpalas (1 lašas 2-5-10 ml prokaino tirpalo).

  • Pararenalinė blokada (pagal A. V. Višnevskį): 100-150 ml 2,5 mg/ml tirpalo arba 50-80 ml 5 mg/ml tirpalo (į perirenalinį audinį);
  • Vagosimpatinė gimdos kaklelio blokada: 30-100 ml 2,5 mg/ml tirpalo;
  • Žiedinė arba paravertebralinė blokada sergant egzema, išialgija ir atopiniu dermatitu: 2,5 mg/ml arba 5 mg/ml tirpalas (intraderminis).

Infiltracinei anestezijai suaugusiesiems naudojamos šios didesnės dozės: operacijos pradžioje pirmoji dozė yra ne didesnė kaip 500 ml 2,5 mg/ml tirpalo arba 150 ml 5 mg/ml tirpalo.

Didžiausia dozė 12-18 metų vaikams yra 15 mg/kg.

Žvakutės tiesiosios žarnos

Novokainas vartojamas rektaliniu būdu, įdedant žvakutę giliai į išangę po spontaniško tuštinimosi ar valomosios klizmos.

Vienkartinė dozė yra 1 žvakutė, vartojimo dažnumas yra 1-2 kartus per dieną.

Gydymo trukmė yra iki 5 dienų. Jei pagerėjimo nėra, reikia kreiptis į gydytoją.

Šalutiniai poveikiai

Injekcinis ir infuzinis tirpalas

Gydymo metu gali pasireikšti šie sutrikimai: galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, kolapsas, aritmija, bradikardija, krūtinės skausmas, tremoras, žandikaulio užraktas, klausos ir regos sutrikimas, nuolatinė anestezija, nistagmas, methemoglobinemija, hipotermija, alerginės reakcijos (iki anafilaksinio šoko).

Tiesiosios žarnos žvakutės

  • Širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas, bradikardija, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, kolapsas, krūtinės skausmas;
  • Centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, mieguistumas, sąmonės netekimas, neramumas, traukuliai, tremoras, trizmas, nistagmas, regos ir klausos sutrikimai, kvėpavimo raumenų paralyžius, cauda equina sindromas (kojų paralyžius, parestezija), jutimo ir jutimo sutrikimai. motorinis laidumas, kvėpavimo centro paralyžius (daugeliu atvejų su subarachnoidine anestezija);
  • Virškinimo sistema: nevalingas tuštinimasis, vėmimas, pykinimas;
  • Šlapimo sistema: nevalingas šlapinimasis;
  • Kraujo sistema: methemoglobinemija;
  • Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, odos niežėjimas, kitos anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), dilgėlinė (ant gleivinės ir odos), galvos svaigimas, silpnumas, kraujospūdžio sumažėjimas (išsivysčius aprašytiems sutrikimams, reikia nutraukti Novocaine vartojimą ir pasikonsultuoti su gydytoju);
  • Vietinės reakcijos: pirmosiomis gydymo dienomis gali išsivystyti noras tuštintis ir atsirasti diskomforto jausmas, dėl kurio nereikia nutraukti vaisto vartojimo ir vėliau išnyksta savaime; retai - niežulys ir hiperemija išangėje (vartojant dideles vaisto dozes).

Specialios instrukcijos

Vartojant Novocain, būtina kontroliuoti širdies ir kraujagyslių, centrinės nervų ir kvėpavimo sistemų funkcijas.

Monoaminooksidazės inhibitorių vartojimą reikia nutraukti likus 10 dienų iki vietinio anestetiko vartojimo.

