Ūminis širdies priepuolis. Kaip praeina širdies priepuolis?

Pirmoje vietoje yra vyrų širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Širdies priepuolio požymiai vyrams pasireiškia skausmu širdyje ir krūtinėje, oro stoka.

Jei įtariate infarktą, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą, nes tokia būklė gali būti infarktas. Būtina apsvarstyti klausimą, kokie yra pagrindiniai širdies sutrikimų simptomai.

Ryšys tarp širdies priepuolio ir širdies sustojimo

Širdies priepuolis arba gali sukelti mirtį. Širdies priepuolio priežastys yra susijusios su kraujagyslių sistemos sutrikimu. Širdis yra tam tikras pompa, kuri cirkuliuoja kraują visame kūne.

Organui reikia energijos, kuri prisideda prie funkcijų vykdymo, kraujo tekėjimo, kuris yra praturtintas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Kai arterijos užsikemša kraujo krešuliais, širdis negauna pakankamai energijos, o tai gyvybiškai svarbu. Ląstelės pradeda badauti ir mirti. Kūnui šiuo atveju gresia darbo nutraukimas.

Kartais įvyksta širdies sustojimas, kurį sukelia elektrinis pobūdis. Reguliarūs elektriniai impulsai dalyvauja atliekant jo funkcijas; sutrikus širdies plakimo pastovumui, jis tampa neritmiškas (nereguliarus), o tai neigiamai veikia širdies veiklą, šis svarbus organas gali nustoti atlikti savo funkcijas. Širdies priepuolis ir – įvairios ligos, tačiau kai kuriais atvejais infarktas gali sukelti širdies sustojimą. Kai kurios ligos ilgą laiką gali nerodyti simptomų ar požymių arba pasireikšti taip silpnai, kad žmogus į jas nekreipia dėmesio.

Kaip susidoroti su širdies priepuoliu

Žmonėms, sergantiems širdies liga, reikia skubios medicinos pagalbos, jiems būdingi šie pagrindiniai simptomai:

  • diskomfortas ir skausmas (ūmus, skaudantis, deginantis) krūtinės srityje, kairėje kūno pusėje;
  • dusulys;
  • prakaitavimas;
  • pykinimas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • greitas širdies plakimas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas.

Vyrai, patyrę sunkų sutrikimą, dažniau jį patirs. Širdies priepuolis yra miokardo infarkto forma, kuri yra dažna vyresnio amžiaus vyrų mirties priežastis. Esant tokiam sutrikimui, dažnai atsiranda nerimas, baimės, nerimas. Pacientams reikalinga ilgalaikė hospitalizacija.

Ligoninės kardiologijos skyriuje atliekama diagnostika, atskleidžianti rimtus pažeidimus. Širdies ir kraujagyslių sistemos diagnozė apima:

  • elektrokardiograma;
  • echokardiografija;
  • kraujo tyrimai;
  • širdies kateterizacija.

Nustačius infarktą, nedelsiant pradedamas gydymas, taikant chirurginius metodus ir vaistus.

Širdies ir kraujagyslių sistemos terapija – tai miokardo pumpavimo funkcijos didinimas, širdies apkrovos mažinimas, jos darbo gerinimas, kraujagyslių išplėtimas ir skausmo mažinimas. Norint atkurti širdies raumens aprūpinimą krauju, prireikus atliekama šuntavimo operacija.

Sergant ankstesne liga, labai svarbu išlaikyti sveiką širdį ir sumažinti atkryčio riziką; tai pasiekiama vartojant reikiamus vaistus, keičiant gyvenimo būdą, paliekant žalingus įpročius, reguliariai lankantis pas gydantį gydytoją.


Širdies ligos kasmet „jaunėja“, o jei anksčiau infarktas galėjo ištikti tik pagyvenusį žmogų ar pacientą, sergantį įgimta liga, tai šiandien netikėtas priepuolis vis dažniau persekioja jaunus žmones. Norėdami laiku suteikti pagalbą, turite žinoti, kaip nustatyti širdies priepuolį ir kokie yra pirmieji jo požymiai.

Širdies priepuolio požymiai

Kai kuriems pažįstama tokia liga kaip infarktas – simptomai, pirmųjų jo požymių negalima supainioti su kitomis ligomis. Sergant šia liga, pažeidžiamas širdies raumuo, dažnai tai sukelia sutrikęs jo aprūpinimas krauju dėl aterosklerozinių plokštelių užsikimšimo vienoje iš širdies arterijų. Pažeistas raumuo miršta, vystosi nekrozė. Ląstelės pradeda mirti praėjus 20 minučių po to, kai nutrūksta kraujo tiekimas. Pirmieji širdies priepuolio požymiai:

  • stiprus krūtinės skausmas, besitęsiantis į kairįjį petį, pusę kaklo, ranką, iki tarpo tarp menčių;
  • baimės jausmas;
  • piešimo skausmai galūnėse;
  • nitroglicerinas nesuteikia palengvėjimo;
  • priepuolis gali trukti nuo 10 minučių iki kelių valandų;
  • aritminę formą lydi greitas pulsas;
  • kraujospūdis smarkiai sumažėja;
  • sergant astma, atsiranda uždusimas, oda staiga pasidaro blyški;
  • smegenų infarktą lydi sąmonės netekimas, šios formos simptomai primena insultą: ligonio kalba tampa nesuprantama, sutrinka judesių koordinacija.

Jei turite simptomų, turėtumėte skubiai kviesti greitąją pagalbą, prieš jai atvykstant, galite gerti nitroglicerino tabletes (0,5 mg) kas 15 minučių, bet ne daugiau kaip tris kartus, kad slėgis staiga nesumažėtų. Rizikos grupėje daugiausia yra vyresnio amžiaus žmonės, aktyvūs rūkaliai. Priepuolio priežastimi gali tapti cukrinis diabetas, alkoholizmas, nutukimas.

Moters širdies priepuolio požymiai

Dailiosios lyties atstovės taip pat rizikuoja susilpninti savo sveikatą infarktu. Taip yra dėl estrogenų gamybos, kurie turi įtakos kraujagyslių išsiplėtimui ir palankiam širdies raumens funkcionavimui. Tačiau esant hormonų nepakankamumui (ovuliacija, nėštumas, menopauzė), estrogenų gamyba sumažėja. Ir tai sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimus. Kaip atpažinti širdies priepuolį moterims? Priepuolis gali prasidėti likus kelioms valandoms iki paūmėjimo piko, svarbu tai suprasti laiku ir kreiptis pagalbos. Pirmieji moterų širdies priepuolio simptomai:

  • deginimas viršutinėje pilvo dalyje;
  • stiprus skausmas, plintantis į kairę ranką ir dalį krūtinės;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
  • sunkumas krūtinėje;
  • veriantis širdies skausmas;
  • galūnių tirpimas;
  • skaudantis danties skausmas;
  • diskomfortas žandikaulyje;
  • skausmas pakaušyje;
  • vėmimo refleksas;
  • dusulys;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • bronchų spazmas;
  • panikos priepuoliai;
  • kojų ir pėdų patinimas;
  • nerimas;
  • neaiški kalba;
  • baimės jausmas;
  • plaučių edema.

Vyrų širdies priepuolio požymiai

Širdies ląstelių mirtis dėl vienos iš vainikinių kraujagyslių užsikimšimo trombu sukelia širdies priepuolį, dažniau nei kiti įvyksta stipriosios lyties atstovams. Tokios ligos, įskaitant insultą ir krūtinės anginą, negali būti gydomos namuose, būtinai turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistus, kitaip bus nemalonių pasekmių. Priepuolis gali būti spontaniškas (pirminis) arba pasikartojantis reguliariais intervalais. Pirmieji vyro širdies priepuolio simptomai:

  • dusulys;
  • spaudžiantys aštrūs skausmai kairėje rankoje, krūtinės srityje, pečių ašmenyse;
  • deguonies trūkumo sąlygos;
  • danties skausmas;
  • krūtinės tirpimas;
  • pykinimo būsena;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • bendra lėta kūno būklė;
  • aritmija;
  • stiprus prakaitavimas;
  • miego sutrikimas;
  • dantų problemos (periodonto ligos, dantenų kraujavimas);
  • aritmija (priežastis – vainikinės arterijos funkcijos sutrikimas).

Miokardo infarktas – simptomai

Ūminį širdies priepuolį lydi stiprūs krūtinės skausmai, galintys net sukelti šoką. Kartais širdies priepuolio simptomai būna neaiškūs, ypač moterims. Tokiu atveju priepuolį lengva supainioti su nuovargiu ar gripu, tai ypač pavojinga, nes pacientas gali nesuprasti ligos rimtumo. Jei nesikreipiate pagalbos, mirties rizika padidėja kelis kartus. Norėdami užkirsti kelią ligai, turite žinoti pagrindinius miokardo infarkto simptomus:

  • skausmas ir diskomfortas krūtinėje;
  • pykinimas Vėmimas;
  • skausmas viršutinėje kūno dalyje, spinduliuojantis į nugarą, rankas, kaklą, dantis;
  • apsunkintas kvėpavimas;
  • nerimas;
  • panikos priepuolis;
  • galvos svaigimas;
  • gausus prakaitavimas;
  • galimas alpimas.

spaudimas širdies priepuolio metu

Tam tikros sąlygos padeda laiku atpažinti priepuolio požymius. Paprastai širdies priepuolio pirmtakai (miego sutrikimas, nuovargis) dažnai atsiranda likus kelioms dienoms iki to momento, kai užblokuojama kraujotaka ir prasideda nekrozė. Slėgis pakyla širdies priepuolio metu. Bet tai tik pirmą dieną, paskui krenta. Žemas kraujospūdis gali sukelti smegenų anemiją, kurią lydi alpimas ir sąmonės drumstis. Slėgio normalizavimas laikomas teigiamu reiškiniu.

