Žarnyno sienelės pneumatozė. Pneumatozė: pasireiškimo pobūdis, klinikinis vaizdas, gydymo ypatybės ir prognozė

Pneumatozės vystymuisi įtakos turi keli veiksniai:

1. Vaikų vystymosi laikotarpis. Ši būklė daugeliu atvejų yra susijusi su sunkiu apsinuodijimu maistu.
2. Žemas peristaltikos lygis. Ritminių žarnyno susitraukimų sutrikimai labai paveikia normalų dujų išsiskyrimą. Šis patologinis reiškinys yra kenksmingų medžiagų kaupimosi įvairiose virškinamojo trakto dalyse pasekmė. Tai ypač pasakytina apie storąją žarną.
3. Dujų kaupimasis (pneumatizacija) yra žarnyno dalių suspaudimo rezultatas. Taigi pilve susidaro padidėjęs spaudimas ir sistemingi viso žarnyno spazmai.
4. Įvairių formų ir išsivystymo lygių žarnyno nepraeinamumas.
5. Piktybinių navikų ir polipų atsiradimas tiesiojoje žarnoje prisideda prie kanalų užsikimšimo, kad išsiskirtų dujos.
6. Sudėtingos infekcinės plonosios ir storosios žarnos ligos yra rimta pneumatozės atsiradimo priežastis. Patogeniniai mikroorganizmai aktyviai veikia žarnyno gleivinėje ir pagreitina patologinę ligą.
7. Kolitas, apendicitas, lipni liga, skrandžio opa, onkologinės virškinamojo trakto apraiškos.

Patologijos simptomai

Sunkios ligos simptomus lemia cistų išplitimo lygis. Jų skaičius gali apibūdinti ligos išsivystymo laipsnį. Kenksmingų dujų kaupimasis gali kauptis tiek atskirose vietose, tiek per visą žarnyno ilgį. Tokiais atvejais žarnyno išvaizda tiesiog primena vynuogių vynmedžio formą. Simptomų pasireiškimas yra tiesiogiai susijęs su ligos progresavimu.

Pneumatozė yra gana reta patologija. Pilvo pūtimas (padidėjęs dujų susidarymas) ištempia žarnyno sieneles ir prisideda prie diskomforto bei kitų bėdų (dieglių, spazmų ir kt.) susidarymo.

Mėšlungis neturi konkrečios židinio srities. Tokiu atveju pacientas skundžiasi reguliariu viduriavimu ir sudėtingu vidurių užkietėjimu. Tokių komplikacijų priežastys pacientui lieka nežinomos. Ūminėje ligos eigoje gali atsirasti žarnyno nepraeinamumas, užsikimšus siurbimo organo membranos tarpus. Slėgis žarnyne gali smarkiai pakilti ir sukelti plyšimą. Peretonitas žmogui bus garantuotas. Skrandžio darbas bus visiškai destabilizuotas. Bendra būklė smarkiai pablogės. Atsiras odos blyškumas (cianozė), ūmus skausmas (arba „tylaus pilvo“ būsena). Tokį ligonį gydyti kasdien darosi vis sunkiau. Arterinis spaudimas peristaltikos metu mažėja, o šokas atsiranda staigiai. Pacientai dažnai jaučia pykinimą, vėmimą ir pilnumo jausmą. Sunkumą skrandyje lydi nemalonūs išsiveržimai. Gydymas šiuo atveju yra gyvybiškai svarbus veiksmas. Gana dažnai pacientai taiko liaudies metodus žarnyno veiklai atkurti.

Žarnyno pneumatozės diagnozė

Tikslią šios ligos diagnozę beveik neįmanoma nustatyti neatlikus klinikinių tyrimų. Kiekvienas žmogus gali turėti skirtingus simptomus. Pacientui gali padėti gastroenterologas arba kvalifikuotas chirurgas. Aktyvi palpacija yra veiksminga priemonė oro cistai nustatyti. Tuščiaviduris auglys gana dažnai susidaro tikroviškai. Gydytojai pažymi, kad apžiūrint pacientą net girdimas sprogstančių dujų garsas (pneumatizacija). Skrandžio veikla gali blėsti.

Gleivinės būklę galima detaliai ištirti naudojant kolonoskopiją. Taigi susidariusi cista bus lengvai matoma. Gydytojas galės nustatyti tikslią diagnozę ir atlikti reikiamą kursą, kad atkurtų normalią žmogaus būklę. Pirmasis etapas apima diagnostiką naudojant rentgeno spindulius. Antrasis yra tiesiosios žarnos biopsija. Toliau skiriamas tinkamas gydymas. Naudodami šias priemones per trumpą laiką galite pasiekti teigiamą poveikį.

Pneumatozės komplikacijos

• padidėjęs žarnyno nepraeinamumas (visiškas arba dalinis);
• padidėjęs slėgis siurbimo organo viduje sukelia jo apvyniojimą;
• adhezijos formavimas cistos;
• gleivinės nekrozė.