Prieš pradedant vartoti Novocain, reikia atlikti individualaus jautrumo veikliosios medžiagos poveikiui testus. Reikia atsižvelgti į tai, kad kuo labiau koncentruotas naudojamas tirpalas, tuo didesnis prokaino toksiškumas naudojant tą pačią bendrą dozę.

vaistų sąveika

Kartu vartojant Novocainą su kai kuriais vaistais, gali pasireikšti toks poveikis:

  • Priemonės bendrajai nejautrai, migdomieji ir raminamieji, narkotiniai analgetikai, trankviliantai: padidėjęs slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai;
  • Antikoaguliantai (varfarinas, natrio enoksaparinas, natrio danaparoidas, natrio dalteparinas, natrio ardeparinas, natrio heparinas): padidėja kraujavimo tikimybė;
  • Dezinfekciniai tirpalai, kuriuose yra sunkiųjų metalų (gydant injekcijos vietą): padidėja vietinių reakcijų, pasireiškiančių patinimu ir skausmu, atsiradimo rizika;
  • Guanadrelis, guanetidinas, mekamilaminas, trimetafano kamsilatas (epidurinės anestezijos metu): padidėja bradikardijos išsivystymo tikimybė ir staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • Monoaminooksidazės inhibitoriai (prokarbazinas, furazolidonas, selegilinas): padidėja per didelio kraujospūdžio sumažėjimo rizika;
  • Cholinesterazės inhibitoriai (antimiasteniniai vaistai, ciklofosfamidas, demekario bromidas, ekotiopato jodidas, tiotepa): sumažėjęs prokaino metabolizmas;
  • Raumenų relaksantai: sustiprina ir pailgina jų veikimą;
  • Narkotiniai analgetikai: sustiprėja adityvus poveikis, padidėja kvėpavimo slopinimas;
  • Vazokonstriktoriai (metoksaminas, epinefrinas, fenilefrinas): pailgina vietinio anestezijos poveikį.

Novokainas sumažina antimiasteninį vaistų poveikį, ypač kai vartojamas didelėmis dozėmis, todėl reikia koreguoti miastenijos gydymą.

Para-aminobenzenkarboksirūgštis (prokaino metabolitas) yra sulfonamido antagonistas.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data:

  • Injekcinis ir infuzinis tirpalas - 3 metai, laikant iki 25 ° C temperatūroje;
  • Tiesiosios žarnos žvakutės - 2 metai, laikant iki 5 ° C temperatūroje.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Skaidrus, bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis.

Naudojimo indikacijos

Skirta laidinei ir infiltracinei anestezijai.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (įskaitant PABA ir kitus vietinius anestetikus - esterius);

miastenija;

gydymas sulfonamidais;

Vaikų amžius iki 15 metų.

Nenaudoti spinalinei ir epidurinei anestezijai.

Atsargiai

Pažeidžiant širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją;

Su širdies nepakankamumu.

Dozavimas ir vartojimas

Individualiai, priklausomai nuo anestezijos tipo, vartojimo būdo, indikacijų. Jis vartojamas vyresniems nei 15 metų paaugliams ir suaugusiems, dozė apskaičiuojama pagal vidutinį kūno svorį. Iš esmės, kai naudojamas, pakanka minimalių vaisto dozių laidumo anestezijai.

Laidumo anestezijai – iki 25 ml tirpalo.

Infiltracinė anestezija - 25 ml vaisto, praskiesto 25–50 ml 9 g / l natrio chlorido tirpalo, sluoksnio sluoksnio impregnuojant audinius.

Sergantiesiems okliuziniais kraujagyslių pažeidimais, ateroskleroze ar sutrikusia inervacija, cukriniu diabetu, dozę reikia sumažinti trečdaliu. Sutrikus kepenų ar inkstų funkcijai, ypač vartojant vaistą pakartotinai, dozę rekomenduojama mažinti.

Vaikai:šio vaisto vartojimo vaikams patirties nėra. Didžiausia dozė vaikams yra iki 15 mg / kg.

Pakartotinai vartojant vaistą, gali išsivystyti tachifilaksija (greitas tolerancijos vaistui vystymasis) arba grįžtamasis veiksmingumo praradimas. Atidarius ampulę, vaistą reikia vartoti nedelsiant. Nepanaudoti likučiai pašalinami.

Šalutinis poveikis

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: vartojant dideles vaisto dozes, kraujospūdis šiek tiek padidėja. Novokainas gali sukelti EKG (galinių skrandžio komplekso dalių) pokyčius.