Pulsas ištikus širdies priepuoliui

Jei žmogaus pulsas pradeda greitėti, tai yra ligos vystymosi signalas. Paprastai širdies priepuolio metu pulsas yra 50–60 dūžių per minutę. Oda, jaučiama sunkiais atvejais, dažnai būna šalta, o pulsas yra silpnai apčiuopiamas, pastebimi pertrūkiai. Kuo platesnis priepuolis, tuo ryškesnė tachikardija (greitas širdies plakimas) ir greitesnis pulsas.

Skausmas širdies priepuolio metu

Širdies priepuolį lydi stiprūs krūtinės skausmai, kurie plinta į kairę ranką. Tokiu atveju žmogus jaučia pirštų dilgčiojimą. Tam tikrais atvejais rankos skausmas gali virsti tirpimu, atsispindinčiu kakle, pečiuose, žandikaulyje. Galimi pilvo skausmai, nemalonūs pojūčiai pastebimi skrandyje, bambos zonoje. Skausmo trukmė širdies priepuolio metu yra maždaug 20 minučių. Sergant krūtinės angina ir insultu, diskomfortas gali būti toks pat, todėl specialistas gali tiksliai diagnozuoti. Yra netipinių skausmo formų, kurios maskuojasi kaip kiti negalavimai:

  • Astminė ligos forma primena astmos priepuolį. Žmogus turi kosulį, krūtinės užgulimo jausmą. Veido išraiška išsekusi, lūpos mėlynos, kvėpavimas triukšmingas.
  • Pilvo ligai būdingas skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Šią ligą lydi vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas, žagsulys ir viduriavimas.
  • Smegenų formai būdingas pykinimas, sąmonės netekimas, pilvo skausmas.

Širdies priepuolis ant kojų – simptomai

Kai kurie žmonės, turintys aukštą jautrumo slenkstį, turintys hipoksiją ir širdies raumens hipertenziją, gali nejausti ryškių infarkto simptomų, todėl ištveria jį ant kojų. Daugeliu atvejų kalbame apie mikroinfarktus, kai pažeidžiamas tik nedidelis širdies raumens plotas. Tuo pačiu metu nėra ilgalaikio ir aštraus skausmo, slėgio padidėjimo, negalavimo, pykinimo jaučiami akivaizdūs požymiai. Moterys yra mažiau jautrios tokiems priepuoliams nei vyrai dėl didesnio atsparumo skausmui ir kūno ypatybių. Vyrų širdies priepuolio požymiai ant kojų:

  • odos blyškumas;
  • plaučių edema;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • širdies ritmo pažeidimas (aritmija);
  • pulso susilpnėjimas;
  • panikos priepuolis.

Inkstų infarktas – simptomai

Retas išeminės inkstų ligos variantas yra širdies priepuolis. Jo išvaizda išprovokuoja visišką ir staigų kraujo tekėjimo per didelį arterinį inksto indą nutraukimą. Nedažnai ištinka inkstų infarktas – jo simptomai priklauso nuo pažeidimo masto. Esant nedideliam priepuoliui, ligos požymių gali visiškai nebūti. Didelis negalavimas pasireiškia kraujo priemaišomis šlapime ir aštriu nugaros skausmu. Galima sukurti daugiau:

  • arterinė hipertenzija;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • diurezės sumažėjimas;
  • pakyla kūno temperatūra;
  • stiprus pykinimas;
  • vėmimas;
  • didžiulis uratų kiekis, jei atsižvelgsime į šlapimo analizę.

Vaizdo įrašas: miokardo infarkto požymiai

Žinodami pirmuosius širdies priepuolio požymius, galite laiku kreiptis į gydytoją ir išvengti rimtų komplikacijų. Šie simptomai gali būti įspėjimas apie artėjantį miokardo infarktą:

  1. Dažniausias simptomas yra dusulys, kuriam būdingas širdies ir plaučių nepakankamumas. Žmogus jaučia nedidelį uždusimą ir oro trūkumą tiek fizinio krūvio metu, tiek ramybės būsenoje. Taip yra dėl to, kad širdis negali tiekti pakankamai deguonies į organus ir audinius. Remiantis statistika, didžioji dauguma patyrusių širdies smūgį turėjo šį simptomą.
  2. Tipiškas širdies priepuolio simptomas yra krūtinės skausmas. Jis turi spaudžiantį, spaudžiantį, deginantį pobūdį. Kartais tai gali būti tiesiog diskomfortas. Dažnai skauda kairįjį mentę, ranką, žandikaulį, kaklą. Atsiranda su pertraukomis per kelias savaites. Skausmas yra pirmasis artėjančio širdies priepuolio požymis.

  3. Sergant širdies patologijomis, neretai skundžiamasi galvos svaigimu ir pusiausvyros praradimu.
  4. Širdies priepuoliui būdingi tokie simptomai kaip nuolatinis nuovargis ir nuovargis. Daugelis iš mūsų įpratę nekreipti dėmesio į tokias apraiškas, priskirti jas didelėms apkrovoms ir stresui. Sergant širdies ligomis, greitai kaupiasi nuovargis, žmogus kasdien jaučiasi vis labiau „palaužtas“.
  5. Tokie požymiai, kaip sunkumas kojose ir patinimas, taip pat gali rodyti širdies priepuolio artėjimą. Dienos pabaigoje aptempti batai, neįmanoma nuimti žiedo nuo piršto, ant kojų yra guminių kojinių pėdsakų.
  6. Netikėtai ir be jokios priežasties atsirandantys miego sutrikimai ir nerimas.
  7. Pernelyg didelis prakaitavimas gali būti įspėjamasis širdies priepuolio ženklas. Jei pastebėjote, kad ilgą laiką nuolat prakaituojate be jokios priežasties, turite apsilankyti pas gydytoją.
  8. Greitas pulsas ir širdies plakimas dažnai būna ir trunka pakankamai ilgai.
  9. Sąmonės netekimas ar alpimas yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją.
  10. Pilvo skausmas ir pykinimas yra galimi artėjančio širdies priepuolio požymiai.

Reikia atsiminti, kad nereikėtų pasikliauti vienu ar dviem simptomais. Kai kurių iš išvardytų požymių gali nebūti esant širdies sutrikimams, taip pat tai gali būti kitų ligų pasireiškimai. Tačiau atradus tokius simptomus savyje, reikia pasitikrinti pas kardiologą.

Turėtumėte žinoti, kad kai kurie neįprasti požymiai byloja apie širdies sutrikimus, kurie gali baigtis priepuoliu. Jie apima:

  • Rėmuo. Tiesą sakant, krūtinės anginos skausmas, susikaupęs viršutinėje pilvo dalyje, dažnai painiojamas su rėmuo.
  • Miego apnėja ir knarkimas. Šie simptomai gali būti tiesiogiai susiję su širdies ir kraujagyslių ligomis.
  • Į gripą panaši būklė, kai yra silpnumas, drėgnas prakaitas, šalta oda.
  • Žmogus gali jausti nerimą, tikėtis, kad artėja kažkas blogo.
  • Manoma, kad periodonto – dantį supančių audinių – uždegimas gali būti susijęs su širdies patologijomis.

Moterų ir vyrų širdies priepuolio požymiai

Vyrų ir moterų širdies priepuolio simptomai skiriasi. Moterims širdies problemos prasideda daug vėliau nei vyrams. Taip yra dėl to, kad jie yra saugomi gamtos dėl vaiko gimdymo. Tačiau po 50 metų, prasidėjus menopauzei, kyla širdies ligų rizika, o sulaukusios 65 metų moterys yra tokios pat jautrios joms kaip ir vyrai. Kitas bruožas – vyrai dažniau išgyvena infarktą, o moterys – daug rečiau. Todėl jiems ypač svarbi ankstyva diagnostika ir gydymas.

Abiejų lyčių atstovams būdingi tie patys simptomai:

  • dusulys;
  • spaudžiantis skausmas krūtinėje;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • skauda kairįjį petį, ranką, žandikaulį, kaklą.

Kalbant apie krūtinės skausmą širdies priepuolio metu, tai ne visos moterys patiria. Daugelis galimų ženklų yra beveik nepastebimi. Šie simptomai gali rodyti gresiantį širdies priepuolį:

  • aritmija;
  • galvos svaigimas;
  • kosulys;
  • deginimas krūtinėje;
  • sutrikęs virškinimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • silpnumas;
  • staigus nuovargis.