Verta paminėti, kad užleista patologijos forma gali tapti mirtina paciento baigtimi. Žmogus jaučia banguotus skausmus skrandžio srityje, kurie gali sukelti didelių komplikacijų. Norint veiksmingai gydyti, būtina žinoti tikslias ligos priežastis.

Ligos gydymas

Pneumatozė gana dažnai susidaro dėl virškinimo trakto ligos. Šiuo atveju vaistų terapija yra veiksmingas ligos gydymas. Simptominė technika taikoma ligos paūmėjimui. Tai apima vidurius laisvinančių vaistų (užpilų, nuovirų, sirupų), antispazminių ir vetgenų vartojimą.

Liaudies metodai pneumatozei gydyti yra gana neveiksmingi. Kartais žarnyno nepraeinamumas (peritonitas) reikalauja skubios operacijos ir pilvo drenažo. Radikalus gydymas turi savo subtilybes ir ypatybes.

Pneumatozės dieta yra patikimas būdas normalizuoti viso žarnyno darbą. Racionali ir kompetentinga mityba grindžiama dozuotu maistu (5 kartus per dieną). Tuo pačiu metu porcijos turi būti mažos, o tai sumažina žarnyno tempimą ir skrandžio spazmus. Juoda duona, turtingi produktai, pyragaičiai, saldumynai, ridikai, kopūstai, vaisiai ir gazuoti gėrimai visiškai neįtraukiami. Taip pat turėtumėte vengti kepto ir marinuoto maisto. Gera alternatyva būtų sriubos, liesa mėsa, pienas, erškėtuogių sultiniai, želė.

Nepamirškite kasmet pasitikrinti pas kvalifikuotą gydytoją ir susirgti ankstyvosiose stadijose! Ligos gydymas pradiniame etape yra daug naudingesnis sveikatai.

Bakterijų aktyvumą galima lengvai neutralizuoti. Juk šiuolaikinė medicina per pastaruosius dešimtmečius padarė didelį proveržį vaistų kokybės ir universalumo kryptimi. Mokslas turi veiksmingų ir patikimų kovos su šia liga priemonių. Pasirūpink savo sveikata! Kaip sakė Nikolajus Amosovas: „Aukščiausias gėris pasiekiamas visiškos fizinės ir psichinės sveikatos pagrindu“. Šis posakis verčia rimtai susimąstyti.

Pneumatozė yra patologinė virškinimo sistemos būklė (dažniausiai ji paveikia skrandžio ir žarnyno sieneles), kuriai būdingas ertmių arba cistų, užpildytų dujomis ar oru, susidarymas. Tačiau šis žarnyno pažeidimas nėra atskiras nosologinis vienetas, tai yra liga. Tai simptomas, kuris lydi ir atsiranda kitų virškinimo trakto patologijų, dažniau kolito ir enterokolito, fone.

Oro (dujų) cistų atsiradimo priežastys

Šios patologijos pagrindas yra dujų kaupimasis, kuris yra patologinio pobūdžio. Paprastai dujos absorbuojamos į kraują. Su pneumatoze susidaro oro cistos, kurios neleidžia joms pasišalinti iš organizmo.

Pneumatozės vystymuisi įtakos turi šie veiksniai:

1. Vaikystė. Būklė dažniausiai išsivysto po sunkaus apsinuodijimo maistu.

2. Peristaltikos nepakankamumas. Žarnyno motorinio aktyvumo pažeidimas neleidžia dujoms pasišalinti natūraliais keliais, todėl jos pradeda kauptis įvairiose virškinamojo trakto dalyse. Paprastai tai yra storoji žarna.

3. Padidėjęs slėgis pilvaplėvės viduje ir žarnyno spazmai sukelia suspaustų vietų, per kurias negali išeiti žarnyne susidariusios dujos, todėl jos kaupiasi.

4. Bet kokios formos žarnyno nepraeinamumas yra mechaninė kliūtis natūraliam dujų išsiskyrimui.

5. Nesugebėjimas išeiti iš dujų per išangę. Šios būklės išsivystymo priežastys yra daug, pavyzdžiui, polipų ar navikų atsiradimas tiesiojoje žarnoje.

6. Sunkios infekcinės plonosios ir (arba) storosios žarnos ligos, kurių pasekmė yra per didelis dujų, kaip patogeninių mikroorganizmų atliekų produktas, susidarymas. Jis kaupiasi pažeistoje žarnyno gleivinėje.

Taip pat žarnyno pneumatozė gali susidaryti esant kolitui, apendicitui, adhezinėms ligoms, žarnyno ir (arba) skrandžio opoms, virškinamojo trakto onkologinėms ligoms.