Kraujospūdžio sumažėjimas yra pirmasis narkotikų perdozavimo požymis.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: parestezija burnoje, nerimas, delyras, kloniniai-toniniai traukuliai.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, angioedema, bronchų spazmas, kvėpavimo sindromas apibūdinamas kaip kraujotakos sistemos reakcija (retai mažiau nei 0,01 proc. atvejų). Vietinės alerginės ir pseudoalerginės reakcijos, pasireiškiančios kontaktiniu dermatitu su eritema, niežulys kontaktuojant su tirpalu iki burbuliukų susidarymo.

Perdozavimas

Simptomai: odos ir gleivinių blyškumas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, „šaltas“ prakaitas, parestezija aplink burną, liežuvio tirpimas, padažnėjęs kvėpavimas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas, iki kolapso, apnėja, methemoglobinemija. Poveikis centrinei nervų sistemai pasireiškia baimės jausmu, haliucinacijomis, traukuliais, motoriniu sužadinimu.

Gydymas: tinkamos plaučių ventiliacijos palaikymas deguonies inhaliacija, trumpo veikimo vaistų į veną skyrimas bendrajai anestezijai, sunkiais atvejais detoksikacijai ir simptominei terapijai.

Sąveika su kitais vaistais

Yra žinomos šios vaistų sąveikos:

Antikoaguliantai padidina kraujavimo riziką;

Padidina nedepoliarizuojančių raumenų relaksantų veikimo trukmę;

Stiprina fizostigmino veikimą;

Novokaino metabolitas sumažina sulfonamidų poveikį. Novokaino negalima vartoti kartu su cholinesterazės inhibitoriais dėl padidėjusio toksiškumo. Mažos atropino dozės prailgina anesteziją su novokainu.

Vietinio anestetiko injekcijos vietą gydant antiseptiniais tirpalais, kurių sudėtyje yra sunkiųjų metalų druskų, padidėja vietinės reakcijos, pasireiškiančios skausmu ir patinimu, atsiradimo rizika.

Taikymo ypatybės

Padidėjus vaisto koncentracijai, bendra dozė sumažinama. Siekiant sumažinti absorbciją ir pailginti veikimą vietinės anestezijos metu, į Novokaino tirpalą įpilama 1 mg / ml epinefrino hidrochlorido tirpalo, 1 lašas kiekvienam 2-10 ml vaisto tirpalo.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas Novocain, patartina atlikti poodinį jautrumo testą. Esant teigiamai reakcijai, Novocaine nenaudojamas.

Prieš vietinę nejautrą svarbu užtikrinti gerą kraujotaką, pašalinti hipovolemiją.

Atliekant injekcijas būtina užtikrinti, kad būtų prieinami kardiopulmoninio gaivinimo instrumentai ir vaistai, skirti skubiam toksinių reakcijų gydymui, taip pat visų gaivinimo, plaučių ventiliacijos ir prieštraukulinio gydymo priemonių įgyvendinimas.

Vartojant vaistą galvos ir kaklo srityje, padidėja toksinio poveikio centrinei nervų sistemai rizika.

Kartu vartojant Novocain su antikoaguliantais (pavyzdžiui, heparinu), nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ar plazmos pakaitalais skausmui malšinti, gali padidėti kraujavimas, pablogėti kraujagyslės ir padidėti kraujavimas. Rizikos grupės pacientams prieš vartojant Novocain reikia nustatyti kraujo krešėjimo laiką ir aktyvų dalinį tromboplastino laiką (APTT). Injekcijos kartu su novokainu ir nefrakcionuotu heparinu trombozės profilaktikai turi būti atliekamos labai atsargiai.

Naudojimo instrukcija Novocain 0,5% ir 2% injekcinis tirpalas
kaip vietinis anestetikas gyvūnams
(Organizacija-kūrėjas: CJSC Mosagrogen, Maskvos sritis, Domodedovas)

I. Bendra informacija
Prekinis vaisto pavadinimas: Novocaine 0,5% ir 2% injekcinis tirpalas (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: prokainas.