Ištikus širdies priepuoliui, nepaprastai svarbu laiku suteikti pirmąją pagalbą

Pirmoji pagalba

Jei įtariate širdies priepuolį, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Laukiant gydytojų atvykimo, pacientui būtina suteikti pirmąją pagalbą, kurią sudaro:

  1. Nuramink žmogų.
  2. Sėdėkite arba atsigulkite ant nugaros, pasidėję pagalvę po galva.
  3. Suteikite oro patekimą į kambarį, atsegkite drabužių apykaklę ir diržą.
  4. Duokite pacientui išgerti aspirino tabletę ir nitrogliceriną po liežuviu, kol jis visiškai ištirps. Aspirinas neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, o nitroglicerinas malšina skausmą.

Jei skausmo nepavyksta numalšinti, pakartotinai duokite nitroglicerino, bet ne daugiau kaip tris tabletes. Jei žmogus turi stiprų silpnumą, būtina pakelti kojas virš galvos ir duoti jam atsigerti stikline vandens, nitroglicerino reikėtų neįtraukti.

Reikia tikrinti pulsą ir kvėpavimą. Jei jie išnyksta, užduotis tampa sunkesnė. Tokiu atveju turėsite atlikti širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą. Galbūt daugelis tokių įgūdžių neturi, tačiau tai gali būti vienintelis būdas išgelbėti žmogaus gyvybę.

Aspirino negalima vartoti, jei jis yra kontraindikuotinas arba paūmėja skrandžio opa. Esant žemam slėgiui, reikia atsisakyti nitroglicerino. Pacientas negali keltis, vaikščioti, valgyti.

Ką reikia žinoti apie širdies nepakankamumą

Širdies nepakankamumas yra dažna diagnozė, tačiau ne visi supranta, kas slypi po šiuo gana miglotu apibrėžimu. Tai nėra savarankiška liga, o sindromas, jungiantis daugybę sutrikimų.

Širdies ir kraujagyslių nepakankamumo pasireiškimo formos

Pagrindinė širdies funkcija yra pumpuoti kraują į kūno kraujagysles. Norėdami tai padaryti, jis sukuria ir palaiko tam tikrą slėgį, kuris leidžia cirkuliuoti visuose, net tolimiausiuose ir ploniausiuose kapiliaruose. Bet jei dėl kokių nors priežasčių jis pradės prasčiau atlikti savo funkcijas, gali sumažėti šviežio kraujo pritekėjimas į tolimus audinius ir organus, jie gaus mažiau deguonies ir reikalingų maistinių medžiagų.

Būtent šis veiksnys sukuria didžiausią širdies nepakankamumo riziką. Esant sunkioms šios ligos formoms, galimas ne tik reikšmingas žmogaus savijautos ir gyvenimo kokybės pablogėjimas, bet ir įvairių organų bei sistemų funkcinių sutrikimų atsiradimas.

Širdies nepakankamumas yra dviejų formų:

  • Ūmus. Sparčiai vystosi po rimtų širdies veiklos sutrikimų, pavyzdžiui, miokardo infarkto, kai kurių apsinuodijimo formų, uždegiminių ligų. Nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki kritinės stadijos gali praeiti nuo kelių valandų iki dienų. Ši būklė be skubios medicinos pagalbos gali baigtis net mirtimi.
  • Lėtinis. Simptomai atsiranda lėtai, per mėnesius ar net metus. Dažnai tai tampa kitų lėtinių ligų ar sutrikimų pasekmė.

Kiekviena širdies nepakankamumo forma turi savo pavojų, tačiau abi yra rimtos būklės, kurias reikia nedelsiant gydyti, kai tik atsiranda simptomų.

Plėtros mechanizmas ir etapai

Tiek ūminis, tiek lėtinis širdies nepakankamumas turi tuos pačius vystymosi etapus, tačiau pirmuoju atveju jie vyksta daug greičiau. Dažniausiai yra 4 etapai:

  • Paslėptas nepakankamumas. Šiame etape širdies problemos niekaip nepasireiškia arba atsiranda tik esant dideliam fiziniam krūviui, kuris anksčiau nekėlė diskomforto.
  • Pirmųjų širdies nepakankamumo požymių atsiradimas. Esant fiziniam krūviui, pasireiškia simptomai: galūnių cianozė, dusulys, dažnas širdies plakimas, kartais sausas kosulys.
  • Širdies nepakankamumas pasireiškia ir ramybėje. Greitas pulsas, pertrūkiai ir skausmas širdies srityje, kojų ir liemens patinimas.
  • paskutinis etapas. Dėl lėtinio aprūpinimo krauju organuose atsiranda pakitimų: kepenų cirozė. inkstų nepakankamumas, medžiagų apykaitos sutrikimai, išsekimas, sumišimas.

Ir jei pirmajame etape pacientas nepraranda savo darbingumo ir išlaiko beveik visą aktyvumą, o antruoju jis šiek tiek sumažėja, tada trečiajame etape jis jau yra neįgalus. Ketvirtasis etapas dažniausiai nereaguoja į gydymą ir yra galutinis. Štai kodėl labai svarbu atkreipti dėmesį į šios būklės simptomų atsiradimą laiku.

Vyrų ir moterų širdies nepakankamumo simptomai ir požymiai

Daugeliu atvejų šios ligos simptomai pasireiškia palaipsniui, laikui bėgant didėja. Dažniausiai pastebimi šie dalykai:

  • dusulys. Iš pradžių tai atsiranda tik esant stipriam fiziniam krūviui, tačiau laikui bėgant gali pasireikšti net ir ramybėje. Jo priežastis – nepakankamas organų aprūpinimas deguonimi.
  • Nuovargis. Tie krūviai, kurie anksčiau buvo lengvi, dabar reikalauja daugiau pastangų, po kurių tenka ilgiau pailsėti ir atsigauti.
  • Tachikardija. Širdis plaka greičiau nei įprastai, jų susilpnėjimą bando kompensuoti dažnesniais susitraukimais.
  • Kojų patinimas. Jų atsiradimo priežastis yra kraujo stagnacija sisteminėje kraujotakoje. Pirmą kartą jie atsiranda po fizinio krūvio ir nuslūgsta kitą rytą, tačiau laikui bėgant gali išlikti ir ilgesnį laiką.
  • Ortopnė. Šiai būklei būdingas pasunkėjęs kvėpavimas, kosulio priepuoliai, dusulys ir astma gulint, ypač naktį. Vėlesnėse stadijose dėl negalėjimo normaliai kvėpuoti gulint, pacientas turi miegoti sėdėdamas.
  • Pilvo edema, pleuros efuzija m Ši būklė atsiranda dėl slėgio pokyčių pilvo ertmėje, taip pat dėl ​​kraujo stagnacijos plaučių kraujotakoje.
  • Galūnių cianozė. Dėl to, kad pablogėja galūnių kraujotaka, gali išsivystyti odos cianozė – būklė, kai ji įgauna blyškiai melsvą spalvą. Iš pradžių tai lydi tik fizinį aktyvumą, tačiau ligai vystantis gali tapti nuolatinis.

Atsiradus pagrindiniams širdies nepakankamumo požymiams ir be tinkamo gydymo, gali atsirasti naujų, susijusių su kitų audinių ir organų pokyčiais. Dažniausiai pastebimi kvėpavimo sutrikimai, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas, odos pokyčiai. Dėl nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju gali pasireikšti sumišimas, dažni galvos svaigimo priepuoliai ir sąmonės netekimas.

Šios ligos simptomai padeda gydytojui nustatyti tolesnę diagnostikos ir gydymo taktiką. Jei reikalinga chirurginė intervencija, būtina kardiochirurgo konsultacija. Čia galite rasti geriausią specialistą.

Diagnostikos metodai

Norėdami nustatyti šios būklės priežastį ir pobūdį, gydytojui gali tekti atlikti standartinį širdies tyrimą:

  • EKG. Atlikdamas elektrokardiogramą, gydytojas gali padaryti išvadas apie širdies darbo pobūdį.
  • Širdies ultragarsas. Šio tyrimo pagalba galite ištirti širdies ir kitų organų sandarą, stebėti jos darbą.
  • Holterio stebėjimas. Tokiu atveju kardiograma užfiksuojama nuotoliniu būdu per vieną ar kelias dienas, o tai leidžia išsamiau nustatyti širdies ypatumus.
  • streso testas. Pacientui siūloma atlikti įvairaus intensyvumo fizinius pratimus, sekant širdies darbo kitimą EKG.

Gavęs visus reikiamus duomenis, gydytojas gali pasirinkti gydymą. Šis etapas yra pats sunkiausias, nes kiekvienu atveju jis bus skirtingas. Galimi įvairūs metodai – nuo ​​riboto fizinio aktyvumo, lavinančio širdies raumenį, iki širdies stimuliatoriaus įrengimo ar širdies transplantacijos.

Širdies nepakankamumo gydymo metodų yra daug, tačiau visi jie turi gana mažą efektyvumą arba reikšmingą šalutinį poveikį. Šios ligos lengviau išvengti laikantis sveikos gyvensenos nei gydyti.

Mes padėsime jums rasti gydytoją Maskvoje

Lėtinis širdies nepakankamumas

Komplikacijos ir pasekmės

Lėtinio širdies nepakankamumo prevencija

Papildomai

Širdies nepakankamumu sergančių pacientų gyvenimo trukmę daugiausia lemia jo sunkumas. Taigi 80% pacientų, sergančių 1 funkcinės klasės lėtiniu širdies nepakankamumu, išgyvena 3–4 metus, 60% sergančių 2 funkcine klase ir ne daugiau kaip 30% sergančių 3–4 lėtiniu širdies nepakankamumu.

