Užkrūčio liaukos navikas - priežastys, simptomai, gydymas. Timoma: kas tai yra, gydymo metodai ir prognozė Teigiamos timomos operacijos pasekmės 3 stadijos karcinoma

Medicinoje tarpuplaučio timoma laikoma naviku.

Paprastai jis yra ant užkrūčio liaukos. Jo išvaizda gali rodyti smegenų ir žievės ląstelių komponentų buvimą. Dažnai specialistai nustato, kad timoma pažeidžia priešviršinį tarpuplautį.

Šia liga gali susirgti kiekvienas žmogus, nepriklausomai nuo amžiaus. Todėl timoma laikoma gana pavojinga ir nenuspėjama liga ir gali atsirasti bet kuriame dirvožemyje. Tačiau, žinoma, suaugusieji laikomi labiausiai paveikta šios ligos kategorija nei vaikai. Tiems suaugusiems, kurie serga miatenija, užkrūčio liaukos auglys pastebimas daug dažniau.

Navikai skirstomi į du tipus:

• epitelioidas;
• limfoidinis.

Daugelį tarpuplaučio ekspertų nurodo timomų limfoepiteliomos. Riebalinio audinio komponentai, taip pat užkrūčio liaukos dalelės yra įprastos timomų sudedamosios dalys, įgavusios lipotimomų pavadinimą. Ši liga dažnai praeina be simptomų.

Paprastai timomos nėra labai didelės ir yra padengtos kapsule. Tai gerybinis navikas . Nors daugelis gydytojų mano, kad ši sąvoka yra labai reliatyvi, nes buvo atvejų, kai infiltracinio augimo metu susiformavo metastazės, o pašalinus šį auglį atsirasdavo ir atkryčių.

Gerybinio pobūdžio timomos yra žymiai didesnio dydžio, tačiau tuo pačiu metu simptomas gali būti visai nepastebėtas, tačiau bus požymių, pagal kuriuos bus galima nustatyti spaudimą tarpuplaučio organams.

Tarpuplaučio timomos požymiai

• širdies plakimas;
• veido cianozė;
• patinusios venos;
• dusulys.

Jei timoma pasireiškia vaikams, jie gali patirti krūtinės deformaciją, būtent krūtinės išsipūtimą.

Palyginti piktybinės timomos , tada jie gali atsirasti 25% atvejų, kartu su gana didelėmis metastazėmis ir infiltraciniu augimu. Paprastai piktybinis navikas nusėda artimiausiuose limfmazgiuose ir labai retai gali būti stebimas tolimesniuose organuose. Jei navikas yra histologinis, tai gali atskleisti įvairias nekrozes, kraujavimą, lydimą fibrozės ir kitų reakcijų.

Kokie yra timomos požymiai ir simptomai

Dauguma timomų neturi jokių simptomų. Vienintelis dalykas, galintis atskirti timomas, yra tarpuplaučio organų suspaudimas. Jį galima aptikti tik rentgeno spinduliuote. Asimptominė liga gali trukti skirtingą laiką. Visa tai tiesiogiai priklauso nuo paties naviko dydžio, nuo jo pobūdžio ir augimo greičio.

Skausmo jausmas sergant

Skausmingi pojūčiai gali atsirasti ne tik esant piktybinei timomai, bet net ir gerybinei.

Skausmo pojūčiai nėra labai skausmingi ir dažniausiai atsiranda pačioje pažeistoje vietoje. Sergant šia liga pacientai gali jausti skausmą tarpslankstelinėje srityje, kakle ar pečiuose. Dažnai tokie skausmai gali būti panašūs į tuos, kurie atsiranda sergant krūtinės angina kairėje pusėje. Kaulų skausmas yra metastazių pranašas. Tuo metu, kai timoma auga ir susispaudžia, galima pastebėti, kad sutrinka prakaitavimas, gali labai išsiplėsti vyzdžiai, pakyla kūno temperatūra ligos progresavimo vietoje.