Dozavimo forma: injekcinis tirpalas.
Novokaino 0,5% ir 2% injekcijų veiklioji medžiaga 100 ml yra atitinkamai 0,5 g arba 2,0 g prokaino hidrochlorido, o kaip pagalbinė medžiaga - injekcinis vanduo iki 100 ml.
Išvaizda, kad vaistas yra skaidrus, bespalvis skystis.

Novocain 0,5% ir 2% injekcinis tirpalas gaminamas supakuotas į 20 ml ir 100 ml atitinkamos talpos stikliniuose buteliukuose, užkimštuose guminiais kamščiais, sustiprintais aliuminio dangteliais. 20 ml buteliukai dedami po 40 vienetų į kartonines dėžutes kartu su naudojimo instrukcijomis.

Vaistą laikyti gamintojo uždarytoje pakuotėje, sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, toliau nuo maisto ir pašarų, nuo 0°C iki 25°C temperatūroje.
Vaisto tinkamumo laikas, atsižvelgiant į laikymo sąlygas, yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Pasibaigus tinkamumo laikui, Novocain 0,5% ir 2% injekcinį tirpalą vartoti draudžiama. Jis turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Nesuvartotas vaistas sunaikinamas laikantis įstatymų reikalavimų.

II. Farmakologinės savybės
Novocain priklauso vietinių anestetikų grupei.
Novokainas blokuoja natrio kanalus, išstumia kalcį iš receptorių, esančių vidiniame membranos paviršiuje, ir tokiu būdu neleidžia generuoti impulsų jutimo nervų galuose ir impulsų laidumui išilgai nervinių skaidulų. Slopina ne tik skausmo, bet ir kitokio modalumo impulsų laidumą. Sušvirkštas į veną, turi bendrą poveikį gyvūnų organizmui, mažina acetilcholino susidarymą ir periferinių cholino reaktyvių sistemų jaudrumą, blokuoja autonominius ganglijas, mažina lygiųjų raumenų spazmus, mažina cholino jaudrumą. širdies raumuo ir galvos smegenų žievės motorinių sričių jaudrumas. Toksiškos dozės sukelia sužadinimą, tada centrinės nervų sistemos paralyžių.
Jis greitai hidrolizuojasi organizme, sudarydamas para-aminobenzenkarboksirūgštį ir dietilaminoetanolį, kurie yra farmakologiškai aktyvios medžiagos.
Po vartojimo vaistas veikia greitai ir trumpai.

Pagal poveikio organizmui laipsnį Novocaine 0,5% ir 2% injekcinis tirpalas priklauso mažai pavojingoms medžiagoms (4 pavojingumo klasė), novokaino milteliai - labai pavojingoms medžiagoms (2 pavojingumo klasė) pagal GOST 12.1.007-76. .

III. Paraiškų teikimo tvarka
Novocain 0,5% ir 2% injekcinis tirpalas naudojamas, jei reikia, atskiedus steriliu fiziologiniu tirpalu iki norimos koncentracijos, infiltracinei anestezijai 0,25% -0,5% tirpalo pavidalu; anestezijai pagal A. V. metodą. Vishnevsky (stora šliaužianti infiltracija) - 0,125% -0,25%; laidumui ir spinalinei anestezijai 1% -2%.
Oftalmologijoje 0,5 % novokaino tirpalas vartojamas sergant keratitu, keratokonjunktyvitu, arkliams periodiškais akių uždegimais (infraorbitalinė blokada).
Akušerinėje ir ginekologinėje praktikoje novokaino tirpalai skiriami esant endometritui, metritui, gimdos ir makšties prolapsui, karvių ir ožkų placentos susilaikymui (perirenalinė blokada pagal A. V. Višnevskį), sergant seroziniu-katariniu mastitu (tešmens nervų blokada). pagal B.A.Baškirovą arba D.D.Logvinovą) 0,25% -0,5% tirpalo pavidalu.
Novocain 0,5% ir 2% injekcija taip pat naudojama kaip vaistų tirpiklis.