  • Šaltiniai

heal-cardio.com

Kas yra širdies priepuolis

Patologija dažnai baigiasi mirtimi. Tačiau medikai sako, kad jei pirmoji pagalba bus suteikta laiku, iškviesta gydytojų komanda, pacientą galima išgelbėti. Dažniausiai mirtina baigtis gali būti, jei negalima imtis skubių terapinių priemonių. Šiuo atveju mirtis įvyksta dėl didelio širdies pažeidimo ir atsiradusių komplikacijų.

Kas nutinka organizme su šia patologija? Moterų širdies priepuolio simptomai atsiranda, jei viena iš miokardą maitinančių arterijų nustoja visiškai funkcionuoti. Jis visiškai nepristato kraujo į pagrindinį organą. Dėl to pažeidžiama dalis širdies raumens. Audiniai pradeda mirti. Pacientui labai reikia kvalifikuotos pagalbos. Priešingu atveju mirtis.


Kas gali sukelti širdies priepuolį? Moterų simptomai atsiranda dėl kraujagyslių kraujotakos pažeidimo. Patologija gali pasireikšti dėl staigaus spazmo. Dažnai priepuolį išprovokuoja netikėtas kraujagyslės užsikimšimas dėl cholesterolio ar kraujo krešulio. Nepriklausomai nuo veiksnio, kuris sukėlė patologiją, yra tik viena širdies audinio mirties priežastis - deguonies trūkumas.

Veiksniai, lemiantys širdies priepuolį

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti širdies priepuolį. Moterų simptomai daugeliu atvejų yra panašūs, nepriklausomai nuo patologijos šaltinio.

Pagrindiniai provokuojantys veiksniai yra šie:

  • amžius (po 55 metų moteris patenka į rizikos zoną);
  • paveldimas veiksnys;
  • buvo atlikta kiaušidžių pašalinimo operacija;
  • laikotarpis po menopauzės.

Papildomi patologijos šaltiniai

Tačiau yra ir kitų širdies priepuolį provokuojančių priežasčių, kurias galima pašalinti arba paneigti jų neigiamą poveikį organizmui.

Šie veiksniai yra:

  1. Rūkymas, priklausomybė nuo alkoholio, narkomanija. Šie veiksniai yra numeris vienas. Rūkantiems beveik visada diagnozuojamos širdies ligos. Apsinuodijimas alkoholiu situaciją pablogina kelis kartus. Dažnai ūmus priepuolis ištinka gilių pagirių būsenoje.
  2. Vartoti kontraceptines tabletes. Kartais toks veiksnys lemia patologijos atsiradimą moterims, kurios net nesulaukė 40 metų.
  3. Aukštas cholesterolio kiekis. Apnašomis užsikimšę laivai patiria rimtą perkrovą. Žinoma, širdis negauna pakankamai kraujo. Jis turi sunkiai dirbti.
  4. Nutukimas. Riebalų patinę organai neleidžia miokardui dirbti visa jėga. Tai gana dažna priežastis, sukelianti širdies sutrikimus.
  5. Neaktyvumas. Paprastai šis veiksnys derinamas su nutukimu ar antsvoriu.
  6. Hipertenzija. Aukštas kraujospūdis perkrauna širdies raumenį ir kraujagysles.
  7. Diabetas. Tai patologija, kuri išprovokuoja daugybę įvairių organizmo sutrikimų. Kenčia nuo ligos ir širdies ir kraujagyslių sistemos.
  8. Uždegiminiai procesai kraujagyslėse. Jie provokuoja vainikinės arterijos plyšimą. Uždegimas sukelia reaktyviųjų baltymų padidėjimą organizme. Šis vaizdas dažniausiai pastebimas moterims. O kas lėmė baltymų padidėjimą, gydytojai kol kas nėra pasirengę pasakyti.
  9. Hipotireozė. Liga dažnai tampa širdies ligų šaltiniu. Tai gali išprovokuoti priepuolį.
  10. lėtinis stresas. Ši būklė yra daugelio organizmo ligų vystymosi priežastis. Visų pirma, stresas neigiamai veikia širdies darbą.

Klasikiniai ženklai

Pažiūrėkime, kokie yra dažniausiai pasitaikantys širdies priepuolio simptomai?

Patologijai būdingi šie pagrindiniai požymiai:

  1. Yra skausmas krūtinės srityje. Tai yra būdingiausias artėjančio širdies priepuolio simptomas. Tačiau skausmas pasireiškia ne visada. Kai kurie žmonės jaučia diskomfortą, spaudimą, tam tikrą spaudimą krūtinėje. Šiuo atveju skausmas visiškai nėra. Pacientai teigia, kad jiems darosi sunku kvėpuoti, atsiranda jausmas, „tarsi kas užliptų ant krūtinės“. Labai dažnai žmonės mano, kad infarktas sukelia skausmą tik krūtinkaulio srityje ir nemalonų diskomfortą kairėje rankoje. Turėtumėte žinoti, kad neigiami pojūčiai gali atsirasti bet kuriose kitose kūno vietose: pečiuose, gerklėje, viršutinėje pilvaplėvės dalyje, žandikaulyje, dantyse, nugaroje.
  2. Stiprus prakaitavimas, prakaitavimas. Atkreipkite dėmesį, kai atsiranda šis simptomas. Ypatingą susirūpinimą kelia padidėjęs prakaitavimas žmogui, kuris yra vėsioje patalpoje, o ne karštyje. Prakaitavimas, atsiradęs nesant fizinio aktyvumo, gali rodyti problemas. Stiprus prakaitavimas sukelia arterijų užsikimšimą. Širdis turi dirbti daugiau, kad pumpuotų pakankamai kraujo. Norėdamas palaikyti normalią temperatūrą su papildomu krūviu, organizmas išskiria didelį prakaito kiekį. Jei susiduriate su tokia problema, būtinai kreipkitės į gydytoją.
  3. Dusulys. Jei tokie priepuoliai atsiranda po nedidelio krūvio (palipus porą aukštų, paėjus), reikėtų kreiptis į gydytoją. Labai dažnai dusulys yra širdies ligos simptomas. Ypač jei jį lydi stiprus nuovargis ir krūtinės skausmas. Moterys dažniau patiria šiuos simptomus. Būtent dusulys ir nuovargis dažniausiai perspėja apie gresiantį infarktą.

Papildomi simptomai

Su klasikiniu išpuoliu dažnai būna:

  1. Problemos su virškinimo traktu. Labai dažnai prieš išpuolį atsiranda virškinimo trakto sutrikimai. Gali pasireikšti virškinimo sutrikimai, rėmuo, pykinimas. Šie simptomai dažnai būna kartu su galvos svaigimu. Tačiau nepamirškite, kad tokie simptomai gali būti būdingi daugeliui patologijų.
  2. Pirštų tirpimas. Galima uždengti tik šepečius. Tačiau kartais tirpimas tęsiasi iki pečių ir dilbių.
  3. Sutrikusi kalba. Visiškai blaivus žmogus pradeda austi liežuvį. Kalba tampa neaiški ir nesuprantama.
  4. Motorinės koordinacijos pažeidimas. Žmogus praranda savo kūno kontrolę. Dažniausiai tai taikoma kaklui, pečiams, rankoms. Ši būsena labai panaši į apsvaigimą nuo alkoholio. Ypač jei tai derinama su neaiškia kalba. Štai kodėl kiti ne visada skuba padėti tokios būsenos žmogui. Tai labai pavojinga, nes prarandamos brangios minutės.

Jei laiku atkreipsite dėmesį į aukščiau išvardintus pagrindinius infarkto simptomus, galėsite išgelbėti žmogaus gyvybę. Todėl nepraeikite pro žmogų, kuriam reikia jūsų pagalbos.

Moterų priepuolių ypatumai

Dažniausiai žmonės širdies priepuolį pristato kaip staigų, ryškų priepuolį. Jei patologija yra susijusi su gražiosios žmonijos pusės atstovais, situacija yra šiek tiek kitokia. Moterų širdies priepuolio simptomai retai būna ryškūs. Dauguma pacientų jas ištveria, neteikdami jiems jokios reikšmės.

Tai lemia tai, kad daugeliu atvejų ligos požymiai yra neryškūs. Todėl moterys jų nepastebi ir nežiūri rimtai. Be to, simptomai šiek tiek skiriasi nuo tų, kurie būdingi vyrų priepuoliui.

Signalizacijos

Atkreipkite dėmesį, kokie yra pirmieji moterų širdies priepuolio simptomai:

  1. Didelis nuovargis, beveik nerimą keliantis.
  2. Sutrikęs miegas, nemiga. Šią būklę galima pastebėti net po stipraus nuovargio. Šie simptomai pasireiškia likus maždaug mėnesiui iki priepuolio.
  3. Padidėjęs nerimas, susijaudinimas, streso jausmas.
  4. Nevirškinimas, pykinimas normaliai maitinantis.
  5. Silpna, drėgna, prakaituota oda.
  6. Sunku kvėpuoti esant normaliam krūviui arba lipant laiptais.
  7. Skausmo atsiradimas kakle, veide, žandikaulyje, ausyse. Diskomfortas gali plisti į rankas, pečius. Tai primena raumenų audinio tempimo būseną.