Kada jeigu buvo pažeistas gerklų recidyvuojantis nervas , tada balsas bus užkimęs, o diafragma pakyla, jei pažeidžiamas freninis nervas. Suspaudžiant didelius venų kamienus, atsiranda suspaudimo sindromas. Tokiu atveju sutrinka kraujo nutekėjimas iš venų, kuris seka iš galvos į viršutinę kūno dalį.

Sergantieji „timoma“ jaučia stiprų triukšmą galvoje, krūtinės skausmus, patinimus, venų paburkimą, dusulį, melsvą veido spalvą. Didžiausių bronchų ir trachėjos suspaudimas gali paveikti kvėpavimo takus. Pacientas gali kosėti ir turėti stiprų dusulį. Jei stemplė yra suspausta, gali pasireikšti rimtas maisto judėjimo sutrikimas, todėl gali susidaryti disfagija.

Vėlyvoji timomos stadija, pacientai kalba apie nuolat juos persekiojantį silpnumą, stiprų prakaitavimą, karščiavimą ir svorio kritimą. Dažnai tokie ligos požymiai pasireiškia tiems žmonėms, kurie įgijo piktybinį naviką.

Artlarginis sindromas lydi sąnarių skausmas ir galūnių patinimas, taip pat yra širdies ritmo pažeidimas, taip pat gana dažnas sumažėjimas.

Tarpuplaučio timomos gydymo metodai

Chirurgija reikalinga, jei timoma greitai plinta per audinius. Norint atlikti tokius veiksmus, būtina pacientą paguldyti į specializuotą onkologijos skyrių (skaitykite apie tai), kur chemoterapija ir spindulinė terapija.

Galiausiai vaizdo įrašas ne silpnaširdiams, kuriame parodyta, kaip chirurginiu būdu pašalinama didžiulė tarpuplaučio timoma:

Timomos atsiranda bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai nuo 40 iki 60 metų. 20 metų amžiaus timomos išsivysto retai. Įvairiose šalyse timomų dažnis yra skirtingas, dažniausiai jos aptinkamos Tolimuosiuose Rytuose, kur kasmet užregistruojama 0,5 naujo atvejo 100 000 gyventojų.

Priežastys

Timomos priežastis nenustatyta.

Daugeliu atvejų timomos auga lėtai ir joms būdingas mažas piktybiškumo laipsnis. Manoma, kad timomos išsivysto iš epitelio ląstelių, nors navikas gali gaminti T-limfocitus, kurių fenotipas paprastai yra normalus.

Nepaisant epitelio ląstelių ir limfocitų gausos navike, pagal histologinę struktūrą išskiriami keli jo potipiai:

• epitelio;
• limfocitinis;
• sumaišytas.

Timomos potipis neturi įtakos prognozei, tačiau pašalinto naviko makroskopiniai požymiai turi prognostinę reikšmę. Nepažeistos kapsulės buvimas ar nebuvimas, taip pat invazinio augimo požymių buvimas yra svarbiausi veiksniai, leidžiantys spręsti apie galimą ligos baigtį.

Toliau pateikta klasifikacija turi praktinę reikšmę.

• Inkapsuliuota timoma – mažas atipijos laipsnis citologinio tyrimo metu ir mažas biologinis aktyvumas (50%).
• Invazinė timoma – mažas atipijos laipsnis citologijoje, tačiau galimas vietinis invazinis augimas ir (retai) tolimos metastazės (40%).
• Užkrūčio liaukos vėžys (10%) – būdingi citologiniai ir biologiniai vėžio požymiai.

Nepaisant visiško ekscizijos, timoma gali pasikartoti net esant nedideliam atipijos laipsniui histologinio tyrimo metu. Metastazės dažniausiai plinta į pleuros, plaučių, limfmazgius ir kitus vidaus organus.