Klinikinis būklės vaizdas: pneumatozės simptomai

Patologijos simptomus lemia cistų lokalizacija ir jų skaičius. Tokios dujų sankaupos gali susidaryti tam tikroje srityje arba gali apimti visą žarnyno ilgį.

Paprastai tokia patologinė būklė būdinga ileocekalinėms ir klubinėms sritims. Tuo pačiu metu žarnyno išvaizda yra panaši į vynuogių kekę. Labai retai tokie dujų maišeliai susidaro vienu egzemplioriumi. Iš pradžių simptomai priklauso nuo to, kaip greitai patologija progresuoja. Tačiau kadangi pneumatozė yra gana reta būklė, deja, sukaupta nedaug stebėjimų, kad būtų galima kuo detaliau aprašyti visas galimas apraiškas.

Specifinių, tai yra, būdingų tik šiai būklei, simptomų nėra, juos visus sukelia šiuo metu žarnyne vykstantys patologiniai procesai.

Pilvo pūtimas arba padidėjęs dujų susidarymas. Žarnyne susidarančios dujos, jei neįmanomas natūralus išėjimas, pradeda tempti jo sieneles. Tai gali sukelti arba tiesiog diskomforto jausmą, arba nemalonių žarnyno dieglių atsiradimą.

Skausmo pojūčiai. Paprastai jie neturi aiškios lokalizacijos, skausmo pobūdis yra mėšlungis.

Tuštinimosi sutrikimai – dažnas viduriavimas arba reguliarus vidurių užkietėjimas. Esant sunkiai formai, taip pat gali pasireikšti žarnyno nepraeinamumas dėl spindžio užsikimšimo dėl susidariusių maišelių-cistų. Žarnyne sparčiai didėja slėgis, kuris gali plyšti ir sukelti peritonitą.

Peritonito pradžia pasižymi greitu savijautos pablogėjimu, odos blyškumu ir kartais cianoze, aštriu skausmu ir vadinamuoju „nebyliu skrandžiu“, tai yra visišku peristaltikos nebuvimu, kraujospūdžio sumažėjimu ir šoku. .

Kartais atsiranda pykinimas ir vėmimas, nuolatinis sunkumas skrandyje, oro raugėjimas, pilnumo jausmas.

Diagnostinės priemonės žarnyno pneumatozei nustatyti

Ši būklė neturi ryškių simptomų, todėl jos neįmanoma diagnozuoti vien iš paciento žodžių. Apžiūros metu gastroenterologas aktyvios palpacijos pagalba gali aptikti oro maišelių cistas, kurios dažniausiai išsidėsčiusios virvelėmis. Taip pat apžiūros metu galite išgirsti sprogstančių oro ar dujų burbuliukų garsą.

Tačiau to nepakanka galutinei diagnozei nustatyti. Todėl skiriami endoskopiniai metodai (kolonoskopija), kurie leis ištirti gleivinės būklę ir savo akimis pamatyti susidariusias cistas.

Pirmajame tyrimo etape naudojama rentgeno diagnostika, leidžianti nustatyti oro burbuliukus, esančius šalia žarnyno sienelių. Storosios žarnos pneumozę galima diagnozuoti kolonoskopijos ar rektoskopijos metu, diagnozę patvirtinti padės endoskopijos metu atlikta tiesiosios žarnos biopsija.

Diferencinė diagnozė, tai yra panašių simptomų pašalinimas, apima palyginimą su pneumoperitoneumu (išryškėja sienelių perforacijos požymiai), emfizeminiu gastritu, intersticine skrandžio emfizema (paprastai šiuo atveju oras palieka po gastroskopijos. po 72 valandų), nespecifinis kolitas.

Galimos žarnyno pneumatozės komplikacijos

Tokia patologija yra pavojinga ne tik dėl savo apraiškų, bet ir dėl komplikacijų atsiradimo, jei nėra tinkamo specialisto paskirto gydymo.

Į "standartinį" pneumatozės komplikacijų rinkinį įeina:

• Dalinis arba visiškas žarnyno nepraeinamumas, kurį sukelia žarnyno motorikos pažeidimas, ir žarnyno spindžio užsikimšimas dėl per didelio oro maišelio cistų susidarymo.
• Volvulus arba žarnyno invaginaciją sukelia padidėjęs slėgis žarnyno viduje, dėl kurio viena žarnyno dalis pradeda vyniotis arba lenktis po kita.
• Aktyvus sukibimo formavimasis dėl oro cistų augimo.
• Žarnyno gleivinės perforacija dėl padidėjusio žarnyno slėgio dėl to, kad neįmanoma laiku pašalinti dujų.
• Gleivinės nekrozė, kurią sukelia kraujotakos pažeidimas paveiktose vietose.
• Jei gydymas pradedamas nuo pažengusios patologijos formos, galimas mirtinas rezultatas. Žarnyno pneumatozę gali sėkmingai gydyti, tačiau tik gydytojas, nustačius galutinę diagnozę. Savarankiškas gydymas yra labai pavojingas.