Kontraindikacijos vartoti Novocaine 0,5% ir 2% injekcinį tirpalą nenustatytos, išskyrus individualų padidėjusį jautrumą prokainui.

Novokaino tirpalai vartojami po oda, į raumenis.

Tirpalo koncentracija, dozė, naudojimo būdas priklauso nuo chirurginės intervencijos pobūdžio arba ligos eigos, gyvūno tipo, svorio, amžiaus ir būklės.

Atliekant vietinę anesteziją novokaino toksiškumas yra didesnis, tuo koncentruotas naudojamas tirpalas. Atsižvelgiant į tai, padidėjus tirpalo koncentracijai, bendra dozė sumažinama arba standartinis vaisto tirpalas skiedžiamas iki mažesnės koncentracijos (0,125% -0,25%) steriliu izotoniniu 0,9% natrio chlorido tirpalu arba Ringer-Locke sprendimas. Šie skiedimai yra paruošti
prieš pat naudojimą.

Didžiausios novokaino dozės, ml vienam gyvūnui:

Novokaino tirpalų pakartotinis įvedimas atliekamas pagal indikacijas, bet ne anksčiau kaip po 24 valandų po pirmosios injekcijos.

Perdozavus, novokainas sukelia susijaudinimą, tada paralyžiuoja centrinę nervų sistemą. Tokiais atvejais vartojami vaistai, skatinantys širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbą, infuziniai tirpalai.

Vaisto veikimo ypatybės pirmą kartą naudojant ir atšaukus nebuvo nustatytos.
Vaistas paprastai vartojamas vieną kartą.
Rekomenduojamomis dozėmis jis nesukelia šalutinio poveikio ir komplikacijų gyvūnams.

Novocain 0,5% ir 2% injekcinio tirpalo vartojimas netrukdo vartoti kitų vaistų. Draudžiama vartoti kartu su sulfonamidais.

Gyvūninės kilmės produktai, gauti iš gyvūnų, panaudojus Novocaine 0,5% ir 2% injekcinį tirpalą, gali būti naudojami be apribojimų.

IV. Asmeninės prevencijos priemonės
Dirbdami su Novocain 0,5% ir 2% injekciniu tirpalu, turite laikytis bendrųjų asmens higienos taisyklių ir saugos priemonių, numatytų dirbant su vaistais.
Atsitiktinai vaisto patekus ant odos ar akies gleivinės, nedelsiant jas nuplaukite dideliu kiekiu vandens. Žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas prokainui, turėtų vengti tiesioginio kontakto su Novocain 0,5% ir 2% injekcijomis. Pasireiškus alerginėms reakcijoms arba netyčia patekus vaisto į žmogaus organizmą, reikia nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą (su savimi turite turėti vaisto vartojimo instrukciją ir etiketę).

Tuščią talpyklą iš po narkotikų draudžiama naudoti buities reikmėms; jį reikia išmesti kartu su buitinėmis atliekomis.

Gamybos organizacija CJSC Mosagrogen, Rusijos Federacija, Maskvos sritis, 142000, Domodedovo, Kutuzovskio pr., 10-77.
Gamybos adresas: 117545, Maskva, 1st Dorozhny proezd, 1.

Patvirtinus šią instrukciją, 2009-04-24 Rosselkhoznadzor patvirtinta Novocaine 0,5% ir 2% injekcinio tirpalo vartojimo instrukcija netenka galios.

Dalis Novokaino tirpalas sudėtyje yra veikliosios medžiagos, taip pat papildomų komponentų: druskos rūgšties, vandens.

dalis žvakutės sudėtyje yra veikliosios medžiagos prokaino hidrochloridas ir kietieji riebalai kaip papildomas komponentas.

Išleidimo forma

Pagaminta Novokaino tirpalas 0,5% injekcijai. Tai bespalvis skaidrus skystis. Yra 2 ml, 5 ml, 10 ml ampulėse. Kartoninėje pakuotėje yra 10 ampulių, taip pat peilis arba skarifikatorius.

Taip pat gaminamas Novokainas 0,25%, Novokainas 2%- skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas tirpalas.