Kaip sau padėti?

Jei pastebėsite aukščiau aprašytus moterų širdies priepuolio požymius, nesitikėkite, kad būklė pablogės. Teisingiausias sprendimas – kreiptis į gydytoją ir gauti kvalifikuotą pagalbą.

Atminkite, kad gydytojas turi būti informuotas apie visus pasireiškusius simptomus. Be to, svarbu įvardinti veiksnius, galinčius pabloginti būklę (genetinis polinkis, rūkymas, hipertenzija).

Jei turite priepuolį

Ką daryti, jei jus netikėtai užklupo širdies priepuolis? Simptomai, pirmoji pagalba – štai ką kiekvienas žmogus turėtų gerai žinoti. Juk minutės skaičiuojamos.

Pirmoji pagalba susideda iš šių veiksmų:

  1. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Net jei nežinote, kaip sau padėti, dispečerė jums paaiškins, ką daryti prieš atvykstant gydytojams.
  2. Kreipkitės į artimuosius, kurie gali nedelsiant atvykti pas jus, jei priepuolis prasidėjo tuo metu, kai esate vienas.
  3. Išgerkite aspirino tabletę (325 mg). Kad tabletė greitai pradėtų veikti, ją reikia kramtyti.
  4. Išgerkite nitroglicerino tabletę. Jei teigiamo poveikio nepastebėta, galite vėl vartoti vaistą. Trečiąją tabletę galima gerti tik tuo atveju, jei skausmas nepraeina per 10 minučių po antrosios tabletės išgėrimo.
  5. Stenkitės išlikti ramūs. Panika ir baimė, būdingi priepuoliui, apsunkina būklę. Nepamirškite, kad pagalba yra pakeliui pas jus. Galite sutelkti dėmesį į savo širdies plakimų skaičiavimą. Tai ramina.
  6. Būkite gulimoje padėtyje, ant nugaros. Tokiu atveju pageidautina pakelti kojas aukščiau, po jomis padėjus pagalvę ar kitą daiktą. Taip atsidarys diafragma, o kraujas bus geriau aprūpintas deguonimi.
  7. Giliai įkvėpkite ir net iškvėpkite.
  8. Jei įmanoma, rekomenduojama atidaryti langą, kad patektų grynas oras.

Ko Nedaryti

Jei moterims pastebimi širdies priepuolio simptomai, nepakanka žinoti, kaip elgtis tokioje situacijoje. Reikėtų prisiminti, kad tai griežtai draudžiama:

  • keltis arba judėti;
  • dūmai;
  • sėsti už vairo;
  • vartoti aspiriną, jei yra vaisto netoleravimas arba gastrito paūmėjimas, opaligė;
  • nitrogliceriną vartoti esant žemam kraujospūdžiui, stipriam galvos skausmui, kalbos, koordinacijos, regos sutrikimams;
  • vartoti gėrimus ar maistą.

Pagalba mylimam žmogui

Ką daryti, jei žmogui prieš akis kažkas negerai ir įtariate, kad jį ištiko infarktas?

Simptomai moterims, gydymas dažnai tokių asmenų suvokiamas kaip nesunkus. Todėl būkite pasirengę tam, kad jie pradės atsisakyti skambinti gydytojui ir protestuoti prieš būtinybę užimti horizontalią padėtį.

Jūsų veiksmai turi būti kuo greitesni ir aiškesni:

  1. Iškvieskite greitąją pagalbą.
  2. Paguldykite pacientą ant horizontalaus paviršiaus, po kojomis bet kokį daiktą. Įsitikinkite, kad pacientas nepakyla.
  3. Atsegti apykaklę, diržą.
  4. Pasirūpinkite grynu oru atidarydami langą. Įjunkite ventiliatorių.
  5. Stenkitės nuraminti ir nuraminti auką.

Būtinai atlikite visus aukščiau nurodytus veiksmus. Ir atminkite, kad tolimesnis šio žmogaus gyvenimas priklauso nuo jūsų veiksmų.

fb.ru

Problemos esmė

Kasmet šia liga serga apie pusė milijono žmonių. Ir liūdniausias veiksnys yra tai, kad beveik pusė yra mirtini. Mirtis įvyksta vos per kelias valandas nuo šios ligos simptomų atsiradimo. Teisingai nesuteikę pirmosios pagalbos, galite prarasti žmogų. Tai dar kartą patvirtina būtinybę žinoti, ką daryti širdies priepuolio atveju.

Širdies priepuolis yra būklė, kuri atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo dėl vienos iš širdies arterijų užsikimšimo. Dažnai tokia situacija gali išprovokuoti kai kurių ląstelių žūtį, nekrozę, kuri yra negrįžtamas procesas ir gali baigtis miokardo infarktu. Be to, mirtis gali sukelti širdies priepuolį. Tačiau mirtina baigtis įvyksta, kai užsikemša dvi arterijos, o jei viena atstatyta ir darbą atlieka dviejose, pacientas turi galimybę gyventi dar daug metų.

Pirmieji širdies priepuolio simptomai

Iš pradžių, laiku nustatę infarkto simptomus, galite išgelbėti žmogaus gyvybę. Pirmiausia reikia atskirti krūtinės skausmus, atsirandančius širdies priepuolio metu, nuo aplinkinių širdies skausmų, kurie gali signalizuoti apie kitus sutrikimus.

Tokius požymius lemia šie simptomai:

  1. atsiranda dusulys;
  2. krūtinės skausmai pradeda deginti, atsiranda spaudimo ir deginimo pojūtis;
  3. gali atsirasti pusiausvyros praradimas dėl galvos svaigimo;
  4. Širdies priepuolio simptomai, iš anksto įspėjantys apie jo galimybę, yra nuovargis, nuolatinio silpnumo jausmas;
  5. prastas miegas, panikos priepuoliai be jokios priežasties;
  6. kad greitai gali ištikti infarktas, rodo kojų patinimas, sunkumo pojūtis, kuris prasideda likus kelioms savaitėms iki pačios problemos;
  7. per didelis prakaitavimas, ypač vyrams;
  8. padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  9. prasidėjęs širdies priepuolis sukelia skrandžio skausmą, dėl to - pykinimą;
  10. rėmens pojūtis, kuris dažnai būna skausmingas sergant krūtinės angina;
  11. knarkimas miego metu;
  12. širdies priepuolis taip pat gali sukelti periodonto ligą.

Nebūtina turėti visų šių požymių, tačiau jau 2 ar daugiau iš jų turėtų įspėti pacientą ir kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtos būklės atsiradimo.

Širdies priepuolio ypatybės pagal lytį

Kaip bebūtų keista, bet širdies priepuolis yra tokia liga, kuri turi savo ypatybes, priklausomai nuo to, kam ji paveikia. Vyrams šis negalavimas pasireiškia daug anksčiau nei moterims. Taip yra dėl to, kad silpnoji lytis turi stipresnę širdies ir kraujagyslių sistemą dėl poreikio išnešioti ir gimdyti vaikus. Tačiau po menopauzės jiems gresia panašus pavojus kaip ir vyrams. Pagrindiniai širdies priepuolio simptomai yra vienodi abiem lytims. Tačiau vis dėlto vyrai labiau linkę jį išgyventi nei moterys. Todėl antrąją po menopauzės pradžios būtina dažniau tikrintis pas kardiologą. Taip yra dėl to, kad vyrų kraujotakos sistema organizme šiek tiek skiriasi nuo moterų. Iš pradžių pirmojo širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei antrųjų. Be to, vyrų fizinis aktyvumas yra dažnesnis nei moterų.

Padėkite atpažinti širdies priepuolį

Norint išgelbėti žmogaus, turinčio infarkto požymių, gyvybę, reikia žinoti, ką tokiais atvejais daryti. Bet pirmiausia turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą.

Pirmoji pagalba ištikus širdies priepuoliui, siekiant išvengti mirties:

  1. būtina stengtis nuraminti pacientą;
  2. paprašykite jo atsisėsti, o geriau atsigulkite ir pasidėkite patogią pagalvę po galva;
  3. atidarykite visus langus, kad į kambarį patektų grynas oras;
  4. vyrams atsegti marškinių apykaklę, atsirišti kaklaraištį, moterims pašviesinti diržą;
  5. iš vaistų būtina duoti aspirino, kuris sustabdys kraujo krešulių susidarymą, taip pat nitroglicerino, kuris pašalins skausmą.

Tuo atveju, kai po vienos tabletės skausmas nepraėjo, pacientui galima duoti daugiau nitroglicerino, bet ne daugiau kaip 3 vnt. Jei kartu su skausmu atsiranda stiprus silpnumas, pakelkite apatines žmogaus galūnes virš galvos. Tokiais atvejais nitroglicerino nebereikia.

Svarbus pirmosios pagalbos ištikus infarktui aspektas – nuolatinis paciento pulso stebėjimas. Jei jis pradeda nykti, tuomet būtina daryti širdies masažą.

Pacientui kategoriškai draudžiama judėti, valgyti.Neduokite aspirino tiems, kuriems jis draudžiamas. Žinojimas, kaip padėti žmogui, patyrusiam širdies smūgį, kartais gali išgelbėti gyvybę.

Sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis svarbu profilaktiškai pasitikrinti pas kardiologus. Laiku diagnozuota padės išvengti ligos vystymosi. Tyrimų kompleksas turėtų apimti ultragarsą, EKG ir laboratorinius kraujo ir šlapimo biocheminius tyrimus.

serdcezdorovo.ru

Kodėl ši patologija pavojinga?

Širdies nepakankamumas (ŠN) yra „tylusis vyrų žudikas“, nes stiprioji žmonijos pusė dažnai kenčia nuo šios patologijos. Liga kompleksinė, nėra savarankiška širdies liga, todėl vadinama klinikiniu sindromu. ŠN susidaro dėl patologinių pokyčių širdies ir kraujagyslių bei kraujotakos sistemos darbe.

Žmogaus „variklio“ darbas panašus į siurblio, pumpuojančio deguonies prisotintą kraują kraujagyslėse, darbą. Miokardas, arba širdies raumuo, ritmiškai susitraukia, judindamas jį išilgai mikrokraujagyslių. Šios širdies raumens funkcijos dėka kraujas gali laisvai judėti, įveikdamas gravitaciją, apatinėje kūno dalyje esančiomis venomis. Sutrikus širdies siurbimo funkcijai organuose ir kraujagyslių dugne, audiniai nustoja būti prisotinti reikiamu kiekiu vitaminų ir deguonies. Širdies raumuo praranda gebėjimą aprūpinti krauju organus ir audinius, pilve ir apatinėse galūnėse atsiranda kraujo stagnacija. Vystosi širdies nepakankamumas.

Ar galima išvengti širdies nepakankamumo?

Širdies skausmų, atsirandančių sergant širdies nepakankamumu, išvengti nepavyks, tačiau galite užkirsti kelią ir sulėtinti ligos vystymąsi laikydamiesi paprastų taisyklių:

  1. Stebėkite kraujospūdį. Dažna vyrų širdies nepakankamumo priežastis yra hipertenzija.
  2. Turite stebėti savo cholesterolio kiekį. Jūs negalite valgyti „kenksmingo“ maisto („greito maisto“) ir gyventi „ant tų pačių sumuštinių“. Žuvis, ankštiniai augalai (lęšiai, žirniai, pupelės), riešutai, švieži vaisiai ir daržovės – geriausia širdies ir kraujagyslių sistemos ligų profilaktika.
  3. Mesti rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu, narkotikais.
  4. Sportuokite, sportuokite reguliariai. Atliekant pratimus gerėja medžiagų apykaitos procesai, sustiprėja kraujotaka, vadinasi, treniruojamas širdies raumuo, didėja kūno ištvermė ir žmogaus gyvenimo kokybė. Reikėtų prisiminti, kad fizinis aktyvumas turėtų būti saikingas, pageidautina prižiūrint kardiologui.
  5. Svarbu keisti gyvenimo būdą, dėmesį skiriant sveikam miegui, psichoemocinei būsenai.

Vyrų širdies raumens patologinių pokyčių simptomai

Priklausomai nuo to, kuris iš širdies patologijos skilvelių išsivysto, skiriasi ir ligos simptomai. Jei kairiojo skilvelio nepakankamumas sukelia širdies astmą – plaučių edemą, tai dešiniojo skilvelio nepakankamumas yra dešiniojo skilvelio infarkto priežastis.

Kairiojo skilvelio nepakankamumo simptomai

Norėdami išvengti kairiojo skilvelio nepakankamumo vystymosi, turite atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

  1. Atliekant sportinius pratimus su padidintu krūviu, atsiranda dusulys. Be to, vėlesnėse ligos vystymosi stadijose atsiranda dusulys, kai pacientas visiškai neatlieka jokių krūvių, o vėliau guli. Šio dusulio ypatumas: jis nepraeina vertikalioje padėtyje, todėl dažnai provokuoja širdies astmos vystymąsi. Tai išskiria jį nuo ortopnėjos.
  2. Sausas kosulys, kartais su gleivėtais skrepliais, lydi dusulį.
  3. Problemos su šlapinimu (nikturija, o vėlesnėse stadijose – oligurija) naktį.
  4. Gali pasireikšti tachikardija ir kvėpavimo nepakankamumas.
  5. Ankstyvosiose stadijose – atminties sutrikimas, vėlesnėse ligos stadijose – haliucinacijos, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Retai būna delyras.
  6. Oda tampa blyški, pasidaro šalta liesti.

Dešiniojo skilvelio nepakankamumo simptomai

Dešiniojo skilvelio nepakankamumas turi šiuos simptomus:

  1. Atsiranda sunki edema. Iš pradžių tinsta pilvo ertmė, klubai, apatinė nugaros dalis, kartais pastebimas rankų patinimas. Bet dažniausiai pūtimas plinta žemiau. Todėl, jei žmogui stipriai tinsta kojos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
  2. Kepenys yra padidėjusios, todėl pacientas jaučia didelį sunkumą hipochondrijoje.
  3. Pleuros ar pilvo ertmėse gali kauptis skysčiai.
  4. Dėl prasto kapiliarų aprūpinimo krauju atsiranda melsvas odos atspalvis (akrocianozė).
  5. Apetitas mažėja. Tai yra stazinio gastrito dėl širdies nepakankamumo pasekmė. Paprastai yra skrandžio skausmas ir pykinimas, dėl kurių pacientas negali nuryti vaistų.
  6. Kaklo venos yra išpūstos, patologija ypač pastebima įkvėpus.

Yra dviejų tipų širdies nepakankamumas: ūminis ir lėtinis.

Pirminis dešiniojo skilvelio nepakankamumas neturi ryškių simptomų. Antrinis dešiniojo skilvelio nepakankamumas yra daugelio ligų rezultatas ir turi skirtingą etiologiją. Ši patologija sukelia ūminį širdies nepakankamumą.

Patologijos laipsnis priklauso nuo sindromo vystymosi greičio. Lėtinis širdies nepakankamumas vyrams pavojingas, nes slepiamas daugelį metų, o vyras apie šią pavojingą ligą gali net nežinoti. Ir dažniausiai stipriosios lyties atstovai stengiasi nesureikšminti pirmųjų ligos požymių, nežiūri į tai rimtai.

Kaip ūminis širdies nepakankamumas pasireiškia vyrams

Ūminis širdies nepakankamumas vyrams atsiranda staiga dėl kraujotakos sistemos sutrikimų dėl staigaus miokardo susitraukimų sumažėjimo. Taip nutinka dėl širdies raumens perkrovos, jo pervargimo.

Ūminio širdies nepakankamumo priežastys yra šios:

  • širdies defektai;
  • arterinė hipertenzija;
  • miokarditas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • bradiaritminės anomalijos;
  • širdies sužalojimas.

Šią patologiją taip pat gali sukelti ne širdies priežastys:

  • smegenų insultas;
  • psichoemocinis stresas, šoko būsena;
  • sunkūs sužalojimai ir dideli nudegimai;
  • nutukimas;
  • kvėpavimo takų ligos (bronchinė astma, pneumonija), sepsis;
  • apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, nuodais, sunkiųjų metalų druskomis;
  • chirurginės operacijos;
  • cukrinis diabetas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • tam tikrų vaistų (nesteroidinių ir kortikosteroidų, priešuždegiminių vaistų) vartojimas;
  • skydliaukės funkcijos sutrikimas;
  • narkotikų ir alkoholio perdozavimas.

Artėjantis širdies priepuolis sergant ūminiu širdies nepakankamumu vyrams pasižymi šiais simptomais:

  1. Deginantis, spaudžiantis ar spaudžiantis skausmas krūtinėje – pirmasis artėjančio priepuolio požymis. Kartais skausmas juntamas kairėje mentėje ar kairėje rankoje, suteikia žandikaulį ar kaklą. Ankstyvosiose stadijose tai pasireiškia kaip nedidelis diskomfortas, todėl vyrai į šį simptomą tiesiog nekreipia dėmesio.
  2. Atsiranda dusulys. Šis simptomas taip pat yra dažnas ir tipiškas. Kvėpavimas priepuolio metu tampa sunkus, greitas ir paviršutiniškas. Pacientas ūmiai jaučia, kad „negali kvėpuoti“, todėl jam patogi padėtis yra vertikali. Norėčiau nuolat stovėti prie lango ir kvėpuoti grynu oru, tačiau įkvėpti oro nėra lengva, todėl pacientas jaučia didelį nerimą. Šis dusulys vadinamas ortopnėja.
  3. Pagreitėja pulsas, atsiranda nereguliarus ir greitas širdies plakimas, padažnėja prakaitavimas, lydimas stiprus silpnumas, nuovargis, „sulaužymo“ jausmas.
  4. Tinsta kojos, pirmiausia pėdos, rečiau - blauzdos. Kartais patinsta rankos, dažniau rankos. Šis simptomas atsiranda dėl to, kad dėl staigaus kraujotakos sumažėjimo pradeda intensyviai gamintis angiotenzinas II ir reninas. Aldosteronas gaminasi greičiau, inkstai pradeda reabsorbuoti natrį ir vandenį, dalis natrio lieka kraujyje, kraujagyslės negali susidoroti su apkrova, kaupiasi skysčiai.