Žarnyno pneumatozės gydymas

Kadangi žarnyno pneumatozė dažniausiai atsiranda kitų virškinimo trakto ligų fone, vaistų terapija apima pagrindinio negalavimo gydymą. Bet jei pneumatozės pasireiškimai yra ryškūs arba kelia realią grėsmę paciento gyvybei, nurodoma simptominė terapija. Taigi, padidėjus žarnyno nepraeinamumo ar peritonito požymiams, nurodoma skubi operacija ir, jei reikia, pilvo ertmės drenažas.

Simptominė terapija apima:
Jei pacientą kankina nuolatinis vidurių užkietėjimas, nurodomi vidurius laisvinantys vaistai. Tai gali būti vaistažolių užpilai ir nuovirai (senna žolė, šaltalankių žievė, joster vaisiai), taip pat laktuliozės sirupas, dufalakas, prelaksanas.
Su viduriavimu skiriami vaistai nuo viduriavimo (loperamidas, imodis).
Esant per dideliam dujų susidarymui, rekomenduojama vartoti espumizaną, meteospazmilą.
Jei pastebimas skausmas - vartoti antispazminius vaistus (baralgetas, no-shpa, drotaverinas).
Pykinimas ir vėmimas dažnai gydomi metoklopramidu ir cerucal.

Dieta pneumatozei

Žarnyno pneumatozės dietos laikymasis yra neatsiejama veiksmingo gydymo dalis. Tinkama mityba grindžiama daliniais valgymais – 5–6 kartus per dieną. Porcijos turi būti nedidelės (taip išvengsite pažeistų žarnyno vietų ištempimo).

Kasdienėje dietoje neturėtų būti maisto produktų, kurie pagerina fermentaciją. Tai juoda duona, kepiniai, pyragaičiai, pyragaičiai, saldumynai, cukrus, kai kurios daržovės ir vaisiai (kopūstai, ridikai, ridikai, žaliosios kriaušės ir obuoliai, vynuogės, agrastai, raudonieji serbentai) ir gazuoti gėrimai.

Turėsite neįtraukti kepto ir marinuoto maisto, taip pat kavos ir alkoholio. Taip pat reikėtų sumažinti druskos kiekį. Ant liesos mėsos sultinio galite valgyti dribsnius ir sriubas. Kaip gėrimas puikiai tinka pienas, erškėtuogių sultinys, silpna arbata, želė.

Žarnyno pneumatozės profilaktika

Prevencinės priemonės – tai savalaikis virškinimo trakto ligų nustatymas ir gydymas. Todėl kartą per šešis mėnesius būtinai turite atlikti išsamų tyrimą ir, jei reikia, atlikti reikiamą gydymo kursą.

Jei atsiranda kokių nors simptomų, svarbu kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos, o ne gydytis savimi. Tradicinės medicinos priėmimas galimas tik pasikonsultavus su gastroenterologu.

Pneumatozė yra reta liga, todėl labai svarbu „klausytis“ savo kūno ir nebijoti kreiptis į gydytoją. Tik laiku pradėtas gydymas leis pamiršti ligą!

Turinys

Storosios ir plonosios žarnos pneumatizacija arba divertikuliozė paveikia visas amžiaus grupes. Virškinimo trakto patologiją, kaip taisyklė, lydi nemalonūs simptomai ir tai nėra savarankiška liga. Kaip atsiranda pneumatozė ir kaip ji gydoma?

Kas yra padidėjusi pneumatozė

Padidėjusi žarnyno pneumatizacija atsiranda dėl gaubtinės žarnos gleivinės, plonosios žarnos pažeidimo. Sienos plonėja, atverdamos kelią dujoms ir orui. Membranos viduje atsiranda cistų ar ertmių, kurias lydi simptomai ir gresia komplikacijos. Jei pažvelgsite į žarnas iš vidaus, tada sienos bus padengtos pūslelėmis. Tarp patologinio sindromo tipų yra: bendras žarnynas, ribotas, storosios žarnos pneumatozė, klubinė žarna, ileocekalinė sritis (gausaus mikroorganizmų dauginimosi vieta).

Sunki žarnyno pneumatozė

Virškinimo trakto uždegiminių procesų metu susidarančios pavienės pūslelės nėra tokios baisios, tačiau jei visas sieneles ištiks vienodas likimas, tai žarnyno spindis gali sutapti. Ši skausminga būklė vadinama „hiperpneumatoze“ ir yra sunki pneumatozės stadija, kai atsiranda organo uždegimas su bendrais divertikuliozės simptomais. Žarnyno hiperpneumatizacija atsiranda su žarnyno nepraeinamumo sindromu. Procesui būdingas šio organo judrumo pažeidimas ir maisto pralaidumo virškinamajame trakte problemos.