Novokainas gaminamas forma tiesiosios žarnos žvakutės. Kartoninėje dėžutėje - 10 vnt.

farmakologinis poveikis

Vikipedija nurodo, kad novokainas (INN: prokainas) yra vietinis anestetikas, pasižymintis vidutiniu anestezijos poveikiu. Pavadinimas lotyniškai Novocainum. Veikliosios medžiagos formulė yra C13H20N2O2. Kokybinės reakcijos į novokainą aprašytos farmacijos vadovėliuose. Jis turi platų terapinio poveikio spektrą. Veiklioji medžiaga blokuoja Na + - kanalus, užkertant kelią impulsų generavimui ir jų laidumui išilgai nervų skaidulų.

Veikiant prokainui, pasikeičia veikimo potencialas nervų ląstelių membranose, o ramybės potencialui nėra ryškaus poveikio. Agentas slopina skausmo impulsų laidumą organizme ir kitokio modalumo impulsus.

Vartojant tiesiai į kraują ir absorbcijos metu, sumažėja periferinių cholinerginių sistemų jaudrumas, sumažėja acetilcholino gamyba ir išsiskyrimas iš preganglioninių galūnių.

Kaip rodo farmakopėja, Novocain mažina lygiųjų raumenų spazmus, sumažina miokardo ir smegenų žievės motorinių sričių jaudrumą. Jam veikiant, slopinami polisinapsiniai refleksai, pašalinamas besileidžiantis slopinamasis smegenų kamieno tinklinio formavimosi poveikis. Vartojant dideles vaisto dozes, pacientui gali prasidėti traukuliai.

Yra trumpas anestezinis vaisto poveikis. Infiltracinės anestezijos trukmė yra nuo 0,5 iki 1 valandos.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Kūne pastebima visiška sisteminė veikliosios medžiagos absorbcija.

Absorbcijos lygis priklauso nuo vartojimo būdo, vartojimo vietos, taip pat nuo vaisto dozės. Medžiaga organizme greitai hidrolizuojama, todėl susidaro du pagrindiniai metabolitai, farmakologiškai aktyvūs. tai dietilaminoetanolis , kuris sukelia vidutinį kraujagysles plečiantį poveikį, ir para-aminobenzenkarboksirūgštis (konkurencinis sulfanilamidinių vaistų antagonistas, silpninantis jų antimikrobinį poveikį). Pusinės eliminacijos laikas yra 30-50 s, pusinės eliminacijos laikas naujagimio laikotarpiu yra 54-114 s. Iš organizmo daugiausia išsiskiria per inkstus, apie 2% išsiskiria nepakitusio. Jis prastai absorbuojamas per gleivines.

Naudojimo indikacijos

Novocain naudojamas infiltracijai, intrakauliniam, epiduriniam, laidumui, stuburo . Jis taip pat naudojamas gleivinių anestezijai, gydant ENT ligas. Taip pat šis įrankis naudojamas pararenalinei, vagosimpatinei gimdos kaklelio, paravertebralinei ir žiedinei blokadai.

Novokainas švirkščiamas į veną, siekiant sustiprinti pagrindinių vaistų, naudojamų gydymui, poveikį ; taip pat skiriamas į veną įvairios kilmės skausmui malšinti.

Vartojamas į raumenis, kad ištirptų penicilinas, kad pailgėtų jo trukmė. Taip pat pažymima, kad tokia priemonė kaip pagalbinis vaistas nuo šių ligų:

  • endarteritas ;
  • smegenų kraujagyslių ir vainikinių kraujagyslių spazmai;
  • arterinė hipertenzija ;
  • infekcinės ir reumatinės kilmės sąnarių ligos.

Žvakės su novokainu vartojamos rektaliniu būdu o esant lygiųjų žarnyno raumenų spazmams.

Kontraindikacijos

Yra keletas kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo. Novocain neturėtų būti vartojamas į raumenis ir į raumenis, kai yra didelis jautrumas medžiagai, taip pat kitiems vietiniams anestetikams ir para-aminobenzenkarboksirūgšties esteriams. Neskirti vaisto vaikams iki 12 metų.