Simptomai ir požymiai

30% atvejų timoma diagnozuojama atsitiktinai: dėl kitos priežasties atlikto tyrimo metu tarpuplautyje randamas į naviką panašus darinys.

40% pacientų pastebimi vietiniai su naviku susiję simptomai (pvz., krūtinės skausmas, kosulys, dusulys, viršutinės tuščiosios venos suspaudimo požymiai).

30% pacientų timoma yra paraneoplastinio sindromo, susijusio su susilpnėjusiu imunitetu, pasireiškimas.

Miastenija yra dažniausia paraneoplastinio sindromo pasireiškimas, ji nustatoma 15-25% pacientų, sergančių timoma.

• Miastenija yra susijusi su antikūnų prieš acetilcholino receptorius sinteze.
• Timoma nustatoma 10-25% pacientų, sergančių myasthenia gravis.

5% pacientų, sergančių timoma, pastebima eritrocitų gemalo aplazija.

• 30% pacientų taip pat sumažėja trombocitų arba leukocitų skaičius.
• Timoma nustatoma 30-50% pacientų, sergančių eritrocitų aplazija.

5-10% pacientų pastebima hipogamaglobulinemija.

Diagnostika

Norint nustatyti naviko proceso stadiją ir parengti gydymo planą, didelę reikšmę turi KT arba MRT.

Nėra specifinių timomos naviko žymenų.

Atliekant citologinį tyrimą, trepanobiopsija yra labiau tinkama nei punkcinė biopsija smulkia adata.

etapai

Naviko proceso etapai.

• I stadija: navikas yra lokalizuotas, be kapsulės dygimo.
• II etapas: auglys per kapsulę įauga į tarpuplaučio riebalinį audinį.
• III etapas: navikas išauga į kaimyninius organus.
• IV etapas: naviko proceso išplitimas.

Gydymas

90% pacientų navikas yra lokalizuotas, todėl labiau tinka chirurginis gydymas.

Esant lokaliai išplitusiems navikams, timektomiją geriausia atlikti taikant vidurinę sternotomiją, nors galima naudoti ir skersinį pjūvį su krūtinkaulio pjūviu.

Šiuolaikinio lygio chirurginė technika leidžia visiškai pašalinti timomą su invaziniu augimu, prireikus atliekant plaučių rezekciją arba viršutinės tuščiosios venos rezekciją, po kurios atliekama rekonstrukcija. Vien redukcinę rezekciją atlikti nepraktiška.

Timomą galima pašalinti ir vaizdo įrašu valdomu torakoskopiniu metodu, tačiau šio metodo efektyvumas dar neištirtas.

Chemoterapija

Timoma yra jautri chemoterapiniams vaistams, kurie pagerina pacientų būklę maždaug 60 proc.

Dažniausi chemoterapijos režimai yra pagrįsti platinos vaistais, tokiais kaip ATS (cisplatina + doksorubicinas + ciklofosfamidas).

Chemoterapijos indikacijos yra šios:

• metastazių buvimas;
• naviko pasikartojimas po chirurginio gydymo;
• naviko pasikartojimas po spindulinės terapijos;
• neoadjuvantinė terapija prieš chirurginį gydymą.

Gydymo rezultatai

Pacientų, sergančių timoma, išgyvenamumas po gydymo yra gana didelis.

Pacientams, sergantiems autoimuniniais sutrikimais, pvz., myasthenia gravis, diagnozės metu navikas paprastai yra palyginti mažas.

Pacientams, sergantiems paraneoplastiniu sindromu, atlikta timektomija leidžia pasiekti remisiją tik 30-50 proc.

Pacientams, kuriems pasireiškia nuolatiniai simptomai, pvz., myasthenia gravis, reikia papildomo gydymo anticholinesterazės vaistais arba imunosupresantais.