Žarnyno pneumatozės priežastys

Žarnyno kilpų pneumatozė susidaro dėl dujų kaupimosi ir jų neįsisavinimo į kraują. Taigi, dujų sankaupos nepašalinamos, susidaro oro ertmės ant žarnyno gleivinės. Kiti patologijos vystymosi veiksniai yra oro prasiskverbimas iš skrandžio į žarnyno sieneles ir netinkamas limfinių kapiliarų vystymasis. Kitos pneumatozės priežastys:

• storosios ir plonosios žarnos pažeidimas dėl infekcinių sunkių žarnyno ligų, kai dujos yra patogeninių mikrobų atliekos ir lieka pažeistose organo sienelėse (Proteus, Escherichia coli);
• mažas vaikų mobilumas ankstyvame amžiuje;
• dujos nepašalinamos per natūralias angas;
• peristaltikos pažeidimas;
• žarnyno nepraeinamumas;
• žarnyno spazmai;
• intraabdominalinio slėgio padidėjimas.

Žarnyno pneumatozė vaikui

Patologija nustatoma vaikams, kuriems po operacijos yra žarnyno nepraeinamumas. Sunki žarnyno pneumatozė vaikui paveikia tonusą ir mažina žarnyno motoriką. Kūdikiams ši liga gali pasireikšti dėl mažo judrumo ar virškinimo trakto patologijos. Jeigu echoskopijos metu pilvo ertmėje nustatomas didelis dujų susikaupimas, pediatras ar gastroenterologas, siekiant išvengti rimtų komplikacijų, skiria vaikui dujų kaupimąsi mažinančius vaistus, masažą.

Žarnyno pneumatozė nėštumo metu

Žarnyno emfizema, pneumatozė nėštumo metu, atsiranda dėl virškinimo trakto sutrikimo arba ligų, tokių kaip kolitas ar enteritas. Nėščioms moterims, atsiradus šiai patologijai, gali kilti klausimas, kaip patologija paveiks negimusio kūdikio sveikatą? Divertikulioze randama E. coli gali patekti į naujagimio organizmą gimdymo metu, o tai kelia grėsmę meningito išsivystymui. Todėl, jei pneumatozės šaltinis yra patogeninės bakterijos, geriau pradėti gydymą anksti, kad būtų išvengta galimų pasekmių.

Žarnyno pneumatozės simptomai

Pagrindinis klinikinės ligos, tokios kaip žarnyno kilpų divertikuliozė, pasireiškimas yra per didelis dujų susidarymas arba vidurių pūtimas. Simptomų sunkumas priklauso nuo dujų burbuliukų (oro ertmių ir cistų) išplitimo ant žarnyno gleivinės laipsnio. Tačiau kaip atskirti įprastą vidurių pūtimą nuo virškinimo trakto patologijos, galinčios sukelti peritonitą? Pagrindiniai žarnyno pneumatozės požymiai:

• sienų tempimas jaučiamas dėl diskomforto žarnyno srityje;
• diegliai;
• vėmimas;
• pykinimas;
• odos blyškumas;
• raugėjimas;
• mėšlungio pobūdžio skausmo pojūčiai;
• ištuštinimo problemos (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
• žarnyno nepraeinamumas išsivysto dėl cistų užsikimšimo;
• sergant peritonitu, labai pablogėja savijauta, stiprus pilvo skausmas.

Pneumatozės diagnozė

Kaip nustatyti storosios ir plonosios žarnos pneumatozę? Deja, divertikuliozė diagnozuojama sunkiai dėl nespecifinių patologijos simptomų. Pagrindinė ligos priežastis – kitos virškinamojo trakto problemos. Tarp diagnostikos metodų yra: rentgeno spinduliai, ultragarsas, endoskopija (kolonoskopija), palpacija. Koks yra geriausias būdas diagnozuoti patologiją? Veiksmingiausiu metodu laikomas endoskopinis tyrimas, kurį gydytojai gali atlikti, norėdami patvirtinti žarnyno emfizemos diagnozę po rentgeno su kontrastine medžiaga.

Žarnyno pneumatozė ultragarsu

Vienas iš divertikuliozės nustatymo metodų yra ultragarsas. Atsitiktinai gydytojas ultragarsu nuskaitęs plonąją ar storąją žarną gali aptikti įvairios etiologijos dujų sankaupas. Žarnyno pneumatozė ultragarsu diagnozuojama, jei tiriamas virškinimo traktas arba pilvo ertmė. Ultragarsinis tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, likus 2 dienoms iki procedūros, pašalinkite produktus, dėl kurių susidaro dujos: žalios daržovės, pupelės, pienas, juoda duona.

Žarnyno palpacija

Kai kuriais atvejais gastroenterologas pacientui divertikulozę galės nustatyti be laboratorinių tyrimų, apčiuopa pilvą. Taip nutinka retai, bet įmanoma: žarnyno srityje jaučiami oro burbuliukai. Aktyviai palpuojant žarnyną, randama cista-maišelis. Tokios cistos išsidėsčiusios stygomis, apčiuopiant girdisi sprogstančių dujų ir oro burbuliukų garsas.