Edema aiškiai matoma vakare, kai kojų neįmanoma įkišti net į šlepetes, rankos ištinsta taip, kad, pavyzdžiui, vestuvinis žiedas pradeda kapstytis į odą ir jo negalima nuimti, yra pėdsakų guminės kojinės. Jeigu paspaudus patinusią vietą oda neužima pirminės padėties, o depresija išlieka, vadinasi, artėja infarktas.

  1. Pacientas gali greitai priaugti svorio: iki 1 kg per dieną, iki 1,5-2 kg – per savaitę.
  2. Yra pykinimas, apetito praradimas. Taip atsitinka, kai pilvo ertmėje kaupiasi skysčiai: sutrinka procesai virškinimo sistemoje, todėl atsiranda pykinimo jausmas. Vyrai linkę tai priskirti bet kokiai ligai ir kategoriškai atsisako pripažinti, kad šis simptomas rodo, kad reikia padėti širdžiai.
  3. Atsiranda kosulys ir gurgiantis švokštimas, galimas rausvų skreplių atpylimas.

Priepuolio metu ūminiam širdies nepakankamumui būdingi šie simptomai:

  1. Širdies nepakankamumas vyrams dažniausiai stebimas nakties miego metu. Kai jaučiamas ūmus oro trūkumas, pacientas jaučia mirties baimę ir staiga pabunda.
  2. Priepuolio pradžioje oda tampa blyški, palaipsniui įgauna mėlyną spalvą.
  3. Prakaitavimas smarkiai padidėja.
  4. Atsiranda sausas kosulys, todėl sunku kvėpuoti.
  5. Kvėpavimas pagreitėja. Kai atsiranda sausas kosulys, pastebimas kaklo venų patinimas. Sausą kosulį lydi putotų, rausvų ar kruvinų skreplių išsiskyrimas. Tai būdingas besivystančios plaučių edemos požymis.
  6. Priepuolio metu kartu su sausu kosuliu pastebimas švokštimas, gurguliuojantis kvėpavimas. Kvėpavimas taip pagreitėja, kad jis pasiekia 40-60 įkvėpimų per minutę. Priepuolio piko metu, kai susilpnėja pūslinis kvėpavimas, plaučiuose girdimi drėgni karkalai. Širdies nepakankamumas kai kuriems pacientams gali pasireikšti ir be drėgnų karkalų, kitos kategorijos ligoniams, atvirkščiai, girdėti švilpiantys sausi karkalai. Taip yra dėl to, kad priepuolio metu išsivysto bronchų spazmas, kuris provokuoja kraujotakos sutrikimus.
  7. Dažni aritmija, pulsas su dusliais širdies tonais – pagrindiniai kraujotakos sistemos sutrikimų požymiai, pasireiškiantys priepuolio metu.
  8. Atsiranda galvos svaigimas, sumažėja gebėjimas susikaupti, pacientas praranda pusiausvyrą. Šis simptomas yra smegenų „deguonies bado“ rezultatas.

Retai ūminio širdies nepakankamumo priepuolis trunka vos kelias minutes ir gali baigtis savaime be medicininės intervencijos.

Tačiau, kaip taisyklė, priepuolis yra atidėtas ir reikalauja ilgalaikio gydymo.

Ūminis širdies nepakankamumas yra labai rimta patologija, nes priepuolio pasekmės yra negrįžtamos. Sunkiausias komplikacijas sukelia plaučių edema, kardiogeninis šokas, kuris dažnai baigiasi mirtimi. Jau pagal pirmuosius požymius galite nustatyti artėjantį širdies priepuolį ir išgelbėti žmogaus gyvybę.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos kardiologijoje yra pagrindinė pacientų mirties priežastis. Norint išvengti mirtinos baigties, reikia mokėti atpažinti pirmuosius moterų ir vyrų infarkto simptomus ir teisingai suteikti pirmąją pagalbą esant širdies veiklos sutrikimo požymiams.

Patologinis procesas miokarde iš pradžių dažnai būna besimptomis, niekaip nepasireiškia ir gali trukti nuo kelių dienų iki mėnesių. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, laiku atliktas gydymas yra veiksmingas.

Ne visada lengva nustatyti širdies ligos požymius, jei tai pirmas priepuolis, jie gali pasireikšti įvairiai. Pirmasis pavojaus signalas yra įvairaus intensyvumo širdies skausmas. Besimptomėje ligos eigoje jų taip pat būna, tačiau sukelia spaudimą už krūtinkaulio, ūmaus diskomforto jausmą.

Todėl jūs negalite gaišti laiko, jums reikia bendrosios praktikos ar kardiologo pagalbos.

Kiti ankstyvieji progresuojančio širdies priepuolio simptomai:

  1. dusulys plaučių, širdies nepakankamumo fone;
  2. sutrikusi judesių koordinacija;
  3. galvos svaigimas;
  4. padidėjęs nuovargis;
  5. aštrus prakaitavimas su skausmu širdyje;
  6. emocinės sferos nestabilumas;
  7. greitas pulsas;
  8. alpimas, sumišimas;
  9. skrandžio skausmai.

Kaip ir kur skauda širdį

Svarbu tiksliai nustatyti priepuolį, nustatyti jo priežastį, pasekmes. Jei yra krūtinės angina, skausmo sindromas yra aštrus ir tuo pačiu metu deginantis, staiga atsiranda ir išnyksta.

Paciento užduotis – nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą, užimti horizontalią padėtį, nesinervinti, užtikrinti netrukdomą deguonies patekimą ir po liežuviu išgerti nitroglicerino tabletę. Prieš atvykstant gydytojams, svarbu savarankiškai išsiaiškinti, kas yra ūminio priepuolio priežastis.

Nors čia reikia pastebėti, kad su kiekvienu infarktu nebūtina kviesti greitosios pagalbos. Nes sergantieji krūtinės angina žino, kaip ir kaip sau padėti. Svarbiausia, kad su jais būtų nitratų tabletės: Nitroglicerinas, Nitrosorbitas ir kt.

Širdį skauda ir duoda į kairę ranką

Jei spaudimo jausmas krūtinkaulio srityje plinta į kairę ranką, tai pasireiškia kaip nestabili recidyvo stadijos krūtinės angina. Skausmo priepuolis palaipsniui didėja, užleisdamas aštrius ir deginančius pojūčius, atima miegą ir poilsį, progresuoja naktį.

Šį simptomą papildo dusulys, todėl reikia nedelsiant hospitalizuoti. Palengvėjimas atsiranda tik išgėrus vaistų, gaivinimo priemonių.

Čia galite įtarti ūminio miokardo infarkto išsivystymą. Su juo po liežuviu paimtas nitroglicerinas nepadės.

Susiuvimo skausmai širdies srityje įkvėpus

Kai pacientas įkvėpdamas jaučia širdies raumens dilgčiojimą, toks simptomas ne visada tinka kardiologijai. Neatmesti šonkaulių lūžiai, neurozės ar pneumonijos paūmėjimas.

Negalima atmesti ir miokardo ligos, ypač jei skausmą malšinančių vaistų veikimas nesuteikia net trumpalaikio palengvėjimo. Šios diagnozės reikalauja medikų pagalbos, savigyda namuose išprovokuoja rimtas sveikatos komplikacijas.

Aštrus skausmas po kairiuoju pečių ašmenimis

Jei atsiranda toks simptomas, širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimai yra akivaizdūs. Tai gali būti širdies išemijos paūmėjimas, aortos aneurizma, progresuojantis infarktas arba miokardo mikroinfarktas.

Nitroglicerino vartojimas nepadeda, ligoniui sunku kvėpuoti ir judėti, būtinas deguonies priėjimas, medikų komandos buvimas.

Vėluojant gaivinti, susidaro dideli širdies raumens nekrozės židiniai, pacientas gali staiga mirti.

Skausmas širdyje kosint

Esant tokiam klinikiniam vaizdui, labai pablogėja bendra savijauta. Skausmas krūtinėje rodo nestabilią krūtinės anginą, tarpšonkaulinę neuralgiją, kepenų dieglius ir krūtinės pažeidimus.

Simptomas yra paroksizminio pobūdžio, progresuoja aktyvioje stadijoje ir visiško poilsio būsenoje. Nereikia atmesti širdies nepakankamumo priepuolio, kuris per kelias minutes sukelia klinikinio paciento mirtį.

Akivaizdūs krūtinės anginos priepuolio požymiai

Šiai širdies ligai būdinga lėtinė eiga organizme ir dažnai apie save primena skausmingi priepuoliai. Simptomai yra tokie:

  1. deginantis skausmas krūtinėje, besitęsiantis iki žandikaulio, pečių ašmenų, viršutinių galūnių;
  2. pykinimas;
  3. vėmimas;
  4. padidėjęs prakaitavimas;
  5. greitas pulsas;
  6. našumo sumažėjimas;
  7. hipertenzijos simptomai.

Pasunkėjus nestabiliai krūtinės anginai, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti, kur detali diagnozė nustatys širdies raumens pažeidimus.

Krūtinės anginos požymiai yra panašūs, tačiau juos papildo odos blyškumas, širdies susitraukimų dažnio pokyčiai ir netinkamas klinikinio paciento elgesys.