Vietinei anestezijai agentas nenaudojamas, jei audiniuose yra ryškūs fibroziniai pokyčiai.

Atsargiai Novocaine vartojamas:

  • lydinčios skubios chirurginės intervencijos ūminis kraujo netekimas ;
  • būklės, kurioms būdingas kepenų kraujotakos sumažėjimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas progresyvus;
  • trūkumas pseudocholinesterazė ;
  • uždegiminės ligos arba injekcijos vietos infekcija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • jaunesniems nei 18 metų ir vyresniems nei 65 metų.

Šalutiniai poveikiai

Taikymo metu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • centrinis ir periferinis NS: galvos skausmas , , apraiškos mieguistumas , užraktas , silpnumas;
  • kraujodaros: methemoglobinemija ;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas, bradikardija , periferinė vazodilatacija , aritmijos , griūtis , skausmas krūtinėje;
  • alergijos simptomai: bėrimas ant odos , niežulys , kitos anafilaksinės apraiškos, .

Atsiradus pirmiau aprašytoms neigiamoms apraiškoms ar kitiems šalutiniams reiškiniams, nedelsdami praneškite savo gydančiam specialistui.

Novokaino vartojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)

Novokainas 0,5% naudojamas infiltracinei anestezijai, kai dozė yra 350-600 mg. Suaugusiesiems operacijos pradžioje skiriama ne didesnė kaip 0,75 g (150 ml) dozė, vėliau per kiekvieną operacijos valandą – ne daugiau kaip 2 g (400 ml) tirpalo.

Laikymas parenalinė blokada numato 50-80 ml tirpalo įvedimą į perirenalinį audinį.

Laikymas apskritas ir paravertebralinė blokada apima intraderminį 5-10 ml tirpalo įvedimą. Vagosimpatinės blokados atveju reikia suleisti 30-40 ml.

Siekiant sumažinti absorbciją ir pailginti poveikį vietinės anestezijos metu, papildomai skiriamas tirpalas. 1 lašas 2-5-10 ml tirpalo prokainas .

Vartojant paaugliams po 12 metų, didžiausia dozė yra 15 mg 1 kg kūno svorio.

Žvakės Novocain, naudojimo instrukcijos

Žvakučių naudojimas atliekamas pagal individualią schemą, priklausomai nuo ligos. Žvakė turi būti įkišta į išangę 3-4 cm, įvedama po tuštinimosi arba po klizmos. Paprastai žvakė švirkščiama 1-2 kartus per dieną. Gydymo laikotarpis yra iki 1 mėnesio.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, pacientui gali pasireikšti gleivinės ir odos blyškumas, pykinimas , galvos svaigimas , vemti , „šalto“ prakaito atsiradimas, , padidėjęs kvėpavimas, kraujospūdžio sumažėjimas iki kolapso, methemoglobinemija , . Vaistas veikia nervų sistemą, kuri pasireiškia baimės jausmu, traukuliai , haliucinacijos , motorinis sužadinimas.

Perdozavus, būtina palaikyti tinkamą plaučių ventiliaciją, atlikti simptominį ir detoksikacinį gydymą.

Sąveika

Novokainas stiprina vaistų, naudojamų bendrajai anestezijai, raminamųjų ir migdomųjų, trankviliantų ir narkotinių analgetikų, poveikį centrinei nervų sistemai.

Vartojant kartu antikoaguliantai padidina kraujavimo tikimybę.

Jei injekcijos vieta buvo apdorota dezinfekuojančiais tirpalais, kuriuose yra sunkiųjų metalų, padidėja vietinės reakcijos patinimo ir jautrumo rizika.

Novocain vartojimas kartu su inhibitoriais monoamino oksidazė padidina staigaus nuosmukio tikimybę .

Novokainas pailgina ir padidina raumenų relaksantų poveikį.

Vietinį anestezijos poveikį pailgina vazokonstriktoriai ( fenilefrinas , epinefrino , metoksaminas ).