Kaip gydyti žarnyno pneumatozę

Gyvybei pavojingas uždegiminis procesas esant žarnyno kilpų patologijai yra peritonitas, kurio metu dujos prasiskverbia į pilvo ertmę dėl žarnyno plyšimo, padidėjus dujų susidarymo slėgiui. Savalaikis žarnyno pneumatozės gydymas ir speciali mityba išgelbės jus nuo pasekmių. Iš esmės terapinės priemonės taikomos pagrindinėms ligoms, kurios sukelia žarnyno sienelių traumą, nes žarnyno emfizema yra antrinis procesas.

Mažiems vaikams žarnyno infekcijos gydomos aktyviais antibiotikais, remiantis bakteriologinio pasėlio ir antiseptikų rezultatais. Žarnyno spazmams gydyti skiriami antispazminiai vaistai, o esant vidurių užkietėjimui, pirmiausia reikia normalizuoti mitybą ir pradėti vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Išsivysčius žarnyno nepraeinamumui ir atsiradus peritonito simptomams, skubiai atliekama hospitalizacija, chirurginė intervencija ir pilvo ertmės drenažas.

Žarnyno pneumatozės gydymas vaistais

Vaistų terapija skirta dujų kiekiui mažinti ir jų pašalinimui natūraliais būdais, pagrindinės ligos, sukėlusios dujų kaupimąsi, gydymui, žarnyno mikrofloros normalizavimui. Taigi, kaip gydyti žarnyno pneumatozę vaistais? Pirmiausia reikia kreiptis į gastroenterologą, kuris, naudodamas diagnostikos metodus, gali atskirti šią patologiją nuo kitos ligos. Narkotikų gydymas atliekamas tokiais vaistais kaip:

• prokinetika;
• putojimą mažinančios medžiagos, karminatyvai (simetikonas, espumizanas);
• adsorbentai (bismuto preparatai, aktyvuota anglis);
• antispazminiai vaistai (no-shpa, baralgin);
• vidurius laisvinantys vaistai;
• nuo viduriavimo (motilium, cerucal).

Žarnyno pneumatozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Namuose patologiją galite atsikratyti šiais natūraliais vaistais: petražolėmis, krapais, ramunėlėmis, kiaulpienėmis, pelynais, kambarinėmis gėlėmis, alijošiumi, kitų vaistažolių preparatų nuovirais. Veiksmingiausi žarnyno pneumatozės gydymo liaudies gynimo priemonėmis receptai yra petražolių ir krapų sėklų antpilas. Norėdami paruošti pirmąją priemonę, reikia sumalti petražolių sėklas, paimti 1 šaukštelį. Įlanka vakare 1 valg. šiek tiek šilto vandens, palikite iki ryto. Terapinis poveikis pasireiškia, jei vartojate infuziją po 1 valg. l. valandinis.

Norėdami paruošti krapų priemonę, turite sumalti sėklas iki miltelių pavidalo. Tada paimkite 1 valg. l. gautos žaliavos, užpilkite verdančiu vandeniu (300 ml). Po 3 valandų nukoškite. 30 minučių prieš valgį išgerkite antpilo po 1 valg. Gerų gydymo rezultatų suteikia ramunėlių antpilas: 1 valg. l. gėlę reikia susmulkinti į miltelius, užpilti 1 valg. verdantis vanduo. Gerkite prieš valgį, kelis gurkšnius. Susidarius oro cistoms žarnyno srityje, naudojamas kiaulpienių šaknų antpilas: šaknys susmulkinamos, per naktį užpilamos vandeniu. Prieš valgį reikia išgerti 30 ml.

Dieta žarnyno pneumatozei gydyti

Mityba sergant pneumatoze yra tokia: maistas, sukeliantis dujas, sunkūs maisto produktai neįtraukiami. Negalima valgyti: pupelių, žalių daržovių (ypač pomidorų), dribsnių, raugintų kopūstų, riebių, rūkytų, konservuotų, sūdytų, keptų. Daržoves galite valgyti tik virtas arba troškintas, bet be aliejaus. Tinkama mityba sergant žarnyno pneumatoze yra: svarainiai, želė, tyrės sriuba, mėlynės, kriaušės, garuose virtos žuvies ir mėsos patiekalai.

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Pneumatozė – tai patologinė virškinimo sistemos būklė (dažniausiai pažeidžiamos žarnyno arba skrandžio sienelės), kai sienelės storyje susidaro ertmės (cistos), užpildytos oru ar dujomis.

Pneumatozei progresuojant, ji gali pereiti į žarnyną, limfmazgius ar pilvaplėvę.

Mažiems vaikams po žarnyno infekcijų dažnai suserga pneumonija, kuri nustatoma žarnyno nepraeinamumo operacijų metu.