Užkrūčio liauka yra priekinėje krūtinės dalyje, už krūtinkaulio (priekinio tarpuplaučio srityje). Kitu būdu šis organas vadinamas „krūčio liauka“. Jis atlieka daugybę svarbių funkcijų organizme. Tačiau pagrindinis yra T-limfocitų, baltųjų kraujo kūnelių tipo, gamyba. Jie slopina virusų ir infekcijų vystymąsi organizme. Taigi, užkrūčio liauka vaidina svarbų vaidmenį formuojant imunitetą, veikia kraujo sudėtį ir limfinės sistemos veiklą.

Kas yra timoma?

Užkrūčio liauka susideda iš žievės ir smegenų sluoksnių. Ant bet kurio iš jų gali atsirasti įvairių tipų navikai. Nepriklausomai nuo vietos, dydžio ir kitų savybių, bet koks užkrūčio liaukos neoplazmas vadinamas timomomis.

Užkrūčio liaukos navikai atsiranda vienodai dažnai moterims ir vyrams, nepriklausomai nuo amžiaus. Vaikams ši liga diagnozuojama kelis kartus rečiau.

Svarbu! Daugiau nei kiti, navikų vystymąsi tie žmonės, kurie kenčia nuo myasthenia gravis. O su amžiumi rizika susirgti šia liga tik didėja.

Navikų veislės

Užkrūčio liaukos padidėjimas ne visada rodo naviko vystymąsi. Taigi užkrūčio liauka aktyviai vystosi iki paauglystės ir pasiekia maksimalų dydį iki 13-15 metų. Šiame amžiuje didelis užkrūčio liaukos dydis yra normalus. Tačiau tolesnis užkrūčio liaukos vystymasis suaugusiems yra kitoks: jos dydis palaipsniui mažėja. Jį pakeičia riebalinis audinys.

Svarbu! Senatvėje užkrūčio liauka sveria ne daugiau kaip 6 g. Ir jei per šį laikotarpį liaukos dydis viršija nustatytas normas, tai gali reikšti, kad yra kokia nors liga. Įskaitant onkologiją.

Šiuo metu liga skirstoma į 2 tipus:

1. Suragėjusių ląstelių karcinoma. Jis yra agresyvesnis ir greitai vystosi.
2. Timoma.

Timomos, priklausomai nuo struktūros, skirstomos į:

• epitelioidas (granulomatozinis, epidermoidinis, verpstės ląstelės, limfoepitelinis);
• limfoidinis;
• lipotimomos, jei naviko formavime dalyvauja riebalinis audinys. Tai yra pats klastingiausias timomos tipas, nes klinikiniai simptomai praktiškai nėra išreikšti. Iki paskutinės akimirkos jų gali visai nebūti.

Dažniausiai neoplazma yra priekinėje krūtinės dalyje, tiesiai už krūtinkaulio (vadinamoji tarpuplaučio timoma). Retais atvejais navikai pereina į pericervikinį sritį ir į patį kaklą.

Taip pat timomos skirstomos į gerybines ir piktybines. Pirmieji yra padengti kapsule, atrodo kaip mazgai, yra mažo dydžio (iki 5 cm), simptomai nėra išreikšti. Šis tipas yra labiausiai paplitęs. 60-70% pacientų turi gerybinę timomą.

Tačiau ši koncepcija yra sąlyginė.

Svarbu! Neretai gerybinis navikas dėl kokių nors priežasčių tampa piktybiniu. Net „saugūs“ navikai turi būti stebimi, nes dėl įvairių priežasčių jie gali pradėti augti, didėti ir net metastazuoti. Po timomos pašalinimo dažnai atsiranda komplikacijų. Taigi „gerybinis vėžys“ neatsiranda.

Piktybinė forma pasitaiko kelis kartus rečiau, jos būna ne daugiau kaip 30 proc. Jis turi ne tokią aiškią struktūrą, išorinio apvalkalo (kapsulės) gali nebūti. Neoplazmo struktūra yra nevienalytė, dažnai yra vietų su negyvais audiniais. Dažnai būna kraujavimų, kurių vietoje susidaro cistos.