Miokardo infarkto simptomai

Tai pati pavojingiausia diagnozė kardiologijoje ir dažnai yra pagrindinė širdies ligų pacientų mirties priežastis. Neįmanoma sustabdyti priepuolio net išgėrus nitroglicerino tabletę. Blogą sveikatą labai sunku stabilizuoti iki patenkinamo lygio, reikalingas gaivinimas. Kuo greičiau, tuo didesnė tikimybė išgelbėti paciento gyvybę.

Patologinio proceso simptomai yra šie:

  1. šaltas prakaitas;
  2. staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  3. sutrikęs širdies ritmas;
  4. alpimo būsena;
  5. neteisingas tikrovės supratimas;
  6. odos blyškumas.
  7. aštrus skausmas už krūtinkaulio, plintantis į kaklą, nugarą, mentę, ranką.

Širdies ir kraujagyslių ligos yra kupinos rimtų sveikatos komplikacijų. Jei turite vieną iš diagnozių arba esate linkę į jas, turėtumėte susipažinti su siūlomu vaizdo įrašu, kuriame aprašomi pirmieji augančio širdies priepuolio simptomai. Tai leis laiku atpažinti ligą, palengvins bendrą būklę ir padidins galimybes išgelbėti gyvybę.

Pirmoji pagalba ištikus širdies priepuoliui

Jei yra širdies priepuolio požymių, žmogui reikia skubios pirmosios pagalbos.

Pirmiausia reikia nuraminti pacientą, nes pajutus skausmą už krūtinkaulio ir deguonies trūkumą jis panikuoja. Norėdami patekti į gryną orą, turite atlaisvinti paciento (sergančiojo) krūtinę nuo varžančių drabužių ir atidaryti kambario langus.

Pirmoji pagalba ištikus širdies priepuoliui taip pat apima pacientų, tokių kaip nitroglicerinas, kuris mažina skausmą ir padidina širdies (širdies) kraujagyslių spindį, ir aspirino, kuris neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, vartojimą. Žmogui leidžiama duoti nitroglicerino po 3 vienetus - kol skausmas išnyks.

Būtina stebėti širdies susitraukimų dažnį – sulėtėjus ritmui ar jam nutrūkus, nurodomas netiesioginis širdies masažas. Taip pat turėtumėte apriboti asmens mobilumą.

Laiku imtos pirmosios pagalbos priemonės gali išgelbėti žmogaus gyvybę vystantis tokiai patologijai kaip infarktas, todėl svarbu būti atidiems artimųjų sveikatai, o ne ignoruoti pradinę tokio rimto pažeidimo stadiją.

Gydymas

Jei vyrus ar moteris ištiko širdies priepuolis, juos reikia laiku gydyti. Yra vaistų, skirtų būtinajai medicinos pagalbai, ir vaistų, skirtų užkirsti kelią jos pasikartojimui ateityje.

Paprastai pacientams skiriami trombolitikai – vaistai, neleidžiantys susidaryti trombams, taip pat aspirinas kraujui skystinti, skausmą malšinantys vaistai. Daugeliu atvejų nurodomas kardiopulmoninis gaivinimas (kai stebimas kvėpavimo ir širdies sustojimas). Defibriliacija esant tokiai patologijai, kaip širdies priepuolis, naudojama sustojusiai širdžiai „užvesti“ elektros iškrovų pagalba.

Tinkamas vyrų ir moterų gyvenimo būdas, pakankamas fizinis aktyvumas, taip pat visų medicininių rekomendacijų laikymasis patyrus patologiją gali sumažinti atkryčių tikimybę ir pailginti pacientų gyvenimą.

Susiję vaizdo įrašai

Kaip atpažinti ir užkirsti kelią širdies priepuoliui per mėnesį

Vaizdo kanale „Naudingi patarimai apie viską“.

Kaip atpažinti širdies priepuolį

Laidoje „Apie svarbiausią dalyką“. Kaip atpažinti širdies priepuolį? O kokios jo apraiškos?

Miokardo infarktas: pirmieji požymiai

Tamila Mereščenko savo vaizdo įraše kalbės apie tai, kaip nustatyti miokardo infarktą, pirmuosius jo požymius.

Širdies raumeniui maitinti reikia nuolatinio deguonies prisotinto kraujo tiekimo. Koronarinės arterijos aprūpina širdį dideliu kiekiu kraujo. Jei sergate vainikinių arterijų liga, arterijos susiaurėja ir kraujas negali tinkamai jomis judėti. Riebalinės medžiagos, kalcis, baltymai ir uždegiminės ląstelės kaupiasi arterijų viduje ir sudaro įvairaus dydžio apnašas. Šios apnašos yra kietos išorėje, bet minkštos ir porėtos viduje.

Jei apnašos labai kietos, įtrūksta išorinis apvalkalas (aterosklerozinės plokštelės plyšimas), į šią vietą patenka trombocitai (disko formos dalelės kraujyje, atsakingos už kraujo krešėjimą), aplink apnašą kaupiasi kraujo krešuliai. Jei kraujo krešuliai visiškai užkemša arteriją, širdies raumeniui pradeda trūkti deguonies. Per trumpą laiką širdies raumens ląstelės pradeda mirti, sukeldamos nuolatinę žalą. Taip nutinka širdies priepuolio metu.

Be to, širdies priepuolį gali sukelti ir vainikinių arterijų spazmas. Šio spazmo metu vainikinės arterijos susitraukia, todėl sumažėja kraujo tiekimas į širdį (išemija). Spazmas gali atsirasti ramybėje ir netgi žmonėms, kurie neserga vainikinių arterijų liga.

Kiekviena vainikinė arterija tiekia kraują į širdies raumens sritį. Širdies raumens pažeidimo dydis priklauso nuo užblokuotos arterijos aprūpintos srities dydžio ir laiko nuo sužalojimo iki gydymo.

Kokie vaistai vartojami širdies priepuoliui gydyti?

Vaistų terapijos tikslai – suskaidyti arba užkirsti kelią kraujo krešuliams, neleisti trombocitams kauptis ir prisitvirtinti prie apnašų, taip pat užkirsti kelią tolesnei išemijai.

Šie vaistai turi būti vartojami kuo greičiau (per 1–2 valandas nuo širdies priepuolio pradžios), kad būtų sumažintas širdies pažeidimas. Kuo vėliau pacientas vartoja šiuos vaistus, tuo didesnė žala gali atsirasti ir tuo mažesnė jų nauda.

Širdies priepuolio metu vartojami vaistai gali būti:

  • Aspirinas, skirtas užkirsti kelią kraujo krešuliams, kurie gali pabloginti širdies priepuolį.
  • Kitos antitrombocitinės medžiagos, pvz., Brilinta, Effent arba Plavix, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.
  • Trombolitinė terapija, skirta suardyti bet kokius kraujo krešulius širdies arterijose.
  • Bet koks šių vaistų derinys.

Kiti vaistai, vartojami infarkto metu ir po jo, mažina širdies darbą, gerina širdies veiklą, plečia kraujagysles, malšina skausmą, saugo nuo gyvybei pavojingo širdies ritmo.

Ar yra kitų širdies priepuolių gydymo būdų?

Širdies priepuolio metu arba netrukus po jo galite eiti į kačių laboratoriją, kad tiksliai įvertintumėte savo širdį, arterijas ir širdies pažeidimus. Kai kuriais atvejais susiaurėjusioms ar užsikimšusioms arterijoms atidaryti naudojamos procedūros (pvz., angioplastika ar stentai).

Jei reikia, praėjus kelioms dienoms po infarkto gali būti atliekama šuntavimo operacija, kad būtų atkurtas reikalingas kraujo kiekis į širdį.

Gydymas (vaistai, atvira širdies operacija ir chirurginės procedūros, tokios kaip angioplastika) negali būti atliekamos išgydyti vainikinių arterijų liga. Patyręs infarktą ir gydęsis nesate apsaugotas nuo kito infarkto. Tai Gal būt pasikartoti. Tačiau yra keletas būdų, kaip išvengti tolesnių širdies priepuolių.

Kaip išvengti išpuolio ateityje?

Po širdies priepuolio tikslas yra išlaikyti jūsų širdį sveiką ir sumažinti kito širdies priepuolio riziką. Geriausias būdas išvengti būsimų priepuolių yra vartoti vaistus, keisti gyvenimo būdą ir reguliariai lankytis pas gydytoją.

Kodėl po infarkto būtina gerti vaistus?

Kada pamatysiu savo gydytoją, kai išeisiu iš ligoninės?

Susisiekite su gydytoju per 4–6 savaites po širdies priepuolio. Jūsų gydytojas norės patikrinti jūsų atsigavimo pažangą. Gydytojas gali paprašyti atlikti diagnostinį tyrimą (pvz., fizinio krūvio elektrokardiogramą). Šis tyrimas gali padėti gydytojui nustatyti vainikinių arterijų užsikimšimo buvimą ar progresavimą ir planuoti gydymą.

Iš anksto paskambinkite savo gydytojui, jei turite simptomų, tokių kaip krūtinės skausmas, kuris pasireiškia dažniau, sustiprėja, trunka ilgiau arba plinta į kitas vietas, pasunkėjęs kvėpavimas, ypač ramybės būsenoje, galvos svaigimas ar