Priežastys

Žarnyno pneumatozės pagrindas – patologinis dujų kaupimasis, kuris dažniausiai susidaro žarnyne, jo gleivinėse. Dujos kaupiasi ir susidaro oro kišenės ir cistos, o ne absorbuojamos į kraują ir pašalinamos.

Pagrindinės pneumatozės atsiradimo priežastys yra šios:

• mažo judrumo vaikų ankstyvas amžius,
• peristaltinio žarnyno judėjimo pažeidimas,
• padidėjęs intraabdominalinis spaudimas, žarnyno spazmai,
• žarnyno nepraeinamumo požymiai,
• dujų pašalinimo per išangę pažeidimas,
• sunkios žarnyno infekcijos su plonosios ir storosios žarnos pažeidimu, dėl kurių dujos, kaip mikrobų atliekos, kaupiasi pažeistose žarnyno sienelėse (E. coli, Proteus).

Papildomas žarnyno pneumatozės vystymosi veiksnys yra oro patekimas iš skrandžio ir jo prasiskverbimas į žarnyno sienelę. Tam tikra svarba taip pat yra limfinių kapiliarų vystymosi pažeidimas žarnyno sienelėje.

Rūšys

Žarnyno pneumatozė gali būti ribota arba plačiai paplitusi plonojoje žarnoje arba visoje žarnoje.

Dažniausiai yra klubinės žarnos ir ileocekalinės zonos pneumatozė. Tokiu atveju žarnynas savo išvaizda gali priminti vynuogių kekes ar muilo putas, retais atvejais oro cistos atsiranda po vieną.

Žarnyno pneumatozės apraiškos

Pneumatozei būdingų ir būdingų nusiskundimų nėra, visi nusiskundimai atsiranda dėl procesų, vykstančių pilvo ertmėje.

Cistinė pneumatozė arba tiesiog žarnyno pneumatozė yra reta liga ir apie ją sukaupta nedaug stebėjimų, leidžiančių tiksliai apibūdinti klinikinį ligos vaizdą.

Žarnyno ir nežarnyno apraiškų sunkumas ir sunkumas priklauso nuo proceso masto ir progresavimo.

Visų pirma, pagrindiniai skundai dėl žarnyno pneumatozės yra vidurių pūtimo apraiškos, žarnyne susidaro perteklinis dujų kiekis, kuris stipriai ištempia žarnyno sienelę, sukelia stiprų diskomfortą pilve, pilnumo jausmą, spaudimą, skausmą.

Peristaltines žarnyno bangas gali lydėti mėšlungis ar dieglius sukeliantys skausmai, dažnai pastebimos išmatų problemos, o tai gali būti viduriavimas (viduriavimas, laisvos išmatos) arba vidurių užkietėjimas, trunkantis iki kelių dienų.

Sunki žarnyno pneumatozės eiga gali sukelti žarnyno nepraeinamumo simptomus, nes žarnyno spindis užsidaro dėl patinusių oro cistų. Dažnai per daug padidėja žarnyno viduje esančių dujų slėgis, todėl plyšta dujų cistos, žarnyno turinys ir dujos prasiskverbia į pilvo ertmę sergant peritonitu.

Taip pat pneumatozės požymiai gali būti sunkumas pilve, raugėjimas oru, žarnyno perpildymo oru jausmas, dujų tekėjimas, pilvo skausmas išilgai žarnyno, skausmo palengvėjimas po išmatų, pykinimas ir net vėmimas.

Išsivysčius peritonitui, būklė smarkiai sutrinka, atsiranda blyškumas, pilvo skausmas ir „tylus skrandis“ be peristaltikos požymių, sumažėja slėgis, atsiranda šoko būsena.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas – paciento nusiskundimai, kurie yra tokie nespecifiniai, kad gali pasireikšti sergant beveik bet kokia žarnyno liga – tiek infekcine, tiek neinfekcine geneze.

Apžiūros duomenys gali rodyti pilvo pūtimo ir ūžimo požymius, požastimis žarnyne riedančių dujų pojūtį.

Patyręs chirurgas, zonduodamas žarnyno sienelę, gali aptikti žarnyno sienelės oro cistas, jei jų dydis pakankamai didelis. Cistos išsidėsčiusios grupėmis, grandinėlėmis, panašiai kaip vynuogių kekės.

Diagnozę patvirtinti gali tik endoskopiniai metodai – juos naudojant dujų burbuliukai vizualiai matomi išilgai žarnyno.

Taip pat gali būti naudojami rentgeno diagnostikos metodai su kontrastu arba be jo.

Pneumatozės gydymas

Paprastai pneumatozė laikoma antriniu procesu, todėl daugiausiai gydomos tos ligos ir būklės, dėl kurių buvo pažeista žarnyno sienelė.