Navikui būdingas greitas infiltracinis augimas, aktyvus vystymasis. Metastazės atsiranda jau ankstyvosiose stadijose. Daugeliu atvejų pažeidžiami netoliese esantys limfmazgiai. Rečiau timoma metastazuoja į tolimus vidaus organus.

Ligos priežastys

Deja, ligos priežastis lieka nežinoma. Tačiau buvo nustatyti tam tikri dėsningumai.

Vaikams timoma yra reta (tik 8 proc. atvejų). Didžioji dauguma sergančiųjų yra vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės. Tai yra, amžius turi įtakos ligos eigai, gali išprovokuoti jos vystymąsi.

Dažniausiai paveldimos autoimuninės ligos tampa predisponuojančiu veiksniu. 40% pacientų gretutinė diagnozė – myasthenia gravis. Be jo, gali pasireikšti reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė (SRV), žalinga anemija. Dažnai užkrūčio liaukos vėžiu suserga tie, kurie jau sirgo vėžiu.

Gyvenimo sąlygos, žalingi įpročiai ir priklausomybės taip pat gali paskatinti navikų atsiradimą ir vystymąsi. Užkrūčio liaukos vėžį, be minėtų priežasčių, gali sukelti šie veiksniai:

• hormoniniai sutrikimai organizme;
• paveldimumas, genetinis polinkis sirgti vėžiu;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• ankstesnis vėžys;
• paslėptų autoimuninių ligų buvimas (patvirtinta - dar labiau);
• narkotikų vartojimas;
• diabetas;
• didelis antsvoris, nutukimas;
• rūkymas, priklausomybė nuo nikotino;
• daugybinė endokrininė patologija;
• hipofizės sutrikimai;
• lėtinis stresas, kūno perkrova;
• depresija;
• skydliaukės ir prieskydinių liaukų veiklos sutrikimai.

Ligos simptomai

Užkrūčio liaukos timoma gali pasireikšti įvairiai: vienais atvejais ji auga ir vystosi greitai, užfiksuodama pleuros ir plaučius, kitais – lėtai. Retais atvejais auglys apsiriboja užkrūčio liauka ir toliau nesivysto.

Ankstyvosiose stadijose diagnozuoti timomą yra gana problematiška, nes timoma neturi specifinių simptomų. Jie yra bendro pobūdžio ir gana neaiškūs arba yra susiję su tarpuplaučio organų suspaudimu:

• pasunkėjęs kvėpavimas, dusulio jausmas;
• kosulys, balso užkimimas;
• dusulys;
• skausmas krūtinėje arba už krūtinkaulio;
• spaudimo pojūčiai;
• viršutinės tuščiosios venos sindromas;
• pasunkėjęs rijimas;
• gumbelio pojūtis gerklėje;
• apetito praradimas;
• staigus svorio kritimas;
• veido patinimas;
• venų išsipūtimas ant kaklo, jų melsvas atspalvis;
• dažni galvos skausmai;
• galvos svaigimas.

Svarbu! Dėl tokių neišreikštų simptomų labai sunku diagnozuoti užkrūčio liaukos auglį. Dažniausiai jis nustatomas atsitiktinai atliekant profilaktinius, įprastinius tyrimus ar gydant bet kokią kitą ligą.

Vaikams pernelyg augant timomai, išsivysto krūtinės ląstos deformacijos, dažniausiai krūtinkaulio išsipūtimas. Suaugusiesiems dėl mažo skeleto lankstumo deformacija yra reta.

Vėžys gali išspausti daugybę kraujagyslių, įskaitant pagrindinę veną - viršutinę tuščiąją veną, nes šalia yra užkrūčio liauka. Tokiu atveju pacientas nerimauja dėl galvos skausmo ir galvos svaigimo, nes sutrinka smegenų mityba.

Žinoma, pacientas gali turėti ne visus požymius, o tik kai kuriuos iš jų, o tai dar labiau apsunkina savalaikį naviko nustatymą. Iki tam tikro laiko timoma gali išsivystyti besimptomiai. Dažnai tai pajunta tik tada, kai prasideda metastazės.