Veikiant prokainui, sumažėja antimiasteninis vaistų poveikis. Todėl gali prireikti tolesnio gydymo koregavimo. .

Para-aminobenzenkarboksirūgštis (prokaino metabolitas) yra sulfonamido antagonistas.

Kartu vartojant cholinesterazės inhibitorius, vietinių anestetikų metabolizmas sumažėja.

Pardavimo sąlygos

Jūs galite nusipirkti Novocaine 0,5% 5,0 pagal receptą, gydytojas išrašo receptą lotynų kalba.

Laikymo sąlygos

Novokainą reikia laikyti kambario temperatūroje, sausoje ir tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

Galima laikyti 3 metus, pasibaigus galiojimo laikui, naudoti negalima.

Specialios instrukcijos

Prieš naudodami produktą, turite atlikti individualų jautrumo vaistui testą.

Gydymo metu būtina kontroliuoti kraujagyslių, širdies, centrinės nervų sistemos, kvėpavimo sistemos funkcijas.

Likus 10 dienų iki vietinio anestetikų vartojimo, monoaminooksidazės inhibitorių vartojimą reikia nutraukti.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad vartojant tą pačią novokaino dozę, prokaino toksiškumas yra didesnis, jei tirpalas yra labiau koncentruotas.

Kadangi prokainas prastai prasiskverbia per nepažeistas gleivines, jis nėra veiksmingas paviršinei anestezijai.

Gydymo metu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones, taip pat atliekant kitą veiklą, kuriai reikia susikaupimo.

Elektroforezė su Novocain at atliekami po diagnozės ir prižiūrint gydančiam gydytojui.

Jūs negalite lašinti Novocain tirpalo į akis be tokių veiksmų sutikimo su gydytoju.

Analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Gaminama nemažai vaistų, kurie yra šio vaisto analogai. Tai yra priemonės Novokainas Bufusas , Novocain-buteliukas , , Prokaino hidrochloridas ir kt.. Optimaliausią priemonę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento diagnozę.

vaikai

Vaikams iki 12 metų vaistas neskiriamas. Paaugliai nuo 12 iki 18 metų vartojami atsargiai.

Novokainas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Jei Novocain reikia vartoti nėštumo metu, ekspertai nustato numatomą naudą ir galimą riziką. Gimdymo metu naudokite atsargiai. Jei žindymo laikotarpiu reikia vartoti Novocain, žindymą reikia nutraukti.

Atsiliepimai

Apie novokainą kalbama kaip apie populiarų skausmą malšinantį vaistą. Paprastai jis suteikia veiksmingą anesteziją ir yra gerai toleruojamas pacientų. Vartotojai rašo apie sėkmingą Novocain naudojimą chirurginėse intervencijose, odontologijos praktikoje ir kt.

Kitų priemonių efektyvumas su prokainas – pacientai naudoja tirpalus, lašus, purškalus ir pan. Kaip teigiamas dalykas, pažymima maža vaisto kaina.

Novokaino kaina, kur nusipirkti

Novocain kaina ampulėse yra nuo 30 rublių. už 10 vnt. Vaistą galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje.

  • Interneto vaistinės Rusijoje Rusija
  • Ukrainos internetinės vaistinės Ukraina
  • Kazachstano internetinės vaistinės Kazachstanas

ZdravCity

    Novocaine Bufus rr d / in. 5mg/ml 5ml n10UAB PFC atnaujinimas

Vaistinės dialogas * nuolaida 100 rublių. pagal reklamos kodą medside(užsakymams virš 1000 rublių)

    Novocain (amp. 0,5% 10ml №10)

    Novokainas (amp. 0,5% 5 ml №10)

    Novokainas (amp. 0,5% 5 ml №10)

    Novokaino žvakutės (100 mg №10)

    Novocain bufus (amp. 0,5% 5ml №10)

Europharm * 4% nuolaida su reklamos kodu medicinos 11

    Novocain tiesiosios žarnos žvakutės 100 mg n10OJSC "Dalhimfarm"

    Novokainamido injekcinis tirpalas 10% 5 ml 10 amperų Organika OOO