Visų pirma, tai mažų vaikų žarnyno infekcijų gydymas žarnyno antiseptikais ir racionaliais antibiotikais, remiantis sėjos rezultatais.

Išsivysčius žarnyno nepraeinamumui, būtina skubi operacija, esant vidurių užkietėjimui – normalizuoti mitybą ir vartoti vidurius laisvinančius vaistus, esant spazminiams žarnyno procesams – vartoti antispazminius vaistus.

Su pneumatoze taip pat nurodomas simptominių vaistų vartojimas:

• karminaciniai vaistai (nuo dujų susidarymo),
• antispazminiai vaistai (baralgin no-shpa),
• vaistai nuo viduriavimo (cerucal, motilium),
• vidurius laisvinantys vaistai.

Atsiradus peritonito požymiams, būtina nedelsiant operuoti ir drenuoti pilvo ertmę.

Komplikacijos ir prognozė

Pagrindinė ir pavojingiausia pneumatozės komplikacija gali būti žarnyno nepraeinamumas su dalies žarnyno nekroze ir peritonito išsivystymu.

Laiku pradėjus gydymą, gyvenimo prognozė yra palanki.

Šios ligos ypatumas yra tas, kad virškinimo sistemoje susidaro dujos, kurios vėliau prasiskverbia pro žarnyno sieneles ir kaupiasi, taip suformuodamos oro-dujų cistas. Jie sudaryti iš deguonies, vandenilio, azoto ir anglies dioksido mišinio. Visuotinai pripažįstama, kad žarnyno pneumatozė yra simptomas, lydintis kitas ligas, todėl tai nėra atskiras negalavimas. Būtent jo atsiradimas provokuoja gleivinės pažeidimą, rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, infekcinio pobūdžio ligas. Ši liga sukelia sąaugas, kolitą, apendicitą, skrandžio opas ir onkologines virškinamojo trakto patologijas. Dažniausiai cistos pastebimos vyresnio amžiaus žmonėms ir mažiems vaikams, o pastariesiems liga pasireiškia labai sunkia forma. Taip pat yra toks dalykas kaip ryški žarnyno pneumatozė. Tai reiškia, kad, be bendrų simptomų, organo viduje yra ir labai stiprūs uždegiminiai procesai.

Žarnyno pneumatozė: simptomai

Su šia sąlyga galite patirti:

• žarnyno diegliai (sukelia dujų susidarymą organizme);
• pilvo skausmas, vėmimas;
• išmatų sutrikimai (dažnos ir skystos, retais atvejais - vidurių užkietėjimas);
• žarnyno nepraeinamumas ir peritonitas (atsiranda dėl padidėjusio slėgio žarnyno viduje dėl nepraeinamumo, žarnos plyšimo ar dujų ir kito turinio patekimo į pilvo ertmę).

Pneumatozės diagnozė

Šios patologijos nustatymą apsunkina tai, kad ši liga neturi ryškių ir specifinių, tik jai būdingų simptomų. Jis prasiskverbia lygiagrečiai su tokiomis ligomis kaip peritonitas ir kolitas. Daugeliu atvejų tiesiog aptinkamos oro kapsulės, kurios susidaro ant žarnyno sienelių. Gydytojas juos diagnozuoja aktyvios pilvo srities palpacijos pagalba. Dažnai tokio manipuliavimo metu aiškiai girdimas net sprogstančių burbulų garsas. Manoma, kad žarnyno pneumatozę sunku diagnozuoti tik pagal simptomus ir palpaciją, todėl įtarus šį negalavimą reikėtų atlikti eilę rimtesnių procedūrų (endoskopija ir rentgeno tyrimas).

Žarnyno pneumatozė: gydymas ir pasekmės

Atsižvelgiant į antrinį šios ligos pobūdį, veiksmingiausia bus atsikratyti ją sukeliančios patologijos. Išlaikius apžiūrą, pacientui skiriamas vaistų kursas, kurio veikimu siekiama slopinti žarnyno infekciją, pavyzdžiui: vidurius laisvinantys ir sutraukiantys vaistai (vartojami išmatų sutrikimui), antivirusiniai, skausmą malšinantys vaistai.

Gana sudėtingais atvejais nurodoma chirurginė intervencija. Taip pat galimos įvairios komplikacijos:

• žarnų nepraeinamumas arba susiaurėjimas;
• invaginacija;
• lipnumo procesas (veda prie per didelio cistų augimo);
• žarnyno sienelės perforacija;
• sfinkterio spazmai;
• nekrozė (kūno ląstelių mirtis);
• tuštinimosi sutrikimas.

Ko reikėtų bijoti?

Savalaikio gydymo ir užleistos ligos formos atvejais įvyksta mirtinas rezultatas. Žarnyno pneumatozę šiandien gydo, tačiau tik gydytojai, kurie specializuojasi tokiose patologijose ir nesiima įprastų tradicinės medicinos metodų.