Timomos vystymosi etapai ir diagnostikos metodai

Piktybinė timoma vystosi keliais etapais:

1. Patologinis procesas neperžengia kapsulės, kurioje jis prasidėjo, tačiau jos sienelės jau sunaikinamos, tačiau netoliese esantys audiniai, įskaitant riebalinį audinį, dar nėra paveikti.
2. Procese dalyvauja užkrūčio liauką supantis riebalinis audinys.
3. Vėžinių ląstelių prasiskverbimas į pleuros ertmę, pažeidžiami plaučiai, šalia esantys dideli indai, perikardas.
4. Metastazių atsiradimas, gali būti paveikti netoliese esantys organai (plaučiai ir širdis) ir limfmazgiai, taip pat tolimi.

Remiantis vien simptomais, neįmanoma nustatyti užkrūčio liaukos vėžio. Turi būti naudojami šie diagnostikos metodai:

• krūtinės ląstos rentgenograma;
• Kompiuterizuota tomografija;
• magnetinio rezonanso tomografija;
• pozitronų emisijos tomografija;
• biopsija.

Timomos gydymas

Paprasčiausias ir patikimiausias timomos gydymo būdas – naviko pašalinimas chirurginiu būdu. Tačiau jį galima pašalinti tik pirmajame vystymosi etape, kai kapsulė dar nėra sunaikinta, o timomos dydis yra mažas. Neoplazma pašalinama kartu su visa užkrūčio liauka, limfmazgiais ir tarpuplaučio riebaliniu audiniu.

Svarbu! Operaciją būtina atlikti kiek įmanoma atidžiau, nes jei pašalinus išliks net mažiausia pažeista vieta, gali kilti komplikacijų.

Po chirurginio gydymo spindulinės terapijos ir chemoterapijos paskyrimas yra veiksmingas. Kai kuriais atvejais gydymo kursas gali būti gana ilgas ir siekti kelias savaites.

Liaudies ir netradiciniai gydymo metodai, kaip taisyklė, tik mažina skausmą ir padeda greičiau atsigauti po chemoterapijos.

Sunku pateikti vienareikšmę timomos prognozę, nes pažeidžiant užkrūčio liauką sumažėja imunitetas, organizmui tampa sunkiau atsispirti tiek išoriniams, tiek vidiniams poveikiams. Daug kas priklauso nuo paciento būklės ir jo moralės, dėmesys skiriamas pasveikimui. Tai yra daugelio vėžio rūšių prigimtis.

Timoma yra užkrūčio liaukos navikas. Jis yra ir gerybinis, ir piktybinis. Laikui bėgant auglys išauga už užkrūčio liaukos – į tarpuplautį – anatominę erdvę vidurinėse krūtinės ląstos dalyse. Timomos padidėjimas sukelia aplinkinių organų suspaudimą. Miastenija yra liga, kuriai būdingas greitas raumenų nuovargis, dažnai provokuojantis naviko vystymąsi.

Užkrūčio liauka (užkrūčio liauka) yra organas, kuriame formuojasi limfocitai, imuninės sistemos ląstelės. Kūno funkcija yra hormonų gamyba. Užkrūčio liaukos ligos dažniausiai būna įgimtos, tačiau jas gali išprovokuoti žalingi veiksniai ir lėtinės infekcijos.

Naviko ypatybės

Dažniausiai liga diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Užkrūčio liaukos pažeidimo rizika vyrams ir moterims yra lygi. Tik 8% atvejų atsiranda vaikystėje. Iš esmės navikas yra gerybinis. Timoma su piktybinių navikų požymiais nustatoma 1/3 atvejų.

Užkrūčio liauka gamina endokrininius hormonus. Vaikams užkrūčio liauka yra endokrininės ir imuninės sistemos koordinatorius. Su amžiumi organizmo darbas silpnėja. Jis mažėja ir palaipsniui jį pakeičia riebalinis audinys. Senatvėje pradinės liaukos ląstelės randamos retose salelėse. Riebalinis audinys yra palanki aplinka timomai augti. Todėl vyresnio amžiaus žmonės yra jautrūs šiai ligai.

Pirmaujančios klinikos Izraelyje

• Puikus svorio metimas;
• Karščiavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• Dingsta apetitas.

Auglio ląstelės kolonizuoja pleuros, perikardo ir diafragmos dalis. Tada jie eina į limfmazgius. Retais atvejais kauluose atsiranda metastazių.

Diagnostika

Įtarus timomą, pacientas siunčiamas tirti.

1. Gydytojo onkologo, endokrinologo, chirurgo konsultacija.
2. Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
3. Rentgenas. Tyrimas leidžia įvertinti timomos dydį, jos vietą kitiems organams. Be rentgenografijos naviko aptikti neįmanoma.
4. Kompiuterinė diagnostika. Jei reikia, po šio tyrimo atliekama neoplazmo punkcija – punkcija, siekiant ištirti naviko pobūdį.
5. Biopsija. Tai atliekama dalyvaujant limfmazgių procese.
6. Elektromiografija – skirta myasthenia gravis.

Timomos gydymas

Po išsamaus tyrimo gydytojas analizuoja rezultatus ir paskiria gydymą. Gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į naviko išplitimo laipsnį.

Veiksmingiausias būdas yra pašalinti neoplazmą. Teigiamų operacijos rezultatų tikimasi tik ankstyvoje timomos stadijoje. Nors navikas yra kapsulėje, jis turi aiškias ribas. Tai leidžia visiškai pašalinti naviką ir sumažinti pakartotinio augimo (atkryčio) riziką. Operacijos metu pašalinama užkrūčio liaukos dalis, kurioje yra auglys.

Jei timoma ignoruojama, padidėja darinio įaugimo į gretimų organų audinius rizika. Su įaugimu chirurginė intervencija neigiamai veikia aplinkinių organų, kraujagyslių ir nervų rezginių veiklą.

Dėl piktybinės timomos reikia operuoti ne tik užkrūčio liauką, bet ir pažeistas aplinkinių organų vietas. Pašalinus naviką, pacientui atliekama reabilitacija onkologiniame dispanseryje.

Naviko pašalinimo pasekmės priklauso nuo operacijos stadijos. Jei navikas yra gerybinis, jį išgydys operacija. Skausmingi simptomai išnyksta arba sumažėja. Atkryčio rizika yra minimali.

Be operacijos, timoma gydoma konservatyviais metodais.

1. Chemoterapija. Jis atliekamas prieš pašalinant neoplazmą, siekiant sumažinti jo dydį.
2. Terapija radiacija (). Metodas naudojamas 2 ir timomai. 4 etape chemoterapija nurodoma kaip pagrindinis gydymo metodas.

Išplėstiniais atvejais operacija neatliekama. Vienintelė priemonė – spindulinė terapija. Švitinimas iš dalies sumažina naviką, o tai sumažina spaudimą kraujagyslėms, širdžiai ir nervų pluoštams.

Timomos pašalinimo pasekmės

Po operacijos atsiranda komplikacijų. Tarp pasekmių pavojingiausia yra miasteninė krizė, kuri gali būti mirtina.

Prognozė ir išgyvenimas

Gydant gerybinius navikus, prognozė yra palanki. Atsiradus pirminiams piktybinės timomos požymiams, pašalinimas 90% atvejų pailgina paciento gyvenimą 5 metais. Trečiasis etapas sumažina šį skaičių iki 70%. Sergant 2 tipo karcinoma, 90 % pacientų miršta, nes šioje ligos stadijoje operacija neatliekama.

Kuo anksčiau pacientas pradeda gydymą, tuo didesnė tikimybė išgyventi.